儿科消化系统题库（精选6篇）
儿科消化系统题库 第1篇
一、A1/A2型题
1.引起急性坏死性肠炎的细菌[E] A.EPEC.B.ETEC C.EIEC.D.绿脓杆菌
E.C型产气荚膜梭状芽胞杆菌
2.急性坏死性肠炎的病变主要部位[A] A.空肠和回肠 B.直肠和乙状结肠 C.全部小肠 D.横结肠和降结肠 E.食管与小肠
3.除去下列哪一项以外，均为急性出血性坏死性肠炎的表现[E] A.腹痛，呕吐，便血 B.不同程度腹胀 C.有毒血症状
D.可有肠梗阻和腹膜炎体征 E.粪便为脓血样，主要含粘液和脓
4.急性坏死性肠炎的休克属于[E] A.感染性休克 B.失血性休克 C.中毒性休克
D.感染性与失血性休克 E.感染性中毒性休克 5.典型急性坏死性肠炎之大便特点是[E] A.水样便 B.脓血便 C.成形便 D.粘液便
E.果酱样或赤豆汤样便
6.诊断急性坏死性肠炎下列哪项是错误的[D] A.大便检查可见大量红细胞 B.隐血试验阳性
C.外周血白细胞及中性粒细胞增多 D.必要时可做钡餐或钡灌肠 E.X线肠壁内有积气
7.急性坏死性肠炎及临床症状中，下列哪点对诊断意义最大[D] A.持续性疼痛伴阵发性加剧 B.多呈中等度发热，并可高达40℃
C.呕吐为胃内容物或胆汁，严重者可呈咖啡色血性物
D.腹泻粪便呈喑红色糊状或赤豆汤样血水便，具特殊腐败腥臭味 E.起病初常有精神萎靡，疲倦，食欲不振等症状
8.患急性坏死性肠炎时，有明显血便与腹胀，饮食方面应[B] A.禁食
B.禁食并胃肠减压 C.流食
D.先观察病情，必要时禁食 E.立即请外科会诊，再作决定 9.急性坏死性肠炎的患儿，起病后即应禁食，直到何时开始进流质[D] A.腹痛，呕吐，腹泻停止 B.中毒症状明显改善 C.中毒性休克已纠正
10、患儿2岁，腹泻体发热2天，大便7-8次/日，为暗绿似海水色，有粘液，有伪膜，有腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌，凝固酶试验阳性，该患儿最可能诊断为 A.轮状病毒肠炎 B.致病性大肠肝菌肠炎 C.金黄色葡萄球菌肠炎 D.急性细菌性痢疾 E.空肠弯曲菌肠炎 参考答案：C
11.急性坏死性肠炎，具有明显肠段坏死症状及明显腹膜刺激症状，应采取治疗为[A] A.立即手术 B.输血
C.只作胃肠减压 D.大量激素治疗 E.抗菌素治疗
12.口服补液适合于[D] A.新生儿肠炎 B.心肾功能不全者 C.腹胀明显的腹泻患儿 D.腹泻时脱水的预防 E.腹泻重度脱水
13.脱水时补液的速度取决于[C] A.液体张力 B.液体的种类 C.脱水程度和大便量 D.大便性质 E.尿少者速度应慢
14.静脉补钾，哪项不正确[A] A.宜快宜早
B.治疗前6小时排过尿可以静脉补钾 C.输液后有尿可以静脉补钾
D.酸中毒纠正后可便血钾下降，应注意补充 E.氯化钾静滴的浓度不宜超过0.3%
15.第2天及以后的补液目的不包括[E] A.补充生理需要量 B.补充继续丢失量 C.继续补钾 D.供给热量 E.补充累积丢失
16.腹泻患儿脱水纠正后出现明显腹胀，治疗哪项不正确？[D] A.补充钾盐 B.肛管排气 C.新斯的明肌注 D.阿托品肌注 E.针灸 17.8个月患儿，腹泻4天，尿很少，精神萎靡，呼吸深长，皮肤发花，弹性差，前囟眼眶明显凹陷，肢冷脉弱，心率160次/分，心音低钝，考虑何诊断？[A] A.重度脱水＋酸中毒
B.中度脱水＋酸中毒＋心力衰竭 C.重度脱水＋低钾血症 D.中度脱水＋低钾血症
E.重度脱水＋低钾血症＋心力衰竭
18.2岁，女，腹泻一周，伴轻咳，精神差，口渴与尿量减少不明显，眼眶与前囟明显凹陷，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断考虑为：[B] A.中度等渗性脱水 B.中度低渗性脱水 C.重度高渗性脱水 D.重度低渗性脱水 E.轻度低渗性脱水
19.婴儿腹泻，重度脱水，重度酸中毒，静脉补液宜先给[D] A.1/2张含钠溶液 B.2/3张含钠溶液 C.5%碳酸氢钠溶液20ml/kg D.1.4%碳酸氢钠溶液20ml/kg E.1.87%乳酸钠溶液20ml/kg
20.4个月婴儿，生后不久即出现腹泻，大便为黄色稀糊状，每日4-5次，无特殊臭味，食欲好，无呕吐，母乳喂养，未加辅食。查体：体重6kg，一般状态好，面部有湿疹，毫无特殊发现，大便常规阴性，培养无病毒生长，以下哪种情况可能性最大？[A] A.生理性腹泻 B.慢性痢疾 C.鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎 D.真菌性肠炎 E.病毒性肠炎
21.腹泻病的原则中包括[E] A.预防脱水 B.治疗脱水 C.早期进食 D.积极用药 E.加强护理
22.ORS口服液治疗腹泻病下列哪项是正确的[D] A.适用于轻度脱水 B.吐泻明显或腹胀者不适用 C.为1/2张含钠液
D.2％左右的葡萄糖溶液可增加小肠对水盐的吸收 E.不适用于新生儿
23.重症腹泻病静脉补钾盐时应注意[C] A.治疗前6h内排过尿或输液后有尿 B.点滴浓度不宜超过0.15～0.3％ C.静脉滴注时间不宜少于8h(指全天总量)D.总量每天每公斤体重氯化钾0.6克 E.一般持续4～6天
24.迁延性腹泻病静脉补钾原则是[C] A.适用于中、重度缺钾时 B.滴注时间不应少于6-8小时 C.有脱水者均需静滴 D.氯化钾静脉点滴浓度不宜超过0.3％ E.一般剂量为每天6-8mmol/kg
25.对婴儿腹泻病患儿的饮食疗法，以下哪些是正确的[C] A.暂时禁食，但不宜过久
B.严重呕吐者禁食后，饮食由少到多，由稀到浓，逐渐过渡到正常饮食 C.一律禁食，给予静脉补液 D.继续饮食，合理用药
E.病毒性肠炎暂停乳类喂养，改为豆制代乳品
26.应如何预防婴儿腹泻病[C] A.合理喂养，鼓励母乳喂养，避免夏季断奶添加辅食，要采取逐渐过渡的方式 B.注意食物，要采取逐渐过渡的方式
C.感染性腹泻流行期间，幼托机构及医院更应注意消毒隔离 D.避免长期滥用广谱抗生素
E.注意气候变化时的护理，避免过热或受凉 27.下列哪些可成为急性坏死性肠炎的诱因[E] A.进食花生 B.进食蚕豆 C.吃生冷不洁食物 D.蛔虫感染 E.营养不良
28.急性坏死性肠炎主要临床表现有哪几项？[D] A.腹痛，便血 B.肠梗阻 C.腹泻 D.呕吐 E.腹胀
29.下列哪些情况应考虑急性坏死性肠炎的可能[D] A.突然起病，持续性钝痛伴阵发性加剧的腹痛 B.赤豆汤样具有特殊腥臭味血便
C.发热，中毒症状明显，伴早期中毒性休克 D.呕吐，腹泻 E.右下腹痛
30.急性坏死性肠炎X线表现下列哪几项有助于诊断[D] A.肠间隙增宽在5mm以上 B.肠粘膜皱壁粗钝 C.小肠呈局限性扩张充气 D.某段肠管较狭小，形态僵直 E.肠壁内有积气
31.急性坏死性肠炎诊断要点有哪几项？[D] A.突然腹痛 B.呕吐，腹泻 C.伴发热及中毒症状 D.腹部触及肿块 E.便血
32.急性坏死性肠炎休克的抢救应包括哪些[C] A.应迅速补充有效循环血量，改善微循环 B.应用扩血管药物如异丙肾上腺素 C.短期应用肾上腺皮肤激素可减轻中毒症状 D.积极应用广谱抗生素 E.应用抗乙酰胆碱药物 33.下列哪些是急性坏死性肠炎的手术治疗指征[B] A.肠梗阻明显，经治疗后症状仍逐步加重者 B.出现腹膜炎症状，疑有肠穿孔者
C.大量肠出血，经处理仍未能止血，而危及病人生命
D.休克虽经抢救，而腹部症状仍迅速恶化，疑有肠坏死加剧者 E.出现动力性肠梗阻者
34.急性坏死性肠炎治疗为[D] A.支持疗法
B.纠正水和电解质紊乱 C.防治休克及控制感染 D.激素与抗生素合用一周左右 E.禁食
35.引起小儿腹泻常见的病毒包括[E] A.呼吸道合胞病毒 B.轮状病毒 C.埃可病毒 D.柯萨奇病毒 E.腺病毒
36.引起腹泻的主要的大肠杆菌有[B] A.致病性大肠杆菌 B.产毒性大肠杆菌 C.侵袭性大肠杆菌 D.副大肠杆菌 E.出血性大肠杆菌
37.以下哪些符合急性坏死性肠炎的实验室检查？[D] A.外周血白细胞增多，核左移 B.血小板减少
C.普通血培养可培养出产气荚膜杆菌 D.DIC检查可为阳性 E.大便检查有大量红细胞
38.急性坏死性肠炎常需以下列哪些疾病鉴别？[B] A.婴儿腹泻 B.中毒型菌痢 C.肠套叠 D.过敏性紫癜 E.蛔虫性肠梗阻
39.2岁，男，腹泻，有中毒性休克表现，应考虑：[A] A.急性坏死性肠炎 B.急性菌痢
C.致病性大肠杆菌肠炎 D.侵袭性大肠杆菌肠炎 E.鼠伤寒沙门菌肠炎
40.以下哪些正确？[E] A.缺钾时体内钾总量减少 B.低钾血症时血清钾浓度降低
C.血清钾低于3.5mmol/L时，即有不同程度的缺钾症状 D.缺钾且伴有脱水，酸中毒时，血清钾可以不降低
E.酸中毒纠正后，可使细胞内的钾转移到细胞外，有利于纠正低钾血症
41、患儿，5岁。于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：面色苍白，意识蒙胧，四肢凉，血压：9.3/5.3kPa（70/40mmHg）。为进一步确诊首选做哪项检查【C】
A、脑脊液检查
B、血常规
C、便常规
D、脑电图
E、血培养
42、成人每日所需水分【E】
A、150ml/kg
B、125ml/kg
C、100ml/kg
D、75ml/kg
E、40ml/kg
43、患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L.首批应输入下述哪种混合液【D】
A、1∶1含钠液
B、1∶2含钠液
C、2∶3∶1含钠液
D、2∶1含钠液
E、4∶3∶2含钠液
44、婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是【C】
A、发热、呕吐
B、每日大便超过10次
C、有水、电解质紊乱
D、大便含粘液、腥臭
E、镜检有大量脂肪滴
45、有一重度营养不良性小儿腹泻伴中度脱水患儿，第1天补液量应为（A.150ml/kg
B.120ml/kg
C.100ml/kg
D.70ml/kg
E.50ml/kg
【正确答案】：C
46、急性坏死性肠炎的休克属于（）。
A.感染性休克
B.失血性和中毒性休克
C.中毒性休克
D.感染性与失血性休克
E.感染性中毒性休克。）
【正确答案】：C
47、关于哪一种疾患有肝功能损害但不容易出现黄疸（）。
A.毒蕈中毒
B.肝豆状核变性
C.EB病毒肝炎
D.巨细胞病毒肝炎
E.瑞氏综合征（肝脑内脏脂肪变性综合征）48、10个月患儿腹泻，频呕吐，饮水少，烦渴。体重减轻8%，体温40℃，皮肤干，前囟眼窝凹陷，肌张力高。诊断可能是（）。
A.重度高渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.中度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.重度低渗性脱水
【正确答案】：B
49、哪项不是幽门螺杆菌（Hp）感染的检测方法（）。
A.血培养
B.13C尿素呼吸试验
C.胃窦黏膜快速尿素酶试验
D.胃窦黏膜组织切片银染色查菌
E.粪便Hp抗原检测
【正确答案】：A 50、8kg小儿，COzCP8.98mmol/L（20Vo1%），初次为提高C02CP到13.47mmol/L（30Vo1%），需补1.4%碳酸氢钠液是（）。
A.75ml
B.100ml
C.160ml
D.200ml
E.250ml
【正确答案】：C
51、食物过敏的有效治疗手段是（）。
A.抗生素治疗
B.一般经典的免疫疗法
C.激素治疗
D.严格避免致敏食物的接触
E.其他免疫抑制剂治疗
【正确答案】：D 52腹部立位片主要观察的是（）。
A.腹部异常密度影
B.肠管胀气
C.腹膜脂肪线
D.肠间隙厚度
E.肠黏膜皱襞形态
【正确答案】：B 53、8个月婴儿，稀水便5d，每日10余次，尿减少，体重5.5kg，皮下脂肪0.4cm，足稍凉C02CP11.67mmol/L（26Vo1%），血钠123mmol/L，判断脱水的程度及性质（）。
A.轻度脱水、等渗性
B.轻度脱水、低渗性
C.中度脱水、等渗性
D.中度脱水、低渗性
E.重度脱水、低渗性
【正确答案】：D
54、先天性巨结肠最常见的并发症是（）。
A.小肠结肠炎
B.腹膜炎
C.肠穿孔
D.低血钠
E.肠梗阻
【正确答案】：A
55、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为（）。
A.偶尔发生，呕吐量少
B.粪便样液
C.喷射样
D.胆汁样液
E.无进行性加重
【正确答案】：C
56、小儿肠套叠，可采用空气灌肠复位，但其时间限制在起病后不超过（）。
A.24h
B.12h
C.8h
D.36h
E.48h
【正确答案】：E
二、B型题
(1～5题共用备选答案)A.生理盐水2份，加1.4％NaHCO31份，加5％ES3份 B.生理盐水2份，加1.4％NaHCO31份 C.生理盐水4份，加NaHCO33份，加5％ES2份 D.生理盐水4份，加NaHCO32份，加5％ES3份 E.生理盐水1份，加5％GS4份 1.1/2张液[A] 2.2:1等张含钠溶液[B] 3.2/3张液[D] 4.1/5张生理维持液[E] 5.4:3:2溶液[D]
(6～10题共用备选答案)A.发热，惊厥，休克，伴粘胨样粪便 B.阵发性剧烈腹痛 C.腹痛，便血伴皮肤紫癜
D.阵发性腹痛，果酱样便，腹部香肠样块物
E.突起腹痛，中毒症状明显，赤豆汤样且有特殊腥臭味血便 6.急性坏死性肠炎[E] 7.蛔虫性肠梗阻[B] 8.中毒性菌痢[A] 9.肠套叠[D] 10.过敏性紫癜[C]
(11～13题共用备选答案)A.高张含钠溶液 B.等张含钠溶液 C.2/3张含钠溶液 D.1/2-2/3张含钠溶液 E.1/5～1/3张含钠溶液 11.等渗性脱水补[D] 12.低渗性脱水补[C] 13.高渗性脱水补[E] 根据以下条件，回答14～17题：
A.剑下痛，左侧卧位可缓解
B.剑下痛，右侧卧位可缓解
C.阵发性腹痛伴哭闹、果酱样大便
D.脐周隐痛、黏液便，精神紧张时加重
E.左腰背剑突下痛，前屈位缓解
14、胃黏膜脱垂症（）。
【正确答案】：A
15、慢性胰腺炎（）。
【正确答案】：E
16、肠套叠（）。
【正确答案】：C
17、肠易激综合征（）。
【正确答案】：D
三、每一道考题是以一个小案例出现的，其中有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1、呕吐伴腹泻水样便，半天来尿少、烦渴。体检：眼窝凹，口唇干，皮肤弹性差。考虑脱水程度最可能是（）。
A.轻度脱水
B.轻～中度脱水
C.中～重度脱水
D.重度脱水
E.不显性脱水
【正确答案】：C 2、6个月女婴，腹泻1周，大便初为黄绿稀便，近2d大便深绿色，伴有脓血及黏液，镜检多量红WBC，病后发热，精神差，该患儿腹泻主要机制是（）。
A.肠绒毛被破坏，肠道水电解质吸收减少
B.各种消化酶分泌少，活性低
C.cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加
D.双糖酶活性减低导致高渗性腹泻
E.细菌侵袭肠黏膜
【正确答案】：E
3、男婴6个月，发热，腹泻2d来门诊，体温38.5～40℃（肛表），大便（10～15）次/d，为黄色稀水样，量中等，有时有呕吐。体检：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少，下面哪组检查最合理和急需（）。
A.大便常规+血常规+大便病毒分离
B.大便常规+尿常规+大便培养
C.大便常规+血气分析+电解质测定
D.尿常规+血常规+电解质测定
E.大便常规+电解质测定+血培养
【正确答案】：C
4、男，1岁，因腹泻呕吐2d入院。诊断为腹泻病，伴中度脱水及酸中毒，经补液洽疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确（）。
A.酸中毒时钾经肾排出增加
B.腹泻时排出大量钾盐
C.补液后钾经尿排出
D.补液后血液被稀释，血钾相对降低
E.未能及时口服补钾
【正确答案】：C
5、重度脱水与中度脱水主要区别为（）。
A.皮肤弹性差
B.眼眶凹陷
C.尿少或无尿
D.代谢性酸中毒
E.周围循环衰竭
【正确答案】：E（共用题于）男，8d，频繁呕吐，重时，吐物含粪便，伴便秘、腹胀。查体：腹部见肠型，肛诊直肠空虚感
6、最可能的诊断（）。
A.肥厚性幽门狭窄
B.幽门痉挛
C.责门松弛症
D.巨结肠
E.肠麻痹
【正确答案】：D
7、为明确诊断应选择的检查是（）。
A.钡灌肠
B.上消化道造影
C.腹部立卧位片
D.腹部B超
E.腹部CT
【正确答案】：A（共用题干）女，4个月，近期用多种抗生素治疗，3d来腹泻，每日7～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样卸块，查体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色乳凝块梢物。心肺腹
（一）。
8、可能的诊断为（）。
A.病毒性肠炎
B.真菌性肠炎
C.大肠杆菌性肠炎
D.生理性腹泻
E.饮食因素腹泻
【正确答案】：B
9、明确诊断后应选择（）。
A.头孢菌素
B.庆大霉素
C.制霉菌素
D.病毒唑
E.乳酶生
【正确答案】：C
【参考解析】：婴儿在用多种抗生素后出现腹泻，大便泡沫多。有豆腐渣样改变，同时伴有鹅口疮。首先应考虑肠道茵群紊乱，导致白色念珠茵大量繁殖而致真菌性肠炎。大肠杆茵性肠炎多为黏液脓血便，病毒性肠炎多为水样便。治疗应首选抗真菌药物（制霉茵素），头孢菌素、庆大霉素用于细茵性肠遭感染，病毒唑用于病毒性肠炎。
（共用题干）1岁男婴，体胖，第1胎平产，突然阵发性哭闹，面色苍白，不发作时，嬉逗如常，已排果酱样大便2次
10、首先要做的检查是（）。
A.钡剂灌肠X线检查
B.腹部CT
C.腹部B超
D.立位腹部平片
E.腹腔穿刺
【正确答案】：A
11、在小儿安静时进行体格检查，最有可能发现的峻部体征是（）。
A.板状腹
B.腹部肿块
C.振水音
D.移动性浊音
E.肝浊音界消失
【正确答案】：B
12、其母述患儿起病至就诊时已有12h，对该患儿的最佳治疗方案是（）。
A.输液，观察
B.输液，胃肠减压、腹部轻柔按摩
C.X线下空气灌肠复位
D.立即剖腹探查
E.输液、解痉、吸氧，密切观察
【正确答案】：C（共用题干）男，10个月，腹泻2d，大便为蛋花汤样元腥臭，哭时泪少，尿量明显减少，就诊时间为l0月下旬，查体：精神委靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷；查血钠135mmol/L.13、最可能的诊断是（）。
A.致病性大肠杆菌肠炎
B.鼠伤寒沙门菌肠炎
C.轮状病毒肠炎
D.生理性腹泻
E.空肠弯曲菌肠炎
【正确答案】：C
14、脱水性质和程度是（）。
A.重度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.重度低渗脱水
D.中度代渗脱水
E.中度高渗脱水
【正确答案】：B
四、多选题：
1、营养不良患儿在胃肠功能紊乱时易出现（）。
A.低渗性脱水
B.低钾血症
C.酸中毒
D.低钙血症
E.以上都不是
【正确答案】：A，B，C，D
2、小儿腹泻输液中引起低钾的原因是（）。
A.利尿排钾
B.钾向细胞内转移
C.血液被稀释
D.糖原分解
E.以上都不是
【正确答案】：A，B，C
儿科消化系统题库 第2篇
1．属于正常足月儿的一项是 A．胎龄＜37周B．体重在2500~4000gC．身高＜47cm D．器官功能未成熟E．有高危因素的活产婴儿
2．属于未成熟儿的一项是 A．胎龄在37~42周B．体重在2500~4000g C．身高≥47cm D．器官功能未成熟 E．有高危因素的活产婴儿
3．低出生体重儿指 A．出生体重不足1000g B．出生体重不足1500g C．出生体重不足2000g D．出生体重不足2500g E．出生体重不足4000g 4．极低出生体重儿指 A．出生体重不足1000g B．出生体重不足1500g C．出生体重不足2000g D．出生体重不足2500g E．出生体重不足4000g 5．适于胎龄儿指出生体重在同胎龄儿平均体重的百分位置是
A．第10百分位以下 B．第10~90百分位 C．第90百分位以上 D．第50百分位以下 E．第50百分位以上
6．小于胎龄儿指出生体重在同胎龄儿平均体重的百分位置是
A．第10百分位以下 B．第10~90百分位 C．第90百分位以上 D．第50百分位以下 E．第50百分位以上
7．巨大儿指出生体重超过
A．5000gB．4000gC．3000gD．2000gE．1000g 8．不属于高危儿的一项是 A．高危妊娠孕妇分娩的新生儿 B．异常分娩出生的新生儿 C．有疾病或畸形的新生儿D．Apgar评分低于10分的新生儿 E．其兄姐在新生儿期有异常死亡者
（9~11题共用备选答案）
A．出生体重在同胎龄儿平均体重的第50百分位 B．出生体重不足1500gC．出生体重在同胎龄儿平均体重的第10-90百分位 D．出生体重不足2500g E．胎龄在42周以上
9.过期产儿指（E）10.极低出生体重儿指（B）11.适于胎龄儿指（C）
第七章 新生儿及患病新生儿的护理 第二节 第三节 正常新生儿和早产儿的特点及护理 1．足月儿的外观特点有
A.胎毛多B.四肢屈曲C.乳晕不清D.女婴大阴唇不能遮住小阴唇E.男婴睾丸未下降 2.早产儿的外观特点有
A.肤色红润，毳毛少B.头发分条清楚C.乳晕明显D.足底纹少E.耳舟直挺 3．新生儿体温调节的特点中不包括
A．体温调节中枢发育不成熟B．皮肤体表面积小不易散热C．皮下脂肪薄易于散热 D．棕色脂肪能量贮备少E．能通过皮肤出汗散热 4．早产儿时有呼吸暂停现象的出现是由于
A．肺泡数量相对较少B．呼吸中枢发育不成熟C．缺乏肺泡表面活性物质 D．肋间肌薄弱E．膈肌位置高
5．新生儿开始排出胎便的正常时间是
A．12h内B．18h内C．24h内D．36h内E．48h内 6．对于人工喂养的早产儿，选择配方奶粉喂养是因为
A．易发生呼吸暂停现象 B．为减轻生理性黄疸 C．肾小管排酸能力差 D．容易发生严重感染 E．早产致视网膜发育不良 7．早产儿容易发生出血的原因之一是缺乏
A．维生素AB．维生素DC．维生素KD．维生素EE．维生素C 8.新生儿易患革兰氏阴性杆菌感染是由于缺乏
A．IgAB．IgMC．IgGD．IgEE．IgD 9．早产儿主要的护理诊断不包括
A．体温调节无效B．婴儿喂养无效C．有感染的危险D．不能维持自主呼吸E．体液不足 10．未成熟儿的护理应特别重视的是
A．加强喂养 B．注意保暖 C．预防感染 D．皮肤粘膜护理 E．预防接种 11．关于适中温度，错误的描述是
A．指一种适宜的环境温度B．指一种适宜的人体温度C．在保证新生儿正常体温的前提下 D．同时使机体氧气消耗最低E．同时使机体能量消耗最低 12．下列早产儿的护理措施中不正确的是
A.按出生体重保暖B.合理喂养C.出现青紫即持续高流量吸氧 D.预防感染 E.加强皮肤粘膜脐带的护理 13．为预防早产儿出血，出生后应给予
A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素K 14.不属于新生儿生理性体重下降的原因是
A.摄入不足B.皮肤蒸发C.胎粪排出D.小便排出E.出生体重低 15.新生儿生理性体重下降的幅度为
A.大于出生体重的5%B.小于出生体重的10%C.大于出生体重的10% D.小于出生体重的15%E.小于出生体重的20%（16~18题共用备选答案）A．2~3天B．10天左右C．2~3个月D．6个月以内E．l岁左右 16．小儿生理性黄疸多发生于出生后(A)
17．小儿生理性腹泻多见于出生后(D)18．小儿出现生理性贫血的时间多在出生后(C)正常新生儿和早产儿的特点及护理
1．一新生儿，女，日龄3天。洗澡时母亲发现其两侧乳腺均有蚕豆大小肿块，轻挤有乳白色液体流出。正确的处理方法是
A.用手挤压B.挑割肿块C.手术切除D.使用抗菌素E.无需处理
2.新生儿，女，日龄1周。母亲在换尿布时，发现其尿布上有少量血丝。此外，无其他异常表现。该新生儿出血的原因最可能是 A.血尿B.下消化道出血C.假月经D.肛裂E.痔疮
3.一新生儿胎龄满37周，体重2300g，皮肤极薄，干燥胎毛少，耳舟已形成。该新生儿属于 A．大于胎龄儿B．极低出生体重儿C．适于胎龄儿D．早产儿E．小于胎龄儿
4.一胎龄35周的新生儿，出生体重2500g，身长47cm，皮肤红嫩，胎毛多，头发细软，足底纹少。该新生儿属于 A．足月儿 B．足月小样儿 C．早产儿 D．低出生体重儿E．小于胎龄儿（5～6题共用备选答案）A．置暖箱中保暖B．予敏感抗生素，防止感染 C．进行蓝光治疗D．静脉点滴氨茶碱E．口服维生素E 5.患儿男，孕32周早产，出生体重2.2kg，皮肤薄嫩，体温35℃。应立即(A)6.患儿男，孕42周剖宫产，羊水Ⅱ度浑浊，皮肤干皱，体温36℃。应立即(B)第七章 新生儿及患病新生儿的护理 第四节 患病新生儿的护理 1．与新生儿Apgar评分标准无关的是
A．体温B．心率C．呼吸D．肌张力E．皮肤颜色 2．新生儿窒息时首选的护理措施是
A．给氧B．刺激呼吸C．清理呼吸道D．纠正酸中毒E．注射强心剂 3．新生儿缺氧缺血性脑病最主要的病因是
A．围生期窒息B．肺炎C．病理性黄疸D．败血症E．硬肿症 4．缺氧缺血性颅内出血多见于
A．早产儿B．足月儿C．适于胎龄儿D．正常体重儿E．巨大儿 5．产伤性颅内出血多见于
A．早产儿B．低出生体重儿C．小于胎龄儿D．极低出生体重儿E．足月儿 6．属于新生儿颅内出血的神经系统的兴奋症状是
A．嗜睡B．昏迷C．肌张力低下D．脑性尖叫E．拥抱反射消失 7．不属于新生儿颅内出血病情观察的主要内容是
A．神志状态B．瞳孔大小C．囟门状态D．各种反射E．饮食情况 8．新生儿颅内出血的护理措施中错误的一项是
A．保持安静，避免各种惊扰B．头肩部抬高25º~30 ºC．注意保暖，必要时给氧 D．经常翻身，防止肺部淤血E．喂乳时应卧在床上，不要抱起患儿 9．新生儿颅内出血，在早期为降低颅内压宜选用
A．20%甘露醇B．呋塞米（速尿）C．地塞米松D．50%葡萄糖E．氢化可的松 10．避免新生儿颅内出血加重的关键措施是
A．及时吸氧B．及时注射维生素KC．积极建立呼吸D．加强孕产期保健E．保持患儿安静，少搬动 11．新生儿生理性黄疸最主要的原因是
A．大量红细胞破坏，胆红素产生过多B．肝Y、Z蛋白缺如，摄取胆红素不足 C．肝酶水平低，结合胆红素能力不足D．易致胆汁淤积，排泄胆红素能力不足 E．新生儿肠肝循环的胆红素增加
12．属于新生儿生理性黄疸的表现是 A．黄疸出现过早 B．黄疸程度过重 C．黄疸退而复现D．黄疸消退延迟E．一般预后良好
13．不属于新生儿生理性黄疸的原因是 A．大量红细胞破坏，胆红素产生过多 B．肝Y、Z蛋白缺如，摄取胆红素不足C．肝酶水平低，结合胆红素能力不足 D．易致胆汁淤积，排泄胆红素能力不足E．新生儿感染导致胆红素产生增加 14．新生儿病理性黄疸最常见的原因是
A．母婴血型不合B．母乳性黄疸C．新生儿败血症D．肝炎综合征E．先天性胆道闭锁 15．不属于新生儿病理性黄疸的表现是
A．黄疸出现过早 B．黄疸程度过重 C．黄疸退而复现D．黄疸消退延迟E．一般预后良好
16．与母乳性黄疸无关的表现是
A．一般在母乳喂养后4~5天出现B．2~3周达到高峰C．4~12周后降至正常
D．有发生胆红素脑病的可能E．停止母乳喂养24~72小时后黄疸下降
17．先天性胆道闭锁患儿的大便颜色为 A．红色B．金黄色C．墨绿色D．灰白色E．黑色 18．胆红素脑病早期的征象是
A．嗜睡，肌张力减退B．抽搐，肌张力增高C．肌张力正常，体温正常 D．痉挛减轻，呼吸好转E．脑瘫，智力低下
19．未成熟儿易出现低体温的主要原因是
A．代谢率高，产热少B．体表面积相对较大，散热快 C．棕色脂肪多，产热少D．肌肉发育差，产热少E．体温调节功能强，散热快 20．与新生儿寒冷损伤综合征无关的外界因素是
A．寒冷 B．早产 C．黄疸 D．窒息 E．感染
21．新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿症状发生的顺序是 A．四肢、臀部、躯干、面颊、腹部 B．下肢、臀部、面颊、上肢、躯干 C．下肢、上肢、臀部、躯干、面颊 D．腹部、躯干、臀部、四肢、面颊 E．下肢、臀部、躯干、上肢、面颊 22．判断新生儿寒冷损伤综合征预后最重要的指标是
A．体温 B．脉搏 C．呼吸 D．尿量 E．出血
23．新生儿寒冷损伤综合征中度硬肿的范围是
A．20%B．25%C．25%~50%D．50%E．75% 24．重症新生儿寒冷损伤综合征的常见死亡病因是
A．肾出血B．肺出血C．硬肿部位出血D．颅内出血E．消化道出血 25．新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是
A．合理喂养B．预防感染C．观察病情D．减轻水肿E．逐渐复温 26．新生儿重度硬肿症复温的要求是
A．迅速复温B．4~8h内体温恢复正常C．8~12h内体温恢复正常 D．12~24h内体温恢复正常E．24~48h内体温恢复正常 27．新生儿败血症最常见的致病菌是
A．厌氧菌B．葡萄球菌C．大肠埃希菌D．溶血性链球菌E．肺炎球菌 28．新生儿败血症最常见的感染途径是
A．脐部感染B．宫内感染C．胎膜早破D．羊水穿刺E．消化道感染 29．新生儿败血症的临床特征是
A．发热、拒奶 B．病理性黄疸 C．肝脾肿大 D．白细胞计数增高 E．无特征性表现 30．新生儿败血症最易并发
A．化脓性脑膜炎B．肺炎C．皮肤脓肿D．骨髓炎E．深部组织脓肿 31.由产前、产时感染途径导致的新生儿败血症，其临床表现多发生在 A.出生3天内B.出生3天后C.出生4天后D.出生5天后E.出生1周后 32.由产后感染途径导致的新生儿败血症，其临床表现多发生在
A.出生1小时内B.出生1天内C.出生2天内D.出生3天内E.出生3天后 33．出生3天内起病的新生儿败血症常见的致病菌是
A．革兰氏阳性球菌B．革兰氏阴性球菌C．革兰氏阴性杆菌D．革兰氏阳性杆菌E．抗酸分枝杆菌 34．出生3天后起病的新生儿败血症常见的致病菌是
A．革兰氏阳性球菌B．革兰氏阴性球菌C．革兰氏阴性杆菌D．革兰氏阳性杆菌E．抗酸分枝杆菌 35．诊断新生儿败血症最有意义的依据是
A.高热 B.血白细胞和中性粒细胞升高 C.皮肤有感染灶 D.C反应蛋白≥15ug/ml E.血培养细菌阳性
36．新生儿呼吸窘迫综合征多见于
A．足月儿B．过期产儿C．早产儿D．晚期新生儿E．正常体重儿 37．新生儿呼吸窘迫综合征是由于缺乏
A．肺表面活性物质B．缺乏氧气C．缺乏能量D．缺乏蛋白质E．缺乏维生素D
38.新生儿破伤风的常见病因是 A.寒冷B.早产C.缺氧D.产伤E.不洁接生 39.破伤风属于 A.菌血症B.败血症C.毒血症D.脓血症E.脓毒症 40．新生儿破伤风早期出现的临床表现是
A．发热 B．惊厥 C．角弓反长 D．苦笑面容 E．张口困难
41.破伤风强直性肌肉收缩最先发生在 A.面肌B.颈项肌C.咀嚼肌D.肋间肌E.四肢肌 42.不属于新生儿破伤风的护理问题是 A.行为紊乱与痉挛有关B.组织完整性受损与脐部感染有关 C.营养失调与痉挛致喂养困难有关D.有感染的危险E.体温过低
43.治疗破伤风，首选的抗菌素是 A.红霉素B.氯霉素C.青霉素D.链霉素E.新霉素
44．新生儿破伤风患儿的脐部处理措施中不妥的一项是 A．3%过氧化氢溶液清洗 B．或1:4000高锰酸钾清洗 C．洗后涂2.5%碘酊D．洗后涂龙胆紫 E．敷消毒纱布
45.新生儿破伤风健康教育的重点是 A.避免不洁接生B.保证营养C.控制痉挛D.对症治疗E.预防感染 患病新生儿的护理
1．一足月新生儿，出生后1分钟，心率70次/分，呼吸弱而不规则，全身皮肤青紫，四肢肌张力松弛，刺激咽喉无反应。该患儿属于 A．正常儿B．轻度窒息C．中度窒息D．重度窒息E．极重度窒息
2．一新生儿，出生2天，产钳分娩。今晨抽搐2次，哭声尖，拒乳，前囟饱满。脑脊液化验正常，血钙2.2mmol/L ,血糖2.4mmol/L，血白细胞10.3×10 9，中性粒细胞60%。最可能的诊断是
A．新生儿低钙血症B．新生儿低血糖症C．新生儿颅内出血D．新生儿败血症E．新生儿化脓性脑膜炎
3．一新生儿日龄5天，生后第3天起出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素171µmol/L(10mg/dl),该新生儿属于
A．新生儿败血症B．新生儿溶血症C．先天性胆道闭锁D．新生儿肝炎E．生理性黄疸 4．一新生儿，日龄5天，生后24小时内出现黄疸，且进行性加重，在蓝光治疗中，错误的护理措施是 A．及时调节暖箱内温、湿度B．蓝光灯管与患儿的距离为30～50cmC．注意保护视网膜，男婴睾丸 D．适当限制液体的供应E．严密观察病情，注意副作用
5．一新生儿，日龄4天，诊断为新生儿寒冷损伤综合征。下列处理措施中不妥是
A．供给足够液体和热量B．尽量减少肌肉注射C．快速复温D．积极治疗原发病及并发症E．注意有无出血倾向 6．一新生儿，出生体重2500g。出生3天后因双下肢及臀部硬肿入院，体温30℃，腋-肛温差为1。拟采用暖箱进行复温，其起始温度应为
A．26℃B．28℃C．30℃D．32℃E．34℃
7．一新生儿，日龄8天，足月顺产。2天来皮肤黄染、反应差、不吃奶。检查：体温不升，面色发灰，脐部少量脓9性分泌物。血白细胞20×10中性粒细胞65%。最可能的诊断是
A.新生儿溶血症B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿硬肿症E.先天性胆道闭锁
（8～10题共用备选答案）A．生理性黄疸B．新生儿溶血症C．新生儿败血症D．新生儿胆道闭锁E．母乳性黄疸 8．生后24小时内出现黄疸，进行性贫血，肝脾肿大提示(B)9．生后2周左右出现黄疸，肝脏进行性增大，粪便呈灰白色提示(D)
10．母乳喂养后4~5天出现黄疸，患儿一般状态良好，停喂母乳黄疸下降提示(E)患病新生儿的护理（1～3题共用题干）
一足月新生儿，第1胎第1产顺产，生后18小时出现黄疸，肝肋下2cm，胎便已排空。血总胆红素258umol/L，子血型A，Rh阳性；母血型O，Rh阳性。
1．导致该患儿黄疸最可能的原因是A．生理性黄疸 B．新生儿败血症 C．新生儿ABO溶血症D．新生儿Rh溶血症 E．先天性胆道梗阻 2．对该患儿除换血疗法外宜尽快采取的护理措施是
A．蓝光疗法 B．肝酶诱导剂 C．手术治疗 D．抗菌治疗 E．密切观察 3．对该患儿病情观察的重点是
A．黄疸程度 B．肝脾大小 C．反射肌张力 D．大便颜色 E．体温高低
第八章 营养性疾病患儿的护理 第三节 第四节 维生素D缺乏性佝偻病 维生素D缺乏性手足搐搦症 1．维生素D的转化中活性最强的是
A.7-脱氢胆固醇B.胆骨化醇C.麦角骨化醇D.25-羟维生素D E.1，25-二羟维生素D
2．维生素D在体内羟化的最后脏器是
A．皮肤B．骨骼C．肾D．肝E．脾
3．人体维生素D的主要来源是 A.紫外线照射皮肤而合成 B.动物肝中的维生素D C.蛋黄中的维生素DD.人乳中的维生素D E.牛乳中的维生素D 4．维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是 A.日光照射不足B.生长发育迅速 C.肝肾功能不全D.维生素D摄入不足E.饮食中钙磷比例不合适
5．母乳喂养儿佝偻病的发病率比人工喂养儿低的原因是 A.人乳中含钙多 B．人乳中含磷多 C．人乳中钙磷比例适宜D．人乳中含维生素D多 E．人乳中含乳白蛋白多
6．婴幼儿易患维生素D缺乏性佝偻病的原因是 A．肝肾功能不成熟B．消化酶分泌不足 C．胃肠发育不成熟D．食物耐受能力差E．生长发育迅速
7．维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是 A．运动发育迟缓 B．方颅、鸡胸 C．肌张力低下 D．睡眠不安、易激惹 E．“O”或“X”型腿 8．佝偻病活动期的主要临床表现是
A．神经精神症状 B．骨骼改变 C．肌肉松弛 D．手足搐搦 E．惊厥、喉痉挛 9．佝偻病骨样组织堆积的表现是
A．方颅 B．乒乓颅 C．前囟宽大 D．出牙延迟 E．睡眠不安
10．佝偻病骨质软化的表现是
A．肋骨串珠B．漏斗胸C．方颅D．手镯E．脚镯 11.口服维生素D制剂预防佝偻病，通常开始于生后 A．1周后B．2周后C．4周后D．6周后E．8周后 12．为预防佝偻病，婴幼儿每天服用维生素D的剂量是
A．100~200UB．200~400UC．400~800UD．1000~1500UE．1500~2000U 13．维生素D缺乏性佝偻病患儿实验室检查的表现为
A．血清蛋白降低 B．血糖降低 C．血胆固醇降低 D．血碱性磷酸酶降低 E．血钙磷乘积降低
14．不属于佝偻病激期骨骼的X线表现是
A．骨骺软骨带增宽B．干骺端临时钙化带增宽C．骨质疏松D．骨干弯曲E．青枝骨折
15．口服维生素D制剂治疗佝偻病，其治疗剂量使用的时间是
A．1个月 B．2个月 C．3个月 D．骨骼体征消失 E．佝偻病痊愈 16．预防维生素D缺乏性佝偻病应强调的是
A.母乳喂养 B．及早添加辅食 C．及早口服鱼肝油 D．及早服用钙剂 E．经常晒太阳 17．为预防佝偻病，服用维生素D制剂预防量一般应至 A.3个月B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁 18．小儿手足搐搦症最根本的原因是
A．缺乏钙 B．缺乏维生素D C．缺乏热量与蛋白质 D．缺乏铁 E．缺乏维生素B12与叶酸
19．维生素D缺乏性手足搐搦症发生的直接原因是 A．血清钙低于正常 B．血清磷低于正常 C．钙磷乘积低于30D．维生素D缺乏 E．甲状旁腺功能正常 20．维生素D缺乏性手足搐搦症在发病机制上与佝偻病的区别是
A．VitD的缺乏B．血钙降低C．血磷降低D．甲状旁腺功能代偿不足E．钙磷乘积降低 21.手足搐搦症发作时，血清钙离子浓度一般低于
A.1.0mmol/LB.1.75mmol/LC.1.88mmol/LD.2.25mmol/LE．2.45mmol/L 22．维生素D缺乏性手足搐搦症发生手足搐搦症状多见于
A．新生儿期 B．婴儿期 C．幼儿期 D．学龄前期 E．学龄期 23．小婴儿发生维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的症状是 A．喉痉挛B．面神经怔 C．手足搐搦D．无热惊厥E．陶瑟征 24．手足抽搦症的主要死亡原因是
A．全身惊厥B．手足搐搦C．喉痉挛D．低血钙E．低血糖 25．维生素D缺乏性手足搐搦症的正确治疗步骤是
A．维生素D→补钙→止痉B．补钙→止痉→维生素DC．止痉→补钙→维生素D D．维生素D→止痉→补钙E．止痉→维生素D→补钙
26．维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时的急救处理措施中错误的一项是
A．立即使用止惊剂 B．立即肌注维生素D C．迅速补充钙剂 D．先用钙剂后用维生素D E．警惕喉痉挛发生（27～29题共用备选答案）
A.软骨营养不良B.甲状腺功能增强C.甲状腺功能减低D.甲状旁腺分泌增加E.甲状旁腺分泌不足 27.维生素D缺乏性佝偻病的发病机制是(D)28.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制是(E)29.呆小病的发病机制是(C)（30～32题共用备选答案）
A．1～2个月B．3～6个月C．6～10个月D．1岁左右E．3岁左右
30.佝偻病后遗症期多见于(E)31.肋骨串珠及郝氏沟多见于(D)32.颅骨软化多见于(B)维生素D缺乏性佝偻病
1．患儿，4个月。处于维生素D缺乏性佝偻病激期，此期的特异症状是 A.多汗B.枕秃C.手镯征D.肌肉松弛E.颅骨软化
2．患儿，5个月。平素多汗，夜眠不安。体检发现前囟未闭，枕秃，血清钙稍低，血清磷低，考虑可能的诊断是 A．佝偻病初期B．佝偻病激期C．佝偻病恢复期D．佝偻病后遗症期E．手足搐搦症
3．患儿，5个月。夜间烦躁不安，多汗。体检发现有颅骨软化，枕秃。血钙2mmol/L，血磷1.0mmol/L，碱性磷酸酶310U/L。诊断及治疗的选择是
A．佝偻病初期，口服维生素D预防量B．佝偻病初期，口服维生素D治疗量 C．佝偻病激期，口服维生素D预防量D．佝偻病激期，口服维生素D治疗量
E．佝偻病恢复期，口服维生素D治疗量
4．患儿10个月，易激惹，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。体检：见方颅、肋骨串珠。下列护理措施中错误的是 A．鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳B．增加富含维生素D的辅食 C．补充钙剂D．口服维生素DE．加强站立和行走锻炼
5．患儿，4岁，曾患佝偻病。查体见：鸡胸、严重的“X”形腿。该患儿的治疗原则是
A．多晒太阳B．多做户外活动C．给予预防量维生素DD．给予治疗量维生素DE．可考虑矫形手术治疗 6．患儿8个月，佝偻病。中度等渗性脱水入院。经输液治疗后脱水已纠正，出现面肌抽动。首先考虑 A．低血糖症B．低钙血症C．低钾血症D．低镁血症E．低钠血症
（7~9题共用备选答案）A．低血糖症B．低血镁症C．化脓性脑膜炎D．佝偻病E．手足搐搦症 7．患儿男，月龄3个月，出生于11月。近日常常夜间啼哭，多汗。可能是(D)8．患儿男，1岁。清晨醒来，尚未进餐，突然抽搐、多汗、肢冷。可能是(A)
9．患儿女，4个月，人工喂养。因枕部颅骨软化肌注维生素D3。2日后清晨突然全身惊厥。可能是(E)维生素D缺乏性手足搐搦症（1～3题共用题干）
10个月患儿因惊厥反复发作入院。系人工喂养。查体：体温37℃，除见方颅枕秃外其他无特殊。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。
1．该患儿手足搐搦症发病机制中不同于佝偻病的是 A．VitD严重缺乏 B．钙磷乘积下降 C．甲状旁腺功能亢进 D．甲状旁腺反应迟钝 E．神经系统发育异常
2．该症的治疗原则是 A．补钙—止惊—补VitD B．补钙—补VitD—止惊 C．止惊—补钙—补VitDD．止惊—补VitD—补钙 E．补VitD—止惊—补钙 3．该患儿如口服维生素D制剂治疗，其使用治疗量的时间是
A．1个月 B．3个月 C．6个月 D．12个月 E．用至骨骼体征消失 第八章 营养性疾病患儿的护理 第一节 营养不良
1．营养不良主要是由于体内缺乏 A．钙 B．铁 C．维生素D D．热量与蛋白质E．维生素B12与叶酸 2．婴幼儿营养不良最常见的病因是 A.先天不足B.喂养不当C.缺乏锻炼D.疾病影响E.免疫缺陷 3．营养不良患儿最早出现的症状是
A．体重不增 B．体重下降 C．皮下脂肪减少 D．肌肉松弛 E．身高低于正常
4．营养不良患儿皮下脂肪减少的顺序是 A．四肢、臀部、躯干、面颊、腹部 B．下肢、臀部、面颊、上肢、躯干 C．下肢、上肢、臀部、躯干、面颊 D．腹部、躯干、臀部、四肢、面颊 E．下肢、臀部、躯干、上肢、面颊 5．符合I度营养不良的诊断标准的是
A．体重低于正常均值的15%~25%B．精神委靡C．肌肉明显松弛D．腹部皮下脂肪0.4cm以下E．身长低于正常 6．造成营养不良患儿水肿的主要原因是
A．喂养不当B．严重感染C．消化道畸形导致营养吸收不良D．蛋白质严重缺乏E．总热量不足 7．营养不良患儿最常见的并发症是
A．营养性贫血B．维生素缺乏C．支气管肺炎D．自发性低血糖E．腹泻 8．营养不良患儿最严重的并发症是
A．营养性贫血B．维生素缺乏C．支气管肺炎D．自发性低血糖E．腹泻 9．早期诊断营养不良最敏感的指标是
A.前白蛋白B.胰岛素样生长因子1 C.转铁蛋白D.血浆铜蓝蛋白E.甲状腺素结合前白蛋白 10．中、重度营养不良患儿热量供应的原则是
A．由少逐渐增加至正常需要量B．由少迅速增加至正常需要量C．由少逐渐增加至超过正常需要量
D．由少迅速增加至超过正常需要量E．由少迅速增加至正常需要量的2倍 11.轻度营养不良患儿调整饮食时，起始供给的热量为
A.35~45kcal/kgB.45~55kcal/kgC.60~80kcal/kgD.80~100kcal/kgE.100~120kcal/kg 12.重度营养不良患儿调整饮食时，起始供给的热量为
A.35~45kcal/kgB.45~55kcal/kgC.60~80kcal/kgD.80~100kcal/kgE.100~120kcal/kg
13．给予营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的目的是 A．增强机体抵抗力 B．促进机体蛋白质合成 C．促进机体脂肪合成D．促进机体糖原合成 E．促进营养物质的消化吸收 14．营养不良的预防措施中不包括
A．生长发育监测B．指导合理喂养C．培养良好饮食习惯D．积极治疗疾病E．早产儿给予静脉高营养（15~17题共用备选答案）A．5%~15%B．15%~25%C．25%~40%D．30%~50%E．40%以上 15．轻度营养不良体重低于正常均值的(B)16．中度营养不良体重低于正常均值的(C)17．重度营养不良体重低于正常均值的(E)蛋白质-能量营养不良 1．患儿，6个月。体重5.5kg，生后母乳喂养，量少，未增添辅食。体检：精神可，面色稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，最可能的诊断是
A．正常儿B．佝偻病C．I度营养不良D．II度营养不良E．III度营养不良 2．患儿女，1岁。诊断营养不良。近日，其母亲发现患儿经常眨眼，可能是由于缺乏 A．维生素AB．维生素BC．维生素CD．维生素DE．维生素E 蛋白质-能量营养不良 1～4题共用题干）
患儿女，1岁，牛奶喂养，未添加辅食。近4个月来，食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重6kg，皮下脂肪0.2cm.1.该患儿最主要的护理诊断是 A．自我形象紊乱B．有感染的危险 C．营养失调：低于机体需要量D．知识缺乏E．生长发育的改变 2．该患儿目前最主要的护理措施是
A．口服胃蛋白酶帮助消化B．饮食管理 C．增加户外活动D．预防低血糖E．预防感染 3．该患儿调整饮食时，开始供给热量为
A．45~55kcal/kgB．60~80kcal/kgC．90~110kcal/kgD．120~140kcal/kgE．150~170kcal/kg
4.一日凌晨护士巡视病房时发现该患儿面色苍白，出冷汗，呼吸浅促，脉搏减弱，此时首先考虑的是 A．心力衰竭B．呼吸衰竭C．严重感染D．低钾血症E．低血糖症 第八章 营养性疾病患儿的护理 第二节 小儿肥胖
1．肥胖是指体重超过标准体重的A．5%B．10%C．15%D．20%E．25% 2．关于小儿肥胖症最多见的发病原因是
A．长期能量摄入过多B．遗传因素C．内分泌失调D．活动过少E．神经中枢调节异常 3.小儿单纯性肥胖症表现为皮下脂肪增多，其分布特点是
A．以四肢为主B．呈向心性C．以面部为主D．以腰部以下及腹部为显著E．均匀分布
4．不属于肥胖患儿的护理措施是
A．采用低脂、低碳水化合物、高蛋白饮食 B．加大活动量，活动量越大越利于减肥C．选择体积大、饱腹感明显而热能低的蔬菜食品 D．选择有效而又容易坚持的运动项目E．消除心理负担，鼓励参加社交活动 第九章 消化系统疾病患儿的护理 第一节 小儿消化系统解剖、生理特点 1．小儿唾液腺发育完善的时间是
A．1～2个月 B．3～4个月 C．5～6个月 D．7～12个月 E．12～18个月 2．婴儿开始添加淀粉类食物的月龄是
A．2个月 B．3个月 C．4个月 D．5个月 E．6个月 3．婴儿容易发生溢乳最主要的原因是
A．贲门松弛 B．幽门痉挛 C．胃呈水平位 D．胃酸分泌少 E．消化能力差 4．母乳在胃排空的时间是
A．1～2小时B．2～3小时C．3～4小时D．4～5小时E．5～6小时
5.母乳喂养儿肠道的主要细菌是 A.链球菌B.大肠杆菌C.双歧杆菌D.变形杆菌E.嗜酸杆菌 6.人工喂养儿肠道的主要细菌是 A.链球菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.白色念珠菌 7．小儿易发生肠套叠的主要原因是 A．肠道吸收面积大 B．肠壁通透性较大 C．肠系膜较长且固定差D．直肠粘膜粘膜下层固定差E．植物神经调节功能不成熟
8．幼婴易发生过敏性疾病的主要原因是 A．肠道吸收面积大 B．肠壁通透性较大
C．肠系膜较长且固定差D．直肠粘膜粘膜下层固定差E．植物神经调节功能不成熟
9．新生儿胎粪的特点是 A．粘冻状、深绿色、无臭味B．软膏状、金黄色、有酸味 C．成形、淡黄色、有臭味D．稀糊状、黄绿色、每日4-5次E．成形、白陶土色、无臭味
10．母乳喂养儿粪便的特点是 A．粘冻状、深绿色、无臭味B．软膏状、金黄色、有酸味 C．成形、淡黄色、有臭味D．稀糊状、黄绿色、每日4~5次E．成形、白陶土色、无臭味
11．如带有大量奶瓣（乳凝块）的大便提示 A．对淀粉类不消化B．对脂肪不消化 C．对蛋白质不消化D．消化道出血E．先天性胆道梗阻
12．不符合生理性腹泻的特点是 A．多见于6个月以上母乳喂养儿B．多见外观虚胖，面有湿疹 C．出生后不久大便每天4~6次D．一般食欲、精神良好E．体重增长正常 小儿消化系统解剖、生理特点
1.患儿2个月，母乳喂养，昨起添加营养米粉，当晚大便呈稀糊状，至今已3~4次，有酸味，多泡沫。该患儿大便情况提示 A．对淀粉类不消化B．对脂肪不消化C．对蛋白质不消化D．消化道出血E．先天性胆道梗阻 2．患儿男，3个月，母乳喂养。腹泻2个月，大便4～6次/天，稀或糊状，无脓血。食欲好，面有湿疹，体重5.8kg。最可能的诊断是 A.迁延性腹泻B.慢性腹泻C.生理性腹泻D.饮食性腹泻E.感染性腹泻 第九章 消化系统疾病患儿的护理 第二节 口炎
（1～3题共用备选答案）A.白色念珠菌B.腺病毒C.柯萨奇病毒D.金黄色葡萄球菌E.单纯疱疹病毒 1．鹅口疮的病原体是(A)2．溃疡性口腔炎的病原体是(D)3．疱疹性口腔炎的病原体是(E)
（4～6题共用备选答案）A.口腔粘膜充血水肿呈红绒状B.口腔黏膜可见大小不等的糜烂溃疡 C.口腔黏膜出现奶凝块状物D.口腔黏膜出现成簇黄白色小水疱E.咽及软腭黏膜出现黄白色小水疱 4.溃疡性口腔炎口腔黏膜特征(B)5.鹅口疮口腔黏膜特征(C)6.疱疹性口腔黏膜特征(D)1．患儿6个月，患鹅口疮5天。其首选的护理诊断/问题是
A.疼痛：与口腔黏膜炎症有关B.营养失调：与拒食有关C.体温过高：与感染有关 D.口腔黏膜改变：与感染有关E.皮肤完整性受损：与感染有关
2．一新生儿，出生5天。因感染使用抗生素治疗，今日发现口腔内有乳凝块样附着物，诊断为鹅口疮。在清洁口腔时应选用 A．温开水B．生理盐水C．2%碳酸氢钠溶液D．3%过氧化氢溶液E．0.1%利凡诺溶液 第九章 消化系统疾病患儿的护理 第三节 小儿腹泻
1．不属于婴幼儿腹泻的易感因素是 A．消化酶分泌少B．胃酸分泌少 C．消化道负担小D．胃肠道SIgA量少E．人工喂养儿牛奶易被污染 2．不属于婴幼儿腹泻病因中非感染的因素是 A．食饵性腹泻 B．轮状病毒感染 C．症状性腹泻 D．过敏性腹泻 E．气候突然变化
3．引起婴幼儿腹泻最常见的病因是 A．感染B．受凉C．过敏D．饮食不当E．生长过快 4．引起小儿秋季腹泻常见的病原体是
A.腺病毒B.柯萨奇病毒C.轮状病毒D.合胞病毒E.流感病毒
5．长期应用广谱抗菌素不可能诱发的肠炎是
A．迁延性肠炎 B．大肠杆菌肠炎 C．慢性肠炎 D．金葡菌肠炎 E．真菌性肠炎
6．轮状病毒肠炎常发生于 A．春夏 B．夏秋 C．秋冬 D．冬春 E．全年散发 7．引起婴幼儿腹泻最常见的致病菌是
A．大肠埃希氏菌 B．空肠弯曲菌 C．耶尔森菌 D．鼠伤寒沙门氏菌 E．变形杆菌
8．大肠杆菌肠炎常发生于 A．春夏 B．夏秋 C．秋冬 D．冬春 E．全年散发 9．金黄色葡萄球菌肠炎的粪便性状为
A．蛋花汤样便 B．粘液脓血便 C．海水样粪便 D．豆腐渣样便 E．果酱样粪便 10．轮状病毒肠炎的粪便性状为
A．蛋花汤样便 B．粘液脓血便 C．海水样粪便 D．豆腐渣样便 E．果酱样粪便 11．侵袭性大肠杆菌肠炎的粪便性状为
A．蛋花汤样便 B．粘液脓血便 C．海水样粪便 D．豆腐渣样便 E．果酱样粪便
12.不属于轮状病毒肠炎的特点是 A.多见于6个月～2岁小儿B.多发生于秋季 C.常伴有上呼吸道症状D.全身中毒症状不明显E.大便有腥臭味
13．真菌性肠炎的粪便性状为A．蛋花汤样便 B．粘液脓血便 C．海水样粪便 D．豆腐渣样便 E．果酱样粪便 14.不属于大肠埃希菌肠炎的特点是 A.多发生于秋季B.全身中毒症状较明显 C.产毒性大肠埃希菌肠炎呈蛋花汤样便D.侵袭性大肠埃希菌肠炎呈粘液脓血便 E.可发生水、电解质紊乱、酸中毒 15．区别轻、重型婴幼儿腹泻的主要指标是
A．病程长短 B．热度高低 C．大便次数 D．呕吐次数 E．有无水电酸碱紊乱 16．不符合轻型婴幼儿腹泻临床表现的一项是
A．偶有呕吐或溢乳 B．每日腹泻数十次 C．大便中仅见脂肪球D．无明显中毒症状 E．无脱水电解质紊乱
17．重度脱水与中度脱水的主要区别是 A．精神神经变化状况 B．皮肤粘膜干燥情况 C．前囟眼窝凹陷情况D．眼泪尿量减少情况 E．外周循环衰竭情况 18．不符合中度脱水临床表现的一项是
A．精神明显萎靡 B．皮肤粘膜干燥 C．眼窝明显凹陷 D．尿量明显减少 E．血压明显下降 19．婴幼儿腹泻伴中度脱水其失水量约为体重的
A．1%～5% B．5%～10% C．10%～15% D．15%～20% E．以上都不是
20．判断脱水类型最有效的辅助检查是 A.测量体重B.计算尿量C.血钠浓度D.血钾浓度E.二氧化碳结合力 21．中度等渗性脱水时，其失水量及血清钠浓度分别是
A．＜50ml/kg，100～120mmol/LB．50～100ml/kg，130～150mmol/LC．100～120ml/kg，＞150mmol/L D．130～150ml/kg，130～150mmol/LE．130～150ml/kg，＜130mmol/L 22．小儿腹泻最常见的脱水类型是
A．低渗性脱水 B．等渗性脱水C．高渗性脱水D．新生儿期高渗性脱水 E．轻度营养不良伴等渗性脱水
23．低渗性脱水多见于
A．早产儿B．蓝光治疗的患儿C．腹泻伴高热患儿D．胃肠引流的患儿E．营养不良伴慢性腹泻患儿 24．低渗性脱水是指脱水同时伴
A．血钾降低 B．血钠降低 C．血钙降低 D．血镁降低 E．血磷降低 25．小儿腹泻时容易发生休克的脱水类型是
A．高渗性脱水 B．等渗性脱水 C．低渗性脱水 D．新生儿期高渗性脱水 26.不符合高渗性脱水临床特点的一项是
A.失水大于失钠 B.血清钠<130mmol/L C.主要为细胞内脱水D.表现为烦渴、脱水热 E.无明显外周循环衰竭
-27．判断酸中毒最有效的辅助检查是 A.测量体重B.计算尿量C.血钠浓度D.血钾浓度E.HCO3测定值
28．不属于婴幼儿腹泻导致代谢性酸中毒的原因是 A．腹泻丢失大量碱性物质 B．腹泻致饥饿性酮症 C．组织灌流不足，乳酸堆积D．肾脏排酸能力不足 E．频繁呕吐，丢失大量胃液 29．婴幼儿腹泻时发生酸碱平衡紊乱的类型是 A．呼吸性酸中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性碱中毒D．代谢性碱中毒E．混合性酸中毒 30．不属于代谢性酸中毒的表现是
A.呼吸浅促B.精神萎靡，烦躁不安C.口唇樱桃红色D.昏睡、昏迷E.新生儿症状不典型
31．重型腹泻不可能引起 A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低镁血症 E.代谢性碱中毒
32．不符合低钾血症临床表现的是
A.神经肌肉兴奋性增高B.精神萎靡C.腱反射减弱D.肠鸣音减弱E.心电图出现U波 33．婴幼儿腹泻护理措施中错误的一项是
A．做好床边隔离 B．加强臀红护理 C．调整饮食 D．早期使用止泻剂 E．纠正水、电、酸碱紊乱 34．婴幼儿腹泻的饮食治疗中错误的一项是 A．母乳喂养患儿可继续哺乳，但暂停辅食 B．人工喂养者可喂等量米汤或水稀释的牛奶C．严重呕吐者应禁食、禁水4-6小时
D．病毒性肠炎应暂停乳类喂养，改为豆制代乳品E．腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食 35．秋季腹泻患儿暂停乳类喂养，有利于
A．减轻腹胀B．降低热度C．缩短病程D．减少呕吐E．促进肠蠕动
36．重型腹泻患儿呕吐频繁时，禁食的时间一般为 A.6hB.8hC.10hD.12hE.14h 37．病毒性肠炎正确的治疗原则是
A．饮食和支持疗法为主 B．使用庆大霉素 C．使用新青霉素 D．使用制霉菌素 E．使用氨苄西林 38．对于腹泻患儿，预防臀红最主要的护理措施是
A.暴露臀部皮肤B.俯卧位C.大便后及时清洗臀部D.勤换尿布E.臀部涂爽身粉 39．婴幼儿腹泻的预防措施中错误的一项是
A．提倡母乳喂养B．科学添加辅食C．断奶不限季节D．注意饮食卫生E．注意气候变化（40～42题共用备选答案）A.2周以内B.l个月以内C.2周～2个月D.l～3个月E.2个月以上
40.急性腹泻的病程在(A)41.迁延性腹泻的病程在(C)42.慢性性腹泻的病程在(E)
1．患儿10Kg，呕吐、腹泻2天，皮肤弹性差，尿量明显减少，哭时泪少。该患儿的体液丧失量是 A．200ml B．500ml C．800ml D．1200ml E．1500ml 2．患儿，10个月。腹泻、呕吐频繁，饮水少，烦渴。体重减轻8%，体温40℃，皮肤干，前囟、眼窝凹陷，肌张力高。可能的诊断是
A.中度等渗性脱水B.中度高渗性脱水C.重度等渗性脱水D.重度高渗性脱水E.重度低渗性脱水
3．3个月婴儿稀水便2天，每天约10余次伴呕吐尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。该患儿应考虑腹泻伴有 A．休克 B．酸中毒 C．中毒性脑病 D．低钾血症 E．低钙血症
4．1岁患儿，因婴儿腹泻重度脱水入院，经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡，四肢无力，心音低钝，腹胀，腱反射减弱。此时应考虑为
A．酸中毒 B．低血糖症 C．低钙血症 D．低镁血症 E．低钾血症
5．一6个月婴儿，喂面条后发生腹泻两天，稀水样便5～6次/日，量中等，偶吐奶，尿量略减少，前囟及眼窝凹陷。下列错误的护理措施是
A.口服抗生素B.暂停辅食C.继续喂母乳D.加强臀部护理E.给予口服补液盐（1～3题共用题干）
患儿，1岁。于11月12日起发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻，大便为蛋花汤样，每日十余次，量多，无腥臭味。尿少，前囟、眼窝稍凹陷。
1．导致该患儿腹泻最可能的病原体是
A.侵袭性大肠杆菌B.出血性大肠杆菌C.鼠伤寒沙门菌D.轮状病毒E．耶尔森氏菌
2．对该患儿正确的饮食护理措施是
A．继续母乳喂养，暂停辅食B．人工喂养儿予稀释的牛奶 C．禁食、禁水4-6小时D．暂停乳类喂养，予发酵奶E．给予营养丰富的饮食
3．患儿经补液后，尿量增加，查体时发现其肌张力低下、膝腱反射迟钝、腹胀、肠鸣音减弱，听诊心音低钝。提示存在A.低血磷B.低血镁C.低血钙D.低血纳E.低血钾（4～6题共用题干）
患儿男，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样，无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝及前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，哭时泪少。血清钠128mmol/L。4.估计该患儿的脱水程度及性质是
A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.轻度低渗性脱水D.中度低渗性脱水E.重度等渗性脱水 5.其第1天补液总量应为每千克体重
A.60～80mlB.80～100mlC.90～120mlD.120～150mlE.150～180ml 6.对家长可作的健康教育内容不包括
A.继续母乳喂养B.及时矫治腭裂C.注意食具、尿布、玩具的消毒.D.加强气候变化时的护理E.立即添加蛋黄 第九章 消化系统疾病患儿的护理 第四节 小儿液体疗法
1．小儿体液特点中正确的是 A.年龄愈小，体液占体重的百分比愈高 B.年龄愈小，细胞内液量相对为多C.年龄愈小，每日水的交换量相对为少 D.血清钠含量高于成人E.需水量同于成人
2．小儿体液特点中错误的一项是 A．年龄越小，体液总量占体重的百分比越高 B．年龄越小，间质液所占比例越大C．年龄越小，每日进出水量越大 D．年龄越小，体液调节功能越差E．年龄越小，血浆、细胞内液越少
3．小儿年龄越小占体重的百分比越大的体液部分是 A．细胞内液B．间质液C．血浆D．脑脊液E．关节液 4.新生儿体液总量占其体重的比例为 A.50% B.60% C.70% D.80% E.90% 5．婴儿每日水的进出量约为细胞外液的 A．1/2 B．1/3 C．1/5 D．1/7 E．1/8 6.小儿容易发生脱水的原因是
A.胃酸较少B.消化酶分泌不足C.营养需求量大D.免疫力低下E.水的交换量大 7．早期新生儿电解质组成的特点中正确的是
A．血钾高B．血氯低C．血钠高D．乳酸低E．碳酸氢钠高 8．小儿易发生水、电、酸碱平衡紊乱最重要的原因是
A．肾功能不成熟 B．肺功能不成熟 C．神经发育不成熟 D．内分泌系统不成熟 E．血浆缓冲系统不成熟 9．属于非电解质溶液的是
A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.1.4%碳酸氢钠溶液D.复方氯化钠溶液E.4：3：2溶液 10．0.9%氯化钠溶液（生理盐水）的缺点是
A.与血浆渗透压相等B.与血钠浓度接近C.与血氯浓度接近D.高于血钠浓度E.高于血氯浓度 11．属于等渗碱性溶液的是
A．5%葡萄糖溶液 B．0.9%氯化钠溶液 C．1.4%碳酸氢钠溶液D．5%碳酸氢钠溶液 E．11.2%乳酸钠溶液 12．为纠正酸中毒首选的溶液是
A．碳酸氢钠溶液B．乳酸钠溶液C．10%氯化钾溶液D．0.9%氯化钠溶液E．5%葡萄糖溶液
13．2:1等渗含钠溶液的组成是 A．2份10%葡萄糖溶液∶1份生理盐水 B．2份生理盐水∶1份10%葡萄糖溶液C．2份生理盐水∶1份1.4%碳酸氢钠溶液
D．2份1.87%乳酸钠溶液∶1份生理盐水E．2份10%葡萄糖溶液∶1份1.4%碳酸氢钠溶液
14.4：3：2（2/3张）混合溶液的组成是 A.4份10%葡萄糖；3份生理盐水；2份1.4%碳酸氢钠 B.4份生理盐水；3份10%葡萄糖；2份5%碳酸氢钠 C.4份5%葡萄糖；3份生理盐水；2份5%碳酸氢钠
D.4份生理盐水；3份5%葡萄糖盐水；2份11.2%乳酸钠 E.4份生理盐水；3份5%葡萄糖；2份1.4%碳酸氢钠 15．口服补液盐溶液的张力是A．1/3张 B．1/2张 C．2/3张 D．等张 E．高张 16．4∶3∶2液的张力是A．1/3张 B．1/2张 C．2/3张 D．等张 E．高张 17.属于2/3张的含钠溶液是 A.1份生理盐水；3份5%葡萄糖
B.2份生理盐水；3份5%葡萄糖；1份1.4%碳酸氢钠 C.2份生理盐水；1份1.4%碳酸氢钠 D.1份生理盐水；2份5%葡萄糖 E.2份生理盐水；1份5%葡萄糖
18.下列混合溶液中属于1/4张含钠溶液的是 A.1份生理盐水；3份5%葡萄糖 B.2份生理盐水；3份5%葡萄糖；1份1.4%碳酸氢钠 C.2份生理盐水；1份1.4%碳酸氢钠 D.1份生理盐水；2份5%葡萄糖 E.2份生理盐水；1份5%葡萄糖 19．常用混合溶液简便配制方法中错误的一项是
5%或10%葡萄糖（ml）10%氯化钠（ml）5%碳酸氢钠（ml）A．2∶1液 500 30 47 B．4∶3∶2液 500 20 33 C．2∶3∶1液 500 15 24 D．1∶1液 500 25 0 E．1∶4液 500 9 0 20．在配置500ml的维持溶液时，应加入10%氯化钾溶液的量是 A.2.5mlB.5mlC.7.5mlD.10mlE.25ml 21．口服补液盐溶液在治疗腹泻患儿时适用于
A.频繁呕吐者B.新生儿腹泻C.腹胀明显者D.重度脱水者E.轻、中度脱水者 22.小儿腹泻合并重度脱水，第1天静脉补液总量为
A.60～90ml/kgB.90～120ml/kgC.120～150ml/kgD.150～180ml/kgE.180～210ml/kg 23.婴儿腹泻当其脱水性质不明确时，第一天静脉补液应选择的含钠液是 A.1/4张B.1/3张C.1/2张D.2/3张E.等张
24.小儿腹泻，严重脱水，伴有明显的周围循环障碍者，扩容应首选 A.2：1等渗含钠液B.2：3：1液C.4：3：2液D.口服补液E.生理盐水
25．小儿腹泻时，静脉补液第一天补充的累积损失量约等于总量的 A．1/4B．1/3C．1/2D．2/3E．等于总量 26．小儿腹泻静脉输液时，补充累积损失量的输液速度是
A.2～4ml/kg.hB.5～7ml/kg.hC.8～10ml/kg.hD.11～13ml/kg.hE.14～16ml/kg.h 27．在小儿腹泻时每日所需液体的生理需要量是
A．20～40ml/kg B．40～60ml/kg C．60～80ml/kg D．80～100ml/kg E．100～120ml/kg 28．在纠正酸中毒时，错误的静脉补液原则是
A．首选5%碳酸氢钠溶液B．可按每5ml/kg计算C．先输半量D．应稀释成等渗液E．快速静脉点滴 29．婴幼儿腹泻伴低钾血症时，静脉补钾错误的原则是
A．在肾功能良好情况下补钾 B．按10%氯化钾2～3ml/kg.d补 C．静脉补液浓度为<0.3% D．应在6～8h均匀静脉点滴E．第2天不必再补钾
30．婴幼儿腹泻经第1天静脉补液后脱水症状仍未纠正，第2天的处理是 A.停止补液，恢复正常饮食 B.继续补充累积损失量+生理需要量 C.继续补充累积损失量+继续损失量 D.补充继续损失量+生理需要量 E.重新评估脱水程度脱水性质
31．婴儿腹泻经第1天静脉补液后脱水症状基本纠正，但仍有腹泻，第2天的处理是 A.停止补液，恢复正常饮食 B.继续补充累积损失量+生理需要量 C.继续补充累积损失量+继续损失量 D.补充继续损失量+生理需要量 E.仅需补充生理需要量+补钾
32．婴幼儿肺炎时错误的静脉补液原则是 A．补液总量按60～80ml/kg计算 B．液体宜给1/5张含钠液 C．补液速度控制在5ml/kg.h D．液体中一般不加含钾溶液 E．酸中毒时尽量少用碱性溶液
33．重度营养不良伴腹泻时错误的静脉补液原则是 A．补液总量应减少1/3量 B．液体宜给2/3张含钠液C．补液速度宜快以恢复生理机能 D．持续补钾要达一周 E．还应注意补充钙、镁（34～36题共用备选答案）
A．1/5张1∶4液B．1/2张1∶1液C．1/2张2∶3∶1液D．2/3张4∶3∶2液E．等张2∶1含钠液
34．外周循环衰竭患儿应首先输入(E)35．供给生理需要的液体时宜选择(A)36．中度低渗性脱水时输液宜选择(D)1．患儿，7个月。腹泻2天，稀水便，每天5~6次，呕吐2次，医生建议口服补液，口服补液盐喂养方法中错误的是
A．轻度脱水补液量50～80ml/kg B．少量频服 C．脱水纠正后加等量水稀释 D．新生儿不宜E．服用期间不能饮水
2．一腹泻患儿，体重6kg，中度脱水，血清钠135mmol/L，第1天静脉补液总量约为 A．360～540mlB．540～720mlC．720～900mlD．900～1080mlE．1080~1260ml 3.患儿8个月，呕吐腹泻3天入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥，皮肤弹性较差。尿量明显减少。血清钠135mmol/L。第1天静脉补液宜用
A.2：1等渗液B.2：3：1液C.4：3：2液D.口服补液盐E.生理盐水
4．患儿，3岁，因腹泻1天入院。经静脉补液后出现明显的眼睑水肿，可能的原因是
A.酸中毒未纠正B.碱中毒未纠正C.静脉补液量不足D.输入葡萄糖溶液过多E.输入电解质溶液过多 5．患儿，3岁，因腹泻1天入院。经静脉补液后脱水症状仍未纠正而尿较多，可能的原因是
A.酸中毒未纠正B.碱中毒未纠正C.静脉补液量不足D.输入葡萄糖溶液过多E.输入电解质溶液过多（1～5题共用题干）
患儿女，2岁，呕吐、腹泻4天，伴精神萎靡，眼窝明显凹陷，皮肤干燥，尿量明显减少，呼吸深快，口唇樱红，血钠135mmol/L。1.请判断该患儿脱水程度与性质
A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水
2．该患儿在脱水的同时伴有 A．休克 B．代谢性酸中毒 C．中毒性脑病 D．低钾血症 E．低钙血症 3．根据患儿脱水程度，第一天其静脉补液总量为
A.60～90ml/kgB.90～120ml/kgC.120～150ml/kgD.150～180ml/kgE.180～210ml/kg 4.根据患儿脱水性质，静脉补液时应选择的溶液为
A．1/5张1∶4液B．1/2张1∶1液C．1/2张2∶3∶1液D．2/3张4∶3∶2液E．等张2∶1含钠液
5．该患儿在给予静脉补液、纠酸后出现抽搐，最可能的原因是并发
A.低血钾B.低血钠C.中毒性脑病D.低血钙E.低血糖（6～10题共用题干）
1岁患儿，呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠135mmol/L。6.请判断该患儿脱水程度与性质
A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水 7.根据患儿脱水程度和性质，应首先给下列哪种液体
A.2：1等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.2/3张含钠液 8．第一天其静脉补液总量为
A.60～90ml/kgB.90～120ml/kgC.120～150ml/kgD.150～180ml/kgE.180～210ml/kg 9.患儿经输液6小时后，脱水情况好转，开始排尿，但又出现精神萎靡，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，这时应首先考虑为 A.酸中毒未纠正 B.中毒性肠麻痹C.低血钾D.低血钙E..低血镁 10.如患儿需要补钾，应把氯化钾溶液稀释至何种浓度而后静脉缓慢点滴
消化性溃疡的儿科治疗分析 第3篇
1 临床资料
1.1 一般资料
2009年3月至2011年2月来我院治疗的120例小儿消化性溃疡患者, 其中男87例, 女33例;年龄3～13岁, 随机分为治疗组与对照组各60例。
1.2 临床表现
120例患者中, 所有病例均有复发性腹痛。
2 治疗方法
2.1 治疗组
采用一般治疗, 饮食规律, 定时适当, 食物宜软易消化, 避免过硬、过冷、过酸、粗糙的食物和酒类以及含咖啡因的饮料, 改变睡前进食的习惯, 避免精神紧张。本组病例中, 均按抗炎、制酸及胃黏膜保护剂, 口服雷尼替丁3～5mg/ (kgd) , 1次/12h, 疗程4周, 阿莫西林50/ (kgd) , 3次/d, 疗程2周, 次枸橼酸铋钾6～8mg/ (kgd) , 分3次餐前30min服用, 疗程2周。
注:治疗组与对照组比较P<0.05, 差异有统计学意义, 治疗组比对照组的疗效显著。治疗组中复发1例, 对照组总复发率3例
2.2 对照组
在一般治疗的基础上, 口服雷尼替丁3～5mg/ (kgd) , 1次/12h, 疗程4周, 阿莫西林50/ (kgd) , 3次/d, 疗程2周, 治疗期间患儿每周复诊1次, 记录病情变化, 所有患儿疗程结束后均复查胃镜观察溃疡愈合情况。复查血常规、肝肾功能。
3 结果
3.1 效判断标准[2]
溃疡愈合:内镜下溃疡愈合或瘢痕形成;炎症好转:胃黏膜充血、水肿消失, 无糜烂, 无炎症细胞浸润或炎症细胞浸润小于黏膜的浅表1/3;无效:达不到好转标准者;复发:停药后症状复发, 再度胃镜检查证实为复发。停药1个月以上复查, HP转阴者为根除;若HP为阳者则为非根除。
3.2 统计学方法
采用SPSS 16.0统计软件进行统计数据处理, 计量数据资料结果以均数±标准差表示, 组间比较采用t检验进行统计学分析, P<0.05表示差异有统计学意义。
3.3 结果
治疗组的总有效率96.7%, 高于对照组的73.3%, 治疗组疗效显著 (P<0.05) , 见表1。
不良反应:2组服药期间不良反应有口干、纳差、恶心、乏力、头晕等, 共发生12例, 发生率为10%, 其中对照组6例, 发生率为10%, 治疗组6例, 发生率为10%。但2组在治疗过程中均无因不良反应而中断治疗者, 停药后不良反应消失, 全部患儿治疗后肝功能及血象无明显改变。
临床疗效与HP根除的关系:本文120例中, 有80例于疗程结束后4周临床症状显效, 其中7例 (治疗组2例, 对照组5例) HP检测结果仍阳性;而在HP检测结果阴性的40例中, 其中5例 (治疗组2例, 对照组3例) 仍有轻微的临床症状。
4 讨论
近年来, 大多数学者认为HP感染是消化性溃疡尤其是十二指肠溃疡发病的主要因素, 因此对有HP感染的消化性溃疡, 不管是初发还是复发, 除抗酸外, 均需抗HP治疗[3]。根除HP不仅可促进溃疡的愈合, 且可明显降低溃疡的复发率。
另外, 从分析临床疗效与HP根除的关系中可发现, 临床症状完全消失, 并不表示HP感染被根除。相反, 即使HP感染被根除, 极少数患儿仍可能存在轻微的临床症状。推测前者可能是日后溃疡复发的根源, 后者说明不是所有溃疡都由HP感染引起。
治疗组的总有效率96.7%高于对照组的73.3%, 与成人文献报道相似[4]。次枸橼酸铋钾不仅有隔离溃疡、保护黏膜的作用, 而且具有抗HP作用, 其主要优点是能减少溃疡的复发率, 但应用时应严格掌握剂量及疗程, 以免导致中枢神经系统不可逆的损害。阿莫西林则针对HP进行治疗。三药联用, 既能抑制胃酸分泌, 保护胃黏膜, 又能提高HP的根除率, 从而明显提高了溃疡的愈合率及HP根除率。无毒副作用, 安全有效, 值得临床应用。
目前在儿科常用的黏膜保护剂硫糖铝口感差, 容易铝中毒, 而胶体次枸橼酸铋长期服用又易造成铋中毒形成不可逆的神经系统损害, 前列腺素及其衍生物易引起腹泻。小儿在按时服药方面较成人自觉性差。磷酸铝凝胶小儿服用口感好易接受且在小肠内不被吸收, 更不会进入血液循环, 因此不会引起铝中毒, 无毒副作用, 安全有效, 值得临床应用。
参考文献
[1]中华儿科杂志编辑委员会.小儿慢性胃炎、消化性溃疡胃镜诊断标准[J].中华儿科杂志, 1996, 34 (5) :296～297.
[2]中华儿科杂志编辑委员会.小儿慢性胃炎[J].消化性溃疡诊断治疗推荐方案·中华儿科杂志, 2000, 38 (4) :201～202.
[3]Sherman PM.Peptic ulcer disease in children:diagnosis, treatment and the implication of helicon bacterpy lori[J].Gas-troenterol North Am, 1994, 23:707～725.
儿科消化系统题库 第4篇
关键词：乡镇医院；儿科；消化系统；常见病
消化系统是由消化腺与消化管组成，消化管包括口、咽、食管、胃部、小肠、以及结肠等。大的消化腺包括唾液腺、肝脏、胰脏等，而小的消化腺位于消化管内[1]。小儿消化系统疾病的发病率比较高，治疗该类病的药物也在不断增加[2]。儿童因其生理特点的不同，用药不能完全等同于成人[3]。
为了对乡镇儿科消化系统常见病的临床用药进行探讨分析，笔者对我院2008年1月-2013年12月药库的儿科消化系统药物的采购、日均费用、DDDs进行综合分析，旨在了解儿童消化系统用药趋势，为儿科的用药提供参考，现将结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
以我院2008年1月-2013年12月药库的儿科消化系统药物的出库数据为研究资料，药物共8种，金额为45.2万元。
1.2研究方法
以我院儿科2008年1月-2013年12月收治的210例儿科消化系统患者为参照对象，年龄为0-12岁，平均年龄为（6.3±3.1）岁。根据《实用儿科药物手册》[4]与临床常规用量，对各药限定日剂量（DDD,Defined daily dose），并计算用药频度（DDDs）。
DDDs=药物年消耗量/该药的DDD值，日均费用=药物的总要费/该药的DDDs值。以购药总额、DDD值、年消耗量计算各药的日均药费与DDs值，然后再计算购药金额序号以及DDDs值。
2结果
儿科消化系统常用药DDDs的前四位分别是：双歧杆菌活菌、多维乳酸菌散、庆大霉素片以及双八面体蒙脱石；日均费用最少的前四位药物分别是：乳酶生、矽碳银、乳酸菌素、以及双歧杆菌活菌。
3讨论
随着中国经济与医学的迅速发展，儿科消化系统常见病用药结构已经发生了较大改变[5]。儿童临床的主流用药水平显著提高，对进一步加强儿童的用药水平以及用药教育，降低不良反应的发生具有十分重要的意义[6]。
从上述表格看出，DDDs排名前四位的药物分别是：双歧杆菌活菌、多维乳酸菌散、庆大霉素片以及双八面体蒙脱石，为我院使用频率比较高的药物。排名前两位的药物为双歧杆菌活菌，表明微生态制剂在小儿腹泻治疗中占的比例比较大。使用微生态制剂能够重建肠道菌群的微生态平衡，以达到治疗腹泻的目标。临床上以往治疗腹泻所采用的抗生素的效果不够理想，且不良反应严重，使得药物产生毒性、过敏性以及耐药性反应，从而对微生态平衡造成破坏[6]。DDDs中排序第四位的双八面体蒙脱石能够显著减少腹泻次数，缩短腹泻时间，减低粪便的含水量，且安全性高，没有毒副作用，为婴幼儿腹泻治疗的理想药物。而在临床上使用很久的乳酶生已经逐渐被新型微生态制剂所取代。
对一种药物的临床使用情况不仅要进行DDDs分析，还要进行金额与疗效等方面的综合分析，这样才能够对该药的情况进行全面的反映。从上表可以看出，最低日均费用为0.09元，最高日均费用为8.18元，最高金额比最低金额高约8.2元。使用频率最高的双歧杆菌活菌能够纠正肠道菌群失调，降低血内的毒素水平，不改善人体的微生态，且日均费用仅有3.61元，容易被患者所接收，深受我院广大医护人员以及患者家长的喜爱。
以DDD为计量标准的计算结果虽然没有处方统计精确，但是应用起来比较简便，可以满足部分研究需要。除此之外，WHO中规定的DDD值是根据欧美人的标准制定的，剂量一般多于中国人，所以通过WHO制定的DDD值对中国人进行计算研究，仍具有一定局限性，应进行一定修改。
参考文献：
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[2]刘宏坤，彭立军，廖曼玉.消化系统常见病种实行DRGS可行性研究[J].现代医院.2010.8(15): 3195-3196
[3]Barret J.P, Jeschke M. G, Herndon D. N. Selcetive decontamination of the digestive tract in severely burned prediatric patients[J]. Burns.2001.27 (5):439-450
[4]Lu’ukia Ruidas, M D. Case based pediatrics for medical students and residents[J]. The publish of the University of Hawaii. 2002.4:310-354
[5]周华.儿童消化系统疾病用药的特点[J].中国临床医生.2006.34(2):15-18
[6]周京辉，曾志涛，何柳君.门诊消化系统疾病用药的处方分析.临床医学工程[J].2011.2(15):501-502
儿科规培题库A2-05 第5篇
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.中毒性菌痢
2.患儿男，6岁。因发热头痛，呕吐4天入院。查体：体温38.9℃，神清，精神差，咽充血，颈部有抵抗感，心肺腹(-)，克氏征(+)，血常规：白细胞20×10/L，中性粒细胞0.92，淋巴细胞0.08。为明确诊断，所需追问的病史中下列哪项相对不重要（）D A.病前有无皮肤脓疱疹 E.病前有无蜂窝组织炎
B.病前有无中耳炎
C.病前有无乳突炎
D.病前有无腮腺炎病史
3.患儿女，2岁。因发热，头痛，呕吐2天，频发惊厥来院就诊。查体：体温39.8℃，神清，精神弱，颈部有抵抗，心肺腹无异常。克氏征(+)，布氏征(+)，脑脊液常规：白细胞6000×10/L，多核O.86，单核O.14，涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿诊断为（）D
A.结核性脑膜炎 E.病毒性脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.化脓性脑膜炎
4.1岁患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽充血，心肺(-)，腹软，肝脾不大，克、布氏征(-)。血常规：白细胞16×10/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞O.22。脑脊液：外观清亮，细胞数10×10/L，蛋白质300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。诊断为：化脓性脑膜炎(早期)，为确诊应首选哪种检查（）A A.复查脑脊液找致病菌 E.盐水灌肠查大便常规
B.血培养
C.咽拭子培养
D.头颅CT 5.1岁男婴，高热、频繁呕吐1天。体查：面色较苍白，双眼凝视，心、肺无异常，颈软，克、布氏征(-)。血常规：白细胞18×10/L，中性粒细胞O.85，淋巴细胞O.15。最不能排除下列哪种疾病（）C A.上呼吸道感染 E.急性胃炎
B.早期结核性脑膜炎
C.早期化脓性脑膜炎
D.病毒性脑炎
6.女，7岁，多饮多尿伴消瘦6个月来诊，多次尿常规检查发现尿比重在1.001～1.004之间。哪项检查可明确诊断（）D A.禁水试验 E.血浆ADH
B.电解质
C.血气
D.禁水-加压素试验
7.男，5岁，身高96cm，年身高增长4.5㎝其骨龄与实际年龄相符，其生长速度最可能的类型是（）A A.生长速度尚属正常范围，但身长偏低 E.生长速度明显落后于正常
B.出生时正常，幼年生长过C.出生时正常，生长速度减慢D.出生时正常，青春前期生快，逐渐减慢或停止
或停止
长缓慢
8.男，10岁，出生体重3200g，身材比例匀称，身高110cm，生长速度3cm/年。最可能的诊断是（）D A.性早熟 E.甲状腺功能低下
B.家族性身矮
C.糖尿病
D.生长激素缺乏
9.患儿11岁。以“多饮，多尿，多食伴随体重下降”来就诊，下列哪项检查可确诊糖尿病（）C A.葡萄糖耐量实验。120分钟血糖>11.1mmol/L
B.任意血糖>6.7mmol/L
C.任意时间血糖>11.1mmol/L
D.尿糖阳性 E.糖化血红蛋白>7%
10.男，1岁，因发育落后来院，查体：皮肤粗糙，眼距宽、鼻梁低平、舌常伸出口外，少动，智力低下。为确诊首选的检查是（）C
A.骨龄测定 E.尿氨基酸
B.染色体检查
C.甲状腺功能
D.血钙测定
11.女，17岁，身高125cm，无第二性征发育，有颈蹼及肘外翻，最有诊断价值的检查是（）C A.骨龄 E.LH、FSH
B.生长激素
C.染色体
D.T，T，TSH 12.男孩，10岁，身高162cm，平日健康，因半年来身高无增长来诊。查体：喉结(+)，声音低沉，阴茎长6cm，睾丸13ml，BP125/85mmHg，最可能的诊断（）E A.17α-OHD E.11β-OHD
B.21-OHD非典型
C.21-OHD失盐型
D.21-OHD男性化型
13.孕42周男孩，出生体重4000g，生后48小时排胎便，腹胀，脐疝。查体：反应迟钝，皮肤中度黄染，心音低钝，最可能的诊断是（）B A.病理性黄疸 E.脑损伤
B.先天性甲低
C.巨结肠
D.核黄疸
14.患儿男，7岁。因早搏行心电图检查，诊断为房性早搏。下列哪项不符合其特征（）E A.P’波提前，可与前一心动的T波重叠 E.P’波后不应出现无QRS-T现象
B.P’-R>间期在正常范围 C.早搏后代偿间歇不完全
D.如伴有变形的QRS波则为心室内差异传导所
15.患儿女孩，9岁。病毒性感冒后1～2周出现胸闷，经心电图检查示室性早搏，其下列心电图表现不符合室性早搏（）E A.QRS波提前，形态异常 B.QRS波前无异位P波 C.早搏后多伴有完全代偿间歇 D.QRS波宽大、畸形，T波与主波方向相反 E.QRS波宽大、畸形，T波与主波方向一致
16.患儿6岁。3岁时发现有室间隔缺损，当时未手术治疗，最近检查发现有显著的肺动脉高压，这时主要引起下列哪一方面的改变（）B A.肺充血显著 E.左心房增大
B.右心室增大
C.左心室增大
D.右心房增大
17.患儿女，1岁，生后3个月发现心脏杂音，平时易感冒，无紫绀，活动后气促。体检：血压80/50mmHg，发育营养差，稍瘦，心前区隆起，胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，P亢进，无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。最可能的诊断（）B A.房间隔缺损 E.法洛四联症
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
18.2岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，紫绀不明显，胸骨左缘2肋间闻及3/6级粗糙连续性机器样杂音，第4肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级全收缩期杂音，可扪及震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，P亢进，可闻及股动脉枪击音，血压12.0/5.33kPa(90/40mmHg)。胸片左房、左室、右室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为（）D A.房间隔缺损 E.肺动脉狭窄
B.动脉导管未闭
C.室间隔缺损 D.室间隔缺损合并动脉导管未闭
19.患儿男，4岁，反复呼吸道感染，易感乏力，活动后气促，无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音，肺动脉第二音显著亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图示：左右心室合并肥大。胸片示：两肺野明显充血，左、右心室增大，以右心室增大为主，肺动脉段明显突出，主动脉结偏小，最可能的诊断是（）B A.房间隔缺损，肺动脉高压 E.室间隔缺损合并动脉导管未闭 B.室间隔缺损，肺动脉高压 C.房间隔缺损合并动脉导管未闭 D.动脉导管未闭，肺动脉高压
20.9个月婴儿，出生后反复呼吸道感染，2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，体检：呼吸58次/分，脉搏172次/分，嘴唇发绀，两肺可闻及固定细湿啰音，于胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，P亢进，肝脏右肋下4cm，双足背轻度浮肿。最可能的诊断考虑为（）C
A.室间隔缺损 B.室间隔缺损合并支气管肺炎 C.室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭 D.室间隔缺损合并感染性心内膜炎 E.室间隔缺损合并心力衰竭
21.6岁男孩，已确诊患有先天性愚型。伴消瘦、乏力，活动后气短。近年来出现青紫。体检：胸骨左缘第3、4肋间可闻及响亮粗糙全收缩期杂音，可触及震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进。胸片示左、右心室均大。最可能的诊断是（）B A.动脉导管未闭 E.法洛四联症
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.Roger病
22.患儿男，5岁半，生后1个月发现心脏有杂音。平时活动稍受限，易感冒。患过肺炎3次，体重16kg无紫绀。体检：心前区隆起，胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴震颤，心前区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音，P亢进。EKG示电轴不偏RV5+SV1=46mm+12mm，RV124mm。最可能的诊断是（）E A.房间隔缺损(第一孔)E.室间隔缺损
B.房间隔缺损(第二孔)
C.动脉导管未闭
D.不典型法洛四联症
23.5岁患儿，发现心脏杂音4年，平时易感冒，活动后嘴唇发绀，心前区隆起。胸骨左缘3～4肋间可闻及3/6级全收缩期吹风样杂音，向周围广泛传导，P亢进，可扪及震颤，心电图示双室肥厚，最可能的诊断是（）A A.室间隔缺损 E.肺动脉狭窄
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
24.女孩，3个月。体检发现胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。经超声心动图证实为房间隔缺损。下列哪项描述不正确（）A
A.右心房压力大于左心房 E.右心室压力增高
B.右心血流量多
C.肺循环血流量增多
D.体循环血流量减少
25.患儿、男，3岁，曾患肺炎2～3次，剧烈活动后气促。体检：心前区搏动弥散，无震颤。胸骨左缘第二肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，固定分裂，胸部X线透视示“肺门舞蹈”征，右心房、右心室肥大。心电图示：电轴右偏，V1导联呈rSr图形。最可能的诊断（）A A.房间隔缺损 E.法洛四联症
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.艾森曼格综合征
26.女，3岁半，体检时发现胸骨左缘第2～3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音。经超声心动图确诊为房间隔缺损。杂音产生的机制是（）D A.血流通过房间隔缺损时 E.二尖瓣相对狭窄
B.右心房血流量增加
C.三尖瓣相对关闭不全 D.肺动脉瓣相对狭窄
27.患儿1个月，出生后体检发现左侧心前区有Ⅲ～Ⅳ级收缩期粗糙杂音，后经检查确诊为室间隔缺损。该缺损可能自然闭合的时间最迟发生于（）E A.生后4个月内 E.5岁以下
B.生后6个月内
C.生后8个月内
D.生后10个月内
28.患儿6个月，诊断为法洛四联症。在1次哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象的最可能的原因是（）E A.呼吸衰竭 E.以上均不是
B.心力衰竭
C.循环衰竭
D.因血液粘稠而产生肺栓塞
29.患儿男，1岁，超声心动图诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变（）B A.左心室收缩期负荷过重 E.肺动脉负荷过重
B.右心室收缩期负荷过重 C.左心室舒张期负荷过重
D.右心室舒张期负荷过重
30.女，3岁，患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是（）C A.加压面罩吸氧 E.口服吲哚美辛
B.身体取胸膝位
C.静脉注射心得安
D.静滴碳酸氢钠
31.女，5岁，自幼啼哭时唇面青紫，行走后喜蹲踞。近2年活动后心悸、气促、紫绀明显，杵状指(趾)。体检：胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级以上收缩期杂音，伴收缩期震颤，P单一感。胸片示心脏外形似靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为（）D
A.房间隔缺损伴肺动脉高压 E.单纯性肺动脉狭窄 B.室间隔缺损伴肺动脉高压
C.动脉导管未闭伴肺动脉高压
D.法洛四联症
32.男孩，5岁。出生时未见异常。生后1个月患“肺炎”，发现青紫，以后持续存在，并于吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检：发育较差，体重13kg。心前区稍隆起，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有轻度收缩期震颤，肺动脉瓣区第2音小于主动脉瓣区第2音。最可能的诊断是（）E A.室间隔缺损 E.法洛四联症
B.动脉导管未闭
C.艾森曼格综合征
D.房间隔缺损
33.男孩，6岁。生后哭吵后有青紫。6个月后青紫渐明显，喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。口唇、指(趾)甲青紫，杵状指、趾。胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能的诊断为（）B
A.肺动脉狭窄 E.房间隔缺损
B.法洛四联症
C.大动脉转位
D.室间隔缺损
34.男，5岁。自幼易疲劳，平时稍活动即气促。体检：体重15kg，安静时口周发绀，哭闹时加重，胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，初步印象为先天性心脏病。如该患儿被诊断为法洛四联症，则可能出现下列哪一项改变（）A A.心电图显示右心室肥厚 E.脉压增大，有毛细血管搏动 B.心电图显示左心室肥厚 C.心导管测肺小动脉阻力增高 D.X线示肺血管影增粗，肺门搏动强烈
35.患儿女，2岁半，心前区听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。胸片示两肺呈网状肺纹理，根据上述，该患儿最为可能的诊断是（）D A.房间隔缺损 E.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭 D.法洛四联症
36.女孩，10岁，经多方面检查确诊为法洛四联症。该患儿发绀的特点为（）B A.生后不久即出现下肢较上肢轻的发绀 E.无发绀
B.6个月左右或生后不久开始出现发绀
C.学龄期后开始出现发绀
D.学龄期后期出现下半身较明显的差异性发绀
37.患儿，4岁，消瘦，活动后气急、心悸。体检：轻度胸廓畸形，于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器样杂音，占整个收缩期与舒张期。初步诊断为动脉导管未闭。该患儿首先可能引起以下哪一方面的改变（）C A.右心室增大 E.右心房增大
B.左心房增大
C.肺动脉扩张
D.左心室增大
38.女孩，9个月。生后即哭闹后青紫。经多方面检查确诊为动脉导管未闭。该患儿心脏听诊可听到的杂音是（）C A.心尖区舒张期杂音
B.心尖区Ⅲ级收缩期杂音
C.胸骨左缘第2肋间粗糙的D.肺动脉瓣区Ⅱ～Ⅲ级收缩响亮的连续性机器样杂音
期杂音
E.胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
39.3个月男孩，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P亢进，胸部X线示：左室、左房大，该患儿最可能的诊断是（）B A.肺动脉狭窄 E.主动脉缩窄
B.动脉导管未闭
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
40.8岁女孩，自幼反复呼吸道感染，活动后心慌、气喘、发绀。发育中，营养差，胸骨左缘第2肋间处有连续机器样杂音。血压14.7/6.7kpa，心电图示左室大。最可能诊断是（）C A.房间隔缺损 E.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.主动脉狭窄
41.女孩，9岁半。患动脉导管未闭合并梗阻型肺动脉高压，临床上出现发绀。该患儿发绀的特点为（）E A.无发绀 B.6个月左右或生后不久开始出现发绀
C.学龄期后开始出现发绀
D.生后不久即出现下肢较上肢轻的发绀
E.学龄期后期出现下半身较明显的差异性发绀
42.3岁男孩，活动后易心悸、气短、青紫。体检：胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ喷射性收缩期杂音，向颈部传导，可触及震颤。肺动脉瓣区第二心音减低，分裂。X线表现示右室大，肺动脉段凸出，肺野清晰。该病可能诊断为（）E A.房间隔缺损 E.肺动脉瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
43.男孩，6岁，无青紫。于胸骨左缘第2、3肋间可及收缩期震颤，并可听到Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减弱。X线检查示右室和右房增大，心电图示右心室肥大电轴右偏。最可能的诊断为（）E A.室间隔缺损 E.肺动脉瓣狭窄
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
44.男，5岁，自幼易感冒，生长发育尚可，近年来活动后乏力、心悸、气促。体检：心前区隆起，肺动脉瓣区收缩期震颤，P亢进。胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音、血压12/5kpa。EKG示电轴左偏，V5呈qR型，RV5为36mm。胸片示左右心室肥大(左心室为主)，肺充血明显，肺动脉段突出，主动脉弓增宽。考虑最可能的诊断（）C A.室间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄伴关闭不全
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
45.患儿7岁，患病毒性心肌炎。下列哪项不是临床诊断的主要依据（）E A.心脏扩大 B.心功能不全 C.CK—MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性 E.鼻咽冲洗物分离到腺病毒
D.心电图示心律失常或明显ST-T改变
46.女孩，10岁。因胸闷、心悸、明显乏力就诊。心脏听诊心率130次/分，伴早搏，为3～5次/分。心电图示房性早搏，T波在Ⅰ、Ⅱ、V5导联低平。经进一步检查，确诊为病毒性心肌炎。在治疗措施中，下列哪项不正确（）C A.纠正心律失常
B.急性期每日可用3～5g维生素C改善心脏代谢
C.急性早期病例加用肾上腺皮质激素
D.对有心力衰竭者，洋地黄剂量宜偏小，重者加利尿剂
E.病人急性期至少休息到发热后3～4周，有心功能不全者应绝对卧床休息。一般总的休息时间不少于3～6个月
47.患儿6岁。临床无症状，自幼发现心脏有杂音。经检查确诊为先天性心脏病：房间隔缺损。下列哪项体检最有诊断意义（）A A.胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音增强，固定分裂
E.肺动脉瓣区第二音单一
B.心尖搏动增强 C.右心室增大、心前区隆起 D.心尖部收缩期杂音
48.女孩，3岁9个月，体检是发现左侧心前区有Ⅳ级收缩期杂音，初步诊断为室间隔缺损。如要进一步明确诊断，应选择下列哪项最为重要而又无创的诊断方法（）C A.X线心脏摄片 E.心血管造影
B.心电图
C.多普勒彩色超声心动图
D.心导管检查
49.4岁患儿，生长发育正常，胸骨左缘3～4肋间闻及2/6级柔和收缩期吹风样杂音，卧位较坐位响亮。最可能的诊断是（）D A.室间隔缺损 E.肺动脉狭窄
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.生理性杂音
50.女，3岁，身高95cm，体重17kg，因感冒就诊，心脏有杂音，主要位于心尖区柔和的Ⅱ级收缩期杂音，局限，受呼吸、体位和运动影响。该杂音可见于（）A A.生理性杂音 E.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
中西医结合儿科选择题题库 第6篇
1、首创小儿“纯阳”理论的著作是
A、《诸病源候论·小儿杂病诸侯》
B、《颅囟经》
C、《小儿药证直诀》
D、《景岳全书·小儿则》
E、《温病条辨·解儿难》
正确答案：B2、1周岁小儿的体重应为()kg。
A、8
B、9
C、10
D、11
E、12
正确答案：C3、按公式计算，3岁小儿的身长应为()cm。
A、70
B、80
C、84
D、91
E、96
正确答案：D4、前囟关闭的时间为()个月。
A、2-4
B、4-6
C、6-12
D、12-18
E、18-24
正确答案：D5、小儿“纯阳”之体的含义是
A、纯阳无阴
B、阳常有余
C、阴亏阳亢
D、发育迅速
E、肝常有余
正确答案：D6、望诊方法中有五色主病，其中五色是指
A、红、黄、青、白、黑
B、红、黄、灰、白、黑
C、红、紫、灰、白、黑
D、红、紫、黄、白、黑
E、红、紫、黄、白、青
正确答案：A7、猩红热的舌象为
A、地图舌
B、红绛舌
C、霉酱苔
D、镜面舌
E、草莓舌
正确答案：E8、察指纹的适用年龄为
A、1岁以内
B、3岁以内
C、1-3岁
D、1-6岁
E、3-6岁
正确答案：B9、哮喘伏痰的产生涉及到中医的哪些脏器
A、肺
B、肺脾
C、心肺肾
D、肺肾
E、肺脾肾
正确答案：B10、生长发育的第二次高峰出现于
A、婴儿期
B、幼儿期
C、学龄前期
D、学龄期
E、青春期
正确答案：E11、胎怯的基本治疗法则是
A、补肾培元
B、健脾益气
C、补肾温阳
D、补气养血
E、温运脾阳
正确答案：A12、治疗病理性胎黄的基本法则是
A、利湿遐黄
B、化瘀消积
C、清热利湿退黄
D、中化湿退黄
E、平肝熄风．利湿退黄
正确答案：A13、胎黄湿热郁蒸证治疗首选方是
A、茵陈蒿汤
B、茵陈理中汤
C、血府逐瘀汤
D、羚角钩藤汤
E、藿朴夏苓汤
正确答案：A14、下列症状中，不属于阳黄特征的是
A、黄色鲜明
B、身有微热
C、烦躁神昏
D、大便灰白而溏
E、舌苔厚腻微黄
正确答案：D15、小儿的病理特点是
A、发病容易，传变迅速
B、脾胃薄弱，肾气未充
C、脏气清灵，易趋康复
D、神气怯弱，筋骨未坚
E、肝常有余，脾常不足
正确答案：C16、小儿感冒的病因为外感六淫，其中最重要的是()邪。
A、风
B、寒
C、暑
D、湿
E、燥
正确答案：A17、小儿感冒的病变部位主要在A、心
B、肝
C、脾
D、肺
E、肾
正确答案：D18、小儿感冒的病机关键是
A、肺失宣降
B、肺气上逆
C、肺卫失宣
D、肺邪气闭
E、风邪犯肺
正确答案：C19、治疗小儿风寒感冒的首选方剂是
A、麻黄汤
B、杏苏散
C、小青龙汤
D、新加香薷饮
E、荆防败毒散
正确答案：E20、治疗小儿暑邪感冒的首选方剂是
A、银翘散
B、黄连香薷饮
C、桑菊饮
D、藿朴夏苓汤
E、新加香薷饮
正确答案：E21、小儿暑邪感冒的主要特点是
A、恶寒发热，鼻塞流涕，舌淡苔薄白
B、发热头疼，身重困倦，舌红苔黄腻
C、发热恶风，咽红肿痛，舌红苔薄黄
D、起病急骤，高热恶寒，肌肉酸痛
E、恶寒发热，脘腹胀痛，呕吐酸腐
正确答案：B22、小儿暑邪感冒的主要特点是
A、恶寒发热，鼻塞流涕，舌淡苔薄白
B、发热头疼，身重困倦，舌红苔黄腻
C、发热恶风，咽红肿痛，舌红苔薄黄
D、起病急骤，高热恶寒，肌肉酸痛
E、恶寒发热，脘腹胀痛，呕吐酸腐
正确答案：D23、小儿风热感冒与风寒感冒的鉴别要点有
A、恶风发热
B、恶寒发热
C、咽红肿痛
D、咳嗽不爽
E、咳嗽频作
正确答案：C24、小儿外感风寒咳嗽的主要特点是
A、咳嗽频作，声重喉痒，咳痰清稀
B、咳嗽不爽，痰黄黏稠
C、咳声重浊，痰多壅盛，色白而稀
D、咳而无力，痰白清稀
E、干咳无痰，喉痒声嘶
正确答案：A25、小儿痰热咳嗽的主要特点是
A、咳嗽频作，声重喉痒，咳痰清稀
B、咳嗽不爽，痰黄黏稠
C、咳声重浊，痰多塞盛，色白而稀
D、干咳无痰，喉痒声嘶
E、咳嗽痰多，痰黄黏稠，咯痰不易
正确答案：E26、治疗阴虚咳嗽的首选方剂是
A、银翘散
B、桑菊饮
C、沙参麦冬汤
D、清金化疲汤
E、麦昧地黄丸
正确答案：C27、治疗风热咳嗽的首选方剂是
A、银翘散
B、桑菊饮
C、杏苏散
D、金沸草散
E、清金化痰汤
正确答案：B28、咳嗽的病变部位在肺，但常涉及到其他脏腑，其中最密切的是
A、肝
B、脾
C、肾
D、心
E、大肠
正确答案：B29、患儿，3岁。咳嗽发热2天。证见发热，382℃，鼻塞流浊悌，微汗恶风，咳嗽不爽，咽红。舌质红，苔薄黄，指纹浮紫。其治法是
A、疏风敬寒，宜肺止咳
B、疏风解热，宜肺止咳
C、清热化痰。宣肺止咳
D、清热化痰，养阴润肺
E、清热涤痰，宜肺止咳
正确答案：B30、患儿，2岁。起病2天，鼻塞流清涕，喷嚏时作，咳嗽频频，咳声较重，咽部轻度充血，舌质正常，舌苔薄白，指纹浮红。其证候是
A、风寒咳嗽
B、风热咳嗽
C、痰热咳嗽
D、气虚咳嗽
E、阴虚咳嗽
正确答案：A31、小儿肺炎喘嗽的主要治疗原则是
A、辛温宣肺，化痰止咳
B、辛凉宣肺，清热化痰
C、开肺化痰，止咳平喘
D、清热涤痰，肃肺定喘
E、清热解毒，泻肺开闭
正确答案：C32、小儿肺炎喘嗽与咳嗽的鉴别要点是
A、咳嗽剧烈
B、气急鼻煽
C、高热不退
D、痰涎壅盛
E、大便于结
正确答案：B33、小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的治法是
A、辛温宣肺，化痰止咳
B、辛凉宣肺，清热化痰
C、开肺化痰，止咳平喘
D、清热涤痰，开肺定喘
E、清热解毒，泻肺开闭
正确答案：D34、小儿肺炎喘嗽毒热闭肺证的治法是
A、辛温宣肺，化痰止咳
B、辛凉宣肺，清热化痰
C、开肺化痰，止咳平喘
D、开肺化痰，止咳平喘
E、清热解毒。泻肺开闭
正确答案：E35、治疗小儿肺炎喘嗽风寒闭肺证的首选方剂是
A、华盖散
B、麻黄汤
C、杏苏散
D、小青龙汤
E、荆防败毒散
正确答案：A36、治疗小儿肺炎喘嗽后期肺脾气虚证的首选方剂是
A、四君子汤
B、沙参麦冬汤
C、人参五昧子汤
D、生脉散
E、补中益气汤
正确答案：C37、小儿肺炎喘嗽X线检查肺部典型表现是
A、肺纹理增粗
B、肺纹理紊乱
C、斑片状阴影
D、透亮度降低
E、透亮度增强
正确答案：C38、小儿肺炎喘嗽典型的肺部听诊呈
A、中粗湿啰音
B、散在中细湿啰音
C、固定中细湿啰
D、散在干啰音
E、管状呼吸音
正确答案：C39、哮喘最好发的季节是
A、冬季
B、春夏
C、秋冬
D、夏秋
E、春秋
正确答案：A40、下列哪项不属于哮喘的临床特征
A、发热
B、喘息气促
C、喉间痰呜
D、呼气延长
E、甚者紫绀
正确答案：A41、下列哪项不是寒性哮喘证的临床表现
A、咳嗽气喘
B、喉间痰鸣
C、恶寒无汗
D、动则喘甚
E、形寒肢冷
正确答案：D42、寒性哮喘证的治法是
A、温肺散寒，化痰定喘
B、解表清里，定喘止咳
C、清肺涤痰，止咳定喘
D、泻肺朴肾，标本兼治
E、养阴清热，补益肺肾
正确答案：A43、哮喘肺实肾虚证的治法是
A、温肺散寒，化痰定喘
B、解表清里，定喘止咳
C、清肺涤痰，止咳定喘
D、泻肺补肾，标本兼治
E、养阴清热，补益肺肾
正确答案：D44、寒性哮喘证治疗首选方是
A、小青龙汤合三子养亲汤
B、麻杏石甘汤合苏葶丸
C、人参五味子汤合玉屏风散
D、苏子降气汤
E、金匮肾气丸
正确答案：A45、哮喘肺实肾虚证治疗首选方是
A、小青龙汤合三子养亲汤
B、麻杏石甘汤合苏葶丸
C、人参五味子汤合玉屏风散
D、苏子降气汤
E、金匮肾气丸
正确答案：D46、哮喘肺脾气虚证治疗首选方是
A、金匮肾气丸
B、苏子降气汤
C、麻杏石甘汤合苏葶丸
D、小青龙汤合三子养亲汤
E、人参五味子汤合玉屏风散
正确答案：E47、小儿反复呼吸道感染的辨证要点是辨
A、表里关系
B、虚实关系
C、邪正消长
D、寒热关系
E、阴阳消长
正确答案：C48、小儿反复呼吸道感染营卫不和、邪毒留恋证的治法是
A、辛凉解表，清热解毒
B、辛温解表，健脾益气
C、补肺固表，健脾益气
D、扶正固表，调和营卫
E、健脾益气，温卫和营
正确答案：D49、小儿反复呼吸道感染肺脾两虚、气血不足证的治疗宜以下方加味
A、玉屏风散
B、桂枝汤
C、黄芪桂枝五物汤
D、牡蛎散
E、黄芪建中汤
正确答案：C50、鹅口疮虚火上浮证的首选方剂是
A、益黄散
B、知柏地黄丸
C、六味地黄丸
D、沙参麦冬汤
E、养胃增液汤
正确答案：B51、鹅口疮病位在A、心脾肾
B、肝脾胃
C、脾肝肾
D、心肺肾
E、肝胆脾
正确答案：A52、口疮风热乘脾证的首选方剂是
A、导赤散
B、泻黄散
C、清胃散
D、凉膈散
E、银翘散
正确答案：E53、口疮虚火上浮证的首选方剂是
A、六味地黄丸加吴茱萸
B、六味地黄丸加肉桂
C、知柏地黄丸加附子
D、右归丸
E、大补阴丸
正确答案：B54、胃热气逆吐的临床特点是
A、食入即吐
B、食久方吐
C、呕吐清涎
D、吐物不臭
E、呕吐酸苦
正确答案：A55、肝气犯胃吐的临床特点是
A、即入即吐
B、食久方吐
C、呕吐清涎
D、吐物腐臭
E、呕吐酸苦
正确答案：E56、腹部中寒腹痛的临床特点是
A、疼痛拒按
B、痛处喜暖
C、脘腹胀满
D、腹痛绵绵
E、痛如锥刺
正确答案：B57、气滞血瘀腹痛的临床特点是
A、疼痛拒按
B、痛处喜暖
C、脘腹胀满
D、腹痛绵绵
E、痛如锥刺
正确答案：E58、小儿泄泻的病因很多的是其中最重要
A、风
B、寒
C、热
D、湿
E、食
正确答案：D59、泄泻的病变脏腑，无不在于
A、肝，胆
B、心，小肠
C、脾，胃
D、肺，大肠
E、肾，膀胱
正确答案：C60、泄泻的基本治疗原则是
A、清肠化湿
B、消食化积
C、祛风散寒
D、运脾化湿
E、健脾化湿
正确答案：D61、以下除哪项外，都是泄泻的常用治法
A、中药内服
B、中药静滴
C、中药外治
D、针灸疗法
E、推拿疗法
正确答案：B62、除脾胃外，下列哪脏病变还可引起厌食
A、心
B、肝
C、胆
D、肾
E、肺
正确答案：B63、厌食的主要病机为
A、脾胃虚弱，纳化无权
B、脾失健运，乳食不化
C、暑湿内伤，脾为湿困
D、脾胃不和，纳化失职
E、肝郁气滞，乘脾犯胃
正确答案：D64、厌食的基本治疗法则是
A、消食导滞
B、运脾开胃
C、健脾助运
D、理气醒脾
E、养胃育阴
正确答案：B65、治疗厌食脾胃气虚证的首选方剂是
A、保和丸
B、异功散
C、四君子汤
D、补中益气汤
E、不换金正气散
正确答案：B66、积滞的病变脏腑主要在A、胃、小肠
B、胃、大肠
C、脾、小肠
D、脾、大肠
E、脾、胃
正确答案：E67、积滞乳食内积证的治疗首选方是
A、健脾丸
B、七昧白术散
C、枳实导滞丸
D、肥儿丸或疳积散
E、消乳丸或保和丸
正确答案：E68、积滞脾虚夹积证的治疗首选方是
A、肥儿丸
B、健牌丸
C、资生健脾丸
D、肥儿丸或疳积散
E、消乳丸或保和丸
正确答案：B69、口疳的病位在A、心脾
B、肝脾
C、脾胃
D、脾肾
E、心肝
正确答案：A70、疳气的发病机制是
A、脾胃虚损，积滞内停
B、脾胃失和，纳化失健
C、脾胃虚衰，津液消亡
D、脾胃阴虚，津液内耗
E、脾失健运，精微不布
正确答案：B71、干疳的主要治法是
A、养血柔肝
B、补益气血
C、滋阴生津
D、健脾温阳
E、调脾健运
正确答案：B72、疳肿胀的病位在A、脾肾
B、肝脾
C、心脾
D、脾肺
E、脾胃
正确答案：A73、疳气证治疗首选方
A、资生健脾丸
B、六君子汤
C、四君子汤
D、肥儿丸
E、八珍汤
正确答案：A74、口疳治疗首选方
A、石斛夜光丸
B、肥儿丸
C、泻心导赤散
D、防己黄芪汤
E、参苓白术散
正确答案：C75、缺铁性贫血的主要病变脏腑在A、脾胃心肝
B、心肝脾肺
C、心肝脾肾
D、心脾肺肾
E、肺脾肝肾
正确答案：C76、小儿缺铁性贫血的主要病理基础是
A、生化乏源
B、血虚不荣
C、肌肤失养
D、阴虚火旺
E、脾胃失调
正确答案：B77、缺铁性贫血的治疗原则是
A、健脾益气，滋生化源
B、健运脾胃，益气养血
C、补血养心，益气生血
D、滋养肝肾，益精生血
E、培补脾肾，化生气血
正确答案：E78、汗证实证的病机多为
A、饮食不节
B、风热外感
C、阳明热炽
D、湿热迫薰
E、营卫失调
正确答案：D79、寐则汗出，醒时汗止者多属
A、气虚
B、阴虚
C、气阴亏虚
D、肺卫不固
E、营卫失调
正确答案：B80、治疗汗证营卫失调证的首选方剂为
A、桂枝汤
B、桂枝加龙骨牡蛎汤
C、桂枝芍药汤
D、玉屏风散合牡蛎散
E、黄苠桂枝五物汤
正确答案：E81、病毒性心肌炎的发病内因是
A、痰瘀内阻
B、正气亏虚
C、外感风热
D、湿热侵袭
E、饮食内滞
正确答案：B82、病毒性心肌炎的发病年龄多见于
A、初生～1个月
B、1个月～1岁
C、1～3岁
D、3～10岁
E、10岁以上
正确答案：D83、以下4项诊断依据：①心功能不全、心源性休克或心脑综合征。②心脏扩大。③心电图改变。④CK—MB升高，心肌肌钙蛋白阳性。最少具备几项，可临床诊断为心肌炎
A、1
B、2
C、3
D、前2项
E、后2项
正确答案：B84、小儿急性支气管肺炎最常见的细菌和病毒病原是
A、肺炎球菌和柯萨奇病毒
B、肺炎球菌和呼吸道合胞病毒
C、肺炎球菌和轮状病毒
D、流感嗜血杆菌和呼吸道合胞病毒
E、流感嗜血杆菌和轮状病毒
正确答案：A85、下列各项与急性肾小球肾炎（阳水）发病初期病变关系最密切的是
A、肺心肾
B、脾心肝
C、肺脾肾
D、脾肾肝
E、肺肝肾
正确答案：D86、注意力缺陷多动症的治疗原则是
A、调和阴阳
B、补益心肾
C、滋肾平肝
D、补益心脾
E、清热化痰
正确答案：A87、面呈红色，多为
A、瘀证
B、实证
C、寒症
D、热证
E、虚证
正确答案：D88、多发性抽搐症的病位主要在A、心
B、肝
C、脾
D、肺
E、肾
正确答案：B89、多发性抽搐症治疗的基本法则是
A、调和阴阳
B、补益心肾
C、滋肾平肝
D、补益心脾
E、平肝熄风
正确答案：E90、惊风的好发年龄为
A、1～5岁
B、3～5岁
C、5～10岁
D、3～10岁
E、10岁以后
正确答案：A91、以下哪项不属于惊风四证?
A、痰
B、热
C、滞
D、风
E、惊
正确答案：C92、急惊风的病位主要在A、肺脾
B、心肝
C、肝脾
D、肝肾
E、脾肾
正确答案：B93、急惊风最多见的病因为
A、外感时邪
B、内蕴痰热
C、暴受惊恐
D、饮食积滞
E、热病伤阴
正确答案：A94、急惊风气营两燔证和湿热疫毒证的鉴别诊断，以下检查中最重要的是
A、血常规
B、尿常规
C、大便常规
D、血生化检查
E、血培养
正确答案：C95、幔惊风一般属于
A、寒证
B、热证
C、虚证
D、虚热证
E、虚寒证
正确答案：C96、慢脾风的病理机制主要责之于
A、湿热内蕴
B、脾虚肝亢
C、脾肾阳衰
D、气血不足
E、阴虚风动
正确答案：C97、小儿容易受惊吓，原因主要是
A、肺脏娇嫩
B、脾常不足
C、肾常虚
D、心神怯弱
E、稚阴未长
正确答案：D98、小儿肺、脾、肾三脏功能失调可引起的疾病是
A、感冒
B、咳嗽
C、水肿
D、厌食
E、积滞
正确答案：C99、小儿急性肾小球肾炎水毒内闭证的主证是
A、全身浮肿，尿少或尿闭，头晕，恶心，呕吐
B、浮肿，气急，烦躁，心悸，发绀
C、眩晕，烦躁，甚或抽搐昏迷
D、严重浮肿，胸闷，腹胀，不得平卧
E、严重浮肿，胸闷，腹胀，不得平卧
正确答案：A100、小儿肾病综合征肝肾阴虚证的首选方为
A、真武汤
B、一贯煎
C、玉屏风散
D、六味地黄丸
E、知柏地黄丸
正确答案：E101、尿路感染的确诊条件是
A、有外阴不洁史
B、小便频数
C、发热
D、腰痛
E、中段尿细菌培养阳性，其菌落定量>105/m
正确答案：E102、遗尿心肾失交证治疗的首选方是
A、导赤散合交泰丸
B、补中益气汤合缩泉丸
C、龙胆泻肝汤合六味地黄丸
D、《金匮》肾气丸合泻心汤
E、菟丝子散合安神丸
正确答案：A103、“五软”中不包括
A、头项软
B、口软
C、手软
D、足软
E、腰软
正确答案：E104、“五迟”中不包括
A、立迟
B、行迟
C、囟迟
D、齿迟
E、语迟
正确答案：C105、性早熟病变主要在A、肝、胆
B、肾、膀胱
C、脾、胃
D、心、小肠
E、肝、肾
正确答案：E106、性早熟最关键的诊断条件是
A、第二性征提前出现
B、体力较一般同龄儿强壮
C、出现痤疮和声音低沉
D、生长加速和骨骼发育提前
E、X线摄片：手腕骨正位片显示骨龄成熟超过实际年龄，与性成熟一致
正确答案：A107、麻疹的病因是
A、胎毒
B、风寒
C、湿热
D、时邪
E、痰热
正确答案：D108、麻疹的主要病变脏腑是
A、肝胆
B、肺脾
C、脾胃
D、心肝
E、脾肾
正确答案：B109、麻疹的诊断要点是
A、易感儿在流行季节，有麻疹接触史
B、儿童有麻疹患病史
C、儿童有麻疹疫苗接种史
D、体弱儿在麻疹流行季节，无麻疹接触史
E、儿童在麻疹流行季节，无麻疹接触史。
正确答案：A110、麻疹的基本治疗原则是
A、辛温解表
B、清热解毒
C、益气透表
D、温肺化痰
E、辛凉透疹
正确答案：E111、麻疹的皮疹首先见于
A、胸腹
B、四肢
C、手、足心
D、头颈
E、耳后、发际
正确答案：E112、麻疹恢复期，皮肤可见
A、无色素斑痕，有糠麸样细微脱屑
B、无色素斑痕，可见脱皮
C、有色素斑痕，可见脱皮
D、有色素斑痕，可见糠麸样细微脱屑
E、有色素斑痕，无脱屑
正确答案：D113、幼儿急疹出疹常在发热后几天?
A、1～2
B、3～4
C、5～6
D、7～8
E、9～1
正确答案：B114、猩红热的病变脏腑在于
A、肺卫
B、肺胃
C、肺脾
D、心脾
E、心肝
正确答案：B115、猩红热的基本治疗原则是
A、疏风解表，清利咽喉
B、辛散寒邪，化痰利咽
C、清热解毒，清利咽喉
D、温化寒湿，化痰利咽
E、滋阴清热，润肺利咽
正确答案：C116、猩红热作周围血象检查时，可见
A、白细胞总数下降，淋巴细胞升高
B、白细胞总数增高，淋巴细胞下降
C、白细胞总数下降，中性粒细胞下降
D、白细胞总数增高，中性粒细胞升高
E、白细胞总数正常，中性粒细胞下降
正确答案：D117、水痘的基本治疗原则是
A、清热宣肺利湿
B、健脾益气利湿
C、宣肺化痰利湿
D、益气温阳利湿
E、清热解毒利湿
正确答案：E118、手足口病的主要病变部位为
A、肺、脾
B、肺、大肠
C、心、肺
D、脾、肾
E、肺、肝
正确答案：A119、治疗手足口病邪犯肺脾证应首选的方剂是
A、银翘散
B、清瘟败毒饮
C、清胃黄连丸
D、甘露消毒丹
E、清解透表汤
正确答案：D120、痄腮肿胀的部位是
A、颌下
B、颈下
C、耳后
D、耳前
E、耳垂周围
正确答案：E121、痄腮好发于
A、婴儿
B、幼儿
C、3岁以上儿童
D、青春期
E、任何年龄
正确答案：C122、痄腮主要病变的经脉是
A、心经
B、肝经
C、肺经
D、脾经
E、胆经
正确答案：E123、痄腮热毒壅盛证的首选方剂是
A、银翘散
B、柴胡葛根汤
C、普济消毒饮
D、清瘟败毒饮
E、龙胆泻肝汤
正确答案：C124、流行性乙型脑炎的发病多集中于
A、3～5月
B、5～7月
C、6～8月
D、7～9月
E、10～12月
正确答案：D125、积滞与伤食，疳证三者因果关系是
A、积滞—伤食—疳证
B、伤食—积滞—疳证
C、伤食—疳证—积滞
D、积滞—疳证—伤食
E、疳证—积滞—伤食
正确答案：A126、蛔虫病以腹痛为主要症状，其疼痛部位主要在A、胃腕部
B、脐周部
C、左下腹
D、右下腹
E、痛无定处
正确答案：B127、夏季热的主要临床特征为
A、发热，口渴，便秘，尿少
B、长期发热，口渴多饮，多尿，汗闭
C、大热，大渴，大汗，脉洪大
D、发热。口渴多饮，多尿，多汗
E、发热，多食多饮，多尿，消瘦
正确答案：B128、夏季热，其发热、口渴多饮的病机是
A、湿热阻滞中焦，困阻脾土，脾津不能敷布于口
B、暑热内迫，致中焦运化失常，发生呕吐泄泻，吐泻伤津
C、暑热炽于三焦，损伤阴津
D、暑气蕴于肺胃，灼伤肺胃之津，津亏内热炽盛
E、暑热伤阴．阴虚阳亢。
正确答案：D129、治疗夏季热上盛下虚证的首选方剂是
A、六昧地黄汤
B、竹叶石膏汤
C、金匮肾气丸
D、温下清上汤
E、白虎场合生脉散
正确答案：D130、小儿紫癜的病因病机主要和()几脏有关。
A、心、肺、脾、肾
B、心、肝、脾、肾
C、肝、脾、肾
D、心、肝、脾
E、肺、肝、肾
正确答案：B131、一周岁小儿的正常头围应该是
A、42公分
B、36公分
C、38公分
D、34公分
E、32公分
正确答案：C132、皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是
A、发热
B、口唇潮红
C、草莓舌
D、皮疹
E、脱皮
正确答案：A133、静脉滴注丙种球蛋白的治疗方法，最好应用于皮肤黏膜淋巴结综合征病程
A、初期
B、中期
C、恢复期
D、中晚期
E、病后
正确答案：A134、维生素D缺乏性佝偻病的病机主要是
A、肺脾不足
B、心肝两虚
C、心肝火旺
D、脾肾两虚
E、肝肾不足
正确答案：D135、维生素D缺乏性佝偻病诊断要点中，常有维生素及钙的缺乏史。维生素缺乏主要指缺乏维生素
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正确答案：D136、维生紊D缺乏性佝偻病激期，最主要的表现为
A、多汗
B、夜惊
C、骨骼改变
D、血磷升高
E、血钙升高
正确答案：C137、维生素D缺乏性佝偻病的基本治疗原则是
A、健脾养血
B、益气温阳
C、固表止汗
D、平肝潜阳
E、调补脾肾
正确答案：E138、维生素D缺乏性佝偻病在临床上分为()期
A、2期
B、5期
C、4期
D、3期
E、不分期
正确答案：C139、提出小儿生理特点为“稚阳未充稚阴未长者也。”的著作是
A、《颅囟经》
B、《温病条辨》
C、《幼科要略》
D、《幼科发挥》
E、《小儿药证直诀》
正确答案：B140、我国人痘接种法起于
A、唐代
B、宋代
C、元代
D、明代
E、清代
正确答案：D141、新生儿期指从出生后脐带结扎至生后()天。
A、7
B、14
C、28
D、30
E、60
正确答案：C142、睡眠时两眼开而不合，病机多属于
A、肝火上炎
B、肺热壅盛
C、脾气虚弱
D、心经积热
E、肾阴亏虚
正确答案：C143、感冒夹惊的病机是
A、热扰肝经
B、邪陷厥阴
C、肝火内亢
D、卫气同病
E、阴虚风动
正确答案：A144、暑湿感冒的治疗首选方是
A、银翘散
B、桑菊饮
C、新加香薷饮
D、自虎汤
E、清宁散
正确答案：C145、小儿哮喘反复发作的主要内在因素是
A、肺脾气虚
B、脾肾阳虚
C、肺肾阴虚
D、痰饮留伏
E、气滞血瘀
正确答案：D146、水痘皮疹的特点是
A、疱疹发于四肢头面
B、疱疹透亮，周围鲜红
C、疱疹混浊，周围鲜明
D、疱疹密集，常形成大疱
E、丘疹、疱疹、结痂并存
正确答案：E147、百日咳痉咳期的主要治法是
A、宣肺止咳
B、泻肺镇咳
C、润肺止咳
D、补脾益肺
E、敛肺止咳
正确答案：B148、前囟正常闭合的时间在出生后()个月。
A、2～4
B、5～10
C、10～12
D、12～18
E、20～30
正确答案：D149、小儿咳嗽声音嘶哑，空空作声，如犬吠状，常见于
A、感冒
B、咳嗽
C、百日咳
D、咽炎
E、喉炎
正确答案：E150、泄泻患儿大便中夹乳片者，宜加用
A、莱菔子
B、山楂
C、神曲
D、谷芽
E、麦芽
正确答案：E151、治疗蛔厥证的首选方是
A、追虫丸
B、化虫丸
C、乌梅丸
D、使君子散
E、槟榔汤
正确答案：C152、捏脊疗法常用于
A、疳证、泄泻
B、咳嗽、哮喘
C、干疳、疳肿胀
D、疰夏、夏季热
E、紫癜、猩红热
正确答案：A153、胎黄是指
A、新生儿生理性黄疸
B、新生儿病理性黄疽
C、胎儿黄疸延及生后
D、母婴同患的黄疸
E、新生儿黄疸
正确答案：E154、立迟、行迟的主要病变脏腑在A、心肝
B、肝肾
C、心脾
D、肺肾
E、肝脾
正确答案：B155、风疹的主要病变部位在A、肺脾
B、心肝
C、肺卫
D、肺胃
E、脾肾
正确答案：C156、流行性腮腺炎邪毒从口鼻而入，主要壅阻于以下两条经脉
A、足太阳、足阳明
B、足太阳、足步阴
C、足太阳、足少阳
D、足少阳、足厥阴
E、足厥阴、足少阴
正确答案：D157、治疗绦虫病应首选
A、苦楝根皮
B、使君子
C、冬瓜子
D、贯众
E、槟榔
正确答案：E158、治疗紫癜血热妄行证的首选方是
A、犀角解毒饮
B、犀角地黄汤
C、五味消毒饮
D、神犀丹
E、紫雪丹
正确答案：B159、以下关于小儿生理特点的论述中不正确的是
A、稚阴稚阳
B、纯阳之体
C、肺脏娇嫩，脾常不足，肾常虚
D、心常有余，肝常有余
E、五脏六腑，成而未全，全而未壮
正确答案：D160、小儿腹痛共同的病理改变为
A、冒受风邪
B、腹部中寒
C、食滞中脘
D、脾胃虚弱
E、气机壅阻
正确答案：E161、治疗厌食脾运失健证的首选方是
A、不换金正气散
B、参苓白术散
C、资生健脾丸
D、补中益气汤
E、人参养荣汤
正确答案：A162、癫痫反复发作难愈的机理是
A、反复外感
B、情志失调
C、饮食不节
D、痰浊内伏
E、阴虚动风
正确答案：D163、以下发病情况中与百日咳不符的是
A、百日内婴儿发病率最高
B、冬春季节多见
C、咳嗽日轻夜重
D、阵发性痉咳为典型主证
E、病程较长，可持续2～3个月以上
正确答案：A164、患儿，出生5天。患儿足月顺产，出生体重2.8kg。出生以来哭声低弱，近两天发现臀部、小腿等处肌肤发硬，颜色暗紫，四肢不暖，指纹紫暗。治疗首选方
A、当归四逆汤
B、通窍活血汤
C、桃红四物汤
D、生脉散
E、参附汤
正确答案：A165、患儿，2岁。急起发热，面赤唇红，不肯进食，咽部红，扁桃体肿大Ⅱ°，咽部及上腭后部见多数疱疹，色红赤。其诊断是
A、感冒
B、口疮
C、猩红热
D、乳蛾肿痛
E、鹅口疮
正确答案：A166、患儿，7岁。3天前开始皮肤出现瘀点，大小不等，色泽鲜红，伴有鼻衄，心烦口渴，舌红苔黄。治疗首选方
A、归脾汤
B、泻心汤
C、十灰散
D、小蓟饮子
E、犀角地黄汤
正确答案：E167、患儿，3岁。不分昼夜，多汗湿衣，抚之不温，畏寒怕风，精神倦怠，舌苔薄白。其病机是
A、营卫失调
B、肺脾气虚
C、肺卫不固
D、气阴亏虚
E、湿热迫燕
正确答案：A168、患儿，9个月。发热当天，全身透发细小淡红疹，l～2天内布满全身，唯手足心无疹。其诊断是
A、幼儿急疹
B、麻疹
C、猩红热
D、风疹
E、药物疹
正确答案：D169、患儿，2岁。口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生7～8个米粒大小的溃疡，疼痛，哭闹不安，流涎。其诊断是
A、燕口疮
B、鹅口疮
C、口疮
D、口糜
E、滞颐
正确答案：C170、患儿，3岁。吃瓜子时误吸人气管引起窒息，其病因是
A、乳食因素
B、先天因素
C、情志因素
D、意外因素
E、其他因素
正确答案：D171、患儿，4岁。平素喜食生冷瓜果，容易损伤
A、肝阴
B、脾阳
C、肺气
D、肾气
E、肾阴
正确答案：B172、患儿，1岁。大便呈果酱色，伴阵发性哭吵。其诊断是
A、痢疾
B、食积
C、肠炎
D、虫积
E、肠套叠
正确答案：E173、患儿，9岁。皮肤出现瘀点、瘀斑1天，双下肢为多，大小不等，斑色鲜红，压之不退色。伴鼻衄，发热，心烦口渴，大便秘结，舌红苔薄黄，脉数有力。其治法是
A、疏风解表
B、清热解毒
C、凉血止血
D、健脾益气
E、活血化瘀
正确答案：C174、患儿，8岁。紫癜反复出现一年余。3天前因劳累紫癜复现，呈瘀点、瘀斑，色淡，时有齿衄，伴神疲乏力，食欲不振，面色苍黄，口唇色淡，舌质淡胖，脉沉细无力。其治法是
A、疏风解表
B、清热解毒
C、凉血止血
D、健脾益气
E、活血化瘀
正确答案：D175、患儿，6岁。睡中经常遗尿，一夜1-2次，甚则数次，醒后方觉。伴面色苍白，神疲乏力，肢凉怕冷，腰腿酸软，下肢无力，小便清长，舌质较淡。其治法是
A、益气固摄
B、补肺健脾
C、培元补肾
D、健脾益气
E、固涩小便
正确答案：C176、患儿，出生后4天。家长发现小儿两侧颊部各有一个垫状隆起，可活动。以下观点中正确的是
A、影响吸乳，消毒后挑割
B、影响吸乳，手术切除
C、应予治疗，解毒消肿
D、有利吸乳，不予处理
E、有利吸乳，但易感染
正确答案：D177、患儿，出生1天。面目红赤，多啼声响，无胎粪排出。虽可能的原因是
A、胎毒
B、胎怯
C、胎惊
D、五硬
E、胎寒
正确答案：A178、患儿，出生后5天。吸吮困难，牙关紧闭，而后出现阵发性强直性痉挛。出生时有脐部护理不当病史。诊断首先考虑
A、胎毒
B、脐疮
C、脐风
D、脐湿
E、脐血
正确答案：C179、患儿，出生6天。体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，指纹淡。其证候是
A、肾精薄弱
B、气血虚弱
C、气弱欲绝
D、脾肾两虚
E、心脾不足
正确答案：A180、患儿，出生l0天。诊断为胎怯，证见肌肉瘠薄，萎软无力。吮乳量少，呛乳溢乳，便下稀薄，目肤黄疽。其病机是
A、心虚
B、肺虚
C、肝虚
D、脾虚
E、肾虚
正确答案：D181、患儿，出生10天。身长43cm。体重2300g，前囟3cm×3cm，头发稀黄，耳壳软，啼哭时唇口紫绀，四肢不温。虚里动疾，指纹淡。其治法是
A、健脾益肾，温运脾阳
B、益气活血，补精充髓
C、益精充髓，补肾温阳
D、益气健脾，养心安神
E、活血化瘀。益精充髓
正确答案：C182、患儿，出生7天。全身不温，四肢发凉，反应尚可，哭声较低，肌肤硬肿，难以捏起，臀部与小腿皮肤硬肿．颜色暗红，局部红肿如冻伤，指纹紫暗。其证候是
A、热毒壅滞
B、寒凝血涩
C、气弱欲绝
D、脾肾两虚
E、阳气虚衰
正确答案：B183、患儿，出生8天。出生时体重2000g，啼声细弱无力，全身珠冷，僵卧少动，面色苍白，肌肉板硬而肿，硬肿范围达60％，皮肤暗红，少尿，指纹色红不显。其治法是
A、益气养心，活血化瘀
B、通经活络，利水消肿
C、益气温阳，通经活血
D、益气温用，利水消肿
E、温经散，益气活血
正确答案：C184、患儿，出生7天。面目及全身皮肤发黄，色泽鲜明，黄疸迅速加重，嗜睡，神昏，抽搐，舌红苔黄。治疗首选方是
A、茵陈蒿汤
B、菌陈理中汤
C、菌陈五苓散
D、血府逐瘀汤
E、羚角钩藤汤
正确答案：E185、患儿，出生32天。面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，腹胀，全身散在瘀斑，大便溏薄，舌有瘀点，苔黄。下列药物除哪项外均可选用
A、柴胡、郁金
B、枳壳、丹参
C、桃仁、当归
D、大黄、芒硝
E、赤芍、丹皮
正确答案：D186、患儿，出生3天。因脐部被尿液浸湿，脐部渗水，浸渍不干。诊断为
A、脐湿
B、脐疮
C、脐风
D、脐血
E、脐突
正确答案：A187、患儿，出生8天。断脐后，脐部有血渗出，经久不止，精神萎靡，手足欠温，伴尿血，舌淡苔薄、指纹淡。治疗首选方是
A、归脾汤
B、四物汤
C、黄土汤
D、小蓟饮子
E、犀角地黄汤
正确答案：A188、患儿，出生21天。脐部呈半囊状突出，虚大光亮，大小不一，以手按之，肿块可以回纳。其诊断是
A、脐湿
B、脐疮
C、脐血
D、脐风
E、脐突
正确答案：E189、患儿，2岁。发热2小时。证见发热，恶寒，无汗，鼻塞，流清涕，微咳。咽部不红，纳少，舌淡红，苔薄白。指纹浮红。其证候是
A、风寒感冒
B、风热感冒
C、暑邪感冒
D、时邪感冒
E、感冒夹痰
正确答案：A190、患儿，7岁。证见发热，汗出而热不解，头昏，头痛，胸闷，肢体困倦，泛恶，心烦口渴，食欲不振，大便稀溏。小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉数。其证候是
A、风热感冒
B、风寒感冒
C、感冒夹滞
D、暑邪感冒
E、时邪感冒
正确答案：D191、患儿，9岁。发热半日，证见发热。恶风，少汗，头痛，鼻塞流涕，咽红肿痛。徽咳，舌质红，苔薄黄，脉浮数。治疗首选方
A、桑菊饮
B、麻杏石甘汤
C、银翘散
D、新加香薷饮
E、普济消毒饮
正确答案：C192、患儿，5岁。发热2日。证见发热，恶寒，无汗，头痛，鼻塞，流清涕，兼见咳嗽，喉间痰鸣，舌淡红，苔白，脉浮滑。其治法，应在解表的基础上加用
A、温肺化痰
B、肃肺化痰
C、宣肺化痰
D、清肺化痰
E、燥湿化痰
正确答案：C193、患儿，2岁。发热l天。证见高热，恶寒，无汗，鼻塞，惊惕哭闹，睡卧不宁，大便干结，小便短黄，舌质红，指纹紫达于气关。其治法，应在解表的基础上加用
A、清热镇惊
B、清心安神
C、平肝熄风
D、清热解毒
E、镇惊熄风
正确答案：A194、患儿，5岁。证见发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难，喉间痰鸣，面赤口渴，大便干燥，小便黄少，舌红，苔黄，脉滑数。其证候是
A、风寒闭肺
B、风热闭肺
C、痰热闭肺
D、毒热闲肺
E、阴虚肺热
正确答案：C195、患儿，9岁。发热咳嗽2天。证见发热恶风，咳嗽气急，痰多而黄，口渴咽红，舌质红，苔薄白，脉浮数。其治法是
A、辛温宣肺，化痰止咳
B、辛凉宣肺，清热化痰
C、清热涤痰，开肺定喘
D、清热解毒，泻肺开闭
E、养阴清肺，润肺止咳
正确答案：B196、患儿，12岁。发热咳嗽3天，证见高热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难，咯黄稠痰，胸闷胀满，面赤口渴，大便干燥。舌红，苔黄，脉滑数。治疗首选方
A、华盖散
B、麻杏石甘汤
C、五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
D、银翘散合麻杏石甘汤
E、黄连解毒汤合三拗汤
正确答案：C197、患儿，4岁。证见高热持续，咳嗽剧烈，喉间痰鸣，气急鼻煽，烦躁喘憋，涕泪俱无，鼻孔干燥，面赤唇红，口渴咽干，大便秘结，舌红而干，苔黄，脉数。治疗首选方
A、华盖散
B、麻杏石甘汤
C、五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
D、银翘散合麻杏石甘汤
E、黄连解毒汤合三拗汤
正确答案：E198、患儿，5岁。咳嗽喘促半天。证见咳嗽气喘，喉间痰鸡，恶寒，形寒肢冷，面色淡白，舌淡红，苔白滑，脉迟。其治法是
A、温肺散寒，化疲定喘
B、清肺涤痰，止咳平喘
C、解表清里。定喘止咳
D、泻肺补肾，标本兼顾
E、健脾温肾，固摄纳气
正确答案：A199、患儿，14岁。反复喘促5年余。证见咳嗽痰多，喘促胸满，动则喘甚，畏寒肢冷，面色欠华，神疲纳少，舌淡，苔白，脉弱。其治法是
A、温肺散寒，化痰定喘
B、清肺涤痰，止咳平喘
C、健脾益气，补肺固表
D、泻肺补肾。标本兼顾
E、健脾温肾，固摄纳气
正确答案：D200、患儿，9岁。咳嗽喘促3天。证见咳嗽，喉间痰鸣，喘促气急，鼻塞，喷嚏，流清涕，咯痰黄稠，大便秘结，舌红，苔白，脉浮滑。其证候是
A、寒性哮喘
B、外寒内热
C、热性哮喘
D、肺实肾虚
E、肺肾阴虚
正确答案：B201、患儿，10岁。反复咳嗽喘息4年余。证见咳嗽无力，声低息微，白汗畏风，面白少华，神疲懒言，形体消瘦，大便稀溏，舌淡红，苔薄白，脉细软。其证候是
A、寒性哮喘
B、肺实肾虚
C、肺肾阴虚
D、肺脾气虚
E、脾肾阳虚
正确答案：D202、患儿，7岁。咳嗽喘促3小时。证见恶寒发热，咳嗽，喘促气急，喉问痰鸣，鼻塞，流清涕，咯痰黄稠，烦躁，口渴，大便干，舌红，苔白，脉浮紧。治疗首选方
A、麻黄汤
B、华盖散
C、麻杏石甘汤
D、大青龙汤
E、小青龙汤
正确答案：D203、患儿，15岁。反复咳嗽喘促3年余。证见咳嗽喘促，动则喘甚，胸闷气短，面色欠华，神疲乏力，畏寒肢冷，舌质淡，苔白，脉滑。治疗首选方
A、苏莘丸
B、华盖散
C、苏于降气汤
D、小青龙汤
E、金匮肾气丸
正确答案：E204、患儿，7岁。反复感冒，咳喘迁延不愈，面黄少华，唇口色淡，畏风自汗，厌食纳少，肌肉松弛，大便溏薄，舌质淡红，苔薄白，脉缓无力。其证候是
A、营卫失和，邪毒留恋
B、外感风寒，肺卫失宣
C、肺脾两虚，气血不足
D、肾虚骨弱，精血失充
E、肺气虚弱，邪毒留恋
正确答案：C205、患儿，9岁。形体偏瘦，反复感冒，甚则咳喘，面色无华，肌肉松弛，动则汗出，寐则盗汗，睡不安宁，五心烦热，伴有鸡胸，肋缘外翻，舌质红，脉数无力。治疗首选方
A、玉屏风散
B、牡蛎散
C、补肾地黄丸
D、补肾地黄丸
E、桂枝汤
正确答案：C206、患儿，4岁。反复感冒，1年多则10余次。咳喘迁延不愈，恶寒怕热，不耐寒凉，多汗，厌食纳少，肌肉松弛，舌质淡红，苔薄白。脉缓无力。诊断为
A、感冒
B、内伤咳嗽
C、哮喘
D、肺炎喘嗽
E、反复呼吸道感染
正确答案：E207、患儿，6个月。泄泻10多天，经用抗生素治疗，泄泻已止，但口舌出现散在白屑，红晕不著，口干不渴，手足心热，舌红苔少。治疗应首选
A、导赤散
B、泻黄散
C、竹叶石膏汤
D、知柏地黄丸
E、清热泻脾散
正确答案：D208、患儿，8岁。今天外出郊游，所进零食甚多，回家途中，突然腹痛，脘腹胀满，随则呕吐频作，味臭难闻，吐后觉舒，舌红，苔黄。其证候是
A、肝气犯胃
B、脾胃虚寒
C、胃热气逆
D、乳食积滞
E、胆火上逆
正确答案：D209、患儿，3岁。近3个月来反复腹痛，时作时止，痛时喜按，得温痛减，面色少华，大便溏烂，舌淡苔白，脉沉缓。其证候是
A、乳食积滞
B、脾胃虚寒
C、脾胃虚寒
D、气滞血瘀
E、胃肠结热
正确答案：B210、患儿，2岁。昨晚吃奶油蛋糕2块，夜间阵阵哭闹，呕吐2次，至今晨大便3次，便稀薄，便后哭闹减轻，不思进食，舌苔垢腻。其治法是
A、消食化滞
B、清肠化湿
C、祛风散寒
D、健脾益气
E、温补脾肾
正确答案：A211、患儿，2岁。体重11kg，自入秋以来食欲不振，食而不化，面色少华，倦怠乏力，大便偏稀，夹有不消化食物。最可能的诊断是
A、厌食
B、积滞
C、疳证
D、疰夏
E、泄泻
正确答案：A212、患儿，4岁。素喜煎炸食物，近2月来不思进食，食少饮多，皮肤欠润，大便千结，舌质红，苔花剥。治疗应首选
A、增液汤
B、养胃增液汤
C、沙参麦冬汤
D、养阴清肺汤
E、增液承气汤
正确答案：B213、患儿，5岁。3月前曾患肺炎，病愈后一直不思进食，食而不化，大便稀薄，夹有不消化食物，形体较瘦，乏力肢倦，舌质淡，苔薄白。治疗应首选
A、肥儿丸
B、枳术丸
C、异功散
D、保和丸
E、四君子汤
正确答案：C214、患儿，2岁。平素喜食肉食，5天前因过食虾仁而出现腹胀嗳气，食欲减退，口臭。大便3日未行，舌质红，苔黄厚腻。其治法是
A、消食导滞
B、健脾化积
C、清热和胃
D、通腑泄热
E、理气和中
正确答案：A215、患儿，1岁6个月。体重9
kg，纳呆，面色少华，性急易怒，大便干稀不调，舌质淡，苔薄微腻，指纹淡。其诊断是
A、厌食
B、疳气
C、疳积
D、干疳
E、积滞
正确答案：B216、患儿，l岁。体重7.2kg，面色无华，精神萎靡不振，不思饮食，腹大如鼓，青筋暴露，双踝浮肿，按之凹陷，舌质淡，苔薄白，指纹淡。其治法是
A、补益气血，佐以运脾
B、养血柔肝，活血化瘀
C、滋阴生津，养血安神
D、健脾温阳，利水消肿
E、调脾健运，开胃进食
正确答案：D217、患儿，女，2岁。腹泻后出现尿少，面色苍白，汗出肢冷，舌淡，脉微细欲绝，查血肌酐，血尿素氮升高。其证候是
A、邪毒内闭证
B、热毒瘀滞
C、瘀毒内阻证
D、气阴两虚证
E、津亏气脱证
正确答案：E218、患儿，2岁。体重7kg，腹大如鼓，青筋暴露，四肢大肉尽脱，杳不思食，精神萎靡，疲乏无力，舌质淡嫩，苔薄少，指纹淡。其病机是
A、脾胃失和，纳化失健
B、脾胃虚损，积滞内停
C、肝血不足，筋脉失养
D、脾胃虚衰，气血两败
E、肾阳虚衰，精髓不充
正确答案：D219、患儿，4岁。有久泻病史。近3月来，面黄唇淡，发黄稀疏，食欲不振，体倦乏力，头晕目眩，睡眠不安，舌淡红，脉细弱。查血：HGB
95g/L。其治法是
A、健运脾胃，益气养血
B、补脾养心，益气生血
C、滋养肝肾。益精生血
D、温补脾肾，益阴养血
E、健脾养血，补肾益精
正确答案：B220、患儿，1岁。面色苍白，神疲乏力，发黄稀疏，消瘦4月，诊断为“营养性缺铁性贫血”。选用铁剂治疗时，正确的停药时问为
A、血红蛋白开始升高时
B、血红蛋白恢复正常时
C、血红蛋白恢复至正常后2月左右
D、血红蛋白恢复至正常后6月左右
E、血红蛋白恢复至正常后4月左右
正确答案：C221、患儿，4岁。近2年明显汗多，以头部、肩背部汗出明显，动则尤甚，平素易感，神疲乏力，面色少华，舌质淡。苔薄白，脉细弱。其证候是
A、肺卫不固
B、营卫失调
C、气阴亏虚
D、心脾不足
E、湿热迫蒸
正确答案：A222、患儿，4岁。汗出过多年余，白天多汗，寐后尤甚，形体消瘦，神萎不振，时或低热，口干唇红，手足心灼热，舌淡苔少，脉细数。治疗应首选
A、当归六黄汤
B、桂枝汤
C、牡蛎散
D、生脉散
E、泻黄散
正确答案：D223、患儿，1岁。病已半年，症见常自汗出，动则尤甚，神疲乏力，容易感冒。舌质淡，苔薄白。其治法是
A、调和营卫
B、益气固表
C、益气养阴
D、健脾益气
E、滋肺养阴
正确答案：B224、患儿，男，9岁。舌尖溃烂，色赤疼痛，烦躁多啼，口渴喜饮，小便短赤，舌尖红，苔薄黄，其治疗首选方药为
A、泻心导赤散
B、银翘散
C、凉膈散
D、生脉散
E、知柏地黄汤
正确答案：A225、患儿，4岁。心肌炎病史4个月，乏力、憋气，心悸不适，活动后症状加重，舌光红少苔，脉细数。其治法是（）
A、清热解毒，养阴活血
B、清热化湿，宁心安神
C、益气养阴，宁心安神
D、温振心阳，宁心安神
E、豁痰活血，化瘀通络
正确答案：C226、患儿，3岁。神疲乏力、心悸不适2周，近2天复感外邪，发热咳嗽，突然面色苍白，呼吸急促，继之大汗淋漓，四肢厥冷，唇紫息微，脉微细欲绝。其证候是
A、风热犯心
B、心脉瘀阻
C、气阴亏虚
D、心阳虚弱
E、心阳暴脱
正确答案：E227、患儿，4岁。突然出现全身肢体抽搐，伴神志丧失，持续约5分钟，自行缓解。发病前呕吐1次，为胃内容物。无发热，大便稀溏。查大便常规：未见红、白细胞。查脑电图：可见棘、尖慢波，呈爆发现象。既往曾园感冒高热惊厥3次。其诊断是
A、急惊风
B、慢惊风
C、疫毒痢
D、癫痫
E、暑温
正确答案：D228、患儿，女，2岁。肺炎迁延不愈，咳嗽无力，面白易汗，神疲纳呆，舌淡苔白，脉缓无力。治疗首选方剂是
A、沙参麦冬汤
B、人参五味子汤
C、参苓白术散
D、玉屏风散
E、玉屏风散
正确答案：B229、患儿，12岁。癫痫发病10年，屡发不止。发时瘛疭抖动，时有眩晕。智力迟钝，腰膝酸软，神疲乏力，少气懒言，四肢不温，大便稀溏，舌淡苜白，脉沉细。其治法是
A、豁痰开窍
B、熄风止痉
C、镇惊安神
D、健脾化痰
E、补益脾肾
正确答案：E230、患儿，5岁。反复发热抽风4年，抽风每因外感诱发，初为高热惊厥，逐渐发展为低热抽搐，年发病2～3次。为明确诊断，辅助检查应首选
A、脑电图
B、CT
C、MRI
D、脑脊液检查
E、脑血流图
正确答案：A231、患儿，3岁。发热骤起，头痛畏寒，肌肤无汗，咽喉红肿疼痛。影响吞咽，皮肤潮红，痧疹隐隐，舌质偏红，舌苔薄黄，脉浮有力。治疗应首
A、解肌透痧汤
B、凉营清气汤
C、沙参麦冬汤
D、犀角地黄汤
E、羚角钩藤汤
正确答案：A232、患儿，4岁。丹痧布齐，低热不退。唇赤口干，伴有干咳，食欲不振，舌红少津，舌苔剥脱，脉象细数。其证候是
A、疹后阴伤
B、邪侵肺卫
C、邪侵肺胃
D、邪侵肺脾
E、邪蹈心肝
正确答案：A233、患儿，1岁。突然发热，T37.8℃，伴咳嗽，流涕，纳差；1天后口腔硬腭、颊部黏膜出现疱疹，2天后出现米粒大小皮疹，以手、足、臀部为主，部分为疱疹，质地较硬，内有浑浊液体，周围绕有红晕。其诊断是
A、水痘
B、风疹
C、幼儿急疹
D、手足口病
E、猩红热
正确答案：D234、患儿，8岁。右腮部以耳垂为中心漫肿10天。近日肿消后出现睾丸肿胀疼痛，痛引睾腹。治疗应首选
A、银翘散
B、导赤散
C、温胆汤
D、龙胆泻肝汤
E、丹栀逍遥丸
正确答案：D235、患儿，7岁。突然出现瘀点、瘀斑，以小腿及臀部为多，颜色较鲜明，伴发痒，偶有腹痛，关节肿痛，尿血，舌质红，苔薄黄，脉浮数。其病机是
A、热毒壅盛，遗血妄行
B、久病气虚，不能摄血
C、阴虚火旺，灼伤血络
D、外感风热，内窜血络
E、气滞寒凝，血阻经脉
正确答案：D236、患儿，6岁。瘀点、瘀斑高出皮肤，色泽鲜红，大小不一，压之不退色；呈对称性，分批出现，多见于下肢伸侧及臀部、关节周围。伴有腹痛、呕吐、便血。实验室检查：血小板计数，出血、凝血时间，血块收缩时间均正常。尿常规见镜下血尿、蛋白尿。其诊断是
A、水痘
B、猩红热
C、过敏性紫癜
D、血小板减少性紫癜
E、风疹
正确答案：C237、患儿，1岁。发热，鼻塞流涕，咽部充血，兼见咳嗽，喉间痰多，甚者气急痰鸣，舌苔厚腻。其诊断是
A、风寒感冒
B、风热感冒
C、感冒夹滞
D、感冒夹痰
E、感冒夹惊
正确答案：C238、患儿，20个月。曾患维生素D缺乏性佝偻病，经治疗后，现症状已改善，但肋骨串珠、方颅等仍存在，X线片临时钙化带重现，血生化恢复正常。此时属
A、初期
B、激期
C、恢复期
D、后遗症
E、痊愈
正确答案：C239、患儿，30个月。患维生素D缺乏性佝偻病虽经治疗，但未坚持用药及纠正不良喂养方式，现临床症状消失，理化检查正常，但有“O”型腿和鸡胸。此时属本病
A、初期
B、激期
C、恢复期
D、后遗症期
E、痊愈
正确答案：D
