icu护士每日工作程序(精选11篇)
icu护士每日工作程序 第1篇
ICU管床护士每日工作流程
白班:07:40—20:00 07:40之前必须换好衣服、戴好帽子、口罩到护士站,否则视为迟到。
07:30小组长安排分管床位,清点当日病人药品和毒麻药并登记。
进行床旁交接(注意对病人的保护:隐私及病情等),了解所管病人的一般情况。(呼吸机模式参数、各种管道、皮肤、病情、治疗等.观察伤口、敷料情况及引流管固定情况后,再重新打好腹带。)08:00集体交班,了解全病房的特殊情况,晨间提问。08:20看病历书写记录。
参加所管病人的医生早查房,了解当天治疗及护理重点。查对治疗单,口服药本、注射本、掌握所管病人的基本情况,包括姓名、诊断、异常化验值、治疗、饮食、护理重点和病人的心理状况等。(注意核对治疗单的医嘱是否与实际相符!)对病人做初步评估后确定护理问题,制定护理措施和目标。晨护:口腔护理,床上擦浴、会阴冲洗,更换电极片。? 09:00翻身(常规两小时翻身一次)、左/右侧卧位拍背、吸痰
查对昨日和今日治疗单,给予今日静脉药与注射药并记录。静脉抗凝冲洗Q4h(13:00-17;00-21:00-01:00-05:00-09:00),接班后第一次抗凝冲洗应记录各腔情况,以后如有不同应及时记录。
抽胃液,冲洗胃管(除禁冲胃管的病人)Q4h(13:00-17;00-21:00-01:00-05:00-09:00),记录抽出胃液的性质,色,量。
根据当天病人的输液单配液并确定输液速度。
遵医嘱予胃肠营养(一般情况下,当天的胃肠营养液会在中午从药房取回)。11:00常规治疗。
检查有无长期或临时医嘱未执行。检查12:00口服药。
组长安排轮流吃饭(一般30-45分钟,不能超过1小时)。12:00测体温并记录,如果T大于38,通知医生{嘱继续观察或{遵医嘱物理降温/酒精擦浴/消炎痛栓置肛}。
注意:凡做降温处理的病人均在1小时后复测体温并记录。每小时尿量小于30ML/h应通知医生并遵医嘱采取相应措施。
给口服药,常规治疗。
13:00常规治疗,组长核对医嘱。14:00常规治疗
晚护:温水擦浴,泡脚、口护、梳头、剪指甲、刮胡子、会阴冲洗、清洁尿道口、若病情允许每周一洗头一次(应协助护工)。
更换床单、蝶形胶布、寸带、纱布等。测体温并记录,处理同上。15:00常规治疗
予静脉药与注射药并记录。
整理床单位、换单、做好探视前准备 病室通风 16:00给口服药
迎接探视(注意:探视时必须起立不可坐在椅子上,尽可能不离开所管病人,除非必要否则探视时不做任何操作。护士不交代病情!所以探视时最好通知管床医生一起陪同)。17:00常规治疗。
予静脉药与注射药并记录。根据组长安排轮流吃饭。
18:00常规治疗。核对医嘱,处理同上。19:00常规治疗
总结07:00-19:00出入量。整理床单位、做好交班前准备。摆20:00口服药。
夜班20:00-08:00 20:00之前必须换好衣服、戴好帽子、口罩到护士站,否则视为迟到。
20:00组长安排分管病人,安排人员清点病人所有用药,清点毒麻药和仪器设备并登记。
护士床旁交接班,看书写交班记录。看治疗本,口服药本、注射本、掌握所管病人的基本情况,包括姓名、诊断、异常化验值、治疗、饮食、护理重点和病人的心理状况等.测体温并记录,要求同上。
21:00予静脉药与注射药并记录。
深静脉换药。深静脉换药(Q12h21:00-09:00)注意穿刺点皮肤情况,如有红,肿等应通知医生并记录。
深静脉抗凝冲洗Q4h(13:00-17;00-21:00-01:00-05:00-09:00),接班后第一次抗凝冲洗应记录各腔情况,以后如有不同应及时记录。
抽胃液,冲洗胃管(除禁冲胃管的病人)Q4h(13:00-17;00-21:00-01:00-05:00-09:00),记录抽出胃液的性质,色,量。
22:00常规治疗。翻身(夜班一般3小时翻身一次)、左/右侧卧位拍背、吸痰。
23:00-03:00常规治疗。核对医嘱。04:00做好抽血,留取标本的准备工作。更换气道管理无菌用物。05:00组长写交班报告 协助抽血,留各种检查标本。更换引流袋,倒引流并记录。
06:00洗脸洗手,更换胃管固定胶布并每日调整位置,整理床单位。
07:00总结出入量,计算24小时平衡,并登记在体温单上。同时登记大便次数。
摆08:00口服药,准备交班。
ICU常规治疗
白班:Q2h翻身、拍背:夜班:Q3h翻身、拍背。Q1h吸痰(吸痰原则:按需+按时吸痰)、记尿量。Q8h冲洗胃管(除禁冲胃管的病人)。深静脉和留置动脉换药:每周二、五09:00。更换尿管:每2周白天管床护士更换1次。更换胃管:每3周白天管床护士更换1次。
核对医嘱:白班/夜班组长核对,当班医嘱电脑要求核对。画体温 q4h。
记尿量:30ml/h以下通知医生。
更换压力套装:每周二,六白天管床护士更换,并在小壶上注明更换日期及时间。
更换三通:每周一,四白天管床护士更换,如果污染应及时更换。
更换输液器及输液泵管:每日白天管床护士更换。动脉留置针:每7天管床护士更换一次部位。
外周静脉留置针:每72h-96h管床护士更换一次部位。ICU 2012.08.08
icu护士每日工作程序 第2篇
这是一篇关于icu护士年终工作总结,由taofanwen,com小编辑收集整理,希望可以帮助到您!
岁末年初回顾icu病房起步的这一年当中,我在担任icu护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持下,使icu的护理工作得以正常运行。这一年来,在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下,顺利完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结:
一、完善病房设施,加强病房管理
icu是危重病人进行抢救和严密监----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有icu病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品。并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,医。学教育网使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:icu贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施。做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员。一年来,有效的病房管理保证了icu的日常工作。
二、建立、健全、落实各项规章制度
icu在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且icu护士人员流动较大,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证icu的护理工作正常运转,本在原有20xx年icu护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。
三、提高护理人员业务素质,加强自身建设
由于icu的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此,护理人员的素质如何,将直接关系到icu的工作效率。这一年来,icu护士的培训工作是我工作之重点,在icu护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房,严格按照20xx年icu护士培训计划>进行培训并考核,20xx先后输送两名护理人员到上海北京进修,全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育,一年的培训使得icu护士能胜任日常工作,大多数护士成为icu熟练人才。
要做好icu护士姐妹的领头雁,不加强自身学习是不行的,在繁忙的工作之余,我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能,并在媒体和网络上查阅icu相关资料,学习和探索,以提高自己的管理水平和业务水平,之外,本还参加了护理本科的在职教育,并取得良好成绩。与此同时,协助院长顺利完成了>这一课题,并通过了市科委鉴定,除此之外,还参与了我科>课题的研究。
20xx我科收治病人余例,成功抢救了急重症胰腺炎,特重度颅脑外伤,心肺复苏后,多发伤等危重症患者,还配合心胸外科顺利完成了多例心外手----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------术后的监护任务,取得了良好的社会效益和经济效益,一年来的护理工作由于院领导和科主任的重视,支持和帮助,内强管理,医。学教育网外塑形象,在护理质量,职业道德建设上取得一定成绩,但也存在许多的缺点,有待进一步改善。第二篇:icu护士工作心得
icu工作心得
时间过得真快,我来到这个icu集体工作已经两年了。还记得第一天来这医院报到,一脚迈进科室时候的心情,内心充满了对这个陌生的环境的恐惧和忐忑!好在当时主任和护士长对我们几个的理解和包容,“别怕!你只要知道东西放在哪里就好!有我们呢!”,就是这样一句话让我慢慢地对科室的仪器设备、专科技术和理论感到不那么陌生和恐惧!于是就迎来了后面的很多第一次,第一次独立一个人当班、第一次收病人、第一次画特护单、第一次抢救、第一次尸体护理、第一次带教实习生、、、、、、----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------
现在两年过去了,当初羞涩的我们在慢慢成长,队伍也渐渐壮大!已经记不清护送了多少个病情好转的病人转普通科室;记不清看到多少个‘如果他能站起来就是奇迹’的患者真的奇迹发生;我只觉得‘三分治疗,七分护理’护理工作真的很重要,作为icu护士,我们有时候面对的病人多、病种杂,面对的病人管路多,这样我们需要很全面的理论知识和熟练的操作水平,还要具备眼观六路、耳听八方的的洞察力!我们要有一双勤劳的不怕脏不怕累的手,同时我们要一颗同情的心,要有爱心、细心、耐心、最主要是责任心去解除病人的病痛!用无私奉献的精神支撑起无力的生命,重新扬起生命的风帆!
我也知道我还有很多很多的不足,像那一次的意识不清的患者的尿管的拔出,像那一次的气管插管拔除时候的顺序不对、、、、、、这些都直接给病人造成了痛苦,给我很深刻的教训。我知道我的很多的操作技能还不精湛;很多时候跟----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------医生的配合还不够好;对很多病种还认识不够深!所以,我还需艰苦历练,虚心学习,以提高自己的理论知识和业务水平,并为此一直奋斗下去!
第三篇:icu护士年终工作总结范文
icu护士年终工作总结范文
引导语:工作总结前要充分占有材料,一定要实事求是,成绩不夸大,缺点不缩小,更不能弄虚作假。工作总结频道为各位朋友编辑了icu护士年终工作总结范文,正是大家写护士工作总结的首选。本次在icu培训的急诊专科学员共两轮,学员11个,每批学员学习一个月。学员都来自各家医院的急诊科或icu,他们有非常丰富的工作经验。在护理部的领导和严格要求下,在护士长的大力支持以及icu每位老师的共同努力下,现总结如下:
一、操作内容齐全
根据实习手册的要求,本着培养专科人才的宗旨,我科安排了专科操作技----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------能2项作为操作示范内容,并对学员进行了严格的考试,一次通过率100%.对多功能心电监护仪的使用、输液泵微量泵的使用及维护、意识状态的评估、股动静脉及桡动脉的穿刺等操作也进行了正规的示范,每位学员都在工作中进行了实际的操作,大部分学员都能很好的掌握。
二、理论知识丰富
由于本科涉及的病种多,病情复杂,针对学员的实际情况,我们安排了血气分析报告的阅读、有创压监测的护理、人工气道的护理等理论教学内容,通过小讲座或床旁查房的形式教授给学员。通过这些形式的教学,使学员们对icu的专科护理以及危重病人的病情观察和护理有了感性和理性的认识。
三、注重专业思想的强化
在教学中发现,部分学员对急危重症护理工作热情不高。
编后语:以上就是由为您提供的icu护士年终工作总结范文,愿您能写出----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------优秀的论文。
编后语:以上这份“icu护士年终工作总结范文”的工作总结内容就是这样子,希望对您写工作总结有所帮助!第四篇:icu护士 工作流程
icu白班工作流程
07:30阅读护理记录,清点物品、设备、仪器、抢
救车,记录并签名。
07:35床旁交接班,整体床单位,更换污染床单及衣物,更换卧位,翻身拍背。
08:00晨交班。08:20配合医生查房。
08:30更换引流袋,各种管路,膀胱冲洗,雾化吸
入。
08:40执行长期、临时医嘱,进行各种治疗及护理
工作,迎接新病人,护送病人检查。
09:00执行完成9am治疗,转出室病人,床单位
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终末消毒处理。
09:30准备床单位,作好入室病人的接收准备。
10:00更换卧位,翻身拍背。测10:00体温并绘制。
11:00执行11:00治疗,协助病人进食、水,倒
引流液。测q6 h血压并记录。
11:30更换卧位,翻身拍背。
:00作好病人探视工作,与病人家属交流沟通病
情。
:30电脑记费。
13:00医嘱查对并签名。
14:00更换卧位,翻身拍背。测体温、脉搏、呼吸,24小时大小便次数,绘制体温单。
15:00执行15:00治疗,协助病人进食、水,测q8 h血压并记录。
16:00更换卧位,翻身拍背。肢体被动活动,倒引流液。
16:30书写护理记录,交班报告,----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------小结本班出入量。17:00执行17:00治疗,测q6 h血压并记录,保持办公室,重症监护室工作环境整洁,准备交班。
icu小夜班工作流程
17:00清点物品、设备、仪器、抢救车,记录并签名,床旁交接班。
17:30更换卧位,翻身拍背。
18:00作好病人探视工作,与病人家属交流沟通病情,测18:00体温并绘制。
18:30晚间护理。19:30更换卧位,翻身拍背。
20:00测20:00体温并绘制,肢体被动活动。
21:00执行21:00治疗,准备明晨采血用物,做好病人入睡前准备。
22:00更换卧位,翻身拍背。倒引流液。测22:00体温并绘制。
22:30书写护理记录,交班报告,小结本班出入量。23:00执行23:00治疗,测q8 h、q6 h血压并记录,保持办公室,重症监护室工作环境整洁,准备----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------交班。
icu大夜班工作流程
23:00清点物品、设备、仪器、抢救车,记录并签名,床旁交接班。
24:00更换卧位,翻身拍背。
01:00执行01:00治疗,病情观察,巡视病人。02:00更换卧位,翻身拍背。测02:00体温并绘制.。03:00执行03:00治疗,病情观察,巡视病人。04:00更换卧位,翻身拍背。
05:00测q6 h血压并记录。
06:00更换卧位,翻身拍背,测06:00体温并绘制。06:30晨间护理,倒引流液。
07:00抽血与采集标本送检,作好病人探视工作,与病人家属交流沟通病情。
07:1024小时总结,书写护理记录,交班报告。07:30开窗通风,清理治疗台,与白班交班。08:00晨交班。第五篇:icu护士工作计划
icu护士工作计划
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icu护士工作计划为进一步适应医疗市场形势,围绕医院的发展规划,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提升急危重病人的护理水平,提高社会满意度,并为icu护士创造轻松***的工作、学习环境,制定新的一年护理工作计划如下:
一、巩固icu危重病人基储特级护理质量,实现持续改进、不断提高的根本目标,icu护士工作计划。
科内根据上业绩量化考核得分,结合专科工作年限及职称,选出1~2名护理质量督导员,日常对护理工作过程中护士长不能体察到的护理行为进行督察,并以指导改进为主要目的,不与护士业绩量化考核挂钩,督导员每月将发现的问题和改进的效果在护士例会上反馈一次,提高全体护士主动纠偏和规范行为的质量意识。
继续实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作,质量考核与两者----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------同时挂钩制度。护士长和质量控制小组成员每周五负责检查在科病人的护理质量,并记录存在问题,提出改进措施。
完善科内护士各班岗位职责和工作程序标准,每月护士长力求跟班一轮,按标准对当班护士进行督查和指导,并及时改进和完善。
确定每月最后一日作为护士质量标准学习日,确保人人掌握和执行标准。
每月底组织护理质量督导员和质量控制小组成员开质量检查报告会一次,指出科内质量薄弱环节,共同商讨改进方法,不断提高科内护理质量。
继续带领全科护士及时摸索、总结行之有效的基础护理新方法,并形成规范,不断提高基础护理技巧,提高病人的舒适感及满意度。
二、改进学习方法,有效加强常见并危重病及疑难病的相关理论知识学习,并继续强化基础和专科操作训练,提高疾病护理技能。
利用晨会每日选择在院的一个病----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------种及时进行相关理论知识和护理常规的学习,有效提高当日护理内涵质量。
每月组织一次护理查房,分别针对一般、疑难危重等不同病种。
全科护士不定期参加科内医生组织的业务学习并做记录,纳入考核内容。
制定确实可行和有效的三基理论、专科知识学习计划,将三基和专科理论按内容分篇,每月每篇人人考核过关,并设立奖励制度进行鼓励。
每月一次按时组织全体护士学习icu专科常见并疑难杂症的治疗护理新动向与体会,并讨论、记录、总结提高。
成立操作考核小组,以临床随机考核为主,将对病人的“人文关怀”列为重点考核内容,每人每月3项培训并考核,提高操作水平和护理内涵质量。
科内继续每季度分组集中床边操练各种icu监护技术一次,做到人人熟悉各种抢救及监测仪器的使用与维护,并能熟练配合各种抢救。
联合脑外科、心内科年底举行icu----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------专科理论及操作技能竞赛。
根据科室工作情况,继续分批选送科内护士去胸外科、神经内、神经外科院内进修专科护理技术1周。
三、强化护理安全意识,加强全员安全教育,继续倡导icu内的“慎独”精神和爱伤观念,工作计划《icu护士工作计划》。
坚持现行的制度,每周五护士长利用晨会组织学习、提问职责制度,并予以安全警示。
制定职责制度、应急预案学习和考核计划,每季度进行考核一次,在原有基础上不断强化,并利用每月全科护士例会分析当月全院及科内的安全隐患,提出防范措施。
强化icu护士的“慎独”精神,强调用药安全,护士长利用跟班时间及时督查违规行为,并予以严惩,每月组织学习和考核新药用药知识一次。
以身作则加强思想品德及职业道德教育,收集一些关于职业道德和做人----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------规范方面的文章,利用每月护士例会,组织全体护士学习讨论,叙说心得。
继续加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善护理监测记录单的内容,确保护士及时、客观、真实、完整地完成护理记录,确保医疗护理安全。
四、配合医疗工作,学习和引进实用的护理新技术、新项目,积极在护理实践中推广应用,收集和整理护理科研资料,提高论文发表率。
结合icu医疗新技术、新项目,开展相应的护理新技术。
进一步完善crrt护理新技术,加强对crrt小组成员的再培训和操练,同时帮带全科护士人人学会操作床边血滤机。
继续进行“俯卧位机械通气”新技术的临床护理实践工作,完成相关护理常规的制定。
制定论文写作计划,要求年底前护师以上人员必须发表市级以上论文一篇,主管护师必须发表省级以上论文一----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------篇。
五、加强继续教育学习,利用各种机会和方式,不断提高护理人员业务技能
1、对照“江苏省继续教育项目及学分管理办法”,要求每位护士年初制定个人学分完成计划,并有计划的完成继续教育学分。
2、继续鼓励科内护士参加各种学历教育,争取20xx年底自考本科学历达6名,科内全体护士均达到大专及以上学历。
3、加强五年内护士基本技能操作培训,按五年内护士规范化培训要求认真进行考核、培训。
4、重视专科护理人员培养,经护理部同意争取安排2名护士外出进修。
5、科室继续订阅《中华护理杂志》,便于护士及时了解护理新动向,提高论文写作能力。
6、倡导“关爱生命,呵护健康”新的服务理念,从细节做起,切实为病人----------------精选公文范文------------------精选公文范文--------------------------做实事。
7、针对icu无陪护、探视时间短等特点,继续实行护士每日主动与病人家属电话联系和代买餐点服务,切实解决家属的实际困难。
8、倡导“关爱生命,、呵护健康”新的服务理念,从形象做起,申请定做新的icu护士工作服,一方面方便操作,另一方面体现icu护士精干、身心优美的形象。
9、在科内开展选评icu形象大使活动,根据平时的理论操作得分、年终业绩考核得分、医生护士的综合评价、护士长考评及日常病人家属满意度随时调查,评出1名
16、护士形象大使,给予奖励和表彰,树立icu护士服务品牌形象,带动icu全体服务质量
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ICU护士工作压力分析及对策 第3篇
压力在不同学科中有不同的内容, 在医学中压力是某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态, 是按一定顺序和阶段进行的, 这一过程分3个阶段, 即警戒反应阶段、抵抗阶段、疲惫阶段。
1 ICU护士工作压力及相关因素分析
1.1 压力源
压力源是“产生压力的事物”, 护理工作中的压力源来自工作人员本身和工作环境。
1.2 ICU护士工作压力的相关因素分析
1.2.1 长期精神紧张
ICU病房的患者病情危重复杂多变, 需要监测的项目多, 各种管道管理复杂, 护理任务重, 抢救多, 这些因素导致护士心理高度紧张和身体疲劳, 出现身心耗竭综合征[2]。从而影响护士的身心健康。
1.2.2 编制不足
因为ICU护士要求业务素质高、应变能力强, 加上ICU病房无陪护, 护理任务繁重, 所以其他病房护士不愿进入ICU工作。有关资料显示, ICU床位与护士比应为1 ∶ 3~4, 而调查结果为1 ∶ 1.5, 致使护士长期处于超负荷状态。
1.2.3 特殊的工作环境
ICU护士经常面对急重患者抢救及各种疾病的威胁, 观察病情变化并及时准确做出反应, 同时要满足患者的各种需要。长期的噪音污染, 如ICU病房心电监护仪、呼吸机、危重患者的呻吟、烦躁患者的尖叫等, 这些都会导致护士心理、生理上的应激反应:心跳加快、血压升高、烦躁、注意力不集中。
1.2.4 复杂的人际关系
ICU护士不仅要面对患者愤怒、悲伤等情绪, 有时还受到家属的语言或身体攻击, 而护士由于职业的要求, 只能做出精神妥协, 长期的情感支出会使护士精神耗竭[3]。同时医护之间的矛盾和冲突也使护士产生压力。
1.2.5 个人价值的内在期望与现实冲突
ICU护士均是全院优秀护士, 工作不怕苦, 不怕累, 工作之余还刻苦学习, 更新知识, 管理者和医生对ICU护士期望值很高, 当护士的行为与期望值之间有差异时, 管理者的批评和医生的不满意就会使其感到被否定, 降低了其归属感, 产生心理压力, 现实与理想产生了矛盾。
1.2.6 心理学知识欠缺
心理承受压力能力较差, 不能科学地应用心理学知识调节自己的工作和情绪, 造成对压力的易感状态[4]。
2对策
2.1 帮助护士减轻和消除压力
2.1.1 增加ICU人员的编制
适当增加ICU的护士人数, 减轻工作负担, 并把具有较强应激能力作为选拔护士的首要条件。定期调整ICU护士到普通病房, 让她们的心理、生理机制得到调整和恢复。
2.1.2 合理安排工作和休息时间
在解决人员编制基础上试行弹性排班。节假日及患者较少时可安排轮休或组织人员集体参加丰富多彩的娱乐活动, 保证她们充足的休息和睡眠。采取自我放松方式如:深呼吸训练、瑜伽放松训练、徒步行走、旅游观光, 看书报、听音乐、与人倾诉或讨论, 以缓解工作压力。
2.1.3 提高ICU护士的适应能力
组织护士学习心理学知识或对护士进行心理疏导、咨询辅导, 使其学会压力的应对技巧。
2.2 提供继续教育的条件
加强护士业务能力的培训, 组织到大医院ICU参观学习, 支持鼓励护士接受继续教育, 并给予宽松的学习环境, 提高护士的归属感。
2.3 增加对ICU护士的关心及理解
对患者进行权利与义务的宣传教育, 增加其对护士工作的理解和尊重, 利用广播、电视、报纸、互联网等媒体对护士工作加以宣传。改善ICU护士的工资及福利待遇, 提高她们的社会地位, 增强白衣天使的自豪感。
2.4 创造良好的工作环境和条件
ICU病房设施采用隔音材料, 各种仪器的报警声设置要尽量柔和, 将噪音控制在最低点。
综上所述, ICU的工作性质和特点, 决定了ICU护士工作压力是最高的科室之一[5]。护理管理者应充分利用激励机制, 调动护理人员的积极性, 使护理人员善于运用各种应对方法来缓解工作压力, 从而提高护理工作质量。
参考文献
[1]张立.ICU护士工作压力及其应对方式的调查与分析.解放军护理杂志, 2003, 20 (8) :1-2.
[2]黄爱松, 范景敏.护理工作应激原因及对策.实用护理杂志, 2001, 17 (5) :54-55.
[3]敖新.国内护士压力研究现状与进展.实用护理杂志, 2000, 16 (7) :13.
[4]孙兰芝, 潘新娟, 万丽丽.新形势下护士工作压力分析及对策.现代护理, 2002, 8 (12) :960-961.
icu护士每日工作程序 第4篇
关键词:ICU;护士工作压力;应对措施
【中图分类号】R192.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)04-0589-01
ICU为了给病人提供最佳的治疗效果,把医院中的重症病人都集中起来,给病人一个最佳的物力、人力以及技术上的支持,采用统一的监控中心,对病人每张病床采用之间监护的模式。ICU重症加强护理病房的患者一般都是病情严重,患者的病情及其不稳定,会突发很多的意外事故,所以需要对患者加强看护照料,给护士的护理工作增加难度,造成ICU护士很大的工作压力。通过对ICU护士工作压力的来源进行分析探讨,并对其寻找相关的应对措施,能够有效地缓解护士的工作压力,进而为患者提供优质的护理质量,帮助患者早日康复。
1.ICU护士工作压力的来源
1.1工作性质特殊
ICU照料的患者不同于医院日常住院的普通患者,护理系数难度会更加大。它采用的是一种新型的医疗管理组织形式,集合许多现代化的治疗仪器和监测仪器,主要收治一些病情严重的患者,且这些患者的病情变化莫测,给护士琐碎和繁重的护理工作增添了难度。此外,ICU护士还需要与病人的家属进行沟通,与每个探视人员交流,需要耗费很大的脑力与精力,给护士工作带来很大负荷的压力[1]。
1.2沉重的工作环境和护士的专业素养
ICU护理病房中的患者病症严重,病情多变,患者的死亡率比较高,生死给护理人员造成巨大的心理影响。重症室的多种仪器混杂的声音以及患者病痛的呻吟声音都会给护士的心理造成干扰。病人用药换药次数频繁,病情多变,使得护士要时刻保持注意力集中,能够准确地使用各种仪器设备,通过对医疗仪器发出的声音对患者的病情变化进行辨别,还要具备能够分析设备上的参数的能力,及时地对有危及生命体征的患者的病情做出判断,掌握患者的第一手临床资料。
1.3人际关系复杂,护理工作负荷大
ICU护士在进行护理工作时,需要面对各种各样的复杂的人际关系,如与医生、护士、医疗技术人员、后勤人员等相关人员打交道,并要学会妥善地处理与这些人员的关系,避免人际关系困境的产生给护理工作带来影响,给护士的工作心情造成影响,导致护士在高压的工作压力下,身心更加疲惫不堪。ICU护士需要承担很大的体力活动,因为ICU病房急救事件多,任务繁重,非护理性工作占据了很大的比重,加之不正常的工作规律,使得护士正常的生活节奏被打乱。
1.4价值观与现实的冲突
ICU护士都希望成为人人赞赏的“白衣天使”,但是实则上却是担任着高级保姆的工作。ICU护士需要承担很大的工作压力,但其工作收入却普遍不高,所付出的劳动与现实的收入不成正比,导致护士难免会造成心理落差。ICU需要护士为其提供一个高质的,精准的护理质量,病人的病情变化比较大,会造成很大的护理风险,护士需要很大的责任心。患者家属对护士工作的不理解,容易造成给护士造成较大的心理压力。护士工作强度大、时间长,她们不仅是医院的护理人员,也承担着家庭责任。众多压力给护士造成了很大的困扰,容易造成护士的身心疾病[2]。
2.ICU护士工作压力的应对措施
2.1加强护士自我心理调节能力
ICU护士工作压力比较大,这个是普遍存在的问题。为了能够给患者提供优质的护理质量,要缓解护士的心理压力,就要加强护士自我心理调节能力[3]。护士管理部门应定期组织护士心理健康培训,增强护士的工作责任意识,提供护士对工作的热情和积极性。护士本人应该合理调整工作与生活的关系,面对各种突发状况要沉着应对,不急不燥。在生活中也要快乐生活,合理休息,多与朋友沟通交流,养成豁达的心态。护士还要养成总结压力的习惯,并针对积极的压力,找到释放的方法,多学习,多实践,逐步习惯重症监护室的工作。
2.2构建良好护士工作环境
重症监护室的环境比较复杂,医院在条件允许的情况下,可以为护士构建更好的工作环境。医院可以从以下几个方面来减轻工作环境给护士造成压力影响:一方面创造团结、有爱、积极向上的工作氛围;医院的调班制度应该要体现出人性化,要结合护士的休息需要,为护理人员提供较为舒适的休息地方,让调班的护士能够获得一定的休息时间和良好的休息环境,为护士获取一个高效的休息质量。最后,加强重症监护室的隔音效果,减少工作噪音。在工作时间上,制定较为弹性的上班制度,要体现出管理者的人文关怀,并对护士的工作给予高度肯定。在和谐的工作氛围中,也能够减少和护士的心理压力[4]。
2.3加强护士专业技能培训
重症监护室对护士专业素养有很高的要求,要求护理人员有着更加娴熟的护理技能,从而能够胜任更复杂的工作需求,以此来获取患者家属的信任,这有利于提高护理人员工作的责任心和信心[3]。护理管理者可以组织护理人员进行专业培训,从而提高护理水平。护士自己也要不断加强护理专业技能,掌握各种仪器的操作方法,从而更沉着面对突发状况。在护理工作时,向有经验的人学习,与其他护士探讨护士操作方法,全面提高自己的护理知识[5]。
2.4社会支持
用心做好护士的工作,用自己的职业道德及高超的护理水平赢得患者家属的满意。在面对医疗纠纷时,也要善于保护自己,加强法律意识,维护自己的正当权益。社会需要对护理人员多加关注,为他们提供比较强大的社会支持。患者家屬应该要理解护理人员工作的难处,及时地与护理人员沟通,积极地配合护理人员的护理工作,并在工作上给予护理人员支持,减少护患之间的冲突,进而为患者提供更好的护理质量。护士要摆正自己的心态,调整心理上的不良情绪,对自己的作息规律做出调节,以最好的精力来为患者提供优质的护理服务。要正确地认识到价值实现与现实之间存在矛盾冲突,适时地消除自己的心理落差。家庭成员在工作上也要给予护士强有力的支持,以此来确保护士能够身心愉悦地工作[6]。
3 结语
ICU护士的工作时间长,因为患者比较特殊,在护理工作中需要时刻集中注意力,加之社会上、工作环境以及工作性质等多方面的因素,给护士带来巨大的心理压力。护士心理压力大,对护理质量会造成一定的影响。所以,要从多方面下手,缓解护士的工作压力,使得护士能够更好地投入到护理工作中去,提高护理质量,帮助患者早日康复。
参考文献
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[4] 曹岚.唐春炫.蒋冬梅.重症监护病房护士的压力源分析及应对方式[J].解放军护理杂志,2013,25(03):33-34.
[5] 曾铁英.李秀云.项莉.597名护士对各种激励因素需求的调查分析[J].中华护理杂志,2013,38(8):635-637.
ICU护士工作 第5篇
一、坚持以法律为准绳,依法执业,提升信任工作。
在当今医疗纠纷增多的今天,护理人员心理、社会压力也在逐渐加大,但做为管理者有责任把好依法执业这道关,对没有取得执业资格的护士进行严格考核考评,跟班工作,不允许自行倒班,不仅使护理质量得到保证,也使病人的权益得到了保障,保证了护理队伍中人员素质和质量,今年新招聘的两名护士都是已取得执业证的人员,确保了在为患者治疗的过程中得到高技术护理人员的呵护和治疗。
二.坚持以等级医院标准指南,提升管理工作.借等级医院评审的东风,以等级医院评审标准做为工作的指南,制定了护理部及及护士长考核标准,完善了护理缺陷上报制度等,使护理工作做到有章可寻,有据可依。各种会议都如期按时进行了召开,确实通过规范的管理,使科室护士长心里明白了该干什么,如何干,例会每月开2-4次;护理工作会议业务院长每季参加一次;每月进行检查工作汇报总结一次;质控会议每季进行一次;每季召开教学例会一次;护理部每季对中重度缺陷进行分析一次;满意度调查科室每月一次,护理部每季一次,护士长夜间查房每月反馈一次,护理查房大查房一次,各科定自查二次,质量分析会及缺陷分析会各科室每月一次,都达到了规范所要求的标准.也真正地通过这些活动使护理问题得到了及时发现,及时整改,使各项护理工作逐步规范化,标准化,护理质量有了较大的提升,确保了全年护理安全无事故,重度缺陷为零.三.坚持以人为本,以病人为中心的人性化护理,提升服务工作.人性化护理工作在我院将进两年,其间全体护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的服务,让患者从心底感到满意.一年中各科室都推出了自己新的服务举措.如:只要有人走进办公室就有一名护士起立去问候;从患者入院到出院健康教育个贯穿始终,对出院病人进行家访,妇产科送产妇出院等,使病人满意度始终保持在89%以上,护理纠纷为零.护理投诉为零,提升了护理人员的意识和沟通技巧,并且在护理查房中也贯穿了以人性化的理念去护理病员,服务病员,从而提升了护理服务工作,得到了领导及患者的好评。
四.坚持公文写作持人才培训力度加大,提升人员素质。
医院的发展关键是否有人才,有了人才容易创新,容易出成绩,在一年中全院业务学习十次,各科每月坚持学习2次;护理查房每科二次,全院大查房一次;每月护理技术考核一次,全部合格率100%;三基理论全院培训一次,考核一次;积极开展科研活动,内科的科研论文已报送厂里参加创新项目评选,其它项目也初见成效;继续再教育考核每季一次,从而提高了全体护理人员的业务素质,今年有三名护士长到太原省卫生厅参加培训,全体护士长参加了护理部组织的院感和护理新知识、新理论的培训.从而提高了她们的管理意识和管理水平,使我院的管理水平有了大的提升。
五.坚持以护理质量为主线,提升护理工作质量.以质量求发展这是大家都明白的道理,认真实施两级网络管理,职责明确,分工明确,每周、每月坚持自查,抽查考核,及时反馈,及时整改。临床科室告知程序随时进行抽查,晨会还进行了三基理论提问,特别是护理病历进行及时检查,不规范者及时反馈,使护理病历的质量逐月提高.从十月份起执行了规范性护理查房,通过制定标准对各科每月护理查房进行考评,提高大家的积极性,对业务素质的提高,规避医疗风险起了积极的作用,院内感染工作在护理检查中也重点之一,发现问题及时提出,及时改正,杜绝了问题的再次发生.一年中存在问题主要有以下几个方面:
1.护理管理者的业务及管理水平需再提高,其管理创新意识欠佳.2.护理人员积极进取的精神还未充分调动起来,经常是被动地去做.3.科研工作是护理管理的薄弱项目.4.护理人员整体工作能力还有待提升.5.流程及问题管理工作不到位.总之在全年工作中,由于有院领导的支持和关心以及全体护理同仁们的齐心协力,使我院护理工作上了一个新的台阶,各方面有了一定进步,基本达到了原计划的目标:
一人一针一管一用灭菌执行率达100%
护理技术合格率达100%
基础护理合格率达100%
特护、一级护理合格率≥85%
护理文书书写合格率≥90%
急救物品完好率100%
常规器械消毒灭菌合格率达100%
一次性注射器、输液(血)器焚烧100%
褥疮发生次数0
ICU夜班护士工作程序 第6篇
17:30 清点麻醉、精神药品、贵重药品,清点抢救车内物品及抢救仪器,记录并签名,阅读交班报告,医嘱本、执行单及护理记录。17:45床边交接班,查看患者皮肤、各种引流管、输液、伤口敷料情况、监护仪及呼吸机等仪器工作状况,记录监护情况。
18:30 查对日间医嘱并签名,查对并发放次日标本容器,准备次日检查用物,检查白班护理记录及执行单,并在白班小结处签名。19:00 进行12小时日间出入量总结,并将结果汇报医生。20:30 进行常规治疗和护理,执行临时医嘱并测量记录体温。21:00 进行晚间护理及各类治疗工作。
22:00 进行睡前护理,熄灯。
23:00—24:00测量体温并记录,巡视病房,严密观察病人病情,检查各类管道是否通畅,监测病人心电变化。
00:00—02:00 巡视病房,严密观察病人病情,及时记录(生命体征、意识状态、四肢活动、末梢循环等)重病人及时翻身,督促助理员及时倾倒排泄物,引流液。
02:00—05:30 工作同23:00—02:00
06:00 采取血、尿等检验标本,测量体温。
06:30完成晨间护理工作(洗脸、梳头、早餐、口腔护理、会阴清洁等),更换气管切口敷料,倾倒各种引流液,更换各种引流袋。07:00 评估病人情况,总结24h出入量。完善各项记录、交班报告,绘制体温。清理治疗台、工作台。
护士ICU工作小结 第7篇
其实我自己一直都没有想过会被分配到ICU如此重要的一个科室,虽然实习期间已经在ICU见证过老师们的付出,但是现在我依然对ICU怀揣着期待……进ICU的第一天护士长和各位老师的热情,让我感觉到了这个大家庭的温暖,我想我很快会融入到这个集体。
9月1号,是我正式加入ICU工作的第一天,护士长给我们介绍了科室的环境以及之后三个月的学习规划和内容。详细的介绍之后,开始了跟老师学习吸痰、测气囊压力、翻身拍背等操作,下午熟悉了科室的规章制度、核心制度和操作程序。第一天的理论加操作学习,让我认识到了在理论的基础上进行实际操作实践的重要性。
通过这一周的学习,我熟练的掌握了吸痰、测气囊压力、翻身拍背、声门下吸引、心电监护、系带的更换、下肢静脉血栓治疗仪等操作,对于间接测腹内压,了解了操作的程序,还未进行实际操作。CVP的较零和通畅测定方法、血气分析仪、除颤仪已初步掌握,目前还不够熟练。我知道,作为一名ICU的护士,必须要有较高的操作技能和理论知识才能够胜任,在之后的学习中,我会努力的更新知识,对尚不熟练的操作加强巩固,希望能够在以后实践中有条不紊的完成工作。
ICU的患者都是需要特级护理的病人,他们的病情随时会发生变化,这就要求我们护理人员进行监护,按时记录、反馈病人的病情变化情况,一旦发现异常,及时进行汇报处理,不让最佳的抢救时机从手中溜走。周六看护11床病人,能够明显感觉到自己每根神经都紧绷着,时刻观察监护仪。另外,监护室里的仪器很多,各种报警音也不一样,也要求我们有聪慧的耳朵,及时分辨出哪种仪器报警,找到原因,及时处理。
ICU要学的知识很多,即使每天常规操作的技能,需要注意的细节也会很多,这就要求我多学、多做、多观察、多思考。压力化为动力!只会越做越好、越做越细。。
2014年9月6日星期六
ICU护士的工作压力及排解 第8篇
1工作负荷过大
大多医院ICU床位与护士比严重失调, 远远达不到重症监护指南要求的床位比 (1:3.5) [2], 加之专科护士相对固定, 护士长期处于超负荷状态, 频繁倒班。夜班搅乱了正常生理节律, 调查显示, 频繁的夜班是护理人员想调离ICU工作岗位的原因之一[3]。
排解方式:按《重症医学科建设与管理指南》的要求积极向院领导申请增加ICU护理人员的编制, 减轻工作负荷。另外, 在给ICU等压力较大的科室配备人员时, 应把有较强应激能力的人员作为首要条件之一。合理弹性排班, 并进行各科护理人员轮转, 避免相同人员长时间处于第一抢救岗位。让她们的心理、生理得到调整和恢复。
2业务和专业知识缺乏的压力
ICU患者的病情危重, 变化快, 各类抢救措施必须在备用状态, 这不仅需要医生的果断和冷静, 更需要护士的紧密配和。抢救过程中药物的使用, 医疗仪器的使用, 都需要护士不断的学习并完全掌握其操作规程及注意事项才可进行。ICU护士工作之余必须不断学习新知识与技术。才能更好适应并胜任本岗位, 随着年龄增加使ICU护士对日复一日超强度的工作产生了厌倦、疲惫感。
排解方式:科内建立一套有序的培训计划。建立一个完整的学习网络。对新知识, 新技术整理成册, 每位护士可根据自身条件安排自己的学习内容及时间。同时, 定期组织全科护士一起学习, 排班上新老搭配, 争取护士外出进修、学习的机会, 回科后进行详细的传达与指导。达道传帮带的目的。
3职业损伤的压力
ICU护士与其他临床科室护士相比会受到更多的职业损伤压力。
3.1 机械损伤
护士在配合抢救、清创缝合及做治疗过程中 (如刀片、缝针、注射器、输液针头等) , 都有可能被刺伤或扎伤, 不仅引起皮肤黏膜损伤, 更容易感染疾病, 严重影响护士的身心健康。
排解方式:提高防护意识的同时, 加强护士职业教育, 并严格遵守操作规程, 减少和避免ICU护士的机械性损伤。针头用完不复冒直接置入专用的防刺容器内, 一旦针头刺破皮肤, 健侧手立即从近心端向远心端挤压患侧受伤部位, 使部分血液挤出, 在反复挤压的同时, 用流动水冲洗, 再用碘伏、乙醇消毒后包扎, 并定期复查。医院定期组织护士体检。
3.2 血液体液的污染
护士在每天的工作中, 都会接触到患者的分泌物如 (血液、尿液、胃液、痰液、引流液) 等。
排解方式:ICU护士在进行各种护理操作有可能接触到患者血液、体液时应戴口罩、手套、护目镜等防护用品。还应定期预防接种, 提高机体免疫力, 增强抗病能力。
3.3 射线的损伤
护士需要监护在患者床旁, 危重患者须床旁X线射片, 病房内无防护措施, 护士常暴露于放射环境中, 应警惕白细胞减少, 不良生育等职业性损伤。
排解方式:在床边进行X线射片时, 护士暂时回避, 确需护士密切观察病情时, 需穿防护服。ICU年轻护士多, 在孕期应妥善安排工作, 做好防护。ICU护士定期轮岗。
4特殊的工作环境
ICU护士经常面临重症抢救, 技术革新以及各种疾病的威胁。长期的噪音污染。如监护仪、呼吸机的机械声、报警声、电话铃声、危重患者的呻吟等, 会引起护士心理生理应激反应, 导致心跳加快、血压升高、疲劳、烦躁、头痛、注意力不集中和听力下降等。这都使护士产生工作压力[4]。
排解方式:ICU病房设施采用隔音材料, 控制噪声自觉保持室内安静, 工作人员加强认识, 做到“四轻” (说话轻、走路轻、关门轻、操作轻) 。加强巡视, 减少报警发生, 使用呼吸机的患者安置在半敞开房间或使用拉帘隔音, 淘汰陈旧设备, 选用噪音小, 功能好的仪器, 定时给 (治疗车、病床、仪器) 等轮轴上润滑油, 将噪音控制在最低点。
5心理压力
护士的心理压力主要由精神压力、工作紧张、轮班、生活缺乏规律引起。ICU的患者病情危重多变, 且疾病种类多、无人陪护, 无行中增加了护士的精神压力, 加上倒班生活缺乏规律, 使护士的身心疾病率有逐年增大的趋势, 易产生疲劳、腰痛、便秘等。
排解方式:危重患者多, 工作量较大时适当增加值班人员, 实行弹性排班, 合理配置人力。节假日及患者较少时安排轮休或组织人员参加丰富多彩的娱乐活动。也可采取自我身心放松, 如 (游览大自然的美丽风景、听音乐、找人倾诉等) , 缓解工作压力。
总之, 从事ICU工作除了扎实的理论基础, 娴熟的工作技巧外, 更需要注意增加自身体能, 坚持锻炼。通过坚持锻炼不仅能有效地增加体能, 更能获得自我防护意外损伤的能力。ICU工作性质和特点, 决定了ICU护士工作压力是最高的科室之一, 采取正确有效的排解方法有助于减轻压力, 提高护理质量, 更好的为广大患者服务。
关键词:压力,护士,ICU
参考文献
[1]张力ICU护士工作压力及其应对方式的调查与分析.解放军护理杂志, 2003, 20 (8) :1-2.
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[3]曹颖.护理人员的流失问题.中华护理杂志, 1999, 34 (9) :565-566.
icu护士每日工作程序 第9篇
【中图分类号】 R-1【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8231(2011) 07-0370-01
大量研究表明:ICU护士的工作压力远大于普通病房护士,易产生疲劳感和厌倦感。好的对策可以减缓工作压力,增加工作效率。这样不但有利于提高整个科室的护理质量也有利于提高护士的身心健康。
1压力形成的原因
1.1工作环境特殊
ICU病房多是封闭管理。护士进入病房后一直要的下班后才出病房,易产生一种囚禁感。长期的噪音污染,如输液泵 微量泵 监护仪 呼吸机等各种仪器的工作声,报警声,患者的申吟声。ICU患者病情重变化快常携带多种管道,频繁调整用药,护理难度大,任务重,病情变化快等特点。另外,ICU是为重患者的抢救和治疗的场所,死亡率较高,使ICU护士易出现紧张,焦虑的情绪。
1.2床护比倒置,超负荷的工作量。
ICU护士对患者进行24小时床旁监护,除完成日常治疗的护理工作外,还要经常面对突发的抢救事件,长期精神紧张,易头痛、腰背痛。ICU病房无陪护生活护理及治疗均由护士承担加之危重病人多,治疗护理多,工作任务重,使ICU护士长期处于超负荷工作,现阶段国内护士严重缺编,床护比倒置导致ICU护士夜班轮换频繁。“三班倒”夜班多严重打乱了护士的生物钟节律,使护士身心健康受到很大的损害,严重影响工作的积极性和效率,易产生疲劳感和厌倦感。
1.3强度大风险高的工作性质
ICU收治的病人多为危急重患者使用许多现代化的监测仪和治疗仪,要求护士具有多学科的护理基础知识及能熟练操作各种监护仪和治疗仪,并对临床数据进行分析判断病情变化。[3]ICU患者随时可能出现生命危险,要求护士注意力高对集中密切观察监护屏幕并对数据作出判断,避免因观察处理不周而延误抢救时机。因此,不论是精力还是体力的消耗都使ICU护士产生巨大的心理压力。
1.4职业危险
自从18世纪提出这个概念之后,就越来越受到人们重视和关注。ICU护士是在特殊环境中从事着特殊职业的人群,每天直接或间接接触患者的血液、分泌物并处于多种有害因素中,ICU护士与患者近距离的接触,每天都要从事抢救重患何基础护理的双重角色工作,护士为患者吸痰,清除口腔分泌物、呕吐物等,污物常常会溅到护士的身上,直接威胁护理人员的健康。在ICU常进行一些侵入性操作,入气管插管、气管切开、深静脉穿刺术、简单的清创缝合等等,这些在操作过程中火拆分消毒处理时都易发生针刺伤、刀割伤。像这些以外的损伤让人方步胜防。一日三次的例行消毒,戊二醛、甲醛是常用的消毒剂,戊二醛具有一定的挥发性和刺激性,长期吸取混有戊二醛的空气,或直接接触容易引起眼睛灼伤、皮肤过敏胸闷等,甲醛具有强烈的刺激性气体,长期接触可引起职业性哮喘,同时也能使细胞突变致癌、致畸作用。
2对策
2.1降低噪音:定期做好仪器设备的保养与维护,定期进行专业检查,尽可能降低各类监护仪器的噪音,减少不必要是噪音。
2.2增加ICU人员的编制:给予人力资源的倾斜,适当增加ICU的护士人数,减轻工作负担。[2]
2.3提供继续教育的条件:加强护士业务能力的培训,组织到大医院ICU参观学习,支持鼓励护士接受继续教育,并给予宽松的学习环境,从而减轻她们的压力,护士所在科室给予有效支持,液有助于工作压力的减轻。[2]
2.4锐器使用的防护:尽量采用一次性的医疗用品,减少清洗消毒过程中给护士带来的意外损伤,使用过后的所有锐器应小心谨慎地投放到锐器盒内,统一处理。如发生针刺伤,应立即用流动水冲洗伤口,挤出伤口的血液,然后用0.5%碘伏消毒后包扎消毒剂的管理:接触消毒剂时要做好自我保护,条件允许尽量将物品送至供应室统一消毒处理。
2.5提高护士低位,实现自我价值:人需要归属感、认同感,马斯洛的需要层次论将自我价值实现定位到最高层,说明个人价值的认可在人类需要中处于重要位置。[1]医院领导应重视护理工作,尊重鼓励护士充分发表自己的意见,管理者要学会用赏识的阳光看待ICU护士的每一处优点,每一点进步及时鼓励,将激励的重点放在“肯定”,康特教授曾经说过:“薪资报酬是一种权利,只有肯定才是一个礼物。”激发护士潜能,运用“鲶鱼效应”,[1]适当提高工作待遇,增加晋升和深造的机会。通过媒体加强对护理工作的正面宣传,提升整个社会对护理工作的理解和认可。此外,护士自身也要树立正确的人生观、价值观,将ICU工作看做是社会赋予护理人员角色的行为模式,是自己必然的原则。
综上所述,ICU的护士压力来源于特殊的工作性质和特点。护理管理者应充分利用激励机制,调动护理人员的积极性,提高护士的工作能力和心理适应能力,更好的为患者服务。
参考文献
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icu护士 工作心得 第10篇
icu护士 工作心得
icu护士工作心得有人说,ICU是一个很有成就感的科室,可以亲身鉴证生命的奇迹;有人说,ICU是一个又脏又臭,死气沉沉的科室,肩上的压力比任何一个科室重;又有人说,ICU是个精英部队,医务人员的素质非比寻常
5月11号是调到ICU工作的第一天,跟着晓勤老师上护理班。从最基础的护理做起,学会看呼吸机参数,记病人生命体征,做一些简单的治疗。观察ICU病人的病情动态变化是十分严格的,而这些动态变化都在监护单上体现出来,所以监护单的书写规范也非常严格,下笔需十分谨慎,一写错就要好多人一起重新写过。在ICU的.第一天我体会到了细心谨慎的重要性。
五月中旬,ICU很忙,最多的一次加床加到10床。晓勤老师带我的第一个前夜班让我记忆犹新。那晚八点多一下子来了3个病人,其中一个是10楼转下来的,心律失常,另外两个是车祸病人。科室忙的一团糟,护士长叫来了秋仙一起帮忙。安置、抢救病人争分夺秒地进行着,病情维持稳定状态后正点抄生命体征,发现2床病人双侧瞳孔散大,光反应无。立即汇报值班医生,联系麻醉科插管,上呼吸机。病人生命体征渐渐稳定下来,大家终于可以歇下缓口气时,不想看到的事情发生了,2床自发抽搐,监护仪心律显示室颤,马上准备除颤,选择能量,充电,放电一气喝成,胸外持续心脏按压,病人虽然短暂恢复窦性心律,但仍反复出现室颤,昏迷程度逐渐加重,频繁抽搐,尿便失禁,瞳孔散大,潮式呼吸,在静脉给予肾上腺素、利多卡因等抢救药品,同时先后进行了2个电击复律,最后抢救无效,死亡。
生命很脆弱,病人的病情随时会发生变化,所以在平常工作中我们要加大巡视病情,一旦发现异常及时汇报及处理,绝不允许抢救的最佳时机从我们手中流失,我们也要严格要求自己,不断提高业务水平医学教,育网|搜集整理。
icu护士工作总结 第11篇
大家好!20xx年对于ICU的我们来说是可喜的一年、收获的一年、彰显朝气的一年!我科在院领导的正确领导下,通过全体医护人员的共同努力,管理制度不断规范、工作程序不断完善、业务领域稳步拓宽,全科人员在各自的工作岗位上尽职尽责,使科室整体上呈现出一个循序渐进、健康向上的良好发展态势!
一、完善病房设施,加强病房管理。
ICU是危重病人进行抢救和周密监测的场所,要求人员和仪器齐备,利于观察和抢救,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,完善的设施离不开有效地管理,特制订了仪器设备管理制度,专人负责,保障了全年抢救工作的顺利进行。
二、抓业务学习,增进员工知识水平进步。
科室根据护理部学习计划,加强三基理论学习,在每个月的考核中均获得了较好的成绩;强化技能操纵学习,人人过关。督促2名专科学历护士报读本科。
三、抓制度落实,增进医疗护理安全。
严格落实服务剧本的执行,加强工作进程中的安全管理,进一步优化、细化了护理工作的流程,使每项工作落实到人,每项催促检查落实到人,增强了人人参与管理的意识。5大护理核心制度贯彻到工作中,让员工在护理工作中体会到核心制度对我们工作的保护、增进作用。
四、抓业务收入,增进业务发展。
20xx年ICU收治病人xx人次,业务收入xx万元。在收费管理中做到该收不漏,不该收的一分不收,严格把好收费关。
五、抓服务意识,增进病人满意。
依照我院愿景要求,科室员工把医院和病人的利益放在首位,对待病人细致、人性,加强基础护理,增加舒适感,减少并发症的发生。科室从基础护理的落实情况,考核员工的责任心、爱心、耐心、同情心和慎独修养。同时,加强关键护士(工作能力、沟通能力差的护士)、关键病人(有纠纷隐患的病人)、关键时段(节假日、夜班)的管理,消除隐患,确保医疗安全,进步了病人的满意度。
虽然一年来做了很多工作,获得了一定的成绩,但仍存在以下问题:
一、培训学习机会少。
ICU新知识、新技术的更新非常迅速,需要经常派护士外出进修学习。但至今,13名护士仅一人3年前在荆门一医学习过,我本人工作7年从未进修学习过。
二、劳动强度高,薪酬待遇低,护士流动性大。
ICU需要经验丰富的中高级职称的护理人员,但我科由于薪酬待遇低,劳动强度高,护士不仅要承担患者的抢救、病情监护及吃喝拉撒等工作,还要应对患者家属的急躁情绪和对费用的不满,高年制护士纷纷流失,护士工龄普遍偏低,我科13名护士(工作1年左右的护士就有7人),护士工作经验缺乏,我本人工作压力非常大。
三、急诊急救负担重。
我科室几乎承担了全院所有急危重症抢救工作,经常有醉酒、喝农药的患者需要在我科洗胃,在使得原本承担危重护理的我们肩上又加了一般急救的重担。近3个月夜班医护人员工作强度更大,每晚入5-6名患者,次晨转出,周而复始,医护非常疲倦。
虽然工作中存在这样或那样的问题,虽然绝大多数患者从未见过蓝色口罩后面那一张张稚嫩的脸庞,但年轻的我们每天都竭尽全力的护理每一位患者,因为我们坚信:痛,并快乐着!我们就这样每天在不为人知的铁门内挥洒青春的激情和汗水!五年的护士长工作生涯也早已让我由幼稚走向成熟!我愿陪同全院最年轻的护理团队一直走下去!