内科护理学(专)课堂在线（精选6篇）
内科护理学(专)课堂在线 第1篇
奥鹏17春吉大16秋学期《儿科护理学（专）》在线作业二
一、单选题（共 20 道试题，共 80 分。）1.发达国家小儿肺炎病原以（）为主 A.细菌 B.病毒 C.真菌 D.支原体 正确答案：
2.下列不属于甲状腺生理作用的是（）A.加速细胞内氧化过程 B.促进新陈代谢 C.减慢脂肪分解
D.提高糖的吸收和利用 正确答案：
3.预诊检查地方法主要为（）A.血常规检查
B.问诊、望诊和简单的体格检查 C.胸透 D.心电图 正确答案：
4.人有（）颗乳牙 A.20 B.21 C.22 D.23 正确答案：
5.下列不属于典型性肺炎的病原菌的是（）A.流感嗜血杆菌 B.大肠杆菌
C.金黄色葡萄球菌 D.军团菌 正确答案：
6.下列不是支气管哮喘典型症状的是（）A.咳嗽胸闷 B.喘息 C.流涕
D.呼吸困难 正确答案：
7.小儿出生后生长发育最迅速的时期是（）A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 正确答案：
8.为改善心肌炎患者心肌营养，1，6二磷酸果糖常用剂量为（）mg/kg A.100-250 B.150-200 C.200-300 D.250-350 正确答案：
9.光照疗法中使用的光疗箱，一般采用波长（）nm的蓝色荧光灯最为有效 A.300-375 B.380-450 C.425-475 D.500-575 正确答案：
10.一岁以内小儿的呼吸频率为（）次/分 A.18-20 B.20-25 C.30-40 D.40-45 正确答案：
11.婴幼儿心衰不同于成人，呼吸频率可达（）次/分 A.20-60 B.50-100 C.100-150 D.75-125 正确答案：
12.新生儿几个月起头眼协调可注视物体（）A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 正确答案：
13.哪项为典型性肺炎的病原体（）A.衣原体
B.金黄色葡萄球菌 C.病毒
D.肺炎支原体 正确答案：
14.急诊抢救质量最主要的要素是（）A.医疗技术
B.药品 C.仪器设备 D.人
正确答案：
15.小儿肺活量约（）ml/kg A.30-50 B.50-70 C.70-90 D.80-100 正确答案：
16.引起秋季腹泻最常见的病原是（）A.轮状病毒 B.埃可病毒 C.流感病毒 D.柯萨基病毒 正确答案：
17.咽-结合膜热由（）引起 A.轮状病毒 B.埃可病毒 C.腺病毒
D.柯萨基病毒 正确答案：
18.（）是构成骨骼和牙齿主要成分 A.钠、氯 B.钙、磷 C.锌 D.铁
正确答案：
19.导致婴儿营养不良的主要原因是（）A.喂养不当 B.消化吸收障碍 C.急慢性传染病 D.发热性疾病 正确答案：
20.下列哪项不是婴幼儿甲低的典型症状（）A.特殊面容 B.生长发育过快 C.生理功能低下 D.智力低下 正确答案：
吉大16秋学期《儿科护理学（专）》在线作业二
二、多选题（共 5 道试题，共 20 分。）
1.病毒感染是哮喘发作的重要原因，尤以（）为甚 A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎链球菌 C.呼吸道合胞病毒 D.副流感病毒 正确答案：
2.病毒性心肌炎潜在并发症有（）A.心律失常 B.心力衰竭 C.心源性休克 D.心肌肥厚 正确答案：
3.我国现有的体格生长的评估方法为（）A.均值离差法 B.中位数百分位法 C.生长发育图法 D.身高测量法 正确答案：
4.食物中的蛋白质主要用于机体的（）A.生长
B.组织的修复 C.能量的来源 D.能量的代谢 正确答案：
5.下列属于常量元素的是（）A.钙 B.磷 C.锌 D.铁
正确答案：
内科护理学(专)课堂在线 第2篇
C 窒息
2.医院获得性肺炎描述正确的是：
C 常为混合感染
3.适宜于肺炎伴胸痛病人的体位是：
B 患侧卧位
4.结核菌主要通过哪种途径进行传染：
A 呼吸道
5.下列关于肺结核病人咯血的叙述，不正确的是：
D 咯血时取健侧卧位
6..青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咯铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿罗音，治疗用药应首选：
C 青霉素
7.肺炎球菌肺炎常见于：
C 青壮年
8.肺炎支原体肺炎治疗的首选抗生素为：
B 红霉素
9.急性肺脓肿的表现除外：
B 起病2～3天后咯大量脓血痰
10.判断肺结核病人有无传染性，最重要的依据是：
D 痰菌阳性
11.支气管扩张患者的咳嗽特点为：
A 晨起及晚间躺下时较重 12.支气管扩张的临床特点：
B 大量脓痰久置分三层 13.关于体位引流的错误叙述是：
A 饭后进行
14.支气管扩张肺部可听到：
E 患处固定湿罗音
15.每日咯血量超过多少称为大量咯血：
C 300ml
16.原发性肺脓肿的临床表现不正确的是：
D 急性病例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病 17.成人肺结核最常见的类型是：
E 浸润性肺结核
18.护士在观察中毒性肺炎病人时应特别注意：
D 有无末梢循环衰竭 19.肺脓肿主要有：
D 以上都是
20.确诊肺结核的主要依据是：
A 痰结核菌检查
21.关于结核病的描述，下列哪项正确：
A 咯血后发热持续不退，提示有结核病播散 22.治疗原发性肺脓肿的首选抗生素是：
A 青霉素
23.心绞痛发作应首先：
A 就地停止活动
24.以下哪项是茶碱类药物的不良反应：
C 恶心、呕吐、心律失常、血压下降 25.端坐位为何可减轻左心衰的呼吸困难: A 减轻肺瘀血
26.结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是：
B 球后视神经炎
27.心肌梗死最早出现的最突出的症状是:
B 胸痛
28.经地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退，恶心，呕吐，视力模糊，心率为50次／分，心律不齐，应考虑病人出现了：
C 洋地黄中毒
29.下列哪项心律失常采用机械兴奋迷走神经的方法可能终止发作: E 阵发性室上性心动过速 30.左心衰竭最早出现的症状: A 劳力性呼吸困难
31.冠心病具有确诊价值的检查手段是 : E 冠状运动造影
32.目前临床常用的降压药物除外:
B α受体阻剂 33.与高血压发病有关的饮食因素是：
A 高钠饮食
34.某心脏病病人轻体力活动时无症状，但较重体力活动即出现呼吸困难等症状，则此病人的心功能状态是：
B 心功能Ⅱ级
35.以下哪种心律失常心电图表现为提前出现的ORS波，宽大畸形，其前无P波，代偿间歇完全：
B 室性期前收缩
36.急性心梗起病24小时内最常发生：
C 心律失常
37.给病人服用洋地黄类药物前应测量: B 脉搏
38..不属于冠心病的临床类型是:
C 肥厚型心肌病型 39.慢性心衰最常见的诱因是：
A 呼吸道感染
40.下列哪项为肝硬化病人肝功能失代偿期的典型表现：
C 腹水
41.以下哪项不属于左心衰竭的表现：
B 恶心、呕吐
42.对于高血压病人，下列哪些护理措施是不正确的：
D 病人变换体位时动作应迅速 43.不符合典型心绞痛表现的是：
C 休息不能缓解 44.高血压的常见并发症有：
B 心、脑、肾和周围血管病 45.阻塞性肺气肿的主要症状是：
C 气短
46.动脉粥样硬化最重要的危险因素是:
B 血脂代谢异常
47.急性肺水肿特征性表现是：
D 咳粉红色泡沫痰 48.心房颤动的心电图特征是：
D P波消失，代之以f波 49.下壁心肌梗死心电图出现特征性改变的导联是：
B Ⅱ、Ⅲ、aVF
50.我国高血压病引起死亡的常见原因是：
B 脑血管意外
51.临床上最常见的心律失常是: C 期前收缩
52.某病毒性心肌炎病人，每3个窦性搏动后出现1个室性期前收缩，需及早进行如下哪种处理：
C 心电监护，抗心律失常治疗
53.为改善肺功能进行缩唇呼气训练时，要求蜡烛火焰距离病人口唇：
B 15~20cm
54.关于COPD氧疗以下哪项不正确：
D COPD病人氧疗应当高流量吸入
55.长期卧床的心力衰竭病人，其水肿最易出现的部位是:
D 腰骶部
56.肝性脑病的饮食护理下列最重要的是：
D 暂停蛋白质供应，减少氨的形成 57.护理人员发现病人发生室颤时，应首先：
E 直流非同步电复律
58.COPD(慢性阻塞性肺疾病)包括哪些病
A 慢性气管炎+慢性阻塞性肺气肿
59.属于紧急情况、需要及时处理的心律失常是：
D 室性心动过速
60.适用于痰液粘稠和排痰困难病人的方法是：
E 湿化疗法
61.关于心源性水肿，不正确的是：
C 首先发生在眼睑等部位 62.肝性脑病最早的表现是：
B 性格和行为的改变
63.世界卫生组织新规定的高血压标准是：
A 血压≥18．6／12kPa
64.女，28岁，患风湿性心脏病房颤5年，住院第3日突然出现偏瘫、头痛，首先考虑为：
B 脑栓塞 65.下列哪项是高血压脑病的表现：
A 头痛、呕吐、抽搐、意识模糊
66.对消化性溃疡并发急性穿孔病人实施的护理中，错误的是：
A 协助进食以维持营养
67.评估贫血最主要的实验室检查方法是：
A 红细胞计数及血红蛋白测定 68.急性肾衰竭病人每天应给予的糖类为：
B 150g
69.属于H2受体拮抗剂药物是；
D 法莫替丁
70.下列各项中，提示上消化道出血已减少的是：
E 大便隐血试验转阴性
71.急性型再生障碍性贫血早期最突出的表现是：
A 出血和感染
72.肝硬化最常见的并发症是：
C 上消化道出血
73.肾功能不全的病人在使用ACE抑制剂时要注意监测有无出现：
A 高血钾
74.尿毒症病人最早和最突出的临床表现是：
E 厌食、恶心
75.肝硬化病人腹水形成的主要因素除外以下哪项: E 肾小球滤过率增加 76.消化性溃疡表现为：
B 上腹痛呈慢性、周期性、节律性
77.女，35岁，患慢性肾炎5年，现查GFR50ml／min，血肌酐380μmol/L，判断其肾状况为：
C 氮质血症期
78.尿毒症病人酸碱平衡紊乱常表现为：
C 代谢性酸中毒
79.有关特发性血小板减少性紫癜病人的护理，不妥的方法是：
E 告知病人本病预后较差 80.溃疡活动期的病人应：
D 给予柔软的面食、稍加碱的软米饭或米粥等偏碱性食物 81.有关胃溃疡疼痛的描述不确切的是： C 疼痛的部位常在中上腹或在中上腹偏右处 82.丙酸睾酮肌内注射，不正确的方法是：
E 局部冷敷注射
83.我国肝硬化最常见的原因：
D 乙型肝炎
84.诊断慢性胃炎最有价值的检查是：
C 胃镜及胃黏膜活组织检查 85.慢性肾衰竭病人最常见的死因为：
D 心血管系统疾病
86.枸橼酸铋钾服用的最佳时间是：
B 餐前30分钟
87.慢性肾衰时，用于调整蛋白质摄人量的依据是：
D 肾小球滤过率
88.慢性浅表性胃炎最主要的病因是：
A 幽门螺杆菌感染
89.氮质血症病人蛋白质摄入的原则应为：
E 0.6~0.8g/（kg.d）的优质蛋白 90.严重贫血时血红蛋白低于：
D 60g／L
91.急性肾衰竭病人最常见的电解质紊乱是：
B 高钾血症
92.肝性脑病病人使用谷氨酸钾的目的是：
E 与游离氨结合，从而减低血氨
93.下列哪项检查结果在肝硬化病人中最不可能出现：
A 白蛋白增高
94.再生障碍性贫血病人应绝对卧床休息的标准为：血小板数低于：
D 20×109／L
95.治愈缺铁性贫血的关键措施是：
D 病因治疗
96.下列哪项是急性肾衰竭最常见的病因：
C 急性肾小管坏死
97.贫血最常见和最早出现的症状是： E 乏力
98.应激造成的急性胃炎主要表现是：
D 上消化道出血
99.大量研究表明消化性溃疡的主要致病因素是：
B 幽门螺杆菌感染
100.慢性再障最早出现的主要临床表现是：
A 贫血
单选题
101.最常见的贫血是：
B 缺铁性贫血
102.急性特发性血小板减少性紫癜实验室检查结果正常的项目是：
B 凝血时间
103.导致上消化道出血最常见的病因是: C 消化性溃疡
104.我国慢性肾衰竭最常见的病因为：
A 慢性肾小球肾炎
105.对昏迷病人护理人员应重点观察: D 瞳孔
106.治疗特发性血小板减少性紫癜急性型的首选方案是：
C 使用糖皮质激素
107.乙型肝炎的传播途径不包括: A 消化道传播
108.哪项辅助检查对诊断癫痫最有价值: C 脑电图
109.癫痫持续状态的首选药物为:
C 安定
110.关于l型糖尿病的叙述，下列正确的是：
B “三多一少”症状明显
111.特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为：
A 皮肤黏膜
112.导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是:
E 动脉粥样硬化 113.关于糖尿病酮症酸中毒的护理，下列错误的是：
D 快速静推碳酸氢钠
114.为预防乙型肝炎而采用的人工被动免疫制剂是: E 特异性高价免疫球蛋白 115.治疗慢性再障的首选药物是：
B 雄激素
116.普通胰岛素皮下注射后，最强作用的时间是：
C 2~4h
117.脑出血病人急性期头部抬高卧位的主要目的是:
B 促进脑部静脉回流
118.最有助于判断糖尿病控制程度的检查是：
D 糖化血红蛋白测定 119.脑梗死病人CT图像为: D 起病24～48h后可见异常低密度影 120.内囊出血最具有特征性的表现是: B “三偏征”
121.脑出血最好发的部位是: C 基底节区
122.糖尿病酮症酸中毒特征性临床表现是：
D 呼气有烂苹果气味
123.下列不属于低血糖反应的表现是：
B 高热
124.关于糖尿病酮症酸中毒的护理，下列错误的是：
D 快速静推碳酸氢钠
125.糖尿病病人最易并发的感染是：
D 皮肤化脓性感染
126.护理脑出血病人时，动作轻柔的目的是:
127.反复发作的短暂性脑缺血发作将会导致下列何种结果: C 脑血栓形成
128.脑出血病人死亡的主要原因是: C 脑疝
129.对急性病毒性肝炎有早期诊断意义的血清酶检查是: B ALT
单选题
130.李先生，38岁，公务员。身高172cm，体重76kg。近4月来自感乏力，出现“三多一少”症状，空腹血糖7．5mmol／L，诊断为2型糖尿病。目前以饮食控制为主，该病例每日所需的总热量应为：
B 8408kJ
131.蛛网膜下腔出血最常见的病因是: A 先天性动脉瘤
132.脑血栓形成最常见的病因是: D 脑动脉粥样硬化
133.癫痫大发作最具特征的表现是: E 发作性强直、阵挛抽搐及意识障碍 134.下列哪项不是高血压性脑出血的诱因: B 睡眠过多
135.配制混合胰岛素时，必须先抽吸正规胰岛素的目的是：
D 丧失正规胰岛素速效性 136.临床上最常见的脑血管意外是: B 脑血栓形成
137.甲型肝炎流行病学特点不包括: C 以显性感染为主 138.确诊糖尿病的首选检查是：
A 空腹血糖测定
139.急性无黄疸型肝炎一般不会出现: D 腹水
140.对HIV易感的人是: E 每个人
141.脑梗死病人头部禁用冷敷，其目的是为了防止: D 脑缺血加重
142.正规胰岛素每瓶10ml，含400U。现需注射14U，抽取药液的量为：
B 0．35ml
143.李大伯，68岁，起病3天，神志不清，血压180／100mmHg，右侧偏瘫，送医院诊断为脑血栓形成，首选治疗方案为: B 甘露醇静脉滴注 144.脑桥出血的主要特点是: D 瞳孔缩小呈针尖样
145.一般不会转为慢性的病毒性肝炎是: A 甲型肝炎和戊型肝炎
146.出血性脑卒中病人出现哪项表现时应迅速给予处理:
D 颅内压明显增高
147.急性出血性脑血管病的处理中哪项是错误的:
A 勤翻身拍背
148.蛛网膜下腔出血特征性的表现是: A 剧烈头痛
149.伤寒玫瑰疹常出现在病程的: A 7一13日
150.艾滋病的预防措施不包括:
B 注射丙种球蛋白
151.某护理人员不慎被污染针刺破食指，在不清楚自己是否感染过HBV的情况下，目前最重要的保护措施是: E 尽快肌注高效价乙肝免疫球蛋白 152.慢性病毒性肝炎是指肝炎病程超过: B 6个月
153.HIV抗体阳性提示: C 有传染性
154.HIV不可用下列哪种方法消毒: C 紫外线
155.艾滋病最重要的传染源是: C 无症状病毒携带者
156.除下列哪项外，均为急性重症肝炎的特点: C ALT明显升高
157.艾滋病病人最常见的机会性感染是: D 肺孢子虫肺炎
158.以下不会造成HIV传播的途径是: A 昆虫叮咬传播
159.关于霍乱下列哪项描述是错误的:
E 知识教育和精神支持对消除病人紧张、恐惧心理作用不大 160.丙型病毒性肝炎传播: C 主要经血液、血制品、体液传播 161.对霍乱病人基础护理重点是: C 肛周护理
162.一伤寒病人突发持续右下腹剧痛。查体：腹部压痛、反跳痛(+)，应考虑最大可能是: B 肠穿孔
163.霍乱病人吐、泻白色“米泔水”样物，是因为吐、泻物中:
E 缺乏胆汁
164.护理伤寒病人，需特别注意观察病情变化的是在: B 发病后2~3周
165.肺炎球菌肺炎患者的热型常呈：
A 稽留热
166.指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时，下列哪项不正确：
C 吸与呼时间之比为2：1或.3：1 167.心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意: C 电解质变化
168.出现呕血表明胃内积血量达到：
D 250～300ml
169.患者血压160/90mmHg，是属于：
C 2级高血压
170.缺铁性贫血最常见的病因是：
A 慢性失血
171.消化性溃疡并发大出血急救的中心环节是：
C 止血抗休克
172.有关胰岛素的用药护理，下列错误的是：
C 正规胰岛素的注射时间在早饭前lh 173.多在安静休息或睡眠时发病: B 脑血栓形成
内科护理学(专)课堂在线 第3篇
1对象与方法
1.1对象随机选取我校2014级2个高职护理专业班级学生作为研究对象。两班学生均经普通高考入学, 人数均为51人, 一个班为观察组, 另一个为对照组, 授课教师为同一教师, 2个班学生的入学成绩经比较差异无统计学意义, 具有可比性。
1.2方法
1.2.1教学方法观察组学习该内容采用“翻转课堂”的教学模式进行教学 (具体实施方法见表1) , 对照组采用传统的教学法, 即借助多媒体课件及现场示范, 向学生进行知识的讲授。
1.2.2成绩考核入组后依据教学大纲, 自行设计以“慢性阻塞性肺疾病护理-胸部物理疗法”为主的考核内容, 其中操作、理论各100分。操作考核采用统一的评分标准进行分组考核方式 (每5个人为一组) , 并由相同教师进行评分。
1.2.3统计学方法采用SPSS 17.0软件进行统计检验。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 两组间比较采用独立样本t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
分
3讨论
3.1提高学生的学习自主性及学习兴趣在访谈的过程中了解到, 大部分学生认为在这种以微视频为载体的教学方法的运用, 使学习本身变得更加生动有趣, 学习内容更加印象深刻。如视频中护士为慢性阻塞性肺疾病的病人进行胸部物理疗法的操作过程和动作手法, 使抽象的知识点得更加具象容易接受, 而且学生能对微视频进行反复观看。翻转课堂的设计中要求学生对微视频进行提前学习和思考, 并在课堂中的进行提问与讨论, 可给学生以学习紧迫感, 这对高职学生自控能力不强, 学习自主能力不高有很好的约束和促进作用。
3.2丰富教学的过程性评价传统的教学模式往往只注重考试结果, 而忽略了学生学习的过程的评价, 忽视学生在教学活动中的主体作用[3]。通过翻转课堂的模式, 教师课前可以通过在线沟了解学生微课的学习状态和知识先修状况。课堂中通过以小组为单位的提问和讨论, 观察学生的课堂表现以及学习过程中团队合作的能力, 并通过在课堂中完成各项教学任务的情况给予切实的评价。
3.3促进师生交流“翻转课堂”的教学模式, 要求课前教师和学生需借助腾讯QQ、微信等网络沟通平台进行交流。通过交流, 教师能够了解到学生的想法, 并促进学生对学习内容的探索与思考, 拉近师生之间的距离, 同时也培养了学生的人际沟通能力。而教师可通过学生的教学反馈在教学过程中及时完善和改进教学计划。
3.4不足之处尽管“翻转课堂”新型教学模式已初见成效, 但目前仍然还存在某些问题, 比如内科护理学章节内容较多, 并不是每个知识点都适合应用新的教学方式方法, 因此在针对复杂的教学内容时可以将微课与传统教学方法相结合, 灵活掌控, 也只有这样才能让新型的教学方法服务学生、服务教学。
摘要：[目的]探讨“翻转课堂”的教学模式在高职内科护理教学中的应用。[方法]随机选取2014级2个高职护理专业班作为研究对象, 一个班为观察组, 另一个为对照组, 观察组采用“翻转课堂”的模式教学, 对照组采用传统教学法, 比较两个班级学生理论及操作成绩。[结果]观察组理论及操作考核成绩均高于对照组。[结论]“翻转课堂”的教学模式有利于提高学生学习自主性, 丰富教学的过程性评价, 增进师生交流。
关键词：微课,翻转课堂,高职,内科护理学
参考文献
[1]胡铁生.“微课”:区域教育信息资源发展的新趋势[J].电化教育研究, 2011 (10) :63-67.
[2]阔宇.基于Moodle平台的混合式学习教学设计研究——以高中信息技术课为例[D].沈阳:沈阳师范大学, 2014:1.
内科护理学(专)课堂在线 第4篇
关键词：中职卫校；内科护理；高效课堂高效课堂是指教学效率或教学效果能够高效达成的课堂，是在有效课堂的基础上，用尽可能少的时间、精力和物力，取得很好的教学效果，完成既定教学任务和达成教学目标的课堂。随着素质教育的推进和新课程的实施，高效课堂已经由原来的仅仅注重教师的教转为全面注重学生的学，由只关注提高学生的学习成绩转为提高学生的自主学习能力、团队协作能力、探索实践能力等综合素质。教师是课程改革最直接、最关键的环节。笔者认为可以从以下几个方面构建高效课堂。
一、现代化教育理念是构建高效课堂的前提
教育理念是指人们对教育发展的理性认识，主要包括教育思想、教育观念、教育主张和教育信念等。教师的教育理念显现出个人的教育理想和教育主张。陶行知先生说：“先生责任不在教，而在教学生学。”意识是行动的先导，正确的意识可以有效指导个人的行动。因此，教师必须与时俱进，不断革新教育教学理念，认真领会新课程改革和教学改革精神，在教学活动中切实有效地发挥学生学习主体的作用，让他们成为课堂的主人。在教学过程中，教师要启发学生主动探索新知的意识，教会学生获取知识的方法，充分调动学生学习的积极性、主动性和学习热情，引导他们专注、快乐、全程参与到整个教学环节，从而提高课堂教学效率，达成课程教学目标。
二、扎实的专业知识是构建高效课堂的基础
教师要树立终身学习的理念，不断学习新课程理论，学习现代化的教学手段，积极参加临床进修。内科护理学知识体系繁杂，临床技术变革日新月异，要想在课堂上激发学生的求知欲望，高效完成课堂教学目标，培养应用型的护理人才，要求教师既能够准确掌握系统的专业理论知识和知识架构，又要掌握最新的临床实践技能，并能把理论知识和临床实践有效地结合在一起。只有这样，教师在课堂授课的过程中才会收放自如、游刃有余，课堂效果和学生的学习效果才能事半功倍。
三、过硬的专业能力是构建高效课堂的保障
教师的专业能力包括课堂教学能力、教育科研能力、组织和管理能力等，这些能力是教师组织高效课堂教学活动的有力保障。叶圣陶说“教是为了不教”，就是在教学的过程中不只是把知识传授给学生，重要的是教会学生学习方法。“高效课堂”就是这样一种教育责任。
1.精心组织课堂教学，引导学生高效学习
高效课堂应是学生积极主动参与并积极思考，是学生充分自主学习的课堂，是师生互动，生生互动的课堂。教师要在理解内科护理课程目标的基础上，根据中职学生的心理特征，在备好课标、备好教材和学情的基础上，精心设计课堂教学环节。通过精彩纷呈、环环相扣的教学设计，激发學生的学习兴趣，引导学生自主学习、合作学习、分组学习和探究学习，让学生在学习中找到快乐，达到高效学习的课堂效果。
2.灵活应用多种教学方法，教会学生学习的方法，提升学生自主学习的能力
俗话说：“受人以鱼，不如授人以渔。”教师要根据具体的教学任务、教学目的、教学对象，灵活地运用各种教学方法，因材施教，引导学生积极独立思考，全程参与教学过程，自主学习，让学生充满求知的愉悦感。同时，教师也要加强学生学习方法的指导，帮助他们掌握科学有效的学习方法，使他们在正确的学习方法的指导下高效学习，进而达到高效课堂的目的。
3.精化课堂练习，巩固知识结构，提高学习效率
教师应根据所授课程，针对重点、难点精心设计随堂练习题，让学生在学习新知识后，第一时间通过练习来巩固所学知识，增进学生对重难点的理解，增加成就感和获得感，通过对比发现不足和差距，找到知识的薄弱点。当堂巩固练习符合学习的遗忘规律，能够最大化地提高学生掌握新知识的效率。
4.调动课堂气氛，提高教学效果
构建高效课堂要充分激发学生的学习兴趣，创设和谐、民主、平等、快乐的课堂教学氛围。苏霍姆林斯基说过：“在人的内心深处，都有一种根深蒂固的需要，这就是希望自己是一个发现者、研究者、探索者，而在儿童的精神世界中，这种需要特别强烈。”因此，内科护理课堂教学要立足于中职学生的心理发展特点和规律、兴趣爱好，调动学生的学习兴趣，启动他们内在的驱动力，使他们更积极、更主动地获取知识，培养他们主动探究新知的能力，让学生在快乐中学到方法，在乐趣中掌握知识，从而提高课堂教学效率，提高内科护理课堂教学质量，达到高效课堂的目的。
参考文献：
[1]高桂琴.内科护理学高效课堂的构建与思考[J].科技创新导报，2015（9）.
内科护理学(专)课堂在线 第5篇
试卷总分：100
测试时间：--
试卷得分：100
单选题
一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。）
得分：100V
1.特发性血小板减少性紫癜护理体检主要可见
A
A.皮肤粘膜出血
B.脾肿大
C.面色苍白
D.月经过多
E.尿血、便血
满分：2 分
得分：2
2.提示上消化道已停止出血的指标之一是
A.柏油样便变稀
B.尿量＞30ml/h
C.脉搏细速
D.肠鸣音亢进
E.口渴
满分：2 分
得分：2
3.有可能根治胃癌的治疗方法是
B
A.内科保守治疗
B.手术治疗
C.内镜下治疗
D.化学治疗
E.支持治疗
满分：2 分
得分：2
4.判断肺结核病人有无传染性的重要依据是
A.痰中带血
B.血沉增快
C.体温增高
D.结核菌素试验阳性
E.痰中检出结核菌
满分：2 分
得分：2
5.下列哪项是急性再生障碍性贫血的主要死因
A.贫血
B.感染
C.出血
D.高热
E.呼吸衰竭
满分：2 分
得分：2
6.引起再障最常见的药物是
B
B E C
A.青霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.磺胺药
E.抗癌药
满分：2 分
得分：2
7.用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气，一般间隔时间是
C
A.4～8小时
B.12～24小时
C.24～36小时
D.36～48小时
E.48小时以上
满分：2 分
得分：2
8.心绞痛发作时首要的护理措施是
C
A.立即描记心电图
B.观察疼痛性质
C.病人立即安静坐下或半卧
D.给予吸氧
E.建立静脉通路
满分：2 分
得分：2
9.对消化性溃疡并发急性穿孔病人实施的护理中，错误的是
A.协助进食以维持营养
B.床头抬高
C.立即通知医师
D.迅速建立静脉通道
E.做好术前准备工作
满分：2 分
得分：2
10.甲亢危象的主要临床表现是：
B
A.心率增快，血压增高，脉压增大
B.高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁
C.血压增高，心力衰竭，肺水肿
D.低血压，低体温，休克
E.心率增快，心律失常，心力衰竭
满分：2 分
得分：2
11.痰量原来较多，忽然减少，且体温升高，提示
E
A.病情无变化
B.病情好转
C.有继发感染
D.感染被控制
E.支气管引流不畅
满分：2 分
得分：2
12.慢性肾小球肾炎尿中容易出现
B
A.颗粒管型
B.红细胞管型
A
C.脂肪管型
D.腊样管型
E.透明管型
满分：2 分
得分：2
13.口服铁剂的主要不良反应是
A
A.胃肠道反应
B.过敏反应
C.铁中毒
D.肝损害
E.骨髓抑制
满分：2 分
得分：2
14.阻塞性黄疸病人的粪便为
C
A.黏液脓血便
B.柏油样便
C.白陶土样便
D.米泔样便
E.绿色稀便
满分：2 分
得分：2
15.下列有关肝硬化病因、临床表现的叙述，错误的是
A.早期症状不明显
B.胆汁淤积可引发
C.失代偿期可有门脉高压表现
D.病理表现为肝内瘀血
E.感染为其并发症
满分：2 分
得分：2
16.下列哪项能准确反映体内贮存铁的情况
E
A.红细胞计数
B.红细胞比容
C.血红蛋白
D.血清铁
E.血浆铁蛋白
满分：2 分
得分：2
17.我国最常见的贫血类型是
A
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.失血性贫血
E.溶血性贫血
满分：2 分
得分：2
18.缺铁性贫血的特征性表现是
D
A.皮肤、粘膜苍白
B.头晕、耳鸣、记忆力减退
C.活动后心慌、气短
D.异食癖、反甲
D
E.食欲不振
满分：2 分
得分：2
19.下列哪项不是类风湿关节炎病人常见的表现
A
A.高热
B.关节疼痛
C.关节活动受限
D.掌指关节尺侧偏斜
E.关节肿胀
满分：2 分
得分：2
20.属于H2受体拮抗剂药物是
D
A.哌仑西平
B.奥美拉唑
C.胶体铋剂
D.法莫替丁
E.硫糖铝
满分：2 分
得分：2
21.成人肺炎病人最常见的护理诊断是
A
A.体温过高
B.心输出量减少
C.有窒息的危险
D.体液过多
E.有皮肤完整性受损的危险
满分：2 分
得分：2
22.肝硬化导致门脉高压的表现有
A
A.腹水
B.上腹饱胀
C.蜘蛛痣
D.大隐静脉曲张
E.颈静脉怒张
满分：2 分
得分：2
23.应予保护性隔离的血液病病人白细胞数低于
A
A.1×10９/L
B.2×10９/L
C.3×10９/L
D.3.5×10９/L
E.4×10９/L
满分：2 分
得分：2
24.高先生，60岁，糖尿病15年，服用格列本脲治疗，近来发现尿蛋白阳性，血肌酐升高，宜选用下列哪种药物：A
A.格列喹酮
B.格列齐特
C.甲苯磺丁脲
D.格列吡嗪
E.继续使用格列苯脲
满分：2 分
得分：2
25.鉴别脑血栓形成和脑出血的最简便而有意义的是
E
A.有无失语
B.有无高血压
C.瘫痪的程度
D.有无脑水肿
E.脑脊液检查
满分：2 分
得分：2
26.温女士，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。这时护士应首先采取的措施为
A
A.立即给予病人头低足高位
B.立即用负压机械吸引吸出血块
C.判断病人昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路
满分：2 分
得分：2
27.意识障碍的病人，下列哪项护理措施不妥
B
A.预防呼吸道感染，定时翻身拍背
B.预防舌根后坠，抬高头部
C.为防坠床，床边可加栏杆
D.预防褥疮，温水擦背，翻身
E.做好口腔护理，以防呼吸道感染
满分：2 分
得分：2
28.对昏迷病人每次吸痰的时间是
A
A.15s
B.1～2min
C.2～3min
D.小于1min
E.小于20min
满分：2 分
得分：2
29.昏迷病人肩下垫高可避免
D
A.脑出血
B.气道阻塞
C.尿潴留
D.下肢血栓
E.头痛、呕吐
满分：2 分
得分：2
30.慢性肾炎病人与卧床休息无关的是
C
A.增加肾血流量
B.增加尿量
C.防止肾性骨病发生
D.改善肾功能
E.减少蛋白尿
满分：2 分
得分：2
31.肝性脑病病人出现便秘时，忌用
B
A.生理盐水灌肠
B.肥皂水灌肠
C.稀醋酸灌肠
D.清水灌肠
E.温开水灌肠
满分：2 分
得分：2
32.早期诊断原发性肝癌最有价值的检查是
B
A.超声检查
B.甲胎蛋白测定
C.腹腔镜检查
D.碱性磷酸酶测定
E.谷氨酰转肽酶测定
满分：2 分
得分：2
33.TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为：
A
A.可排除甲亢
B.支持甲亢的诊断
C.见于Graves病
D.见于TSH瘤
E.见于自主性高功能腺瘤
满分：2 分
得分：2
34.急性心肌梗死病人最早出现、最突出的症状是
C
A.心源性休克
B.心律失常
C.心前区疼痛
D.心力衰竭
E.胃肠道症状
满分：2 分
得分：2
35.急性白血病病人在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是
A.免疫功能低下
B.多数化疗药不能通过血脑屏障
C.疗程不够
D.化疗药剂量不足
E.对化疗药产生耐药性
满分：2 分
得分：2
36.引起慢性呼吸衰竭的病因不包括
E
A.支气管哮喘
B.重症肺结核
C.弥漫性肺纤维化
D.矽肺
E.药物中毒
满分：2 分
得分：2
37.下列哪项不是甲状腺危象的诱因
B
B
A.感染
B.多食
C.手术
D.过劳
E.精神刺激
满分：2 分
得分：2
38.预防缺铁性贫血的关键是
E
A.母乳喂养
B.人工喂养
C.经常口服铁制剂
D.及时添加蔬菜，果汁
E.及时添加蛋黄，肉类
满分：2 分
得分：2
39.关于慢性肾小球肾炎病人的护理措施不正确的是
C
A.充足休息，以减轻肾脏负担
B.卧床休息时抬高并活动下肢，可减轻水肿
C.慢性肾炎病人蛋白质的摄入量应限制为0．5～0．8g/（kg·）
D.卧床病人要经常变换体位，方式压疮出现
E.出现水肿时，病人应定期测量体重，准确记录24小时液体出入量
满分：2 分
得分：2
40.肝硬化内分泌失调引起的表现为：
C
A.营养障碍
B.出血
C.皮肤色素沉着
D.贫血
E.腹泻、舌炎
满分：2 分
得分：2
41.确定浅昏迷最有价值的体征是
B
A.对疼痛刺激无反应
B.眼球有浮动
C.Babinski征阳性
D.咳嗽反射消失
E.腱反射消失
满分：2 分
得分：2
42.内生肌酐清除率反映的是
B
A.肾小管的重吸收功能
B.肾小球的滤过功能
C.蛋白质的合成功能
D.蛋白质的分解功能
E.体内蛋白质代谢是否均衡
满分：2 分
得分：2
43.治愈缺铁性贫血的主要治疗措施是
A
A.去除病因
B.给含铁丰富的食物
C.口服铁剂
D.给叶酸、维生素B12
E.输血
满分：2 分
得分：2
44.进行纤维支气管镜检查的护理不妥的是
B
A.术前向病人作好解释和说明，取得合作
B.禁食2h
C.术前半小时按医嘱肌注阿托品0．5mg
D.病人取仰卧位
E.术后2h可进温凉流质或半流质饮食
满分：2 分
得分：2
45.抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要作用机制是：
A
A.抑制甲状腺激素合成 B.抑制抗原抗体反应
C.抑制甲状腺激素释放
D.降低外周组织对甲状腺激素反应
E.使促甲状腺激素分泌降低
满分：2 分
得分：2
46.阵发性室性心动过速发作时治疗的首选药物是
E
A.洋地黄
B.普萘洛尔
C.苯妥英
D.维拉帕米
E.利多卡因
满分：2 分
得分：2
47.治疗肺炎球菌肺炎首选的药物为
D
A.头孢霉素
B.林可霉素
C.链霉素
D.青霉素
E.氯霉素
满分：2 分
得分：2
48.王女士，26岁，未婚，面部有典型蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮，护理措施错误的是
D
A.避免烈日下活动
B.外出时戴宽边帽
C.局部用清水冲洗
D.脱屑处用碱性肥皂清洗
E.勿用刺激性化妆品
满分：2 分
得分：2
49.以意识丧失和全身对称性抽搐为特征的癫痫发作为
E
A.单纯部分性发作
B.失神发作
C.复杂部分性发作
D.精神运动性兴奋
E.强直阵挛性发作
满分：2 分
得分：2
50.脑出血最常见的病因是
A
A.高血压脑动脉硬化
B.脑动脉炎性管壁坏死
C.脑动脉瘤破裂
D.动静脉畸形
E.脑瘤出血
满分：2
分
内科护理学(专)课堂在线 第6篇
一、行动导向教学模式
(一) 行动导向教学。
行动导向教学起源于二十世纪八十年代的德国, 被誉为德国职业教育的“锐利工具”, 也是世界职业教育先进的方法。其主导理念是“以行动为导向, 以能力为本位”, 在教学中通过对学生行为的引导, 让学生主动参与学习过程, 提高学生学习兴趣, 培养学生的团体合作意识和创新性思维, 以达到全面培养学生的专业能力、社会能力、个人能力和方法能力为目的, 促使学生用脑、心、手共同参与学习的一种职业教学模式。完整的行动导向教学常用的教学方法包括头脑风暴、思维导图、四步教学法、引导文法、案例教学法、角色扮演法等。
(二) 引导文教学法。
引导文教学法是德国职业培训最常用的、相对较新的学习方法。它是以目标为导向的独立学习, 强调完全行动的原则和行动能力的概念。教师扮演的是学习顾问、主持人和对话伙伴的角色, 学员通过独立探索解决问题的答案, 从而获得成功的经验和行动能力, 因此受到了德国职业教育界的一致推崇。引导文教学法包括六个步骤, 每个步骤既是一个独立的环节, 又构成了互为联系的完整行为单元, 各个环节互为影响又必不可少。
引导文是该教学方法中的一个非常重要的媒体, 如何合理构建引导文中的引导问题是该教学法的核心要素之一。学生在引导问题的帮助下完成一个特定的实践任务并且可使学生在引导文给出的框架下系统地掌握知识。引导文本身不存在“正确”或“错误”之说, 是针对任务从头到尾的规划和解决, 它包括五个方面:一是必须描述一个情景;二是要有具体的工作任务;三是要达到什么样的目标以及怎样去检测;四是要提供哪些信息资料?五是要有引导问题。
二、行动导向教学的教学设计
(一) 学情分析和课前准备。
《内科护理学》是中等职业学校护理专业开设的一门专业课, 是一门理论性较强的课程, 内容多而繁杂, 往往是教师和学生最为头疼的一门课程。现以课程中慢性阻塞性肺疾病病人呼吸功能锻炼这个内容展开行动导向教学的课堂设计。
为了便于学生在学习过程时能更加贴近临床实际, 首先为慢性阻塞性肺疾病病人的护理设置了学习情景“王先生呼吸不畅”。通过阅读学习情景, 学生可以体会到疾病本身给病人带来的痛苦, 培养学生关爱病人的思想观念。
学习情境:王先生, 76岁。有慢性支气管炎病史20年。3天前受凉后出现咳嗽、咳痰, 痰白质粘, 伴呼吸困难、胸闷、乏力。肺功能检查:FEV1/FVC:56%, 残余气体量/总气体量:50%。目前王先生说话和呼吸非常费力, 夜晚睡觉经常被憋醒, 生活质量明显下降。
(二) 课堂设计。
1. 导入新课。
导入阶段的目标是学生能够说出COPD的相关知识。首先用5min向学生介绍思维导图的制作要求, 然后用15min的时间让学生绘制思维导图。通过做思维导图使学生达到复习COPD相关知识的目的, 从而理清知识脉络, 锻炼学生有条理工作的能力。并把学生绘制的思维导图粘贴在教室以利于学生长期复习使用。
2. 主要内容 (70 min) 。
在这个教学过程中主要使用了引导文教学法, 并根据内容使用教师讲授和示教联系法。根据教学的需要把学生分为6人一个小组, 可自行任命小组负责人。为了培养学生的时间管理能力, 在开始工作之前要向学生明确完成任务的时间。整个教学过程分六个部分。
(1) 获取信息。把引导文分发给每位同学, 引导学生阅读引导文信息和任务, 在组长的指导下查阅专业书籍, 浏览专业网站, 收集任务有关的信息;另外教师应引导学生考虑作为一名护理人员在实际工作中应如何从病人身上获取更多的信息, 比如通过问诊、医疗记录、各项检查结果等方法来获得更加全面的信息。在知识层面教师应引导学生思考引起呼吸困难的原因除了呼吸系统疾病以外还有哪些原因?从而打破原先教材中固化的思维模式, 激发学生的发散性思维, 使学生由死搬硬套到积极思考。小组同学在组长的组织下, 有目的地分析并整理信息。教师在这个过程中主要起到陪伴者和咨询师的作用。
(2) 制订计划。制定护理计划是护理工作中非常关键的一个环节。小组同学根据对情境的分析和小组成员共同协商后达成小组工作意见。按照协商结果进行任务细化, 明确小组内每个成员的职责, 编写角色扮演的故事情节、演示的过程并制订详细计划。制定计划时要引导学生考虑实施过程中实施条件、所需的设备和各种医疗用品等。在这个环节, 学生通过对病例情况的分析、对组内不同意见的处理, 培养学生的分析能力和处理矛盾冲突及合作能力。
(3) 决策。如对问题的认识不同时, 组内成员可在教师的帮助下对小组当中存在异议的地方进行分析, 最终由小组成员共同决定工作方案。
(4) 实施计划。这是小组成员按照最终的决策以角色扮演的形式展示小组成果的过程。在展示时要求组内每位成员都要参与汇报, 比如有个人独立工作的收集资料者、回答引导文问题者, 也有扮演“病人”、“医生”、“护理人员”、“家属”等这些角色进行实际操作汇报者。在这个过程中出了体现问题知识的汇报、操作内容的展示, 还应考虑学生是否有关于医患、护患方面的沟通问题。
(5) 检测。在这个阶段由教师向学生展示如何正确对该病例中的患者进行护理, 以及在护理中应注意的细节和操作注意事项。教师通过在课堂中向学生演示并教会学生腹式呼吸和缩唇呼吸的训练方法和评价效果, 同时应指导学生如何教会病人腹式呼吸和缩唇呼吸的训练方法。在课堂上也可以让学生两人一组来模拟练习呼吸功能锻炼的方法, 并分别作为指导者和学习者去体会对方的讲解是否到位。学生通过教师讲解、演示、课堂练习过程中就可以学会在工作指导和专业对话中会涉及到专业的知识和能力。
(6) 评估。评估既是对这次工作成果的检验, 同时在临床实际工作过程中也是修正护理措施的依据。评价的主体是教师, 评价内容包括学生参与态度, 收集信息的方法是否得当, 提出的工作建议是否合理等。还可以包括学生自评和小组互评, 自评主要是组长对小组参与和制定计划过程的总结;小组互评和教师评价在每组自评后进行, 主要是对小组工作的肯定以及学生容易出错地方的提醒和建议。比如学生不了解老人的心理感受, 不能很好地和老年病人沟通, 腹式呼吸锻炼时不能很好掌握动作要领等。
三、行动导向教学模式在我国应用中存在的问题
(一) 教材问题。
目前国内使用的教材都是以课程体系为主, 而德国护理专业的教材已经完全变革为行动体系为核心, 打破了原先的课程模块式教学。课程体系的教材设计多适用于理论知识系统传授, 不能适应行动导向的教学。现有的教材已经不能满足目前职业教育教学的需要, 急需开发新的教材, 以满足时代发展和教学发展的需求。
(二) 教师的问题。
授人以鱼, 不如授人以渔。行动导向教学强调的是独立培养学生工作能力, 在这种教学中学生不会被手把手地传授知识和技能, 教师作为专业“教练”伴随整个学习过程。随着培训的深入, 自主学习和行动能力的获得越来越重要。学生在学习的道路上积累了正面的学习经验, 获得了浓厚的学习兴趣, 并且能更好地储备学到的知识。但很多教师习惯了传统的备课、讲授的教学模式, 在新的教学模式面前有一部分教师不能适应。行动导向教学模式看似把学习的主动权交给学生, 实际上对教师提出更高的要求, 教师的知识面要求更加广泛, 不仅仅局限于一本教材, 而是某一知识的相关知识都要能融会贯通, 同时也要求教师能正确地引导学生自主探索问题, 更能够应对突发事件, 对于很多教师也颇具挑战性。除此之外, 有些教师由于没有医院、养老院、社区等工作的经历, 而在课堂教学中, 会遇到很多和临床实际工作相关的问题, 需要教师在课堂上给予解决。这就需要教师应尽可能和医院、养老院、社区等建立联系, 了解实际工作中会遇到的问题, 丰富自己的视野和知识面。这也正迎合了目前国内对于双师型教师的要求。
(三) 学生的问题。
学生适应了传统的看、听、背、做的机械学习, 传统教学对学生的要求很低, 学生往往不需要付出太多。而行动导向教学强调的就是学生是学习的主体, 只有脑、心、手并用的学习, 才能够达到真正的在“做中学、学中做”, 从而能使学生在一踏入工作岗位就能胜任工作岗位这样的目标。对于行动导向教学模式的适应可能需要一段时间。因此作为老师应该先适应行动导向教学模式, 然后很好地引导学生完成教学目标。
四、结语
在新形势下的护理专业教学中进行教学改革是在必行, 但任何一种教学模式的实施都不是一蹴而就的, 也不是生搬硬套的。教育界的各层次要做好教学模式的改革, 这种改变必将是长期的, 需要政府、学校和教师等多方面长期坚持不懈, 并不断探讨才能寻求出一条适合我国国情的行动导向的学习模式。
摘要：行动导向教学是德国职业教育的模式, 其主导理念是“以行动为导向, 以能力为本位”, 在教学中通过对学生行为的引导, 让学生主动参与学习过程, 提高学生学习兴趣, 培养学生的团体合作意识和创新性思维, 以达到全面培养学生的专业能力、社会能力、个人能力和方法能力为目的, 促使学生用脑、心、手共同参与学习的一种职业教学模式。
关键词：行动导向,教学引导文,教学法,头脑风暴,内科护理学
参考文献
[1]刘新.浅谈行动导向教学模式在教育中的应用[J].时代教育, 2013, 20
[2]姚谨英, 姚晓霞.基于行动导向的引导文教学法教学设计[J].当代职业教育, 2014, 10
[3]罗诗敏.浅谈行动导向教学模式在动漫专业中的应用[J].科教文汇, 2015 (1B)
