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内科实习医生带教计划
来源:文库
作者:开心麻花
2025-09-19
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内科实习医生带教计划(精选12篇)

内科实习医生带教计划 第1篇

内科实习生带教计划

一、带教目标:

(1)了解和熟悉内科的基本理论、基本知识和基本技能。

(2)掌握内科系统检查和熟悉基本的操作。

(3)学习内科病历书写内容和书写病历。

(4)熟悉内科常见病和多发病的诊断和处理措施。

(5)了解急危重症患者的抢救。

二、带教措施:

(1)实行专人带教:均由主治医师带教。

(2)根据实习大纲,制定实习带教计划。

(3)安排实习生参加全院和本科室的业务学习。

(4)安排实习生参加每日交班和双查房。(5)安排定期讲课

(6)实习生在带教老师的指导下完成一份大病历。

(7)完成出科理论和操作考核,认真书写实习小结,交给带教老

师和科室主任审阅。

三、实习考核:

实习生结束本科实习前,由科室主任(或科教科)组织理论考试及临床技能操作考试,再根据考试成绩综合作出评分。

内科实习医生带教计划 第2篇

一、实习目的

通过实践学习,使学员进一步牢固树立热爱护理,善于思考。发现问题,加强理论与实践的结合。不断提高护理工作水平,把学员培养全面发展的护理人才。

二、教学目标

1、掌握内容

(1)常见病护理

1)内科疾病护理常规;

2)冠心病、高血压、心衰、心率失常、慢性支气管炎、支气管扩张、COPD、慢性肾炎、尿毒症(全面掌握饮食、体位、护理诊断、病情观察要点及护理)。

(2)常用护理技术操作

1)心电监护的使用; 2)心电图的操作及判断; 3)血液透析观察及护理; 4)呼吸机使用及观察; 5)雾化吸入的使用及护理。

(3)基本护理技术示范:静脉输液、吸氧、皮下注射(4)护理教学查房每月一次。(护士长、小教员、带教老师、实习护士)

2、熟悉内容

(1)冠心病、心肌梗死、高血压、慢性冠支气管炎、支气管扩张、COPD、慢性肾炎、尿毒症病人健康教育;

(2)内科常用的剂量、给药途径、副作用及配伍禁忌;

(3)常见检验项目:肝功、肾功、电解质、心肌酶谱、肌钙蛋白正常值;(4)优质护理基础服务项目及注意事项。

3、了解内容

(1)心脏起搏器操作方法;(2)导管射频消融操作方法;(3)胸腔穿刺术。

三、教学形式

护理带教、组织听课、教学查房、每日床边小讲课及床边提问。

四、实习安排

第一周:熟悉病区环境、病区病种和病员概况、了解各项工作程序、掌握教学目标

周四下午课程安排:(1)看静脉输液、吸氧、皮下注射操作示范;

(2)护理常规及常见护理。

第二周:熟悉各项工作程序、加强操作技能训练、增进护士交流技巧,玩完成学习目标。

周四下午课程安排:(1)冠心病护理;

(2)心衰护理;

(3)准备教学目标中掌握内容的3)、4)

第三周:熟悉各班次工作程序、加强疾病知识学习、以备床边小教课提问。完成教学目标掌握内容中的3)

周四下午课程安排:血液透析观察及护理、呼吸机使用观察及护理、心电

图操作及判断。

第四周:考核准备。本周完成教学目标掌握内容中4)

内科实习医生带教计划 第3篇

1. 1 研究对象

该研究纳入2015 年2 月~ 9 月在本院轮转实习的45 例医学生, 在肾病内科实习轮转时间为1 个月。随机抽取3 月 ( 5 人) , 4 月 ( 6 人) , 6 月 ( 6 人) , 9 月 ( 7 人) , 共计24 人; 为对照组实习医生, 2 月 ( 4 人) , 5 月 ( 7 人) , 7 月 ( 5 人) , 8 月 ( 5人) 共计21 人, 为实验组实习医生。调查对象均为本科起点医学生。

1. 2 纳入排除标准

纳入标准: 遵循自愿原则; 遵守纪律, 按时上班。排除标准: 排除因考核不合格需在肾内科继续轮转实习的上一个轮转周期的学生; 排除进修实习医生; 排除研究生以上学历的实习医生。

1. 3 研究方法

对照组实习医生使用传统的带教模式: 早晨参与集体交班, 集体参与查房, 每周抽取1 个小时集体讲授理论知识。实验组是在传统的教学模式上增加情景模拟教学: 为实现特定的教学目标, 带教老师围绕某一特定的教学主题, 依据肾病内科实际情况及要求, 有针对性的设计仿真场景, 引导学生通过模拟的方法, 更加逼真的认识事物的发生发展过程。

1. 4 情景模拟教学的准备

情景模拟查房要求在虚拟的临床场景中完成, 带教老师须是副教授以上职称, 并且需要掌握基本的程序和相关要求, 针对本科室常见疾病: 系统性红斑狼疮性肾炎, IgA肾病, 膜性肾病三个教学部分进行模拟授教, 包括疾病的发病原因, 病理与临床诊断, 治疗以及患者的一般检查, 肾穿刺活检操作等内容。我们建立微信群等, 及时上传相关内容及布置任务。

1. 5 测试方法

分为理论和实践两个方面的考核, 理论考核为病理及病例分析; 实践考核为患者的一般检查及肾穿刺活检 ( 模拟) 。另外, 根据评判性思维能力测量表 ( CTDI - CV) 评估实习医生的思维能力。

1. 6 统计学方法

采用SPSS17. 0 统计软件分析, 数值变量资料采用均数 ± 标准差进行统计描述, 两两比较采用t检验, P < 0. 05 为差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 研究对象一般资料

参与本次研究的45 名对象, 对照组24 人, 实验组21 人。男/女为25 /20, 平均年龄为20. 6 ± 3. 7 岁。经统计, 两组在性别、年龄等当面差异无统计学意义。

2. 2 两组研究对象实习前后成绩比较

实习前, 进行病理、病例及技能测试, 对照组与实验组比较, 病理分析成绩t = 0. 43, P = 0. 695; 病例分析成绩t = 0.51, P = 0. 613; 技能考试成绩t = 0. 69, P = 0. 552, 差异均无统计学差异, P > 0. 05。经过在肾病内科为期1 个月的实习, 再次测试以上三项内容, 组间比较, 病理分析成绩t = 3. 18, P =0. 037; 病例分析成绩t = 3. 79, P = 0. 034; 技能考试成绩t =10. 41, P = 0. 001, 对照组差异有统计学意义, P < 0. 05。

2. 3 两组研究对象实习前后CTDI - CV评分

评判性思维能力包含以下7 项思维特质: 寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、评判思维的信心、求知欲及认知成熟度。实习前, 对照组与实验组从各个维度评分, t = 0. 95, P= 0. 071, 差异均无统计学意义, P > 0. 05。实习后, 由于实验组授予情景教学模式, 在开放思想, 分析能力, 求知欲及信心方面明显优于对照组, 各维度评分t = 6. 97, P = 0. 004。

3 讨论

临床实习是每个医学生成长的重要关键环节, 也是从感性认识到理性认识的中间环节, 在这个阶段, 医学生能够形成良好的职业态度和专业技能。然而在现实临床工作中, 上级医师忙于临床, 以及当前紧张的医患关系, 一般实习医学生只能通过见习观摩, 很少有机会亲手操作。临床知识的学习也大多通过带教老师的灌输。这些都会影响一个乃至一代医生的临床思维欠缺, 理论与实践脱节。

国外研究显示, 模拟教学的手段, 能够促使实习医学生自信心增强, 增加求知欲。医学模拟教学通过逼真的临床实景, 经过训练后能够很快适应临床工作, 并且减少了不当操作, 使得临床实习效率和效果大大提高。该研究随机选取在肾病内科实习的医学生, 通过对比传统的教学模式和逼真的模拟教学模式, 发现实验组在病理、病例及技能操作方面明显优于对照组。通过评判性思维能力评分表评估研究对象, 发现在经过不同的教学模式下, 两组对象在进行分析、推理以及做出判断等方面, 实验组均优于对照组。

综上所述, 医学生通过情景模拟教学查房, 完成对特定疾病知识的了解, 提升分析归纳总结的能力, 加深对所学知识的理解。另一方面加强了医学生评判性思维能力的培养, 有利于在其以后的职业生涯中发展。由于该研究样本量较少, 或许更大型研究的开展更有利于分析情景教学对当前医学生的影响。

摘要:目的:研究情景模拟教学查房在肾内科实习医生带教中的应用。方法:纳入2015年2月9月在本院轮转实习的45例医学生, 情景模拟查房要求在虚拟的临床场景中完成, 实习结束后分为理论和实践两个方面的考核, 理论考核为病理及病例分析;实践考核为患者的一般检查及肾穿刺活检 (模拟) 。结果:45名对象, 男/女为25/20, 平均年龄为20.6±3.7岁。两组在性别、年龄等当面差异无统计学意义。结论:情景模拟教学查房, 使得医学生更好的完成对特定疾病知识的了解, 提升分析归纳总结的能力, 加深对所学知识的理解, 加强了医学生评判性思维能力的培养, 有利于在其以后的职业生涯中发展。

关键词:情景模拟教学,医学生,应用

参考文献

[1]王雷刚, 谢丽丽, 孙巧妹.医学生临床实习中的伦理问题审视[J].中国医学伦理学, 2014, 27 (01) :81-83.

[2]石锦生.基于情境认知理论的情景模拟教学法探析[J].现代企业教育, 2013, 9 (18) :178-179.

[3]赵文红, 江城梅, 李彦荣.“情景模拟”在营养与食品卫生学教学中的应用[J].中华全科医学, 2009, 7 (03) :271-272.

神经内科护理实习生带教体会 第4篇

临床实习是护生理论联系实际、变知识为技能的必须过程,是护理教学的重要环节。由于目前教科书中有关神经内科护理的内容相对较少,因此护生的理论知识也相对较薄弱,另一方面,神经内科专科护理性强,危重患者较多,护理工作量大,涉及到多项操作,而且死亡率高,造成护生往往在临床前就产生了畏惧、恐惧的心理。因此带教老师要努力把握护生的心理特点心理状态,因人施教,运用启发式教学和赏识教育才能在教学医院这方沃土上培养出合格的护理事业接班人,通过10余年的带教实践,总结出几点带教体会。现介绍如下。

重带教老师的选择

带教老师必须具备:①良好的品格素质:热爱护理专业,有献身于护理事业的责任心,有良好的职业道德,做到以“德”带人。②良好的专业素质:有丰富的理论知识和精湛的专业技术水平,懂得社会学、美学、人际沟通学、服务礼仪等知识,以博学多才影响学生,做到以“才”带人。

了解护生的心理特点

带教老师要在重视常规实习带教的同时,及时跟踪分析每位护生的心理变化,根据不同时期的心理特点施教,以提高带教的质量。神经内科危重患者较多,尤其是脑卒中的急诊患者多,来时病情往往凶险,遇到这种情况,开始时,让护生在旁边观察接诊和抢救过程,然后让他们说出感受,再由带教老师总结归纳出急诊救护的要求和特点。护生亲身经历1次抢救过程之后,带教老师镇静自若的神情、熟练而迅速的抢救措施、护士与医生间的密切配合都会给护生留下深刻的印象,并使他们在这样的过程中得到训练。在以后的急诊救护中,可让他们参与其中。脑卒中患者早期往往会有意识障碍及消化道出血和呼吸衰竭等并发症,首先密切观察生命体征、瞳孔及意识状态的变化,进行皮肤及引流管的护理,呼吸道和气管切开的护理,应激性上消化道出血的护理,并配合治疗。在护理过程中护生进行任何操作的失败都可能会给患者带来痛苦,甚至危及患者的生命。并且患者法律意识的提高等使刚进入临床的护生心理压力非常大,带教老师要帮助护生尽快渡过这段时期,及时进行心理疏导,工作中多与他们进行交流与沟通,正确对待他们的心理问题,尽量满足他们的心理要求。对他们要像对待朋友一样真诚,这样才会增进师生感情,也可以消除护生的心理压力,让护生在一种轻松和谐的气氛中实习及工作。

制定教学计划,实施神经内科临床教学

实习内容安排:①每周1次讲大课。讲课内容是一定难度的技术操作,如吸痰,气管切开的护理,昏迷患者的口腔护理。护生刚进入神经内科对环境生疏,情绪都很紧张,往往会感到手足无措。面对这种心态讲大课,通过放录像、介绍神经内科工作环境、规章制度、神经内科每天工作程序,使护生对进入实习的环境有全面的了解。再由带教老师带护生巡视病房时,通过提问的方式,促进实习生带着问题主动学习。②每天讲小课,时时有提问。每个同学有固定的老师,安排每天小讲课内容。详细讲解每项操作的过程,使护生能学到书本以外的知识,学为所用,边学边用。小讲课力求精、细,重点突出,每课有提问,这样有目标的教学方式,使护生很快熟悉神经内科基本业务,了解岗位不同职责。

实践目标带教:实习早期在带教老师的带领下,分别参加各种操作。带教老师严格指导,规范操作,根据每个护生的弱点,有侧重点地讲解。老师操作为主,边做边讲;护生看学,做配角。每1项操作,老师从准备物品到操作过程,随时讲解,严格执行三查七对制度。严格无菌操作。实习后期,多数护生能掌握基本的操作,一般患者的各种处置也能应付自如,因此可安排学生进行一些小的操作。带教老师坚持“放手不放眼”的原则,随时注意操作情况,并督促指导护生进行抢救配合工作,提高应急能力。

临床带教中对实习护生医患沟通能力的培养

实习护生刚刚进入临床,面对复杂的人际关系无所适从,在与患者沟通的实践中,她们倍感困惑,常常表现为对医患关系认识不深,法律意识不强,在沟通技巧上缺少训练,面对患者时缺乏自信。带教老师必须传授护生护患交流技巧,培养护生全面护理能力。在临床带教中引导护生从患者角度出发,体现患者的独特性,给患者以尊重的护理行为,以减轻患者的心理压力,树立战胜疾病的信心。神经内科患者病程长,患者及家属容易产生情绪焦虑,对服务质量要求高,对护理技术要求高,因此,在操作前一定做好患者及家属的心理护理,进行良好的沟通。

赏识护生、培养护生自信心

在临床带教过程中,除了让护生反复多次熟悉操作流程之外,还要多强调应特别注意的事项,比如静脉输液操作前跟患者的解释工作、三查七对、无菌原则、血管的选择、进针角度,以及“爱伤”观念等等,采取先让护生跟随观摩操作,并做些辅助性工作如输液排气,穿刺成功后的固定等,然后循序渐进地由护生完成整个操作流程,但老师要注意帮助学生选择一个血管条件较好且修养较高的患者作为护生的第一个穿刺对象,这样能减少护生的恐慌心理,且“一针见血”率高,有利于培养护生的成就感和自信心。即使失败,老师也要耐心指导,并详细讲解操作要领,帮助护生重建信心,应避免在众人面前批评指责学生,要维护他们的自尊心,对他们抱有良好的期待,并给予充分的信任,这样学生就会更加努力学习,用积极的心态面对短短几个月的实习阶段,也给临床带教工作带来良好的开端。

教學质量评价

实习结束前,进行1次理论和操作考核,对护生临床实习从知识、技能、态度3个方面进行评价,做出鉴定。

总 结

临床带教中,通过对带教老师的选择,制定详细的教学计划,培养学生自学能力、动手能力、分析和解决问题能力。考核结果进行反馈,做到以学生为中心,不断探讨带教的方法,提高临床教学质量,以培养实用型人才。

总结带教经验,提高带教质量:通过临床护理带教建立和谐的师生关系、护患关系,结合特点在今后的带教工作中,不断总结经验,完善带教方法,提高带教质量,注重培养护生的观察能力和对护理工作的情感,培养护生动手能力,因人施教,发挥护生的最大潜能,从而培养出一批批具有高品质、高素质的神经内科护理人才。

急诊实习医生带教计划 第5篇

为了做好在我院轮转、实习及进修医生的带教工作,根据医院的有关要求,结合急诊科的实际情况,由刘志三科主任亲自“把关”,各级医师齐心协力,依照医教科下达的教学任务及教学大纲,认真组织,精心落实,制定实习教学及实习轮转计划,扎扎实实做好实习医生的培养。

把科室医师的工作考核与轮转、实习及进修医生的学习考核联系起来,不定期检查带教,严格实习纪律,保证每个教学环节按时保质完成。轮转、实习及进修医生在急诊科轮转的1月时间里,科室为每位实习医生指定一名带教老师,并规定科室的每位医师至少安排一次实习讲座,介绍急诊科进展及常见疾病及处理流程,这既加强了实习医生的医疗教学,也促进了本科室医师的业务学习。

神经内科实习护士带教计划 第6篇

临床实习是护理教育的一个重要阶段,是护生将学校所学知识与临床实践有机结合,顺利走上工作岗位的必要途径。

一、结合本科室具体情况,制定的带教计划如下:

1.热情接待每一位新入科的护生,详细讲解科室带教规定,介绍科室的人文环境,使她们迅速进入角色。

2.运用自己良好的职业道德,丰富的临床经验,熟练的操作技能、扎实的理论基础,严格执行带教制度,言传身教,放手不放眼,毫无保留的认真负责带教,做到既带技术又带作风,使她们既掌握临床护理的一般技能,又掌握专科护理的特点。

3.经常与护生进行沟通交流,了解其思想动态、学习情况和工作中存在的薄弱环节,希望学习哪些专科技术,以便有的放矢的开展带教工作。因为她们不少都是外地人,在关心她们的工作,学习,思想动态之于,还要关心她们的生活,解决她们的一些实际问题,让她们有家的感觉。

4.教会护生操作中如何评估,操作过程中如何体现以病人为中心,强调无菌技术原则,严格执行三查七对原则,严防差错事故的发生。

5.带教老师对实习过程中出现的不正规操作现象及表现出色者应及时与护士长交流,以便护长及时了解护生情况,对带教工作作出指导及评价。

6.认真对专科理论知识带教讲座进行备课、熟记授课内容,结合临床实际病例,时间不少与30分钟,讲完后给出问题和提问时间,既有利于加深大家对讲课内容理解,又实现互动,调动大家积极性。

7.认真完成对护生的实际操作和理论考核,尽量不与其他科室重复,并将成绩记录在实习生手册上,实事求是的写上出科评语,交由护士长审阅签名。

8.着重加强护生对专科护理常规的学习,使护生了解和掌握一些新业务、新技术的操作和使用。通过实践,加强对学生的素质培养,提高护理技能,以达到德才兼备的护理人员的要求。

二、目标:熟悉病区环境,布局,了解本病区的各项规章制度、工作人员职责,掌握各班次护士的工作流程、无菌物品与非无菌物品的放置、医疗垃圾的分类;了解抢救设备与器械的使用;了解各项院感管理制度、护理文件的书写、专科护理常规。强调“三查、八对”制度及无菌操作原则,树立严格的无菌观念等。

实习生入科第一天:对实习生进行宣教

内容为:讲解带教计划;介绍病房环境;了解医院及病房相关制度;出科考试内容。

第一:由专人带教掌握病房环境与抢救设备、物品摆放位置;老师指导正确的七步洗手法;医疗垃圾分类;查对制度;无菌技术等基本操作。

第二:由专人带教了解各班次护士的工作职责和工作流程。跟带教老师按照工作流程中的具体内容进行护理工作。在老师的指导下使用抢救设备及物品、对设备的清洁、保养与消毒灭菌、消毒隔离知识。掌握正确的六步洗手法;医疗垃圾分类;查对制度;无菌技术等基本操作。

第三:由专人带教在老师的指导下进行各项常用护理技术操作、护理文件的书写。由老师严格把关,并随时讲解方法及要点。逐步掌握各班次护士的工作职责和工作流程。跟带教老师按照工作流程中的具体内容进行护理工作。在老师的指导下使用抢救设备及物品、对设备的清洁、保养与消毒灭菌、消毒隔离知识。掌握正确的六步洗手法;医疗垃圾分类;查对制度;无菌技术等基本操作。

第四:由专人带教了解专科护理常规及抢救流程并在老师的指导下应用于临床。掌握各班次护士的工作职责和工作流程。跟带教老师按照工作流程中的具体内容进行护理工作。在老师的指导下进行各项常用护理技术操作、护理文件的书写。在老师的指导下使用抢救设备及物品、对设备的清洁、保养与消毒灭菌、消毒隔离知识。掌握正确的六步洗手法;医疗垃圾分类;查对制度;无菌技术等基本操作。本周进行实习生出科前的理论和实际操作考试。

做为带教老师首先要严格要求自己,处处以身作则,以高度的责任感和精湛的护理技术去影响教育实习生。帮助学生树立献身护理事业的崇高理想,养成老老实实、勤勤恳恳、刻苦耐劳的工作作风。在神经内科、神经外科的实习带教过程中,更要重视培养学生树立良好的医德医风,严格无菌技术操作,提高学生的实际操作能力,在实习结束前进行理论和操作考试。

操作考试必考内容:六步洗手法、静脉输液、中心供氧 理论考试必考内容:神经内科疾病护理常规 抽考项目:口腔护理操作、危重患者的常规护理 以检查实习生的实习结果和不足之处并作出正确的鉴定。

呼吸内科实习生护理带教计划 第7篇

一、实习目的:

通过临床实习帮助学生将理论知识及基本操作技能结合临床实践,应用到“以病人为中心”的高质量护理工作中,在临床中以培养护生的自学能力、思维能力和探索精神为出发点;以培养护生临床护理能力、护理教学能力、人际交流能力、护理管理和护理科研能力5个方面为目标。为毕业后的独立工作打下扎实基础,最终成为德才兼备的护理人员。

二、实习要求:

1、遵守本科室规章制度,按时上班,不能随意离岗或调班,有事先请假。

2、上班期间注意仪表端庄,服装整洁。

3、严格执行各项护理操作规程,操作中严格执行“三查七对”制度及遵守无菌技术原则。

4、理论联系实践,应用系统论知识,解决临床专业问题。

5、应用沟通交流技巧,协调人际关系。

三、实习时间:三周

四、带教计划:

1、在护理部的直接领导下,由科室护理长具体管理,指定资历深的教员负责指导实习生的实习活动,做到专人负责,坚持“一对一”式带教。

2、热情接待每一位新入科的护生,介绍病区环境。病房管理中有一整套消毒隔离防范制度与措施,传授有关护理人员职业性感染防护知识,培养护生普及预防观念。

3、树立“以人为本”的服务理念,在实践中学会尊重关爱病人,加强护患沟通交流。培养良好的个性心理特征,乐观、开朗、谦虚、谨慎,与同事良好相处,恪守护理道德职责,全心全意为病人服务。

实习带教计划

4、熟悉呼吸系统常见病及多发病的临床护理要点如感染性疾病,慢阻肺。熟悉对危重病人进行初步的紧急处理和配合抢救工作,呼吸衰竭、重症哮喘、肺心病、咯血的临床观察病变特点及护理重点。

5、具有专科特点的动脉血气分析,氧气雾化疗法,以及各种类型呼吸器的使用,护理,观察指标及仪器的保养。

6、分管病人,掌握病人的整体护理。熟悉护理文件的书写规范及要求。

7.定时开展教学讲课,每周小讲课一次,每个月护理查房及临床病例讨论一次。每人进行实习生讲课一次,在护士长的带领下,参与病房管理,学习前沿知识,培养学生分析问题、解决问题的能力。

呼吸内科实习生带教计划

8认真对护生进行出科理论与操作考核,并将成绩记录在实习生手册上,事实求是的写在出科评语上,交由护士长审阅签名。

实习带教计划 10.具体安排如下: 教学目标 第一周

1、熟悉病区环境、布局、收住病种、了解护士排班方式、各岗位职责及科 室规章制度。

2、了解本科室常见疾病的临床症状与护理常规。

3、掌握无菌技术原则、查对方法,4、了解及掌握给氧 法、氧气雾化吸入疗法。

5、学会常见标本采集。掌握结核菌素试验及临床意义。第二周

1熟悉本专科常用药物相关知识。

2了解机械通气病人的护理及气管切开术后的护理、吸痰法

3、掌握消毒隔离制度及空气培养方法。

4、掌握对病人进行健康教育的方法和技巧。5巩固专科理论知识及技术技能 6 掌握特殊的治疗检查的护理 了解输血制度、压疮分期护理及检查登记制度 8 熟悉护理文件的书写规范及要求 熟悉整体护理,掌握一般护理,心理护理及特殊护理。第三周

1、巩固基础护理和专 科技能,能够独立完成。

2、参与病房管理

呼吸内科实习生带教计划

实习带教计划

3、初步熟悉临床带教,完成实习生小讲课,培养教学人才

4、总结实习带教经验 教学形式

1、介绍病区情况,医疗物品、药品放置,收住病种及床位安排,讲解各岗

位的职责,岗位跟班、掌握各班工作职责。介绍病房管理、病房感染管理、病房安全管理制度

2、讲解本科室常见的疾病的症状与护理常规。

3、加强无菌观念,强化“三查七对”制度将理论贯穿于临床实践中。

4、讲解各种氧疗方法及注意事项。

5、各种标本的采集

方法,示范PPD试验操作及讲解试验的临床意义

1本科常用药物的药理作用、剂量、用药途径、毒副作用、配伍禁忌

2讲解讲解气管切开术后护理、呼吸机的应用及护理观察、吸痰注意事项。3讲解常见消毒液的作用、浓度及配置方法。

4介绍健康教育的方法、内容及与病人沟通的技巧。

1、2、参加教学查房及业务学习,参加主任查房每周一次,参加医院实习生大讲座 讲解胸穿术、胸腔闭式引流、支气管镜检查、经皮肺穿刺术等特殊治疗和检查 的术前准备及术后护理

3、讲解临床输血制度,压疮评估,临床分期和护理及其检查登记制度。

4、按照护理文件的书写规范及要求讲解病例书写相关要点。

1、进行基础护理操作及专科工作技能训练

2、在护士长带领下参与病房管理

3、每人进行一次小讲课,并以评价。

4、出科理论及操作考试

5、实习反馈及鉴定 呼吸内科带教小组

内科实习医生带教计划 第8篇

在医学教育中,临床实习是一个非常重要的关键时期,是通过带教,将医学生的课堂理论知识转变成临床实践经验的一个重要过程,实习医生临床实习效果直接影响着毕业质量,同时还会对实习医生以后的工作质量产生影响,所以,临床教学工作,使实习医生充分掌握临床上的多发病、常见病及临床医生的基本工程程序。在临床医学中,外科是一个重要组成部分,临床外科中实习医生的带教质量将会对其专业技能与素质的培养产生重要影响,所以,临床带教中,非常重视实习医生的带教质量。

本文选取外科实习医生48名进行临床观察,给予他们带教指导,分析不同带教方法对教学质量的影响,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年进行临床实习的外科实习医生48名作为研究对象,选取的所有实习医生均通过我院的技能考试及专业基础知识笔试,并且所有实习医生均自愿参与本次研究。将48名实习医生随机分为两组,分别为对照组与观察组,每组实习医生均为24名,对照组中,男性实习医生17名,女性实习医生7名;观察组中,男性实习医生15名,女性实习医生9名。对比两组实习医生的考试成绩及一般资料,不存在显著性差异,无统计学意义(P<0.05),可以将两组实习医生用于对比。

1.2 方法

给予对照组实习医生传统的带教方法进行临床指导,主要由外科部门的主观领导进行带教,相关指导工作由临床医师负责。

观察组实习医生则根据总结以往的实习带教经验作为指导依据,实习带教的内容主要包括以下几个方面:

(1)带教老师的选择。由于临床外科专业中对工作能力的要求较高,同时,还要求丰富的临床经验及理论知识,所以,临床带教实习医生时,一定要选择具有较强亲和力的医生或者首席医生作为带教老师,不但能够提高教学质量,还能够提高实习医生的实习质量。

(2)实习时间的合理安排。根据临床外科工作的具体要求及实习医生的具体情况,制定相应的训练计划,在临床时间过程中,主要分为以下三个阶段:

第一个阶段,带领实习医生参观医院,使他们尽快熟悉医院及病房环境,同时,对外科的相关疾病特征也进行相应的了解,并且还要熟悉双级病房的具体情况。

第二个阶段,带教老师亲自示范实际的临床操作模式,使实习医生能够尽快了解临床操作实践。

第三个阶段,实习医生要对实践性学习进行总结,同时,还要结合课本上的理论知识,归纳自己在临床实习期间的收获,针对自己的收获与不足进行讲解,与同时期的实习医生进行分享。

(3)对实习医生的临床思维能力进行培养。一般来说,在临床实习中,实习医生通常被安排进行相关巡查,管床数量为5-8张,由于管床太少,实习医生接触的病历较少,难以将临床经验水平提高;如果管床太多,又会导致他们缺乏足够的学习时间,难以将临床知识消化总结。所以,带教老师将新病人入院后的相关检查、病史书写、初步诊断、必要检查、治疗方案等交给实习医生负责,之后,带教老师对新病人的情况了解后,针对实习医生的医疗记录,及时检查诊断及治疗,纠正错误。

(4)基本手术技能训练。临床带教中,临床操作基本技能训练是其中一个重要的内容,包括两项内容,分别为临床操作注意事项及临床操作技能培训;要求在实习过程中,实习医生树立无菌观念,自觉遵守无菌操作,养成良好的临床操作习惯。在带教过程中,带教老师可以给予实习医生正确的指导,使实习医生能够尽快熟悉人体不同部位的解剖知识,同时还要了解各项手术适应症、术后并发症等。

(5)带教过程中,带教老师一定要指导实习医生进行病史采集,检查患者病症。带教老师在旁观察,发现实习医生错误的地方要及时纠正,同时,还要指导实习医生准确的病史收集法及身体检查方法,同时指导实习医生反复进行实践,通过实践不断完善实践水平。

(6)注重医德培养。在临床诊治过程中,有些患者为了某些目的,可能会对临床医师行贿,如果在实习过程中,实习医生遇到这种情况,带教教师一定要向实习医生进行详细的解释,告知他们不能接受贿赂。

(7)术后康复护理。虽然实习医生进行实习的最主要目标是成为临床医生,但是,身为一名医护工作人员,必须要具备高度的责任心,掌握必要的临床护理措施,学会主动关心患者。

1.3 评价方法实习完成后,对实习医生的实习效果进行评价,主要有以下几种评价方法:

(1)对所有自愿参与本次研究的患者发放一份本院自制的问卷,问卷调查的内容主要为患者对实习医生的满意情况,患者针对问卷中的主要内容进行评分,总分低于60分为不满意,总分在60-80分之间的为基本满意,总分超过80分为非常满意。

(2)带教老师对自己所带学生的本次实习结果进行评分,主要针对实习医生本次实习中的临床操作表现进行评价,总分低于60分的为不及格,总分在60-80分之间的为及格,总分在80与90分之间的为良好,总分数超过90分的为优秀。

(3)实习医生之间相互打分。在同一时期进行实习的实习医生相互之间互相评分,10分为满分,去全部评分的平均值作为最后得分;平均分低于6分的为不及格,超过6分的为合格,平均分超过8分的为优秀。

1.4 统计学处理

计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在所有实习医生结束实习后,对两组实习医生的实习效果进行对比,统计分析结果,具体情况如下。

2.1 患者对实习医生的满意情况(表1)

自愿参与本次研究的患者共有125例,对观察组实习医生的满意度为98.4%,对对照组实习医生的满意度为83.2%,两组满意度对比,存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。

2.2 带教老师对实习医生的评分(表2)

对比两组实习医生的整体合格率,无显著性差异,P>0.05;但是,对比两组实习医生的优秀率,观察组(50.0%)明显优于对照组(16.7%),存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。

2.3 实习医生之间的互评情况(表3)

从表3中可以看出,两组实习医生的合格率对比,无显著性差异,P>0.05;但是,两组实习医生的优秀率对比,存在显著性差异,观察组(62.5%)明显高于对照组(37.5%),有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

给予医学生临床实习,主要是为了将学生的基础理论知识应用于临床实践操作中,巩固与加深对理论知识的理解,通过临床操作,不断在实践中总结基础理论知识,提升自身专业技能与临床操作能力,了解医患沟通的要点,同时加强医德培养,为以后的临床工作打下坚实的基础。要想提高实习医生的专业技能与实践水平,就必须给予实习医生性质有效的带教指导。

实习带教过程中,通过不断对以往带教工作的总结与归纳,结合临床操作实践及带领实习医生的具体特点,给予实习医生针对性的带教方法,在带教过程中,带教老师加强与学生的交流,同时,加强实习医生与患者的交流,指导患者自行完成临床诊断与指定治疗方案的过程,及时纠正实习医生临床诊治过程中的错误,不断加强训练,使实习医生的临床操作水平及专业基础知识均能够得到提升,本文中,观察组实习医生的优秀率及患者的满意度均高于对照组,充分说明有效的带教方法能够提升实习医生的综合素质。

参考文献

[1]关弘《.眼视光器械学》实验课设计和学生专业素质培养探讨[J].价值工程,2012,(03).

[2]阿赛古丽.医学生临床见习教学的伦理困境及其解决[J].基础医学与临床,2007,(09).

心血管内科实习生带教总结体会 第9篇

【摘要】临床实习是每一个医学生成长的必经之路,是理论知识与临床实践相结合的过程,也是由知识向能力转化并结合的过程,更是临床实习是实习生向临床医生转变的重要阶段。心血管内科是内科学中的重中之重、并且专科性强,本文结合多年教学经验,总结临床工作中对实习医生带教的几点体会,从而更好地完成心血管内科实习,打牢临床基础,为将来医学生向临床医师过渡打下坚实的基础。

【关键词】心血管内科 实习医生 问题与改进

【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2016)09-0118-01

内科学是所有学科的基础,其中心血管内科是的重点和难点,但实习时间比较短,大多教学医院都只有3-4周,而此阶段的学习不仅能帮助学生巩固临床内科知识,还能进一步提高实践水平,对掌握疾病的诊治有很大作用,为社会培养更多合格的医学人员。本文根据自己担任教学秘书时的几年带教经验,总结实习带教过程中存在的问题、以及改进方法。具体如下:

一、存在的问题

1.实习生方面

首先,理论知识不扎实和参差不齐:内科学的内容多、范围广,要让同学们在短短的一年内掌握所学理论知识显然不现实;同时,成绩的好坏以及学习的认真程度决定了每个人所掌握的理论知识不同。其次,目标不明确:在实习过程中,部分同学犹豫于考研和工作的抉择中,想两手抓往往两手都抓不好,从而忽视了实习的重要性。再次,缺乏工作和学习的主动性:部分同学学习被动、求知欲望不强,不主动观察病人,学习也常常是老师牵着鼻子走,这也一定程度上打击老师的带教积极性,更有少部分同学直接选择性放弃实习。第四,心态未摆正:部分学生往往认为实习就是“打杂”,总是干琐碎的事情觉得没意思,导致小事不想做,大事或重要事做不了[1]。

2.管理层面和带教老师方面

首先,管理层面、也就是临床部与带教老师,即上、下级在针对实习同学的要求和纪律上,不能形成“默契”,部分同学有一定的关系背景,给带教老师开展工作带来一定的困难;其次,专业的特殊性和医疗环境的影响:由于心内科常常病情重且变化快、以及近来医疗环境相对紧张,导致实习同学在科室缺少沟通、操作的机会,从而进一步降低其积极性。再次,带教老师不规范和工作繁忙:老师们的专业水平和带教方法参差不齐,以及工作量繁重,没有足够精力对实习生进行比较规范的指导[2];最后,带教老师在教学过程中缺乏技巧,部分学生感觉学不到东西,进而不能很好的带动实习同学的积极性。

二、如何改进上述问题

心血管内科的临床实习是理论走向实际的重要过程,更是为社会培养更多高质量、合格医学人员的方法。但近年来对实习医生的感觉是一届比一届差,所以改进临床实习治疗迫在眉睫,本文结合自己的教学经验,总结改进方法如下:

1.树立正确的职业道德观和培养良好的医德医风:古人云:“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此[3]。”医德的培养永远不会退出历史的潮流,它是判断能否成为一名合格医生的先决条件。话说:“跟好人学好人,跟坏人学坏人”,在带教过程中,除了学习《执业医师法》等相关卫生法规,提高实习医生的法律意识,依法行医和执业,构建和谐的医患关系外,带教老师还要以身作则,注意平时工作中的一言一行,树立良好的榜样[2]。

2.严格的纪律和执行力:在实习生管理中,必须要有严格的纪律并按其执行,尤其是临床部与带教老师之间要达成一致,不能出现带教老师按纪律严格要求学生,而学生通过所谓的“关系”而减免对他的纪律约束,让相应纪律形同虚设,必须避免此现象的出现。

3.实习同学自身要有紧迫感,要知道毕业后自己的身份就是医生了,面对的是生命,所以必须利用好实习这一年,加强理论知识的学习;

4.目标明确:尤其在考研和就业上,就个人的经验而言,两者并不冲突,考研中西医综合是大头,如果西医综合能考到200分左右,那考研根本就没有难度!目前西综更侧重于临床,所以在内科实习中,培养良好的临床思维,理论联系实践,对学生的解题思路和病例分析题帮助极大。

5.摆正心态:俗话说“不积小流,无以成江海”,实习过程就是一点一滴积累临床经验、现在的每一位医生,都是你们这样过来的,甚至过得比你们都苦。所以,实习同学们要有吃苦耐劳的精神,积极主动,毕竟学习是自己的事情。

6.带教老师要严格要求自己,不仅要有扎实的理论知识,娴熟的操作技能,同时还要有良好的医德医风、积极的工作态度、严谨的工作作风和良好的医患沟通技巧,老师的言行就是学生的活课本,同时带教教师及时了解新动态和指南不仅是对自身理论水平的提高,还可以带教过程中与时俱进,提高对本学科理论知识更深层次的认识,也对指导科研有很大帮助[4]。

7.教学方法的多样化,充分调动学生的积极性:同学们的普遍现象是初到临床时有较高的热情,但随时间这种积极性明显降低,所以这时老师需要调动同学的积极性。首先,实习生无临床经验,对知识仅限于书本,所以老师们一定不能照本宣科,要结合临床经验将理论转化为实践,启发学生去思考和分析。可通过病例分析,帮助学生捋顺临床思路,引导学生独立分析、诊断及鉴别诊断,然后应用所学的知识综合分析,最后得出正确的诊断[5]。其次,方法上可通过教学查房、操作培训、小讲座、出科考试等来帮助同学们对知识点的掌握,我在教学中还增加了小讲座互动,通过分组指定知识点,让各组在出科前进行相互PK,让同学们主动参与进来,既增加了各组的协作能力,调动了积极性,增加了医学生的自信,促进去主动学习,训练医学生的临床思维能力[6]。

三、总结

综上所诉,临床实习是医学生向医生过渡的必经之路,也是学生实现理论知识向实践能力重要过程[7]。带教老师相当于将来医生的启蒙老师,我们的一言一行很可能决定一个实习医生的走向,带教老师的言传身教是医学教育成功的重要保障之一。所以带教老师必须不断提高自己,不断总结经验,提高教学质量;不仅如此,更需要实习生、带教老师和临床部做到以上几点,才能培养出更优秀的医学人才。

参考文献:

[1]苏震,周琦,张宇.我国医学生实习期间存在的问题及对策[J].中国高等医学教育,2013.(06):76-77.

[2]张晶,陈春红,郭靖,孟欢.心血管内科临床实习生带教方法研究[J].医学信息(上旬刊),2011.(03):1514-1515.

[3]王新霞.角色扮演法在临床教学中的应用[J].中华护理杂志,2003.(10):74-75.

[4]胡文胜.新型医患关系下临床实践教学的改革与探索[J].中国高等医学教育,2003.(06):39-40.

[5]管睿,惠宁,徐明娟.如何在临床带教中加强医学生的素质教育[J].西北医学教育,2009.(05):934-935.

[6]陆耀红,张锋,李萍,王道珍,邹扬.临床思维训练软件用于内科实习的实践与探索[J].中国高等医学教育,2015.(08):75-76.

神内科实习医生培训计划 第10篇

2014年神经内科实习医生培训计划 与带教老师共同查房,参与值班、交班,在带教老师带领下:(1)熟悉病房工作制度、神内科病床设置、抢救及检查用品放置位置、神内科护理常规、饮食要求、功能训练;熟悉每周二三级查房、病例讨论、会诊讨论、死亡讨论程序及记录方法,学会独立准确汇报病史,介绍病情的技能;(2)熟悉病房及门诊接诊患者流程,如何采集病史、进行全面或神经系统专科体格检查;掌握神内科病历书写内容、书写完整的住院、门诊病历及病程记录、谈话记录等医疗文件;熟悉院内感染病例、耐药菌病例、传染病例的上报、隔离程序;开长期、临时医嘱;填写各种检查、会诊申请单等;(3)掌握下列一般操作技术:正确测量血压(双侧)、体温、上氧、上心电监测、导尿等;(4)掌握心肺复苏等急救技术及腰椎穿刺;(5)逐步熟悉神内科常见药物及剂量,了解各种药物的药理作用及副作用;(6)掌握神经系统专科体格检查;(7)学习中国急性脑出血治疗指南推荐意见;(8)学习中国缺血性脑卒中诊治指南;(9)出科时,由科主任、带教老师、教学秘书按培训计划,及时对轮科、实习医师进行出科理论与操作考核。

内科临床实习带教制度 第11篇

一、教学要求及职责

1.接受临床实习任务后应由科主任或教学秘书负责具体管理,制定科室带教计划,安排实习带教、考核工作及实习医生的考勤、纪律,教学秘书负责介绍科室一般情况、注意事项、内科实习要求等。2.带老医师必须为住院医师及以上职称,高年资带教医师根据科室需要承担一定数量教学查房、病例讨论等相关教学工作。

3.带教老师具体负责指导实习医生掌握日常医疗常规和各项技能操作,要求尽量按照实习大纲完成教学任务,特别是病历书写、化验单粘贴、病史采集、体格检查、临床用药、常见病、多发病的诊断及治疗规范等。

4.带教老师要指导学生病史采集方法,认真培养实习医师汇报、分析病史能力和临床交流能力,督促学生认真撰写住院患者大病历及正确认真记录好上级医生查房意见,指导学生书写普通的病程记录,但是需要对其进行认真批阅、修改、提出点评意见。

5.带教老师应严格要求实习医师,在学习和生活上关心实习医师,积极与实习医生沟通,加强对学生医师医德医风的教育,做好学生考勤签字及学生劳动纪律的管理。

6.根据实习大纲、计划和实际情况,带教老师应督促实习医师参与科室的疑难病例讨论、业务学习以及每2周1次的教学查房等活动。

7.带教老师必须要求实习医师跟随自己从事一切医疗活动,实习医师进行的一切操作均应亲自指导带教,实习医师不得独立进行医疗活动。

8.带教老师在学生轮转结束后进行理论和技能的考核,对实习生大病历的修改要求在实习结束3天内完成,应填好带教记录及相关签字,由科主任签字后交科教科。

二、教学查房要求

1.教学查房安排:原则上每两周安排一次教学查房,查房主持人原则要求为主治医师以上,具体人员由科室内统筹安排,每次查房计个人教学工作量。

2.教学查房准备:每次教学查房活动先由查房主持人提前3天以上确定病例,并通知学生,并要求所有参加查房的学生对病例进行充分准备,每次教学查房要求本科室所有实习学生参加。

3.教学查房程序:先由实习生汇报病史、初步分析(诊断、鉴别诊断、治疗方案的选择及病情变化),查房主持人结合病情,检查学生的问诊、体检技能,展开问题引导式讨论,查房主持人最后分析总结。

4.查房内容记录:每次查房时由查房主持人指定一位学生或相关人员把查房内容按要求记录在科室教学登记本上,所有参加人员签名,查房主持人最后审核签名。

内科实习生带教总结 第12篇

心血管内科轮转内容多且复杂,而轮转时间相对短。如何在短时间内按教学大纲的要求尽可能让学生学到更多实用的知识,是临床带教老师一直在思考的问题。现对本科室轮转生带教情况进行总结。

一、教学计划执行情况。我科基本按照轮转教学计划执行了轮转带教任务。无教学事故。我科带教情况普遍受到轮转同学们的认可。

二、轮转教学质量分析。

(一)轮转生表现。大部分轮转同学能按轮转要求,遵守规章制度,积极完成轮转任务。但部分轮转生存在拜金主义和享乐思想,缺乏上进心、积极性及敬业精神。存在漠视病人疾苦,怕脏怕累,缺乏与病人进行交流。迟到、早退。心血管内科专科性强,知识较难理解,有的轮转生不愿刻苦钻研、不愿多学多问从而放弃学习。

(二)带教方式存在问题和解决措施。

1.共同参与,共同管理。带教工作安排上存在个别医师教学任务重,个别医师对教学重视参与不够的问题。解决措施:教学不是科室个别人的事。要全员参与。全科医师共同参加临床带教。带教医师负责轮转生的管理、轮转生的带教及日常工作的安排;讲授专题小课及有关仪器的使用方法;督促轮转生按轮转教学大纲要求的病种进行轮转及保证轮转计划的实现。主诊医师、主治医师注重训练轮转生的综合表达能力,提出问题并纠正轮转生的错误;强化体征检查的手法。住院医师直接指导轮转生的临床轮转工作,包括指导开医嘱,批改病历及各种医疗文件,指导体格检查的有关操作及随时解答轮转生的问题。科主任指导、规范带教老师的教学活动,监督他们的教学质量。督促各诊疗组医师发现特殊或典型病例及时通知轮转生。要互通病种,确保轮转生轮转病种的齐全。在带教过程中既分工又合作,齐抓共管,确保轮转工作的顺利进行。教学相长,实施教与学的双向评估。2.强化教学意识,调动带教教师的积极性。存在问题:心血管内科病人多,临床工作紧张而繁忙,易使医生忽视教学。因此强化教学意识,调动带教老师的积极性是保证轮转质量的重要环节。解决措施:为了实现这一目标,我们有如下的体会:(1)领导重视。对轮转带教工作要给予充分的重视和支持。这是带教工作能否顺利进行的关键。(2)明确轮转重要性。必须使每一位带教老师非常明确轮转对轮转生走向社会的重要性。轮转是进一步巩固理论知识,将理论知识应用到临床实践中去的必须过程,是轮转生毕业后开始临床工作的重要基础,是轮转生学会处理人际关系的初步阶段。因此可以说临床轮转是轮转生一个人生重要的转折点。每一位带教老师都有责任带好每一位轮转医生,让他们得到最良好的指导。

3.灵活多样的带教方式,激发轮转生的学习兴趣。存在问题:部分轮转生学习主动性较差。部分带教老师带教模式较模式化,讲得较少或缺少互动。解决措施:(1)培养轮转生轮转的主动性。多动口,多动手,多动脑。要求轮转生每天早上提前半小时到病房,先查房,先检查并熟悉病人的情况。在上级医师查房时鼓励轮转生大胆主动提出自己的诊疗意见。在纠正错误时应避免伤害轮转生的积极性。非危重的新入院的病人可由轮转生先接诊,经系统检查后开出初步医嘱,然后由老师检查病人,修改轮转生医嘱。尽可能放手让轮转生动手,老师在旁指导。并鼓励轮转生向护士学习护理操作。尽量创造让轮转生多动口,多动手,多动脑的机会。(2)多提问,多讲解,多示范,丰富轮转生的专业知识,开拓轮转生的临床思维。心血管疾病内容多,发病机理比较复杂,体格检查特别是心脏杂音的准确性不易掌握,治疗方法复杂,而且与多专业联系密切,是轮转生觉得较为困难的轮转专业。因此,老师在带教过程中宜多提问,多讲解,多示范,注重体征的检查,注意疾病发病的病理生理过程,诊断和鉴别诊断以及治疗方案的确定方面的问题,适当灌输研究进展及重要药物的作用机理、疗效评价及循证医学的结论,以丰富轮转生的专业知识,开拓轮转生的临床思维。(3)临床工作中实时带教、教学查房、业务小课等多种形式相结合。

4.注意轮转生的反馈意见,不断改进教学方法。存在问题:各位老师的教学方法不同,各位轮转生的基础和接受能力存在差异,因此不可能有一成不变的教学方法。部分带教老师对学生关心、尊重不够。解决措施:为了提高教学质量,我们收集轮转生对老师的反馈意见,及时发现和解决问题。不断总结经验,不断调整带教方法。

5.加强思想教育,提高思想素质与专业水平。存在问题:部分轮转生对医德的认识不足。解决措施:我们在三个方面开展了工作:(1)加强思想道德教育,使轮转生树立一切为病人的观念,把解除病人的疾苦作为人生价值的具体表现;(2)带教老师必须以医务人员医疗道德规范去教育轮转生。更重要的是言传身教,以良好的医德医风去影响轮转生;(3)医德医风进入轮转成绩考评内容,发现严重医风问题,必须严肃处理。

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