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如何进行新护士的临床带教工作
来源:火烈鸟
作者:开心麻花
2025-09-19
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如何进行新护士的临床带教工作(精选11篇)

如何进行新护士的临床带教工作 第1篇

新护士的临床带教

在医院护理人员严重缺编的情况下,针对新护士在临床工作中存在的问题,如何能够帮助她们尽快的适应新环境,实现由新护士到专业护理人员的角色转变,熟悉医院环境及业务,克服对传染病的恐惧心理,将消毒隔离理论与实践相结合,尽快地担当起传染病专科护士的角色,成为迫切的需要。

通过一段时间的临床带教可以使新护士加强了责任心,消除了对新工作的紧张和压力感,能够尽快的适应各班次的工作,独立值班。带教教师的选择

带教教师必须由责任心强、业务能力好、素质高有经验的资深护师或主管护师担任,实行一对一专人带教,在工作中多鼓励、少批评,以实例说明问题,做到“勤问、勤讲、勤查”,对新护士的工作执行情况要勤问;对安全措施、护理措施要勤讲;对工作质量要勤查。要言传身教,真正做到放手不放眼。带教教师的具体要求:

1.1 正确的专业思想

首先教师应有较强的职业素质和正确的专业思想,带教教师的言谈举止要充分体现对专业的热爱、对所在集体的维护,以便在新护士中起到潜移默化的作用。1.2 良好的工作作风

带教教师应具有严谨、认真、求实、勤奋、责任心强的工作作风,和蔼、端庄、乐观、开朗及富有同情心和爱心的态度。使新护士体会到可信、可靠和安全的感觉。1.3 正规的操作、扎实的理论

带教教师应有正规的示范和操作,让学员学到准确性高的技能。在知识和理论上,带教教师应是勤奋好学、有上进心的护士,并能充分利用时间在理论上指导学员,给学员讲小课,能抓住机会,如抢救危重及特殊病例时,带领新护士结合理论知识护理患者,做到理论与实践相结合。1.4 赏识教育在临床护理中的应用

带教教师要了解新护士的个体差异,帮助其消除不良情绪,并最大限度地欣赏新护士,从而帮助新护士认识本病房与其他病房的区别,指导新护士适应新的临床环境,建立真诚、平等、和谐的师生关系。2 带教内容

2.1 培养高度强烈的责任感 护士必须要有高度强烈的责任感,不但要照顾患者的生活,还要鼓励患者的信心,消除患者及其家属的思想顾虑及恐惧心理,与患者进行有效的沟通,建立良好的护患关系。

2.2 加强法制观念,增强书写护理记录的基本功 由于法律法规不断完善,患者的法律意识和自我保护意识在不断增强,这就要求新护士在临床操作时务必是时刻要做到“三查七对”,在护理记录时应及时完成准确认真的填写,杜绝纠纷的发生。2.3 加强新护士心理素质的培养 患者及家属对护士的操作有很高的要求,这就需要有坚定的思想意志,良好的心理素质,敏锐的观察能力,正确的工作方法,并富有同情心和博大的爱心。2.4 增强沟通和交流的能力,更好的实施健康教育 护士是与患者接触最多的人,因此必须加强自身的修养。语言是护士与患者沟通及实施健康教育的桥梁和纽带。新护士的生活工作阅历浅,年纪轻,与不同层次的病人进行交流时,对病人的表情、语言、体语判断不够准确,直接影响沟通的效果。因此新护士必须掌握有效的人际沟通技巧,在日常交流中随时融入健康教育,能增强健康教育的效果。

2.5 强化专业理论知识和熟练操作技能 随着社会的发展和进步,患者对护理质量提出了更高的要求,作为肝硬化病房的护士要掌握肝硬化的护理常规,及健康教育指导,配合医生抢救危重患者,熟练掌握各种基础护理操作和专科护理操作。能积极的学习新知识、新技术,从而取得最佳的护理效果。

2.6 熟悉本科室各班次的岗位和护理工作制度 作为带教教师应将科室各班次的职责、流程耐心、细致的讲解给新护士,让她们能够尽快的熟悉、适应,成为一名合格的传染科护士。2.7 考核 护士长和带教教师定期考核新护士理论知识和操作技能,使她们能够再接再励,不断进步。3 带教方法 3.1 岗前培训

3.1.1新护士刚进入工作岗位前,对工作环境、人员都很陌生,心理压力较大,表现为畏首畏尾,缺乏自信心。加上部分患者害怕增加痛苦,不愿意让新护士为自己进行治疗性操作,更加剧了新护士紧张、恐惧心理。为此,带教教师应采取相应措施,使新护士排除各种心理障碍,正确认识自我,保持积极向上的心态。3.1.2 护士长和带教教师应热情接待新护士,介绍病区环境,常用物品的摆放位置,使新护士消除陌生紧张感。讲解各班次的工作程序,使新护士避免工作的盲目性。

3.1.3 带教教师为新护士讲课,重点讲解科室常见病和专科护理常规,使新护士目标明确的复习书本知识,更好地理论联系实践。

3.2 因人施教

带教老师要根据新护士的学历、心理、个性和接受能力,对带教计划做适当调整,因人施教。对专科生及接受能力强的,要着重培养其临床综合能力,评判思维能力;对中专生及接受能力差的,要着重培养其工作主动性、动手能力及知识应用能力。在操作中要做到“放手不放眼,放做不放教”,从严把关使新护士知其然更知其所以然,以提高其学习质量。3.3 言传身教

带教教师在带教护理技能的同时一定要注意自身的形象,无论是政治观点,还是思想感情,风度仪表和处事态度都在影响着新护士。带教教师可以利用晨会交接班、护理查房、及上班时的护理过程,示范每项操作,并且边做边讲解,再指导其操作,直至完全掌握。操作过程中必须严格执行各项操作规程。3.4 监督指导

首次执行操作前,带教教师应予以鼓励,尽量选择理解护理工作,乐于配合,操作条件较好的患者,以增加新护士的自信心,新护士操作完毕后,不足之处应及时给予指导,启发新护士分析操作失败的原因,使其尽快熟练掌握各项操作。加强新护士的无菌观念和自我保护意识,教会新护士与患者交流的技巧,避免护患冲突。

在带教新护士进行第二次夜班工作时,带教老师在旁边观看,检查、提醒新护士独立完成各项护理工作。对正确的工作给予肯定和表扬,对遗漏和错误的操作予以及时的纠正。

新护士单独值夜班时,带教教师的手机开放,并嘱咐新护士要学会休息,注意身体,因为传染科护士必须要有一个强健的身体作为保障。3.5 健康教育

带教教师按患者住院全过程给予健康教育指导。如入院宣教,饮食指导,消毒隔离知识,出院指导,让新护士掌握要领,在实践中不断摸索,调整,形成有自己特色的语言沟通技巧,并能把健康教育贯穿于整个住院过程中。

如何进行新护士的临床带教工作 第2篇

(三级护士抄写)时间:5月21日 主讲人:马秀丽

临床护理教学是护理教育的重要组成部分,是帮助护理实习生将以往在校学到的医学、护理基础知识与有关疾病治疗、护理理论与临床护理患者的操作技能相结合,获得从事护理工作所必需的专业及个人技能、态度和行为的过程,是护生实现角色转变的重要阶段。1 健全各级带教组织

由各科室护士长担任总带教,负责制定带教方案,落实带教计划,定期征求意见,及时解决带教中的困难,各科室成立由护士长、教学组长和带教老师组成的带教小组,负责带教工作的管理、实施。使临床教学层层有人管,确保实习计划的落实。2 加强临床师资队伍的建设

(1)做好教学组长和带教老师的选拔

带教老师是护生接触临床实践的启蒙,选好带教老师是提高临床教学质量的根本保证。为此,要打破论资排辈,论资格带教的旧观念,通过科室选拔,护生反馈,护理部考核等综合评价,选拔出大专以上学历、护师以上职称热爱护理专业、热爱教学、责任心强、具有扎实理论基础和熟练护理技术的护理骨干担任教学组长,并选拔了一批工作2年以上、责任心强、护理技术熟练的护师、护士担任带教老师,确保临床带教质量。(2)抓好带教老师的自身建设

一是各科室教学组长带领科室内带教老师学习带教职责及管理条例、实习生管理条例、带教工作的监控方法等,并请优秀带教老师介绍带教的做法与体会,通过学习与交流,达到取长补短的目的;二是要求教学组长安排完成18项护理技术示范。3 开展多种形式的教学活动(1)岗前培训

护理部在每批护生来院之后,进入临床科室之前,均要举办为期七天的岗前培训。培训主要内容有:护士的素质要求,医院概况、护理管理的有关制度,如实习生管理制度、交接班制度、三查七对制度、护理安全防范制度等,护士礼仪与行为规范,护理文件管理制度、护理差错事故的防范等。请医院优秀护士长及带教老师介绍亲身经历和临床事例,进行爱岗敬业教育,以巩固护生的专业思想,增强护生的职业自豪感,强化护生的制度意识和护理安全意识,并培养他们良好的服务意识。(2)全院多媒体授课

组织由护理部教学负责人、各科教学组长主讲的每月四次多媒体授课。授课内容为护士礼仪与规范服务、操作规范、优质护理情况、护理程序及其应用、健康教育、护患沟通技巧、护理差错事故及其防范、护理病历书写规范及要求、无菌技术在护理工作中的重要性等,并进行观察评价和现场答疑,一是培养和提高主讲老师的语言表达、授课技巧、多媒体制作及业务素质等方面的能力,二是拓展护生的知识面。(3)科内小讲课

科内小讲课由各科护士长、教学组长、教学骨干主讲,每月1一2次。

内容包括专科护理操作、专科仪器的使用、专科疾病知识及护理、典型病例的教学查房、整体护理知识在专科实践中的应用、专科健康教育等,使护生将所学理论知识与临床实践相结合,提高对专科整体护理、专科技能的认识。(4)注重护生沟通和健康教育能力的培养 提高护患沟通能力是护理教育者、管理者和护生为之努力的方向。带教老师带领护生一起进行新入院的病人进行评估,入院宣教等,并要求护生运用所学沟通技巧每天与自己负责的病人交流和沟通,了解病人生理、心理、社会等各方面的问题,重点强化对专科危重病人、出院病人等健康教育落实,锻炼护生的健康教育和沟通能力。4 完善临床教学质量评价

有组织有计划地进行教学质量评价是临床教学质量管理的重要步骤。教学评价具有促进教育目的实现和教学质量提高的教育性功效和鉴别质量、区分优劣和选拔安置作用和管理性功能,是管理学反馈原理在教学领域具体运用的一种形式。为此,我们要克服以往只重视对“学”的评价,而忽视对“教”的反馈分析的质量评价缺陷,开展了评教评学双向评价活动和动态评价。

(1)护生工作情况测评

如何进行新护士的临床带教工作 第3篇

带教老师在接到带教通知后, 首先了解学生的学历层次, 根据学生实习大纲的具体要求, 结合科室特点制定先期的带教计划和确立带教目标。

以整洁、端庄的仪表热情迎接实习护士。讲解本病区基本概况、病区环境、各种规章制度和职责、疾病常规、专科特点等, 使实习护生对实习科室有初步的了解, 消除紧张、恐惧情绪, 尽快地进入护士角色。

2职业道德教育

明确做一名合格护士的基本条件、义务、护士礼仪。教育护生要有严谨的工作态度、有不怕脏、不怕累的精神。

带教过程中, 通过提问、观察、书写、操作等方式, 从护生的性格特征、学习的心理状态、知识技能、态度等方面进行综合评估, 适当时完善带教计划, 因人而异、因材施教。

3为实习护士创造条件、级解压力

护理工作是一种需要体力及脑力相结合的双重劳动。高强度的工作很容易给护士带来巨大的心理压力。而实习护士这个特殊群体, 常因学习环境、学习方式的改变以及自身能力、风险压力、就业压力等原因而面临更多压力, 这就要求带教人员除了帮助护生提高专业技能以外, 还要帮助其采取积极的应对措施缓解其心理压力, 从而提高带教质量。可以通过以下方法缓解压力:

3.1职业素质训练要求实习护士复习学过的护理学、心理学等知识, 重温理论知识, 强化护理行为规范, 并组织讨论和思考如何将护士职业道德准则和规范转化为自己的行为, 进而加深对护理工作的理解。带教老师可以通过介绍护理前辈的先进事迹和无私奉献的精神, 引导她们对护理专业的热爱, 增强事业心和职业感, 保持工作的积极性。

3.2营造融洽的工作环境, 做好人文关怀实习护士所面临心理健康问题不是一个孤立的现象, 它与生活环境、工作压力、个性心理特征等有关。带教老师热情主动与护生交谈, 了解他们的所思所想, 在此基础上, 宣讲健康生活方式, 合理来安排生活和工作;在工作中发现实习护士的优点, 及时给予肯定, 努力创造乐观向上、和谐文明的工作氛围, 减轻她们的心理压抑感。

3.3加强就业的心理辅导带教向护生讲解目前就业形势, , 指出护理工作的光荣和神圣以及护理行业就业前景良好。鼓励他们目前的主要任务是刻苦学习, 加强自身修养, 为将来就业打下基础。并教育他们调整观念和心态、合理定位, 尽可能减少就业压力因素的侵扰。

4注重专科特点, 有目的进行带教

要注意突出本科室的专科特点, 把基本要领传授给护生, 把理论知识和实践相结合。每周安排理论讲课, 主要讲解本科室常见病和多发病的病因、机制和护理要点;每天安排常规护理操作和专科护理操作的指导。同时, 为培养独立工作能力, 让护生分管患者1~2人, 运用护理程序, 从患者入院到出院进行评估、诊断、计划、实施, 运用沟通的技巧, 熟悉患者的需求, 从而进入的护士角色, 不断加深对整体护理的认识, 培养其自觉、主动、创造性地学习习惯。

5注重法律法规的学习, 提高风险意识

护理风险贯穿在护理操作、处理、配合抢救等各个环节中, 一旦发生缺陷和事故, 必然给患者和家属带来痛苦及长远的不良后果。应耐心向她们讲解, 消除其麻痹大意的思想, 从而不断增强她们的风险意识。护理风险管理课程的设置是减少护理风险的一个重要环节。我国的医学护理教学尚没有风险管理课程, 因此, 需要进行增设风险管理课程的必要性、可行性的论证。

6培养护生观察、分析、解决问题的能力以及语言表达能力

因护理工作繁杂、琐碎, 工作量大, 带教教师常常忙于应付日常工作, 指派实习护生跑腿打杂多, 而忽略理论讲解和操作示范。临床实习是护理专业学习的重要组成部分, 通过实习, 护生在实践中进一步巩固了理论知识, 同时逐渐完成从学校到社会的角色转变。带教教师做到放手不放眼、鼓励护生工作中要大胆、细心, 学会观察病情、分析病情、学会抢救技能、护理体检, 掌握各种标本的采集、专科护理和各种技能操作;学会与患者沟通交流, 健康史的采集;学会心理护理和健康教育。

7指导护生护理文书的书写

随着医疗改革的不断深化, 患者的自我保护意识不断增强, 医疗纠纷已经成为社会和民众关注的问题。为了避免不必要的医疗纠纷, 医务人员必须增强法律意识, 学会自我保护, 医疗文书的质量往往会影响到医疗纠纷的结果。因此带教教师应利用空余时间带领护生学习《医疗事故处理条例》和《医疗文书的书写规范》, 反复练习护理文书的书写, 严格把关, 坚持客观、全面、真实、准确、完整的原则。强调医疗文书不能丢失、涂改、隐匿、伪造或销毁。

护理临床技能培训是技术性强的工作, 也是一门科学。带教老师的言谈身教会对护生的人生观产生久远的影响, 因此带教人员必须有良好的品格行为。不仅要热爱护理工作, 对工作认真负责, 而且要通过自己的形象感染与熏陶护生, 把知识传授给护生, 使她们也热爱护理事业, 刻苦钻研和探索, 以推动护理事业的发展。现在的护生也随社会的变化对带教人员的要求有所改变。他们不仅需要带教人员懂得护理知识操作技巧娴熟, 还要有广泛的兴趣, 富于艺术性、趣味性。在与护生交谈时要言之有据、言之有理, 语言亲切热情, 动作和谐, 姿势优美给人以美的享受, 特别是抢救患者时应保持头脑冷静、思维清晰、动作稳健、全力以赴。这样使护生从中真正懂得救死扶伤的含义, 从而赢得护生的尊敬, 也激发他们对未来的向往和追求。

通过实习带教的工作经验的总结, 本人认为:首先带教教师要不断学习新知识、新技能, 加强综合素质的培养, 同时在临床带教中应让护生理论联系实际, 尽快适应角色, 调动她们的学习积极性, 提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力, 同时注重综合素质的培养, 使她们顺利走向临床第一线, 成为一名高素质的护理人才。

摘要:一个合格的护士都要经过临床实习阶段, 即护理教学过程的最后阶段, 也是最重要的阶段。怎样带教好实习护士?教会学生如何将所学知识用于临床护理实践中, 并理论联系实际, 提高护生应用知识和解决问题的能力, 培养手脑并重的实用人才, 这是带教者常思考的问题。笔者从事多年的临床护理带教工作, 对护生的带教体会颇深, 现谈谈对实习护士的带教方法。

关键词:带教,实习护士,方法

参考文献

[1]周佳.精神劳动对护士的影响[J].国外医学 (护理学分册) , 1999, 18 (1) :22.

[2]李新华, 李平, 李力群, 等.加强护生实习带教管理减少护理差错发生[J].中国医院管理, 2001, 21 (12) :35.

浅谈如何搞好临床护理带教工作 第4篇

【关键词】 护理;实习生;带教

文章编号:1004-7484(2013)-12-7417-01

临床实习是护生在学校所学理论知识和临床实践相结合的一座桥梁,是学校教育的延伸和深化,是护生由学生向护士转变的重要时期[1],对护生素质全面培养的过程,因此搞好临床护理带教工作是完成教学任务,培养合格护理人才的重要环节,我院是一所有教学任务的三级甲等医院,每年有大量护生实习,在多年的带教工作中,总结和完善了带教教学经验体系。现就实习护生带教的常见问题及带教要领介绍如下。

1 实习护生的临床带教负面阻力分析

1.1 岗位认知扭曲、职业态度消极悲观 许多实习护生对护士的岗位工作存在着非常消极的认知与执行态度,在临床实习期间一味地被动听从和消极怠工,认为护理工作不像临床治疗那般专业技术含量相对较高,与保姆、服务生和保洁员之类的岗位一样,都是伺候人的活,只不过对象由正常人变成了患者,工作由洗衣做饭打扫卫生变成了协助患者排便排痰、带患者做检查,代医师及患者跑腿等底层工作,甚至很多护生对自己当初报考护理专业持悔恨态度、毕业后想另谋职业,故其经常消极应对实习甚至旷工,不抓住宝贵的实习阶段提升自身业务素养,而只一味地迁就和敷衍带教老师的指示。

1.2 与带教老师心存芥蒂 护理人员多为女性,故部分实习护生出于女生的内向性格,从学校一下子步入社会,要与形形色色的人频繁接触,尤其是在带教老师的引导下要开展工作,故内心十分胆怯。即使在实习过程中遇到问题也不敢向老师提问,甚至带教老师鼓励其进行临床操作,也战战兢兢不敢上前。当然,也有部分实习护生性格孤高、虚荣心强,怕自己提出问题别人都知道、或者率先进行操作发生失误受众人耻笑。另外,个别带教老师自身素质低劣也是造成此局面的重要因素。个别护士只想自扫门前雪,厌烦带教工作,不愿将自己的技术传授学生,总想“留一手”,或是干脆把实习护生当作勤杂工,只指派其不停地干与临床操作业务无关的后勤粗活,极个别带教老师甚至在被领导、患者及家属斥责后将学生作为撒气桶,动辄羞辱打骂,最终使成实习护生对带教老师、对科室、对医院乃至自己的职业规划产生了抵触和质疑,最终消极实习或放弃实习。另外也有部分带教老师带教经验不足,教学方法死板枯燥,且不善于与学生交流,造成学生丧失实习兴趣。

1.3 就业形势及格局的负面熏陶 当前,我国医药卫生类专业毕业生就业率始终低靡、就业前景及职业的自身经济前景极其不景气,同时,由于医患矛盾日益尖锐,媒体上报道医护人员人身安全遭受侵害的案例屡见不鲜,这些都使得医护类实习生饱受负面熏陶,对自身的职业规划极其迷茫,对自身的职业选择持质疑及悔恨态度,认为自己毕业之后很难在社会中谋求属于自己的位置,发挥在校所学的知识或从事于与自身专业对口的医疗机构相应岗位,也不乏一部分实习护生在实习期间就已经开始着手通过报考研究生或参加继续教育更换专业,甚至只在医院挂名并消极实习、实则去复习备考或前往社会上其他职业的公司或单位就职工作。

2 做好临床护理工作的综合途径

2.1 重视和加强带教老师的培养 带教老师是护生临床技能实践的主要效仿者,老师的行为直接影响着护生,为人师表者要重视自身建设,育人者必须不断学习,加强自我修养,要以高尚的护理道德情操和丰富的医学护理知识以及熟练的操作技能去教育护生,我院针对不同层次的护理人员制定一系列培训计划主要从专业技能、专科理论和长远目标培养造就一支素质高的带教队伍。

2.2 制定完整合理的教学计划 根据教学大纲制定切实可行的教学计划,使护生有计划有步骤的完成各种基础护理操作,尽量缩短书本知识与实践之间的距离,达到理论密切联系实际,防止教学与实践相分离[2]

2.2.1 强化思想、激发热情 在实践中进行专业思想教育,强化敬业精神,树立一切为了病人的思想观点,增强护生法律法规意识,护生初到病房,带教老师应满腔热情地介绍病房环境、科室人员和各项规章制度,使护生较快适应环境,进入角色;向护生介绍病区病人的疾病特点,组织护生参加危重病人的抢救和护理,从中领悟护生职业的崇高和重要性,培养其职业自豪感,激发工作热情;带教老师应具有与人交流的能力,掌握沟通的技巧,同时带教老师还与护生之间建立良好的师生关系。

2.2.2 因材施教、充分沟通 掌握护生的不同心理特点,因人而异地带教,大多数护生开始做护理操作时,由于不熟练,害怕遭到病人拒绝,故心情较紧张,操作失误多,带教老师应耐心讲解,反复试教,先易后难,鼓励护生多动手,勤练习,帮助其树立自信心。对有粗枝大叶毛病的学生护生,带教老师应耐心提醒,放手不放眼,防止差错事故的发生。对有重治疗轻护理思想的护生,带教老师要注意有意识地多安排一些基础护理工作,并正确引导,使其树立正确的护理观点。

2.2.3 强化教学、系统指导 严格进行基础技能训练,培养过硬的护理人才。护生在老师的指导下多做多练习,多动手操练,熟练护理技术,带教老师要言传身教,及时指出护生在護理操作中出现的问题,教会护生如何与患者交流、关心患者和了解病情,设身处地为患者着想,尊重患者,保护患者的隐私,不要触及患者的心理伤处和忌讳,处理好医患关系,加强护理技能的全面训练,强化理论知识,每周小讲课一次,每月一次考核,不合格者不准出科[3]

2.2.4 充分调动个性化发展 培养护生独立思考和实际操作的能力。实习后期护生对护理工作有了较全面、系统的了解和掌握,带教老师应对护生进行全方位、更深层次的培养,提高学生分析、解决问题的能力,让护生独立完成单元病房内的一切护理工作,然后由带教老师检查完成情况,发现问题及时纠正,对护生取得的进步和成绩要予以肯定和表扬。

2.2.5 增进互信、加深共识 加强师生沟通,及时了解护生思想动态及护生在实习过程中工作和生活上的需求,并给予帮助,让护生交流实习心得,对带教老师的工作和教学计划提出建议和意见,提高教学质量以达到教学相长、共同提高的目的。

3 小 结

临床带教老师正确的引导、无微不至的关心和帮助通过临床实习护生将专业理论知识应用于解决患者的临床实际问题,为护生以后走上工作岗位的职业打下良好的职业基础。

参考文献

[1] 林惠敏.浅谈临床护理带教体会[J].全科护理,2010,8(07):650-651.

[2] 高丽丽,邹莺,曹艳.护生临床护理分级带教模式的探索与应用[J].东南国防医药,2010,25(01):69-70.

临床本科实习带教工作体会 第5篇

临床本科实习带教工作体会

临床本科实习是医学生全面运用各门课程的理论知识、锻炼基本技能、培养各种能力、培养医学生初步具备临床医生基本素质的.重要阶段,是影响医学生毕业后工作素质的重要环节.因此,临床医学生的实习带教工作在医学教育中起着举足轻重的作用.结合我校在准备本科教学评估阶段所取得的一些经验和成果,笔者认为抓好以下几个环节是提高临床教学质量的关键.

作 者:赵永忠 刘颖 作者单位:桂林医学院附属医院消化内科,广西桂林,541001刊 名:华夏医学英文刊名:ACTA MEDICINAE SINICA年,卷(期):22(5)分类号:G642.4 R4关键词:临床本科实习医学教育 教学

浅谈临床护理带教工作的经验体会 第6篇

每个护理工作人员都经历过护校的学习、教师的指导才走到工作岗位上,护校是培养人才的摇篮,医院是培养人才的基地,护理带教质量的高低直接影响着护生,使她们适应将来的工作,对护理事业发挥作用。笔者从事护理工作20年,在临床工作中带过一批又一批的护生,从她们的身上笔者深深地感到现代护理工作带教工作的重要,不仅要教她们护理知识,还要教会她们学习社会学、心理学、伦理学,只要懂得全面的知识,才能适应当前的护理工作更好地为病人服务,现将体会介绍如下。带教人员应具备崇高的情操、广博的知识,注意言传身教

带教人员的一言一行都影响着护生,因此带教人员必须有良好的品格行为,不仅要热爱护理工作,对工作认真负责,对护生平易近人,通过自己的形象感染与熏陶护生,把知识传授给护生,使她们也热爱护理事业,刻苦钻研和探索,以推动护理事业的发展。

现代的护生也随着社会的变化对带教人员的要求随着改变。她们不仅需要带教人员懂得护理知识操作技巧娴熟还要有广泛的兴趣,富于艺术性、趣味性,在与护生交谈时要言之有据、言之有理,语言亲切和热情,动作要和谐,姿势优美给人以美的享受,特别是抢救病人时应保持头脑冷静、思维清晰、动作稳健不贻误时机,这样使护生真正懂得救死扶伤的含义,从而赢得护生的尊敬,也激发他们对未来的向往和追求。建立记录本、护生学习笔记本

一个合格的带教人员应有计划、有目的把知识传授给护生。计划的制订是依据护生在本科室的实习目的及任务而定,再根据计划定期对护生进行考核来了解护生的实习情况,从而使护生能更好地完成学习任务。护生也应有自己的笔记本把带教教师所讲的内容记录,也记录实习期间的学习收获,体会实习中遇到的随感,同时也反映了带教的质量和缺陷。突出专业特点有目的地进行带教

护生在临床上学有多种科别的疾病护理,每个科的疾病的病因、机制都不同,所以在护理方面都有自己的要点。特别要注意的是突出本科的专业特点,把基本要领传授给护生,把理论知识和实践相结合。掌握不同护生的心理状态,更好地做好带教工作

不同时期的护生心理状态存在差异,这与时代的社会条件因素有关。当今年代正值改革开放,选择职业的范围广,护理事业逐步被人们重视,很多人是自愿的也有无可奈何的,在这种状态下带教人员不能一概而论,应具体分析使他们真正了解护理事业的伟大,对护理事业有自豪感、责任感,从而让护理工作更好地为患者服务。

如何进行新护士的临床带教工作 第7篇

关键词:产房;护理;带教;体会

由于产科专业性、理论性强,专科复杂操作多,根据在产科实习时间短,任务重的实际情况,要使实习生能在较短的时间内顺利完成实习计划,系统地掌握产科护理的各种特点及基本技能,除了护生本人的主观努力及客观能力外,带教的科学性也是十分重要的。我们在具体带教过程中努力探索及学习带教的方法及技巧,并不断地改进和完善,努力提高自身的带教水平,以培养优秀的“新力军”为目标,抓思想、抓道德,重理论、重操作,收到良好的实习效果。现将带教的心得体会介绍如下:建立服务思想,继续医德教育

1.1妇产科工作,特别是产科,产妇分娩季节性强,昼夜之间分娩也很不均衡,造成医护工作上的忙闲不均。加班加点,医务人员经常不能按时下班、就餐和休息。另外,还要经常接触产妇分娩时的羊水、血液、大小便等等,这些因素要求医务人员(包括护生)必须具有不怕脏、不怕累、不怕辛苦、不计工时、全心全意为病人服务的献身精神。因此,在带教过程中首先应让护生了解到产房工作就是为孕产妇服务,帮助护生建立为病人服务的思想意识,培养认真、负责、一丝不苟的服务态度和勇于为发展医学事业、为人类健康献身的精神。产房是关系到母婴生命安危的重要科室,工作责任重大,只有对产房的工作有了正确的认识,才能把病人放在第一位,主动地为孕产妇提供良好的优质服务。

1.2其次,还要继续加强医德教育。产房是一个特殊的科室,对道德修养有着更高的要求。医德教育是医学生在医学院校及岗前的基础教育,是思想政治教育的重要内容,只具备了良好的医德,才能真正发挥救死扶伤的医学人道主义的精神,才能真正树立全心全意为人民服务的思想,才能真正成为保卫人民群众健康的白衣天使。在实习实践中,不仅仅是进行专业

专科理论实践,还应把从学校中获得的医学道德理论运用到医疗卫生服务中去,通过实践加深理解,经过实践、认识、再实践、再认识的过程,把医德基本原则和规范转变成自己的东西,成为指导自己医疗实践的行动指南。为此,我们在临床带教过程中,经常教育护生对产妇要有耐心、爱心及同情心。对一些哭闹、呻吟及不合作的产妇,要给予细心地解释、安抚及指导,使之能顺利分娩,绝对不允许冷落或训斥产妇。

2巩固基础理论,理论联系实际

2.1由于在校学习理论时间较短,产科的专业术语多、难懂,这些单纯的理论对于没有临床经验与见识的护生来说有些难度。如:胎产式、胎先露、胎方位等概念繁多,理论性太强,不易吸收与掌握;分娩机制、骨盆轴等,专业性太强,内容抽象复杂,不易理解与记忆。再加上近年来接收的实习护生多为中专生,学习专业多为护理专业,妇产科为考查科目,并非主科。另外,又因为分娩是一个自然的生理现象,有极少数护生会有偏科的倾向,觉得没有必要在这方面花太多的功夫与精力等种种原因造成护生产科理论知识欠丰富,基础欠扎实的情况。

2.2针对这些情况,我们在实习初期对护生进行理论摸底,了解护生的实际理论掌握情况,再有针对性地进行教学;在实习期中,应用理论联系实际的方法巩固基础理论知识,并采用不定时提问和临床观察的方法了解教学的效果,及时对教学方法和进度进行调整和改进;在实习末期对护生进行转科前的理论与实际技术操作考核,并总结经验。

3制定实习计划,实行“因人施教”

3.1以教学“三部曲”,即“讲解、示教和回示”为基础,根据实习生的实际掌握的理论基础和操作能力并结合学校实习大纲的要求制定实习生的带教计划,对实习生实行“因人施教”的带教策略,有计划、有重点、有针对性地进行基本理论、知识和技能的训练,强化专科理论知识。帮助护生结合临床产妇自然分娩复习产程观察及分娩等相关理论基础知识,学

会抓重点与难点,训练护生的病情观察能力,在理解的基础上加深记忆,并及时消化。

3.2在实际操作前带教老师给予指导护生复习理论知识,然后做示范操作。强化各项技术操作规范,督促她们严格遵守各项技术操作规程,特别是无菌操作。另外,尽量多给她们进行直接护理操作训练的机会,让她们通过实际的操作训练达到熟能生巧的教学目的。

3.3根据产科专业性强、专科复杂操作多,实习护士产科理论基础欠扎实,实习时间短等特点及难点做出相应的对策,进行分阶段、有目标、有计划、从易至难、从简至杂的施教方针,随时注意护生操作的进展,做到“放手不放眼”、耐心讲解,认识检查工作是否细致,操作是否规范,查对制度是否认真执行,如有不妥之处,及时给予指出、纠正,确保护生在严格的指导下进行操作实习,避免差错事故的发生。

3.4注重护生基本技能的训练,有意识地抓住典型病例来培养实习生的应急能力。产科病人来势凶险,病情变化快,护生如果没有很好的应急能力,则很难胜任工作。如遇上产科大出血的病人,她们往往惊慌失措,带教老师应指时快速建立静脉通道是抢救成功的关键,并让她们亲自参与抢救、体验,做到急而不乱,沉着、冷静地完成抢救任务,通过言教与身教相结合培养学生敏锐的判断力及抢救技能,激发她们对护理专业的热爱。

3.5培养虚心好学、刻苦钻研的学习作风及严谨向上的工作作风。要求护生在临床实习过程中,发现新现象时有强烈的求知欲和好奇心,遇到问题勇于提问、勤于思考、勤于翻书。帮助护生提高临床观察和解决实践问题的能力,提高护理业务水平。

4提高带教老师素质,增强带教意识

4.1护生能否较好地完成任务,带教老师的影响是举足轻重的。临床带教老师的言行直接影响学生的思想与行动,对于刚刚踏入实际工作的护生,老师的影响甚至可成为她们终生的行为模式。因此,老师要增强带教意识,树立爱学习、爱劳动的榜样,树立敬业、爱业,全心全意为病人服务的良好形象,刻苦努力钻研业务,不断地提高自己的专业理论知识和技术

水平,身教胜于言教,处处严格要求自己,不怕脏、不怕累,以身作则做好本职工作。

4.2大部分护生对陌生的环境和老师都有不同程度的心理紧张,这就要求带教老师态度和蔼、平易近人,要有一颗爱护学生的心,尽快帮助她们熟悉环境,开展实习工作。对护生既严格要求,又要耐心讲解,帮助消除紧张心理,较好地完成任务时应给予肯定和表扬,帮助树立信心,提高学习兴趣。重视和尊重学生,理解和支持学生有利于建立良好的师生关系,降低学生在临床学习环境中的压力,对护生的学习成果产生正向的影响。消极的师生关系会引起护生的焦虑[1]。在工作中有缺点和不足之处时,应掌握护生的心理变化,尊重她们的人格,不应在病人及家属面前进行批评,以免她们心情紧张,产生消极的情绪,降低学习热情,影响实习效果。增强自我防护意识,避免医院感染

产房接触最多的就是分泌物和血液,随着流行病和传染病病人的日益增多,艾滋病、梅毒、淋病、乙型肝炎的广泛流行,医务人员面临被感染的危险也越来越大。产科病人的流动性大,许多传染病人表现为无症状的带菌者。即将毕业的护生消毒隔离概念较模糊,对传染疾病的认识不够深刻,又因受强调奉献精神和不怕脏的教育,导致自我防护意识较淡薄。带教老师有义务和责任保护护生避免受到感染,并应有意识地增强她们的自我防护意识。教会她们各种防护措施,如操作前后、接触病人后及处理病人用物后,均应洗手;接触病人的分泌物、血液或处理病人用过的敷料、器械时,应戴手套等。

6体会总结

临床实习是学生完成从护生到护士角色转变的过程,实习带教是这个转变过程的关键。临床护理带教工作是对带教老师的再次检验,也是对实习护生所学知识的重温与实践。要搞好产房护生的带教工作,既要重视带教老师的自身素质,又要注意对被带教护生政治素质、业务素质的培养和教育,使护生成为知识全面、技术精湛、谦虚上进的合格护理人才,以适

应现代护理工作的发展及需要。

参考文献:

1宋春燕,吴欣娟.护生对临床护理教师评价的研究进展.中华护理教育,2004,1(1):

如何进行新护士的临床带教工作 第8篇

1 带教老师选择

选择思想觉悟和道德水准高, 在科内有一定影响力, 人格魅力强, 业务技术水平高超, 有良好的语言沟通能力和表达能力, 主管护师以上职称人员担任。

2 带教老师培养

对带教老师要进行智力投资, 选派到教学医院学习, 提高教学能力。临床带教老师以往所受的教育往往是如何做一个好护士, 如何满足患者的需要, 而很少接受过如何作为一个老师的培训[1]。通过学习, 增强带教老师的教学理念和教学经验, 提高教学能力, 同时也提高自身的道德修养和技术水平, 为胜任带教工作打下良好基础。

3 带教方法

3.1 入科教育

新护士入手术室后, 首先要做好入科教育。介绍手术室工作环境、工作性质和工作流程;对手术室工作人员做详细介绍, 使之与每位老师和麻醉师建立良好的工作关系, 取得每位工作人员的关怀和帮助, 使新护士尽快适应环境进入角色, 融入到手术室这个大集体当中, 为以后做一个优秀的手术室护士打下良好基础。

3.2 爱岗敬业教育

受世界经济浪潮的影响, 人们的价值取向也在发生着巨大改变, 护士的经济收入和社会地位都在不同程度的降低, 使很多护士不安于现状, 人浮于事, 有的甚至离开了护理队伍[2], 导致护理队伍的不稳定和人员素质降低。我们对入科后的新护士进行爱岗敬业教育, 树立正确的人生观和世界观, 使其认识到护士是一个神圣而高尚的职业, 护士职业道德好坏直接关系到患者的生命安危, 常言道:“三分治疗、七分护理。”做好护理工作意味着患者享受到高质量的医疗服务。白求恩曾说过, 一个医师, 一个护士, 一个护理员的责任是什么?只有一个责任, 就是使我们的患者快乐, 帮助他们恢复健康, 恢复力量, 你必须把每一个患者看作是你的兄弟, 你的父亲, 因为他们比父兄还亲——他们是你的同志。让新护士责任感和荣誉感, 热爱自己的专业, 视患者如亲人, 是培养好一名优秀护士的关键。

3.3 心理教育

由于成长环境的缘故, 独生子女表现出自我为中心, 协作能力差, 人际交往能力差, 依赖性强等[3]特点, 多关心、帮助、体贴她们, 尽量用鼓励性语言, 发挥她们的积极思维和聪明才智, 在工作中循序渐进, 不急于求成;不同学历层次的护士心理状态不同, 有研究表明, 本科生在临床学习中, 更注重老师的教学能力和教学方法, 而中专生则对带教老师的态度更敏感[4], 带教老师根据学生的心理承受能力进行工作, 缩短与她们的距离, 做工作上的老师、生活中的朋友, 使新护士对自己的教学方法愉快接受。

3.4 制定培养计划

根据手术室工作特点、手术种类及手术室专业护士的标准要求, 护士长、带教老师和新护士共同制定新护士年度培训计划, 计划要有针对性, 根据不同年龄、文化层次计划有所不同, 并根据带教情况随时调整, 避免千篇一律, 充分体现人性化和人文关怀。

3.5 分阶段实施

3.5.1 第一阶段:

一般为16周。学习手术的各项规章制度和操作规程, 重点掌握无菌操作技术、四类手术和三类手术的配合。手术室护理工作专业性强, 护士在实习期间安排时间短, 加上手术室特定环境和对手术的恐惧, 实习时对手术室的工作很难全面了解。新护士上岗后对手术室工作很陌生, 带教老师亲自示范操作手术的整体配合和各项无菌操作技术。从最基本的做起, 先认识器械种类、缝线分号、手术配合步骤, 老师制定出模拟教学计划, 言传身教, 使新护士逐步参与到手术的洗手、巡回配合、各项无菌操作、手术器械、敷料、用物的准备等具体工作;对学生提出的各类问题要耐心解答;对无菌技术操作一定要严格要求, 讲解无菌与控制刀口感染的关系;术中配合老师要共同上台给予指导, 掌握学生的学习进度, 使学生尽早胜任工作。

3.5.2 第二阶段:

一般为24周。重点带教二类和一类手术的手术配合。这两类手术过程比较复杂, 手术技术难度大, 是培养新护士的重点。这一阶段新护士对手术室的环境已经熟悉, 术中配合程序基本掌握, 有了一定的独立工作能力, 要求带教老师有针对性地进行专科技能培训, 为其独立上岗奠定坚实基础。一般术前要带领新护士对手术患者做好术前访视, 了解患者的一般资料和病情, 熟悉术中配合步骤, 掌握手术器械名称及配合要点, 进行模拟操作;术中和带教老师上台, 在老师的指点下逐步完成术中配合工作。把放手不放眼贯彻到带教的全过程, 是保证带教质量的关键。每次要和新护士共同总结经验, 指出成绩与不足, 为下一次术中配合提供帮助。

3.5.3 第三阶段:

一般安排8周。此阶段是护士长对带教老师和新护士的考核阶段。考核贯彻于该阶段的全过程, 护士长要不定期的进行现场考核, 考核包括术前访视、术中配合、和术后随访, 对薄弱环节进行强化指导, 对薄弱环节进行原因分析, 分别对带教老师和新学生提出切实可行的整改方案, 做好带教工作质量跟踪监控工作, 确保带教工作的圆满完成。最后对带教老师和新护士进行评价, 成绩记入个人技术档案, 并作为年终评先和职称晋升的依据。

4 体会

4.1 带教老师的选择和培养

带教老师的素质直接影响教学质量[5], 不但要有过硬的专业技术水平, 还应具备良好的职业素养和教学能力及水平。所以带教老师的选择和培养是带教工作成功的关键。

4.2 制定个体化的带教方案

根据新护士的心理、学历、成长环境不同, 制定出切实可行的带教方案, 多关心体贴, 言传身教, 鼓励新护士参加医院组织的各项学术活动和技术比武, 使他们树立爱岗敬业的责任心、荣誉感和使命感;严格带教和考核, 建立一套严格的带教考核体系, 才能保证培养出高素质、德才兼备的手术室护士。

参考文献

[1]崔文芳.临床护理教学中存在的问题与对策[J].中国医药导报, 2008, 9 (5) :120.

[2]崔文芳.基础医院护士现状分析与对策[J].中国医药指南, 2008, 10 (6) :199.

[3]元英, 董键.独生子女的心理分析及对策[J].齐鲁护理杂志, 2004, 10 (5) :394-395.

[4]田喜平, 戚春鸽.谈临床护生的带教体会[J].中国医药导报, 2008, 9 (5) :106.

如何做好临床护生带教工作的体会 第9篇

【 摘要】 临床护理带教是帮助护生实现角色转化的重要环节。制定完善的带教计划 ,注重师生、护患的沟通 ,尊重护生,注意带教艺术和方式,对不同的护生因材施教,可以发挥护生的最大潜能,更好地完成护生的临床带教工作 。

【 关键词 】 临床 ;护理带教;体会

临床护理带教是护理教学的一部分,是院校教学的延续。它是帮助学生把所学的医学基础理论知识与操作技能相结合,为学生提供将基础理论知识转移到以病人为中心的护理实践中,让学生获得所必须的专业及个人技能、态度和行为。即让学生实现知识向能力转化的过程。实习结果的好坏直接影响着护理队伍整体素质的发展。因此做好护生带教工作已经是临床护理教学的重要课题。结合自己的实际工作,就临床护理教学谈谈自己的体会。

(一)重视带教老师的选择

1、带教老师要有坚实的理论基础,过硬的临床基本功,丰富的临床经验和良好的心理素质。这要求带教老师应与时俱进,不断学习技术,更新知识,以最新的知识、最新的理念和最先进的技术成果来指导实习生,使她们跑在知识和技术的最前沿。

2、要有良好的带教作风,亦称“师德”,成为护生心中的偶像和楷模,带教老师的素质、工作态度、专业水平、为人言谈会潜移默化地影响到每一个实习生,因此,严格要求自己,事事率先垂范,工作兢兢业业,与同仁团结协作,关心病人疾苦,坚持病人利益无小事,具有良好的护理道德,正确处理好护患关系。

3、应用评判性思维进行带教,带教过程中,应及时指出护生在护理过程中的不足之处,将病人反应回来的信息及时给予评估,并不断对护生进行指导,使之在操作技能上不断得到提高。

4、要有较强的责任心和耐心。护生直接面对的对象是患者,老师既要对患者负责,又要对实习生尽义务。带教老师在临床带教中要考核和强化护生的理论知识,反复训练她们的操作技能,遇到护生不懂的问题,能结合基础理论深入浅出的给他们讲解。

(二)教学目标应当因人而异

教学目标应体现中专层次、大专及本科层次的不同,在教学过程中也要体现出来。在不同实习阶段,带教的重点也应有所侧重。对初次进病房的学生,特别注意“手把手”的进行带教。对实习中后期的护生,要将重点从基本操作转移到运用护理程序、书写、健教等方面。同学的心态也是如此,实习早期,总想动手操作,希望老师在旁边给予指导纠正,我们就“放手不放眼”。到后期,已基本掌握临床的一些操作,这时希望不再局限于基础护理,若遇到一些罕见的操作和突发情况,要及时给予讲解分析,不仅要讲解决问题的具体方法,还要交待如何解决问题的思路。这样,才能使同学在进入临床时间长之后,不会感觉没东西可学。

(三)制定合理带教计划

根据医院护理部的要求把护生到我科实习的任务明确出来,科室护士长偕同教学组长根据带教目标、科室特点共同制定教学计划。实习护生在科室轮转的时间不长,在比较短的时间内要完成教学任务,达到教学大纲的要求。收到预期的效果,就必须有一个周密、切实可行的实习带教计划。让带教老师和学生都明确自己的任务和目的,做到有的放矢,从而更好地工作和学习。如:

(1)第1周第1天介绍科室环境,各项规章制度,病区病种、特点;第2、3天熟悉病区情况。

(2)第1周后4天~第3周末,跟随老师进行实际操作观模和亲手操作。

(3)第4周总结本科所学知识,反馈学生自己回想在本科所学知识并进行讲解和演练。

(四) 注重带教方式

采取教师示范、护生观察。护生实践、教师观察。师生共同讨论、护生再实践的方式。例如,在进行静脉滴注这项操作带教时,首先在护生独立进行这项操作之前,让其反复多次跟随自己熟悉操作过程,操作要点,并强调注意事项,护生认真观察, 思考,进行模仿练习,带教老师针对其操作中的问题加以纠正, 经考核合格后,带教老师帮助护生选择一些修养好、愿意配合的患者进行操作,争 取一次性操作成功,教师观察护生整个操作过程,操作结束后共同讨论操作程序是否正确,操作是否规范,若操作失败,分析没有一针见血的原因,肯定正确

的方面,更改不足之处。护生再次操作,最后大胆放手让护生独立操作。在整个教学过程中 时刻注意做到“放眼不放手,放做不放教”。

(五)对不同教育层次护生实施分层带教

苏霍姆林斯基说过:“在每个学生最隐秘的心灵一角,都有一根独特的琴弦,拨动它就会发出特有的音响。”因此,在带教过程中,要做好评估工作,全面详细了解学生的基础知识与基本技能的掌握情况, 制定有针对性的带教计划,做到因人施教,避免程序化的教条主义,使本科生、大专生、中专不同层次的学生各有侧重[1]

1、中专实习护士以初级实用性护理人才为指导思想,以启发式讲解为主、自学为辅的带教方法。具体说来,就是指导护生重点学习基础理论、基础护理、一般技術操作,打好坚实的基础。待到实习中期,再由浅入深,在进一步巩固理论知识的基础上重视护生能力的培养。包括语言能力、动手操作能力和素质的培养。同时,还要注意护生的言行举止,加强实习中的职业道德教育。

2、大专及本科实习护士以培养中级实用型护理人才为指导思想,以培养临床护理能力为中心,同时加强临床教学及自学能力的培养。首先也应侧重对护生基础知识、基础技能的训练,使所学的知识有用、会用,以激发其主动获取知识的热情。临床中经常遇到突发事件、疑难病例,带教老师就启发护生思考,运用理论知识和临床实践,分析问题,制定解决方案,实施护理,解决问题,可提高护生对努力后成功的满足感,增强护生的学习兴趣。

总之,临床带教是护理教学的重要环节,教师的言行举止及所表现的知识水平、专业素质直接影响护生的身心发展及带教效果[2]。在带教的同时多站在学生的立场考虑对差生不能责怪或者打击她们的积极性,要给予耐心的辅导。同时应关心她们的学习与生活,培养正确的人生观。只有带教老师以自己的耐心、细心和责任心进行带教,将自己的理论知识和技能毫无保留地传授给学生,才能培养出高素质、高水平的护理人才。

参考文献

[1] 孙晓萍,严静静.在实习生带教中做好评估工作的探讨.中华现代护理学杂志 ,2 0 0 8 ,6 .5 ( 1 2 ) :3 0 4

如何进行新护士的临床带教工作 第10篇

徐春娥张华丽(陕西省人民医院ICU陕西西安710068)

【摘要】护生参加ICU实习是临床实习的重要组成部分。由于ICU护理工作的特殊性,复杂性,ICU护理临床带教已成为一个新的课题,国内尚无成熟经验借鉴。我们经过4年多的不断探索和实践,针对带教中存在的诸如工作环境特殊、危重病人多、治疗复杂、实习时间短、师质力量匮乏等方面的问题,采取了做好入科教育、选好带教老师、改变带教理念、定好带教计划等几个方面的对策,取得了较好的效果。【关键词】 ICU实习护生护理临床带教存在问题对策

护生参加ICU实习是临床实习的重要组成部分。而ICU是一个重症患者多、病情复杂、处理讲究时效的场所。它集中了现代化的生命监测仪器和设备,要求医护人员掌握的知识面广而深。对于实习护生,在教材中无专门的重症监护课程,给我们的护理带教工作提出了一个新课题[1]。通过四年的实践,我们对带教工作中存在的问题进行认真分析并采取针对性的措施,使护理带教质量有了较大提高。ICU护理带教工作中存在的问题

1.1工作环境特殊、工作任务特别、实习时间短危重病人多

ICU(特别是综合ICU)仪器设备多,工作人员多,危重病人多且来自不同科室,病种复杂,病情变化快,治疗项目繁多,随时需要抢救,加之无家人陪护。要求护理人员有很强的工作能力。而护生实习时间仅为4-6周。因实习时间短,加上特殊的工作环境和工作任务,部分护生到ICU实习时常无所适从,适应环境慢,易产生恐惧、焦虑、压抑感,难以进入工作角色。特别是刚从学校毕业未进行其他临床科室轮转而直接进入ICU实习的护生。

1.2 师质方面

1.2.1护理人员配备不够,自身能力不足。

ICU工作性质决定其需要的护理人员较多,而ICU护士缺编,使得一些低年资的护士不得不担任带教任务。许多护士临床经验尚浅加上学历相对偏低等因素,能力也参差不齐,很难满足护生的要求且无法适应时代的需要。

1.2.2思想上存在误区,缺乏带教热情。

部分护士思想上存在误区,对护生实习目的不明确,认为护生实习是帮助自己减轻工作负担的。但由于ICU工作的特殊性、复杂性,护生在短时间内难以掌握各项护理操作要领,对具体工作无法独立完成,这样不但对工作帮助不大,还影响工作效率。因此,部分护理人员不愿对护生多讲解,只是自己操作,对护生缺乏带教热情,使护生得不到良好的教育氛围,易产生厌倦情绪,达不到实习目的。

1.2.3带教人员不够,缺乏专职带教老师

由于ICU工作的特殊性,绝大多数带教老师均未接受过系统的带教课程培训,带教工作基本上是兼职完成的。科室也未设专职带教老师,部分带教老师教学方式欠妥,带教只注重

作者:徐春娥,女,1965年出生,陕西长安人,大专学历,主管护师,ICU带教组长

通讯地址:陕西省人民医院ICU,710068,电话:***

操作能力的培养而忽略了理论知识的传授,使护生只知道做而不知道思考,很多知识知其然而不知其所以然。

1.2.4 部分带教老师责任心和使命感太强,对护生关心不够,要求过于严格,缺乏人情味,使护生畏惧,不敢提问或动手操作,影响了学习积极性和主动性。

1.3 护生方面

1.3.1学校基础教育不足,缺乏系统化培养。

近年来,各种护校风起云涌,学生来源门槛偏低,大多为落考初中生;各校对学生培养缺乏系统化、统一化,教材中未设重症监护独立科目,进入临床前准备不够充分。

1.3.2基础差,职业素养欠佳。

目前大多数护生生活条件优越,耐挫力差,总体上缺乏主动勤奋、吃苦耐劳、无私奉献精神。护理技能不过关,患者对护生缺乏信任,不愿其为自己操作,使护生失去了许多动手的机会。在操作中护生对测量体温、床单清洁、生活护理等基础性操作的兴趣低,喜欢做技术性操作如注射、输液、导尿、吸痰、插胃管等。因缺少临床实践,对护理操作技术掌握较慢,在出科考核中成绩较差。

1.3.3 职业方向不明确,专业思想不牢固

实习医院和就业没有挂钩关系,学生思想情绪不稳定,对医院及科室的要求依从性不强;面对ICU护士的高风险的生存现状,影响了护生对未来职业的信心。

2对策

2.1 健全科室带教组织,实行动态管理,反馈带教意见,改进教学方法,提高教学质量。设带教组长,护士长负责教学质控。

2.2做好入科教育

全面了解学生情况:包括学历、来源、是否转过科等,正确评估学生状况以便分配时有的放矢。针对时间短,环境特殊的情况,首先应由带教组长详细介绍重症监护病房的建筑布局、特点和分区管理要求以及工作制度、疾病类型,使护生尽快熟悉新环境进入学习状态。对不同时期、不同学历、不同学校要分别制定带教计划。提出要求。然后由带教老师具体实施临床带教。

2.3 选好带教老师

打破以往论资排辈,以老为先的带教模式,选拔带教老师时,除重视学历外,还应强调护士的职业素质和职业道德水平,严格按照临床教学要求选拔带教老师。选择工作敬业,业务能力强,工作五年以上的护师为带教老师【2】。大专、本科护生由主管护师以上职称并大专以上学历人员带教。带教老师必须走出误区,改变教育观念。提高带教老师的教学积极性,创造良好的学习氛围,让护生在有限的时间里掌握到尽可能多的专业知识。采取“一看二练三放手”的临床带教法,最好采取“一对一”跟人带教模式。鼓励学生多提问,多关心、多谈心、多指导。及时发现护生恐惧畏难情绪,以增强其实习信心。

作者:徐春娥,女,1965年出生,陕西长安人,大专学历,主管护师,ICU带教组长

通讯地址:陕西省人民医院ICU,710068,电话:135720007

522.4定好教学计划,落实考核评价

带教老师应根据教学大纲的具体要求,结合本科室特点制订切实可行的教学计划,确立带教目标,使护生通过实习能够了解ICU的建筑布局要求、工作流程,明确ICU的工作任务,熟练掌握ICU各项常规操作并将相关知识点融入到具体操作中,从而激发学生的学习兴趣,增强学习效果。出科前考核,征求带教意见。

2.5规范各项操作程序

通过详细讲解、演示、强化训练使护生掌握本科室常用各项操作。在进行讲解前,给学生发放学习资料,布置预习作业,在讲解过程中,将操作的要领、难点及易出错点讲解清楚;在演示时带教老师应把正确规范的操作传授给护生,让学生有感观认识,并通过联系实际等方法,启发学生掌握正确的操作方法。然后让学生自己做操作演示,其余学生提出错误所在,并回答正确的操作方法。对存在的共性问题进行集中讲评,对个别问题则有针对性,直到达标为止。

2.6进行全程职业道德教育

针对护生职业素养差,我们利用小讲课对护生进行职业道德教育,培养吃苦耐劳的精神,让她们亲眼目睹患者受疾病折磨的痛苦,鼓励她们帮助患者,培养高度的责任心和同情心,从而树立为护理事业献身的精神。由于护生刚进入临床,各项护理技术操作缺乏实践经验,带教老师要尽可能为护生创造有利条件,教育护生主动与患者交流取得患者的信任。

2.7建立良好的师生关系

带教老师应成为护生的良师益友,在平时的教学过程中,就要注意给实习同学搭建一个交流平台,及时听取护生的意见和建议,在生活中对护生关心照顾,师生之间互尊互学,为同学创造一个轻松的学习环境,从而提高教学效果。

3讨论

综合性ICU是对危重病人进行监护治疗的特殊场所,ICU护士是一个高风险的职业,技术知识含量要求高。合理、科学的带教模式能让学生通过实践掌握大量的ICU监护理论与技术[3]。通过对ICU护生实习带教的探索和实践,带教老师改变了自身观念,加强了自身学习。学生对ICU不再陌生、恐惧,对我们带教工作的满意度有了很大提高。部分护生实习结束后,自愿留聘在ICU工作。目前仍然存在教学师资缺乏,没有专职ICU带教老师,既要担负繁重的治疗护理工作,又要承担临床教学,且未接受过系统培训,故带教质量受到一定影响。因此培训和巩固高质量的临床教学护理师资成为ICU带教中最迫切需要解决的问题,此外,护生在ICU实习时间延长为2-3个月;学校增设ICU专门课程;带教工作就会做得扎实有效,确保重症监护事业后继有人。

[参考文献]

[1]田建英,ICU护理带教的影响因素及对策,《临床医药实践杂志》2006年04期

作者:徐春娥,女,1965年出生,陕西长安人,大专学历,主管护师,ICU带教组长

通讯地址:陕西省人民医院ICU,710068,电话:***

[2]叶蓉,刘清元,马绥霞,李国娟,提高手术室实习生带教效果的工作体会,《西北护理》2008年01期

[3]邓 洁,苏春燕.ICU专科护士培训基地教学质量的管理[J].中华护理杂志,2005,40(7):536538.作者:徐春娥,女,1965年出生,陕西长安人,大专学历,主管护师,ICU带教组长

如何进行新护士的临床带教工作 第11篇

为进一步加强临床实习医生的管理,使教学工作全面上水平,特制定临床带教工作管理制度。

一、临床带教教师上岗条件

1、坚持党的四项基本原则,思想品德良好,作风正派,工作责任心强,具有一定的工作能力。

2、具备主治医师及以上职称的临床医生,已取得教师资格或相当于主治医师资格。

3、具有丰富的临床工作经验,临床基本技能操作娴熟。

二、带教要求及方法

(一)带教要求:各科室应选派中级以上有较为丰富临床经验的教师担任实习带教工作,并保持相对稳定。

1、带教教师从接受临床实习教学任务起,应对实习教学进行有计划的安排,要求实习医生熟悉本科室医生日常工作程序、病房环境及各种治疗设施的放置。

2、根据实习大纲,带教教师要对实习医生进行业务指导,要结合临床实际进行讲授,使实习医生能够正确书写病历及各种医疗文件,掌握本学科一般疾病的诊断、鉴别诊断和治疗及部分专科技术操作(手术)技巧。

3、带教教师应重视实习医生的基本功训练,提高实习医生独立分析问题和解决问题的能力,积极调动学生学习上的主动性、积极性和创造性。

4、科室领导及带教教师对实习医生应严格要求,严格训练,严格管理,耐心指导,热情帮助,培养他们严谨的科学作风和良好的医德医风,引导他们勤奋、好学、善思,善于将所学理论与临床实际相联系,要经常了解实习医生的实习情况,征求其意见,不断改进指导实习的方法,提高实习效果。

5、对于基础扎实,工作能力强,成绩优秀、能完成好本职工作的实习医生,可以提出更高的要求,在带教教师指导下,进行更深一步的临床实践。

(二)带教方法

带教教师应本着“三严”(严格、严谨、严密)的精神,给予学生规范正确的示教,注重学生临床技能的培训。

1、临床分散带教

(1)门诊。带教教师对实习医生全面负责,严格按照相关要求进行带教。加强对学生医风医德的教育,临床典型病例示教2~3次,每周安排一次讲座辅导,定期检查学生的实习手册。

(2)病房。病房带教采取每位教师对带教学生全面负责制。一名教师带1~3名学生。实习医生在带教教师的指导下,负责管理病床6张,熟悉病房工作程序和医疗护理的有关规章制度。在老师的指导下完成各科临床技能考核和大病历的书写。每个学生每2周书写大病历一份。

2、集中示教

为扩大临床视野,提高教学效果,对典型病例、特殊病例、专科病种应集中示教,为实习医生详细论述诊治要点。

3、重点辅导

除参加医院规定的学术讲座外,实习病区每周应为实习医生安排讲座,如:常见病或专科病的辨证治疗经验,国内外进展情况,新技术新疗法等。

4、组织病例讨论

包括提问、文献复习,讲述与讨论,发挥学生的独立思考和分析辨别能力。

5、加强临床技能培训

完成大纲规定的临床技能项目。

三、带教的有关规定

1、床位管理:实习医生在老师的指导下负责管理床位6张。

2、教学查房:每2周一次,由副主任以上医师主持。

3、实习病区小讲课:每周一次,在主讲教师充分准备的基础上进行。

4、组织疑难病例讨论:实习科室或病区每周一次,并做好讨论记录。

5、实习考评方法:实习结束时,实习医生应填写好《学生实习鉴定表》有关栏目,交带教老师师。带教老师应根据实习医生思想品德情况,出科考核情况,实事求是地评定实习医生的实习情况,写出评语并签字。安徽医科大学第二附属医院教学查房制度

一、教学查房的作用

(一)教学查房可以结合临床实际分析讨论病情,检查临床诊断治疗及护理工作情况,从而有助于提高医疗及护理工作的质量。

(二)教学查房是医院临床科研培训各级医师,特别是培训实习医生、进修医师和毕业后的初级医师的重要方式。它通过理论联系实际,收到较好的教学效果。

(三)通过教学查房可以检查医护人员的医疗作风和医德,有利于培养良好的医风和树立高尚的医德。

(四)通过教学查房可以促进各级医师的业务学习,活跃医院的学术空气,提高专科技术水平。

二、教学查房的方式方法

教学查房一般由科室主任(或副主任)承担,可在病房内以临床查房方式进行,由住院医师报告病历,然后检诊病人,并分析讨论。在教室或会议室内进行教学查房可利用幻灯、投影仪等影视工具以更清晰的表达病历、介绍文献资料等,来丰富讨论内容,提高讨论质量,加强讨论效果。

三、对教学查房教师的具体要求

(一)经常深入病房了解重点病人病情;

(二)检查重点病人病案记录质量;

(三)审查重点病人的诊疗计划;

(四)检查护理工作质量;

(五)查房前根据对重点查房对象的了解,进行查房的准备,查阅必要的文件,制定必要的图表,做好讨论提纲或定好腹稿;

(六)查房是采用主任讲解与集体分析讨论相结合,通过提问、启发下级医师踊跃讨论;

(七)指定住院医师或主治医师在查房前准备发言讨论或担任重点发言(可指定参考文献)以提高下级医师的临床教学能力;

(八)查房中注意培养下级医师的医德医风,学者风度、钻研精神和临床研究兴趣,做到言传身教;

(九)教学查房的病例选择最好能达到既解决临床实际问题,又达到临床教学目的。故一般多选择特殊病例、疑难病例或典型病例作为临床教学查房对象;

(十)临床教学查房结束时,科主任应就查房做出结论,内容包括诊断治疗方案,查房后的诊疗计划,以及有关诊疗技术和其他临床工作的评价和指导性意见等。

安徽医科大学第二附属医院临床教研室主任工作职责

一、领导和组织教研室人员执行课堂、见习、实习教学计划,拟订教学大纲和教案,编制教学日历,开展教学方法研究等教学活动。

二、贯彻执行医院各项规章制度,检查监督本教研室落实情况。领导所属临床科室、实验室、研究室的建设与管理工作。

三、定期组织召开教研室工作会议,研究教学工作。领导和组织对教研室内各级教师的培养工作,主持各项临床教学检查、教师考核工作,提出奖惩及晋级的建议。

四、负责督促本教研室做好各类教学资料的归纳、整理、存档工作,做好教学档案的管理工作。

五、检查授课教师的教案、试讲等完成情况,以保证课堂授课质量。对教案检查不合格者,教研室主任有权令其重写,直至合格为止。

六、严格实行教学查房制度,培养中青年临床医师的带教意识,提高带教理论水平,同时增强学生临床实践能力。

七、保证完成实习大纲所要求的实习病种。实习医师出科前,召集带教教师认真填写科室对实习医师个人的鉴定意见和考评成绩。

八、按规定时间及时提交考试、考查试题。

九、负责教研室的教学设备、仪器的购置和教学经费的预算和管理,落实有关行政事务方面的工作。

十、协调教研室与教学管理部门的关系,协调教研室内部各科室之间的关系。安徽医科大学第二附属医院临床教研室教学秘书工作职责

一、协助教研室主任落实各项规章制度、安排各种教学活动、执行教学计划、处理行政事务方面的工作。

二、负责执行临床教学部下达的教学工作计划,准确无误地将有关教学资料(教学日历、教学进度表、见习和实习轮转表等)交临床教学部。

三、对教研室的工作会议和各种教学活动认真做好记录,归纳整理并存档,保证资料的完整性。

四、负责临床教师的授课、见习、实习工作的布置、安排。根据教学大纲的要求检查各个专业见习、实习完成情况。督促举办小型讲座,检查教学查房执行情况。

五、负责安排并承担教学课程的出卷、监考、阅卷、成绩登记、归档等工作。

六、学生轮转进科实习的第一天,向学生介绍科室情况及操作常规、注意事项等。经常与辅导员和实习组长保持联系,共同做好实习学生的管理工作。

七、认真做好实习出科考试安排及具体实施工作,对各个专业的实习评分进行严格把关与平衡。

八、收集教师和学生对教学的意见,发现问题及时向教研室主任汇报,并采取积极措施保证教学信息畅通。

九、协助教研室主任组织对本教研室成员进行考核。

十、协助教研室主任完成学年书面工作计划与总结,上报科教部。

安徽医科大学第二附属医院实习医生医德医风考核评定标

高尚的医德、严谨的医风是合格医师的素质和必备条件。医学生在临床教学实践中自觉培养良好的医德医风也是临床实习重要内容之一。实习医生医德医风的考核,主要根据实习医生在实习中的表现进行评定,负责教师应在广泛征求意见的基础上,在每科实习结束时,在政治思想、医德医风、工作表现、劳动纪律、团结互助、礼貌尊师和完成任务等方面以学生进行综合评定,评定结果作为评选优秀毕业生的重要依据之一。医德医风考核不及格者作为该门课程实习不及格,在同年级学生毕业后留校重补该科实习一次,补修合格给予毕业,如补修仍不及格,不予毕业。

一、评定标准

(一)医德良好,救死扶伤

1、树立爱伤观念,体现人民医生为人民的宗旨,切忌有损于病人身心健康的言行。严禁因学习而加重病人痛苦与病情的—切行为。

2、了解病人身心状况,促进病人心理健康,帮助病人增加战胜疾病的信心。

3、体贴病人,对病人“一视同仁,不以职谋私、不接病人馈赠。

(二)医风严谨,工作勤奋。

1、树立一丝不苟的工作作风,严密观察病人,掌握病情,及时向上级医师反映病人病情变化。

2、在上级医师指导下,严格执行各种技术操作常规,积极参加各种规定的医疗活动。

3、及时、准确、如实地完成病历、病情记录等各种医疗文件书写,不得弄虚作假。

(三)礼貌尊师、虚心好学。

1、尊重教师、虚心好学,乐于听取意见,不断改进工作。

2、服装整洁;举止庄重,作风正派,礼貌待人,团结互助。

(四)、遵纪守法,按章办事。

1、遵守国家法令,医院规章制度和作息时间,严格遵守实习纪律。

2、严格按上级医生嘱咐,解答病人的病情;保守病人的一切秘密和隐私,执行必要的保密制度。

3、爱护医院的设备和公共设施,维护病区的整齐、清洁和安静。

二、评定等级:

评定等级分为四级:优、良、及格、不及格。

优:全面达到上述要求:在实习过程中表现突出并得到科室医护人员好评者可评为优。

良:较好地达到上述要求。

及格:基本能达到上述要求或有轻微违纪行为,但经教育有改正者可评为及格。

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