医院库存物资管理论文范文第1篇

第二条 后勤科所管理的财产，物资应建立健全账目，由专(兼)职物资管理员、采购员、保管员负责管理、采购、保管，定期或不定期清点实物，核对账目，做到账物相符，既保证临床所需，又不积压、损坏、变质、霉烂。后勤科应指定专人经常深入临床科室了解所需，并指导和协助科室管好、用好各类物资。

第三条 各科室所需的物资，于每月将物资计划报库房，经物资保管员、后勤科长审核，报分管领导批准后，按计划供回。

第四条 凡属以旧换新的物品，必须严格按规定交旧领新，尽可能做到修旧利废、物尽其用。

第五条 无旧品交纳的到期更换物品按原价30%收费。未到期物品按使用年限折价处理。

第六条 各类物品的报废，要及时按程序办理报废手续。后勤科对报废物资应妥善处理。各科室的贵重财产(500元以上)物资的报废、报损变价、转让或优价调拨，应经相关科室评估，报领导审核批准后执行。

第七条 医院的各类物资、财产任何人不得占为已有，违者按医院有关规定严肃处理。

医院库存物资管理论文范文第2篇

2、在盘点中发现的差错和盈亏，要查明原因，由保管员填写盈亏明细表册，报上级业务部门审批，经批准后进行帐务处理，没有批准前不得自行改帐。

3、对库存物资保管员每半年应进行一次自点。在自点中发现的盈亏，凡属合理损耗的，保管员可填制单据，报有关业务部门审批，及时进行调整，不属于合理损耗，放在年终一次进行处理。

4、除了上述规定的定期盘点外，保管员应经常进行不定期的自点、自查工作，了解和掌握库存动态，做到心中有数，自点、自查内容如下：

(1)查质量：库存物质的质量是否变化，是否有生锈、霉烂、干裂、虫蛀、变质、鼠咬等情况。

(2)查数量：帐、卡、物是否一致，单价是否准确。 (3)查保管条件：堆垛是否合理和稳固，遮盖物是否严密，库房有无漏雨，料区有无积水，门窗通风是否良好。

医院库存物资管理论文范文第3篇

摘 要：随着医疗卫生事业的不断发展，在医疗卫生事业发展的过程中，必须要重视药品仓库库存管理问题，在药品行业进行改革的今天，药品仓库的库存管理工作也面临着极大的难题。本文就是对现代药品仓库库存管理问题进行研究，为相关的研究提供借鉴。

关键词：现代药品仓库；库存管理；问题；建议

在药品流通生产体制不断完善的今天，现代药品仓库库存管理受到了人们的广泛关注，在这样的情况下，就必须要对现代化药品仓库库存管理存在的问题进行详细的分析，只有解决存在的问题，才能够保证药品仓库库存管理的有效性，使得药品能够正常的流通。

1 药品仓库库存管理的关键点

药品仓库的库存管理对于药品的应用是极其重要的，只有将库存管理工作做好，才能够保证药品的质量。在经过了长期的研究之后，发现要想将药品仓库库存管理工作做好，有两大关键点，第一个关键点就是要保证药品数据明细化，使得药品数据在库存管理的过程当中，有着明细的标准，尤其是在进销存等环节，一定要充分的保证账实相符，这样将相应的金额和数量进行核对，就能够符合真实性的要求，尤其是在数据信息化的今天，药品库存管理工作的过程当中，使用的都是网络系统，这样就能够充分的保证相关的资源能够进行共享，保证相关的数据口径是一致的，这样在整个药品库存管理的过程当中，就不会出现较大的差异，满足真实性的要求。第二个关键点就是要将管理工作做好。管理在整个过程当中扮演着重要的角色。通过对药品仓库的有效管理，使用先进的管理理念，这样就能够最大限度的节省药品管理过程中所产生的人力、物力和财力，将相应的管理工作做好，解决仓库库存管理存在的问题，由于仓库可能存在着可变性，因此，在仓库库存管理的过程当中，一定要谨慎，将仓库的维修和药品保管措施工作做好，这样才能够进一步的促进药品仓库库存管理的有效性。

2 药品仓库库存管理存在的问题

2.1 重视程度不够

在进行药品仓库库存管理的过程当中，人们经常会忽略药品库存管理的重要性，药品仓库库存管理对整个药品的使用是极其重要的，如果没有将药品仓库库存管理工作做好，那么就会导致药品的质量下降，使药品无法在医疗中被使用，这样就会产生大量的医学成本。但是在现代药品仓库库存管理的过程当中，有许多的管理人员并没有认识到库存管理的重要性，仓库管理人员认为药品仓库的库存管理仅仅是将药品保存好，并没有重视相应的管理工作，在进行药品仓库管理的过程当中，有许多的医院仅仅是以满足相关的临床需要为主，忽视了药品仓库库存管理的管理成本，在这样的情况下，就导致了药品仓库库存管理的管理理念并不符合与现代化的要求管理要求，导致了药品仓库库存管理工作难以开展。

2.2 管理制度的缺失

在药品仓库进行库存管理的过程当中，缺乏相关的管理制度，有许多医院在管理制度上并不完善，尤其是在微机的收发过程当中，仅仅重视药品的收发，而忽视了硬件条件的管理，药品仓库的库存管理也需要先进的硬件设施，尤其是在信息化管理的今天，有许多药品仓库在进行库存管理的过程当中，都使用了微机化的管理方法，有许多的医疗单位在药品仓库库存管理的过程当中都进行了硬件的更新，但是却忽视了管理制度的重要性，没有使用先进的管理制度，这样就导致了药品在入库和领料的过程当中存在着随意性，忽视了对药品仓库的管理，经过相关的调查研究发现，这种管理制度经常会出现药品账实不符的现象，由于内控制度不完善，使得药品的管理存在着较大的难题，也无法根据药品管理的实际情况来对相关的管理部门进行绩效评价，相关的绩效评价缺乏真实性。

2.3 忽视了药品仓库的存放环境

在药品仓库管理的过程当中，一定要重视药品仓库的存放环境，仓库对于药品的存放有着重要的影响，由于保存药品的仓库，对温度和湿度有着较高的要求，在这样的情况下，就必须要重视仓库的管理工作，对于仓库的温度和湿度进行有效的调节，一旦仓库的湿度和温度出现问题，那么药品就有可能出现变质，而且由于仓库是在外界环境下，会受到诸多因素的影响，尤其是在阴雨天气，一定要保证仓库不会出现漏水的现象，作为药品仓库的管理人员，在进行库存管理的过程当中，一定不能够忽视对仓库的管理，仓库管理也是库存管理中十分重要的组成部分，而仓库的管理人员却并没有意识到这一点，在仓库管理的过程当中，忽视了药品仓库的存放环境，这样就极容易导致药品仓库在存放的过程当中出现较大的问题。

3 改善药品库存管理的措施

3.1 加强库存控制

对于医药药品库存管理应该遵守药品流通的商品规律，即保证临床用药的基础上加速药品周转，在每月月初时由各药房提出当月所需药品的月计划、每周提出周计划后交药库人员审核、主任审批，再由药品采购人员购买。由此一来，可以有效减少药品库存量并进行更好的药品控制，避免大量药品因过期失效而造成的经济损失，有利于提高医院资金周轉率。同时做好药品成本核算和账务管理，不断提高医院社会效益和经济效益。

3.2 严格管理采购工作

采购药库管理人员主要负责的是医院的药品采购工作，因此应该依据每月的各类药品消耗动态，及时制定药品的采购计划，并向相关领导请示，再得批准后便可进行药品采购。在供应正常情况下库存量一般为2-4个月，特别注意解决药品紧缺与积压两方面矛盾，摸准用药规律，把握药品市场动态，掌握供求信息，严把质量关，不进“三无”及伪劣药品和非药品，畅通购药渠道，坚持按主渠道进药，健全外部调整网络和内部流通体系，预见药品前景，把握最佳購入时机，对抢救急用药品积极组织进货，保证医疗需要。

3.3 中西药品分类管理

中西药药性不同，保管方法也有所差异，因此，在保管中药时，应该依据其不同特性采取不同的贮存方法，或是按药物性质，入药成分或账号次序集资保管。同时要注意室内干燥、通风、掌握好室温与光线对药物的影响。就西药而言，保管药剂人员要认真执行药政法。对麻醉药品，医疗用毒性药品、精神药品、贵重药品、自费药品，必须按其有关规定严格管理。而药房自身也必须保持良好的通风及干燥的环境，对于易燃易爆的药品应放入危险库内，做好相关防火措施。

4 结论

药品仓库的库存管理是极具实践性的管理科学，其根本原则在于保证医院药品供应可以达到一个较高的水平。加强药品仓库的库存管理，强化和不断完善各环节的管理措施，充分发挥管理机构的职能作用，才能提高药品质量、保证医院临床用药，提高医疗结构的社会效益和经济效益。

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[4]常虹，牛瑛.经济核算的持续性在医院管理中的重要作用[J].现代医院，2003，3（6）：56.

医院库存物资管理论文范文第4篇

摘要：通过搭建物联网平台，医院物资管理实现了从科室请领→订单审批→采购管理→院内物流→科室使用的全过程信息化管理，实现了全过程动态监管。医院实施该项目的总体目标是：提高效率、加强监管、规范核算、降低成本。

关键词：物联网技术 医院 物资综合管理

一、物联网概述

什么是“物联网”？物联网是新一代信息技术的重要组成部分，也是“信息化”时代的重要发展阶段。顾名思义，物联网就是物物相连的互联网。这有两层意思：其一，物联网的核心和基础仍然是互联网，是在互联网基础上延伸和扩展的网络；其二，其用户端延伸和扩展到了任何物品与物品之间，进行信息交换和通信，也就是物物相息。物联网是互联网的应用拓展，与其说物联网是网络，不如说物联网是业务和应用。

本文所说的物联网，主要是指利用先进的条码、二维码、RFID技术等，构建医院物资管理系统，支撑院内物流的SPD管理。SPD是Supply（供应），Processing（拆分）&Distribution（院内物流）的简称，起源于1960年代的美国。SPD服务是利用先进的信息技术手段，对医院物资的物流、商流及信息流进行管理、跟踪的一种服务模式。

SPD服务使用统一商品编码，对同一产品、同种同效产品进行分类后，基于该编码管理采购、供货、库存、支付等相关数据，与院内各部门或其他标杆医院进行比较，进而向医院提供物流改善、成本降低等有利于医院经营的后方支援。

SPD它大体分为三个等级，第一等级是统一采购阶段，第二等级是纸质条码卡阶段，第三等级是融入RFID技术的SPD模式，YH医院全面实施第三等级模式。

二、YH医院基于物联网技术的物资综合管理

（一）项目实施背景

在实施物联网项目以前，YH医院物资供应商四五百家，采购部门工作量较大，效率不高；物资管理存在一定程度的“以领代耗”现象；部分物资无法或很难全过程追溯；物资管理占用巨大的仓储、配送成本，且存在一定程度的跑、冒、滴、漏等浪费现象。比如通常存在的人情关，如熟人找护士长要纱布、酒精等之类的物品，护士长一般碍于情面不好拒绝，无形中增加不少成本；护士长每周要去库房领取卫生材料，工作量较大，效率不高；盘点费时费事，业务部门盘点，财务、审计监盘，管理成本较高，等等。

（二）前期准备

1.成立物资综合管理工作小组

为进一步加强物资管理，节约仓储、库存、人力成本，降低物资损耗，实现物资全过程动态监管，经院办公会批准，YH医院成立由财务处牵头，医工处、后勤处、信息中心、医务处、护理部、审计处、纪监办等部门参加的物资综合管理工作小组。

2.制订物资综合管理改进方案

参观学习了日本医院物流管理，参考兄弟医院做法，结合YH医院实际和前期部分科室试点情况，财务处牵头，信息中心、医工处、后勤处全力配合，拟订物资综合管理改进方案。物资综合管理改进方案经院办公会批准后，工作小组慎重稳妥的推进该项工作。

3.公开招标，确定中标公司

按照管理需求，遵照招标采购相关规定和流程，由YH医院招标代理机构进行社会公开招标，根据招标结果，确定中标供应配送商。

4.中标公司组建项目团队

针对YH医院项目，中标供应配送商组建按职能划分的项目团队提供综合支持，主要包括综合窗口负责人、院内小组、院外仓库小组、间接部门小组、国内外SPD专家组等五个领域的成员。按职能划分人员，专业团队、专家保障，是项目顺利实施的条件之一。

5.安装RFID扫描门与卡片回收箱

根据医院管理需求，协商确定医院各主要卫生材料配送点，由中标的供应配送商在确定的各配送点安装RFID扫描门与卡片回收箱，为实施以物联网为基础的物资综合管理奠定硬件基础。

6.设定安全基数和配送频次

医院和中标的供应配送商根据各科室历史数据，结合科室业务性质、床位规模、发展趋势等，逐一与科室确定安全库存基数，再根据安全基数、医院管理要求等，与医院协商确定适当的配送频次。

7.梳理优化业务流程

在现有业务流程的基础上，根据精细化管理需要，在满足内部控制的前提下，财务处、医工处、后勤处、信息中心、审计处、纪检监督办公室等部门，梳理优化相关业务流程。

8、开发物资综合管理信息系统

根据医院管理要求，财务处、医工处等相关部门提出具体管理目标和需求，审计部门和纪检部门全程监督，由中标的供应配送商工程师和医院信息部门工程师合作，定制开发一套满足管理需求的信息系统。该信息系统需要与医院相关业务系统相连接，比如HIS系统、财务核算系统等。

（三）RFID-SPD模式的业务流程

科室根据需求请领卫生材料，采购部门审核，向公司订货，公司向各科室配送，科室验收签字。下次使用耗材后护士再次将RFID卡投入电子回收箱，就此形成一个闭环。

1.科室请领环节

各科室在使用卫生材料后，只需将粘贴在商品上的RFID卡投入回收箱中，卡片入箱瞬间，该使用数据即可自动传送至公司的SPDIS系统中，系统自动生成请领计划，请领数据通过系统接口传至医院信息系统中成为采购计划。

采购部门对收到的各科室自动传送的申领数据进行核对后，正式向公司订货。公司院外仓库收到医院订单后拣货，并向医院各科室进行配送。

通过该模式，各科室的护士无需进行手工请领或为此而确认当前库存量，采购部门也无需根据各科室的请领量确认当前库存量并向几百家供应商订货，由此实现业务量的大幅削减及人力成本的降低。

2.院外物流环节

公司总部收到订单后向仓库下达出库指令，仓库人员打印带有货位号的拣货单，进行拣货。仓库人员在耗材上贴附带标签的RFID卡，卡内含有相应的耗材名称、规格、批号、有效期、包装单位、科室名称等管理信息，贴好RFID卡的各种耗材按科室装入周转箱并装车。

3.院内物流环节

供应配送商物流车辆将卫生材料送至医院后，物流人员开始向科室配送。每位物流人员需携带存储着个人信息的RFID人员卡才可以激活科室扫描门开始扫描，科室扫描门开始扫描的同时，会记录下本次配送执行人、执行时间等。

院内周转中心的大屏幕可按日期、科室、卫生材料品目等查询科室消耗、物流配送、理论库存等每个物流环节的执行人与卫生材料明细信息，从而实现了院内物流环节的跟踪。

此外，商品在供应配送商院外仓库入库时，供应配送商采用其他信息系统对其批次和有效期进行管理，实现了从入库时点开始的可追溯管理，建立了完整的物品管理体系。

4.科室存储环节

配送的卫生材料均贴有RFID卡片，物流人员将卫生材料配送至科室，各科室入口处设置的RFID扫描门可以对进入科室库的商品进行自动验收，点击确认入库后，增加科室库存，即可在系统中实时按科室查询入库信息。科室护士不仅可以通过SPDIS系统查看完成入库验收的商品数据，还可以通过设置在各科室的显示器画面来阅览入库数据。

5.耗材使用环节

护士使用卫生材料前，将RFID卡片投入回收箱时，消减科室库存，可在系统中实时查询科室的消耗数据及理论库存。从科室的角度看，实现了从（科室）入库→（科室）库存→（科室）使用等一系列可追溯管理，由此建立起更加完备的物品管理体系。

科室护士将贴附在耗材上的RFID卡投入设置在各科室的电子回收箱内，该回收箱自动收集耗材使用数据后，作为科室申领数据传送给采购部门。

6.耗材盘点环节

实行该管理模式后，根据各科室投RFID卡片入回收箱的动作所自动传送的数据，供应配送商在院外仓库进行拣货并直接配送至各科室。因此，基本无需占用医院库房，医院省去了盘点院内库房的业务，大幅削减了医院的盘点业务量。

此外，各科室盘点时，系统会根据科室安全库存自动生成科室盘点单，并同步至PDA端，开启PDA扫描功能，PDA扫描半径约3米，即使有些耗材被锁在柜子里，无需打开柜门也可完成盘点，5分钟左右即可完成一个科室的盘点。扫描完成后在PDA端显示盘点差异，现场查找差异后，上传盘点结果，系统中自动更新盘点库存，完成盘点。盘点完成后，系统可根据医院的管理要求统计各种所需的盘点报表。

7.账务核对及款项支付环节

实施该项目之前，医院需要向多家供应商采购，并处理多家供应商提交的交货单和发票，工作异常繁忙。实施该项目后，由供应配送商统一采购并提交交货数据和发票；通过信息接口，事先将配送货物数据传至医院系统，医院将采购数据与实际配送数据一一核对；同时，物流人员将科室签字的配送单送至财务部门，每月以科室签字的配送单作为对账依据，实现单一供应商的对账，可以大幅削减医院结算业务的工作量，节省人力成本的同时，提高了效率。

三、初步成效

医院实施该项目的总体目标是：提高效率、加强监管、规范核算、降低成本。经过前期的精密准备，目前来看该项目的实施取得了初步成效。

实施该项目，可以明显地降低YH医院卫生材料的各项成本，包括采购成本、管理成本、库存成本等，同时有效提升了卫生材料的管理效率，实现了从科室请领→订单审批→采购管理→院内物流→科室使用的全过程信息化管理。最终让医院的医生、护士及相关管理人员回归到本职工作中，把更多的时间和精力用于为广大患者提供高质量的医疗服务。

（一）安全采购、专业配送

医疗耗材的品牌、种类、规格、型号等实际采购权永远归属YH医院。中标供应配送商根据医院提供的订单及配送服务要求，提供与订单品规、价格、数量等相符的、质量合格的物资，并将相应合格证明文件提供给医院。

供应配送商具有完善的组织机构，建立了完整的质量管理体系，具有独立产权的全封闭物流中心，配送中心仓库面积为11000多平米，容积率为近9万立方米，库内设有现代化的常温库、阴凉库、特殊药品库以及两座大型拼装冷库，确保了卫生材料的质量安全；拥有15辆专业配送车辆，确保将卫生材料安全、高效地送至医院各科室。

（二）全程监控、可追溯

物联网系统通过信息手段，将医院相关业务类型所涉及物资的入、出、转、用、损、耗业务活动，实现对应的闭环控制；物联网系统可对物资流转的全过程进行实时监控，保证物资管理及使用的安全；卫生材料上的RFID卡片中存储有被使用耗材的名称、规格、批号、有效期等数据，系统中记录有每一个环节相对应的操作信息，实现物资采购、供应的全程监控和可追溯；对物资流转的全过程进行实时监控，流程规范，减少差错，保证物资管理及使用的安全、高效。

（三）成本核算准确

物联网建立后，所有“物”都规范为标准化信息，管理层监控所有物资在各业务流、各环节的状态及责任人，成本核算相关数据可以被准确测定，物联网中的感应设备是最细粒度、最实时、最客观的成本数据采集手段，为成本核算的准确性、及时性奠定基础。

（四）工作效率提高

使用基数化专有技术和RFID技术，实现业务量的大幅削减及工作效率的提高。通过该模式，各科室请领及医工处采购业务等业务量大幅削减；采用该服务模式，从院外仓库直送至科室，通过RFID扫描门，可以大幅削减医工处初次验收和各科室二次验收的工作量；通过信息系统对库存水平进行优化，随时自动补充足够的数量，可大幅减少订货和库存管理等非核心业务的业务量。

（五）节约成本

采用该服务模式，从院外仓库直送至科室，可以将院内仓库（2400平米）的空间用于其他用途，节省仓库面积；根据实际使用配送，医院的库存量实现了最小化，节约了库存成本；每月根据实际使用物资结款，节约了资金占用；采购成本降低；物联网设备可以部分取代非关键识别节点人工岗位，节省人力成本等。以上种种，据不完全统计，医院每年节约各项成本合计约3500万元。

（六）管理精细化

该模式可实现物资管理的安全、高效，物资的使用更便捷、存放更精细、规整；可实时全程监管，为精细化管理奠定了坚实的基础；该模式减轻医务人员物资管理工作，使医务人员安心本职工作，为患者提供更好的更精准的临床医疗服务等。

四、持续推进

为不断加强物资管理，YH医院从市场调研、现状分析、设计完善方案等方面入手，自2012年开始试行对高值耗材进行条码管理，实现高值耗材可追溯；在高值耗材条码管理的基础上，引入RFID技术，搭建物联网平台；2014年下半年开始探索基于物联网技术的医院物资综合管理体系并启动试点工作；2016年1月可在全院实施物联网系统。

为持续完善物资综合管理体系，在医用耗材实施稳定的基础上，充分利用物联网综合平台，逐步拓展到固定资产、药品等其他领域，逐步建设以物联网为基础的医院全部物资综合管理体系。

五、经验和建议

（一）“一把手”工程

物资综合管理体系涉及医院管理的方方面面，涉及临床医技科室、多个职能与管理部门，在实施过程中，会打破现有利益格局，涉及大量的沟通协调工作，因此“一把手”工程，院长高度重视，可有利于该工作的顺利推进。

（二）多部门协同

该工作涉及医务处、护理部、医工处、后勤处、财务处、审计处、纪检办等多个部门。在具体实施过程中，需要众多相关部门高效协同。为有序推进该项工作，工作小组中包含相关部门负责人和具体工作人员。

（三）梳理和优化业务流程

该项目的推进，同时也是相关业务流程的梳理和再造。既要尽可能全部解决之前物资管理中存在的各种问题，又要通过业务流程的梳理，借助信息手段，优化相关流程，提高工作效率，降低成本。

（四）内控时刻记心上

梳理和优化业务流程的过程中，绝对不能忽略内部控制的要求，各项管理需求要在满足内部控制要求的前提下，通过流程的优化来实现管理要求。

（五）信息技术是支撑

YH医院物资综合管理体系是以物联网技术为基础的，可以说，没有物联网技术，就没有该项目的实施，就无法实现既定的管理目标。

（六）专业的事交给专业的人做

在项目实施过程中，笔者所在医院对这一点深有体会。比如招标，医院委托招标代理机构进行社会公开招标，既符合要求，又节约管理成本；比如方案的设计、流程的优化，需要吸取物流管理领域专业人士的意见和建议；比如通过该项目的推进，把医护人员真正还给患者等。

六、总结

综上所述，经过几年的努力，YH医院以物联网为基础的物资综合管理体系正在逐步形成，已取得一定的成效和预期效果。在今后的工作中，YH医院将根据具体实施情况，持续优化业务流程，完善相关信息系统，逐步扩展到医院全部物资，以进一步安全、高效、安心地进行物资管理，降低YH医院的运行成本，为患者提供安全、质优、价廉的物资，以更好地发挥公立医院的公益性，促进YH医院可持续发展。

（作者单位：中日友好医院财务处）

医院库存物资管理论文范文第5篇

财务管理是医院开展管理工作的一项重要内容，我国的医院财务管理已经逐步渗透到医院的各个领域，财务管理对于医院的整体发展会产生极大的影响，相关财务管理人员需要强化医院财务风险的管理与控制，并建立完善的医院防范管理机制，这已成为了医院开展财务管理的一项重要内容。本文针对医院在开展财务管理时存在风险的主要原因进行分析，并探讨了相应的优化策略，旨在为我国现代医院开展财务管理提供帮助与参考。

我国医药卫生体系经历了长达几十年的发展，但仍然面临着诸多困难。管理体系达不到科学化，政府的财政补贴收缩，医院医保资金管控严格，垫付医保资金较多，经济运行受阻，医院医生积极性不高等，这些问题很大程度上抑制了医疗服务体系的发展，有关医疗问题矛盾持续激化。公立医院的财务管理水平直接关系到医院的长远发展。财务管理的主要目的是使整个工作环境得到有效的管理，使财务资源能够得到合理利用，通过这种方式使医院内部的资金利用率得到提升，这样能够有助于节约工作成本，同时还有助于避免出现资产流失，使资产得到升值和保值。

在“十二五”时期，政府已认识到医疗问题早已变成社会问题，因此作出了革新，回归公立医院的公益性成为改革关键，针对当下有些医务人员的追逐名利行为，国家已依次取消药品和耗材加成，破除“以药补医”的机制、推出“药品耗材零差价”政策。此种情况下，公立医院的收入受到很大程度的限制。公立医院增加补偿主要有两种途径，即增加政府的财政补助收入与调节医疗服务价格。新医改政策出台实行后，很多公立医院面临着更大的经营困难，医院资金的来源途径变少，医疗设施为群众服务的压力变大。在此种情况下，医院必须提升自身的综合能力和医疗服务水平，提升资金利用率，加强财务管控，向医疗服务、医疗质量和降低医疗成本要效益。所以于公立医院而言，新医改政策的实行是挑战，亦是机遇。

一、目前我国医院在开展财务管理时存在风险的主要原因

（一）医院财务内控工作缺乏科学性

随着近年来我国整体医疗水平的提升、国家大健康理念的推广，医院的建设规模也在不断扩大，财务管理制度呈现新的发展趋势，但值得注意的是这种发展整体来说，落后于我国医疗卫生事业的发展速度，相较于医院的发展来说，财务管理制度还处于一个传统的管理体系。在推行了政府新会计制度后，虽然医院财务管理工作的整体质量得到优化，但依旧需要进一步完善。目前，国内大部分医院虽都已建立了内部控制制度，但建设的完整性及执行的有效性上效果参差不齐，进行监督和控制时相关的工作开展不到位，这就导致有些医院财务内部控制的整体效果受到了一定的影响，财务管理体系不健全，财务管理工作出现一系列的问题。

就目前来说，医院的财务内部审计管理工作，大多由医院的审计部门负责，这也是为了保证这项工作能够更为有效地开展。但目前多数医院的内部审计都存在投入不足、能力不强的问题，因而导致内部审计整体的工作资源较为缺乏，所应用的审计管理体系陈旧，内部审计的效果不显著等问题。这种现象的产生主要与医院的重视程度及审计人员的能力、素质及经验有关。另外，大部分医院在建立财务管理制度体系时，都是借鉴套用其他医院的管理制度，这也会導致有些管理制度无法与医院的实际工作相接轨，进而导致管理工作进行不畅。

（二）财务管理人员的整体结构缺乏合理性

医院对财务管理人员进行设置时，存在直接任用甚至照顾安置的情况，这就导致医院缺乏高水平的财务、审计相关管理人员对医院的经济运行提出科学的分析和切实的建议，不利于医院财务管理质量及内控建设水平的提升。

除此之外，医院财务人员多数存在专业知识老化现象，相关的财务管理人员并不了解智能会计、财务共享、业财融合等现代化的财务知识，外出进行会计和财务方面的学习较少，缺乏应用新技术的理念和意识，且容易受到传统思维的局限，无法适应当代医院财务管理的需求。因此迫切需要具备更加丰富的专业知识的财务管理人员，以适应现代财务管理工作的要求。

（三）缺乏科学合理的医院内控管理体系

医院在发展过程中需要了解我国现代信息化社会的发展现状，认识局域网以及大数据等多个科学技术的冲击。随着近年来互联网金融的不断发展，互联网医院凭借着大数据以及云计算等信息技术优势，直接打破了传统金融行业的界限，并将世界金融环境重新洗牌，所以医院一定要重视相关信息技术的发展，并且积极了解大数据和云计算等技术，这样能够使医院的发展得到来自于科技的支持。在财务管理内控体系构建过程中，也存在相应的信息技术应用方面的问题。由于医院信息化建设是逐年逐步完善，固定资产、库房物资、账务核算、绩效考核等财务管理系统不是一次建设完成的，所以，医院大多缺乏整体的内部控制体系平台建设。一项完整的业务在各管理部门的系统中各自进行内控设置，使得财务内控工作的综合效能没有得到有效发挥。如何进一步优化财务管理内部控制信息化体系，以适应当前工作的实际需求，是当前应解决的现实问题。对于财务管理内控模式僵化的问题，也要提升重视程度，探索创新解决其中存在的问题。

我国的地域面积较大，并且区域分布较为复杂，不同地区之间在进行管理时，所选择的管理政策存在一定的差异，这也直接导致各个城市的医院在进行财务管理时，所选择的方式存在极大的差异性，由于财务管理所选择的政策不统一，导致财务管理权限存在不清晰的状况，并没有形成有效的综合管理，而由于并没有确立实际的管理权限和管理强制性的弹性增大，而此时如果弹性已经超过了规定的范围，则会导致财务管理工作对医疗事业的持续发展产生影响。我国大部分医院在发展过程中都通过行政化的方式来进行管理财务管理工作，如果针对许多管理人员都没有建立对应的约束方案，就会导致其中的行政级别色彩过于明显，而工作人员将这一管理内容作为提高自己政绩的方式，所以存在拉关系和走后门的情况，导致越来越多的不具备专业要求的工作人员进入到财会管理岗位上，虽然能够处理一些技术含量出纳和记录工作内容，但依旧无法开展有效的综合管理，直接导致财务管理工作的难度增加。

除此之外，大多数医院内部的工作人员，在工作期间不仅人力队伍的年龄偏大，并且工作人员的年龄老化现象较为严重，这类工作人员虽然具有相应的工作经验，但缺乏现代化的会计知识，无法应用新技术和新理念，受到传统思维的局限性较为明显，但传统的管理方式已经无法满足现代医院发展过程中的管理需求，所以财务管理人员在工作时应当具备更加丰富的专业知识，同时还需要具备高尚的工作品德，对于提高医院的财务管理工作的效率来说极为重要。

二、基于全面预算视角下的医院财务内控管理工作的优化方式

（一）建立完善的创新预算管理方案

在开展医院的内部财务管理工作时，相关财务管理人员需要对各方面的内容进行综合考量，尤其是在现代大数据不断发展的背景下，财务管理人员需要了解目前医院财务内控管理中存在的问题，积极合理地将现代化的财务管理方式应用于其中。所有医务工作者在开展管理时都需要坚持以人民服务为主要工作理念，在工作中不断提高医疗服务的整体质量，切不可将盈利作为医院发展的主要方向。开展预算管理是财务管理人员需要了解医院内部财务管理工作中的流程，尽量避免工作中出现资源浪费的情况，而在进行管理时，需要针对医院内部的日常管理和实际工作需求，建立科学有效的管理方案，一方面可借鉴国外的先进工作经验，另一方面还需要结合医院的自身运营状况做出进一步的创新，建立完整的医院财务内控管理体系，将现代化的大数据方案应用于管理工作中，通过这种方式则能够使医院的内控管理工作落到实处。

（二）加强物资的精细化管理

随着近年来经济的快速发展，全球化竞争呈现日益加剧的情况，在这样的发展背景下，医院的经营以及市场环境出现了极大的变化，在运营过程中的间接成本也有了极大的转变，如果采用传统的成本分摊方式并不能够反映真实成本的信息，例如医院在库存物资管理及科室领用支出核算方面的问题。医院每月根据历史数据及科室申报采购物资，库存物资占用库房及资金;科室根据经验领用物资，造成科内囤积浪费;财务部门进行科室核算时对材料支出“以领代支”，特别是其中的医用耗材所占份额较大，与科室收入不完全配比，忽高忽低，不能反映科室当月真实支出，继而影响科室支出分析及绩效核算的准确性。而综合管理不仅能够在工作中了解成本对象的消耗，还能够了解医院管理资源的消耗，使医院在运行过程中的成本能够得到有效控制，这对于医院医疗活动的开展以及运营来说有良好的效果，能够帮助相关财务管理人员获得足够的信息。在进行组织结构的优化时，医院需要首先形成有效的人力成本控制理念，明确成本在进行控制时质量的重要性，了解成本控制在开展过程中重视的不仅仅是量，而在于内部的组织结构的质量。

以医用耗材的管理为例，可通过应用SPD管理模式进行精细化管理，精准核算医院医用耗材的实际消耗情况，以此确定医院的采购和消耗信息，在充分保障医疗运行的同时，实现医用耗材零库存，减少医院资金占用，降本增效。SPD管理系统根据医用耗材的存量和不同科室的消耗状况，生成对应的需求计划，医院审核后通过SPD系统发送向医用耗材供应商发送采购订单，供应商在确认了来自医院的订单后，及时向医院进行物资配送，医院根据配送单和采购订单的信息，对货物进行核对和验收，并进行赋码，通过二维码进行后续的全流程追溯。针对一般的消耗科室，可根据科室库存以及使用状况，对其需求量进行大致预估，设置库存预警水位线，在SPD管理系统中制定对应的申领提醒。一旦库存低于设置水位线，则通过系统发起耗材申领，医用耗材送在SPD中心库房进行验收入库后，通过对医用耗材进行赋码和扫描，系统自动生成对应的配送单。物资配送至科室二级库，科室使用医用耗材时，扫描二维码自动录入SPD信息系统进行消耗，月末以实际消耗信息确认科室医用耗材的支出，改变“已领代销”模式，实现消耗后结算。

（三）完善成本的内控管理制度

内控管理对于医院的发展来说极为重要，相关财务管理人员需要针对其中的问题形成有效的管理，根据市场的风险特征进行評估考核。而在外部的监督体系中，医院内的财务管控人员需要形成专门的监督委员会，对参与医院审计的单位资质进行全面核查，并且对医院内审计单位形成有规律地定期更换，如果发现问题应当立即上报并设置严格的考评机制，财务管理人员需要使外部的监督力量发挥其应有的作用。而在内部的监督体系中需要形成人与人之间的互相监督，切不可出现拉关系，讲人情，这样的不良风气在提高员工工作积极性和警惕性的同时，使财务管理人员能够互相监督，进而保障监督质量。

例如利用SPD系统的数据分析功能，对医用耗材使用消耗的历史数据进行整理，对医用耗材的品规、数量与病种、术式等进行多方面分析、对比，通过这种方法，实时监管全院物资在采购、物流、库存和消耗各个环节的情况，通过对科室的预算、成本、耗占比分析、效益管理等，做到精细管理，实时决策，反映最真实的情况和具有信服力的评估结果，科学的参照以上内容制定相应的考核指标，并将其纳入绩效考核，以达到激励和引导临床在医疗服务过程中把握耗材的合理、规范使用。

结 语

医院内部的财务管理工作最主要的目的是对医院内部的运作资金进行调整，合理并使用财务活动中所需要的医疗资源，而医疗机构内的财务管理工作是整个医院进行有效的经营管理的核心医院，根据自身的经济状况选择合理的方式进行管理，对于医院的生存和发展会产生直接影响。相关工作人员，需要做好公立医院的财务管理，能够有助于提高经营医院的整体经济效益，对于医院的综合发展以及改善医院的整体运行来说有十分积极的作用，工作人员需要将现代化的先进信息系统和管理系统应用于其中，并不断对医院内部的管理方式进行优化，建立良好的医疗管理体系，借此保障财务管理工作能够顺利开展。

（作者单位：西安市儿童医院）

医院库存物资管理论文范文第6篇

摘要：医院物资采购工作是当今社会的焦点关注内容之一，做好物资采购工作对加强医院行风廉政建设，创建和谐、节约型医院起着至关重要的作用；同时，医院物资采购工作的优劣将直接影响到医院的经济成本控制。从医院采购管理角度和经济控制角度浅析医院物资的采购管理。

关键词：采购；招标管理工作小组；制度；监管

文献标识码：A

1医院物资采购存在的主要问题

医院运营所需基本物资可分为药品、医疗设备、医疗器械、试剂、总务物资及设备，水、电、煤能耗、维修材料、建筑材料、工程等，它们是一家医院运营的最基本的物资保障。医院对这些物资的采购通常会出现以下几点通病：（1）没有专门的监管部门或人员对物资采购活动进行监督，医院通常设有纪检、监察等部门参与，但监管力度不够；（2）医院物资采购相关管理制度不严密或者没有很好地执行，存在人为干预情况；（3）未按医院年度或者月度采购计划实行采购，采购随意性大；（4）由于市场环境限制或者其他原因，物资采购有时存在议价不力情况，需要重新组织采购。

2加强医院物资采购工作的主要措施

要解决上述物资采购工作中出现的问题，需要一整套规范的物资采购管理制度和监控手段，对全院的物资采购工作进行一个系统策划，并形成医院物资采购一套完整的管理和运作体系，才能达到最佳的物资采购成本控制及管理。

（1）设立专门的招标管理工作小组。下设招标管理领导小组及招标管理办公室，领导小组由院长直接领导，由分管副院长、财务部、纪检部门组成；招标管理办公室由各采购职能科室组成，执行日常采购。药剂科负责药品采购，设备科负责医疗设备、器械、卫生耗材、试剂及其他带有医疗注册证的物品等的采购，后勤部负责后勤物资、设备、工程、服务类等采购。浙江省对药品进行了集中采购，医院药剂科可直接引进省政采的招标结果，与中标商直接签订合同，简化采购流程。

招标管理办公室协同各临床及使用部门制定年度及月度采购计划，并对计划进行论证分工、汇总及经费预算，内部审计合格后方提交招标管理领导小组。招标管理领导小组对全院的采购计划及采购过程进行审批及监督，不再是单一的纪检部门执行采购监督，领导小组有权对招标管理办公室的采购过程提出质疑并令其作出解释；领导小组有权驳回招标管理办公室递交的不合理的采购计划及采购预算。

（2）规范医院物资的采购程序和管理制度。建立和实施制度化、标准化的物资采购工作流程是规范医院物资采购工作的重要手段，其主要包括以下几个方面措施：①严格规定各采购职能科室（药剂科、设备科、后勤部）的采购权限和管理责任。明确各采购职能科室对采购的过程和结果等负完全责任，职能科室主管为第一责任人。②审核采购需求合理性，充分发挥科室专业性。采购职能科室根据使用科室采购计划或现有物资情况直接通过、质疑或驳回采购请求；超出采购计划但确有采购需求的大宗物资，可由采购职能科室将申请递交至招标管理领导小组审核通过，再执行采购。另外，使用科室作为需求部门，最了解产品特性及功效，充分调动科室一线人员的积极性，更能明确采购需求，保障采购质量，进而采购到更好的性价比产品。③规范物资采购方式。属于政府集中采购及协议供货的物资坚决按政府采购规范执行。对于自行采购的物资，医院可规定10万元以上的物资实行公开招投标采购，5万元到10万元之间的物资采购采用询价、竞争性谈判采购，特殊情况允许单一来源采购，5万元以下1万元以上的由招标管理办公室下的采购职能部门、纪检部和财务部共同决策采购，应尽量避免采购员单独决策的机会。④严格规范采购申请审批流程。规定500元以上物资采购或申领需经科主任审核通过，后经采购职能部门核实需求，再决定是否进行采购。所有物资采购合同、采购办理都需先批准后实行，有效批准者是分管副院长或院长。突发性或临时性急需物资采购可由财务部或相关领导确认后，先采购后补办审批流程的手续。⑤严格规定物资采购条件，加强采购物资入库验收。医院可引进系统软件化管理物资出入库，实行HRP物资供应链全成本核算，从下单到出入库都有一套严密的流程控制及管理。物资低于最低存储时，系统会自动弹出窗口对入库员进行提醒，入库员核实后直接进行物资下单，保障库存充足。任何物品购入后需经采购人或库管员与相关的验收人员一起验收，并在送货单、发票上签字备查。验收时，必须严格对照采购清单按实核算数量、规格、品种、质量等，验收合格方可入库，采购人和验收人员对验收货物的相符性负责。⑥明确退货、索赔、货款支付流程。验收时发现不合格产品的，库管员须立即办理退货，要求供应商重新供应合格产品或核减该供应商的本次订单物资数量。固定资产和高值物资采购出现退货情况的，可按照事先合同约定，对供应商供货时间、数量、质量等未达到约定条件而发生的损失追究供应商责任。采购职能部门不能解决的，不排除医院采用法律手段维护医院物资采购的利益。医院货款除特殊情况需要用现金支付外，其余均采用月结对公转账支付。

（3）对采购职能科室的采购员进行培训、考核、激励和约束。采购员是采购工作的具体实施者，学习和掌握各项采购物流理论、国家及地方的各类采购制度及相关法律法规是十分必要的。加强采购员的“职业道德”教育是一项长期而又重要的任务，医院要时时地组织采购员进行廉政学习，不断强化其法制观念，提升其政治素养和服务素质。采购员应时时关注市场行情，了解物资的存储、品质选择等物资采购运作流程。医院应定期对采购员进行考核，对考核结果优良，完成或降低医院物资采购成本的采购员按规定进行精神或物资上的奖励，并纳入年终个人考核，以提高员工的积极性。对于考核不合格，或经查有违规操作行为的采购员，应按医院相关管理条例视情节轻重给予处罚，严重者给予辞退处理。

（4）建立稳定的供货渠道，健全供应商档案的管理。供应商管理是医院从外部环境着手，构建一个稳健的供货平台，从而达到节省采购时间和成本。可将供应商按供货范围、供货周期、供货能力、产品质量等设立重要性供应商、一般性供应商。重要性供应商是指经常发生业务往来的单位，例如库房的物资供应商；一般性供应商是偶尔发生业务往来的供应商。采购职能科室每年协同使用科室和库房对供应商的供货响应速度、产品质量及售后服务进行定期考评，考评结果作为下一年是否调整供应商属性的依据。当一般性供应商因业务需要而进行经常性往来，且经考核符合医院重要性供应商标准后，应转为重要性供应商进行档案管理。

当前医院物资出入库基本已采用系统化运作管理，可在系统上由使用科室对物资使用情况进行反馈、评分，再由采购职能科室对供应商进行综合考评。供应商档案应有编号、详细地址、联系人及方式、交货条款、品质评级和银行账号等，并定期或不定期地更新，在系统上建供应商档案模块进行专项管理。原则上优先考虑重要性供应商进行采购，其无法供货时可选择一般性供应商进行采购。

3结论

医院物资采购管理是关系医院成本控制及风险控制的关键点，是医院内部控制的关键环节，是一项具PDCA性的长期、持续性的管理工作。招标管理工作小组应在国家及医院的采购规范下开展各项工作，确保采购工作有法可依，有度可循；而逐步培养各部门自我约束和自我管理的工作意识和风格，是创建节约型医院的关键。

参考文献

[1]甄忠利.医院物资采购存在的问题与措施[J].中国经贸导刊，2013，（4）：1416.

[2]黄岩.对医药连锁企业采购环节中供应商评定探析[J].中医药学刊，2005，23（10）：9595.