三级医院竞争策略研究论文范文第1篇
内容提要:本文在探讨新疆番茄加工业比较优势､劣势､机遇与面临的威胁的基础上,重点分析了新疆番茄产业国际竞争力,并提出其未来发展竞争策略｡
关键词:新疆;番茄加工业;竞争环境;竞争力
1.国内外番茄产业概况及新疆番茄加工业发展
我国番茄酱生产集中在新疆､甘肃､内蒙古､陕西､河北､宁夏等地,其中新疆是主要生产地,1999年占全国总产量的80%,2003年达90%以上｡我国番茄酱出口国分布在十多个国家,从近几年国际市场看,我国生产的低浓度番茄酱(28%~30%)主要市场在日本､韩国､东南亚等国家和地区,高浓度(36%~38%)主要分布在欧洲､北美洲､中东和非洲等地,但主要集中在日本和意大利市场,1995年对这两个市场的番茄酱出口占我国番茄酱出口的61%,这说明当时我国番茄酱出口市场单一,1996年该比例下降到49%,1999年为44.5%,2000年该比例为48%｡我国的番茄酱出口市场逐渐向着多目标方向发展,市场风险逐步降低｡在日本市场上,我国番茄酱与番茄酱出口大国土耳其竞争十分激烈,在1997年我国番茄酱出口量首次超过土耳其后,日本市场上我国番茄酱的市场占有率就一直保持领先水平｡此外1998年以前我国对美国没有番茄酱出口,自1998首次对美国出口0.17万吨番茄酱后,1999年对美国出口番茄酱为0.77万吨,增幅为37%,此后出口量逐渐增加[1]｡
根据历史资料,1999年世界番茄产量为224.5万吨,集中在美洲､地中海地区和亚洲｡1999年美洲番茄酱的产量为104.3万吨,占世界的46.46%｡北美洲番茄酱的生产国有美国和墨西哥,1999年产量分别为78万吨和4.6万吨,占世界的比例为34.74%和2.05%,其中美国的产量排名第一｡南美洲番茄酱的生产国为巴西和智利｡地中海地区番茄酱生产国有意大利､土耳其､希腊､葡萄牙､以色列､法国和西班牙,1999年产量为108.2万吨,占世界的48.2%,其中意大利和土耳其分别为33.5万吨和30万吨,占世界的14.82%和13.36%,分别居世界的第二位和第三位,我国则居第六位｡截至2003年,全世界年产番茄酱约350万吨,其中美国150万吨,占世界总产量的42.9%;意大利及欧盟其他国家60万吨,占17.1%;土耳其25万吨,占7.1%｡
世界大部分番茄酱贸易在欧洲和亚洲进行｡2000年欧洲番茄酱出口量占世界的57.8%,进口量占世界的57.3%｡其中欧盟15 国番茄酱的进口量占欧洲番茄酱进口量的74%,进口额占欧洲番茄酱进口额的77%;出口量占欧洲番茄酱出口量的96%,出口额占欧洲番茄酱出口额的95%;欧盟十五国内部进口量占欧盟总进口量的79%,内部出口量占欧盟总出口量的65%,出口额占欧盟总出口额的61%｡可见欧盟的番茄酱贸易主要在欧盟内部进行｡2000年,意大利番茄酱出口量为56万吨,占世界番茄酱出口总量的34.6%｡同年,亚洲番茄酱出口量占世界番茄酱出口量的26.6%,进口量占世界进口量的16.9%｡土耳其是亚洲最大､世界第二的番茄酱出口国,2000年番茄酱出口量为17.3万吨,占世界番茄出口量的10.6%｡世界番茄酱进口分散在世界各国,进口量较小,主要进口国为德国､意大利､独联体､英国､法国､加拿大和日本,分别占世界总进口量的9.84%､8.75%､8.66%､7.66%､6.10%､3.39%和7.68%,其中日本是世界第四大番茄酱进口国｡
目前,新疆番茄加工生产企业已近40家,占世界番茄加工企业总数的6%左右,其产量占全国番茄酱产量的90%以上,对于国内竞争对新疆番茄加工业造成的竞争压力相对较小,应该说是没有势均力敌的竞争者,而且番茄酱的出口量大,国内市场消费小,导致国内市场竞争并不激烈｡2000~2004年期间新疆番茄加工业的番茄加工制成品(主要为番茄酱)出口数量以平均超过40%的速度增长,国际贸易量很大｡研究表明,对外贸易对新疆经济增长影响显著[2]｡
2.新疆番茄加工业发展态势分析
2.1新疆番茄加工业比较优势
2.1.1原料优势｡第一,新疆独特的自然环境｡新疆光热资源充足,日照时间2 900小时,昼夜温差大,加工用番茄所需供水以灌溉为主,调节力度易于控制,是我国加工用番茄生长的最佳地域｡第二,新疆有二十余年的种植加工用番茄的历史,具有较丰富的种植经验和较高的管理水平｡第三,新疆番茄产业发展已有了相当的基础和规模,在规模化种植中,各大龙头企业在番茄的繁优育种上加大了投资,以提高番茄的坐果率,使得番茄果实个大耐压､丰产抗病､色素产量高,商品率高｡
2.1.2生产优势｡新疆番茄加工业经过发展､整合､深化阶段,目前具有较强的生产能力｡尤其以新疆中基､新疆屯河､新疆天业为代表的龙头企业的发展,为番茄加工业进行规模生产形成规模经济奠定了基础｡新疆目前现有番茄生产线137条中有67条引自国外,近60%是从意大利进口,部分生产线来自美国､法国､德国､瑞士｡
2.1.3产品优势｡新疆番茄制品品种主要有番茄酱､颗粒番茄､去皮整番茄､番茄粉､番茄原汁等,其中以番茄酱为主,占产品总量的95%以上｡新疆番茄酱与国际相比具有品质高的优势:其新鲜指标和粘稠度指标在世界最高,比美国商检机构的标准还高7%和10%,接近欧盟要求的一倍;番茄酱颗粒度大,可分装制造出最优质的番茄沙司;红色素含量高,可达55mg/100g以上,而国际番茄酱红色素平均仅为45mg/100g;此外由于新疆气候干燥,病虫害较少,重金属含量少,大气环境､土壤环境和水环境等都符合生产绿色食品的要求,加之番茄较少喷施农药,属天然绿色食品,符合国际崇尚绿色天然非转基因食品的饮食消费时尚｡
2.1.4价格优势｡新疆番茄加工业中无论种植或采摘耗费人工较多,因此影响生产成本的因素之一就是劳动力的价格｡新疆有着较丰富的剩余劳动力,而番茄种植人员易于培训,无须较高的教育水平｡根据新疆农业厅资料,在番茄种植中,活劳动占总成本的平均比例为48%,新疆番茄酱每吨综合成本要比美国低150美元,比欧洲成本低的更多｡通过与主要番茄生产国和贸易国相比,具有一定的价格优势｡
2.2新疆番茄加工业发展劣势
2.2.1番茄加工制成品结构单一｡由于注重加工企业规模的迅速扩张,新建番茄加工企业对制成品产品缺乏创新设计,造成产品结构单一,主要依靠番茄这种粗加工产品进行出口创汇,而对能延长产品链的高附加值番茄制成品投入较少,例如番茄粉､番茄红素等产品｡
2.2.2加工用番茄生产和利用劣势｡番茄作为番茄加工制品生产最重要的中间投入品,直接关系到加工产品的成本和质量｡与美国､意大利､土耳其三国的生产状况相比见表1:[3 ]
通过比较可以看出,中国原料价格最低,但原料单产也最低,单位制成品的耗用原料量却最高｡
2.2.3人才和管理劣势｡在番茄制品的科技研发上,新疆番茄加工业相关的科研人员较少｡此外管理人员缺乏,在企业管理上难以适应与国际接轨,同时,缺乏有创造性､开拓性的国际市场营销人才｡
2.2.4国际营销能力不足｡新疆番茄加工业在对外贸易中缺乏自主的产品品牌或商标,番茄酱出口大部分都是定牌加工,影响企业的发展,又可能使企业沦为跨国公司的制造车间｡虽然在国际市场上我国产品的销售额有了很大的提高,但真正通过我国自己的营销渠道进入市场的产品却很少｡
2.3新疆番茄加工业发展机遇
2.3.1国际市场机遇｡ (1)由于受全球气候变化的影响,一些主要的国外番茄酱生产大国出现减产,从而导致国际市场上番茄酱供应不足,市场价格出现上涨｡(2)由于发达国家技术和资金密集型产业的发展,农副产品资源日益减少,劳动力费用昂贵,番茄产量下降｡据统计欧美等国近三年番茄产量每年以3%~20%的速度递减｡
2.3.2国内市场机遇 ｡目前国内人均番茄制品消费较低,由于传统的消费水平和饮食结构的限制,国内消费者对番茄酱的认识不足,人均消费与其他国家相比见表2:
由此可见,国内市场前景可观,国内市场的发展将为新疆番茄加工企业带来新的更大的发展机遇｡
2.3.3中国加入WTO带来的机遇｡我国加入WTO 致使欧盟番茄酱进口关税将下调,并且番茄酱这种原料型出口产品将享受最惠国关税待遇,这将有利于新疆番茄制品在国际市场上的竞争｡
2.3.4国家政策上扶持｡国家经济发展政策和新疆经济发展政策中都鼓励和支持发展农产品加工及深加工业,这将为新疆番茄加工业的发展提供良好的宏观经济运行环境｡
2.4 新疆番茄加工业发展面临的威胁
以美国､欧盟等为代表的发达国家实行农业保护政策,在国际贸易中对包括中国在内的发展中国家实行歧视性政策,为保护其国内市场,采取贸易技术壁垒,对新疆番茄加工业的发展有所阻碍｡另外,由于新疆番茄制品具有的成本和价格优势,连年来新疆主要生产企业为扩大市场竞相低价出口,就有可能引起美国､欧盟等对我国番茄酱出口采取限制甚至制裁措施[4]｡
3.新疆番茄加工业国际竞争力分析
3.1 生产能力与市场占有率的国际竞争力
新疆番茄加工业生产能力从1992年的6万吨左右上升到2002年的38万吨左右,增长幅度为6倍左右,增长迅猛｡同国际主要番茄酱生产大国相比,新疆番茄酱总生产能力排名迅速上升,1999年新疆番茄酱生产规模世界排名为第六位(前五名分别是美国､意大利､土耳其､希腊､葡萄牙)｡根据WPTC统计结果,我国1999年番茄酱出口占世界贸易总量的9.17%(1996年为6.85%､1997年为8.70%､1998年为8.07%),但在2002年,我国番茄酱出口总量为50万吨,占世界贸易的25%,成为仅次于美国和意大利的番茄酱出口国,且与意大利的出口数量相差甚少｡因此市场占有率将继续保持上升势头,说明我国番茄酱出口竞争力明显提高｡
3.2 番茄酱价格的国际竞争力
从表中可以看出,四大番茄酱出口国10年间出口价格都呈下降趋势,2000年意大利出口单价比1990年下降了40%,美国下降了24%,中国下降了50%,土耳其下降了40%;中国番茄酱出口单价相对其他三个国家而言一直保持在最低的水平上,具有一定的价格竞争优势｡2000年后,新疆番茄加工企业进一步扩大规模,规模经济日益形成,必将导致价格优势在国际竞争中突显｡
3.3 番茄酱显示比较优势(RCA)指数分析
显示比较优势(RCA,Revealed Competitive Advantage Index)指数是指一个国家某种商品的出口额占出口总值的份额与世界该类商品占世界出口份额的比率｡其数学表达式为:
(1)
式中:RCAij为i国第j种商品显示比较优势指数;Xij为i国第j种商品的出口额;Xit为i国所有商品的出口额;Xwj为世界第j种商品的出口总额;Xwt为世界所有商品的出口总额｡该公式的经济学意义为:RCAij＞1,则说明i国第j种商品出口具有显示比较优势,如果该值大于2.5则表明该出口产品具有极强的竞争力,如果介于2.5与1.25之间则表明该出口产品具有较强的竞争力,如果介于0.8与1.25之间表明该产品具有中度竞争力,如果小于0.8则表明出口产品竞争力较弱;RCAij＜1,则说明i国第j种商品出口具有显示比较劣势;RACij=1,则说明i国第j种商品出口既无显示比较优势,又无显示比较劣势｡RCA值越大,则表明竞争力越强｡
通过该表可知,虽然我国加工番茄酱出口竞争力在1990～2000年期间有一定的波动,但大多年份都保持在1 以上,这表明我国番茄酱具有显示竞争优势｡由于我国发展番茄酱产业时间尚短,生产规模扩张很快但总体有限,因此该指数的计算并不能真实反映我国番茄加工产品的国际竞争情况｡但我国同美国出口总额情况相似,相比之下具有一定的可比性和可信性,表中可以清晰反映出我国番茄酱在美国市场上具有显示比较优势｡此外,表中意大利和土耳其表现出不同的显示比较优势,意大利保持上升优势,而土耳其有下降趋势,但总体比中国的显示比较优势高,表明其竞争水平较高,竞争力较强｡但通过近年来的发展我国番茄酱的国际竞争力正在迅速赶超这两个国家｡
4.新疆番茄加工业未来发展的竞争战略
在新疆番茄加工业未来发展中,为进一步增强其国际竞争力,新疆番茄加工业必须依据新疆的自然优势,根据产业面临的威胁与挑战,发挥新疆番茄加工业的优势,克服劣势,实施番茄产品多元化和差异化竞争战略,延长产品价值链,建立产品品牌优势,塑造加工企业的核心竞争力,逐步实现新疆番茄产业内的战略联盟,不断开拓国外国内两个市场,力争在2010年成为世界最大和最有影响力的番茄加工制品生产大国和出口大国[4]｡
根据前文对新疆番茄加工业的竞争环境和竞争力的分析,新疆番茄加工业具有规模优势､价格(成本)优势､市场占有率优势等,因此其可供选择的竞争战略主要是成本领先战略､差异化战略和目标集中战略｡
4.1 成本领先战略
成本领先战略指为达到基本目标而采取的一系列有效的政策,从而达到在行业内的全面成本领先地位｡成本领先要求积极建立起达到有效规模的生产设施,在经验基础上努力降低成本,抓紧成本与管理费用的控制,以及最大限度地减小研究开发､服务､推销､广告等方面的成本费用｡管理方的主要注意力在成本控制上,整个战略的目标是追求低于竞争对手的成本,但也不忽略质量､服务和其他领域｡
目前新疆加工业主要以粗加工生产为主,新疆的各方面条件造就了其番茄制品低成本的价格优势,也正是这一优势为新疆番茄加工业的进一步发展并形成规模经济创造了条件｡新疆番茄加工业低成本优势一方面在竞争中取得利润;另一方面构建了高的进入壁垒｡可以说,这种全面领先的成本优势为新疆番茄加工业的良性健康发展奠定了基础｡对新疆番茄加工业而言,实施成本领先战略有两方面的要求,一是技术和资源要求:(1)持续的投资和良好的融资渠道;(2)先进的工艺设计技术;(3)严格的劳工监督;(4)为制造上的便利进行产品设计;(5)低成本的销售系统｡二是组织上的要求:(1)严格的成本控制;(2)经常的､详细的控制报告;(3)结构严密的组织和明确的责任;(4)以满足严格的定量目标为基础的奖励｡但同时应看到,新疆番茄加工业由于缺乏强大的营销能力､技术领先能力等,更多的依赖原材料的成本领先,进一步应说是劳动力成本的领先,而随着新疆经济的发展,劳动力所带来的优势将逐渐削弱,这种动态的成本变化会给新疆番茄加工业的发展带来挑战｡因此,新疆番茄加工业应在成本领先的基础上寻求其他相应的竞争战略加以组合,才能促进未来产业的良性发展｡
4.2 差异化战略
差异化战略即标新立异战略是将企业提供的产品或服务标新立异,形成一些在全产业范围中具有独特性的东西｡实现差异化战略可以有许多方式:设计品牌形象､技术特点､客户服务､经销网络及其他方面的独特性｡
新疆番茄加工业在发展历程中,众多番茄加工企业主要依赖单一的产品占据和扩大市场份额,其一方面受制于技术因素,一方面受制于人才因素｡受制于技术因素是因为新疆番茄加工业虽然引进了先进的设备,但在产品多样化的广泛研究､产品设计方面存在严重不足,这也是科研经费不足和重视程度不足造成的｡在目前全球其他主要番茄加工国番茄产量下降的情况下,新疆番茄加工业､番茄加工制品科技含量低､附加值低的缺陷并不会带来利润上的损失,新疆番茄加工业可能保持一定的发展势头｡但一旦全球番茄产量提升以及全球番茄制品消费倾向的转移,这种单一的产品结构必将影响新疆番茄加工业的发展｡受制于人才因素是因为新疆番茄及工业人才流失严重,目前主要缺乏管理人才和国际市场营销人才｡
新疆番茄加工业实施差异化战略需要满足技术和资源要求以及组织要求｡在技术和资源上,实施产品差异化战略要具有:(1)强大的市场营销能力;(2)一定的产品设计能力;(3)创新能力;(4)强大的基础研究能力;(5)公司在质量或技术上领先的声誉;(6)在该行业内有悠久的传统或把从其他企业吸收的技术形成独特的组合;(7)来自销售渠道的强有力的协作｡在组织要求上,实施产品差异化战略要具有:(1)研究发展产品,开发和市场营销等职能协调一致;(2)用主观测量和激励代替定量化的测量;(3)吸收高技术工人和创造性人才｡
4.3集中战略
集中战略是主攻某个特定的顾客群､某产品系列的一个细分区段或某一个地区市场｡集中战略具有许多形式,它是围绕着很好的为某一个特定目标服务这一中心建立的,它所制定的每一项职能型方针都要考虑这一目标｡这一目标的前提是:企业能够以更高的效率､更好的效果为某一狭窄的战略对象服务,从而超过在更广阔范围内的竞争对手｡结果是,企业或者通过较好满足特定对象的需要实现了标新立异,或者在为这一对象服务时实现了低成本,或者二者兼得｡尽管从整个市场的角度看,集中战略未能取得低成本或差异优势,但它的确在其狭窄的市场目标中获得了一种或两种优势地位｡
对于新疆番茄加工业,企业可尝试采用目标集中战略,以避开激烈的市场同类产品的竞争｡实施集中化战略在技术和资源以及组织上的要求是针对特定的目标市场,组合成本领先和差异化战略的技术和资源以及组织要求｡
[基金项目]本文受到国家软科学项目《西北地区特色产业国际竞争力研究》和新疆兵团软科学项目《兵团番茄产业国际竞争力研究》的资助｡
参考文献:
[1]张军,朱磊等.新疆番茄加工业的国际竞争力分析[J].新疆财经,2001,3:13-19.
[2]秦放鸣,张效莉,师博.新疆经济开放度与经济增长的实证分析[J].开发研究2005,1:5-7.
[3]王纳.新疆番茄产业资本运营问题研究[D],新疆农业大学硕士论文,2001,5:15-20.
[4]何若群.新疆生产建设兵团实施番茄制品产业链比较优势和发展前景,走向世界——新疆生产建设兵团对外经贸发展与研究[M].新疆人民出版社,2002,8.
[5]WTPC,Tomatonews[J],Vol.12,June2000.
[作者简介]朱磊(1968-),男,管理学博士后,教授,石河子大学经济研究所所长,主要研究方向为产业经济和企业管理｡
三级医院竞争策略研究论文范文第2篇
【摘要】目的：旨在为广大医药工作者提供学习和研究“新医改”中药品药品价格政策的依据。方法：从定价政策、药品采购政策和药品生产政策三个方面回顾了2015年我国医疗体制改革中出台的相关药品政策，并对这些政策进行了分析和解读。结果与结论：国家研究探索适应中国的药品定价及采购制度，药品价格改革实现了政府角色的合理转换及平稳过渡，同时建立健全药品价格监测体系，落实完善药品集中采购。国家积极推进药品生产质量标准的提高旨在加强药品安全监管，保障公众用药安全有效。
【关键词】药品政策；药品定价；药品采购；药品生产
开展药品政策的相关研究对于促进我国药品的管理工作具有很强的现实意义。一方面可以为政府部门在制定和完善药品的政策提供对策和建议，另一方面，可以为药品的开发与研究提供良好政策环境，促进医药事业的发展。
1.药品定价政策
1.1 药品价格改革实现了政府角色的合理转换及平稳过渡
药品行业价格秩序稳定，对满足人民群众不断增长的医疗卫生需求，减轻患者不合理的医药费用负担，具有重要意义。2015年5月，发改委、卫计委、人社部等七部委联合下发《关于印发推进药品价格改革意见的通知》（发改价格〔2015〕904号），宣布从2015年6月1日起，除麻醉药品、精神药品外，取消药品政府定价，同时完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。在取消药品最高零售限价的同时，充分借鉴国际经验，加强价格、医保、招标政策间的衔接，强化医药费用和价格行为综合监管，规范药品市场价格行为，促进药品市场价格保持合理水平。药品价格放开不是让市场放任无度，而是要有利于药品市场形成良性竞争机制，引导药品价格合理形成，这就需要政府有关部门将更多行使市场秩序维护者的职能。政府有关部门“简政放权、转变职能”，由原来直接控制药品最高零售价转变为通过强化对医药费用和价格行为等实现综合监管，引导市场价格秩序，间接实现对药价的管控，由原来药品价格的制定者转变为市场价格的监督者。将药品定价权交给市场，使资源配置更加有效，实现政府角色的合理转换及平稳过渡[1]。药品实际交易价格主要由市场竞争形成。在取消药品最高零售限价的同时，国家还应该充分借鉴国际经验，加强价格、医保、招标政策间的衔接，强化医药费用和价格行为综合监管，规范药品市场价格行为，促进药品市场价格保持合理水平，采取充分体现鼓励药品研发创新、提升质量，以及保证低价药品生产供应的政策措施，进一步激发医药市场活力，满足临床用药需求。
1.2 建立健全药品价格监测体系
为贯彻落实国家七部委联合下发的《关于印发推进药品价格改革意见的通知》（发改价格[2015]904号）精神，规范药品市场价格行为，维护药品市场价格秩序，保障药品价格改革顺利实施，国家发改委价监局同时发布了《关于加强药品市场价格行为监管的通知》（发改价监〔2015〕930号 ）。通知坚决查处借药价改革之机哄抬价格等行为，通知中明确要求各省在全国范围内开展为期半年的药品价格专项检查。取消药品政府定价后，价格主管部门将重点做好以下四方面工作：一是制定出药品价格行为规则。二是建立健全药品价格监测体系；三是加大价格监督，维护药品市场正常竞争秩序。四是建立全方位多层次的价格监督机制，正面引导市场秩序[2]。药价市场化改革有利于政府部门更好地履行其监管职能。
2.药品采购政策：药品集中采购的落实完善
2015年国务院办公厅发布了《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》（国办发〔2015〕7号），随后卫计委在同一时间也发布了《关于落实完善公立医院药品集中采购工作的指导意见的通知》（国卫药政发〔2015〕70号）。通知中给出了医药改革的明确方向和办法，通知中指出医院使用的所有药品（不含中药饮片）均应通过省级药品集中采购平台采购。同时鼓励省际跨区域、专科医院等联合采购。各省、自治区也根据通知中的要求部署了药品集中采购工作方案，完善公立医院药品集中采购这一工作，弱化了医院与药品经销商或生产商之间的联系，推动药品生产流通企业整合重组，从而促进药品的创新。
3药品生产质量管理规范有关工作
2015年12月30日，国家食品药品监督管理总局发布了《关于未通过药品生产质量管理规范（2010年修订）认证企业停止生产和下放无菌药品认证有关事宜的公告》（2015年第285号），规定未通过药品GMP认证的其他类别药品生产企业，自2016年1月1日起全部停止生产。同日，为保证《公告》要求落到实处，国家食药总局发布了《食品药品监管总局关于切实做好实施药品生产质量管理规范有关工作的通知》（（食药监药化监〔2015〕277号 ），要求监督未通过认证企业停产、药品GMP认证下放、各省（区、市）食品药品监督管理局要切实履行监管责任，保证药品安全有效。
此外，国家食品药品监督管理总局关于启用新版《药品生产许可证》和《医疗机构制剂许可证》的公告（2015年第171号）自2016年1月1日起启用。《药品医疗器械飞行检查办法》（国家食品药品监督管理总局令第14号）已于2015年5月18日经国家食品药品监督管理总局局务会议审议通过，自2015年9月1日起施行。《药品经营质量管理规范》（国家食品药品监督管理总局令第13号）已于2015年5月18日经国家食品药品监督管理总局局务会议审议通过并公布，自公布之日（2015年07月01日）起施行。
4结语
定价政策和药品采购政策最终的目标即降低患者治疗费用，药品生产经营政策旨在加强药品安全监管，保障公众用药安全有效。近年来，国家在完善药品的政策方面出台了一系列改革政策，研究探索适应中国的药品定价及采购制度，积极推进药品生产质量标准的提高。以上政策也从侧面鼓励和促进了药品的创新，此外，从落实企业主体责任、强化政府监管、加强社会监督、增加透明度等各方面构建了全方位的社会共治制度。
【参考文献】
[1]常峰.药品价格改革顶层设计与操作层面有机衔接的策略研究[J].价格理论与实践，2015，（4）：23-24
[2]谭一蔓.适时放开药品最高限价强化市场监管与医保控费药品价格改革的观点综合述评[J].，价格理论与实践，2015， （4）： 20-22
三级医院竞争策略研究论文范文第3篇
摘 要 改革开放以后,中国医疗卫生事业体制改革的逐步深入,“医药分开核算分别管理”办法的出台,为医院实施市场营销提供了前所未有的发展机遇,但在加入WTO后,国外医疗经济的强烈冲击,对医院生存和发展的外部环境和内部机制提出了全新挑战。
关键词 医院 市场营销 机遇 挑战
一、医院市场营销的重要性
医院市场营销,就是指医疗单位针对目标顾客选择一种最好的服务,充分了解他们的愿望、需求,采取一定的服务项目、合理的价格、完善的过程,为目标顾客提供满意服务的过程。
医院市场营销是是医院的职责。医院引入市场营销,其实质是一个适应市场的过程。医疗卫生服务业不仅是国民经济的重要组成部分,还承担着保持国民身体素质,改善群众生活质量的社会责任,服务营销是医院的职责。
医院市场营销是医院的核心竞争力。加入WTO后,面对严峻的市场挑战,医院将逐步从计划经济体制下形成的比较僵化的管理模式中脱离出来,按照现代企业的经营理念进行运营,并从各方面完善和修正自己,服务营销将决定医院之间的胜负,成为医院的核心竞争力。
医院营销是提高医院知名度的重要途径。医院营销通过宣传医院而获得良好的营销效果,使患者、社会更深刻的认识医院、了解医院,发现医院的优势和特色,不断提高医院知名度。
二、当前医院市场营销面临的机遇与挑战
1.医院营销面临的机遇
中国现有人口13亿多,年医疗消费3500亿元,只相当于国民生产总值的4%。在发达国家,如美国这一比例为14%,瑞典为9%,英国为5%。从人均医疗消费看,美国为4090美元,德国为2339美元,日本1741美元,而中国仅31美元,可见中国医疗市场有很大的发展空间。
随着中国经济发展水平的提高,人民越来越重视自身的健康,医疗消费动机表现出多层次、多样化的特点。特需医疗保健迅速增长,一些比较富裕的家庭,已经不单单停留在基本的医疗服务上,而是追求更高层次的个性化医疗服务,如家庭医生、美容、整形、心理咨询等,这些特需服务的产生为医院开拓出了更多市场。
2000年国务院办公厅转发了有关部委出台的<<关于城镇医药卫生体制改革的意见>>,实行医疗机构按营利性与非营利性分类管理,医院进入市场竞争,这为医院营销提供了生存和发展的空间。
2.医院营销面临的挑战
(1)医院自身缺乏有效核心竞争能力。核心竞争能力是医院竞争获胜的关键,而市场战略、技术战略、服务战略都是职能战略,只能获得暂时的优势。唯有培育核心竞争能力,才是医院能够立于不败之地的核心战略,也是医院应该追求的长期目标。
(2)市场观念及竞争意识淡薄。随着我国社会主义市场经济的不断完善,医院的管理从以前“政策依赖型”逐步向“市场主导型”转向,医院的竞争环境越来越复杂。但很多医院工作人员市场观念淡薄,没有把营销观念贯穿于医院的医疗产品开发、服务质量管理、形象塑造等整个管理过程中,更没有认识到竞争的严峻性。
(3)医院营销组织不健全。医院市场化的过程也是企业化的过程,构建完善的营销组织对医院的整体运作有很大帮助。而目前,大部分医院还没有设置策划、品质管理、危机公关等专职的营销部门,一般由医务、宣传、办公室等分头或共同实施一些营销性质的活动,削弱了医院的营销力。
(4)医院宣传策略混乱。当前大部分医院的营销手段比较单一,主要是广告轰炸、人员推销、价格战或偶尔开展一项专题公关活动,没有形成全面、系统的营销方法组合。
(5)医院品牌意识淡薄。未来医院的竞争某种程度上也是医院品牌的竞争。中国医院正经历着商业化的征程,品牌意识淡薄使其难以构建医院的附加值,而仅仅停留在“治病”上,医院的综合素质未能显现。
(6)医院市场定位不准确。所谓定位就是寻求企业或者医院在行业和市场的位置,找准自身的患者,消费人群和发展方向。一些医院不考虑市场细分的原则,追求大而全的经营模式,使得医疗技术和医疗服务质量水平下降。
三、提升医院市场营销竞争力的对策
医院树立市场营销观念的意义在于让公众对医院达成最大限度的认知,提高医院知名度和美誉度,从而获取市场竞争力,为此,医院应做好以下工作:
1.引进医学科技人才、提高医疗技术质量
医学科技人才是提高医院医疗技术的基础、是医院生存与发展的决定性因素,要集中力量培养发展高、精、专医疗技术人才,不断提高为患者解除病痛的能力。
医疗技术是医院的支柱,是医院核心竞争力的关键要素。医疗技术体系是由一系列配套的医疗技术特色、医疗技术规范、医疗设施装备组成的,在开展市场营销活动中,应该以医疗技术做支点来进行营销。医疗技术的进步和技术优势的形成,关系到一家医院的长期生存和发展。
2.营造良好的服务环境
引入市场营销策略,首先要引入服务策略,医疗服务应是最有情感、最具理性的服务。不同的病人病情、社会背景和需求不同,医疗服务应强调个性化、人性化。医护人员在给病人提供治疗、护理的同时,应为病人提供更多精神的、文化的、心理的、情感的服务,才能在竞争中赢得主动。
3.构建医院营销体系
要系统的开展医院营销,必须配备优秀的营销队伍,建立完善的营销管理体系,强化医院产品的开发、营销和为患者服务的职能,构筑新的业务流程体系,不断完备医院的营销网络,有效地发挥医院组织的整体营销功能。
4.探索有效宣传策略
一流的网站建设服务商,给医院设计的网站,方便患者查询,从而能提高医院的访问量,增加医院的社会效益和经济效益。同时,要利用报纸、电视、广播等媒介,介绍医院的技术特色、重大医疗成果和新技术,宣传医德新风和好人好事,扩大医院的知名度。
5.品牌建设策略
医院的品牌也就是医院在社会上的认知度,代表着医院的特色,它包括技术含量、医疗质量、价格因素、专家知名度、专科特色等要素。医院要采用品牌战略,必须从医疗质量形象、医院管理形象、经营形象、医德医风形象四大层次入手,采取一些创新的营销手法,不断提高诊断治疗能力和科学研究能力,加强对患者强烈的关怀和责任心,树立良好的社会形象,形成自己的特色优势,从而在患者和公众心目中形成并积累更多的品牌价值。
6.准确把握市场定位
在新形势下,对于医院来说,市场定位是关键的。医院应结合自己的核心竞争能力和,尽量采用“专业化定位”。专业化定位的好处是:如果一家医院重点专科突出,特别是在某几个专科方面具有很强的、独特的优势,显示出很高的技术水平,必将极大地增强该医院的竞争实力,患者也将结合自己的病情或医疗需求选择这家医院,渐渐达到以专带全的目的。
总之,医疗市场的竞争越是向深层次发展,医院所面临的环境就越复杂,医院营销的作用就越是重要。在市场经济环境条件下,医院应当树立营销理念,掌握营销策略,不断调整医疗机构的技术项目和服务模式,以适应市场不断变化的需求,由管理为本的营销模式向以提高整体医院营销系统效率为主的营销模式转变。
参考文献:
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三级医院竞争策略研究论文范文第4篇
[摘要]粮食的品牌化是解决粮食企业与消费者需求矛盾的最佳途径，是保证粮食安全的重要战略举措。本文从粮食安全的角度入手，探讨了粮食品牌塑造的重要性和必要性，根据我国国情提出了粮食企业粮食品牌塑造的具体策略和方法。
[关键词]粮食安全；粮食品牌；塑造
1引言
“民以食为天，食以安为先”，粮食是关系国计民生的特殊战略物资。粮食安全问题关系到广大人民群众的身体健康和生命安全，也关系到经济的健康发展和社会稳定。作为一个动态概念，粮食安全的内涵在数量问题也即“温饱”问题解决之后，粮食安全的内涵在当今中国的新形势下有待进一步发展。
一方面，我国粮食产业仍处于初级发展阶段，粮食市场的落后与消费者粮食需求的升级不相符合。目前，我国粮食企业数量多但大多规模偏小且市场化、现代化和商品化水平比较低，粮食仅仅是作为“物”而没有真正转化为“商品”。粮食市场的落后、粮食市场信息的不对称以及粮食产品作为信任品的特性使得消费者升级了的粮食需求无法得到满足。另一方面，随着诸如毒大米、染色粮食、霉变粮食和转基因粮食等粮食安全事件的频出，粮食污染和食物膳食结构的问题日渐突出。与之对应的是，消费者粮食安全感知能力的日渐增强加剧了消费者对粮食安全的担忧，这不仅会抑制粮食市场的进一步发展，粮食作为刚性需求的现实可能使矛盾从消费领域传导到粮食供应、流通和管理领域，引发更为严重的安全问题。
此时，粮食企业的品牌战略就显得尤为重要，品牌战略是解决粮食企业与消费者需求矛盾的最佳途径。一方面，实施品牌战略的企业须加快提高管理水平，进行设备改造和实现技术升级以提高产品质量和改善营养结构来奠定品牌基础。另一方面，作为一种信息载体，粮食企业的品牌战略可有效降低粮食市场中信息不对称的程度，实现粮食的安全保证。
目前，以益海嘉里、泰国香米为代表的外资粮食企业正以品牌为龙头加紧布局我国粮食市场，如今已渐成雏形，我国粮食企业不能错过这千载难逢的机会，重蹈食用油市场之覆辙，粮食品牌塑造刻不容缓。
2粮食品牌塑造的意义
消费行为上的品牌选择是消费升级的必然结果。对于粮食市场而言，随着人们消费水平的不断提高，以散装消费和价格主导的消费模式必然会被品牌消费所替代。品牌可以有效降低粮食市场中信息不对称的程度，给予消费者可靠地质量保证和个性的满足。对于粮食企业来说，品牌时代的到来可促进企业加快提高管理水平，通过进行设备改造和技术升级来实现战略升级，实现粮食价值的增值并能直接提高农民收入。具体表现在以下四个方面。
2.1粮食品牌塑造是保证国家粮食安全的重要环节
粮食安全既包含粮食生产方面的数量和质量安全，也应包括粮食消费方面的市场安全。当消费者对粮食的消费升级为品牌消费时，市场的竞争也就意味着品牌的竞争，而品牌竞争的结果是个别品牌的胜出，造成品牌的垄断，即少数品牌占据了大部分的市场，控制了行业和市场的优质和大部分资源。如我国的食用油市场，从最初的“拎着瓶子到粮店打油”到如今的品牌垄断时代，益海嘉里逐步成为中国小包装食用油寡头，嘉里集团1991年进入中国，先是塑造了金龙鱼品牌，之后迅速占领全国市场，又以投资入股方式塑造出胡姬花、鲤鱼、元宝等16个品牌，并靠这16个品牌在全国编织营销网络，目前益海嘉里已连续多年占据国内小包装食用油市场40%左右的市场份额，“嘉里系”稳坐市场头把交椅。益海嘉里的垄断冲击着中国传统的油脂产业，上至豆农油企，下至卖场超市，都已经发生了深刻的改变，甚至整个中国大豆及豆油产业链都深受其影响。
国外粮食品牌与我国粮食企业展开激烈竞争的时刻已然到来，以益海嘉里、泰国香米为代表的外资粮食企业正以品牌为龙头加紧布局我国粮食市场，我国粮食企业不能错过这千载难逢的机会，如果我们没有强有力的粮食品牌与之相抗衡，则无法抵挡外资粮食的冲击，我们一直关心的国家粮食安全将受到严重挑战。
2.2粮食品牌的塑造适应和满足了消费者日益增长的消费需求从粮食市场来看，我国粮食产业仍然处于初级发展阶段。从企业角度来看，我国粮食企业数量多但大都规模偏小，市场化和商品化水平较低，品牌意识淡薄。从消费者角度来看，我国消费者的粮食消费正处于从数量到质量的转型期，消费者希望购买到更加健康安全和更有营养的粮食产品，但粮食市场的信息不对称、粮食的品类缺乏、粮食产品作为信任品（Credence Goods）的特性及粮食市场的落后使得消费者升级了的粮食需求无法得到满足。
2.3粮食品牌的塑造是粮食企业实现产业升级、塑造核心竞争力的必由之路品牌战略是解决粮食企业战略升级与消费者需求矛盾的最佳途径，因为实施品牌战略的粮食企业须加快提高管理水平，通过进行设备改造和实现技术升级以提高产品质量和改善营养结构来奠定品牌基础。品牌本身所代表的物质或情感利益，满足了目标顾客的内心需求，从而可以使目标顾客不假思索、愉快且持久的选择。品牌能为粮食企业提供大量可靠的忠诚消费者，为企业发展提供良好的发展环境。在现实市场中，消费者对质量和品牌的偏好同价格正相关，愿意为高质量的品牌支付高价。因此可以预期，粮食品牌产品能够以比同档次的粮食产品价格高几倍甚至几十倍的价格进行销售，获取高额利润。此外，粮食品牌一旦塑造，可以有效遏制竞争，粮食品牌能够高筑行业壁垒，提高行业准入度，提升企业竞争力，而且能够通过品牌延伸战略推广多个品牌。
2.4粮食品牌塑造可以有效提高农民收入，保护其种粮积极性粮食品牌塑造对农民而言最直接的就是可以增加农民收入。粮食品牌一般是由粮食加工企业通过收购农民的粮食建立，所以本质上农民是跟粮食企业紧密相连的，一荣俱荣，一损俱损。随着品牌时代的到来，粮食企业为了收购优质的粮食，不仅会在农民种植的选种、化肥的使用等方面给农民进行指导，而且粮食企业通过高价收购优质粮食，带动农民致富。而农民收入的提高，不仅调动了其生产积极性，还会为粮食企业提供了源源不断的优质粮食资源，保证品牌持续发展。
3粮食品牌塑造的策略研究
由于受传统经济模式的影响，目前我国的粮食企业以中小型为主，品牌意识不强，缺少长远目光，许多企业不愿冒险尝试走品牌化道路，这也是为什么我国缺少强势粮食品牌的一个重要原因。
3.1找准粮食品牌的定位
粮食品牌定位指的是粮食企业在市场定位和产品定位的基础上，对特定的品牌在文化取向及个性差异上的商业性决策。粮食定位的核心就是要让粮食品牌在消费者的心智中占有一席之地。一般而言，粮食品牌定位需要通过以下几个步骤：
第一，要明确市场细分，寻找粮食品牌的目标消费者。以不同口味、不同产地、不同定位为基础的粮食品牌需明确自己的目标消费者，目标消费者是粮食品牌的建设之本。随着生活水平的提高，消费者的生活水平发生了巨大变化，大型商超也已取代粮油店成为城市消费者购粮的主要场所。粮食企业应从自身优势、品牌个性定位及消费者的年龄、性别、阶层、生活方式等方面分析和界定，找准目标人群。
第二，要明确粮食企业的竞争目标。粮食企业要明确自己的经营范围，是以经营大米为主还是兼有其他粮食产品，以自己经营的范围和优势来确定竞争目标；同时，根据产品的生命周期明确竞争目标，制定具体的竞争策略。对于有发展潜力的领域应努力创造条件以提高市场占有率，潜力一般的领域建议维持占有率，而对于进入衰退期的产品则应主动收缩，减少投入，对没有任何发展希望的要果断放弃。做到有所为有所不为。
第三，粮食企业应明确自己的竞争优势。优胜劣汰是市场竞争的铁律。粮食企业要想在竞争中获胜就要时刻紧盯竞争对手，充分了解竞争对手的情况，通过对比定位，发现自身不足，及时进行改过或尽量避免劣势并将自身优势作为卖点吸引消费者。
第四，粮食企业应把竞争优势与消费者心理结合起来。消费者需要什么，我们就满足什么。消费者不需要什么，我们就避免什么，一定要充分考虑消费者的消费心理和消费趋势。
3.2塑造品牌形象
粮食品牌包括品牌的内在形象和外在形象。所谓内在形象主要指粮食产品的质量，这是品牌形象的核心，也是企业生存发展之本。优质的粮食产品会让消费者对品牌产生信任感，从而提高品牌忠诚度并重复购买此品牌产品。
品牌外在形象则主要包含品牌名称、标志和品牌包装，这些外在形象可直接给消费者较强的感觉冲击。名如其人，品牌名称犹如人的名字一样，讲究有意义，便于记忆和突出个性。统一的标志、标准字、标准色有利于企业形象的塑造，帮助品牌更好的推向市场。如中粮集团的“福临门”品牌正是考虑到中国人偏爱“福”字，借此拉近与消费者的距离。
目前，我国粮食品牌多以品种命名或是原产地命名，这种命名法不利于商标保护。此外，大多品牌包装制作粗陋，不具吸引力，制约了产品的销售，粮食企业在品牌形象塑造中亟须在名称、标志和包装上进行改进，用设计构建品牌形象。
3.3加强品牌推广
酒香也怕巷子深，作为市场化刚刚起步的我国粮食市场，粮食企业更应树立传播意识，打造粮食品牌的媒介形象。首先，可以使用广告推广。广告是效率较高而相对成本较低的营销工具。粮食企业通过广告为产品做宣传时，一定要制定科学、合理的广告策略。在广告投放前，要根据目标市场和消费者特点以及不同媒体特征，结合产品生命周期进行广告投放。在创意策划和设计时统一调性。目前我国粮食企业在广告投放方面缺乏合理性，主要以传统媒体投放为主。但随着互联网的发展，网络已进入寻常百姓家，网络广告相对传统媒体广告具有广告成本低、发布形式和平台多样化、发布信息迅速等特点，我省粮食企业可以借助网络对产品进行宣传，还可以与电子商务相结合，开辟一种新销售方式。
其次是销售促进。销售促进又称为营业推广，它是指企业运用各种短期诱因鼓励消费者和中间商购买、经销企业产品和服务的促销活动，如赠品、优惠券、现金返还、免费试用、活动策划等。销售促进可以吸引消费者注意，提高购买率，扩大市场占有率。
再次是公共关系。公共关系是指某一组织为改善与社会公众的关系，促进公众对组织的认识、理解及支持，达到树立良好组织形象、促进商品销售的一系列公共活动。对内，它可以为组织决策层和各个职能部门提供服务并协调组织内部的各种关系服务。对外可以为公众提供信息服务，协调组织外部各种关系，为企业发展创造良好环境。如金龙鱼大米在2009年就联合深圳卫视《饭没了秀》栏目开展了一期“走进金龙鱼好米体验营”活动，现场除了让孩子跟主持人强子哥哥一起玩游戏外，还让孩子跟家长试吃金龙鱼大米，这种借助媒体推广的形式生动活泼，互动性强，大大提高了品牌的知名度。
3.4注重品牌保护
作为企业重要的无形资产，品牌具有其独特的价值。企业应像保护自己的孩子一样呵护自己的品牌。所为“品牌保护”就是对品牌的所有人、合法使用人的品牌实行资格保护措施，以防范来自各方面的侵害和侵权行为。品牌保护不仅仅是粮食企业自己的事情，而且是社会的事，需要社会多方力量的保护，包括法律保护、政府保护、企业保护、媒体保护等。但企业要以我为主，提前谋划，建立完善保护体系并制定一些预案以应对紧急状况。
对于一些侵害自己品牌的现象和企业，不能听之任之，姑息养奸。如果纵容，会从根基上损害品牌形象，造成巨大的经济损失，甚至最终失去消费者的信任。因此，粮食企业在品牌保护方面应积极开发和应用防伪技术，严格管理，要运用法律武器，积极参与到打假活动中，保护自己品牌的合法权益。我们的政府也要完善各项规章制度，加强对粮食市场的监管力度和对假冒伪劣产品的打击力度。新闻媒体等各界力量也应联合起来共同参与到打假活动中来，使粮食品牌这一关乎老百姓切身利益的特殊品牌在健康的市场环境中发展壮大。
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[基金项目]（本文系河南省教育厅人文社科项目“粮食安全背景下河南粮食品牌塑造策略研究”的阶段性成果，项目编号为2012-QN-083）。
三级医院竞争策略研究论文范文第5篇
【摘要】 现代医院间的竞争日益加剧,实施医院成本管理成为提升竞争力的重要工作。文章基于对医院成本管理要求的分析,提出对医院成本管理的一些方法及途径。
【关键词】 成本管理; 方法; 途径
医院成本管理是医院经营管理的重要部分,借鉴企业的成本管理方法,认真开展医院的成本管理,对于提高医院的经营管理水平,提升社会效益和经济效益都具有重要的意义。医院管理者不能停留在追求业务收入这个最初级的经营观点上,而要更加关注成本,使用科学的成本管理方法。
一、加强成本管理是现代医院经营的必然要求
随着我国医疗机构进入市场程度的深化,市场经济规律对医院的影响越来越明显。长久存在于公立医院的支出大于收入,医院发展依赖政府扶持的局面,将随着生存危机压力的增大而日渐转变,介入市场,参与竞争已成为医院改革的必然方向。为了适应这种变化,主动迎接市场竞争的挑战,就要尽快转变观念,增强经营意识,通过加强成本管理,使有限的资金、资产、人才资源获取最大的社会效益和经济效益,不断增强自我发展能力。
二、医院成本管理的原则和内容
医院成本管理应遵循的原则:第一,符合医疗业务的特点和经济运行规律,保证医院系统的正常运行;第二,必须遵循现有的财会制度;第三,有利于医疗成本核算、医疗成本分析、医疗成本控制,提高整体经济管理水平。
医院成本管理最主要的内容是成本控制。它是根据一定时期预先建立的成本管理目标,由成本控制主体在医疗服务范围之内,于服务耗费发生之前和成本形成过程之中,对各种影响因素和条件采取主动及时地预防和调节,以保证成本管理目标的实现和合理成本补偿的一种管理行为。
三、医院成本管理的现状
当前国有医院成本管理的现状呈现几个显著特点:门诊、临床科室基本上是亏损的;医技科室多数是有盈利的,且成本收益率较高,有的达到50%,甚至更高,具有很强的盈利能力,但综合结果是,多数医院财务报表反映医疗经营是亏损的。医院的经营成果主要是药品经营成果,由于医疗经营成本高,多数医院处于亏损状态。
从医院成本构成来看,工资成本、折旧成本、药品成本几项之和占了医疗成本的70%～80%;消耗性成本如卫生材料、煤水电气、管理费用等占总成本的20%～30%。不同医院消耗性成本占总成本的比重差别较大。经营好的医院消耗性成本占百分比低,经营成果差的消耗性成本占百分比高,所以,只有通过降低消耗成本,才能提高医院自身的竞争力,才能为患者提供“质优价廉”的医疗服务场所,才能让患者满意。
四、医院成本管理的方法
医院成本管理理论是建立在企业产品成本理论基础之上的。医院成本管理旨在运用管理学原理和成本会计方法,制定标准成本,按标准成本控制成本消耗,限额开支费用,以实际成本和标准成本比较,衡量医院经济管理活动的成绩和效果,纠正不利差异,以达到降低成本、提高效益之目的。
(一)制定目标成本
医院的产品,是为病人提供各种诊疗服务的结果,而非某个医疗服务的过程,不同的科室可能只是产品生产过程中的一个环节。就医院成本而言,是反映医院工作质量的综合指标,是指对整个诊疗服务过程的补偿程度,是由医疗服务过程中消耗的卫生材料、人员经费、科室费用等组成。所以,制定目标成本就要从总成本目标开始,逐级分解成基层的具体目标成本。成本目标可以按成本责任单位和成本内容、成本管理单位职能或医疗服务过程进行分解。
(二)成本差异和分析
分析成本差异,可以发现经营中的问题,进而采取相应的措施,消除不良差异,实现对成本的有效控制。就医院产品而言,变动成本的高低取决于相应投入要素的用量和价格,因此,控制方面主要是降低采购和保管费用,以及控制不合理用量,减少浪费。固定成本费用可划分为与服务量有关和无关两种。与服务量有关的成本差异控制,主要是在保证医疗服务质量的前提下,控制效率差异。与服务量无关耗费差异是指固定成本的实际数与预算数之间的差额,与服务量无关的固定费用主要是控制费用开支和提高医疗服务效率,充分利用现有医疗设备使用能力,增加医疗服务总量,以降低单位费用成本。
(三)成本考核
对标准成本单元的投入和产出情况以及成本控制业绩,可通过医疗项目的收费价格和数量来衡量。对费用单元的审核,由于投入和产出之间的关系不密切,且缺少度量其产出的标准,可考虑非传统的方法,如采用零基预算控制。成本考核要做好医院成本控制的反馈分析,即在事前计划和日常控制的基础上,定期总结经验与教训,为下期成本决策提供可靠信息。成本控制反馈分析的内容包括:编制成本报表、实施成本检查和进行成本分析。
成本管理结果考核也是成本活动分析的组成部分,这是因为考核结果是分析经济活动的基础资料,同时又是落实兑现奖罚的重要依据,考核应以实现数据为依据,做到公开、公正。兑现奖罚应侧重人的主观努力程度,避免考核只注重经济效益和简单化,真正起到鼓励先进、带动后进的作用。
五、医院成本管理的途径
(一)降低人员费用、实现减员增效
人员费用成本在医院成本支出中约占20%以上,要降低成本,首先在人员费用上要严格控制,因此减少人力资源上的闲置和浪费是当务之急。
1.合理配置人力资源,减少冗员成本支出
应建立因事设岗、以岗定员、逐级聘用、优化组合、竞争上岗的人事制度,推行全员聘用制,实行减员增效,形成人员能进能出、职务能上能下、待遇能高能低的用人机制。
2.实施后勤服务社会化
对于医院后勤服务人员,人力资源闲置、浪费而且工作效率较低的现象较为普遍和严重,因此医院可实施后勤服务社会化,把许多可以也应该由社会承担的服务职能还给社会,减少医院在人员和管理上的支出,达到减员增效的目的。
(二)加强流动资产管理,提高资金使用效益
从当前医院管理情况看,加强流动资产管理的空间较大。流动资产高效、安全的周转对医院减少营运成本有着重要意义。
1.货币资金
医院要善于将货币资金投入成本效益较好的项目,合理利用自有资金和借贷资金,提高货币资金的使用率,从而加快医院发展步伐。
2.应收账款债权
医院的往来款项积压也是不容忽视的资金浪费,一方面占压资金影响资金周转;另一方面超过期限的债权将成为医院的成本费用。因此,及时清理往来款项也是加强医院成本管理的一个重要方面。
3.库存物资
医院的库存物资主要为药品、卫生材料、其他材料,这部分物资往往占用一定资金,并容易有浪费的现象发生,加强管理的空间较大,对其管理可通过以下方式。
(1)确定科学合理的物资储备定额
医院要考虑库存物资、药品材料、低值易耗品等的储备数量,善于运用现代物流配送方式,最大限度地降低储备定额。凡是能够实现顺畅配送、保证医院需要的药品物资,医院尽可能不搞储备,以减少资金占用,降低经营成本。
(2)大力推行公开招标采购,降低采购成本
医院一切采购都应进行充分的可行性论证,切实保证采购物资发挥最大效益,并应公开招标,做到公开、公平、公正,杜绝购销中的不正之风。特别是降低药品及卫生材料的进价成本,减轻病员医药费用负担,从而降低医院运营成本,提高医院的经济效益和社会效益。
(3)加强库存物资的保管工作
首先,做好库存物资的核算工作,做到账物相符,防止漏洞;其次,做好保管保养工作,避免损坏、受潮、变质、变形等现象造成的浪费;再次,提高物资周转,特别是药品、卫生材料有效期的管理,实行先进先出,及时调整,防止由于报废而发生不必要的损失,从而降低医院运营成本。
(三)加强固定资产管理,降低资源耗费
加强单位固定资产的管理,确保固定资产的安全与完整,充分挖掘现有的固定资产的潜力,提高固定资产使用效率,节约资金支出。对其管理可通过以下方式。
1.建立严格的固定资产管理制度
要充分发挥固定资产在医院发展中的重要作用,就要建立严格的管理制度,专人保管、建账立册,建立定期清查工作制度;管理好固定资产,避免资产流失和浪费。
2.做好大型投资的可行性研究,避免资源浪费
大型医疗设备的引进属于医院内部的长期投资,其特点是耗资多,变现能力差。避免未实行事先经过严格测算而盲目引进大型医疗设备,会造成极大的浪费。所以,成本管理应从测算水平提高到成本预测、成本控制和成本评价水平,才能从源头上杜绝资产重置、闲置现象的发生,杜绝资产的盲目购进、流失、积压,发挥其管理职能。
3.加强固定资产使用及保养维护工作,降低维修成本
在固定资产使用过程中,特别是大型仪器设备,维修费用较高,因此应实行定期保养制度,并对小故障及时维修,避免大故障发生,从而大大降低维修费用,这也是医院加强成本管理不容忽视的一方面。
4.建立固定资产报损、报废制度,防止固定资产流失,加强对固定资产的报损、报废管理工作,严格审批及清理工作。严格按国家规定程序审批,审查报废手续是否齐全,并验证账、卡、物,组织专人从技术上进行论证,对残值进行客观评估清理制度。如果忽视这部分工作,往往会造成资产流失。
(四)严格控制管理费用,减少不合理开支
管理费用中的公务费、交通工具消耗、业务招待费等均属于可控成本,管理空间较大,尽量减少不必要、不合理的开支,把对管理费用的控制落到实处,一方面是领导干部必须以身作则;另一方面是实行目标定额管理,把管理费用控制在最低水平。
(五)建立完整的成本核算体系,以保证成本核算的顺利进行
1.建立健全成本核算组织
医院成本核算是医院经济管理的重要内容,它涉及到医院各部门、各科室和每个职工的切身利益,为保证成本核算工作的顺利进行,医院从上到下要建立一个有序的成本核算组织。以经济核算部门为成本核算中心,科室、班组配备兼职核算员,形成一个从上到下,从领导到职工,从行政后勤到临床医技部门全院全员互相配合的成本核算系统。
2.做好成本核算的基础工作
完善各种原始记录,健全各科室、班组的计量、验收、领发、盘存制度。医院在医疗活动中,要使原始记录正确,就必须有完善的计量验收、领发等制度。医院内部各种材料物资的收、发、领、退都要认真计量,并认真填写材料物质流转凭证,严格办理好各种收发领退手续。对消耗量大的水电气,应由专职人员经常检修计量器具,保证计量结果的准确无误。
3.制定合理的内部结算价格
医疗服务是一项复杂的社会劳动,为了完成某项医疗服务有时需要多个部门的配合与协助,为了明确医院内部各科室、班组之间的流动,以及相互提供的劳务采取内部结算的形式进行成本核算和管理。
4.由于医院工作的特殊性和复杂性,科学合理的设置成本责任中心显得极其重要
成本责任中心设置合理,成本的分摊、归集将顺利进行,成本核算会真实反映责任中心的成本控制结果;成本责任中心设置不科学,不但会给成本核算工作带来一系列问题,也会影响到成本核算的准确性和真实性,使成本核算结果失去评价价值。
5.对成本费用进行合理的归集与分配。按照谁受益谁承担费用的原则,医院成本核算在归集与分配费用时,应按照各部门、科室、班组受益程度进行。属于单一部门支出的费用,直接归集到这个部门,属于几个部门共同承担的费用根据实际情况按受益程度进行分配,谁多受益,谁多承担费用,做到分配合理、分摊公平。
6.医院在搞好成本管理的同时,应实行院科二级负责制,建立以科室为二级成本责任中心的成本核算体系
通过在医院各部门、科室建立若干责任中心,将权、责、利有机地结合起来,围绕各责任中心的经营活动实行自我控制,形成一种严密的内部成本控制制度,让科、职工积极参与。将科室的成本消耗与科室、个人利益直接挂钩,促使科室积极主动地节约成本,从而减少“跑、冒、滴、漏”现象,有效地降低成本,实现成本控制管理。
(六)医院成本管理中应注意的几个方面
在实行成本管理制度中,医院还应注重以下几种关系,以做到相互监督和制约,相互配合和支持。
1.职工、医院和患者的利益关系
维护职工正当、合理的经济利益必须建立在维护医院利益和病人利益的基础上。实行全面成本管理,主要是降低医疗经营成本,使其达到最低化,以低廉的价格来减轻病人的医药费用负担,如果为了追求个人或小团体利益而增加病人负担,就会违背医疗卫生改革的目的,反而影响医院社会效益和经济效益的提高、制约着成本管理的开展。
2.医疗服务质量与成本的关系
医院成本管理的出发点是以病人为中心,为病人提供优质、高效、低耗的医疗服务。因此,医院在成本管理过程中,如果只讲增加服务数量,降低单位成本或一味地降低消耗成本而影响医疗服务正常需要、影响医疗质量是决不可取的。
综上所述,成本管理应该是成本效益的管理,其目的是从成本与效益的对比中寻求成本最小化。用成本效益的观念看待成本,把成本管理的重点放到战略竞争上去,只有从效益方面进行成本管理,才能真正实现成本管理的目标,使成本管理的工作变得更有意义。促使医院建立以病人为中心的医疗服务机制,适应医疗消费市场的需求变化,提高服务质量,增加医疗技术实力,以最低的成本支付,获得最理想的经营效果。●
三级医院竞争策略研究论文范文第6篇
1 确立明确目标唤起忧患意识
一个团队必须有危机意识与忧患意识, 这样的团队才永远有旺盛的战斗力。首先要确定医院团队的总体目标, 目标不能是务虚的, 必须是该院历年发展史的经验总结之后提出的可达到的确切目标。为此, 医院每年年初都跟个科室签订目标责任书, 每项目标数据化, 并有可操作性, 到年底与各科室奖金挂钩, 奖优罚劣。医院还成立了对外协作联络办公室, 采用“请进来、送出去”的办法, 不断引进一些先进的技术和管理理念, 把需要拓展的科室长送出去学习培训;医院还努力在跟踪服务上作好文章, 推出了出院病人电话回访制度, 抽调一名有丰富临床经验的医务人员, 设立专线, 对出院病人进行电话回访服务。回访内容涉及出院患者及家属对医院的医疗质量、护理质量、服务态度、医德医风、收费、用药以及康复咨询等。对于回访中患者及家属对医院及医务人员的肯定、感谢、意见与建议, 专访人员都每月汇总分类, 并反馈给领导, 每周分管领导下基层时与挂钩科室直接联系, 提出整改措施, 将问题在沟通中有效解决。通过与患者回访, 拉近了医院和患者之间的距离, 改善了医院外在形象, 也有利于建立全方位的医患沟通监督渠道, 为全面了解社会及广大患者的需求与期望、全面了解医院管理的现状提供了更准确的依据。平均每月回访出院病人一千余人次, 实际回访率达80%左右, 归整了几千条患者提出的意见和建议, 出院患者平均满意率由最初的91.3%上升至98.2%。
2 构建医院文化激发参与热情
医院文化是军队医院在经营活动中形成的服务理念、经营目标、经营方针、价值观念、服务行为、社会责任、医院形象等的总和, 是一种具有自身特点的行业文化, 也是医院生存、竞争、发展的灵魂。构建良好的医院文化是参与市场竞争的重要方面, 也是提升医院核心竞争力的重要任务。医院通过多种途径, 采用多种方法, 激发全体员工的工作热情, 创业热情, 生活激情、爱院护院的心情和彼此间的感情。如医院每季度举办一次医院文化建设学习培训班, 请全国知名学者教授来院讲学, 从医院团队意识的确立到各单元的经济核算等, 使人人自觉参与医院管理;医院自办院报, 充分利用院庆、建院活动等形式, 大力塑造医院文化, 宣传医院文化, 扩大知名度, 增加员工自豪感, 不断凝聚人心;还通过奖金发放、表彰先进、提前晋升职级、改善员工工作生活条件等使工作人员的工作热情和积极性被广泛的激发起来。
3 提高技术创新培育核心竞争力
在医院管理上, 不断增强忧患意识, 掌握周边医院特色, 地区环境发展趋势, 研究和确立特色科室, 进而予以培育, 以“名院”建设为战略目标, 以“名科”建设为重点, 在专科布局, 资源配置上深思熟虑, 练好内功, 走持续发展道路。医院确立了“学科带头人”和“优秀专业技术骨干”, 专门出台了考核细则, 保护核心人物, 用好人才, 培育人才。以一个“核心人物”带动一个专科, 甚至是一个领域, 形成优势群, 人民信任, 群众满意就具备了核心竞争优势。
一个团队的优劣直接影响着一个医院的先进与落后, 或是兴旺与衰败。这就要求医院管理者组织和形成更有效的团队, 运用整体的力量来从事医疗活动, 攻克医学技术上的难点, 同时, 医院内部各个科室, 相互间的协作与互动, 学习与培训, 情感与交流等也必须予以重视。
摘要：团队建设是医院发展的基本力量, 是管理的重中之重, 可以通过确立目标, 加强医院文化建设, 技术创新提高核心竞争力的方法, 有序地培育团队战斗力。
