icu试题库范文(精选6篇)
icu试题库 第1篇
ICU试题库
一、单选题(270道)
1、下述哪项不属于微生物。()
A、病毒
B、支原体
C、细菌
D、衣原体
E、钩虫
2、医务人员手部皮肤发生破损时,在进行可能接触病人血液、体液等诊疗、护理、卫生工作操作时,要戴。()A、无菌手套;B、清洁手套;C、双层乳胶手套;D、耐热手套
3、医务人员洗手方法中要求认真揉搓双手至少多长时间。()A、5秒 B、10秒 C、15秒钟 D、30秒 E、1分钟
4、隔离病房应有隔离标志,并限制人员出入,为空气传播的隔离,为飞沫传播的隔离,为接触传播的隔离。()
A、黄色、粉色、蓝色 B、粉色、黄色、蓝色 C、黄色、蓝色、粉色 D、蓝色、黄色、粉色 E、粉色、黄色、蓝色
5、医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器具的医疗用品必须达到灭菌要求,各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌,凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到 要求。()
A、灭菌 B、消毒 C、杀菌 D、无菌 E、清洁
6、对感染或携带MRSA或泛耐药鲍曼不动杆菌的病人,医疗器械、设备应该专用或__。()A、一用一消毒 B、每天消毒 C、每两天消毒 D、每周消毒
7、医务人员 照顾正、负压隔离室内的病人。()
A、不可同时 B、可以兼顾 C、可以分时间 D、可以分组
8、静脉置管,成人置管应首选。()
A、锁骨下静脉 B、股静脉 C、肘静脉 D、大隐脉
9、静脉置管无菌操作时,应铺。()
A、小无菌洞巾 B、大无菌单(巾)C、不必铺无菌巾 D、都不是
10、留置尿管后,集尿袋高度应。()
A、低于膀胱水平,高于地面 B、低于床单位 C、低于双下肢 D、高于床面
11、预防呼吸机相关肺炎,除禁忌证外,维持床头抬高。()
A、10—20度 B、30—40度 C、半卧位 D、坐位
12、使用呼吸机的病人,要注意口腔卫生及护理,每天口腔护理应 小时一次。()A、12 B、4—6 C、8 D、2
13、脊髓压迫综合征的主要表现不包括()A、运动障碍B、意识障碍C、感觉障碍D、反射障碍E、自主神经功能障碍
14、耐热耐湿医疗器械首选灭菌方法为:()
A、压力蒸汽灭菌 B、环氧乙烷灭菌 C、戊二醛浸泡灭菌 D、干热灭菌法
15、《医务人员手卫生规范》中规定的医护人员标准洗手的时间要求是:()A、至少10秒钟 B、至少15秒钟 C、至少20秒钟 D、至少25秒钟
16、两通道是指进行呼吸道传染病诊治的病区中的 通道。医务人员通道、出入口设在清洁区一端,患者通道、出入口设在污染区一端。()A、医务人员通道和患者通道 B、污物通道和患者通道 C、清洁通道和污染通道 D、污物通道和清洁通道
17、医用防护口罩的效能持续应用时间是。()A、4小时; B、6小时; C、8小时; D、6-8小时。
18、《医疗废物管理条例》中所称的医疗废物是指什么?()A、医疗卫生机构在医疗、预防、保健活动中产生的危害性的废物;
B、医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其危害性的废物;
C、在医疗、预防、保健活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其危害性的废物; D、在日常公益活动中产生的废物。
19、医疗废物暂时贮存的时间不得超过几天()
A、不得超过1天 B、不得超过2天C、不得超过半天 D、不得超过3天 E、以上都不对 20、突发事件应急工作应当遵循什么方针?()A、统一领导,分级负责 B、预防为主,长备不懈 C、反应及时,措施果断 D、依靠科学,加强合作
21、对新发现的突发传染病,卫生部根据危害程度、流行强度,依法及时宣布为()A、法定传染病 B、甲类传染病 C、乙类传染病 D、丙类传染病
22、置于无菌持物罐中的镊子一经打开,使用时间最长不得超过多少小时?()
A、2小时
B、4小时
C、8小时
D、24小时
23、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:()
A 环境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手 D 隔离传染病人
24、医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用 过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁 部位实施操作时()
A 不用实施手卫生 B 都应当实施手卫生 C 没必要实施手卫生 D 以上都不对
25盛装医疗废物的每个包装物,容器外表面除应当标有明显警示标志外,还应有相关文字标识,其标识内容有()
A、医疗废物产生单位 B、产生日期 C、主要内容物
D、运送目的地及特殊说明 E、以上都是
26、终末消毒是指()
A、指病人出院、转院或死亡后,对其原居住点的最后一次彻底的消毒 B、指对医院周围环境的彻底消毒
C、指对医院空气进行全面的消毒
D、杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖,以防组织感染
27、医院消毒工作包括()
A、清洁
B、清洁、消毒、灭菌
C、消毒
D、灭菌
28、以下有关医院中如何进行清洁卫生工作的说法错误的是:()
A、注意不要扬起灰尘,避免播散污染 B、拖布的头最好能卸下以便消毒
C、医护人员工作地点亦应进行清洁卫生打扫
D、病房的清洁卫生工作顺序应由污染较严重的区域开始,逐步进入污染较轻的病房
29、以下有关医院感染中尿路感染说法错误的是:()
A、病人没有尿路感染的症状,但尿标本中的白细胞在10个/ml以上。B、我国统计,尿路感染的发生率在医院感染中约占20、8%~31、7% C、66%~86%尿路感染的发生与导尿管的使用有关
30、日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物,少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中()
A、黄色垃圾袋
B、黑色垃圾袋
C、红色垃圾袋 D、以上都可投
31、日常医疗活动中用过的一次性帽子、口罩、防护服、鞋套等应投入以下那种颜色的垃圾袋()
A、黄色垃圾袋
B、黑色垃圾袋
C、红色垃圾袋 D、以上都可投
32、医务人员手部皮肤发生破损,进行护理操作时,须戴()手套。
A、单层手套 B、双层手套 C、三层手套 D、不必戴手套
33、防护效果最好的口罩是()
A、N95口罩 B、医用外科口罩 C、纱布口罩 D 普通防护口罩
34、关于锐器伤的预防,错误的是()
A、如不慎发生锐器伤,应立即采取相应的保护措施,清创、对创面进行严格消毒处理 B、对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访
C、被HBV阳性病人血液、体液污染锐器刺伤,应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白 D、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应对暴露者和暴露源同时进行乙肝标志物检查
E、被HBV阳性病人血液、体液污染锐器刺伤,血液乙肝标志物阴性者按规定注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白和接种乙肝疫苗
35、下列概念中不正确的是()A、医院感染发病率是指一定时间内住院病人中发生医院感染新发病例的频率
B、医院感染暴发是指在某医院、某科室的住院病人中,短时间内、突然发生许多医院感染病例的现象
C、医院感染流行是指某医院、某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平
D、医院感染散发是指医院感染在某医院或某地区住院病人中历年的一般发病率水平
E、医院感染的流行趋势是指医院感染持续流行
36、有关医院感染预防与控制的概念错误的是()A、部分医院感染是可以预防的 B、洗手是预防医院感染的重要措施
C、医院感染一定是由于消毒隔离缺陷所致 D、内源性医院感染是医院感染的重要原因 E、滥用抗菌药物可致二重感染
37、关于洗手的指征,以下哪项是错误的()
A、接触病人前后 B、进行无菌技术操作前后
C、戴口罩和穿脱隔离衣前后 D、接触血液、体液和被污染的物品前后 E、脱手套后不需洗手
38、下列哪种内镜使用前不需灭菌处理()
A、支气管纤维镜 B、腹腔镜 C、脑室镜 D、关节镜 E、胸腔镜
39、引起医院内感染的致病菌中,占的比例最高。()A、革兰阳性菌 B、革兰阴性菌 C、真菌 D、支原体
40、引起肺组织密度降低的因素有()
A、渗出 B、增值 C、空洞 D、钙化 E、肿块
41、下列关于呼吸道机构和功能的叙述错误的是()A、呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道
B、上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和过滤 C、气管于隆突处分为左、右主支气管 D、肺泡是气体交换的场所 E、脏层胸膜有感觉神经分布
42、每次为病人吸痰时间应小于()
A、12s B、13s C、14s D、15s
43、放置口咽通气道,护理应注意()A、鼻粘膜损伤危险 B、管腔小,有引起堵塞的危险 C、有诱发恶心、呕吐,造成误吸的危险 D、鼻出血的危险
44、吸痰时()
A、动作宜快并上下提拉,左右旋转
B、动作宜慢并上下提拉,左右旋转
C、动作宜轻柔并向上提拉,左右旋转
D、动作宜迅速,由深到浅,每处至少停留5秒,以保证充分吸痰
45、人工气道建立可以()
A、增强了气道防御微生物进入下呼吸道的机制 B、增强咳嗽反射
C、增强病人交流能力 D、预防和解除呼吸道梗阻
46、男性患者气管插管深度()
A、19~24㎝ B、18~24㎝ C、18~23㎝ D、19~23㎝
47、女性患者气管插管深度()
A、19~24㎝ B、18~24㎝ C、18~23㎝ D、19~23㎝
48、一名留置气管插管病人,置管深度为22㎝,护士A为其行口腔护理完毕后,发现导管置管深度为24㎝,此时护士应()
A、立即吸痰
B、听诊两肺呼吸音
C、拔出管道,重新置管
D、不予理会,重新固定
49、吸痰法的工作原理是()
A、正压 B、负压
C、虹吸
D、液体静压
50、林女士,68岁,昏迷,痰多粘稠。在吸痰过程中可采用的护理措施不包括()A、气道湿化
B、叩拍胸背部
C、增加吸引器负压为0、06Mpa D、雾化吸入
51、病人气管插管,呼吸机辅助呼吸,护士A及B在给予病人翻身时,不慎牵拉管道,造成管道脱出,这些应立即()
A、吸痰
B、氧管接呼吸囊、挤压呼吸囊 C、气管切开 D、气道湿化
52、患者男性,62岁,诊断:脑出血、肺部感染,气管切开内中流量吸氧,持续微泵注入气道湿化液3ml/L,现患者咳嗽频繁、烦躁不安、痰鸣音多、口唇发绀,护士应将气道湿化液()
A、停止使用 B、减慢速度
C、调快速度
D、维持原速度不变
53、气管切开伤口换药操作错误的是()
A、充分吸痰,避免换药时痰液外溢污染
B、操作过程中,防止牵拉,造成脱管 C、用安尔碘棉签以环形、由外向内消毒气切口
D、气切敷料污染后随时换药
54、经气管导管内吸痰,选择吸痰管应小于气管导管内径()
A、1/2
B、1/3 C、1/4 D、C、跟气管导内径相一致
55、下列那一项不是护理不当所致的意外拔管()
A、烦躁病人不予约束制动 B、镇静药使用不当 C、气管切开病人固定带打活结 D、病人伤口疼痛
56、经鼻/口腔吸痰的病人,吸痰前给予的氧流量是:()A、5~6L/min B、4~6L/min C、5~7L/min D、7~8L/min
57、肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了()A、颈静脉怒张
B、水肿 C、肝肿大和压痛
D、尿少 E、咳粉红色泡沫状痰
58、肺气肿时,其主要症状是()
A、突发性呼吸困难
B、夜间阵发性呼吸困难
C、逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重
D、紫绀
E、心悸
59、建立人工通气的最好的方法是()
A、口对口人工呼吸 B、气管内插管 C、气管切开 D、清除呼吸道分泌物 E、呼吸机
60、急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭的鉴别,下列哪项正确()A、有无呼吸困难 B、有无发绀 C、有无肺水肿 D、起病缓急 E、有无低氧和二氧化碳潴留
61、关于慢性呼吸衰竭病人建立人工气道的目的,下列哪项是错误的()A、有利于气道分泌物的清除 B、有利于保持气道的通畅 C、有利于吸出误吸得胃内容物 D、有利于防止下呼吸道感染 E、便于与呼吸机连接
62、诊断气胸气胸最有价值的检查项目是()
A、胸部X线或CT B、症状 C、体征 D、病史 E、动脉血气分析 63、应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是()
A、呼气末正压 B、压力支持 C、同步间歇指令通气 D、控制通气 64、呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于()A、通气/血流比例失调 B、弥散障碍 C、肺组织通气不足 D、动静脉分流 E、无效腔通气
65、对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为()A、10%~45% B、35%~40% C、51%~60% D、25%~35% E、10%~50%
66、慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是()
A、支气管舒张剂 B、氧疗 C、呼吸兴奋剂 D、利尿剂 E、强心剂 67、肺功能测定常用的有以下几项,哪项对于诊断肺气肿最有价值()A、肺活量 B、残气量,残气量/肺总量(%)测定 C、弥散功能 D、潮气量 E、每分钟静息通气量 68、诊断结核病最可靠的依据是()
A、结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状 B、胸片示锁骨上下浸润性病灶及空洞形成 C、结核菌素试验强阳性 D、痰中找到结核菌 E、血沉明显增快
69、肺结核大咯血抢救时需特别注意的是()A、血压监测 B、测出血时间,预防DIC C、慎用镇咳、镇静剂 D、保持呼吸道通畅 E、患侧卧位 70、左心衰竭最早出现的症状是:()
A、劳力性呼吸困难 B、心源性哮喘 C、端坐呼吸 D、咳粉红色泡沫痰 E、夜间阵发性性呼吸困难
71、护士指导病人留取痰标本时不正确的是:()A、最好清晨留取痰标本 B、最好是在刷牙后留取痰标本
C、用力咳出呼吸道深处痰 D、要注意防止唾液及上呼吸道分泌物污染 E、留取后及时送检
72、护士为病人进行体位引流,不正确的是()
A、确定引流体位很重要 B、引流应在进餐前30min完成 C、每天可引流1~3次 D、每次引流时间可持续15min E、引流后辅以雾化吸入可增加引流效果
73、护士在为一病人进行胸部叩击,下列操作中不正确的是()A、从肺底自下而上、由外向内进行叩击 B、将单层薄布置于病人胸廓叩击部位
C、每一肺叶连续叩击1~2min D、以轻柔的力度叩击胸部 E、叩击结束后协助病人用清水漱口
74、以呼气性呼吸困难为主要表现的是()
A、急性喉炎 B、肺炎 C、慢性支气管炎 D、支气管哮喘和肺气肿 E、胸腔积液 75、心肺复苏基础生命支持的内容包括()
A、保持气道通畅、恢复循环、脑复苏 B、人工呼吸、恢复循环、药物治疗 C、气道插管、人工呼吸、恢复循环 D保持气道通畅、人工呼吸、电除颤 E、开放气道、人工呼吸、恢复循环
76、下列哪项有效咳嗽的操作要点是错误的:()
A、协助患者取正确体位 B、上身微向后倾 C、缓慢深呼吸数次后,深吸气至膈肌完全下降,屏气数秒、然后进行2-3声短促有力的咳嗽,缩唇将余气尽量呼出,循环做2-3次 D、休息或正常呼吸几分钟后可再重新开始
77、下列哪些不是评估拔除气管插管的指征?()A、撤离呼吸机成功 B、患者咳嗽和吞咽反射恢复 C、下呼吸道通畅 D、可自行有效排痰 78、体位引流排痰,应在何时进行?()A、餐前30分钟 B、餐后30分钟 C、餐前1-2小时 D、餐后1小时
79、给成人吸痰时,负压吸引压力是()
A、0、02~0、04KPa B、0、02~0、04MPa C、0、013~0、033KPa D、0、013~0、033MPa 80、药物中毒患者出现呼吸心跳骤停时,应首先()A、洗胃 B、应用抢救药物 C、心肺复苏 D、静脉输液 81、ARDS的临床表现为()
A 急性呼吸窘迫 B 严重的低氧血症 C 低血压 D 无明显呼吸困难 E 意识障碍,高热 82、呼吸监测最直接的指标是()
A SpO2 B SaO2 C 血气分析 D 呼吸频率 E 潮气量 83、机械通气病人气囊的压力为()
A、5-10cmH2O B、10-15cmH2O C、15-20cmH2O D、≤25cmH2O E、25-30cmH2O 84、哪项不是呼吸机常见报警功能()
A电源报警 B气源报警 C漏气报警 D压力报警 E容量报警 85、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括()A呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B气管插管或气管切开导管移位
C呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多 D人机对抗 E病人呼吸过快 86、ARDS机械通气的病人,体重50kg,最佳的设置VT为()A 350ml B 480 ml C 550 ml D 650 ml E 750 ml 87、呼吸机气道高压报警限应设置在()
A、气道峰值压之上10 cmH2O B、气道峰值压之下10 cmH2O C、气道峰值压之间 D、气道峰值压以上15 cmH2O E、比平均气道压高10 cmH2O 88、呼吸机气道压力过高报警不包括()
A、痰液增多 B、管道脱出 C、人机对抗 D、气胸 E、气囊漏气
89、使用呼吸机时,螺纹管中段的正确位置应()
A、高于呼吸机 B、高于病人头部 C、高于病人头部和呼吸机 D、低于呼吸机 E、低于病员头部
90、机械通气的病人,呼吸功能监测项目应包括()A、意识神智 B、血气分析、酸碱值
C、FiO2 D、气道压力 E、以上都是 91、血流动力学换能器的零点位置是()
A、平腋中线第五肋间 B、平腋中线第四肋间 C、左心房第四肋间 D、腋前线第五肋间
92、患者有出血倾向,不适宜深静脉穿刺的静脉是()A、颈内静脉 B、股静脉 C、锁骨下静脉 D、颈外静脉 93、血乳酸的正常值()mmol/L A、1-
1、5 B、-1-
1、5 C、1-3 D、2-3 94、CVP正常值(A)cmH2O A、6—12 B、5 – 9 C、7—10 D、8—12 95、加压袋压力应达()mmHg可有自动冲洗效果。A、150 B、200 C、250 D、300 96、进行动脉穿刺是需做ALLEN′S实验()
A、桡动脉 B、肱动脉 C、足背动脉 D、股动脉
97、桡动脉有创测压与上臂袖带无创测压相比,有关两者数值差异的讲法正确的是()A、有创测压比无创测压低5~20mmHg B、有创测压比无创测压高5~20mmHg C、有创测压与无创测压几乎相同 D、有创测压比无创测压值,在肥胖者差距小
98、搏动清晰、易于穿刺,但不便管理,保留时间短,有潜在感染的动脉()A、桡动脉 B、肱动脉 C、足背动脉 D、股动脉
99、最容易出现皮肤弹性下降和眼窝凹陷的水、电解质代谢紊乱是()A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、高钾血症 100、CVP与BP低提示()
A、外周阻力过大或循环负荷过重 B、右心衰竭 C、有效循环血量不足 D、心脏填塞 101、BP正常,CVP高提示()
A、外周阻力过大或循环负荷过重 B、右心衰竭 C、有效循环血量不足 D、心脏填塞 102、CVP与BP高提示()
A、外周阻力过大或循环负荷过重 B、右心衰竭 C、有效循环血量不足 D、心脏填塞 103、Allen’s 试验大于几秒时,不宜选用桡动脉作穿刺插管()A、>5 秒 B、>7秒 C、>9秒 D、>15秒 E、>20秒 104、中心静脉压(CVP)低于多少时常表示血容量不足()A、<5cmH2O B、<7cmH2O C、<9cmH2O D、<11cmH2O E、<13cmH2O 105、动脉穿刺插管测压首选部位是()
A、股动脉 B、桡动脉 C、肱动脉 D、足背动脉 E、腋动脉 E、有创测压比无创测压高15~30mmHg 106、桡动脉穿刺行连续直接测压,操作中在压力换能器内有一直径0、4cm的气泡,关于测量数值评判正确的是()A、收缩压、舒张压基本不变 B、收缩压变低,舒张压变高 C、平均动脉压能基本不变 D、收缩压变高,舒张压变低 E、收缩压、舒张压均变低
107、下列哪个不是桡动脉穿刺置管测压的并发症()A、出血 B、动脉瘤 C、感染 D、全身凝血障碍 E、手缺血甚至坏死 108、有创测压时,动脉冲洗液,在生理盐水中加入肝素的量应为()A、2u/ml B、4u/ml C、20u/ml D、10u/ml E、0、1u/ml 109、中心静脉压(CVP)测量值较不准确的测压途径是()A、右颈内静脉 B、锁骨下静脉 C、颈外静脉置入上腔静脉 D、股静脉 E、左颈内静脉
110、有效预防动脉栓塞形成的措施,除外哪一项()A、与无菌操作无直接关系 B、尽量减少动脉损伤
C、套管针不宜太粗 D、连续或经常用肝素稀释液冲洗 E、导管留置时间一般不宜超过4天 111、连续心排血量测定(CCO)的原理是()A、Fick氏法 B、温度稀释法 D、心阻抗法 D、多普勒法 E、核素技术 112、连续监测尿量时,每小时尿量不应低于()A、5ml/kg B、1 ml/kg C、2 ml/kg D、3 ml/kg E、4 ml/kg 113、关于中心静脉压(CVP)的描述,正确的是()A、反映右心对回心血量的泵出功能 B、反映左心对回心血量的泵出功能
C、大于15~20cmH2O表示左心功能不良或容量超负荷 D、正常值为10~20cmH2O E、小于5cmH2O表示容量超负荷
114、下列哪项指标不能对应周围循环的监测()
A、动脉压 B、中心静脉压 C、毛细血管充盈时间 D、体温 E、尿量
115、某患者血流动力学监测指标出现CVP高、PAWP高而MAP低,其原因是:
A、血容量严重不足 B、血容量不足 C、心功能不全或血容量相对过多 D、容量血管过度收缩 E、心功能不全或血容量不足 116、关于中心静脉压,正确的是()
A、高血容量时降低 B、右心衰竭时降低 C、腰麻休克时升高
D、可比测定肺动脉楔压更早期发现心衰 E、零点通常取第4肋间、腋中线位置 117、角膜反射消失见于()A、昏睡B、嗜睡C、谵妄D、妄想E、深昏迷
118、电抽搐不宜用于治疗下列哪类精神病患者()A、自伤、自杀行为B、极度兴奋躁动C、拒食D、紧张性木僵E、神经衰弱 119、下列除哪项外均可能为颅内压骤然增高导致脑疝的诱因()A、腰椎穿刺B、呼吸道梗阻C、便秘D、癫痫发作E、情绪激动
120、某休克患者经补液后血压仍低,CVP不高,在5分钟内输入等渗盐水250ml,发现血压升高,CVP不变,则提示()A、心功能不全 B、血容量过多 C、血容量不足 D、血管张力过高 121、休克病人四肢湿冷提示()
A、外周血管阻力改变 B、血容量变化 C、心排血量变化 D、内脏血流灌注情况 E、血压变化
122、重度呼吸衰竭时病人血气分析的氧合指数(PaO2/FiO2)是()A、350—450mmHg B、190—200 mmHg C、<150 mmHg D、150—220 mmHg 123、引起二氧化碳潴留的主要机理是()
A、通气不足 B、动静脉分流 C、无效腔通气 D、通气/血流比例失调 E、弥散功能障碍 124、正常人有创动脉监测血压值比无创血压高()mmHg A、1-2 B、2-8 C、8-10 D、10-12 E 12-14 125、韩女士,40岁。因风心病心力衰竭给予利尿、强心、扩血管等药物治疗,护士在静脉给药时一般应将补液速度控制在()
A、每分钟30滴以下 B、每分钟30~40滴 C、每分钟40~60滴 D、每分钟60~80滴 E、每分钟80滴以上
126、贾女士,接受洋地黄治疗5日,判断治疗有效的临床表现是()
A、水肿消退,尿量增加 B、心率低于60次/分钟 C、心律发生变化 D、血压上升,尿量减少 E、反射亢进
127、赵先生,30岁。因头昏、胸闷1日,以“扩张性心肌病”收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/分。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。最合适的处理是()
A、异丙肾上腺素静脉滴注 B、阿托品静脉滴注 C、氢化可的松静脉滴注 D、安装临时性人工心脏起搏器 E、安装永久性人工心脏起搏器
128、刘先生,有原发性高血压病史。反复发作胸闷、心悸,就诊时自觉症状尚可。心电图结果为:P波消失呈锯齿状,频率300次/分钟,心室率75次/分钟。根据目前病情,最可能的诊断是()
A、原发性高血压病 B、心房颤动 C、心房扑动(4:1传导)D、阵发性房性心动过速 E、完全性房室传导阻滞
129、周女士,56岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但病人烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分钟,尿量每小时20ml。此情况为()
A、病情好转 B、心力衰竭 C、肾衰竭 D、心源性休克 E、心律失常 130、张先生,55岁。急性心肌梗死病程第2周,活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕,心率由平时静息时的80次/分钟增加至100次/分钟,经休息3分钟后仍未恢复。应指导病人()A、暂停活动 B、绝对卧床 C、深呼吸 D、服强心药 E、心电监护 131、陈先生,50岁。患急性心肌梗死,在心电图监护时发现室性期前收缩每分钟10次,呈二联律。此时应立即采取的护理措施是()
A、准备除颤器 B、备齐急救药品 C、通知医生 B、D、安慰病人 E、减慢输液速度 132、周女士,50岁。急性心肌梗死入院,入院2小时因病情恶化死亡。最可能的死因是()A、心源性休克 B、急性右心衰竭 C、心脏破裂 D、心律失常 E、脑缺氧 133、王女士,患急性心肌梗死,入院时病情平稳,未发现并发症。第1周护理措施应该是()A、高热量、高蛋白饮食 B、卧床,进食、洗漱由护理人员协助 C、大小便由人扶至厕所 D、乙醇湿化给氧 E、床上伸展四肢
134、张女士,40岁。心慌气短10余年,2日前突然咯血,量约150ml,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检:面色轻度发绀,心率86次/分钟,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音,肝、脾未及。心电图“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是()
A、支气管扩张 B、肺气肿 C、肺结核 D、肺心病 E、风心病
135、郭先生,42岁。慢性风湿性心瓣膜病15年,近年来活动后心慌气促。主要的护理诊断及合作性问题是()
A、有感染的危险 B、气体交换受损 C、活动无耐力 D、清理呼吸道无效 E、潜在并发症:急性肺水肿
136、王先生。30岁。有心前区闷痛史2年。体检:血压90/70mmHg,胸骨右缘第2肋间有粗糙的3/6级收缩期杂音,向颈部传导,第2心音减弱。胸片见左心室增大。最可能的诊断是()
A、肺动脉瓣狭窄 B、动脉导管未闭 C、特发性肥厚性主动脉瓣狭窄 D、风心病主动脉瓣狭窄 E、室间隔缺损 137、张女士,患风湿性心瓣膜病。突然出现腰部疼痛、血尿、蛋白尿等,应首先考虑()A、泌尿系结石 B、肾炎 C、腰肌损伤 D、肾栓塞 E、腰椎间盘脱出 138、李先生,25岁。风湿性心瓣膜病4年。近1月来心慌,双下肢水肿,不能平卧。3日来静脉注射毛花苷丙0、8mg,自服地高辛2片,并静注速尿60mg,尿量增多,来诊后心电图示心房颤动,频发室性期前收缩。正确的处理措施是()A、停用洋地黄 B、静脉注射钾盐 C、停用洋地黄,静滴钾盐、静注苯妥英钠 D、停用洋地黄,静滴钾盐 E、静注利多卡因
139、张女士,35岁。风心二狭合并房颤,病程中突然右侧肢体瘫痪,有一过性神志不清。最可能发生的情况是()
A、心力衰竭 B、脑栓塞 C、阿-斯综合征 D、肺动脉栓寒 E、洋地黄中毒
140、王女士,30岁。患风湿性心瓣膜病。病程中出现一侧下肢剧痛,不能活动,局部皮肤苍白,触之发凉,动脉搏动消失。应首选考虑()
A、风湿活动致关节肌肉疼痛 B、下肢动脉栓塞 C、下肢静脉血栓形成 D、化脓性关节炎 E、骨髓炎
141、王先生,40岁。高烧1周入院。1年来有注射毒品史。体检:见Osler结及Roth斑,心脏听诊闻及乐性杂音。应首先采取的措施是()
A、血常规检查有无贫血 B、尿常规检查有无镜下血尿 C、B超检查有无脾大 D、1~2日内抽血培养标本3~5次 E、抗生素静脉点滴
142、雷先生,28岁。劳累后心慌气短5年余,休息后能缓解。近1年来活动中晕厥发作3次。体检:胸骨左缘第3肋间闻及3/6级收缩期杂音。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波;X线:心影轻度增大;超声心动图:室间隔18mm。应考虑的临床诊断是()A、克山病 B、病毒性心肌炎 C、扩张型心肌病 D、肥厚型心肌病 E、限制型心肌病 143、王女士,39岁。急性心肌炎后1月。本人及家属询问该病人的预后,正确的回答是()A、大多数预后不良 B、大多数需进行心脏移植 C、大部分预后良好 D、少部分预后良好 E、需紧急安装心脏起搏器
144、唐女士,23岁。发热、乏力、头痛、四肢酸痛,伴心前区憋闷,心率100次/分钟,心电图示S-T段压低,T波低平,临床诊断为病毒性心肌炎(急性期)。应卧床休息的时间是()A、2周 B、1个月 C、2个月 D、3个月 E、6个月
145、钱女士,40岁。患急性心包炎。在进行心包穿刺抽液中,病人面色苍白,脉搏增快,血压下降。心电图出现频繁室性期前收缩。正确的处理措施是()A、减慢抽液速度 B、夹闭胶管 C、准备抢救用物 D、立即通知医生 E、安慰病人 146、心肌炎的主要护理诊断是()
A、焦虑 B、气体交换受损 C、体液过多 D、疼痛:胸痛 E、活动无耐力
147、病毒性心肌炎最重要的护理措施是()
A、遵医嘱使用药物治疗 B、限制活动,卧床休息 C、防止呼吸道感染 D、稳定情绪,消除紧张 E、改善饮食增加营养 148、病毒性心肌炎病情观察最重要的项目是()
A、心率 B、呼吸困难程度 C、心衰程度 D、杂音变化 E、心律 149、病毒性心肌炎最多发生于()
A、无心脏病史的中年人 B、有心脏病史的中年人 C、无心脏病史的老年人 D、无心脏病史的儿童和青少年 E、老年心脏病病人 150、非同步电复律适用于()
A、心房颤动 B、心室颤动 C、室上性心动过速 D、高度房室传导阻滞 E、心房扑动
151、心脏电复律使窦房结恢复控制心律能力是因为()
A、通过高压电流激发窦房结兴奋性 B、通过高压电流使全部心肌麻痹 C、高压电流抑制房室传导 D、高压电流使心肌纤维同时除极 E、高压电流只对异位起搏点抑制,消除异位心律
152、心脏电复律前正确的准备措施是()
A、停服洋地黄1周 B、暂时拔除吸氧管 C、当日禁食,排空大小便 D、忌用镇静药 E、床垫保证松软无硬物
153、安装人工心脏起搏器术的术后护理错误是()
A、卧床休息1~3日 B、鼓励四肢活动以防血栓形成 C、取稍向左侧平卧位 D、1周内每日更换敷料1次 E、及早发现和防止并发症 154、关于人工心脏起搏术的正确叙述是()
A、适用于无收缩力的心脏 B、安装临时起搏器一般不超过3个月
C、术前禁食24小时 D、术前常规备皮 E、术后常规心电监护24小时 155、对于胃功能好者,分次输注方式应()
A 200~300ml/次,1~2h /次 B 200~300ml/次,2~3h /次 C 100~300ml/次,2~3h /次 D 100~200ml/次,2~3h /次(题目不完整,现提倡输注,不推注)156、穿刺部位细菌含量(高―低)是()
A 股V―颈内V―锁骨下V ―肘部V―腕部V B 股V―颈内V―肘部V―锁骨下V―腕部V C 股V―锁骨下V―颈内V ―肘部V―腕部V D 股V―锁骨下V―颈内V―腕部V―肘部V 157、完全胃肠外营养是()
A、通过静脉输入全部营养 B、从胃管内补充营养的不足 C、少量口服 D、补充要素膳 E、添加匀浆液 158、肝性脑病膳食应()
A、禁食豆类 B、禁食鱼类 C、低蛋白膳 D、低钾 E、低钠 159、肾衰竭病人应()A、供给大量豆制品 B、禁用鱼肉类食品 C、供给生物价值高的低蛋自膳食 D、限制碳水化合物的供给 E限制维生素的供给 160、溃疡病人膳食不宜()
A、供给充足热能和蛋白质 B、少量多餐 C、使用刺激胃酸分泌的调味品 D、细嚼慢咽 E、食物切碎、煮软 161、上消化道包括以下:()A、口腔、咽、食管、空肠 B、口腔、咽、食管、胃、十二指肠 C、口腔、口腔腺、胃 D、空肠、十二指肠、胃
162、糖类、蛋白质和脂肪的消化产物的大部分是在什么部位被吸收的?()A、小肠和盲肠 B、胃和十二指肠 C、十二指肠和空肠 D、空肠和大肠 163、胃镜检查时常取(A)卧位
A 左侧卧位 B 右侧卧位 C 头高较低位 D 仰卧位 164、胃镜检查术后如无不适,进食时间一般为术后()A 半小时 B 1小时 C 2小时 D 可立即进食 165、、肠镜检查术前护理以下错误的是()A 嘱病人检查前1日开始进半流质饮食即可 B 无痛结肠镜检查患者,应禁食、禁水4~6小时。C 观察粪便须为清水样为止
D 密切注意观察有无腹痛、呕吐等胃肠道反应
167、因危重病人多有胃肠功能减退,开始时常首选()
A、肠外营养 B、肠外营养与管饲结合 C、单纯管饲 D、管饲与经口摄食结合 E、肠内营养
168、接受营养治疗不超过4周的病人,最理想的肠内营养治疗途径是()A、鼻胃管 B、鼻十二指肠管 C、鼻空肠管 D、胃造口 E、空肠造口 169、肠外营养支持的并发症,不包括()
A中心静脉置管输液等所致并发症 B感染 C胃肠性并发症 D肝脏毒性反应 170、肠内营养支持的适应症不包括()
A胃肠道梗阻 B经口摄食不足或禁忌 C胃肠道疾病 D胰脏疾病 171、肠外营养支持的并发症,不包括()
A中心静脉置管输液等所致并发症 B感染 C胃肠性并发症 D肝脏毒性反应 172、下列关于胃肠外补充营养的适应症中不包括()
A、高位小肠瘘B、恶性肿瘤化疗期呕吐C、大面积烧伤D、贫血E、坏死性胰腺炎 173、腹泻是肠内营养最常见的并发症,其发生的原因不包括()
A营养液输注速度过快 B应用低渗性食物 C营养液温度过低 D细菌污染营养液 174、完全肠外营养支持病人可能发生最严重的代谢并发症()A低血糖 B高血糖 C高渗性非酮症昏迷 D脂肪肝 175、肠内营养的适应症()
A胃肠道功能衰竭 B完全性肠道梗阻 C严重的腹腔内感染 D肿瘤放疗/化疗的辅助 175、下列属于糖尿病专用型配方的肠内营养素是()A瑞素 B瑞代 C能全力 D瑞能
176、长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是:()A、颈内静脉 B、大隐静脉 C、颈外静脉 D、足背静脉
177、肠内营养并发症中,与输入速度及溶液浓度有关的是:()A、误吸 B、腹胀、腹泻 C、肠炎 D、肠道细菌移位 178、肠内营养的实施中错误的是:()A、由于营养制剂的特殊气味,常需用导管输入 B、为使肠道尽早适应,初用时可用高浓度制剂 C、一天总液量约2000ml D、室温较低时要将营养液适当加温 179、关于肠外营养液的成分下列叙述正确的是:()A、应每天常规给予水溶性、脂溶性维生素和微量元素 B、氨基酸是肠外营养的唯一氮源
C、无肝肾疾病的住院病人其热氮比为150~200kcal∶1g D、多以葡萄糖作为单一能源
180、肠内营养最常见的并发症是:()A、误吸 B、管道堵塞 C、呕吐、腹泻 D、高血糖 181、肠内营养的输入,下列哪项不正确()
A、开始时用12%的浓度,适应后可用24%的浓度 B、以50ml/h的速度输入 C、适应后每天用量可达1500~2000ml D、可分数次集中推注 182、下列药物中抗菌谱最广的是()
A青霉素GB红霉素C诺氟沙星D四环素E氧氟沙星 183、药物的血浆半衰期是()A、50%药物从体内排出所需的时间 B、50%药物生物转化所需的时间 C、药物从血浆中消失所需时间的一半 D、血药浓度下降一半所需的时问 E、药物作用强度减弱一半所需的时间
184、服用某些磺胺药时同服碳酸氢钠的目的是()A、预防过敏反应 B、避免影响血液酸碱度
C、增加药物疗效 D、增加尿中药物溶解度避免析出结晶 E、减少消化道反应
185、下列糖皮质激素药物中,抗炎作用最强的是()A、氢化可的松B、泼尼松C、去炎松D、氟氢可的松E、地塞米松 186、药液漏出血管外,可引起局部缺血坏死的药物是()A、普萘洛尔B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素E、麻黄素 187、硫喷妥钠维持时间短主要是由于()A、在肝脏代谢快 B、由肾脏排泄快 C、无肝肠循环 D、与血浆蛋白结合率低 E、重新分布于肌肉、脂肪 188、可诱发变异型心绞痛的药物是()A、维拉帕米B、普萘洛尔C、硝苯地平D、哌唑嗪E、利舍平189、治疗沙眼衣原体感染应选用()A、四环素B、青霉素C、链霉素D、庆大霉素E、以上都不是 190、氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是()A、体位性低血压B、过敏反应C、内分泌障碍D、消化系统症状E、锥体外系反应 191、抗癌药物最常见的严重不良反应是()A、肝脏损害B、神经毒性C、胃肠道反应D、抑制骨髓E、脱发 192、阿托品不具有的作用是()A、扩瞳B、抑制腺体分泌C、解除胃肠平滑肌痉挛D、便秘E、减慢心率 193、高钾血症是指血清钾浓度大于()A、4、5mmol/L B、5、5mmol/L C、6、5mmol/L D、7、5mmol/L E、8、5mmol/L 194、阿司匹林解热镇痛的作用机制主要是()A、抑制前列腺素的生物合成 B、抑制环磷酸腺苷的生物合成 C、抑制体内内生致热原的产生 D、抑制体内缓激肽的生成
E、抑制体内5-羟色胺的生物合成
195、抗肿瘤药最常见的、最严重的不良反应是()A、大量脱发B、肝细胞受损C、神经毒性作用D、胃肠道反应E、抑制骨髓造血 196、治疗青霉素所致的过敏性休克应首选()A、氨茶碱B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、地塞米松E、氢化可的松 197、阿托品解痉作用最好的是()A、支气管平滑肌B、子宫平滑肌C、胃肠道平滑肌D、胆道平滑肌E、输尿管平滑肌 198、下列哪项不是预防局麻药中毒的措施()A、一次用药量不超过限量 B、避免误入血管
C、局麻药中加少许肾上腺素 D、麻醉前给予适量阿托品 E、对局麻药过敏者不用该药
199、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是()A、胰蛋白酶局部注射或套封 B、拔除毒牙
C、伤口近心端肢体结扎 D、局部伤口烧灼 E、局部外敷中草药 200、为预防局麻药的毒性反应,常用的术前用药是()A、吗啡B、哌替啶C、巴比妥类药物D、阿托品E、氯霉素 201、局麻药中加入肾上腺素时,下列哪项是错误的()A、要现用现加 B、用量要准确 C、一次用量不超过14mg/kg体重 D、药液色泽变黄不宜使用 E、高血压、冠心病者慎用 202、表面麻醉常用局麻药为()A、1%普鲁卡因 B、0、5%利多卡因 C、1%利多卡因 D、0、1%丁卡因 E、1%丁卡因 203、应用局部浸润麻醉不妥的是()A、局麻药中加入肾上腺素 B、每次注药前应抽回血 C、肌膜、骨膜等处应减少用药剂量 D、不宜在感染部位应用 E、0、5%利多卡因最大量为500mg 204、复苏时常用的给药途径不包括()A、心内给药B、腹腔给药C、气管内给药D、外周静脉给药E、中心静脉给药 205、治疗急性颅高压的首选药是()A、50%葡萄糖B、20%甘露醇C、25%山梨醇D、30%尿素E、地塞米松 206、膀胱肿瘤术后化疗灌注常用药物()A、等渗盐水B、0、02%呋喃西林C、噻派D、3%硼酸液E、庆大霉素 207、治疗溃疡病的下列药物,哪项是错误的()A、氢氧化铝凝胶10mL,每日3次 B、普鲁苯辛15mL,每日3次 C、颠茄酊10mL,每日3次 D、生胃酮100mg,每日3次
E、氧化镁0、5~1、0mg,每日3次
208、使用胰岛素治疗糖尿病时,最常见的副作用是()A、荨麻疹B、注射局部红晕、疼痛C、低血糖反应D、过敏性休克E、抽搐 209、误服敌百虫中毒。哪种洗胃液忌用()A、生理盐水B、高锰酸钾溶液C、温开水D、碳酸氢钠溶液E、1%盐水溶液
210、药物在血浆中与血浆蛋白结合后,下列正确的是()A、药物作用增强 B、药物代谢加快 C、药物排泄加快 D、暂时失去药理活性 E、药物转运加快
211、普鲁卡因青霉素之所以能长效,是因为()A、改变了青霉素的化学结构 B、抑制排泄 C、减慢了吸收 D、延缓分解 E、加进了增效剂
212、应用乙醚麻醉前给予阿托品其目的是()A、协助松弛骨骼肌B、防止休克C、解除胃肠道痉挛D、减少呼吸道腺体分泌E、镇静作用
213、具有“分离麻醉”作用的新型全麻药是()A、甲氧氟烷B、硫喷妥钠C、氯胺酮D、γ-羟基丁酸E、普鲁卡因
214、呋塞米不用于下列哪种疾病的治疗()A、急性肺水肿和脑水肿 B、急性肾功能衰竭 C、高尿酸血症 D、巴比妥类药物中毒 E、高血压危象
215、对脑水肿病人静注50%高渗葡萄糖的主要目的是()A、补充能量 B、使脑组织脱水 C、增加血容量,防止休克 D、渗透性利尿 E、保护脑细胞,减慢脑死亡 正确答案:B
216、急性肺水肿、脑水肿的首选药物是:()A、氢氯噻嗪 B、呋喃苯胺酸 C、甘露醇 D、A和C E、B和C
217、药物的作用是指()A、药理效应 B、药物具有的特异性作用 C、对不同脏器的选择性作用 D、药物对机体细胞间的初始反应 E、对机体器官兴奋或抑制作用
218、阿托品对眼睛的作用是()A、散瞳、升高眼内压和调节麻痹 B、散瞳、降低眼内压和调节麻痹 C、散瞳、升高眼内压和调节痉挛 D、缩瞳、降低眼内压和调节痉挛 E、缩瞳、升高眼内压和调节痉挛
219、眼压升高可由何药引起()A、毛果芸香碱B、阿托品C、肾上腺素D、去甲肾上腺素E、氯丙嗪 220、急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂联合用药以增加尿量()A、多巴胺B、麻黄碱C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素E、肾上腺素 221、心脏骤停时,心肺复苏的首选药物是()A、异丙肾上腺素B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、多巴胺E、间羟胺 222、异丙肾上腺素的不良反应是()A、引起肾衰,少尿或无尿 B、中枢兴奋失眠 C、心悸心动过速 D、恶心呕吐 E、诱发支气管哮喘
223、去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法是()A、静滴B、皮下注射C、肌注D、口服E、舌下含服 224、可增加肾血流量的拟肾上腺素药是()A、异丙肾上腺素B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、肾上腺素E、麻黄碱 225、Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞宜用()A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、酚妥拉明D、多巴胺E、异丙肾上腺素 226、下列哪一状况不能用异丙肾上腺素治疗?()A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、休克D、心跳骤停E、房室传导阻滞 227、过量最易引起室性心律失常的药物是()A、去甲肾上腺素B、多巴胺C、肾上腺素D、异丙阿托品E、异丙肾上腺素 228、预防支气管哮喘发作可选下列何药?()A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、异丙阿托品D、麻黄碱E、去甲肾上腺素 229、瞳孔对光反射的中枢在()
A、中脑B、脑桥C、丘脑D、皮质E、延髓 230、感觉中枢位于大脑皮质的()
A、额叶中央后回B、额叶中央前回C、额叶额中回D、顶叶中央后回 E、额叶额下回
231、下面哪一种疾病不是脑梗死的病因()
A、风湿性心脏病B、动脉粥样硬化C、海绵状血管瘤D、红细胞增多症E、高血压
4、产生脑脊液的主要部位是()
A、脑表面静脉B、脑室脉络丛C、蛛网膜粒D、软脑膜上的小梁E、脑表面动脉 232、支配腮腺分泌的神经为()
A、面神经 B、三叉神经 C、舌咽神经 D、迷走神经 E、舌下神经 233、瞳孔散大由于损伤了()
A、眼神经 B、视神经 C、动眼神经 D、交感神经 E、滑车神经 234、大脑中央前回中部的血供来自()
A、大脑前动脉 B、大脑中动脉 C、大脑后动脉 D、基底动脉 E、椎动脉 235、大脑后动脉起自()
A、颈内动脉 B、基底动脉 C、椎动脉 D、大脑前动脉 E、大脑中动脉 236、内囊膝通过的纤维有()
A、皮质脊髓柬 B、皮质核束 C、丘脑皮质束 D、视辐射 E、听辐射 237、蛛网膜下腔位于()
A、硬脊膜与骨膜之间B、蛛网膜与硬脊膜之间C、软脊膜与蛛网膜之间D、硬脊膜与软脊膜之间E、脑室内
238、内侧丘系传导()
A、痛温觉 B、浅感觉和精细的触觉
C、本体感觉和精细的触觉 D、本体感觉和粗触觉 E、味觉 239、病人的瞳孔向内斜视是损伤了()
A、动眼神经 B、滑车神经 C、展神经 D、眼神经 E、视神经 240、支配股四头肌的神经为()
A、坐骨神经 B、闭孔神经 C、股神经 D、腓总神经 E、胫神经 241、康复的对象是()A、截瘫、偏瘫病人B、智力低下、语言障碍病人C、各种功能障碍的人 D、心肺功能障碍的病人E、小儿麻痹症,精神病人
吞咽障碍评定时,某患者喝30ml水,两次以上喝完,没有发生呛咳,该患者饮
15、水试验结果属于几级()A、Ⅰ B、Ⅱ C、Ⅲ D、Ⅳ E、Ⅴ 242、吞咽反射不包括()A、气道关闭 B、舌将食物压入咽部 C、咽缩肌收缩推动食团往下
D、软腭往上往后顶,避免鼻腔逆流 E、环咽肌舒张以打开进入食管之门 243、肺气肿患者不宜选用的呼吸体操为()A、发展胸式呼吸体操 B、发展腹式呼吸体操C、局部呼吸体操 D、抗阻呼吸体操 E、腹部加压呼吸体操 244、预防压疮发生应注意下列哪项()A、减少骨突出部位的压迫 B、注意皮肤护理,改善全身营养状况 C、教会患者支撑训练 D、以上都对 E、体位变换 245、人工全髋关节置换术后早期康复的目标是()A、恢复肌肉力量B、恢复关节活动度C、恢复体力D、恢复步行E、恢复正常生活能力 246、关于排痰训练说法正确的是()A、体位引流主要利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出 B、不同的病变部位可采用相同的引流体位 C、胸部震颤是在深吸气时作按摩振动
D、胸部叩击时治疗者手指伸直,以手掌部位拍击引流部位胸壁 E、胸部叩击时患者需屏气 247、训练盆底肌的运动是()A、散步B、登山C、蹲起D、跳绳E、提臀 248、带状疱疹最好发于()A、头部B、口角C、关节部位D、躯干E、四肢末端 249、致能训练是针对()A、生理性缺陷患者 B、外伤性缺陷患者 C、先天性缺陷患者(儿童)D、后天性损伤患者(成人)E、以上均对 250、发声训练中的呼吸训练包括下列哪项()A、深呼吸B、呼吸体操训练C、声气结合训练D、结合游戏练习呼吸功能E、以上均对 251、肌力训练的作用不包括()A、防治制动后的肌萎缩 B、促进外周神经损伤后的肌力恢复 C、帮助维持肌病患者的肌肉舒缩功能 D、明显地改善糖代谢水平E、增强腹肌和盆底肌训练防治内脏下垂
252、制定康复训练计划需要智力测验的对象是()A、脑损伤患者B、肢体伤残者C、心血管疾病患者D、类风湿关节炎患者E、截瘫患者 253、有关骨关节炎术后的康复治疗中,下列哪一概念是错误的()A、被动运动训练是由康复治疗人员帮助 B、被动运动训练是由病人自动完成
C、主动运动训练是由病人自动完成 D、主动辅助运动训练是病人健侧辅助患侧完成 E、抗阻力ROM训练是患者主动抗阻力训练
254、骨关节炎术后早期的理疗,下列哪一项不正确()A、脉冲磁疗B、冷敷C、热敷D、TENSE、毫米波
255、对肩关节前脱位恢复期患者进行手法治疗时,禁止肩关节()A、外展运动B、内收运动C、向前滑动D、向后滑动E、内旋运动 256、膝部骨关节炎手术后的康复原则,以下哪一项不正确()A、循序渐进的康复训练 B、多重复少负荷的训练方法
C、多负荷少重复的训练方法 D、个体化的训练方法E、全面性的训练方法 257、踝关节韧带损伤时,伤后多久可进行按摩及踝关节活动()A、立即B、伤后2~3dC、伤后1周D、伤后2周E、伤后3周 258、下面哪一种疾病不是引起脑出血的病因()A、高血压B、脑栓塞C、颅内动脉瘤D、脑动脉淀粉样血管病E、白血病 259、温水浴的水温是()A、26~33℃B、34~36℃C、37~38℃D、26℃以下E、39℃以上 260、属于神经垂体的结构是()A、远侧部B、结节部C、漏斗部D、垂体前叶E、中间部 261、以下哪项不是康复医疗的共性原则()A、因人而异B、循序渐进C、综合治疗D、持之以恒E、主动参与 262、肺通气的弹性阻力的主要成分是指()A、气道阻力B、惯性阻力C、组织的黏滞阻力D、肺和胸廓的回缩力E、肺泡表面张力 263、对康复医学描述错误的是()A、以人体疾病为中心B、强调生物、心理、社会模式C、以各类功能障碍者和残疾者为中心D、以人体运动障碍为中心E、以非药物治疗为主,强调患者主动参与和合理训练 264、在无运动瘫痪及失调的情况下,患者不能完成以前所能完成的动作,称为()A、失调症B、失动症C、失用症D、失认症E、失写症 265、偏瘫患者肢体运动功能训练的原则是()A、多训练健肢来补偿患肢的不足B、健肢帮助患肢做辅助主动运动,多用患肢 C、多训练患肢做抗阻运动,增加肌力D、固定患肢,限制患肢活动和用力 E、随病情发展和患者意愿进行训练 266、正常成人潮气量的平均值为()A、400ml B、500ml C、600ml D、700ml E、800ml 267、消化液的主要生理功能不包括()A、浓缩食物B、保护消化道粘膜C、改变消化道内的pH D、促进某些营养物质的吸收E、水解复杂的食物成分,使之便于吸收
268、成人颅内高压最常见的X线征象是()
A头颅增大B囟门增宽C颅缝分离D脑回压迹增多E蝶鞍萎缩脱钙 269、癫痫大发作最具有特征的表现是:()A、发作性偏瘫B、发作性肢体麻木C、发作性意识障碍D、发作性头痛 E、发作性强直阵挛抽搐及意识障碍
270、突然发生的短暂的意识丧失为()A、癔病性痉挛B、癫痫C、错觉D、晕厥E、昏迷
二、多选题(135题)
1、医院感染可以是:()
A 外源性感染 B 交叉感染 C 内源性感染 D 自身感染
2、感染链是指感染在医院内传播的三个环节,即()。
A、感染源 B、飞沫传播 C、传播途径 D、接触传播 E、易感人群
3、锐器伤的处理内容是:()A 在流动水下,用肥皂清洗冲洗污染的伤口和皮肤
B轻轻挤压伤口周边,让血从伤口向外流,尽量挤净,忌将污染血挤入伤口深层,并不断用流动水冲洗;
C 用75%酒精或0、5%碘伏消毒伤口皮肤;
D 暴露的皮肤粘膜,如眼结膜要反复用生理盐水冲洗,避免揉搓眼睛; E 污染衣物:按正规操作脱掉、洗手,用75%酒精或0、5%碘伏消毒手。
4、手部卫生包括:()
A 洗手、B卫生手消毒、C 外科手消毒、D 戴手套。
医疗卫生机构应当对艾滋病病毒职业暴露情况进行登记,登记的内容包括:()A暴露发生时间、地点及经过;
B暴露方式;暴露具体部位及损伤程度; C暴露源种类和含有艾滋病病毒的情况; D处理方法及经过; E是否预防用药、首次用药时间、药物毒副作用及用药依从性情况; F定期检测及随访情况。
5、医务人员职业暴露主要有以下方面:()
A物理危害的暴露;B化学危害的暴露;C生物危害的暴露;D社会暴力危害的暴露;E精神心理危害的暴露;
6、血源性职业暴露的主要途径有:()
A破损皮肤;B损伤的眼结膜;C损伤的粘膜接触;D手接触。
7、手卫生设施是用于洗手与手消毒的设施,应包括下列哪些设施。()
A、洗手池 B、水龙头 C、流动水 D、清洁剂 E、干手用品
8、下列哪些部门必须配备非手触式水龙头。()
A、重症监护病房 B、新生儿室 C、母婴室 D、感染疾病科 E、口腔科
9、外科手消毒洗手方法与要求是____。()
A、洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。B、取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。
C、清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
D、流动水冲洗双手、前臂和上下臂下1/3。
E、使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
10、消毒剂使用的一般原则包括:()
A安全 B低毒 C高效 D高浓度
11、合理应用抗菌药物的目的是()
A、提高抗菌治疗水平;B、降低药物不良反应;
C、减缓细菌的耐药性;D、降低医疗费用;E、可以早期诊断医院感染
12、抗菌药物联合应用的目的()
A、扩大抗菌谱;
B、增强抗菌药物的协同作用; C、保护健康人免受细菌的侵袭; D、延缓或减少细菌耐药;
E、减少药物的使用剂量,减少副作用
13、抗菌药物临床应用原则()
A、诊断为细菌感染者,方有指征应用抗菌药物。B、根据病原菌种类及药敏实验结果选择抗菌药物。C、按照抗菌药物的作用特点及其体内过程选择用药。D、给药过程中应观察药物不良反应。E、感染症状消失即可停药。
14、艰难梭菌感染性腹泻的预防和控制措施()
A、接触病人要洗手或戴手套;B、限制抗菌药物应用;C、避免使用直肠温度计; D、使用强有力的止泻药物;E、隔离感染病人
15、在以下情况下必须进行手卫生:()
A对同一病人,处理完一个部位后,需继续对另一污染相对较重的部位进行诊疗操作前 B 摘除手套后 C 接触清洁物品前 D 接触污染物品前
16、常用的手卫生的方法:()
A 洗净双手后用化学消毒液浸泡双手 B 先用消毒液浸泡双手再用清水清洗双手 C 使用速干手消毒剂消毒双手 D 采用流动水和肥皂或皂液洗手
17、医院感染可以是:()A 外源性感染 B 交叉感染 C 内源性感染 D 自身感染
18、医院感染的诊断主要依靠:()
A 临床资料 B 实验室检查结果 C 影像和(或)病理检查 D 临床医生的判断
19、属于医院感染的有:()
A 入院后次日出现的感染 B 由其他医院转入后次日出现的感染 C 放疗后局部出现红肿热痛 D 感染部位病原菌发生改变
20、应用抗菌药物的指征包括:()
A 细菌感染 B 病毒感染 C 真菌感染 D 以上都是
21、医疗废弃物分类下列哪些是正确的?()
A 感染性废物:检验标本废弃物、一次性医疗用品、传染病人的生活垃圾。B 病理性废物:人体组织、器官、病理蜡块、尸体(动物)。C 损伤性废物:针、刀、锯、体温计、血压计。
D 药物性废物:细胞毒遗传毒性药物、非处方药、废弃的血液、疫苗。E 化学性废物:医学影像的化学试剂、消毒药液、体温计、血压计。
22、下列哪些情况属于医院感染:()
A、本次感染直接与上次住院有关;
B、患者原有的慢性感染在医院内急性发作;C、医务人员在医院工作期间获得的感染;D、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现;E、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
23、手卫生为医务人员、和 的总称。()
A、洗手 B、卫生手消毒 C、外科手消毒 D、干手 E、护肤
24、医务人员发生乙型肝炎病毒意外职业接触后预防措施与接种疫苗的状态紧密相关,以下措施正确的是:()
A、未接种疫苗者,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施; B、以前接种过疫苗,已知有反应者,无需处理;
C、以前接种过疫苗,已知没有反应者,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施;D、抗体反应未知者进行抗原抗体检测,如检测结果不充分,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施。
25、医务人员在下列哪些情况下应当洗手?()A、穿脱隔离衣前后
B、处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后 C、进行无菌操作前
D、当医务人员的手被病人的血液、体液污染后
26、医院感染是指()
A、住院病人在医院内获得的感染。
B、在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。C、入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。D、医务人员在医院内获得的感染。
27、《传染病防治法》规定属于乙类传染病但按照甲类传染病进行预防、控制措施管理的病种包括:()
A、传染性非典型肺炎 B、炭疽中的肺炭疽 C、人感染高致病性禽流感 D、肺结核
28、哪些情况下必须进行手卫生?()
A、直接接触病人之前 B、进行无菌操作或护理程序之前 C、接触血液或体液之后 D、直接接触病人之后
29、医院感染暴发的可能途径有()
A、医务人员携带特殊的耐药菌 B、共用呼吸机治疗 C、使用激素 D、一次性无菌医疗用品污染
30、医院感染管理委员会是由那些职能部门和相关科室负责人组成()
A、医院感染管理科
B、医务科
C、护理部
D、门诊部
E、保卫科
31、根据医用物品污染后对人体的危害程度,将其分为()
A、高度危险物品
B、中度危险物品
C、低度危险物品
D、无菌物品
32、输血相关感染有()
A、艾滋病 B、梅毒 C、乙肝
D、戊肝
33、采用呼吸道隔离的疾病有()
A、麻疹
B、腮腺炎
C、流脑
D、甲肝
34、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施()
A、认真洗手 B、合理使用抗生素
C、严格执行无菌操作
D、消毒隔离
E、禁止院内吸烟
35、医院感染的易感人群有()
A、机体免疫功能严重受损者
B、婴幼儿及老年人
C、营养不良者
D、接受各种免疫抑制剂治疗者
E、使用过一次广谱抗菌药物者
36、合理应用抗菌药物的目的是()
A、提高抗菌治疗水平;B、降低药物不良反应;
C、减缓细菌的耐药性;D、降低医疗费用;E、可以早期诊断医院感染
37、抗菌药物联合应用的目的()
A、扩大抗菌谱;
B、增强抗菌药物的协同作用; C、保护健康人免受细菌的侵袭; D、延缓或减少细菌耐药;
E、减少药物的使用剂量,减少副作用
38、抗菌药物临床应用原则()
A、诊断为细菌感染者,方有指征应用抗菌药物。B、根据病原菌种类及药敏实验结果选择抗菌药物。C、按照抗菌药物的作用特点及其体内过程选择用药。D、给药过程中应观察药物不良反应。E、感染症状消失即可停药。
39、艰难梭菌感染性腹泻的预防和控制措施()
A、接触病人要洗手或戴手套;B、限制抗菌药物应用;C、避免使用直肠温度计; D、使用强有力的止泻药物;E、隔离感染病人
40、在以下情况下必须进行手卫生:()
A对同一病人,处理完一个部位后,需继续对另一污染相对较重的部位进行诊疗操作前 B 摘除手套后 C 接触清洁物品前 D 接触污染物品前
41、人工气道相关的并发症()
A、导管异位 B、气道损伤 C、人工气道梗阻 D、气道出血 E、气胸
42、下列选项哪些是吸痰指征()
A、患者咳嗽或有呼吸窘迫 B、听诊或病床旁听到有痰鸣音 C、呼吸机气道压力升高报警 D、氧分压或氧饱和度突然降低 E、体位变化前后
43、机械通气的临床目标有()A、纠正低氧血症 B、纠正急性呼吸性酸中毒 C、防止或改善呼吸肌疲劳 D、促进胸壁的稳定,维持通气和肺膨胀 E、维持或增加肺容积
44、痰液粘稠的处理方法有哪些()
A、保证充足的液体入量 B、呼吸机的加温湿化器 C、气管内直接滴注 D、气道冲洗 E、雾化吸入
45、保证人工气道固定方法()
A、记录导管的置管深度,班班交接 B、口腔护理及吸痰前后检查气囊充盈情况 C、气管切开病人固定带要打死结
D、呼吸机病人,翻身前要先放松管道至足够长度。
46、人工气道病人,为防止误吸,应()
A、气囊保持充盈 B、鼻饲前给予彻底吸痰
C、证实胃管在胃内放可鼻饲 D、鼻饲完后给予翻身拍背
47、纤维支气管镜检查的并发症有哪些()
A.麻醉意外喉头痉挛 B、出血 C、低氧血症 D、气胸 E、心律失常
48、结核菌素试验阴性表示未感染过结核外,应考虑()A.结核感染不足4~8周 B、应用激素
C、营养不良 D、严重肺结核及危重病淋巴系统缺陷
49、气囊压力过高的并发症有哪些()A、气管粘膜缺血性损伤甚至坏死 B、气管狭窄 C穿孔 D、发生气管食管瘘
50、气管食管瘘的表现有哪些()
A、进食呛咳 B、剧烈胸痛 C、呼吸困难 D、肺部感染 E、吸痰吸出鼻饲样物质
51、下列哪些是气囊压力不足的并发症()A、误吸 B、引起吸入性肺炎 C、出血 D、呼吸困难 E、低氧血症
52、气囊压力测定一般常用的方法有哪些()
A、手捏气囊感觉法 B、最小闭合技术 C、气囊压力表测量法 D、单手挤压法
53、早期气管切开的并发症()
A、纵隔气肿 B、出血 C、皮下气肿 D、气胸
54、后期气管切开的并发症()
A、切口感染 B、气道阻塞 C、吞咽困难 D、气管食管瘘 E、无名动脉破裂大出血
55、什么是最佳湿化()。
A 分泌物稀薄,能顺利吸入 B 37°C C 听诊无干鸣音或大量痰鸣音 D 100%RH
56、气道湿化法中被动湿化有哪些()。A 人工鼻 B 空气湿化
C 雾化吸入湿化法 D 加湿湿化 E 注入湿化法
57、湿化不足表现为()。A、痰液粘稠,不易吸引出或咳出 B、听诊气道内有干鸣声 C、导管内形成痰痂
D、突然出现吸气性呼吸困难、紫绀、spo2下降
58、气道湿化的副作用()。A、湿化过度
B、湿化液温度过低 C、湿化液温度过高
D、干稠分泌物湿化后膨胀
59、气道湿化不足的危害()。A 分泌物积聚 B 细菌定植的危险
C 降低肺顺应性 D 分泌物变稀薄 E 粘液纤毛转运系统变慢 60、痰液粘稠的处理方法()A 保证充足的液体入量 B 呼吸机的加温湿化架 C 气管内直接滴注 D 气道冲洗 E 雾化吸入
61、吸痰原则()
A 无菌 B 有效 C 快速 D 无创 62、气管插管中可能出现的并发症()A、插管误入食道 B、上呼吸道软组织损 C、一过性心律不齐 D、心脏骤停
63、对于癫痫发作的患者护理措施有()A、保持呼吸道通畅 B、仰卧位,头偏向一侧
C、用缠有纱布的压舌板或开口器置于患者上下臼齿指间,防止舍咬伤 D、防坠床,必要时,用约束带约束 64、昏迷患者的主要护理措施有()A、取平卧位 B、头偏向一侧
C、使分泌物从口角流出,避免误入呼吸道 D、及时吸痰 65、对咳嗽、咳痰的患者,护士应指导患者:()
A、指导患者识别并避免诱因 B、告知患者养成正确的饮食、饮水习惯 C、指导患者掌握正确的咳嗽方法 D、指导患者掌握正确的咳嗽方法 E、指导患者正确配合雾化吸入或蒸汽吸入。66、协助患者进行有效排痰,护士首先需评估和观察患者:()
A、评估患者的病情、意识、咳痰能力、影响咳痰的因素、合作能力 B、观察痰液的颜色、性质、量、气味,与体位卧位的关系 C、评估肺部呼吸音情况 D、根据患者体型、营养状况、耐受能力,合理选择叩击方式、时间和频率 E、根据患者病变部位采取相应体位 67、临床中导致气道阻力升高的因素主要包括()A、气道分泌物增多,聚集;B、肺气肿C、支气管痉挛D、异物 68、呼吸机所致肺损伤包括
A、低血容量性休克肺大疱B、皮下气肿C、气胸D、弥漫性肺损伤 69、机械通气的主要并发症有 A、通气过度,造成呼吸性碱中毒 B、心律失常发热
C、通气不足,加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血症 D、呼吸机相关性肺炎(VAP)70、机械通气的相对禁忌证有()A、未经引流的张力性气胸 B、低血容量性休克肺大疱 C、肺结核 D、肾功能不全 71、无创机械通气的适应症
A、各种原因引起的呼吸衰竭 B、无自主呼吸的病人 C、睡眠呼吸暂停综合症 D、COPD急性发作患者 72、无创血压“四定“()
A、定部位 B、定时间 C、定血压计 D、定体位 73、影响有创血压监测的因素()
A、管道堵塞或管道有血气泡 B、管道扭曲或太长,连接不紧密 C、换能器损坏 D、换能器位置不当 74、ABP的并发症()
A、血栓 B、气栓 C、感染 D、出血 75、防止动脉内血栓形成,应做好()
A、每次经测压管抽取动脉血后,均应立即用肝素水进行快速冲洗 B、为保证动脉测压管的通畅应保证加压袋的压力大于150mmHg C、管道内如有血块堵塞时应及时予以抽出,切勿将其推入
D、动脉置管时间长短也与血栓形成呈正相关,循环功能稳定后,应及早拔出76、中心静脉管的并发症()
A、感染 B、出血与血肿 C、心律失常 D、血气胸 77、传感器无法归零的原因有()
A、测压时压力传感器患者端未关闭或大气端有梗阻 B、测压导管有打折或静脉导管不通畅
C、测压装置连接不紧密、有漏气或测压模块有损坏 D、监护仪上的标尺选择范围不准确 78、影响中心静脉压的因素()
A、病理因素 B、物理因素 C、神经体液因素 D、插管过深或过浅 E79、下列说法错误的是()
A、张力性气胸、腹内压高、缺氧性肺血管收缩可使中心静脉压偏低 B、测压时或测压前应用血管收缩药可使CVP升高
C、低血容量、脱水、周围血管张力增大等使CVP升高 D、应用血管扩张剂或强心苷可使CVP下降
80、关于无创血压测定问题,正确的有()A、血压计袖袋缠得过松时,测得的收缩压值偏高。B、成人血压计袖袋的宽度应为上臂周径的2/3。C、肥胖病人的血压读数教实际值低。
D、乳幼儿用成人袖袋测定血压,其值受影响、E、动脉硬化的病人往往出现听诊间隙。81、下列血流动力学指标正常范围的有()A、心排出量(CO)4-8L/min B、心脏指数(CI)2、8-
4、2L/(min ? m2)C、体循环阻力(SVR)800-1600dyne、s、cm-5 D、肺循环阻力(PVR)40-180dyne、s、cm-5 E、肺小动脉楔压(PAWA)5-12mmHg、PEEP 82、关于中心静脉压,正确的说法有()A、高血容量时升高。B、右心衰竭时降低。
C、腰麻、体克时升高。D、可反映左心室的功能。E、0点通常取第4肋间、腋中线的位置。83、留置中心静脉出现的并发症有()
A、感染 B、出血 C、气栓 D、心包填塞 E、高血糖 84、关于中心静脉置管适应证包括()
A、严重创伤、各类休克及急性循环功能衰竭等危重病人。B、各类大、中手术,尤其是心血管、颅脑和腹部的大手术。C、需长期输液或接受完全胃肠外营养治疗的病人。D、直接获得肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉舒张压(PADP)、肺动脉平均压(PAWP)E、需接受大量、快速输血补液的病人。85、以下属于Swan-Ganz导管适应征()A、ARDS患者的诊治 B、频发室性早搏
C、急性心肌梗死 D、低血容量性休克患者的扩容监测 E、区别心源性和非心源性水肿 86、营养不良的分类()
A能量缺乏型(消瘦型营养不良)B蛋白质缺乏(低蛋白型营养不良)
C蛋白质能量缺乏(PEM)(混合型营养不良)D碳水化合物缺乏(低碳水化合物型营养不良)87、进行营养支持的指征()A 体重下降>10% B 白蛋白<30g/L C可能产生营养不良的高危病人 D 已确诊营养不良、>7d不能进食
88、进行胃内营养的适应证()
A 吞咽和咀嚼困难者 B 意识障碍者或昏迷 C消化道疾病稳定期、慢性消耗性疾病 D高分解代谢状态 89、进行胃内营养的禁忌证()
A 肠梗阻、腹泻 B 活动性消化道出血、休克 C 严重肠道感染 D 胃肠道术后早期 90、避免配置好的胃肠营养液污染、变质,应()
A 营养液应现配现用、B 保持调配容器的清洁、无菌 C 持续滴注的营养液在室温下放置时间应小于6~8小时 D 每天更换输液管道、袋或瓶
91、胃肠营养常见的感染性并发症有()
A 吸入性肺炎 B 急性腹膜炎 C 肠道感染 D 发热、腹胀 92、为防止胃肠营养管道堵塞,应()
A 输注前后及连续管饲过程中每隔4小时冲洗管道 B 特殊用药前应用30ml温开水或生理盐水冲洗管腔 C 输注前后及连续管饲过程中每隔2小时冲洗喂养管 D 药丸须经研碎、溶解后方能直接注入喂养管。93、肠外营养适应症()
A 营养不良者、肿瘤病人放化疗 B胃肠道功能障碍者
C疾病或治疗限制不能从胃肠道摄食:如消化道瘘、急性坏死性胰腺炎、短肠综合征 D 高分解状态:严重感染与败血症、大面积烧伤、大手术 94、肠外营养禁忌症()A 严重水电解质、酸碱平衡失调 B 出凝血功能障碍 C 休克 D发热 95、全营养混合液优点是()
A 较佳的热氮比和多种营养素同时进入体内,增加节氮效果;
B 简化输注环节,节省时间; C 降低代谢性并发症的发生率; D 减少污染机会。96、颈内静脉、锁骨下静脉穿刺置管时的并发症()A 气胸 B血管损伤 C胸导管损伤 D空气栓塞 97、TPN配置及护理应注意()
A 应在层流环境、按无菌操作技术配置、保证配置的营养液在24小时内输完 B TPN液输注系统和输注过程应保持连续性,期间不宜中断,以防污染 C 避免因营养液长时间暴露于阳光和高温下而导致变质
D TPN液配制后若暂时不输注,应存于4℃冰箱中;但为避免输注液体过冷而致病人不舒 适,须在输注前0、5~1小时取出、置室温下复温后再输。98、蛋白质缺乏(低蛋白型营养不良)的临床表现()A 内脏蛋白丢失 B脂肪储存正常 C低蛋白血症 D水肿 99、能量缺乏型(消瘦型营养不良)的临床表现()
A 低体重 B 脂肪储存减少 C 肌肉组织萎缩 D 血浆蛋白正常 100、蛋白质能量缺乏(PEM)(混合型营养不良)的临床表现()A 体重下降 B 虚弱 C低蛋白血症、水肿 D 微量营养素缺乏 101、肠内营养首选的原因及优点()
A 符合生理过程 B 预防肠黏膜萎缩,保护肠屏障功能 C 方便,便宜、无严重并发症 D可发挥肝脏解毒功能 102、经鼻肠管或空肠造瘘管适用于()
A 胃功能不良 B 误吸危险大 C 消化道术后需较长时间肠内营养者 D发热 103、对小儿高热惊厥有效的药物是()A、卡马西平B、苯妥英钠C、地西泮D、水合氯醛E、苯巴比妥 104、食管的功能:()A、运送食物入胃 B、吞咽 C、阻止胃内容物逆流 D、消化食物 105、胃的功能包括:()A、接受功能 B、储存功能 C、分泌功能 D、消化功能 E、运输及排空功能 106、肝的主要功能:()
A、合成和储存作用 B、分泌胆汁 C、解毒、防御作用 D、造血、代谢功能 107、胃镜检查常见并发症有()
A 心脏意外 B 消化道穿孔 C 严重感染 D 麻醉意外 108、麻醉前用药的目的包括()A、稳定患者的情绪 B、缩短麻醉药作用时间
C、减少术后肺部并发症 D、对抗麻醉药的毒副作用 E、增强血液循环 109、预防局麻药物毒性反应的方法包括()A、一次用量不超过限量 B、使用最低有效浓度 C、避免误入血管 D、麻醉前适量使用巴比妥类药物 E、药液中均加入少量肾上腺素
110、有机磷中毒的抢救措施是()A、迅速清除毒物 B、口服中毒者应洗胃 C、应用解磷定、阿托品 D、预防肺部感染 E、注射抗生素 111、放射性膀胱炎的处理措施为()A、多饮水B、使用抗生素C、口服苏打D、口服复方樟脑酊E、使用局部地塞米松乳剂 112、肝素和双香豆素作用的主要区别是()A、肝素静脉注射。双香豆素口服
B、肝素体内外均抗凝,双香豆素仅体内抗凝 C、肝素起效快,双香豆素起效慢
D、肝素维持时间短,双香豆素维持时间长
E、肝素过量用鱼精蛋白对抗,双香豆素过量用大剂量维生素K对抗 113、对晕动病所致呕吐有效的药物是()A、苯海拉明B、异丙嗪C、氯丙嗪D、东莨菪碱E、美克洛嚷 114、过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关()A、兴奋心脏β1受体,使心输出量增加
B、兴奋支气管β2受体,使支气管平滑肌松弛 C、兴奋瞳孔开大肌α受体,使瞳孔散大
D、兴奋血管α受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管通透性,利于消除支气管粘膜水肿、减少支气管分泌 E、抑制肥大细胞释放过敏性物质
115、溃疡病患者应慎用或忌用的是()A、可的松B、阿司匹林C、利血平D、保泰松E、炎痛喜康
116、舌下给药的优点在于()
A、避免胃肠道刺激B、避免首关消除C、避免胃肠道破坏D、吸收较迅速E、吸收量大 117、有关口腔的描述,正确的是()A、向后经咽峡与咽相通B、底为舌C、顶为腭D、两侧为颊 E、前为上、牙弓 118、能使动脉血压升高的因素有()A、心率加快B、呼吸变浅C、外周阻力增加D、每博量减少E、血管容量增加 119、代谢性酸中毒常见的临床表现有()A、呼吸浅慢 B、心肌收缩力减弱 C、中枢神经系统处于抑制 D、心律失常 E、血管对儿茶酚胺反应性增强 120、主要在肾内灭活的激素有()A、肾素B、前列腺素C、胃泌素D、甲状旁腺激素E、促红细胞生成素 121、对小儿高热惊厥有效的药物是()A、卡马西平B、苯妥英钠C、地西泮D、水合氯醛E、苯巴比妥 122、细菌合成的产物有()
A、热原质 B、毒素 C、抗生素 D、色素 E、维生素 123、下列哪项属于乙类传染病()
A、鼠疫 B、流行性出血热 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 E、梅毒 124、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为()
A、氮质血症 B、代谢性酸中毒 C、水中毒 D、高钠血症 E、高钾血症 125、氧中毒患者主要损伤()
A、沁尿系统 B、消化系统 C、呼吸系统 D、造血系统 E、中枢神经系统 126、内囊出血“三偏”征为()
A、对侧偏麻 B、同侧偏麻 C、双眼同向性偏盲 D、同侧偏瘫 E、对侧偏瘫 127、下呼吸道感染的的常见因素为()
A、免疫机能受损 B、正常菌群失调 C、病原体的飞沫传播 D、空调系统污染 E、致病菌通过气道逆行感染
128、左心衰竭可能的症状有()A、夜间阵发性呼吸困难 B、心悸 C、劳累性呼吸困难 D、严重者可发生端坐呼吸 E、心前区疼痛 129、在听胎心音的同时还能听到哪些声音()
A、母亲心音 B、脐带杂音 C、胎动音 D、子宫杂音 E、腹主动脉音 130、原发性醛固酮增多症的临床表现有()
A、低血压 B、神经肌肉功能障碍 C、心律失常 D、钠潴留 E、高血钾 131、行为训练的主要教学方法包括()
A、操作技能培训 B、病人现身说法 C、模仿学习D、行为矫正 E、模拟与游戏 132、有关口腔的描述,正确的是()A、向后经咽峡与咽相通B、底为舌C、顶为腭D、两侧为颊E、前为上、牙弓 133、能使动脉血压升高的因素有()A、心率加快B、呼吸变浅C、外周阻力增加D、每博量减少E、血管容量增加 134、代谢性酸中毒常见的临床表现有()A、呼吸浅慢B、心肌收缩力减弱C、中枢神经系统处于抑制 D、心律失常E、血管对儿茶酚胺反应性增强 135、主要在肾内灭活的激素有()A、肾素B、前列腺素C、胃泌素D、甲状旁腺激素E、促红细胞生成素
三、填空题(75题)
1、病人出院、转院或死亡后,对其原居住点的最后一次彻底的消毒称为_______。
2、消毒系指_______;灭菌系指_______。
3、医院感染发病率的计算公式:医院感染发病率(%)= _______。
5、MRSA是指_______。
6、无菌棉签、棉球、纱布开启后,应用时间不得超过_______小时。
7、各种治疗、护理及换药操作次序应为_______、_______、_______。
8、医院感染的形式有五种:即交叉感染、坏境感染、_______、_______和_______。
9、病原微生物的微粒子≤5um,通过空气流动导致疾病的传播,称为_______
10、隔离病室应有隔离标志,空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志分别为_______、_______、_______
11、启封抽吸的各种溶酶超过多少时间不得使用_______
12、可通过直接接触患者或被污染的物体表面可获得,随时通过手传播,与医院感染密切相关的是_______
13、医务人员手部皮肤发生破损时,在进行可能接触病人血液、体液等诊疗、护理、卫生工作操作时,要戴_______;医用防护口罩的效能持续应用时间是_______。
14、呼吸道包括_______和_______,上呼吸道包括_______、_______、_______,下呼吸道包括_______和_______。
15、Ⅰ型呼吸衰竭仅有_______,_______,PaCO2_______,见于_______
16、Ⅱ型呼吸衰竭既有_______,又有_______,_______不足所致。
17、肺结核主要通过v,有两种方式:_______和_______,其中_______是最常见的方式。
18、潮气量正常成人为_______,小儿为_______。
19、动脉血氧分压正常值_______,轻度缺氧_______,中度缺氧_______,重度缺氧_______.20、吸痰的并发症____________、_______、_______、_______或_______。
21、急救常用的人工气道是:_______和_______。
22、人工气道气囊充气的目的:_______,_______,_______,_______和_______。
23、人工气道的种类包括_______、_______、_______。
24、气管导管固定带固定松紧以_______为宜,太松会造成_______,太紧会_______
25、吸痰持续时间太长,会因缺氧出现_______以及_______。
26、气管切开伤口换药时,除了评估患者的病情、意识及配合能力还需要评估_______、_______、_______、_______。
27、经人工气道吸入人体的温度是_______。
28、人工气道病人,常规取_______。
29、贮痰瓶超过_______时要倾倒。30、吸痰时须严格执行_______
31、呼吸机管道中的集水杯应位于整个管道的_______位置
32、气管插管后,听诊两肺呼吸音是否对称。
33、气管插管方法:_______、_______
34、CVP的正常值为_______,CVP____________提示右心房充盈欠佳或血容量不足_______提示右心功能不良或血容量超负荷。
35、Allen试验正常<_______,平均3s;_______为可疑; _______系血供不足,一般>7s为Allen试验阳性,不宜选用桡动脉穿刺。
36、_______由静脉插入经上腔或下腔静脉,通过右房、右室、肺动脉主干和左或右肺动脉分支,直至肺小动脉。
37、血压可以反映_______和_______,同时与血容量、血管壁弹性、血液粘滞度等因素有关,是衡量_______的重要指标之一。
38、十二指肠为_______的起始段,包绕_______,可分为_______、_______、_______和_______。
39、人体的第二大消化腺是_______ 40、胃镜病人术前应禁食_______、禁烟_______。
41、正常人肠鸣音为_______;超过_______为肠鸣音活跃,同时伴响亮,高亢,金属音。
42、肠内营养是经胃肠道以口服或管饲的方式补充营养物质的营养支持方式。
43、EN是_______),TPN是_______,TNA是_______。
44、肠外营养的主要能源物质是_______,高浓度的(25%,50%)葡萄糖渗透压高,对静脉壁刺激大,不能经_______输注。
45、为确保混合营养液的安全性和有效性,不主张在混合营养液中_______,也不宜在输液管路中添加任何药物。
46、肠外营养最常见的代谢性并发症是 _______,最常见的感染性并发症是 _______
47、肠内营养的输注方式 : _______、_______、_______。
48、肠内营养液并发症——机械性堵管原因_______、选用导管的管径过细、_______、冲洗不充分。
49、肠内营养最严重、死亡率最高的并发症:误吸是呼吸机相关性肺炎的独立危险因素。50、预防肠内营养的并发症要注意温度控制在_______、_______、_______、_______。
51、重症病人在条件允许情况下应尽早使用肠内营养,通常早期肠内营养是指:进入ICU _______小时内、并且_______、_______的情况下开始肠道喂养。
52、肠内营养的禁忌症:_______、_______、_______。
53、肠内营养常见的并发症:胃肠道并发症、机械性并发症、感染性并发症、_______
54、肠内营养输注系统使用每24小时更换输注管,开瓶后时间并不得超过24小时,营养液悬挂最多_______小时。
55、中枢神经系统包括 和_____两部分,它们分别位于_____和_____内。
56、脊神经共_____对。每对脊神经都借_____和_____与脊髓相连,前根属_____性,后根属_____性。
57、动眼神经中的躯体运动纤维支配除了_____和____以外的所有眼球外肌,当此神经损伤时,表现为:瞳孔转向____,直接、间接对光反射均_____,瞳孔口径____________。
58、躯体运动神经只有一种纤维成分,而内脏运动神经则有____________和____________两种纤维成分。
59、神经系统可分为 _______ 和 _______,前者包括脑 和_______,后者包括 _______、_______ 和 _______。
60、交感神经的低级中枢位于脊髓__________节段,其胞体位于脊髓的___________;副交感神经的低级中枢的胞体则位于脑干内的____________、____________、___________、__迷走神经背核___核内及骶髓____________节的____________核内。
61、脊髓依其位置可分为____________、___________、____________、__________ __和____________五部分。
62、脊髓全长有两个膨大,即____________和____________,颈膨大位于脊髓的___颈段__节段,而腰骶膨大则位于____________节段,脊髓的内部由 _______ 和 _______ 构成。脊髓表面有六条纵行的沟裂,它们分别是位于前方的____________,后方的____________及前外侧、后外侧的___________和____________。
63、脊髓位于 _______ 内,向上平_______ 处与脑的延髓相连,下端成人平_______,新生儿约平_______。具有 _______和 _______的功能。
64、第四脑室位于____________、_____和___________之间,其底为___________;向上经____________与___________相同;向下通延髓和脊髓的____________。
65、小脑中间缩窄的部分称 小脑蚓,两侧膨隆的部分称 _______。小脑半球下面前内侧部有一向下膨出部分称,它的位置靠近颅骨的___,当颅内压增高时可形成。66、写中枢、运动性语言中枢分别位于_____和_____;而角回和颞上回的后部则分别是_____和_____中枢。
67、第一躯体运动区位于_____和_____;第一躯体感觉区则位于_____和_____。68、膈神经起自_______丛,它的肌支支配_______,皮支分布到_______、_______、_______等处。
69、三叉神经的三个主要分支有_______、_______、_______;其中支配咀嚼肌运动的为_______。
70、交感神经的低级中枢位于_______;副交感神经的低级中枢位于脑干的_______核和脊髓的_______核。
71、锥体束包括_______和_______。
72、瞳孔对光反射的传入神经为_______,传出神经为_______。
73、营养大脑的动脉有_______、_______和_______,前两者来于____,后者来于______。74、肺心病常导致___心力衰竭。高血压常导致___心力衰竭。()
75.慢性左心衰,出现最早的是___呼吸困难,最典型的是___呼吸困难。端坐呼吸时采取的坐位愈高说明左心衰程度愈___。()
三、是非题(20题)
1、血流动力学是指血液在心血管系统中流动的力学,主要研究血流量、血流阻力、血压以及它们之间的相互关系。()
2、体循环起于左心室,止于右心房。()
3、肺循环起于右心房,止于左心室。()
4、压力换能器的体表位置在左心房第四肋间。()
5、多腔深静脉穿刺管监测CVP时应将压力测压管接在侧管。()
6、CVP指右心房及上下腔静脉胸腔段的压力。()
7、间断测CVP时,深静脉管道可以不输液。()
8、穿刺侧肢体出现皮肤苍白、发凉、疼痛应怀疑血栓形成。()
9、穿刺失败或拔管后应有效压迫止血,压迫止血时间在3分钟以上,并用宽胶布加压覆盖。()
10、换能器零点位置高则CVP偏高,低则CVP偏低。()
11、PAWP此压力可反映左心室压力,对判断心功能、血容量是否充足有重要意义。()
12、测压管路不能输入血管活性药物,以免测压时中断或输入过快引起病情变化。()
13、随变换体位及时调整换能器位置并较零。()
14、监护仪上显示的CVP值的单位为mmHg,如需转换为cmH2O需乘以1、36,如需转换为KPa需乘以0、133。()
15、非测量PAWP时需抽尽气囊内气体并锁住气囊注射器。()
16、脉律反映了右心室的收缩情况。()
17、中心静脉压低提示有效循环血量可能不足。()
18、心绞痛发作时应嘱病人舌下含服硝酸甘油,或嚼碎后含服,应在舌下保留一些唾液,以利药物迅速吸收。()
19、充血性心力衰竭,严重房室传导阻滞为应用洋地黄药物的禁忌症。()20、发生心力衰竭时给予吸氧_______,有急性肺水肿时可给与______乙醇湿化吸氧,______.()
icu试题库 第2篇
一.单项选择题
1.病人对突如其来的意外伤害毫无心理准备,在经过短暂的应激状态后表现为异常的平静与冷漠,少言寡语,对各种治疗处置反应平淡.这属于下列哪种心理反应:(D)A.无效性否认 B.ICU综合征 C.愤怒与敌对 D.情绪休克 2.患者紧急气管插管机械通气后,CPR时应该注意:(D)A.按压:呼吸=30:2 B.按压:呼吸=15:2 C.呼吸机送气时暂停按压 D.按照100次/分以上的频率心脏按压,呼吸机控制呼吸
3.有关帮助危重病人翻身时注意事项的叙述,不正确的是:(C)A.翻身前应评估病人的病情是否允许翻身
B.脊柱脊髓手术后,翻身时注意轴线翻身,防止脊柱屈曲或扭转
C.颅脑手术后,翻身时应有人扶头部,防止颈部扭曲引起颅内压增高,只能卧于患侧或平卧
D.若病人身上带有多根管道,应妥善安置好各种管道,防止因牵拉导致移位和脱出 4.护理多耐药菌患者时,应该落实的隔离类型是:(C)A.空气隔离 B,飞沫隔离 C.接触隔离 D.保护性隔离 5.病人男,40岁,突然呕血,解黑便2天经住院输血输液治疗后测血压90/60mmhg,中心静脉压20 cmH2O提示:(A)A.血容量不足 B.右心功能不全 C.左心功能不全 D.贫血 6.常用的机械通气模式不包括:(A)A.高频通气(HFV)B.间歇正压通气(IPPV)C.辅助控制通气(A/C)D.压力支持通气(PSV)7.使用简易呼吸器时,病人的体位最好采取:(D)A.仰卧位 B.去枕仰卧位 C.去枕仰卧位头偏向一侧 D.去枕仰卧位头向后仰
8.使用容量控制通气(VCV)时,重点监测的内容不包括:(D)A.呼出潮气量 B.气道压力 C.分钟通气量 D.通气模式 9.使用呼吸机时,除哪项外属于通气不足的临床表现:(D)A.出现二氧化碳潴留 B.皮肤潮红 C.大量出汗 D.肢体抽搐 10.使用压力控制通气(PCV)时,重点监测的内容不包括:(D)A.呼吸频率 B.潮气量 C.吸气时间 D.气道压力 11.关于胸腔闭式引流错误的是:(C)A.将胸膜腔内的气体或液体排除体外 B.重建胸膜腔内负压 C.压力调节管应位于水面下8-10cm D.预防纵隔摆动 12.关于呼气末正压(PEEP)的叙述不正确的是:(C)A.PEEP是指在控制呼吸或辅助呼吸时,于呼气末期在呼吸道保持一定的正压 B.PEEP是治疗低氧血症的重要手段之一 C.高水平的PEEP可使颅内压降低
D.PEEP可使功能残气量增加,使肺泡扩张,改善通气和氧合 13.ARDS的临床表现为(A)
A.急性呼吸窘迫 B.严重的低氧血症 C.低血压 D.无明显呼吸困难 14.关于呼吸机应用时出现高压报警的常见原因不正确的是:(D)A.管道扭曲 B.呼吸道分泌物过多 C.支气管痉挛 D.高压报警限设定过高
15.判断心脏骤停下列哪些辅助检查最可靠:(B)A.测血压 B.心电图 C.脑电图 D.超声心电图
16.关于呼吸机应用时出现低压报警的常见原因不正确的是:(A)A.呼吸机管道内有积水 B.呼吸机管道脱落 C.气管导管的气囊漏气 D.呼吸机管道破裂 17.口对口人工呼吸,对成人吹气频率为:(D)A.2-5次/分 B.5-8次/分 C.10-12次/分 D.14-16次/分 18.关于主动湿化的优点叙述不正确的是:(D)A.无附加死腔 B.低阻力 C.灵活控制温度和湿度 D.不会过度湿化 19.一次电击除颤如不成功,应隔多久再行电击:(D)A.立即 B.10秒 C.20秒 D.30秒
20.机械通气时,吸痰操作错误的是:(D)A.吸痰前后,适当提高吸入氧浓度
B.吸痰前,结合翻身、拍背使痰液从周边肺野向中心集中 C.吸引负压不超过19.6 kPa(200cmH20)D.用吸引口鼻腔的吸痰管再吸引气道
21.给气管插管或气管切开病人吸痰,应选择合适的吸痰管,正确的是:(A)A.吸痰管外径不应超过气管导管或套管内径的1/2 B.吸痰管内径不应超过气管导管或套管外径的1/2 C.吸痰管外径不应超过气管导管或套管内径的1/3 D.吸痰管内径不应超过气管导管或套管外径的1/3 22.病人休克微循环衰竭期的典型表现是:(D)A.表情淡漠 B.皮肤苍白 C.尿量减少 D.全身广泛出血 23.脉搏血氧饱和度(SpO2)的正常值范围是:(B)A.76%~100% B.96%~100% C.86%~100% D.99%~100%
24.男40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmhg,脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷,在等待配血期间,静脉输液首选:(C)A.5%葡萄糖 B.5%葡萄糖盐水 C.平衡盐溶液 D.5%碳酸氢钠 25.气管插管留置时间不宜超过:(A)A.72小时 B.24小时 C.48小时 D.36小时
26.测量中心静脉压前应该先调节零点,正确的零点位置为:(B)A.与病人左心房在同一水平,平卧时相当于腋后线第四肋间水平 B.与病人右心房在同一水平,平卧时相当于腋中线第四肋间水平 C.与病人右心房在同一水平,平卧时相当于腋后线第四肋间水平 D.与病人左心房在同一水平,平卧时相当于腋前线第四肋间水平27.张先生,男,40岁,由于气管插管过深可引起:(D)A.肺气肿 B.肺部感染 C.肺部损伤 D.肺不张
28.采用加压袋持续冲洗动脉测压管道时,加压袋的压力应为:(B)A.150mmHg B.3 00mmHg C.150~200 mmHg D.200~300 mmHg 29.呼吸末正压通气的简称是:(A)A.PEEP B.SIMV C.PSV D.MMV 30.肺动脉楔压(PAWP)的正常值是:(B)A.4~12 mmHg B.6~12 mmHg C.12~18 mmHg D.6~18 mmHg 31.肺动脉楔压(PAWP)降低提示:(D)A.左室顺应性下降 B.心源性休克 C.二尖瓣关闭不全 D.血容量不足 32.关于主动脉内气囊反搏(1ABP)的描述错误的是:(C)A.是目前应用最广的机械性辅助循环方法
B.在心脏舒张期气囊充气,使主动脉内舒张压升高,从而使冠状动脉血流增加 C.在心脏收缩期气囊充气,减少左心室的射血阻抗,使后负荷减轻 D.气囊反搏导管经股动脉置人,送至左锁骨下动脉开口远端的降主动脉处 33.病室最适宜的温度和相对湿度为:(D)A.14---150C 15%---25% B.10---170C 30%---40% C.20---220C 40%---50% D.18---220C 50%---60% 34.下列有关GCS评分正确的是:(C)A.包括呼吸\血压\氧饱和度三项评分 B.评分越高,意识水平越低
C.低于8分应考虑昏迷 D.包括瞳孔\血压\呼吸三项 35.
11、某病人气管切开术后1小时,因固定不良导管脱出气管,此时护士正确的处理是:(B)
A.立即通知医生处理 B.就地取才,分开切口,切开处给氧,同时通知医生
C.重新把导管插入切口 D.把病人头后仰,保持呼吸道通畅 36.胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先:(D)A.捏紧导管 B.更换引流导管
C.将引流导管重新防入伤口 D.双手捏紧放置引流导管处皮肤
37.颅底骨折脑脊液耳漏,护理哪些有错误:(D)A.保持耳道清洁 B.禁止腰穿 C.避免腹压增加 D.冲洗耳道使之通畅 38.哪项不是呼吸机常见报警功能:(C)A.电源报警 B.气源报警 C.漏气报警 D.压力报警 39.长期卧床的心力衰竭病人,下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞:(B)A.脑 B.肺 C.肾 D.脾
40.大量输血时出现手足抽搐,应使用的药物是:(B)A.5%碳酸氢钠 B.10%葡萄糖酸钙 C.0.9%氯化钠 D.复方氯化钠溶液 41.张力性气胸首选的治疗方法是:(A)A.胸腔闭式引流 B.吸氧 C.呼吸机 D.呼吸兴奋剂 42.男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救的首要措施是:(A)A.立即将病人搬到室外空气新鲜处 B.吸氧
C.给与止痛药 D.保持呼吸道通畅 43.全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确:(C)A.配制必须严格无菌操作
B.营养液应24内小时匀速滴入
C.可存放48h以上
D.不可在营养液静脉通道采血、给药等 44.哪项不是ICU基础监护的内容:(D)A.给氧 B.持续ECG监测
C.保证1-2条开放的静脉通路 D.两小时监测神志、瞳孔一次 45.休克病人采取何种体位最为合理:(C)A.头低15°,足高25° B.平卧位 C.头躯干抬高20~30°,下肢抬高15~20° D.侧卧位
46.影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括:(A)A.病人手指的大小 B.病人通气功能
C.病人换气功能 D.探头与监测测部位的接触情况 47.某外科手术后病人,HR135次/分,BP85/50mmHg,CVP5cmH2O,尿量25ml/h,根据上述情况考虑为:(A)A.容量不足 B.左心衰 C.血管扩张 D.容量负荷过多
48.亚低温治疗的目的错误的是:(D)A.减轻脑水肿 B.降低脑缺血再灌注损伤 C.提高脑对缺氧的耐受性 D.控制抽搐 49.中心静脉插管即刻所致的并发症不包括:(D)A.气胸 B.血胸 C.出血 D.败血症 50.下列不属于无创通气禁忌症的是:(C)A.心跳、呼吸骤停 B.上呼吸道阻塞 C.围手术期低氧血症 D.面部手术
51.腹部手术的病人,若其血浆引流管在术后3小时内每小时引流量超过()毫升即可判断有活动性出血:(B)A.50 B.200 C.100 D.150 52.发生心室颤动时最主要的护理措施是:(D)A.静脉注射利多卡因 B.电复律 C.安装起搏器 D.电除颤 53.颅脑外伤病人最基本的监护指标是:(C)A.呼吸 B.血压 C.颅内压 D.脉搏 54.影响动脉血压的因素不包括:(D)A.心输出量 B.心率 C.外周阻力 D.循环容量 55.各类休克的共同点为:(B)A.血压下降 B.有效循环血量急剧减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷
56.呼吸机高压报警限应设置在:(A)A.气道峰值压之上10 cmH2O B.气道峰值压之下10 cmH2O C.气道峰值压之间 D.气道峰值压以上15 cmH2O 57.根据医疗事故处理条例,凡抢救无效出现医患纠纷的病人,医务人员应在()小时内补充整理好抢救记录:(D)A.1小时 B.2小时 C.4小时 D.6小时
58.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者,适宜的吸氧浓度:(A)A.25%~30% B.35%~40% C.45%~50% D.55%~60% 59.下列哪项不是微量泵的基本报警功能:(D)A.注射接近结束时报警 B.通道阻塞报警 C.注射器安装不良报警 D.液体外渗于皮下报警
60.如发现咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施:(A)A.用导管吸出血块,保持呼吸道通畅 B.作气管插管 C.进行气管切开 D.加压吸氧
二.多项选择题
61.判断心搏骤停的早期体征包括:(ABCDE)A.意识消失 B.大动脉搏动消失 C.无自主呼吸 D.心电图呈直线 E.瞳孔散大
62.抢救心脏骤停者的生存链包括有:(ABCDE)A.立即识别心跳骤停并启动急救系统 B.尽早进行心肺复苏,着重胸外按压 C.快速除颤 D.有效的高级生命支持 E.综合的心搏骤停后治疗 63.帮助危重病人翻身时的注意事项有:(ABCDE)A.翻身间隔时间视病情和局部皮肤受压情况而定
B.翻身后应注意保持病人的肢体处于功能位,侧卧位时须用垫枕垫好背部和两膝之间
C.翻身后应观察病人的生命体征,如生命体征变化较大,必要时应恢复原先的体位 D.翻身时,应妥善安置好各种管道,防止因牵拉导致移位和脱出 E.脊柱脊髓手术后,翻身时注意轴线翻身,防止脊柱屈曲或扭转 64.用于预防患者深静脉血栓形成的方法有:(AB)A.肢体加压治疗 B.被动运动肢体 C.皮下注射低分子肝素钙 D.穿弹力袜 65.气管插管前护士应该:(ABCE)A.检查吸痰装置、呼吸囊及吸氧装置,确保功能正常 B.呼吸机连接至气体源头,确保呼吸机功能正常 C.患者静脉通道已经开放,随时可以使用药物 D.患者体位:枕骨下垫一枕头的仰卧位 E.紧急插管时,防止胃内容物反流误吸
66.为了预防患者VAP的发生,下列措施中可能有效的是:(ACDE)A.接触病人前后药洗手 B.使用密闭式吸痰管 C.预防DVT D.持续声门下吸引 E.床头抬高30-45° 67.气管切开患者后期清洁护理常规有:(CE)A.每天2次 B.每8小时一次 C.每天1次 D.污染时在更换 E.常规更换,污染时立即更换 68.患者在使用多巴胺时,以下护理措施正确的有:(ACD)
A.密切监测血压,开始时5-15 分钟监测一次,稳定后减少监测频率,必要时监测有创动脉血压
B.最好外周建立专用静脉通道输入 C.匀速输注 D.在扩容充分的前提下 E.为了避免低血压对病人的危害,首先设置较大的速度,然后根据血压,逐渐调整至适当的剂量
69.给予患者紧急机械通气时,予湿热交换器湿化,出现下列哪些指标说明湿化效果不满意:(ABE)A.气管插管出口至人工鼻段清洁透明
B.气管插管出口至人工鼻段清洁透明与朦胧交替 C.气管插管出口至人工鼻段清洁透明可见到水珠 D.吸痰后吸痰管有痰液附着,清水1次冲洗干净
E.吸痰后吸痰管有痰液或痰痂附着,清水2次及以上冲洗干净 70.应用呼气末正压(PEEP)时的注意事项包括:(ABCDE)A.密切观察血压、心率、心排血量、平均气道压的变化 B.有颅内压增高的病人应慎用
C.防止呼吸机管路漏气而影响PEEP的效果
D.增加或减低PEEP都应逐步进行,以免引起循环功能和气道压力的较大波动 E.加强胸部物理治疗,防止呼吸道分泌物积聚
71.ICU病人的压力因素有:(ABCDE)A.环境陌生 B.经济因素 C.与亲人隔离 D.疾病折磨 E.丧失独立自主性 72.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有:(BCDE)A.高压报警限设定过高 B.气管插管或气管切开导管有痰痂堵塞 C.气胸 D.人机对抗 E.呼吸道分泌物过多
73.危重病人进行ECG监护时应注意:(ABC)A.尽可能减少活动 B.正确确定电极位置 C.安置电极时彻底清洁该处皮肤 D.电极放于肌肉丰富的地方 E.电极线从腋穿出 74.主动湿化的优点有:(ABD)A.低阻力 B.灵活控制温度和湿度 C.减少与呼吸机相关的感染的机会 D.无附加死腔 E.管道干燥
75.腹膜炎患者应用胃肠减压的目的是:(AD)A.减轻腹胀 B.可从胃管内注入药物 C.可从胃管内补充水电解质 D.有利于胃肠功能的恢复 E.避免胃肠液继续外渗 76.被动湿化的缺点有:(BCD)A.增加与呼吸机相关的感染的机会 B.增加吸气阻力 C.增加呼气阻力 D.比主动湿化效果差 E.会过度湿化
77.关于脑室引流下列哪些是正确的:(ACE)A.引流瓶开口高出侧脑室平面10~15cm B.引流瓶开口与侧脑室平面平行 C.每日引流量以不超过500mc为宜 D.每日引流量以不超过1000mc为宜 E.术后1~2日引流液可略带血性,以后转为橙黄色。
78.下列关于机械通气病人吸痰时注意事项的叙述正确的有:(ABE)A.吸痰前后,应适当提高吸入氧浓度,必要时手法过度深呼吸3~5次 B.严格遵守无菌原则:吸痰时,戴无菌手套(或使用无菌无齿镊)C.插入吸痰管时应使用负压,吸引负压不要超过19.6 kPa(200cmH20)D.每次吸引时间不超过20秒
E.吸痰时注意观察病人的心率、心律、血压、SpO2及面色、口唇颜色
79.中心静脉置管护理下列哪些是正确的:(ABE)A.血管活性药物应单独通道泵入 B.血管活性药物连接在深静脉管近端 C.TPN可与普通液体在同一通道输入 D.血液制品可与普通液体在同一通道输入 E.每日观察、消毒穿刺点皮肤 80.中心静脉压(CVP)增高的原因有:(ABCDE)A.心源性休克 B.肺水肿 C.心包填塞 D.病人躁动 E.右心及全心衰竭 81.属于人工气道的是:(ABDE)A.气管内插管 B.口咽管置管 C.人工鼻 D.气管切开置管 E.环甲膜穿刺置管 82.有关中心静脉压(CVP)的描述正确的是:(BCE)A.CVP是指胸腔内上、下腔静脉近左心房处的压力 B.CVP小于2~5cmH2O,表示右心房充盈不佳或血容量不足 C.CVP正常值为5~12cmH2O D.CVP大于5:15~20cmH2O,表示左心功能不全 E.CVP连续监测比单次监测更有意义
83.测量中心静脉压时的注意事项有:(ABCDE)A.保持测压管通畅 B.判断导管插人上下腔静脉或右心房无误
C.测压前先调节零点 D.测量中心静脉压不可与使用血管活性药物在同一管路 E.严格遵守无菌原则
84.呼吸机管道的护理:(ABCDE)A.勤倒积水杯内积水 B.每日更换湿化瓶的湿化液 C.呼吸机管道一人一换 D.长期带机病人应每周更换 E.避免管道折叠 85.要准确测定肺动脉压,正确的操作方法包括:(ABCE)A.调节零点 B.挤压注水器,冲洗肺动脉管腔,确认其通畅 C.将换能器与肺动脉管腔相通测得 D.记录吸气末时的肺动脉压值 E.记录呼气末时的肺动脉压值
86.肺动脉楔压(PAWP)增高,可见于:(ABCE)A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.肺水肿 D.血容量不足 E.左心功能不全 87.常用的压疮防护措施有:(ABCD)A.保持床铺平整干燥、无渣屑 B.适时翻身 C.按摩受压部位 D.保持皮肤清洁干燥 E.使用TDP照射 88.心脏骤停时,心电图的表现有:(ACD)A.室颤 B.房颤 C.电-机械分离 D.心室静止 E.室速 89.少尿可出现于以下:(ABC)A.大失血所致血容量不足 B.心力衰竭 C.肾功能衰竭 D.ADH分泌减少 E.亚低温治疗中
90.使用留置针时:(ABCE)A.选择粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣的血管 B.选择易于固定的血管
C.在不影响输液的情况下,应选用细短留置针 D.穿刺点皮肤消毒范围应超过5X5cm E.留置时间一般为3-5天 三.是非题
1、人工气道是将导管经上呼吸道置入气管或者直接置入气管所建立的气体通道(是)
2、吸痰管在气道内的时间不应超过20秒,从吸痰开始到恢复通气和氧合的时间不应超过30秒(否)
3、正常气囊压力一般维持在40cmH2O(否)
4、中心静脉(CVP)的正常值为5-12 cmH2O(是)
5、采用加压袋持续冲洗动脉测压管道时,加压袋的压力应为150mmHg(否)
6、机械通气时间,使用加热湿化器时,湿化器的温度应调节在36-37℃(是)
7、使用呼吸机时,气道压力的高压报警限应设定在气道峰值压之上10 cmH2O(是)
8、给气管插管或气管切开病人吸痰,应选择吸痰管内径不应超过气管导管或套管外径的1/2的吸痰管(否)
9、CVP小于2-5 cmH2O,表示右心房充盈不佳或血容量不足(是)
icu试题库 第3篇
关键词:ICU护士,ICU获得性衰弱,认知程度
ICU获得性衰弱(ICU-AW)指在ICU中的部分危重症患者出现无明确原因的衰弱,症状可于机械通气数小时后出现,表现为脱机困难、轻瘫或四肢瘫痪、反射减弱和肌萎缩[1]。ICU护士是早期落实各项干预措施的主体,2014年12月我院护理部(课题组)对丽水市7家二甲医院150名ICU护士进行ICU-AW的认知水平调查,现将结果报道如下:
1 对象与方法
1.1 调查对象抽取丽水市7家二甲医院持有执业证书的ICU护士150人进行问卷调查。
1.2 调查方法
自行设计调查问卷,通过模拟调查并经多次修改,形成正式问卷。用统一指导语向调查对象说明调查的目的、意义及问卷填写注意事项,以匿名填写方式由调查对象独立完成,当场收回,填写时间约20分钟。问卷分为3个部分,第一部分为一般资料,包括护士年龄、性别、学历、职称、工作年限。第二部分为学习ICU-AW情况及学习意向。第三部分为ICU-AW相关知识30道测试题,包括ICU-AW的诊断标准、临床表现、高危影响因素、干预措施;每题答对得1分,答错0分,满分30分;≥26分为非常好,21~25分为好,15~20分为一般,≤14分为差。
2 结果
2.1 问卷回收情况发放调查问卷1 5 0份,回收有效问卷148份,有效回收率98.7%。
2.2 一般资料
148名护士中,男2人(1.4%),女14 6人(98.6%);职称:护士69人(46.7%),护师60人(40.5%),主管护师18人(12.2%),副主任护师1人(0.7%);学历:中专18人(12.2%),大专73人(49.3%),本科57人(38.5%);工作年限:<3年49人(33.1%),3~5年50人(33.8%),6~10年28人(18.9%),>10年2 1人(1 4.2%)。
2.3 I C U-A W认知情况
1 4 8名I C U护士问卷得分(18.4±4.8)分,其中诊断标准(3.1±0.8)分、临床表现(4.3±1.2)分、高危影响因素(4.9±1.3)分、干预措施(6.0±1.7)分。中专学历护士问卷得分(10.1±2.7)分,大专学历(19.1±4.6)分,本科学历(24.2±5.0)分。护士得分(11.7±4.2)分,护师(21.1±5.3)分,主管护师及以上(25.5±3.6)分。工作年限≤5年的护士得分(12.7±3.0)分,6~10年(15.3±3.2)分,>10年(20.3±4.2)分。认为自己对ICU-AW相关知识全面了解的护士仅2人(1.4%),部分了解40人(27.0%),了解一点72人(48.6%),完全不了解34人(23.0%)。145人(98.0%)表示如果有学习的途径和机会,愿意学习ICU-AW相关知识。
3 讨论
IC U-AW是危重症患者常见的并发症之一,主要预防措施包括早期检测、控制危险因素和早期活动[2]。掌握ICU-AW相关知识,对ICU护士尽早落实各项干预措施,降低ICU-AW发生率至关重要。
本文结果显示,基层医院ICU护士对ICU-AW的诊断标准、临床表现、高危影响因素、干预措施等相关知识的认知程度均处于较低水平,且低年资、低学历的护士对I CU-AW的掌握情况明显低于高年资、高学历护士。主要原因在于基层医院的护士接受继续教育的机会和次数不足[3],理念的更新处于滞后状态。同时,基层医院的护士学历层次相对较低,主动学习和接受新知识的能力不足;且基层医院护士配备严重不足,导致其缺乏精力与时间关注较为前沿的专业理论、技能。本次调查显示,仅1.4%的护士认为自己对ICU-AW相关知识全面了解,27.0%部分了解,48.6%了解一点,23.0%完全不了解,与认知程度测试结果基本符合。尽管基层医院ICU护士对ICU-AW的认知处于较低水平,但98.0%的护士表示愿意学习,只是缺乏学习的途径和机会。
针对上述问题,笔者认为应采取以下对策:①增加护士数量。医院应合理配备护理人员,增加护士数量,缓解其身心压力,为学习创造身心与时间条件。②搭建多种学习平台。轮流选派年轻护士外出学习,邀请专家有针对性地授课;护理管理者或高年资护士,除平时定期向年轻护士传授知识外,外出学习回院后要及时向年轻护士反馈学习内容和心得。③鼓励自我学习培训。医院应建立关于ICU-AW的“期刊网络平台”,方便护士及时查阅学习;要求护士应通过自学,获取ICU-AW相关知识;鼓励护士参加“ICU护士沙龙”活动,加强与上级医院间的联系,通过远程视频、微信群等了解护理前沿的最新动态。④重视团队交流合作。利用科室业务学习、疾病查房等机会,分享学习成果与体会,改善学习方法更能创造良好的学习氛围,提高护士主动学习的积极性。
参考文献
[1]俞玲娜,张娜,尹安春.ICU获得性衰弱的干预研究现状[J].中华护理杂志,2013,48(1):82.
[2]周瑛.早期活动预防ICU获得性神经肌肉障碍的护理进展[J].护理与康复,2012,11(4):318.
ICU新势力专题 第4篇
在这期中,iWo特意找到微软官方、开发者和用户这三方面的代表,从不同维度详细地向读者朋友们展示这一新势力的全貌。
微软 三足鼎立的“前奏曲”
虽然外界有很多对于微软生态圈质疑的声音,但iWo一直都觉得微软生态圈十分符合此次ICU“新势力”的概念。面对iOS生态圈的完美闭合,安卓生态圈的无限开源化,微软在晚一步打造生态圈时每一步都显得步履维艰。但这并不能说微软生态圈从此再无希望,因为每一股新势力的崛起,必将会伴有短时间的阵痛。
必然会被改变的用户习惯?
2013年2月有消息称,三星已停止德国给予Windows RT的Ativ tab平板电脑的销售,在美国也不会推出基于Windows RT产品。而这两个决定都是因为“需求过于疲软”。至于疲软的原因,有人说是因为Windows 8是专为移动终端打造的,因此直接导致传统用户对Windows 8系统的体验感下降;也有人说Windows 8的设计十分不合理,就连想要关机都变得与原来不一样了:还有人说其实这些都是用户行为习惯的问题,而用户的行为习惯不应该被硬件厂商随意改变……
但微软方面认为,目前Windows 8的情况符合他们预期。截止2013年5月,Windows 8全球的销量已达到1亿台,这个数字包括在全新的平板电脑或个人电脑上预装的Windows销售许可,以及用户使用的Windows 8程序升级。自Windows 8发布后的前六个月,应用下载数量达到2.5亿。在微软的应用目录中,将近90%的应用每个月都会被下载。而就在今年7月初,微软宣布Windows应用商店中的应用数量突破十万个(苹果iOS系统上线四年后,应用量达到42.5万款;安卓系统上线两年半后,应用量为超过20万款)。
用户行为习惯可以被培养,甚至改造。真实的数据显示,Windows 8的发展速度远远超过安卓与iOS两大竞争对手的同期增长速度。微软大中华区副总裁、消费渠道事业部总经理张永利说到:“从一开始,我们就知道,Windows 8重塑了Windows的每一个方面。我们做出这些变化,是为了把Windows、以及每天依赖它工作和娱乐的全球13亿用户一齐带向未来。虽然我们也知道变革尚需时间,但我们对Windows 8发布以来的飞速发展感到满意,包括我们已经在生态系统中实现的目标,还有客户对现有或即将上市的全新个人电脑和平板电脑的反应。此外,我们已经看到客户对于能够在Windows 8设备上免费获得windows 8.1更新的反应是非常积极的。”
与诺基亚的老来伴
微软在几大硬件商之间不断地做着平衡。向“设备加服务”的战略转型,是鲍尔默在2012年11月的致股东信中提出初步想法,而与诺基亚应该是微软策略中最为重要的一步。这一协议将通过更快的创新速度、更强的协同效应以及统一的品牌策略和营销,加快微软在移动设备领域的成功。微软(中国)有限公司大中华区企业传播都高级公关经理曹磊女士认为,这次合并“为微软带来了诺基亚在关键领域中毋庸置疑的实力和人才,微软要在设备和服务市场中制胜,离不开如硬件设计和工程、供应链管理以及硬件分销和销售这些关键领域”,因此合并后的微软将会在以后的市场竞争中大展拳脚。
微软和诺基亚已经合二为一,但微软公司似乎并不想将自己的全部精力只投入到诺基亚的品牌之下。曹磊女士就曾说过,“这一并购实际上会增加OEM在Windows和Windows Phone平台上的机会”,“微软将继续与硬件合作伙伴进行广泛及紧密的合作,提供平台、工具、应用和服务,使他们能够制造出非凡的符合消费者期望的设备”。
诺基亚会为微软带来技术层面的提升,再加上与其他厂商之间的合作,微软的Windows效应将会持续扩大。当然,这次两大强者的合并也意味着,就算其他硬件厂商不再支持微软的windows Phone系统,诺基亚也会是微软不变的阵地,Windows Phone系统永不会消失。
免费的开发成本
除了平台与系统的完善外,微软—直努力为开发者提供尽可能多的优惠政策。相同的开发语言,让开发者的开发技能在Windows Phone和Windows 8转移时,成本几乎为零。还有最高可达80%的利润等优惠政策,也是微软为了能让更多的开发者聚拢到旗下。
首先,微软将应用分为了两个维度,第一个维度是TOP的应用,即重点应用。WP重点应用的覆盖率到目前为止非常高,特别是在国内的重点应用,这与微软“人有我有,人有我优,人无我有”的目标不无关系。但值得注意的是,某些重点应用的下载率甚至比其他平台还要高。这也得益于微软现在应用的总量可能未必有别人那么高,这其实是一个很好的机会。这些重点应用的下载量往往会超过预期。
第二个维度是应用总量,这里面可能更多的是长尾应用。长尾应用就是个人开发者或中小型开发团队,他们的下载量跟微信、微博这样的重点应用没法比,但这里面也会有一些非常有特色的应用。
2014-ICU专科试题 第5篇
一、单选题(210题)
1.颅脑损伤病人颅内感染常常由于(D)。
A.颅内压增高 B.脑疝 C.窒息 D.脑脊液漏
2.人工皮负压吸引一般为(D)。A.100—150mmHg B.150—200mmHg C.200—250mmHg D.250—300mmHg 3.胸腔闭式引流的水封平应放在(A)。
A.低于胸膜腔60cm处 B.低于胸膜腔40cm处
C.低于胸膜腔20cm处 D.不论距离,放在地上
4.胸腔闭式引流,瓶内长玻璃管内的水柱岁呼吸上下波动,表示(C)。A.胸腔内压力增高 B.胸腔内压力下降 C.引流管通畅 D.引流管堵塞
5.T管一般留置多长时间(D)。A.3天—5天 B.5天—7天 C.7天—10天 D.2—3周
6.颅内压增高最严重的后果是(D)。A.颅内感染 B.呕吐 C.视神经乳头水肿 D.脑疝
7.脑创伤住院后的患者床头抬高15—30cm,目的是(D)。A.利于呼吸通畅 B.防止呕吐误吸 C.利于血液循环 D.减轻脑水肿
8.以减压为目的的胸腔穿刺引流首次不应超过多少(B)。A.400ml B.600ml C.800ml D.1000ml 9.以下说法正确的是(B)。A.若患者正在进行输液治疗,可在同侧肢体采血。
B.应在安静状态下采集血标本 C.采血时尽可能延长止血带的结扎时间 D.标本采集后尽快送检,送检过程中可用力震荡。
10.尿标本采集评估和观察要点包括(D)。A.排尿情况 B.配合程度
C.女性患者是否在月经期,若在月经期,则不宜留取尿标本 D.以上都是
11.贴标本条形码时不正确的是(D)。A.不能覆盖试管原有的条码 B.要纵向贴
C.条码贴在不影响观察标本量的位置 D.随便找一个地方贴紧就可以
12.以下哪种标本可以留培养(D)。A.导尿口接口处脱开留取的尿液 B.尿袋里面的尿液
C.24小时尿液 D.无菌方法抽取的尿液
13.下列说法正确的是(D)。A.从动脉导管连接的三通处留取血标本时,三通要冲洗干净,残留一点点血迹应该不要紧
B.做血气时不慎将血液洒到仪器上,不用管,有整理班或者其它人擦洗 C.标本送检前检查核对即可,不需要登记
D.专科医生留取的特殊标本如果当班没有送检一定要记得交班,以免遗失
14.病人自控镇痛泵每小时最多给病人药物多少?(A)A.4ml B.2ml C.3ml D.6ml
15.强生血糖仪测量血糖最大值为多少 mmol/L?超过测量值时采用什么方法测量?(B)
A.33.3 复测法 B.27.8 稀释法 C.33.3 稀释法 D.27.8 复测法
16.ZOLL除颤起搏仪用于起搏时多功能电极片的粘贴部位?(C)
A.左侧腋中线4-5肋,右侧锁骨2-3肋 B.左侧腋中线2-3肋,右侧锁骨4-5肋 C.左侧乳头处,左侧肩胛骨处 D.右侧乳头处,右侧肩胛骨处
17.下面哪项不是呼吸机常规保养内容?(D)A.流量传感器 B.过滤网 C.呼出阀 D.仪器屏幕
18.我科Drger呼吸机流量传感器使用什么消毒?(A)A.75%酒精 B.95%酒精 C.戊二醛 D.含氯消毒液
19.心电监测中,白色接头与下列哪项对应?(C)A.LA B.LL C.RA D.C
20.心电监测中,黑色接头与下列哪项对应?(A)A.LA B.LL C.RA D.C
21.关于输液泵的说法哪项错误?(B)A.只能选择合适的注射器 B.注射完毕后泵卡可随意放 C.专业人员定期维护 D.使用过程中固定牢固
22.下面有关仪器的说法哪项错误?(B)A.血气仪抽血检查时必须抗凝 B.除颤仪只能使用于成人
C.监护仪监护通道最多可以开通6个 D.呼吸机型号不同流量传感器也不同 23.以下有关仪器的说法哪项错误?(C)A.便携式呼吸机的管道消毒需要按照仪器上的标准严格消毒
B.科室仪器时刻保持完好备用状态,完好率100%
C.除颤仪开机后就可以涂导电糊 D.按照院感要求各种仪器导线严禁洒落与地上
24.严禁将呼吸机过滤网用棉垫替代,下面哪项正确?(B)A.不利于院感 B.损坏仪器 C.型号不符 D.大小不符
25.除颤仪导电糊使用后使用什么擦拭?(C)A.清水 B.干抹布 C.75%酒精 D.含氯消毒水
26.利器盒容量到达多少时需要更换(A)
A.四分之三 B.二分之一 C.三分之二 D.五分之四
27.治疗巾多长时间更换一次(B)A.2h B.4h C.6h D.12h 28.无菌液体开启后的有效时间(D)A.4h B.6h C.12h D.24h 29.戊二醛的使用浓度(B)A.1% B.2% C.0.1% D.5% 30.医院感染爆发是指在同时或较短时间内,于同一病区或于某一病人群体中,出现(A)例或大量的同种同源感染。A.3 B.4 C.5 D.10 31.MRSA指的是哪类细菌(B)A.鲍曼不动杆菌 B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 C.耐万古霉素肠球菌 D.耐甲氧西林表皮葡萄球菌 32.医院内感染的潜伏期是多长时间(C)A.12h
B.24 C.48h D.72h
33.中心静脉穿刺后使用过的导丝属于那种垃圾分类(A)A.废弃输注器 B.感染性废物 C.废弃输液软袋 D.一般生活垃圾
34.进入医护办公室,使用电话、电脑、病历时,我们应该怎么做(C)A.戴着被病人体液污染的手套使用 B.戴着使用快速手消涂擦过的手套使用
C.清洁双手或使用快速手消后直接取用
D.戴着PE手套使用
35.疼痛评估最可靠的方法是:(A)A.患者的主诉 B.医生的诊断 C.护士的观察
36.镇静状态评估客观评估法:(A)A.脑电双频指数 B.数字评分法 C.语言评分法
37.要达到理想和安全镇静效果,Ramsay评分分值为多少分.(B)A.1~2 B.3~4 C.5~6
38.脑电双频指数(BIS)是评估什么的客观指标。(A)
A.意识状态,镇静深度 B.镇痛效果 C.患者疼痛程度
39.ICU患者的睡眠特点:(A)A.短暂睡眠、觉醒 B.深度睡眠 C.长时间睡眠无人打扰 40.CRRT的概念?(A)A.连续性肾替代治疗 B.连续血液滤过 C.连续血液透析
41.如何判断透析双腔导管的通畅性?(A)
A.用20ml注射器快速抽出血液小于6秒 B.用10ml注射器快速抽出血液小于6秒 C.用5ml注射器快速抽出血液小于6秒 42.透析双腔导管封管液怎么配?(A)A.0.4ml肝素+3.6mlNS
B.0.4ml NS+3.6ml肝素
43.CRRT治疗中上机和下机的血液流速是多少?(C)A.200ml/h B.150ml/h C.80~100ml/h
44.普通肝素一支相当于多少单位?(B)A.1250 B.12500 C.1000
45.TPE是什么治疗方法?(A)A.血浆置换治疗 B.血液灌流 C.血液净化
46.CRRT治疗模式CVVHDF是指什么?(A)
A.连续静静脉血液透析滤过 B.血液灌流 C.血浆置换
47.CRRT治疗模式CVVHD是指什么?(C)A.缓慢连续超滤 B.血浆置换 C.连续静静脉血液透析
48.CRRT治疗模式CVVH是指什么?(A)A.连续静静脉血液滤过 B.连续静静脉血液透析 C.连续静静脉血液透析滤过 49.CRRT的优点是什么?(A)A.血流动力学稳定溶质清除率高 B.费用较高
C.可能将有益物质同时滤出 50.血液灌流适应症是什么?(A)A.急性药物或毒物中毒 B.急性坏死性胰腺炎 C.急性肾衰
51.血液灌流预冲液总量是多少?(A)A.3000ml~3500ml B.500ml~1000ml C.500 ml
52.使用约束带约束时,应将肢体处于(A)
A.功能位置 B.身体两侧 C.伸展状态 D.屈曲状态
53.医院感染最常见的传播途径(A)A.医务人员的手
B.插入性操作
C.肌肉注射
D.静脉输 54.给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠(D)A.颈静脉充盈情况 B.面色和肢端温度
C.血压和脉搏
D.尿量和中心静脉压
55.白天病室较理想的噪声强度是(B)A.30-40分贝 B.35-40分贝 C.40-45分贝 D.45-50分贝 E.50-60分贝
56.气管插管气囊管理:要求气囊压力介于(C)cm H2O为宜。A.20-25 B.25-30 C.20—30 D.30-35 57.外科营养支持病人的营养液配制后冷藏的有效期为(E)A.2h B.4h C.8h D.12h E.24h 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是(D)A.高钾血症 B.低钾血症 C.肝功能异常 D.高渗性非酮症性昏迷 E.高血糖症
59.TPN的配制时错误的是(B)A.严格无菌操作 B.可加入其他药物
C.标明内含成分、配制时间、姓名、床号
D.24h内输完 E.各种营养成分搭配合理
60.肠内营养液配置不当的是?(D)A.营养液要现配现用,配制后的营养液放置在4℃冰箱,于24h内用完 B.粉剂则应搅拌均匀,以防止小颗粒堵塞导管,用温水充分溶解
C.严格无菌操作防止细菌污染 D.鼻饲器具用自来水冲净
61.去甲12mg+NS到50ml,泵上显示6ml/h,则护理记录单应记录为(C)A.6ml/h
B.24ug/h C.24ug/min D.24
62.抢救过敏性休克首先应(C)地米5mg静推
非那根肌注
C.肾上腺素1mg静推 D.肾上腺素1mg肌注
63.头孢类药物间隔用药(C)需重新做皮试 A.1d B.2d
C.3d
D.5d
64.以下属于胶体溶液的是(C)A.50%GS
B.10%NaCL
C.羟乙基淀粉
D.10%GS
65.常用的镇痛药物以下哪项除外(B)A.吗啡
B.丙泊酚
C.芬太尼
D.地佐辛
66.Ramsay分级镇静满意(B)A.1~2分
B.2~4分 C.4~5分
D.5~6分
67.吗啡的药理作用是(B)镇痛,镇静,止吐
B.镇痛,镇静,抑制呼吸
C.镇痛,镇静,兴奋呼吸 D.镇痛,镇静,止吐 68.镇痛效价最高的是(A)芬太尼
B.吗啡
C.哌替啶
D.美沙酮
69.每日唤醒最好哪个时段进行?(C)中午
B.夜间
C.清晨
D.下午
70.为避免药物蓄积和药效延长,在镇静过程中可实施(C)定时测量血压
B.更改剂量
C.每日唤醒
D.间断停药
71.吗啡可用于下列哪种疼痛?(C)胃肠绞痛
B.颅脑外伤
C.癌症剧痛
D.分娩镇痛
72.给患者约束四肢时,每几分钟观察一次约束肢体的末梢循环?(A)A.5分钟 B.10分钟 C.20分钟 D.30分钟
73.肢体约束是,通常每几个小时放松一次约束?(B)A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时
74.俯卧位通气适用于哪种病人?(C)A.心力衰竭 B.支气管哮喘发作时 C.ARDS D.近期腹部手术患者
75.股骨颈骨折、转子间骨折的患者骨折时应外展多少度,以利于骨折对位?(D)A.15~20 B.20~25 C.25~30 D.30~40
76.为了保持反牵引力,床位应抬高,一般皮牵引应抬高多少度?骨牵引应抬高多少度?(D)
A.5~10cm 5~10cm B.10~15cm 10~20cm
C.10~15cm 15~20cm D.10~15cm 20~25cm
77.下列哪项不是ARDS的病理学改变?(C)
A.肺泡塌陷、肺不张 B.肺容积减少 C.肺水含量减少 D.通气血流比例失调
78.预防呼吸机相关性肺炎需将患者的床头抬高多少度?(D)A.10~15 B.15~20 C.20~25 D.30~45
79.皮牵引时的重量一般不超过多少公斤?(D)A.2kg B.3 kg C.4 kg D.5 kg 80.某患者输血10ml后疑发生变态反应和过敏反应,其正确处理是(B)A.减慢输血速度+肌注异丙嗪 B.中止输血,静推糖皮质激素 C.停止输血口服阿斯匹林 D.停止输血应用肝素 E.停止输血吸氧,改半坐卧位 81.一脾破裂患者术中输血20ml后突然出现血压急剧下降、手术切口大量渗血、酱油色尿,应考虑(D)A.过敏反应 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应 E.血液凝聚反应
82.溶血反应的早期特征是(B)A.面部潮红,出现荨麻疹 B.腰背部剧痛,心前区压迫感 C.头部胀痛,恶心呕吐 D.寒战高热呼吸困难
83.多种血制品输注时先后输注顺序应为(A)
A.血小板—冷沉淀—红细胞—血浆 B.冷沉淀—红细胞—血浆—血小板 C.血小板—冷沉淀—血浆—红细胞 D.冷沉淀—血小板—血浆—红细胞 84.交叉配血标本必须输血前几天的?(A)A.3天 B.4天 C.5天 D.2天
85.最严重的早期输血并发症?(A)A.溶血反应 B.发热反应 C.过敏反应 D.循环超负荷 E.细菌污染反应
86.多次输注血小板可产生(D)A.胆固醇增高 B.白细胞增高 C.淋巴细胞增高 D.抗血小板抗体
87.患者入院时的医护配合不包括(D)A.入院宣教 B.健康指导 C.医患沟通
D.与护工协商
88.抢救危重患者医护配合不适当的是(A)
A.护士可独立完成抢救 B.彼此不可缺失
C.彼此不可替代 D.彼此互相互补
89.在抢救危重患者的操作中无需分工合作的是(A)A.完善护理记录单
B.CPCR术
C.胃肠镜术
D.紧急气管插管术
90.建立良好的医护关系,护士对医生的角色期待不包括(B)
A.有高度的责任心 B.少开医嘱
C帮助护士提高医学知识水平D.医嘱及时明确,治疗得当 91.CPCR术中护士无需做的是(D)A.胸外按压 B.除颤 C.开放静脉通道 D.气管插管
92.当发生医疗纠纷时医护该如何应对?以下不正确的是(B)
A.医护当事人不要慌张,要沉着、冷静 B.与家属一起抱头痛哭 C.积极采取必要措施进行补救 D.医护要共同做好患者及家属的解释和心理安抚,将损害减小到最低 93.PCA泵使用时,打开自动开关每小时给药(B),病人自控每次(A),锁定时间(D)分钟.A.0.5ml B.2ml C.1ml D.15ml E.30ml
94.一般使用临时起搏时,不知患者基础心率时, 起搏频率为多少ppm?(B)A.80 B.100 C.120 D.60
95.动脉出血的特点是(E)A.血色鲜红 B.血流急
C.呈喷射状
D.出血在断裂血管的近心端
E以上都是
96.CVP(中心静脉压)正常值(A)A.5-12cmH2O
B.4-5cmH2O C.12-15cmH2O D.20-30cmH2O
E.15-20cmH2O
97.动脉血氧饱和度正常为(D)A.90%~100%
B.85%~90%
C.90%~95%
D.96%~100%
E.80%~100%
98.对疑有颈部损伤者开放气道常用的方法(C)
A仰头抬颈法
B仰面举颏法
C托下颌法
D仅清除口中异物
E只松紧病人的衣领
99.观察休克病人时,下列哪项是反应组织灌流量最简单有效的指标(A)A尿量 B脉搏 C意识 D血压 E肢端温度
100.休克病人微循环衰竭期的典型表现(E)
A表情淡漠
B皮肤苍白
C尿量减少
D血压下降
E全身广泛出血
101.病人,男性感染性休克,在输液期间检测中心静脉压为4cmH2O,血压90/70mmHg(12/9.3Kpa),正确的处理是(B)
A减慢输液速度
B加快输液速度 C减慢输液速度加利尿剂
D维持原输液速度 E减慢输液速度加升压药 102.气管插管病人一般采取(A)A颈仰卧位
B侧卧位
C半卧位
D俯卧位
E膝胸卧位
103.气管插管留置时间不宜超过(D)A.24小时
B.48小时
C.36小时 D.72小时 E.96小时
104.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中,最先累及的是(B)A.脑 B.肝 C.肺 D.肾 E.心脏
105.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是(A)A.血气分析 B.呼吸功能监测 C.血流动力学监测 D.X线检查 E.心电图检测
106.急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿小于(C)A.200ml B.300ml C.400ml D.500ml E.600m1 107.急性肾功能衰竭少尿期病人需要紧急处的电解质紊乱是(C)A.低钠血症 B.氯血症 C.高钾血症 D.低钙血症 E.高磷血症
108.急性肾功能衰竭少尿期病人最常见的死亡原因是(B)A.低钠血症 B.高钾血症 C.酸中毒 D.低钙血症 E.高磷血症
109.急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食要求为(E)A.高蛋白、高糖、多维生素 B.高脂、高糖、高蛋白
C.低蛋白、高脂、低维生素 D.低蛋白、低糖、多维生素 E.低蛋白、高糖、多维生素
110.急性呼吸窘迫综合征病人的最主要的治疗方法是(A)机械通气
B.抗感染 C.吸氧 D.支持治疗 E.保证足够体液容量
111.病人男,40岁,突然呕血,解黑便2天住院经输液输血治疗后测血压90/60mmHg,中心静脉压为20cmH2O,以上情况提示(A)A血容量不足 B右心功能不良 C左心功能不良 D贫血 E呼吸衰竭
112.病人,男性感染性休克,在输液期间检测中心静脉压为4cmH2O,血压90/70mmHg(12/9.3Kpa),正确的处理是(B)
A减慢输液速度
B加快输液速度
C减慢输液速度加利尿剂
D维持原输液速度
E减慢输液速度加升压药
113.赵某,45岁,失血性休克,正在扩容治疗,中心静脉压检测为5cmH2O(0.49Kpa),血压为70/50mmHg(9.3/6.7Kpa),应(A)
A加快输液速度
B维持原速输液
C减慢滴速
D停止输液
E加强强心药
114.某休克病人,监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克的原因可能是(B)
A心功能不全
B血容量不足
C输液过量
D肺栓塞
E肺水肿
115.张某,男,45岁.扑救山火时被大面积烧伤,处于休克中,补充血容量最合理的(D)A晶体液
B胶体液
C新鲜全血
D血浆
E生理盐水
116.某休克病人快速输液扩容治疗时,监测中心静脉压为15cmH2O(1.67kPa),血压为80/60mmHg(10.7/8kPa),应采取的措施是(C)A.大量输液加快速度
B.控制速度,减慢输液 C.减慢输液,加用强心药 D.暂停输液
E.用升压药
117.女性,精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给(C)A.血管收缩药 B.血管扩张药 C.静脉补液 D.利尿剂 E.强心药
118.男性,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时
重点注意(A)
A.急性肾功能衰竭的发生 B.快速扩充血容量 C.及时使用甘露醇
D.避免使用血管收缩药 E.药物对各脏器的毒性
119.男性,外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压小。应考虑为(B)
A.无休克 B.休克早期 C.休克中期 D.休克晚期 E.DIC形成
120.女性,因休克进行扩容疗法,快速输液时,中心静脉压1.47kPa(15cmH2O),BP 10.7/8kPa(80/60 mmHg).应采取的措施是(C)A大量输液加快速度 B.控制速度,减慢输液 C.减慢输液用强心剂 D.暂停输液 E.用升压药
121.男性,中心静脉压O.98kPa(10cmH2O),BP 10.7/8kPa(80/60 mmHg),快速滴注250ml生理盐水后,中心静脉压为1.47kPa(15cmH20),BP仍为 10.7/8kPa(80/60mmHg)。提示病人(C)
A.血容量严重不足 B.血容量轻度不足 C.心功能不全
D.容量血管过度收缩 E.血容量过多
122.张先生,男,40岁,由于进行气管插管过深可引起(C)A.肺部感染
B.肺部损伤
C.肺不张
D.肺气肿
E.下颌关节脱落
123.李先生男50岁,因肺癌手术后进行气管插管吸氧,气管插管后随时检查导管是否通畅,每次吸痰时间不应大于(C)A.5秒 B.10秒
C.15秒
D.20秒
E.25秒
124.吴某,男有糖尿病病史,4天前患肺炎并感染性休克,昨天有心功能不全的表现今天又出现了肾功能不全的征象,你考虑这位病人最可能出现了什么情况(E)
A.糖尿病加重
B.金葡菌肺炎
C.感染性休克
D.心功能不全(心功能IV级)E.MODS 125.李先生,开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48h。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,嘱病人咳嗽时水柱有波动出现,提示(A)A.肺膨胀良好 B.引流管有堵塞 C.患侧肺不张 D.呼吸道不通畅 E.并发支气管胸膜瘘
126.王先生,60岁,意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血,面色苍白,脉细速。现场急救应首先采取的措施是(C)A.固定骨折 B.输液 C.止血 D.止痛 E.立即转送
127.男,20岁,因车祸撞伤右上腹部,其表现有腹腔内出血症状,同时,伴有明显的腹膜刺激征,应首先考虑是(B)A.脾破裂 B.肝破裂 C.肾破裂
D.胃破裂 E.胆囊破裂
128.患者,男性,50岁,因门静脉高压症进行脾肾分流术,出院时,进行预防上消化道出血的健康指导,哪项最重要(E)
A.继续卧床休息 B.服用护肝药物 C.经常服用维生素K D.少吃脂肪和蛋白质类食物 E.饮食细软,不过烫
129.男,20岁,足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要护理措施是(D)
A.住单人隔离病室 B.限制亲属探视 C.避免声、光刺激
D.按时用镇静剂,集中护理 E.静脉滴注破伤风抗毒素
130.女,50岁,胃大部切除术后二周,患者进食10~20min后出现上腹饱胀,恶心呕吐,头晕,心悸,出汗,腹泻等。应考虑并发为(C)A.吻合口炎症 B.吻合口梗阻 C.倾倒综合征 D.低钾血症 E.代谢性酸中毒
131.陆先生,70岁,胃癌根治术后第八天,咳嗽时腹部切口裂开,部分小肠脱出,应首 先采取的措施是(B)A.用蝶形胶布固定 B.无菌盐水纱布覆盖包扎 C.将脱出肠管还纳腹腔 D.立即将病人送往手术室 E.静脉滴注抗生素
132.男,30岁,因车祸引起右胸部损伤,极度呼吸困难,紫绀,肺呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸,急救应立即(E)A.吸氧
B.快速静脉输液 C.输血 D.气管切开 E.胸腔穿刺排气
133.某病人因肺切除术后行闭式胸膜腔引流,在翻身时,胸腔导管不慎脱出,即时首要措施是(C)A.将引流管重新插入 B.用无菌敷料将伤口堵闭
C.手指捏紧引流口皮肤 D.急呼医生处理 E.在第2肋间插入粗针头
134.男,54岁,外伤性肠穿孔修补术后2天,肠蠕动未恢复,腹胀明显,其护理哪项最重要(C)A.半卧位 B.禁食、输液 C.胃肠减压 D.肛管排气 E.针刺穴位
135.李先生,因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓,心律不齐。应选用的药物是(E)A.毛花甙丙(西地兰)B.普萘洛尔(心得安)C.利多卡因 D.5%碳酸氢钠 E.10%葡萄糖酸钙
136.李先生,头部外伤后昏迷2h,曾呕吐数次。人院时测血压20/10.7kPa(150/80mrnHg),脉搏60次/min,呼吸12次/rain。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施是(C)A.床头抬高15~30cm B.限制每日输液量 C.按时使用甘露醇 D.吸氧、物理降温 E.保持呼吸道通畅
137.女性,54岁。因与他人争吵服用有机磷农药数口,1h后送到乡卫生院给予静脉注射阿托品治疗,16h后病情无好转送来我院急诊。体检:浅昏迷状态,体温40℃,时有烦躁抽搐,瞳孔6mm,皮肤干燥,心率160次/min,膀胱充盈。下列哪项处理是错误的?(B)A.暂停止阿托品应用
B.减少阿托品剂量继续使用 C.给予解磷定
D.给予地西泮 E. 导尿
138.女性,25岁。昏睡在路边被警察送到医院急诊。体检:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒,下列何项对诊断最有意义:(E)A瞳孔缩小
B.大小便失禁 C.大汗
D.呕吐物有大蒜味 E.全血胆碱酯酶活力降低 139.患者,男,27岁。在炉火房饮酒后睡着,两小时后烦躁不安,步态不稳,呕吐。查体:体温血压正常,心率120次/分,汗多。面色呈樱桃红,该患者可能出现(C)A 急性酒精中毒 B 急性胃炎 C 急性一氧化碳中毒 D 急性脑部病变 E 急性肠炎
140.江某,男,43岁。患者于工地做工不甚触电,急诊120送入院。患者意识昏迷。双侧瞳孔散大。颈动脉搏动消失。立即行胸外按压,插管药物急救,患者心率转为窦性。现行全身物理降温,宜将体温控制在(D)A.33~35 ℃ B.25~33℃ C.35~36℃ D.32~34 ℃ E.27~30℃
141.患者,女性,28岁。因车祸脑震荡后入院。入院后病人呈睡眠状态六天,可以唤醒随后入睡,此时患者的意识状态是(C)A浅昏迷 B.嗜睡 C.意识模糊 D.深昏迷 E.意识不清
142.患者,男性,62岁。患有慢性阻塞性肺部疾病三年有余。现病人自觉呼吸困难,气短憋闷。查体患者呈桶状胸,听诊呼吸音减弱,P2亢进,透视右心室扩大,叩诊过清音。该患者最佳的吸氧方式是(D)A.持续高流量吸氧 B.持续中流量吸氧 C.间断高流量吸氧 D.持续低流量吸氧 E.间断低流量吸氧
143.患者女性,30岁。左腰部被撞伤一小时。因左腰痛尿色红来院就诊。查血压120/70mmhg,心率78次/分,呼吸平稳,左腰部有肿胀明显压痛,腹软,无压痛。诊断为肾损伤,护理中应该特别强调(C)A 镇静止痛 B 鼓励患者多饮水 C 绝对卧床休息
D留置导尿 E 止血及抗生素的应用
144.患者,男性,28岁。因损伤性血胸行胸腔闭式引流,每小时引流200ml血液,已经连续3小时。当前最有效地处理措施是(D)A.快速输液 B 快速输血 C.输入止血剂 D.手术探查 E.密切观察
145.患者,男性,18岁。近日出现肉眼血尿,眼睑浮肿,血压120/90mmHg,实验室检查:镜下 血尿,血BUN`Cr升高。最佳饮食是(B)A高热量,无盐 B 低蛋白,低盐 C 高蛋白,低盐 D 高热量,无钠 E 低胆固醇,无盐
146.患者男性,45岁。肝硬化腹水,应用大量速尿后出现乏力、纳差、少尿、意识蒙胧。查体BUN:17.1mmol/L血清肌酐533μmmol/L血钾3mmol/L血钠126mmol/L脑电图正常.可能的诊断是(D)A.尿毒症 B.肝性脑病
C.原发性 固酮增多症 D.肝肾综合征 E.门静脉血栓形
147.男性,64岁有乙型病毒性肝炎史30年,15年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。脉搏120次/分。血压 90/40mmHg.腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是(C)A.结核性腹膜炎 B.门静脉血栓形成 C.并发肝癌破裂 D.腹腔转移癌 E.原发性腹膜炎
148.赵先生,45岁。患有肝硬化食管胃底静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱,行为异常,幻觉以及扑翼样震颤,脑电图异常等肝昏迷表现。该病人肝昏迷可能出于那一种(B)A前驱期 B昏迷前期 C昏睡期 D浅昏迷
E深昏迷
149.患者男性,60岁。患有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿10年,近两天因天气突然变化出现 咳嗽 咳痰气喘等症状。入院查体:呼吸30次/分,sao2为88%。血气结果为PaO2为50mmHg,PCO2为60mmHg该患者宜采用的氧浓度为(A)A 25~29% B 29~37% C 37~45% D 45 ~53% E 53~61%
150.患者男性,62岁。无明显诱因心前区剧烈疼痛持续3小时。伴有烦躁,大汗,恐惧,濒死感。休息及含硝酸 甘油后无效,应该考虑为(E)A.胃痉挛 B.气胸 C.胸膜炎 D.心绞痛 E.心肌梗死
151.患者,女性,38岁。拟行子宫次全切术。术前作青霉素皮试,三分钟后病人出现胸闷,气促,面色苍白出冷汗。脉搏120次/分,血压70/45mmHg.护士应该立即给病人注射的药物是(E)A 阿托品 B 洛贝林 C 654-2 D 去甲肾上腺素 E 盐酸肾上腺素
152.患者男性,28岁。因食用了被苍蝇污染的食物,1周后出现全身不适,体温39~40℃.呈稽留热,脉搏70次/分,表情淡漠。病程第二周出现玫瑰疹。对该类病人采取 的隔离方式 为(D)A 严密隔离 B 接触隔离 C 昆虫隔离 D 肠道隔离 E保护性隔离
153.在测量CVP时,传感器的位置应位于(C)
A.腋中线第二肋水平B.腋中线第三肋水平C.腋中线第四肋水平、D.腋中线第五肋水平
154.吸氧浓度超过多少,时间超过24小时会发生氧中毒(A)A、50% B、55% C、60% D、65% 155.气囊充气最佳的方法为(D)A、指示气囊感觉法 B、最小漏气技术 C、最小闭合技术 D、气囊压力表检测法
156.中心静脉置管一般不超过(B)A、一周 B、两周 C、一个月 D、两个月
157.呼气末正压(PEEP)适用于以下哪种病人(A)A、肺水肿
B、严重的心功能不全 C、低血容量 D、气胸
158.呼吸机湿化器应多长时间更换(C)每日、B、五天 C、七天 D、十天
159.以下哪项正确(C)A、BP↓,CVP↓,指有严重血容量不足 B、BP↓,CVP进行性↑,有心包填塞或严重心功能不全
C、BP↓,CVP↑,指血容量不足 D、BP↑,CVP↑,外周阻力大或循环负荷过重
160.以下哪种心律失常使用非同步电除颤(D)A、心房颤动 B、心房扑动
C、阵发性室上性心动过速 D、心室颤动
161.气管切开的患者多长时间更换气切敷料(D)A、每天一次 B、每12小时一次 C、每8小时一次 D、每4~8小时一次
162.长期呼吸机通气支持的患者吸入的氧浓度以多少为宜(A)A、30﹪~40﹪ B、45﹪ C、40﹪~50﹪ D、50﹪
163.动脉置管一般不超过几天?(B)
A、5天 B、7天 C、10天 D、14天
164.患者撤机的指征是,不正确的是(C)A、患者一般情况好,感染控制 B、肺活量﹥15ml/kg
C、PaCO2升高超过5mmHg。D、水电解质混乱得到纠正。
165.呼吸机相关性肺炎的主要因素有(A)
A、呼吸道分泌物引流不畅
B、胃内容物及口腔分泌物误吸入下呼吸道
C、无菌操作不严 D、患者抵抗力低下
166.ARDS的临床表现为(A)A 急性呼吸窘迫 B 严重的低氧血症 C 低血压
D 无明显呼吸困难 E 意识障碍,高热
167.呼吸监测最直接的指标是(C)A SpO2 B SaO2 C 血气分析 D 呼吸频率 E 潮气量
168.呼吸衰竭是指:(D)
A PaO2 ≤ 60mmHg
PaCO2 ≥ 60mmHg
B PaO2 ≤ 50mmHg PaCO2 ≥ 50mmHg
C PaO2 ≤ 50mmHg PaCO2 ≥ 60mmHg
D PaO2 ≤ 60mmHg PaCO2 ≥ 50mmHg
E PaO2 ≤ 50mmHg PaCO2 ≥ 90mmHg
169.某病人气管切开术后1小时,因固定不良导管脱出气管,此时护士正确的处理是:(B)
A 立即通知医生处理 B 就地取才,分开切口,切开处给氧,同时通知医生
C 重新把导管插入切口 D 把病人头后仰,保持呼吸道通畅
E 以上都不对
170.护理颅脑外伤冬眠疗法的病人,应使其肛温维持在(C)
A 15-200C B 20-24 0C C 32-340C D 18-280C E 25-350C
171.关于休克的病情观察,下列哪项不正确(D)
A 精神状态反映脑灌注情况 B 肢体的温度、色泽反映体表灌注情况 C 血压、脉压反映血管痉挛程度 D 尿量:成人在15ml/h以上说明组织灌注良好
E 中心静脉压正常值为5-12cmH2O 172.病人若惊厥、昏迷时间较长,以下护理措施不妥的是(E)A 保暖
B 吸痰保持呼吸道通畅 C 皮肤护理 D 口眼护理 E 保持固定体位
173.如发现咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施(A)A 用导管吸出血块,保持呼吸道通畅
B 作气管插管 C 进行气管切开
D 加压吸氧 E 应用呼吸兴奋剂
174.心肺复苏首选的给药途径是(C)A 心内注射 B皮下注射 C静脉注射 D 皮内注射 E 肌肉注射
175.下列哪项不是微量泵的基本报警功能?(E)
A注射接近结束时报警 B通道阻塞报警 C注射器安装不良报警 D注射泵注射完毕报警 E液体外渗于皮下报警
176.哪项不是呼吸机常见报警功能:(C)A电源报警 B气源报警
C漏气报警 D压力报警
E容量报警
177.长期卧床的心力衰竭病人,下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞:(B)A、脑
B、肺 C、肾 D、脾 E、心
E限制蛋白质的摄入
185.胰岛素使用时应除外哪一项:(E)A餐前15-30分钟注射 B皮下注射
不包括:(A)B、病人通气功能
A、病人手指的大小
C、病人换气功能
178.低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过:(B)A、10mmol/h B、20mmol/h C、30mmol/h D、40mmol/h E、50mmol/h 179.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是(D)A.防止继发感染
B.注意保暖
C.吸氧3~5L/分 D.保持呼吸道通畅
E.防止跌伤
180.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者,适宜的吸氧浓度(A)A.25%~30% B.35%~40% C.45%~50% D.55%~60% E 40% 181.大量输血时出现手足抽搐,应使用的药物是(B)A.5%碳酸氢钠 B.10%葡萄糖酸钙 C.0.9%氯化钠
D.复方氯化钠溶液 E 10%KCL 182.尿毒症患者护理措施不包括(D)A饮食清单,易消化,优质低蛋白 B准确记录24小时出入液量
C给予心理支持,增强治疗信心 D皮肤瘙痒时用酒精擦洗 E 避免劳累,预防感染
183.张力性气胸首选的治疗方法是(A)A胸腔闭式引流 B吸氧
C呼吸机 D呼吸兴奋剂 E气管切开
184.护理少尿或无尿病人,最主要的措施是(D)A卧床休息 B预防感染
C保证饮食总热量 D严格控制钾摄入
C计量准确 D每次更换注射部位 E肌内注射
186.全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确:(C)
A、配制必须严格无菌操作
B、营养液应24内小时匀速滴入
C、可存放48h以上
D、不可在营养液静脉通道采血、给药等
E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次 187.哪项不是ICU基础监护的内容(E)A、给氧
B、持续ECG监测
C、保证1-2条开放的静脉通路 D、留置尿管测尿量
E、两小时监测神志、瞳孔一次 188.呼吸机高压报警(↑PeaK)常见的原因不包括(E)
A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。
B、气管插管或气管切开管移位。C、呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多。D、人机对抗 E、病人呼吸过快
189.急性肺水肿的特征性症状为(C)A、气促、发绀、烦躁不安 B、肺动脉瓣区出现第二心音分裂 C、咳粉红色泡沫痰,肺部哮鸣音和湿啰音 D、心尖区舒展期奔马律 E、下肢浮肿
190.呼吸机高压报警限应设置在:(A)A、气道峰值压之上10 cmH2O B、气道峰值压之下10 cmH2O
C、气道峰值压之间 D、气道峰值压以上15 cmH2O E、比平均气道压高10 cmH2O 191.各类休克的共同点为:(B)A.血压下降 B.有效循环血量急剧减少
C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安
192.影响脉搏血氧饱和度测定值的因素
D、探头与监测测部位的接触情况 E、监测部位循环灌注情况
193.急性肺水肿的护理措施,下列错误的是(B)
A、高流量吸氧 B、立即平卧,头偏向一側
C、氧气湿化瓶中用50%酒精 D、皮下注射吗啡 E、病人坐位,四肢下垂
194.机械通气的病人,体重50kg,VC模式,最适的设置VT为(B)A、350ml B、450 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml
195.某外科手术后病人,HR135次/分,BP85/50mmHg,CVP5cmH2O,尿量25ml/h,根据上述情况考虑为(A)A、容量不足 B、左心衰 C、血管扩张 D、容量负荷过多 E、以上都不对
196.影响动脉血压的因素不包括:(E)A 心输出量 B 心率
C 外周阻力
D 大动脉血管弹性 E循环容量
197.亚低温治疗的目的错误的是(D)A 减轻脑水肿
B 降低脑缺血再灌注损伤 C 提高脑对缺氧的耐受性 D 控制抽搐
E降低脑代谢率
198.急性肾功衰主要的临床表现不包括(C)
A 少尿或无尿 B 氮质血症
C 低氧血症 D 高血钾 E 代谢性酸中毒
199.中心静脉插管即刻所致的并发症不包括(D)A气胸 B 血胸 C 出血 D 败血症 E 臂丛神经损伤
200.对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施错误的是(E)
B.由下至上,由内至外 C.由上至下,由外至内 D.由下至上,由外至内 E.由上至下,由左至右(B)4.骨牵引的患者应防止发生以下哪些并发症(ABCDE)。A.坠积性肺炎 B.皮肤破溃 D.便秘
E.肌肉萎缩、关节僵硬
207.肠内营养最常见的并发症是 C.足下垂
A 力劝戒烟 A.误吸
B 对并发感染的患者应给予适当的抗生素治疗
C 鼓励进食高蛋白 高热量 高维生素饮食
D 指导作腹式呼吸锻炼 E 高浓度吸氧
201.影响CVP的因素除外(D)A 体位 B 零点位置 C 测压管道通畅性 D 中心静脉置管部位 E 管道密闭性
202.关于气管内吸痰错误的是(C)A、应尽量鼓励病人咳痰 B、吸痰前后提高给氧浓度
C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3 D、一次持续吸引时间不超过15s E、一般吸痰负压不超过300mmHg 203.关于抢救物资的管理错误的是(D)A、定点、定数放置 B、定时清点,班班交接 C、随时处于备用状态
D、上锁,钥匙专人保管 E、用后及时清理补齐
204.腹部手术的病人,若其血浆引流管在术后3小时内每小时引流量超过()毫升即可判断有活动性出血。(B)A、50 B、200 C、100 D、150 E、250 205.下列采集血气分析标本的方法中,不正确的是(C)
A.在严格无菌操作下抽动脉血2ml B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒 C.拔出针头后立即送检
D.抽血后立即用软木塞封闭针头 E.选用2ml干燥注射器
206.协助患者排痰时,拍背的顺序是(D)
A.由上至下,由内至外
B.腹泻 C.呕吐
D.水、电解质紊乱 E.以上都不是
208.气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进(C)三横指 B.四横指 C.一横指 D.二横指 E.五横指 209.给成人吸痰时负压不超过(A)A.150mmHg
B.100 mmHg C.120 mmHg D.140 mmHg E160 mmHg
210.“见尿补钾”一般以尿量大于多少方可补钾(B)A.400ml/d B.500ml/d C.600ml/d D.800ml/d E.1000ml/d
二、多选题(90题)
1.泮托拉唑不宜用以下何种溶媒配制?(ACD)A.5%GS
B.0.9%NS C.5%GNS
D.10%GS
2.需快滴的药物有(ACD)甘露醇 B.甘油果糖
C.冷沉淀
D.血小板
3.以下药物需经中心静脉导管给药的是(ABCD)CaCL2 B.甘露醇
C.去甲肾上腺素
D.化疗药物
5.在护理颅脑损伤病人时,密切观察哪些方面(ABCDE)。神志 B.瞳孔 C.肢体活动 D.头痛、呕吐 E.生命体征
6.结肠造口护理时,应观察造口(ABCDE)。A有无回缩 B粘膜水肿 C出血
D坏死 E狭窄
7.在肠内营养护理时应注意(BCDE)。A.胃管每天更换
B输注前后用温开水加压冲管 C床头抬高30°
D注意肠内营养的温度、浓度、速度 E监测血糖
8.骨牵引是从哪些方面观察血液循环(ABCDE)。
A肢端皮肤颜色 B肢端皮肤温度 C动脉搏动情况 D毛细血管充盈情况 E患者主诉
9.导管培养标本应采集两套包括(AB)A.从独立外周静脉采集 B.从可疑感染的导管采集 C.从中心静脉采集 D.从动脉采集
10.经动脉导管取血法操作步骤不正确的有(BCE)
A.取一支注射器抽生理盐水20ml备用,另备两支注射器
B.取下肝素帽,连接1支空注射器,抽出5ml血液弃去
C.如正在静脉输液,先停止输液再抽出2ml血液弃去后接新注射器抽取足量血标本
D.然后以生理盐水20ml用注射器以脉冲式冲洗导管 E.尽可能多的回抽血液,标本留取后将导管及连接导管的三通冲洗干净 11.术后镇痛的并发症?(ABCD)A.镇痛不全 B.尿潴留 C.恶心呕吐 D.低血压
12.呼吸机报气道压偏高,提示为什么原因?(ACD)A.呛咳 B.管道脱落 C.吸痰 D.病人苏醒
13.呼吸机报气道压偏低,提示为什么原因?(BD)A.呛咳 B.管道脱落 C.吸痰 D.病人镇静
14.输液泵常见报警有哪些?(ABC)A.空气报警 B.阻塞 C.输液完毕 D.仪器故障
15..我科控温毯可以完成以下哪些功能?(ABCD)A.升温 B.颅脑降温 C.发热降温 D.中暑降温
16.胸部物理疗法有哪些?(ABC)A.震动排痰机 B.手部拍痰法 C.咳痰机 D.呼吸机
17.呼吸机常见报警有哪些?(ABCD)A.高气道压 B.窒息 C.高潮气量 D.气源报警
18.下面哪些是我们科室使用的呼吸机?(ABCD)A.Drger B.Vela C.Simens D.Philips 19.医院感染常见类型有(ABCD)A.肺部感染 B.尿路感染 C.伤口感染
D.血流感染 E.淋巴系统感染
20.配合医生穿刺需要做到哪些?(ABCE)A.保持穿刺区域环境整洁 B.提醒观摩人员佩戴口罩帽子 C.穿刺是协助医生完成无菌流程 D.医生护士可以边穿刺边讲话 E.一旦发现污染或可疑污染立即终止操作,更换后方能继续进行。21.废弃输液器注射器包含下列哪些废物(ABCDE)
A.使用过的注射器、输液器 B.使用过的泵管、延长管、三通 C.使用过的各种连接管 D.使用过的CRRT配套
E.未使用过但被污染的注射器、输液器、泵管、三通等
22.镇痛与镇静的治疗包括:(ABCD)A.药物 B.音乐 C.心理暗示 D.理疗
23.疼痛评估方法包括(ABCDE)A.语言评分法 B.视觉模拟法 C.数字评分法
D.面部表情疼痛评分法 E.术后疼痛评分法
24.镇静状态评估主观评估法包括(ABC)A.Ramsay评分 B.Riker镇静与躁动评分 C.肌肉活动评分法 D.视觉模拟评分
25.CRRT中的置换液配方有哪几种?(ABCD)A.常规有钾 B.常规无钾 C.无糖有钾 D.无糖无钾
26.理想镇静药物的特性有哪些?(ABCD)
A.治疗安全范围广 B.快速起效 C.快速消退 D.性能/价格比高
27.丙泊酚镇静的优点是什么?(ABCD)A.镇静的深度可控 B.保持昼夜节律 C.快速恢复和清醒 D.可保持持续交流
28.理想的CRRT滤器和管路是什么?(ABCD)
A.预充量小 B.预充方便、快捷 C.膜的通透性要高 D.不引起凝血
29.CRRT 的基本作用原理有哪些?(ABC)A.弥散 B.对流 C.吸附
30.CRRT适应症有哪些?(ABCD)A.急性肾衰 B.急性坏死性胰腺炎 C.严重水肿 D.药物中毒
31.CRRT临床并发症有哪些?(ABCD)A.出血 B.血栓 C.感染 D.低温
32.吸痰操作正确的是(ABCD)A.边吸边转
B.吸痰管外径不应超过气管道管的1/3--1/2
C.吸痰时动作应轻快 D.吸痰前后适当提高氧浓度 E.吸痰时将管上下提插方能吸干净 33.股静脉导管的维护应注意哪些问题?(AD)A.无菌原则 B.每天维护 C.每周维护 D.隔日维护
34.当病人转出ICU时要通知什么人?(AB)A.家属 B.原病房 C.护士长 D.主管医生
34.陪同危重病人外出检查,应携带什么物品?(ABC)
A.监护仪(必要时呼吸机)B.抢救物品、药品 C.简易呼吸气囊
35.床边的床头柜内应备用哪些物品?(ABCDE)A.吸痰管 B.空注射器 C.玻璃接头 D.约束带 E.电极片 F.PE手套
36.导致营养不良的因素有哪些?(ABCD)A.腹泻, B.吸收不良, 梗阻, C.发热,放化疗 D.呕吐
37.营养不良时哪些器官易受损害?(ABCD)A.肌肉 血管道、输血器至少每 6h更换一次 D.输血器输血后不能用于输液,如要输液应更换输液器
E.冷沉淀输毕时要及时更换液体或冲管,以免堵管
44.输注血小板时应注意的问题是(ACDE)
A.输注前要轻摇血袋,混匀 B.因故未及时输注,要及时放入冰箱 C.以患者可以耐受的最快速度输注,20分钟内输完
D.要求ABO Rh阴性患者需要同型输注 E、留置时间一般为3-5天 51.ICU病人的压力因素有(ABCDE)A 环境陌生 B 经济因素 C 与亲人隔离 D 疾病折磨 E 丧失独立自主性
52.危重病人进行ECG监护时应注意:(ABC)
A 尽可能减少活动 B 正确确定电极位置
C 安置电极时彻底清洁该处皮肤 B.消化道 C.心脏 D.免疫功能
38.肠外营养的缺点有哪些?(ABC)A.感染、血气胸、导管栓子 B.代谢并发症
C.旷置肠道,肠粘膜萎缩 D.减少肠道菌群移位
39.如何防止肠内营养管堵塞?(ABCD)A.每次喂养前后用温开水冲管 B.持续滴注时8-12小时冲管一次 C.喂养泵的应用
D.用NaHCO3、尿激酶冲管溶解挂壁物 40.肠内营养时患者的护理包括哪些?(ABCD)A.30°卧位,防止返流误吸 B.胃内残留 C.口腔护理 D.准确记录出入量
41.ICU重症患者如下何种表现即应进行镇痛镇静治疗?(ABCDE)A.疼痛
B.焦虑 C.躁动 D.谵妄 E.睡眠障碍
42.阿片类镇痛药物副作用有(ABCD)A.呼吸抑制
B.低血压
C.意识抑制
D.抑制肠道蠕动 胃和小肠潴留
E.起效快
43.下面说法正确的是(ABCDE)A.血液中不能加入除生理盐水以外的其它药物;
B.取回的血应尽快输用,原则上血液逐袋领取,现输现拿;
C.输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输
E.因故不能输注室温下每隔十分钟轻摇一次,防止血小板聚集 45.大量输血时可致(ABC)A.心脏负荷过重 B.凝血异常 C.枸橼酸中毒 D.高脂血症 E.低蛋白血症
46.患者住院期间的医护配合包括哪些?(ABCD)
A.医嘱的处理 B.病情观察 C.治疗与抢救的配合 D 医疗护理文件的书写
47.建立良好的医护关系,医生对护士的角色期待有哪些?(ABCD)A.有熟练的护理操作技能 B.及时详细地报告患者病情变化 C.对患者进行科学的心理护理 D.默契的配合医生抢救
48.胃肠镜患者医护配合包括(BCD)A.密切观察患者生命体征,无需告知医生
B.护士需熟悉操作流程 C.准确及时地完善护理记录 D.术后做好观察与健康指导
49.医护配合的重要性包括(ABCD)A.确保医疗护理质量
B.促进医患关系和谐,提高患者满意度 C.减少医疗事故的发生
D.增进医护关系,发挥团队作用 50.使用留置针时(ABCE)
A、选择粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣的血管 B、选择易于固定的血管
C、在不影响输液的情况下,应选用细短留置针
D、穿刺点皮肤消毒范围应超过5X5cm
D 电极放于肌肉丰富的地方 E 电极线从腋穿出
53.心搏骤停的临床诊断依据有:(ABCDE)
A 意识突然丧失 B 大动脉搏动消失、心音消失
C 瞳孔散大
D 呼吸停止 E ECG呈直线、室颤或心电-机械分离 54.高钾血症在治疗护理上应注意(ABCDE)
A 观察病人ECG变化 B 严格限制含钾液体
C 勿使用库存血 D 采用极化液,让K+ 进入细胞内 E 严格限制含钾高的饮食(如香焦)55.腹膜炎患者应用胃肠减压的目的是(AD)
A 减轻腹胀
B 可从胃管内注入药物 C 可从胃管内补充水 电解质
D 有利于胃肠功能的恢复 E 避免胃肠液继续外渗
56.皮下注射胰岛素经常更换部位,目的是(ABE)
A 防止注射部位组织硬化
B 防止注射部位脂肪萎缩 C 防止胰岛素过敏反应
D 防止发生低血糖 E 防止胰岛素吸收不良 57.少尿可出现于以下(ABC)A、大失血所致血容量不足 B、心力衰竭 C、肾功能衰竭
D、ADH分泌减少 E、亚低温治疗中
58.甲状腺一侧切除术后发生窒息的可能原因有:(AB)A出血压迫气管 D.由内向外叩击 B喉头水肿 D喉返神经损伤 E喉上神经损伤
59.中心静脉置管护理下列哪些是正确的:(ABE)B、血管活性药物连接在深静脉管近端 E.每一肺叶叩击1-3分钟,每分钟叩击66.机械通气的适应症包括(ACE)A.急性呼吸衰竭 B.急性心肌梗死
D.未经引流的张力性气胸 C气管塌陷 120-180次
D.CO2CP16-20mmol/L E.SB22-26mmol/L
73.格拉斯哥昏迷评分法包括哪些项目(BCE)A.瞳孔对光反应 B.睁眼反应 C.语言反应 D.皮肤感觉 E.运动反应
74.影响发绀的因素有 A、血管活性药物应单独通道泵入 C.严重肺部感染 C、TPN可与普通液体在同一通道输入 E.重症哮喘
D、血液制品可与普通液体在同一通道输入
E、每日观察、消毒穿刺点皮肤 60.属于人工气道的是:(ABDE)A、气管内插管 B、口咽管置管 C、人工鼻 D、气管切开置管 E、环甲膜穿刺置管
61.呼吸机管道的护理(ABCDE)A、勤倒积水杯内积水 B、每日更换湿化瓶的湿化液 C、呼吸机管道一人一换 D、长期带机病人应每周更换 E、避免管道折叠
62.常用的压疮防护措施有:(ABCD)A保持床铺平整干燥、无渣屑 B 适时翻身 C 按摩受压部位
D保持皮肤清洁干燥 E 使用TDP照射.63..ICU谵妄常见病因有(BCDE)A.疼痛 B.感染 C.缺氧 D.代谢 E.药物毒性
64.低血钾可能的原因有(ABCDE)A.长期禁食 B.长期大量呕吐 C.腹泻 D.胃肠引流 E.使用葡萄糖胰岛素疗法
65.简易人工排痰(胸部叩击)的操作手法正确的是(ABCE)A.叩击者手指指腹并拢 B.用腕的力量 C.从肺底自下而上叩击
67.肠内营养的适应症有(ABCD)A.口腔或食管炎症 B.消化道疾病稳定期 C.昏迷 D.慢性消耗性疾病
E.外科手术前6小时
68.开放气道常用的方法有(ACD)A.仰头抬颏法 B.推举上颌法 C.双下颌上提法 D.仰头抬颈法
E.以上都是
69.失血过多患者血管不易显露时可采用(ABD)A.热敷 B.局部涂阿托品 C.局部敷硫酸镁 D.局部涂1%硝酸甘油 E.局部涂1%氯化锌
70.上呼吸道梗阻最常见的原因是(BC)A.食管异物 B.意识丧失 C.舌后坠 D.喉头水肿 E.以上都不是 71.影响
CVP
偏高的因素有
(ABE)A.张力性气胸 B.支气管痉挛 C.脱水 D.零点过高 E.零点过低
72.正常成人动脉血血气指标为(ABCE)A.PH7.35-7.45 B.Pa CO235-45mmHg C.BE(0±3.0)mmol/L
(ABD)A.皮肤颜色 B.缺氧的程度 C.是否呼吸困难 D.还原型血红蛋白含量 E.血小板低
75.胸部物理治疗技术有(ABC)A.体位引流 B.胸部叩击 C.咳嗽功能训练 D.胸腔闭式引流 E.支纤镜治疗
76.紧急透析的适应症包括(ABCD)
A.血钾≥6.5mmol/L或严重心率失常 B.急性肺水肿,对利尿药无反应 C.尿毒症性脑病
D.严重代谢性酸中毒,动脉血PH<7.2
E.恶心、呕吐、食欲不振、腹泻 77.常规补钾的原则有(BCE)A.多尿少补 B.多尿多补 C.少尿少补 D.少尿不补 E.无尿不补
78.气管切开患者的并发症有(ABCE)A.出血 B.套管脱出 C.气胸 D.肺气肿 E.皮下气肿
79.静脉出血的特点是(ABCD)A.血色暗红 B.流出缓慢
C.呈持续性出血
D.多发生在断裂血管的远心端 E以上都不是
80.以下说法正确的是(ACD)。A.血培养瓶应在室温下避光保存。B.已使用过抗生素治疗的患者,应在下次使用抗生素后采集血培养标本。C.血标本注入厌氧菌培养瓶时,注意勿将注射器中空气注入瓶内。
D.2次血培养标本采集时间至少间隔1小时
81.PEG的特点包括哪些?(ABCD)A.保留时间长 B.能给予更多的营养物 C.减少胃食道反流 D.降低鼻咽不适 E.外表不美观
82.结合ICU工作性质执行口头医嘱应采取哪些方式?(BCD)
A.医生下达口头医嘱需立即执行 B.护士需复述一遍,得到医生确认后方可执行
C.抢救结束后医护人员应及时补记记录 D.与医生共同核对药物方可使用
83.下列哪项是肠外营养的并发症(BCDE)A.腹泻 B.导管败血症 C.低血糖
D.高渗性非酮症性昏迷 E.肝功能损害
84.TPN时护理要点包含哪些?(ABD)A.24小时匀速输注,防止患者自动调速 B.注意观察输液穿刺点有无红肿,渗液 C.输注通道首选留置针 D.观察混合液有无分层及颜色变化
85.下列需要冷藏的药物是(ABD)A.20%白蛋白 B.冷沉淀
C.5%白蛋白
D.未开启的RI
86.以下哪些是ICU常用的镇静药物(ACD)A.丙泊酚
B.芬太尼
C.力月西
D.地西泮
87.观察患肢端血液循环的方法(5P法),下列哪项是正确的?(ABCD)A.paresthesia(感觉异常)B.pain(疼痛)C.paresthesia(感觉异常)D.pallor(苍白)E.pulse rate(脉搏率)
88.关于输血的注意事项,以下哪项是正确?(ABDE)
A.输血前应用糖皮质激素 B.输血前用生理盐水冲洗输血管道 C.药物可加入血液中同时输入 D.成人一般速度下输入1—2升冷藏血液不需要预热
E.多种输血前严密核对血型、交叉配血报告及保存时间
89.下列哪项符合有机磷农药中毒的临床表现(ACDE)A恶心呕吐
B皮肤灼热无汗
C肌肉颤动 D肺水肿
E视力模糊,瞳孔缩小
90.气管内插管的作用包活(ABC)A、保持气道通畅 B、维持有效的通气和氧合 C、进行适当的机械通气 D、防止误吸
简答题(20题)
1、简述ICU院内感染原因主要有哪些?
答:⑴危重病人集中,抵抗力低下;
⑵侵入性有创伤口日益增多;
⑶现有的护士编制不足、无菌观念不强;
⑷抗生素及免疫抑制剂的不合理应用。
造成心电监护干扰的原因主要有哪些?
答:(1)交流电干扰;
(2)皮肤清洁脱脂不彻底;(3)电极固定不良或脱落;(4)导线断裂;(5)严重的肌电干扰。
3、简述冬眠低温疗法的适应证及禁忌证。
答:(1)适应证
①中枢性高热、原发性脑干损伤或者严重脑挫裂伤的病人
②脑血管病变所致的脑缺氧及鞍区和脑室内术后高热及自主神经功能紊乱的病人
③各种原因引起的脑水肿导致颅内压居高不降时(2)禁忌证
全身衰竭、休克、年老、幼儿以及严重心血管功能不良者禁用此法
4、气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急处理?
答:(1)立即用血管钳撑开气管切口处,同时通知医师,根据患者情况进行处理
(2)当患者切开时间超过一周窦道已形成时,更换套管重新置入,连接呼吸机,氧流量调至100%,然后根据病情再调整。
(3)如切开时间在一周以内,立即进行气管插管,连接呼吸机,通知专业医师重新置管。
(4)其他医护人员应迅速准备好抢救药品物品,如患者出现心跳骤停时立即给予心脏按压。配合医师抽血行动脉血气分析,根据结果调整呼吸机参数。
(5)严密观察生命体征及神志、瞳孔、血氧饱和度的变化,及时报告医师进行处理。
(6)病情稳定后补记抢救记录,安置好病人。
5、经气管插管/气管切开处吸痰操作的注意事项?
答:⑴操作动作应轻柔、准确、快速,每次吸痰时间不超过15秒,连续吸痰不得超过3次,吸痰间隔予以纯氧吸入。
⑵注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不可粗暴盲插。
⑶吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。
⑷注意保持呼吸机接头不被污染,戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。
⑸冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用,不能混用。
⑹吸痰过程中应当密切观察病情变化,如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时,应当立即停止吸痰,接呼吸机通气,并给予纯氧吸入。
气管切开使用呼吸机患者意外脱管护理上如何预防?
答:患者意外脱管重在预防,护理人员应注意:
(1)对于颈部粗短者,使用加长型气管套管,并牢固固定。
(2)对于烦躁不安者,给予必要的肢体约束或根据医嘱镇静。
(3)在为患者实施各种治疗护理(如翻身、拍背、吸痰等)时应专人固定套管,病情允许尽量分离呼吸机管道,以防套管受呼吸机管道重力作用而致脱管。
(4)更换固定系带时,应两人操作,一人固定套管,一人更换。
7、动脉置管拨管的指征?
答:(1)术侧远端手指的颜色苍白、发凉
(2)置管处有感染迹象(3)置管时间超过7天
8、控制高钾血症的措施有哪些?
答:(1)严格限制食物及药物中钾的摄入量,药物如青霉素钾盐含钾量高,应予限制。
(2)积极控制感染,宜选用无肾毒性的抗生素。
(3)纠正酸中毒。
(4)避免输库存血,如病情需要则需输新鲜血。
(5)葡萄糖胰岛素疗法,以促进糖原合成,使钾离子转入细胞内。
(6)静脉注射葡萄糖酸钙,对抗钾对心肌的抑制作用。
(7)口服钠型或钙型阳离子交换树脂,促使钾从消化道排出。
(8)透析疗法是最快、最有效的排钾措施。
9、进行动脉血气分析标本采集时应注意什么?
答:(1)一定要注明体温和吸氧浓度或血红蛋白,因血气结果与这些指标有关。
(2)抽血时不能混入空气,注射
器中不能留过多的肝素液,以免影响化验结果。
(3)穿刺点压迫时间要长,防止出血,整理用物后再次观察穿刺部位有无出血。
10、呼吸机使用时,气道压过高报警的常见原因及其处理措施有哪些?
答:气道压过高报警的常见原因为气道梗阻如粘液潴留、支气管痉挛、气管切开套管脱出到皮下、气管插管或套管堵塞。
处理措施为吸痰、理疗、使用解痉药、重新安置套管、更换插管或套管。
11、心肺复苏有效指征有哪些?
答:(1)大动脉搏动能触到;(2)收缩压≥60mmHg;
(3)自主呼吸恢复;
(4)皮肤颜色好转,发绀减退;
(5)瞳孔缩小,有对光反应。
12、停用呼吸机的指征?
答:病人全身情况好转:(1)循环稳定,如肤色红润,肢暖;不用升压药时血压、脉率正常,无心律失常发生;末梢红润,尿量足等。
呼吸平顺,自主呼吸强,能保证满意的通气,呼吸频率<25次/min,潮气量>6mL/kg。(3)病人安静,无出汗等。
13、血管活性药物应用的监护有哪些?
答:(1)掌握血管活性药物使用的适应证,根据医嘱给予药物的剂量。
(2)血管活性药物应用过程中应严密观察血压。
(3)当血管活性药即将输完时,应配制好药物备用,以免药物输入过程的中断而引起血压波动。
(4)撤除血管活性药物时要慎重。
14、动脉血气分析时反映血液酸碱平衡状况的常用指标的正常值。
答:(1)正常人动脉血pH值为7.35~7.45,平均为7.40;
(2)动脉血CO2分压(PaCO2)正常值为35~45mmHg;
(3)动脉血氧分压(PaO2)正常值为95~100mmHg;
标准碱剩余(BE)正常值为-3~
+3mmol/L。
15、休克的治疗原则?
答:(1)尽早去除引起休克的各种原因。
(2)尽快恢复有效循环血量,纠正微循环障碍。
(3)合理应用血管活性药物。
(4)保护和支持各重要器官的功能。
(5)预防和控制感染。
16、ICU床旁交接班的重点?
答:(1)生命体征的变化;(2)特殊治疗、特殊用药、用物及医生处理意见;
(3)各类精密仪器的使用情况;(4)各类管道是否通畅及引流液体颜色、量;
(5)皮肤有无受压、红肿、破溃等。
17、输液泵使用的注意事项? 答:(1)经常巡视,注意输液泵的工作是否正常,及时发现和处理输液泵的故障。
(2)密观察液体输注情况,防止空气栓塞的发生。
(3)应规范使用输液泵,做好输液泵的维护和保养。
CRRT的原理? 答:弥散
对流
附着
吸附
18、CRRT治疗的护理要点? 答:(1)严密观察生命体征
(2)监测血电解质及肾功能
(3)血管通路的管理
(4)做好基础护理
(5)并发症的观察及预防
20、长期机械通气患者主要并发症有哪些?
答:(1)通气过度;
(2)胃肠道并发症;
(3)机械通气引起的肺损伤;(4)呼吸道感染;
ICU实习生试题 第6篇
一、单选题
1.下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求
A.说话轻 B、走路轻 C、开窗轻 D 操作轻E 关门轻.膀胱高度充盈的病人,首次导尿量不得超过
A 500mlB100mlC1000mlD 3000mlE 1500ml
3.测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了
A.表示对病人的关心 B.看表计时 C.转移病人注意力 D.脉率与呼吸作对比为女病人导尿,尿管插入尿道4 ——6cm,见尿后再插深度是E.测脉率估计呼吸频率
4.为女病人导尿时,插入4--6cm,见尿后再进入深度为
A.1cmB.3cmC.5cmD.7cmE.9cm
5.帮助留置尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是
A.每周更换尿管B.间歇性夹管 C.温水冲洗外阴每日两次 D.定时给病人翻身 E.鼓励病人多饮水
6.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应
A.高浓度给氧为宜 B.大流量给氧为宜C.低浓度持续给氧为宜D.低流量间断给氧为宜E.高浓度间断给氧为宜
7.下列有关血压的叙述错误的是
A.运动恐惧时血压升高B.血压在傍晚时较高C, 下肢血压一般比上肢血压高D.右上肢血压比左上肢高E.冬季血压比夏季偏低
8.从上午10:00开始输液,液体总量为1500ml,输液速度为60滴/min,其输液结束的时间应是
A.16:00B.16:15C.16:30D.16:45E.17:00
9.行大量不保留灌肠时,成人每次液体用量为
A.50—100mlB.100—200mlC.200—500mlD.500—1000mlE.1000—1500ml
10.CPR时,胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例是
A.15:2B.15:1C.5: 1D.30: 2E.30: 3
11.心搏骤停复苏抢救的有效指征不包括
A.触到大动脉搏动B.上肢收缩压在8KPa以上C.自主呼吸恢复D.瞳孔散大E.颜面口唇转红润
12.下列哪项不是右心衰的临床表现
A.颈静脉充盈或怒张B.肝大和压痛C.周围型发绀D.下垂性凹
陷性水肿E.咳嗽咳粉红色泡沫痰
13.胃溃疡疼痛规律为
A.进食—缓解B.进食—疼痛C.疼痛—进食—缓解D.进食—缓
解—疼痛E.进食—疼痛—缓解
14.治疗急性颅内压增高的首选药是
A.50%葡萄糖B.20%甘露醇C.25%山梨醇D.30%尿素D.地塞米
松
15.脑疝急救时,护理中最重要的是
A.防止肺部感染B.严密观察意识、瞳孔及生命体征的变化C.防
止休克D.保持引流管通畅E.及时脱水降颅内压
16.胸腔闭式引流引流出血性液,每小时超过()ml,连续3小时,说明
有活动性出血,应及时报告医生。
A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml
17.张力性气胸紧急处理是
A.行胸腔闭式引流术B.开胸缝合气管裂伤C.用大号针头在锁骨中
线第2—3肋间胸穿放气D.给氧E.做人工呼吸
18.吸痰管外径不得超过气管导管内径 的A.1/3B.2/3C.1/2D.3/4E.2/5
19.导致压疮发生的最主要原因是
A.压力B.剪切力C.摩擦力D.潮湿E.活动能力降低
20.微量泵常见的报警原因不包括
A.堵塞报警B.药液将尽报警C.电源报警D.液体渗漏报警
21瞳孔散大是指瞳孔直径超过
A.3mmB.4mmC.5mmD.6mmE.7mm
22.颅神经第III对是
A.迷走神经B.嗅神经C.滑车神经D.动眼神经E.三叉神经
23.在血流动力学稳定没有特殊禁忌的情况下,监护室的床头应抬高度数为
A.15B.20C.30D.40E.45
24.关于GLS评分哪项是错的A.最高分15分B.分值越低预后越差C.≤8分常提示昏迷D.最低
为3分
E.分值越高预后越差
25.青霉素过敏性休克首选药物是
A. 地塞米松B.去甲肾上腺素C.阿托品D.肾上腺素E.多巴
胺
二、判断题
1.体温低于35.2℃称为体温过低()
2.体温单上物理降温后半小时的体温用蓝圈表示,并用红虚线与降温前的体温
相连。()
3.胸外心脏按压部位为两乳头连线中点(胸骨中下1/3交界处)()
4.对上消化道出血的病人的观察,主要是观察尿量()
5.一例颅脑损伤病人,呼唤可睁眼,回答问题有错误,刺痛定位,其GLS评分
为10分()
三、填空题
1。.GLS评分根据()、()、()三方面
进行评估。
2.动脉血氧分压正常值为(),低于()
为低氧血症,低于()为呼吸衰竭的诊断标准。
3.进行药物过敏试验皮内注射室,针头斜面应(),并与皮肤呈
()角刺入皮内,注入药液()ml成皮丘。
4.女性尿道长()cm,导尿时插入()cm,见尿液
流出后再插入()cm,男性尿道长()cm,导尿时插入()cm,见尿液流出后插入()cm.若用双腔气囊导尿管,见尿后再插入()cm.
5.对需密切观察血压者,应做到四定(四、简答题