控烟巡查劝导制度（精选7篇）

控烟巡查劝导制度 第1篇

机关禁烟代表着政府机关的形象，反映着我局的文明程度和道德水平，为此，要求全局干部职工（包括外来人员）严禁在局公共场所吸烟。为确保有效达禁烟目的，成功创建无烟单位，营造良好的工作环境，特制定控烟工作巡查、劝导制度。

一、控烟工作巡查小组成员由各科室队负责人组成，均为控烟劝导员，负责检查和督促日常控烟工作落实情况。

二、控烟工作巡查小组在局无烟单位工作领导小组领导下开展日常工作，负责落实局机关控烟的各项规章制度，根据计划开展管理工作。

三、控烟工作巡查小组成员要关注所张贴的吸烟警示牌及相关的禁烟宣传图片是否完好，有脱落或损坏的应及时向办公室报告；要关注清理各种方式流入局机关的烟草广告；保持局机关公共区域没有烟蒂、烟盒等物。

四、控烟工作巡查小组成员要按时到位、衣着整洁、以身作则、举止文明，讲普通话，树立文明巡查员良好的形象。

五、控烟工作巡查小组成员重点巡查办公场所吸烟现象，积极劝阻在禁烟区域内的吸烟行为，并及时地宣传吸烟有害健康的医学知识。

六、控烟工作巡查小组成员不具备执法权力，主要负责监督和劝导在禁烟区域内的吸烟行为，重在以理服人，严禁以粗暴的方式处理问题。遇到不听从劝导的情形，要讲究劝导方式（注意劝导语气、寻求各方帮助），应尽量避免冲突。以真诚、友善的心境，婉转、关爱的语言进行劝导，切忌与别人争论。认真做好劝阻记录工作，并及时上报局无烟机关工作领导小组。

控烟巡查劝导制度 第2篇

控烟医师及监督员职责及工作制度

一、控烟医师及监督员要带头遵守《普宁华侨医院控烟管理制度》。

二、科室控烟医师及监督员由各科室主任、护士长和控烟骨干组成，各科室主任是科室控烟第一责任人。

三、控烟医师及监督员有负责本科室控烟宣传教育的职责并有记录。

四、控烟医师及监督员不得在医院吸烟，并能积极戒烟。

五、控烟医师及监督员使用标准用语：

室内：先生或女士您好，我们医院是无烟医院，请您不要在室内吸烟，谢谢您的合作。

室外：先生或女士您好，我们医院是无烟医院，请您到吸烟区去吸烟，谢谢您的合作。

六、控烟医师及监督员应确保在负责管辖的区域内无烟头、无吸烟者，有劝诫吸烟者的义务，若有非本院人员不听劝阻者，控烟医师及监督员报物业办进行进一步劝阻，若有本院员工不听劝阻者，控烟医师及监督员应做好记录，向所在科室负责人报告并报医院控烟工作办公室。

控烟巡查员职责及工作制度

一、控烟巡查员要带头遵守《普宁华侨医院控烟制度》。

二、控烟巡查员每次巡视都要有登记和记录，控烟巡查员由保安员、保洁员等组成。

三、控烟巡查员不得在医院吸烟，并积极戒烟。

四、控烟巡查员使用标准用语：

室内：先生或女士您好，我们医院是无烟医院，请您不要在室内吸烟，谢谢您的合作。

室外：先生或女士您好，我们医院是无烟医院，请您到吸烟区去吸烟，谢谢您的合作。

五、控烟巡查员应负责在管辖的区域内无烟头、无吸烟者，有劝诫吸烟者的义务，若有非本院人员不听劝阻者，控烟巡查员报物业办进行进一步劝阻，若有本院员工不听劝阻者，控烟巡查员作好登记，向所在部门反馈并报医院控烟工作办公室。

控烟领导小组职责及工作制度

为了创建无烟医院，营造文明、健康、和谐的医疗工作环境，制定控烟领导小组职责及工作制度。

一、控烟领导小组成员应当模范遵守《普宁华侨医院控烟制度》。

二、控烟领导小组负责制订控烟工作计划。

三、控烟领导小组指派控烟工作办公室负责审定控烟制度。

四、控烟领导小组指派控烟工作办公室负责审定各类人员的职责。

五、控烟领导小组指派控烟工作办公室负责审定奖惩条例。

普宁华侨医院医务人员戒烟劝导规定

一、严格执行医院各项控烟规章制度。

二、吸烟医务人员应主动戒烟，并制定自己的戒烟计划。

三、积极参加医院控烟知识的培训。

四、医务人员有劝阻旁人吸烟的责任。

五、做控烟表率，严禁在院内工作场所及室内吸烟，不接受旁人敬烟。

六、做控烟的义务宣传员。

七、同事间进行同伴教育，相互讨论交流同伴教育的经验。

控烟巡查劝导制度 第3篇

1 实施的目的、方式和内容

1.1 实施的目的

在医疗管理实践工作中处理突发事件时,会经常感到对事件发生的背景掌握的程度不够全面,因而需要较多的时间了解情况后才能做出正确的处理。因此,笔者希望通过采取创新管理手段,加强对临床工作背景情况的了解。经过反复磋商,笔者决定实施医疗质量巡查制度,并将巡查工作的重点落在临床科室的具体工作流程和岗位责任落实方面,通过例行巡查掌握医疗服务质量的基本状况[1],为管理层处理突发事件以及对医疗服务质量实施宏观调控提供决策依据。

1.2 实施时间和参加部门

从2011年3月份开始,本院开始组织医务管理干部定期到临床科室巡查医疗工作。每周组织1～2次,范围涵盖所有临床相关的科室和病区,每次有2～3名管理人员参加。实践中笔者设计了专门的记录表格,而且规定必须有记录、有沟通、有交流。参加人员是相对固定的,以保证得到的数据是真实、有效、可靠的。时间和轮换由医务处总负责,制定具体的工作计划。

1.3 对巡查情况如实进行记录,并做出客观评价

科室是医院的细胞,是医疗管理的出发点和落脚点,医疗服务质量的提高、医疗安全的防范等都依赖科室管理的到位以及岗位责任制的落实。启动常态化医疗质量巡查制度时,笔者首先督查的是科室/病区各级医师在岗情况、工作环境质量、存在的问题。通过一段时间的摸索,了解了本院各个科室的基本情况,也找出了其中存在的不足。后期逐渐细化了对科室/病区现场巡查的评价标准,增加了环节质量监测指标,内容包括各级主治医师在岗情况、值班医师在岗情况、工作环境整洁程度、工作秩序、组织纪律等[2]。

1.4 开展医务管理人员与临床医护人员双方的沟通和交流

在制度的实施过程中,笔者规定参加活动的医务管理人员与临床医护人员必须开展有效的沟通,内容包括:(1)征求科室对医院管理部门的意见和建议;(2)了解科室工作中需要管理部门协助解决的问题;(3)传达会议或文件精神;(4)宣传医院管理方面的最新政策。这个过程是制度实施的重中之重。一直以来,职能部门和临床科室基本是两个相对独立的运行体系,虽然也有定期的沟通和交流,但是流于形式,实质内容太少。笔者希望通过这项制度的实施有效地推动医务管理部门与临床科室的沟通。

在实施巡查制度的过程中,笔者会定期组织总结会议,公布统计结果,汇总收集的意见和建议,进行归纳总结,并做出合理的处理。根据发现的问题,对下一步的工作重点做出适当的调整,不断完善工作流程。

2 实施常态化医疗质量巡查制度的成效分析

2.1 提高了临床科室负责人的在岗率

医疗质量管理是否有效,关键要落实在科室及全体医务人员[3]。开始的第1个月,笔者统计后得到的数据如下:病区主治医师的在岗率为75%左右,护士长的在岗率为80%。不过笔者并没有就此公开批评,原因在于临床主治医师和护士长需要担负的职责较多,包括会议、学术活动、手术、门诊等,在岗率要达到100%也不太容易。但是笔者认为,目前的在岗率确实偏低,因此,要通过不同的渠道与相关科室沟通,要求科室加强管理。而通过笔者的现场督查,各临床科室也能够感受到这种要求。通过不懈努力,主治医师的在岗率不断上升,目前已经能够达到95%以上。

2.2 加强了管理人员与临床科室之间的沟通了解

长期以来,医院的临床科室与管理部门之间是相对分离的,双方之间接触较少,沟通不足。且由于管理部门的工作避免不了根据绩效考核情况对临床科室实施一些奖惩措施,有时可能会因为误会或者解释工作不到位造成心理方面的隔阂。通过常态化的医疗质量巡查工作,医务管理人员经常深入临床一线,充分了解了临床工作情况,加深了对临床医护人员的理解;临床医护人员也加深了对管理部门的了解,通过沟通和交流,双方有了充分的理解和尊重。

2.3 有效地推动了医疗质量不断提高

只有加强环节质量监控力度,才能够提高整体医疗质量[4]。笔者一直将巡查的重点放在环节医疗质量监控方面。一方面,医务管理人员通过巡查临床科室,及时地发现问题和解决问题,直接提高了医疗工作效率,在实践工作笔者发现最直接的表现就是医疗投诉和纠纷的发生率明显降低了。另一方面,临床科室主任之中普遍存在着重临床、轻管理的现象,大部分人认为临床工作是最重要的,管理工作差不多就可以,而掌握全面而牢固的医疗管理知识和有效的管理方法直接关系医疗服务品质的改进[5]。通过医务管理人员巡查给予临床科室主任造成一种无形的压力,激发主任们的主观能动性,促使他们自觉地去加强管理知识的学习,提高管理能力,进而推动医疗质量不断提高。

2.4 提高了全院医疗管理政策的执行力

执行力是将理论付诸于行动的实践,如果没有出色的执行力,目标和计划都会付之东流。执行力不仅是对政策、制度、规定、指令等的执行能力,还有对思想、理念、文化等意识的执行能力。医院的发展不仅仅是医院领导者的职责,更需要全院医护人员、管理人员的积极配合、支持和通力合作。以前临床科室对管理层下达任务和实施检查的背景和原因缺乏了解,通过交流,了解了管理部门的工作方式,同时深刻体会到制度的执行和监督管理在保障医疗质量和安全方面的重要作用,对双方管理目标的一致性形成了共识。通过交流,管理人员和临床科室主任之间也增加了熟悉程度。在以后的工作中,他们遇到问题时能够直接沟通并解决问题,而不需要再将问题积累到一定程度后还需要在特定的场合提出来。

医务管理人员在巡查工作中的一项重要工作就是宣传医院的最新医疗管理政策,通过不断的强化,医院制定的各种政策就能够及时贯彻执行到位,并很快发挥应有的作用。全院医疗管理的品质得到了很大的改进,医疗质量和效率得到显著提高。

3 讨论

常态化医疗质量巡查可以作为绩效考核体系的基础平台。基于对医务管理人员定期到临床科室巡查取得的成效,笔者认为可以将其作为基础平台,在此基础上引入更加多样的考评体系,对临床科室管理水平做出更加客观的、深入的、全面的评价,并将评价系统纳入科室的绩效考核体系内,进一步完善本院的医疗质量评价体系。不过,还需要进一步综合各种因素确定更加合理的实施方案。

总之,本院通过常态化医疗质量巡查制度的实施,的确对医疗质量的提高、医院文化建设起到了很好的推动作用。它可以加强科室管理,推动制度落实,使许多事情都在萌芽状态中得到处理,使医院的工作能够顺利地、有条不紊地进行。目前,常态化医疗质量巡查在本院已经成为一项各方面都认可的制度,在医院的改革和发展中已经显示出它的生机和活力。笔者相信,随着改革的深入、时间的推移,医疗质量督查的形式必将会以越来越丰富的形式出现在医院管理制度中,进而推动医院的科学管理和现代化建设。

摘要：本文探讨了笔者所在医院实施常态化医疗质量巡查制度的具体方法和取得的成效。笔者所在医院从2011年初开始组织医务管理人员每周到各个临床科室/病区巡查医疗工作质量1～2次,并及时进行沟通和评价。通过定期巡查临床科室,加强了医疗环节质量监控,增加了医务管理部门与临床科室之间的理解和沟通,增强了科室主任的质量意识,进而提高了医疗质量,加强医疗管理制度的执行力。笔者认为,实施常态化医疗质量巡查是加强医院管理、提高医疗质量的有效途径。

关键词：医疗质量,巡查,专科医院

参考文献

[1]沈洁,袁克俭,徐步敏,等.加强医疗督查的分析与策略[J].中华现代医院管理杂志,2004,2(3):11-12.

[2]纪凤敏,赵艳青,支文艳.主治医师管理是医疗质量管理的关键[J].中国护理,2005,2(3):45-46.

[3]王杰宁.医疗质量督查对医疗质量的影响[J].解放军医院管理杂志,1998,5(4):331-332.

[4]冯江超,李林.本院加强医疗质量管理的实践和体会[J].中国医学创新,2011,8(6):187-188.

控烟巡查劝导制度 第4篇

关键词：控烟；烟草专卖制度；国外经验；改革完善

中图分类号：D922.294 文献标识码：A 文章编号：1673-2596（2016）07-0109-03

据统计数据显示，我国拥有3亿烟民，另有7.4亿人受到二手烟之害，每年有100万人死于与烟草有关的疾病[1]。由吸烟引发的居民健康问题，为我国带来了沉重的医疗负担。经国务院批准，自2015年5月10日起，卷烟批发环节从价税率由5%提高至11%，并按0.005元/支加征从量税。这是我国继2009年5月之后时隔6年再度调整烟草税率。不少学者认为通过提高烟草消费成本可以进一步推动控烟行动在全社会展开。由于烟草行业为我国财政贡献了7%至10%的税收收入，该项规定的制定经过了长时间的力量博弈，反应了当前控烟社会背景与烟草制度之间的冲突和矛盾。

一、我国烟草专卖制度的形成

新中国成立之前，我国对烟草的种植、贩卖、生产、销售等都没有过多地限制[2]。新中国成立之后，在计划经济体制之下，国家的生产经营完全按照计划进行，1953年起国家就决定对烟草实行统购包销的政策，随后国家实行由商业部统一收购和安排卷烟市场的政策[3]。改革开放以后，随着计划经济的逐渐转型，传统的烟草生产、销售和买卖制度也出现了许多问题。国家为了加强对烟草这一特殊经济行业的控制和管理，逐步建立起来了具有中国特色的烟草专营制度。1982年国务院批准设立中国烟草总公司，1983年国务院制定了专门的《烟草专卖条例》，并随后成立国家烟草专卖局对烟草进行全面的行政管理，这标志着我国的烟草专卖制度正式确立。其后，国家又颁布实施了《中华人民共和国烟草专卖法》《中华人民共和国烟草专卖法实施条例》等一系列法律法规，使得我国的烟草专卖制度走向了法治化道路。

我国现行的烟草专卖制度结合现有的立法和行政管理实践是对烟草及其制品的生产和流通均实行完全专卖，我国的烟草专卖制度内容总结为以下几个方面：

我国烟草专卖的主体是国家。我国《烟草专卖法》明确规定，烟草专卖的主体是国家。国家为了强加对这一专卖产品的管理，设立了专门的行政机关——国家烟草专卖局来对烟草专卖工作进行管理。同时成立了中国烟草总公司来统一组织和安排全国烟草行业的生产经营和建设工作，从而形成了“统一领导、垂直管理、专卖经营”的管理体制[4]。

烟草专卖实行国家垄断。与国家是烟草专卖主体地位相对应的是国家享有对烟草专卖的垄断地位，这种垄断地位的确立和发展是国家以立法形式而确立的，其所体现的并非是市场垄断而是行政垄断。与此同时国家通过完善的立法和健全的行政机关来保障国家在烟草领域的垄断地位。

烟草专卖制度具有双重目的性。根据我国《烟草专卖法》的规定，我国实行烟草专卖制度的目的，是维护消费者利益和保护国家财政收入。至于这两者之间的关系，有学者认为保护国家财政收入是基础，维护消费者的利益是高级发展目标[5]。我国建立烟草专卖制度的最终目的就在于通过该制度的建立和运行从根本上维护广大消费者的根本利益。

二、控烟理念对我国烟草专卖制度的影响

从上世纪50年代开始，随着全球医学水平和研究力度的不断加深，人们逐渐意识到吸烟会对人的健康造成不可逆转的严重损害。全球迅速掀起一股“珍惜生命、反对吸烟”的控烟浪潮。1987年世界卫生组织将每年的5月31日确立为世界无烟日，进一步唤醒人们对控烟的重视和行动。同时，从1996年起，世界卫生大会就积极提议进行《烟草控制框架公约》的谈判，2003年5月，《烟草控制框架工业》正式通过，成为第一个具有法律效力的国际公共卫生条约，也是针对烟草的第一个世界范围多边协议。目前全球已经有173个国家缔结了该框架公约，对烟草实行控制已经成为全球各国一致认可的事实。

中国政府也意识到烟草对健康、环境的负面影响，从1979年开始就实施了烟草控制工作。全国人大常委会于2005年批准了《烟草控制框架公约》，标志着我国在控烟方面迈出了重要一步。此后，我国政府积极推进全国的烟草控制工作。与此同时，随着社会宣传力度的不断加大，特别是全社会对呼吸健康问题的高度关注，引发的全民呼吸健康意识的提高，社会民众对烟草所带来危害的认识也更加全面和深入，反对吸烟、拒绝污染的巨大舆论环境在全社会逐渐形成。控烟对我国现行烟草专卖制度的影响主要表现在以下几个方面：

（一）控烟对现行的烟草专卖制度提出严峻挑战

在当前情况下，许多社会民众认为，在我国造成烟草发行过多，吸烟群体不断扩大的一个重要原因就在于国家实行了烟草专卖制度。控烟是一个需要全社会共同参与的浩大工程，而政府在其中发挥着无可替代的主体作用，然而由于政府实行了烟草专卖制度和与市场经济相背离的计划调控手段，烟草成为政府增加财政收入的重要来源，政府为了增加其财政收入势必会加大对烟草生产、经营企业的扶持力度。而正是由于烟草专卖制度的存在在根本上阻碍了我国控烟运动的进程，因此，许多人提出要废除现行的烟草专卖制度。

（二）控烟对政府的职能定位提出了新的要求

在当前情况下，烟草专卖的主体是政府，而控烟的主体也是政府，这就对政府的职能地位和价值取向提出了新的要求。政府究竟是代表着烟草生产企业的利益还是代表着广大人民群众的利益就成为制约政府政策制定与职能履行的重要因素。一个十分明显的情况就是，当前在我国主导控烟的部门是工业与信息化部，而与此同时，其又是国家烟草管理局的主管部门。尤其是在中国实行的是“政企合一”的烟草专卖制度，因此人们普遍认为对于工信部而言，其既管烟、又卖烟，还要控烟。政府集多种角色于一身，其究竟主要代表的是国家、企业还是人民群众的利益就成为当前控烟背景下对政府烟草专卖制度提出的严峻挑战。

三、控烟理念下烟草管理制度改革借鉴

从全球范围来看，与其他制度相同，烟草管理制度的改革主要分为自发变革和强制变革两种类型[6]。而从整体上来看，无论是采用何种类型进行变革，其结果都是减少政府对烟草行业的行政干预，逐渐取消烟草专卖制度。

美国在经济体制上采用的是完全开放的市场经济，在这种经济体制之下，美国没有实行严格烟草专卖制度，但也并未完全放任其自由发展，而是对烟草行业实行严格的政府管制。而日本自从1898年颁布《烟叶专卖法》以来，在很长一段时期范围内所实行的都是烟草专卖制度。直至上世纪80年代，日本才逐渐改革其烟草管理制度。1985年，随着日本专卖公社改组成日本烟草公司，日本的烟草专卖制度正式废除。与之相伴的是日本通过立法加强对烟草专卖制度取消后的烟草市场管理。

不难看出，对于烟草实行何种管理制度，因为各国的实际发展情况有所差异，因此并没有一个放之四海而皆准的统一标准。但是，各国在进行烟草管理制度构建和改革的过程中却表现出一定的共性，值得我们深思和借鉴。

（一）烟草管理制度与一国的国情密切相关

无论是美国还是日本，其在进行本国的烟草管理制度构建和改革的过程中，都充分考虑到本国的实际情况，而采取了不同形式的烟草管理制度。在具体的制度设计过程中也体现了与国情的密切联系，如美国政府对烟草征收高额的消费税作为管制烟草行业的一种手段，并从征收的烟草税收中提取出一部分建立了一项基金，用于补偿由吸烟所致疾病而造成的医疗成本[7]。

（二）烟草制度改革必须有与之配套的制度

烟草制度是一国整体经济制度在烟草管理领域的反映，对这一制度的改革并不仅仅是采用何种管理模式的问题，也并不是一蹴而就的，而是需要对与之相配套的所有制度进行改革。无论美国还是日本，在烟草管理制度确立的同时还制定了完备的相应法律法规，使得烟草管理走上法制化进程，并在关税、企业改革、市场监管等方面都进行了全面的改革，以保证烟草管理制度的全面实行。

（三）改革烟草专卖制度是全球发展趋势

从全球范围来看，随着社会经济的发展和社会对国家管理要求的变化，逐步废除烟草专卖制度而实行严格的管理制度是未来烟草制度发展的大趋势。对于中国而言，随着我国市场经济主体地位的确立和不断发展完善，对烟草实行专门的必要性和可行性也不断降低，而实行有针对性地政府管制则成为未来改革的主要方向。当然，此种改革也并不是一蹴而就的，是需要根据实际情况的变化而逐步推进的。

四、烟草管控要求下的烟草专卖制度改革

烟草专卖制度作为我国对烟草进行管理的特殊制度，从建国以后尤其是改革开放以来为我国的经济发展、财政收入、市场秩序稳定都作出了重要的贡献。但随着社会、经济的发展，尤其是随着控烟舆论的不断高涨，现行的烟草专卖制度也体现出一些与之不相适应的问题，针对这些情况，应该对烟草专卖制度进行如下方面的改革。

（一）坚持科学理念，明确政府职能定位

一些社会民众认为正是因为现行烟草专卖制度的存在而导致控烟收效甚微，这一看法有失偏颇。从实际情况来看，烟草专卖制度的存在一方面为国家的财政收入作出了贡献，更为重要的是通过国家的管制使得烟草市场从种植、生产、销售等方面都形成规范化和制度化，也保证了烟草市场的稳定和健康发展，同时由于专卖制度的存在对于我国的卷烟销售控制、尤其是减少向青少年销售卷烟都是不可缺少的[8]。我国的市场经济主体地位确立时间还不长，市场经济体制还不够完善，如果立即取消烟草专卖制度，则势必会导致一系列问题的产生，也不利于中国卷烟行业的发展。

但这并不意味着国家就可以继续延续传统的烟草专卖制度。政府应该及时更新理念，要意识到全球烟草管理制度改革方向和发展趋势，以及政府在管理制度中应起的作用和地位。要正确理解《烟草专卖法》中“保护国际财政收入”和“维护消费者利益”两者之间的关系，要清醒地认识到维护消费者利益是其主要目标，要在制度制定和实施的过程中时刻坚持这一主体。同时要结合我国社会发展状况，充分吸收借鉴国外在此方面的成功经验，适时地推动我国烟草专卖制度的改革和不断发展完善。

（二）实现政企分开，强化政府监督职能

现行烟草专卖制度的最大弊端就在于政企不分。对此，国家控烟办公室主任、国家疾病预防控制中心副主任杨功焕也明确表示：“目前导致我国香烟消费出现反弹的原因有很多，其中政企不分是主要原因之一。”就我国的现有体制来看，国家烟草专卖局和中国烟草总公司一个是烟草行业的行政管理部门，一个为负责烟草生产、供应和销售的企业，两者之间本应呈现监督与被监督的关系。市场经济要求政府不能为企业参与市场竞争设置不必要的条件和障碍，同时要求企业必须摆脱政府的直接的行政干预，进而取得完全的生产经营自主权。这就要求政府要将其自身所承担的经济、行政、社会管理职能和企业的经营管理职能区分开来，将本属于市场的东西归还于市场而做好本属于自身的对市场监督管理职能。因此，在当前情况下，改革我国烟草专卖制度的第一步就是要实现政企分开，将中国烟草总公司完全转化为市场企业，建立一个综合性的融监督烟草生产、经营、销售和控烟综合管理的监督机构——国家烟草管理机构。

（三）注重控烟舆论，将控烟融入制度设计

控烟对烟草专卖制度提出了更高的要求和改革的促进作用。在当前烟草专卖制度不可能完全废除的大背景之下，如何将控烟的理念充分融入到烟草专卖制度的整个制度设计之中则是当前所需要做的。

在将烟草专卖制度的控烟理念融入过程中，首先要通过立法的形式将其法定化。在现代法治国家，法律理应成为社会的基本准则和行为标准，也只有通过制定一个全国层面的控烟立法并且捋顺其与烟草专卖法之间的关系，才能保证将控烟理念融入烟草专卖制度的现实可行性和法律保障性。同时，也要从立法上为我国的烟草专卖制度改革奠定基础，从法律上保证烟草专卖制度改革的顺利进行。

其次，借鉴国外的成功经验。加强定价和税收在控烟过程中的重要作用。经济学理论表明，对烟草进行征税能够有效降低烟草的消费，而政府所获的税收又可以被用作控烟的经费。世界各国的实践也充分证明了这一点。因此要在现行制度体系中建立具有控烟倾向的烟草定价和补偿机制。要结合我国烟草行业的发展现状和控烟的发展需求，在进行科学预测和分析的基础上，在立法上明确向烟草行业收取一定的专项费用用于支持医疗保障。利用烟税资助控烟健康促进措施等，通过机制的完善成熟，形成烟草利益向社会公众利益的定向传输，由害转利[9]。

最后，要充分注重非政府组织在烟草控制中的重要作用。在现实中，非政府组织作为烟草控制的重要参与者，为推进我国的控烟事业发展作出了重要贡献。由于是在我国，推动控烟的非政府组织中有很多专业的医学专家和学者，他们对烟草相关的专业知识较为丰富，能够从专业角度向社会民众普及烟草控制的重要性和必要性，也能够为国家的烟草控制制度设计提供有针对性的建议和意见。

烟草管理制度改革是全球范围内普遍进行的制度改革。当前，我国的烟草专卖制度在制度设计和运行过程中也遇到了一系列的问题。尤其是在当前的控烟社会背景下，我国的烟草专卖制度改革必须稳步的推进。

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参考文献：

〔1〕中华人民共和国卫生部.中国吸烟危害健康报告[R].北京：人民卫生出版社，2012.15-17.

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〔4〕李昶.对烟草专卖专营性质的若干认识[J].中国烟草学报，2014，（01）：74-77.

〔5〕张晨颖.反垄断法的适用与豁免——兼论我国烟草专卖制度的存与废[J].法学，2006，（07）：30-36.

〔6〕张蕴萍，蒋海岩.日本烟草管理体制变革及对我国烟草专卖制度改革的启示[J].理论学刊，2005，（09）：61-62.

〔7〕曹盛.中国烟草专卖法律制度改革研究[M].北京：法律出版社，2014.192-210；145-159.

〔8〕张中祥.中国烟草专卖制度的存废之争与制度创新[J].学术论坛，2008，（05）：96-101.

〔9〕王献声.世界烟草企业重组动态观察与思考[J].中国烟草学报，2005，（6）：5-10.

控烟巡查制度 第5篇

一、控烟领导小组由单位分管领导和各部门负责人组成，负责领导、组织本单位的控烟巡查工作。

二、做好日常巡查工作。按单位控烟制度开展巡查工作，对违法吸烟的行为进行巡查，并做好巡查纪录。

三、做好劝导工作。对消费者宣传控烟知识和告知本单位控烟制度及要求。请其配合做好控烟工作，对违规吸烟人员则劝导其改正。

四、控烟检查员（劝导员）每天负责检查餐厅区域内是否张贴禁烟标志及控烟投诉举报电话标志，并保持标志和标牌完整、清晰。

五、禁烟区严禁摆放烟缸、火机等烟具，及派发各种形式的烟草广告及宣传资料。

六、保持餐厅卫生，不得有烟蒂和烟盒等物。

控烟监督员巡查员培训材料 第6篇

一、烟碱依赖是一种慢性高复发性病

世界卫生组织已将烟碱依赖作为一种疾病列入国际疾病分类（ICD-10, F17.2)，确认烟草是目前对人类健康的最大威胁。

二、烟碱依赖实际是尼古丁依赖

尼古丁是一种兴奋剂，可以使吸烟者产生轻柔愉快的感觉，尼古丁最大的危害在于它的成瘾性，且作用极为迅速，吸入只需7.5秒就可达到大脑（静脉注射需13.5秒）。它还是一种抗焦虑药物，过量吸入可引起抑制或麻痹作用长期吸烟可使人体对烟碱产生依赖性，机体活力下降，记忆力减退，工作效率低下，以及造成多种器官受累的综合病变。

三、尼古丁依赖症状 躯体依赖：戒断综合征。

烟的戒断症状：烦燥不安、易怒、焦虑、情绪低落、注意力不集中、失眠、心率降低、食欲增加等。

精神依赖：又称心理依赖性，俗称“心瘾”。表现为对药物的强烈渴求。

行为表现：强迫性地、连续或定期用物

四、人们戒烟的经历差异

有些人一次就戒掉了；有些人在失败过多次之后终于戒烟成功；有的人在戒烟后出现严重的戒断症状；而有的人戒烟后完全没有不适感；有的吸烟者可能尝试几次戒烟就有几次迥然不同的感受。烟草依赖是一种慢性高复发性疾病。只有少数吸烟者第一次戒烟就完全戒掉，大多数吸烟者均有戒烟后复吸的经历，需要多次尝试才能最终戒烟

五、督查员在戒烟中的作用

1、榜样的作用—— 自己不吸烟

2、劝诫、帮助吸烟人戒烟

3、积极参与制度的制定、落实

六、戒烟方法

1、治疗生理依赖（躯体依赖）：戒烟药物

2、治疗心理依赖：心理支持

3、其它: 行为疗法等

4、烟草依赖最佳方案：药物和行为治疗结合七、走出吸烟认识的误区

1、吸烟的人戒烟后会不舒服，甚至会得病

2、烟有过滤嘴、焦油含量低，危害就小

3、吸烟能减肥，戒烟会增加体重

4、我吸烟多年也没有健康问题

5、SARS期间有一种说法，吸烟的人不得SARS

八、戒烟干预措施

1、审查戒烟的理由

2、让吸烟者记吸烟日记观察自己的吸烟类型

3、在1周或2周的准备期后，开始戒烟

4、回顾以往的戒烟经历

5、对面临的挑战要有思想准备，戒断症状与心理依赖

6、选择适当的戒烟方法，“逐渐减量法”与“突然停止法”，推荐后者

7、签一份戒烟协议

8、给自己一些适当的奖励

九、控制持续的吸烟欲望

1、改变行为类型：清晨改变吸烟者的行为顺序，不喝咖啡或酒精饮料、饭后迅速从座位上起来等。

2、改善环境：扔掉所有烟草制品、打火机、烟灰缸和其他吸烟用品、远离吸烟者、避免停留在很有可能使吸烟者想吸烟的地方，如酒吧。

3、建立一些补偿行为：吸烟者可以借用一些烟草替代物，例如饮水或茶、咀嚼干海藻或无糖口香糖、进行深呼吸、刷牙、散步等，或找到适合自己的方法，以便能够应付持续的吸烟欲望。

十、如何处理戒烟的阶段症状

“我一直有吸烟的欲望”：饮水喝茶，咀嚼干海藻或无糖口香糖

“我感觉易激动，不能平静”：散步或适度锻炼

“我不能够集中精力”：减少工作负担1周

“我感觉身体疲乏，而且总想睡觉”：充分睡眠，适度锻炼、洗热水澡

“我不能睡觉”：避免饮用含咖啡因的饮料，适度锻炼，用温水洗澡

“我开始便秘了”：大量饮水

“我总想吃东西”：多吃蔬菜水果，多喝水，避免吃高热量零食，以防发胖

十一、容易使吸烟者复吸的危险情况

1、戒烟阶段会不时有吸烟的冲动：要求吸烟者观察自己的吸烟习惯，告诉吸烟者事先准备好有针对性的对抗措施，以防再次吸烟

2、可能再次吸烟的危险情况包括：当吸烟者在工作和人际关系方面感觉不安时；心情抑郁时；外出饮酒时；戒烟者看到有人正在吸烟时。

发挥监督作用

创建无烟医院

吸烟是当今最大的可预防的死因。自20世纪50年代以来，全球范围内已有大量研究证实，吸烟和被动吸烟是导致各种疾病的危险因素。烟草已成为全球死因中第六位的主要危险因素。自2000年起我国每年有100万人死于吸烟相关疾病，如不改变这种状况，2020年死于吸烟相关疾病的人数将增至200万，2050年可达300万。

为了减少烟草危害，世界卫生组织制定并通过了《烟草控制框架公约》。2005年8月，全国人大常委会表决批准了该公约，并于2006年1月在中国正式生效。同时，为指导其执行，世界卫生组织还制定了《防止接触烟草烟雾准则》。

卫生部印发的新版《公共场所卫生管理条例实施细则》规定，自2011年5月1日起室内公共场所禁止吸烟。

一、吸烟的危害

吸烟危害健康已是众所周知的事实。不同的香烟点燃时所释放的化学物质有所不同，但主要是焦油和一氧化碳等化学物质。香烟点燃后产生对人体有害的物质大致分为六大类：

1、醛类、氮化物、烯烃类，这些物质对呼吸道有刺激作用。

2、尼古丁类，可刺激交感神经，引起血管内膜损害。

3、胺类、氰化物和重金属，这些均属毒性物质。

4、苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚、其他放射性物质。这些物质均有致癌作用。

5、酚类化合物和甲醛等，这些物质具有加速癌变的作用。

6、一氧化碳能减低红血球将氧输送到全身的能力

（一）、致癌作用 吸烟致癌已经公认。流行病学调查表明，吸烟是致癌的重要致病因素之一，特别是鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌。吸烟者患肺癌的危险性是不吸烟者的13倍，如果每日吸烟在35支以上，则其危险性比不吸烟者高45倍。吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10—13倍。

（二）、对心、脑血管的影响

统计资料表明，冠心病和高血压病患者中75%有吸烟史。冠心病发病率吸烟者较不吸烟者高3.5倍，冠心病病死率前者较后者高6倍，心肌梗塞发病率前者较后者高2—6倍。

（三）、对呼吸道的影响

吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一。实验研究发现，长期吸烟可使支气管粘膜的纤毛受损、变短，影响纤毛的清除功能。

（四）、对消化道的影响

吸烟可引起胃酸分泌增加，一般比不吸烟者增加91.5%，并能抑制胰腺分泌碳酸氢钠，致使十二指肠酸负荷增加，诱发溃疡。

（五）、其他

吸烟对妇女的危害更甚于男性，吸烟妇女可引起月经紊乱、受孕困难、宫外孕、雌激素低下、骨质疏松以及更年期提前。妊娠期吸烟可增加胎儿出生前后的死亡率和先天性心脏病的发生率。吸烟妇女死于乳腺癌的比率比不吸烟妇女高25%。吸烟还可造成睾丸功能的损伤、男子性功能减退和性功能障碍，导致男性不育症。

二、二手烟危害

数十年来，上万科学研究证明二手烟暴露对人群健康危害严重，能导致癌症、心血管疾病和呼吸系统等疾病，使非吸烟者的冠心病风险增加25—30%，肺癌风险提高20—30%。二手烟雾中含有几百种已知的有毒或者致癌物质，包括甲醛、苯、氯乙烯、砷、氨和氢氰酸等；二手烟雾与吸烟者本人吸入的烟雾相比，很多致癌和有毒化学物质的浓度更高；呼吸二手烟雾即使时间很短，也会立刻对心血管系统产生不良影响，从而增加心脏病发作的危险；二手烟雾已被美国环保署和国际癌症研究署确定为人类A类致癌物质。国立职业安全和卫生研究院已做出结论：二手烟雾是职业致癌物。目前，我国非吸烟人群遭受二手烟危害的人数超过5.4亿，其中15岁以下儿童1.8亿。

（一）、二手烟对妇女的危害

1、宫外孕的发生率（主要是输卵管妊娠）增长了两三倍；

2、吸烟女性与不吸烟女性相比，患不孕症的可能要高出2.7倍；

3、妇女吸烟促进衰老；

4、女性吸烟导致骨质疏松；

5、吸烟损害老年妇女身体健康。

（二）、二手烟对儿童的危害

1、患婴儿猝死综合征而夭折的几率增加；

2、损害肺功能，产生健康问题的风险更大；

3、支气管炎和肺炎，并增加患中耳炎的风险；

4、会使患有哮喘的孩子发病更频繁，病情更严重。

家庭、公共场所和工作场所是接触二手烟的主要场所。有些观点认为，只要吸烟室或吸烟区的通风条件足够好，就可以将二手烟的危害降至最低甚至可以完全消除二手烟的危害，因此可以设立室内吸烟室或吸烟区。但这种观点是错误的。一般在楼梯口，走廊内设置的吸烟区，其通风条件很难得到保证，同时因为这类吸烟区很难做到封闭，二手烟雾很容易散布到楼内的其他角落。相对于封闭的吸烟室，目前市场上的空调和排风机的功率难以将吸烟室内空气中二手烟清除干净。而吸烟室中的二手烟会不可避免地通过吸烟室的门、中央空调系统、通风系统等散布到楼内的其他角落。在单间办公室内吸烟的后果相似。只有室内全面无烟才是保护不吸烟者健康的唯一途径。

三、创建无烟疾控的好处：

1、改善健康

维护健康是创建无烟疾控的主要目的，为工作人员和外来办事人员创造不受烟草危害的环境，减少患病率，免受二手烟的影响，共同拥有一个健康、清洁的环境。

无烟政策出台，可以很快提高空气的质量，在爱尔兰和苏格兰，无烟立法开始实施后，酒吧中微小颗粒的水平下降了80%以上，在波士顿，酒吧实行无烟后，空气中危险颗粒物含量下降90—95%。

无烟法很快改善了过多接触二手烟员工的健康。根据研究监测呼吸症状来看，实施无烟法后，美国加州8周内呼吸症状下降59%；苏格兰2个月内消除了呼吸系统疾患症状；而爱尔兰一年内消除了呼吸系统疾患症状。同样美国和意大利的研究也表明，在无烟法实施几个月内，心脏病发病率明显下降。

2、保持清洁

无烟疾控可以避免因吸烟早成室内空气环境的严重污染，减少到处散落的烟灰和烟蒂，维持良好的卫生情况，减少清洁的成本。

3、更加安全

无烟疾控不仅对职工的健康有益，而且能够避免因吸烟不慎造成的火灾。

4、提升形象

无烟环境能够提高疾控的整体形象，同时也为其他场所禁烟起到了表率作用。

四、戒烟后身体的变化

20分钟内，血压降到标准水平；脉搏降到标准速度；手、脚的温度升到标准体温。

8小时内，血液中一氧化碳的含量降低到正常水平；血液中氧的含量增至正常水平。

24小时内，心肌梗塞危险性降低。

48小时内，神经末梢的功能逐渐开始恢复；嗅觉和味觉对外界物质敏感性增强。

72小时内，支气管不再痉挛，呼吸大为舒畅，肺活量增加。

2星期至1个月，血液循环稳定；走路稳而轻；肺功能改善30%。

1至9个月，咳嗽、鼻窦充血、疲劳、气短等症状减轻；气管和支气管的粘膜上出现新的纤毛，处理粘液的功能增强；痰减少，肺部较干净，感染机会减少；身体的能量储备提高；体重可增加2—3公斤。

1年内，冠状动脉硬化危险减至吸烟者的一半。

5年内，比一半吸烟者（每天一包烟）的肺癌死亡率下降，即由1.37%降至0.72%，或近于不吸烟者的死亡率；口腔癌、食管癌发生率降到吸烟者发病率的一半；心肌梗塞的发病率降到非吸烟者的水平。

10年内，癌前病变细胞被健康的细胞代替，肺癌的发生率降至非吸烟者的水平；口腔、呼吸道、食管、膀胱、肾脏、胰腺的癌症发病率明显下降。

15年内，冠状动脉硬化的危险与不吸烟者相同。

五、戒烟方法推荐

1、意志戒烟法 下定决心，熬过初期的困难阶段；做好安排，转移自己的注意力；培养新习惯，如饭后饮茶代替吸烟，尽量避免进入吸烟的环境。

2、减量戒烟法

如定下计划，第一周每天减5支，第二周每天减10支，第三周减剩5支，第四周完全戒掉。

3、药物戒烟法

有戒烟汤、酒、茶、糖等剂型。有计划地服用，逐步减少吸烟，能收到一定成效。

4、医生劝告戒烟法

吸烟者有不适时，医生指出吸烟的危害建议其戒烟，易收到较好的效果。

5、饮食戒烟法

碱性食物有利于平衡体液的酸碱度而戒烟，如瓜果蔬菜类、豆类、牛奶、海藻食物等。

如果您想戒烟，还可以试一试以下方法：

每次只买一包烟；

不要随身携带打火机或火柴；

用完一包烟后，不要立刻就买；

不要接受别人递给你的卷烟；

不要在孩子面前吸烟；

每次只抽小口，浅尝辄止，不要将烟吸入肺部；

不要在公共场所吸烟；

逐渐减去早晚的一支烟；

不要带卷烟去上班； 不在家中吸烟；

告诉别人你正在戒烟，把戒烟的决心公开可以加强你的意志力； 烟瘾极大的戒烟者可根据医生建议，合理使用戒烟药物效果会很理想。劝阻技巧

（一）、掌握技巧，礼貌劝阻

礼貌地告知这是无烟单位、无烟办公室。

礼貌地劝阻吸烟的来访者，大多数人在受到劝阻时，都会主动熄灭手中的烟。如果来访者是上级部门领导，您可以礼貌地介绍正在实施的无烟单位政策，以及实施无烟政策的好处，请他支持和参与。

（二）、礼貌劝诫的用语

先生（女士），不好意思，这里是无烟单位，请熄灭您的烟好吗？

先生（女士），吸烟对您和他人的健康都有害，请不要吸烟好吗？

锦江小学控烟监督员和巡查员 第7篇

一、控烟监督员：

组长：何永强

3、每月进行一次总结，对控烟做得好老师、员工进行

2、每星期小结一次，对存在问题进行整改。

1、每天检查校园、室均2次并记录。

三、职责：

二、巡查员：

黄美清 区灿培 梁汉林 刘均伟 组员：陶钦瑞 钟灿泳

表扬，对存在未按要求做好老师、员工加强指引，严重者在教师会上通布。