乳腺纤维瘤手术（精选18篇）

乳腺纤维瘤手术 第1篇

女性容易患有的疾病比较多，在对女性疾病治疗上，一定要选择正确的方法，不过对女性疾病治疗前，也需要先对疾病进行认识，这样治疗的时候，才会知道什么样方法是最佳选择，多发乳腺纤维瘤是很多不熟悉的，这样疾病对女性损害很大，那多发乳腺纤维瘤病因是什么呢？

多发乳腺纤维瘤病因：

形成

乳腺的上皮组织和纤维组织在雌激素的刺激下，会发生不同程度的增生，从而形成乳腺纤维瘤。它可能出现在青春期后的任何年龄，但由于18-25岁女性的卵巢功能旺盛，雌激素水平也处于高峰，因此以这个年龄段最为常见。

关系

多发性乳腺纤维瘤的病因从临床上来看与以下几个方面有很大的关系：

1、内分泌因素：多发性乳腺纤维瘤与生殖或是内分泌因素有一定的关系，以下人群发生多发性乳腺纤维瘤是正常人群的1.3-3倍，如月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁者;绝经后雌激素水平高或采用雌激素替代治疗;第一胎的生育年龄大于35岁，或未生育、产后未哺乳;月经周期短，这说明雌激素作用时间长。

2、先天性因素，即乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高，可能是这些纤维细胞所含的雌激素受体的数量较多所致。

3、另外一般认为多发性乳腺纤维瘤的产生与雌激素的刺激有关，由于一部分人的乳腺组织对雌激素比较敏感，所以受雌激素的刺激，乳腺的上皮组织和纤维组织会发生不同程度的增生。

4、基因遗传：第一代亲属中(母亲、姐妹等)中，如果有多发性乳腺纤维瘤疾病，这个家族就有可能会是发病高危人群，现在发现，如果病人血液或组织中含有BRCA-1基因，同时她子女中如果也能查到BRCA-1基因，那么她的子女就处于比较高危险的状态，但这也并不意味着此病具有遗传性。

在对多发乳腺纤维瘤病因认识后，治疗多发乳腺纤维瘤的时候，也是要根据患者病因进行，根据患者病因不同，治疗多发乳腺纤维瘤方式也是有一些区别，而且药物的使用，也都是不一样的，这点患者也是要注意的。

乳腺纤维瘤手术 第2篇

2、少穿束胸或紧身衣，合理使用文胸。型号合适的文胸对乳房健康很重要，最好能选用柔软、透气、吸水性强的棉制文胸。平时能不带文胸时尽量不带，不要带文胸睡觉。

3、慎用含雌激素类药物和保健品，慎用丰胸产品。

4、洗澡时避免长时间用热水刺激乳房，更不要在热水中长时间浸泡，洗澡时的水温以27℃左右为宜。规律的性生活能促进乳房的血液循环、性激素分泌的增加，有利于女性乳房的健康。

5、保持适量的运动。运动不仅有助于乳房健美，还能降低乳腺疾病的发病率。

乳腺纤维瘤手术 第3篇

1 临床资料

本组98例均为女性, 年龄15岁~45岁, 平均年龄28岁。

1.1 手术方式

用2%利多卡因做局部麻醉后行乳腺纤维瘤局部切除术, 切除之标本送病理检查。

1.2 结果

术后创内血肿而感染有1例, 占1.1%。35岁以上患者病理报告中有浸润性导管癌3例, 占3.4%。

2 护理要点

2.1 术前和术中护理要点

通过我们对98例患者的观察, 发现同样来门诊手术的患者, 而其心理表现各不相同, 这可能与她们的性格、生活条件、文化程度和对所患疾病的了解程度不同有关。因此, 我们对不同的患者在手术前进行了个体化的心理护理, 尤其对年轻患者要消除她们对暴露隐私部位的害羞心理, 让其理解暴露手术部位的重要性, 操作时动作要轻柔, 语言要和蔼, 体位摆放舒适, 同时讲清麻醉药的安全性和镇痛作用及时间, 消除患者的恐惧心理。术中注意保暖, 调节好室温, 避免各种不良因素对患者的刺激, 鼓励患者积极配合, 顺利度过手术全过程。通过这样的护理, 我们发现患者的心理紧张不同程度地得到稳定, 能密切配合医生做好手术。

2.2 术后护理要点

2.2.1手术完毕, 患者往往不能自己穿衣服和不了解术后注意点, 这是保证患者术后顺利康复的一项护理要点。协助患者穿好衣服, 防止不正确的活动而使伤口敷料脱落, 嘱患者一旦发生伤口血肿或渗血, 应及时来院复查。本组患者中1例因伤口血肿未做处理而继发感染。故术后护理一定要认真仔细, 让患者充分了解术后的注意点, 一旦发生伤口出血可做止血缝合, 不会发生感染而增加换药的痛苦和医疗费用。

2.2.2也有极少数患者对手术标本做进一步病理学检查缺乏正确认识, 工作中经常会遇到一些患者, 认为某某医生讲这个肿瘤是良性纤维瘤, 因此提出不愿做病理检查, 以此节省医疗费用;也有受极个别医生过于自信的影响, 认为乳腺纤维瘤肉眼诊断无疑, 无需做病理检查。我们遇到这种患者通常耐心地进行解释, 讲明乳腺纤维瘤有极少数可发生恶性变的科学依据, 有文献报道占0.0038%[1], 因此病理检查极为重要, 是医院对患者负责的一项规范性制度。乳腺纤维瘤是临床医生的初步诊断, 不可能完全正确, 要明确诊断, 必须要有科学的依据。在本组98例中, 其中35岁以上患者中有3例病理报告发现浸润性导管癌。手术切除的标本送病理检查是医疗过程中一项严格的制度。我们在护理中及时妥善地将标本置于容器中, 并用10%福尔马林固定, 填好病理申请单, 逐一核对, 贴好标签后及时送病理科, 已形成了一个严密的制度, 因而杜绝了差错发生。

3 体会

门诊手术患者通过以上的护理措施, 基本上能够消除对手术的不良因素, 忧虑减少, 情绪稳定, 手术配合默契, 手术过程顺利, 术后基本上无并发症和严重不良后果。乳腺纤维瘤常见于青年妇女, 属良性肿瘤, 但据报道极少数有恶性变的可能性, 本组3例浸润性导管癌患者均在35岁以上, 因此, 对年龄偏大的乳腺纤维瘤患者建议医生在术中做冰冻切片检查或收住病房择期手术较为妥当。

参考文献

乳腺纤维瘤，手术不是必须的 第4篇

乳腺纤维瘤≠乳腺癌

乳腺纤维瘤的表现主要就是乳房肿块，也常为本病的唯一症状。

根据临床表现可以分为3型：普通型、青春型、巨纤维腺瘤。其中，以普通型最为常见。乳腺纤维瘤在乳腺各个部位均可发生，尤其好发于外上部位。乳腺纤维瘤常为单发，肿块多为患者无意间发现，呈圆形或卵圆形，直径以1～3厘米者较为多见，偶可见巨大者。表面光滑，质地坚韧，边界清楚，与皮肤和周围组织无粘连，活动度大。腋下淋巴结无肿大。肿块多无痛感，亦无触痛。其大小性状一般不随月经周期而变化。

乳腺纤维瘤与乳腺癌的关系不大，其恶变的几率不高。通过上述临床特征常可明确诊断，对于诊断困难的病例，需借助乳腺X线摄片与彩超等检查。

手术，需掌握好时机

乳腺纤维瘤一旦形成，依靠药物是不能消除肿块的，最有效的治疗方法就是手术。但这并不意味着只要一发现乳腺纤维瘤就需立即手术，应严格掌握手术时机及手术适应证：①对诊断明确的未婚妇女，可考虑择择期手术，以婚前切除为宜；②对婚后未孕的患者，宜在计划怀孕前手术。因怀孕和哺乳或可使肿瘤生长加快；③孕期内发现肿瘤者宜在怀孕3～6个月间行手术切除；④对于无妊娠、哺乳、外伤等促使肿瘤生长的情况时，肿瘤短期内突然生长加快，应立即手术。

手术方式一般分为两种：

传统开刀切除 这一传统方法花费较少，但术式会在乳腺上留下疤痕，影响美观，对于乳腺多个象限内的多个肿物不能完全切除。

微创手术切除 即在超声或钼靶引导下应用旋切针将乳腺肿物旋切出来，患者痛苦小，术后只留下一个3毫米左右大小的印痕，恢复快，不需住院，不用拆线。而且可以通过一个切口一次性同时切除多个肿瘤。对于多发肿物或临床触摸不到的微小肿物的患者特别适合采用这种手术。其缺点是费用高，对于接近乳头、皮肤、乳腺边缘的肿物无法保证完全切除。

远离乳腺纤维瘤5要素

近年来，随着乳腺纤维瘤发病率不断升高，其预防也日益受到关注，养成以下5个习惯可使发病率下降。

其一，保持良好的心态和健康的生活节奏，保持适量的运动，克服不良的饮食习惯和嗜好。

其二，少穿束胸或紧身衣，合理使用文胸。型号合适的文胸对乳房健康很重要，最好能选用柔软、透气、吸水性强的棉制文胸。平时能不带文胸时尽量不带，不要带文胸睡觉。

其三，慎用含雌激素类药物和保健品，慎用丰胸产品，洗澡时避免长时间用热水刺激乳房，更不要在热水中长时间浸泡，洗澡时的水温以27℃左右为宜。

其四，规律的性生活能促进乳房的血液循环、性激素分泌，有利于女性乳房的健康。

其五，每月进行乳房自检，每年进行专科检查。一般选择月经来潮后第7～10天是乳腺检查的最佳时间。如果发现乳房有肿块、乳房局部皮肤或乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大时，一定要及时就诊。

乳腺纤维瘤的预防方法 第5篇

每个不同年龄段的女性都应坚持乳房自查，每月的月经干净后进行;。

0岁以上的女性每年到乳腺专科进行一次体检，40岁以上的女性每半年请专科医生体检一次，做到早发现早治疗。

2、保持良好的心态和健康的生活节奏

克服不良的饮食习惯和嗜好，有规律的工作，生活是预防乳腺疾病发生的有效方法。

3、正确对待乳腺疾病，不可讳疾忌医

发现乳房有肿块后立即找乳腺专科医生检查，配合治疗。尽管乳腺纤维瘤是良性肿瘤，但也有恶变的可能。

乳腺纤维瘤的中医治疗方法 第6篇

芦笋所含的组织蛋白是一种“促细胞正常化”的物质，能使癌细胞“改邪归正”，并能防止癌细胞扩散，芦笋清热凉血，能消除癌症患者阴虚引起的心烦和失眠。用鳟芦笋100克煎煮，取汁加粳米100克，熬成粥即可食用。

2、芹菜粥

芹菜不但含有大量的维生素和纤维素，对癌症患者康复十分有利，而且实验表明，芹菜茎对癌的抑制率为63、6%，芹菜叶对癌的抑制率为73.2%，取芹菜50克，粳米100克，先将米加水煮成粥，再加入切碎的芹菜。

3、大蒜粥

大蒜中的脂溶性挥发油等有效成分，有激活巨噬细胞的功能，对癌细胞有抑制作用;并能增强免疫力，从而提高机体的抵抗力，有利于癌症患者的康复。取大蒜(去皮)30克，粳米100克，加水煎熟即可。

4、香菇粥

香菇中含有一种叫“B--葡萄糖苷酶”的物质，这种物质有明显的加强机体抗癌的作用;还含有一种干扰素的诱导剂，能诱导体内干扰素的产生，从而达到治癌的目的，取香菇25克，粳米100克，加水熬粥，调味服食。

5、荸荠粥

荸荠具有清热解毒，软坚化结的作用，历代医家都用其治疗疮痈肿结，近代发现其有抗癌作用，荸荠洗净，削皮切片，每次100克，加粳米适量煮成粥即可。

6、扁豆粥

乳腺纤维瘤术后护理措施是什么 第7篇

乳腺纤维瘤术后护理措施是什么?

一、乳腺纤维瘤术后要劳逸结合，避免过度劳累，适当参加体育活动，增强自身的免疫功能。

二、保持心情舒畅，乳腺纤维瘤术后要避免情绪波动，更不可有长时期精神抑郁，尤其是在月经前期更应注意。

三、乳腺纤维瘤术后护理应注意饮食结构，忌食或少食辛辣 刺激性食物，尤在乳腺纤维瘤治疗期间应遵医嘱。

四、乳腺纤维瘤术后不长期使用含有激素的化妆美容品 ;不过食含有激素类的滋补品和使用激素类药物治疗本病。

五、乳腺纤维瘤术后要有和谐的夫妻生活，不冷淡以保持体内的激素水平和乳腺组织的生理调节。

乳腺纤维瘤手术 第8篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2010年7月至2011年6月在我院接受手术治疗的乳腺纤维瘤患者96例为观察组, 年龄17～46岁, 平均年龄为 (28.42±5.28) 岁;体质量50～68kg, 平均体质量为 (59.10±5.64) kg;病程1～8年, 平均病程为 (2.33±0.81) 年;教育程度包括大专以上32例、高中46例、初中及以下18例。

以2011年7月至2012年6月在我院接受手术治疗的乳腺纤维瘤患者108例为观察组, 年龄18～45岁, 平均年龄为 (28.64±5.12) 岁;体质量48～67kg, 平均体质量为 (58.74±5.35) kg;病程0.5～7年, 平均病程为 (2.25±0.75) 年;教育程度包括大专以上34例、高中50例、初中及以下24例。

所有患者均于术前经B超检查确诊, 并经病理学检查排除恶性肿瘤、出凝血机能障碍、严重基础性疾病而无法耐受手术者。回顾性分析两组患者的一般资料, 其年龄、体质量、病程、教育程度等方面均无显著的统计学差异 (P>0.05) , 具有良好的可比性。

1.2 干预方法

所有患者均参照中华医学会外科学分会内分泌外科学组2008年制订的《乳腺疾病腔镜手术技术操作指南》[1]实施手术。

对照组围手术期实施常规护理, 术前进行各项常规检查。术前晚备皮, 剃去术侧腋毛, 清洗胸部和腋下皮肤。术后严密监测血压、脉搏、呼吸频率、体温等生命体征。经常询问患者有无胸闷、气促、疼痛等。观察并记录引流液性状和量, 如无异常情况3d左右可拔管[2]。

观察组围手术期在常规护理的基础上强化优质护理干预, 嘱患者术前充分休息。告知患者围手术期如存在焦虑、抑郁等不良情绪, 可降低机体免疫力, 对术后康复和后续治疗不利。主动与患者进行交流、沟通, 充分了解其心理状态。详细讲解乳腺纤维瘤的发病机制、影响因素, 告知患者微创手术相关知识、注意事项和配合要点, 使患者充分了解疾病相关知识, 解除思想顾虑, 并树立起战胜疾病的信心, 以积极地心态接受手术[3]。

术前指导患者练习腹式呼吸、有效咳嗽、床上大小便等。指导患者练习握拳、活动腕、肘、肩关节, 以防术侧上肢水肿或功能障碍。避免选择术侧上肢进行静脉穿刺。术后3d内适当抬高术侧上肢并制动。经常观察切口处弹力绷带有无移位, 询问患者感觉, 如有包扎过紧或过松, 及时重新包扎。术后第4d开始帮助患者活动术侧上肢, 并指导患者练习进餐、梳头、洗脸和手指爬墙运动[4]。

指导患者合理饮食, 注意营养均衡、粗细搭配。适当增加蛋白质、维生素和无机盐等营养素的摄入量, 以促进切口愈合。饮食宜有节制, 不可暴饮暴食, 少吃煎炸、辛辣等刺激性食物[5]。

出院时指导患者保持切口局部清洁干燥, 近期不以术侧上肢提重物, 术侧肩关节外展活动幅度不宜过大。嘱患者定期进行自我检查并来院复诊, 以防乳腺纤维瘤复发[6]。

1.3 统计学方法

将所有数据均录入到SPSS17.0软件进行统计学处理, 计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验进行组间比较, 当P<0.05表示有显著的统计学差异。

2 结果

2.1 术后并发症比较

与对照组相比较, 观察组术后并发症发生率明显较低, 有显著的统计学差异 (P<0.05) 。具体数据详见表1。

注:与对照组比较, *P<0.05

2.2 护患满意率比较

患者出院时进行护患满意率调查, 将非常满意、比较满意者认为对护理工作质量满意。与对照组相比较, 观察组护患满意度明显较好, 有显著的统计学差异 (P<0.05) 。具体数据详见表2。

注:与对照组比较, *P<0.05

3 讨论

乳腺纤维瘤与雌激素过度刺激、先天性对雌激素敏感性高等因素有关, 由于一般无明显疼痛感, 乳腺纤维腺瘤常不易察觉。虽然乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤, 但也存在着恶变的可能, 因此, 一旦确诊后首选手术治疗。

由于乳腺纤维瘤手术操作简单, 切除难度小, 部分医院将其作为门诊手术进行。术中易出现因不注意规范操作而引起的并发症, 增加了患者额外的痛苦。我院在2011年7月强化优质护理干预, 首先注意对患者心理状态的干预, 使其消除思想顾虑, 配合程度较好。在手术过程中严格无菌操作, 避免大力挤压, 术后指导患者合理活动术侧上肢, 并防止牵拉和过度用力等, 患者未出现一例脂肪液化和组织坏死。其创内血肿、切口感染、术侧上肢水肿的发生率也明显降低。

本研究发现:在乳腺纤维瘤围手术期实施优质的护理干预, 可减少术后并发症, 增进护患关系, 对康复进程具有积极意义。

摘要：目的 分析临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用效果, 以供临床参考。方法 以2011年7月至2012年6月在我院接受手术治疗的乳腺纤维瘤患者108例为观察组, 围手术期强化护理干预。以前一年同期收治的96例患者为对照组, 仅实施常规护理。比较两组患者术后并发症发生率和护患满意度的差异。结果 与对照组相比较, 观察组术后并发症发生率明显较低, 护患满意度明显较好, 有显著的统计学差异 (P<0.05) 。结论 在乳腺纤维瘤围手术期实施优质的护理干预, 可减少术后并发症, 增进护患关系, 对康复进程具有积极意义。

关键词：临床护理干预,乳腺纤维瘤,手术,应用效果

参考文献

[1]中华医学会外科学分会内分泌外科学组.乳腺疾病腔镜手术技术操作指南 (2008版) [J].中华乳腺病杂志 (电子版) , 2009, 3 (1) :53-57.

[2]刘莹, 赵丽丽, 张晶娥, 等.乳腺微创手术79例的护理[J].中国误诊学杂志, 2012, 12 (9) :2226.

[3]俞越娟.门诊切除乳腺纤维瘤的护理[J].海军医学杂志, 2010, 31 (3) :277.

[4]严香菊, 赵冬梅, 司娜.门诊多发性乳腺纤维瘤切除术的围手术期护理[J].中国美容医学, 2012, 21 (9) :430.

[5]温李花, 邓八妹, 张惠珍.乳腺纤维瘤手术护理体会[J].安徽医药, 2011, 15 (6) :780-781.

乳腺纤维瘤手术要选择合适时机 第9篇

乳腺纤维瘤的病因

1.内分泌因素。乳腺纤维瘤与生殖或是内分泌因素有一定的关系，像月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁者；绝经后雌激素水平高或采用雌激素替代治疗者；第一胎的生育年龄大于35岁，或未生育、产后未哺乳者；月经周期短者。以上人群发生多发性乳腺纤维瘤是正常人群的1.3～3倍。

2.饮食结构不合理。如脂肪摄入过多，可影响卵巢的内分泌，强化雌激素对乳腺上皮细胞的刺激从而导致乳腺纤维瘤。

3.长期情绪不良。现代女性因工作繁忙、压力大及其他因素的影响，越来越多会出现情绪焦虑、紧张、不安、易怒等症状，而在情绪激发后很难平静下来，从而引起丘脑-垂体-卵巢轴功能的紊乱，这是常见的导致增生的原因。

4.多次流产。这是引起增生的常见原因之一，由于女性在怀孕6周时，胚胎绒毛分泌的雌激素和孕激素会刺激增生，而女性在流产后，增生的乳腺组织不易萎缩，难恢复原状而引起增生。

乳腺纤维瘤手术的合适时机

年轻女性患了乳腺纤维瘤是否手术要根据具体情况采取不同的措施。乳腺纤维瘤很常见，恶变率很低，在千分之一左右。如果短时间内，半年、一年变大的瘤需要手术；如果几年复查变化不大，可以暂不手术。 由于药物治疗效果不满意，手术是治疗乳腺纤维瘤的首选方法，关键是时机选择。

妊娠期雌孕激素分泌增多，刺激乳腺组织的发育，可能会出现乳腺纤维瘤受激素作用而迅速生长增大的情况，过度生长便增加了生长失控的可能。因此医学专家对青年女性的建议是结婚后妊娠前切除能够触及的乳腺纤维瘤。婚后原因是避免手术疤痕对爱情的影响。关于影响哺乳的问题：手术肯定会损伤腺体，理论上手术区的腺体是不具备哺乳功能的，最多因为瘢痕导致乳管不通。但是否会影响哺乳，要结合乳腺纤维瘤的大小、部位、数目等综合考虑，另外术者的操作也很重要，不能太粗暴。如果不切的话，较大的靠近乳头部位的肿瘤或者妊娠期增大的肿瘤同样也可能会影响哺乳，而较小的靠近乳房周边即使手术也可能对哺乳影響不大。另外，不主张对年轻女性采取Mammotome微创活检手术，虽然体表创口小，但内部腺体创伤太大。

预防措施

1.爱护乳房，坚持体检。每个不同年龄段的女性都应坚持乳房自查，每月的月经干净后进行；30岁以上的女性每年到乳腺专科进行一次体检，40岁以上的女性每半年请专科医生体检一次，做到早发现早治疗。

2.保持良好的心态和健康的生活节奏。克服不良的饮食习惯和嗜好，有规律的工作、生活是预防乳腺疾病发生的有效方法。

3.正确对待乳腺疾病，不可讳疾忌医。发现乳房有肿块后立即找乳腺专科医生检查，配合治疗。尽管乳腺纤维瘤是良性肿瘤，但也有恶变的可能，特别是妊娠哺乳期间瘤体增长很快或年龄偏大，病程较长，或伴有乳腺增生或多次复发者，应提高警惕，及时就诊，防止病情变化。

乳腺纤维腺瘤的表现 第10篇

主要为乳房无痛性肿块，很少伴有乳房疼痛或乳头溢液。肿块往往是无意中、洗澡时，或体检中被发现。单发肿块居多，亦可多发，也可两侧乳房同时或先后触及肿块。多为圆形或椭圆形，直径常为1～3cm，亦有更小或更大者，偶可见巨大者。境界清楚，边缘整齐，表面光滑，富有弹性，无压痛，活动度较大，与皮肤无粘连。

乳腺结节多大可以手术 第11篇

尊敬的医生护士们：

你们好！

我叫侯红，半年以前，我就开始发现自己的右乳里长了一个肿块，并且隐隐作痛。经常阅读健康杂志的我，意识到自己可能患上了乳腺疾病，于是决定利用节假日去医院看看。可是，当我跟母亲商量的时候，妈妈却坚持让我春节的时候回老家治疗。妈妈的理由是，她认识老家一家医院的医生，有熟人介绍，看病应该会便宜一些。于是，我听从了妈妈的建议，于春节期间回老家医院求诊，被诊断为乳腺纤维瘤，并接受了医生的手术建议，住院治疗了十五天，花了一万多元的治疗费。

没想到，三个月后我又发现自己动过手术的乳房内再度长出肿块，而且还疼得特别厉害。于是我又在同事的介绍下来到了沈阳四六三医院，并且进行了检查。乳腺科专家详细询问了我的治疗后，不禁扼腕长叹：“你真是白遭了一次罪!类似的病例，我们几乎每天都会遇到。像你这样的情况，完全可以采取我院采取“麦默通乳腺微创技术”治疗，不必挖掉这么一大块肉，更不必留下疤痕。我听到这个消息之后高兴不已，立即让专家开始了治疗，并经过三个疗程的治疗巩固后，现在已特色地康复了。

乳腺囊肿手术后应如何护理 第12篇

乳腺囊肿是属于一种乳腺良性病变，临床上对此病的最好治疗方法就是手术切除，手术只需要行肿物单纯切除，若是在哺乳期且有继发感染时，应当先控制感染，然后再行肿块切除并送病检。

乳腺囊肿手术后该怎么护理?

1、注意休息：乳腺囊肿患者手术后，一定要保证充足的休息，劳逸结合，避免过度劳累了，同时还得适当地参加体育活动，增强自身的抵抗力。

2、注意饮食：不要吃油腻类的食物，也不要吃一些容易胀气类的食物，同时还得注意增加蛋白质的摄入量，多饮水。

3、注意术后异常情况：乳腺囊肿手术后，若是手出现了麻麻的感觉，不要太过于担心，这是一个正常现象。但是一定要保证伤口引流袋的排空状态。

4、保持良好的心态：良好的心态有利于患者的身体恢复。一定要保持积极乐观的心态，避免情绪波动大，坚决不能长时期精神压抑了，尤其是在经期前更要注意。

乳腺纤维瘤手术 第13篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院收治的84例乳腺纤维瘤患者, 平均年龄29.1岁, 肿块平均直径为1.9cm。将患者随机平均分为两组, 分别为乳晕弧形切口切除组和放射切口切除组。两组患者均采用利多卡因局部浸润麻醉, 经乳晕弧形切口切除组, 在偏乳晕外侧约1~2mm, 取弧形环绕乳晕切口切开, 显露肿块后, 将肿块连同周围腺体一并切除, 止血、拉拢缝合。经肿块表面放射切口组, 采取传统的放射形切口, 切开后显露肿块, 将肿块连同周围腺体一并切除, 止血、拉拢缝合[2]。

1.2 观察指标

术中注意观察并记录两组患者的手术时间、术中出血量, 术后不良反应和并发症, 回访调查患者对手术的满意度。

1.3 统计学处理

采用Microsoft Office Excel 2003版进行数据处理, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术中情况比较

分别观察并记录乳晕弧形切口切除组和放射切口切除组患者术中的平均手术时间和平均出血量, 并进行比较, 见表1。

注:乳晕弧形切口切除组的平均手术时间较放射切口切除组长 (P>0.05) , 乳晕弧形切口切除组的平均出血量明显少于放射切口切除组 (P<0.05)

2.2 两组患者术后不良反应和并发症比较

分别观察并记录乳晕弧形切口切除组和放射切口切除组患者术后的不良反应如出血过多、切口愈合不良等, 和两组患者术后的并发症如疤痕形成影响美观, 并进行比较, 见表2。

2.3 两组患者对手术满意度的比较

术后对两组患者进行乳腺纤维瘤切除术后的满意度回访调查, 并进行比较, 见表3。

3 讨论

乳房纤维瘤是乳房良性肿瘤中最常见的一种, 其发生于体内雌激素代谢水平有明显关系, 多发生在代谢旺盛的18~35岁女性。临床表现多为单发的、生长缓慢的无痛性肿块, 患者常无自觉症状。乳房纤维瘤的诊断应注意与乳腺增生病、乳腺囊肿、乳腺癌鉴别[3,4]。目前临床上的常用检查方式为体格检查、彩超、X线钼靶检查、活检, 外科手术是治疗乳房纤维瘤最根本的治疗方法。本文就乳晕弧形切口切除术和放射切口切除术两种手术方式治疗的84例乳房纤维瘤患者进行分析比较, 乳晕弧形切口切除术组的术中出血量明显少于放射切口切除术组, 说明乳晕弧形切口切除术对乳房组织的损伤较小。乳晕弧形切口切除术组的术后不良反应少于放射切口切除术组, 说明乳晕弧形切口切除术的术后愈合情况更为理想, 愈合较快, 并发症少。乳晕弧形切口切除术的术后满意度调查明显高于放射切口切除组, 说明乳晕弧形切口组更为人性化, 愈合后瘢痕较隐蔽, 更易为患者所接受。除外科手术治疗外, 也可鼓励患者中西医结合治疗, 术后采用中药进行巩固治疗。乳房纤维瘤切除术后患者应注意劳逸结合, 避免过度劳累, 适当参加体育活动, 增强自身的免疫功能;保持心情舒畅, 避免情绪波动, 更不可有长时期精神抑郁, 尤其是在月经前期更应注意;注意饮食结构, 忌食或少食辛辣刺激性食物, 尤在治疗期间应遵医嘱;并叮嘱患者进行定期复查, 以便及时监测乳房纤维瘤的复发情况[5]。综上所述, 乳晕弧形切口切除术具有疤痕隐蔽, 术后愈合较理想的特点, 更易为患者所接受, 可提高患者的生活质量。

注:乳晕弧形切口切除组的术后不良反应比例明显小于时间较放射切口切除组 (P<0.05) , 乳晕弧形切口切除组的并发症比例少于放射切口切除组 (P>0.05)

注:两组患者术后回访满意度比较, 乳晕弧形切口切除组满意比例明显大于放射切口切除组 (P<0.05) , 乳晕弧形切口切除组一般比例少于放射切口切除组 (P<0.05) , 乳晕弧形切口切除组较差比例少于放射切口切除组 (P<0.05)

参考文献

[1]黄进军, 地力木拉提, 艾斯木, 等.乳腺良性疾病采用乳晕外周切口美容效果的初步观察[J].中国美容医学, 2008, 17 (1) :15-18.

[2]李树玲.乳腺肿瘤学[M].第2版.北京:科学技术文献出版社, 2002:298.

[3]徐怀谨.乳腺病的诊治[J].中国临床医生, 2008, 36 (2) :18-19.

[4]张英豪, 蒋宗刚.手法张力美容切口治疗乳腺纤维瘤的体会[J].中国普外科杂志, 2008, 17 (5) :513-524.

对乳腺纤维瘤手术护理措施的探讨 第14篇

【关键词】 乳腺纖维瘤；术后愈合；护理措施

乳腺纤维瘤多发于20-30岁青春后期女性，为良性乳腺肿瘤疾病^[1]，患者多为单发，少数多发，患者多采用手术切除治疗。本文回顾性分析我院2010年3月——2012年9月收治的213例乳腺纤维瘤手术患者资料，对患者术前、术后的护理措施进行总结，内容如下。

1 资料方法

1.1 基本资料 2010年3月——2012年9月我院共收治213例乳腺纤维瘤患者，年龄18-26岁患者121例，27-36岁患者74例，37-56岁15例，平均年龄25岁，男性3例，女性210例，单发206例，多发7例。其中手术病史者34例，哺乳期患者22例，绝经期患者5例。

1.2 方法 本组213例患者均行局麻手术切除术，术中采用常规消毒、铺巾，3%采用利多卡因局麻，术后常规病理组织送检。对35岁以上怀疑有恶性肿瘤的患者，术中加做冰冻切片。

2 结 果

术中39例患者放置引流条，术后20-36h拔除引流条。切口一期愈合患208例，占97.65%，拆线后经换药1-3次愈合患者5例，创内血肿感染2例，占0.93%，肿瘤恶变6例，年龄均为35岁以上，占2.81%。

3 护理措施

3.1 术前护理 乳腺纤维瘤患者行手术切除，术前应做好如下准备：①心理开导。凡行手术前，患者多有恐惧、焦虑心理，医护人员应在术前与患者进行交谈，对手术重要性、患者担心的问题以及成功手术案例进行讲解，对患者心理进行开导，增强患者自信心，从而更好地配合手术。②术前指导。手术前要对手术过程、可能出现的问题及处理方法向患者进行介绍，增强患者自信心，同时指导患者在术中要采用腹式呼吸，避免呼吸幅度过大损伤胸大肌，从而更好地配合手术^[2]。③时间选取。根据患者具体情况选择手术时间，如女性月经周期问题，一般在月经结束后3-5天^[3]行手术，这样手术出血少，瘤体易于观察，利于手术进行，降低复发率。④术前准备。保持手术室温度适宜，尽量避免环境噪音，根据患者具体病情选择手术切口，准备手术用品，对于创腔手术较大患者要提前做引流准备，并对切口术后愈合时间向患者进行解释，让患者有一定心理准备。

3.2 术后护理 患者行手术后有效的护理措施对患者切口愈合及尽早康复有积极意义。①常规护理。患者术后要密切观察其体温、血压、脉搏、呼吸以及神志等情况，出现问题及早处理。医护人员协助患者术后活动，避免患侧肢体活动过大而导致敷料脱落或影响切口。对于术后切口疼痛而引发的患者恐惧、焦虑心理，应告知患者乳腺纤维瘤多为良性，恶变几率极低，应对患者进行心理开导，解除患者顾虑。根据患者术后具体情况进行针对性指导，如出现疼痛可在医生指导下服止痛药，敷料渗血应及时就诊检查。②切口护理。乳房组织较软，需要加压止血，但要检查绷带松紧度，避免出现胸闷、憋气的情况，一般患者术后24h后才可松开绷带换药。为避免切口感染，要时常保持切口干燥，最好3d后进行洗澡等事宜，日常活动牵拉会导致疤痕增大，建议患者术后3个月内穿戴向上托起运动胸罩。通过密切术后护理，本组213例患者一期愈合208例，占97.65%，拆线后经换药1-3次愈合患者5例，本组无感染病例。③感染预防。对于术中引流患者，为避免创内血肿感染，根据患者病情一般在24-48h内拔除引流条，本组39例行引流患者，在20-48h内拔除引流条，平均26.5h。术后对软组织切口进行加压止血15-20分钟，并进行加压包扎。掌握好绷带松紧度，防止敷料脱落，同时不影响局部血液循环，促进患者切口愈合。经术后感染预防护理措施，本组患者创内血肿感染2例，占0.93%。④饮食护理。为保证术后患者营养补给，增强机体免疫力，患者术后饮食以高蛋白质食物为主，如瘦肉、鸡蛋等，禁食辛辣食物，以防发生炎症。⑤病理检查。对于病理学检查，医护人员要向患者讲解其重要性，使患者有正确认识，以及充分的心理准备。在本组213例患者均进行了病理检查，其中25例35岁以上患者术中怀疑恶性肿瘤，行冰冻切片处理，其中6例患者确诊为恶性，占2.81%。

4 讨 论

手术切除是治疗乳腺纤维瘤最有效的方式，由于年轻患病者较多，要针对患者的具体情况，如年龄、性格、月经周期、疤痕以及对疾病的认识等，向患者进行详细讲解，对患者进行术前心理开导，让患者有充分的心理准备，增强患者自信心，以便更好地配合手术顺利完成。本组213例患者，通过较科学、有效的术前、术后护理措施，患者手术过程中状况良好，仅有25例35岁以上患者术中怀疑恶性肿瘤，行冰冻切片处理，其中6例患者确诊为恶性。术后通过对患者精心的常规护理、切口护理等，患者切口一期愈合效果较好，愈合率达到97.65%，术后感染患者仅占2例，占0.93%。因此，在患者术前、术后做好有效的护理措施，对患者手术的顺利开展、术后的病情康复有重要意义，医护人员要加强专业知识及临床业务能力，从而更好地进行患者术前、术后处理操作，进一步提高治愈率。

参考文献

[1] 唐燕芳，刘少见，谭嘉莉.女性乳腺健康状况及保健服务需求的调查[J].护理研究，2010，24（5）：147.

[2] 刘莉.7569例妇女乳腺病普查结果分析[J].安徽医药，2008，12（8）：227.

乳腺癌手术前医患沟通表 第15篇

科室：甲状腺乳腺外科

床号：

住院号：000 患者姓名：

性别：

女

年龄：岁

沟通地点：示教室

沟通时间：2011年月日

沟通参加人员:

院方：王晓东医疗组

患方：患者及家属

沟通事由：患者病情、治疗方案

沟通内容：

今日王晓东教授以讲课形式向患者及家属详细讲解手术意义、并发症、风险。指出：

患者目前诊断： 拟行全麻下

现已将手术的意义，风险及可能的并发症，包括但不限于：麻醉意外，术前插管、术中生命危险；伤口感染；神经损伤，皮瓣坏死，术后出血，皮下积液，上肢水肿，肿瘤复发、再发、转移；心脑血管意外；四肢静脉血栓形成；肺部感染；尿路感染、根据术中切除组织标本快速冰冻切片结果决定手术方式（术中冰冻报告结果及处理方案：1.良性：包块切除，结束。2.倾向良性，侵向交界性，交界性：包块扩大切除。台下等术后石蜡切片，必要时再行进一步治疗。3.疑恶性（浸润）：包块扩大切除，台下等术后石蜡切片，必要时再行二期手术。4.恶性：乳腺癌治疗。）待术后石蜡切片回报后再拟是否术后需进一步治疗、术中视术中所见更改手术方式等向患者及其家属交待清楚。

患者及其家属表示理解谈话内容，经慎重考虑，要求手术，术中视情况授权医生改变术式。已签订相关医疗文书。

沟通结果：理解谈话内容，坚决要求手术，愿意承担手术风险。

院方：

医疗组

患方：以上情况属实

2011年 月日

2011年

月

乳腺癌病人的手术室心理护理技巧 第16篇

方法 79例乳腺癌患者分成观察组和对照组，对观察组在术中进行心理护理，具体采取术前心理沟通、创造良好的手术环境、让病人有依托感、安全感，麻醉时的心理护理、语言护理、术中的监测护理、保持病人清洁舒适、术后取得家属的支持和配合、术后随访等方式。

对照组病人只给予常规护理措施。

结果 两组患者在担心麻醉效果及疼痛、担心手术意外、关心手术效果、感到紧张要求关心照顾、担心疾病性质、对手术室满意度等方面存在差异。

乳腺纤维瘤手术 第17篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者所在医院2011年5月-2014年5月收治的乳腺纤维瘤患者240例, 均为女性, 有明确病理检查结果, 年龄18~52岁, 平均 (35.1±5.8) 岁;有手术史的患者40例, 占16.67%;哺乳期患者24例, 占10.00%;绝经期患者5例, 占2.08%。

1.2 病因

乳腺纤维瘤属于乳房肿瘤中的一种, 乳房肿瘤发病率较高, 乳腺纤维瘤在良性肿瘤中居多[2]。乳腺纤维瘤均是因为小叶内纤维细胞对雌性激素敏感性出现异常的增高, 容易对纤维细胞内含有的雌激素受体质与量造成影响[3]。雌性激素是造成乳腺纤维瘤的刺激因子, 因此乳腺纤维瘤会发生在卵巢功能期。患者基本无自觉症状, 只有肿块, 但肿块的生长较为缓慢, 且无疼痛感, 易于推动, 月经对肿块无影响。乳腺纤维瘤属良性, 虽然不太可能癌变, 但是肉瘤变仍然可能, 所以手术切除是一种安全有效治疗乳腺纤维瘤的方法, 手术切除也是很必要的[4]。妊娠可以导致纤维瘤增大, 因此在妊娠前、妊娠后若发现, 需要及时进行手术切除。肿块必须进行病理检查。

1.3 病理

1.3.1 肉眼所见

肿瘤大多数是具有完整的纤维性包膜, 而剩余少数的肿瘤在早期时, 包膜并不完整, 肿瘤的包膜是一种纤维膜, 且质硬, 肿瘤实质较韧, 切面的边缘会呈外翻状, 但是当腺上皮多时, 质地会较软, 且有黏液感, 可以发现表面有小颗粒状的隆起, 纤维成分比较多的时候, 会呈灰白色, 质地较为硬韧, 间质有黏液或者水肿的时候, 切面有光泽, 质脆, 黏滑, 瘤间有裂隙[5]。

1.3.2镜下所见

腺上皮及结缔组织均有增生发生, 但增生程度不同, 根据增生的情况可以分成纤维腺瘤、腺纤维瘤、腺病。

1.4 诊断

根据体征、病史、症状及超声检查结果进行初步诊断。

1.5 防治

目前均采取手术治疗乳腺纤维瘤, 手术治疗是一种有效安全的方法, 且手术难度较小, 术后感染偶尔会发生, 但发生的比例并不高, 不过为了预防切口感染, 笔者仍总结了一些预防感染及处理感染的方法[6]。

1.5.1 预防

手术尽量细致, 做到充分止血, 对活动性出血进行防止, 术中血运差、部分游离脂肪清除, 可以防止因为过度的牵拉、挤压所引发的脂肪坏死及液化。局部创伤较大、手术时间较长、创腔较大的患者, 均需要给予抗生素进行局部冲洗及封闭, 必要时可以进行放置引流[7]。术后对局部进行加压包扎, 保持24 h, 调整松紧及牢固性, 要确保敷料固定, 不会脱落, 具有压迫止血的作用, 但不影响患者局部的血液循环, 预防因局部的血液不畅所引发的组织低氧及缺血, 避免组织继发性损伤, 影响愈合。要保持切口的干燥, 早期换药[8]。

1.5.2感染切口处理

保护已经感染的部位, 避免出现局部受压的情况, 可以适当的限制感染部位活动, 同时给予固定, 减少感染范围的扩大[9]。炎症的早期可以给予局部热敷, 或者采取红外线、微波等物理疗法进行治疗, 可以改善局部的血液循环情况, 加快炎症的消退。但是局部理疗需要注意, 理疗机与创面要保持一定距离, 同时对温度的操控, 避免表皮因温度过高而灼伤。感染发生前的原发病, 要给予对症治疗[10]。切口根据愈合情况给予处理, 腔内少量积液, 愈合良好可以不进行特殊处理, 若腔内积液较多, 需要采取静脉留置针负压引流, 同时给予局部加压包扎, 但是切口愈合不良, 伴有渗出, 需要延迟拆线的时间, 靠近切口的边缘可以放置硅胶, 进行引流, 创腔要根据情况选用抗生素进行冲洗及封闭[11]。

2 结果

本组240例患者在术后的病理检查中, 结果显示均为良性肿瘤, 其中手术感染29例, 手术感染率12.08%, 感染切口的愈合时间平均为 (2.1±0.4) 周。

3 讨论

乳腺纤维瘤为一种良性肿瘤, 经过病理学研究, 其为腺管和乳腺纤维组织两部分共同构成的增生所致, 这两种增生的发生与乳腺局部组织对雌性激素作用反应性过高相关[12]。乳腺纤维瘤虽然为良性的肿瘤, 但乳腺纤维瘤具有一定恶变的可能性, 虽然可能性较小, 但可能肉瘤变, 而采用保守治疗无法彻底治愈乳腺纤维瘤, 因此具有恶变和肉瘤变的可能性[13]。同时手术切除为唯一可彻底治疗乳腺纤维瘤的方法, 因此对乳腺纤维瘤采取手术切除具有相当高的必要性, 同时由于妊娠可能会造成乳腺纤维瘤增大, 因此在妊娠期间发现的乳腺纤维瘤均应进行手术切除[14]。

乳腺纤维瘤切除术患者绝大部分为女性, 因此手术的美观要求极高, 手术术式选择应在保证疗效的基础上, 尽量选择切口小且隐蔽的术式, 保证术后瘢痕较小, 满足患者对美观的需求, 但乳腺体组织很深, 瘤体深度也较深, 手术难度大, 而小切口手术难度更大, 需要注意无效腔遗留, 切口感染, 切口不愈合等问题, 本研究中出现切口感染的患者均采取抗生素治疗, 感染均得到了控制, 后痊愈出院[15]。

乳腺纤维瘤手术 第18篇

方法：选取我院在2007-2011年间收治的197例乳腺纤维瘤患者，其中，患者年龄在18-25岁之间，所有患者均经临床诊断为乳腺纤维瘤。对197例患者进行回顾性分析，患者在我院进行治疗的资料，总结患者在手术前后的护理重点。

结果：经过一系列的护理，患者中放置引流的35例，占患者人数的18.19%，在手术后拔除引流的时间上，最短的患者18h，时间最长的患者35h，平均时间25.3h，术后切口愈合上一期愈合的患者193例，占患者总数的97.5%，拆线后换药3次内愈合的患者有4例，患者总愈合率为100%，创伤血肿患者2例，感染率为1.0%，肿瘤转恶患者6例，占患者的3.41%。

结论：乳腺纤维瘤治疗中手术切除是唯一的有效方法，做好手术前后的护理工作是提高患者手术成功率，促使术后切口愈合缩短治疗时间的有效方法。在手术前后给予患者全方位的护理可以有效改善患者的病情，提高患者的生活质量，因此，值得在临床推广应用。

关键词：乳腺纤维瘤 临床干预 手术护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）11-0282-01

乳腺纤维瘤是临床上常见的女性良性肿瘤，通常发生在18-25岁之间的青年女性当中，常见的症状一般为单发，只有少数患者为多发，大量临床实践证明，治疗乳腺纤维瘤最好的方式就是手术切除，这在医学界也已经达成共识很少再有争议。

1 资料和方法

1.1 一般资料。选取我院在2007-2011年间收治的197例乳腺纤维瘤患者，其中，患者年龄在18-25岁之间，所有患者均经临床诊断为乳腺纤维瘤。患者中单发性患者193例，多发患者45例，对197例患者进行回顾性分析，患者在我院进行治疗的资料，总结患者在手术前后的护理重点。

1.2 方法。所有患者在手术室局部麻醉下进行乳腺摘除，用2%的利多卡因进行局部麻醉，然后行乳腺纤维瘤摘除手术，手术后流下标本送检验科进行化验，对手术中发现患者肿瘤为恶性或者疑似恶性患者或者35对以上的患者做冰冻切片。

1.2.1 心理护理。由于在日常生活中人们对肿瘤没有正确的认识，存在严重的谈肿瘤变色的思想，在大多数人认知里肿瘤是不可治愈并且死亡率超高的病症，所以本病患者会产生恐惧、紧张的心理，害怕自己不能够完全的恢复正常，自己会因病逝世，从而产生消极心理，不利于其病情的稳定发展。针对此种情况，医护人员要耐心的开导患者，聆听患者的倾诉，并针对患者的担心给出适当的安慰，告诉患者只要积极配合治疗，就不会有生命危险，以使患者树立起战胜疾病的信心，从而积极的配合治疗，以促进病情的快速改善。

1.2.2 饮食护理。曾经有西方学者研究表明，所有的肿瘤都和营养不良有着不可割裂的关系，营养不良者的肿瘤的概率是营养合理者患肿瘤概率的8倍，在医护人员为患者进行治疗时一定要注意患者合理营养以提高自身的免疫力抵抗疾病的入侵。因此，医护人员在对患者进行护理的过程中，要为患者实行有效的饮食护理。为患者提供一些高能量的食物，以使患者可以补充充足的能量，同时还要合理的搭配饮食，以引起患者的食欲，并指导患者多喝水、多吃新鲜的水果和蔬菜，以促进机体的微循环，从而保证新陈代谢的正常进行^[2]。

1.2.3 手术时间的选择。女性患者由于有月经周期等原因，手术时间一般被安排在月经后4天左右，因为这个时间情绪比较稳定，身体状况比较好，出血量比较少，肿瘤暴露比较明显容易根治避免复发。

1.2.4 术前准备。根据肿瘤患者肿块的大小选择适合患者的手术切口，准备妥当手术用品，保持手术室的温度适宜、恒定，尽可能简少平噪音污染，手术前检查患者病灶比较大、手术时间可能较长的患者应做好引流准备，并明确告知患者因为切口较大痊愈时间可能比较长，做好相应的心理准备。

1.2.5 手术后护理。手术后观察患者的精神状态、呼吸、脉搏、体温、血压心率等各项生理指标，发现异常立即告知主治医生进行相应处理。在术后患者活动不便，护士应当主动帮患者穿好衣服避免动作过大撕裂伤口。

2 结果

经过一系列的护理，患者中放置引流的35例，占患者人数的18.19%，在手术后拔除引流的时间上，最短的患者18h，时间最长的患者35h，平均时间25.3h，术后切口愈合上一期愈合的患者193例，占患者總数的97.5%，拆线后换药3次内愈合的患者有4例，患者总愈合率为100%，创伤血肿患者2例，感染率为1.0%，肿瘤转恶患者6例，占患者的3.41%，

3 讨论

乳腺纤维瘤给患者的正常生活和工作造成了较大的影响，严重的还会危及到患者的生命安全，制约到患者生活质量的提高。因此，针对此种疾病，临床医生应当给予患者及时的准确诊断和对症治疗，同时还要给予其有效的护理，以保证降低患者发生并发症的机率，从而促进患者的快速康复。当前，在临床上乳腺纤维瘤手术后，采用全方位护理的效果最为显著，对于患者的帮助较大。

参考文献

[1] 于春红，王来英.心理护理对乳腺纤维瘤患者影响[J].吉林医学，2011，85（36）：89-90

[2] 李晓玲，张梅，刘彩兰.综合护理干预对乳腺纤维瘤患者术后疼痛的影响[J].当代护士（下旬刊），2012，74（05）：75-76