儿科人文护理范文(精选12篇)
儿科人文护理 第1篇
1 认识人文关怀的基本内涵及其重要性
1.1 人文关怀的基本内涵
2006年我国提出了“以人为本、创建和谐社会”的总体目标。人是构成社会的基本单位, 构建和谐社会首先要保证个体的身心健康与和谐状态。医学上的人文关怀亦称人性化服务, 其核心思想是把人作为一切活动的出发点和归宿, 强调人的价值与尊严[1]。我国护理教育专家沈宁指出“护理专业的核心价值就是关心、尊重和帮助, 护理教育应该充分体现出护理的人文关怀精神”[2]。
1.2 将人文关怀理念融入儿科护理教学的需要
护理作为一门与人的生命和健康密切相关的专业, 要求护士既关注护理技术, 又熟知人文知识, 护理工作在本质上是充满关爱的服务。儿科护士要理解患儿、关爱患儿, 了解患儿的心理状态, 宽容、豁达、博爱, 这样才能为患儿提供有感情、有内涵、有爱心的护理服务。所以, 加强儿科护生人文关怀精神的培养是高等护理教育发展的根本需要, 是护生自身发展的实际需要, 也是社会发展的迫切需要。
2 儿科护生人文关怀精神缺失的原因
2.1 家庭环境缺乏对人文关怀精神的培养
计划生育以来, 独生子女越来越多, 父母及长辈凡事优先替孩子着想, 尽量减少孩子的社交和情感体验, 忽视了孩子的道德教育, 造成孩子“唯我独尊”的思想越来越严重, 不懂得关心他人, 与人沟通也存在很大问题, 这是造成现代护生人文关怀精神缺失的主要原因之一。
2.2 社会环境缺乏对人文关怀精神的培养
社会经济的快速发展使贫富差距日渐明显, 人们注重对权力和利益的追逐, 忽视了对人性的关怀。这种现象反映在护理专业上, 就是只重视专业知识、技术方面的教育, 而忽视了护生人文关怀精神的培养。护生普遍对护理工作热情不高, 特别是儿科护生, 感觉付出与回报不成正比, 心理不平衡。
2.3 教师人文知识相对不足, 引导不够
护理专业的教师大多数是从学校一毕业就走上讲台, 几乎没有任何的临床工作经历, 忽视临床锻炼的重要性, 缺乏与患儿及其家长的沟通交流, 与临床脱节, 对当今社会儿科护理的现状了解甚少, 在教学过程中也只能依据教材理论“纸上谈兵”。此外, 在儿科护理教学中, 教师对护生人文关怀精神缺失的行为 (如随意放置婴儿模型、不爱惜模型、操作时动作粗暴等) 没有及时纠正和正确引导。
3 在儿科护理教学中渗透人文关怀理念的方法
3.1 更新观念, 循序渐进地加强人文素质教育
人文素质的核心是人文精神, 人文精神就是以人为本, 或者说是人文关怀[3]。人文精神提倡尊重生命, 关爱人及人的思想感受, 爱我们的家人以及爱我们周围的一切生命[4]。人文关怀精神的养成是一个潜移默化的过程。人文关怀精神并非只是简单地通过学习人文课程、听人文讲座、看人文书籍就能够养成的, 人文素养的提高是一个终身教化的过程。现代护理推行的整体护理理念的宗旨是:一切以人的健康为主导, 人文关怀是其魅力所在。我们要注意培养护生乐观、豁达的心态, 使其树立“病人至上”的护理服务意识, 具备尊老爱幼、互爱互助的美德。
3.2 提高教师的人文素养, 营造人文关怀的氛围
教师的思想、学识、人品直接影响着护生价值观的取向[5]。实施人文教育的关键在于教师, 教师的言传身教、人格魅力、言行举止等对培养护生的人文关怀精神可起到潜移默化的作用。“学高为师, 身正为范”, 护理教师首先要有宽广的胸怀, 要对护理工作有极大的热情, 对人宽容, 对护生负责, 并营造良好的人文关怀氛围, 让护生生活在一个充满关爱的环境中。学校也要经常为教师提供临床实践和人文素质教育相关知识学习及培训的机会, 教师可通过亲身体验和加强教育学、心理学、伦理学、社会学等人文科学知识的学习来拓宽自身知识面, 以适应和提高医学人文教育。
3.3 在教学中渗透人文关怀理念
教师在教学中要激发护生内心深处对弱小者关爱和保护的意识。例如, 在讲授生长发育这一内容时, 可以给护生播放小儿发育过程的视频, 以激发护生对儿童、对生命的关爱之情;又如教师在抱婴儿模型时, 应告诉护生因为婴儿的头部相对较大, 颈肌无力, 故抱婴儿时应特别注意保护其头部, 并一边向护生讲解, 一边用婴儿模型示范, 动作正确轻柔, 语言亲切;再如在用婴儿模型示教婴儿抚触时, 也要体现出关爱, 操作时要求环境温湿度适宜, 注意保暖, 面带微笑, 动作轻柔, 还要注意保护婴儿的关节。实训时指导护生认真练习, 爱护模型。通过教师的言传身教, 护生的人文关怀意识、习惯将逐渐养成。
3.4 定期安排赴社区及幼教机构服务的实践
为了拓宽护生的知识面, 使其进一步了解小儿的心理特点及行为, 教师可组织护生赴社区及幼教机构与婴幼儿亲密接触, 让护生亲身体验照顾婴幼儿, 在护理时想办法让他们配合, 探索与婴幼儿家长有效的沟通方式, 理解他们对婴幼儿健康的需求, 宣教育儿知识。让护生从家长和孩子的现场反应来调整自己的沟通方式和护理技巧, 培养人文关怀精神。
3.5 在临床实习中实践人文关怀理念
许多患儿的治疗主要靠静脉输液完成, 静脉穿刺是最常用的一项护理操作技术。在儿科护理实习前, 要求护生练就过硬的静脉穿刺技术, 提高一次穿刺成功率, 从而尽量避免患儿及其家属的焦躁情绪。在日常护理中, 要注意使用恰当的语言和方式进行沟通, 包括安慰和鼓励患儿、适度表扬、适当解释等。护生对患儿应多抚触、搂抱, 善于用玩具使患儿愉悦;对稍大一些的儿童可通过讲故事、玩游戏、询问心理方面的需求等调节护患关系。良好的沟通既体现了人文关怀, 又减少了不必要的护患矛盾。
4 结语
人文关怀教育是一个系统工程, 在当今社会, 要充分发挥护生的职业道德修养, 就应该在教学过程中渗透人文关怀理念。加强护生人文关怀素质的培养, 是高等护理教育与临床护理实践良性接轨的必然要求, 是护生向护士角色转换的有效保证, 有利于推动护理学科的发展。在教学过程中, 儿科护理教师应该积极采取多种有效措施培养综合素质高、适应能力强、能为患儿及其家庭提供优质服务的21世纪高级护理人才, 满足当代社会对儿科护士的需求, 这也是现代护理教育发展的方向。
参考文献
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[4]严火其, 韩璞庚.德性与理性的历史变奏[J].人文杂志, 2006 (2) :37-42.
人文关怀在儿科护理中的运用论文 第2篇
摘要:目的探讨人文关怀在儿科护理中的应用效果。方法选取儿科收治的患儿160例,将其随机分为研究组和对照组,每组各80例,对照组患儿给予常规护理,研究组患儿在此基础上给与人文关怀护理。比较两组患儿对护理的满意度、依从率及护患纠纷发生率。结果研究组患儿在给予健康教育、心理辅导及为患儿营造和谐、关怀及舒适环境后的满意度为97.50%,患儿积极配合医生治疗的依从率为93.75%,优于对照组的满意度81.25%,依从率78.75%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿在住院期间的护患纠纷发生率为2.50%,低于对照组11.25%,两组护患纠纷发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在患儿住院期间,为患儿创造一个和谐的文化环境和提供健康教育及心理辅导,注重交往礼仪,提高患儿及家属的满意度,减少护患纠纷的发生率。
关键词:儿科;人文关怀;护理措施;应用效果
儿科患儿作为医院中较为特殊的科室,由于患儿自身认识和理解的不足,以及性格等特征,再加上大多数患儿都属于独生子女,父母过于溺爱,在临床治疗中往往不愿配合治疗,加大了临床护理的难度。就此,医院针对儿科患儿的特点,开展了一系列人文关怀护理措施,笔者就我院1月~1月儿科收治的患儿160例作为研究对象,并对其中80例患儿实施人文关怀护理后取得了满意的效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院201月~201月儿科收治的患儿160例,将其随机分为研究组和对照组,每组各80例。研究组患儿中男44例,女36例,年龄1~8岁,平均年龄(4.2±1.7)岁,病程为2~21d,平均病程为(7.6±2.2)d;对照组患儿中男40例,女40例,年龄2~10岁,平均年龄(4.6±1.5)岁,病程为3~21d,平均病程为(7.3±2.1)d。两组患儿在年龄、性别、病程等一般资料比较中差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患儿给予常规护理,研究组在对照组基础上给与人文关怀护理。(1)医院针对儿科患者年龄、性别、性格、爱好、病情等特点,制定相应的人文关怀计划,同时对护理人员进行人文关怀的相关培训和考核,要求护理人员不仅要了解和掌握人文关怀的内涵和基本要求,同时通过实践检验护理人员人文关怀的护理水平,使每一个儿科患者和家属能够充分感受和体验我们的人文关怀[1]。(2)为儿童患儿营造良好的住院氛围:首先我们针对儿童的年龄、心理和生理特点对病房和走廊进行一些设计和规划,在除了保证病房基本的通风条件、温度、采光等因素,同时我们将地板换成防滑地板,在走廊和室内墙壁上挂卡通人物或自然风景,也可以张贴一些汉字、拼音和数学题,让儿童感到舒适的.同时,提高家长的满意度。在病房内安装电视和VCD播放动画片和儿童歌曲,转移患儿的注意力,消除患儿紧张、恐惧心理,同时我们的护理人员在实施护理工作时应做到动作轻柔、举止文雅、轻声细语,和患儿进行交谈时应保持微笑,重温的尊重患儿、关心患儿,使家属和患儿感受到医院人情化和人性化的关怀[2]。(3)实施人文关怀不仅仅要做好基础护理,还要根据儿童自身的提点,提供具有针对性和实用性的服务,如将患儿的病床设计成安全床,避免患儿坠床,病房内阳台设计方便晾晒衣服和尿布的晒台,以及一次性药勺、纸杯、吸管、奶瓶、玩具、尿不湿、绘画纸、水彩笔等[3]。(4)护理人员在对儿童进行护理时扮演着朋友、老师、姐姐、母亲等多重角色,护理人员在与患儿的交通中不仅要做到耐心、细心、关心、热情、亲切送、主动帮等优质的服务,同时还要根据患儿自身的特点进行一些特殊的沟通,如对患儿搂抱、抚摸,尤其是年龄较小的儿童应经常抚摸其后背、头部等部位缓解患儿的“皮肤饥渴感”[4]。在指导患儿用药时,我们在给患儿介绍疾病的防治、用药数量、饮食及体育锻炼时,可采用口头奖励或实物奖励的方法,如多用小男子汉、小公主等称呼,多用鼓励和赞美的词语满足儿童的虚荣心。在患儿输液期间,护理人员可以采用给患儿讲故事、讲笑话、猜谜语等方式分散患儿的注意力。
1.3统计学方法
使用SPSS17.0进行处理,检测结果用(均数±标准差)(x-±s)表示,两组间计量资料用t检验,组间计数资料用χ2检验,显著性检验水平α=0.05。
2结果
研究组患儿在给予健康教育、心理辅导及为患儿营造和谐、关怀及舒适环境后的满意度为97.50%,患儿积极配合医生治疗的依从率为93.75%,优于对照组的满意度81.25%,依从率78.75%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿在住院期间的护患纠纷发生率为2.50%,低于对照组11.25%,两组护患纠纷发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
人文关怀是指关注人的生存和发展,主要体现在关心人、尊重人、爱护人[5]。在护理中的人文关怀是指以人为中心的服务理念,人文关怀要求提高服务意识、改善服务态度和提高服务质量,维护患者的生命健康和自身权益、满足患者需求、尊重患者人格的同时,给与患者充分的关心和关注[6-7]。随着人文关怀不断在临床护理中的应用,在儿科护理中也得到了广泛的推广和应用。在本研究中,对研究组80例儿童实施人文化关怀护理后的满意度和患儿积极配合医生治疗的依从率分别为97.50%、93.75%,高于常规护理对照组的81.25%、78.75%,且在护理期间的护患纠纷发生率2.5%,低于对照组的11.25%。综上所述,对儿科患儿实施有效的人文关怀护理,不仅可以提高患儿和家属对护理的满意度和依从率,同时可减少护患纠纷的发生率,是一种有效的护理措施[8]。
参考文献
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人文关怀在儿科护理中的应用与效果 第3篇
【关键词】 人文关怀;儿科护理学;护理工作
1 入院时的人文关怀
很多患儿在入院后,因为离开了自己比较熟悉且又温馨的家庭环境,会对自己目前所处的环境有一种陌生感,甚至有些患儿还会出现恐惧感等。一般情况下,患儿在入院后,心理状态总会发生一些变化,会由愉快且轻松一下变得孤僻和紧张起来,加上自身疾病对其的痛苦折磨,心理状态就会越发的不好。也有文献曾指出,有一些年龄较小的患儿,经常在入院后会伴有不听哭闹的现象。针对患儿入院后的这一特点,相关护理工作人员在对其进行护理时,内心一定要充满爱意,且拥有一颗母爱般的心,在患儿入院时,看到患儿家长带着患儿的话,一定要面带笑容积极上前跟其进行交谈,在交谈的过程中,态度一定要和蔼可亲,且也一定要有礼貌。在跟其交谈的过程中,可对患儿的病情多进行了解,在了解清楚以后,可带领患儿以及患儿家属带领至病房内,将他们带入病房后,要在第一时间为其讲解目前病房内的情况,并介绍患儿以及患儿家长与同病房的病友相互认识。这样做不但能大大提高护理工作人员的工作效率,而且也能缩短护理人员与其患儿以及患者家属之间的距离。由于患儿家属因担心自己孩子的病情,经常会伴有焦虑的心情,心理上也会有一定的压力,这样做还能起到缓解患儿家属心理压力的效果,还能消除其患兒对陌生环境的恐惧感等。在把患儿送入病房后,相关护理要主动向患儿家属介绍住院须知,同时还要针对患儿的病情对其进行健康教育等方面的介绍。因为患儿的病情较为多变,儿科的护理工作人员一定要加大对其的巡视力度,在进行巡视的过程中,要多对患儿的病情进行询问,如发现异常情况,要尽早对其进行处理。如果遇到突发情况,相关护理人员一定严肃认真,反应要敏捷,迅速为其患儿建立静脉通道以及供氧等措施,在这时护理工作人员一定不能面带笑容,否则就会使家属产生误解,并且积极地和患儿家属进行沟通,以减轻他们内心的焦虑。
2 住院期间的人文关怀
患儿在住院后,跟他们接触最多的就是我们的护理工作人员。有文章曾指出,护理人员是患儿所处环境的主要调节员。所以患者在入院后,更渴望得到护理人员的尊重和关爱,以获得精神支持和心理安慰,护理工作人员在跟患儿家属进行沟通时,要有效地运用人文关怀,这样不但能促进彼此之间的关系,而且还能让患儿家属得到一定的安全感。儿科是一个比较特殊的科室,因这里的患者一般年龄都不大,所以相关护理人员在进行护理的时候,一定要充满爱心,给予患儿更过的呵护,这里的每一项护理工作都比其他的科室要难要多,比如静脉穿刺,这也是护理人员必须在日常工作中必须掌握的,在对儿科的患儿进行静脉穿刺前,相关护理人员不能拿起手就打,一定要向患儿家属进行耐心的解释,解释使用留置针的优点,这样做不但能提高彼此之间的护患关系,而且还能取得患儿家属的配合。护理人员在选择患儿的血管时,要选择那些外观看起来比较粗直的血管,或是弹性较好的血管,这样能有效避免穿刺不成功给患儿带来的伤害,同时穿刺位置也应考虑清楚,要选择那些家长比较容易看出的部位。在穿刺完成后,护理人员要叮嘱患儿家属,尽量避免摩擦的现象出现,同时对那些较大的患儿进行穿刺时,还要多对其进行鼓励和表扬,以此来让他们进行配合,在穿刺完后,护理人员要告知他们不可将针拔出,且叮嘱他们不要进行剧烈运动等。对那些年龄较小的患儿,如留置针在患儿下肢的话,要叮嘱其家属在抱孩子时一手穿过双跨把脚分开,如果需要把患儿放在床上的时,一定要在患儿的双腿之间垫上一个小软枕,避免提到留置针等。相关护理工作人员在日常对其患儿进行护理的过程中,要时刻面带微笑,往往一句温暖的话语,或是一个体贴的抚摸都可能达到药物无法代替的作用。
3 出院时的人文关怀
患儿经常一段时间的住院治疗后,病情和情绪都会有明显的改善,在患儿出院时,相关护理人员要多患儿家属要多进行叮嘱,让他们多注意患儿的休息以及日常饮食等,并对患儿的用药方法以及患儿目前的情况向他们进行仔细且细心的介绍,同时安排好随访工作,还要为他们发放与患儿有关的健康教育宣传卡等,这样不但宣传了医院,而且患儿家属也会非常的感激我们,还能在一定程度上起到宣传医院的作用。
4 讨 论
如果向衡量一名护理工作人员的工作质量,就要看患儿家属对护理工作是否满意,人性化的护理,不但能提高患者的满意度,而且也能调整患儿和护理人员之间的关系,同时这样的护理措施还能大大地降低医院里的护理事故,而且也能让患儿家属感受到贴心,还能大大增加他们的回头率。同时这样的护理方法,也更为符合目前人们的需求,相关护理人员在对进行护理的过程中,往往一句夸奖的话语,一个抚摸的动作等,都会提高自己在患儿以及患儿家属心中的地位。所以人文关怀不但是护理工作的需求,也是医学模式转变的需求,也更符合目前社会发展的需求。
参考文献
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[3] Neber JO,Gordon KC,Meyer B,et al.A five—step“Microskills”model of clinical teaching[J].J Am Board Fam Pract,2002,5:419—424.
人文关怀在儿科护理中的应用 第4篇
1 加强护士职业道德教育, 为患儿提供人性化关怀
护理队伍日益年轻化, 故应加强年轻护士的职业道德教育, 使其学会换位思考, 深刻体会父母对孩子的疼爱之情, 使每一位护士均能发自内心关爱患儿。现代家庭多为独生子女, 被家长视为掌上明珠, 孩子患病家长最为着急, 故对家属的提问要耐心回答, 对患儿要用心服务。医护人员在语言上应该亲切和蔼, 对患儿要体现关心与喜爱, 以解除患儿紧张情绪, 使家属及患儿感到亲切, 增加对医护人员的信任感。
2 提供人性化的便民服务措施, 创造人文的就医环境
患儿急入院者常缺少生活必需品, 科内应提供便民服务, 内备:奶瓶、奶嘴、尿布、纸尿裤、卫生纸、纸杯、针线等婴儿必备用品, 以帮助患儿家属解决困难[1]。创建“温馨病房”, 营造出温馨、童趣、人情味浓的病房环境, 以及关心、尊重患儿, 使患儿快乐、放松、无陌生感的人文环境。
3 将人文关怀融入儿科护理技术中, 减轻患儿的痛苦
护理人员应不断提高自身素质, 加强专业知识学习。因护士工作年限的不同, 须采取不同的考核方法, 工作年限≤1年者要求熟练掌握一般硬针穿刺术, 工作>1年者则应熟练掌握硬针穿刺术者进行浅留置培训考核。儿科护士要苦练基本功, 提高儿科头皮针穿刺技术, 做到一针见血, 这样可减少患儿穿刺痛苦, 减少家属担忧。对患儿家属做到有问必答, 从而在治疗时得心应手, 赢得患儿及其家属信赖。
4 护理人员要主动为患儿实施人文关怀
注重细节上的照顾与体贴, 一切为患儿着想。儿科病房哭闹嘈杂, 患者家属过度焦虑, 患儿依从性差, 静脉穿刺不能一针见血等, 均会增加儿科护理难度。护理人员应主动为家属介绍入院须知及环境, 为急诊入院的高热患儿提供纸杯、盆、毛巾等, 为患儿擦浴时注意保暖避免受凉。较大患儿治疗时, 暴露部位应加以遮挡[2]。护理人员亲切的问候, 细致的解答, 善意的提醒较操作本身更能传达对患儿的关爱。
5 讨论
尊重患者的权利和情感、人格和隐私, 满足患者的个性化需求, 关心、爱护患者, 实现对患儿的整体关怀[3]。我科开展人性化护理后, 减少了医患矛盾和医疗纠纷的发生, 护士不再被动的执行医嘱, 而是融入人性化护理之中, 使患儿和家属在住院过程中得到尊重和理解, 关心与爱护, 从而提高其满意度。不但提高了护理质量, 同时也促进了患者的康复。
参考文献
[1] 金静波.人文关怀在儿科护理中的应用探索[J].中国社区医师 (医学专业) , 2012, 14 (25) :355.
[2] 徐惠君.人文关怀在儿科护理中的应用[J].中国社区医师 (医学专业) , 2012, 14 (22) :6.
儿科护理实习鉴定 第5篇
送走了2014,迎来了2014!这时我们开始了为期两周儿科的实习!这里的护理对象跟妇科一样,都是特殊的人群.因为面对的是小儿,所以无论从穿刺、注射到各种用药,都跟成年人有很大的区别!在护患关系上也有变化,当今小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,每一个治疗都要跟家长们沟通好!让他们放心,他们才能安心!
这里特殊的有三点:第一,特殊的护理人群;第二,特殊的治疗护理原则;第三,特殊的护患关系.首先,小儿的生长发育有一定的规律,如连续性、阶段性、顺序性还有各系统器官发育的不平衡性.再之,因了小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事
项.在本科的老师精心指导下,我能够初步掌握了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理,也了解了小儿与大人不同的一些操作技术要点,如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等.最后令人印象深刻的是在这里学到了不一样的护患关系.总是可以从别人口中听到形容词“小儿科”,语意中总有藐视儿科的意味.但是在这里工作不只面对着小皇帝们,还要跟把他们当心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是十分重要的,但是同时我也知道要不断地提高自己的综合素质,特别是心理的疏导及承受等能力.在接下来的实习要再接再励,以取得更好的成绩,过一个好年!同时,祝愿儿科的全体工作人员新年快乐,万事顺利!
儿科护理实习鉴定
送走了2014,迎来了2014!这时我们开始了为期两周儿科的实习!这里的护理对象跟妇科一样,都是特殊的人群.因为面对的是小儿,所以无论从穿刺、注射到各种用药,都跟成年人有很大的区别!在护患关系
上也有变化,当今小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,每一个治疗都要跟家长们沟通好!让他们放心,他们才能安心!
这里特殊的有三点:第一,特殊的护理人群;第二,特殊的治疗护理原则;第三,特殊的护患关系.首先,小儿的生长发育有一定的规律,如连续性、阶段性、顺序性还有各系统器官发育的不平衡性.再之,因了小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事项.在本科的老师精心指导下,我能够初步掌握了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理,也了解了小儿与大人不同的一些操作技术要点,如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等.最后令人印象深刻的是在这里学到了不一样的护患关系.总是可以从别人口中听到形容词“小儿科”,语意中总有藐视儿科的意味.但是在这里工作不只面对着小皇帝们,还要跟把他们当心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是十分重要的,但是同时我也知道要不断地提高自己的综合素质,特别是心理的疏
导及承受等能力.在接下来的实习要再接再励,以取得更好的成绩,过一个好年!同时,祝愿儿科的全体工作人员新年快乐,万事顺利!
短短的1个月儿科实习即将结束,回想这期间的点点滴滴,似乎在尝试无味瓶里的味道一样,儿科护理实习鉴定。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
儿科是一个独特的科室,面对的是个个脆弱的小生命,实习鉴定《儿科护理实习鉴定》。这更让我意识到医生不仅要医术高,更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲,态度良好,虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言,而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情,孩子生病,谁的心里都会着急万分的,说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就
是继续为患者服务,力争做到最好。每天接触很多患儿和他们亲人的时候,我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康,而我们的职责正是捍卫健康的生命。
在实习期间我遵纪守法,遵守医院及儿科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。
今后,我会继续以“热情、求实、尽职”的作风,持着主动求学的学习态度,积极各科室的老师学习,秉着“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基矗不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。
儿科护理实习自我鉴定
送走了2014,迎来了2014!这时我们开始了为期两周儿科的实习!这里的护理对象跟妇科一样,都是特殊的人群.因为面对的是小儿,所以无论从穿刺、注射到各种用药,都跟成年人有很大的区别!在护患关系上也有变化,当今小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,每一个治疗都要跟家长们沟通好!让他们放心,他们才能安心!
这里特殊的有三点:第一,特殊的护理人群;第二,特殊的治疗护理原则;第三,特殊的护患关系.首先,小儿的生长发育有一定的规律,如连续性、阶段性、顺序性还有各系统器官发育的不平衡性.再之,因了小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事项.在本科的老师精心指导下,我能够初步掌握了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理,也了解了小儿与大人不同的一些操作技术要点,如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等.最后令人印象深刻的是在这里学到了不一样的护患关系.总是可以从别人口中听到形容词“小儿科”,语意中总有藐视儿科的意味.但是在这里工作不只面对着小皇帝们,还要跟把他们当心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是十分重要的,但是同时我也知道要不断地提高自己的综合素质,特别是心理的疏导及承受等能力.在接下来的实习要再接再励,以取得更好的成绩,过一个好年!同时,祝愿儿科的全体工作人员新年快乐,万事顺利!
一个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然溜走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始,准备着实习
阶段又一个接力.进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况.但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施.由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高.除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治.了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中.在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验.也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪
闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆.也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的.“冰冻三尺,非一日之寒.”
经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟.在“阵地”上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通.儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念.除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等.向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识.要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出“护士”这一角色的价值,而不是像机器一样
工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者.我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗.除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理.感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等.同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等.教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等.在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的.两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解.护士不光是
护理活动的执行者,还是健康捍卫者和宣教者.我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力.我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光.也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟.儿科护理实习心得
一个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然溜走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始,准备着实习阶段又一个接力.进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况.但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施.由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不
能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高.除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治.了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中.在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验.也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆.也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的.“冰冻三尺,非一日之寒.”
经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟.在“阵地”上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通.儿科的
护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念.除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等.向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识.要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出“护士”这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者.我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗.除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理.感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等.同时要多与家属沟通,向其介绍
有关知识,如病因,主要表现等.教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等.在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的.两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解.护士不光是护理活动的执行者, 还是健康捍卫者和宣教者.我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力.我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光.也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟.作为一名实习护士,我所能做到的也许是微不足道,但我正确认识了“护士”
这一角色,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致,力求更好.实习是我踏出临床工作的第一步,等待着我的是重重坎坷和艰辛,我不会退缩,而是勇敢地面对挑战!“工作”这座大山等待我无畏地攀爬!
“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索.”
我将前进!
儿科人文护理 第6篇
关键词护理人文关怀心理支持
临床资料
在住院患儿家长中500人,其中男230人,女270人;高中以上有190人,初中文化程度220人,小学以及文盲有90人,根据不同性别以及文化程度采取不同方式进行有效沟通。
实施的前提:转变护理人员的服务理念。引导护理人员更新服务理念,重视患儿和家长需求的满足,对其进行全方位的护理,强调个性化护理,强调对其的重视,强调个性化服务,根据患者不同的习俗、爱好提供特需服务。护理人员应加强自身修养,提高业务素质和人文科学的修养,以适应新的医学模式。儿科护理人员应该热爱护理工作,对工作认真负责,提高各种穿刺成功率,掌握语言沟通技巧,体现对患儿的疾病和痛苦都予以照顾和尊重,营造善待生命、团结向上的氛围。创造温馨、快乐、自然、舒适的病房环境。走廊及房间墙壁上悬挂卡通图画,墙壁刷成粉红色,病房里用多彩的床单,娱乐室放置益智玩具,让孩子如同在家中一般,减轻患儿恐惧感。根据病房实际情况,满足家属,如饮食、休息、洗漱等生活需要,病房内配置微波炉、洗衣机、晾衣架、陪护休息室等。
方法
入院初期:①患儿和家长初次来到陌生的环境,护士应用热情的语言,和蔼的态度给予接待,详细介绍住院环境、病房设施及使用方法,减少患儿及家长的陌生感。(鲥患儿实行专人护理。护理人员应有扎实的理论基础及精湛的护理技术救护患儿,是关爱生命的具体表现,同时取得家长及患儿的信任。③通过有效的沟通,让家长了解孩子的病情,帮助家长缓解因孩子患病带来的压力,让其对孩子状况保持乐观向上的心态,并对孩子的健康充满信心,争取早日康复。并对关心的收费问题给予沟通,让其“花最少的钱,享受最好的服务”。
住院期间:①与家长建立良好的护患关系。护士可通过恰当的语言对患儿由衷地赞赏,融洽气氛,拉近与家属的距离。②让家长意识到自己作为家长的重要性。家长的情绪很大程度上影响患儿的情绪,特别是年长儿,他们的反应往往受家长情绪波动的影响。指导家长情绪不要激动,特别是一些慢性病人,不可在孩子面前谈论病情,否则对患儿康复不利。③关心照颐孩子的同时也要关心家长。关心家长的睡眠、饮食,了解家长的心理活动。孩子是家庭的中心,孩子生病备受关注,有些家长往往深深自责,护士应给予正确的引导,给予安慰,让家长接受事实,积极配合,争取孩子早日康复。④在决定孩子的护理方案中,让家长积极参与,让家长懂得遵医行为的重要性,指导家长要摒弃传统的陋习,宣扬科学养儿、育儿,教会家长如何正确、科学地照顾、喂养、护理孩子。如:指导家长如何正确使用尿布,如何合理地添加辅食等。⑤学会倾听。专心倾听家长的陈述,与家长讨论他所担心的及所关心的问题,然后用通俗易懂的语言给予耐心地解答,也可请大夫一起解答家长提出的问题。
出院时:①出院需用药的要向家长明确药物的应用剂量、方法、时间等。出院后需要家长亲自操作的应教会其熟练掌握,并留下科室电话,以便随时咨询。②对患儿的饮食、活动、休息等做出具体指导,不可太笼统,强调休息的重要性,告之家长休息也是某些疾病的治疗手段。③告之家长复诊的事宜,并做好随访工作。
讨论
儿科人文护理 第7篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年12月~2013年12月间本院儿科收治的患者59例, 分为两组。观察组28例, 男性17例, 年龄在2~9岁之间, 平均年龄为 (5.37±1.06) 岁, 病程为0.5~19d, 平均病程为 (4.62±1.18) d。女性11例, 年龄在2~8岁之间, 平均年龄为 (4.79±1.53) 岁, 病程为1.5~17 d, 平均病程为 (5.04±1.27) d。对照组31例, 男性19例, 年龄在3~11岁之间, 平均年龄为 (6.05±1.39) 岁, 病程为2~21 d, 平均病程为 (3.77±1.48) d。女性12例, 年龄在3~10岁之间, 平均年龄为 (5.94±1.73) 岁, 病程为1.5~20 d, 平均病程为 (4.71±1.64) d。所有患者在年龄、性别、病程等方面对比差异无统计学意义 (P>0.05) 。
1.2 方法
对照组接受常规护理, 包括病情观察、用药指导、健康教育等方面。观察组给予人文关怀护理干预, 对两组患者实行问卷调查, 统计患者满意度情况, 观察组具体护理方法如下。
1.2.1 营造良好的人文氛围
根据患儿年龄特点设置特殊的住院环境, 在地面上铺上防滑地板, 病房内悬挂具有趣味性及科学性的壁画, 主要以清新的自然景观及可爱童真的卡通为主, 色彩温和, 画面宁静, 使患儿保持愉悦心情。被褥采用天蓝色代替白色, 尽可能利用色彩的安抚作用, 消除患儿面对医院这个陌生环境的恐惧心理。同时, 于床头设置传呼系统, 以防患儿出现意外情况及时得到医护人员帮助或救治。整个病房的主体基调以温馨、明快为主, 尽量营造出一种人性化, 以患者为中心, 尊重患者感受的人文环境[1]。
1.2.2 强调人文服务
患儿的年龄较小, 心智未开, 护理人员与患儿接触的机会最多, 因而其一言一行都对患儿心理产生重要影响。护理人员应该认识到这一点, 树立强烈的责任感与使命感, 积极做好临床护理工作。
1.2.2. 1 热情接待
医院中应制定首迎负责制度, 患者来访时主动询问有何帮助, 带领患者参观病房, 介绍医院环境。首接护士要在10 min时间内主动来到患者床前做个人介绍, 帮助患者家属了解主治医师、责任护士、医院服务, 示范呼叫器的具体使用方法。
1.2.2. 2 耐心讲解
详细解答患者或家属所提问题, 若患者尚未理解存在疑虑, 耐心的进行解释, 直至患者满意, 消除患者思想障碍。具体讲解内容有:住院须知、陪床制度、相关疾病知识、注意事项、用药方法、不良反应、饮食指导、检查项目及流程、出院指导。根据患者认知水平, 选用适当讲解方式, 如将指导内容制成卡片, 穿插故事, 寓教于乐, 或者就某一儿童多发病举办集体沟通会, 帮助患者家属掌握预防知识[2]。
1.2.2. 3 认真做
切实做好护理工作, 针对性的采用护理方法。对婴幼儿采取搂抱的方式, 主动逗其开心。对于年龄稍大的患儿, 注意关心其学习生活, 采用玩游戏的方式给予关爱, 调节患者精神状态, 尽量消除其对于肌内注射、静脉滴注的害怕恐惧心理。
1.2.2. 4 细心观察
增加病房巡视次数, 细致观察患儿的病情变化情况, 对治疗期间出现的问题及时发现并处理, 实行开口前服务, 减少患者呼叫次数, 最大程度的保证患者舒适安全, 提高其满意程度。
1.2.2. 5 真实记录
真实客观的对患者病情及时记录, 表述清楚、详细、语言流畅。
1.2.2. 6 热线访
患者出院后, 护理人员应将其亲送至电梯口, 固定时间主动打电话询问患者身体康复情况, 给予合理建议。
1.3 统计学方法
对本文所得实验数据均采用SPSS12.0统计学软件进行检验, 所得计量资料采用t检验, 所得计数资料采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经过护理, 两组患者病情均得到明显改善, 观察组满意度为96.42%, 对照组满意度为83.87%, 观察组投诉率低, 医疗纠纷少, 见表1。后期随访发现, 患者具有健康维护意识, 定期复查, 生活质量提高显著。两组患者护理效果对比, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。
3 讨论
儿科是一个特殊性科室, 因患儿是家中的宝贝, 受到诸多人宠爱, 当其生病时, 家长会格外焦虑, 对医务人员所提的要求就会相对严苛, 医护人员既要诊治患儿疾病, 又需顾及家长感受, 因而工作较为复杂, 儿科中产生的医疗纠纷与其他科室相比较多。本次研究表明, 在儿科临床中采用人文关怀护理, 可以对护患关系有效改善, 增进医护人员与家属双方的理解, 真正关怀与尊重患者, 提高患者满意度, 减少医疗纠纷, 值得临床中广泛应用。
参考文献
[1]曹剑虹.儿科护理中92例人文关怀的护理观察.现代养生, 2013, 17 (05) :68-69.
儿科人文护理 第8篇
1 研究对象
整群抽取某中职二年级某班52名护生进行研究, 其正在进行儿科护理学理论课程学习。
2 研究方法
采用质性研究中的诠释现象学研究法, 通过阅读52名护生的66篇临床实习反思日记, 归类提炼、找出主题, 并提出相应对策。反思日记的要求、内容具体如下: (1) 儿科护理临床实习中发生了什么让你印象深刻、并与学习有关的事情? (2) 这件事情能反映出什么问题? (3) 在此过程中你学到了什么?你有什么更好的建议?每篇反思日记记录一件教育案例, 每周完成一篇反思日记, 教师阅读后给予及时反馈和相应指导。
3 研究结果
3.1 护生对关怀内涵理解模糊
通过日常教学、媒体、书籍等渠道, 护生对关怀有了一定的认识, 但理解模糊。对于什么是人文关怀, 护生表示:关怀就是在患儿遇到困难时帮他们做点什么;具体包含哪些方面我不是很清楚, 但上理论课时老师讲到要关心患儿, 不要做出不尊重患者的行为, 我想尊重就是关心吧;关怀就是多听听患者的意见;我认为我们护士的关怀主要体现在操作技术上, 操作做得好, 减轻痛苦就是关心患儿;对于有些患儿来说, 关心其实是件具有欺骗色彩的事情。也有部分护生有着较为深刻的认识:关心能促进患儿康复, 是我们护理工作的一部分;我们工作的对象是有思想、有情感的人, 因此工作中要注意在情感和心理上给予患者关心, 这是我们的职责所在。访谈显示大部分护生对关怀内涵的认识还不成熟, 尚未建立理性认识。
3.2 护生关怀知识不足
访谈发现护生关怀知识不足, 获取关怀知识的途径有限, 护生表示:老师在讲课的时候, 偶尔也提到要关心患儿, 但没有详细介绍这方面的内容;我知道要关心和爱护患儿, 但是不知道具体如何做;以前参加报告和讲座都是关于临床最新研究和英语学习的, 人文方面的好像没有参加过;我们开设了心理学和人际沟通课程, 听课时仅是听听而已, 也没有和实践联系在一起, 印象不深;我感觉对于儿科护理学学习来说, 专业知识和技术最重要, 所以学习和重点都放在专业知识的学习上了。
3.3 护生主动关怀意识欠缺
访谈发现大部分护生具有一定的关怀意识, 认为“如果能做到关心患儿, 对于护理工作来说是件很完美的事情”。但是当被问及是否主动关心过他人时, 护生表示:实话实说, 我很少主动关心其他人, 总是想不起来去做;不常去做, 有时候是没留意别人怎么了, 有时候是不好意思, 碍于面子;其他同学也没怎么关心我。对于以后在儿科护理工作中是否要做到人文关怀, 护生的回答显示了其主动关怀意识受到社会和工作环境的影响:多关心患儿固然好, 但现实条件不允许, 儿科护理工作那么忙, 完成手头的工作就很紧张了, 很可能浪费时间和精力却收不到效果;我姐姐是护士, 她说现在的患者都听医生的, 医生说的都是权威, 护士说什么都将信将疑, 敷衍了事, 如果是这样的话我们何必自讨没趣呢。部分护生则提出要依据护患关系来决定:我认为要具体情况具体分析, 患儿如果配合我们的工作, 好相处, 就愿意多关心他;如果他态度恶劣, 不好沟通就不想理他。显然, 大部分护生缺乏主动关怀照护患儿意识。
3.4 护生关怀能力较低
人文关怀知识缺乏导致护生不能准确把握患者的关怀需求, 缺乏同理心。护生表示:我不善于和陌生人打交道, 我也搞不清楚患者都需要什么帮助;我感觉现在很多患儿都有家属在照顾, 也没那么可怜。对于在实践中如何具体向患者表达关心, 护生表示:我知道要从生理、心理方面去关心患儿, 可具体怎么操作还不是很清楚;安慰人不是我的强项, 这可能因为我是独生子女的缘故吧;我感觉去关心素不相识的人真是挺难的, 毕竟也不熟悉, 再说了, 我们经验少, 很难把握“度”的问题;自己太年轻了, 没什么关心他人的技巧, 搞不好会弄巧成拙;老师怎么教, 我们就怎么做。
3.5 护生期待关怀教育的完善
访谈中很多护生提到已开设的人文课程在教学方法上存在一定缺陷, 护生表示:我感觉人文课程有些知识太空洞了, 不具体;有些老师讲的内容都是课本上的, 照着书本讲, 让我提不起学习兴趣;这些知识考前突击背一下就能过关, 其实上不上人文课也没多大区别。对于人文关怀教育, 护生表示:我觉得应该结合专业课来学习人文知识, 这样才能把理论和实践联系起来;老师应该多和我们交流, 关心一下我们的真实想法和需求;心理学和人际沟通知识很重要, 但就是不知道怎么运用, 尝试实践了一次, 感觉还是和想象有很大差距, 老师能为我们讲讲如何运用吗;听师姐说实验课都是对着模拟人做操作, 模拟人不会说话, 感觉不真实, 真希望能有真实体验的学习机会。
4 讨论
本研究充分显示在儿科临床护理中中职护生人文关怀能力是短板。中职护理教育应体现人性化管理, 护士应该对患者进行生理、心理、社会全方位系统化的整体医疗和护理。
4.1 加强护生人文关怀教育, 提高护生人文关怀能力
目前, 很多护理院校在教学中仍侧重于专业知识与技能的教授, 较少对护生进行专门的人文知识和关怀技能培训, 也没有深入探究如何在护理工作中应用关怀知识, 因此护生对人文关怀知识了解较少, 更谈不上人文关怀技能的运用。虽然很多院校开设了人文课程, 但是人文课程大多采用“填鸭式”教学方式, 护生缺少学习兴趣;加之与基础课程和临床课程相比, 护生认为人文社会学科知识不太重要, 从思想上放松了对学习的要求, 导致护生不能充分理解人文关怀内涵, 对患者的心理问题和社会支持缺乏应有的关注。
4.2 加强护生职业态度培训, 使护生尽快适应护士角色
护生只有在情感上接受并喜爱护理职业, 才能对学习和今后的工作有积极的态度, 因此树立正确的护士职业态度非常重要[4]。在学习护理专业基础知识的同时, 应将护士职业教育渗透其中, 如在床上擦浴、口腔护理、导尿等操作中, 将护士职业道德教育融入教学中, 教会护生用正确的护理服务理念对待患者, 做好各项护理工作。
4.3 推进临床护理教学改革, 加强临床教学反馈
目前, 临床教学方式较为单一, 学生在见习活动中缺乏主动性, 依赖带教教师的组织来学习, 处于被动学习状态。为调动学生学习主动性, 需要采用多种临床带教法, 如启发式教学、反思日记法等, 鼓励学生自主学习, 独立思考, 寻找问题、分析问题并解决问题。
4.4 优化课程设置, 加大实践课比例, 增加课外实践活动
中职护理专业现行课程设置中理论教学较为集中, 缺乏与临床实践的紧密结合, 使护生理论知识停留在认知层面, 不能在遇到临床问题时运用已学知识解决。实践教学所占比例较小, 护生进入临床见习后感到陌生, 没有归属感。学生在学校接受了系统化的专业教育, 对专业充满憧憬, 希望能在临床上学以致用, 实现自身价值, 故应加大实践课比例, 增加护生课外实践活动。
参考文献
[1]郭瑜洁, 孟萌, 姜安丽.护理人文关怀教育发展现状的分析与思考[J].解放军护理杂志, 2010, 27 (9) :1317-1318.
[2]刘爱梅, 刘院斌, 蓝赛玉.护理教育中人文理念融入策略[J].护理实践与研究, 2008, 5 (8) :77-78.
[3]薛松梅, 胡育菡.反思日记反馈教学法对护理专业学生实践行为的影响[J].中华护理教育, 2010, 7 (2) :54-56.
儿科人文护理 第9篇
资料与方法
2015年6月-2016年6月收治儿科患者130例, 男76例, 女54例, 年龄1~10岁, 平均 (4.2±3.3) 岁, 住院时间1~5周, 平均 (2.3±0.5) 周。按照随机的原则, 将130例患儿分成两组, 并保证两组人数的相同, 由于两组患儿在年龄、性别, 以及住院周期等方面差异无统计学意义, 所以能够进行结果的对比。
研究方法:对照组实施常规的护理措施, 即对患儿的病情护理、用药护理以及穿刺护理等。观察组则在常规护理的基础上静脉留置针护理, 其详细护理内容如下:①针管的选择:由于患儿的血管较为纤细, 因此要能够针对患儿的血管情况选择留置针[1]。②血管的选择:在选择做穿刺的血管时, 护理人员要能够选择相对而言较粗、较直并且弹性较好的血管作为穿刺的首要对象, 患儿穿刺的位置要尽量避免关节、没有静脉瓣的血管, 此外, 因为下肢发生静脉炎的概率较大, 所以在穿刺选择上尽量不选择下肢静脉, 静脉留置针要选择较为常用的18~24 G的留置针。③静脉留置针的穿刺和固定:在穿刺之前要求患儿采用平卧位, 在将头部侧偏之后, 护理人员要能够选择1个合适的头部血管, 并对即将穿刺的部分进行消毒工作, 然后旋紧留置针的肝素帽, 握住针座, 针座管, 将针尖的保护套取下, 保持针尖和患儿血管静脉之间的角度, 通常情况下, 都以30°直刺方式进针, 然后观察患儿的血液流入情况, 再将软管送入到患儿的静脉中后, 将针芯抽出, 并放置在锐利物品放置箱中, 再打开输液的开关, 观察滴注的频率是否顺畅, 最后将无菌膜覆盖在穿刺口, 并用透气的纸胶布绕圈进行固定[2]。此外, 还要进行封管工作。对于儿科的患儿而言, 较为常用的封管方式是生理盐水正压封管, 其主要方式为, 取用3~5 m L的封管溶液, 并利用输液针头将其缓缓送入管腔之中, 在推注2~3 m L之后, 然后一边推注, 一边将针头拔出, 但是要能够保证投有一小段的针头是在肝素帽中的, 在进行该项操作的过程中, 其推注以及把针头的速度要缓慢, 这样才能够很好地保证生理盐水能够充满管腔, 达到封管的效果。当封管液仅剩下0.1~0.2 m L时, 要能够采用小夹子将延长管夹住, 并将针头完全拔出。④留置时间:采用静脉留置针的患儿, 要能够对留置针的留置时长进行观察, 通常情况下, 留置针的留置时长不得超过5 d, 这样是为了防止患儿在留置期间发生静脉炎以及感染的情况。所以, 大量的医生研究表明, 患儿的静脉留置针留置时长仅以3~4 d为宜[3]。
观察指标:观察两组患者的穿刺成功率以及对相关医护人员满意度评价, 本次调查主要采用问卷的方式, 如果患儿无能力自述则由家属代替回答调查问题。
统计学方法:对所有数据采用SPSS16.0统计软件进行统计分析, 采用χ2检验;P<0.05为差异具有统计学意义。
结果
在对两组患儿穿刺成功率对比中, 对照组患儿一次穿刺成功47例, 二次穿刺成功8例, 其总体的穿刺成功率84.6%, 而对照组患儿一次穿刺成功65例, 其穿刺的成功率100%。两组患儿穿刺成功率的数据对比, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 此外, 相关医护人员还进行了患儿满意度调查, 见表1。
讨论
对于儿科的护患纠纷事件, 其绝大多数都是由穿刺工作没有做好所导致的, 或者是穿刺工作没能够很好地达到家属的要求, 尤其是对于患儿的反复穿刺, 更是会很大程度地增加纠纷事件的概率。由于患儿的身体尚未发育成熟, 所以其血管的直径较细, 并且由于穿刺疼痛的原因, 患儿对相关护士的配合度较差, 所以护士在对其进行穿刺之后, 总是会发生穿刺不成功的现象, 而且反复的穿刺会极大地损伤患儿的血管。因此, 医院为了能够很好地解决这种现象, 研究了一种新型的穿刺护理技术, 即静脉留置针。
在本次研究中, 对照组患者穿刺的成功率84.6%, 而观察组100%, 在对相关医护人员满意度评分中, 对照组的满意度83.1%, 而观察组的满意度96.9%, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。这充分说明了, 应用静脉留置针能够很好地提高患儿血管的穿刺成功率及患儿对医护人员的满意度。在本次的研究中, 主要通过针管的选择、静脉留置针的固定、封管以及留置时间控制几个方面进行护理, 这让患儿在输液过程中的痛苦有效地减轻, 更好地配合医院对疾病的治疗。
综上所述, 在儿科护理中, 使用静脉留置针, 能够很好地提高穿刺成功率, 还可以很大程度地增加相关患儿及其家属对相关医护人员的满意度, 故而, 可以在儿科进行推广使用。
参考文献
[1]曹秋花, 王淑霞.静脉留置针在儿科护理中的应用及体会[J].中国药物经济学, 2013, 2 (9) :147-148.
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儿科护理合理用药探析 第10篇
1 儿科临床护理用药中应注意的问题
1.1 医嘱处理
首先, 医嘱较为复杂, 变化多。尤其是临时医嘱多, 护士在应对缺乏计划性的工作时往往容易出现疏漏。如一日当中停医嘱、改医嘱的人次过多或处理医嘱时间不集中, 往往会因护士注意不到伴而出现疏漏。儿科工作强度大, 速度和效率之间的矛盾也是医嘱疏漏的一个重要原因。
1.2 药品使用
药品使用过程中出现的问题比较多, 主要包括以下8个方面: (1) 配制药物时间过早。配制好的药物若放置时间长, 易造成污染及药效下降, 如注射用阿莫西林克拉维酸钾配制后放置30s后就会出现变色现象。医生随时会根据病情调整给药方案, 过早配制会造成不必要的浪费。 (2) 由于患儿年龄小, 输夜用液体及药量小, 而液体及药品多无儿科特殊剂型。如果计算错误, 可导致患儿用药不足或药量过大。 (3) 使用不恰当的溶酶, 例如:注射用青霉素钠在中性溶液 (p H6~7) 中稳定, 在碱性或酸性溶液中都有一定程度的分解, 使药效降低, 且致敏物质也增加。推荐首选溶酶为0.9%氯化钠注射液, 但临床常用5%葡萄糖注射液。 (4) 药物配置不当, 例如:维生素C、维生素K1注射液可被强还原剂维生素C注射液破坏, 影响疗效。 (5) 载体量过少, 使药物不能完全溶解或浓度过大而产生刺激。 (6) 一袋输液中加入药品的品种过多, 各种药物混合在起会引起液体渗透压的改变, 不同药物随同混合液进入体内保证不了每种药物给药速度的一致性。 (7) 适宜的给药间隔时间应与该药的半衰期 (tl/2) 近似, 这样既可维持有效浓度, 又不至于发生蓄积中毒, 口服给药时间和次数也是根据药物动力学特点而定。 (8) 药物不良反应积极观察, 早期处理。护士在给患儿用药时, 要注意观察和询问家长, 了解患儿有无不适的反应。
1.3 护士药品知识掌握
由于护士药品知识水平有限, 经验不足, 在临床给药时, 不能科学地指导患儿用药, 讲明用药前的注意事项和可能发生的不良反应, 用药后缺乏疗效及不良反应监测意识, 不能及时、全面地观察用药反应及用药效果。
2 儿科临床护理合理用药管理的主要措施
(1) 加强对药物知识的学习, 满足护理工作需要。应对药物的适应证有必要的了解, 尤其是新药。药品的剂量和用法, 应以说明书为准。 (2) 加强安全与法制教育, 提高护理安全意识护理人员对安全护理重要性的认识和较强的法制观念是做好安全护理工作的前提。 (3) 加强职业道德教育, 培养护士敬业精神。 (4) 合理给药间隔时间, 注意药物合理配伍适宜的给药间隔时间应与该药物的半衰期 (t1/2) 近似, 给药间隔时间过短或者过长, 均易导致药物蓄积或达不到治疗效果, 输液卡上要注明各种药物准确的输注时间, 特殊药物要做到重点交接登记。全面了解配伍药物的特性, 要注意各药物之间的配伍, 必要时2种药物之间可用少量生理盐水冲管, 静脉输液时, 除要注意同一瓶液体中药物有无配伍禁忌。也要注意相邻2组液体间的配伍禁忌。 (5) 合理配置人力资源, 避免超负荷工作状态由于儿科工作繁琐, 意外事件多, 护士易因忙乱而产生烦躁情绪, 从而导致差错的发生。护理管理者应结合儿科病房的特点, 合理排班, 只有合理有效地使用人力资源, 才能最大限度地发挥护理人员的主观能动性, 提高工作效率和效能。
3 结语
总之, 护士在临床合理用药过程中的每个环节都有举足轻重的作用, 都与患儿药物治疗的安全性、有效性密切相关。根据儿童生理特点, 选择适当给药途径给药途径不仅影响药物的吸收, 也关系到药物的分布和药物发挥作用的快慢、强弱及作用持续时间。应根据儿童各生长发育阶段的生理特点, 慎重选择适当的给药途径。因此, 护士日常工作多学习和掌握临床药物知识, 从而提升护理质量内涵, 保证患儿安全的需要。
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儿科护理安全管理探讨 第11篇
【关键词】安全管理;临床护理;应用效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)06-0039-02
患儿治疗过程中护理安全是医疗机构和患儿家属最关注的内容,但由于年龄小、理解力差等原因,儿科患儿往往无法为护理人员提供有效配合,同时患儿通常缺乏自我防护意识,因此造就了儿科临床护理有较高的医疗事故发生率。据权威调查,医疗机构医疗纠纷有半数以上发生在儿科,所以强化儿科护理工作是降低医疗结构医疗纠纷的主要环节。
1资料和方法
1.1一般资料 选择我愿2015年6月至2016年5月收治120例儿科患儿作为研究对象,将其随机平均划分为对照组和观察组。对照组25例女、35例男,患儿年龄范围8个月~11岁,平均年龄为(4.6±1.1)岁;住院时间范围0.3~1.4个月,平均住院时间为(0.6±0.2)月。观察组29例女、31例男,患儿年龄范围7个月~10岁,平均年龄为(4.8±1.3)岁;住院时间范围0.2~1.3个月,平均住院时间为(0.7±0.3)月。两组患儿一般临床资料不存在显著差异,不具有统计学意义,P>0.05。
1.2方法 对照组患者护理中为应用安全管理,观察组患者护理中应用安全管理。具体安全管理措施包括:①强化护理人员安全教育:针对新入职护理人员将开展岗前安全培训,帮助护理人员树立强烈安全意识。同时组织经验丰富护理人员为资历较浅护理人员,进行护理技能指导和护理知识传授,并在临床实际护理中帮助其不断完善护理操作。另外,针对全体护理人员开展定期培训,使她们能够充分掌握儿科护理中风险处置、安全隐患、注意事项等内容,进而在具体护理工作中能够有效应对护理风险。最后,强化对护理人员形象要求,使其能够保持亲和、文明态度和患儿沟通,构建和谐的护患关系。②强化护理人员巡视:儿科临床护理中存在安全隐患较多,护理人员应当对巡视力度进行强化,定时巡查住院期间患儿的行为和活动。巡查中一旦遇到患儿存在不安全行为,应当进行制止和劝说。同时定期检查患者的生命体征和情绪,并采取有效措施处理出现的问题。将可能存在烫伤、挠伤、坠床的患儿列为重点巡查对象,提升对他们的巡查频率。③开展健康宣教:护理人员应当将住院期间注意事项、可能产生伤害行为告知患儿家长,并对其进行相关疾病知识、用药方法、风险防护、潜在风险的讲解,进而引起患儿家长对住院安全的重视。同时在日常护理中贯穿安全教育,指导患儿家长观察用药不良反应和术后不良反应,并在发生后及时通知医护人员。
1.3统计学方法 数据统计处理采用SPPS21.0软件,用±标准差(χ±s)表示计量资料,用t检验计量资料;用率(%)表示计数资料,用χ2检验计数资料。P<0.05时,差异存在统计学意义。
2结果
2.1观察组、对照组护理满意度对比 对照组60例患儿中39例对护理满意、14例对护理基本满意、7例对护理不满意,满意度为88.5%。观察组60例患儿中42例对护理满意、16例对护理基本满意、2例对护理不满意,满意度为96.8%。观察组护理满意度高于对照组,两组数据差异存在统计学意义,P<0.05。
2.2观察组、对照组护理纠纷率对比 对照组60例患儿中8例出现纠纷,纠纷率为13.3%。观察组60例患儿中2例发生纠纷,满意度为3.4%。观察组纠纷率低于对照组,两组数据差异存在统计学意义,P<0.05。
3讨论
护理安全指的是患者接受护理服务过程中,未发生法律规范制度不允许的功能、机体结构、心理的缺陷、损害、障碍[1]。护理工作中患者家长、医疗机构管理者非常重视怎样保障临床护理安全,这就要求护理人员对自身法律意识和风险意识进行强化,提升自身解决问题、预见问题的能力,进而实现对护理纠纷的有效预防,为护理质量提供保障[2]。实际中相对于其他科室护理儿科护理具有自身特点,为进一步强化儿科护理应当积极开展针对护理人员的安全教育、并强化针对患儿家长开展安全宣教。通过强化患儿家属安全护理意识,使其能够对儿科护理中可能存在危险因素进行有效预防,最终为儿科医疗工作的有序开展提供配合[3]。同时,护理人员还应强化护理安全巡视工作,通过定期及时的安全巡视及时发现存在的安全隐患和安全问题,并立即采取有效措施加以解决,有效排除患者治疗过程中存在的危险因素,保障患儿安全[4]。本研究中,对照组60例患儿中39例对护理满意、14例对护理基本满意、7例对护理不满意,满意度为88.5%。观察组60例患儿中42例对护理满意、16例对护理基本满意、2例对护理不满意,满意度为96.8%。观察组护理满意度高于对照组,两组数据差异存在统计学意义,P<0.05。对照组60例患儿中8例出现纠纷,纠纷率为13.3%。观察组60例患儿中2例发生纠纷,满意度为3.4%。观察组纠纷率低于对照组,两组数据差异存在统计学意义,P<0.05。可见在儿科护理中应用安全管理能够有效提升护理满意度,降低护理纠纷发生率,对于临床护理成效提升具有重要意义。
参考文献:
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儿科人文护理 第12篇
1.1 对象
2007级护理专业2个教学班共110名学生, 一班56人, 另一班54人。2班轮流作为实验组和对照组, 2组学生年龄及教育基础比较无统计学意义, 授课时数均为76学时。
1.2 方法
实验分为2轮进行。 (1) 第一轮:对照组采用传统方法授课。按照教学大纲要求, 以教师课堂讲解为主。授课过程分为复习、疾病概要、护理评估、诊断、预期目标、护理措施。实验组采用《儿科典型病案库》中的病案进行教学。以病案分析为主、师生互动为辅。授课过程为复习、展示典型病案、学生结合教材自行分析病例, 通过分析师生共同给出相应护理评估、诊断、预期目标及护理措施。2组所用教材、授课内容完全相同, 连续授课38学时, 第10周对2组学生进行理论知识考试 (阶段考试) 。 (2) 第二轮:2组交换, 即原实验组作为对照组, 而原对照组作为实验组, 再次实施以上2种教学法38学时, 第20周进行理论考试 (期末考试) 。
1.3 评价标准
2次考试均由学校教务科随机抽题, 对2组学生进行统一的闭卷理论考试, 满分100分, 监考与阅卷均由非任课教师进行。
1.4 统计学方法
计量资料采用t (t') 检验, 等级资料采用秩和检验。
2 结果
2.1 理论考试成绩比较
第一轮实验教学2组学生理论考试平均成绩为:实验组82.14分, 对照组69.12分;实验组高于对照组, 经统计学检验, 差异有统计学意义 (t'=8.820, P<0.05) 。第二轮实验教学2组学生理论考试平均成绩为:实验组86.60分, 对照组72.41分;实验组高于对照组, 经统计学检验, 差异有统计学意义 (t'=7.526, P<0.05) 。
2.2 2种教学法课堂效果比较
2轮实验教学结束后对参加教学实验的110名学生进行问卷调查。认为在儿科护理学教学中采用《儿科典型病案库》中的病案教学较好, 有利于提高学生自学、分析能力的91人, 占82.73%;一般19人, 占17.27%。认为传统教学法较好的19人, 占17.27%;一般48人, 占43.64%;较差43人, 占39.09%。结果显示, 采用《儿科典型病案库》中的病案进行教学, 效果明显优于传统教学法。经统计学检验, 差异有统计学意义 (U=9.017, P<0.05) 。
3 讨论
儿科护理教学的目的是让学生掌握相关的护理知识, 具备相应的儿科护理能力。多年来, 儿科护理教学, 以教师板书、讲解为主。授课时按教材的顺序, 即学习目标疾病概要疾病护理, 这种讲解使学生感到课堂教学单调、氛围差, 教师辛苦、学生累。尤其是目前中职生起点低、基础差, 如采用传统教学法, 学生则会觉得乏味。采用《儿科典型病案库》中的病案进行教学, 实际上就是通过病例让学生参与临床实践, 直接面对病人, 从课本上寻找相应的护理诊断、护理目标、护理措施, 教师只是加以指导, 从而做到教师教、学生学。在医患关系紧张的今天, 让学生自己体会社会的压力, 可充分调动学生的学习积极性, 并懂得如何在医护实践中精心护理病人及有效保护自己。由于与自己未来的工作有关, 学生会积极参与课堂教学, 从而极大地提高课堂教学效果。