有效控制医院财务风险论文范文-盘古文库

有效控制医院财务风险论文范文

来源：盘古文库

作者：漫步者

2025-09-19

有效控制医院财务风险论文范文第1篇

[摘要]互联网的快速发展对各行各业都产生了巨大的影响，当然也包括医院财务管理。在社会的进步和科技技术的发展，通过借助互联网技术和大数据等技术的应用，能够对医院的财务管理实现信息化管理，这将会在很大程度上提高医院财务管理的效率和效益。文章在新醫改背景下，对当前医院在财务管理信息化存在的问题进行具体分析，将重点探讨当前技术化环境下、互联网发展下医院财务管理的改革与创新。

[关键词]医院;财务管理信息化;新医改

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2019.25.191

近年来，我国医疗体制改革日益深化，这在一定程度上对我国医疗体系的健康发展起到了积极的作用。财务管理作为医疗体制的一部分，它的效率高低也直接影响到医疗体制的健康发展。从这点来看，提升医院医疗管理的工作质量与水平具有重大的理论和实践意义。文章基于新医改的背景下，对医院的财务管理创新改革方向和策略进行了重点分析与探讨，推进医院财务管理的信息化建设，保证医院财务管理工作高效率的完成，以期促进当前医院体制建设的科学化和合理化，提高医院财务管理的质量与水平。

1医院财务管理信息化的内涵

财务管理属于医院管理的重要组成部分，对医院的发展具有重要的影响作用。医院财务管理信息化指的就是借助信息化技术对医院财务系统开展管理，通过互联网技术实现对传统财务的整合，这样一方面能够实现财务管理的自动化处理，另一方面能够借助大数据及时掌握相关信息，实现信息的共享与反馈。从这方面来讲，财务管理的信息化能够对医院财务系统更加系统化、及时性，也能够在很大程度上提高医院的经济效益和工作质量。

财务管理信息化借助技术能够对有关信息进行有效收集与分析，这样就能够协调医院各科室的工作，并且能够强化医院财务管理风险控制机制，能够提高医疗队伍的建设，保证医院一切工作的正常化。当前，医院财务管理信息化建设具有现实性和必要性。第一，虽然医院财务管理信息化建设逐渐完善，但是从整体上来讲，还是缺乏有效的预算机制。医院的财务管理仍然采用传统的财务管理，通过对财务管理办法以及相关的规章制度来对医院的财务情况进行预算，这样的财务预算机制不仅无法对财务情况进行有效的管理和控制，而且也让现有的财务管理拘泥于形式，使医院的财务管理缺乏灵活性、必要性。在这样的财务管理制度不利于医院的资金运转，也不利于我国医疗体制的改革方法。第二，互联网时代，借助大数据实现对数据的管理和处理已经成为常态，但是医院的财务管理还缺乏一定的数据整合能力。因此，必须要建立完善的意愿财务管理新模式，才能够加强医院财务管理的数据处理能力，才能够保证在社会发展、医院管理中起到积极的作用。

2当前医院财务管理信息化存在的问题

要想完善当前我国医院财务管理信息化建设，首先要认识到当前在信息化建设过程中所存在的问题，这样才能在找到问题的前提下对当前我国医院改革提出具有针对性、有效性的方向与策略。

2.1财务管理人员方面缺乏综合型人才

建设医院财务管理信息化，除了依赖大数据等技术外，还有一个重要的因素则是财务管理人员对于大数据处理能力。财务管理信息化建设过程中，除了要求工作人员具备财务管理方面的能力外，还必须对计算机操作、数据处理等能力提出更高的要求。但从当前医院财务管理队伍的建设来看，这类综合型高素质能力的人并不多。另外，专业人才除了专业能力的要求外，还必须具备良好的与各部门之间的沟通协调能力，能够将所学的财务管理原理、数据处理能力等进行技术和实践的指导。所以，缺乏综合型人才是当前我国医院财务管理信息化建设存在的主要问题之一。

2.2医院财务管理没有数据作为基础，分析数据的能力表现不强

与各行各业一样，医院的发展也离不开数据的支撑。医院的总体信息数据来源多样，包括病人相关的数据、医院的财务状况、投资获利数据等，这些数据都是医院的重要数据。但是在实践中，由于某些主客观原因，很多医院并没有将这些数据利用合理化，换句话说，很多医院的数据没有真正发挥应该有的价值。此外，重要的是，数据的收集只是一方面，关键还在于数据的分析，通过对数据的深入分析从而找重要的具有价值的信息，这样才能挖掘出数据背后的潜在价值。然而，数据背后的重要价值却没有被充分应用于医院的财务管理。总而言之，现阶段，医院的财务管理缺乏数据的支撑，没有数据的支撑就会导致财务管理能力的不足，也在一定程度上影响了医院财务信息化建设。

2.3医院财务管理的抵御风险能力不强，缺乏完善的信息化管理体系

市场的快速发展，医院逐渐市场化，也加入市场的竞争中。财务管理投资对于医院资金短缺等问题的解决具有一定的有效性，同时也能通过对基础设施的建设来提高医院在市场中的竞争能力。但是从市场竞争情况来看，医院的财务管理还存在着比较风险的局面，医院也缺乏专业的技术人才对财务管理进行行之有效的管理与建设。多方面的原因会影响投资管理混乱的情况。尽管财务管理信息化建设十分重要，但是很多医院并没有从思想层面上认识到医院财务管理的重要性，从而让医院缺乏对可能存在的风险的预警和抵抗能力。医院财务管理的风险还不止于此，互联网安全也是威胁医院财务管理的重要因素。所有的数据一旦进行信息化处理，通过互联网进行处理的数据在一定程度上就存在着安全隐患，一旦有威胁者进入，则有可能会泄露医院的所有信息，其中也包括一些重要的文件，这样就会对整个医院造成巨大的负面影响。

3医院财务管理信息化改革方向与途径

加强对财务信息化管理的认识，这是从思想高度上重视财务管理信息化建设的急迫性与关键性。医院财务管理信息化建设应该以市场为导向，以技术为核心，改进传统的财务信息化管理技术，提高医院信息的收集与分析，挖掘数据背后的潜在价值，促进我国医疗体系建设，有效地推进医院财务管理信息化管理的开展。

3.1完善医院财务人员专业化建设

医院财务管理信息化需要一支专业技术过硬的人员团队，提升财务管理人员的信息化能力。文章前面已经对当前医院财务管理信息化存在的问题进行了具体分析，其中有一点非常重要的原因就是人员的缺乏，整体素质不高。针对这样的现实情况，医院要注重强化对财务管理人员队伍的培训，一方面要提高财务管理人员的财务处理能力，另一方面就是要提高财务人员的信息化处理能力。需要财务人员能够熟练应用计算机、数据处理等能力，既发挥出计算机专业人才的优势，又能够通过定期的培训等营造出医院内部人员相互学习的良好氛围，这样的做法就能在很大程度上解决当前医院财务管理人员的整体素质不高的难题。另外，医院财务人员还必须具有良好的沟通能力，能够协调医院各个部门或者各个科室之间的工作，有效促进医院财务能力的提高与建设。

3.2完善医院数据体系建设

随着医疗体制的深入改革，医院已经成为市场竞争中的一环。在面对日益激烈的市场竞争，醫院必须要高度重视大数据、互联网技术在医院财务管理信息化建设中的重要作用。首先，要对医院的各数据进行有效化、全面化地收集，要实现财务管理信息化，就必须要在数据的收集基础上对数据进行分析。除此之外，在当前我国医疗体制发生了巨大的变化，在新医改背景下，还需要进一步完善我国医院财务信息安全系统。互联网是一把双刃剑，对数据的收集和处理带来便利性的同时，也存在着一定的安全风险。一旦黑客所侵入，就很有可能会对整个医院带来非常大的负面影响。因此，从这方面来讲，加强医院财务管理的安全性也是重要的保障。比如在完善信息安全系统方面，要注重对财务管理系统设置防火墙，并且还通过设置方位界面的权限，从而构建访问请求的重要认证环节，或者是通过设置授权访问来提高访问信息的透明度。除了在技术方面提高医院财务管理信息化的安全性外，还可以通过完善健全各类操作的规章制度从而能够有效避免或者防止重要信息的泄露，这样才能多方面地提高医院财务管理信息化建设。

3.3选择适合医院发展的财务管理软件系统

对于医院财务管理信息化的途径中，软件的选择也具有十分重要的作用。立足医院的实际情况，考虑信息化配置水平，这样才能够完善医院财务信息化管理体制的建设。另外，加强与完善硬件设备与软件设备，也是在医院财务管理信息化建设中的重要一环，它能够为医院财务管理信息化奠定坚实的基础。医院的各部门之间的关系是紧密的，医院财务管理信息化系统的建设一方面能够对医院各部门之间的合作起到积极的促进作用，另一方面也能够在一定程度上避免医院财务管理工作中可能出现的疏漏与实务。从现阶段的情况而言，医院应该从市场需求出发，加快对财务管理系统的完善，充分发挥出财务管理软件系统对于推进医院发展的作用。在选择软件系统方面，医院要充分考察软件公司的实力，根据对自身医院财务管理系统的认识与研究，避免在系统运行过程中出现的任何披露。除此之外，兼容性也是在选择相关财务关键中一个重要的要素。加强对软件兼容性的认识，推进财务管理软件系统的健康长远发展。最后，还要加强医院财务管理信息系统的灵活性。市场的变化是瞬息万变的，因此针对医院财务管理信息化，就必须要具备灵活性，能够对市场具备一定的抵御能力。

4结论

综上所述，医院财务管理信息化的建设已经成为医院管理的重要环节，医院管理工作的重要性也在医院的发展过程中日益凸显出来。医院应该高度重视财务管理工作的重要性，并且能够在软件和硬件上提高财务管理的科学化和有效化，通过应用新技术推进财务管理工作质量与效率的提高，最大限度地降低医院的运营风险，实现医院经济效益的大幅度提高，在新医改背景下，全面推进医院财务管理信息化，提高医院在财务方面的管理能力和水平。

参考文献：

[1]徐婷.基于大数据视角的医院财务管理模式[J].环球市场信息导报，2017（31）.

[2]陈含雅.大数据背景下医院财务管理创新模式研究[J].财会学习，2016（16）.

[3]陈碧霞. 大数据视角下我国医院财务管理创新[J]. 中国集体经济，2017（21）.

[4]叶竹英.基于大数据下的我国医院财务管理创新研究[J].财经界（学术版），2016（22）.

[5]吴晓涛，姬东艳，陈安. 大数据时代我国应急管理体系变革新机遇与新挑战[J]. 河南理工大学学报（社会科学版）， 2016（2）.

[6]徐中笑.信息化建设在医院财务管理中的应用[J].企业改革与管理，2016（9）.

[7]赵炜.大数据在医院财务信息化建设中的应用[J].合作经济与科技，2015（21）.

[8]徐艳霞. 大数据时代医院实施ERP的战略意义——基于财务管理视角[J]. 中国总会计师，2016（5）.

有效控制医院财务风险论文范文第2篇

[摘要]新医改提出“医院应提高成本核算意识，树立成本控制理念”，并在新《医院会计制度》(征求意见稿)中设立了成本类会计科目“生产成本”，包括医院制剂的成本核算工作。文章以广州中医药大学附属中山中医院制剂室作为个案，介绍在现行制度下如何实施制剂生产的成本管理与核算工作。通过对综合性中医院制剂的实际工作进行分析讨论，提出相关对策。

[关键词]医院会计；制剂成本核算；对策

2009年5月国务院在《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》中明确提出“加强对医疗机构使用中药饮片和配制中药制剂的管理，鼓励和支持医疗机构研制和应用特色中药制剂”。医院中药制剂作为一种合法的制剂形式，以其处方有特色、临床疗效确切、研制周期短、价格较便宜、可满足疾病治疗需要而被临床实践所接受，是综合性中医医院的特色和优势的体现，是我国传统医药为广大人民群众服务的一个重要组成部分。关系到我国传统医药的保存和可持续发展。近年来医院制剂部门为达到GMP(药品生产质量管理规范)、GPP(医疗机构制剂配制质量管理规范)要求，纷纷投入大量人力、物力，使大部分医院制剂成本越来越高。所以建立制剂成本核算体系对优化资源配置。提高医院制剂为广大人民群众服务能力，发展传统中医中药具有重要的现实意义。

广州中医药大学附属中山中医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的大型综合性三级甲等中医医院、国家示范中医院，占地面积200亩，建筑面积18.97万平方米，总床位1200张，其制剂大楼面积3000多平方米，购置大型制药制剂设备30多台。生产80多种中药制剂。近几年，该院制剂发展迅速，但单位成本过高、科研投入较大等共性问题依然存在。对此问题笔者通过对制剂成本现状进行调查分析，从理论和实践中分析原因，从而为制剂成本核算和控制寻找途径和对策。

一、院内制剂成本核算存在的主要问题

(一)缺乏专职成本核算人员，制剂成本核算未能细化

无论是旧的《医院会计制度》或新的《医院会计制度(征求意见稿)》都要求制剂按品种进行成本归集。但从现状来看，由于院内制剂不是医院的主营业务，而制剂品种繁多、批量少、成本核算员没有得到专业的培训、财务人员相对不足等原因，其成本会计工作一般由其他会计兼任并只能核算到总账科目。制剂产品单位成本的计算依据主要以申报物价时核定的标准成本为准。但近几年。制剂生产的各种材料成本、人力成本、生产设备投资成本等不断上涨。使制剂成本急剧上升。过去简单地以物价局核定的申报成本作为制剂成本的核算方法已不能适应发展趋势。如不能准确、动态地核算单位产品成本，就有可能错把赔钱的制剂算成赚钱。使医院蒙受巨大的经济损失，影响院内制剂的长期健康发展。

(二)制剂成本核算单纯事后算账，缺乏事前、事中的预测和监控

由于计划经济思想观念没有彻底转变及医院会计制度的模糊。大部分医院制剂会计仍停留在事后的手工记账阶段。忽略了对事前、事中的成本预测和日常监控的重要性。成本预算作为对未来成本水平提出的具体成本目标，确定成本、费用应降低的比例，对成本控制、树立考核标准、提高经济效益具有重要作用。由于缺乏成本预测，日常的监控包括：材料采购监控、生产流程的监控、管理费用的监控等变成一句空话。从现状来看，诸如：目标成本的设定、成本预算约束、成本定额管理、成本日常监控等控制工作仍然需要建立和不断完善。

(三)成本控制过分依赖会计人员，导致管理出现盲区

由于制剂工作人员长期以来习惯于“大锅饭”体制。认为成本控制只是会计人员的事情，与他们无关，再加上成本核算工作严重滞后，所以制剂生产过程中的浪费现象比较普遍。其实，成本核算不单是财务部门、财务人员的事情，更是全部相关人员共同的事情。比如：采购的成本应由采购人员控制，生产过程中发生的成本由生产人员控制，辅助生产成本由辅助生产部门人员控制，这些成本都是财务人员无法控制的，如果其他人员都不管，单纯靠财务人员管理成本是有局限的，最终只能使管理结果大打折扣。所以，只有全体人员提高成本意识，优化生产流程才能最终实现降低成本的目标。

(四)缺乏行业相关的成本报表和控制考核标准，制度配套不完善

成本报表及控制指标在于分析和考核制剂成本、费用计划的执行情况，促进制剂降低成本、节约费用，提高生产效率、技术和经营、管理水平。现行的《医院会计制度》和新《医院会计制度(征求意见稿)》中对成本范围、计算方法、分配标准均未作出具体细则。计算方法更是五花八门。例如：制剂研发费是否应按品种进行分摊、专利权等无形资产是否需要分摊、医院管理费用分摊是否计入制剂成本等没有相应的政策出台。计算方法不统一使各医院制剂成本信息没有可比性，难以满足各个部门考评医院制剂绩效的需要。出台相关的政策措施不仅有利于推进中药制剂生产结构优化调整，而且有利于促进中药制剂长远健康发展。

(五)成本核算基础工作薄弱，配套控制制度不到位

近几年，制剂部门为满足GMP、GPP的要求，在加大投入的同时。一般都制定处方、工艺、质量标准等审批程序、生产车间工作制度、质量管理制度、制剂药检工作制度等配套制度。但相对成本核算的制度建设则比较少，部分医院制剂连最基本的成本控制制度如采购计划、生产计划审批制度，领料和发料制度，制剂的计量、验收、领退和盘点制度，原始记录的登记、审核、传递和保管工作制度，成本会计核算制度。风险控制制度等都没有。有些单位即使有制度，也形同虚设，成本控制不到位现象比较普遍。

二、完善院内制剂成本核算的对策

(一)统一各部门及生产组思想，树立以成本节约为核心的责任意识

成本责任意识就是对成本节约的一种强烈的责任感和惯性思维。针对长期存在部门成本意识淡薄的问题，首先，通过加大对制剂成本核算制度的宣传力度，促使领导干部和员工形成共识。切实提高对制剂成本核算工作重要性的认识。其次，坚持领导和科主任主动参与，切实领导。在院长及科主任的指导下加强与有关班组员工联系，以医院会计制度为依据，争取各部门对制剂成本核算工作的支持。另外，财务负责人从财务的角度对科主任及生产人员进行成本核算和成本控制方面培训教育，对重点控制领域提出意见和建议。通过一系列宣传教育工作，使管理者认识到要处处考虑成本费用及效益问题，知道什么应该做，什么不能做，要善于发现问题；培养了管理者节约成本的能力，对如何提高工作效率，如何改进生产工艺节省物料消耗，做到有方法、能实施；使管理者更加注重人力资源的合理利用，注重人才培养，提高工作人员的生产工艺水平：使生产工作人员认识到要善于从工作细节中找出节约成本的方法和点子，善于减少工作中的浪费，不断优化操作流程。

(二)建立健全成本责任制度，强化对工作人员、设备、材料的管理

一个好的管理办法，必然要求有与之相配套的管理制度。良

好的管理制度应当是简明扼要、科学合理、便于操作。制剂成本核算制度建设应根据《医院会计制度》、《医疗机构财务会计内部控制规定》针对不同岗位建立不同的控制内容。首先，明确目标责任制，明确各岗位的责任、权利和义务。如对成本会计人员，制定了《制剂成本会计岗位责任制度》明确会计人员的工作职责。明确以生产工时作为制造费用的分摊方法，以销售量作为辅助成本的分摊方法，以约当产量法进行月末完工产品和在产品之间分配方法等。又如制定《仓库管理员岗位责任制度》，明确仓库管理员对制剂成品、原材料、辅料、包装料等的入库、发放手续，对合格品和待检品的划区摆放等作明细规范。其次，加强对生产工艺、生产设备、生产材料的科学化、标准化管理，制定《岗位标准操作程序》、《生产设备管理制度》等。明确对各生产岗位进行工艺规程的修订，对生产工艺进行合理化改进，对大型生产设备进行定期保养和维护等。制剂成本责任制使管理更具权威性、有效性和科学性，使制剂成本控制得到可靠保证。

(三)加强和完善成本核算基础工作，理顺工作环节

成本核算的基础性工作是计算制剂成本的关键环节，直接影响成本核算的成败。首先，从建立分级控制和归口控制的责任制度着手，制定各制剂成员在成本控制方面的权限与责任。建立健全成本控制的责任制度，把各项经济指标逐级落实到各个生产班组、各职能部门，由成本会计人员负责实施。其次，建立严格的费用审批制度，做到所有费用开支前都要经过主管领导申请、批准后才能支付。一些费用如：材料采购费、设备购置费、劳务工资等大金额支出，即使是原计划上规定的，也要经过进一步审核和批准才能支付。这样做，有利于成本费用事前得到控制，对不符合制度和规定的费用，以及各种浪费、损失等加以制止或追究责任，保证一切费用的使用效果。此外，要不断完善成本实际发生情况的收集、传递、记录、计算和汇总工作。对成本核算各项数据的收集、记录和计算必须准确、齐全，要有科学合理的收集和记录方式，符合会计内部控制制度的要求；数据的传递要迅速、及时、完整；计算和汇总工作要符合成本会计制度的统一规定。

(四)评析成本管理的成果，结合激励机制，激发职工积极性和创造性

成本评析包括考评和分析两部分，就是把成本费用指标如：人工费用比率、制造费用比率、单品种制剂成本变动率等的完成结果与计划、定额进行对比评价和分析总结，分别按时间、空间进行纵横比较；按单个制剂产品进行费用明细评析。成本评析应坚持以国家法律、政策、医院的规章制度为依据；以制剂成本计划为标准，对脱离计划的因素要加以分析。分析各项消耗定额的执行情况，分析降低成本费用的执行情况，提出解决问题的切实可行的措施和方法；以完整可靠的资料、指标为基础，通过对成本费用资料及其所计算的指标进行全面的调查和核实。作出恰当的考核评价。此外，注重评析与激励机制相结合。一方面，对评析指标完成较好，能提出节约点子的部门和员工进行奖励；另一方面，按贡献大小进行奖励，对相同贡献的员工按统一标准奖励，并注意做到奖励过程的透明和民主。通过结合激励机制使员工迸发出强烈的主人翁精神，为成本核算的成功实施作出应有的贡献。

(五)建立并完善成本会计信息系统。提高成本核算的效率和准确率

作为大型综合性中医院制剂，其制剂数量少至几十种多至上百种。在医院财务人员相对紧缺的情况之下，如果单凭手工计算，不但效率低、欠准确，而且可能因人手有限而不得不暂停实施。所以，医院会计信息系统的建设对成本核算的成败尤为重要。为此，需要从软件和硬件上着手建设完善的成本会计信息系统。软件上。配备专门的库存管理软件和相配套的成本核算软件，该软件能方便快速地提供制剂材料及产成品的进、出、存数据，能辅助实现费用归集和分配；硬件上，配备专门的仓库管理人员和高素质成本会计人员。要求仓库管理人员熟悉库存管理软件的使用，对制剂生产工艺及配方有一定了解；要求该会计人员不但熟悉医院会计制度、医院制剂生产制度、掌握成本会计核算方法，而且精通库存管理软件和成本核算软件的使用方法，具备熟练运用Excel函数、VBA、图表的能力。

[参考文献]

[1]国务院.关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见[Z]2009(4).

[2]高峰，曲松涛，等.医院成本管理的实践与控讨[J].中国卫生经济，2010(3)：88－89.

[3]陈桂章.浅议医院制剂成本的管理与核算[J].现代医药卫生，2006(15)：2414－2415.

[4]张土层.医院制剂成本两级核算的方法[J].财税与会计，2000(11)：38－39.

有效控制医院财务风险论文范文第3篇

【摘要】伴随着我国经济的不断发展，医疗行业的竞争也在越发的激烈，迫使公立医院需要进行适应社会发展的变革来面对激烈的行业竞争，促进自身更好的发展。公立医院财务风险产生的因素主要要从政策、经济、行业内部、以及医疗水平等方面进行分析，把COSO内部控制框架中涵盖的要素与医院的结构与责任构成进行实践应用；提升医院的危机意识，促进公立医院的医务人员综合素质与医疗水平的提升，优化医院的组织管理结构，更新落后的医院管理理念，完善医院的风险警报机制，让医院有能力去面对财务风险，最终实现可持续发展。

【关键词】内部控制框架；公立医院；财务风险

现在所说的医院财务风险，具体是指医院在进行一些财务活动的过程中，受到内部和外部的环境和不可抗拒的因素影响，导致医院的财务周转偏离预定的计划而造成的经济损失。医院在经营的每一个环节都有财务风险的发生，有着非常大的突发性和不稳固性。在公立医院发生的财务风险的时候，医院的整体活动与效益都会受到很大的影响，甚至医院会因为财务风险陷入财务危机的困顿中，导致医院的各项活动出现停顿。所以，公立医院要完善科学的内部管理机制，有效控制财务风险的发生，使企业稳定的持续发展。

一、公立医院财务风险产生原因分析

1.经济方面的原因

我国实行社会主义市场经济体制，逐渐把市场经济的单一化转变成多元化，这也加大了财务风险的发生几率。并且我国对于卫生体制的改革，也加剧了医院的市场竞争。公立医院面临的竞争越来与激烈，就必须使用合理科学的经营方式，才能保证医院的竞争性，在现在的市场经济体制下，公立医院要想持续稳固的发展就必须要加入资金市场，活跃医院的财务周转，使用各种方法为医院带来效益，但是这种方式的局限性也显而易见，会让医院进行负债经营，加剧医院财务风险的发生。

2.法律政策原因

我国的医疗法律规范不断完善，原有的补偿方式变成了赔偿制度；同时，法律法规的大力推广宣传，人们的法律意识加强，维权意识也大大提升有的患者会利用舆论贬低医院的形象，给医院的效益带来很大的影响，尤其在医改之后，国家增加对卫生的投入，减少居民的就医费用，使医院的收费结构发生变化，产生了很多种收支方式，加大了医院汇总财务的难度，增加了财务风险发生的几率。

3.医疗技术的原因

医院在进行治疗的时候，就承担了很大的责任，为了取得良好的治疗效果会使用到许多的医疗设备和药物，这对医院的医疗设备以及药物使用提出了很大的要求，稍有不慎就会造成医疗事故，引发财务风险。同时，在一些难度较大的病患是，由于技术水平的限制也会有医疗风险的发生，进而产生医患纠纷，给医院造成很大的经济损失，进而引发财务风险。

二、COSO框架下医院财务风险的应对能力分析

1.控制环境

在COSO内部控制框架中，控制环境是最为基础的一个阶段，包括医院的责任划分、医疗人员的素质以及医院管理机制。在医院控制环境环节中，因为组织结构的不完善，造成控制力集中，可能因为一人的疏忽，造成严重的财务风险；同时，在医院的管理机制中，会让医疗水平高的人作为管理者，而忽视了他们的财务管理水平，公立医院在进行重大的经济活动中，这些管理者没有科学的管理知识，决策带有很强的主观意志，引发财务风险。

2.控制活动

控制活动的主要目的的一些风险活动的政策可以再管理者的要求下执行。不过，我国的公立医院财务系统很不完善，对财务风险管理的活动掌握在审计和财务会计手中，没有一个科学的风险管理制度。而且医院内部控制过于集中，医院的一些规章制度存在矛盾，不能对财务风险进行有效的控制。

3.内部监督

在医院的正常经营中，利用有效的内部监督，可以提升医院的财务风险预警意识。但是我国的公立医院实行院长责任制，导致医院内部的监督机制落后，审计人员进行工作会受到很多因素影响，而且，有的审计人员素质低下，内部监督的作用不仅发挥不出来，可能会起反作用，做不到财务风险的监督控制。

三、加强公立医院内部控制，提升防范财务风险能力

1.改善医院内部环境

首先医院要培养医疗人员的风险意识，提升医疗人员的道德与技术水平，尤其要提升财务管理人员的综合素质。促进医院管理者更新管理理念，加强财务知识的宣传，使医院有能力面对突发的财务风险。

2.强化控制活动

公立医院应该结合自身状况，建立一套完善的财务管理制度，通过有效的控制，保证国家的政策法规得到实行，促进医院的内部结构优化。在经济活动开展时，财务部门加大监视力度，确保每笔资金有迹可查。同时，医院加强内部部门的联系，通过合作确保经济活动的执行，对财务风险的关键点进行控制。

3.加强内部监督

在经营医院时，公立医院应该要明确财务的管理目标，提升审计人员的水平，对面进行全方位的监督，定期进行检查。内部人员要按时写检查报告以及评估报告，细化内部控制，避免财务风险的发生。

四、结束语

总之，医院遇到的问题都会通过财务风险的状况表现出来，只有加强医院内部控制，保证管理与审理的规范执法，确保财务信息的准确真实，才能提升医院的经营质量，树立医院在行业中的形象，增加医院的竞争力和影响力。所以，公立医院必须要组建科学的内部控制机制，才能确保医院有能力面对财务风险的发生，促进医院的持续发展。

参考文献：

[1]管新.医院财务管理的风险控制与预警[J]. 企业改革与管理. 2015（03）.

[2]刘海涛.试析医院内部控制的现状及完善对策[J]. 经营管理者. 2016（08）.

有效控制医院财务风险论文范文第4篇

摘要：随着医疗体制的不断改革与发展，医院作为医疗事业单位在财务管理上迎来了新的挑战，旧的财务管理体制已经无法满足新的环境工作需求。以此为了实现经济效益与医疗体制共同进步，提高医院的核心竞争力、促进医疗事业的可持续发展，需要做好医院财务管理的预算以及成本上的控制。基于此，本文主要对当前医院财务预算及成本控制进行讨论分析。

关键词：醫院;财务预算;成本控制

引言

医院作为医疗机构的重要组成部分，目前在时代发展的大背景下，顺应国家医疗体制改革的潮流，大力建设全民医疗保障体系，医院在社会中的作用越来越重要，因此需要认识到医院财务预算管理工作的重要性和有效实施成本控制工作的重要性。财务管理是医院工作的重要组成部分，要合理把握管理目标，完善内部控制制度，实现医院的可持续发展。

1当前院财务预算管理及成本控制中所存在的问题

1.1内部管理机制存在缺陷

现阶段，医院财务预算管理与成本控制工作的执行能力存在诸多问题，在该问题的指导下，管理体系存在严重缺陷，医院在有效管理与成本控制工作中面临诸多困难，无法优化各项工作的实施。例如，相关机构的建立存在混乱，导致管理机制的内容无法有效划分。这样的情况将导致医院财务管理混乱状况的进一步恶化。出现问题时，不能直接找到负责人，这对医院非常不利。此外，医院的预算管理和成本控制工作不能满足现阶段的实际需要，不利于医院的长远发展。为了进一步促进医院的可持续发展，需要合理划分管理机制，完善管理体制，弥补机制中存在的缺陷。

1.2预算编制不科学

随着社会水平的进一步提高，医院建设体系不断扩大，医务人员数量和自身的专业能力和素养水平不断提高，物资和床位数量不断增加，这使得医院的财务预算管理和成本控制更加困难和复杂。面对这样的情况，财务人员需要确定科学有效的预算管理方法，从而实现资源配置和成本控制。然而，在实际工作实施过程中，大多数医院财务人员未能认识到这种情况带来的巨大变化，不了解医院的具体情况，未能根据实际情况充分发展与实际工作相匹配的预算管理机制，导致预算编制工作不科学、不合理。造成这一现象的主要原因是相关管理人员的专业素质水平较低，缺乏与时俱进的观念，跟不上时代的发展趋势，或者受传统观念的影响。大多数医院仍然使用传统的财务数据技术进行预算工作，导致医院预算管理存在严重的滞后和局限性。

1.3内部资金管理监督机制未能形成

医院必须依靠利润实现收支平衡，才能保证有稳定的资金支持进一步发展。所以医院管理的目标不仅是简单地服务于社会，而是帮助患者获得更多高质量、高水平的医疗服务，但当前很多私人医院只注重提高经济效益增加医院收入，缺乏造福于人的追求，把实现个人收益放在首要位置。最直观的表现是，相关采购部门会购买更多不必要的办公设备，而不是投资医疗设备，不设定应有的采购额度，甚至虚开发票，以虚开发票的形式虚报费用，造成医院资金的损失和浪费。如果医院没有形成相应的资金管理和监督机制，将直接导致医院资金的严重浪费，这对医院的可持续发展非常不利。

2医院财务核算管理及成本控制工作优化策略

2.1加强内部财务管理，加大资金管理

根据相关制度的要求，在实现现行业务成本核算的基础上，不断加强成本核算与控制，实现医院全成本核算，以便全面反映医院经济运行的实际情况，并根据实际情况不断调整后续工作的细则。进一步加强医院财务部门的管理以及不断增加强调财务和预算管理，使它真正成为医院经济的核心工作，同时使财务和预算管理工作成为一个有效的方法和基本手段来实现医院的全面改革。为防止资金链灰色化，加大资金管理力度，进行适当、科学、严格的风险控制，建立适用范围，如资金申报金额超过一定限额应提交采购市场报告，明确采购原因并与产品价格、质量等库存进行对比，需要部门领导签字同意，从而防止采购资金的浪费和控制风险。此外，基金监管需要建立明确的惩罚机制，以惩罚机制为根本保障。内部制定各部门资金使用预算。如果超出预算，要严格审查，定期检查资金使用情况。一旦发现虚假或不准确的报销，直接落实到个人，严格检查相关负责人，避免再次发生同样的情况。

2.2建立健全预算管理体系

全面医院运营，所以科学完整的管理体系是因此在预算管理和成本控制工作的过程中，要增加管理体系建设的重要性，采用更高的整体质量管理水平，使专业人才能在医院发展中充分发挥自己的才能，提出建设性意见。在引进高素质人才的同时，还要注重内部员工的意识和专业技能培训，使他们能够快速掌握现代信息技术相关的操作软件，提高自己的战略意识。在完善监督机制的前提下，有效实施财务预算管理和成本控制工作，减少不必要的资金损失，防止资金挪用的发生。会计报表是财务报告的核心，它可以将会计汇总信息传递给相关使用者，所以我们应该重视会计报表的作用。此外，会计报表的附注是辅助管理报表，以帮助用户理解和分析，成本报表是医院费用各部分的输入和核算。最后，加强财务成本预算编制工作，为提高医院财务管理能力打下良好的基础，从而提高预算编制工作的科学性、合理性，密切结合医院的实际运行情况，并在保障企业预期经济效益的前提下实现成本降低，提高医院竞争力，保证医院财务管理和成本控制的全面实施，有效促进医院的可持续发展。2.3转变财务预算管理工作观念

随着社会主义市场经济建设的不断深入、发展越来越快，医院内部需要高度重视财务机制的转变，进一步提高对财务预算管理和成本控制的认识，并深入分析，与工作实践紧密联系，紧跟时代发展潮流，根据时代观念的变化、发展现状，树立现代管理认知和相关工作运作理念，从而提高医院财务管理能力，实现管理体制的不断创新和发展。当前医院规模迅速扩大，从业人员数量、成本控制和财务预算管理的发展趋势与医院紧密结合，两者相互适应，因此需要强调成本控制工作的重要性，进一步提高整体效益，从而实现医院在保证经济效益的基础上进一步提高社会效益。根据目前成本控制和预算管理的实际发展，建立科学合理的成本控制机制和管理机制，并建立相应的实际奖惩机制。不同的医院有不同的运行和发展条件，应该制定相应的机制和制度，而不是照搬其他医院成熟的制度。同时，充分发挥领导，领导和管理的示范作用，以促进财务预算管理和成本控制的创新，跟上时代的发展趋势，奠定了良好的基础和制度保障医院的可持续发展。

结语

随着现阶段我国经济水平不断提高，医疗卫生服务体系随之壮大且不断完善，医院财务预算管理和成本控制工作需紧跟现阶段的实际发展状况加大落实力度，建立健全监督管理体系，使其成为医疗卫生服务水平不断提高的重要制度保障，实现医院管理机制的持续创新。

参考文献

[1]张莉.试论医院财务预算管理与成本控制[J].财会学习，2016（18）：72-72.

[2]刘海红.试论医院财务预算管理[J].财经界（学术），2010（18）：142，144.

[3]刘玉华.探析医院财务预算管理与成本控制[J].中国总会计师，2018（4）：130-131.

[4]马庆芹.探析医院财务预算管理和成本控制[J].财会学习，2016（7）：38，40.

有效控制医院财务风险论文范文第5篇

我国近些年在深化改革医药卫生体制上付出很大的努力, 究其原因是原有的医院财务制度已经难以适用于发生重大变化的内部管理环境和宏观经济环境。2009年与2012年, 国务院、财政部等国家部委机构相继发布关于医院财务的改革制度。“统一领导, 集中管理”是新制度的基础条件, 进而预算管理要严格, 收支管理要规范;成本要强化控制;严防财务风险;财务管理制度要健全, 内部控制机制要更加完善。本文将深入探讨如何从医院内部挖掘潜力, 强化内部控制机制提高医院财务管理水平。

2 医院财务内部控制体系的内涵

人们对于内部控制的认识随着社会发展和科学的进步而进一步深化, 这也极大丰富和发展了内部控制的概念。但对于其性质的认识仍存在较大的差异性。内部控制被财政部定性为一系列的措施、方法和程序, 而注册会计师协会又将其性质定义为结构。但强调其是“措施、方法和程序”只是从静态的角度对其描述, 而结构的性质定义也只是强调其组成要素。这些定义都是不完全的, 实际上若干相互联系、相互作用的要素组成了财务内部控制体系, 其既体现出控制活动的动态特性, 又在措施、方法和程序体现出静态特性, 是动静态相互结合的特性。基于内部控制的动静结合的特性, 得到医院财务控制体系的定义为:医院财务控制是为了有序高效地运行医院医疗, 确保国有资产的安全性和完整性, 真实准确地建立财务信息, 坚决贯彻实施国家的法律法规及各项规章制度, 进而规范利用措施、方法和程序等手段。

3 医院财务内部控制体系的功能

医院的财务内控体系主要分为会计控制与管理控制。在医院的业务活动过程中, 财务不仅具有约束的效果, 同时在一定程度上具有激励效应。二者相辅相成, 体现了财务的最基本的风险管控作用, 缺一不可。控制论、系统论以及信息论是医院财务内部控制体系的基础理论, 医院财务内部控制体系最主要体现就是整体性、关联性、层次性、统一性同属于系统本质属性的有机结合。医院财务内部控制体系需要立足于全局, 采用多级阶梯控制方式进行构建和实施, 实现全程控制。

3.1 内部组织架构设置科学, 管理职能不断完善

随着医院架构的不断发展, 在原有单一机构设置的基础上, 扩增了分院、门诊部、中心等多种形式的组织机构, 部分医院还同时承担了教学任务。采购及核算药品、器械、设备、耗材等物资, 存在多头管理, 核算不完整等问题。同时部分管理者水平较低, 更加增加了核算难度, 强化统一领导, 集中管理有利于有效避免庞大冗杂的核算管理问题, 降低会计风险, 同时适当根据各部门工作状态, 精简结构, 提高剩余管理者的整体管理水平, 使得医院的财务核算运转更加顺畅。适当的集权领导, 实现统一调配, 统一采购, 统一核算, 在制度上杜绝财务问题。按照目前医院财务管理职能, 设立由财务管理部、会计核算部、经营管理办和收费物价管理办组成的财务处。

3.2 拓展管理职能, 更新管理理念

“经营管理型”财务模式替代传统的“记账核算型”财务。财务不能仅仅作为单纯的记账算账, 而更应该参与医院的成本控制, 风险管控等相关的管理事务, 将控制资金的合理应用及资金的安全性工作的重心。同时还应不断扩展财务职能, 在充分了解国家相关经济法律法规和经济政策, 正确指引医院建设和管理方向。财务相关管理人员还应起到监督作用, 对于日常的医院经营活动及时利用财务手段进行评价分析, 建立一套适用考核的财务评价系统, 奖罚分明, 保证有效地对医院日常的经营活动进行控制。同时还应强化内部审计, 适时的监督医院及其下属医疗机构运行情况, 及时进行纠偏, 并给出消除偏差的建议。为避免主观臆断, 可定期邀请外部审计对医院的财务情况经行评价, 及时提出整改意见。

3.3 完善医院财务管理的内控制度

第一, 新制度提倡的“统一领导, 集中管理”要坚决拥护实施, 财务部门要切实掌握管理医院的一切收支情况。第二, 层级要分明, 职权要明确。医院不用于一般的企业经营, 它既具有营利性, 也具有公益性, 同时也是服务的倾向。这也就导致其经营活动具有广泛性, 同时也具有复杂性。因此, 各个职能部门一定要明确各自职责所在, 经济工作一定要在分工协作、层层管理下开展, 保证各个经济部门能顺畅运行。第三, 在原有制度基础上, 不断完善和加强改进, 找出在医院财务内部控制体系下存在的问题及关键点, 及时解决问题, 强化关键点把控, 使得制度不断完善。

4 结语

综上所述, 医院财务内部控制体系要在“统一领导, 集中管理”的新制度的基础上不断强化。通过科学合理的组织机构, 拓展财务管理者的管理职能, 完善医院财务管理内控制度, 可强化医院财务内部控制体系的建设。

摘要：随着我国经济的快速发展以及不断深化改革的医药卫生体制, 医院财务进入深化改革阶段。本文阐述了医院财务内部控制体系的内涵, 同时对医院财务内部控制体系的功能及提高医院财务内部控制体系运行水平进行了详细分析, 结果表明通过科学合理的组织机构, 拓展财务管理者的管理职能, 完善医院财务管理内控制度, 可强化医院财务内部控制体系的建设。

关键词：医院,财务管理,内部控制体系

参考文献

[1] 阎达五, 杨有红.内部控制框架的构建[J].会计研究, 2001 (2) .

[2] 苑丽敏, 李月明.公立医院财务管理组织架构及职能标准化的探讨与实践[J].中国医院, 2006 (1) .