外科医师岗位职责范文-盘古文库

外科医师岗位职责范文

来源：盘古文库

作者：漫步者

2025-09-19

外科医师岗位职责范文第1篇

专科医师培养标准细则---普通外科

普通外科细则

普通外科是以腹部疾病(特别是消化道系统疾病)的病因、发病机制、诊断和治疗为主要领域，兼顾甲状腺、乳腺、腹壁、血管等疾病，以外科手术为最重要的治疗手段的外科专业学科，是所有外科临床专业的基础。现代普通外科学已开始分化出结直肠外科、肝胆胰外科、血管外科、器官移植外科或腹腔镜外科等亚专业。普通外科受训医师必须获得外科专科医师资格(或接受外科住院医师规范化培训后)方可接受本阶段培养。普通外科医师培养阶段为期2年。

一、培养目标

通过全面、正规、严格的普通外科专科医师培养，使受训医师在完成培养后具备从事普通外科临床医疗、教学、科研工作所需的思想品德素质和人文综合素质，系统掌握普通外科相关的医学基础和临床理论，能够独立的对普通外科常见疾病进行诊断、治疗、指导预防与随访，具备比较熟练的普通外科手术操作技能;对普通外科罕见或疑难疾病具备初步的认识，初步胜任急重病症的抢救和疑难病例的诊疗工作;具备初步的临床医学教学意识、临床科研能力，掌握阅读英文文献和进行国际交流所需的专业英文。

二、培养方法

普通外科专科医师的基本培养阶段为期2年，其中：普通外科各专业科室病房轮转12个月普通外科住院总医师训练8个月普通外科专业门诊2个月普通外科急诊2个月

三、培养内容与要求

(一)第1年

在普通外科各专业科室轮转，包括头颈外科、乳腺外科、胃肠外科、肝胆胰外科、血管外科、外科重症监护病房等。

1.学习目的

掌握: 对普通外科常见病、多发病的发病机制、临床表现有深入的了解，能熟练掌握以下各系统疾病的临床特点，并能够独立完成以下各系统疾病的诊断、鉴别诊断及确立治疗原则：

(1)甲状腺及甲状旁腺疾病，(2)乳腺疾病，(3)腹外疝，(4)外科急腹症，科教司第 1 页 2006年版卫生部专科医师培养与准入制度研究课题

专科医师培养标准细则---普通外科

(5)阑尾疾病，(6)肛管及直肠疾病，(7)周围血管疾病，(8)脾脏疾病等。

熟悉: 熟悉以下普通外科的基本理论，对相关的实践问题有较深入的认识和较为丰富的临床经验：

(1)消毒与无菌，(2)水、电解质平衡紊乱，(3)外科休克，(4)多器官功能障碍，(5)创伤，(6)外科感染，(7)心肺复苏，(8)外科营养，(9)术前准备和术后并发症处理等。

了解：了解以下普通外科临床问题或疾病：

(1)普通外科常用的检查技术和手段(PTCD、ERCP、纤维胃镜、纤维肠镜等) (2)腹腔镜手术(腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胃肠手术等)

书写:普通外科住院志30份，其中大病历不少于10份。

2.培养标准

(1)参与诊治普通外科疾病的种类和数量病

种

甲状腺和甲状旁腺疾病(甲状腺功能亢进、结节性甲状腺肿、甲状腺炎症、甲状腺肿瘤、甲状旁腺功能亢进)

乳房疾病(乳房炎症、乳房囊性增生病、乳房纤维腺瘤、乳癌) 周围血管疾病(血管损伤、动静脉瘘、血栓闭塞性脉管炎、雷诺综合征、单纯性下肢浅静脉曲张、静脉血栓形成、下肢动脉栓塞) 腹外疝(腹股沟、股疝、切口疝)

急性腹膜炎(继发性腹膜炎、原发性腹膜炎)

胃、十二指肠疾病(胃和十二指肠溃疡、瘢痕性幽门梗阻、溃疡出血、溃疡急性穿孔、胃息肉、胃癌)

小肠结肠疾病(肠梗阻、肠系膜血管缺血性疾病、肠憩室疾病、结肠息肉、结肠癌)

阑尾疾病(急性阑尾炎、慢性阑尾炎)

肛管、直肠疾病(肛裂、直肠周围脓肿、肛管直肠瘘、痔、直肠脱垂、直肠癌、肛管及肛门周围恶性肿瘤)

5 10 5 5 5 5 10 5 例数(≥)

5 科教司第 2 页 2006年版卫生部专科医师培养与准入制度研究课题

专科医师培养标准细则---普通外科

肝脏疾病(原发性肝癌、继发性肝癌) 门脉高压症

胆系疾病(胆囊结石、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性胆管炎、胆管癌) 胰腺疾病(急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌) 脾脏疾病(外伤性脾破裂、脾肿瘤)

(2)能够独立完成或由指导医师配合完成的手术(或操作)的种类和例数手术类别

甲状腺切除(全切、次全切、部分切除) 阑尾切除术

腹股沟疝(斜疝、直疝、股疝)修补术小肠部分切除吻合术单纯胆囊切除术

嵌顿疝的急诊处理和手术治疗大隐静脉曲张的手术治疗

(3)在指导医师的指导下参加的手术(或操作)的种类和例数手术类别乳癌改良根治术胃癌根治术结直肠癌根治术急性胰腺炎的外科处理胆总管探查术

肝脏肿瘤切除术(肝部分切除术)

门静脉高压症的外科处理(上消出血紧急处理、分流或断流手术) 胰十二指肠切除手术脾破裂的外科处理

科教司

第 3 页

2006年版

5 5例 5例 5例 5例

例数(≥)

5 10 10 5 5 2 10

例数(≥)

5 10 10 2 10 5 5 5 5 卫生部专科医师培养与准入制度研究课题

专科医师培养标准细则---普通外科

肝脏破裂的外科处理胰腺损伤的外科处理

1～2 1～2 1～2 1～2 十二指肠损伤的外科处理

下消化道出血的外科处理

(4)具备及时了解和把握国内外相关领域中最新进展的能力，能够撰写较高水平的综述，并且能够运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术、提高医疗质量。

(5)能比较熟练地阅读普通外科英文学术期刊，并具有一定的专业英语听、说、读、写能力。

(二)第2年

完成普通外科住院总医师训练(不少于8个月)，并参加普通外科专业门诊和急诊培训。

1.学习目的

掌握：对普通外科常见病、多发病的发病机制、临床表现有深入的了解，能熟练掌握以下各系统疾病的临床特点，并能够独立完成以下各系统疾病的诊断、鉴别诊断及确立治疗原则：

(1)胃及十二指肠疾病 (2)小肠疾病 (3)结肠疾病 (4)肝脏疾病 (5)胆道疾病 (6)胰腺疾病 (7)腹部损伤 (8)门静脉高压症 (9)上消化道大出血

熟悉：熟悉普通外科急腹症的常见原因、发病机制、诊断基础、鉴别诊断程序、常见误诊原因、处理的基本原则。熟悉腹部损伤的分类、临床表现、诊断和鉴别诊断要点、处理原则以及预后。

了解：

(1)普通外科领域的器官移植(肝脏移植等)的基本原则，

(2)介入放射治疗的基本原理、适应和操作原则(血管性介入治疗、非血管性介入治疗)

科教司

第 4 页

2006年版卫生部专科医师培养与准入制度研究课题

专科医师培养标准细则---普通外科

(3)进一步了解内镜外科的的基本原理、治疗措施和操作原则(纤维支气管镜、纤维胆道镜)

2.培养标准

(1)参与诊治普通外科疾病的种类和数量病种

腹部损伤(腹壁损伤、肝脏损伤、脾脏损伤、胃十二指肠损伤、胰腺损伤、小肠、结肠、直肠和肛管损伤) 腹腔脓肿(膈下脓肿、盆腔脓肿)

胃、十二指肠疾病(胃空肠吻口溃疡、应激性溃疡、胃间质瘤、胃和十二指异物、十二指肠血管压迫综合征)

小肠结肠疾病(短肠综合征、肠瘘、小肠肿瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠扭转)

肝脏疾病(细菌性肝脓肿、阿米巴肝脓肿、原发性肝癌、继发性肝癌、肝囊肿)

胆系疾病(肝内胆管结石、胆道蛔虫、急性梗阻性化脓性胆管炎、胆囊肿瘤、胆道出血)

胰腺疾病(假性胰腺囊肿、胰腺囊腺癌、胰腺内分泌肿瘤、多发性内分泌综合征)

(2)应基本掌握的手术(或操作)的种类和例数手术类别乳癌改良根治术胃癌根治术结直肠癌根治术

肝脏肿瘤切除(肝部分切除术) 胆总管探查术腹腔镜胆囊切除术甲状腺癌根治术

(3)具备向医学生、低年医师传授医学知识的能力，能够担任本科生的教学或辅助教学工作，能够对下级医师进行业务指导。

(4)具备初步的临床医学科研思路，初步掌握临床科研方法，能够紧密结合临床实践设计临床科研课题，撰写出具有一定水平的临床科研论著;

科教司

第 5 页

2006年版

例数(≥)

5 2 5 5 5 5 5

例数(≥)

5 5 5 5 5 5 3 卫生部专科医师培养与准入制度研究课题

专科医师培养标准细则---普通外科

四、阅读参考书刊

(一)中文专业书

《黄家驷外科学》(第6版) 吴阶平、裘法祖主编，人民卫生出版社出版《外科手术学》

黄志强、黎鳌、张肇祥主编，人民卫生出版社出版

《外科手术图解》

吴孟超主编

(二)中文期刊中华外科杂志中华普通外科杂志中华胃肠外科杂志中华实验外科杂志

(三)英文专业书

Textbook of Surgery(Sabiston)

Current Diagnosis and treatment of Surgery11st

(四)外文学术期刊

Journal of the American College of Surgeons Annals of Surgery Surgery

普通外科专科医师亚专业培养阶段(第6～7年)待制定

参与制定本实施细则人员

执笔: (以姓氏拼音为序)

王杉北京大学人民医院姜可伟

北京大学人民医院

审议：

杜如昱北京大学人民医院

外科医师岗位职责范文第2篇

一、问答题

1.斜疝和直疝的鉴别

2.闭合性腹部损伤手术探查指征：

3. 急性阑尾炎的鉴别诊断：

4.直肠癌的手术方式及适应症：

5. 胆总管切开取石、T管引流术观察注意事项及T管拔管指征:

二、选择题：

1.阑尾切除术后最常见的并发症是：

A.切口感染 B.切口出血 C.阑尾残端瘘 D.E.肠梗阻

2.诊断急性阑尾炎最重要的体征是： A.右下腹有肌紧张 B.右下腹有反跳痛

C.右下腹有明显固定压痛点 D.闭孔内肌试验阳性 E.结肠充气试验阳性

盆腔脓肿 3.男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/min，血压60/40mmHg,腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是 A.立即手术 B.非手术治疗

C.先观察视发展再决定治疗方案

D.积极抗休克治疗，并进行手术治疗 E.以上均不对

4.引起腹膜炎的细菌最多见的是：

A.大肠杆菌 B.绿脓杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.产气杆菌 E.变形杆菌

5.引起机械性肠梗阻最常见的原因是 A.腹膜后巨大血肿 B.肠壁肿瘤 C.肠蛔虫症

D.腹内手术或炎症后形成的粘连 E.先天性肠道闭锁

6.关于甲状腺手术治疗的适应症不正确的是： A.高功能腺瘤

B.中度以上原发性甲亢 C.甲状腺肿大有压迫症状

D.抗甲状腺药物或放射性I131治疗无效者 E.少年儿童患者

7.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是： A.疝囊有无压痛

B.疝内容物能不能回纳 C.疝内容物有无血运障碍 D.是否有休克

E.是否有机械性肠梗阻的表现 8.腹部最易损伤的空腔脏器是：

A.结肠 B.胃 C.小肠 D.直肠 E.十二指肠

9.男性，上腹部不适，食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检:胆红素阳性。最可能是： A.肝炎 B.胆石症 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝癌 10. 男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38～39℃，腹胀腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑：

A.膈下脓肿 B.肠间脓肿 C.盆腔脓肿 D.脾破裂 E.胃十二指肠穿孔

11.继发性腹膜炎最主要的临床表现是： A.腹痛、腹胀 B.腹膜刺激征 C.叩出移动性浊音 D.肠鸣音消失

E.高热、脉快、疲乏

12.关于股疝的叙述不正确的是：

A.腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出 B.多见于中年以上的妇女 C.透光试验不透光 D.易发生嵌顿和绞窄

E.发生嵌顿则应不宜紧急手术

13.关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是：

A.碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作 B.常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)

C.每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴 D.一般约4周(不宜超过8周)

E.凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂

14.关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是：

A.血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常

B.尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长 C.淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比

D.严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高 E.以上叙述都不对

15.内痔的早期临床表现为： A.黏液血便 B.便后脱垂

外科医师岗位职责范文第3篇

要相信自己能行，考试成绩从一个侧面反映你在医院时理论知识掌握的程度，你现在努力复习会有所提高;所以平时遇到问题还是要多翻书。

不要掉以轻心：不管你是哪个学校出来的，不管你以前学业上多么的辉煌，请你重视你的敌人;因为考试的面还是挺广的。

2.计划与材料准备：

对于考务政策方面应该有所了解，先好好的做一下计划，分配一下时间。

选好复习资料：由于要考的科目很多，所以手头上有扼要的复习资料显得有必要了，相信协和、北大的都没问题。以前考过的试题参考价值就比较大，有感性认识就好了，也就是要知道大概怎么个考法就可以。不要寄望于自己会那么幸运，在考试中遇到相同的题目。

我觉得大纲对于理论考试基本上没用的。因为考的范围太广了，

相信大家从医学院校出来都知道哪些是重点，哪些知识点值得关注。

如果你有往年的试题(以前见过有这样的书卖)那就仔细看看吧。参考价值比较大，有一定的重复率(我说的所考知识点的重复，不一定是原题照搬)。而且对出题的风格有较深的感性认识。

习题资料可以看看，其实没几个人真正会把把有习题看完的。看书好还是做习题好，有时要看个人的习惯了医学、教育网搜集。

3.尽量多看历年真题，因为是题库重复率高医学、教育网搜集整理。

外科医师岗位职责范文第4篇

一、问答题

1.斜疝和直疝的鉴别

2.闭合性腹部损伤手术探查指征：

3. 急性阑尾炎的鉴别诊断：

4.直肠癌的手术方式及适应症：

5. 胆总管切开取石、T管引流术观察注意事项及T管拔管指征:

二、选择题：

1.阑尾切除术后最常见的并发症是：

A.切口感染 B.切口出血 C.阑尾残端瘘 D.E.肠梗阻

2.诊断急性阑尾炎最重要的体征是： A.右下腹有肌紧张 B.右下腹有反跳痛

C.右下腹有明显固定压痛点 D.闭孔内肌试验阳性 E.结肠充气试验阳性

C.先观察视发展再决定治疗方案

D.积极抗休克治疗，并进行手术治疗 E.以上均不对

4.引起腹膜炎的细菌最多见的是：

A.大肠杆菌 B.绿脓杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.产气杆菌 E.变形杆菌

5.引起机械性肠梗阻最常见的原因是 A.腹膜后巨大血肿 B.肠壁肿瘤 C.肠蛔虫症

D.腹内手术或炎症后形成的粘连 E.先天性肠道闭锁

6.关于甲状腺手术治疗的适应症不正确的是： A.高功能腺瘤

B.中度以上原发性甲亢 C.甲状腺肿大有压迫症状

D.抗甲状腺药物或放射性I131治疗无效者 E.少年儿童患者

7.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是： A.疝囊有无压痛

B.疝内容物能不能回纳 C.疝内容物有无血运障碍 D.是否有休克

E.是否有机械性肠梗阻的表现 8.腹部最易损伤的空腔脏器是：

A.结肠 B.胃 C.小肠 D.直肠 E.十二指肠

A.膈下脓肿 B.肠间脓肿 C.盆腔脓肿 D.脾破裂 E.胃十二指肠穿孔

11.继发性腹膜炎最主要的临床表现是： A.腹痛、腹胀 B.腹膜刺激征 C.叩出移动性浊音 D.肠鸣音消失

E.高热、脉快、疲乏

12.关于股疝的叙述不正确的是：

A.腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出 B.多见于中年以上的妇女 C.透光试验不透光 D.易发生嵌顿和绞窄

E.发生嵌顿则应不宜紧急手术

13.关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是：

A.碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作 B.常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)

C.每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴 D.一般约4周(不宜超过8周)

E.凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂

14.关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是：

A.血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常

B.尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长 C.淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比

D.严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高 E.以上叙述都不对

15.内痔的早期临床表现为： A.黏液血便 B.便后脱垂

外科医师岗位职责范文第5篇

该同道具有较高的思想政治素质和良好的职业道德，服务热情周到。她在外科护理岗位上始终兢兢业业，无怨无悔，默默无闻地奉献，用炽爱热和着病榻上的疾困患者，用满腔真情感动着每位病人的心灵。骨外科甚么患者都有，由城里的，由乡下的，对她来讲，都是一样的面对，一样的认真，一样的专心。用她的一句平实话说就是：护理的对象没有辨别，而护士工作的好坏则有辨别。工作中的Xx是一个有心的护士，她以为当护士首先要具有和病人沟通的技艺，那就是微笑服务，微笑了，病人材能感受你的态度、你的亲近，否则，护患之间就会构成隔阂，很难和谐起来。工作中的她总是面带笑脸，不管进病房，也不论是治疗时，还是平日闲暇，只要面对病人，她都是以笑相迎，认真询问，耐心解答，并且做到百问不厌，百答不烦。有很多患者风趣地说：看见杨护士微笑我们的病痛仿佛也减轻了很多。

该同道刻苦研究业务，服务熟练，技能高深。在外科护理岗位上，大量的工作不但要靠护士的爱心，更需要熟练的操纵技艺，来为病人消除痛苦。今年玄月，曾住在重病室的一位姓柳的离休干部深有感慨地说：小杨护士的技术确切很到位，很让我感动!当他做完手术后，为了不感染，做为特护的她，天天不但要为他做常规消毒清洁护理，而且还仔细认真为他做局部推拿，舒松肿胀，比一般护士做的都要周到。凭着对护士职业的挚爱和寻求，最近几年来，Xx在病人心中有了较高的认可度，病人也因得到了她的服务而心满意足，有些病人乃至还与她成了忘年交、好朋友。由于工作出色。200x年测评中她被医院授与星级护士，200x年又被院评为优秀专业护士和护理带教先进个人，荣誉眼前，她没有洋洋自得，她意想到，仅做一位会注射、会操纵的好护士还不够，还需要具有丰富的、超前的护理前沿知识和理论才能永不落伍，她通过自学已顺利地完成了护理大专学业。目前，又在努力读取大本的学业。

外科医师岗位职责范文第6篇

1、汽油吹管火焰由外向内共有4层火焰，其中温度最高的是 A.燃烧焰 B.氧化焰 C.混合焰 D.还原焰

E.氧化焰和燃烧焰

2、上消化道大出血最主要原因是 A.食管、胃底静脉曲张破裂 B.胃十二指肠溃疡 C.急性出血性胃炎 D.胃癌 E.胆道出血

3、初步诊断应考虑 A.急性胰腺炎 B.急性胃肠炎 C.急性胆囊炎

D.急性单纯性肠梗阻 E.急性阑尾炎

4、男性，36岁，间歇性跛行2个月，仍觉左足发凉，怕冷，麻木感。查左足背动脉波动减弱应考虑

A.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期) B.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期) C.血栓性静脉炎 D.深静脉血栓形成 E.动脉粥样硬化症

5、有关腹股沟斜疝的处理，下列哪项是错误的 A.1周岁以下的婴儿可应用保守治疗 B.12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位 C.婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术 D.疝修补术不适合绞窄性斜疝

E.手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区

6、女性，25岁，暴饮暴食后心窝部突然疼痛，伴恶心呕吐两天，无黄染，体温37.8℃，脉搏90次/分，血压为110/70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞1510 9/L，血淀粉酶640U/L，尿淀粉酶2560U/L，下列哪项处置正确 A.禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶 B.禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素 C.半流食，解痉，助消化药 D.半流食，针刺疗法 E.手术疗法

7、男性，17岁，被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移动性浊音(±)，腹穿(一)，以下处理最不恰当的是 A.B超

B.继续观察

C.给予度冷丁止痛 D.静脉输液 E.再次腹腔穿刺

8、如检查结果证实了首先的诊断，其5年生存率在 A.1%～3% B.2%～4% C.3%～5% D.4%～6% E.7%～9%

9、有关麻痹性肠梗阻，以下哪种说法不正确 A.腹痛为持续性胀痛 B.肠鸣音减弱或消失 C.呕吐较重 D.腹胀显著

E.X线可见大肠和小肠均充气扩张

10、男性，75岁，下腹痛伴肛门停止排便排气2天，无呕吐。既往有多年便秘病史。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是 A.结肠肿瘤性梗阻 B.乙状结肠扭转 C.肠系膜血管栓塞 D.小肠急性扭转 E.肠套叠

11、慢性阑尾炎最主要的体征是 A.结肠充气试验阳性

B.转移性右下腹痛

C.直肠指诊直肠右前方触疼

D.右下腹局限性压疼

E.腰大肌试验阳性

12、该病例的治疗应该__ A.治本为主，兼以治标 B.治标为主，兼以治本 C.标本并重，标本同治 D.先治本，后治标 E.治标则可，不必治本

13、经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)的适应证不包括 A.胰腺癌 B.急性胰腺炎 C.胆管癌 D.胆管结石 E.乳头炎性狭窄

14、胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是 A.PTCD显示胆管下端梗阻 B.血管造影提示门静脉受浸润 C.大便潜血(+)，黄疸进行性加重 D.血淀粉酶高于正常

E.大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒

15、现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm4cm，结石大于2.0cm，总胆管0.9cm。下一步选择应该是 A.内镜胆囊切除 B.开腹手术胆囊切除

C.腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹 D.做ERCP或胆道造影检查 E.保守治疗

16、患者男性，56岁。有糖尿病病史12年，颈部后方肿痛4天，高热，查体：体温38.7度，项部红肿，突出皮肤明显，张力大，触痛明显，红肿区有许多脓头，初步诊断为

A.急性化脓性淋巴结炎

B.疖

C.项痈

D.丹毒

E.颈深部化脓性蜂窝织炎

17、肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于 A.2cm B.4cm C.5cm D.1cm E.6cm

18、龋病充填后造成牙髓炎的可能原因是 A.垫底充填材料使用不当 B.抗力形差 C.固位形差

D.充填时未使用形片 E.充填时未使用楔子

19、回结型肠套叠的典型X线表现为

A.阶梯状排列的气液平面，常集中于腹中部 B.扩张的肠袢分布于腹部周围，可见结肠袋 C.钡灌肠有“杯口状”阴影 D.腹平片有“鱼骨刺”状影 E.肠袢里倒“U”字形排列

20、男，35岁，司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射、X线平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为 A.肝破裂

B.十二指肠破裂 C.胰腺断裂 D.右肾损伤 E.胆囊破裂

21、腹腔镜结直肠手术的术式有 A.手助腹腔镜式

B.非气腹手助腹腔镜式 C.以上均正确

D.非气腹腹腔镜辅助式 E.腹腔镜辅助式

22、下列关于痔的诊断中哪项是错误的 A.齿状线是区分内、外痔的唯一标志

B.外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛 C.混合痔具有内、外痔的症状和特征 D.内痔出现静脉破裂就可引起剧痛

E.痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团

23、经检查证实是急性胆囊炎，并需行手术治疗，假如手术中发现胆囊内无结石，而有严重的胆囊炎症状，应选择哪一种手术 A.胆囊切除术 B.胆囊造口术

C.单纯探查，关闭腹腔 D.Oddi括约肌切开术

E.胆囊切除，胆总管探查T管引流术

24、引起急性胰腺炎最常见的原因是 A.胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流

B.饮酒

C.流行性腮腺炎

D.穿透性消化性溃疡医学教育网搜集整理

E.胰腺外伤

25、在作低压灌肠时，灌入生理盐水不足500ml，便不能再灌入。此病人的诊断是(B) A.乙状结肠癌 B.乙状结肠扭转 C.横结肠癌 D.横结肠息肉 E.肠套叠

二、多项选择题(共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分;少选，所选的每个选项得 0.5 分)

1、肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于__ A.1cm B.2cm C.4cm D.5cm E.6cm

2、治疗急性胰腺炎禁用 A.胃肠减压 B.补充血容量 C.吗啡止痛 D.钙剂

E.抗胆碱能药

3、下肢静脉曲张能否手术治疗，除下列哪项检查外均无决定意义 A.Pratt试验

B.Trendelenburg试验 C.Buerger试验

D.Ochsner-Mahorer试验 E.Perthes试验

4、一些上消化道大出血患者经过适当治疗后，可短时间内停止出血。除下列哪项外可考虑患者有继续出血__ A.停止出血后第2天出现黑便 B.反复呕血

C.充分补液后循环衰竭表现未明显改善 D.血细胞比容继续下降 E.网织红细胞计数持续升高

5、常规制做气腹，气腹针穿刺最佳部位 A.剑突下白线上 B.肋缘下锁骨中线上 C.脐缘处中线上 D.腹部任何部位

E.腹正中线两侧2～3cm处

6、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是 A.十二指肠球部前壁 B.十二指肠球部后壁 C.胃幽门的前壁 D.胃窦部

E.以上都不正确

7、最恰当的处理是

A.通畅引流，加压包扎 B.二次手术，修补食管裂口 C.二次手术，修补气管裂口 D.气管插管

E.二次手术，甲状旁腺创面修补

8、肛瘘常按照瘘管与括约肌之间的关系进行分类，其中最为常见的类型是 A.肛管括约肌上型 B.肛管括约肌下型 C.肛管括约肌间型 D.经肛管括约肌型 E.肛管括约肌外型

9、男性，30岁。间歇腹痛，由左腹或脐周开始，并觉时隐时现的肿物在腹部串动，同时可听及高调肠鸣音，在嗳气或肛门排气后腹痛可缓解。其妻曾因肺结核住院治疗。最可能的诊断是 A.溃疡性结肠炎 B.Meckel憩室炎 C.小肠结核 D.节段性肠炎 E.小肠良性肿瘤

10、下列哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征 A.一般情况差，有休克表现 B.急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎 C.急性输卵管炎所致腹膜炎 D.腹膜炎较重且无局限趋势

E.观察12小时，症状体征加重者

11、男性，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP 110/80mmHg，P 110/min，痛苦面容，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb 121g/L，WBC 7.0109/L尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查方法是 A.腹部CT B.腹立位平片 C.腹部B超 D.腹腔灌洗 E.生化检查

12、最可能的诊断是

A.右侧睾丸鞘膜积液并感染 B.右侧阴囊急性蜂窝组织炎 C.睾丸恶性肿瘤并内出血 D.肠扭转

E.嵌顿性右腹股沟斜疝

13、引起上消化道出血最常见的原因是 A.出血性胃炎 B.胃十二指肠溃疡 C.胃癌

D.胆道感染出血 E.门脉高压症

14、原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型 A.甲状旁腺肿大 B.甲状旁腺单发腺瘤 C.甲状旁腺多发腺瘤 D.甲状旁腺癌 E.以上都不是

15、我国门静脉高压症的主要发病原因是 A.肝硬化 B.门静脉血栓形成 C.Banti综合征

D.门静脉主干先天性畸形 E.Budd-Chiari综合征

16、胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移 A.消瘦

B.直肠指诊触及盆腔肿块 C.上腹部触及肿块 D.腹水 E.贫血

17、患者男性，30岁。半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是 A.继续观察

B.穿刺抽吸囊肿内容物 C.手术切除囊肿 D.囊肿外引流术 E.囊肿内引流术