儿童护理范文（精选12篇）

儿童护理 第1篇

在神经外科手术病人中儿童占相当一部分比例, 儿童除了具有成人一般神经外科疾病的表现外, 尚具有其独特性, 儿童手术难度和风险高于成人, 对医生的要求更高, 而患儿治疗态度往往较成年人差, 在治疗过程中表现出不配合甚至抗拒哭闹等。因此, 如果护理不当会引起脑膜炎、脑部大出血、呼吸暂停、压疮等并发症, 直接影响患儿的恢复[3]。为降低患儿就医过程中的不愉快, 使其最大限度达到愉快状态, 在对神经外科手术儿童进行护理时, 医护人员除了要具有神经外科的专业知识外, 还必须熟悉儿童的特点, 给予更多的亲情快乐护理, 只有这样才能更准确地护理好患儿, 提高疗效。

通过对我科120例儿童1年的亲情快乐护理模式的实施, 并在实施过程中观察记录患儿并分析患儿入院、出院以及手术前后生理反应指标和面部表情、动作反应、情绪等心理反应指标以及治疗依从性的变化来评估恐惧程度的变化、疾病康复时间、家长和医生满意度, 取得了令人满意的效果。现报告如下。

1 临床资料

随机抽取我院神经外科2012年6月—2013年6月手术的患儿120例为研究对象, 男72例, 女48例;其中脑肿瘤54例, 脑外伤35例, 脑脓肿6例, 脑血管畸形5例, 脑积水20例;婴儿期9例, 幼儿期17例, 学龄前期32例, 学龄期62例。

2 护理

针对神经外科手术患儿特点, 在神经外科手术儿童护理中进行亲情快乐护理的具体对策有如下几方面。

2.1 营造温馨快乐的就医环境

环境是快乐的土壤, 环境与疾病发生、发展有着密切的关系。良好适宜的环境, 可使患儿产生安全信任和愉快感。

2.1.1 提供舒适安静、色彩鲜艳、温馨童趣的就诊和住院环境

过道、走廊配以儿童喜爱的壁画或图片、诊疗区采用动物图案作标牌;护士站张贴大幅卡通画;病房墙壁上喷绘色彩清爽、柔和的草地和大海;在病房大厅配备电视、DVD等。儿童乐园式的环境、家庭式温馨的病房可减轻患儿紧张恐惧心理, 有利于疾病的康复。

2.1.2 提供生活上的方便

为患儿准备开水, 提供一次性杯、吸管等生活必需品[4,5,6]。了解患儿的生活习惯和性格, 尽可能做到预知患儿的需要, 提供主动服务, 给予亲人般的体贴入微的关怀, 让他们感受到被关爱的快乐。

2.1.3 开展具有赏识作用的奖励活动

为治疗时尤其是在手术前积极配合的患儿发放“可爱小朋友”奖状或贴有机器猫的“快乐宝宝”、蜡笔小新或樱桃小丸子的“勇敢宝宝”等小贴画作为对患儿的奖赏。这既激发了患儿的勇敢、自信和荣誉感, 又使患儿的童心、好奇心得到充分的展示, 满足其最棒的成功感, 让他们感受到被赏识的快乐。

2.1.4 举办丰富多彩的医患联谊活动

每当“六一”“圣诞”等节日和患儿生日到来之际, 举办别开生面的庆祝会等, 营造快乐的氛围, 满足住院患儿对节日的渴望, 增强他们战胜病痛的信心, 让他们感受到被祝福的快乐。

2.1.5 建立名称各异的沟通园地

在病区建立温馨的“医患之窗”等沟通园地, 让医、护、患儿、家属在这方寸之地通过文字、绘画、照片等进行互动和情感沟通, 创造了良好的沟通氛围;“医患之窗”里张贴患儿的作品和奖状, 激励患儿展示自己, 让他们感受到被尊重的愉快[7,8]。

2.1.6 传递温馨适用的健康信息

制作温馨提示卡向病人提示用药、检查、手术前后的注意事项及康复锻炼的知识等, 满足患儿及家属对疾病认知的需求。

2.2 根据神经外科手术患儿不同阶段的心理特点进行相应的亲情快乐护理

神经外科手术患儿在不同阶段的心理反应不一, 故护理人员要对患儿入院时、治疗中、出院时3个时期的心理加以分析, 然后进行相应的亲情快乐护理。把亲情快乐融入护理全过程, 体现在每个细微处, 从而提高护理质量, 达到疾病治愈的目的。这是护理人员的责任和任务, 也是儿童亲情快乐护理的意义所在。

2.2.1 初入院时的心理及其护理

神经外科需手术的患儿疾病一般较重, 再加上患儿由温暖的家庭和熟悉的学校来到陌生的医院, 且亲眼目睹其他小朋友接受打针、手术等医疗情景, 故而初入院时患儿都较紧张, 易产生恐惧感。这不仅影响疾病的诊治, 甚至导致心理障碍。

融洽的护患关系是儿童快乐的基础。因此, 医护人员以热情、和蔼的态度对待患儿, 利用一些亲情动作, 如抚摸、拥抱等肢体语言, 尽快与患儿建立友好的信赖关系, 使其有安全、亲情温暖感, 以消除其紧张、恐惧心理, 减轻患儿住院的陌生感或孤独感, 从而保持轻松、愉快的心情, 使患儿处于最佳心理接受治疗与护理, 为早日康复创造有利条件。

2.2.2 治疗中的心理及其护理

2.2.2. 1 术前护理

术前多数患儿因害怕手术开刀疼痛而变得焦虑、戒备, 常出现埋怨、反抗, 有的小孩拒绝手术, 出现过激行为, 甚至伤及护理人员。孩子的娇惯、任性、依赖及家长的溺爱、紧张、担心都会给手术和护理带来很多不便, 甚至困难。护士贴近患儿的支持, 有助于患儿维持良好的身心状态。因此护士要设身处地替患儿着想, 不介意个别儿童的不文明行为、不礼貌语言, 运用亲切、鼓励的语言调节患儿的情绪, 如鼓励他们“好孩子最听话了、你是最棒”的等。医护人员要耐心倾听患儿诉说自己的感受, 告诉患儿手术并不可怕, 麻醉后一觉睡醒就没事了。鼓励并指导家属在患儿面前尽量保持稳定、乐观的情绪, 不能表现出担忧、惊慌的神情, 避免影响患儿情绪。可在病区内树立配合治疗、顺从手术的患儿典型, 通过个别带动整体, 树立他们接受手术的信心, 消除其焦虑、反抗情绪, 为患儿自愿愉快地接受手术打下良好的基础。

2.2.2. 2 术中护理

小儿神经外科手术风险大难度高。术中护理人员要用母爱无微不至地关注术中患儿[9,10,11]。保持患儿静脉通畅, 随时观察患儿身体各部位的受压、受损情况, 需侧卧位时以弹性绑带进行体位固定并用自制的海绵垫加以保护, 注意保持患儿的舒适性, 防止副损伤及引起术后不适, 并密切注意患儿生命体征的变化。

2.2.2. 3 术后护理

术后患儿常对后续治疗中长时间的输液、肌肉注射、频繁的吸痰、换药、吸氧等医疗操作表示厌烦、愤怒。颅脑外伤的儿童还常有躁动的表现, 甚至导致拔除引流管等现象。

良好的心理状态同术后的愈合有密切关系, 强烈的厌烦、愤怒等负面心理反应会降低人的免疫力, 直接影响疾病的康复, 因此术后的亲情快乐护理尤为重要。允许患儿在床头悬挂折纸、图画等以此慰藉;另外介绍小病友间相互认识, 并在一起讲故事、说笑话等, 促进同龄人间的友谊和帮助;还可请患儿亲友来探视, 使之在术后的治疗过程中感到不厌烦。护理人员要向患儿耐心解释各种诊疗、处理对他们的利害关系。尽量满足其所提的合理要求, 如选择护士、穿刺部位、时间等, 从而减少患儿的抵触情绪。操作时态度亲切, 特别可采用声东击西或有趣的交谈, 以此来转移患儿的注意力;并结合病情鼓励患儿保持乐观的心态, 对患儿良好的合作表现可予以表扬鼓励;对于年龄稍大者可直接告诉他们, 若不配合, 伤口就会发炎。当然也要求护理人员具有熟练的护理技术, 在治疗中做到动作轻柔, 力求手法稳、准, 一次成功, 尽量减少术后治疗操作给患儿带来的痛苦, 使其愉快地接受治疗和护理。乐观积极的心态能缩短患儿术后恢复时间, 早日达到治疗的目的。

2.2.2. 4 出院时的心理及其护理

患儿被病魔缠绕一段时间后, 经手术病情渐愈, 终于要出院了, 患儿变得开心快乐。但此时患儿的病情和心理可能产生反复, 医务人员要提醒家长注意患儿的衣、食、住、行, 不能因精神好转而玩耍过度;并要注意环境温度的变化, 避免受凉或保温过度而致病情反复。出院时责任护士还要告知每位病人咨询电话, 便于病人出院后随时咨询, 同时由患儿家属对护士护理的满意度、手术患儿亲情快乐感, 健康教育知晓率, 出入院患儿指导满意率等进行评分, 并向患儿家属征求护理服务质量的建议, 好针对不足进行改进。出院时与患儿拉拉手祝患儿早日康复并祝快乐。

3 结果

本组120例神经外科手术儿童经实施亲情快乐护理后, 全部顺利完成了手术。患儿及家属对开展亲情快乐护理赞同度达100%, 患儿家属和手术医生护理满意度97%, 手术患儿亲情、快乐感94%, 健康教育知晓率87%, 出入院患儿指导满意率97%。

4 小结

尊重儿童、理解儿童、善待儿童 第2篇

名：高XX 摘要：中央电视台“新闻1+1”播出的《“虐童”的女教师》的综合新闻节目进行认真观看。看完后写好心得体会。对我们教师而言我发表一点肤浅的看法。热爱儿童、尊重儿童是儿童教师职业道德的核心，是评价和检验儿童教师职业道德水准的重要标志。作为一名优秀的儿童教师，肩负着培养祖国下一代的历史使命，力争使每一个儿童身心健康快乐成长，不仅需要为儿童创建优越的物质环境以满足儿童生理需求，同时在创建物质环境的同时也决不能忽视精神环境的创建。以满足儿童的心理需求，促进儿童心身健康和谐发展。关 键 词：尊重儿童、理解儿童、善待儿童、虐童、儿童虐待定义、暴力伤害、精神虐待

正

文：

尊重儿童、理解儿童、善待儿童

——浅谈儿童园的心理虐待问题

观看中央电视台“新闻1+1”播出的《“虐童”的女教师》的综合新闻节目。对我们教师而言我发表一点肤浅的看法。

儿童虐待定义: 儿童的父母或其他抚养人以暴力或者其他方式对待儿童，造成儿童身心伤害的行为

热爱儿童、尊重儿童是儿童教师职业道德的核心，是评价和检验儿童教师职业道德水准的重要标志。作为一名优秀的儿童教师，肩负着培养祖国下一代的历史使命，力争使每一个儿童身心健康快乐成长，不仅需要为儿童创建优越的物质环境以满足儿童生理需求，同时在创建物质环境的同时也决不能忽视精神环境的创建。以满足儿童的心理需求，促进儿童心身健康和谐发展。作为儿童教师，我们必须懂得：“每一个孩子都有做好孩子的愿望，同样渴望得到教师的关爱、理解与尊重。我们所做的每一项工作，应努力让儿童真切地感受到我们对他们的关注、理解、赞赏和支持。

但是，在现实生活中，我们的一些幼教工作者往往由于自身素质较差，在日常工作中的一些所作所为在不经意中给儿童的幼小心灵造成了伤害。形成了对儿童的“心理虐待”。然而，我们的这些幼教工作者却毫无察觉，并没有认识到事态的严重性，以及这些行为给儿童的成长发育带来的不良后果，所谓“心理虐待”是指那种在对儿童实施教育过程中有意或无意的、经常性、习惯性的语言、行动、从而导致儿童心理健康受到伤害。

作为一名儿童教师，你可曾看到过这样的情景，游戏时，某儿童对老师说：“老师，×××把我推到了，”因该儿童经常犯错误，所以教师不做调查、不去了解情况，张口就说：“×××，你怎么又推小朋友了，去，到一边呆着去，我们的游戏你就不要参加了。而后，不由分说便将儿童拉到了一边。由于教师的不经意，×××小朋友急红的小脸，欲言又止的细节却被教师忽略了。这看来似乎很寻常的一个场面，但却已经对儿童幼小的心灵构成了伤害，原因是他的所作所为剥夺了儿童的辩解机会和游戏的权利。再如，教师组织教育教学活动时，偶尔有个别儿童说话，有些教师便会把儿童叫起来说：“×××就你话多，好，给你机会，去外边说去吧”教师边说边把儿童拽到门外。这件事情从表面上看是儿童不守规则，儿童应该受到批评。但是，这只是成人的看法，他是站在成人的角度上，一切以成人为中心，由成人决定孩子能做什么不能做什么，忽略了教育者与被教育者之间的尊重与平等的原则，这样做的结果从表面上看可能是儿童无条件的顺从，在老师的绝对权力下循规蹈矩。但其结果势必会影响儿童积极的自我意识的形成。我们认为当孩子有话要说时，教师要尊重儿童这一权力，并善于将教育融入其中。教师应随时抓住一日生活中教育的契机生成和渗透教育。没有不好的孩子，只有不好的教育方法，每个幼儿都会有淘气、自我约束能力较差的儿童，有时成人处于某种原因和想法阻止儿童发表意见与参与活动，这种做法显然是错误的，因为他侵犯了儿童受教育的权力。站在儿童的角度，我们可曾想过儿童会是什么感受呢？！他会感到教师对他的歧视以及不公正，他会不相信周围的人对他的爱。带给他的负面影响只能是心灵深处的伤害，这将直接影响他形成积极的自我概念，以至影响他以积极的态度对待他人，从而，形成逆反心理。

以上的事例，在幼儿的日常生活中并不少见，由此我们不难看到：“教师很随便的一些言行，其实已经对儿童造成了‘心理虐待’”。心理虐待给儿童造成的伤害往往比体罚还要严重。许多幼教专家、心理学家经过调查研究分析表明：“受心理虐待的儿童更容易误入歧途，走向犯罪，诱发严重的社会问题”。因此，“心理虐待”问题必须引起广大幼教工作者的重视。

一、心理虐待在幼儿教育中的集中表现。

1、故意疏远、冷落孩子。疏远冷落是指对一些性格孤僻、能力较差、不太听话的儿童或其家长比较爱提意见的儿童，教师常常给出一副冷面孔，以致造成对儿童的心理伤害。

2、威胁恐吓孩子。有些教师对那些调皮或犯了错误的儿童，不进行正面耐心的教育，而是施以恐吓，斥责、如“你再不听话，就把你送到××班去！”有的教师把孩子拖到另一个班去罚站。其他班的教师还很配合，一起对儿童进行批评，并以此警示本班小朋友。“见了吧，谁不听话，就去××班。或者某儿童经常打人，教师就说再打人把你送到公安局，交给警察叔叔。甚至，有些儿童打了小朋友之后，教师会恐吓他说：“再打人找把刀切掉你的手。久而久之，虽然这些教师能把儿童管的服服贴贴，但对孩子的心理健康造成的伤害是难以估量的。

3、有些教师在处理儿童间的一些纠纷时，主观臆断，“对人不对事”一些较顽皮的儿童常常被误解、对号入座。这些做法极大的挫伤了孩子的自尊心、进取心，使孩子自暴自弃，本来存有的悔改之意也就荡然无存了。

二、根除“心理虐待”的对策

1、教师应提高自身素质，加强儿童教师的职业道德修养，不断更新教育理念。正确把握以儿童为主体教师为主导的教育思想。

2、教师要尊重儿童的独立的人格，建立平等的师生关系。这里所说的尊重和平等不只是态度上的和蔼、亲切、而是要尊重孩子在教育中的主体地位，要求我们教育工作者要站在儿童的角度看待他们的兴趣、爱好、了解他们的情感需求。

3、建立有利于儿童发展的常规，让儿童在和谐有序的生活中得到更好的发展。学会自主、自信、自尊、和自律。且常规不应是僵死的，只要有利于儿童发展，不妨碍他人、教师完全可以灵活掌握。

4、教师要善于发现儿童的闪光点，为儿童创设表现能力，体验成功的机会。从而激发儿童的成就感、自信心，以及迫切想做好孩子的愿望。

5、做好家园共育，构建家园共育的桥梁。一位优秀的儿童教师应该具备做好家长工作的能力，发扬高姿态，对于家长所提的意见应本着有则改则，无则加勉的态度。绝不能把对家长的成见带到工作中，拿儿童出气。

渴望爱是儿童最基本的需求，教师与儿童的关系应该是以情感为纽带，教师是儿童心中的偶像，教师发自内心的关爱、尊重、信任、理解能使他们变的自信，有助于儿童积极的自我意识、健康心态、健全人格的形成。从心理学的角度上讲，教育的根本目的是促进儿童人格全面和谐发展，人格是环境与教育的产物，教育方向决定了人格发展的方向，儿童的未来发展依赖与儿童健全人格的塑造。如何担当起人类灵魂的工程师，不辱使命是我们每一位幼教工作者光荣、伟大、而神圣的职责。我们每一位儿童教师应树立正确的儿童观，不断学习专业知识，更新教育理念，提高自身素质不断完善自我。不能只重视教育的结果，更要关注教育的过程，儿童在这个过程中是否感到快乐。我们教育的目的是要让更多孩子赢的尊严、享受快乐、体验成功。

参考资料

《观《“虐童”的女教师》后的心得体会》 《虐童事件》

儿童护理 第3篇

【关键词】地震；舒适护理

【中图分类号】473.6【文献标识码】B【文章编号】1044-5511（2011）10-0127-01

舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，使病人在心理、生活、社会、灵感上达到愉快的状态和或缩短降低其不愉快的程度[1]。在收治地震等突发灾害性事件造成的批量伤病员的过程中，病员伤情复杂，心理创伤大，且在异地接受治疗，由于生活方式和环境改变甚至语言沟通障碍带来的不适更为突出。舒适护理理论研究主要包括：生理舒适，心里舒适，社会舒适及灵魂舒适4各方面[2]。我们在护理4.14玉树地震藏族同胞过程中，充分关注伤员的心理、生理、社会甚至宗教信仰方面的需求，提供舒适护理，获得较好的护理效果。

1 资料与方法

1.1临床资料

2010年4月15日至6月3日我院共收治地震伤员20名，其中男性 8名，女性 12 名；年龄7-83岁。伤员中有夫妇1对，有具有亲属关系的2组，母亲和4个月大婴儿一对。1例伤员为土家族，18例伤员为藏族，仅有2例可以进行简单汉语交流。损伤分部见表1，骨折合并高血压病，糖尿病1例，骨折和并先兆流产1例（孕4月）。

表1地震伤员损伤分布

1.2 舒适护理方法和内容

1.2.1 满足生理舒适①迅速完成伤员的清洁护理。玉树地处我国西部偏远地区，交通不便，水源稀缺。我们所接受的病员卫生状况极差，伤口均有不同程度的污染。为预防进一步感染加重病情，我院成立由外科护士长组成的生活护理小组，在经过志愿者翻译，与伤员沟通，取得信任和合作后，在接诊伤员后1小时内完成伤员的床上沐浴，更衣，清洁梳理头发，修剪指甲等生活护理。②提供规范化的全面生活照顾。坚持每日晨晚间护理时间为伤员梳头、洗脸，协助刷牙，取得合作和理解后清洗会阴。③提供饮食个体化舒适护理。由于民族饮食习惯的差异，在仔细询每位伤员的饮食习惯，包括喜好和禁忌后，我们制定出每位伤员的简单食谱如：酸奶、油茶、牛羊肉汤以及砖茶等，提供老年人的软、烂流食，孕妇高营养饮食和婴儿奶粉。④提供温馨、安静、整洁的治疗环境。病室每日通风2次，每日空气消毒一次；护理和治疗措施集中完成，确保伤员安静修养。⑤打破常规病房设置，以家庭或亲属为单位安置病人，将夫妻、母子或有亲属关系者安置于同一病室，减少由于环境陌生和沟通不便产生的焦虑和孤独感。

1.2.2 个体化心理舒适护理①护理人员在志愿者帮助下用温柔、亲切地语言介绍自己的姓名、伤员目前所处环境和设施等，介绍伤员的病情及处理措施，避免训问受伤经过，以免引起伤员痛苦的回忆，减轻伤员心理伤害。②每位伤员配1名志愿者翻译，护士鼓励伤员说出自己的感受和要求，使伤员感觉到安全、满足和被尊重[3]。③提供特别心理护理和照顾。在护理1例7岁的下肢开放性严重骨折可能被截肢小患儿时，患儿有较严重的心理受惊吓表现，易激惹，不愿进食，我们在精神心理科医师的指导下，特别布置了单间儿童病房，色彩温馨、病床周围放置适合儿童特点的玩具；由具备儿科护理经验的高年资护师专门陪伴患儿，与患儿做游戏，共同进食、休息，很快取得患儿的信任，积极配合治疗和护理，最終保住下肢，康复出院；护理有先兆流产的孕妇伤员时，特别鼓励母亲利用A超自己听胎心，有产科专业护师随时监护，将胎儿健康的信息及时与准妈妈沟通。

1.2.3 促进社会舒适护理社会舒适包括家庭、学校、人际、职业等社会关系带来的舒适[4]。地震伤员遭受巨大的生活事件变故，失去家园或亲人的痛苦使他们对未来感到茫然，政府和社会团体的关心可以带给他们希望。护士是治疗期间与他们接触最多的人，随时将社会各界的关心和捐助转达给伤员，做好沟通和桥梁工作，积极帮助联系、寻找失散的亲人和朋友，是帮助伤员获得社会舒适的尝试方法；在和伤员密切接触过程中，我们表现出对藏语的好奇心和积极学习的热情，伤员们在教护士学习藏语的过程中体验到了人际交往的快乐，护士也通过这种途径获得更多的治疗护理效果信息，增进了护患关系。

1.2.4 灵魂舒适护理在护理伤员过程中，注意维护伤员宗教信仰方面的追求。对于伤员随身的用物、饰品，妥善保管，不做随意处置，尊重藏族同胞的饮食和生活禁忌、习惯；在他们每日手摇经鼓默默诵经的固定时间，护士尽量不去打扰，并表达理解和尊重。

2 小结与讨论

2.1 将舒适护理的理论应用于本组20例地震伤员的临床护理，充分关注伤员的特殊心理、生理、社会及灵魂方面的舒适需求，可以帮助伤员尽快熟悉环境，积极配合，保障治疗和护理措施的顺利实施。本组20例伤员均顺利康复出院，无1例院内感染，压疮、泌尿系及呼吸系统并发症发生。

2.2舒适护理始终贯穿于全程护理服务的所有活动中，并体现患者的参与，更能增进护患关系的和谐，本组病例出院时护理满意度达到100%。

参考文献

[1]王桂珍,李红. 舒适护理在脊柱外科的应用.中国实用护理杂志，2004,20（9）：33-34。

[2]张宏. 舒适护理研究进展.国外医学护理学分册，2001，20（1）：15-16。

[3]甑鹰，孙孝琴，孙楠等 .舒适护理在脊柱软组织损伤中的应用[J].护理研究，2008,22（1）：222-223。

儿童护理 第4篇

不久前,第二届“想写就写”儿童作文大赛收到上海市和港澳地区共计208所小学的4000余篇小学生入围作文。专家评审组对这些入围作文初审之后发现,“大量的作文都枯燥乏味,80%以上的作文是一个模式”。有专家评委担忧在现行的小学生作文训练模式下,孩子将成为僵化的写作机器。本应是形形色色、五彩缤纷的“童言无忌”,何以成了从结构到内容都相似的“八股文”呢?

我认为这是因为平时老师对于学生作文包办引导得太多,使儿童作文规范化和成人化,如同一条流水线上的产品,千篇一律。所以我们应把作文还给孩子,还孩子以童心、童趣、童真、童乐,还儿童作文以本来面目。

一、还原童心

“童心”是既纯洁无暇又敏感细腻的,我曾让学生写作文《我的老师》,本以为很容易,可是收上来一看,却发现要么言之无物,只写写老师的外貌,要么就太过成人化:写老师带病上课,晕倒在讲台上;写老师冒雨家访,第二天重感冒我在班上把这些作文读给孩子们听,笑着说:“你们为什么一定要老师这么傻’呢?”孩子们也笑了,于是我把作文题目改成《老师的一件小事》,让他们留心观察身边的真人真事,写出自己真实的感受和想法。

一周后,作文陆续交了上来,有个学生写道:“我们老师真的很细心,每次他走到讲台前,发现讲台上有粉笔灰,他不是随手掸去或者用嘴吹去,而是走下讲台,绕过过道,走到讲台对面,用抹布把讲台上的粉笔灰对着黑板轻轻地拂去。我知道他这么做的目的,他是不想让粉笔灰吹到我们的课桌上。每次看到这种情景,我都在心里暗暗地说我们的老师真好。”还有学生写道:“我们的老师真马虎,有一次我去办公室看到老师正在认真地批改作业,有本书掉在地上都没有发现,我轻轻地弯下腰准备帮老师捡起来,低头一看,哈哈’我忍不住笑出声来,老师的袜子居然是两种颜色,一只白的,一只是黑的”

这些鲜活和充满孩子内心真实感受的事例被孩子们写进作文里,使得作文真实而精彩纷呈,跳动着孩子们的童心。

二、洋溢童趣

爱玩是孩子的天性,儿童可以十几个人玩一只坏皮球,也玩得满头大汗;可以一个人趴在地上看蚂蚁搬家大半天在所有的玩耍过程中,因为我们所不了解的童趣,孩子们乐在其中。

在作文中,教师要引导学生写出自己的童趣,孩子喜欢玩什么,我们就让他们写什么,而不是追求一味的高尚、爱国、理想等大而空洞的主题。

孩子喜欢趴在地上看蚂蚁搬家,我就让他们注意观察,蚂蚁搬家时队形是什么样的,会不会迷路,蚂蚁和蚂蚁之间是怎么交流的等,孩子们一边观察,一边讨论,实在拿不准的我让他们自己去查资料。事后,我让他们把观察到的情景和自己了解到的知识写下来,孩子们个个跃跃欲试,兴奋异常。让孩子有话可写,不正是儿童作文最大的追求吗?

三、呵护童真

著名作家王旭峰说:“儿童写的东西,可以说是天使在说话。”孩子对大自然,永远是充满好奇的。一只蚂蚁,一片绿叶等,在他们看来,都是那么新鲜迷人,都能让他们充满疑问和遐想。我引领他们走进大自然,开启他们的审美情感,让他们淳朴的童真再现在作文中。

比如我们常常这样写教室的安静:“教室里静得连一根针掉下来都听的见”或者“教室里安静极了,只听见沙沙的书写声”。但班上有个学生这样写道:“教室里安静极了,都能听到蚂蚁说悄悄话的声音了。”又如,我们写夜晚的夜空:漆黑的夜空中繁星点点,皎洁的月亮把它的清辉洒满大地。可孩子们却这样写:“天空黑压压,星星宝宝很害怕,他们睡不着了,所以月亮妈妈把自己变成了小床,让星星宝宝们一个一个轮流到小床上睡觉,月亮妈妈一边摇动着小床,一边还唱着儿歌呢!”对于诸如此类的充满童真的语句,我们要好好呵护,让孩子们的童真在自己的作文中充分流露,如此怎么可能没有精彩纷呈、风格迥异的儿童作文呢?

四、释放童乐

都说童年是七彩的,是快乐的,为什么我们读儿童作文却读出了沉重、压抑、烦恼和苦闷,惟独读不出一丝丝的快乐呢?不是经常带他们去春游或者秋游;带他们去看电影;带他们做各种游戏,开展各种中队活动吗?为什么这些写在他们的作文里是那么空洞、无聊甚至带有幽怨呢?

我们也许忘了,在带领孩子们做这些事时就有一个目的是为了写作文,甚至在参观或者活动之前就先让孩子们带好纸笔,嘱咐他们好好观察,好好思考,争取写一篇优秀的作文。如果让你带着镣铐去跳舞,你会跳得快乐吗?

正如铁凝所说,所有的大人不都是从孩童时代走来的吗?我想我们都不会忘记在田野里追蝴蝶的画面,都渴望过回到童年,回到美好、快乐的童年。如果孩子们真正地快乐了,那么孩子们的作文也就快乐了。

儿童护理 第5篇

“关爱留守儿童、残疾儿童和救助流浪儿童”工作总结

对于每个人来说，家是温暖的，对于留守儿童、残疾儿童来说学校就是他们温暖的第二家，老师就是他们对他们全权负责的“父母”。各班在日常活动中格外照顾留守儿童、残疾儿童：班队会上给留守儿童、残疾儿童更多倾诉的机会，课外辅导时让留守儿童、残疾儿童位于最前面，组织“心连心”活动也让留守儿童、残疾儿童有更多的参与面，实践活动中细致地教他们自主生活、自护自救的知识。这一切就是让留守儿童、残疾儿童在远离父母的日子里也能健康快乐的成长。

为了留守儿童、残疾儿童也能像普通孩子一样健康成长，丰富他们的课余生活，学校开展了关爱留守儿童、残疾儿童活动。

一、建立留守儿童、残疾儿童校外心理辅导站，心理辅导员根据留守儿童、残疾儿童的情绪变化和反映，随时找他们开展促膝谈心，进行心理辅导，以尽快缓解他们的思想负担和心理压力，走出阴影，笑对生活，健康快乐成长。

二、打造标准化模式，建立示范点。为留守儿童、残疾儿童提供必要的活动空间。配备一名（或以上）的辅导员，为农村留守儿童、残疾儿童提供生活、学业、心理等方面的辅导。建立一支为留守儿童、残疾儿童提供辅导和服务的志愿者队伍。添置教辅图书和课外读物、辅导员培训经费、课外活动经费等。

三、设计了一系列活动，推动关爱工作良好运转。开展结对帮扶工作。长期开展手拉手活动。与留守儿童、残疾儿童互动交流。免费为留守儿童、残疾儿童进行体检和健康知识普及。

四、制订工作指导手册，开展志愿辅导员培训。为志愿辅导员开展工作提供指导。聘请了资深心理研究的理论专家和实务工作者，围绕留守儿童、残疾儿童工作、心理辅导等对志愿辅导员进行了系统培训。

五、基本成效

改善了留守儿童、残疾儿童生活。让孩子们感受家的温暖，老师、志愿者就是他们的父母，同学就是他们的兄妹。通过大量细致、卓有成效的工作，留守儿童、残疾儿童的思想道德、行为习惯、学习成绩发生了显著的变化，自信心有了，自理本领多了，自立能力强了，理解父母深了，人格更加健全了，学校教学质量也显著上升了。激励更多留守儿童、残疾儿童能和其它的孩子一样，在同一片蓝天下，享受生活的幸福与快乐。

潍坊外国语学校

癫痫儿童的护理 第6篇

饮食方面：合理饮食，全面均衡营养，勿暴饮暴食。当孩子腹泻、呕吐，大量失液后，应及时补充水分和电解质以维持水及电解质平衡。癫痫患儿应尽量少喝兴奋性饮料，如可乐、浓茶等。

作息方面：作息规律，保证充足的睡眠。睡眠不足、过度劳累及过度脑力劳动都容易诱发癫痫症状。

活动方面：癫痫患儿不能单独参加游泳、登山、跳水、赛车等运动，也尽量不单独骑自行车，防止发作时摔伤，或出现交通事故。外出时禁止去危险地带，攀登危岩，不要紧靠水库，河流等。孩子洗澡时，浴室门不要上锁，浴盆中的水要浅一些，间隔一段时间要叫一下孩子，观察其情况。

按时服药：按时服药是癫痫治疗的关键。为了保证药物在血中的浓度稳定，服药一定要规律、长期、不间断。不论使用何种抗癫痫药物，绝不能因症状控制或缓和，而随时减药停药，骤然停药会导致体内血药浓度下降发生反跳，引起癫痫严重发作，甚至发生癫痫持续状态。

儿童护理 第7篇

关键词：儿童,保健护理,成长发育

儿童成长发育速度较快, 对营养需求较高, 但其机体免疫力较弱, 易感染各种疾病, 特别是当营养不足时, 容易引发营养性贫血、佝偻病等, 这对儿童的健康生长发育是非常不利的[1]。为此, 有必要对儿童加强保健护理, 为儿童生长发育提供必要的条件。本研究以2013年1月-2014年12月在我院进行健康保健护理的122例健康儿童为研究对象, 探讨儿童保健护理对儿童成长发育的影响, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2013年1月-2014年12月在我院进行健康保健护理的122例健康儿童, 所有儿童均无遗传性疾病且听力正常, 家属签署知情同意书。排除早产儿和患有先天性疾病者。其中男68例, 女54例, 年龄11个月至6岁, 平均 (3.2±1.5) 岁。随机分为观察组和对照组, 各61例。两组儿童在性别、年龄等方面差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

两组均给予常规保健护理, 定期测量身高和体质量、定期体检。观察组在此基础上加强儿童保健: (1) 根据儿童个体差异为定期检查的儿童制定一套保健系统, 以便长期对儿童的生长发育情况进行跟踪、评估, 以及时了解并掌握儿童之间的差异, 找出生长发育过程中存在的各种问题; (2) 对儿童进行早期教育, 进行感官功能、语言功能和动作的训练, 尤其是周岁以上的儿童, 在上述训练基础上还应加上感知动作的思维、动作的连贯性、动作活动等方面的训练; (3) 针对家长定期开展育儿知识讲座, 做好对儿童的营养指导, 使家长在掌握科学、有效育儿方法的基础上更好对儿童成长进行教育和指导; (4) 按时预防接种, 加强疾病防治力度; (5) 合理食用营养补充剂, 确保儿童营养平衡。对两组儿童进行连续10个月的保健护理。

1.3 观察指标

儿童保健护理10个月后, 观察两组儿童的身高、体质量情况, 采用Gesell成长发育体检表对儿童的神经发育情况 (语言、适应性、精细动作) 进行评定, 采用智能发育指数 (PDI) 和运动发育指数 (MDI) 测评, 参考WHO规定的儿童成长营养标准判断由于缺乏营养所引起的营养性疾病发生情况[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件包对所有数据进行处理, 数据以±s表示, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 儿童发育情况

经过10个月的保健护理后, 观察组的儿童身高、体质量均明显优于对照组, 适应性、语言、精细动作得分均高于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

2.2 MDI和PDI情况

经测评, 观察组PDI值、MDI值均明显高于对照组, 两组差异具有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。

2.3 营养性疾病发生情况

经过10个月的保健护理后, 观察组有1例出现营养性贫血, 对照组则有7例出现营养性贫血, 观察组和对照组营养性疾病发生率分别为1.64%、11.48%, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

儿童自身抵抗能力很弱, 在特定时期容易患各种疾病, 加上儿童身体发育较快, 对营养需求量较大, 一旦生活习惯不合理、保健方式不健康, 就会导致儿童营养不足, 甚至影响儿童正常成长发育, 严重情况下会引发营养性贫血、佝偻病等。所以需要对儿童进行有针对性的儿童保健护理。

所谓儿童保健护理主要是根据儿童年龄、生理和心理特点, 在护士的指导下采取有效的保健措施解决儿童生长过程中出现的各种问题, 提高儿童健康水平, 促进儿童健康成长。早期教育对儿童的智力发育有着重要的启蒙作用, 也是成人对儿童实施教育的开始[3], 一般认为在婴儿出生就可进行早期教育, 在不同年龄阶段, 早期教育侧重点不同, 对于满周岁的儿童可进行感官功能训练、语言功能训练、动作训练等, 3岁以上的儿童则可加以进行感知动作训练、动作连贯性训练等, 同时, 对儿童的玩伴、语言、个性的形成也需进行有效的培养训练。通过早教训练不仅对儿童教育有利, 能有效促进儿童身体、智力、人格发育, 还能影响父母及儿童的其他养育者。接受早期保健护理的儿童的家长可定期参加相关课程培训或育儿知识讲座, 掌握科学、有效育儿方法, 做好对儿童的营养指导和教育。儿童在生长发育阶段所需要的营养量比较大, 并且儿童对营养的吸收能力也存在一定不足, 所以合理食用营养补充剂具有重要作用, 不仅能确保儿童营养均衡, 还能降低营养性疾病发生率。当然, 过量食用营养补充剂的危害也很大, 可能导致各种营养的不均衡, 而且很多营养素之间会发生相互拮抗作用, 还有一些营养素在摄入过多时可能会使儿童出现中毒症状, 故选择营养强化食品和营养补充品时应注意营养素之间的搭配和剂量问题[4,5]。此外, 应按时预防接种, 加强疾病防治力度。

本研究结果显示, 观察组的儿童身高、体质量均明显优于对照组, 适应性、语言、精细动作得分均高于对照组, 经测评, PDI值、MDI值均明显高于对照组, 营养性疾病发生率则低于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。综上所述, 运用综合儿童保健护理在儿童的成长发育中具有非常重要的作用, 能有效促进儿童体格发育和神经、心理的发育, 并有效降低营养性疾病发生率, 进而促进儿童健康成长, 提高儿童的健康水平, 值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]吴燕.探讨儿童保健在儿童成长发育中的作用[J].中国医药指南, 2014, 12 (35) :250.

[2]余艳艳.加强儿童保健对婴儿生长发育的影响[J].实用临床医学, 2014, 15 (11) :85-86.

[3]张智超.儿童保健早教知识对儿童发育的影响分析[J].中国医药指南, 2013, 11 (05) :205-206.

[4]姚金华.分析儿童保健护理对儿童成长的影响[J].大家健康 (学术版) , 2013, 7 (14) :148.

脑瘫儿童的护理 第8篇

1 基础护理

保持病房安静清洁,定时开窗通风,定期进行空气、地面消毒,晨间护理彻底细心,定时巡视病房,尤其夜间后加强巡视,防止小儿坠床、烫伤、自伤、他伤等其它意外事故发生。

2 生活护理

脑性瘫痪患儿的康复是一项长期艰苦的工作,对患儿的父母来说,做好日常生活的护理很关键。(1)抱姿:将患儿竖直抱在怀里,让患儿搂住家长颈部,双下肢分开于家长两侧髋部,家长一手托住患儿臀部,一手扶住他的肩背部,从而达到牵张下肢内收肌、伸展上肢的目的。(2)卧姿:侧卧位是适合各种脑瘫患儿的卧位。卧姿中,在患儿两上肢、下肢间分别夹一软枕,使上下肢伸展,两腿分开。休息时以患侧卧位为佳,这样可使患肢固定,有利于抑制患儿异常的姿势。俯卧位可锻炼患儿抬头和低头控制能力,但不宜长时采用俯卧姿势。(3)脑瘫患儿的进食方法及护理:患儿在母亲的怀里处于半卧位,患儿的头部搁在母亲的胳膊肘上,肩背部由母亲的前臂承托,患儿的双手被放在身体的前面,整个身体的姿势显得相对对称,这样患儿全身的肌张力可相对正常写,喂食也就比较容易进行。对于一些口腔闭合困难的脑瘫患儿,当母亲用调羹将食物放入嘴内后,可用食指与中指夹住患儿的下巴并用力缓缓上抬,使患儿的嘴闭合,也可以用拇指和中指托住下巴用力缓缓上抬,使患儿的嘴闭合。

3 心理护理

脑瘫患儿由于自身肢体缺陷和运动功能障碍,使他们的活动范围局限,与外界的接触机会减少,常导致心理上的异常,表现为少语、孤独、自卑感、缺少自信心,甚至自我否定等。又由于脑瘫病程长,见效慢,患儿家长易出现焦虑、忧愁,甚至有想放弃治疗的心理。此时,家属应认真观察患儿的言行举止,找出患儿存在的心理问题。与患儿建立良好的关系,既是父母与子女的关系,也是朋友关系,不能让患儿产生害怕或者不信任感。(1)培养患儿的兴趣:培养患儿对外界事物的兴趣和与他人交流的兴趣。可采用讲故事、看卡通画、绘画、做智力拼图;带患儿外出活动,去公园,参加少年宫的活动。(2)提升患儿的自信:在平时生活中只要有一点点进步都给予给予鼓励,举列表扬患儿的优点,讲一些战胜困难的故事给患儿听。(3)引导与外界的接触及交流:鼓励他们与同年龄孩子交往,诱导患儿如何与正常孩子交往、游戏等,带患儿参加团体活动。

4 康复护理

在综合康复治疗前,应对每个患儿的身体发育和躯体功能进行评估,并制订出个性化的护理方案和康复目标。

4.1 功能康复

对痉挛脑瘫的患儿应缓解肌肉紧张和僵硬,使患儿躯干充分伸展,采用手法按摩、刺激、帮助四肢被动运动,避免痉挛姿势的运动,尽早诱导出正常的运动模式;对手足徐动型脑瘫患儿应尽量抑制上部躯干的肌紧张,对已短缩的肌肉进行牵拉、伸展性的训练,促进抗重力姿势的稳定性和动态平衡;对姿态异常患儿,按部位分别给予矫形训练,抑制异常冲动,以利于大脑建立正常反射;对于言语发育迟缓的患儿要根据患儿的年龄,在训练师的指导下,逐步训练,促进语言发音,使用语言符号,理解语言概念和含义,提高语言的表达能力。

4.2 教育康复

脑瘫患儿50%以上合并智力低下,提供有系统、有计划、有评估的教育系统,为将来成长后达到生活或工作独立,十分重要。脑瘫患儿的教育要根据个体情况和生活情况,不同年龄段的特点,制订学习计划,学习活动要有趣味、多变化,学习环境也要多样化,以引导患儿建立学习的兴趣,学习内容不要一成不变、过于单调,以免患儿失去信心和新鲜感,家长平时应多肯定和鼓励患儿,以使患儿增加信心。

4.3 其他康复

可利用低频治疗仪,刺激神经肌肉,以促进神经功能的恢复,延缓肌肉萎缩,改善局部血液循环。针炙按摩等传统中医疗法,利用经络理论,通过神经调节和体液调节机制,刺激患儿体内产生适应性和调节性反应变化。水疗法利用水浴、温度的变化,刺激皮肤感觉,改善中枢协调障碍,利于脑瘫患儿全身或局部肌肉张力的降低,提高运动能力,同时在水的浮力作用下,减轻自身重量,训练运动控制能力和平衡力。

5 健康指导

儿童护理 第9篇

1 对象与方法

1.1 对象

太原市古交矿区总医院镇城底分院属于一级甲等医院, 开放床位120张, 护理人员46名, 年龄在22~50岁;职称:副主任护师3名, 主管护师22名, 护师11名, 护士10名;文化程度:本科以上12人, 大专23人, 中专11人;护龄:10年以上32人, 5~10年的8人, 5年以下6人。

1.2 方法

1.2.1 医院成立领导小组, 进行全院动员, 号召全员参与

在院领导的支持下, 由护理部主任牵头, 各科护士长为成员, 成立“优质护理服务示范工程”领导小组, 号召全院护士统一思想, 提高认识, 积极参与并在全院范围内营造出良好的工作氛围, 大家献计献策, 齐抓共管, 正确贯彻落实好这项工作, 使得这项工作顺利进行[1,2,3]。

1.2.2 制定实施方案

太原市古交矿区总医院镇城底分院参照各家大医院的做法, 收集各种资料, 并结合太原市古交矿区总医院镇城底分院实际情况, 进行试点运行, 通过改革护理人员的分工方式、排班模式、公示护理项目、建立激励机制、简化护理文件书写、量化绩效考核等方面进行探索研究, 明确各部门的工作职责, 制定临床护理工作规章制度, 以达到强化护理管理职能, 提高护理服务质量, 提升患者满意度的目的。

2 结果

通过开展“优质护理服务示范工程”活动, 使得大家进一步明确2010年护理工作的重点, 深刻理解“夯实基础护理”与“全面带动护理工作发展”的关系, 使大家认识到基础护理工作不仅是简单的翻身、擦背等, 更是为患者实施病情观察、治疗和护理措施、增进沟通、体现专业水平的途径与桥梁, 从而提高了护理人员的工作积极性, 加强了工作的规范性, 增强了护士的责任感, 密切了护患关系。

2.1 夯实基础护理服务, 创新专科护理内涵

2.1.1 明确基础护理内容, 落实基础护理措施。基础护理质量的标准包括晨晚间护理、口腔护理、皮肤护理和分级护理等工作内容;特一级护理质量标准包括基础护理、舒适护理、导管护理、病情的掌握、专科护理等工作内容;要求工作中丰富服务内涵, 护士长每日督查工作完成情况, 确保护理工作安全[4]。

2.1.2 正确认识做好基础护理工作的重要意义, 让大家正确认识基础护理不仅仅是简单的生活护理, 而是落实整体护理、提高专业水平的基石。基础护理工作, 能够为患者解决一些迫切需要的和关切的问题, 为患者提供主动、全面、耐心、细致的护理服务, 因而在保障医疗安全、构建和谐的医患关系中发挥着重要作用。

2.1.3 做好基础护理是全面了解患者病情的重要手段。患者在整个住院接受治疗期间, 病情随时可能发生变化, 而医师由于工作繁忙, 并没有足够的时间去观察和陪伴在患者身边, 大多由患者家属或者是护工照顾, 因而很难发现和判断患者病情的变化, 失去早期治疗的机会, 贻误了救治患者的最佳时机, 使得一些医疗纠纷迅速增加, 因此, 强调加强基础护理, 要以专业能力和专科知识做支撑来从事基础护理, 没有基础护理做基石护士的专业能力和专科知识难以更加贴近患者、贴近临床, 我们的工作就无法完成的更好

2.1.4 做好基础护理是落实整体护理的切入点。所谓的整体护理, 就是以患者为中心, 将患者视为一个整体, 为其实施个性化的、整体的、有效的照顾模式, 满足其身体、心里、精神、文化、社会等方面的需要。通过对其照顾和护理, 了解患者心里状况, 减轻其焦虑和恐惧, 通过做好基础护理, 做好患者的心里护理, 拉近护士与患者空间与情感的距离[5]。

2.2 开展优质护理服务

2.2.1 护理层级管理

①根据护士的护龄、职称、技术等能力将其分为高级责任护士与初级责任护士, 分配高级责任护士分管病情较重的患者及承担护理技术含量较高的岗位, 初级责任护士则分管病情较轻的患者及承担护理技术含量较低的岗位, 同时, 要求高级责任护士指导和管理初级责任护士。②轮流值班, 定期更换。③实行护士长护理业务大查房, 及时发现科里的护理缺陷, 掌握全院的护理质量考核标准。

2.2.2 取消家属或患者自聘护工, 实行无陪护制度

在试点病房逐步取消患者家属或自聘护工陪护, 逐步过渡到由责任护士全部承担每一个患者的生活护理, 为其进行翻身拍背、剪指甲、洗脸、饮食等基础护理, 切实减轻患者的家庭经济负担[6]。

2.2.3 合理简化护理病历书写

卫生厅办公厅发布《关于加强医院临床护理工作的通知》提出, 要求医院把时间还给护士, 把护士还给患者, 就是要减轻一线护士的书写负担, 让护士有更多时间和精力为患者提供直接的护理服务, 只有到患者身边去, 护理知识的专业性才能得以体现, 因而建议护理记录多采用表格式的记录单, 减少书写时间, 增进护患沟通的机会。

2.2.4 绩效考核, 实施护士奖金分配

改变以往的奖金分配制度, 对护士实行绩效考核, 根据护理患者的危重程度、护理患者的数量、护理质量、患者及家属的满意度等方面进行考核, 重点倾向于临床一线的护士, 大幅度提高夜班补贴, 做到客观公平。

2.2.5 加强护理管理人员的培训

“优质护理服务示范工程”活动的开展是一项全新的工作, 不仅需要先行试点医院的经验交流, 还需要针对管理人员加强培训, 特别是院领导、护理部主任和一些护士长, 要大家认识到这项活动不是一场运动, 而是优化医院服务, 加强内部管理, 提高护理质量, 促进护理改革与发展的切入点。只有思想认识到位, 工作方法正确, 才能取得预期的效果

3 体会

3.1 开展优质护理服务提高了患者对护理工作的满意度

通过对患者的满意度调查得出, 我们在实施这项活动后比实施前满意度得到了提高, 护士的服务意识明显增强, 通过护理减轻了家属的压力, 提高了患者的舒适度, 得到了患者及家属的认可。

3.2 提高了护理人员的素质

优质护理服务是医疗服务的重要组成部分, 护理人员素质的高低, 直接影响护理的服务品质, 护理服务品质的好坏直接为患者所感受, 而护理工作的主体又是护士, 因而把创建“优质护理服务示范工程”的活动作为提高护士素质的过程。

3.3 提高了护士对基础护理工作的认识

有个别护士存在对自己工作的不认可, 对一些基础护理工作不愿意做, 通过这次活动, 使其逐步转变观念, 认识到自己的重要性, 利用自己的专业知识服务于患者, 强化护患沟通, 改善护患关系。

3.4 提高了护理人员的积极性

通过这次活动, 加深护理人员对护理工作内涵的学习与理解, 使她们明确“夯实基础护理”与“发展专科护理”是护理事业的双翼, 这样才能将各种护理规范、要求落到实处, 加强人性化管理, 激发护士自我约束, 自我管理意识, 充分发挥其主观能动性, 自觉执行护理质量标准。

4 讨论

目前“优质护理服务示范工程”活动才刚刚起步, 是一个循序渐进的过程, 又是一个改进护理工作, 提高服务质量, 带动护理专业发展的新机遇, 与患者和家属的沟通还有待进一步加强, 需要不断总结经验, 逐步探索和完善, 因而需要全院医务人员共同参与, 需要有各级领导的大力支持, 以及人力、物力、财力等后勤保障, 才能把护士的积极性调动起来, 合理配备护士, 在排班模式、分工方式及福利待遇等方面给予照顾和支持, 使护士充分发挥其主观能动性, 执行护理质量考核标准, 丰富服务内涵, 不断丰富和拓展对患者的护理服务, 根据患者的需求, 为其提供全程化、无缝隙护理, 做到贴近患者、贴近临床、贴近社会, 促进护理事业更好、更快的发展。

参考文献

[1]郭燕红.适应形势锐意进取促进护理工作可持续发展[J].护理管理杂志, 2010, 10 (5) :305-307.

[2]吴欣娟, 曹晶.以夯实基础护理为切入点全面提升护理工作质量[J].护理管理杂志, 2010, 10 (5) :308-309.

[3]黄惠根, 陈凌, 黄红友等.开展“优质护理服务示范工程”试点的做法与体会[J].护理管理杂志, 2010, 10 (5) :310-311.

[4]陈湘玉.传承护理专业发展进程开展“优质护理服务示范工程”[J].护理管理杂志, 2010, 10 (5) :312-313.

[5]岳丽青, 李映兰, 高红梅等.我院开展“优质护理服务示范工程”活动的初步实践与体会[J].护理管理杂志, 2010, 10 (5) :314-316.

儿童护理 第10篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2013年1月~2014年5月来本院就诊的300例骨科患者,依护理方法不同分为A组和B组,各150例。A组中男76例,占50.7%,女74例,占49.3%,平均年龄(52.70±3.97)岁。21例为肱骨骨折;29例为尺桡骨骨折;17例为股骨骨折;33例为胫腓骨骨折;19例为腰椎骨折;31例为股骨颈骨折。B组中男75例,占50.0%,女75例,占50.0%,患者平均年龄(52.80±4.15)岁。23例为肱骨骨折;27例为尺桡骨骨折;19例为股骨骨折;31例为胫腓骨骨折;21例为腰椎骨折;29例为股骨颈骨折。两组患者性别、年龄、骨折类型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

B组采用常规护理措施对患者进行相应的护理;A组基于B组护理法配合舒适护理,具体如下。

1.2.1 心理护理

对于骨科患者来说,大多会伴随紧张、焦虑、恐惧等情绪波动,担心疾病愈后。因而护理人员要以亲切的表情、温暖的语言主动与患者交流,关心患者,让其充分了解自身病情,减轻对疾病的恐惧感,进而积极的配合治疗。要和患者家属及时做好沟通交流,帮助患者制定适合的护理计划,及时消除患者的不良心理状态,以舒适的心境接受治疗。

1.2.2 疼痛护理

骨折初期,由于骨折断端损伤神经肌肉组织,所以造成患者疼痛难耐,因而告知患者疼痛的病因及机制,减轻心理压力,提高对疼痛的耐受力。分散患者的注意力,让患者与亲朋好友聊天、玩手机、听音乐或帮助患者轻微按摩患肢等。肢体肿胀也会使疼痛加重,因此,抬高受伤的肢体适,可以减轻局部肿胀引起的疼痛。夹板、石膏等外固定过紧引起的疼痛,应及时适当放松解除压迫,同时警惕骨筋膜室综合征的发生。

1.2.3 饮食护理

骨科患者大都行动不方便,活动量不足,容易造成便秘或者尿路感染等并发症,尤其卧床患者,告知患者多饮水,每天2000 ml以上。多食流质食物。患者需要多摄入粗纤维类食物,如芹菜、韭菜等,同时需要重视水果的食用,以保证维生素的摄入。保证摄入优质蛋白及钙质,如鱼、肉、蛋、虾皮、牛奶等以促进骨折早日愈合。指导患者家属定时进行顺时针腹部按摩,促进患者肠蠕动,确保按时排便。

1.2.4 功能锻炼的护理

向患者说明功能锻炼的重要性,使其积极主动参加锻炼,制定锻炼计划,可以早期指导患者行肌肉舒缩运动和适当活动骨折近端的正常关节,骨折中期开始主动活动各关节,骨折后期继续关节活动和肌肉力量锻炼。

1.3 观察指标

采用问卷调查的方式收集患者满意度,分为非常满意、基本满意、不满意。满意度=(非常满意+基本满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料用率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

研究结果发现,A组中,80例(53.3%)患者态度为非常满意;57例(38.0%)患者基本满意;13例(8.7%)患者不满意;B组中,69例(46.0%)患者态度为非常满意,54例(36.0%)患者基本满意;27例(18.0%)患者不满意;A组患者满意度(91.3%)明显高于B组(82.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

对于骨科患者来说,绝大多数都是采用手术的方式进行治疗,而手术之后伴随的各类不适也是患者发生各类并发症的重要导火索。手术时候伴随的疼痛会使得患者的交感神经反射受到刺激,进而伴随5-羟色胺等物质而引起患者伴随血管收缩的现象而使得患者因为缺血影响进一步的愈合,更有甚者伴随诱发血栓,因而也难免出现低落而焦虑的情况,严重者甚至抑郁。所以,在患者围术期进行合理的护理十分重要[2]。而在舒适护理模式下,能够通过护士和患者的积极沟通,缓解和改善其身心伴随的症状,使得患者更为积极的投入治疗,并且和医护工作者积极配合,进而使得治疗效果得以保证[3]。

最近几年,本院在对骨科患者进行护理的过程中,充分应用了舒适护理模式,采取预见性的护理方式,不仅重视对患者身体痛苦的相关护理,也更加重视对患者精神的相关护理,并且重视患者病房氛围的布置,能够在第一时间解决患者的身心问题,进而帮助患者更为积极投入到与疾病对抗中,实现患者身体健康和心理健康[4,5]。

本次研究中,和以往研究类同,A组骨科患者满意度为91.3%明显高于B组的82.0%(P<0.05)。可见,将舒适护理模式在骨科中进行应用,有着较为明显的治疗效果。

综上所述,舒适护理模式应用于骨科患者,有助于提高患者满意度,护理效果明显,值得进一步推广和研究。

参考文献

[1]蒲静,王心红.舒适护理在骨科护理中的应用体会(附76例报告).贵州医药,2009,33(1):90-91.

[2]党慧莲.骨外科患者术后疼痛的舒适护理.基层医学论坛,2014,18(33):4498-4499.

[3]张咏梅.舒适护理对骨外科术后疼痛患者的护理效果.临床医药文献电子杂志,2014,1(12):2256-2257.

[4]陈雪梅.骨外科患者术后疼痛的舒适护理.中国医药科学,2013,3(6):118-119.

儿童手足口病的护理 第11篇

【关键词】儿童；手足口病；护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0453-01

在手足口流行期间，我院在手足口病的护理中不断改进和探讨科学的护理疗法，取得了满意的效果，现总结护理体会报告如下：

一一般资料

选取2013年4月至2014年3月我院门诊接诊的手足口病患儿221例，其中轻症患儿182例，重症患儿19例，年龄4个月～7岁，所有病例均符合由卫生部制定的2010年版《手足口病诊疗指南》中诊断标准。

二临床表现

急性起病，发热，口腔黏膜出现散在疱疹，疼痛明显；手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

三治疗原则

一般治疗：注意隔离，避免交叉感染，适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理；对症治疗：发热、呕吐、腹泻等给予相应处理；中西医结合治疗；严密观察病情变化，密切监护，发生严重并发症及时转上级定点医院治疗。

四护理方法

1、消毒隔离

手足口病主要通过空气、飞沫及紧密接触等多种方式传播。房间保持空气新鲜，流通、洁净、温度适宜，严格限制人员出入，患儿物品使用含氯消毒剂浸泡。医护人员诊疗护理前双手要彻底清洗消毒，听诊器、血压计、体温计和血压计袖在使用后用含氯消毒剂消毒，患儿出院后，对其床单位、用物先用紫外线灯照射，再用含氯消毒剂擦拭消毒。

2、心理护理

患儿被隔离后处于陌生的环境中，加之病情疼痛，易产生恐惧心理，哭闹频繁。医护人员根据患儿年龄和性格特点做好心理护理，稳定患儿情绪，避免哭闹，消除患儿心里恐惧感。患儿在感染此病期间，家属易产生恐惧和焦虑心理，因此我们对患儿家长进行心理疏导，向家长介绍本病的临床表现，流行特征，预防措施等知识，避免向重症发展，重点交待家属注意观察患儿病情，如出现持续高热不退，精神差，嗜睡或呕吐、抽搐、呼吸、心率增快立即就诊。让家长充分认识到手足口病可治、防、可控，以期解除心理焦虑。

3、发热护理

对于体温异常的患兒应根据病情做相应的护理，体温低于38.5℃者用物理降温，如温水擦浴，多喝开水和冰袋冷敷等，同时更换衣服保持皮肤清洁，高热惊厥患儿抽搐时，积极控制体温，同时还要注意区别因疾病引起的神经系统并发症。

4、皮肤护理

保持患儿衣物整洁，穿着宽松、舒服，床铺干净平整，剪短患儿指甲，防止其抓破皮疹，对已破裂皮疹或疱疹，用0.5%碘伏在破溃处消毒注意保持皮肤清洁，防止感染。

5、休息及饮食护理

患儿多卧床休息，保证足够的休息和睡眠，进食宜清淡、易消化、营养丰富流质或半流质饮食，对于因口腔溃疡疼痛、张口困难而拒食、拒水的患儿，必要时补液以纠正因脱水、酸中毒而造成的电解质紊乱。

6、密切观察病情变化

柯萨奇A16和E71是引发手足口病的两种最常见的病原体。E71可并发脑膜炎、脑炎等，而柯萨奇A16则可并发心肌炎。由于病毒可累及脑和心脏，发现高热、剧烈头痛、呕吐、面色苍白、精神萎靡或哭闹不止，在护理过程中密切观察患儿并且变化，发现异常的同时应及时报告医生并做好抢救准备。

7、健康教育

手足口病主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，预防手足口病最关键的是“洗净手，喝开水，吃熟食，勤通风，晒衣被”。告知家长在手足口病高发季节，尽量避免带孩子到人口密集的公共场所，以减少感染机会，要求家长和患儿注意饮食卫生，不吃不洁食品，饭前便后要洗手；家里定期通风，玩具、餐具、衣物定期消毒，家长平时要注意观察孩子身体状况的变化，一旦发现孩子有发热、出疹等表现应尽早带孩子到医院就诊。

参考文献

[1]诸福棠，吴瑞萍，胡亚美，等.实用儿科学[M].第6版.北京：人民出版社，2000：799～805.

护理理念与护理服务 第12篇

1 以病人为中心, 重视病人的需求, 完善护理服务

以病人为中心, 满足病人的身心健康已成为临床护理工作发展的方向。护理工作需要高度情感力, 护士需要给病人及其家属传达爱心、理解等情感, 但一直以来, 护理工作关注的是护理操作技能的提高而忽略了病人需求什么。目前护患纠纷投诉中, 病人最不满意的主要不是技术问题, 而是护士缺乏耐心、解释简单、沟通交流障碍。台湾顾乃平[1]对病人所期望的最理想的护士特性调查结果显示, 排在前三位的是“她有爱心、温柔和善、能给我一种亲切感”“ 她有耐心, 并且愿意尽其所能解答病人的 询问”“她能向医生反映我的问题, 并做病人与医生间的桥梁”。

2 重视、尊重病人的权利

病人入院后在整个医疗服务中, 病人享有被尊重的权利, 如对病情的了解程度, 各项检查的目的, 检查结果, 治疗方案等。在护理服务的过程中, 除保证环境安静、舒适、安全外, 还应该充分重视病人的精神需求, 护士必须加强专业技能的培训, 转变护士思想观念, 提高综合素质, 将健康教育视为护士应尽的义务。尊重病人的权利, 树立以病人为中心的理念, 在治疗和护理过程中承担教育者、指导者的角色。随着医学模式的转变, 病人不仅需要高超的医术、舒适的环境, 更需要被理解、被关心、被尊重, 及时与病人沟通、交流、了解病情, 了解病区和医院的情况, 广泛开展尊重病人权利的教育, 医患、护患间相互尊重, 营造良好就医氛围, 提高护理服务质量[2]。

3 大力倡导医院文化, 对护士给予培训及指导

对护士进行道德品质的教育, 加强护士的责任心、主动性、社会技能、控制性和献身精神的培训, 推行医德医风建设。倡导团队精神, 突出人文管理的理念, 交流开展人性化护理服务的经验, 找出存在问题, 提出改进措施, 对护士从社会、心理、沟通等方面给予培训, 提高护士的理解力、团队精神和非语言的信息传递和交换等表达方式, 体现护理服务理念, 共同维护医院的利益。

4 体会

在医疗卫生行业竞争日趋激烈的今天, 护理队伍必须努力开辟新的护理模式, 更新护理服务理念, 在病人中取得信誉, 在创新和发展中求生存。如何改革护理模式, 调整护患关系, 紧跟医院改革的步伐, 是每一个护理管理者需要思考的问题。在护理实践中体现人文关怀, 首先要强化服务理念, 把优质服务、人性化服务放在首位, 激发护理人员的工作热情, 以人为关怀切入点, 树立倡导医学的人文精神, 关注病人的身心健康为目标, 以人为中心, 竭诚为病人提供全方位优质安全服务为服务承诺, 理解病人, 以可信、真诚、胜任、热情的态度投入工作, 使病人满意。

参考文献

[1]顾乃平.现代护理导论[M].第2版.台北:华吉出版社, 1989:27.