妇产科护理学剖宫产(精选6篇)
妇产科护理学剖宫产 第1篇
妇产科剖宫产病人的健康教育指导
1、作好心理准备,关心体贴孕妇,告知保证充足的休息与睡眠、取左侧卧位。
2、指导进食高蛋白、高热量易消化的饮食,并保证水分的充足摄入。
3、教会孕妇自我监护胎动,护士每日遵医嘱及时听胎心,出现异常及时给氧气吸入,嘱产妇左侧卧位,护士通知医师及时处理。
4、手术期间根据病情向病人交待注意事项,做好心理护理。
5、术前6小时禁食水,术前30分钟进行备皮肤的准备、留置导尿交待注意事项。
6、手术前注意听胎心及检查各项准备工作是否完善、胎心异常者护士立即通知医生。指导孕妇更衣,交待病人家属准备好手术后孕妇及婴儿的物品。
1、安置病人,及时做好生命体征的测量,向医师了解手术过程中情况,麻醉方式,给予去枕平卧位6小时,切口压好盐袋。6小时后枕头。8小时后撤去盐袋,带好腹带在床上做轻微的翻身动作,指导并示范按摩双下肢,预防下肢静脉血栓的形成。
2、指导产妇8小时后进流质食物,排气后可进食鸡蛋糕。禁食糖、奶。若无腹胀情况改半流质饮食及普通月子饮食。
3、留置尿管24小时后拔出,拔出尿管后,协助患者下床活动,督促自解小便,预防肠粘连的发生。
4、鼓励早期活动,术后当日鼓励病人翻身,以增加肠蠕动,有利于排气。
5、注意观察生命体征,每4小时测一次体温,直至稳定。
6、观察宫缩及阴道流血,流血量多时通知医生,并应用子宫收缩剂。
7、注意观察切口敷料有无渗血、渗液,如有渗透随时更换。
8、预防产后感染,每日用碘伏冲洗液擦洗外阴2次,连续手术后3天。
9、注意肠蠕动恢复情况,指导合理饮食,产后3天无大便者,可给缓泻剂。
10、指导产妇与婴儿的母婴皮肤接触,产妇早吸允,早开奶按需哺乳及哺乳的正确姿势和技巧。
妇产科护理学剖宫产 第2篇
交卷时间:2016-03-03 17:11:31
一、单选题
1.(2分)某女士,69 岁,子宫Ⅱ度脱垂合并阴道前后壁膨出。行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术,术后护理措施确的是()
A.术后3 天行盆浴
B.术后进少渣半流食8 天
C.留置尿管3~5 天
D.术后平卧位1 天,次日起半卧位 E.术后每日测生命体征2 次至正常
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 D 解析
2.(2分)产褥感染确定病原菌的方法有() A.分泌物培养、病原体抗原抗体检测
B.阴道镜检查
C.妇科检查
D.B超 得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 A 解析
3.(2分)转移性滋养细胞肿瘤主要的转移途径是()
A.血运转移
B.直接播散
C.淋巴转移
D.上行转移
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 A 解析
4.(2分)关于胎儿电子监护,提示胎儿缺氧的是
A.胎心率加速
B.早起减速
C.变异减速
D.晚期减速
E.以上都不是
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 D 解析
5.(2分)葡萄胎排出后,妊娠试验有阳性的时间不应超过()周
A.4 B.6 C.8 D.10
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 C 解析
6.(2分)妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能为:
A.中骨盆狭窄
B.出口狭窄
C.扁平骨盆
D.漏斗型骨盆
E.妇女型骨盆
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 C 解析
7.(2分)产妇,31岁。宫口已开全,阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点,大囟门在9点。胎头向哪个方向转动才能娩出
A.顺时针转90度 B.逆时针转90度
C.逆时针转45度
D.顺时针转45度
E.不需转动
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 B 解析
8.(2分)下列不属于盆腔炎性疾病是
A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.盆腔腹膜炎
D.子宫颈炎
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 D 解析
9.(2分)治疗宫缩乏力,应用催产素的注意事项下列何项正确?
A.常用于穴位注射
B.出现胎儿窘迫立即停药
C.用药后宫缩越强,效果越佳
D.适用于不协调宫缩 E.适用于中骨盆狭窄,二程延长者
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 B 解析
10.(2分)青春期功血的治疗原则:
A.止血,调节周期,促进排卵
B.减少月经量
C.促进子宫发育
D.调整垂体与性腺功能
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 A 解析
11.(2分)对黑加征的描述正确的是()
A.胚胎着床处局部较软
B.妊娠8周后,全子宫变软
C.宫颈充血呈紫蓝色
D.乳晕着色加深,周围出现深褐色结节。
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 C 解析
12.(2分)宫颈癌普查中最常用的方法
A.阴道镜检查
B.宫颈活体组织检查
C.宫颈脱落细胞学检查
D.固有荧光检查 E.宫颈HPV感染检测
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 C 解析
13.(2分)子宫颈癌是
A.居妇女恶性肿瘤发病率的首位
B.居恶性肿瘤死亡率的首位
C.居妇女生殖道恶性肿瘤发病率的首位
D.在城市中的发病率高于农村
E.居妇女肿瘤发病率的首位
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 C 解析
14.(2分)宫内节育器放置术后的护理,正确的是()
A.出血常发生于放置后3个月内 B.腰酸腹胀一般不需处理
C.节育器坎墩确诊后应立即行门诊手术
D.发生感染者给予抗生素治疗并取出节育器
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 D 解析
15.(2分)初孕妇,妊娠36周。近期常感心悸、气促、胸闷,伴下肢水肿。该患者出现下列哪项体征可诊断为器质性心脏病() A.有时可闻及期前收缩
B.心率110次/min
C.心尖部有舒张期雷鸣样杂音
D.心尖部可闻及II级收缩期杂音
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 C 解析
16.(2分)胎儿能否顺利通过产道的决定因素是
A.产力
B.产道
C.胎儿的大小
D.产力、产道与胎儿有无发育异常 E.产力及胎儿大小
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 D 解析
17.(2分)下列关于盆腔炎疾病临床表现说法不正确的是()
A.有下腹痛、发热、阴道分泌物增多
B.腹痛为交替性,活动后减轻
C.妇科检查有宫颈剧痛
D.重者有寒战、高热、头疼、食欲不振
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 B 解析
18.(2分)妇,第二产程,何时应开始保护会阴
A.宫口开全时
B.胎头拨露使会阴后联合紧张时
C.胎头着冠时 D.胎头仰伸时
E.阴道口见胎头时
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 B 解析 19.(2分)外阴阴道假丝酵母菌病理型的阴道分泌物特点为()
A.黄白色泡沫状白带
B.凝乳或豆渣样白带
C.血性白带
D.匀质稀薄白带
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 B 解析
20.(2分)表示胎儿有一定储备能力的是
A.FHR持续在150次/分以上
B.FHR持续在120次/一下历时十分钟
C.FHR有基线摆动
D.FHR静止型
E.FHR有小变异
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 C 解析
二、多选题
1.(3分)对产褥中暑患者正确的处理是() A.立即改变高温和不通风的环境
B.迅速降温
C.及时纠正水、电解质紊乱和酸中毒 D.及时纠正休克
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 A,B,C 解析
2.(3分)胎盘合体细胞合成的激素包括()
A.绒毛膜促性腺激素
B.生乳素
C.雌激素 D.孕激素 E.缩宫素酶
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 A,B,D,E 解析
3.(3分)下述胎盘早剥与前置胎盘的鉴别诊断哪项是正确的() A.前置胎盘出血于子宫收缩时增多
B.胎盘早剥的出血可伴疼痛
C.重度胎盘早剥时胎心消失 D.胎盘早剥的出血在破膜后即停止
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 A,B,C 解析
4.(3分)关于产褥期中暑的描述,正确的是() A.产褥期中暑是一种非感染性疾病
B.产褥期中暑是一种感染性疾病
C.产褥期中暑是一种中枢性体温调节功能障碍性疾病 D.产褥感染患者可有产褥期中暑
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 A,C,D 解析
5.(3分)可能导致产后抑郁症的心理因素通常包括() A.既往精神障碍史
B.夫妻关系不良
C.想男孩却生女孩
D.想哺乳,但却因故不能哺乳
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 A,B,C 解析
6.(3分)关于早期妊娠诊断的依据正确的是()
A.停经史特有症状
B.早孕反应多在孕15周后自行消失
C.乳房肿胀出现,蒙氏结节 D.妇科检查出现黑加征
E.基础体温高温相持续超过3周,早孕可能性更大。
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 C,D,E 解析
7.(3分)妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理,正确的是() A.产后l周内仍容易发生心力衰竭
B.产后应继续使用抗生素预防感染,直到产后1周左右,无感染征象时停药
C.凡属不宜再妊娠者,可在产后1周施行输卵管结扎术 D.心功能III级以上者不宜哺乳
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 A,B,C,D 解析
8.(3分)关于宫颈肿瘤的叙述,下列哪项内容是错误的
A.子宫内膜异位症有时形成冰冻骨盆 B.宫颈癌病例发生的尿瘘,以尿道阴道瘘最多见
C.宫体癌病例多有不孕史
D.宫颈残端癌是指子宫大部切除术后在切除残端发生的癌
E.宫颈癌发生与HPV感染有关
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 A,B,C 解析
9.(3分)在妊娠期间一般会出现
A.恶心、呕吐
B.尿频、尿急
C.白带增多 D.水肿 E.便秘
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 A,B,C,D,E 解析
10.(3分)下列产褥期疾病属于产褥感染的是() A.急性子宫颈炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性子宫肌炎 D.急性输卵管炎
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 A,B,C,D 解析
三、判断题
1.(3分)卵巢囊肿合并妊娠时,比非妊娠时容易发生蒂扭转。()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 对
解析
2.(3分)晚期产后出血多发生于产后1-2周内。()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 展开解析
答案对 解析3.(3分)卵巢恶性肿瘤的化学药物治疗,是非常重要的辅助治疗。()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 对 解析
4.(3分)B超检查是早期妊娠快速准确诊断的方法。()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 对
解析
5.(3分)女性胎儿卵巢在妊1~12周分化发育。
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 对
解析
6.(3分)妊娠8周起,乳晕周围有深褐色蒙氏结节出现()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 对
解析
7.(3分)外阴阴道假丝酵母菌病主要临床表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛。()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 对
解析
8.(3分)底蜕膜是构成胎盘的母体部分()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 对
解析
9.(3分)重度子痫前期,最恰当的处理原则是立即人工破膜引产。()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 错
解析
10.(3分)胎儿含氧量最高的血管是脐动脉。
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 错
解析
妇产科护理学
交卷时间:2016-03-03 17:14:43
一、单选题
1.(2分)产褥期子宫的变化,下列哪项不正确?()
A.子宫体逐渐缩小
B.子宫肌细胞数目减少
C.子宫肌细胞体积缩小
D.除胎盘附着处子宫均有新生内膜修复 E.产后4周宫颈恢复正常
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 E 解析
2.(2分)关于卵巢囊肿扭转,下列哪项是正确的:
A.扭转多发生在人流或分娩后
B.扭转多发生在卵巢腺囊肿
C.扭转的囊肿易发生恶变 D.囊肿扭转后的主要症状是急腹痛、高热和休克E如保留卵巢功能,尽可能作囊肿挖出术
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 A 解析
3.(2分)外阴癌根治术后正确卧位是
A.半卧位
B.俯卧位
C.头低足高位
D.平卧位,双腿屈膝外展
E.平卧位
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 D 解析
4.(2分)一般在妊娠()周左右发生妊娠反应
A.4 B.8 C.6 D.10 E.12 得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 C 解析
5.(2分)阴道前庭不包括下列哪项?()
A.前庭球
B.尿道口
C.阴道口
D.肛门
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 D 解析
6.(2分)妊娠滋养细胞肿瘤60%继发于()。
A.葡萄胎
B.流产
C.足月妊娠
D.异位妊娠
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 A 解析
7.(2分)下列不属于盆腔炎性疾病是 A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.盆腔腹膜炎
D.子宫颈炎
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 D 解析
8.(2分)与妊娠期高血压疾病无关的是() A.双胎妊娠
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.羊水过多
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 C 解析
9.(2分)人绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时期是()
A.妊娠5-7周B.妊娠8-10周C.妊娠11-13周D.妊娠14-16周 得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 B 解析
10.(2分)产褥期不会引起产妇发热的情况有() A.产褥期中暑
B.乳汁淤积
C.产褥期甲亢合并甲状腺危象
D.产褥期糖尿病
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 D 解析
11.(2分)骨盆内测量时孕妇取什么体位
A.膀胱截石位
B.屈膝仰卧位
C.半坐卧位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 A 解析
12.(2分)阴道稀薄的泡沫状分泌物见于()
A.老年性阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.滴虫阴道炎
D.慢性宫颈炎
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 C 解析
13.(2分)对于年轻并有希望保留生育功能的子宫肌瘤患者,最恰当的是()
A..随访观察
B.肌瘤切除手术
C.全子宫切除术
D.药物治疗
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 B 解析
14.(2分)初孕妇,妊娠36周。近期常感心悸、气促、胸闷,伴下肢水肿。该患者出现下列哪项体征可诊断为器质性心脏病() A.有时可闻及期前收缩
B.心率110次/min C.心尖部有舒张期雷鸣样杂音
D.心尖部可闻及II级收缩期杂音
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 C 解析
15.(2分)复苏过程中评估和决策主要基于那些体征
A.呼吸 血压 肤色
B.血压 肤色 心率
C.呼吸 心率 肤色 D.呼吸 血压 心率
E.呼吸 心率 肌张力
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 C 解析
16.(2分)下列哪项不是胎盘剥离征象
A.宫底升高且软
B.子宫底升高且硬
C.阴道少量出血
D.外露脐带延长
E.压耻骨联合上方,脐带不回缩 得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 A 解析
17.(2分)
初产妇临产后胎头未入盆首先考虑的是:
A.羊水过多
B.腹壁松弛
C.脑积水
D.头盆不称
E.宫缩乏力
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 C 解析
18.(2分)各种流产的临床特点,哪项是正确的() A.先兆流产:宫口闭,出血量少
B.完全流产:腹痛,宫口松 C.难免流产:出血少,未破水
D.不全流产:宫口闭,出血减少
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 A 解析 19.(2分)耻骨弓角度可反映:
A.骨盆入口横径长度
B.骨盆出口横径长度
C.骨盆入口前后径的大小
D.骨盆入口矢状径的大小
E.坐骨棘间径的宽度
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 B 解析
20.(2分)下列哪项是应用盆腔血管结扎止血的适应证() A.子宫收缩乏力
B.前置胎盘
C.胎盘粘连
D.有严重子宫出血又需要保持生育功能
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 D 解析
二、多选题
1.(3分)妊娠期母体循环系统的特点是() A.心脏向左,向上,向前移位
B.妊娠晚期心率每分钟增加20~30次
C.第二产程心排出量明显增加
D.在妊娠晚期血压轻度增高
E.妊娠期容易出现仰卧位低血压综合征
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 A,C,D,E 解析
2.(3分)下述符合子宫内膜癌特点的是
A.生长缓慢
B.转移较早
C.绝经后妇女多见
D.以腺癌为主 E.早期症状不明显
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 A,C,D,E 解析
3.(3分)关于产褥期中暑的描述,正确的是() A.产褥期中暑是一种非感染性疾病
B.产褥期中暑是一种感染性疾病 C.产褥期中暑是一种中枢性体温调节功能障碍性疾病
D.产褥感染患者可有产褥期中暑
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 A,C,D 解析
4.(3分)关于早期妊娠诊断的依据正确的是()
A.停经史特有症状
B.早孕反应多在孕15周后自行消失
C.乳房肿胀出现,蒙氏结节 D.妇科检查出现黑加征
E.基础体温高温相持续超过3周,早孕可能性更大。
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 C,D,E 解析
5.(3分)妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理,正确的是() A.产后l周内仍容易发生心力衰竭
B.产后应继续使用抗生素预防感染,直到产后1周左右,无感染征象时停药
C.凡属不宜再妊娠者,可在产后1周施行输卵管结扎术
D.心功能III级以上者不宜哺乳 得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 A,B,C,D 解析
6.(3分)关于宫颈肿瘤的叙述,下列哪项内容是错误的
A.子宫内膜异位症有时形成冰冻骨盆
B.宫颈癌病例发生的尿瘘,以尿道阴道瘘最多见
C.宫体癌病例多有不孕史
D.宫颈残端癌是指子宫大部切除术后在切除残端发生的癌
E.宫颈癌发生与HPV感染有关
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 A,B,C 解析
7.(3分)下列产褥期疾病属于产褥感染的是() A.急性子宫颈炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性子宫肌炎
D.急性输卵管炎
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 A,B,C,D 解析
8.(3分)关于妊娠合并心脏病,下列哪项处理正确() A.二尖瓣狭窄患者无症状时,亦应于预产期前l周入院待产
B.心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗
C.积极治疗妊娠期各种合并症、以减少心力衰竭的发生 D.产后24h内应行输卵管结扎术
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 A,B,C 解析
9.(3分)宫颈癌淋巴转移一级组包括:
A.宫旁
B.宫颈旁
C.输尿管旁
D.闭孔,髂内外淋巴结 E.髂总淋巴结
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 A,B,C,D 解析
10.(3分)目前,较明确子宫内膜癌与下列哪种因素无关
A.雌激素长期刺激
B.雄激素长期刺激 C.孕激素长期刺激
D.病毒感染
E.卵巢早衰
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 B,C,D,E 解析
三、判断题
1.(3分)女性生殖系统有自然防御功能,输卵管粘膜的纤毛向伞端摆动()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 错
解析
2.(3分)感染是早产的重要原因之一。()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 对
解析
3.(3分)自然流产最常见的原因为遗传因素。()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 错
解析
4.(3分)胎盘生乳素是由细胞滋养细胞分泌。()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 错
解析
5.(3分)宫颈糜烂是慢性宫颈炎的最常见病理改变。()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 错
解析
6.(3分)记宫口扩张曲线及胎头下降曲线,是产程图中重要的两项指标,表明产程进展情况,并能知道产程处理()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 对 解析
7.(3分)外阴阴道假丝酵母菌病主要临床表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛。()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 展开解析
答案对 解析8.(3分)病情严重的盆腔炎患者应采取半卧位,有利于脓液积聚于子宫直肠陷凹使炎症局限()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 对 解析
9.(3分)连续自然流产4次及4次以上者称习惯性流产。()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 错 解析
10.(3分)化疗时和化疗两周内是化疗反应较重的阶段。()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 对
妇产科护理学
交卷时间:2016-03-03 17:17:38
一、单选题
1.(2分)25岁初产妇孕足月,1年前有流产史,胎儿顺利娩出4分钟后,出现阴道暗红色间歇流血,约100ml,首先应考虑的原因是
A.颈管裂伤
B.阴道静脉破裂
C.血凝障碍
D.胎盘嵌顿
E.正常位置胎盘剥离
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 E 解析 2.(2分)重型胎盘早剥不会发生下列哪些并发症() A.席汉氏综合征
B.胎心早期减速
C.弥漫性血管内凝血
D.急性肾衰
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 B 解析
3.(2分)胎儿附属物的构成错误的是()
A.羊膜为光滑、无血管、无神经、无淋巴的半透明薄膜。
B.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分。
C.胎膜是有羊膜和平滑绒毛膜组成。
D.脐带一端连于胎儿腹壁脐轮,另端附着胎盘母体面。
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 D 解析
4.(2分)胎儿血液含氧量最低的血管是()
A.脐静脉导管
B.脐动脉 C.下腔静脉
D.肺静脉
E.主动脉
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 B 解析
5.(2分)下列哪项不是子宫内膜癌的高危因素
A.肥胖
B.未婚
C.糖尿病
D.少产
E.性生活紊乱
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 E 解析
6.(2分)妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能为:
A.中骨盆狭窄
B.出口狭窄
C.扁平骨盆
D.漏斗型骨盆 E.妇女型骨盆
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 C 解析
7.(2分)外阴根治术术后应采取()
A.侧卧位
B.平卧位
C.半坐卧位
D.平卧,双腿外展屈曲,膝下垫软枕
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 D 解析
8.(2分)与妊娠期高血压疾病无关的是() A.双胎妊娠
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.羊水过多
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 C 解析
9.(2分)26岁,临产17小时,阴道有少量淡绿色液体流出,宫缩25秒/6~8分,胎心音150次/分,宫口开大2+C.m,宫颈轻度水肿,S-2。下列哪项诊断正确
A.活跃期延长
B.潜伏期延长
C.原发性宫缩乏力
D.胎儿窘迫
E.头盆不称
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 B 解析
10.(2分)下列哪项不是慢性宫颈炎的病理改变()
A.宫颈糜烂
B.子宫肌瘤
C.宫颈肥大
D.宫颈息肉
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 B 解析
11.(2分)浆膜下肌瘤最常见症状是()
A.痛经 B.月经量过多
C.白带增多
D.继发性贫血
E.下腹部包块
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 E 解析
12.(2分)关于妊娠滋养细胞肿瘤,正确的说法是()
A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎前
C.前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌
D.绒毛膜癌最早出现的是脑转移
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 B 解析
13.(2分)盆腔炎性疾病是指女性()的一组感染性疾病。
A.上生殖道
B.内生殖道
C.下生殖道
D.外生殖道 得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 A 解析
14.(2分)下列哪种情况可以试产
A.头位,骨盆入口狭窄(相对性)
B.头位,骨盆出口狭窄
C.横位,骨盆入口狭窄
D.臀位,骨盆入口狭窄
E.臀位,骨盆出口狭窄
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 A 解析
15.(2分)宫内节育器最主要的避孕机制是()
A.防止精子和卵子相遇
B.防止精子进入输卵管
C.防止卵子由卵巢进入子宫
D.防止受精卵着床
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 D 解析
16.(2分)
初产妇临产后胎头未入盆首先考虑的是:
A.羊水过多
B.腹壁松弛
C.脑积水
D.头盆不称
E.宫缩乏力
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 C 解析
17.(2分)外阴癌的临床表现下列哪项不正确
A.有明显的特异性症状
B.多数患者早期外阴出现质硬小结节
C.有多年不明原因的外阴瘙痒史
D.有些患者早期可见外阴皮肤变白
E.病灶只生长在大阴唇部位,阴蒂及小阴唇不生长
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 E 解析
18.(2分)常用的子宫托有()种。 A.喇叭型
B.环形
C.球型
D.以上都是
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 D 解析
19.(2分)子宫壁间肌瘤最主要的症状为()
A.月经不调
B.绝经后出血
C.月经过多
D.接触性出血
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 C 解析
20.(2分)子宫颈癌Ⅱ期的诊断标准是
A.癌扩展达盆壁
B.癌扩展达阴道下1/3 C.癌扩展达腹膜
D.癌扩展至穹窿未达盆壁,也未达阴道下1/3 E.癌扩展至膀胱及直肠
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 D 解析
二、多选题
1.(3分)下述符合子宫内膜癌特点的是
A.生长缓慢
B.转移较早
C.绝经后妇女多见 D.以腺癌为主 E.早期症状不明显
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 A,C,D,E 解析
2.(3分)可能导致产后抑郁症的心理因素通常包括() A.既往精神障碍史
B.夫妻关系不良
C.想男孩却生女孩
D.想哺乳,但却因故不能哺乳
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 A,B,C 解析
3.(3分)关于早期妊娠诊断的依据正确的是()
A.停经史特有症状
B.早孕反应多在孕15周后自行消失
C.乳房肿胀出现,蒙氏结节 D.妇科检查出现黑加征
E.基础体温高温相持续超过3周,早孕可能性更大。
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 C,D,E 解析
4.(3分)产褥期抑郁症描述正确的是() A.分娩后出现的抑郁症状
B.产褥期精神综合征的最常见类型
C.通常在产后一个月出现症状
D.通常需要的治疗包括心理治疗和药物治疗
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 A,B,D 解析
5.(3分)下列哪些情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰竭的可能() A.半夜胸闷需起床或到窗口呼吸新鲜空气
B.呼吸每分钟20次以下
C.轻微活动后即有胸闷、气急,休息时扫率超过110次/min D.休息时心率80次/min
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 A,C 解析
6.(3分)与子宫内膜癌明显相关的因素是
A.子宫内膜呈腺囊型增生
B.子宫内膜呈腺瘤型增生
C.子宫内膜腺上皮不典型增生
D.绝经期后延
E.子宫内膜癌家族史
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 B,C,D,E 解析
7.(3分)关于宫颈癌,下述哪些是正确的
A.经产妇多发
B.我国宫颈癌发病率多于宫体癌
C.宫颈鳞状上皮区是宫颈癌的好发部位 D.宫颈鳞状细胞癌比宫颈腺癌少见
E.转移途径以血行转移为主
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 A,B 解析
8.(3分)76岁女性,子宫内膜癌术后放疗后2年,阴道断端复发,有高血压病史10年,患糖尿病,查血B.UN10.0mmol/L,肿瘤组织ER(+),PR(+)。下列哪些治疗措施不恰当
A.再次手术
B.全身化疗
C.随访
D.免疫治疗
E.内分泌治疗
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 A,B,C,D 解析
9.(3分)宫颈癌淋巴转移一级组包括:
A.宫旁
B.宫颈旁
C.输尿管旁 D.闭孔,髂内外淋巴结
E.髂总淋巴结
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 A,B,C,D 解析
10.(3分)目前,较明确子宫内膜癌与下列哪种因素无关
A.雌激素长期刺激
B.雄激素长期刺激
C.孕激素长期刺激
D.病毒感染
E.卵巢早衰
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 B,C,D,E 解析
三、判断题
1.(3分)晚期产后出血多发生于产后1-2周内。()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 对
解析
2.(3分)B超检查是早期妊娠快速准确诊断的方法。()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 对
解析
3.(3分)盈不会影响胎头的下降()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 错
解析
4.(3分)早期妊娠基础体温测定,高温相持续3周以上,早孕的可能性更大()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 对
解析
5.(3分)宫内节育器不能作为紧急避孕的措施()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 错
解析
6.(3分)停经后腹痛与阴道流血是输卵管妊娠的典型症状。()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析 答案 对
解析
7.(3分)进行骨盆内测量检查需戴消毒手套。
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 对
解析
8.(3分)第二产程宫缩频而强,需密切监测胎儿有无急性缺氧,应勤听胎心,每10-15分钟听一次胎心,有条件时应用胎儿监护仪监测.()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 错
解析
9.(3分)激素类紧急避孕药主要成分是孕激素()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 对
解析
10.(3分)卵巢肿瘤破裂有自发性与外伤性两种;卵巢肿瘤感染多因肿瘤扭转或破裂后引起。()
得分: 0 知识点: 妇产科护理学作业题 收起解析
答案 对
妇产科剖宫产手术室的护理心得 第3篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年5月~2016年5月期间本院收治的剖宫产手术的孕妇100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组产妇年龄23~35岁,平均年龄(29.1±3.2)岁,平均孕周(40.1±2.1)周。对照组产妇年龄22~36岁,平均年龄(29.4±3.5)岁,平均孕周(39.9±1.9)周。所有产妇均无严重的妊娠并发症以及心血管疾病。两组产妇年龄、孕周、身体情况等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组
给予常规手术室护理,包括术前对产妇进行调整心理状态的指导,术中术后必要的对症护理等。
1.2.2 观察组
在常规护理的基础上,实施手术室优质护理方法:(1)术前为产妇及其家属讲解剖宫产的相关知识,使产妇对于剖宫产有正确的认识,耐心详细地解答产妇的问题,打消产妇的紧张、疑虑及恐惧等情绪,帮助产妇将心理状态调整好,此外还要叮嘱产妇及家属在术前8 h内禁食以及术前4 h禁水;术前30 min时手术室护理人员进入手术室做准备,备好所有手术中需要的用具、器械和急救用品等,并按照主刀医师使用的顺序摆放。(2)手术过程中,护理人员应对产妇的各项生命提振进行严密地监察,若发现异常,及时报告主刀医师,在缝合产妇子宫前护理人员应用生理盐水浸泡的无菌纱布对产妇子宫进行反复地擦拭,在擦拭结束后要对纱布的数量进行仔细的清点。(3)手术结束后,耐心与产妇沟通交流,以缓解其手术带来的不适感,悉心护理产妇的伤口,以避免产妇伤口感染,提前告知产妇和家属在术后可能出现的不适感以及恢复期间的注意事项,并对术后恢复情况进行严密地观察,若出现异常,及时对症处理。
1.3 观察指标及评价标准[2]
对两组产妇的产后并发症及焦虑紧张情况等进行观察统计,另外通过问卷调查的形式收集统计产妇对护理的满意度,分为非常满意、基本满意以及不满意。满意度=(非常满意+基本满意)/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组组产妇紧张焦虑情绪及并发症发生情况比较
观察组产妇的紧张焦虑情绪、并发症发生情况明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
注:与对照组比较,aP<0.05
2.2 两组产妇的护理满意度比较
观察组产妇对护理非常满意41例,基本满意9例,不满意0例,护理的满意度为100.0%;对照组护理非常满意22例,基本满意17例,不满意11例,护理的满意度为78.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
剖宫产手术是妇产科最为常见的手术,是一种特殊的分娩方式,由于手术的特殊性导致许多初产妇在手术期间会出现各种不同程度的生理及心理反应,从而影响了整个手术的顺利进行[3]。其中术后护理较术前及术中护理的难度更大,术后护理应保证产妇不发生并发症及不良反应,对手术切口进行悉心的护理,密切注意手术切口是否出现感染情况,叮嘱产妇及家属注意手术切口部位的清洁卫生,不可用手直接抓挠,出院后一旦出现切口疼痛应及时入院就诊。此外在患者出院前对其及家属进行饮食护理培训,嘱咐产妇家属给产妇食用易消化食物,易导致产妇腹胀的食物(如牛奶、豆制品、甜食等)应禁用,术后还应禁用鱼类及人参,以免阻碍产妇切口愈合[4]。产妇不可久卧不动应多下床活动,活动量可根据产妇自身疲累状况而定,还要提醒产妇注意避免术后性生活,对于新生儿尽量进行母乳喂养,增强新生儿体抗力的同时,可帮助产妇尽快恢复。
本次研究所采用的优质护理方式正与现代社会的“以人为本”相契合,将“以患者健康为中心”作为护理的首要要求。这一理念应是未来护理工作发展的方向,因此做好护理工作应是每个护理人员的行为准则[5]。针对产妇在心理层面上有着较高的要求,护理人员应做好产前健康教育的宣传工作,消除产妇的紧张情绪及思想负担尤为关键,在产后应及时与产妇沟通交流,同时对于术后并发症要做好预防措施。科学人性化的护理模式可以有效减少护患纠纷,促进护患之间的关系融洽,同时也能够激发护理人员自身的工作热情,提高护理工作的效率,护理工作效率的提高最大的受益者也就是产妇。
本次研究结果表明,观察组产妇产生紧张焦虑情绪1例(2.0%)、并发症2例(4.0%)明显少于对照组的8例(16.0%)和13例(26.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理的满意度为100.0%高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。进行优质护理的观察组较采用常规护理的对照组在产妇的心理状态及术后并发症等各方面均显示出更优的结果,且观察组产妇的护理满意度也明显高于对照组,这一结果与相关研究相符[5]。
综上所述,对于进行剖宫产手术的产妇术前注意其心理护理以及完善手术准备,术中注意观察,术后密切注意手术切口的护理及科学的饮食指导,可以有效提高患者手术的安全性以及降低并发症的发生率,明显提高临床护理的质量。
参考文献
[1]马美婷.妇产科剖宫产手术室护理对策.医药与保健,2014,22(1):109.
[2]翁妍艳.妇产科剖宫产手术室的护理心得.健康必读(旬刊),2013,12(2):352-353.
[3]牟小慧.妇产科剖宫产手术室护理对策分析.医学美学美容(旬刊),2015(4):523.
[4]卓春光.妇产科剖宫产手术室的护理分析.大家健康(学术版),2014,8(8):202-203.
妇产科剖宫产术围手术期护理体会 第4篇
关键词:妇产科 剖宫产 护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)12-0301-02
婦产科剖宫产术应用逐年上升,它是经腹壁切开子宫取出成活胎儿及附属物的手术[1],是解决难产的主要途径之一。手术方式包括子宫下段剖宫产术、子宫体剖宫产术、腹膜外剖宫产术。目前临床常采用子宫下段破宫产术。剖宫产术围手术期优质的护理,可以消除患者紧张恐惧、减少手术并发症、促进产妇身体快速恢复。我们结合多年临床护理经验总结妇产科剖宫产术围手术期的护理体会,现报告如下。
1 术前护理
1.1 心理引导。产妇在分娩前多心理紧张、甚至恐惧,正确的引导是必要的,首先要产妇熟悉产房的环境,消除其陌生感,有助于产妇情绪稳定。然后,针对不同患者运用通俗易懂的语言向患者及其家属解释手术的安全性及必要性,介绍医护人员信息,告知产妇整个产程中都有专业的医生及护理人员保障母婴的安全。另外,要缓解孕产妇的家属的顾虑,让他们鼓励产妇以一个愉快的心态接受手术。
1.2 术前准备。剖宫产前充分准备,检测生命体征,常规检验血、尿常规、凝血四项、D-二聚体、血型、感染系列等,手术当日禁食,留置尿管,对会阴部及腹部皮肤严格消毒,常规备皮,留置导尿管,存在妊娠并发症者对症治疗。密切观察并记录胎心变化,彩色多普勒超检查胎儿的宫内情况并详细记录。
2 术中护理
产妇放置于合适的体位,注意保暖,术中长期受压部位垫软垫。保持手术室室温适宜,宜在24~27℃,湿度40~60%为宜。医护人员熟练操作手术步骤,密切配合,使手术顺利进行,尽量缩短手术时间。术中关心产妇,握其手臂,缓解产妇心理的紧张。新生儿娩出前准备好氧气、抢救车及药品,术中密切观察产妇生命体征的变化,减少手术出血量。新生儿出头后清理口鼻粘液,防治吸入,随后娩出胎儿身。断脐、擦净皮肤后放于保温台上,注意保持胎儿保暖及呼吸道通畅。胎儿包好后立刻告之产妇胎儿性别、出生时间,并抱于产妇看,告知胎儿情况,嘱产妇放松。
3 术后护理
3.1 常规护理。剖宫产术后应去枕平卧位6h,后可改为半卧位,术后第三天可做起活动。鼓励患者尽早下地活动,防止肠粘连、下肢深静脉血栓等并发症。密切观察患者生命体征变化,录出入量,注意腹部切口情况、子宫收缩及阴道流血情况。保证产妇安静休息,以利于术后恢复。为患者讲解术后母婴应注意的问题,询问是否有其它护理要求。
3.2 切口与导管护理。术后增加巡视频次,注意观察有无渗血、肿胀及感染,对不能耐受切口疼痛的患者可遵医嘱给予止痛泵等镇痛,手术切口常规换药,密切关注产妇生命体征,对切口感染者及时拆线引流,并给予抗感染治疗。注意导尿管通畅及清洁,观察记录尿液颜色。拔除导尿管后嘱产妇多饮水,促进排尿。
3.3 饮食及哺乳护理。术后6h内禁止饮食,过后可给少量予流质饮食,由少量及易消化的饮食开始,逐步恢复正常饮食。食物应富有营养,以高蛋白、多热量、富含维生素饮食为主,保证足够热量和水份,促进刀口愈合和身体恢复。鼓励提倡尽早母乳喂养,增加母婴之间的接触,指导正确的喂养姿势及喂养注意事项。观察产妇乳头及乳汁情况,嘱每次哺乳前清洁乳头。注意新生儿的皮肤颜色、大小便情况及脐部有无红肿等情况。
3.4 心理护理及出院指导。术后不适等可使产妇的生理和心理应激增强,给产妇带来的紧张,甚至产后抑郁症等。护士经常与产妇交流,给予细致的护理及心理的关心,增加与产妇交流,缓解其紧张状态。嘱产妇带婴儿于产后6周到医院进行一次全面检查,出院后鼓励产妇活动,指导其做床上做产后的保健操,以利于恶露排出和身体恢复。嘱产妇产后42天内绝对禁止同房,6周后注意避孕。坚持母乳喂养,及时做好新生儿接种工作。
4 体会
4.1 做好细致护理。要提供优质的护理,每一项工作都要做到细致。为增加交流,我们增加了巡视的频次,及时倾听产妇及其家属的心声,定期询问住院产妇的需求,不断提高护理质量。手术前后的护理工作都要注重细节,例如,术前放置导尿管时护人员动作要尽可能的轻柔,以防止对尿道粘膜造成损伤;剖宫产术中可以紧握产妇的手,缓解她们生理及心理上的不适;术后密切关注产妇手术切口及婴儿情况等。我们尽量满足产妇的护理需求,注重护理的每个细节,做到规范化、灵活性、系统化的护理流程。从言语交流到技能操作,都严格要求每一位护理人员,要时刻保持高度责任心,将每一位患者看做自己的亲人,从一点一滴做起,努力提高护理质量。
4.2 重视产妇心理护理。剖宫产围手术期产妇可出现紧张、恐惧、焦虑、忧郁等心理状态,与患者的生理、职业、工作、年龄、学历等有关系,手术畏惧及剖宫产术后的疼痛也会影响到产妇心理。其次,产妇的心理处于应激增强的状态[3],很小问题可能导致产妇出现心理问题影响到产妇的身心健康,甚至影响到婴儿哺乳。现代医学护理模式强调人的整体性,作为护理人员应该正确掌握产妇心理,结合现代护理学模式,做好产妇的心理护理工作。良好的心理可加强医疗效果,稳定产妇的不良情绪,可促进顺利分娩,顺利哺乳,确保母婴健康。我们通过提高护理人员道德素质、营造温馨病房环境、加强医患沟通等措施稳定产妇情绪,收到满意效果。
4.3 提倡人性化护理。随着护理模式转变,我们护理人员更加关注自身服务需求的满足情况。“以人为本”的人文护理理念贯穿整个护理过程,把整体护理与人性化的护理结合在一起。剖宫产围手术期更加需要优质的服务,为保障产妇手术前后心情的放松愉悦,我们采取“人性化护理模式”,热情与产妇及其家属交谈、耐心细致的询问、主动帮助她们解决各种问题、亲切温暖的相送。要求整个护理团队不断提高服务质量,增强技能熟练度,提高语言沟通技巧。同时,改善产房、病房环境,制作各类精美的宣传教育手册,营造温馨的住院环境,拉近了我们与产妇之间的距离。
参考文献
妇产科护理学 第5篇
仰卧位低血压综合征:孕妇长时间仰卧位,可引起回心血量减少,心搏量降低,血液下降,称…。
孕妇在妊娠32~34周、分娩期及产褥期最初3日之内要防止心力衰竭。
黑加征 hegar’s sign子宫颈增大变软,妊娠6~8周时,引道粘膜及子宫颈充血,呈紫蓝色,阴道检查子宫随停经月份而逐渐增大,子宫峡部极软,子宫体与子宫颈似不相连称 分娩delivery:妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称为分娩。妊娠满28周至不满37周间分娩称早产;满37周至不满42周间称足月产;满42周及其后分娩称过期产。产力:指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。
生理性缩复环:由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉的越来越薄,由于子宫上下段的肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面有一环状隆起称--
产褥期:指产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态的一段时期。6周恶露lochia:产后随子宫蜕膜的脱落,血液、坏死的蜕膜组织经阴道排出称恶露。分三种:血性恶露、浆液恶露、白色恶露。
流产凡妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止妊娠者,称为流产。早期流产妊娠12周以前。晚期流产妊娠12周至不足28周。又分为人工流产和自然流产。
异位妊娠:受精卵在子宫体腔外着床发育时,称为异位妊娠。
妊娠高血压综合征PIH:指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大征候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。
前置胎盘:孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部时,称为胎盘前置。胎盘早期剥离:指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。
异常分娩:产力、产道、胎儿及产妇的精神心理状态在分娩过程中相互影响,其中任何一个或一个以上的因素发生异常,或这些因素之间不能相互适应而使分娩过程受阻,称为异常分娩,俗称难产。
急产:指子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常,仅子宫收缩力过强、过频,若产道无阻力,宫颈口在短时间内迅速开全,分娩在短时间内结束,总产程不超过3h,多见于经产妇。
产后出血:胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者为产后出血。
子宫破裂:指子宫体部或子宫下段于妊娠期或分娩期发生的破裂。
病理性缩复环:临产后,当胎先露下降受阻时,强有力的宫缩使子宫下段拉长变薄,而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷逐渐上升达脐部或脐部以上,称为病理性缩复环。
宫颈糜烂:子宫颈表面的鳞状上皮脱落,由颈管柱状上皮覆盖,宫颈外口处的宫颈阴道部呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂。功能失调性子宫出血DUB:简称功血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。常表现为月经周期长短不
一、经期延长、经量过多或不规则阴道流血。潜伏期延长prolonged latent phase从临产规律宫缩开始至宫口开大3cm为潜伏期,初产妇约为8h最大限时16h超过16h为~ 活跃期延长protracted active phase从宫口开大3cm到宫口全开为活跃期,初产妇正常为4h最大限时8h超过8h为~
妇产科护理学剖宫产 第6篇
课程编码: NURS3005
课程中文名称:妇产科护理学
课程英文名称:Obstetric and Gynecology Nursing
课程学时学分:课程总学时:64 课程总学分:3 实验课总学时:32 课程性质:必修 适用专业:护理
使用教材及实验指导书:
《妇产科护理学》、郑修霞主编,人民卫生出版社,2006年出版。实验项目设置
学时 分配 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2
每组见习人数类型 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5
验证 验证 验证 验证 验证 验证 验证 验证 验证 验证 验证
开出 要求 必作 必作 必作 必作 必作 必作 必作 必作 必作 必作 必作
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见习内容
女性生殖系统解剖 妊娠期护理 分娩期护理 产褥期护理 妊娠并发症 分娩期并发症 妇科护理计划 月经失调 化疗护理 腹部手术 计划生育手术录像
见习一 女性生殖系统解剖 目的与要求:
1、说明女性生殖系统解剖在妇产科护理学中的重要性。
2、使用骨盆模型演示女性生殖器的主要结构。
3、在女性内生殖器标本上指出不同部位的解剖特点及临床意义。
4、明确女性生殖系统中的标志性结构及意义。见习条件:
1、VCD。
2、女性骨盆模型。考核方式:
1、实验非单独设课,考核;
2、操作演示考核;
3、实验课成绩占课程总成绩的30%。
见习二 妊娠期妇女护理
目的与要求
(一):
1、说明骨盆测量常用的重要径线及意义。
2、指出产科病历的基本内容。
3、明确产科病人问诊中的注意事项。
4、通过产妇问诊,独立完成一份产科病历。
5、使用骨盆测量器正确进行骨盆测量。
见习条件:
1、VCD。
2、女性骨盆模型。
3、骨盆测量器。
4、空白产科病历。
考核方式:
1、实验非单独设课,考核;
2、操作考核;产科病历作业;
3、实验课成绩占课程总成绩的30%。
目的与要求
(二):
1、说明高危妊娠监护的范畴及意义。
2、指出高危妊娠监护的主要内容。
3、明确胎心监护的相关操作及结果意义。
4、通过高危产妇问诊,初步确定产妇高危妊娠监护的主要项目。
见习条件:
胎心监护仪、听诊器
考核方式:
1、实验非单独设课,考核;
2、操作考核;
3、实验课成绩占课程总成绩的30%。
目的与要求
(三):
1、说明妊娠期护理的主要内容。
2、指出妊娠期母体的主要变化特点。
3、明确妊娠诊断的辅助检查及结果意义。
4、对产妇进行正确的健康教育,包括异常症状的判断,孕期自我监护等。
5、帮助产妇进行分娩前的准备。
见习条件:
皮尺、听诊器
实验课考核方式:
1、实验非单独设课,考核;
2、操作考核;
3、实验课成绩占课程总成绩的30%。
见习三 分娩期妇女护理
目的与要求:
1、说明临产判断的主要指标。
2、指出三产程的观察内容和方法。
3、明确子宫收缩的特点和意义。
4、对分娩产妇进行正确的评估,提供初步的护理措施。
5、能够演示枕先露分娩机制。
见习条件:
听诊器、产包、产床、VCD,女性骨盆模型,布娃娃
考核方式:
1、实验非单独设课,考核;
2、操作考核;
3、实验课成绩占课程总成绩的30%。
见习四 产褥期妇女的护理
目的与要求:
1、说明产褥期护理的重要性。
2、指出产褥期观察内容和方法。
3、明确恶露改变的特点和意义。
4、对产褥期妇女进行正确的评估,提供初步的护理措施。
5、能够根据产妇表现,指出其可能存在的问题。
见习条件:
大毛头,新洁尔灭,VCD
考核方式:
1、实验非单独设课,考核;
2、操作考核;
3、实验课成绩占课程总成绩的30%。
见习五 妊娠并发症妇女的护理
目的与要求:
1、说明妊娠并发症对产妇的不良影响。
2、指出常见妊娠并发症的观察内容和方法。
3、明确妊娠并发症的护理要点。
4、对妊娠并发症正确评估,提供妇女存在的护理问题。
5、根据妊娠并发症妇女的个人情况,提出相应的护理措施。
见习条件:
多媒体设备、医学图片
考核方式:
1、实验非单独设课,考核;
2、平时表现;
3、实验课成绩占课程总成绩的30%。
见习六 分娩期并发症妇女的护理
目的与要求:
1、识记产后出血概念、分类。
2、领会产后出血病因及症状、体征。
3、运用护理程序制订产后出血病人的护理计划。
见习条件:
典型产后出血病人。
考核方式:
1、评估产后出血病人的身心问题。
2、讨论产后出血病人的护理计划。
3、书写产后出血病人的护理计划。
见习七 妇科护理计划
目的与要求:
1、识记妇科护理的护理评估、护理诊断、护理计划、护理目标、护理措施及护理评价。
2、领会妇科护理人员的角色与功能。
见习条件
1、妇科模型。
2、相关录像、碟片。
3、窥阴器。
4、大毛头。
5、棉签。
6、玻片。
7、一次性手套。
考核方式:
1、在模型上实施妇科检查。
2、列出常见的妇科症状。
见习八 月经失调病人的护理
目的与要求:
1、识记相关概念、分类和处理原则。
2、对特定病例进行护理评估作出护理诊断。
3、对特定病例制定完整的护理计划并实施。
见习条件
1、典型功血病人。
2、典型子宫腺肌症病人。
考核方式:
1、评估功血病人的身心问题。
2、讨论功血病人的护理计划。
3、书写功血病人的护理计划。
见习九 腹部手术病人的护理
目的与要求:
1、识记:腹部手术种类、手术适应证。
2、领会:术前、术中和术后的护理。
3、简单应用:对特定病例进行护理评估作出护理诊断。
4、综合应用:对特定病例制定完整的护理计划并实施。
见习条件
子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤术前术后病人。
考核方式:
1、评估子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤术前术后病人的身心问题。
2、讨论子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤术前术后病人的护理计划。
3、书写子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤术前术后病人的护理计划。
见习十 化疗病人的护理
目的与要求:
1、识记:妊娠滋养细胞疾病的相关概念。
2、领会:妊娠滋养细胞疾病的症状、体征、辅助检查及绒癌与侵蚀性葡萄胎的病理区别。
3、简单应用:对特定病例进行护理评估作出护理诊断。
4、综合应用:对特定病例制定完整的护理计划并实施。
见习条件
1、典型妊娠滋养细胞疾病的病人。
2、典型妊娠滋养细胞疾病化疗的病人。
考核方式:
1、评估妊娠滋养细胞疾病的病人的身心问题。
2、讨论妊娠滋养细胞疾病的病人的护理计划。
3、书写妊娠滋养细胞疾病的病人的护理计划。
见习十一 计划生育手术录像
目的与要求:
1、识记:避孕概念、绝育方法、常用的避孕失败补救措施及计划生育受术者常见的心理问题。
2、领会:不同避孕方法的禁忌证、女性绝育禁忌证、计划生育受术者各种禁忌证。
3、简单应用:对特定病例进行护理评估作出护理诊断。
4、综合应用:对特定病例制定完整的护理计划并实施。
见习条件
1、绝育手术录像。
2、人工流产手术录像。
考核方式:
1、讨论计划生育受术者的护理问题。