法医学检验范文（精选12篇）

法医学检验 第1篇

(一)位置

一般来说交通事故的尸体大多位于路基的中心或边沿,但也存在因为受到车辆撞击到路边水沟的情况。同样地也存在肇事车主为了掩人耳目,将尸体从路基中心或边沿转移到水沟和树林的可能性。其中尸体出现在水沟或者是树林深处,容易被人误会成为杀人事件。也有一些不法分子将被害者杀害后抛弃在公路,从而伪装成交通事故的例子。

(二)损伤

1. 一次成伤。

一次成伤指的是车辆与人体撞击后会一次性产生多种损伤,当车辆撞击受害者时其会直接受到撞击损伤,之后被车辆抛出之后也会间接性地受到损伤,例如与地面碰撞或撞击到其他物体上,都会造成一定的伤害。对于这种一次成伤极大程度上加大了受害者当场死亡的可能性,其中颅内损伤、内出血、多发性骨折等都是常见的尸体检验结果。

2. 钝物损伤。

车辆的各个面、边、角都可以看做是钝物,这也是为什么被车辆撞击的受害者在身上可能会留下钝物伤害的痕迹。由于机动车辆的行驶速度较快,对受害者的伤害程度也就较大,其中被车辆撞击的部位不同,所产生的伤害也有所不同。例如车辆碾压会造成骨折、内脏破裂、撕脱创等,钝物损伤呈现的特点是外轻内重。

3. 成伤方向。

机动车造成的损伤一般来说是单向的,因此尸体上呈现的损伤也应当是一定方向的。机动车辆碰撞和碾压受害者造成的直接损伤可以帮助破案者掌握肇事车辆逃逸的方向,间接损伤多在直接损伤的对侧面。若是在尸体上发现的损伤呈现方向不一、程度不一、方向杂乱的情况,就要将他杀的可能性涵盖在内。

二、注意人员死亡的时间和案件性质

(一)由交通事故引起的直接死亡

由交通事故引起的直接死亡多半是瞬间死亡,这种情况下是因为受害者受到车辆的直接撞击,导致身体内脏受到损害。例如碾压颅骨造成的脑死亡、心脏破裂、急性呼吸衰竭死亡等,这些都是造成受害者直接死亡的重要原因。

(二)由肇事损伤引起并发症导致的死亡

若是未当场死亡的受害者会被紧急送到医院治疗,抢救之后若干天治疗无效死亡,则很可能是因为肇事损伤引起的并发症导致的死亡,因此需要法医学进一步地检验和判断。例如虽然经过手术与治疗,但是最终因脑水肿、脾破裂出血、血气胸等死亡的。

(三)由交通事故诱发原有疾病的死亡

其次在临床治疗中也出现由于受到交通事故,从而引发原有疾病复发最终导致受害者死亡的情况。对于撞击损伤较小的交通事故,可能不会给受害者造成巨大的伤害,但是对于一些原本就有重大疾病在身的受害者而言,轻微的撞击很可能会引发疾病的复发最终导致受害者的死亡。例如系脑动脉硬化的基础上,由于外力作用导致的脑血管破裂死亡。

(四)他杀伪装的车祸

最后也存在这样的一个可能性,就是犯罪分子在其他地点将被害者杀害后,将尸体抛弃在公路之上从而让他人误认为是车辆肇事案件。这种情节最为恶劣且容易混淆视听,但是严格的法医学检验会将真相揭露出来。

三、法医学检验应注意的问题

(一)衣着检验

着力部位的衣着会因为猛烈撞击起毛的现象,而起毛翻卷的方向往往能够告诉法医受害者受力的方向,因此对于帮助案件的侦破可以提供重要的线索。不仅如此法医学检验过程中会对受害者的衣服做详细地检查,其中车轮碾压的痕迹、油垢、漆痕等都对破案有极大的帮助。

(二)尸体检验

其次也是最为重要的是对尸体的检验,其中检查尸体的损伤有无生活反应,从而判断身体上的损伤是生前伤还是死后伤。其次受害者身体上的损伤是否是造成死亡的直接原因,也可以通过法医科学严谨的检验分析得出结果。

(三)活体伤情检验

活体伤情检验指的是事故中没有死亡人员的身体检查,从而明确身体的损伤程度、种类、部位及成因,并对照这些伤害做出伤情检验判定,伤残等级、劳动能力等级等都是通过活体伤情检验所能够得出结果的。

四、结语

在法医学检验的过程中应针对死者的衣着进行仔细地检查,其次也要对尸体的位置和损伤进行检验并详细记录,活体伤情的检验也可以为案件的解决起到极大的帮助,这就需要法医学检验人员投入较多的精力。随着社会经济的发展,车辆的数量也在日益增加,这也是为什么车祸问题日益严重,肇事车辆的逃逸对案件的侦破产生了一定的阻碍作用,此时就需要借助法医学科学的检验方法来找到蛛丝马迹,从而帮助肇事案件的侦破。

摘要：交通运输工具在行驶的过程中直接或间接的与人体发生作用从而造成的人员伤亡,需要借助法医学检验的帮助来判断死亡人员真正的死因,并且借助科学的手段来找到肇事车辆。一般来说交通事故法医学检验会根据交通事故的现场,对死亡的人员进行检验从而判断损伤是否是由车辆所造成的。交通事故法医学检验对于帮助案件的侦破有着极大的帮助,因此可以提高肇事逃逸案件的侦破效率。

关键词：交通事故,法学检验,注意事项

参考文献

[1]杨建军,黄海波,李平飞,李跃平.利用交通事故仿真技术确定人车碰撞地点[C].四川省第十二届汽车学术年会论文集,2015.

法医学检验 第2篇

关键词：检验科；预防；医院感染；对策

医院检验科是工作人员直接与患者、患者的血液、体液、分泌物、排泄物和组织接触的工作区域，是医院感染发生的高危区域，也是医院感染重点监控的科室。医院检验科必须制定预防监控措施，从源头上加强医院感染管理，以预防交叉感染，其现状与对策分述如下：

近年来，政府已加大了对医院感染管理的力度，各级医院都成立了相应的感染管理科室，但有些医院组织领导和规章制度仍不健全或流于形式，未认真进行管理。

部分基层医院检验科防护设施很差，无生物安全柜，室内设计不科学，采光通风差，或由于用房分配不足，造成作业流程不合理。污染区、半污染区、清洁区不能明显分开，医疗垃圾与生活垃圾分类不清，从而也增加了医源性感染的机会。如忽视此现状，即易造成感染的发生。因此，提出以下几点改进意见。

1健全组织管理，完善规章制度检验科主任为生物安全第一责任人，各实验室应设1名生物安全负责人，并实施责任问责和追究管理，制定生物安全管理制度、生物安全管理程序、生物安全标准操作规程(SOP)、生物安全应急预案等系列相关文件，持续性改进并逐步完善生物安全管理体系，更好的预防临床实验室医院感染的发生。

2加强检验人员的培训每个工作人员都必须接受医院感染知识的培训，认真学习落实《医院感染管理规范》、《医院消毒技术规范》，《实验室生物安全规范》等有关专业知识，提高工作人员对医院感染的认识，对新进人员、实习生、进修人员以及工勤人员进行岗前培训学习，定期考试和测评。

3提高检验人员个人防护意识检验人员必须充分认识到医院感染工作的重要性，认真贯彻医院感染管理的各项规范和措施，把预防医院感染作为自己永久的工作目标，不断提高自己的防护能力和防护水平。(1)必须严格执行各项规章制度做到有法可依，有章可循。(2)严格执行无菌技术操作规程。(3)加强手消毒，日常工作中养成勤洗手的好习惯，按照标准六步法洗手，操作前、操作后，上下班前后，均要洗手，必要时进行手的消毒。有资料表明，医护人员的手传播病菌而造成的医院感染约占30%，所以控制好手的卫生，有利于降低医院感染率。(4)严禁在实验室内饮水、进食、会客、吸烟，禁止在实验室的冰箱存放食品。尽量减少可能导致感染的危害因素，最大限度地降低医院感染的发生率。4建立检验人员的健康档案关心检验人员身体健康，定期进行职工体检，建立检验人员的健康档案，必要时接种疫苗进行预防，对意外遇到职业暴露，锐器损伤的工作人员应及时处理，上报专门机构如医院预防保健科备案，定期追踪观察。

5改善实验室工作环境医院领导应重视医院感染管理工作，要加大资金投入，改善实验室的环境和工作条件，增加自我防护设施(如感应水龙头、烘手机、洗眼装置、生物安全柜等)，勤通风换气，改变工作流程，样品集中处理，减少污染机会。增加业务用房，检验科要科学合理安排科室布局，将实验室分为清洁区、半污染区及污染区，分别进行管理。

6加强检验科消毒管理检验科各类培养物、化验检查残余物、废液中均带有致病性微生物，必须加强消毒与管理，每天对室内空气、墙、门窗、工作台面、地面进行消毒，包括门及柜把手的定期消毒，实验室的仪器、设备、实验器具摆放留有空间，检验时应避免污染，如有污染应立即处理，防止扩散，对于实验器具及时清洗并用高效环保消毒剂进行消毒，要严格金属器械、塑料橡胶制品和贵重仪器的消毒。要注意检验报告单的消毒，这是预防医院交叉感染至关重要的措施。

7严格医疗废弃物的管理严格按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定对医疗废物进行无害化处理、并对自动化检验仪器的废液进行消毒处理。使用合格的一次性检验用品，注射器、吸管、试管、加样器吸头，各种废弃标本、培养基、酶标板等经含氯消毒剂消毒或高压灭菌后分类放入黄色医用垃圾袋扎紧，贴好标签，由专人回收，集中送交医用垃圾处理站，对针头及损伤性废弃物必须用防穿透的利器桶盛放，并做好各类垃圾回收的记录及交接工作，由双方签字。通过对上述各项措施实施和制度的不断改进及完善，使每个工作人员充分认识到医院感染危害的重要性，自觉提高自我防护意识，规范操作过程和消毒方法，消除各种不安全隐患和因素，从而更好的预防检验科医院感染的发生。

参考文献：

法医学检验 第3篇

关键词：循证检验医学；医学检验专业；人才培养

中图分类号：G642.0 文献标识码：A 文章编号：1671-0568（2012）17-0096-03

循证医学（evidence-based medicine，EBM）是以证据为基础的医学，其概念是由加拿大麦克马斯大学的David Sackett教授等提出的定义，即“谨慎、明确、明智地应用当前最佳证据对每个患者做出诊断和治疗的决定”。[1]将循证医学的原则应用到检验医学中，即为循证检验医学(evidence-based labo ratory medicine，EBLM)，它是基于循证医学的概念，通过临床实验室和临床科室更紧密的沟通，从而提高实验的实用性和有效性。[2]检验医学是基础医学与临床医学之间的“桥梁”学科，是现代化实验室科学技术与临床医学在更高层次上的结合，它是涉及多学科和多种技术的一门综合性边缘学科。许多检验医学的基本原理、基本方法和基本技术都来源于基础医学的理论，循证检验医学是临床检验医学发展的结果。[3,4]普通高等院校本科专业目录100304医学检验专业新的培养目标提出：“本专业培养具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基本理论知识和基本能力，能在各级医院、血站及防疫等部门从事医学检验、医学类实验室工作的医学高级专门人才。”而传统检验医学课程体系内容陈旧，理论过深，忽略了思辨能力、创新能力、检验医学理论和临床实践相结合的能力等综合素质的培养，不能适应循证检验医学飞速发展的需要。为此，实用性、可塑性和富有创新性的高级医学检验人才培养还需要进一步探索。

一、医学检验专业人才培养过程中存在的问题

1.医学检验专业课程体系设置缺少循证检验医学环节

目前国内只有少数医学院校开始了循证检验医学教学的探索，还没有正式开设循证检验医学这门课程。专业课程体系设置中明显缺乏循证检验医学相关课程群，缺少现代医学检测技术、实验室管理学、分析生物学和分子诊断学等部分方法学、新兴学科内容的融入。

2.缺乏人文素质教育

随着高校的扩招，就业形势越来越严峻。医学院校往往在学生培养过程中过分注重能力的培养，而忽视了学生思想道德和文化素质的培养。在实习检查过程中，我们了解到部分学生言语粗俗，行为失范，缺乏一名检验医学生应该具有的社会公德和职业道德。

3.缺乏思辨能力和创新创造能力的培养

根据历年实习检查实习单位对实习生的评价，我们了解到实习生在学校时虽然机械地掌握了一些医学检验基本知识，但思辨能力低下，缺乏医学检验理论知识和临床实践相结合的能力。对临床实践中碰到的实验现象，他们缺乏分析思考，判断和总结归纳的能力。在实习过程中，他们只会按照带教教师布置的任务完成相应的内容，缺乏独立思考和创新创造能力。

二、教育改革措施

1.深化医学检验专业课程体系改革，完善新一轮人才培养方案的修订

根据循证检验医学发展需要，完善新一轮人才培养方案的修订，我校至今已有五届医学检验专业毕业生，这些毕业生基本分布在省内各大医院检验科，他们是根据前几轮人才培养方案培养而成的。在修订医学检验专业培养方案时，除了征求用人单位意见、医学检验专业教学指导委员会意见之外，还可以广泛征求历届毕业生的意见。他们对教学计划最有发言权，可以提供一些实用性意见。在完善新一轮人才培养方案修订的过程中，我校对医学检验专业课程体系进行了初步改革和尝试。

（1）注重课程体系的总体设置，将循证医学思维的培养贯穿始终。医学检验课程体系共包含了五个课程群，即公共基础课程群、人文社科课程群、基础医学课程群、临床医学课程群和医学检验专业课程群。这些课程群间相互依存，互为补充，构成了科学规范、井然有序的课程群体系框架。以五年制医学检验为例，可以分三个阶段培养。

第一阶段：人文素质教育培养阶段，即公共基础课程群、人文社科课程群、基础医学课程群和优质选修课课程学习阶段，历时五个学期。此阶段的培养过程中，重点发挥我校以中医中药为主，医、管、理、工、文多学科协调发展的优势，注重“厚基础、宽口径”的培养，引入循证医学思维，加强学生责任意识，提升学生社会公德和职业道德。

第二阶段：临床检验综合能力培养阶段，即临床医学课程群和医学检验专业课程群学习阶段，历时三个学期。此阶段充分发挥我校临床教学资源优势，加强学生临床检验综合能力的培养。坚持以创新思维和循证医学思维培养为主，把现代医学检测技术、临床实验室管理学、分析生物学和分子诊断学等部分方法学、新兴学科的内容融入此阶段，以适应循证检验医学新形势下医学检验专业人才培养的要求。

第三阶段：实践能力培养阶段，即临床检验实习阶段，临床医学和医学检验专业课程实践学习阶段，历时二个学期，另外还包含暑期专业劳动、暑期社会实践和暑期医院见习三个环节。在见习、实习过程中，重点开展临床检验技能培训和毕业论文写作指导。此阶段充分发挥我校各附属医院的临床教学资源优势，注重医学检验理论知识与临床实践相结合，强化学生实践能力、思辨能力，培养实用性人才。

（2）以第二课堂为抓手，强化实践教学环节，提高学生综合素质。医学检验是一门实践性较强的学科。实践能力、创新精神是本专业学生质量的重要标志。而学生实践能力的提高和创新意识的增强有赖于实践教学体系的科学设计和实践教学环节的规范管理。在新课程体系中要加大实践教学的比例，重组实验教学内容，对实验内容进行整体优化与筛选整合，突出循证医学思维的培养，建立涵盖临床生化、临床检验、临床免疫、临床微生物、临床血液学及分子生物学检验为一体的科学规范的实验教学内容体系。第二课堂是提高大学生综合素质的有效途径之一。以第二课堂为载体，鼓励学生积极参加全国各类科技学术作品大赛、各类暑期小学期劳动、暑期社会实践等，可以弥补第一课堂教学的局限与不足，有利于提高大学生的实践创新能力、科研设计能力和团队合作能力，培养学生的可塑性、良好的社会适应性和良好的道德行为习惯。

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（3）增加优质限定选修课，丰富循证医学思维的培养。为了培养学生的思辨能力、丰富循证医学思维的培养，要对医学检验专业限定选修课进行较大的优化，增加了限定选修课的类型和比例。新课程体系的选修课增加了方法性课程、人文社科类和专业选修课等综合素质课程，减少了与基础医学和专业课教学内容重复的课程。

2.利用生命科学学院开办医学检验专业优势，提高学生的科技创新能力和思辨能力

我校生命科学学院是国内中医院校中较早应用现代科学技术开展中医和中西医结合研究的院所，科研氛围浓厚，坚持“以科研带动教学，以教学促进科研”，充分挖掘学生潜力，培养学生的科研意识。同时加大省级示范中心生物技术教学实验中心开放力度，让检验专业学生从大一开始就进入到实验室，充当科研助手、教学实验准备助理，提高实践动手能力、科技创新能力和思辨能力。

3.充分利用实习医院教学资源，引入循证医学思维，培养学生的专业敏感性和对专业的认同感，提高人才培养质量

根据办学地处省城的优势，可以聘请省级或市级三甲医院检验科主任或具有高级职称的检验师为学院客座教授，组建高级检验教学组，让这些检验领域的专业人士深入教学一线，将检验医学最新研究的进展带入学校课堂，引入循证检验医学思维，丰富课堂教学内容，提高学生的专业敏感性，加强学生对专业的认同感。另外，通过这种教学模式，可以增进学生与医院检验科主任或高级职称检验师之间的感情，为将来能顺利实习和就业打下扎实的基础。在校附属第一医院、浙一医院和浙江省人民医院实习的学生普遍反应，由于分管实习的带教教师或检验科主任就是平时上检验专业课的教师，一下拉近了实习生与检验科的距离。学生可以尽快进入角色，及早融入到实习单位的大环境中，为后期能留在实习单位工作或就业推荐提供很大的帮助。

4.增强专业英语、计算机分析和统计学等相关应用性课程的学习，培养实用性、可塑性医学检验人才

随着现代检验医学的迅速发展，专业英语、计算机和统计学等相关应用性课程在检验领域中得到了广泛应用，为了满足医院对实用性和可塑性医学检验人才的需要，我校增加了专业英语教学，在国家取消学位与英语四级通过挂钩的大环境下，需要制定适宜措施，让学生意识到学习专业英语的重要性。并且，通过增设专业英语培训班、专业外文文献检索和翻译讲座等方式，促进学生英语水平的提高。同时，增加医学统计学教学环节，加强计算机应用能力的培养，为学生到医院检验中心后从事科学研究提供良好的统计学和计算机应用基础。

5.增加人文素质教育，培养学生责任意识和敬业精神

人文素质教育是全面素质教育的重要组成部分，在培养高级医学检验人才中具有重要的意义。学校应在思想政治教育课、专业课、实习实践教学环节中加强爱心和责任心教育，培养检验医学生的职业道德和敬业精神。以小学期劳动、校园文化活动、学生党员创先争优活动为载体，积极鼓励学生参加义工帮扶活动，组织学生参加关注弱势群体、奉献爱心的暑期社会实践活动等，并纳入德育考核。同时，在整个大学教学活动中，还要注重培养学生自动自发的提升人文素质的意识和良好的个性心理素质。

三、小结

总之，检验医学是一门发展迅速的学科，为了满足循证检验医学发展的需要，为用人单位培养实用性、可塑性和富有创新性的高级医学检验人才，医学院校需要调整课程体系，充分利用教学各种资源，提高人才培养质量，为循证检验医学的长远发展奠定基础。

参考文献：

[1]Cartabellotta A.Evidence-based medicine.The transfer of research results to clinical practice.The Italian Group for Evidence-Based Medicine-GIMBE [J].Recenti Prog Med,1998,89(3).

[2]Kawai T.Evidence-based laboratory medicine-a new trend in laboratory medicine[J].Rinsho Byori,2000,48(3).

[3]万腊根,胡意.检验医学人才的培养[J].检验医学与临床,2010,7(19).

[4]王恩顺,李玉香.检验医学与循证检验医学[J].Chin J Lab Diagn,2006,10(8).

法医学检验中伪盲鉴别2例 第4篇

案例1:张XX, 男, 45岁。2013年10月24日右眼被脚踢伤。入院查体:视力:右眼0.2, 左眼1.2, 右眼上下睑淤血水肿, 结膜充血 (+) , 眼底见黄斑区水肿, 中心反光不明显, 局部瘀斑。诊断:右眼外伤:视网膜震荡伤。2014年1月14日查体:矫正视力:右眼0.4, 右眼角膜 (-) , 前房 (-) , 晶体 (-) , 眼底:视盘欠清, 黄斑区色淡中心反光可见, 视觉诱发电位示:双侧P100波分化一般, 重现性稍差, 双侧各波潜伏期未见明显延长。2014年2月14日查体:矫正视力:右眼0.4。

案例2:盛XX, 男, 44岁。2013年10月19日左眼拳击伤。入院查体:视力:右眼0.8, 左眼:0.2, 双眼结膜充血, 左眼周淤血, 左眼黄斑区渗出, 水肿, 色素紊乱, 中心凹反光弱, 视乳头色淡, 诊断眼视:左网膜震荡伤。2014年1月19日查体:矫正视力:左眼0.2, 无法矫正。左眼角膜透明, 前房清, 瞳圆, 光敏, 晶体明, 眼底视盘形圆色红界清, 黄斑中心反光暗。视觉诱发电位:双眼比较, 左眼潜伏期稍延长, 幅值降低, 提示左眼传导功能稍下降。

二、案例分析

在两例案件中受害人的眼部外伤史是客观存在的, 入院时眼部器质性损伤的诊断也相当明确, 但经过医院的相关治疗以及90天的恢复期, 通过眼科检查, 却不能发现足以解释视力减退程度的病理改变。案例1中张XX的眼底检查及VEP检查均未发现明显异常, 但其右眼矫正视力却固着0.4。案例2中盛XX的VEP检查虽提示有传导功能稍下降, 但其眼底检查未见异常, 其左眼视力不可能为0.2, 且无法矫正, 不符合视力演变的情况, 按《人体损伤程度鉴定标准》第5.4.4f条之规定, 两例案件的视力损伤程度均已达到轻伤二级水平。这种情况下需要借助于伪盲检查法来检测伤者“盲眼”矫正视力的真实程度。

三、伪盲检测法

伪盲是指受检者为了达到某种目的, 故意的假装视力减退或者是夸大视力减退的程度。案件中伤者往往出于对他人的报复或是对金钱的索取, 利用视力检查的主观性, 伪造视力的损伤程度。伪盲者的心态往往是:不管你给我带什么镜子我都看不清, 我只能看清医院检查记录上标明的视标。

本鉴定中心利用伤者双眼视力的互补作用, 以医院检查记录为参考值, 通过综合运用“单个视标检查法”、“柱镜重合检查法”以及“暗示检查法”检测单眼伪盲, 具体方法是利用投影仪随机播放单个视标, 以打乱伤者对视力表行次的记忆。然后将一-5D柱镜片和一+5D柱镜片使两轴重合, 此时镜片度数为0, 放于健眼, 让伤者双眼同时辨认播放的视标, 这种情况下伤者健眼能顺利看到较高程度的视标, 但经常会假装自己看不清, 此时通过语言暗示伤者有说谎的嫌疑, 打乱伤者原本的计划, 再次检查以确定双眼视力。转动任一柱镜片使之与另一柱镜片垂直, 让健眼视物模糊, 来检查“盲眼”的裸眼视力, 通过多次不停的更换镜片并提问能否看见等问题, 来增加伤者的心理紧张度, 此时伤者会因为对所戴镜片情况不明, 感到谎言可能被揭穿, 从而无所适从。经过多次反复检查“盲眼”视力, 就可以得出“盲眼”的矫正视力。

此方法利用伤者本身不安、紧张的心理状态, 单个视标播放法又打破了其原本的心理计划, 击溃了其心理防线, 通过转动“健眼”的柱镜片, 更换“盲眼”的矫正镜片, 以及很难分清的相近视标, 利用暗示性的语言, 让伤者对给其佩戴的镜片信息不明, 从而诱导出伤者“盲眼”真实的裸眼视力和矫正视力。

四、讨论

伪盲检查法属于心理物理学检查, 是主观检查的一种, 首次检查效果比较好。通过对伤者的心理暗示, 打破伤者的心理防线, 从而诱导伤者配合检查, 得出较为准确的视力检查结果。一般通过对伪盲检查原理及过程的解释, 伤者基本都能接受检查结果。而这种伪盲检查法在检验鉴定的实际操作中简便易行, 成本低廉, 效果稳定。在鉴定中心直接使用伪盲检查, 可以很好的验证病例材料的真实性, 也解决了多个医院机构检测结论之间互相矛盾, 无法采信的问题, 可以作为伤情检验结果直接引用。

通过检查, 张XX的右眼矫正视力为0.8, 盛XX的左眼矫正视力为0.6。对于该检查过程及结果张XX、盛XX均表示认可。

摘要：外力致单眼损伤, 致使单眼视力减退在法医伤情检验鉴定中较为常见, 此类案件中伤者往往视力虽已改善, 常规视力检查结果却仍然持续下降或者始终较低, 对法医检验鉴定造成了极大的困扰, 我中心采用伪盲检查法进行检验, 取得了较好的效果。

关键词：单眼视力,伪盲,检测

参考文献

[1]张颐, 陈秀琴.实用医技杂志[J].山西省医学会, 2007:2093.

[2]夏文涛, 邓振华.眼外伤的法医学鉴定[M].北京:中国检查出版社, 2008:156-159.

由医学检验到检验医学的转变 第5篇

【摘要】医学检验到检验医学不仅仅是名字的变更,使得检验这门学科成为一门与临床医学、影像医学等学科同级别的学科。近年来,伴随着随着基础医学、临床医学、生物工程学、电子学等学科的发展及自动化仪器的应用,我国临床检验专业飞速发展,通过医学实验室的认可进一步推进医学检验发展为检验医学。

【关键词】检验医学;医学实验室;认可

检验医学[1] (Laboratory Medicine)是现代实验室科学技术与临床在高层次上的结合,是一门多学科交叉,相互渗透的新兴学科,目前正朝着高理论、高科技、高水平方向发展。在全球一体化的背景下,中国检验医学必须加速前进的步伐,卫生部临床检验中心主任申子瑜说,最重要的是加强管理和发展技术,管理要实现标准化和规范化。

2月,ISO发布了ISO15189《医学实验室质量和能力的专用要求》,成为医学实验室认可的专用准则, “医学实验室”在ISO 15189国际标准中的定义为:以为诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的,对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学、病理学或其他检验的实验室。

1 实验室认可对检验医学的推进作用

ISO15189对医学实验室的定义,从技术和管理要求两大方面提出了要求。在技术方面,对人员、设备、设施等要素以及检验程序和结果报告等要点做出了规定;在管理上,描述了实验室组织和管理、质量管理、服务意识要素等方面的要求。本院的各级医学实验室(临床实验室)也就是检验科都应按照ISO15189所要求的去执行。

1.1 技术方面

1.1.1 人员的变化 ISO15189对检验工作者有了更高的要求,检验工作不仅仅是接受标本发出报告这样简单的内容,还要对患者的诊断、治疗起的重要作用,显示出从医学检验到检验医学上对工作人员的要求的变化。这就要求检验科有高素质的人才。月,中国医师协会检验医师分会的正式成立标志着检验医师的诞生。检验医师是检验与临床的桥梁,既懂临床又懂检验的医师才是适应现代医学发展要求的人才。检验医师会更密切接近健康和亚健康状况人群,通过对人体营养物质代谢现场检验途经,对人们保健、预防、康复做出保健营养方面的指导。

1.1.2 新的仪器及新的技术的应用 当前,临床医学对于检验数据的依赖越来越强,检验医学的发展是临床快速诊断的重要保障。全实验室自动化(total laboratory automation, TLA),大大提高了工作的效率,节省了工作时间,缩短了结果报告的时间。实验向快速、简便的方向发展,尤其以床边检测大大方便了患者。分子生物学技术(基因克隆技术、生物芯片、飞行质谱)免疫标记技术,生物传感器,流式细胞术等技术的应用也给检验医学带来了新的方向,为学科的发展提供机遇。

1.2 管理方面

1.2.1 科室正确的组织和管理是科室良性惯性运行的重要保证 科室的管理要求科主任必须在检验科建设中起带头作用,在日常工作、学科建设、人才培养上不断的进步,创新,而且新医改提出把工作重点从治病救人向预防疾病转移,这样检验医学、体外诊断的重要性就越发凸显,这样就对实验室的管理提出了更高的要求,贯彻ISO15189有助于检验科达到这些要求。

1.2.2 质量管理 质量是科室的生命。ISO15189文件的核心是医学实验室全面质量管理体系,强调医学检验的分析前、中、后全过程的管理。适当的标本收集与运送以保证分析前质量控制;如何从临床那里获得患者资料、病情变化、治疗方案,保证分析后的质量评估,并对临床的诊治工作提出建议是检验医学的重要内容[2]。尤其是分析前的质控,数据显示 年国外医院实验室出现错误结果,分析前产生的误差占总误差的46%～68.2%。ISO15189 中有很好的流程管理方法,可以做好与临床医师、护士的沟通,减少误差,确保结果的准确。

1.2.3 服务意识 一生从事检验医学研究的法国著名学者克洛德•贝尔纳[3] (Claude Bernard)说过:医学只有依靠实验分析这条唯一的道路,才能认识现象的确定性。第四届中国检验医师大会上也提出“检验与临床结合是检验医学发展的必由之路”。检验科不再是微不足道的辅助科室,临床检验的各项数据都为临床诊断治疗提供了可靠的依据。随着分子生物诊断的应用,越来越多的检测成为临床诊断的“金标准”,的H1NI甲流病毒出现后,用病毒分离鉴定及核酸诊断技术成为确诊甲流金标法。检验医学越来越来越凸显起在临床上的作用,向ISO15189所描述的“以为诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的”更好的为患者服务,同时也为健康人群的体检做出正确的评估。

循证检验医学就是按照循证医学“以当前最好的证据为基础”的原则,用临床流行病学的方法学规范检验医学的研究设计和文献评价、用当前最好的检测技术和质量控制体系对检测结果进行严格的质量控制和评价,其任务是向临床医师提供反映患者真实情况的证据[4]。丛玉隆也提到:“组合不合理是老百姓看病难、看病贵的突出问题。所以要对实验项目方法学研究、临床意义探讨,与临床共同寻求、制订最有效、最合理、最经济的检验项目组合”。要发展循证检验医学,检验工作者要更多的关注检验方法的评估,检验与临床的沟通以及检验结果对健康的影响,更好的为患者和临床服务。

2 医学实验室认可的必要性

在ISO/IEC 17011:《合格评定-对认可合格评定机构的认可机构的通用要求》中对认可给出了最新的定义:“正式表明合格评定机构具备实施特定合格评定工作的能力的第三方证明”。6月,中国实验室国家认可委员会(CNAL)发布消息,《医学实验室-质量和能力的专用要求》(ISO15189)认可活动已被纳入《国际实验室认可合作组织相互承认协议》(ILAC-MRA)中,这就是说我国的临床实验室如果采用ISO15189实施质量和能力的管理,并且能够通过CNAL的认可,就表明的我国的医学实验室和国外的医学实验室在管理上处在同一水平,而且能被国际认可。

医学实验室认可是实验室认可发展的必然结果,是检验医学进步的标志。医学实验室认可也是社会发展、进步的.必然趋势,医学实验室的质量、能力和安全直接影响社会的稳定与和谐。医学实验室是疾病诊断和防治的技术平台,其对疾病防控的意义不可估量。医学实验室认可是全球化进程的结果,经认可的医学实验室可以进行结果互认,避免了对患者的重复检测。

3 医学实验室认可的发展

3.1 首个国家认可机构 1947 年,第一个国家实验室认可机构澳大利亚国家检测机构协会 (NATA), 英国、美国、新西兰、中国等相继成立了国家实验室认可机构; 年 12 月, ISO 和 IEC 共同发表了 ISO/ IEC17025 《检测和校准实验室能力的通用要求》作为《实验室认可准则》,包括医学实验室在内的各行业的实验室开始了实验室的认可工作; 年 2 月, ISO 又发布了 ISO15189 《医学实验室质量和能力的专用要求》,成为医学实验室认可的专用准则。

3.2 我国的概况 3月31日,中国合格评定国家认可委员会(CNAS)在京成立,可以对医学实验室认可工作。CNAL 从 2004 年 7 月 1 日 起开始受理依据 ISO15189 的认可申请,解放军总医院( 301 医院)临床检验科经过 3 年多的积极准备, 206月通过了由CNAL组织的专家现场评审,成为我国第一家依据ISO15189为准则申请认可的医学实验室。ISO15189已经转化为我国的国家标准GB/T22576,将于2月正式开始实施,ISO15189转化为国家标准将是《医学实验室质量和能力的专用要求》在中国推行的一次里程碑。

4 结论

我国的医学实验室众多,彼此之间的技术能力和经济能力差距大,地区间发展不平衡。在我国现阶段,实施强制认可的条件还不完全具备。但是没有能力和条件进行认可的实验室,也要按照ISO15189的要求去执行,促进检验医学的良好发展。

参 考 文 献

[1] 苑凤君.检验医学与临床医学紧密结合的重要性和必要性. 中华现代临床医学杂志,2004,2(8b).

[2] 丛玉隆,朱士俊. 检验医学面临的挑战与学科建设和管理.

[3] 廖育群.医学,古老而年轻的科学.广州:广东人民出版社,:14.

浅谈循证医学与循证检验医学 第6篇

【关键词】循证医学;循证检验医学

近年来,越来越多的医务工作者将循证医学应用于医学实践。而根据循证医学的理念,有学者提出循证检验医学的概念^[1]。循证检验医学给检验人员带来了新的挑战,但怎样才能把其科学应用到实践,这需要我们从以下几个方面认识循证医学与循证检验医学。

1循证医学的内容

循证医学是加拿大麦克马斯特大学的David教授于1992年正式提出的概念。循证医学意即“以证据为基础的医学”,是遵循科学证据的临床医学。其核心是任何医疗决策的确定都基于客观的临床科学研究依据。指导思想是以临床医学的科学研究为最可靠依据,结合临床医师的专业技能,从而针对不同的病人进行医疗决策。循证医学在不断发展,目前循证医学协作网包括大约50个专业协作组,通过数据库的系统评价结果可为整个临床医学领域服务。

2循证检验医学的内容

循证医学在检验医学的应用,即为循证检验医学,在1998年美国临床化学协会和1999年国际临床化学联合会大会上都有专题讨论。循证检验医学就是遵循循证医学的核心思想,通过大量文献复习和临床总结,不断地对本专业的实验项目进行方法评价、临床价值评价及经济学评价,最直接、最有效、最准确、最合理的结合实验项目,最终获得可靠的检验信息,为医学决策提供循证。

3实践循证检验医学

3.1基本过程循证医学的实施通常为以下步骤:(1)明确一个需要解决的临床问题。(2)检索一次问题相关的现有文献,根据第1步提出的问题,确定“关键词”,应用检索系统检索相关文献,从中找出与问题关系密切的资料,作为分析评价之用。(3)对收集到的文献进行有效分类和等级评估。(4)将研究结果运用于临床实践。(5)对结果在临床上的应用进行评估和改进。在循证检验医学的实施过程中,不仅要按照循证医学实施策略进行,并且强调:善于发现和提出问题;客观、大量的寻求实验室或者文献中有价值的证据;正确、严格地进行试验方法学的评价;在评价基础上将最佳方法应用于临床检验实践,客观的评价实践结果。

3.2系统评价系统评价是一种全新的文献综合评价方法,其过程是全面收集全世界所有有关研究,对所有研究按照标准逐项进行评价,联合所有合格的研究,进行综合分析,得出可靠的结论,该结论将随着新的研究出现被不断更新。循证医学的资源,最主要来源于医学期刊发表的学术论著,鉴于论著的水平不一致及可能存在的发表偏倚,需要有严格的质量评价,对符合标准者可取为最佳证据。

3.3卫生技术评估诊断技术评估通常包括以下内容:(1)技术性能,方法性能对临床应用的有效性有很大的作用,如某抗体的特异性、某方法的稳定性、等都是严格评价的参数;(2)诊断性能,某方法具有好的诊断灵敏度和特异度是被采用的先决条件;(3)临床效应,评价该技术是否提高诊断、治疗和预防策略,得到最佳的健康服务结果。(4)经济效益,虽然某实验室检验项目技术和诊断性能很好,具有好的临床效应,但所需费用使患者及政府都难以接受,也降低了其实用性。

4循证检验医学的临床检验应用

4.1规范标本处理程序 为保证临床医疗决策的科学性,循证检验医学要求检验医生在实验室处理病人标本的过程中必须将个人经验与当前最佳科学依据结合起来,并遵循以下几个基本程序:(1)在接受病人的标本前对病人信息进行认真核对,确定样本的采取符合程度;(2)按照临床检验的操作常规,做好室间、室内质控;(3)根据自己的临床检验经验和技能,同时结合临床知识,对异常的结果要认真复查,查找原因,科学决策方可报告,必要时与临床医生沟通,提供临床诊疗的意见。

5.2维护仪器及试剂稳态检验系统的维护和功能检查需建立维护方案,保证仪器和系统处于良好运转状态。校准是一个测试和调整检验系统,以及提供检验反应和所测物质之间已知关系的过程。室间、室内质量控制,是实验结果准确的有力保障,即所循的证据是可靠的,也是循证医学的目的所在。

5.3指导如何临床循证循证的具体实施步骤有:针对病人的临床问题,检索、查找有关医学文献;严格评价有关文章;选定最佳临床成果,用于临床决策;通过实践提高学术水平。譬如,肌酸激酶(CK)是诊断急性心肌梗死的条件之一,但是,如果当你面对CK实验的检验报告或临床咨询时,立即确定诊断,这很可能是一个错误的决定。因为CK是一个非特异性标志物,许多非疾病及疾病因素均可对其产生影响,如果不了解此,就可能误导自己或贻误病人。因此要注重讨论出现某一结果的原因。上述例子就是在“循证”,但“循证”医学不仅仅是这样,它的内涵体现在其思维理念的更新和对病人及疾病更深层次上的认识。

参考文献

法医学检验 第7篇

1. 优化课程安排, 提高实验教学质量

1.1 统筹安排, 提高实验课程比重。

以“够用、实用”为原则, 从学生实际出发, 专业理论课删繁就简, 以“职业岗位能力”为中心, 加大实践性教学课时的比例, 强化职业技能训练。在课程结构和考试管理中, 加大了实验课成绩在学生总成绩中所占的比例;大力改进实验课教学模式;重视实验操作基本功训练并进行实验技能考核。具体措施:一是把学生实验基本操作、基本技能放在首位, 从医学检验专业对中职生的教学大纲要求着手, 制定需严格考核的实验技能内容并落实到授课老师、带教老师人头, 实行责任负责制, 做到放手不放眼, 在学生操作过程中随时发现、随时纠正、随时指导, 并确保每个学生达标、熟练掌握为止。二是建立实验课随堂考核制度, 增加随堂考核的次数, 优化随堂考核的方式, 细化随堂考核内容。随堂考核内容涵盖实验操作的各个环节, 既体现学生的操作能力, 又体现学生实验时的工作作风;考核时, 既有同学互考, 又有老师统考。这些方式方法的优化细化, 极大地激化了学生的兴趣, 提高了学习的主动性和自主性。

1.2 优化内容, 突出教学重点。

重点改进实验课教学内容, 加大学生对学习兴趣的引导力度, 激发学生学习的能动性[1]。一是减少验证性实验, 增加综合性实验。传统的实验课内容在编排上章节全面、叙说详细, 每节实验课相互独立, 上次实验结果与下次实验内容没有必然的联系, 学生只是教条地学习每次实验内容, 对实验缺乏整体认识, 在时间安排上缺乏科学合理性。我们对《微生物学及其检验技术》这门学科从实验内容、时间安排上做了大胆尝试, 先集中讲完一类细菌的理论知识, 再集中通过四至五次连续实验课, 模拟医院微生物室从标本收集到出报告的完整程序。这样做不仅可以避免理论与实际的脱离, 而且可以缩短学生与医院工作人员的差异。通过与实习医院的反馈信息, 连续5届对医学检验专业学生在实习过程中动手能力、分析处理问题的能力、理论联系实际的能力、自信力、从业力等场比以往有明显的提高, 学生受到实习医院的好评。二是增添设计性实验。老师只提供标本, 如痰液、尿液、粪便, 在带教老师的指导下, 学生自己设计实验内容、实验方案, 自己配制培养基及做实验前的准备, 分组提交设计报告, 待审批后以组为单位以学生为主体在老师协助下完成整个实验程序。三是增设讨论性实验。对在实验过程中发现的问题、不当的操作、出现结果与预期不符的现象、误差的分析等在老师的指导下, 运用所学的知识展开讨论, 并形成讨论性实验报告[2], 提高学生综合分析、解决问题的能力。

2. 营造各种学习环境, 巩固和提高课堂教学成效

2.1 利用现代教学设备, 提高教学效率。

充分利用现代化教学设备改善实验教学条件, 提高实验教学效率。在课程教学中应用数码显微互动技术, 使传统的抽象形态学教学直观化、具体化、立体化, 充分体现教师的主导作用, 提高教学效率, 有效克服了传统实验教学模式存在教学信息传递的单向性, 教学组织低效率等诸多缺点;利用网络技术所提供的高度互动的教学平台, 大大提高了师生共同参与教学的积极性。例如, 在微生物检验实验教学中, 学生观察到典型细菌, 可及时与教师、同学进行讨论。学生还可利用该系统的拍照功拍成照片直接储存在电脑中, 随时调出进行对比观察。

2.2 拓展学习环境, 培养学生的自主学习意识。

在实际教学中, 采取实验与实岗相结合的教学模式, 最大限度地实现“教学与临床的深度融合”。一是在教学中采用“做中学”、“做中教”的模式, 即教师在学校的实训室模拟临床场景, 指导学生操作。摒弃以教师讲授为主的传统教学模式。二是聘请了临床一线操作熟练、经验丰富的技师作为兼职指导老师, 指导学生完成校内实践性教学及校外医院顶岗实习。三是加强校外实训基地的建设。我校已与本市实习教学医院建立长期合作关系, 由校内模拟实训实验室拓展到临床, 利用周末, 分期分批组织学生提前接触临床, 学习检验科岗位的基本职责, 熟悉常用设备, 了解检验医学新动态及检验操作规范。实践证明, 这种教学模式效果极好。通过实践, 学生们提高了观察能力、动手能力、思维分析能力, 拓宽了视野, 极大地增强了对专业课程学习的兴趣, 为今后综合能力的提高打下了良好的基础。

2.3 创造实践环境, 提供自主学习机会, 学以致用。

学生要真正掌握检验技术, 必须有初步应用过程的体验。为增强实验课教学效果, 我校实行实验室开放制度[3], 让学生利用课余时间做实验。如果学生自己有设计性实验, 先书面申报实验内容 (包括实验前准备、实验过程的计划、最后实验结果的处理、实验器材的清洗与消毒等各个环节) , 同意实施后约定实验时间自己动手操作;有一至两名指导老师在一旁协助完成。经过近5年的尝试, 实验室开放制度不仅激发了学生的参与意识, 提高了学习的积极性和主动性, 而且巩固了理论知识, 更提高了他们的综合思维能力及实际操作技能。此项制度目前已成为本校医学检验专业的常规制度。

3. 精心指导, 提高检验技术的综合应用水平

进入临床实习后的核心目标是:全面考查学生对专业课程的掌握程度, 培养学生综合应用各项检验技术解决各种临床问题的能力和素质。为规范化管理, 在实习前我们给每个学生都印发了实习管理制度和实习手册。学生根据实习手册, 结合实习医院具体条件, 轮转科室。在此阶段, 带习老师要注意把握的教学原则是:放手而不撒手、放松而不放任, 要让学生从临床实践中, 确实理解和掌握所学专业知识和专业技能。

此阶段学生的考评是学校评价与社会评价相结合, 毕业临床能力考核 (操作和理论) 主要由临床各科室实施。由教学实习医院根据实习手册制定相应的带教大纲, 并积极与医教科、检验科沟通, 指定老师带教指定学生, 并进行严格的出科、入科考试。学校也采取定期与不定期相结合的方式到各实习点检查, 召开座谈会征求意见, 及时向医教科反馈学生的意见或建议。教学实习医院也为配合学校教学大纲定期实习生举办学术讲座、开办技能提高辅导培训课, 使学生拓宽视野、启发思路, 并了解本专业的最新动态。从反馈的信息看, 通过这一阶段的教育, 学生的专业技普遍能得到大幅提高, 深受用人单位的好评。

医学检验专业课程的教学是理论与实验技术综合运用的过程, 不仅要使学生具备比较扎实的理论基础, 而且要使学生熟练地掌握检验技术, 为今后的发展和提高做好技术储备。对学校、教师而言, 只有不断探索、改进教学模式, 才能不断提高教学质量, 培养出适应医学检验技术的发展需求, 能创造性地使用甚至发展医学检验技能的医学人才。

参考文献

[1]李晓翠, 医学微生物学理论教学中的几点体会[J].健康医学教育, 2008.22, (2) :35-36.

[2]季建军, 康英芳.微生物检验实验室管理的几点体会[J].河北北方学院学报.医学版, 2005, 22, (5) :81-82.

痕迹检验在法医检验中的作用分析 第8篇

在案件侦破与诉讼过程中, 法医检验扮演着重要的角色, 但此项工作具有较大的难度, 如果仅借助尸检报告, 则难以为案件提供可靠、准确与全面的信息。为了满足案件侦破与诉讼的需求, 法医应对案情背景、尸检报告及现场痕迹等内容给予高度关注, 在三者有机结合下, 其判断才能够更加准确与合理。

二、痕迹检验与法医检验的概况

痕迹检验和法医检验作为不同的学科, 具有独立性, 同时, 二者均属于实践方法, 因此, 也保持着紧密的联系。从本质上来看, 二者均为痕迹学科, 但所反应的客体存在差异, 在此情况下, 其反应的形式也各异。痕迹检验中的痕迹主要是外力作用于客体而出现的物证;法医检验中的损伤主要是指外力作用于个体而产生的物证。根据上述分析可知, 二者的表现方式均为外力作用而形成的, 由于其具有相同性, 因此, 将痕迹检验用于法医检验具有积极的意义, 以此利于明确案件的相关内容, 如:案件成因、作案工具及潜逃路线等。在法医检验中, 痕迹检验的准确应用, 可促进法医工作效率的提高, 同时也可保证此项工作的准确性[1]。

三、痕迹检验在法医检验中的作用

痕迹检验主要是由直接痕迹与相关痕迹构成的, 二者用于法医检验, 发挥着积极的作用, 可为案件提供直接与间接的证据信息, 其具体作用如下:

(一) 直接痕迹检验

此项检验主要是指在尸体检验过程中利用视觉便可掌握犯罪人作案工具所遗留的形状及其作案所留下的物理痕迹与损伤。在法医检验中利用直接痕迹, 可对犯罪人的数量及其作案工具等进行判断及认定。

一是指纹检验。此项检验主要是指法医利用案发现场犯罪人作案所遗留的指纹与掌纹等, 通过提取、比较与分析以此作为案件侦破及犯罪人认定的证据。由于指纹具有排他性, 因此, 其对法医检验具有积极的意义, 它可作为有效证据, 以此认定真正的犯罪人。目前, 在法医检验中指纹检验的应用较为广泛与普遍, 根据案件实践可知, 其作用主要表现在以下两方面, 一方面, 指纹检验可作为认定犯罪人的可靠证据, 特别是在我国构建与完善指纹国家数据库后, 它保证了案件侦破的效率;另一方面, 在涉及人员死亡的案件中, 犯罪人基本不会主动交代犯罪事实, 在此情况下, 可利用指纹证据鉴定犯罪人。

二是足纹检验。此性检验主要是指法医利用案发现场犯罪人作案所遗留的足印, 经提取与分析, 以此掌握犯罪人的生理特征。与指纹检验相比, 此项检验工具具有较低的技术含量, 因此, 其应用范围相对较广。根据足印可了解犯罪人的生理及其运行行为特点, 同时利用足印, 在明确其深度与大小的基础上, 可掌握犯罪人的基本信息, 如:身高、体重等。对于足印检验而言, 其具有稳定性与便捷性, 因此, 将其用于法医检验具有积极的作用[2]。其一, 足印检验可为案件侦破提供指导性建议与意见, 进而利于明确案件的性质;其二, 足印具有气味性, 可为法医检验提供相应的线索, 对于人体足部而言, 其拥有发达的汗腺, 在运动过程中汗液会渗透到足印, 在此情况下, 法医可对足印中的汗液进行提取, 通过信息对比, 以此了解犯罪人的相关情况;其三, 足印呈现出了犯罪人的作案过程及潜逃路线, 同时利用足印, 通过相关物质的分析, 可明确犯罪人的行动特点及其身份等信息。

(二) 相关痕迹检验

与直接痕迹相对应的便是相关痕迹, 它主要是指通过分析案发现场及其周边位置, 以此收集作案工具、尸体残骸等, 如:尸体或作案工具发现在河流下游或者较远的荒野等。对于相关痕迹而言, 其难以直接确定尸体, 也难以借此认定犯罪人及其行为与犯罪性质等。此项检验的作用主要表现在尸体位置不明确、案发地点及时间不明确等情况下, 如果发现相关痕迹, 便可为案件提供参考依据, 进而利于案情侦破工作的有序与高效开展[3]。

在案件侦破过程中, 常见各种信息不详的报案, 在未见到伤者的情况下, 应主动与积极分析与研究相关痕迹, 并将其与法医检验工作有机结合, 考虑周围及近期发生的案件, 明确其可能存在联系与共性, 进而为案件侦破提供所需的线索。

四、总结

综上所述, 法医检验工作对于案件侦破及诉讼有着重要的影响, 但在实际案件处理过程中, 受诸多因素的影响, 导致尸体位置、损伤等情况各异, 在此情况下, 难以准确判断犯罪人的作案工具、案发过程及其潜逃路线等, 为了提高法医检验的准确性与合理性, 应对痕迹检验给予高度关注。本文介绍了痕迹检验与法医检验二者的异同点, 由于二者有着紧密的联系, 因而, 可将痕迹检验用于法医检验, 借助前者的相关信息, 以此保证法医检验水平的提高。对于任何法医而言, 均要具备严谨的工作态度, 并且充分发挥不同检验方法的优点, 以此为社会稳定与安全而不断努力。

参考文献

[1]高智平, 王锋, 訾建峰, 等.痕迹检验在法医检验中的作用[J].法制博览, 2016, 02:140.

[2]沈文俊, 刘湮鸿.痕迹检验技术在刑事侦查工作中的作用[J].法制博览, 2016, 07:186.

法医学检验 第9篇

1优化课程体系, 突出医学检验仪器技能的培养

1.1 改革医学检验专业培训模式

根据本专业人才培养的规律和医学检验技术多、实践性强的特点, 构建“1+0.5+1+0.5”的人才培养模式。即:第1学年学习公共基础课程和专业基础课程, 其培养目标主要是塑造学生人格、素养和培养学生扎实的专业基础理论知识;第3学期在校内学习专业课程理论, 在实训基地、附属医院和教学医院实行“工学交替”专业课程教学, 主要培养目标是使学生获得必需的专业理论知识和熟练的专业基本操作技能, 进入实习医院很快就能上岗[1];第4、5学期到实习医院进行顶岗综合性实训, 主要目标是培养学生的综合职业能力和实践能力, 使其毕业就能上岗;第6学期回到学校针对性地进行查漏补缺, 主要培养目标是将所学所用的知识进行系统化完善。通过4个不同时段的学习, 突出学生学习的针对性、目的性和时效性, 使其认知能力逐步由感知认识转变为理性认识, 专业技能逐步得到提高, 同时体现现代医疗器械职业技术教育发展的实际需要。

1.2 专业课程体系中增设“临床实验仪器室”

2004年设立了医用电子管理与维护专业后, 在医学检验专业同时开设《电工电子学基础》和《临床检验仪器学》2门课程, 课时占检验专业教学计划总学时的6%。《电工电子学基础》是学习检验仪器原理应用和维护的基础, 培养学生掌握基本的电路分析, 数字电子和模拟电子技术以及安全用电知识。《临床检验仪器学》培养学生掌握常用检验仪器的原理和操作应用, 学会简单电路图的分析。《临床检验仪器学》安排技能实验6个, 要求掌握血细胞分析仪、血气分析仪、尿液分析仪等仪器的使用、维护和简单故障的排除。

2加强师资培养, 努力促进教学相长

下企业锻炼提高青年教师实践动手能力, 我们与校企合作单位签定协议, 让教师利用寒暑假 (或双休日) 到医学检验仪器生产进行实践锻炼, 规定每位教师每年≥1个月的下企业锻炼时间, 并成为制度, 让教师参与企业的安装、检测、调试、设计和管理等, 提高实践动手能力, 使教师真正成为“双师型”教师[2]。鼓励教师与企业合作, 充分利用学校的硬件资源和人力资源, 参与企业的技术攻关、工程项目, 提高教师的科研水平。

聘请企业技术专家任教, 引领青年教师成长我们注重从生产一线聘请技术专家到校任教, 通过专题讲座、实际指导、实训教学等形式, 让企业的技术专家参与课程开发、教材编写、课堂教学和毕业生实习带教等环节[3]。他们对仪器出现的常见故障的解决有着丰富的实践经验, 还能向学生介绍一些检验新技术、新仪器的发展状况。

3与企业互动教学, 突出临床实验仪器技能教学

整合医学检验岗位技能需求, 优化“临床实验仪器学”课程体系, 构建符合现代医学检验技术的职业岗位 (群) 对人才培养要求的课程体系, 根据现代化医疗器械生产、经营和使用的职业岗位和工作流程, 整合专业课程和教学内容, 打破传统的学科性和系统性, 专业课程均按照医学检验技术职业岗位实际需要开设相应课程, 并进行模块化整合。将临床实验仪器学课程划分为:仪器原理结构、电路原理分析、仪器操作流程、仪器安装维护和故障检修等项目;临床实验仪器学等核心专业课程, 减少理论课时, 增加实训课时。专业课程按职业岗位需要安排教学内容和课时, 将专业课分为必修课和选修课, 并实行弹性学分制。

改革封闭式教学模式为开放式的产学结合, 组织技能教学活动, 创建情景式教学环境, 按职业岗位工作流程建立实验实训室;推行学校和行业知名专家及工程师共同承担教改和教学任务;为实训制定了完善、科学的考核方案;课外实践教学包括:开放实训室, 教师设计实训项目, 学生利用课余时间或双休日到实训室里完成项目或作业;利用业余时间到医院等单位进行实训、见习等;成立技术攻关小组, 在教师的指导下进行技术研究;组织学生开展技能大赛, 充分利用每年科技节组织学生进行技能大比武。

改革考试方法, 采用综合评价学生成绩的方法, 除采用笔试、口试、实践操作、实训报告和实训小结外, 临床综合性实训、实习操作考试、撰写毕业论文、答辩成为新的考试办法。在见习时安排学生去医院检验科参观学习各种检验仪器的临床使用, 正确操作, 保养与维护, 在实习中, 安排学生有在检验仪器生产企业的实习4周, 由生产企业技术人员带教, 进一步提高学生对仪器的实际认识和动手维护技能。实训教学医院、实习基地医院已成为考核学生能力的主体。

4小结

本校通过对检验专业学生进行检验仪器维护技能培养模式的探索和尝试, 取得了一定的成果, 建立了“六个合一”的培养模式:车间、教室合一;学生、学徒合一;教师、师傅合一;理论、实践合一;考试、生产合一;育人、创作合一, 得到了用人单位的肯定。从反馈的情况来看, 大部分学生不但动手能力强, 技术操作正确规范, 而且能对仪器做到简单的维护和保养。学生动手能力、创新能力和岗位职业能力增强, 提高了就业质量, 为学生就业“零”距离打下了坚实的基础。

参考文献

[1]周济.统一思想狠抓落实全力做好高校毕业生就业工作[J].中国高等教育, 1993, 12 (6) :333.

[2]王仁成, 毕万新, 何子谦.以就业为导向实施“双证书”教育[J].辽宁高职学刊, 1991, 20 (8) :453.

法医学检验 第10篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本校2010级医学检验专业学生共80人, 分为实验班和对照班, 每班40人, 两班学生在基本资料方面对比差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

评价内容根据本专业教学大纲和医学检验实习大纲要求制定, 结合本校实际教学情况, 从多个方面考核学生临床检验技能, 考核内容主要有血液学检验、免疫学检验、生物化学检验、微生物学检验和临床检验技术等, 分为基本考核科目和拓展考核科目, 每个科目都有配套考核项目与评价标准, 评价内容充分体现对学生知识、能力与素质的全面考核, 项目考核分为操作质量、准备质量考核与终末质量考核, 不同考核均值不同。采取评分制模式对每个学生考核结果进行评价。评价体系中共包括50个考核项目, 其中血液学检验4个、免疫学检验8个、生物化学检验15个、微生物学检验14个和临床检验技术9个, 考核中基本技能考核主要集中在校内学习期间, 在室内以抽签形式进行, 由专业教师从旁监督, 拓展技能考核主要集中在学生校内实习、见习期间, 以跟踪随访形式进行考核, 由带队专业老师跟踪监督考核, 其中基本技能是必考内容。对照班实施考核评价, 研究班实施考核+评价体系培训。通过考核两班学生的临床检验技能, 对医学检验专业临床检验技能评价体系的构建提供指导与依据, 查漏补缺, 总结深化, 完善评价体系;了解学生技能掌握情况。

1.3 统计学方法

采用SPSS17.0统计分析软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

评价体系构建运作以来, 取得了不少成果, 通过临床调查实践明确了检验专业检验技能考核与评价的方法、内容、思路与指导思想, 对完善评价体系很有帮助;加强了学生知识、技能、素质三方面的培养;完善了考核目标与评价体系的制定;为编写本专业评价考核体系提供素材;应用于临床教学实践取得了良好效果, 学生理论基础与技能水平得到提升。两个班级检验技能考核成绩比较, 见表1。对比结果显示, 经过考核、评价培训的实验班在技能评分方面优于对照班, 对比差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

临床检验技能评价体系的建立是加强工学结合的有效举措, 是推动医学专业教学改革的动力, 对于增强专业技能实用性和临床实践操作能力有重要意义, 是培养综合素质全面发展的医学人才的重要辅助手段[1]。评价体系的构建能够在做好学生考核评价的基础上根据考核结果制定有针对性的培训教育举措, 将理论知识和专业技能培养贯穿全过程, 无论是校内还是实习、见习, 对学生专业知识技能的督促都是全方位且紧迫的, 能够在做好基础技能培养基础上为拓展技能培养锻炼提供空间, 有助于提升学生临床适应性[2]。考核评价体系的存在还能够培养学生实事求是的职业态度, 在实践中保持良好的作风, 满足医学检验的职业道德与技能需求。

综上所述, 医学检验专业临床检验技能评价价体系的构建有助于提升学生理论知识与技能水平, 对增强临床适应性效果显著。

摘要：目的 构建医学检验专业临床检验技能评价体系并探讨其价值。方法 选取医学检验专业学生共80人, 分为实验班和对照班, 根据专业要求和特点建立考核评价体系, 并应用于实践教学, 对比临床检验技能得分情况, 完善评价体系。结果 评价体系应用于临床教学实践取得了良好效果, 学生理论基础与技能水平得到提升, 经过考核、评价培训的实验班在技能评分方面优于对照班, 对比差异具有统计学意义 (P<0.05) 。结论 医学检验专业临床检验技能评价体系的构建有助于提升学生理论知识与技能水平, 对增强临床适应性效果显著。

关键词：医学检验,技能评价体系,适应性

参考文献

[1]刘家秀, 侯云华, 杨学艺, 等.高职医学检验技术专业项目课程的开发与实施效果评价.中国医学教育技术, 2010, 4 (24) :210-212.

医学检验人员自身感染和预防 第11篇

【关键词】 医学检验人员;感染因素;预防措施 

【中国分类号】 R183【文献标识码】 B【文章编号】 1044-5511（2012）02-0513-01

1.前言

医学检验人员作为一种特殊的职业群体，其为临床诊断提供坚实后盾，然而检验人员的健康问题却未受到人们的关注。据资料显示，我国各大医院检验科每年发生医院感染的比例有不断上升的趋势。因此，关注检验人员的健康，进一步提高检验人员的防护能力，加强医院检验科的质量管理，是各大医院应的首要任务。以下，笔者结合自身的时间经验，对本院检验科检验人员自我感染情况以及防护情况做如下探讨。

2.引起医学检验人员自身感染的相关因素分析

要了解引起检验人员自身感染的相关因素，必须要了解检验人员安全防护知识的掌握情况、检验人员对职业暴露方面的处理、对消毒技术及灭菌技术的应用情况、对医院感染概念的了解情况、对标准预防内涵掌握的情况等。检验人员感染的因素具体可以归纳为：（1）职业暴露。在检验科室中，针刺伤或是被各类钝器割伤，这些均是最为常见的职业损伤，多是由于在采血过程中或是接触生物因子时发生。职业暴露，最根本的原因在于检验科室内的基础设施以及装置不齐全，或是安放管理不当，检验人员自我防护意识不高。（2）接触传染。检验室是一个比较复杂的医疗环境，通常较多物体的表面极易受到污染，例如检验报告单，由于各类送检标本在来回检验的途中，不可避免的受到各种污染，而这些受到污染的检验单又反复经过不同检验人员的手里，检验人员若在完成各种后不仔细做好消毒工作，极易受到外部环境的感染。（3）环境污染。检验室里各种送检标本以及医疗用品在检验过程中会受到不同程度的污染；检验人员个人防护意识差，存在戴手套用手机等现象；各类废弃物造成的危害，例如，血液污染体、废弃的一次性检验用品、血液标本等，这些废弃物含有许多病毒、微生物以及有毒成分，若处理不当，会直接导致检验室的环境受到污染，也极易造成检验人员自身感染。（4）粘膜受损。检验室是病患的体液、血液以及分泌物的集中地，是复杂的传染源。若检验人员在皮肤破损的情况下，在无隔离措施下接触患者的这些體液、血液等，极易造成自身感染。(5)相关的预防感染制度不完善，督查管理工作落实不到位。医院内部若未能建立健全预防医院感染制度，会直接导致医院难以按照卫生部颁布的《消毒技术规范》展开预防工作。监督管理工作的不到位，直接造成检验人员预防意识低。

3.预防医学检验人员自身感染的措施分析

3.1验收检验室的规章制度:检验室内的每一种送检标本均应假定其含传染性物质，因而在采集、接受以及检验标本的每一个环节中，均应采取相应的防护措施，以避免自身与室内环境受到污染。在操作时，应戴好手套、口罩等，在检验过程中，若出现被细菌污染到其它工作容器，则应立即进行消毒工作，一般可应用二溴海因消毒剂消毒，时间为30分钟即可，将容器侵入有效氯中亦可，时间较长，约为3小时。消毒完成后，还应再进一步清洗干净，最后烘干。整个检验室应时刻保持清洁，各类检验器材均应放置妥当。要强调的一点是，在每日结束工作后，工作台必须及清洁干净，有助于预防交叉感染。

3.2规范各项操作的程序:检验室内德各类医疗废弃物要进行分类放置，在经过消毒后，卫生清洁人员方可取走。需特别强调的是对损伤性废弃物的及时处理，以避免致病因子发生外泄，造成污染外部环境。检验人员还应严格遵守各项规章制度。检验室应制定行之有效的卫生防护制度。例如，在检验室内禁止吃东西、吸烟以及接听电话；进入检验室必须戴好口罩以及手套等，以防止皮肤受到各种液体的飞溅。若受到意外污染时，必须立即进行消毒，将液体冲洗掉。

3.3注重手部的清洁:医院感染病原体多是通过手部的传播。因此，在检验室内，最基本的规定是，检验人员必须戴好医用乳胶手套，其虽不能避免针刺类的机械损伤，但其可尽量避免皮肤和血液、体液等的接触。再有，乳胶手套可在遭受针刺意外时，其到封闭和阻挡作用，减轻手部受到的伤害，进而降低了感染。临床上，规定医护人员在洗手方面，应用普通肥皂与清水混擦20s以上，可有效减少手部的细菌。通常，搓洗20s，即可使手上的金黄色葡萄球菌下降79%，洗1分钟则降低88%。搓洗20。便可使铜绿假单胞菌下降82%，搓洗2分钟，便可去除98%。

3.4重视消毒工作:检验室内废弃物及各种化验单的消毒要求较高。一般微生物类的检验类用品要进行高压灭菌，废弃液体则应放进密闭容器内。剩余的其它污染物品则应用消毒液浸泡2h,浸泡后才可送往医疗废物收集车内，做无害化处理。而化验单则应进行紫外线照射，半个小时后即可发放使用。此外，由于检验室属Ⅲ类环境空气消毒，按照我国卫生部《消毒法》的要求，空气中的细菌总数≤500cfu/ m3，检验室内的物品表面的细菌总数≤10 cfu/cm2，对检验室进行日常的紫外线消毒时间应控制在半个小时至一个小时内。完成消毒后，要打开门窗，以保持室内的空气流通，有助于降低臭氧浓度，减少对人的危害。

4.结束语

总之, 医学检验人员极易受到各种自我感染的危害，要切实做好防护工作。防护工作的关键在于树立正确的安全意识。检验人员自我感染多是缺乏防护意识，操作技术不够规范、对各类针刺损伤不重视等。因而，检验室应建立健全安全防护制度，规范操作程序，加强检验室内的消毒管理等，这样才能切实保障检验人员的人身安全。

参考文献

［1］ 李璧岑.医学检验人员个人防护及医用废弃物消毒管理 ［J］.职业卫生与病伤,2008，(08).

［2］ 胡颖，石华.医学检验人员的职业安全防护［J］.中国消毒学杂志,2008,(06).

［3］ 曾涛.医护人员血源性传染病职业暴露现状分析［J］.西部医学，2009，(01).

［4］ 张志宏,赵方,赵丽香.谈临床检验人员的职业暴露与防护措施［J］.医学检验与临床，2010,(01).

法医学检验 第12篇

1 医学检验向检验医学的转变

最初的检验人员都是由其他专业转行而来,且多以中专为主,从1983年才开办了高等医学检验教育,中南大学湘雅医学院从1985年开始招收医学检验本科生,是我国较早开设医学检验本科的学校之一,起初,该专业的培养目标是培养高级医学检验医师,但由于我国大多数医院没有“检验医师”岗位,而毕业生进入检验科后仍然干的是技师的工作,所学知识没能得到更大发挥。鉴于此,1998年将该专业培养目标修改为培养具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基本理论知识和基本能力,能在各级医院、血站、高校从事医学检验技术、科研和管理工作的高级专门人才。

医学检验作为一门专业学科,与其他临床医学专业学科相比发展相对滞后,长期以来被认为是临床医学的辅助学科,而检验科则被认为是为临床医生提供检验结果的辅助科室。随着科学技术的发展,医学技术的不断创新,医学检验正朝着标准化、自动化、信息化、速度化、高效化和临床化发展。医学检验不再是简单地进行常规检测,为临床提供检测数据,而是向着检验医学方向转变。检验医学是以诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的,对来自人体的材料进行生物学、微生物学、血清学、化学、血液免疫学、生物物理学、细胞学和病理学等检验,并提供其检查范围内的咨询性服务,包括结果解释和为进一步适当检查提供建议的一门医学学科。(1)医学检验和检验医学是两个不同的学科概念,前者更侧重于应用技术知识,后者则包括科学、技术和临床三方面的知识。检验工作不只是简单的接受标本发出报告,还要对患者的诊断和治疗起重要作用,检验人员必须充分认识到发展检验医学的重要性,才能使医学检验向检验医学进行及时高效的转变。

检验医学对临床诊断起着越来越重要的作用,临床医生对检验的依赖性越来越高,但目前检验医学的发展进入了瓶颈期,蜗步难移甚至原地踏步。首先,检验在临床诊治过程中往往处于辅助地位,在医院里,检验技术基本从属于临床诊断,多用于对病人临床检查的各项指标的检测,长期处于被动过度医疗服务,既导致了功能局限,阻碍了检验技术的开发应用,同时又造成医疗资源占用和浪费,使得医疗成本不断增加。(2)其次是管理模式的问题,特别是标准化、规范化的问题,由于检验技术的不断发展,各种新型检验设备层出不穷,导致各个医院的检验水平不尽相同,缺乏一个共同的标准,导致偏差和错误检验时有发生。再次,由于设立检验医师岗位的医院少之又少,检验医师很难发挥其应有的作用,使检验医师的临床诊断意识渐渐淡化,而且检验医师和检验技师干同样工作,与检验医学的发展不相适应,严重阻碍了检验医学的发展。

2 检验技师向检验医师的迈进

随着科学技术的发展,特别是20世纪80年代开始至今的30余年间,促进了检验理论和应用技术的不断发展,实验室人员可以及时掌握并运用新技术,但临床医生并不能对新的检验项目做到很好的了解,这就使得检验人员与临床医生联系更加紧密,检验工作者的工作不再是单纯地为临床提供检验结果,还应具备对检验结果的解释和把关、检验项目的推广和合理应用的能力,并且能够主动参与到临床诊断与治疗,为临床医护人员提供检验结果和咨询,把有限的实验数据转变为高效的诊断信息,以便为患者提供更好、更全面的服务。2003年10月,卫生部和中国医师协会在专科医师分类中设立了检验医师类别,标志着检验医师的诞生。随着检验技术的飞速发展,检验项目也逐年增加,医生在诊断疾病中对检验的依赖度越来越大,鉴于检验在临床工作中发挥越来越重要的作用,培养即懂检验又懂临床的检验医师迫在眉睫。

在全球背景下,为与时代同步,满足社会的需求,培养高质量、高素质、创新能力强的检验医师已经成为全国各大医学院校检验专业学生培养的方向和目标,也是未来检验医学教育的发展方向。但在我国的卫生医学大背景下,培养检验医师的过程呈现“瓶颈”态势,首先,主要是由于要成为一名检验医师既需要考取检验技师证又要考取医师资格证,而医学检验本科生可以考取检验技师证,但不能考医师资格证,即使是上了研究生仍然不能考取医师资格证,使得学习医学检验的人无法成为检验医师;对于学习临床医学的学生来说,他们可以考取医师资格证,研究生阶段选择攻读检验的研究生,毕业后就可以考取检验技师证书,这样的学生可以发展成为检验医师。但由于检验长期以来被认为是临床的辅助学科,所以很少有学习临床医学的学生选择攻读检验的研究生。这就造成了一种本科学习检验的不能成为检验医师,而本科学习临床医学的又很少愿意选择从事检验的局面,使得培养检验医师的道路举步维艰、停滞不前。其实学习检验的本科生也是有系统学习临床知识的,虽然和学校临床医学的本科生在学科教育上安排不尽相同,但是研究生的入学考试,无论是考临床检验,还是其他临床的研究生,都同样要考西医综合,他们都是通过各种途径对临床知识进行了系统学习的,在知识面上并不差多少,而且研究生的教育本身就是高层次人才培养的主要渠道,也是一个学科成熟的标志,因此,本科学习检验的不能成为检验医师,极大地阻碍了培养检验医师的步伐,也严重浪费了教育资源。同样,大多数学习临床医学的本科生认为检验是“小学科”,认为在医院检验科工作没有前途,没有成就感,所以很少有学生愿意攻读检验的研究生,因而影响了检验医师的发展。其次,是因为检验医师定位不明确,很少医院设置了检验医师的岗位,有也没有得到重视,干的和检验技师一样的工作,形同虚设,严重阻碍了检验医师的发展与壮大。

3 展望

随着科学技术和临床医学的发展,检验技术的不断丰富与完善,医学检验必将向检验医学转变,检验理念也由过去的“以标本为中心,以实验数据为中心”的模式,转变为“以病人为中心,以疾病的诊断和治疗为目的”的全新理念。(3)未来的检验医学必将是发展最快的学科之一。首先,转化医学将应用与检验医学,发展更有利于病人的床旁检验,为病人提供个体化服务,确保病人的临床诊断和治疗及时准确。其次,循证医学模式将有望应用于检验医学,有助于对检验所涉及到的标准进行全面的质量监控。再次,人们生活节奏日益加快,市场经济下的“快餐”检验诞生,给检验医学发展带来更大的契机。随着检验医学的飞速发展,检验的新技术、新方法层出不穷,实验项目的不断引进,实验结果的千变万化,但由于临床医生个人专业各不相同,他们不可能对检验的结果进行全面了解,在实际工作中就有可能一个检验项目结果的异常并不一定就是表示临床的病理有变化,因为不同的检测方法和临床用药以及标本的采集和运送的各个环节都会对检验结果产生影响,很多临床医生没有这方面的知识,就需要检验医师进行沟通和建议,因此培养检验医师是十分有必要的。首先要加大力度对检验医师进行宣传,使广大临床医学生了解这一职业的性质和工作内容,使更多的临床本科生在能够选择攻读检验的研究生,从而培养更多的检验医师。其次是可以从培养7年制或8年制的检验医学生入手,是他们对基础医学、临床医学和检验医学都能进行系统学习,直接培养成为检验医师。再次,可以建立专科医师培训制度,使那些本科是检验专业并获得医学学士学位的学生通过专科医师培训,成为一名合格的检验医师。最后,国家和医院要高度重视检验医师的重要性,积极设置检验医师岗位,落实检验医师职责,使检验医师能真正发挥其应有的作用。

*王晓春为本文通讯作者

参考文献

①高佩安,孟祥香,江新泉.医学检验向检验医学转变的教育改革[J].高校医学教学研究,2012.2(1):12-14.

②岳娟娟,刘卫东.现代医学模式下的检验医学发展趋势初探[J].中国高等教育,2011.4:19-20.