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icu清洁消毒制度
来源:开心麻花
作者:开心麻花
2025-09-18
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icu清洁消毒制度(精选11篇)

icu清洁消毒制度 第1篇

ICU病房消毒隔离制度

室温宜保持在20℃~22℃为宜,湿度应保持在50%~60%为好,要有监测温湿度的装置。ICU房间应定期消毒处理,室内空气培养要求细菌总数在200个每立方米(200个/m3)以下。控制出入人员的数量,减少其流通量。

开门窗换气,一般每日2~3次,每次20~30min。

紫外线照射、84消毒液,可配成1:500的溶液进行喷雾。

严格洗手制度任何正常人皮肤上都有细菌存在,其中有少数致病菌,如金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌等,在正常人皮肤上不致引起感染,若一旦转移到人体易感部位,如伤口、肺部或泌尿生殖器等部位,尤其是在重症患者极易引起感染。为减少人与人之间的传播,防止交叉感染的发生在接触两个患者和两邻床之间,为病人作查体前,各种技术操作及无菌操作前,处理尿壶、便盆后,进入或离开ICU时,均应认真进行手的清洗,必须要在清洗后用75%的酒精溶液进行擦拭消毒。

ICU内墙壁、天花板,应保持无尘和清洗,每日应清洁处理,可用含氯消毒液500mg/L彻底擦洗一次。门窗、床柜、病床及各种装备仪器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。各种各式的抹布分开使用,分类放置,每人每桌一块,定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清洁处理,每日应不少于4次。

严格隔离制度转送进入ICU与进手术室一样,应当使用清洁车或活动床。严格掌握患者进入ICU的分房标准,为了预防交叉感染和防止其散布,进入ICU的患者一定要分房治疗,如患者本人无感染但需要肾透析者,宜住单房间。有潜在感染病例如气管切开、进行机械通气治疗的患者须住单房间。有传染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明显感染者如开放性化脓或引流的脓胸病人等均需住隔离房间。隔离房间应在位于通气道的末端或ICU之外。

ICU内的机械通气应定时按说明更换通气机的细菌滤过器,以及每24h换一次通气的管道和连接器,为预防院内感染的主要措施。雾化吸入器在使用前后应适当消毒处理。ICU内使用雾化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU内使用的外科器械必须彻底灭菌。

进入ICU要求更换衣鞋,戴帽子和口罩,外出时必须加隔离衣,更换外出鞋。所用衣、帽、口罩应每天换洗,以保持清洁。

icu清洁消毒制度 第2篇

幼儿园卫生消毒制度

为了幼儿身体健康,根据国家卫生部颁发的《托儿所、幼儿园卫生保健制度》要求,我园特制定以下消毒卫生制度:

一、保持室内空气流通,每天早晨中午开窗通风两次,每次不少于40分钟,幼儿教室、活动室每天用紫外线灯消毒一次,每次1小时,紫外线灯每周擦一次浮尘,以免影响消毒效果。

二、口杯消毒。幼儿每人一杯,每日早晚用流水清洗口杯,消毒柜每日消毒一次40分钟。

三、加强幼儿一日生活管理,保持幼儿个人的清洁卫生,饭前、便后洗手培养良好的卫生习惯。

四、幼儿用餐桌子使用前消毒,擦手毛巾每日消毒一次,用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟。

五、桌椅、床头、门把手、水龙头等幼儿幼儿易接触的物体消毒.每日用含有效氯500mg/L的消毒液擦洗一次。

六、幼儿寝室、活动室、厕所地面随时清扫。每日用含有效氯500mg/L的消毒液拖把擦洗消毒一次。

七、玩具消毒。幼儿玩具每周用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡一次30分钟,并晒干。

八、图书消毒。图书要达到每两周翻晒一次。

九、厕所要清洁通风,随时清扫,做到无异味,每日用含有效氯500mg/L的消毒液冲洗、浸泡消毒一次。

十、床上用品消毒。被套每月清洗、消毒一次,床单、枕套每月两次。被子、床单、枕头每周爆晒一次,时间不少于2小时。

十一、工作人员要保持仪表整洁,要勤洗澡,勤剪指甲。给幼儿开饭前要用肥皂洗手。

十二、如遇传染病毒传播时期等特殊情况,将另行通知加强卫生消毒工作。

台吉镇中心幼儿园

一、消毒要求与具体清洁操作方法

(一)房屋空间

每日开窗通风(早7:30开窗,中午12:00关窗)是控制呼吸道疾病流行或传染病发生的有效措施。

(二)毛巾

在集体生活中,毛巾的卫生不好是传染疾病的途径之一,如传染沙眼、流感等病毒。要求擦手巾保证一人一巾,要用肥皂水浸泡搓洗,并放在阳光下曝晒。在传染病流行季节要求每天清洗消毒一次,用肥皂水浸泡搓洗,并放在消毒柜里消毒,但要防止毛巾被烤焦

(三)口杯

幼儿的口杯要一人一杯、专人专用,每天必须消毒,每日在幼儿入园后必须放好已经消毒过的口杯。口杯是幼儿喝水及吃药用的,在幼儿吃完药后教师及保育老师要督促幼儿把口杯内的药吃干净后放在口杯架上,口杯要按要求定时进行消毒。

(四)玩具

玩具是幼儿园必须备的物品,也是幼儿接触最多的物品,尤其是小班幼儿喜欢将玩具放入口中,如果清洁消毒不严,很容易传染疾病。玩具的清洗消毒是每周一次,玩具可以用肥皂粉清洗,或用“优氯净”浸泡后再用清水冲洗干净放在阳光下晒2小时。室外大型玩具通过日光照射消毒,但要定期冲洗。

(五)被褥

用品是幼儿每日生活的必需品,幼儿每人一床一垫一被一枕。幼儿用的垫被和盖被每月晒一次,每次晒2—4小时。如遇雨季,可将被褥打开用消毒灯照射半小时。

(六)洗手

每日用餐前、大便后用肥皂水擦拭洗手,并用自已的擦手巾擦干手,培养幼儿养成良好的卫生习惯。

(七)痰盂

每次用后要冲洗干净,有消化道疾病发生时痰盂每次用后要浸泡,消毒痰盂的消毒液要每日更换,以消毒液浸满痰盂为好。

(八)卫生洁具

垃圾箱内无渍,簸箕、抹布、扫把等要放在幼儿碰不到的地方。餐桌抹布和其它抹布要分开使用和清洗。拖把要准备2把(1把干拖),每日使用后要用清水冲净,使用前先用清水拖1遍,再用消毒液拖1遍。

(九)地面

教室每日要拖,随时保洁并门前三包,拖把使用后要摆放在不影响幼儿洗手上厕所的地方。洗拖把要有专用水池,不准和洗毛巾、餐巾、口杯、玩具等共用1个水池。

(十)食具

食具必须在洗碗间清洗,不得将餐具放在洗手池里洗。洗碗时先用洗涤剂将油腻洗净,再用清水冲洗后放在消毒柜里消毒后才能用,餐具必须餐餐进行消毒。

二、发生传染病时的卫生消毒

(一)、呼吸道传染病流行季节或发现传染病患儿时,室内空气、各种物体表面每日消毒1次,肠道传染病流行季节应定期采取预防性消毒措施。

(二)、传染病患儿的呕吐物、排泄物按卫生部消毒技术规范,在其中倒入消毒液搅拌后倒入厕所。

(三)、传染病儿便器:用清水冲洗干净后,放在千分之3有效氯消毒液中浸泡30分种。

(四)、抹布、拖把分别在千分之3有效氯消毒液中浸泡30分种,每日一次。

(五)、被褥清洗消毒:床垫、枕心、棉胎放阳光下晒4小时。

(六)、柜子、扶手、门把等物体表面,每日上午用消毒液擦洗一遍。

(七)、床单、枕巾、被套、枕套等耐热、耐湿的纺织品用消毒液浸泡15

—30分种

(八)、地面消毒:地面是幼儿们活动的场所,经常会有幼儿趴到地上,手经常接触地面,如有污染不及时清除,极会造成病原菌的扩散。

(九)、墙面消毒:墙面在一般情况下污染情况轻于地面,通常不需要行正常消毒。当受到病原体菌污染时,可采取化学消毒剂喷雾或擦洗。常用二溴海因消毒剂溶液喷雾或擦洗处理,墙面消毒一般为2.0—2.5米高即可。喷雾量根据墙面结构不同而确定,以湿润不向下流水为度。

(十)、桌子、椅子、凳子、柜子、水龙头等用品表面的消毒:一般情况下室内用品表面只进行日常的清洁卫生工作,用清洁湿布,每日2次擦拭各种用品的表面,可除去大部分微生物。当室内各种用品的表面受到病原菌的污染时,必须采用严格的消毒处理。

(1)化学消毒剂消毒:用含有效的二溴海因消毒溶液,擦拭或喷洒室内各种物品的表面,当污染物中含有大量有机物时,可相应加大化学消毒剂量,并按产品说明使用。

(2)紫外线灯照射:悬吊式或移动式紫外线灯消毒时,离污染表面不宜超过1米,照射时间一般不得少于30分种。用高强度、低臭氧紫外线杀菌灯,照射30—60分种。

(十一)、玩具的消毒

传染病流行或发生时,每周进行一次消毒,要根据不同的玩具选用不同的消毒方式。耐热的木制玩具:可以在开水中煮沸10—15分种。塑料和橡胶玩具:可在有效二溴海因溶液中浸泡15—30分种。怕湿怕烫的毛类玩具:可在烈日下曝晒4

—6小时,借助太阳紫外线的照射,将细菌杀灭。高档电动、电子玩具:可定期用酒精棉球擦拭孩子经常摸的部分。

(十二)、传染病检疫班级餐具要单独清洗消毒,幼儿不能参加任何集体活动,直到检疫结束。走道最好也分开,并加强消毒。

幼儿园环境卫生清洁制度

制定关于幼儿园的环境卫生制度,可以加强幼儿园卫生工作,为师生营造舒适、整洁、幽雅的校园环境。下面是幼儿园环境卫生管理内容,希望对你有所启发。

一.室外环境卫生管理要求:

1.室外环境做到整洁、美观、所有墙面按园统一规划布置不随意更改,教育幼儿不在墙上乱涂乱画。

2.不随意乱扔垃圾果壳等杂物、不随地吐痰、保持操场、花坛、走廊等场所的整洁。

3.场地做到雨天无积水、阴井、下水道等有定期灭虫消毒措施。

4.绿化有专人负责管理,做到绿地无杂草、花坛无杂物、定期修剪、教育幼儿不随意攀摘花草树木、加强爱护绿化教育。

5.操场内或过道上不随意停放自行车和堆放建筑垃圾等杂物,保证幼儿活动的安全和道路的畅通。

二.室内环境卫生管理要求:

1.由教师、保育员负责教室房舍设备,环境的清洁卫生工作,做到墙面完好无损、布置美观、教育幼儿不抠墙,不弄脏墙面。

2.不随意在墙上拉线、钉勾子、钉阁板等物、确保室内整洁。

3.建立健全环境清扫制度与四定制度。每月一大扫、每周一小扫、分室分片包工、定人、定点、定时、定期检查

4.保育员要管理好室内的设备和自己的工作用具,如抹布、拖把、扫帚等物,要按固定地点安放、不随意乱放。

5.每天擦洗便池和厕坑、保持厕所清洁无尿垢、无臭味、定期打扫走廊和擦玻璃窗,保持园内玻璃窗明亮、走廊清洁。

6.保持各活动室无积灰、无垃圾,并做好灭蝇、灭鼠、灭蟑螂工作。

7.园内做到无死角、库内存放物不宜过多,应离地、离墙、防虫害和霉变。物品要按类堆放、排列整齐。保健老师负责全面环境卫生检察工作、发现问题及时与有关部门联系并妥善处理。

隔离制度

幼儿园传染病隔离措施:为有效预防传染病在幼儿园范围的发生和传播,尽早切断传染病的传染途径,减低在园幼儿感染传染性疾病的几率,幼儿园保育员,全体教职员工和家长应明确各自的职责,互相配合,共同执行

“传染病预防和隔离制度”,有效预防传染病在幼儿园范围的发生和传播。

一、患有传染性疾病的儿童,在传染期内需进行隔离治疗,不能参加正常的幼儿园集体生活;

经医院正规治疗病情好转,隔离期满并经医院复查和证明不再具有传染性,方可恢复如愿正常的集体。

二、各班教师应认真执行“晨检制度”,全面细致的了解儿童的健康状况,在晨检中发现儿童可能患有某种会发生传染的疾病(如水痘,风疹,腮腺炎,麻疹,流感,痢疾,肝炎和手足口综合症)应及时劝说家长带孩子到医院进行诊断。一旦确诊,应立即执行隔离制度,避免传染性疾病在幼儿园的进一步传播。

自清洁电池将废水转化为消毒剂 第3篇

Chem Eng,2014-02-01

对炼油及石油化工废水的处理处置常常是一项令人头痛的任务——因为环境、经济、后勤保障等方面的法规,特别是对于废水中含盐量的规定,非常严格。然而,许多废水实际上含有许多有用成分,如氯化物可通过电解转化为次氯酸钠等氧化剂或消毒剂,用于下游的其他废水处理工序中。

美国MIOX公司正在进行一项中试研究,用一种新型电池处理高浓度含氯废水,并生成含氯氧化剂。生成了含氯氧化剂的处理出水可回用于处理过程,以去除其他污染物并进行消毒。通过采用该工艺,处理费用和原料费用都会有大幅下降。

综合消毒清洁效果爱尔康较优 第4篇

至于爱尔康蛋白去除率突出的原因,该业内人士解释,该产品添加了特有的二水合柠檬酸钠,相比传统的依地酸二钠,清除蛋白质效果更好,但部分眼敏感的人使用后可能会感到不适。

虽然所有的护理液产品均有一定的除蛋白功效,但“高效除蛋白”的概念是站不住脚的。

与其指望护理液强劲的除蛋白效果,倒不如严格按照专业建议进行护理。

实验结果与实际体验或有差异

中山大学眼科中心副教授杨晓指出,除蛋白效果的检测结果对消费者选购有一定的指导意义,但在实际使用中,情况更加复杂。

“这是因为实验室测得的除蛋白效果并不能完全代表消费者的实际使用功效。”何翔解释道,“人体泪液有60多种蛋白质,沉积在镜片上的蛋白质还会与脂质结合形成比普通蛋白质更难去除的脂蛋白,与镜片结合也更加紧密。”

实验用的人工泪液只含有限的几种蛋白成分,且不含脂质,在镜片上的沉积量和结合力度都远低于实际情况。

即便如此,护理液也无法去除实验中沉积在镜片上的大部分蛋白。可以推测,护理液实际使用时的去蛋白效果可能更不理想。

另一方面,实验条件是静态的,但是实际使用时,随着隐形眼镜配戴时间的增加,会有越来越多的蛋白沉积于镜片,这部分蛋白无法通过护理液浸泡和冲洗去除。

隐形眼镜看似简便,但其护理工作实在是个“耐力活”。

工欲善其事,必先利其器,想把这“耐力活”干好,首先还是应该选一款效果好、性价比高的护理液。

2015年5月,《消费者报道》向第三方权威检测机构送检爱尔康、博士伦、海昌、卫康、保视宁等5品牌隐形眼镜护理液,综合消毒和除蛋白效果,爱尔康表现较优。

除蛋白与消毒对于护理液来说重要程度相当,但由于微生物污染可能会带来急性和严重的并发症,本刊综合专家建议,将消毒效果权重定为60%,蛋白去除率权重设定为40%。

5款隐形眼镜护理液中,除了爱尔康的除蛋白效果较突出外,其他4品牌的消毒效果和除蛋白效果都较为接近。这是因为不同品牌产品的配方也大同小异。(如图4)

爱尔康除蛋白效果更为突出,这是因为其添加了特有的二水合柠檬酸钠,有更好的除蛋白效果,但刺激性更大。

保洁和环境清洁消毒制度 第5篇

为保证医院环境的安全性、舒适性、整洁性和安静性,保障患者及医院工作人员的安全,感染管理科根据《医疗机构消毒技术规范(2012版)》、《医院消毒卫生标准(2012版)》和《普通物体表面消毒剂的卫生要求(2012版)》特制订本制度。地面、墙面清洁与消毒: 1.普通病房:

1.1地、墙面无污染时,采用湿式清洁;

1.2地、墙面被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染时,少量(<10ml)的喷溅污染,可先清洁再采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒

1.3地面被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染时,大量(10ml)血液或体液的喷溅污染,应先用吸湿材料去除可见的污染,然后再清洁和采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒

2.感染高风险部门(如手术室、产房、导管室、洁净病房、ICU、新生儿室、血液透析病房、感染性疾病科、口腔科、检验科、急诊等):应采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒,并保持清洁和干燥

3.卫生间、走廊、水房及每个病房等不同区域使用的清洁用品如拖把、布巾等不得混用,应分区使用; 物体表面消毒

1.物体表面无污染时,床栏、床头桌、门把手、灯开关、水龙头等应每天清洁,采用250mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒

2.物体表面有肉眼可见的污染如少量呕吐物、排泄物、血迹等或可疑有病原微生物污染时,可先清洁而后采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒

3.物体表面有大量(10ml)血液或体液的喷溅污染,应先用吸湿材料去除可见的污染,然后再清洁并采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒.4.擦拭不同的患者单元物体表面(包括床栏、床头桌、吸引管路、呼叫器等)及不同病房的频繁接触物体表面(如灯开关、水龙头、空调开关等)时应更换抹布。5.各种保洁手套应分区域使用 清洁用品的消毒:

1.抹布:清洗干净,采用250mg/L有效氯的含氯消毒液中浸泡30分钟,冲净消毒液,干燥备用

2.拖布:清洗干净,采用500mg/L有效氯的含氯消毒液中浸泡30分钟,冲净消毒液,干燥备用

保洁和环境消毒工作流程

一、普通病房

地面、墙面

无污染

被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染

少量<10ml

大量>10ml 湿式清洁

先清洁,先用卫生纸等吸湿材料去除可除可见污染

再采用500mg/L

再清洁

84消毒液擦拭

再采用500mg/L的84消毒液擦拭

二、物体表面消毒

物体表面(床栏、床头桌、门把手、灯开关、水龙头等)

无污染

被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染 每天清洁

少量<10ml

大量>10ml 再采用

先清洁,先用卫生纸等吸湿材料去除可除可见污染 250mg/L

再采用500mg/L

再清洁 84消毒液擦拭

84消毒液擦拭

再采用500mg/L的84消毒液擦拭

注:1.不同区域的清洁物品如拖布、抹布、各种保洁手套等分区使用

2.抹布:清洗干净,采用250mg/L的84消毒液浸泡30分钟,冲净消毒液,干燥备用 3.拖布:清洗干净,采用500mg/L的84消毒液浸泡30分钟,冲净消毒液,干燥备用

注:1.不同区域的清洁物品如拖布、抹布、各种保洁手套等分区使用

2.擦拭不同患者单元物体表面和不同病房频繁接触物体表面(如灯开关、空调开关、水龙头等)时应更换抹布 2.抹布:清洗干净,采用250mg/L的84消毒液浸泡30分钟,冲净消毒液,干燥备用 3.拖布:清洗干净,采用500mg/L的84消毒液浸泡30分钟,冲净消毒液,干燥备用

感染高风险部门保洁和环境消毒工作流程

地面、墙面

无污染

被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染 湿式清洁

少量<10ml

大量>10ml 再采用500mg/L

先清洁,先用卫生纸等吸湿材料去除可除可见污染 84消毒液擦拭

再采用500mg/L

再清洁

84消毒液擦拭

再采用500mg/L的84消毒液擦拭

物体表面消毒

物体表面(床栏、床头桌、门把手、灯开关、水龙头等)

无污染

被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染 每天清洁

少量<10ml

大量>10ml 再采用

先清洁,先用卫生纸等吸湿材料去除可除可见污染 250mg/L

再采用500mg/L

再清洁 84消毒液擦拭

84消毒液擦拭

再采用500mg/L的84消毒液擦拭

注:1.包括手术室、产房、导管室、洁净病房、ICU、新生儿室、血液透析病房、感染性疾病科、口腔科、检验科、急诊等

2.不同区域的清洁物品如拖布、抹布、各种保洁手套等分区使用

3.擦拭不同患者单元物体表面和不同病房频繁接触物体表面(如灯开关、空调开关、水龙头等)时应更换抹布

4.抹布:清洗干净,采用250mg/L的84消毒液浸泡30分钟,冲净消毒液,干燥备用 5.拖布:清洗干净,采用500mg/L的84消毒液浸泡30分钟,冲净消毒液,干燥备用

注:1.包括手术室、产房、导管室、洁净病房、ICU、新生儿室、血液透析病房、感染性疾病科、口腔科、检验科、急诊等

2.不同区域的清洁物品如拖布、抹布、各种保洁手套等分区使用

3.擦拭不同患者单元物体表面和不同病房频繁接触物体表面(如灯开关、空调开关、水龙头等)时应更换抹布

学校疫情防控卫生清洁消毒制度 第6篇

一、属于高风险人群和中风险人群的学生均暂不返校。待学生转为低风险人群后方可返校。严禁学生带病返校。

二、返校复课学生在校期间有发热、咳嗽等与新冠肺炎疫情相关的感染症状,立即停课观察,并按照《山东外事职业大学新冠肺炎疫情期间发热患者应急处置方案》进行处置。

三、居家学生和在校学生病愈或隔离期满后,须持医院病愈证明或医院/社区卫生服务中心出具的解除隔离证明到学校学生处复核确认登记。经复查后,出具学校复学查验证明,学生凭学校复学查验证明到学院报到,学院凭学生处开具的复课证明,安排学生进班上课。

四、各学院对学生的复课要严格把关,并记录其复课时间。

客房部清洁消毒管理制度 第7篇

1.客房部每位员工应认真学习消毒程序,严格遵守操作规程。2.消毒间要保证干净,非消毒人员禁止入内,消毒间门保持锁好。3.客房内卧具、牙刷、梳子、拖鞋等用品具必须做到:一客一换。4.客房内卫生间的杯具、面池、浴盆等应每日清洗消毒。

5.服务员在清扫房间时必须清洁工具齐全,抹布分:三湿二干,使用分开、放置分开;清洁卫生间后必须喷洒消毒。

6.服务员每天将撤出的杯具进行集中洗刷消毒;不得擅自在客房内清洗杯具。7.楼层管理员每天须检查记录的消毒情况:消毒时间、数量、种类、消毒员。8.服务员每天下班时将抹布数量点清,带至洗衣房统一清洗消毒。9.公共区域卫生间每日清扫、消毒、保持无积水、无蚊蝇、无异味。10.每天清扫客房楼层内区域和工作区域。

11.每天垃圾即时清运到垃圾房,所辖区域发现害虫,应立即逐级上报。

卫生管理制度

1.保持工作场所的环境整洁,采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂、和其它有害昆虫及滋生条件的措施。

2.楼层服务员在工作中,应穿戴统一的制服,工作服定期更换,衣着保持整洁;保持个人卫生,指甲常剪、头发常理,经常洗澡。3.楼层服务员必须持有健康证方可上岗。

4.楼层服务员每年必须接受酒店统一组织的身体检查。5.消毒间设专职消毒责任人:本楼层服务员。

6.楼层人员必须严格按照相关清扫程序执行:卧具一客一换、长住客三天一换,卫生洁具及杯具一客一消毒,并做好消毒、清洗记录。7.消毒间内配置的消毒柜里外侧保持干净整洁。

8.工作间的物品摆放要合理、整洁,使用的抹布一定要清洁卫生,专布专用,应每日消毒。

9.定期对楼层公共区域和房间进行巴斯消毒液1:200喷洒消毒。10.库房所有的物品按要求分类摆放避免二次污染。

11.客房垃圾等废弃物要及时放到指定地点(不能堆放在工作间),以保持工作间的干净整洁。

12.认真执行“公共场所卫生管理条例”及“旅店业卫生标准”。

客房杯具消毒程序

1、清洗:倒杯中残渣及茶水,然后在洗涤池中用洗洁液清洗,并注意洗刷杯口。

2、过水:在过水池中用清水漂洗杯具。

3、消毒:把已除渣、清洗干净的茶杯,浸入消毒配比液中浸泡30分钟。

4、洗净:用水冲洗洗干净消毒液,用专用杯巾擦干。

5、保管:放入消毒柜内消毒15分钟后直接使用或保存,随用随取,防止二次污染。

6、登记:在消毒记录上做好登记,记录消毒的时间和姓名。

7、消毒柜每三天大清洁一次。

8、保洁时间超过一天的茶杯、口杯、酒具等杯具,必须再次进行清洗消毒后,方可供客人使用。

注意事项:

* 应将将客房撤出的茶具,统一收取到消毒间进行清洗消毒,消毒过程严格遵循酒店规定的消毒程序步骤。* 将84消毒液按1:200比例配比。

高新中学食堂清洁消毒工作制度 第8篇

一、洗碗消毒必须有专人负责,食具必须有足够周转。

二、食具清洗必须做到“一洗”、“二刷”、“三冲”、“四消毒”、“五保洁”。

“一洗”是将食具上的食物残渣冲洗入食物残渣管道;

“二刷”在40℃一50℃温纯碱水中用抹布用力刷洗食具;

“三冲”把食具里外冲洗干净;

“四消毒”洗净的食具须按煮沸或蒸汽消毒要求消毒或放在容器中经过远红外线120℃消毒20分钟才能取出;不能用高温消毒的玻璃杯等应用红外线消毒;药物消毒应严格按照消毒药物的有效浓度和浸泡时间规定进行消毒。消毒后食具只能用消毒巾抹擦干;

“五保洁”消毒过的食具放入保洁柜,由专人保管。

三、消毒后的食具应无水干爽,无污垢、无油渍、无食物残渣、无异味。并应做到抽检合格。

四、消毒的食具不能与未消毒的食具混放防止交叉污染,不能将未消毒的食具拿给师生使用。

五、保洁柜必须用消毒水每天清洁,做到无杂物、无苍蝇、无蟑螂。

六、食物残渣管道必须每天下班后冲洗干净。

中小学校园卫生清洁通风消毒制度 第9篇

当下,疫情防控严峻,为了有效的预防传染病的发生,保证师生的身体健康和正常的教育教学秩序,根据上级文件精神要求,特制定本校卫生清洁通风消毒制度。

一、日常预防性消毒

学校室外环境应以清洁卫生为主,预防性消毒为辅。室内地面应每天至少湿式清洁一次;校园公共卫生间、公用垃圾桶应每天清洁和消毒,及时清倒废弃杂物。室内场所如教室、办公室、食堂、图书馆、活动室、公寓等应每天开窗通风2次以上,每次30分钟以上,保持空气流通。教室可在课前和课间休息期间开启教室和走廊的门窗换气,每日至少开窗2次,每次30分钟以上。实验室、仪器室可采用排气扇进行机械通风换气。并根据实际需要调整消毒频次。室内通风换气责任,原则是谁使用谁负责。

(一)室内空气消毒

1、紫外线灯照射消毒:在无人条件下开启,每次照射不少于1小时,每天一次。

2、化学试剂消毒:各教室、办公室、特室经密闭后,以2%过氧乙酸溶液(8ml/m3)气溶胶喷雾消毒,作用30至60分钟。

(二)室内空调滤网

每月清洁消毒一次,过滤网可用有效氯浓度为250mg/L-500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后用清水冲净晾干。

(三)地面、物体表面消毒

用擦拭、浸泡或喷洒法进行消毒。可用有效氯250mg/L-500mg/L含氯消毒剂、0.2%-0.5%过氧乙酸消毒剂作用30分钟;在物体表面喷洒消毒液时,喷洒液体量以喷湿为度,作用30分钟后再用清水擦拭干净,每天至少一次。

(四)食堂餐厅厨房的清洁消毒

食堂餐厅每日消毒至少2次,每餐结束后,要对餐桌、椅进行消毒,使用含有效氯250mg/L-500mg/L

消毒液擦拭,作用30

分钟后,清水擦净。用清洁剂如洗洁精清洁各种厨具餐具表面,并用清水冲洗干净,保持卫生。厨房地面可用有效氯250mg/L-500

mg/L含氯消毒剂、0.2%-0.5%过氧乙酸消毒剂,作用30分钟再用清水洗净,每天至少一次。注意事项同上。

食堂餐具消毒依据《食(饮)具消毒卫生标准》,热力消毒包括煮沸、蒸汽、红外线消毒。煮沸、蒸汽消毒保持100℃

作用10分钟;红外线消毒一般控制温度120℃,作用15-20分钟;餐具消毒后应注意保洁。

(五)保卫科、卫生间等的消毒

可用有效氯浓度500

mg/L的含氯消毒剂擦拭门把手、水龙头、马桶按钮、洗手台面等或用以上消毒液放入喷雾器中进行空间及表面喷雾至湿润,密闭30分钟后开窗通风,清水洗净。洗手池、便池等每天至少清洗并消毒1次;不同场所的抹布、拖把要专用并有标记,不要混用,用后及时清洗干净,每天至少消毒1次。可用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒,作用30-60分钟。卫生间地面、墙

面可用500mg/L含氯消毒液拖地或擦拭消毒,作用15-30分钟。

二、随时消毒

学校发现新型冠状病毒肺炎疑似病例或暴露病例时,患病学生应立即隔离,学校保健医生立即上报属地疾控中心,在疾控部门指导下确定密切接触人员,并对相关环境实施消毒。

(一)消毒人员应在疾控部门指导下做好个人卫生防护,消毒完成后及时清洁消毒双手。

(二)根据疾控部门的指导确定消毒范围,对疑似病例和密接人员的生活用品(包括文具、餐具、洗漱用品等)、随身物品、排泄物、呕吐物(含口鼻分泌物、粪便、脓液、痂皮等)等进行随时消毒。

消毒方法可参考如下:

1.疑似病例和密接人员的生活用品和随身物品可采用有效氯浓度为1000mg/L的含氯消毒剂消毒。消毒方法可参考日常性消毒。

2.疑似病例的排泄物和呕吐物消毒:可用含固态过氧乙酸应急呕吐包覆盖包裹,或用干毛巾覆盖后喷洒I0000mg/L含氯消毒剂至湿润。污物污染的台面和地面应及时消毒,可用有效氯浓度为

2000mg/L的消毒液擦拭或拖拭,消毒范围为呕吐物周围2米,作用30分钟建议擦拭2遍。

(三)疑似病例所在班级座位及其前后三排座位用有效氯1000mg/L-2000mg/L含氯消毒剂进行喷雾处理或2-3遍的擦拭消毒。

三、终末消毒

发现疑似病例送至医院送院治疗后,学校环境应及时由属地疾控机构按照《疫源地消毒总则》(GB19193-2015)组织进行终末消毒。

四、常用消毒剂使用方法

新型冠状病毒对几乎所有的消毒剂敏感。该病毒对紫外线和热敏感(高温

56℃

30分钟),75%乙醇、苯扎溴铵、含氯消毒剂、过氧乙酸、过氧化氢等均可有效灭活病毒。

(一)手消毒剂

多为含酒精、过氧化氢或复配成分的免洗消毒剂,取适量的手消毒剂于手心,双手互搓使均匀涂布每个部位,作用时间1分钟。

(二)75%乙醇

常见酒精有75%和95%两种浓度,75%的酒精可用于消毒,95%的酒精用于酒精灯或者清洁镜头等,消毒效果不如75%的酒精好。75%的酒精可用于皮肤消毒,因有较强刺激性,不可用于黏膜和大创面的消毒。直接使用不再稀释。

(三)碘伏

药店购买的碘伏一般为5g/L(W/V),可直接用于皮肤、粘膜的消毒。

(四)84消毒剂是常见的含氯消毒剂,有效成分为次氯酸钠。

可用于一般物体表面、织物、血液、排泄物等的消毒。浓度为250mg/L-500mg/L的84消毒剂,可用来对桌面、台面等一般物体表面进行擦拭,也可用来拖地或者浸泡织物。以浓度为5%(±

1%)的84消毒剂为例,可用普通矿泉水瓶(500ml)取2升水(4瓶),倒入水盆中,再加入2满盖(约16

ml)84消毒液,有刻度容器的使用刻度容器量取液体会更准确,适当搅拌均匀,即可用毛巾或抹布浸湿后擦拭台面或浸泡物品,作用15-30分钟以后,台面可再用清水擦拭。消毒可能被血液或排泄物污染的部位时,可使用20000

mg/L的84消毒剂直接覆盖或者浸泡。配置时以浓度为5%(±1%)的84消毒剂为例,可用普通矿泉水瓶(500ml)取1.5L水(3瓶),倒入水盆中,再加入1瓶84消毒液,混匀后使用。

(五)过氧化氢消毒剂(双氧水)

日常消毒用的是医用双氧水,医用双氧水可杀灭肠道致病菌、化脓性球菌,致病酵母菌,一般用于物体表面消毒。双氧水具有氧化作用,常用浓度为3%,擦拭到创伤面,会有灼烧感、表面被氧化成白色并冒气泡,用纯净水清洗一下可缓解灼烧感。

icu清洁消毒制度 第10篇

为保证学校师生的身心健康,防止学校传染性疾病的传

播和蔓延,维护学校正常的教学秩序,依据《中华人民共和

国传染病防治法》和国务院《学校卫生工作条例》有关规定,结合我校实际情况,特制订本清洁消毒制度。

一、责任部门:总务处

二、消毒范围:学校所有教室及功能室(地面、桌椅、门扶手等)、食堂、宿舍、卫生间以及手可以触摸的地方。

尤其是学生经常接触的物品要进行全面彻底消毒并做好记

录。

三、消毒时间:

1、无流行性传染病期间,每周对所有场所、设施消毒

一次。

2、在流行性传染病期间,公共场所每日夜间进行消毒;

学生宿舍、教师公寓每日夜间或使用完毕后进行消毒;食堂

每日2次(上午、下午)进行消毒,食堂餐饮具每餐消毒。

3、每天安排一定时间打开教、寝室门窗通风,保持室

内空气流通。

四、其它:

1、食堂工作人员按食堂卫生管理制度的要求,做好消

毒工作。

2、各班、各办公室、各楼层饮水机每天由专人进行保

洁工作,由供水部门进行定期消毒工作。

3、学生应做到勤洗手、勤洗澡、勤换衣服。住宿生应

保持寝室整洁干净,经常晾晒被子。

4、学生饮水必须自带清洁的独用杯具。

五、清洁消毒记录:明确专人,如实、详细记载每天清

洁消毒情况。

木木木木木木

2020年**月**日

学校疫情防控工作计划

一、指导思想

为加强本校传染病疫情报告管理、预防、控制和消除传染病在学校内的发生与流行,依据《中华人民共和国传染病防止法》、《学校卫生工作条例》等有关规定,结合学校实际情况,制定本计划。

二、组织机构

三、工作目标

1、普及传染病防治知识,提高全校师生员工的自我防护意识。

2、完善传染病的信息报告程序,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

3、建立快速反应和应急处理机制,及时采取措施,把突发传染病造成的危害降到最低程度。

四、工作原则

1、预防为主,常备不懈。

宣传普及传染病发展防治知识,提高师生的防护意识和校园公共活动场所卫生水平,抓好预防接种查验工作,作好因病缺课登记,发现病例及时采取措施。

2、统一领导,依法管理。

严格执行相关法律规定,对传染病的预防、控制工作实行依法管理。

3、加强领导,落实责任。传染病的防控工作实行校长负总责。

4、快速反应,运转高效。建立预警,救治快速反应机制,增强应急处理能力,按照“四早”要求,快速反应,及时准确处置。

五、组织管理

1、为严防传染病在校内传播流行,本校设置传染病疫情报告人。负责本校传染病疫情报告管理工作,发现传染病病人或疑似传染病病人,要登记在传染病登记本上。

2、在校所有教师、学生都是义务疫情报告人,发现的传染病疫情及突发公共卫生事件有报告学校的专兼职疫情报告人员。

3、学校疫情报告人要依法履行职责,一旦发现传染病病人或疑似传染病病人,要立即报告学校负责人,并按照以下要求做好传染病疫情报告工作。

(1)报告内容及时限

在同一班级,1天内有3例或者连续3天内有多个学生(5例以上)患病,并有相似症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)或者有共同用餐、饮水时,学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。

发现传染病或疑似传染病病人时,学校疫情报告人应当立即报出相关信息。

个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时,学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。

发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件,学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。

(2)报告方式

当出现上述情况时,学校疫情报告人应当以最方便的通讯方式(电话、等)向县疾病预防控制机构报告,同时向县教育局报告。

六、学校疫情报告人发现传染病病人或传染病疑似病人是,不得隐瞒、谎报或缓报。如因玩忽职守造成学校传染病传播流行,将依追究法律责任。

七、协助疾控机构、医疗机构对传染病人及疑似病人在治愈或排除前一律停课,不得来校。学生因传染病休学,痊愈好要出示疾病预防控制机构证明并经学校同意方可回校学习。

icu清洁消毒制度 第11篇

储血冰箱是血库最为常见的医疗设备,也是血液储存的主要场所。加强储血冰箱的管理对保持血液冷链完整性、保证血液质量极为重要。在保证血液质量的同时,也关系到临床输血的疗效,减少了输血反应的发生,保证了临床安全输血。

1、储血冰箱的放置环境

储血冰箱应该根据要求逐一编号,分区放置,每台冰箱之间和墙体之间应有一定的间隔(保证冰箱的散热)。根据冰箱说明所示的放置温度和湿度,必要时配备空调和加湿器。

2、储血冰箱内血液制品的摆放

2.1分类放置不同的血液成分对保存温度的要求是维持其功能和疗效的必要条件,因此不同的血液成分应分类放置于不同的储血冰箱里。

2.1.1全血和红细胞储存在2℃~8℃的冰箱内,因为这样的环境降低了血液主要供能物质葡萄糖的消耗,有利于红细胞储存能量,并且抑制了细菌的生长速度,防止溶血。

2.1.2新鲜冰冻血浆的冷沉淀-20℃以下保存,阻止了Ⅴ因子和Ⅶ因子的衰减,保证了凝血功能。

2.1.3血小板20℃~24℃振荡保存,均匀摆动,防止血小板聚集。

2.2血液摆放要求:血液的存放数量、存放间隔、存放位置、冰箱开门次数等均对冰箱温度产生重要影响,因此在摆放血液时,不能在靠近冰箱壁的位置摆放(冰箱壁处温度较低,易引起红细胞溶血),血袋应有序摆放,袋与袋之间有间隔,避免局部温度高低不同,尽量减少开关门的次数,以 保持冰箱内温度恒定。

3、储血冰箱温度监测和记录

3.1冰箱温度的监测

3.1.1无显示温度值的冰箱用经权威计量部门校准的数显温度计检测冰箱内温度。

3.1.2有温度显示的冰箱用经校准的温度计来校准冰箱感应探头显示温度值,以达到对储血冰箱温度的监测。

3.2冰箱温度的记录

3.2.1每天3次。由血库工作人员对所有的储血冰箱逐台监测温度,并记录到粘贴在箱体外侧的温度表格(应标示有该冰箱的温度范围,超出所示的温度范围的处理方法、除垢除霜记录等信息)和输血科交接班记录中。

3.2.2温度报警处理冰箱温度超出所示的温度范围时,冰箱的自动报警装置启动,发出警报声,工作人员在收到报警信息后,应分析温度失控原因,采取果断措施保证冰箱温度恒定并记录。

4、储血冰箱的消毒

4.1冰箱壁:每周用75%酒精对内外壁消毒一次,并有消毒记录。

4.2冰箱内空气消毒:甲醛熏蒸和三氧消毒法均可有效的改善冰箱内的空气环境,达到冰箱内空气消毒的目的。

4.3消毒效果的监测:箱内空气培养每月一次,并有检验报告单和记录,无霉菌生长。

5、储血冰箱断电等意外事件的处理

当冰箱遭遇各种不可抗力而产生的断电等意外事件时,在断电1h内应 有合适的储存电源供应冰箱,断电超过1h,应联系当地血液储存点,作好血液的运输和储存放置工作,保证血液冷链的完整性。

总之,做好储血冰箱的管理工作,是保证血液质量的前提,也是保证血液储存温度、保证血液储存冷链完整性的一部分。只有加强储血冰箱的管理工作,才能不断地完善冷链全过程的监督管理,保证临床输血的安全性和有效性,减少不必要的输血不良反应和医疗纠纷。

血液预订、核对、入库、储存制度

一、血液预订管理

1、根据本院临床用血需求向宁强县天津医院上报用血需求计划,同时安排专职取血人员手持“取血信息卡”到县医院储血点领取血液。2.我院需特殊稀有血型血液时,应提前三天预约,并负责向临床医生做好解释工作,与宁强县天津医院积极沟通,确认取血时间。

二、血液接收核对、入库、贮存管理

1、全血、血液成分入库前要认真验收核对。内容:运输条件、物理外观、包装是否合格,血袋是否有破损,标签字迹是否清晰、内容是否完整。标签上标明供血机构名称及许可证号、供血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、成分制备日期、效期、储存条件等。

2、进入输血科(血库)的血液及成分,必须入库登记。登记内容:献血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、效期、入库时间、入库人、移交人等。

3、全血、成分血按A、B、O、AB血型分类储存于血库专用冰箱或专用冰柜不同层内,标识明显。不同日期的血液依先后次序存放,整齐排列,不能倒置,以便发血时观察红细胞和血浆层界面。

4、红细胞类制品2~6℃保存,血浆和冷沉淀-20℃以下保存,血小板20~24℃振荡暂存。

5、当储血冰箱的温度自动控制报警装置发出报警信号时,要立即检查原因,及时解决并记录,每天定时作冰箱温度记录。

6、各类血液及成分严格按照规定储存期限保存,过期血一律不得用于临床,严格执行报废血的报批手续,并作好相关记录。

7、根据临床和库存需要,每天作好用血计划和预约血液工作,节约血液,避免浪费。

8、每天下班前,做好血液交接工作,核对实际库存数量、记录数量、电脑储存数量三者是否一致,作好交接记录,每月盘存库存血液一次。

9、储血冰箱内严禁存放其它物品,冰箱每周消毒一次,冰箱消毒效果监测每月一次,菌落数<80cfu/10min或<200cfu/m3(培养皿90mm),无霉菌生长。

10、必须随时储存足量的A、B、O、AB型血液,不能空库和缺型,随时保证临床用血需要。

11、做好储血室内的物表、地表、空气消毒工作,并作好记录。

12、做好报废血液和医疗废物的处理工作。

13、妥善保存血液出入库记录及资料,每年上交档案室保存至少十年。

三、领血、发血出库管理

1、从储血点领取血液时,派经过培训的专职人员持“取血信息卡”领取。

2、从输血科(血库)领取血液,由经过培训的医护人员持取血单领取。

3、输血科(血库)有专人负责发血或谁配血谁发血,禁止非专业人员发血。

4、取血与发血的双方必须共同查对受血者姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号、血型,献血者条形码号、血型、血量、品种、配血结果、有效期、失效期及血液的外观质量等,准确无误后,双方签字发血。

5、凡有下列情况之一者,一律不得发血:

(1)标签破损、字迹不清;

(2)血液中有明显血凝块;

(3)血袋有破损、漏血;

(4)血浆呈乳糜状(暗灰色)或红色(溶血);

(5)血浆中有大量气泡、絮状物或粗大颗粒;

(6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上有溶血;

(7)红细胞层呈紫色;

(8)过期或其它需要查证的情况。

6、配血结果未出来前或配血结果有疑问时严禁发血。血液发出后,受血者和供血者血样于2~6℃冰箱保存至少7d。

7、血液发出后不得退回输血科(血库),医护人员取血时,一次只能领取一位受血者的血液,决不允许一人同时领取几位受血者的血液。

8、输血后的血袋应交回输血科2~6℃保存至少1d。

四、血液库存预警管理

1、血液库存预警标准

根据临床用血情况以及紧急用血时对血液制品的选择性,我院对输血科的血液库存储备制定了明确标准,当库存低于以下标准时,启动预警程序。

(1)A型、B型、O型红细胞悬液储备量各为5个单位。

(2)A型、B型血浆储备量为各2000毫升。

2、用血储备计划具体措施

(1)当用血储备低于以上预警标准时按照用血储备协议补充血库储 存。

(2)输血科每周对用血申请单进行统计分析,当用血申请发生偏型时,通知宁强县天津医院储血点,以便采取相应措施,确保临床用血来源充足。

稀有血型患者紧急输血预案

一、组织机构

接稀有血型患者紧急输血申请后,血库紧急通知医务科,按程序成立临时特殊输血指导小组,由医务科分管主任、血库主任及临床经治科室主任、负责医师、治疗医师组成。

二、血源准备

血库值班人员确认RhD血型阴性后,马上与血站联系,在确认RhD阴性(种类和数量)不能满足供应情况下,立即报告输血科主任及经治科室值班医师,输血科主任立即将情况向医务科主任汇报。

三、记录

血库值班人员应对情况进行详细记录事件发生时间、患者姓名、年龄、性别、疾病诊断、病情描述、ABO血型及RhD血型,输注血液制品与数量、与血站联系时间及对方姓名、不能满足RhD阴性血液制剂供应情况的回复描述、以及何时能供应的回复描述。

四、患者红细胞RhD抗体筛查

血库值班人员接受此患者标本做出血型后,要立即做RhD抗体筛查,阳性时效价测定,结果告知病房经治医师。

五、血液的选择

临时特殊输血指导小组按照卫生部《临床输血技术规范》第十条:对于RhD阴性和其他稀有血型患者,应采用自身输血,同型输血,配合型输血的规定,综合病人的病情紧急程度,不规则抗体筛查结果,血站的供血能力和时间,决定输注何种血液。

5.1血站有能力供应或采取其他医疗措施治疗后病人能够等待的应输 RhD阴性血液。

5.2血站暂无供血能力时或需要较长时间病人不能等待时:

(1)患者为RhD阴性,没有检测到抗-D,男性患者或无生育能力的女性患者可输RhD阳性血,但必须征得患者家属的同意,并在《输血治疗知情同意书》上注明若有抗体产生,以后输血只能输注RhD阴性血。

(2)患者为RhD阴性,体内虽未检测到抗-D,但患者是有生育能力的妇女(包括未成年女性),不立即输血会危及患者生命,此时应本着抢救生命第一的原则,先输RhD阳性血抢救。因为生命权优于生育权。抗体一般在2~5个月内产生,最快也要在2周以后。只要患者渡过危险期就有充裕时间寻找RhD阴性血液。经治医生要在《输血治疗知情同意书》上注明可能产生抗-D,将来只能输RhD阴性血液或发生新生儿溶血病的可能性,征得家属同意后才能实施。

(3)如果患者有抗-D,必须输注交叉配血相合的Rh阴性红细胞,临床采取低血容量稀释技术和血液回收技术,可以输注Rh阳性献血员的血浆和冷沉淀。

六、决定输注RhD阳性血后,临床科室做以下工作

6.1输血申请:经治医师要开具RhD阴性患者输注RhD阳性血液制剂《特殊输血申请单》,临床科室主任、血库主任、医务科主任签字认可。立即送往血库,同时电话告知血库值班人员。

6.2输血时严密观察和监护:

①红细胞制剂:密切监测患者溶血指标,尿色、尿量、血压等。输血前要有相应预防措施。②血小板制剂:输注RhD阳性血小板时应密切监测患者情况(血小板制剂中混有一定量的红细胞,可使患者产生RhD抗体)。

③血浆制剂:可选择RhD阴性或RhD阳性血浆。

七、输血科的配血工作

决定输注RhD阳性血后,输血科严格按照操作规程,进行交叉配血,配合后立即通知临床科室取血。

临床输血管理委员会年终工作总结 医疗行业是一个高风险的行业,而输血治疗更是一个专业性强、具有一定风险的治疗措施。由于目前病毒“窗口期”的存在、检测技术的局限,以及新病毒的出现和未知病毒的存在,通过血液传播的疾病还不能完全杜绝。因此,即便是经过严格程序检验合格的血液,也可能会存在着病毒感染的风险和几率。此外,输血还可能出现过敏、溶血、发热、血小板输注无效、急性肺损伤、输血相关的移植物抗宿主病等不良反应。2011年我们为了规范临床输血医疗行为,将输血的风险降到最低,对于最大限度地保证医疗安全,我们做了以下几方面工作:

一、建立健全了医院临床输血管理机构

为了保证临床用血安全,我院成立了由院长任主任,医务科科长,检验科科长及有关临床科室主任为成员的输血管理委员会,依据《医疗机构临床用血管理办法(试行)》、《临床输血技术规范》严格按照《崇州市产科急救用血管理规定》,对临床输血工作进行技术指导和监督管理,指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用,协调处理临床输血工作遇到的重大问题,保证了临床输血安全。

二、加强了医务人员输血法规知识的学习培训

医务人员不仅需要掌握自己的专业知识,还应熟悉输血相关的法律法规。临床医生应对相关的法规有足够的重视,才能真正做到依法、科学、合理和安全输血。如果对输血相关法律和输血规范不了解,可能会造成工作中的失误,从而导致医疗纠纷。所以我们对相关人员进行了相关法律法规的学习培训,同时,我院还先后派出3批8人,参加了由省卫生厅组织《临床采供血机构专业培训》班,培训内容包括有目前与输血有关的法律法规:《中 华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》、《临床输血技术规范》及与提高输血安全有关的新技术。

三、加强了临床用血的监督管理

不定期检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样标本留取是否规范;检查“输血申请单”是否合乎输血指征,用血量是否经审批、签字后发出;检查月报、年报等统计报表,宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况;抽查各临床科室上交的经输血治疗病例的病历,检查有无“输血同意书”并作好记录。

四、监督了输血科的日常业务工作,促进输血新技术的推广和运用 随着输血医学的迅猛发展,成份输血的观念已经深入人心,许多与提高输血安全有关的新技术应用于临床治疗中,对有效地减少患者输血不良反应的发生率起到了重要作用。不定期检查输血科的各类登记记录本是否完备,存档保存是否齐全、清楚、是否可随时备查。不定期检查血液贮存管理情况,保证了临床用血安全。全年用血41人,输血病例都符合输血指征。其中红细胞悬液总计131单位,血浆1550毫升,全血800毫升,成份输血率:97.2%。全年未发生因临床输血而引发的医疗纠纷。

医务部对输血科监管总结分析

输血工作涉及临床各个科室,如何保证用血安全是我们的工作重点,其中输 血科是关键环节。2013 年 3 月医务部对输血科的工作进行了检查,总 体上讲工 作开展较好,当然也存在一些问题和需要改进的情况。

一、输血科完成的工作

1、根据国家输血的相关法律法规以及 《山东省输血管理规程》 制订了,《#### 医院临床输血管理实施细则》 等一系列的规章制度,为了保证这些制度的贯彻执 行,输血科对我院员工开展了相应的培训工作。在 2012 年 5 月及 11 月对临床医 师、新入院的护理人员和临床输血质控员进行了 3 次培训,同时印发了《输血法 律法规与相关制度》下发给临床各科室自行学习。

2、科室内的培训与学习已经开展,科室内的培训及考核材料较完整。对输 血科人员的提问回答较满意,多数能够知晓,有些细节问题有待提高。

3、输血科内部管理达到了要求,血液的储备方面,对不同的血型能分层放 置、标识明确,血液储备量能满足临床 3 日用血,且各种血型分配合理。对冰箱 温度的检测、消毒、细菌检测都有记录。输血前的检测能按照制度执行,输血相 容性检测报告内容完整。提问科室人员,对上述制度规定均能知晓,科室有自我 检查的记录。

4、坚持合理用血,成分输血达到 100%。按照我院输血规范的要求,把握输 血指征,审核输血申请单、大量用血报批单,对不合理的用血申请不予发血,做 的了血液保护的要求。

5、输血科对临床科室大量用血审批单、输血不良反应、输血前检测、合理 用血有检查、总结和改进措施,并每月在《医疗质量简报》上公示,督促临床科 室完成大量用血的审批上报。

6、配合医务部和医院评审的要求,对临床科室及本科室的输血工作,先后 开展了检查和自查,并保留了检查总结记录。

二、存在的问题和改进措施

1、提问输血科工作人员,对输血相关法律、法规多数均能知晓,有些细节 性的知识回答不准确。改进措施:对知识点的学习要以流程为纲,首先保证流 程 的通畅,同时兼顾细节性的问题。

2、做好培训计划,对参加 2013 年住院医师规范化培训的医师、新入院的员工准备好培训的内容。对工作中发现的问题,也要进行总结和培训。

3、目前合理用血评价仅明确到科室,没有明确到个人,绩效考核和用血权 限的认定有待落实。改进措施:对各科室的取血申请进行记录,明确用血医师、输血前评估、输血前检测及用血量,采用 excel 表格记录,有利于统计分析。对 不合理用血、输血前检测不能完成的医师,提出批评及处罚,必要时降低用血权 限。

4、对不合理的用血申请采取了直接送回科室的方法,没有保留资料。下一 步也应记录并通报,促进临床合理用血。临床科室对大量用血有时不能完成主动 申报,输血科做了不少的督促工作,如果为非紧急情况下的用血,输血科有权暂 缓发血,对上述科室也应通报。

5、输血科自我检查内容包括:血液的存储、输血前相容性检测、血液的发 放等,输血科应定期检查,对发现的问题进行总结分析,提出改进措施。

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