糖尿病人护理论文范文第1篇
1资料与方法
1.1一般资料
该研究选取该院收治的糖尿病患者100 例, 所有患者对该研究均知情,并在入组前签署了入组同意书。在此基础上, 将研究对象随机分为观察组和对照组两组,每组组内包含50 例研究对象。 观察组50 例患者,男31 例, 女19 例, 患者年龄29~67 岁, 平均年龄为(40.3±9.4)岁。 50 例患者中有21 例患者合并有其他疾病,其中合并冠心病的患者12 例,合并高血压的患者7例,合并脑梗塞的患者2 例。 对照组50 例患者,男33例,女17 例,患者年龄28~69 岁,平均年龄为(41.4±8.7)岁。 50 例患者中有20 例患者合并有其他疾病,其中合并冠心病的患者10 例, 合并高血压的患者9 例,合并脑梗塞的患者1 例。 两组研究对象的一般资料和临床资料经统计学分析显示,比较差异无统计学意义(P>0.05),组间可比性良好。
1.2 临床方法
对照组患者给予糖尿病常规临床护理干预, 主要护理措施包括基础护理、健康教育、饮食护理、运动指导以及血糖自我监测指导等。 观察组患者在对照组患者护理的基础上,给予糖尿病护理小组模式护理干预。具体的实施过程如下。
1.2.1 组建糖尿病护理小组在对患者进行临床护理干预之前,首先由护士长、副护士长及护士等18~20 人组成糖尿病护理小组。 小组的组长由护士长担任,护士长负责对组内成员进行糖尿病护理培训。 主要的培训内容包括糖尿病疾病知识、专业护理知识以及专业护理技能等,并且负责对组内成员的培训情况进行测试,确保每位组员专业知识、技能合格。 然后由糖尿病小组组长配合临床医生,并结合患者的具体情况制定出科学的临床护理方案,并且按照护理方案对糖尿病患者实施护理干预[2]。
1.2.2 护理实施
1.2.2.1 需求性健康教育糖尿病患者由于其个体差异,导致不同的患者对于糖尿病健康教育的需求也不同。 因此,护理人员在进行临床健康教育护理干预的过程中,需摒弃常规健康教育的盲目性,采取以患者个体需求为导向的健康教育干预, 最大程度上提高健康教育的实施效率[3]。 首先,在实施健康教育前,糖尿病护理小组需对患者的健康需求情况进行全面了解和综合评估。 主要了解和评估的内容包括患者对糖尿病发病机制和高危因素的掌握情况、 患者对目前糖尿病治疗方式及临床疗效的掌握情况、 患者对糖尿病防控措施的掌握情况以及患者对糖尿病终身治疗的重要性的掌握情况等。 在掌握了患者的糖尿病疾病知识掌握程度的基础上, 糖尿病护理小组成员需按照患者所需制定出具有针对性的健康教育方案, 采取一对一的健康教育模式,按照健康教育方案进行实施。 以此来获得良好的健康教育效果,促使患者自觉养成合理的生活习惯,获得良好的血糖控制效果。
1.2.2.2 专业性专科护理对于糖尿病患者来说, 不仅仅需要给予常规护理干预下的基础护理干预、 饮食护理、运动指导以及血糖自我监测护理干预。 除了以上这些常规性的护理干预, 糖尿病患者还需要专业性专科护理干预。 糖尿病护理小组制定并实施的专业性专科护理干预内容主要包括:其一是采取一对一的方式对患者进行胰岛素注射专业指导,使患者掌握正确的胰岛素注射方式,科学的胰岛素注射部位以及合理的胰岛素注射剂量等问题,并且要反复多次耐心地向患者介绍、演示,确保每一位患者都能够准确的掌握;其二是指导患者认真学习糖尿病把各类性并发症的疾病知识,并着重介绍针对各种并发症的预防措施,最大程度上帮助患者降低并发症的发生率[4]。
1.2.3 疾病自我管理能力提高护理糖尿病护理小组要为每位患者建立健康档案, 在患者住院治疗期间及出院后,对患者进行随访和调查评估,对患者的遵医行为及自我管理能力方面的执行情况进行评估。 并且根据评估情况,及时给予患者专业化的指导,促使患者提高自我管理能力,养成科学合理的生活习惯,达到良好的血糖控制效果[5]。
1.3 统计方法
两组患者临床数据均采用SPSS12.0 软件分析,计量资料以(±s)形式表示,用t检验,计数用 χ2检验,其中以P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者血糖控制水平比较
观察组患者的空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平改善情况均显著优于对照组患者, 组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。 患者具体数据见表1 所示。
2.2 两组患者护理干预后自我管理水平比较
观察组患者护理干预后,其饮食控制依从性、服药依从性、血糖监测依从性、锻炼依从性以及定期检查依从性等评分显著高于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.01 或P<0.05),见表2。
2.3 两组住院时间及住院费用比较
观察组患者的住院治疗时间显著短于对照组患者,医疗费用显著少于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),患者具体数据见表3 所示。
2.4 两组患者并发症发生情况比较
观察组患者低血糖、酮症酸中毒、高渗性昏迷等并发症发生率均显著低于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),患者具体数据见表4 所示。
2.5 两组患者临床护理满意度比较
观察组患者的临床护理满意度为96.0%显著高于对照组患者的82.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),患者具体数据见表5所示。
3 讨论
糖尿病是一种综合性慢性疾病,具有病程长,易引发并发症的临床特征, 且目前临床尚且没有研究出根治糖尿病的方式。 因此,在治疗过程中,合理的临床护理干预就成为了辅助糖尿病治疗的一项重要措施。 常规的临床护理干预, 虽然对糖尿病患者能够起到一定的治疗效果, 但是在改善患者生活质量方面效果并不理想[6]。
伴随着临床医疗技术的不断深入发展, 现代护理工作的职能也有了较大的拓展和转变, 护理工作目前进入了一个加速专业化发展的阶段, 提高临床护理工作的专业性成为了临床护理工作发展的一个必然趋势[7]。糖尿病护理小组护理模式就是基于优质护理和护理专业化理念应运而生的一种全新的临床护理模式。 糖尿病护理小组护理模式的内涵主要在于不断促进糖尿病临床护理工作质量的持续改进, 从而推进糖尿病临床护理的专业性。 糖尿病护理小组护理模式是在不断提高临床护理人员糖尿病专业护理技能水平的基础上,以不断追求临床护理质量的提升为最终目的, 为临床患者提供优质的护理服务[8]。 糖尿病护理小组护理模式与常规的糖尿病临床护理模式最大的不同之处就在于其在实施临床护理前, 对整体的护理资源进行了优化配置, 并且对组内护理人员的专业技能水平进行了培训与考核,确保每一位在岗人员的专业素质合格。 糖尿病护理小组护理模式通过对临床护理措施进行全面的优化,以及对临床护理流程的科学重组,实现了对糖尿病患者的科学规范管理, 使患者享受到更加专业化的护理干预,以此来使得临床护理质量得以不断提高,最终达到提高糖尿病患者临床防治效果, 促进患者快速康复,取得良好的预后效果[9]。
该研究结果显示, 实施糖尿病护理小组护理干预的观察组患者,空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平均显著优于采取常规护理干预的对照组患者(P<0.05),且观察组患者的饮食控制依从性、服药依从性、血糖监测依从性、 锻炼依从性以及定期检查依从性等各项自我管理能力方面均显著优于对照组患者(P<0.05)。这一结果表明, 糖尿病护理小组能够显著的提高患者的自我管理能力,能够促使患者自觉地采取有益健康的、科学合理的生活方式,从而使得患者的血糖控制更加有效。 除此之外, 糖尿病护理小组根据患者的具体需求对患者实施需求性健康教育, 在全面评估患者疾病知识掌握程度的基础上,制定个性化的需求性健康教育,更具有目标性,使得患者对糖尿病有了更加科学、客观的认识[10]。 同时糖尿病护理小组对患者实施的专业性专科护理干预, 对患者进行专业化胰岛素应用指导以及糖尿病并发症疾病知识及预防措施普及, 提高了患者自我保健能力,从而促进患者快速康复,降低了患者的并发症发生率,缩短了患者的住院治疗时间。
综上所述, 糖尿病护理小组护理干预能够显著改善患者的血糖水平,提高患者的自我管理水平,促使患者取得良好预后效果。
摘要：目的 探讨糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中的作用。方法 该研究选取该院收治的糖尿病患者100例,将研究对象随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者给予糖尿病常规临床护理干预,观察组患者在对照组患者的护理基础上,实施糖尿病小组护理模式干预。结果 观察组患者的空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平改善情况均显著优于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理干预后,其饮食控制依从性、服药依从性、血糖监测依从性、锻炼依从性以及定期检查依从性等评分显著高于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。观察组患者的住院治疗时间显著短于对照组患者,医疗费用显著少于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者低血糖、酮症酸中毒、高渗性昏迷等并发症发生率均显著低于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的临床护理满意度为96.0%显著高于对照组患者的82.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 糖尿病护理小组护理干预能够显著改善患者的血糖水平,提高患者的自我管理水平,促使患者取得良好预后效果。
糖尿病人护理论文范文第2篇
1资料与方法
1.1一般资料
在2015年3月2016年3月中,于该院治疗的糖尿病病人中选取88例作为研究对象,所有病人均证实为糖尿病,排除精神障碍、恶性肿瘤、严重重要脏器疾病病人,无妊娠期、哺乳期病人,均知情同意该研究操作,其中57例男性,27例女性;年龄38~78岁,平均(56.46±13.24)岁。
1.2方法
1.2.1成立糖尿病护理小组由1名护理部管理人员作为组长,组织医院中各科室的护理人员联合组成糖尿病护理小组,其中普外科、消化内科、神经内科等科室各选取1名护理人员,具体操作方法为:由医院各科室护理人员自愿报名,之后通过测试、考核等方式选拔出专业技能较强、知识水平较高、经验较丰富的护理人员作为小组成员。
1.2.2护理小组培训在成立糖尿病护理小组后,还应加强小组成员的护理水平。首先需要护理小组组长制定出详细的培训计划,之后具体实施培训计划,如可通过定期安排临床医生开展专题讲座或授课等方式对小组成员进行培训,期间还应定期对小组成员糖尿病知识水平、专业技能等进行严格考核,直至其糖尿病知识水平达到一定程度后,使其对糖尿病病人开展相关护理。
1.2.3具体护理内容(1)健康宣教:护理小组成员应根据糖尿病病人的知识接受情况,对其开展相应的健康知识宣教活动,如视频播放、宣传手册发放、一对一讲解等,向病人详细讲解糖尿病的产生原因、治疗方法、预防措施及应急措施等相关知识,以增强病人糖尿病认知能力,提升其积极配合治疗的意识。(2)心理护理:护理小组成员还应根据病人存在的不同心理状况,对其开展相应的心理疏导,加强与病人的良好沟通,给予病人安慰与鼓励,向其讲诉良好心理状态对糖尿病控制的重要性,以缓解病人因疾病困扰而产生的焦虑、恐惧等负性心理,使其以积极、乐观的心态面对糖尿病治疗,提升其治疗依从性。(3)运动护理:适当运动可有助于病人病情恢复,因此护理小组成员还应积极加强对病人的运动护理。根据病人实际病情为其制定科学、合理的运动计划,指导其进行打太极、慢跑、散步等运动量较小的运动,并嘱咐其遵循循序渐进、持之以恒的原则,以增强病人的身体素质,帮助其病情控制。(4)饮食指导:糖尿病病人尤其需要控制日常饮食和自身体重,因此护理小组成员还应积极加强对病人的饮食指导。应根据病人的实际情况为其制定营养、健康的饮食方案,建议病人多以低脂肪、低热量、低胆固醇、低糖、高纤维、清淡、易消化等食物为主食,严格控制每日糖的摄入量,并遵循少食多餐原则,每餐不易过饱,以控制体重;还应多食用蔬菜、水果等食物,戒烟戒酒、禁食辛辣刺激食物等,以帮助病人养成良好的生活饮食习惯,有助于其血糖控制。(5)用药指导:药物用法用量不恰当,可导致病人病情加重。因此,护理小组成员还应加强对病人的用药指导,向病人详细讲解降糖药的用法用量,手把手指导其胰岛素注射的正确方法,并告知其随意增减药物剂量对糖尿病控制产生的危害,以增强其正确用药的意识,提升其治疗依从性。另外,还应指导病人定时检测自身血糖水平,当出现血糖异常升高或降低时,应立即就医;还应嘱咐病人定期到医院进行血糖常规检查。
1.3评价方法
(1)糖尿病知识掌握情况:使用自制调查表调查所有病人护理前后的糖尿病知识掌握情况,满分100分,最低0分,分数低于60分表示病人未掌握糖尿病知识;分数介于61~80分,表示病人掌握部分糖尿病知识;分数介于81~100分,表示病人完全掌握糖尿病知识。掌握率=部分掌握率+完全掌握率。
(2)治疗依从性:对所有病人护理前后的治疗依从性进行评价,不依从:病人不配合医生治疗,未遵医嘱用药,用药中断或随意增减药物剂量;一般依从:病人部分治疗可配合医生操作,用药偶有中断;依从:病人完全配合医生治疗,遵医嘱坚持用药。依从性=一般依从+依从率。
1.4统计方法
通过SPSS21.0统计学软件分析数据,使用n(%)表示数据中的计数资料,用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比病人护理前后的糖尿病知识掌握情况
病人护理后的糖尿病知识掌握率高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2对比病人护理前后的治疗依从性
护理前在88例病人中,治疗不依从19例,一般依从40例,依从29例,治疗依从性为78.41%;护理后在88例病人中,治疗不依从2例,一般依从19例,依从67例,治疗依从性为97.73%。病人护理后的治疗依从性高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
随着人们生活水平的日渐提升,生活习惯、饮食结构的逐渐改变,致使我国糖尿病发病率呈现与日俱增趋势[2] 。糖尿病是一种可影响病人生存质量及生命安全的疾病,因此给予其有效的护理干预尤为重要。近年来,有大量研究表明,组织护理专业技能较强、工作经验丰富、知识水平较高的护理人员成立糖尿病护理小组,对糖尿病病人开展相关护理,可取得显著效果[3] ,其具体表现在以下几点:(1)提升护理服务有效性:糖尿病护理小组组织了医院内各个科室的优秀护理人员,其能够为病人提供全面、细致的护理服务,通过自身资深的护理经验和丰富的糖尿病知识,来提升病人对糖尿病的认知,提升其治疗依从性,促使病人积极配合治疗,从而提升护理服务的有效性。(2)及早发现异常给予及时处理:成立糖尿病护理小组后,护理人员可定时检测与记录病人的血糖情况,并对血糖异常情况制定相应的处理机制,以及早发现和及时处理病情异常病人,减少病人治疗延误或治疗不恰当现象的发生,从而有效减少医疗纠纷的产生。(3)增强护患关系:糖尿病护理小组成立后,护理人员以专业的服务质量、端正的服务态度和恰当的服务语言,可给予病人信任感,增强其治疗配合度;另外,护理人员通过加强与病人的良好交流,给予病人关心与鼓励等措施,可有效增强与病人的良好关系,使护理顺利进行[4] 。
该院在此次研究中,对88例糖尿病病人均实行糖尿病护理小组护理,结果显示病人护理后的糖尿病知识掌握率高于护理前,治疗依从性高于护理前,与研究报道相近[5] 。说明在糖尿病病人临床护理中,成立糖尿病护理小组来进行护理,可有效增强病人糖尿病认知程度,提升其治疗依从性,值得推广应用。
摘要：目的 探析在糖尿病病人临床护理中成立护理小组来进行护理的效果。方法 在该院治疗的糖尿病病人中选取88例作为研究对象,成立护理小组对其进行护理,比较分析护理前后病人对糖尿病知识的掌握情况及治疗依从性。结果 护理后病人糖尿病知识掌握率为97.78%,高于护理前的69.32%;护理后治疗依从性为97.73%,高于护理前的78.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在糖尿病病人临床护理中,组织糖尿病小组进行护理,可有效提升病人糖尿病知识掌握率和治疗依从性,值得推广。
关键词：糖尿病,临床护理,护理小组,作用
参考文献
[1] 李惠.糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用[J].中国社区医师,2014,30(22):143-145.
[2] 唐桂萍.糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中的作用[J].中国保健营养,2014,24(2):609-610.
[3] 常利侠.糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用探析[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(3):174-175.
[4] 宋乐芹,吴丽萍.糖尿病专科护理小组在护理管理中的应用研究[J].中国现代药物应用,2014,8(1):260
糖尿病人护理论文范文第3篇
1资料与方法
1.1一般资料
选取该院2012年6月2015年6月收治的糖尿病性周围神经病变病人100例, 全部病人入院前均产生手足麻木、疼痛等临床症状,大部分病人存在超过9年的吸烟史。 随机将病人分为AB两组, 其中A组50例,男29例,女21例;年龄44~73岁,平均年龄(42.56± 5.28)岁;糖尿病史1~39年,平均病史(19.25±0.7)年;手脚麻木病史1~20年,平均病史(12.35±0.8)年;入院时空腹血糖为10.6~23.1 mmol/L,平均(13.23±0.68)mmol/L; 糖化血红蛋白7.8%~16.7%,平均(11.3%±1.2%)。 B组50例,男28例,女22例;年龄43~74岁,平均年龄(43.62± 5.34)岁;糖尿病史1~38年,平均病史(19.28±0.9)年;手脚麻木病史1~21年,平均病史(12.38±0.9)年;入院时空腹血糖为10.5~23.2 mmol/L,平均(13.32±0.69)mmol/L; 糖化血红蛋白7.9%~16.8%,平均(11.4%±1.3%)。 AB两组一般资料经过对比,差异无统计学意义(P>0.05),可进行对比。
1.2护理方法
A组实施常规护理,具体内容为进行糖尿病健康宣教、控制饮食、给予降糖药、适当开展体育锻炼以及进行心理调节等;B组以A组为基础增加实施中医护理, 具体内容为:1心理护理。 因为糖尿病为慢性代谢障碍性疾病的一种,其病程较长,且经常反复发作,及其容易致使病人形成失望、害怕及失落等消极情绪。 据统计糖尿病病人的抑郁症发病率为正常人的3倍, 与正常人对比,其焦虑发生率也明显上升[3]。 因此护理人员应该积极建立和谐的护患关系,给病人进行放松训练,且给其介绍成功治疗的病人,从心理方面提供支持,帮助病人树立抵抗疾病的信息,使其保持积极向上的情绪, 心情愉悦,进而降低胰高血糖素分泌量,使病人的血糖明显下降,增高其机体免疫力,进而令手足麻木病变发展被延迟。 2起居护理。 中医内容中非常注重天人合一, 同时还讲究人与自然的和谐相处[4]。 因此,给病人提供一个干净整洁、舒适的空间一方面可以改善病人的睡眠质量;另一方面还可以使病人养成良好的起居习惯。 因此,需要医护人员保持病房的采光充足、通风、空气流通,而病房的温度维持在18~20 ℃之间,湿度在50%~ 60%之间[5]。 另外,医护人员还需要在病房中适当添加令人心情愉悦的装饰等,起居时,应该详细嘱托病人适当增添或者减少衣物,重视口腔与个人的卫生,为病人科学制定起居安排表,同时还需要积极与病人进行交流, 从而构建起和谐的护患关系[6]。 3预防及调样。 中医内容中也非常讲究“未病先防,已病防变”,换句话也就是说中医范畴中十分重视预防及调养,病人及需要重视精神及情绪两个方面的调养,从而维持乐观的心态,同时还需要重视从饮食方面开展调养[7]。 另外,病人还应该对睡眠开展适当的调养,每天均按时睡觉,从而保障睡眠时间充足,病人还需要提高其预防外感,使个人抵抗能力上升等。 4实施足部护理。 大部分糖尿病病人尽管早期临床症状不明显,但是在确诊为糖尿病时,病人的神经系统已出现各种程度的病理损害。 再加上足部末梢循环丰富,对足部进行刺激,可令病人血管被扩张, 全身血流量上升,局部稳定被升高,血液循环速度变快, 组织缺血缺氧状态得到明显的改善,而神经营养充足, 进而使神经纤维的退行性病变速度被延迟[8]。 因此护理人员应该按照中医护理资料,对患者进行指导,协助其开展足部护理,且定期对病人的足部皮肤进行检查,详细对病人足部皮肤的色泽、感觉、温度、足部皮肤是否存在水泡、裂口以及足背动脉搏动情况进行观察,且做好记录,当发现异常现象时应该马上采取措施机械能处理。 另外,医护人员还需要嘱托病人选择布料柔软、宽松、鞋底厚与软以及何时的鞋子[9]。 病人应该每天使用38~42 ℃的温水泡脚,时间为5~10 min,同时维持鞋子的清洁且无渣屑,合理对指甲进行修剪。 5给予中药熏洗及穴位贴敷。 应用桂枝、透骨草、刘寄奴、丹皮、伸筋草、赤芍、桑枝及艾叶等中药,加水浸泡10 min后,用水煎,取2000 m L进行熏洗。 穴位贴敷药的成分与中药熏洗成分相同,把中药打粉加入赋形剂,相互搅拌后,摊为面积:33 cm、厚度:3 mm的药膏,使用单层绵纸包裹成药包,贴敷在穴位中,但是药包上面需要使用透气敷料进行固定。 选取病人的三阴交及足三里穴位,把中药熏洗方煎煮后摆放在室温晾至50~70 ℃, 并且将踏脚板放入到沐足桶中,应用热气对双下肢进行熏洗,当水温下降到38~42 ℃时,将踏脚凳撤除,再使用纱布蘸取药液对双足进行淋洗浸泡,淋洗过程中,需要淋至足三里穴,浸泡过程中,需要没过三阴交穴,熏洗时间为15~20 min/次[10]。中药熏洗结束后,应用柔软毛巾将局部皮肤擦干,把药包根据取穴标准使用透气敷料贴敷在穴位上面,贴敷时间为4~6 h/次,药包与敷料揭去后,需要将局部皮肤擦干,同时对局部皮肤状况与反应进行详细的观察。
1.3观察指标
比较两组患者的护理效果、糖尿病周围性神经病变积分评定及患者满意度,其中应用本院自制的满意度调查表调查患者满意度,调查表内容主要包含住院环境、 服务态度、等候时间及与患者的沟通安抚能力,分为非常满意、满意、一般、不满意4个等级。
1.4统计方法
全部数据应用SPSS17.0统计软件进行分析,运用t对计量资料进行检验,计数资料运用 χ2进行检验,以P< 0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1 AB两组患者护理效果对比分析
两组患者经过实施护理后,均取得相应的成绩,其中A组的总有效率为70%,B组患者的总有效率为96%;对比两组患者的总有效率,发现A组明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 AB两组护理前后糖尿病周围性神经病变积分评定对比
经过实施护理后,AB两组病人的糖尿病周围性神经病变积分评定与护理前对比,均有所改善,其A组改善程度显著差于B组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
2.3两组患者满意度对比分析
A组患者的护理满意度为72%,B组患者的护理满意度为98%; 将AB两组患者的护理满意度进行对比, 发现A组显著小于B组,差异有统计学意义(P<0.05), 见表3。
3讨论
糖尿病性周围神经病变是糖尿病中具有极高发病率的一种并发症,早期临床症状以足部发麻,部分病人会先产生手麻,情况过于严重时可产生灼热感、四肢麻木及虫爬感,行走过程中如同走在棉垫一般,甚至还是少数病人手足或者四肢疼痛难耐,无法忍受,就连盖棉被压或者与衣服接触,均可形成剧痛。 中医是我国传统医学精华,不仅临床治疗方面与西医存在显著的差异及独特之处,同时在护理方面也具备独特的护理理念[11]。 中医护理的基本理念主要为人性化护理,长期贯彻患者为主体,并且十分重视护理时天人合一,强调人与自然的和谐相处。
糖尿病人手足麻木症状的出现是受糖尿病周围神经病变的影响,因其属于中医“消渴病痹症怕”的范畴, 由于手足麻木的病机与消渴的病机大致相同,关系十分密切,因此早期主要表现为阴虚燥热[12]。 最近几年,本院将中西医结合特色护理应用在糖尿病人手足麻木护理中,也就是中药熏蒸技术联合穴位贴敷,不仅可以加快药物起作用的速度,使药力可直接到达病处,快速且有效地预防了口服药物通过消化道吸收所产生的多环节灭活影响以及部分内服药物所形成的少数毒副作用。 如果患者存在皮肤病及内药物疗效不明显,因为受温热效能影响,导致皮肤及患部血管扩张,加快局部血液循环与淋巴循环,进而导致新陈代谢旺盛被改善,局部组织营养可以形成调和气血及活血通络散寒的效果。 另外,将穴位贴敷应用在护理中,主要选择三阴交及足三里穴位,将中药熏洗方煎煮后进行熏洗及贴敷,能够形成有效改善患者由于手足满足而产生的麻、疼痛等不适, 将重要的优势充分发挥出来,并且再与优秀的西医护理方案相互结合,进而为糖尿病人手足麻木的护理提供一种便捷、有效、经济及迅速的护理方法,全面增加患者的生活质量。
该研究者中对中药熏洗结合穴位贴敷应用在糖尿病人手足麻木护理中的护理效果进行了研究,结果发现,护理实施6个月及1年后,实施中医护理的糖尿病人总有效率明显大于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);另外,将中医护理组糖尿病人周围神经病变积分评定与常规护理组进行对比,差异有统计学意义(P<0.05),由此说明中药熏洗结合穴位贴敷的中医护理方式应用在糖尿病人手足麻木护理中,临床疗效明显。
综上所述,在糖尿病人手足麻木护理过程中,以常规护理为基础增加实施中医护理, 能够有效提高病人的总有效率,且使病人的周围神经病变积分评定明显改善,临床疗效显著,利于糖尿病人的临床治疗,因此为糖尿病周围神经病变护理模式中价值较高的护理模式,值得各大医院临床推广应用。
摘要：目的 分析中医护理在糖尿病人手足麻木护理中的应用效果。方法 选取该院近年来收治的出现手足麻木症状糖尿病人100例,随机分为AB两组,其中A组实施常规护理,B组以A组为基础增加实施中医护理,对比两组病人的护理效果。结果 A组病人的总有效率为70%,B组病人的总有效率为96%,A组明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在糖尿病人手足麻木护理过程中,以常规护理为基础增加实施中医护理,可有效缓解病人的手足麻木症状,疗效显著,同时还能提升病人对疾病的认知及护理能力,值得各大医院临床推广应用。
糖尿病人护理论文范文第4篇
1肝癌病人临终护理的目的及意义
临终护理是指对无治的意义，估计只能存活6个月以内的病人施行的护理。关于临终护理的目的，是以整个人为对象，生理上解除肉体痛苦，心理上缓和死亡的恐惧不安，社会上使其具有社会成员自觉协助其完成社会义务，社会伦理方面则使其提高尚存的生命意义。肝癌病人临终护理的意义在于强调整体护理，即动用各种切实有效的措施，控制病人的症状，同时进行心理护理，尽可能减轻病人精神上的痛苦，使病人在生命的最后阶段能够生活的舒适、有尊严、有意义。
2疼痛护理
晚期肝癌会引起慢性疼痛，病人往往对疼痛的恐惧超过死亡的恐惧，而由于病人的这种恐惧以及随之而来的抑郁，会使痛阈下降，病人会对轻度的疼痛都难以忍受，从而影响病人的情绪，加重病情，护士可遵医嘱给药，另外，还应教会病人使用非药物的方法去减轻疼痛，如放松、分散注意力，热敷、按摩等。
3肝癌病人的心理特征与心理护理
3.1心理特征
3.1.1悲观、恐惧、绝望。当得知自己患肝癌时，大多数人随不了这一沉重的打击，往往悲观绝望，病人顿时感到前途一片黑暗，生活的前程即将结束，整天闷闷不乐，感到生命对自己如此残酷，一想到可怕的后果，便不寒面粟，努力奋斗的事业，温暖的家庭，多彩的生活即将告别，而这种可怕的结果无法抗拒，无法摆脱，便惶惶不可终日。
3.1.2自私、幻想与否定。肝癌病人往往一切自我为中心，心胸狭窄，对家人和医务人员极度敏感，总觉得事事不能尽人愿，百般挑剔，中年人患肝癌后，不仅病魔缠身，而且还有后顾之忧，特别是考虑家中负担较重，抱怨甚至痛恨自己，终日优心忡忡，部分病人觉得自己病情没有那么严重。希望是误诊，存在着侥幸心理，还有人对治疗抱有一线希望，出现奇迹。
3.2心理护理。密切观察病人的心理变化，了解病人的心理状态是做好心理护理的基础，仔细观察病人的思想变化，应认真听取病人的诉说，对于那些不爱说话的病人，护士应该主动关心，主动与他们沟通；说话交流技巧，建立良好的护患关系，心理护理不仅是语言的交流，而且也是非语言的交流。因此，一个护士，特别是从事临终护理的护士一定要注意培养语言交流的技术，与病人说话时措词要恰当，态度要诚恳，甚至说话的语气、语调、速度也要注意。另一方面，充满同情和蔼可亲的态度，娴熟的操作技术，轻柔的动作，渊博的知识，这些非语言的交流都有助于护患之间建立起相互信任的关系，有时，关注的眼神，轻轻的抚摸胜过千言万语；帮助病人树立正确的生死观，对死亡的恐惧源于对死亡的神秘感。死亡似乎是人们思想上的一个禁区，这就使它变得神秘，使人们不能辨证地认识生与死这一自然现象；消除病人的孤独感，可允许家属陪伴，并派有经验的护士做特护，护士通过自己的工作使病人相信，在与肝癌斗争的过程中，她不是孤军作战，帮助病人树立战胜疾病的信心；尊重肝癌临终病人的权利和人格。在临终护理过程中，护士要重视病人的权利和人格。在临终护理过程中，护士要重视病人的权利，尊重病人的人格，无论病人清醒还是处于昏迷状态，护理工作都应一丝不苟，对病人的愿望，哪怕是很微小的愿望，也应该努力去满足。
4生活护理，舒适
护士应协助病人料理生活，及时更换衣服、床单，把皮肤上的血迹，胶布痕迹擦净，把床头桌上的物品摆放整齐等，护士应千方百计为病人着想，把痛苦降到最低限度；补充营养，提供高热量、高蛋白饮食，口腔溃疡的病人进食前进行口腔护理，恶心呕吐的病人，饭前可予止吐剂。不能进食的病人可行静脉高营养；预防褥疮，护士应定时协助病人翻身，按摩受压部位，促进血液循环，保持床单干燥、平整。
5临终护理对护士的要求
肝癌病人的临终护理是一项高尚而艰巨的工作，还体现了人道主义精神，需要护士具有崇高的职业道德高度的责任感和同情心，良好的修养和素质，熟练的技术。
糖尿病人护理论文范文第5篇
【摘 要】目的：探讨神经内科老年病人护理管理的要点，以提高神经内科护理专业工作质量。方法：回顾性分析神经内科护理工作中易导致安全隐患的行为及老年病患者存在安全隐患的特征，结合专科特点制定单病种护理流程和相关管理措施和制度。结果：实施前后科内护理差错数据经统计学处理有显著性差异，各项护理指标达标率100%。结论：神经内科应根据专业特点制定有针对性的护理安全管理对策，能显著提高老年病患者安全管理成效，确保老年病患者住院安全。
【关键词】老年病人；神经内科；安全管理；护理对策
随着社会的进步和人民民主意识的提高，公民对健康需求的期望值越来越高，自我保护意识和维权意识也日益增强。因此，减少医疗不安全因素，加强护理管理，已成为当前各医院关注的重点。其中神经内科收治病种以老年、意识障碍、精神异常及感觉、运动、认知障碍为特点，容易发生病情变化和意外，因此识别和预防安全隐患尤为重要。现将我科在两年来对护理安全隐患的分析及加强防范措施管理方法阐述如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
回顾性分析我院2009年1月-2011年6月神經内科65岁以上住院老年病人225例，其中男175例，女50例，在住院期间发生跌倒7例、走失2例、褥疮3例、烫伤2例、投诉1例、其他差错2例，护理问题共17例，发生率为7.5%。通过改进单病种护理流程和相关管理措施及制度，2011年7月-2013年12月，在实施后65岁以上住院老年病人275例，其中男193例，女82例，住院中发生跌倒3例、投诉1例、其他1例，护理问题共5例，发生率为1.8%
1.2 护理管理
1.2.1 环境管理
加强环境、物品管理 治疗室、换药室、抢救室布局合理，病区内地面每日湿式清扫2次或3次，保持清洁，病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒，定期对空气、物品进行监控培养；当有血迹、体液及排泄物等污染时，应及时用含氯消毒剂拖洗，拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干。不同的区域应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。灭菌物品按灭菌日期先后存放于无菌柜内，非治疗室用物不准进入治疗室，一切用物定位放置，专人管理，安尔碘、酒精使用小包装，在规定时间（72小时）内使用完，氧气湿化瓶、吸痰器瓶、压脉带、每日与供应室交换干燥保存备用；护士在操作前要认真检查各种医疗器具的质量，及时发现不合格的医疗用品，防止因质量问题所造成的医院感染。
1.2.2 基础护理管理
对长期卧床病人进行压疮动态评估，根据评估分值由护士或护理员予每2-4 h翻身、叩背1次，必要时用振动排痰机、防褥气垫床或减压泡沫贴保护骨突出处。叩背应遵循从下到上、由外到内的原则，每次10 min-15 min，促进痰液排出，防止压疮及坠积性肺炎的发生，发热、昏迷者每日做口腔护理1次或2次，预防口腔感染。 对吞咽功能障碍、饮水呛咳者，不能由口腔进食，以免发生误吸引起吸人性肺炎，甚至窒息，应予鼻饲流质饮食。保存呼吸道通畅，必要时吸痰。吸痰时遵守无菌操作原则，一次性吸痰管每次更换，遵循先气道后口腔、鼻腔的原则，如病人咳嗽反射好，可鼓励病人自行咳出痰液。体位才去侧卧位或平卧位头偏向一侧，防止咳出的痰液堵塞呼吸道而出现窒息。
1.2.3 制度管理
护士长莹督促和教育护理人员应严格遵守医院及科室的各种规章制度。尤其是医院制定的核心制度要认真落实。查对制度、交接班制度、抢救制度等都是保证患者医疗安全行之有效的制度。严格执行各种护理操作规程，护士长利用业务学习、晨间提问、理论及操作技能的定期考试等形式，督促护理人员提高业务水平及临床综合能力，使护士在工作中能熟练和规范地为患者服务，尽最大可能地减轻患者的痛苦。同时提高护理人员对护理文件书写重要性的认识，引起他们的高度重视。认真组织学习《病历书写基本规范》，要求护理人员用法律的思维书写护理记录，遵循“写你所做，做你所写”的原则，如实填写患者的各种病情变化以及所采取的措施。要求书写要清楚、严谨，不留任何隐患。
1.2.4 健康教育管理
有坠床危险的高危人群，如意识障碍、肢体功能障碍、精神异常、高龄老年、痴呆患者，建立警示牌和温馨提示卡，鼓励患者和家属积极参与医疗安全活动，反复向家属强调陪护的重要性及床栏防护、肢体约束的重要性。不得擅自取下床栏、松开约束带，并教会家属正确使用床栏、约束带。对于感觉障碍患者，护士应反复向家属交待进食、饮水时温度在40℃左右适宜；热水袋局部热敷的温度及使用方法，热水温度不超50℃，袋外加布套，不宜直接接触皮肤，有空调设施的病房尽量不用热水袋。认知、记忆力障碍、精神异常、老年痴呆患者应24 h不间断看护。有肢体功能障碍者，在下床、入厕时必须有家属保护，不穿大小不合适的鞋，穿防滑鞋，防止坠床、跌倒。
1.2.5 意外事件管理
在医院护理中，夜间护理力量相对不足，陪护人员疲惫入睡，意外事件更易发生。护士长采取弹性排班，合理搭配夜间护理力量，尽可能安排双班制，新老护士搭配，保证人力资源配备。同时，告知家属注意看护，加强责任心。鼓励积极发现安全隐患，并定期检查，及时向护士长汇报。对发生的不良事件组织学习、开展讨论，并进行持续整改。
1.2.6 人力资源管理
护士长在平时工作中，加强督察力度，采取扁平化排班及病房护士三级管控。开展病房优质护理，每个护士管床≤8张病床。让高年资护士参与病房管理和质量控制。指导和协助低年资护士完成危重病人的护理工作。培养护士树立患者安全和自我保护意识，在尊重和维护患者的同时，学会用法律保护自身合法权益。同时护理部将法律法规纳入继续教育中，定期进行学习和考核，用法律来规范护士的护理行为。同时应重视护理人员的身心健康，生活上关心她们，合理配置护理人力资源，使她们以充沛的精力积极投入到工作当中，更好地实现其人生价值。
2 结果
通过以上系统的护理管理措施，神经内科护理工作质量得到显著提高，各项护理指标达标率100%，老年病患者容易发生的护理问题和缺陷明显减少，科内无一例差错、事故发生，取得零纠纷、零投诉的成效，科内护理工作的进步获得医院及护理部普遍认可。实施前的225例住院老年病人中，发生护理问题17例，实施后的275例住院老年病人中，发生护理问题5例，实施前后指标数据对比，有显著性差异（P<0.01）。
3 讨论
“医疗风险无处不在”已成为医疗界的共识。加强风险意识，以预防为主，充分认识医疗风险管理的必要性和重要性。只有不断提高风险管理意识，采取风险管理的综合措施，才能有效规避和预防各种风险，从而有效地预防和减少不安全因素的发生，提高医疗护理质量。在本组资料中，我们将人性化护理运用于病人，使护理工作以病人为主导，尊重病人的生命价值、尊严、权利，满足病人的基本需求与愿望，使其生理、心理、精神上处于一种满意状态，使其自身有一种温馨感、亲情感、家庭感，从而体现病人的知情、同意、诊疗服务权。促进了疾病的早日康复。同时提高病人对医院的信任度和满意率，也对医院的社会及经济效益起了一定的推动作用。
糖尿病人护理论文范文第6篇
摘要：目的：有针对性的分析和研究内科老年病人心理护理工作。方法：着重选取我们医院内科在2017年10月到2018年10月这个时间段所收治的100例内科老年患者作为研究对象，针对老年内科患者在心理和生理上的相关情况进行分析和观察，充分建立和谐良好的信任关系，以此为基础，相关的护理人员对其在临床实践中实施心理护理，针对护理效果进行分析和研究。结果：在研究的过程中，有针对性的采取问卷调查的方式针对调查结果进行统计和分析，在所有患者中有97例患者和家属对精心细致的心理护理表示十分满意，护理满意度有极大提升。结论：针对内科老年病人进行切实有效的基础临床护理，再加之有针对性的心理护理，所呈现的临床效果更加理想，患者和家属的护理满意程度有更大的提升，在治疗方面实现最佳的心理状态。
关键词：内科；老年病人；心理特点；心理护理
通常情况下，内科老年病人在住院之后都会有比较明显的消极态度，心理方面十分抑郁、焦躁，针对这样的情况，在进行常规意义上的临床护理的同时，也要有针对性的结合老年病人的生理和心理的具体情况，进行切实有效的心理护理，使病人的心情调整到最佳的状态，提升其治疗的依从度，更富有爱心和耐心的着重关注患者的心理变化，这对于病人的治疗效果和护理满意度的提升都有很大的成效。基于此，我们这次研究选取我们医院内科在2017年10月到2018年10月这个时间段所收治的100例内科老年患者作为研究对象，有针对性的分析和研究内科老年病人心理护理工作，现把相应内容和结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我们医院内科在2017年10月到2018年10月这个时间段所收治的100例内科老年患者作为研究对象，其中男患者有49例，有女患者51例，其年龄区间在64～88岁，平均年龄是75.52岁。
1.2方法
针对老年内科患者在心理和生理上的相关情况进行分析和观察，充分建立和谐良好的信任关系，以此为基础，相关的护理人员对其在临床实践中实施心理护理，对其心理层面进行无微不至的关怀和护理，同时针对护理效果进行分析和研究。其中，具体的 心理护理方法主要体现在以下几个方面：
（1）护理人员要和内科老年病人进行积极主动的沟通和交流，探讨病人偏爱或者感兴趣的话题，使其自身在患者心中留下良好的印象，以此建立起和谐良好的护患关系。同时，护理人员要结合具体情况有效指导和帮助病人同其他人进行良好的交流，使老年病人们能有一个互相谈心的平台，得到内心的安慰，在心理层面接受和配合治疗工作。
（2）针对内科老年住院病人相關方面的问题或者疑惑，护理人员要进行耐心细致的解答，让病人能够对于自身的实际情况进一步有效明确，充分掌握自己的身体状况以及病情程度，同时也要有针对性的告知患者消极抑郁的心理状态所带来的不利影响和伤害，并建议和指导病人进行自我调节。
（3）针对某些意志力比较薄弱的患者，要有效去除他们内心的阴影，用关爱和尊重来影响他们，对于一些逃避现实的病人，要和病人的家属保持密切的沟通和交流，并实现配合和合作，在最大程度上确保患者能够深刻认识到亲人们对其的关爱和帮助，并盼望病人能够及时的康复，鼓励患者与病魔进行抗争，树立必胜的信心。
2结果
在研究的过程中，有针对性的采取问卷调查的方式针对调查结果进行统计和分析，在所有患者中有97例患者和家属对精心细致的心理护理表示十分满意，护理满意度有极大提升，其中有2例患者和其家属保持中立的态度。
3讨论
3. 1内科老年病人在心理层面的主要特点表现为以下几个方面：
3.1.1烦躁不安
大多数内科老年病人都有烦躁不安的心理特点，基本上所有的住院患者在某种程度上都有着比较明显的焦躁烦闷的思想特征，特别是在住院之后的第1周，其表现得最为显著，这样的现象主要是由于老年人自身的年龄已经很高，他们对自身的病 因、病情、严重程度以及康复日期你这方面都没有具体的了解和掌握，特别又加上对于生命的期盼以及在病痛方面的折磨，使老年病人特别容易出现烦躁不安的心理状态，进而造成患者的睡眠质量严重下降，食欲也大打折扣。
3.1.2孤独落寞
老年病人通常会感觉到刻骨的孤独落寞，这是因为病人自身的性格以及病魔的折磨相关因素造成的，老年病人不愿意与其他患者进行沟通，不爱言语，而很多亲属也无暇照顾病人，并没有充裕的时间与其进行有效的交流，病人少言寡语，情绪低落，使其孤独落寞的感觉更加严重。
3.1.3自暴自弃
内科老年病人认为自身年事已高，身体状况每况愈下，住院之后就会有畏惧失望的情绪，甚至绝望，被病魔打倒，从而自暴自弃，不能主动的配合治疗，每天在绝望中不能自拔，甚至觉得自己成为家庭的累赘。
1. 1. 4极度恐慌
极度恐慌主要是在首次住院的患者中最为明显，特别是在治疗过程中病情加剧的患者，极度恐慌的问题更加严重，尤其在癌症患者中更为常见。这种心理状态会使病人的求生欲降低，失望悲观的情绪进一步扩大，严重影响治疗效果。
3.2在我们这次研究中，针对老年内科患者在心理和生理上的相关情况进行分析和观察，充分建立和谐良好的信任关系，以此为基础，相关的护理人员对其在临床实践中实施心理护理。在研究过程中有效结合具体情况，采取问卷调查的方式针对调查结果进行统计和分析，在所有患者中有97例患者和家属对精心细致的心理护理表示十分满意，护理满意度有极大提升。
4结语
综上所述，在具体护理实践中，针对内科老年病人进行切实有效的基础临床护理，再加之有针对性的心理护理，所呈现的临床效果更加理想，患者和家属的护理满意程度有更大的提升，在治疗方面实现最佳的心理状态，这种方法值得临床应用和推广。
参考文献：
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