儿童保健工作实施方案（精选8篇）

儿童保健工作实施方案 第1篇

儿童保健工作实施方案

配备人员：医师1名 其他医务人员 1-2名 场地：单独的办公室

布置：

科室挂牌：儿童保健及生长发育门诊

科室内布置：办公桌、电脑、婴幼儿、儿童公斤称及身高测量仪，婴儿身高测量床，体温计，皮尺

儿童保健宣教室（大办公室可隔离一间房间做）、液晶显示屏放映儿童保健知识，长凳

具体实施方案：

一、新生儿家庭访视表由访视人员记录、并在该表的空白处记录新生儿身份证号码予建档用（新生儿来源：

1、本院产科足月后的宝宝建议来儿童保健及生长发育门诊进行访视；

2、外院出生的宝宝足月时来本院行预防接种时建议来本科室进行访视）

二、0-6岁婴幼儿保健、建档管理：

1、建立儿童保健登记本，我院管辖范围的各个乡村各建一本登记本及一本通用登记本既非本院管辖范围的儿童登记本。（登记本内容包括：儿童姓名、儿童父亲或母亲姓名、出生日期、年龄、性别、身高、体重、头围、囟门、肤色、地址、联系电话）。

2、于我院行预防接种的儿童建议先到儿童保健及生长发育门诊体检，按登记本上目录或儿童保健本上目录予体检，并发放儿童保健手册，对儿童身长发育、智力水平进行评估及饮食指导，并按地址分类在登记本上记录好儿童成长信息，（此时未建档的儿童可建档，已建档的儿童可更新随访信息）。

3、于我院行预防接种的儿童先于儿童保健及生长发育门诊体检后可行预防接种的儿童予发放一张“体检卡”（体检卡制作：一张约15cmx10cm白纸，白纸上内容含：儿童姓名，年龄，体温，过敏史，建议，医师签名，日期）。对发热、咳嗽、感冒的不可接种的儿童不发体检卡，予化验、药物等对症支持治疗，并告知病愈后再予接种疫苗。

4、建档后按村落地址归类存档，并完善电子档案的录入。意义：

1、更好的服务于管辖内的儿童；

2、提高本院管辖内的儿童的建档率及真实性；

3、提高医院知名度，在儿童保健及生长发育门诊体检的儿童，也是儿科门诊，增加儿科门诊、住院人次率。

推荐：儿童保健及生长发育门诊医师：李梦 理由：

1、既往有约1年的儿童保健工作经验；

2、在市人民医院内分泌科进修后，也在儿科、新生儿科、儿童保健及生长发育门诊进行学习。

3、在工作中不仅是儿童保健医师，也是儿科医师，更是糖尿病慢性病管理医师。

策划人：李梦

日期：2016-10-16

儿童保健工作实施方案 第2篇

2017年妇幼卫生保健工作实施方案

各科室、各村卫生室：

按照《母婴保健法》、四川省卫生厅《2017年四川省妇幼卫生与社区卫生工作要点》，《国家基本卫生服务项目实施方案》规定，我院妇幼卫生工作以“两个系统管理、实施重大公共卫生项目妇幼卫生专项、严格《出生医学证明》管理、加强妇幼卫生工作网络建设为重点，着力提升妇幼卫生综合管理能力和水平，全力维护辖区妇女儿童身心健康和保障妇女儿童生命安全，根据卫计局妇幼卫生工作会议精神，按照汪洋辖区妇幼工作统一部署，结合我院工作实际，特制定阆中市石滩镇卫生院2017年妇幼卫生保健工作实施方案。

一：加强组织领导，建立健全组织机构，认真开展妇幼保健工作。妇幼卫生保健工作关系到社会稳定和谐、人民安康，关系到社会的可持续发展。对此，我院领导充分认识到了加强妇幼卫生保健工作的重要性和紧迫性，高度重视妇幼卫生保健工作，将妇幼卫生保健工作纳入工作重要议事日程。成立阆中市石滩镇卫生院2017年妇幼卫生保健工作领导小组。

组 长：董均先 副组长：宋燕坪 颜祥平

成 员：伏清亮 王益潇 杨红梅 李锦涛 董均先主要负责全院妇幼卫生保健工作的领导工作，人员安排，资金保障，拟定详细的绩效考核实施细则，督导工作。宋燕坪主要负责妇幼保健及资料统计，上报工作，颜祥平主要负责妇幼保健工作。

二：目标任务

1、全面落实基本公共卫生服务项目工作中“两个系统管理”。孕产妇系统管理率达99%以上，孕3月管理率达99%以上，新法接生率达99%以上，住院分娩率达98%以上，高危孕产妇住院分娩率达100%，孕产妇死亡率控制在35/10万以内，婴儿死亡率控制在8‰以内，3岁及6岁以下儿童系统管理，管理率分别达95%及85%以上。

2、积极推进妇幼卫生重大项目工作。认真做好“农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷”工作、协助县妇幼保健院做好“预防乙肝、梅毒、艾滋病母婴传播”等项目工作。

3、协助上级单位开展严格控制剖宫产率工作。

4、加强出生医学证管理。由于我院不开展接生工作，重点是按规定程序和要求认真做好出生医学证明的补办调查工作。

三、工作措施

（一）加强管理与培训学习，提升业务水平。

1、加强学习培训工作。镇卫生院组织各医院相关人员及村医生学习上级文件及2017年妇幼卫生工作考核评分细则。全年组织对妇幼卫生专业知识培训学习不少于4次。

2、加强工作督导。镇卫生院妇幼管理人员，务必每月按要求到各村及四公镇场镇认真开展好妇幼卫生工作检查（以2017年妇幼卫生工作考 核评分细则为准）。加强业务技术指导，对存在的问题协助其完善改进措施，作好工作检查记录。

3、奖惩措施。凡在督导中发现的问题，必须及时整改，对不整改及整改不到位者，直接在年终检查总分中一次性扣5分；凡是全年遵守各项工作制度，按规定要求按时完成各工作目标者，在年终总分值中加5分。

（二）狠抓儿童和孕产妇系统管理，保障妇女儿童身心健康。按照“抓好两个系统（孕产妇与儿童），加强两个筛查（高危妊娠与新生儿疾病），控制两个死亡（孕产妇与新生儿）”的基本要求，认真抓好儿童和孕产妇系统管理，不断提高儿童和孕产妇保健管理质量，充分体现妇幼卫生工作的公益性，以社会、群众、政府满意为工作目标。

1、儿童系统管理。

按照《四川省散居儿童保健实施办法》、《四川省托儿所幼儿园卫生保健管理实施办法》之规定，加强3岁以下儿童系统保健服务，提高服务覆盖率，新生儿访视率≥80%；开展好入托儿童、保健人员及散居儿童的健康检查，保证体检质量，此项工作于6月1日前完成，对体弱儿实行专案管理。

2、孕产妇系统管理。

认真贯彻落实《中国妇女发展纲要》，切实加强孕产妇系统管理工作。

（1）、掌握好全镇孕产妇基本情况，做好登记工作；

（2）、规范使用《母子保健手册》，母子保健手册规范使用率≥85%，规范开展至少5次的产前定期检查；（3）、加强产后访视工作，规范访视记录，产后不少于2次访视，产后访视率≥85%；

（4）、加强孕产妇系统管理率达99%以上，新法接生率达99%以上，孕产妇住院分娩率达到98%以上，高危妊娠住院分娩率达到100%；

（三）实施重大公共卫生项目妇幼卫生专项，全面促进民生工程。

1、认真实施农村妇女增补叶酸项目。农村妇女增补叶酸项目是2017年政府“民生工程”之一，医院务必高度重视并和政府、镇妇联密切协调，做好此项工作；按照各行政村负责制，做好叶酸增补工作的指导、检查和落实，确保叶酸增补率达到90%以上，依从率达70%以上。各村卫生室按工作安排要求，按时上报工作信息至镇卫生院，刘晓琴同志负责收集汇总上报。

2、协助妇幼保健院做好预防乙肝、梅毒、艾滋病母婴传播项目工作。

3、妇女查治工作。按卫计局妇女病查治工作安排，今年对前面未能前来开展检查的妇女进行补查，从而维护妇女身体健康。

四．具体工作安排 0--6岁儿童健康管理工作

（一）、服务对象

辖区内居住的0～6岁儿童。

（二）、服务内容 1.新生儿家庭访视

新生儿出院后１周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况，在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和 观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《母子保健手册》。根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。

2.新生儿满月健康管理

新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在镇镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。

3.婴幼儿健康管理

满月后的随访服务均应在镇镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。4.学龄前儿童健康管理

为4～6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在镇镇卫生院、社区卫生服务中心进行，集体儿童可在托幼机构进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。

5.健康问题处理

对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。

（三）、服务要求

1.开展儿童健康管理的镇镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备所需的基本设备和条件。

2.从事儿童健康管理工作的人员（含镇村医生）应取得相应的执业资格，并接受过儿童保健专业技术培训，按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。

3.镇镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数，并加强与托幼机构的联系，取得配合，做好儿童的健康管理。

4.加强宣传，向儿童监护人告知服务内容，使更多的儿童家长愿意接受服务。5.儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合。鼓励在儿童每次接受免疫规划范围内的预防接种时，对其进行体重、身长（高）测量，并提供健康指导服务。

6.每次服务后及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。7.积极应用中医药方法，为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导。

孕产妇保健工作

（一）、服务对象 辖区内居住的孕产妇。

（二）、服务内容 1.孕早期健康管理

孕12周前为孕妇建立《母子保健手册》，并进行第1次产前随访。

[1].孕12周前由孕妇居住地的镇镇卫生院、社区卫生服务中心建立《母子保健手册》。

[2].孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查，有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。

[3].开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。

[4].根据检查结果填写第1次产前随访服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。

2.孕中期健康管理 孕16～20周、21～24周各进行1次随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。

[1].孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。

[2].对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外，还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。

[3].对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗卫生机构。出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗卫生机构。

3.孕晚期健康管理

[1].督促孕产妇在孕28～36周、37～40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访。

[2].开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。

[3].对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有意外情况，建议其及时转诊。

4.产后访视

镇镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，应于3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。

[1].通过观察、询问和检查，了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。

[2].对产妇进行产褥期保健指导，对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。

[3].发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。

[4].通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。5.产后42天健康检查

[1].镇镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后健康检查，异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查。

[2].通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。

[3].对产妇应进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼营养等方面的指导。

(三)、服务要求

1.开展孕产妇健康管理的镇镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务所需的基本设备和条件。

2.从事孕产妇健康管理服务工作的人员应取得相应的执业资格，并接受过孕产妇保健专业技术培训，按照国家孕产妇保健有关规范要求，进行孕产妇全程追踪与管理工作。

3.加强与村（居）委会、妇联、计生等相关部门的联系，掌握辖区内孕产妇人口信息。

4.加强宣传，在基层医疗卫生机构公示免费服务内容，使更多的育龄妇女愿意接受服务，提高早孕建册率。

5.将每次保健服务的信息及检查结果准确、完整地记录在《母子保健手册》和检查或随访记录上，并纳入健康档案管理。

6.积极运用中医药方法（如饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等），开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务。（五)、加强管理，实行绩效考核，落实奖惩措施。

1、对及时掌握全镇活产数与总数，认真做好新生儿访视与保健指导，建立儿童管理表、卡，发放儿童保健手册并规范使用的年终给予工作小组500元奖金。对新生儿访视率每下降1%的扣发绩效考核经费500元。管理表，卡漏建的发现一例扣发50元绩效考核经费。

2、对健全镇0—36个月、3—6岁儿童信息管理登记表，对0—36个月儿童进行系统管理，建立健康档案，按规定要求频次开展随访与健康指导服务，并完善有关工作记录的，给予工作组年终500元奖励。未达要求的没发现一例漏报，漏建的扣发50元绩效考核经费。

3、对0—36个月儿童按规定要求进行健康体检，可利用每月免疫接种时进行体重、身长测量或体格体检，进行综合评估，做出健康指导，绘制生长发育监测图并符合要求的，年终给予工作小组500元奖励，对未达要求的，没发现一例扣发50元绩效考核经费。

4、不论是儿保工作人员还是医护人员，应加强儿童保健知识宣传，让儿童家长或监护人自觉自愿接受儿童健康指导服务，要达到家长对儿童健康管理服务工作的满意（满意度达80%以上），对工作的认可。达到以上要求的年终给予工作小组500元奖励，满意度为达标的每下降1%，扣发100元绩效考核经费。

5、随时掌握全镇孕产妇人数，加强孕期保健指导，孕12周内建册（卡）率须达85%以上，及时发放母子保健手册并规范使用。达到以上要求的年终给予工作小组500元奖励，满意度为达标的每 下降1%，扣发100元绩效考核经费。

6、完善孕产妇基本信息，进行产前健康管理，按规定要求进行产前随访服务与产前检查，将随访信息与检查结果准确完整地记录在《母子保健手册》和孕产妇系统管理登记表与健康档案上；对查出属高危妊娠的按规范要求进行特别管理，管理率达100%，高危妊娠产妇须住院分娩。达到以上要求的年终给予工作小组500元奖励，满意度为达标的每下降1%，扣发100元绩效考核经费。

7、按规定要求认真做好产后访视工作，完善访视记并达到考核要求的年终给予工作小组500元奖励，每发现一例不达标的扣发50元绩效考核经费。

8、加强实施方案怀孕及孕期保健知识宣传，大力提供优生优育服务，达到社会、家庭、孕产妇对我们孕产妇管理服务工作满意的目的（满意度须达80%以上），从而提升医院服务整体形象与管理水平。达到以上要求的年终给予工作小组500元奖励，满意度为达标的每下降1%，扣发100元绩效考核经费。

肉鸡保健理论及绿色保健方案 第3篇

一、“抗病营养+肝肾营养”理论

当前最容易被忽视的问题就是肉鸡免疫抑制问题。我们通过临床试验发现, 在肉鸡前期饲养阶段, 补充抗病营养, 维护免疫屏障系统;后期增加生长营养, 促进快速增重, 主要包括肠道营养、免疫功能营养、肝肾功能营养、促生长营养, 可明显提高生产性能。补充肠道营养, 利用微生态胶囊包裹技术, 促进肠道绒毛生长和发育, 调节肠道微生物菌群, 促进肠道营养物质的消化、吸收, 促进维生素B族和维生素K的合成, 减少肠道疾病发生。补充免疫营养, 促进骨骼和免疫器官的发育成熟, 促进免疫细胞因子的合成和分泌, 增强细胞、体液免疫水平, 提高免疫抗体滴度, 增强抗病力。补充肝肾功能营养, 保肝护肾, 解决滥用药物导致的免疫抑制问题, 恢复肝肾功能, 提高解毒排毒能力, 补充促生长因子, 增加肉鸡后期饲养阶段能量和营养, 促进肌肉组织的生长和发育, 提高后期的增长速度。

肉鸡饲养过程中长期、定期的添加抗菌药物和抗病毒西药, 不但损伤肝肾功能, 且容易导致免疫抑制。养殖重在饲养管理、以防为主, 通过使用抗病营养物质提高抗病力在实际生产中可行。抗病营养物质替代抗菌、抗病毒药物并不是完全取代。当鸡群处于亚健康状态时, 使用中药免疫营养来恢复健康;处于亚临床症状状态时, 使用中西药结合的方式调理;处于临床发病时, 使用西药快速控制。

二、现代肉鸡绿色健康养殖伟嘉模式

通过实施“抗病营养+肝肾营养”, 注重对肉鸡前期保健, 后期提高抗病力和催肥。

1. 肠道营养润生康

采用“以菌制菌”的理念和国际领先的“微胶囊”制药技术, 最大限度提高产品的生物利用度。根据不同动物胃肠道特点, 选用具有针对性的菌株。显著提高饲料利用率和畜禽生产性能, 改善体内外生态环境, 生物降解有害物质;活化免疫系统, 增强免疫力, 提高疫苗的免疫效果。易与饲料混合均匀, 且可与抗生素同时使用。多种有效成分协同作用, 效果优于单一或几种菌制剂。

润生康含有乳酸菌、芽孢杆菌等多种微生物和生物发酵物, 根据竞争性排斥原理, 饲料中添加有益的微生物能使胃肠道内有益菌浓度增大, 并进行有效繁殖, 使致病菌的生长受到抑制。润生康抑制大肠杆菌生长, 促进乳酸杆菌繁殖, 维持微生物平衡, 维护、修复肠道黏膜屏障;还能合成多种维生素, 如尼克酸、叶酸、烟酸等B族维生素, 产生多种酶类, 促进机体对蛋白质、钙、铁、维生素D的消化吸收, 帮助消化、增进食欲。可降低粪便含水量, 提高粗脂肪和粗灰分的利用率。抑制大肠杆菌活动, 抑制蛋白质向胺及氨转化, 润生康中嗜胺菌可利用鸡消化道内游离的氨、胺及吲哚等有害物质, 减少随粪便排出的氨量, 改善舍内空气。

2. 免疫发育营养物质活力元

针对目前多发的免疫抑制问题, 加强主动和被动免疫应答反应, 增强免疫细胞的生理活性, 激活淋巴细胞的增殖, 刺激和诱生干扰素, 尤其是α-干扰素。可缓解禽法氏囊病、禽流感、马立克氏病、新城疫、球虫病等常见病, 真菌毒素等及药物 (如磺胺类、甲砜霉素类) 引起的免疫抑制, 增强抵抗力, 增强药物对疾病的治疗效果。减轻疫苗注射、过冷、过热、抓捕、转群、断喙、换料等应激引起的亚健康、代谢紊乱。为疫苗增效剂, 提高疫苗免疫效果, 延长有效保护时间。降低药物对肝、肾等损害, 促进采食, 调整机体处于最佳生理状态。

肉鸡3周龄前是免疫系统和骨骼生长发育的关键时期。鸡群普遍在30日龄至出栏易发病, 对疾病的抵抗力取决于3周龄前免疫系统发育的程度。在肉鸡3周龄前补充免疫营养物质, 促进其免疫器官充分发育, 使机体具有足够的免疫抗体和免疫细胞。活力元含免疫多糖, 可激活巨噬细胞、T淋巴细胞和B淋巴细胞、网状内皮系统、补体, 促进干扰素、白细胞介素生成;还含有黄芪多糖、甘草多糖、党参多糖等, 均可提高免疫力, 增强细胞免疫功能。临床实践表明, 活力元促进免疫系统发育, 降低死淘率和后期猝死症、腹水症的发生。

3. 激活免疫机制营养禽速健

含有鸡基因重组干扰素-α, 有很强的广谱抗病毒作用;干扰素-γ增强机体免疫力, 增强对病毒的抑制作用, 提高清除病毒能力。即可用于治疗, 也可用于预防。具有广谱抗病毒作用, 对细菌、立克次氏体、衣原体和原虫有抑制作用。使用禽速健几分钟后, 机体就处于抗病毒状态, 当天病情就会得到控制, 且药效持续时间长。预防效果好, 治疗效果明显, 康复后病症不会出现反弹。

禽速健可在不破坏母源抗体的情况下提高雏鸡抵抗力, 为7日龄时首免奠定基础, 提高免疫应答水平。应用于新城疫二免后, 新城疫二免采用饮水免疫, 常常免疫不均匀, 部分鸡只抗体水平低, 禽速健可有效提高所有鸡只抗体水平。由于肉鸡疾病难以控制, 一般都回避新城疫三免, 导致35日龄后新城疫抗体水平低, 不能有效抵御病毒侵袭, 且还易感大肠杆菌。禽速健可有效延续抗体水平到出栏前后。

4. 补充肝肾功能营养肾好嘉

充分考虑肝脏和肾脏的作用, 选取温阳化气、利湿行水、保肝利胆, 提高免疫力、修复肾小管, 促进尿酸盐溶解及排出, 又促进肝脏解毒, 恢复肝肾功能的中西特效药。

三、保健方案

儿童保健工作实施方案 第4篇

【关键词】学校 卫生保健 问题 对策

【中图分类号】R169.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）14-0210-02

目的：探讨学校卫生保健工作中应该注意的问题。方法：通过查阅相关文献，综述当前学校卫生保健工作中存在的问题，提出相应的对策。结果：当前学校卫生保健工作中主要的问题有卫生安全意识差、食堂卫生条件差、食品保健及相关法规知识薄弱、社会食品卫生总体水平不高、非法企业出售质量不合格的产品等。针对这些情况我们应该采取的措施有效的加强卫生监督、对师生进行卫生保健宣教和加强部门配合。结论： 当前学校卫生保健工作不容乐观，需采取必要措施进行监管。

随着时代的发展，教育主管部门对学校卫生保健工作的重视，学校的卫生保健工作也逐步走上科学化、规范化的道路，但不少的学校领导和教师仍然存在着麻痹思想。学校、老师、学生、家长乃至社会对学校卫生保健重视不够，学校卫生保健工作有时流于形式、应付检查，学生、家长普遍缺乏健康知识，学生未养成良好的卫生习惯和建立健康的生活方式。改变这种现状，不是一日之功，但事在人为，只要我们齐心协力把卫生保健工作作为一种事业去做，是能把工作开展起来的。

近几年来，随着学校改革的深化和社会生产力的发展，学校办校形式和办学环境发生了根本性的变化，在校人数急剧增加。加之人们对身体、营养和饮食卫生有日益增长的意识，这使得学校卫生保健工作逐渐凸显出一些新问题、新情况亟待解决。因此，加强学生学校食品卫生安全的重视迫在眉睫。我主要提出学校卫生保健工作中应注意的问题，并以此提出相关对策。

1 学校卫生保健所存在的问题

1.1 卫生安全意识差

随着学校招生人数的增加和学校之间的兼并，有些学校领导错误地认为抓教学是硬任务，只注重学校的经济效益和办学质量，食品卫生安全意识淡薄，认为学校食品安全是软任务，没有将学校食品卫生安全工作纳入学校工作议事日程，未能把师生的健康安全真正放在最重要的地位，部分领导将学校食堂承包给个体经营者以后将食品安全全当是他们的责任，卫生安全意识严重缺乏。

1.2 食堂卫生条件差

一些学校的食堂空间狭小、简陋，缺乏功能区，卫生条件差，设备陈旧，缺少餐具消毒保洁设施或餐具消毒不规范。而且一些个体食堂承包商只顾经济效益，不注意食堂设备的添置、食堂卫生条件的改善，防蚊、蝇、虫、鼠、蟑螂、尘不到位，工作人员手指甲不修整，工作时抽烟，给食品卫生埋下隐患。

1.3 食品保健及相关法规知识薄弱

一些从业人员无卫生许可证和健康证，没有经过正规的培训，根本不具备食品从业的基本资格。同时其对烹饪卫生学、烹饪营养学等有关知识了解较少，不能对学生进行合理的营养学配餐，食品卫生安全意识匮乏，法律法规知识薄弱，使食品在加工过程中存在着发生食物中毒的隐患。

1.4 社会卫生保健总体水平不高

总体而言，我国目前社会食品卫生总体水平不容乐观，尤其是近年来，各种食品安全问题凸显，使得人们在食品恐慌的同时，也产生了信任危机。

这主要表现在食品的种植、养殖过程中存在的农药、兽药污染问题，一些制水人员也未对桶装水进行检测，导致学生饮用水内细菌总数超标。

1.5 非法企业出售质量不合格的产品

一些非法企业利用一些学生的自我保护能力低和学校从事食品卫生工作人员的卫生安全意识差，将质量不合格的产品出售给学校或者学生，甚至有些不法商贩出售假冒伪劣的食品。

2 措施与对策

2.1 加强卫生保健的监管

学校领导班子要严格按照《中华人民共和国食品卫生法》的规定把食堂、厕所和饮水设施建设或改造作为重要内容，对不符合标准的食堂进行整改，坚决纠正对食堂承包单位“放任自流”、“不闻不问”不负责的做法，确保食堂工作人员必须持有效的健康证和卫生知识培训合格证才能上岗。对每项工作、环节进行监督。

2.2 对师生进行卫生保健宣教

学校应该加强对师生的食品卫生安全宣传教育，利用课堂、宣传栏、宣传窗等形式开展经常性的食品卫生知识宣传，帮助学生养成良好的饮食卫生及生活习惯。指导学生对一些餐饮的食用方法和辨别能力，劝阻学生不卖街头无照无证商贩出售的盒饭及其他食品。并认真抓好学校食品管理人员和从业人员法律和卫生知識法规培训，提高整体的卫生知识水平。

2.3 加强部门配合

学校要建立健全与卫生、食品、药品监督管理等相关部门的沟通与协调机制，密切配合开展专项治理，加强信息沟通。并在突击检查的基础上建立长效机制，共同治理成果，防止反弹。同时要建立联系制度，确立联系人，与他们共担食品卫生安全、疾病防控的责任，形成合力。

3 小结

儿童保健工作实施方案 第5篇

为全面启动县妇幼保健院创建二级妇幼保健院（以下简称“创建二级保健院”）工作，保证创建工作科学、规范、有序进行，达到创建目标，实现妇幼保健院更好更快发展，根据《XX省二级妇幼保健机构评审标准》，结合我县实际，制定本实施方案。

一、工作目标

以创建二级保健院为契机，引导县妇幼保健院科学发展，重视内涵建设，规范管理，建立长效机制，提高医疗保健质量，保证医疗安全，优化医疗保健服务，促进县妇幼保健院制度化、规范化、科学化建设，推动我县妇幼健康事业持续向好发展。

二、工作任务

按照《XX省二级妇幼保健机构评审标准》相关要求，全面完成县妇幼保健创建二级妇幼保健院工作，并通过省、市的验收。

三、工作步骤

（一）宣传动员阶段（2020年3月—2020年4月）。

成立创建二级保健院工作领导小组办公室，健全相关组织机构及工作制度，召开创建二级保健院工作动员大会，学习掌握创建标准，明确工作任务及目标。

（二）组织实施阶段（2020年4月—2020年6月）。

按照《XX省二级妇幼保健院评审标准》的要求，将工作任务层层分解（见附件），明确责任，加强督查检查，完成自查自纠和县内初评，县领导小组评估。

（三）迎评阶段（2020年6月—2020年8月）。

开展查缺补漏，进一步整理评审材料，报请省市等级妇幼保健院评审委员会组织评审，同时做好其他准备工作。

四、保障措施

（一）加强领导，提高认识

为完成创建二级保健院工作任务，特成立创建二级保健院工作领导小组，组成人员如下：

组  长：XX（县人民政府副县长）

副组长：XX（县政协副主席、县财政局局长）

成  员：XX（县政府办公室副主任）

XX（县卫生健康局局长）

XX（县委宣传部副部长、融媒体中心主任）

XX（县委督办督查局局长）

XX（县委编办主任）

XX（县人力资源社会保障局局长）

XX（县发展改革局局长）

XX（县公安局副局长）

XX（县民政局局长）

XX（县医疗保障局局长）

XX（县计划生育协会专职副会长）

XX（县红十字会会长）

XX（县残联理事长）

XX（县妇联主席）

XX（县人民医院院长）

XX（县妇幼保健院院长）

领导小组下设办公室在县卫生健康局，XX同志兼任办公室主任，XX、XX同志兼任办公室副主任，负责创建工作日常事务。领导小组负责创建全面工作的组织实施、协调指导。各成员单位要统一思想，提高认识，认真履职，密切配合，广泛宣传，确保创建工作顺利完成。

（二）强化管理，明确责任

县委编办：做好编制保障工作。

县委宣传部：负责舆情监测工作，统筹、协调县相关部门做好宣传工作，形成良好宣传氛围。

县财政局：负责做好必要经费保障及基础设施建设资金、设备采购的管理、监督、协调等工作。

县发展改革局：负责研究基础设施建设项目的发展规划及政策支持，规范药品价格和医疗服务收费。

县人力资源社会保障局：负责做好解决创建工作中专业人才短缺问题；优化人才引进、调动方案，合理配置人力资源。

县公安局：配合县卫生健康局做好社会治安等相关工作。

县委督办督查局：负责对各成员单位创建情况进行督促检查，适时通报情况。

县卫生健康局：负责创建工作的督促、检查、指导，协调成员单位解决创建工作中有关设备采购、人员编制、经费保障等工作。研究解决法律法规及基础设施建设等方面存在的问题和困难；负责做好卫生监督和卫生政策、法规指导等工作；按照《XX省二级妇幼保健院评审标准》的要求，逐一分解落实各项业务工作及指标，完成创建工作的相关资料收集、规范归档，定期向领导小组办公室汇报工作进度。

县民政局：协助动员新登记结婚夫妇进行婚前医学检查，提高婚前医学检查率；保障贫困妇女儿童生活救助。

县红会、县残联：提高残疾妇女儿童的救助。

县计生协会：按规定做好唇腭裂儿童救助工作。

县妇联：协助做好“两癌”筛查项目实施及救助。

县医疗保障局：保障新型农村合作医疗保险业务开展，指导做好省、市医疗定点医疗机构的申报工作；做好保障贫困妇女儿童医疗救助。

（三）广泛宣传，营造氛围

县卫生健康局、县妇幼保健院要采取多种形式，广泛发动，层层动员，营造“人人参与创评，事事关系评审”的浓厚氛围，不断总结和提炼工作思路和做法；县委宣传部要及时报道创建二级保健院工作进展情况及成效，助推创建二级保健院工作科学有序进行。

（四）督促检查，狠抓落实

县委督办督查局、县卫生健康局要定期对创建二级保健院工作进行督查，及时掌握进展情况，指导帮助解决创建过程中遇到的困难和问题，逐步完善管理评价制度和指标体系，建立县妇幼保健院管理长效机制。对因工作不力而影响创建工作的单位或部门，将严肃追究相关单位或部门责任人责任。

附件：XX县创建二级妇幼保健院目标任务分解表

附件:

XX县创建二级妇幼保健院目标任务分解表

序号

工作内容

子项目

责任单位

责任人

完成时限

按照《XX省二级妇幼保健院评审标准》的要求，统筹做好相关工作；

制定创建二级妇幼保健院方案，并按方案推动工作。

县卫生健康局

XX

2020年4月30日前

县妇幼保健院编制数48人，实际在编38人，借调3人。

按县妇幼保健院缺编人数足额补充7人；按创建标准，以备案制方式招聘解决所差技术人员；备案招聘县妇幼保健院技术人员；按绿色通道引进省市专家。

县委编办、县人力资源社会保障局、县卫生健康局

XX

2020年5月30日前

负责县创建二级妇幼保健院的舆情监测工作，统筹、协调相关部门做好县创建二级妇幼保健院的宣传工作，形成浓厚的创建氛围。

协助制作宣传片。每季度至少在新闻媒体报道、宣传创建二级妇幼保健院的新闻。并将印证资料送创建办。

县委宣传部

XX

2020年9月30日前

负责创建二级妇幼保健院工作的必要经费保障及基础设施建设资金、设备采购的管理、监督、协调等工作。

1.解决备案制人员工资待遇；2.县妇幼保健院业务收入全额返还，用于医院发展、设备采购、房屋改造、人才培训、专家经费、合同制人员绩效等，按季度分期拨付。

县财政局

XX

2020年9月30日前

负责研究解决县妇幼保健院基础设施建设项目的发展规划及政策支持，规范药品价格和医疗服务收费。

县发展改革局

XX

2020年4月30日前

配合县卫生健康局做好创建期间的社会治安、医疗纠纷等相关工作。

县公安局、卫生健康局

XX

2020年9月30日前

负责将各单位工作推进纳入目标考核。

县委督办督查局

XX

2020年9月30日前

负责创建二级保健院工作的督促、检查、指导，协调成员单位解决创建工作中有关设备采购、人员编制、经费保障等工作。研究解决创建工作中有关卫生法律法规及基础设施建设等方面存在的问题和困难；负责为创建二级妇幼保健院工作领导小组办公室做好卫生监督和卫生政策、法规指导等工作；按照《XX省二级妇幼保健院评审标准》的要求，督促县妇幼保健院逐一分解落实各项业务工作及指标，完成创建二级保健院工作的相关资料并规范归档；定期向创建二级保健院工作领导小组办公室汇报工作进度。

县卫生健康局

XX

2020年9月30日前

协助动员、宣传，提高新登记结婚夫妇婚前医学检查率；保障贫困妇女儿童生活救助。

每季度报送婚姻登记、宣传、妇女儿童生活救助情况。

县民政局

XX

2020年9月30日前

提高残疾妇女儿童的康复救助。

每季度报送听力障碍儿童、新生儿出生缺陷康复、救助情况。

县红会、县残联

XX

2020年9月30日前

按规定做好唇腭裂儿童救助工作。

每季度报送唇腭裂儿童救助工作情况。

县计生协会

XX

2020年9月30日前

协助做好“两癌”筛查项目实施及救助。

每季度报送“两癌”项目救助情况。

县妇联

XX

2020年9月30日前

保障新型农村合作医疗保险业务开展，指导做好省、市定点医疗机构的申报工作；做好保障贫困妇女儿童医疗救助。

县医疗保障局

XX

学校卫生保健工作实施方案 第6篇

一、工作目标：

通过开展学校卫生工作，创建“优美、文明、和谐”的校园环境。

二、工作任务

学校卫生工作范围为校园内各区域及校外相关周边环境。

1、校容校貌

(1)校园内部道路，教学楼走廊，道路卫生整洁。清扫率达百分之百。

(2)垃圾收集处理达标，教室内部垃圾桶封闭，整洁，垃圾定期倾倒。

(3)学生食堂，宿舍，洗漱间，走廊。公厕内部无污染水沉淀，食堂、宿舍内部布局合理、规范。

(4)校园绿化地建设和裸露地面的治理。花池内无杂草，裸露地面，堡坎等无杂草、纸屑。

(5)坚持“一日两扫，周一周四大扫除”制度，落实班级区域责任制。

(6)强化班级内部管理，教室内部张贴整齐有序，布置规范，专刊整洁。墙上无字迹，蜘蛛网，灰尘等。

2、环境保护：

加强垃圾污染物的总量控制，使教学区，生活区各类污染物排放指数大幅度消减。加强对学生食堂，管理好实验室化学药品，、处理好实验废水。

3，食品卫生

认真贯彻执行《中华人民共和国食品卫生法》。食堂有卫生许可证，工作人员有健康证，有基本的卫生知识。食堂操作间封闭，有清洁消毒的条件和杜绝传染病的措施。学校建立食品卫生监督机制，有计划、有检查，保证学生饮食、饮水达到要求。

4、建设施工工地

(1)工地管理组织健全、环保、卫生制度落实。施工工地设置隔离护栏(高度不低于1.8米)，工地清洁，物料堆放整齐，车辆运输无漏撒、滴漏。

(2)工地设置的临时工活动场所经常保持清洁。

(3)施工场地噪声不能正常教学。

5、教师生活区

(1)卫生管理组织和制度。积极开展综合整治和卫生检查评比，以及创建文明卫生先进楼、文明卫生先进家庭活动。工作有计划、有总结、资料齐全。

(2)环境整洁，道路硬化。路面平整，下水道通畅，无污水积存，无违章建筑。居民住宅楼公用部分无乱堆乱放、乱贴乱画现象，无违章饲养家畜家禽现象。

(3)环卫实施完善，院落、楼道有专人清扫，实行全天保洁，责任到人，生活垃圾收集密闭化，定时定点倾倒。

三、工作要求

1、加强领导，健全组织

我校成立学校卫生工作领导小组

2、提高认识，明确责任

学校卫生是一项十分光荣而艰巨的 工作，全校教职工特别是全体班主任要充分认识其重要意义。要按照上级教育主管部门文件精神要求，明确自身责任，确保各项任务完成。

3、加强督促，狠抓落实

中医院妇女儿童保健管理工作方案 第7篇

妇女儿童保健管理实施方案

一、总则

1、目的意义

妇女儿童保健工作是卫生工作的重要内容之一。妇女儿童保健工作以保障母婴健康、提高出生人口素质和提高妇女儿童的健康水平为目的，以妇女和儿童为主要服务对象，根据其生命周期中不同阶段的生理和心理特点以及特殊健康问题，为其提供医疗、预防、保健和健康教育等综合性服务。

为进一步发展高州市的妇女儿童保健事业，规范妇女儿童保健管理，建立可持续的长效管理机制。根据高州市妇女保健管理实施方案要求，特制定《高州市中医院妇女儿童保健管理工作方案》。

2、目标

（1）巩固和发展本市妇女儿童保健服务网络，培养和造就一支保健与临床结合、技术全面的妇女儿童保健服务队伍。

（2）建立和完善本市妇女儿童保健信息和监测系统，掌握妇女儿童健康状况及其影响因素，为制定妇女儿童保健相关政策和实施计划提供依据。

（3）通过各项妇女儿童保健措施的落实，增强本市妇女儿童的健康意识，降低各类危险因素对妇女儿童健康的影响程度，预防和控制妇女儿童常见病和多发病。

（4）推广适宜的妇女儿童保健技术，满足群众日益增长的预防保健需求，进一步提高本市妇女儿童的健康水平。

3、工作方针和原则

妇幼保健机构是国家为保护和促进妇女儿童健康而设立的公共卫生服务机构，在工作中应当坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体，面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，开展各项预防保健服务。

二、妇女儿童保健工作主要内容

1、保健服务

（1）儿童系统保健主要包括生长发育监测、营养性疾病的预防与控制、五官保健、心理保健与咨询、科学育儿指导、健康教育与健康促进等。

（2）孕产妇系统保健主要包括早孕保健、孕中晚期保健、高危孕妇筛查与管理、重点孕妇的随访与保健、产时保健与产褥期保健、健康教育与健康促进等。

（3）更老年期保健主要包括生理、心理保健与指导、性保健指导、妇女常见疾病（重点对恶性肿瘤）普查与防治、生殖健康教育与指导等。

（4）青春期保健主要包括正常生理、心理和性保健、性发育异常的预防和治疗、常见少女妇科疾病诊治、少女妊娠/流产管理和青春期性传播性疾病防治等。

（5）婚前保健主要包括婚前卫生指导、婚前卫生咨询和婚前医学检查等。

2、疾病监测与管理

包括：出生缺陷监测、新生儿疾病筛查、高危儿监测（包括低出生体重儿）、儿童营养性疾病监测、儿童心理疾病监测、残疾儿童监测、高危孕产妇监测、妇科主要疾病监测（包括肿瘤和乳腺疾病）、不宜婚育异常病例监测、计划生育手术并发症监测、人工终止妊娠情况监测、生殖道感染发生情况监测、性传播性疾病监测和死亡监测（孕产妇、围产儿、新生儿、婴儿和5岁以下儿童）等。

3、健康教育与健康促进

对全社会根据妇女儿童不同生理和心理阶段的特点、主要问题和需求，开展形式多样的、系统规范的和人性化的健康教育服务，普及妇女儿童保健知识，增强妇女儿童自我保健意识；有针对性地开展行为危险因素的干预，促进妇女儿童树立正确的健康观念，形成良好的生活习惯；对各项健康教育和健康促进工作进行效果评价。

4、调查与科研

针对影响本市妇女儿童身心健康的主要问题和重点疾病，组织开展流行病学调查和专题调查，分析、研究和制定干预措施和方案；引进适宜技术，开展应用性科研工作，并逐步在工作中加以推广。

5、人员培训

对各级各类妇幼保健机构、开展妇幼保健服务的临床医疗机构、社区卫生服务中心和托幼机构的专业人员，按不同层次进行专业技术、职业技能、健康教育和相关法律法规知识的培训，提高业务水平和技能。

三、质量控制

1、主要项目

包括：婚前医学检查质量管理、人类辅助生殖技术质量管理、计划生育手术质量管理、产前诊断质量管理、孕产妇系统保健质量管理、产科质量管理、常见妇女疾病查治质量管理、儿童系统保健质量管理、新生儿疾病筛查质量管理、儿科质量管理（包括儿童保健门诊）、生殖道感染防治质量管理、性保健质量管理和信息质量管理等。

2、方法

（1）建立健全医院妇女儿童保健质量控制管理网络

①成立妇女儿童保健专家委员会，下设各相关专业组。

②根据质量管理主要项目，成立相应的院级质量管理中心，如：产科质量管理中心、新生儿疾病筛查质量管理中心等。

③各区县根据市质量管理中心的要求，成立相应的专家委员会和质量管理小组。

（2）制定和完善质量管理标准和工作方案

针对相关专业的基础工作、关键节点和薄弱环节，制订各相关专业的技术规范、工作方案和质量管理方案，重点加强对各个环节和相关措施的质量控制。

四、信息管理

1、建设和规范覆盖全市妇女儿童保健网络的信息管理系统，实现在全市范围内妇女儿童信息的交换与共享，进一步提高妇女儿童保健工作的管理水平。

2、各级妇幼保健机构应当配备专职的信息管理人员。执行上级卫生行政部门制定的妇幼卫生统计规定和统计报表制度，按要求收集妇女儿童保健相关的资料，进行核实和汇总，填报相关统计报表，及时上报所在区

县妇幼保健机构。定期对各项统计报表的质量进行检查与评估，撰写评估报告，并及时上报或反馈。

3、针对本地区妇女儿童卫生改革与发展中出现的情况和问题开展有关专题调查。

4、内容

（1）妇女儿童保健服务对象的人口学基本信息。

（2）开展妇幼保健服务的各级各类机构的基本情况和动态管理情况。

（3）妇女儿童保健服务工作开展基本情况。

（4）资料登记本和统计报表。

五、考核

1、制定考核内容和考核方案

（1）内容

根据工作规范和工作计划进行日常检查与季度或考核。日常检查和季度考核以专项工作内容为主；考核以考核总体工作水平为主。

（2）指标

工作指标、效果指标和质量指标三大类。具体指标内容参见相应的工作规范。

（3）方案

考核方案应确定：考核人员、考核对象、抽样方法和比例、考核内容、考核标准、考核方法以及考核结果分析和评价的形式。

2、考核方法

采用定期和/或不定期检查相结合、日常和考核相结合的考核方法。

2002年3月8号

儿童保健工作实施方案 第8篇

武平县地处闽、粤、赣三省结合部, 是革命老区县、中央苏区县, 辖17个乡 (镇) 、217个村 (居) 委会, 总人口数38万人, 其中7岁以下儿童数2.62万人, 占总人口数的6.89%。“提高儿童保健服务能力”项目是20072008年福建省妇儿工委和省卫生厅联合开展的“两纲”重点项目工作, 我县是该项目的惟一实施示范县, 通过精心组织, 认真实施, 扎实抓好儿童保健管理工作, 项目工作取得了较好成效。

1 具体做法

1.1 健全组织机构

为切实加强儿童保健管理工作, 县政府专门成立了由分管领导任组长, 财政、民政、妇联、计生、卫生和广电等部门领导组成领导小组;领导小组下设工作组, 由县卫生局分管领导具体负责实施, 教育局及全县各医疗卫生单位负责人共同组成, 各乡镇均按照要求, 成立专门的工作机构, 落实人员、落实经费、落实责任, 认真组织实施儿童保健管理工作。根据福建省、武平市关于儿童保健管理工作的要求和各部门职能, 分解任务, 明确职责, 加强配合, 为项目工作提供组织保证。

1.2 开展摸底调查

项目实施前我县对全县各医疗保健单位儿童保健情况进行了全面调查摸底。重点调查了5岁以下儿童死亡率、主要死亡原因及其动态变化;妇幼人员配备及设备配置、房屋情况;儿童规范化管理及体弱儿分级分类管理情况;社区5岁以下儿童保健管理相关台账完善情况;托幼园 (所) 管理和指导情况等, 建立台帐和资料库。结合实际, 科学制订实施方案, 提出了项目实施战略目标、措施、办法和实施步骤, 做到目标明确, 措施有力, 责任落实到位。

1.3 加大宣传力度

通过广播、电视、墙报和座谈会等形式多样、内容丰富、通俗易懂的传播方式开展优生优育、儿童营养与安全及《中华人民共和国母婴保健法》等相关知识的宣传活动, 提高群众对加强儿童保健重要性的认识, 营造了社会重视、关心和支持儿童保健工作的浓厚氛围。项目实施期间, 我们先后深入社区、幼儿园开展宣传、咨询和义诊活动12场次, 发放儿童保健宣传小折子、儿童健康处方、《致新婚夫妇的一封信》等宣传单、宣传画16 000余份, 制作卫生宣传墙报12期。

1.4 加大投入力度

把加大投入、改善医疗卫生硬件条件作为提高儿童保健管理的基础。一是加强卫生基础设施建设。我县实施“五院百所建设、双百人员培训”工程, 对全县16所卫生院的业务用房进行了新建或改建, 同时, 加强各卫生院的产儿科建设, 合理规划布置产儿科业务用房, 有效提升产儿科服务功能。二是加大儿保投入。县妇幼保健院添置了新生儿听力筛查仪、微量元素测定仪及新生儿抚触设备, 开展了新生儿听力筛查、微量元素测定及新生儿抚触等新业务;为乡镇卫生院配置儿童体检量床、电子儿童体重计、儿童身高坐高计等儿保设备, 确保儿保工作的深入开展。

1.5 加强队伍建设

配齐配强儿保人员。县妇幼保健院增加2名专职儿保医生, 各乡镇卫生院配备1名以上儿保人员。项目实施期间县妇幼保健院选派儿保骨干医生到省市级医疗保健单位进修、培训12人次;举办了以新生儿窒息复苏技术、产科适宜技术、儿童规范化管理及体弱儿分级分类管理、《福建省儿童系统管理指导手册》等为主要内容的基层儿保人员培训班9期, 培训人员244人次, 合格率达100%。乡镇卫生院妇幼保健人员轮流到县直医疗保健单位培训3个月。

1.6 突出工作重点

从抓出生人口素质、拓展儿童服务项目、实施母婴保健、加强队伍建设等重点环节入手, 扎实抓好儿童保健管理工作。一是狠抓出生人口素质。重点加强一级预防措施, 加大婚前医学检查的宣传教育力度, 县政府从2007年8月开始每年拨出婚检经费, 在全县实施免费婚检, 婚前医学检查率由实施前的0.67%提高到目前的99.00%;积极推动二、三级预防措施, 认真做好新生儿疾病筛查及听力筛查的有关工作, 提高了新生儿疾病筛查质量, 县级住院分娩新生儿疾病筛查率达97%。县妇幼保健院加强阳性病例的追踪、随访和治疗, 阳性病例的追踪随访率达100%。二是拓展儿童保健服务项目。我县不断扩大儿童保健服务项目, 开展了儿童微量元素检测、儿童心理保健咨询、新生儿抚触、儿童斜弱视、口腔防龋保健等服务。三是实施“母婴平安”项目。每年由市老区与扶贫办、市扶贫开发协会和县人民政府共同筹资在全县开展保障农村贫困人口“母婴平安”项目工作, 建立贫困孕产妇救助机制, 对全县贫困孕产妇住院分娩实行补助, 确保母婴生命安全。四是发挥围产协作组作用。通过调整充实我县围产协作组成员, 召开围产协作组扩大会议, 讨论孕产妇死亡和围产儿死亡典型病例, 组织产儿科适宜技术培训, 畅通孕产妇、新生儿抢救绿色通道, 开展全县新生儿窒息新法复苏术操作竞赛活动, 进一步提高了全县各级妇幼保健人员新生儿窒息复苏抢救水平。五是强化责任, 定期督查。县妇幼保健院实行妇幼保健人员挂钩乡镇卫生院责任制, 挂钩人员每季度深入卫生院检查、指导和督促妇幼卫生工作, 对每次督查中发现的问题及下一季度主要督查整改内容形成书面材料, 由妇幼人员签字后反馈给乡镇卫生院, 确保了项目工作的顺利实施。

2 成效

我县把儿童保健管理工作纳入可持续发展战略中, 建立儿童保健长效机制, 完善儿童保健系统管理体系, 进一步推动我县妇女儿童发展纲要的全面实施, 项目工作取得了明显成效:与项目实施前相比, 全县5岁以下儿童保健管理率由86.15%提高到90.86%;3岁以下儿童系统管理率由83.89%提高到89.93%;婚前医学检查率由0.67%上升到99.00%;围产儿死亡率、新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和出生缺陷发生率均有所下降, 围产儿死亡率为7.95‰, 新生儿死亡率为6.2‰, 婴儿死亡率为8.86‰, 5岁以下儿童死亡率为10.63‰, 出生缺陷发生率为5.74‰, 上述指标均达到了“两纲”及项目规定的指标要求, 顺利通过省级验收。

3 体会

3.1 领导重视, 部门配合是前提

我县提高儿童保健服务能力项目得到了各级党委、政府和业务主管部门的高度重视和强有力的支持, 县委、县政府加大儿童保健经费投入, 并将母婴死亡率列入政府目标管理考核内容;县财政局为提高儿童保健管理工作提供资金保障;县妇儿工委把保护和促进母婴身心健康作为妇女、儿童发展规划的主要攻坚内容, 大力宣传妇幼保健知识, 营造关心儿童、爱护儿童的良好氛围;县卫生主管部门加强人才队伍建设, 完善儿童保健实施设备, 强化监督管理。其他各成员单位协调配合, 使项目得以顺利实施。

3.2 健全网络, 提高素质是关键

健全县、乡、村三级保健网络, 建立三级网络互相促进、互相制约机制, 强化人员培训, 提高全员业务素质, 才能及时全面掌握全县妇幼保健信息, 普及保健知识, 才能有效开展儿童保健管理。

3.3 规范制度, 狠抓落实是保证