医院成本会计论文范文第1篇

【摘 要】 新的医改政策指出，医院要建立健全成本管理机制，确保经济活动合法合规，提高资金资产使用效益。公立医院作为预算单位，要强化成本核算与控制，逐步实行医院全成本核算。新形势下，医院的成本管理已经成为医院发展的重要工作之一。医院要运用科学的管理理论和管理方法，加强医院成本管理，提高医院的市场生存力和竞争力，使医院在经营运作过程中立于不败之地。【

【關键词】医院；成本；管理

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1 引言

所谓成本管理是指企业在生产经营中组织全体工作人员，对经营过程进行科学合理的管理，以最少消耗取得最大生产成果的管理过程。医院成本管理是指医院通过成本核算和分析，提出成本控制措施，降低医疗成本的活动。

随着我国卫生事业的快速发展，特别是在新医改形势下，药品加成取消后，政府投入不足，医院面临着巨大的经济压力，医院必须更新成本核算管理理念，加强成本控制，降低医疗成本费用。

2 成本管理对医院的重要意义

2.1 成本管理能够改进医院的经营管理

成本管理直接关系到的是医院的经济效益，关系到医院的生存和发展，这就促使医院必须加强成本管理，促使科室进行成本控制，节约资源，实现医院的精细化管理，从而改善医院的整个经营管理[1]。

2.2 成本管理能够优化服务流程，提高医院社会效益

随着医疗水平的不断提高，很大部分的医疗研发费用直接或间接的转嫁到患者身上，最直接的影响就是患者的医疗费用不断增长，医院通过成本管理，控制成本费用，减少物资的消耗，可以合理降低医疗费用，减轻患者的就医负担，取得较大的社会效益和经济效益。

2.3 加强成本管理有助于建立有效的激励考核机制

医院将成本管理的结果、业务工作的效率等指标同时作为医院绩效考核的重要内容。通过建立与年终考核、绩效分配等挂钩的考核机制，有利于促进医院进入主动控制成本的良性循环中。

3 建立健全医院成本管理的体系

医院成本管理的目标是全面、真实、准确反映医院的运行成本，强化成本意识，降低医疗成本，提高医院效益，增强医院的竞争力。

医院首先要建立健全成本核算体系。医院成本管理体系应以成本管理的科学性为依据，建立覆盖全院的成本管理与控制体系，通过成本核算真实反映医院的运行成本，采用预算管理、绩效管理等成本管理措施合理控制成本[2]。具体应包含三个层次：①加强成本的事前控制。通过全面预算管理，将医院的所有支出纳入预算管理，减少医院运行过程中不必要的支出，实现成本的合理控制。②加强成本的过程管理。制定成本定额管理办法，根据不同科室特点制定不同的成本控制指标等，加强日常科室成本分析，针对存在的问题进行个性化的分析，组织召开成本反馈会等促进科室节约成本。③强化成本的事后控制。将成本的管理结果纳入到医院的绩效考核中，与科室的评优评先，个人的晋升等相挂钩，实现成本的控制管理。

医院成本管理工作要由医院统一领导，建立健全组织机构，明确各级管理职责，合理划分成本核算（管理）单元，形成自上而下，相互配合的成本管理体系。

4 目前医院成本管理存在的问题

4.1 医院成本管理制度建设不够完善

成本管理在2010年新的医院财务制度后，医院对于成本管理有了重新的认识，但是由于医院受到传统观念影响，相当多的医院管理者对医院实行成本管理还存在认识与理解上的不足，很多管理者是从事医疗业务出身，存在着重医疗业务，轻管理的成本管理观念。

4.2 成本管理方法滞后

目前医院成本管理的政策和制度较少，成本管理的发放大多都是使用企业的成本管理方法。由于医院与企业存在着很大的差异性，很多的成本管理方法在医院的运行中存在不足，目前急需要针对医院的特点对成本管理办法进行科室的改进。在医院的成本管理中，要做到有理有据，既要有成本核算的数据作为基础，又要对数字进行合理的分析，从分析中找到问题，解决问题，达到控制成本的目的[3]。

4.3 缺少医院全员的理解和支持

在医院实行成本管理过程中，很多科室和个人对医院成本核算的发放和成本管理的手段不理解，认为成本管理对医疗活动造成了很多的不便，甚至阻碍医疗技术的发展。在日常的成本管理活动中，经常出现科室不配合等现象的发生，造成医院成本管理工作的推进不顺利。

5 加强医院成本管理的对策

5.1 完善医院成本管理方法

①制定科学的、符合医院实际的成本监控指标。医院各项成本指标的制定若与实际偏差太大，会影响管理的正常进行，造成指标因素导致的浪费。要做到指标制定的科学合理，必须兼顾几个关系：②建立严密的成本管理监控体系。财务部门要充分发挥职能，明确成本的状态，能通过财务核算、资金融通过程掌握信息。③搞好成本管理活动分析和管理效果考核。搞好成本分析，要保证有关数据的真实性和覆盖率，力求能够反映成本活动的概况和特点。要抓住影响成本主要因素的阶段性特点，作为重点分析对象，不能面面俱到，应给予工作实施者发挥作用的空间。④营造市场氛围强化医院经营。随着市场经济体制的日趋完善，医疗卫生机构改革政策的逐步深入，公立医院发展依赖政府扶持的局势，将随着生存危机的压力而日渐转变介入市场，参与竞争已成为改革的必然走向。

5.2 降低医院成本费用的途径

①合理降低人员成本，提高工作效率。随着国家经济的快速发展，国家对人员工资标准逐步上调，医院的人员成本逐渐成为医院成本费用的重要内容之一。医改政策中人事改革重要的内容就是要打破现有的人事制度和薪酬体系，要体现医务人员技术劳务价值，合理确定医务人员收入水平，做到多劳多得、优绩优酬。这就意味着医院的人员成本还将会大幅的增加。医院要严格控制人员费用，制定合理的人员配置定额，最大限度地调动人的潜能，防止因人力资源配置不当造成不必要的资源耗费。②强化医院财产物资管理，有效控制不必要消耗。医院流动资产主要包括现金、银行存款、库存药品、材料、应收款项等。从当前医院管理情况看，加强流动资产管理的空间较大。流动资产高效、安全的周转对医院减少营运成本有着重要意义。2017年财政部下发了《关于进一步加强财政部门和预算单位资金存放管理的指导意见》，对医院结算账户中资金的存款模式有了新的规定，对符合规定的资金可以转为定期存款。医院可以按照规定对活期存款资金转为定期存款，盘活银行账户存量资金，充分发挥资金作用，提高资金使用效益。在库存物资、药品材料的管理上，医院应善于运用现代物流配送方式，最大限度地降低库存。以减少资金占用，降低经营成本[4]。在对应收款项的管理上，医院应加强催收，尽可能降低应收款项金额。③实行公开招标采购降低成本。严格执行国家的相关采购制度，尽可能将医院的采购行为纳入招标采购范围。采购之前都必须进行可行性论证，杜绝不必要的采购，保证采购物资发挥最大的效益。压缩采购成本中存在的不合理空間，杜绝购销活动中存在的不正之风，降低采购成本。④提高运营效率，降低运营成本。医院要通过信息手段提高医院运营效率，通过技术进步和技术创新提高患者治愈率，减少患者住院天数，加快病床周转次数，提高医生、护士的工作效率。要提高医院的资源配置效率，保证大型设备的使用效率最大化，降低医院的运营成本。

医院在实行成本管理的同时还应注意提升医疗服务质量，要实现质量与成本的有机结合。成本管理最终目的是让广大患者既能够享受到高质量、高效率的医疗服务，又能合理降低医疗费用。随着医改政策的不断推进，医院面临着巨大的挑战。医院只有在保证医疗质量的同时，利用各种成本管理方法，采取多种成本控制措施，降低医院运行成本、切实减轻病人费用负担，提高医疗质量，才能够保证医院的健康发展和医疗事业的不断进步。

【参考文献】

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【4】郑大喜.医院成本核算管理发展趋势探讨[J].中国卫生经济，2003（12）：42.

医院成本会计论文范文第2篇

【摘要】 随着医疗市场竞争日益激烈,如何进一步完善医院成本效益与核算,满足经济管理的需要,更好地发挥会计核算的经济管理职能,是财会人员面临的首要问题。现阶段,会计核算与成本核算的一体化是一种优秀的管理办法,值得推广。

【关键词】 医院;会计核算;成本核算;一体化

我国现行的《医院会计制度》从1998年颁布实施以来,对于规范医院的财务管理,提高医院的会计核算质量,均起了很好的作用。但是面对我国卫生医疗体制改革的不断深化,以及医疗市场的变化和激烈的竞争,现行的《医院会计制度》在有些方面越来越显示出它的局限性。尤其在医院会计核算与成本核算上,有待进一步完善。笔者认为,医院的成本核算与会计核算一体化是可行的。

一、医院成本核算与会计核算的概念

医院成本核算是指医院对其在预防、医疗、康复等医务服务过程中所消耗的物质资料价值和必要劳动价值的核算,即医院活动过程中的活劳动和物化劳动的消耗总和。它由劳务费、业务费、公务费、原材料费、固定资产折旧费和管理费六大类成本构成。而医院采取成本核算的方式是为了达到真实反映医疗活动的财务状况和经营效果的目的,是适应社会对医院医疗成本核算和医院自身发展的需要。医院成本核算按着经济责任中心划分可分为:医疗单位、药品单位、服务单位。

二、医院会计核算与成本核算一体化的作用

会计核算与成本核算一体化,就是利用医院信息化数据,通过网络将各种业务系统的数据自动采集并生成与业务有关的会计凭证。就是说,当某会计凭证涉及成本属性时,系统将成本转化为成本数据,即在记账、审核和结账的同时自动产生成本数据,实现会计凭证与成本数据的一致性,从而使会计核算和成本核算保持一致,融为一体。医院会计核算与成本核算一体化的作用表现在以下几个方面。

(一)促进了医院的自身发展

现行医疗服务价格定价有多少是合理的,并没有依据,同时非营利医疗机构在享受政府财政补助的同时,却步履艰难。成本核算是一种代表资源合理配置的管理方法,是对资源的利用、效益、成本指标进行综合合理的评价。医院应在坚持社会效益第一的前提下增收节支,用最低的成本提供最好的服务。这符合市场经济中医院的经营目标,即生存、发展、获利。否则,医院就要在激烈的医疗市场竞争中萎缩,更谈不上技术的提高和规模的发展,无法保证为人民健康提供服务。

(二)提高了医院会计信息质量

目前医院会计核算方法由于会计主体的不明确性以及会计期间假设的不持续导致整个财务核算工作陷入茫然一片的境地,财务部门提供的数据倍受数据使用部门的质疑,财务机构在被动工作的状态下将逐渐失去管理的权威性,不利于医疗机构的发展。成本核算与会计一体化后,就能将财务管理的触角延伸到医疗机构的各个会计主体,甚至是重要的项目上,成本核算将给管理层提供足够丰富的数据资料,包括单项的部门费用信息、综合性的项目费用信息等等,从而使会计信息质量得到根本性的提高。

(三)有利于提高医院工作效率

成本核算不是简单的会计核算的升级,而是整个管理系统的升级,它的成功实施必将促使核算单位在管理上实现质的飞跃。成本核算在管理上的意义在于实现医院在管理上能对细节实施控制,对医疗流程进行合理的组合,达到对医疗过程的控制,这不但有利于医院提高工作效率更有利于病人降低医疗费用。

三、实行医院会计核算与成本核算一体化的措施

(一)将成本核算与会计目标管理结合起来

根据会计目标管理的要求,在那些具备条件的医院,实行目标成本会计。这种成本会计要求健全各种消耗定额,制定计划价格,编制费用预算和各种服务项目的目标成本作为控制成本的依据。在医院经营过程中发生费用时,要及时组织成本差异的核算,并分析成本差异的原因,以便采取相应措施控制成本,实行成本预防性管理。在这种成本会计制度下,医院及其各部门的实际成本是由目标成本和成本差异组成的。

(二)健全有效的财务法规与监督体系

一是要制定有关确保财务信息质量的管理法规,对其管理工作、管理方法、管理人员的责任和权利,以及提供虚假财务信息的惩处等方面做出明确规定,为加强财务信息质量管理提供法律依据。二是充分运用法律手段,保护财务人员依法行使职权,保证财务信息真实可靠。三是完善社会监督体系,形成人人都关心和监督医院的经济效益和建设。四是加强医院总会计师制度的建设,以加大对医院财务监督的力度。五是提高各级领导和财务人员的思想与业务素质,这是完善财务监督的根本保证,也是医院经济效益和社会效益不断提高的根本保证。

(三)建立以人为本的会计核算与成本核算机制

医院发展战略目标的实现需要医院全体员工的共同努力,因为对于医院会计核算与成本核算来说,人的主观能动性很重要,以人为本构建会计核算与成本核算机制已经被越来越多的医院所接受,保证医院成员具有一定水准的诚信和能力是会计核算与成本核算有效的关键因素。所以需要强化医院内部的会计管理时,要使会计人员树立诚信观念,让会计人员意识到会计诚信和职业道德的重要性。不断加强对会计人员的继续教育,重视业务技能的培训,以提高其工作能力,避免技术差错引起会计信息失真,同时要对会计人员进行职业道德培养和反腐倡廉等方面的教育。

(四)建立医院内部网络化平台

随着会计核算工作的日趋完善,特别是会计电算化工作的日益成熟,基础数据采集更完整,科室成本核算工作也逐渐成熟。医院成本核算主要流程如下:每月月初收集收入、支出原始数据——直接成本数据直接计入,间接成本按照制定的原则按级分摊形成科室支出工作底稿——将整理完毕的收入、支出数据形成科室收支明细核算台账和发放到各科室以备对账之用的核算表。在科室收支明细核算表中,收入由门急诊、住院医疗收入、药品收入及外送收入组成。医疗收入中核算的是各科室直接收入,即科室自身创造的收入,不需要分配到其他科室;药品收入、外送收入中核算的是科室间接收入,即由两个以上科室共同完成的收入,如药品,检查检验类等收入。每月收入数据产生后,将直接收入与间接收入数据按照开单科室及执行科室的原则分开,按照直接收入直接计入,间接收入分别全额归入各创收科室的原则计入各科室收支明细核算表;支出数据,每月从专业财务软件中采集各科室支出数据。

医院会计核算和成本核算一体化把医院财务工作从财务核算提升到财务管理,从而促进医院合理利用人力、物力和财力,达到降低成本消耗,加强成本管理,促进医院增收节支,为病人提供优质、高效和低耗的服务,提高医院经济效益的目的。为此医院管理人员应当重视、了解和探索医院成本核算与会计核算的发展趋势,制定适合本医院实际情况的管理计划和措施,不断完善、优化核算管理体系。●

【参考文献】

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医院成本会计论文范文第3篇

[摘要]近年来，在卫生体制改革形式的推动下，医院面临严峻的挑战，同时也为新的发展提供了平台。公立医院具有公益性，主要为患者提供基本医疗服务，解决患者看病难、医疗费用昂贵的现状。随着私立医院的增多，公立医院面临巨大的市场竞争力，对医院成本进行全面预算管理就显得十分重要。对成本的预算关系医院的发展，在经济效益稳定的前提下可以引进先进设备、医疗资源、扩大规模，从而提高市场竞争力，为公立医院的可持续发展提供经济保障，更好地为人民服务。

[关键词]公立医院；成本控制；全面预算管理

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2016.22.182

医疗卫生体制改革是顺应社会进步的一项有力改革措施，旨在建立健全卫生改革制度，对医院存在的缺陷和面临的问题进行对症处理，提高医疗服务团队的整体水平。随着医疗合作的普及，降低了人们的医疗费用。^[1]但是公立医院病人众多，医疗器械、医疗人才、药品、器械维护等各方面都需要资金的支持，我国公立医院目前处于亏损状态，需要国家进行资金投入才能维持运营，给国家的财政增加了负担。自己管理不善就会影响医院的长期发展，全面预算管理通过对医院成本进行控制，实现医院的经济效益，是一种科学的管理财政的方法。

1 全面预算管理的内容

全面预算管理是从企业引进的财政管理理念，结合了管理学和经济学知识。通过对医院的财政部门进行预算管理，对财政的支出、收入进行全面合理规划，实现资金的优化配置。在符合条件的前提下尽量降低医疗成本，提高了经济效益，也有利于提高医院对财政的管理能力。预算支出的主要方面包括药品、医疗器械、专项科研、人才资源、医院维修等，通过对财政支出的主要方面进行实际调研，从而制定全面科学的预算决策，维持公立医院的收支平衡，降低对国家财政的压力。

2 全面预算管理的作用

2.1 新形势下的需要

新医改保障了病人的权利，降低了病人的医疗费用，但是增加了公立医院的压力。全面预算是在了解成本的基础上结合医院财政情况、实际需要等因素进行综合分析得出合理的财政预算计划。^[2]医院药物的流通、医护人员的工资、医疗器械的更新和维护等都需要资金支持，财务管理部门对资金的合理安排、规划可以降低成本，提高医疗服务的质量。服务质量提升后，医院形象得以提升，让患者对医院产生信任感，从而推动医院发展，形成良性循环，降低医疗费用，起到开源节流的效果。

2.2 提高医院管理水平

医院管理水平提高才能保证各项决策能够有效的实行，管理不善就会使医院的生存面临威胁。财政预算管理是医院管理工作中的一项重要组成部分，管理人员只有充分理解医院的财政状况、各项成本、收支情况才能做出科学合理的决策，减少管理水平不足导致医院蒙受巨大经济损失。

2.3 提高医护人员对成本的重视度

降低成本需要全体医护人员的配合，从细节做起，在领导者的带领下对每个工作环节进行监督。对全体工作人员采用全面的管理制度，提高对成本意识的重视度，养成节约资源的好习惯，降低医院成本。全面预算管理中，财政部是对资金的收支进行支配，而全体医护人员的参与可以在节约资源方面发挥最大价值，积少成多，团队的力量不可小觑。

2.4 降低管理成本

全面预算通过对全体工作人员的监督、实行明确的奖惩制度可以约束医护人员的行为规范。通过加大监督力度和考核力度，将管理简单化、明朗化，降低管理方面的支出。^[3]同时，对浪费医疗资源、不重视器械维护等行为进行约束，奖惩制度直接涉及医护人员的利益，保证了决策的高效执行，有利于降低管理费用，对长期节约医疗资源，可持续发展提供机会。

3 全面预算管理的操作流程

全面预算管理主要通过制订预算计划、执行预算计划、考核预算效果这一过程完成，制订预算计划的前提是全面了解医院的财政收支、运营情况、市场情况，这样才能保证决策的合理性。^[4]执行运算计划时，要加强监督和引导，理论与实际结合才能达到预期效果。考核预算是对评定预算决策的效果，对预算管理的对象——医护人员、医院管理者的成本意识进行考核，根据考核结果可以发现预算管理的优缺点，便于完善管理措施。

制订预算计划主要对医院的资源情况进行量化分析，通过对结果进行总结，找出解决办法。以医院的长期发展作为制定预算的基础，将预算与财政结合起来，在医院内设置专门的预算管理部门，有利于资源的优化配置，提高预算决策的科学性。制订预算计划在制定后也需要初步试行，在经过验证后才能进行推广，这样可以发现问题，提高实用性。

执行预算计划在预算决策拟定之后，进入成文阶段，制定明确的执行条例，提供可以依据的条例。全体人员要严格按照预算标准执行，如果有违反规定的行为，应奖罚分明，提高执行力度。同时对预算执行情况进行监管，可以适时调整预防方案。^[5]预算方案对近期的预算准确性高，不同时段、不同季度医疗资源的使用情况不同，药品、医疗器械的更新对物价也有影响，所以对长期的预算还存在不足。在执行过程中对引起预算大幅度变化的因素应明确记录，便于调整。

考核预算效果是对预算计划的总结，也是评定预算效果的指标。考核对象为全体医护人员，对各科室、人事部进行单独考核，以科室为单位进行考核成绩评定，可以调动团队的积极性。考核内容为药品用量、固定资产、流动资产等，通过从主观和客观方面进行评价，提高了考核的可行性。有利于带动医护人员参与预算考核，提高全面预算管理的执行力度。

4 全面预算管理的重点

全面预算管理的重点就是将医院成本降到最低，降低成本的途径就是树立全体医护人员对成本的认识、健全对成本的管理制度、扩大成本管理的影响力。

4.1 树立全体医护人员对成本的认识

医护人员对成本的重视度不高，在医疗资源的使用上没有节约意识，就会导致医疗成本增加。将可以重复利用的资源直接丢弃的现象将为常见，或者因节约资源的方式麻烦、费时，导致资源浪费。^[6]医院应该对全体工作人员进行成本意识的宣传、教育，讲解成本对医院长期发展及对患者的好处，让全体人员成本也关系自身的利益，树立成本意识就是保障自己的权益。合理使用药品、爱护医疗器械、提高工作效率，都可以降低成本。例如，在药房中，推广药房的品质管理圈，树立全面预算管理意识，将科室内经验丰富、专业技术熟练的医护人员集中成一个团队，充分调动药房工作人员的主观能动性，发挥团体的智慧，提高药房工作的效率。减少用药失误，减少因用药而浪费的成本。同时，通过对临床实践中发现的问题进行及时处理、探讨、解决，提高了工作效率，改变临床上“重医轻药”的现状。提升药房服务水平可以提高患者的满意度，提升医院形象，保证患者的用药安全。

4.2 健全对成本的管理制度

有据可依才能保证执行的有效性，减少执行过程中的盲目感。医院应制定和完善相关管理制度，对各科室的管理制度进行细节化，在总体管理引导下将各科室的具体医疗资源的分配、保存、处理等进行明确规定，这样执行起来更有说服力。同时，对违反规定的行为采取惩罚制度，加快管理制度的落实。

4.3 扩大成本管理的影响力

开设用药咨询窗口，为患者提供用药咨询，减少用药失误，保障患者安全，同时也降低了医务人员的工作量。在取药窗口处的醒目位置张贴取药、用药等相关知识，可以缩短患者的治疗时间，减少用药失误。^[7]开通微信公众号、电话咨询热线可以为患者提供咨询服务，更满足患者的需求，解决患者的问题，提升了医院形象。在取药的发票上明确药品发放窗口，减少盲目排队、窗口拥挤、取药时间。加强对药剂师的监督和考核，减少用药错误造成资源浪费、威胁患者健康、影响医院形象。

4.4 提高服务水平，降低成本

开设用药咨询处，由专业医师轮流工作，为患者提供全面的用药服务，为患者讲解用药的方法、剂量。^[8]告知患者用药的重要性、禁忌症、不良反应，减少因患者不合理用药引起的耐药性增加，增加了治疗难度，增加了医生的工作量，造成了资源的浪费。通过电话咨询、微信咨询、宣传手册等途径可以拉近与患者之间的关系，解决了偏远地区看病远、看病难的问题，对老人、孕妇、儿童、工作繁忙的患者提供了人性化的服务，有利于医院的持久发展战略。在全面预算过程中，要加强对各科室人员的考核，通过考核的形式可以让全体医护人员重视降低成本的作用，合理使用药品、爱护医疗器械和医疗工具、注重可回收资源的利用，节约成本。

5 结 论

全面预算管理是针对公立医院财政压力和在财政管理方面的缺陷实施的一项重要管理制度，对全体医护人员采用监督、考核、制定制度等方法保障全面预算管理的执行力度。公立医院应充分重视全面预算管理的作用，根据全面预算管理的操作流程和重点进行推广、普及，在财政部门中设置全面预算管理部门，加强对财政支出方面的监督。对全面预算管理部门的决策进行监管，在实践中逐渐解决自负盈亏的财政状态。通过全面预算管理降低医院成本，提高服务治疗，帮助公立医院实现长期可持续发展。

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医院成本会计论文范文第4篇

摘要：医院在我国承担着国民健康的重要使命，近些年医疗的不断改革和市场竞争，使得具有公益性质的医院内部经营也得到了不断的改善，医院的可持续发展得以维持。本文收集了我国这些年来医疗改革等多方面的资料和信息，对医院的成本核算与管理的实践进行深入的分析，以供参考。

关键词：医院内部;成本核算;管理;实践

1.成本核算管理理论分析

1.1 质量成本管理

为了预防质量低劣医疗情况的发生，质量成本的概念应运而生。通常情况下可以将质量成本分为四个部分，首先是预防成本，为预防出现不合格产品而设置的成本，其次是鉴定成本，是对不合格产品检查使用的成本，接着是内部差错成本，是交予客户前再次检测产品的成本，最后是外部差错成本，指交付客户以后而出现检测差错的成本。对成本的质量进行有效管理，能保证医院内部成本核算与管理工作的有序进行，控制医院质量管理的零缺陷，在成本核算管理工作中尽早发现问题，尽快进行纠正。

1.2 预算管理

预算管理是医院财务管理中的重要要求，医院对市场经济变化信息的及时掌握，对市场机遇的准确把握，才能够使其达到驾驭市场的目的。医院的发展需要市场信息做引导，未来医院的所有经营活动以及财务上的管理工作都必须经过全面的统筹和规划，才得以顺利实行，掌握市场变化信息有利于经营活动的随时调整与改善，医院才能利用最短时间和最高效率实现最大化的经营目标。

1.3 责任会计

责任会计在医院的业绩考核工作中属于一项会计制度，其核心在于将核算的业绩与管理的成绩和责任连接起来，这是一种有利于内部管理加强的控制制度，反映了医院内部各个具有法律效力的经济体在考核与评价上对医院内部控制的完善。责任会计制度的建立有利于医院在经营过程中目标可控性与一致性的保持，准确对责任预算进行编制，同时建立健全相关的信息报告系统，加强绩效考核，为医院的发展提供有效的信息支持。

2.当前成本核算现状研究

2.1 成本核算总体情况

当前我国很多的医院在成本核算工作上已经将各个科室的成本和总的成本进行了分层，但这只是粗略进行核算，并没有在全方位和对层次上实施。很多医院主要依据的会计科目包括了医疗以及药品的支出，都是从摊位的角度进行费用管理，因此医院最后在服务成本以及药品成本的总和就在上述两个方面。科室的成本核算通常是由临床服务直接产生收入，人事科再将医疗人员的薪金和福利上报。药剂科则根据临床用药情况报给财务科，财务科经过核算以后对各科室资金进行分摊，产生的直接与间接费用作为每一个科室的成本。这种对成本的核算方法计算出的结果并不是真正意义上的成本，只是医院耗资费用，它也反映不了每个科室真正的耗资情况[1]。

2.2 成本间接分摊情况

当前很多医院出现了间接成本，这与医院的费用管理有直接的关系，间接成本的增加也使得医院成本标准的缺陷逐渐出现。在分摊的内容方面进行研究，很多管理费用导致的间接成本其实根本无法进行分配，在分摊工作上其程序也过于简单，分摊标准也不一，有的根据人员比例计算，有的根据使用量计算，这种不统一的分摊方法导致了不客观不真实结果的出现。此外还出现了各科室之间不合理的分摊情况，有的直接将会计制度的规定应用到医疗服务科室成本中，有的则对辅助科室成本忽略不计，核算的不完整以及失真的成本信息无法为医院的决策提供有力的数据支持，不利于医院管理者对成本的统筹控制和管理。

2.3 管理费用处理情况

标准的医院会计制度对费用的分摊通常是根据人员以及面积等方面进行计算，但实际操作上却不进行分摊，这会导致管理费用在不受控制的情况下出现通货膨胀的后果，而且医院采用的成本核算方式不尽相同，这导致各医院在进行成本比较的时候毫无根据，还会出现成本信息不完整的情况，成本费用无法得到有效控制直接打击了这项工作的积极性。此外，当前制度关于分摊方面的要求也会影响医疗和药品在调节和收支结余上决策的失灵。

2.4 成本管理责任缺失

由我国医院当前的现状分析，单纯的根据医院成本进行统一分配无法反映成本核算的实际情况，而提供医疗服务价格时无法追究其成本责任，那么医院的绩效考核以及奖罚制度得不到有机结合，这就会影响各个科室成本核算与控制，员工工作过程中利用成本上没有压力，势必会出现成本的浪费[2]。此外，长期以来频出医疗事故造成了比较严重的医患关系，很大部分原因是医院过于注重规模和数量的扩张，而在其扩张过程中对应的科学管理没有跟上，有的严重缺失，无法进行科学匹配，责任的缺失直接导致医疗事故频繁发生。

2.5 人员成本意识淡薄

当前很多医院工作人员并没有形成真正意义上成本核算的意识，只是对费用的计算有简单的划分与归集，核算的概念是一种粗线条的形式，同时因为在绩效考核中实施了奖罚制度，成本的发生以及责任之间不能很好的结合形成直接关系，所以无法得到有效控制。很多医院内部存在一种计划经济的惯性意识，导致临床需要的服务可以向各个部门不计成本的获得，医院管理者没有重视这个问题，相关制度也并不完善。还有一些医院管理者和员工缺乏成本管理的统筹认识，过于追求经济效益，存在很大的误区，比如认为医院成本的核算与医院服务定价不应该挂钩，关于成本以及效益的责任只是医院领导或是财务部门的职责，成本核算制度实施效果微乎其微，不能直接产生立竿见影的作用等。这种误区的存在使得很多工作人员认为成本控制任务与自身的工作目标没有联系，因此自身形成的成本意识比较淡薄。

2.6 成本管理工作缺位

我国医院当前的成本核算现状让整个成本的管理工作丧失了基础。意识淡薄、管理落后、内容不全等多种原因直接导致了成本的无效控制。在进行成本的核算工作时，很多医院并没有将日常经营的费用以及医疗的服务成本区分开来，没有准确预测投入与生产之间的密切关系，也不会对固定的资产进行提折旧，这对管理层的正确决策产生直接的影响。此外，医院之所以要进行成本核算是为了收入，核算工作没做好就造成了成本管理呈现一种畸形的态势，脱离了正常的运行轨道，使得成本管理工作缺位，因而很容易发生各种医疗责任的事故。

3.成本核算的计算方法

3.1 直接材料归集

医院各科室领用医疗服务的材料，只要是涉及医用药品或制剂的都属于材料费用。通常情况下，医院成本的直接材料会占据很大的比例，因此必须对其进行准确的核算，才能补充成本核算的完整性。比如医院进购针筒，第一批购了1000付单价0.5元，第二批购了2000付单价0.52元，如果当月领用了1500付，那么材料平均单价的计算方法就是结存成本与收入成本相加再除以结存数量与收入数量的和，最终得到0.51元/付，那么1500付的成本费用是765元。

3.2 直接人工归集

这种方法是将科室人员的奖金、工资以及福利等情况进行统一的归属，只要是薪金支出都可以纳入科室成本中。比如儿科的5位医生工资总和为1万元，那个这个月的人工费用就可以将其算到成本的费用中。

3.3 间接归集分配

间接的成本包括了人工、材料以及其他间接的费用，它是在整个医疗过程中所消耗的费用，但是具体追溯到每个科室中比较困难。对于最终科室成本的形成可以分为三个方面，首先是行政后勤为临床或是辅助科室的成本分配，其次是医技科室成本为临床提供的分配，最后是医疗辅助科室向临床提供的分配。例如，麻醉科在本月的直接支出为426387元，其他科室转入了356379元，那么麻醉科的成本费用则是两个数据的总和。如果科室有10位工作人员，平均每人提供了4小时的麻醉工作，那么一个月按30天计算服务时间为1200小时，因此1小时麻醉成本支出为782766除以1200的值。

4.完善我国医院成本核算管理的方法探讨

4.1 树立医院成本管理理念

医院的成本核算如今成为了医院比较薄弱的环节，要保证医院成本信息能够直接反映医院的医疗服务所需要耗费的资源情况，就要细化到对诊次、病种等多方面多级别的核算。因此，医院管理者要树立科学的成本管理理念，将其作为最基础的环节加以关注，树立正确的市场成本概念，面对竞争逐渐激烈的医疗机构市场，充分采用各种诸如战略成本会计或是作业成本法的方式对医院的成本进行科学的管理与核算。此外，管理者在思想上、意识上以及行为上都要加以重视，深入了解各科室和各种服务项目的成本构成情况，有效降低成本，逐渐带动医院提高管理水平，从而增强市场竞争力[4]。

4.1.1 树立科学的医院经营理念

在过去的计划经济时期，医院属于福利的性质，因此医院本身在成本的控制与核算工作上都欠缺主动性，医院经营所造成的亏损都会由国家进行补贴。但如今的经济时代背景下，医院的管理者必须转变过去的管理理念，顺应时代发展潮流，采用先进的管理方法进行医院成本控制与管理，不断提高医院管理人员的管理能力与管理素质，深入掌握专业知识并带动全院工作人员深入学习，在整体上将知识水平提高，从而完善医院的成本核算管理。此外，越来越开放的医疗卫生市场加入了民间盈利性医院以及一些国外的医疗机构，这会使得市场竞争更加激烈，那么医院管理者必须具备独立经营以及自负盈亏的能力，只有具备了科学的医院经营理念，深入了解低成本高效益的经营策略意义，才能逐渐扩大医院在市场的份额占有。

4.1.2 树立科学的成本效益理念

医院成本核算和管理的理念必须得到医院管理者的高度重视，要严格控制支出，尽量降低成本，树立科学的成本效益理念。当前我国很多医院眠灵的问题就是对成本控制工作力不从心，无法平衡费用消耗与利润经营之间的关系，这无法保证医院可持续发展。因此，医院可以建立会计责任制度，根据具体的智能对成本中心或利润中心进行划分，从而有效减少浪费和不必要的开支，严格定期对既定标准进行盘点，保证在没有对服务质量造成影响的前提下达到控制成本的目标。同时还要增强工作人员的节约意识，整体上帮助医院改善成本浪费的现状。

4.1.3 强化社会责任成本理念

医院属于一个非常特殊的机构，为国民的身体健康提供保障，因此，医院管理者在经营医院的同时必须坚持以患者为中心，对成本的控制要以降低医疗服务成本为目标，为广大患者解决看病难和看病贵的问题。近些年经常出现的医疗事故给医院的经营敲响了警钟，医院本身公益性的地位要得到尊重，社会责任便成为了医院管理的重要因素，成功将责任成本的概念引入医院内部的成本管理中，才能有效控制医疗事故的发生。医院必须建立完善的责任管理机制，将绩效以及每一个科室工作人员的医德相联系，帮助医院不断提高社会形象和信誉度。

4.2 完善医院成本分析方法

健全的医院成本分析方式不但能准确核算出医疗服务的成本，对成本的全面分析还能在经济责任产生时发挥重要的作用。此外，成本的分析能够帮助医院了解当前市场变动的规律，成功挖掘更多的发展潜力，对成本的降低还能有效提高医院医疗服务的收益。常用的成本分析方法有因素分析法、趋势分析法以及对比分析法，在具体的实践中要根据不同的性质采用不同的方法进行核算。在临床科室成本发生以后，可以将其分配到每一个单位的成本业务量中，通过比较分析探讨其上升或下降的趋势，继而采用因素分析法对原因进行详细的解析，有利于医院今后更好的经营。此外，通过对比部门业务量的成本以及预算业务量成本，找出两者之间的差异，剖析原因，也能够发现在预算与执行过程中存在的差异与问题，从而为相关的管理部门提供更为准确的服务[5]。

4.3 严格控制医院管理费用

4.3.1 对费用具体内容进行严格界定

医院的管理费用为其总体性管理提供依据，使其得以正常稳定运行，因此各部门各科室要准确及时将业务活动涉及到的费用支出都纳入管理费用当中，包含了工资、补助、保险、福利等。

4.3.2 详细制定责任归属及责任预算

预算费用的制定必须与各个部门和成本项目相联系，从而形成清晰的成本责任，如果过程中出现了重叠或是界限不清的情况，那么需要依靠上级的行政管理部门进行统一的决策，预防出现过多的内耗现象导致降低预算控制能力和效率的情况出现，这样还有利于工作人员在工作过程中形成一定的成本压力，无形中自上而下的形成了节约成本的意识。

首先，医院要制定行政部门相关科室之间的预算，科室组织图如下图1所示，在进行每个部门费用的预算时，必须结合部门职能的范围、任务的多少、作用的发挥等情况进行综合考虑，采用自上而下的科学编制手段通过汇总、调整、统一、平衡等过程确定每一个部门的责任费用预算，并根据具体预算情况进而落实[6]。

图1行政管理科室组织结构

其次，要严格设置与管理科室中的二级账户，对实际的费用应用情况进行准确的核算与控制。

5.结束语

综上所述，医院内部成本核算与管理是一项非常复杂的工作，需要通过长期的实践与努力才能逐渐完善和健全。当前我国医院必须全力引进作业管理的思想，准确地把握内部工作人员的责任，不断提升整体的管理水平，更好地结合预算核算与成本管理，才能实现医院市场竞争力的大幅度提升目标。

参考文献：

[1]李茶心.医院内部成本核算与管理的实践探讨[J].时代金融，2013，11（12）：22-23.

[2]刘随生.医院内部成本核算与管理的实践[J].中国科技信息，2013，12（09）：18-19.

[3]赵立杰.我国医院成本核算与成本管理研究[J].河北经贸大学，2012，12（02）：46-47.

[4]张元东.公立医院成本核算与管理的探讨[J].齐鲁朱坛，2012，13（09）：46-47.

[5]张建.医疗项目成本核算的实践与思考[J].医院院长论坛，2012，11（21）：28-29.

[6]吴天.开展医院成本核算与管理的探索[J].中国卫生经济，2012，13（04）：14-16.

医院成本会计论文范文第5篇

摘要:从非营利性医院成本核算的概念开始,对其特点、意义进行阐述,对当前非营利性医院成本核算中存在的问题等作了比较系统的探讨,由此提出相应的完善对策,并就非营利性医院成本核算管理的趋势进行展望。通过对非营利性医院进行成本核算有利于增强管理意识,合理利用与整合医疗资源,防止成本核算片面性。因此,积极稳妥、科学合理的做法应当是非营利性医院成本核算在系统分析的基数上,采取适当的方法,如对大型医疗设备进行核算、单病种核算、DIG进行全面的成本核算。

关键词:非营利性医院;成本核算;单病种收费;制造成本法

一、非营利性医院成本核算分析

(一)非营利性医院成本核算的概念和特点

非营利性医院成本核算是依据非营利性医院管理和决策的需要,对医疗服务过程中的各项耗费进行分类、记录、归集、分配和分析报告,提供相关成本信息的一项经济管理活动,是卫生服务过程中所发生的物化劳动和活劳动耗费的总和。它由以下六大类成本构成:劳务费、业务费、公务费、原材料费、固定资产折旧费和管理费。

非营利性医院进行成本核算管理时必须注意充分体现以下特点:

1.过程性。医疗护理工作数量的多少,质量的好坏,工作效率和仪器设备利用率的高低,医用材料使用消耗的节约或浪费,最终都可直接或间接地从非营利性医院成本中反映出来,所以,要从诊疗护理工作的全过程,从物资材料计划、采购、储存、保管、使用的全部环节,从临床、医技、行政工勤等各个部门入手,重视节约费用、降低成本。

2.全员性。把成本核算的观念深入民心,依靠全院每一位干部职工的关心、参与和管理,各司其职,各负其责,各自控制自己应控制的费用,这样,非营利性医院的成本管理工作才会持久、有效。

3.技术经济性。非营利性医院成本核算管理决不是单纯的经济活动,而是技术和经济相结合,将经济寓于技术活动之中,重视技术经济效益分析,这样才能获得降低成本的最佳方案。

(二)非营利性医院成本核算的意义

把成本核算管理运用到非营利性医院管理中,不但有利于降低非营利性医院成本,而且对于提高非营利性医院经济效益具有重要意义,它主要反映在以下几个方面:

1.有利于将技术经济责任制落实到各科室。因为成本核算管理过程中,从经济目标的制定、分解,到经济目标的组织实施、考核,都与落实技术经济责任制的责、权、利密切相关,从定目标、定责任、定权利这一角度来说也是相吻合的。

2.有利于加强非营利性医院的计划管理。为了使非营利性医院面向市场、适应市场,加强计划管理是十分重要的,围绕实现非营利性医院总目标,把成本核算管理落实到科室和个人,把非营利性医院的全面计划管理落到实处,成本目标管理是其重要内容和措施。

3.有利于提高经济效益。非营利性医院管理以病人为中心、质量为核心、效益为根本,如果只有提高效益的要求和愿望,而缺乏实施措施,那都将是一句空话,因此,非营利性医院管理要树立“目标—效益”统一的观念,并将此贯穿于非营利性医院管理全过程中。成本核算管理是提高非营利性医院经济效益的重要保证。

二、目前非营利性医院成本核算存在的问题分析

(一)非营利性医院成本核算管理尚未体现全过程、全方位

目前,许多非营利性医院已开展成本核算。但其中大部分非营利性医院仍停留在部分成本核算的水平上,或只对临床、医技等一线科室进行成本核算。这种不完全的成本数据,由于缺少重要的成本内容而变得不准确,也造成非营利性医院的资产投入和成本消耗不真实,费用补偿无根据。同时,根据这些成本信息所测算的成本项目及有关的经济效益预测也将有失准确,并由此可能造成经营管理决策的失误。这就要求非营利性医院的成本核算应是一种全过程、全方位的成本核算,不仅是对直接成本的核算,还要对间接成本进行合理分摊;不仅是对临床、医技科室的核算,还应对管理、后勤部门进行核算。不仅要在事后对某项支出进行分析,更重要的是事前对所需进行的投入进行可行性成本核算。但目前中国非营利性医院的成本核算基础还比较差,如非营利性医院财务会计制度不符合成本核算的要求、成本意识不强、管理体制不顺等,特别是在医疗服务成本的分类、归集和分摊等方面还缺少科学合理的核算方法和可供参考的经验。这些问题的存在,使非营利性医院的全成本核算变得比较困难。

(二)非营利性医院成本核算管理存在片面降低成本的观念

在中国非营利性医院的成本核算是近几年才开展起来的,一直以来,国家尚未有一套完整的、规范的、科学的核算办法和制度,医疗成本核算至今仍然停留在探讨、磋商的阶段。目前非营利性医院的成本核算主要目的是为非营利性医院内部分配服务,大多数分配的模式就是:科室收入=(收入-成本)×提成率。导致有些科室片面追求经济效益,院科两级核算多是“一切向钱看”有时还出现了科室之间为争病人而大动干戈,从而忽视了“医、教、研、精神文明”等方面的发展,有时为了节约用电,大热天不使用空调,为了节约分摊的新住院楼租赁费,而不将本科室的住院楼迁至新大楼,进而将成本核算引入歧途,导致短期效应,削弱了医疗技术力量与专业知识的储备,限制非营利性医院长远发展。

(三)医疗服务定价与医疗服务成本存在不可比性

物价部门和医疗部门不是一个体系和体制,所以在医疗服务价格的定价是很难吻合的。基于历史原因,目前,政府对医疗收费的定价相对偏低,有的医疗服务定价低于成本,甚至非营利性医院提供的某些医疗服务还没有相对应的收费标准。这样,使得医疗收入和成本不易配比,从而增加成本核算的难度,也使成本不易被控制。

(四)非营利性医院成本核算功能有待于真正理解

许多非营利性医院在最初进行成本核算时主要是为进行考核计奖,以成本核算的有关数据和结果作为各科室奖金分配的依据。其中不少非营利性医院采用按科室收入或收益(即收入减去支出后的结果)的一定比例提取奖金的奖金分配方式。这种考核计奖方式,在降低和控制医疗成本消耗,提高医疗效益方面,的确起到一定的作用。但是,这种方式也出现不少弊端,首先,鼓励科室通过扩大服务量来提高收入,可能导致重复检查、不规范收费等现象的产生,加大病人负担,而且不符合国家控制医疗费用增长的总目标;其次,由于各科室间存在较大的差异,容易造成在奖金分配上差距过大,从而引起科室间的矛盾,影响工作的开展;再次,只注重对已发生的成本进行考核计奖,而缺少对成本控制管理的考核,也就不能有效地降低和控制成本。

三、非营利性医院成本核算管理的重点及发展趋势

(一)健全成本核算组织,克服片面降低成本的观念

非营利性医院作为社会公益性机构,必须把追求社会效益放在第一位,以医疗质量为中心,不能把成本核算仅理解为是医院进行奖金分配的一种手段,医院进行成本核算更重要的目的是将有限的卫生资源进行综合的配置,充分发挥其效益,减轻病人及企业和国家的负担,同时也使医院的管理上升到更高的档次,提升医院的综合竞争力。为此,应成立在院分管领导直接领导下的成本领导小组,制定向技术含量与风险较大的岗位倾斜的考核分配制度。改变“节约一度电、一滴水、一张纸”的简单狭隘的成本模式,而应充分理解为一种内涵扩大再生产的新模式。

(二)合理利用卫生资源,综合评价科室成本

科室成本核算要与综合评价考核结合起来,达到降低消耗,合理利用卫生资源的目的。成本归集与分配按照谁收益谁承担的原则在各部门、科室、班组进行合理重组。属于单一部门的费用直接归集到这个部门,属于几个部门共同承担的费用,根据实际情况按收益程度进行合理分摊。职工个人收入与医疗服务质量、科室经济效益、病人治疗质量挂钩,从根本上调动全院职工参与医院管理和医疗服务活动的积极性。

(三)成本核算管理注重发展趋势,开展试点项目

1.大型医疗设备成本核算。大型医疗设备的检查费用是非营利性医院业务收入的重要来源之一,大型医疗设备的引进和利用情况关系到非营利性医院经济发展。目前,多数非营利性医院把核算的重点放在以下几种设备上:MRI,CT、心血管造影机、彩色多谱勒、B超和伽玛刀等。

大型医疗设备成本测算模型主要由以下几个要素组成:每单位(一个检查病历)成本=分类系数×[∑(固定资产原值×年折旧率)+∑(变动成本×分类指数)]。

大型医疗设备的引进属于非营利性医院内部的长期投资,其特点是耗资多,变现能力差。如果事先不经过严格测算而盲目引进大型医疗设备,会造成极大的浪费。所以,成本管理应从测算水平提高到成本预测、成本控制和成本评价水平。同时还应将投资回收期、净现值、折旧率等大型医疗设备的成本评价指标与成本预测值进行对比分析,考查投资效益。成本管理必须要经过预算—决策—计划—控制—评价一系列控制反馈活动,才能发挥其管理职能。

2.单病种收费的核算。在市场经济条件下,医疗行业作为一个与人民健康直接相关的行业,任何一家医疗机构只有取得人民的信任,才有长远的发展。不可否认,目前一部分医疗机构确实存在着过度用药与过度检查的现象,给患者造成一定的经济负担。患者希望在被确诊患某一病例后,能明确地知道自己医治这种病所需的治疗费用,所以单病种成本核算已成非营利性医院成本核算的方向。有部分非营利性医院已对常见病如单纯性阑尾炎等承诺定额收费,这一报价法一经推出,得到病人的赞同。病种医疗成本核算在中国还是一个新的研究课题,未见大范围推广。

参考文献:

[1]付婷辉,等.北京地区剖宫产类似DRG分组研究[J].中华非营利性医院管理杂志,2006,(3):158-161.

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[3]王晶,等.医疗质量评价方法的应用和展望[J].中华非营利性医院管理杂志,2005,(3):172-174.

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[5]王晓京.医疗费用支付方式的比较[J].中国非营利性医院管理杂志,2006,(7):481-483.

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htm,2006-03-10.

医院成本会计论文范文第6篇

1 医院成本核算的基本内涵

医院成本核算是指医疗机构把一定时期内实际发生的各项费用加以记录、归集、计算、分析和评价，按照医疗卫生服务的不同项目、不同阶段、不同范围计算出医疗卫生服务总成本和单位成本，以确定一定时期内的医疗服务水平，考核成本计划的完成情况，并根据不同医疗服务项目的消耗，分配医疗服务费用的一种经济管理活动。

2 加强医院成本核算的政策背景和现实意义

2.1 政策背景:2012年1月1日新施行的《医院会计制度》进一步强化了医院的收支管理和成本核算，确立了以“权责发生制”为主的核算基础，提出要建立医疗成本核算体系，取消药品加成核算，实行医药“零差率”，彻底破除“以药补医”、“以药养医”的旧机制，要求医院按药品实际成本作为医疗业务成本的部分进行会计处理，以便真实反映医药成本。新《医院会计制度》上述关于成本核算的要求为加强医院成本核算提供了强有力的政策支撑和制度保障。

2.2 现实意义:加强医院成本核算，是顺应当前医疗体制深入改革的需要，也是市场经济条件下医院自身发展的需要，也是适应社会对医院医疗成本核算的需要，有利于加强医院的财务管理，完善医院财务管理体系，进一步提升医院的社会效益和经济效益。

3 加强医院成本核算的对象和措施

3.1 医院成本核算的对象:按照新《醫院会计制度》的要求，医疗成本核算体系包括医疗材料生产成本、加工成本、固定资产建设成本、医疗业务成本等，其中主要的是医疗成本核算。具体的成本报表体系构成有：医院各科室直接成本表、医院临床服务类科室全成本表和医院临床服务类科室全成本构成分析表

3.2 加强医院成本核算的措施

3.2.1 成本费用的归集、分配与计算:医院的成本核算人员应每月计算各科室成本，在各科室成本核算的基础上定期结转汇总各科室成本。并根据需要,开展医疗项目成本核算。

（1）科室成本核算。为进一步完善医院各科室的成本管理与核算，必须做好以下几点：①建立医院成本管理核算结构体系；②确立不同成本核算对象管理模式；③明确医院各科室成本核算控制原则；④规范收入分成方法；⑤统一费用提取分摊方法；⑥建立成本核算控制业绩报告制度。

（2）定期进行医疗成本核算。医疗成本计算方法采用平行结转的方法结转各科室成本，将医技科室成本按各科室受益程度分配。