儿科护理常规试题及答案(精选6篇)
儿科护理常规试题及答案 第1篇
护理学儿科试题及答案
1、婴儿每日的需水量是
A、170ml/kg
B、150ml/kg
C、110ml/kg
D、100ml/kg
E、90 ml/kg
标准答案: b
解 析:机体内新陈代谢和能量的需要量决定水的需要量,小儿新陈代谢旺盛,能量需要量大,因此对水的需要量大。婴儿每日需水150ml/kg,以后每增加3岁减少25ml/kg。
2、23岁小儿心率每分钟大约为()
A、80100次
B、90100次
C、100120次
D、120140次
E、大于140次
标准答案: c
解 析:随年龄的增长,心率逐渐减慢,新生儿时期,心率120~140次/分,1岁以内110~130次/分,23岁100120次/分,47岁80~100次/分,8~14岁7090次/分。
3、多数小儿动脉导管解剖闭合的年龄是()
A、3个月
B、6个月
C、12个月
D、2岁
E、3岁
标准答案: a
解 析:足月儿约80%在出生后24小时形成功能上关闭,约80%婴儿于生后3个月形成解剖上关闭。
4、重症营养不良时,其体重低于正常体重的()
A、15%
B、20%
C、30%
D、10%
E、40%以上
标准答案: e
解 析:轻症营养不良时,体重低于正常均值的1525%;中度营养不良时,体重低于正常均值的2540%;重症营养不良时,体重低于正常均值的40%以上。
5、小儿7岁时心脏的容积为( )
A、60-80ml
B、100-120ml
C、130-150ml
D、160-200ml
E、200-240ml
标准答案: b
解 析:小儿出生时心脏容积为20-22 ml,1岁时达到出生时的2倍,2.5岁时增大到3倍,近7岁时5倍,约为100-120 ml。
6、补充生理需要量时液体的张力为()
A、2/3张
B、1/5~1/4张
C、等张
D、1/3张
E、1/2张
标准答案: b
解 析:供给小儿生理需要量时,实际用量应除去口服部分,用1/4-1/5张含钠液补充。
7、按计划免疫程序新生儿出生24小时内应接种()
A、流脑疫苗
B、麻疹疫苗
C、脊椎灰质炎疫苗
D、乙肝疫苗
E、白百破疫苗
标准答案: d
解 析:流脑疫苗适合于6个月以上婴儿接种;麻疹疫苗初种年龄为8个月以上易感儿;脊椎灰质炎疫苗初种年龄为2个月以上婴儿;白百破疫苗初种年龄为3个月以上婴儿;只有乙肝疫苗为出生后24小时内初种。
8、新生儿脑压的正常值为()
A、30~80mmH2O
B、30~80cmH2O
C、40~90mmH2O
D、40~90cmH2O
E、70~100mmH2O
标准答案: a
解 析:新生儿脑脊液总量为50ml,压力为30-80mmH2O。
9、足月儿补充铁剂的时间是()
A、15天
B、1个月
C、2个月
D、3个月
E、4个月
标准答案: e
解 析:为预防贫血的发生,强调孕妇及哺乳期妇女预防,婴儿应提倡母乳喂养,并及时添加辅食,早产儿从2个月开始补充铁剂,足月儿从4个月开始。
10、铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的是()
A、血红蛋白及红细胞增多
B、网织红细胞增多
C、血清铁增多
D、口唇色泽开始变红
E、血小板增多
标准答案: b
解 析:铁剂治疗后2-3天网织红细胞开始上升,5-7天达高峰,2-3周后下降。
11、川崎病最早出现的症状为()
A、发热
B、皮疹
C、淋巴结肿大
D、心血管症状
E、球结膜充血
标准答案: a
解 析:皮肤粘膜淋巴结综合征的临床特点为急性发热、皮肤粘膜病损和淋巴结肿大。其中发热是最早出现的症状,体温可高达38-40℃以上,呈稽留热或弛张热,持续1-2周,抗生素治疗无效。
12、正常2岁的`小儿,此时的平均体重约为出生时的()
A、1倍
B、2倍
C、3倍
D、4倍
E、5倍
标准答案: d
解 析:小儿出生时体重平均为3kg,3个月时体重约为出生时的2倍,1岁时体重约为出生时的3倍,2岁时体重约为出生时的4倍。
13、麻疹并发肺炎时应隔离至()
A、出疹后5天
B、出疹后10天
C、出疹后14天
D、出疹后21天
E、肺炎痊愈为止
标准答案: b
解 析:麻疹患儿,出疹前5天至出疹后5天均有传染性,如合并肺炎传染性可延长至出疹后10天。
14、肛表测量小儿体温所需时间为()
A、5分钟
B、2分钟
C、4分钟
D、1分钟
E、3分钟
标准答案: e
解 析:为小儿测量体温时,常用腋下体温计,测温时间为7-10分钟,当患儿体温过高或过低时,可用肛表测量直肠温度,肛表测量时间为3分钟。
15、正常婴儿每日尿量为()
A、200-250ml
B、300-350ml
C、400-500ml
D、600-700ml
E、700-800ml
标准答案: c
解 析:新生儿尿量每小时为1-3ml/kg,正常婴儿每日尿量为400-500ml,幼儿500-600ml,学龄前小儿600-800ml,学龄期儿童800-1400ml。
16、肾病综合征的并发症不包括()
A、腹膜炎
B、低钙血症
C、肾静脉栓塞
D、高血容量休克
E、急性肾衰竭
标准答案: d
解 析:由于液体外渗到组织间隙,导致血容量不足,在腹泻、呕吐或不恰当的利尿时易诱发低血容量休克。而不会发生高血容量休克。
17、小儿贫血常见的原因是()
A、造血功能障碍 考试用书
B、造血物质缺乏
C、血红蛋白结构异常
D、红细胞丢失过多
E、感染性贫血
标准答案: b
解 析:造血物质缺乏,是指小儿体内缺乏铁、维生素B12、叶酸、蛋白质等营养物质,是小儿贫血最常见的原因,主要由于摄入不足、需要量增加、吸收和转运障碍及丢失过多等。
18、新生儿中度硬肿症复温的要求是()
A、迅速复温
B、4~8h内体温恢复正常
C、6~12h内体温恢复正常
D、12~24h内体温恢复正常
E、24~48h内体温恢复正常
标准答案: c
解 析:新生儿硬肿症复温的原则是循序渐进,逐渐复温,对轻、中度硬肿症患儿可放入30℃暖箱中,根据体温恢复情况逐渐调整到30-34℃的范围内,6-12小时恢复正常体温。
19、新生儿胃内容量为()
A、10~20ml
B、20~30ml
C、30~60ml
D、50~l00ml
E、80~l00ml
标准答案: c
解 析:新生儿胃容量约30~60ml,1~3个月90~150ml,1岁时250~300ml,5岁时700~850ml,成人ml。
20、营养不良患儿皮下脂肪最早消减的部位是()
A、面部
B、臀部
C、胸部
D、腹部
E、下肢
标准答案: d
解 析:营养不良时,皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部-躯干-臀部-四肢-面部
凝眸
12:15浏览(84)【溶液配制】
1.考点归属:
第1章第5节
2.关键点:
注意溶液不同用途的浓度。如新洁尔敏用于皮肤消毒时浓度为0.15-0.2%、用于粘膜消毒时浓度为0.015-0.05%。
3.计算公式:
溶液A浓度A=溶液B浓度B
由此可得出公式:①溶液B=溶液A浓度A÷浓度B
4.样例题
例1.患者,女性,40岁,因车祸外伤导致阴道黏膜损伤感染,需用新洁尔灭溶液冲洗伤口。现有5%新洁尔灭10ml,配制伤口冲洗液,应加蒸馏水至
A. 1250ml
B. 1000ml
C. 750ml
D. 500ml
E. 250ml
算式:105%÷0.05%=1000ml (新洁尔敏用于粘膜消毒时浓度为0.05%)
标准答案:B
例2. 现有5%新洁尔灭,需配成术前泡手溶液4 000ml,应加新洁尔灭多少毫升
A. 20ml
B. 40ml
C. 60ml
D. 80ml
E. 120ml
40000.15%÷5%=120ml
标准答案:E
例3. 现有95%乙醇500ml,要配制70%乙醇,需加入灭菌蒸馏水
A. 155ml
B. 169ml
C. 179ml
D. 185ml
E. 195ml
50095%÷70%=679ml(总溶液) 679-500=179ml
标准答案:C
儿科护理常规试题及答案 第2篇
护理儿科考试题及答案
一、单项选择题:(每小题1分,共40分)
1. 乳牙出齐的年龄是( )
A、生后4 -6个月 B、8个月-1岁 C、1-1.5岁 D、2-2.5岁
2. 肺炎患儿的护理措施是( )
A、疏通呼吸道 B、正确输氧 C、维持正常体温 D、以上都是
3. 麻疹疫苗初种的年龄是 ( )
A、6个月 B、8个月 C、10个月 D、12个月
4. 完全断奶的时间是( )
A、8-10个月 B、10-12个月 C、12-18个月 D、18-24个月
5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是( ) A、活动无耐力 B、气体交换受损
C、清理呼吸道无效 D、体温过高
6.前囟门隆起最常见于( )
A、VitD缺乏性佝偻病 B、甲低患儿 C、颅内压增高 D、脱水患儿
7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是( )
A、复温 B、合理喂养 C、预防感染 D、密切观察病情
8.5岁小儿的体重是( )
A、12kg B、14kg C、16kg D、18kg
9.婴儿停用洋地黄药物的指征是( )
A、心率<120次/分 B、心率<100次/分 C、心率<80次/分 D、心率<60次/分
10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是( )
A、生后2小时 B、生后1.5小时 C、生后1小时 D、生后半小时
11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是( )
A、大便性质 B、腹泻次数 C、感染中毒症状 D、水电解质紊乱程度乱程度
12.对于生理性黄疸描述错误的是( )
A、生后24小时内出现 B、7-14天消失(早产儿3~4周)
C、血清胆红素≤221umol/L D、除轻度黄疸外一切情况正常
13.添加辅食不正确的是( )
A、2个月加鱼肝油滴剂 B、3个月加瘦肉末 C、4个月加动物血 D、5个月加蛋黄
14.蓝光灯照射不正确的方法是( )
A、床内温度预热至30~32℃ B、灯管距患儿皮肤33-50cm C、全身裸露,充分暴露身体各部位 D、每2-4小时测体温,箱温1次
15.衡量小儿营养状况最重要的指标是( )
A、头围 B、胸围 C、身长 D、体重
16.不符合腹泻患儿护理诊断的是( )
A、有效呼吸受损 B、腹泻
C、皮肤完整性受损 D、有体液不足的危险
17.小儿体格发育最快的时期是( )
A、婴儿期 B、幼儿期 C、学龄前期 D、青春期
18.不是肺炎并心衰的临床表现的是( )
A、两眼上翻,前囟门隆起 B、极度呼吸困难,烦躁
C、心率增快,>16-180次/分 D、肝脏增大
19.低钙致惊厥时正确的护理方法是( )
A、补VitD→补钙 B、补钙→补VitD C、止痉→补VitD→补钙 D、止痉→补钙→补VitD
20.足月新生儿适宜的室温是( )
A、18~20℃ B、20~22℃ C、22~24℃ D、24~26℃
21. ORS溶液不宜用于( )
A、预防脱水 B、新生儿 C、轻度脱水 D、以上都不对
22.新生儿补VitD的时间是( )
A、生后1—2周 B、生后2—3周 C、生后1—2个月 D、生后2—3个月
23.肺炎鼻导管给氧的.方法是( )
A、氧流量0.5-1L/min,氧浓度不超过40% B、氧流量2-4L/min,氧浓度不超过50% C、氧流量4-6L/min,氧浓度不超过60% D、以上都不是
24.从母体获得的免疫球蛋白是( )
A、IgA B、IgG C、IgM D、IgD
25.200ml溶液中加入10%氯化钾溶液不能超过( ) A、3ml B、6ml C、9ml D、12ml
26.早产儿体重低于哪项应放入暖箱( )
A、1000g B、1500g C、g D、2500g
27.2岁内小儿心尖搏动的位置是( ) A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处 B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上初 C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cm D、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.5~1cm
28.金葡菌肺炎最易发生的并发症是( )
A、化脓性脑膜炎 B、呼吸衰竭 C、脓胸、脓气胸 D、胸腔积液
29.防止颅内出血加重的护理措施不妥的是( )
A、抬高下肢 B、抬高头肩部 C、头保持正中位 D、少搬动患儿
30女孩初入青春期的年龄是( )
A、10~11岁 B、11~12岁 C、13~14岁 D、14~15岁
31、下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最特殊的:( )
A、基础代谢B、食物特殊动力作用C、生长发育D、排泄损失
32.新生儿期重要的护理措施是( )
A、消毒、隔离、防感染 B、加强保温 C、精心喂养 D、以上都是
33.6个月—6岁小儿贫血的诊断标准是( )
A、Hb低于90g/L B、Hb低于100g/L C、Hb低于110g/L D、Hb低于120g/L
34.佝偻病激期最主要的表现是( )
A、非特异性神经精神症状 B、骨骼改变 C、肌肉松弛 D、生长发育迟缓
35. 一胎龄35周早产儿,冬天出生,现年龄为1个月零2天。母乳喂养,体重已由出生时2.Okg增至3.Okg现首先应添加的辅食及其添加目的是:( )
A、米汤,以补充热量B、菜汤,以补充矿物质C、米糊,以补充热量 D、鱼肝油,以补充维生素D
36.重型腹泻禁食的时间是( )
A、2~4小时 B、4~6小时 C、8~10小时 D、10小时以上
37.法洛四联症脑缺氧发作立即取( )
A、半坐卧位 B、头低位 C、胸膝卧位 D、抬高下肢15-30°
38.5岁小儿的正常血压约为( ) A、84/56mmHg B、86/58mmHg C、88/58mmHg D、90/60mmHg
39.新生儿败血症出生后最常见的感染途径是( )
A、呼吸道 B、脐部 C、消化道 D、泌尿道
40.关于高危新生儿哪项除外:( )
A、高危妊振孕妇分娩的新生儿 B、孕母在妊娠期有疾病史 C、各种难产及手术产儿 D、新生儿出生时Apgar评分低于10分者
二、填空:(每空0.5分,共10分)
1、小儿身长增长较快,1岁时约为( )cm,2岁时约为( )cm,2岁后平均每年增长为( )cm。
2、新生儿生理性黄疸是指生后( )天开始出现,( )天最明显,( )天消退。病理性黄疸一般发生时间为( )
3、小儿生长发育的一般规律有( )、( )、( )、( )
4、新生儿特殊生理状态是( )、( )、( )、( )。
5、手足搐搦症的主要临床表现最常见的是( )、( )、( ) 6、咽结合膜热的病原体是( ),疱疹性咽峡炎是由( )感染引起。
三、名词解释:(每题4分,共20分)
1. 营养性缺铁性贫血
2.围生期:
3、急性咽一结合膜热
4、艾森曼格(Eisenmenger)综合征。
5、肾病综合症:
四、简答题:(共18分)
1.急性肾炎的典型表现有哪些?(4分)
2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品?(6分)
3.请说出腹泻患儿的护理措施?(10分)
五、病例分析:(10)分
患儿、男、5岁。3周前患扁桃体炎,近日有眼睑水肿、少尿、尿液呈洗肉水样。今因头痛、恶心、呕吐1天,抽搐4小时入院。体查:T36.80C,P:130次/分,Bp:150/105mmHg。浅昏迷,双瞳等大等圆,直径3mm,对光反射迟钝,心、肺、腹无异常,双侧巴氏征阳性,脑脊液外观清,蛋白(+),白细胞10×106/L,血液检查:ASO增高,血沉增快,C3降低。
请问:
1、该患儿可能的临床诊断?
2、该患儿的主要护理诊断(请写2个)
3、主要的护理措施有哪些?
儿科护理学试题答案
一、选择题:
1. D 2. D 3. B 4. B 5.A 6. C 7. A 8. D 9. B 10.D11.D 12.A 13.B 14.C 15.D 16.A 17.A 18.A 19.D 20.C 21.B 22.A 23.A 24.B 25.B 26.C 27.A 28.C 29.A 30.B 31.C 32.D 33.C 34.B 35.D 36.B 37.C 38.D 39.B 40.D
二、填空题:
1、 75; 85; 5~7.5
2、 2~3;4~5;7~14 出生24小时内
3、 连续性与阶段性;各系统器官发育不平衡,顺序规律;个体差异
4、 生理性体重下降;生理性黄疸;生理性乳腺肿大;阴道流血 5、 惊厥;喉痉挛;手足搐搦;惊厥 6、腺病毒;柯萨基病毒
三、名词解释:
1. 营养性缺铁性贫血 : 为体内缺乏铁质,致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。
2.围生期:是指妊娠第28周—生后7天内的新生儿
3、急性咽一结合膜热:为腺病毒引起,可呈小流行,多发生在春夏季。临床特点为发热、咽炎和眼-结合膜炎为特征,多为高热、咽痛、咽部疼痛或不适同时存在。可导致球结膜出血,颈部或耳后淋巴结肿大。
4、艾森曼格(Eisenmenger)综合征:左向右分流型先天性心脏病病程进展到晚期,由于肺循环血量长期大量增多,压力增高,使肺小动脉管壁平滑肌增生、内膜增厚而产生梗阻型肺动脉高压,血液自右逆向左分流,机体出现永久性紫绀时,则称为艾森门格(Eisenmenger)综合
5、肾病综合症:由多种病因引起的肾小球基底膜通透性增高,导致血浆内大量蛋白质从尿液中丢失的临床综合征。临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿。
四、简答题:
1.急性肾炎患儿的典型表现有哪些?(6分)
答:(1)水肿,少尿。水肿起始于眼睑,晨起尤甚,呈非凹陷性;
(2)血尿。程度不一,有镜下血尿和肉眼血尿之分;
(3)高血压。
2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品?(10分)
答:(1)营养物质丰富,比例恰当,易于消化吸收;
(2)钙磷比例呈2:1,较少发生佝偻病;
(3)免疫物质多,可增强婴儿抵抗力;
(4)可促进婴儿大脑发育;
(5)清洁无菌,喂哺方法简便,经济,亦可增进母婴感情。
3.请说出腹泻患儿的护理措施?(14分)
答:(1)合理喂养,调整饮食。
(2)遵医嘱正确输液,纠正水电解质紊乱。正确使用药物,
做好药物护理。
(3)做好消毒隔离,防防止交叉感染。;
(4)注重臀部护理,保持皮肤完整性;
(5)密切观察病情;
(6)进行健康教育。 五、病例分析题:
1.可能的临床诊断:急性肾小球肾炎并高血压脑病
2.主要的护理诊断:体液过多、营养失调、皮肤完整性受损、感染和潜在并发症
3.主要护理措施:
(1)指导休息:卧床休息2周;水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失,下床轻微活动;离心尿≤RBC10个/HP,血沉正常上学,避免体育活动;尿常规正常后3月,或Addis 计数正常恢复正常活动。
(2)饮食护理:急性期限制钠、钾、蛋白质、水摄入。低盐、高热量高维生素。尿量增加、水肿消退、血压正常,恢复正常饮食。
(3)皮肤护理:预防皮肤损伤、感染和压疮。
(4)应用激素期间注意观察尿量、体重和血清蛋白的变化及激素的副作用。利尿降血药时观察药物效果及副作用,新鲜配制(放置4h后不能使用)、避光、准确控制液速及浓度。
(5)观察病情:观察尿量尿色,记者24小时出入水量,观察血压、呼吸、心率、脉搏变 化。
(6)预防感染,实施保护性隔离。
儿科护理常规试题及答案 第3篇
资料与方法
2015年6月-2016年6月收治儿科患者130例, 男76例, 女54例, 年龄1~10岁, 平均 (4.2±3.3) 岁, 住院时间1~5周, 平均 (2.3±0.5) 周。按照随机的原则, 将130例患儿分成两组, 并保证两组人数的相同, 由于两组患儿在年龄、性别, 以及住院周期等方面差异无统计学意义, 所以能够进行结果的对比。
研究方法:对照组实施常规的护理措施, 即对患儿的病情护理、用药护理以及穿刺护理等。观察组则在常规护理的基础上静脉留置针护理, 其详细护理内容如下:①针管的选择:由于患儿的血管较为纤细, 因此要能够针对患儿的血管情况选择留置针[1]。②血管的选择:在选择做穿刺的血管时, 护理人员要能够选择相对而言较粗、较直并且弹性较好的血管作为穿刺的首要对象, 患儿穿刺的位置要尽量避免关节、没有静脉瓣的血管, 此外, 因为下肢发生静脉炎的概率较大, 所以在穿刺选择上尽量不选择下肢静脉, 静脉留置针要选择较为常用的18~24 G的留置针。③静脉留置针的穿刺和固定:在穿刺之前要求患儿采用平卧位, 在将头部侧偏之后, 护理人员要能够选择1个合适的头部血管, 并对即将穿刺的部分进行消毒工作, 然后旋紧留置针的肝素帽, 握住针座, 针座管, 将针尖的保护套取下, 保持针尖和患儿血管静脉之间的角度, 通常情况下, 都以30°直刺方式进针, 然后观察患儿的血液流入情况, 再将软管送入到患儿的静脉中后, 将针芯抽出, 并放置在锐利物品放置箱中, 再打开输液的开关, 观察滴注的频率是否顺畅, 最后将无菌膜覆盖在穿刺口, 并用透气的纸胶布绕圈进行固定[2]。此外, 还要进行封管工作。对于儿科的患儿而言, 较为常用的封管方式是生理盐水正压封管, 其主要方式为, 取用3~5 m L的封管溶液, 并利用输液针头将其缓缓送入管腔之中, 在推注2~3 m L之后, 然后一边推注, 一边将针头拔出, 但是要能够保证投有一小段的针头是在肝素帽中的, 在进行该项操作的过程中, 其推注以及把针头的速度要缓慢, 这样才能够很好地保证生理盐水能够充满管腔, 达到封管的效果。当封管液仅剩下0.1~0.2 m L时, 要能够采用小夹子将延长管夹住, 并将针头完全拔出。④留置时间:采用静脉留置针的患儿, 要能够对留置针的留置时长进行观察, 通常情况下, 留置针的留置时长不得超过5 d, 这样是为了防止患儿在留置期间发生静脉炎以及感染的情况。所以, 大量的医生研究表明, 患儿的静脉留置针留置时长仅以3~4 d为宜[3]。
观察指标:观察两组患者的穿刺成功率以及对相关医护人员满意度评价, 本次调查主要采用问卷的方式, 如果患儿无能力自述则由家属代替回答调查问题。
统计学方法:对所有数据采用SPSS16.0统计软件进行统计分析, 采用χ2检验;P<0.05为差异具有统计学意义。
结果
在对两组患儿穿刺成功率对比中, 对照组患儿一次穿刺成功47例, 二次穿刺成功8例, 其总体的穿刺成功率84.6%, 而对照组患儿一次穿刺成功65例, 其穿刺的成功率100%。两组患儿穿刺成功率的数据对比, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 此外, 相关医护人员还进行了患儿满意度调查, 见表1。
讨论
对于儿科的护患纠纷事件, 其绝大多数都是由穿刺工作没有做好所导致的, 或者是穿刺工作没能够很好地达到家属的要求, 尤其是对于患儿的反复穿刺, 更是会很大程度地增加纠纷事件的概率。由于患儿的身体尚未发育成熟, 所以其血管的直径较细, 并且由于穿刺疼痛的原因, 患儿对相关护士的配合度较差, 所以护士在对其进行穿刺之后, 总是会发生穿刺不成功的现象, 而且反复的穿刺会极大地损伤患儿的血管。因此, 医院为了能够很好地解决这种现象, 研究了一种新型的穿刺护理技术, 即静脉留置针。
在本次研究中, 对照组患者穿刺的成功率84.6%, 而观察组100%, 在对相关医护人员满意度评分中, 对照组的满意度83.1%, 而观察组的满意度96.9%, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。这充分说明了, 应用静脉留置针能够很好地提高患儿血管的穿刺成功率及患儿对医护人员的满意度。在本次的研究中, 主要通过针管的选择、静脉留置针的固定、封管以及留置时间控制几个方面进行护理, 这让患儿在输液过程中的痛苦有效地减轻, 更好地配合医院对疾病的治疗。
综上所述, 在儿科护理中, 使用静脉留置针, 能够很好地提高穿刺成功率, 还可以很大程度地增加相关患儿及其家属对相关医护人员的满意度, 故而, 可以在儿科进行推广使用。
参考文献
[1]曹秋花, 王淑霞.静脉留置针在儿科护理中的应用及体会[J].中国药物经济学, 2013, 2 (9) :147-148.
[2]李霞, 黄永梅.静脉留置针在儿科的应用与护理[J].中国煤炭工业医学杂志, 2013, 12 (5) :820-821.
儿科护理常规试题及答案 第4篇
【关键词】儿科护理;纠纷原因;护理干预;措施探讨
1 前言
随着科技的进步,现代的医疗科学技术也随之取得了较大的进步,医疗事业这类行业的风险比较高,对于医疗单位来说,儿科护理所承担的风险最大,因为,与成年人患者相比较,儿童患者更具有特殊性,比如其身体机能比较弱、语言不能够表达清晰以及检查的过程也比较困难等,随着人们生活质量日益提高,他们的维权意识也不断增强,医疗和护理方面对医生和护理人员的要求也变得更加严格,无论在进行医疗护理时,出现什么问题,都有可能导致医疗护理相关的纠纷,在临床过程中,常常会由于各方面原因引起患者和家属对护理产生不满意情绪,从而导致护理纠纷,尤其在对幼儿进行护理时,由于服务对象是小儿,生命比较脆弱,疾病常带有来起病急、势凶猛、病情变化较快和死亡率较高等特点,与此同时家属对儿科护理工作有更高的要求,所以,在护理过程中以患儿为中心,提高护理的质量,减少护理方面的纠纷,确保护理的质量和安全,维护医院正常的秩序,是护理者当前遇到的又一个新课题。有关数据表明,近几年我国医疗和护理纠纷的发生率都在不断地快速增长,其中,儿科护理的医疗纠纷较为明显,但是护理过程中产生的纠纷会给患者及其家属带来各种各样问题和麻烦,同时也会对医院和护理人员产生极其不良的影响,不仅耽误开展正常的工作,还会造成不良的医疗气氛,所以,对幼儿患者进行怎样的护理,显然已经成了目前儿科护理工作中需要解决的问题。本次对我院2012年出现的50例在进行儿科护理是产生纠纷原因进行分析,并提出相应的解决办法。
2 资料与方法
2.1 一般性资料
我们回顾性分析了院我2012年2月至2012年12月收治的50例儿科患者,将50例患者分为满意组和不满意组,年龄在3岁至9岁之间,平均(4.25土0.33)岁。其中,有18例患者发生护理过程中的纠纷问题,主要包括护理人员服务态度欠佳而引起的护理纠纷有9例,因为技术差而引起的有4例,因为收费问题而引起的有2例,最后,因为少量的患儿家属自身引发的纠纷有3例。
2.2 护理方法
我们对满意足采取了全面而综合的护理措施,挑选护理技术熟练、态度热情和护理技术高的护理人员,组成综合素质高的的护理队伍,对他们进行严谨的护理以及健康教育,加强和患儿家属的交流与沟通,综合考虑家属感受,了解他们内心的想法,密切地观察患儿的病情变化,提升护理人员的职业素质和职业道德,有效避免长期存在的护理缺陷问题。对不满意组采取常规的护理方法,有规律地检查并记录患儿的病情。
3 结果
研究结果表明,满意组医疗纠纷发生的概率明显低于不满意组,只有2例发生了医疗护理纠纷,不满意组的25例患者,有15例发生了护理纠纷,这大大降低了患儿家属对护理工作的满意度。
4 讨论
4.1 发生儿童护理纠纷的原因
因为儿科护理的主要对象是儿童,并且患儿年龄较小,身体素质相对成年人较差,护理人员和患者之间的的关系也转化为护理人员与家属之间的关系,又因为目前的患儿大多数为独生子女,家属对孩子的溺爱程度增加,期盼也增加,同样也期待着更高的护理要求,不管什么地方出现了问题,都会导致患儿家属和护理人员之间发生矛盾,那么,发生的主要原因包括,静脉穿刺技术的先关因素,因为患儿皮肤比较娇嫩,如果在进行头皮静脉穿刺后,发生固定不良,造成液体向外渗出,导致出现头皮局部红肿,没有及时检查以及和护理质量相关的因素;服务态度和高职不到位的相关因素;医疗费用的相关因素;服务意识和患者的期望值的相关因素等。
4.2 护理干预措施
护理人员应该加强业务素质培训,提高护理操作技术水平,做到“一针见血”,强化护士的服务意识,建立良好的护患关系,尤其是护理人员和患者家属的关系;建立一日清单发放、签收制度;把患儿当作护理的中心,合理更新护理的观念,而护理的管理者需要根据幼儿患者的特点,增强护理管理,完善并落实各项检查,要着重检查对危重患儿的护理质量,在对待护理纠纷时,要做到早发现并及时处理,在进行处理时,要保持冷静理智和客观的态度,积极地解决,以组织其恶性发展;正确认识和处理护理纠纷。总之,无论作为管理者还是护理人员,我们都应该正确对待儿科护理中的细节,加强自我修养,提高自身职业素质,这样才能避免不必要的纠纷的发生。
参考文献
[1]《基层医学论坛》杂志2012年第16卷下旬刊主题词索引[J].基层医学论坛,2012,36:4921-4937.
[2] 邓子平.儿科护理纠纷原因分析及护理干预措施探讨[J].求医问药(下半月),2012,10:373.
[3]《中国误诊学杂志》2009年第9卷总目次索引[J].中国误诊学杂志,2009,36:8965-9074.
[4]靳凤香.儿科护理纠纷原因分析及对策[J].中国实用神经疾病杂志,2011,10:31-32.
儿科护理研究学试题及答案 第5篇
A.婴儿头长为身长的1/4
B.基础代谢较成人旺盛
C.病理变化常因年龄而异
D.不断地生长发育
E.儿科护理项目内容繁多
2.小儿的特点中不正确的一项是D
A.婴儿头长为身长的1/4
B.基础代谢较成人旺盛
C.病理变化常因年龄而异
D.新生儿易患革兰氏阳性细菌感染
E.儿科护理项目内容繁多
3.小儿易于发生感染性疾病的原因是E
A.生长发育迅速
B.消化功能差
C.肝功能不成熟
D.肾功能不成熟
E.免疫功能不完善
4.小儿易于发生营养性疾病的原因是B
A.小儿外观和身体各部分比例都在不断变化
B.年龄越小生长越快,所需营养物质相对较成人多
C.不同年龄小儿有不同的生理生化正常值
D.小儿各脏器功能发育不成熟
E.小儿体液免疫和细胞免疫功能不健全
5.婴幼儿易患呼吸道和消化道感染的主要原因是E
A.生长发育迅速
B.消化功能差
C.肝功能不成熟
D.肾功能不成熟
E.免疫功能不完善
6.不属于儿科重点防治的疾病是E
A.维生素D缺乏性佝偻病
B.小儿腹泻
C.小儿肺炎
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血
7.儿科护理学的工作中心是E
A.患儿的疾病护理
B.患儿的身心护理
C.所有小儿的生长发育、疾病防治的护理
D.所有小儿的身心护理
E.“以小儿及其家庭为中心”的身心整体护理
8.下列适用于护理婴儿的沟通技巧是C
A.因势利导
B.多做游戏
C.搂抱与抚摸
D.适时鼓励
E.社会交流
9.儿科护理工作中最重要的一项原则是A
A.保证患儿的安全
B.缓解分离性焦虑
C.适应不同年龄的心理护理
D.适应不同年龄的生活护理
E.重视皮肤护理
(10~12题共用备选答案)
A.IgA
B.IgM
C.IgG
D.IgE
E.IgD
10.胎儿可以通过胎盘从母体获得(C)
11.乳儿可以通过母乳从母体获得(A)
12.小儿易患革兰阴性菌感染是因为缺乏(B)
13.儿科就诊的年龄范围是C
A.0~12周岁
B.0~13周岁
C.0~14周岁
D.0~15周岁
E.0~16周岁
14.不属于儿科护理学范围的一项是D
A.儿科临床护理工作
B.儿童期卫生保健工作
C.儿科护理科学研究
D.儿童早期教育
儿科护理学考试试题及答案 第6篇
一、单项选择题:(每小题1分,共40分)
1.乳牙出齐的年龄是()
A、生后4
-6个月
B、8个月-1岁
C、1-1.5岁
D、2-2.5岁
2.肺炎患儿的护理措施是()
A、疏通呼吸道
B、正确输氧
C、维持正常体温
D、以上都是
3.麻疹疫苗初种的年龄是
()
A、6个月
B、8个月
C、10个月
D、12个月
4.完全断奶的时间是()
A、8-10个月
B、10-12个月
C、12-18个月
D、18-24个月
5.肺炎患儿的护理诊断不正确的是()
A、活动无耐力
B、气体交换受损
C、清理呼吸道无效
D、体温过高
6.前囟门隆起最常见于()
A、VitD缺乏性佝偻病
B、甲低患儿
C、颅内压增高
D、脱水患儿
7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是()
A、复温
B、合理喂养
C、预防感染
D、密切观察病情
8.5岁小儿的体重是()
A、12kg
B、14kg
C、16kg
D、18kg
9.婴儿停用洋地黄药物的指征是()
A、心率<120次/分
B、心率<100次/分
C、心率<80次/分
D、心率<60次/分
10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是()
A、生后2小时
B、生后1.5小时
C、生后1小时
D、生后半小时
11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是()
A、大便性质
B、腹泻次数
C、感染中毒症状
D、水电解质紊
乱程度
12.对于生理性黄疸描述错误的是()
A、生后24小时内出现
B、7-14天消失(早产儿3~4周)
C、血清胆红素≤221umol/L
D、除轻度黄疸外一切情况正常
13.添加辅食不正确的是()
A、2个月加鱼肝油滴剂
B、3个月加瘦肉末
C、4个月加动物血
D、5个月加蛋黄
14.蓝光灯照射不正确的方法是()
A、床内温度预热至30~32℃
B、灯管距患儿皮肤33-50cm
C、全身裸露,充分暴露身体各部位
D、每2-4小时测体温,箱温1次
15.衡量小儿营养状况最重要的指标是()
A、头围
B、胸围
C、身长
D、体重
16.不符合腹泻患儿护理诊断的是()
A、有效呼吸受损
B、腹泻
C、皮肤完整性受损
D、有体液不足的危险
17.小儿体格发育最快的时期是()
A、婴儿期
B、幼儿期
C、学龄前期
D、青春期
18.不是肺炎并心衰的临床表现的是()
A、两眼上翻,前囟门隆起
B、极度呼吸困难,烦躁
C、心率增快,>16-180次/分
D、肝脏增大
19.低钙致惊厥时正确的护理方法是()
A、补VitD→补钙
B、补钙→补VitD
C、止痉→补VitD→补钙
D、止痉→补钙→补VitD
20.足月新生儿适宜的室温是()
A、18~20℃
B、20~22℃
C、22~24℃
D、24~26℃
21.ORS溶液不宜用于()
A、预防脱水
B、新生儿
C、轻度脱水
D、以上都不对
22.新生儿补VitD的时间是()
A、生后1—2周B、生后2—3周C、生后1—2个月
D、生后2—3个月
23.肺炎鼻导管给氧的方法是()
A、氧流量0.5-1L/min,氧浓度不超过40%
B、氧流量2-4L/min,氧浓度不超过50%
C、氧流量4-6L/min,氧浓度不超过60%
D、以上都不是
24.从母体获得的免疫球蛋白是()
A、IgA
B、IgG
C、IgM
D、IgD
25.200ml溶液中加入10%氯化钾溶液不能超过()
A、3ml
B、6ml
C、9ml
D、12ml
26.早产儿体重低于哪项应放入暖箱()
A、1000g
B、1500g
C、2000g
D、2500g
27.2岁内小儿心尖搏动的位置是()
A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处
B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上初
C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cm
D、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.5~1cm
28.金葡菌肺炎最易发生的并发症是()
A、化脓性脑膜炎
B、呼吸衰竭
C、脓胸、脓气胸
D、胸腔积液
29.防止颅内出血加重的护理措施不妥的是()
A、抬高下肢
B、抬高头肩部
C、头保持正中位
D、少搬动患儿
30女孩初入青春期的年龄是()
A、10~11岁
B、11~12岁
C、13~14岁
D、14~15岁
31、下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最特殊的:
()A、基础代谢B、食物特殊动力作用C、生长发育D、排泄损失
32.新生儿期重要的护理措施是()
A、消毒、隔离、防感染
B、加强保温
C、精心喂养
D、以上都是
33.6个月—6岁小儿贫血的诊断标准是()
A、Hb低于90g/L
B、Hb低于100g/L
C、Hb低于110g/L
D、Hb低于120g/L
34.佝偻病激期最主要的表现是()
A、非特异性神经精神症状
B、骨骼改变
C、肌肉松弛
D、生长发育迟缓
35.一胎龄35周早产儿,冬天出生,现年龄为1个月零2天。母乳喂养,体重已由出生时2.Okg增至3.Okg现首先应添加的辅食及其添加目的是:()
A、米汤,以补充热量B、菜汤,以补充矿物质C、米糊,以补充热量
D、鱼肝油,以补充维生素D
36.重型腹泻禁食的时间是()
A、2~4小时
B、4~6小时
C、8~10小时
D、10小时以上
37.法洛四联症脑缺氧发作立即取()
A、半坐卧位
B、头低位
C、胸膝卧位
D、抬高下肢15-30°
38.5岁小儿的正常血压约为()
A、84/56mmHg
B、86/58mmHg
C、88/58mmHg
D、90/60mmHg
39.新生儿败血症出生后最常见的感染途径是()
A、呼吸道
B、脐部
C、消化道
D、泌尿道
40.关于高危新生儿哪项除外:()
A、高危妊振孕妇分娩的新生儿
B、孕母在妊娠期有疾病史
C、各种难产及手术产儿
D、新生儿出生时Apgar评分低于10分者
二、填空:(每空0.5分,共10分)
1、小儿身长增长较快,1岁时约为()cm,2岁时约为()cm,2岁后平均每年增长为()cm。
2、新生儿生理性黄疸是指生后()天开始出现,()天最明显,()天消退。病理性黄疸一般发生时间为()
3、小儿生长发育的一般规律有()、()、()、()
4、新生儿特殊生理状态是()、()、()、()。
5、手足搐搦症的主要临床表现最常见的是()、()、()
6、咽结合膜热的病原体是(),疱疹性咽峡炎是由(感染引起。
三、名词解释:(每题4分,共20分)
1.营养性缺铁性贫血
2.围生期:
3、急性咽一结合膜热
4、艾森曼格(Eisenmenger)综合征。
5、肾病综合症:
四、简答题:(共18分))
1.急性肾炎的典型表现有哪些?(4分)
2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品?(6分)
3.请说出腹泻患儿的护理措施?(10分)
五、病例分析:(10)分
患儿、男、5岁。3周前患扁桃体炎,近日有眼睑水肿、少尿、尿液呈洗肉水样。今因头痛、恶心、呕吐1天,抽搐4小时入院。体查:T36.80C,P:130次/分,Bp:150/105mmHg。浅昏迷,双瞳等大等圆,直径3mm,对光反射迟钝,心、肺、腹无异常,双侧巴氏征阳性,脑脊液外观清,蛋白(+),白细胞10×106/L,血液检查:ASO增高,血沉增快,C3降低。
请问:
1、该患儿可能的临床诊断?
2、该患儿的主要护理诊断(请写2个)
3、主要的护理措施有哪些?
儿科护理学试题答案
一、选择题:
1.D
2.D
3.B
4.B
5.A
6.C
7.A
8.D
9.B
10.D11.D
12.A
13.B
14.C
15.D
16.A
17.A
18.A
19.D
20.C
21.B
22.A
23.A
24.B
25.B
26.C
27.A
28.C
29.A
30.B
31.C
32.D
33.C
34.B
35.D
36.B
37.C
38.D
39.B
40.D
二、填空题:
1、75;
85;
5~7.52、2~3;4~5;7~14
出生24小时内
3、连续性与阶段性;各系统器官发育不平衡,顺序规律;个体差异
4、生理性体重下降;生理性黄疸;生理性乳腺肿大;阴道流血
5、惊厥;喉痉挛;手足搐搦;惊厥
6、腺病毒;柯萨基病毒
三、名词解释:
1.营养性缺铁性贫血
:
为体内缺乏铁质,致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。
2.围生期:是指妊娠第28周—生后7天内的新生儿
3、急性咽一结合膜热:为腺病毒引起,可呈小流行,多发生在春夏季。临床特点为发热、咽炎和眼-结合膜炎为特征,多为高热、咽痛、咽部疼痛或不适同时存在。可导致球结膜出血,颈部或耳后淋巴结肿大。
4、艾森曼格(Eisenmenger)综合征:左向右分流型先天性心脏病病程进展到晚期,由于肺循环血量长期大量增多,压力增高,使肺小动脉管壁平滑肌增生、内膜增厚而产生梗阻型肺动脉高压,血液自右逆向左分流,机体出现永久性紫绀时,则称为艾森门格(Eisenmenger)综合5、肾病综合症:由多种病因引起的肾小球基底膜通透性增高,导致血浆内大量蛋白质从尿液中丢失的临床综合征。临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿。
四、简答题:
1.急性肾炎患儿的典型表现有哪些?(6分)
答:(1)水肿,少尿。
水肿起始于眼睑,晨起尤甚,呈非凹陷性;
(2)血尿。程度不一,有镜下血尿和肉眼血尿之分;
(3)高血压。
2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品?(10分)
答:(1)营养物质丰富,比例恰当,易于消化吸收;
(2)钙磷比例呈2:1,较少发生佝偻病;
(3)免疫物质多,可增强婴儿抵抗力;
(4)可促进婴儿大脑发育;
(5)清洁无菌,喂哺方法简便,经济,亦可增进母婴感情。
3.请说出腹泻患儿的护理措施?(14分)
答:(1)合理喂养,调整饮食。
(2)遵医嘱正确输液,纠正水电解质紊乱。正确使用药物,做好药物护理。
(3)做好消毒隔离,防防止交叉感染。;
(4)注重臀部护理,保持皮肤完整性;
(5)密切观察病情;
(6)进行健康教育。
五、病例分析题:
1.可能的临床诊断:急性肾小球肾炎并高血压脑病
2.主要的护理诊断:体液过多、营养失调、皮肤完整性受损、感染和潜在并发症
3.主要护理措施:
(1)指导休息:卧床休息2周;水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失,下床轻微活动;离心尿≤RBC10个/HP,血沉正常上学,避免体育活动;尿常规正常后3月,或Addis
计数正常恢复正常活动。
(2)饮食护理:急性期限制钠、钾、蛋白质、水摄入。低盐、高热量高维生素。尿量增加、水肿消退、血压正常,恢复正常饮食。
(3)皮肤护理:预防皮肤损伤、感染和压疮。
(3)应用激素期间注意观察尿量、体重和血清蛋白的变化及激素的副作用。利尿降血药时观察药物效果及副作用,新鲜配制(放置4h后不能使用)、避光、准确控制液速及浓度。
(4)观察病情:观察尿量尿色,记者24小时出入水量,观察血压、呼吸、心率、脉搏变
化。
(5)预防感染,实施保护性隔离。