防治高血压知识要点（精选8篇）

防治高血压知识要点 第1篇

防治高血压宣传教育知识要点

一、基本知识

1、高血压是最常见的心血管疾病，可能危及每一个人的健康，因此成年人每年至少应测量一次血压。

2、高血压病人早期常无感觉，往往悄然起病并造成突发事件,被公认为“无声杀手”。

3、中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症，致残、致死率高，危害严重。

4、超重和肥胖、高盐饮食、过量饮酒是高血压发生的主要危险因素；控制体重、限盐、限酒是防治高血压的有效措施。

5、血压易受环境、活动、情绪及用药不规则等多种因素影响而发生波动，因此高血压病人要经常测量血压。

6、健康的生活方式是高血压防治的基石，持之以恒将终身受益。

7、控制高血压患者血压水平，减少心、脑、肾等器官损害。

8、全面考虑各种心脑血管病的危险因素，药物与非药物疗法相结合，全面达到治疗目标。

9、合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物，是持续平稳有效降压的基本保证。

10、人人参与，共同行动，提高高血压知晓率、治疗率和控制率。

二、重要信息

1、高血压是最常见的心血管疾病，可能危及每一个人的健康，因此成年人每年至少应测量一次血压。

*随着我国经济的发展、人民生活水平的提高，主要是居民饮食结构和生活方式的改变，我国高血压的患病率呈现明显上升趋势。

*目前我国农村高血压患病率正在快速上升。年轻人高血压患病率上升趋势比老年人更为明显。女性在更年期和更年期后高血压、动脉粥样硬化和冠心病的发病率显著增高。儿童高血压也不少见，而且知晓率极低，往往被忽视。我国65岁以上人群，患病率达50％左右。若不加强防治，危害每一个人的健康。

*高血压是影响我国人口总死亡的第一因素，目前已成为全球范围内的重大公共卫生问题。早期发现高血压的最有效办法就是定期测量血压，建议成年人每年至少测量一次血压。

*健康成人的正常血压水平应该小于120/80毫米汞柱，如果发现血压水平超过140/90毫米汞柱，应到医院做进一步的诊治。非同日三次收缩压水平均大于140和/或舒张压大于90毫米汞柱者，确诊为高血压。

2、高血压病人早期常无感觉，往往悄然起病并造成突发事件,被公认为“无声杀手”。

*高血压通常没有特异的自觉症状，而且病人的主观感觉和血压升高的程度并不一致，容易被病人忽略，直到出现严重的临床表现才引起重视，这时已造成心脑血管损害。

*没有头晕头痛等不适，不能认为就没有高血压。只有测量血压，才能心中有数。许多病人发病前已有多年高血压，由于无明显的症状，许多高血压患者拒绝降压治疗或不能规律服用降压药，从而导致心脑血管事件的发生

许多高血压患者是在体检或是以急性中风或急性心肌梗死而骤然发病，到医院检查才发现高血压，因此高血压被称为“无声杀手”。目前提倡早期发现高血压，越早期治疗和控制高血压，高血压对心脑血管造成的损害就越少。

3、中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症，致残、致死率高，危害严重。

*高血压是中风最重要的危险因素；高血压常并发中风（脑卒中），脑出血的80％由高血压引起，脑梗死的发生多与血压升高有关。高血压是冠心病发生的主要危险因素，血压升高常诱发心绞痛，是引发急性心肌梗死或突然死亡的“元凶”。高血压常并发肾功能不全，导致尿毒症，最终需要肾移植或透析。高血压常并发眼底病变，造成视力减退或失明，丧失工作和生活能力。高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加6倍。心力衰竭常导致患者丧失工作能力。

4、超重和肥胖、高盐饮食、过量饮酒是高血压发生的主要危险因素；控制体重、限盐、限酒是防治高血压的有效措施。

*超重和肥胖者发生高血压的危险是正常体重者的3-4倍。有效减轻体重。合理营养，膳食平衡，有利于保持理想体重。

*过量饮酒可使血压增高，男性持续饮酒者比不饮酒者4年时间高血压发生危险增加40%。提倡高血压患者戒酒。

*高盐饮食可升高血压水平。减少盐的摄入量可以降低血压。世界卫生组织提倡每人每天平均食盐摄入量不超过6克。

5、血压易受环境、活动、情绪及用药不规则等多种因素影响而发生波动，因此高血压病人要经常测量血压。

*气温骤降、寒冷、遭受灾害等恶劣环境；剧烈运动、危险作业、紧张劳累；情绪激动、脾气暴躁、生气等，均可使血压升高；治疗不规则，用药不按时或忘记服药是造成血压波动较大的主要原因。血压骤然升高常导致急性心脏病和中风发作，故保持血压稳定十分重要。舒适安静的环境、适度活动、劳逸结合、保持心理平衡等有利于血压稳定。

*一旦确诊为高血压，应定期测量血压。定期测量血压，是高血压患者了解血压水平的唯一可靠方法，是控制高血压从而预防心脑血管疾病的有效措施。早晨服药前的血压可反映24小时平稳血压水平。

6、健康的生活方式是高血压防治的基石，持之以恒将终身受益。

*吸烟、大吃大喝、无节制的摄入大量动物脂肪和热量、大量饮酒等不良生活习惯，均可导致体重增加、血压升高等。

*高血压患者和具有高血压危险因素者，均应积极采取健康生活方式，降低高血压的发病危险、并协同增加降压药物的疗效。

*健康的生活方式包括：不吸烟；坚持适量体力活动；合理膳食，适当限制钠盐及脂肪摄入，增加蔬菜与水果摄入；节制饮酒；保持正常体重，超重和肥胖者应减轻体重；心理平衡。

7、控制高血压患者血压水平，减少心、脑、肾等器官损害。*高血压可引起心脏、肾脏、脑血管损害，导致心脑血管事件。血压越高，心肌梗死、中风及心力衰竭的发生率越高。降压治疗可明显减轻或阻抑颈动脉病变，有利于预防中风。可降低患者眼底病变和肾功能不全的发生。减轻或逆转高血压患者的左心室肥厚，预防心脏病发生。

8、全面考虑各种心脑血管病的危险因素，药物与非药物疗法相结合，全面达到治疗目标。

*高血压治疗包括非药物疗法与药物疗法。

*血压轻度升高者和低危的病人，开始可考虑先进行生活方式改善性治疗，观察数月以后在必要时加药物治疗。血压中重度升高者和高危的病人，应尽早采用合适的药物治疗，同时进行生活方式的改善性治疗。而某些降压器具及游医“偏方”，因没有科学研究证据，故疗效不可靠。

*降压治疗的血压控制目标是：普通高血压患者血压小于140/90毫米汞柱；老年患者收缩压小于150毫米汞柱；糖尿病或肾脏疾病等高危患者小于130/80毫米汞柱。

*降压治疗的其他目标：保护心脑血管；改善生活质量；最高目标为避免或减少心脑血管病发生危险、延长寿命。降压治疗

达标的同时，还应使血脂、血糖、体重、血凝状态等指标也达到理想水平。

9、合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物，是持续平稳有效降压的基本保证。

*控制高血压的最有效方法就是早期发现、早期预防、早期治疗。高血压是慢性病，大多数患者需长期规律服用降压药来控制血压。长期有效平稳降压，有利于心脑血管的保护。

*医患长期配合、坚持合理的治疗方案；避免使用《中国高血压防治指南》未推荐的或尚无肯定疗效的降压药物和器具，不要轻信不正当的广告宣传。

10、人人参与，共同行动，提高高血压知晓率、治疗率和控制率。

*2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示，我国人群高血压的知晓率为30%，治疗率为25%，控制率仅为6%，处在极低水平。

*每个人都有权懂得防治高血压的基本知识，人人都应该把懂得的高血压防治知识告诉其他人。

*加强宣传教育和改变不良生活方式是有效的高血压防治措施。预防高血压应从儿童抓起。青少年应作传播高血压防治知识的使者。动员您身边的每一个人，普及高血压健康知识，提高保健意识。宣传防治高血压知识，是每个家庭、学校、社区和全社会的共同责任。

防治高血压知识要点 第2篇

骨质疏松是中老年人尤其是女性最常见的骨骼疾病，是导致骨折的重要原因之一，随着我国步入老龄化社会，骨质疏松对大众健康的影响日益严重。

为普及骨质疏松预防知识，动员全社会共同参与，降低骨质疏松危害，将正确的骨质疏松相关知识和信息提供给公众和媒体，卫生部日前组织专家编写了《防治骨质疏松知识要点》。并给予了有关骨质疏松防治的11点提示：

（一）骨质疏松症是可防可治的慢性病。

（二）人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防，婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。

（三）富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏松有益。

（四）无论男性或女性，吸烟都会增加骨折的风险。

（五）不过量饮酒。每日饮酒量应当控制在标准啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或开胃酒120ml之内。

（六）步行或跑步等能够起到提高骨强度的作用。

（七）平均每天至少20分钟日照。充足的光照会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。

（八）负重运动可以让身体获得及保持最大的骨强度。

（九）预防跌倒。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。

（十）高危人群应当尽早到正规医院进行骨质疏松检测，早诊断。

骨质疏松防治知识要点 第3篇

骨质疏松症是中老年人最常见的骨骼疾病, 是一种全身性疾病, 它的主要特征是骨矿物质含量低下, 骨结构破坏, 骨强度降低, 易发生骨折。疼痛、驼背、身高降低和骨折是骨质疏松症的特征性表现。但有许多骨质疏松症患者在疾病早期常无明显的感觉。骨质疏松性骨折是脆性骨折, 通常在日常负重、活动、弯腰和跌倒后发生。骨折是骨质疏松症的直接后果, 轻者影响机体功能, 重则致残甚至致死。常见的骨折部位是腰背部、髋部和手臂。

2. 骨质疏松症的危害

骨质疏松症是第四位常见的慢性疾病, 被称为沉默的杀手。骨折是骨质疏松症的严重后果, 常是部分骨质疏松症患者的首发症状和就诊原因。髋部骨折后第一年内由于各种并发症死亡率达到20%～25%, 存活者中50%以上会有不同程度的残疾。一个骨质疏松性髋部骨折患者每年的直接经济负担是32 776元人民币。中国每年骨质疏松性髋部骨折的直接经济负担是1080亿元人民币。

3. 发生骨质疏松症的病因

骨质疏松症受先天因素和后天因素影响。先天因素指种族、性别、年龄及家族史;后天因素包括药物、疾病、营养及生活方式等。年老、女性绝经、男性性功能减退都是导致骨质疏松症的原因。

4. 骨质疏松症的高危人群

有以下因素者属于骨质疏松症的高危人群:老龄、女性绝经、母系家族史 (尤其髋部骨折家族史) 、低体重、性激素低下、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动少、饮食中钙和/或维生素D缺乏 (光照少或摄入少) 、有影响骨代谢的疾病、应用影响骨代谢的药物。

5. 骨质疏松症的预防

骨质疏松症可防可治。人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防, 婴幼儿和年轻人的生活方式都与骨质疏松的发生有密切联系。人体骨骼中的矿物含量在30多岁达到最高, 医学上称之为峰值骨量。峰值骨量越高, 就相当于人体中的“骨矿银行”储备越多, 到老年发生骨质疏松症的时间越推迟, 程度也越轻。老年后积极改善饮食和生活方式, 坚持钙和维生素D的补充可预防或减轻骨质疏松。

5.1 均衡饮食

增加饮食中钙及适量蛋白质的摄入, 低盐饮食。钙质的摄入对于预防骨质疏松症具有不可替代的作用。嗜烟、酗酒、过量摄入咖啡因和高磷饮料会增加骨质疏松的发病危险。

5.2 适量运动

人体的骨组织是一种有生命的组织, 人在运动中肌肉的活动会不停地刺激骨组织, 使骨骼更强壮。运动还有助于增强机体的反应性, 改善平衡功能, 减少跌倒的风险, 这样骨质疏松症就不容易发生。

5.3 增加日光照射

中国人饮食中所含维生素D非常有限, 大量的维生素D3依赖皮肤接受阳光紫外线的照射后合成。经常接受阳光照射会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。正常人平均每天至少20分钟日照。

6. 早诊断、规范治疗, 降低危害

骨质疏松症任何阶段开始治疗都比不治疗好。及早得到正规检查, 规范用药, 可以最大程度降低骨折发生风险, 缓解骨痛等症状, 提高生活质量。骨质疏松的预防和治疗需在医生指导下进行, 其防治策略包括基础措施和药物治疗两部分。

6.1 基础措施

包括调整生活方式和骨健康基本补充剂。调整生活方式:富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食;注意适当户外运动;避免嗜烟、酗酒;慎用影响骨代谢的药物;采取防止跌倒的各种措施。骨健康基本补充剂包括钙剂和维生素D。

6.2 药物治疗

包括抗骨吸收药物、促进骨形成药物以及一些多重机制的药物。必须在医师的指导下应用。

7. 骨质疏松症高危人群的自我检测

以下问题可以帮助进行骨质疏松症高危情况的自我检测, 任何一项回答为“是”者, 则为高危人群, 应当到骨质疏松专科门诊就诊: (1) 您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼? (2) 您连续3个月以上服用激素类药品吗? (3) 您的身高是否比年轻时降低了3cm? (4) 您经常过度饮酒吗? (每天饮酒2次或1周中只有1～2天不饮酒) (5) 您每天吸烟超过20支吗? (6) 您经常腹泻吗? (由于腹腔疾病或者肠炎引起) (7) 父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋部骨折的情况? (8) 女士回答:您是否在45岁之前就绝经了? (9) 您是否曾经有过连续12个月以上没有月经 (除了怀孕期间) ? (10) 男士回答:您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状?

8. 骨质疏松症的认识误区

8.1 喝骨头汤能防止骨质疏松

实验证明同样一碗牛奶中的钙含量, 远远高于一碗骨头汤。对老人而言, 骨头汤里溶解了大量骨内的脂肪, 经常食用还可能引起其他健康问题。要注意饮食的多样化, 少食油腻, 坚持喝牛奶, 不宜过多食入蛋白质和咖啡因。

8.2 治疗骨质疏松症等于补钙

简单来讲骨质疏松症是骨代谢的异常 (人体内破骨细胞影响大于成骨细胞, 以及骨吸收的速度超过骨形成速度) 造成的。因此, 骨质疏松症的治疗不是单纯补钙, 而是综合治疗, 提高骨量、增强骨强度和预防骨折。患者应当到正规医院进行诊断和治疗。

8.3 骨质疏松症是老年人特有的现象, 与年轻人无关

骨质疏松症并非是老年人的“专利”, 如果年轻时期忽视运动, 常常挑食或节食, 饮食结构不均衡, 导致饮食中钙的摄入少, 体瘦, 又不拒绝不良嗜好, 这样达不到理想的骨骼峰值量和质量, 就会使骨质疏松症有机会侵犯年轻人, 尤其是年轻的女性。因此, 骨质疏松症的预防要及早开始, 使年轻时期获得理想的骨峰值。

8.4老年人治疗骨质疏松症为时已晚

很多老年人认为骨质疏松症无法逆转, 到老年期治疗已没有效果, 为此放弃治疗, 这是十分可惜的。从治疗的角度而言, 治疗越早, 效果越好。因此, 老年人一旦确诊为骨质疏松症, 应当接受正规治疗。

8.5 靠自我感觉发现骨质疏松症

多数骨质疏松症患者在初期都不出现异常感觉或感觉不明显。发现骨质疏松症不能靠自我感觉, 不要等到发觉自己腰背痛或骨折时再去诊治。高危人群无论有无症状, 应当定期去具备双能X线吸收仪的医院进行骨密度检查, 有助于了解您的骨密度变化。

8.6 骨质疏松症是小病, 治疗无须小题大做

骨质疏松症平时不只是腰酸腿痛而已, 一旦发生脆性骨折, 尤其老年患者的髋部骨折, 可导致长期卧床, 病死率甚高。

8.7 骨质疏松症治疗自己吃药就可以了, 无需看专科医生

对于已经确诊骨质疏松症的患者, 应当及早到正规医院, 接受专科医生的综合治疗。

8.8 骨质疏松容易发生骨折, 宜静不宜动

保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激, 缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。另外, 如果不注意锻炼身体, 出现骨质疏松, 肌力也会减退, 对骨骼的刺激进一步减少。这样, 不仅会加快骨质疏松的进展, 还会影响关节的灵活性, 容易跌倒, 造成骨折。

8.9 骨折手术后, 骨骼就正常了

防治高血压知识要点 第4篇

【摘要】目的：通过调查了解不同年龄段西昌市区市民高血压防治知识了解途径及知晓情况，为城区居民高血压病防治工作提供参考依据。 方法： 随机对西昌市市中心年满18岁的居民采取对答式的问卷调查，内容分高血压知识了解途径和高血压防治知识知晓的了解。分析不同年龄段市民对高血压病知识的知晓情况。结果：共计完成问卷480份，有效率达100% 被调查者中18<年龄<=30占42.1%，30<年龄<=45占24.6%，年龄>45占33.3% 1.西昌市青年人与中老年人了解高血压防治知识的途径差异较大；2.西昌市不同年龄段对于高血压防治知识知晓情况总体较低，中老年人对于相关知识总体较青年人更为了解。 结论：对不同年龄段的市民采取分年龄的不同形式的高血压病的健康教育宣传及健康促进是提高居民高血压病防治意识的重要方法。

【关键词】高血压病 年龄 相关知识 知晓情况

【Abstract】 Objective： To understand the relationship between the Xichang city Hypertension knowledge among the public and the different age，and to provide reference for prevention and treatment of hypertension. Methods：Look into the residents whose age is over 18 years by random sampling method at Xichang City center and complete a total of 480 questionnaires.The effective rate reaches 100% .18 <= Age <30 （42.1%）， 30 <= Age <45 （24.6%）， age> = 45 （33.3%）. Results： 1.In Xichang City ，the youth whose ways of learning the knowledge of hypertension are quite different from the old； 2.In Xichang the public at different ages is overall low at the knowledge of hypertension prevention，however，the elder people tend to master more knowlege about hypertension than the young people Conclusions： Different forms of health education and health promotion according to age is an important way to raise awareness of prevention and treatment.

【Key words】 Hypertension；Age； Related knowledge； Awareness

高血压病是人群中患病率很高的慢性病，也是心脑血管疾病主要的危险因素之一^[1]。早发现、早诊断、早治疗高血压是防止高血压患者进一步发展为心脑血管疾病的有效措施。为了解西昌市区不同年龄段居民高血压防治知识知晓情况，以便更有效进行高血压防治工作，遂对西昌市居民进行了有关高血压防治知晓情况的调查分析。

1 对象与方法

1.1 调查对象 西昌市市区年满18岁居民

1.2 调查方法 随机抽样调查 ：包括人口学指标（年龄，性别，文化程度）（危险因素，家族史以及）高血压病防治知识（饮食，吸烟喝酒，体力劳动，继发性心血管疾病，高血压家族史以及正常血压值等）

1.3 统计分析 问卷经审查后，用Epi Data3.1建立数据库并录入。统计分析采用SPSS13.0

2 结果

2.1 西昌市不同年龄段了解高血压知识途径：通过健康杂志了解相关知识在各个年龄段普遍处于少数（18～30岁占19.8%，，31～45岁占13.6%，大于45岁占15.6%），青年人了解高血压防治知识相对广泛，新闻媒体，互联网，医生，高血压患者皆为主要获取相关信息手段。中老年人使用互联网获取高血压信息占极少数；老年人获取高血压相关知识很大比例在于医生，占了51.9%。结果见表2。

3 讨论：本次调查发现，西昌市居民高血压防治知识知晓情况普遍较低。例如许多高血压基础常识知晓率在各个年龄段达百分之五十以上，但是血压正常值的知晓率分别在21.3%，22.0%，26.9%。而且总体来说，因为高血压的患病率随年龄的升高而升高，中老年人对于高血压防治知识相对而言比青年人高^[2]。

不同年龄段获取高血压防治渠道也存在较大的区别。例如中老年人很少通过网络等新媒体了解高血压，占了5%，而青年人分别占了30.2%，15.3%，医生对于他们是了解高血压是最重要的途径，其原因可能是中老年人为高血压病的高危人群。

本次调查对象未区分高血压患者和正常者，因而缺乏这两者高血压知识知晓情况的比较，这也是本次调查的局限性。国外有研究显示，高血压防治的知晓情况不仅与年龄段有关，还与性别，BMI和种族有关，BMI数值大者或者白种人的自我血压知晓率相对较高^[3]。

本次调查发现西昌市市民不同年龄段分别对高血压病防治知识都存在不同程度上的认识，建议分不同年龄段对高血压病相关知识进行普及。

参考文献

[1] 吴锡桂 我国高血压，冠心病的流行现况与展望[J].中国慢性病预防与控制，1998，（2）：52-53

[2] 徐世源，黄红儿，刘世友，等.上海市宝山区社区老年居民高血压病防治知识问卷调查分析〔J〕.华南预防医学，2003，29（4）：62.

高血压防治知识宣传小结 第5篇

2010年10月8日是我国第十三个“全国防治高血压日”，今年的宣传主题是“健康体重，健康血压”。10月8日上午，莲山中心卫生院举行了义诊和宣传咨询活动。活动中，广大社区居民表现出极大的热情与兴趣，他们在了解自己健康状况的同时，还就高血压饮食和如何防治等问题进行了咨询。卫生院有关工作人员现场对居民进行免费测量血压，同时就居民对高血压的各种疑问进行了耐心、细致的解答，提出了科学的高血压健康生活指南。本“高血料100生活习次压余惯活防份，动治，科，小深学共册受防为子广治社”大高区、居血居“民压民居的等测民欢方量健迎面血康与起压素认到100养读可，很好

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莲山中心卫生院

防治高血压知识要点 第6篇

——诊断和转诊

当前，估计我国高血压患病人数达2.7亿，已成为我国家庭和社会的沉重负担。基层医疗卫生机构承担着原发性高血压的诊断、治疗及长期随访管理工作，可早期识别出不适合在基层诊治的高血压患者并及时转诊。《国家基层高血压防治管理指南2017》的制定，可有效支持基层高血压管理。基层高血压管理目标是降压达标，降低并发症发生风险，具体管理流程图如图1所示。图1：基层高血压管理流程图。诊疗关键点：

（1）血压测量“三要点”：安静放松，位置规范，读数精准；（2）诊断要点：诊室血压为主，140/90 mmHg为界，非同日三次超标确诊；

（3）健康生活方式“六部曲”：限盐减重多运动，戒烟限酒心态平；

（4）治疗“三原则”：达标、平稳、综合管理；

（5）基层高血压转诊四类人群：起病急、症状重、疑继发、难控制。

要点一：高血压诊断

一、血压测量 1.测量方式

（1）诊室血压：基层医疗卫生机构应以诊室血压作为确诊高血压的主要依据；

（2）家庭自测血压：作为患者自我管理的主要手段，也可用于辅助诊断；

（3）动态血压监测：有条件的基层医疗卫生机构可采用，作为辅助诊断及调整药物治疗的依据。2.测量仪器

（1）选择经认证的上臂式电子血压计或符合标准的台式水银柱血压计，定期校准。

（2）袖带的大小适合患者上臂臂围，袖带气囊至少覆盖80%上臂周径，常规袖带长22~26 cm，宽12 cm，上臂臂围大者应换用大规格袖带。3.测量方法

规范测量“三要点”：安静放松，位置规范，读数精准（图2）。（1）安静放松

去除可能有影响的因素（测量前30分钟内禁止吸烟、饮咖啡或茶等，排空膀胱），安静休息至少5分钟。测量时取坐位，双脚平放于地面，放松且身体保持不动，不说话。（2）位置规范

上臂袖带中心与心脏（乳头水平）处于同一水平线上（水银柱血压计也应置于心脏水平）；袖带下缘应在肘窝上2.5 cm（约两横指），松紧合适，可插入1~2指为宜。台式水银柱血压计测量时，听诊器胸件置于肱动脉搏动最明显处，勿绑缚于袖带内。（3）读数精准

电子血压计直接读取记录所显示的收缩压和舒张压数值；水银柱血压计，放气过程中听到的第1音和消失音（若不消失，则取明显减弱的变调音）分别为收缩压和舒张压，眼睛平视水银柱液面，读取水银柱凸面顶端对应的偶数刻度值，即以0、2、4、6、8结尾，如142/94 mmHg。避免全部粗略读为尾数0或5的血压值。注意：

①首诊测量双上臂血压，以后通常测量读数较高的一侧。若双侧测量值差异超过20 mmHg，应转诊除外继发性高血压。②确诊期间的血压测量，需间隔1~2分钟重复测量，取两次读数的平均值记录；若收缩压或舒张压的两次读数相差5 mmHg以上，应测量第3次，取读数最接近的两次的平均值记录。

二、诊断标准

1.以诊室血压测量结果为主要诊断依据。

首诊发现收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg，建议在4周内复查两次，非同日3次测量均达到上述诊断界值，即可确诊；

若首诊收缩压≥ 180 mmHg和（或）舒张压≥110 mmHg，伴有急性症状者建议立即转诊；无明显症状者，排除其他可能的诱因，并安静休息后复测仍达此标准，即可确诊，建议立即给予药物治疗。

2.诊断不确定或怀疑“白大衣高血压”，有条件的可结合动态血压监测或家庭自测血压辅助诊断。动态血压和家庭自测血压诊断高血压的标准见表1；无条件的，建议转诊。表1：诊室及诊室外高血压诊断标准

3.注意鉴别伴有紧急或危重情况、怀疑继发性高血压等需转诊的情况。4.特殊定义

（1）白大衣高血压：反复出现的诊室血压升高，而诊室外的动态血压监测或家庭自测血压正常。

（2）单纯性收缩期高血压：收缩压≥140 mmHg和舒张压＜90 mmHg。

三、评估

目的是评估心血管病发病风险、靶器官损害及并存的临床情况，是确定高血压治疗策略的基础。初诊时及以后每年建议评估一次。评估内容包括病史、体格检查及辅助检查。1.病史

既往是否有糖尿病、脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病、外周动脉粥样硬化病等合并症；高血压、糖尿病、血脂异常及早发心血管病家族史；吸烟、饮酒史。2.体格检查 血压、心率、心律、身高、体重、腰围，确认有无下肢水肿等。3.辅助检查

血常规、尿常规、生化（肌酐、尿酸、谷丙转氨酶、血钾、血糖、血脂）、心电图（识别有无左室肥厚、心肌梗死、心律失常如心房颤动等）。

有条件者可选做：动态血压监测、超声心动图、颈动脉超声、尿白蛋白/肌酐、胸片、眼底检查等。

要点二：转诊需转诊人群主要包括起病急、症状重、怀疑继发性高血压以及多种药物无法控制的难治性高血压患者。妊娠和哺乳期女性高血压患者不建议基层就诊。转诊后2~4周基层医务人员应主动随访，了解患者在上级医院的诊断结果或治疗效果，达标者恢复常规随访，预约下次随访时间；如未能确诊或达标，仍建议在上级医院进一步治疗。

一、初诊转诊

1.血压显著升高≥180/110 mmHg，经短期处理仍无法控制； 2.怀疑新出现心脑肾并发症或其他严重临床情况； 3.妊娠和哺乳期女性； 4.发病年龄＜30岁； 5.伴蛋白尿或血尿； 6.非利尿剂引起的低血钾；

7.阵发性血压升高，伴头痛、心慌、多汗； 8.双上肢收缩压差异＞20 mmHg； 9.因诊断需要到上级医院进一步检查。

二、随访转诊

1.至少三种降压药物足量使用，血压仍未达标； 2.血压明显波动并难以控制；

3.怀疑与降压药物相关且难以处理的不良反应；

4.随访过程中发现严重临床疾患或心脑肾损害而难以处理。

三、下列严重情况建议急救车转诊 1.意识丧失或模糊；

2.血压≥180/11 0mmHg伴剧烈头痛、呕吐，或突发言语障碍和（或）肢体瘫痪；

3.血压显著升高伴持续性胸背部剧烈疼痛； 4.血压升高伴下肢水肿、呼吸困难，或不能平卧； 5.胸闷、胸痛持续至少10分钟，伴大汗，心电图示至少两个导联ST段抬高，应以最快速度转诊，考虑溶栓或行急诊冠脉介入治疗；

高血压防治健康知识讲座教案 第7篇

课 题：高血压防治知识

教学目的：让居民掌握高血压高血压诊断标准和理想降压目标、高血压的危害、预防是处理高血压最有效的方法及高血压最佳治疗(HOT)知识与方法，走出高血压治疗的14个误区及高血压病人的一些生活常识。

教学重点：预防是处理高血压最有效的方法

我国高血压患病率及主要特点：我国人群高血压患病率，近年来不断升高，已成为致死、致残的主要原因。1958—1959年，在年龄15岁以上的人群中抽样调查494331人，高血压患病率为5.11％；1979－1980年间，共调查4012128人，患病率7：73％；1991年调查950 356人，患病率为11.88％。我国20世纪50～70年代，每年新发高血压100余万人；到了80～90年代，每年新发高血压300余万人。年龄越小，发病率增幅越大，其中25～49岁年龄组，上升幅度显着高于其他年龄组。目前，我国人群中，高血压患者已逾1亿，涉及几千万个家庭，平均4个家庭就有1个高血压患者，高血压已成为我国一个重大的社会问题。中国高血压联盟常务理事洪昭光教授指出，我国高血压及其治疗存在“三高”、“三低”、“三个误区”的现状特点。“三高”，即指高血压患病率高、死亡率高及致残率高。患病率高，据推算，目前已有1.1亿多患者；死亡率高，是指高血压死亡率已居心血管患者死亡的首位；致残率高，每年因高血压可新发150万脑卒中患者，现幸存的600万脑卒中患者中，有75％不同程度地丧失了劳

动能力。“三低”，即指知晓率低、服药率低及控制率低。知晓率低，是指了解自己患高血压的，还不到高血压患者1/2；服药率低，是指知道自己患高血压需要服药，但能遵医嘱服药的还不到1／4；控制率低，由于不遵医嘱服药等原因，高血压发病的控制率不到5％。在高血压治疗过程中，往往存在“三个误区”，即他们或不愿服药，或不难受不服药，或不按病情科学地服药，这是非常不对的。因为，提高服药率及控制率，是当前治疗高血压成败的关键因素。为了提高广大群众对高血压病的认识，并引起各级政府、各个部门和社会各界对高血压防治工作的重视，以普及高血压防治知识及提高全民族健康水平和生活质量，国家卫生部自1998年起，确定每年10月8日为全国高血压日，向社会各界显示了控制高血压的决心和力度。相信，在不久的将来，我国高血压病的防治工作一定会收到满意的效果。

一、高血压诊断标准和理想降压目标

高血压是最常见的一种慢性病，也是对人类健康威胁最大的疾病之一。据统计，全世界高血压患病人数已达6亿，据估计我国现有高血压患者约1.2亿人。1998年9月29日至10月1日，第七届世界卫生组织／国际高血压联盟的高血压大会在日本召开。在这次会议上，确定了新的高血压治疗指南，明确了诊断高血压的新标准，全面提出了高血压的防治方案。这一指南被认为是最为全面的高血压防治方案，方案于1999年公开发表。我国高血压联盟于1999年公布了相应的高血压防治指南，根据这一指南，规定了高血压的诊断标准是：经多次测量血压（一般是在同一上臂测量血压，连续3日），如果血压≥140／90毫米汞柱，即收缩压大于或等于140毫米汞柱，舒张压

大于或等于90毫米汞柱，就是高血压了。血压＜130／85毫米汞柱为正常血压。介于两者之间称“高正常血压”。理想的血压值是＜120／80毫米汞柱。

1.高血压的危害 高血压最主要的危害是会发生心、脑、肾并发症，长期未经良好控制的高血压，会引起脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾损害等一系列病变，轻者造成患者丧失劳动力，生活不能自理，重者会造成死亡。又由于大多数高血压病人早期多无症状，悄无声息，故高血压被医学家形象地称为“无声杀手”。据估计，若使血压平均下降5～6毫米汞柱，就可使冠心病减少16％，脑卒中减少38％。因此，加强对高血压的防治，对于提高国民健康水平有很大的意义。2.理想的降压目标是 所有高血压患者的血压均应降至＜140／90毫米汞柱，≤138／83毫米汞柱更为理想。轻度患者以控制在120／80毫米汞柱为好。中青年应降至＜130／85毫米汞柱，老年患者以控制在＜140／90毫米汞柱为宜，单纯收缩压高者亦应将收缩压控制在140毫米汞柱以下。若合并糖尿病或心、脑、肾等脏器损害时，应尽量将血压降至＜130／85毫米汞柱或达到理想水平。

3.降压注意事项 降压要平稳，药物开始用小剂量，逐渐递增，直至血压能控制在正常范围内。忌突然换药或忽服忽停，否则因血压大幅度波动易导致意外。故有人建议，对老年收缩期高血压患者，初始降压目标可将收缩压高于180毫米汞柱者降至160毫米汞柱以下，收缩压在160～179毫米汞柱之间者使之降低20毫米汞柱。平时，高血压患者要坚持科学合理的生活方式，适量的运动，戒烟限酒，保持心理平衡。

高血压可增加某些心血管并发症的危险，如卒中、冠心病和充血性心力衰竭。有效治疗高血压可显著降低心血管事件发生率、并发症发生率和病死率。但治疗高血压是一项复杂的任务，而说清楚什么是高血压也很困难。近年来，越来越多的证据表明，较低血压也有危险，这就改变了我们对最佳血压的认识。

4.收缩压与舒张压 现有研究表明，舒张压不再是血压状况的主要决定因素，收缩压和脉压已经取代舒张压成为血压状况的主要决定因素。有证据提示，收缩压、脉压和舒张压都是病人血压特点的一部分，而患者的年龄决定了这三个测定值的相对重要性。最近的分析显示，年龄小于50岁的人，舒张压仍是心血管事件危险的最强预测因素；年龄小于60岁的人，收缩压和舒张压对心血管事件的预测价值相同；但≥ 60岁的人，收缩压和脉压是心血管病病死率和并发症发生率的最重要的预测因素，在此年龄组，脉压增大是评估危险的最重要因素，但它几乎总伴有收缩期高血压。如收缩压> 120 mmHg，并保持不变，危险性随脉压增大而增加（此时舒张压降低）。≥ 60岁的病人，收缩压和危险呈正相关，舒张压和危险呈负相关。在某一特定收缩压值，舒张压越低，心血管病危险越大。舒张压与心血管病危险之所以呈负相关，是由于在年龄增长过程中，心血管系统的生理学发生相应改变。从中年开始，大动脉逐渐变僵硬，收缩压增高，舒张压下降。而收缩压和舒张压平行增高，可反映外周血管阻力增加。

5.预防是处理高血压最有效的方法 总的说来，血压大于正常高限（收缩压为130～139 mmHg或舒张压为85～89 mmHg）的人中，约有41％将在4年内发展为长期高血压。所以血压大于正常高限的人群

也应接受降压治疗。

改变生活方式是降低血压相关心血管事件危险的适当方法。经常运动（至少每周3次，每次30分钟），进食低脂肪、高纤维膳食，特别是多吃水果和蔬菜，可使收缩压降低8 mmHg，舒张压降低3 mmHg。

6.高血压最佳治疗(HOT)减轻体重也可降低血压，每24小时减少钠摄入量44 mmol可使舒张压降低0.9 mmHg，收缩压降低1.7 mmHg。

研究表明，虽然将舒张压降至≤ 80 mmHg，并不能进一步降低心血管事件的危险。但严重心血管事件（心梗、卒中或因心血管病死亡）亦不增加,即使舒张压降至70 mmHg也如此。其临床意义在于，如积极治疗收缩期高血压导致舒张压降低，即使舒张压降至70 mmHg也是安全的。研究证明，对于各期高血压病人，应将收缩压降至< 150 mmHg，舒张压< 90 mmHg。JNC Ⅵ建议，大多数1期收缩期高血压患者，如果改变生活方式不能使收缩压降至140 mmHg以下，就应该开始药物治疗。2期和3期高血压病人，应立即开始药物治疗。JNC Ⅳ建议将收缩压维持在<140 mmHg，舒张压维持在< 90 mmHg。对于伴有糖尿病的患者，更应严格控制血压。英国糖尿病前瞻性研究（UKPDS）和HOT研究指出，应将收缩压降至140 mmHg，舒张压降至80 mmHg。严格控制血压可以降低糖尿病相关并发症和病死率。将血压降得更低对2型糖尿病患者是否适合，有待进一步研究。

二、高血压治疗的14个误区

高血压病是一种需要持续不断治疗的慢性病；走出防治高血压病中的一些误区。为此，要大力普及高血压病的有关知识，对有高血压病家族史、儿童时期血压偏高、肥胖等高危因素的个体更要加强预防，而预防的主要手段，就是远离不良生活方式，也即一级预防（详见“高血压病的一级预防”）。一旦患了高血压病则要积极、有效地加以治疗，要知道治疗高血压本身就是对心脑肾等并发症的最有力的预防（即二级预防）。

走出不愿服药的误区；走出不能坚持治疗的误区；降压治疗的益处来自长期控制血压；走出服不服药无多大差别的误区；走出单纯依赖药物，不做综合治疗的误区；走出以感觉估计高血压的误区；走出不按病情科学治疗的误区；走出不求医、自行治疗的误区；走出只顾服药、不顾效果的误区；走出长期服用一类药、每日一次的误区；走出贵药就是“顶药”的误区；走出血压降得越快、越低越好的误区；走出能降压的都是“好药”的误区；走出睡前服降压药的误区。

三、给高血压病人的温馨提示

高血压病人的“三个三”：即“三个半分钟”、“三个半小时”和“三杯水”。

“三个半分钟”是指夜间起床时和清晨醒来后要继续平卧半分钟，再在床上坐半分钟，然后双腿下垂床沿半分钟，后再下地活动。在临床上发现，脑血栓、脑溢血、心脏猝死等常发生在夜间。“三个半分钟”简单易学，只要付诸实际，至少可以使50%的心脑血管病人免于猝死。

“三个半小时”是指早上散步静走半小时，中午睡半小时，晚睡前散步半小时。世界卫生组织特别提醒心脑血管病人最适合的运动是步行。步行运动要注意“三五七”，“三”是指每天要步行3000米以上，且保证30分钟，坚持作到有恒有度；“五”是指一星期要运动5

次以上；“七”是指运动后,心率+年龄=170，例如50岁的人，运动后心率要达到120次。

“三杯水”就是晚上临睡前饮一杯温开水、半夜起来也要饮一杯水（当然不必刻意为半夜饮水而影响休息）、早晨起床饮一杯水，可以起到稀释血液，防止血栓形成和通便的作用。

四、小结方法。

防治高血压知识要点 第8篇

关键词：西昌市,高血压,防治知识,知晓率

随着社会生活节奏的加快, 人们生活水平的大幅度提高, 如今高血压已成为最常见的心血管疾病, 是全球范围内的重大公共卫生问题。所谓高血压, 是指在静息状态下动脉收缩压增高, 可伴有心脏, 血管, 脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病, 其有原发性高血压和继发性高血压之分[1]。1949年以后, 我国进行过4次大规模的高血压患病率的抽样调查, 4次调查高血压的患病率分别为5.11%、7.73%、13.58%、17.65%, 呈现出逐年上升的趋势[2]。2002年, 中国居民营养与健康状况调查显示, 我国成人高血压患病率为18.8%。据世界卫生组织预测, 至2020年, 非传染性疾病将占我国死亡原因的79%, 其中心血管病将占首位[2], 而50%~60%的脑卒中和40%~50%的心肌梗死发生与血压升高有关, 导致劳动力丧失的原因中高血压也占6%, 全国每年由于血压升高而导致的过早死亡人数高达200万[3], 可知防治高血压病是防治心血管病的关键[4], 提高群众对高血压防治知识的知晓率更是防治高血压的关键。为调查西昌市当地居民对高血压防治知识的知晓程度, 为政府及卫生部门提供一定参考, 2013年7月1320日, 20名在校大学生对西昌市居民做了高血压防治知识的问卷调查, 该研究将所得的资料、数据与相关文献结合整理分析。

1 对象与方法

1.1 研究对象

西昌市位于川西高原, 高原地区是高血压病易患地, 如今国内文献对西昌市高血压知识的研究寥寥无几, 所以我们调查对象定为西昌市及周边城镇居民, 其男性250人, 占52.1%, 女性230人, 占47.9%, 其中男女比例约为1.1∶1。

1.2 调查方法

查阅相关资料高血压已成为人类慢性疾病死亡的主要原因, 设计的问卷主要包括被调查者的基本信息以及高血压健康常识、高血压预防、高血压治疗三方面。接受过相关知识及调查技巧培训的调查人员在西昌市区各街道随机抽取480名群众, 用自制的问卷调查表, 采取一对一提问方式, 将问卷所得数据录入SPSS17.0进行统计分析的方法对当地居民进行问卷调查。发放问卷共480份, 有效回收480份, 有效回收率为100%。

1.3 统计方法

将有效回收问卷所得数据录入SPSS17.0软件进行相关统计分析, 计数资料采用χ2检验。

2 结果

2.1 样本信息

通过随机抽样调查, 西昌市城镇居民基本信息见表1。从表1可看出, 随机调查人群中男性对知识的知晓程度52.1%要高于女性47.9%;且年龄越大对知识的知晓程度越低, 尤其集中于30~45岁阶段的人群, 30岁以下人群对知识的知晓程度较高;在不同文化程度背景下, 有初中文化程度的人群对知识的知晓程度较高, 以高中以上人群最低;本人或家属中没有患高血压者比有患高血压者对知识的知晓程度要高, 由此项可见该地区高血压患病状况不容乐观。

2.2 西昌市城镇居民关于高血压防治知识知晓现状

2.2.1 当地居民对高血压常识的知晓率

健康人每日食盐摄入量知晓率最低为21.9%, 高血压患者判断标准知晓率较低占23.3%, 高血压是否需终身治疗知晓率为55.8%。见表2。其中, 男性与女性对知识的知晓程度差异不大, 30岁以下人群对高血压疾病性质及健康人群每日食盐量, 高血压知识知晓率为27.3%, 30岁以上人群的知晓程度较高, 达31.5%;不同文化背景对知识的知晓程度也不同, 以初中文化程度的人群对知识的知晓率较高, 达15%。

2.2.2 居民对于高血压预防、诱因、危害以及相关知识了解途径的知晓率

问卷中, 居民们对高血压相关知识的了解途径一题中 (多选) , 从医生那了解达到40%, 居于首位, 健康杂志和互联网较低, 分别为16.7%、18.1%;而居民们对于患高血压的诱因了解 (多选) , 选择超重或肥胖, 遗传, 吸烟酗酒、食盐摄入量过多分别为49.8%、17.9%、45.2%, 而认为以上皆是有28.8%;群众对高血压预防了解中 (多选) , 低盐饮食, 加强锻炼和控制体重?, 戒烟限酒和保持心理平衡分别有28.5%、36.5%、37.9%, 选择以上都是的有47.9%, 而不知道的占有8.3%;对于高血压继发病 (多选) , 选择冠心病、脑卒中 (中风) 、肾功能不全分别有34.6%、47.5%、15.2%, 以上4种都可能有27.5%, 不知道的占18.5%;高血压可能对哪些器官会造成危害一题中 (多选) , 心、脑、肾、眼分别占42.1%、46.0%、19.8%、14.8%, 以上都可能的有27.5%, 不知道的占14.2%。调查所得数据整理分析可知, 被调查者在高血压健康常识方面关于血压波动影响因素、高血压诱因、危害、预防方面的知晓率分别为90.0%、89.4%、85.8%、91.7%, 而高血压是否为终身疾病知晓率最低占55.8%。

2.2.3 当地居民对高血压治疗常识知晓率

在高血压治疗方面关于患者是否终生服药、血压控制程度的知晓率分别为63.5%、80.0%。见表3。其中, 男性对知识的知晓程度为47.3%, 女性为40.6%, 30岁以下人群对高血压患者治疗常识知晓率为14.8%, 30岁以上人群的知晓程度较高达26.4%;初中文化程度的人群较高, 达16%。

3 讨论

由以上调查结果显示, 被调查人群中对一般人群每日食盐量、高血压判定标准、血压波动影响因素、高血压是否为终身疾病、高血压诱因、高血压对器官危害、高血压预防方式方面的知晓率分别为21.9%、23.3%、90.0%、55.8%、89.4%、85.7%、91.7%;在高血压治疗方面关于患者是否终生服药、患者血压控制程度的知晓率分别为63.5%、80.0%。另外据调查, 人群进行健康教育前对高血压相关知识知晓率为10%~23%, 进行为期半年教育后知晓率为90%~100%[5]。从表1可知, 被调查者有42.9%处于高中及高中以上文化水平从而可知应加大当地居民教育力度, 对患者进行高血压相关知识的教育指导, 可从患者个体上提高居民对高血压防治知识的知晓率。有调查称, 人群中盐摄入量越多, 血压水平越高, 由表2得知, 当地居民知道健康人每日食盐摄入量知晓率为21.9%, 所以提高居民日常正确盐摄入量、饮食方面的认知可有效的减少高血压危象群众。从调查结果可看出, 该地居民们对高血压相关知识的了解途径大多从医生方面了解, 而健康杂志和互联网较低, 分别为16.7%、18.1%, 曾有调查显示, 68%~96%的住院患者最喜欢的教育指导方式是医护讲解、病友经验介绍、出院时希望医护家访、发放专用健康教育宣传册[6]。据研究, 我国18岁以上城市居民中文盲、半文盲、小学、初中、高中或中专、大专及以上文化程度高血压知晓率分别为68.99%, 77.18%, 73.61%, 75.48%和72.90%[7];说明政府及卫生部门从医护专业人员方面进行健康教育知识灌输是非常有效, 同时更应加强健康书刊和互联网上的宣传力度。在高血压关于其血压波动影响因素、高血压诱因、危害、预防方面知晓率的统计中发现, 高血压是否为终身疾病知晓率最低占55.8%, 而在高血压患者治疗常识知晓率调查中, 关于患者是否终生服药、血压控制程度的知晓率分别为63.5%、80.0%, 该数据显示相关部门在宣传上应着重于增加高血压疾病性质及高血压治疗常识方面。现在, 无论在国内还是国外, 高血压俨然已成为一种最常见的心血管疾病。2013年7月, 世界卫生组织发布的最新全球十大死因中, 排在第一、二位的分别是冠心病 (12.9%) 、中风 (11.4%) [8], 而这两种疾病均为高血压的继发症, 从各个途径加强居民对高血压的健康常识、预防、治疗等方面的宣传力度迫在眉睫。因此, 在经济发展的同时预防、控制高血压并及时掌握高血压的流行状况的工作已经刻不容缓, 它是我国搞好心血管病防治的重要基础和前提。只有居民积极学习当地的高血压防治知识, 提高自我保护意识, 才能从个体意识上减少高血压患病率。

参考文献

[1]孙伟, 刘秀, 魏永付, 等.浅谈农村高血压病的现状及对防治的建议[J].中外健康文摘, 2013 (19) :223-224.

[2]高血压现状和流行趋势[EB/OL]. (2012-O3-03) [2013-08-30].http://www.cnkang.com/dzjk/201103/74343.html.

[3]王增武, 黄艳红.中国高血压患病率、知晓率和控制率现状[J].中华健康管理学杂志, 2013 (2) :139-140.

[4]傅东波, 丁永明, 傅华.社区高血压患者自我管理健康教育的定性需求评价[J].上海预防医学, 2002, 14 (12) :577-579.

[5]王美芳, 付洪喜, 郑小婷, 等.高血压病健康教育内容知晓率调查分析[J].中国实用内科杂志, 2008 (S2) :241-243.

[6]周蓉萍.高血压病患者健康知识现状及教育需求调查[J].中国实用医药, 2009 (21) :241-243.

[7]赵艳芳, 白雅敏, 王卉呈, 等.我国18岁及以上城市居民高血压知晓率现状[J].中国慢性病预防与控制, 2010 (2) :117-119.