目标性心理护理（精选8篇）

目标性心理护理 第1篇

1 资料与方法

1.1 一般资料及分组

研究对象为2010年2月至2012年2月本科收治的68例乳腺癌手术患者, 均顺利完成手术, 术前无相关的精神疾病, 均已婚。将患者按照入院顺序编号分为观察组和对照组, 各34例。对照组年龄29~68岁, 平均37岁;改良根治手术31例 (91.2%) , 根治术3例 (8.8%) 。观察组年龄28~67岁, 平均38岁;改良根治术32例 (94.1%) , 根治术2例 (5.9%) 。两组患者年龄、术式等接近。

1.2 护理方法

对照组给予常规心理护理, 不主动给予心理干预, 但要密切观察患者的情绪状况, 有明显的情绪异常时, 给予相关的手势或语言安慰。观察组给予目标性心理护理, 实施护理前根据患者的性格、年龄、婚姻状况等进行综合评估, 制定并实施适合患者的目标性心理护理方案。 (1) 针对病情的心理护理。部分患者会怀疑手术效果, 担心术后会复发。我们向患者解释外科手术切除已经最大限度地切除了肿瘤病变组织, 对于没有发生远处转移的患者来说, 手术已经能最大限度地解除病情;即使术后有复发, 只要定期进行检查, 也能在早期采取措施, 避免病情进一步恶化。对于发生远处转移的患者来说, 即使单纯的手术治疗不能完全解除病情, 术后配合化疗或放疗, 也能最大限度地延缓病情进展。同时, 告诉患者病情进展速度与患者身心状态有很大关系, 鼓励其调整心情, 提高生活质量。 (2) 针对功能特征的护理。乳房对于女性来说, 不仅有生理功能上的意义, 也有心理功能上的象征性。我们主要从三个方面加强心理干预。一是采用对比思考的方法, 让患者明白在癌症病情和乳房缺失之间只能选其一。虽然失去了乳房, 但生命得到了延续, 付出的代价有意义。二是采用引导的方法, 让患者明白生命是美好的, 已经失去了乳房, 如果还为此过于纠结的话, 会影响生活质量。三是采用鼓励的方法, 让患者明白生命是广阔的。乳房缺失已经不能改变, 但并不代表整个生命已经没有意义, 生理上可以不完整, 心理上要更强大, 要在其他方面予以努力和奋斗, 活出自己的精彩。 (3) 针对家属的健康教育。女性乳房功能缺失受到的影响是多方面的, 但来自家庭特别是配偶方面的压力更为直接和深远。因此, 我们重点加强对患者配偶的健康教育, 指导其在患者面前要注意语言和行为, 不要刺激患者, 对患者的发泄行为给予理解和宽容;同时加强对患者的支持, 让患者明白配偶始终是支持自己的, 不会因为患者有乳房缺失就轻视自己, 解除患者的心理顾虑。

1.3 观察指标

在患者出院前进行心理状态评估, 采用90项症状自评量表 (S C L-9 0) 评分。包括9个项目, 每条项目0~4分。得分越高, 心理状态越差。

1.4 数据处理

用SPSS 12.0软件分析相关数据。计量资料比较用t检验。P<0.0 5为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者住院期间, 均未出现极端心理异常。SCL-90评分如表1所示, 观察组躯体化、抑郁、敌对、焦虑、恐怖、强迫症状、偏执和精神病性及人际关系敏感等各项指标评分均显著优于对照组, 差异有统计学意义。

3 讨论

乳腺癌通常发生在乳腺上皮组织, 其病理改变为:乳腺上皮细胞在多种致癌因子作用下, 致使细胞呈现无序、无限制的恶性增生挤压, 并侵蚀破坏周围的正常组织, 破坏乳房的正常组织结构[2]。临床发现许多患者在早期并未明显感知临床症状, 致使发现时病情已经较为严重, 只能行根治手术, 本组病例一般资料也体现了这一点。由于根治或改良根治手术均可造成乳房结构明显的改变, 患者在短期内是难以接受的[3]。我们从“以病人为中心”的角度出发, 给予患者目标性心理护理, 以帮助患者顺利度过术后康复期。

本次观察对患者采取目标性心理护理措施, 主要包括两个层面。一是针对不同患者制定个性化护理方案, 二是根据患者的不良情绪来源给予有区别的护理干预。从我们的临床体会来看, 患者负面情绪的来源主要分为两方面:担心病情复发和社会功能的改变。对于前者, 心理干预主要由护士完成, 通过相关的健康教育解除患者顾虑。对于后者, 我们采取护士和家属共同参与的方式。护士虽然能在语言层面给予患者相关的引导和鼓励, 但患者主要担心的压力并不仅仅来源于社会层面, 还来源于家庭层面[4]。因此, 我们也同时发动家属参与, 鼓励和支持患者。

目标性心理护理一方面体现了护理条理性, 可以对护理内容进行大致归类, 有助于提高护理效率;另一方面也可以突出重点, 针对不同患者的心理需求给予有重点的干预, 体现精细化护理的特点。从临床统计结果来看, 观察组心理状态明显优于对照组, 这对于患者顺利回归社会是很有利的。我们认为, 对乳腺癌术后患者实施目标性心理护理, 体现了以人为本的人文关怀护理理念, 对于患者顺利康复和回归社会具有积极意义。

参考文献

[1]颜庆.人文关怀在乳腺癌患者护理中的应用[J].山东医药, 2010, 50 (41) :21.

[2]成艳.乳腺癌患者的心理护理[J].江苏医药, 2010, 36 (19) :2355-2356.

[3]姚晚侠, 李国娟, 马绥霞, 等.心理护理干预对乳腺癌术后患者康复期心理康复的影响[J].现代肿瘤医学, 2007, 15 (7) :1040-1042.

心理辅导课任务目标 第2篇

通过本专题的学习，掌握心理健康的判断标准，能初步确认学生问题的性质，区分出学生的心理问题、品德问题和一般成长性问题的不同，采取有效措施，促进学生健康发展。

1.知道心理健康的一般标准；了解一般的心理问题与心理障碍、心理疾病的不同，了解中小学生中容易出现的心理问题，了解心理问题与品德问题的区别，了解对学生进行心理辅导的原则。

2.能理解中小学生心理健康衡量标准的依据；能描述一般心理问题的特点；能说出多动症、自闭症的特点；能理解心理问题与品德问题的不同。

3.能够根据心理健康标准及心理问题的知识评估本人和学生的心理健康；能够以常识的标准在学校情境中识别学生的心理问题与品德问题。

4.能遵循心理辅导的原则对学生进行心理辅导。

目标性心理护理 第3篇

关键词：目标管理培训,护理人员,心理资本,离职意愿

心理资本(psychological capital appreciation,PCA)是指个体在成长和发展过程中表现出来的一种积极心理状态,是超越人力资本和社会资本的一种核心心理要素,是促进个人成长和绩效提升的心理资源[1]。研究表明,心理资本能够缓解护士职业怠倦、降低离职意愿、提升工作积极性、增强自我职业竞争[2,3]。如何提高护士心理资本水平是当前护理人力资源管理者关注的热点问题。本研究对100名护理人员进行目标管理培训,旨在为提高护理人员心理资本水平和降低离职意愿水平,现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

按照整群分层抽样的方法,随机从我院不同临床科室的护理人员中抽取200例作为本组研究对象。200名护理人员均为女性;年龄24岁~48岁(32.7岁±8.7岁);职称:主任护师11名,副主任护师24名,主管护师50名,护师50名,护士65名;学历:中专31,大专124名,本科及以上45名;工龄:1年~4年64名,5年~10年83名,>10年53名。纳入标准:在临床一线工作≥1年的护理人员;签署知情同意,愿意配合本研究。排除标准:管理者、办公、总务护士;实习生、进修护士;外出进修的护士、产假在家休息的护士。按随机数字表法将护理人员分为观察组和对照组,每组100名,两组护理人员年龄、学历、职称、工龄等比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 培训方法

1.2.1. 1 对照组

护理人员给予发放学习材料手册,由护理人员自行学习。学习手册内容包括:①心理资本概述;②自我效能概述,保持积极信念方法;③希望概述,拥抱希望方法;④乐观概述,保持乐观方法;⑤韧性概述,保持韧性方法;⑥职业生涯管理,自我管理。

1.2.1. 2 观察组

在对照组的基础上实施目标管理培训。①制定干预总目标。将“提高护理人员心理资本水平,减轻护理人员离职意愿”作为总目标。②制定干预分目标。根据总目标和干预时间制定6个分目标,并通过课堂辅导形式开展。第1个月通过讲解心理资本相关理论知识,帮助护理人员掌握和理解积极心理学的基本原理。第2个月帮助护理人员坚信工作和生活目标,明确自我价值,纠正不监考的生活形态,提高心理资本水平,以积极、乐观的心态面对工作和生活。第3个月通过讲解心理资本提升的技巧,帮助护理人员在面对工作和生活应激时,能正确应用和实践,促进身心健康,提升护理人员工作投入状况,提高护理服务质量。第4个月帮助护理人员深化优质护理服务和医院文化内涵,增加护理人员人文修养,提升心理素质,通过积极心态和良好的交流沟通,建立良好的护患关系,提高病人满意度。第5个月通过拓展训练实践活动,帮助护理人员认识和提升自我,激发自我潜能,将知识和技能发挥最大限度,提高自身竞争力。第6个月通过探讨提升心理资本课程设置,为护理人员人力资源管理提供依据。③培训方法。通过课堂团体辅导形式进行培训,同时设置有小组讨论、视频播放等。④培训时间。本研究培训6个月,每个月1次,每次1.0h~1.5h。⑤培训效果评估。对护理人员心理资本和离职意愿进行评估,了解护理人员心理状态和工作状态,对培训实施过程进行分析,为下一步完善培训课程设置提供参考。⑥评估反馈。将干预效果反馈给护理人员,对取得较大进步的护理人员进行表扬,对培训效果不佳的护理人员进行沟通交流,分析存在原因,并制定新的培训计划。

1.2.2 观察指标及评价标准

1.2.2. 1 心理资本

采用骆宏等[4]翻译的中文版心理资本问卷,可用于国内护士心理资本的研究。该问卷包括自我效能(6个条目)、希望(6个条目)、韧性(5个条目)及乐观(3个条目)等4个维度,共20个条目,均为正向计分。采用Likert 6级计分法,总分20分~120分,分数越高表示护士心理资本水平越高。本研究中该量表Cronbach’sα=0.931。

1.2.2. 2 离职意愿

采用Luthans等[1]的离职意愿量表进行评价,该量表共有4项内容,每项内容采用Likert 5级计分法,总分4分~20分,分数越高说明离职意愿程度越高,本研究中该量表Cronbach’sα=0.942。

1.2.3 统计学方法

使用SPSS 19.0统计学软件进行统计分析,计量资料使用均数±标准差(±s)表示,离职意愿、心理资本干预前后比较采用配对t检验,组间比较采用独立样本t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

分

分

3 讨论

3.1 实施目标管理培训有利于提高护理人员心理资本评分

如何提高护理人员的工作绩效,增加其工作投入和提高其职业认同,一直是护理人力资源管理的核心问题。心理资本是积极心理学中的重要概念,能对工作绩效、工作满意度有很好的预测作用。牛巧红等[5]研究报道,心理资本水平高的护士在面对困境时会充满自信,在挫折后会拥有较强的心理复原能力且具有较高的工作绩效表现。刘朝英等[6]报道,通过课堂团体辅导为主辅以小组讨论、课堂讲授、视频播放等方法能有效提高护士的心理资本水平。本研究结果显示,观察组经过实施目标管理培训,护理人员心理资本明显升高,优于对照组(P<0.05),说明通过实施目标管理培训能够提高护理人员的心理资本水平。主要原因分析:本研究主要基于Luthans心理资本干预模型理论,通过课堂团体辅导形式对护理人员进行心理资本、自我效能、希望、乐观、韧性及职业生涯管理等方面知识培训,通过目标化管理学习改善护理人员的自我效能、希望、乐观和坚韧性等4种积极心理状态,从而达到提升护理人员的心理资本水平。

3.2 实施目标管理培训有利于降低护理人员离职意愿评分

离职意愿是一种行为倾向,它能导致离职行为的发生,因此研究离职意愿是一种积极的预测[7]。护理工作充满挑战和压力,长期处在压力之下,若未能及时疏导,会引起护理人员工作热情降低,甚至怠倦。离职意愿影响医疗服务质量,影响护理队伍的稳定性。有研究表明,心理资本是护士高效果工作的原动力,可使护士保持持久的工作热情,并且积极乐观应对各种应激事件,从而提高职业韧性,降低职业倦怠[8,9]。本研究结果显示,经过目标管理培训后护理人员离职意愿评分明显减少,说明基于心理资本干预有利于降低护理人员的离职意愿。主要原因分析:实施基于Luthans心理资本干预不能改善护理人员的工作环境、提高护理人员低位及薪金待遇,但可以改变护理人员的积极心理状态,使护理人员从积极的角度看待工作生活,形成乐观的风格,坚定自己正确的价值观,使其更加充满信心,专注于自主工作,从而降低离职意愿水平[10]。

3.3 实施目标管理培训注意事项

①由于护理人员的学历、职称、工龄及临床护理经验等存在差异,在课堂团体辅导过程中需根据护理人员理解程度控制授课内容和深度。②整个干预过程为期6个月,共开展6次课堂团体辅导,每个月授课1次,授课时间间隔较长,可通QQ群、微信群等网络媒体平台加强授课老师与学员的沟通联系,通过网络平台帮助护理人员掌握Luthans心理资本干预的核心内容。③为促进护理人员参与学习的积极性,可根据学习效果给予适当的物质奖励和精神奖励。

参考文献

[1]Luthans F,Youssef CM,Avolio BJ.心理资本[M].李超平,译.北京:中国轻工业出版社,2008:191-216.

[2]李赛梅,蒋维连,戴玉琴,等.急诊科护士心理资本与职业倦怠的相关性研究[J].护理管理杂志,2015,15(3):167-168.

[3]龚艳,崔莉青,蒋维连.手术室护士心理资本现状及影响因素调查分析[J].齐鲁护理杂志,2015,21(14):57-59.

[4]骆宏,赫中华.心理资本问卷在护士群体中应用的信效度分析[J].中华行为医学与脑科学杂志,2010,19(9):853-854.

[5]牛巧红,杨振亚.组织支持感与心理资本对护士工作投入的影响研究[J].护理研究,2014,28(5A):1566-1568.

[6]刘朝英,宋丽萍,商临萍.心理资本与护士工作投入状况及其关系研究[J].中国护理管理,2013,13(3):39-41.

[7]王凤菊,李楠,张国莉.护士工作嵌入与离职意愿的相关性研究[J].护理学杂志:综合版,2014,29(3):58-60.

[8]阿依加马力·萨力,汪惠才,王梅新.乌鲁木齐市某三级甲等医院护士心理资本与离职意愿关系研究[J].护理研究,2014,28(4B):1299-1301.

[9]骆宏,赫中华.466名护士心理资本与职业倦怠及离职意愿的关系[J].中华护理杂志,2010,45(10):933-935.

目标性心理护理 第4篇

一、初中心理健康教育的目标定位

在开展心理健康教育的过程中, 为了有效地帮助学生摆脱消极的情绪, 端正学习态度, 就需要针对当代中学生出现的一些较为普遍的心理问题进行解析, 由此制定目标, 为今后的教学实践提供支持。目前, 中学生存在较多的心理问题, 主要表现为学生的性机能逐渐成熟, 会对异性产生好奇心与爱慕的心理, 但初中生无法正确认识并处理这些问题, 假如此时家长与教师采用极端的教育方法, 学生就会产生叛逆心理。此外, 还有一些学生面对课业负担会产生厌学情绪, 加上网络上一些不良风气的影响, 学生很容易产生扭曲的心理。在日常生活中, 有些家长过分溺爱学生, 在学校里, 一些教师过分干预学生, 学生得不到家长与教师的理解与支持, 从而出现叛逆心理。在分析了初中生存在的心理问题后, 教师就需要加强心理健康教育, 并在德育教育工作中渗透心理健康教育, 确定教育目标。 在制定目标的过程中, 需要结合学生的心理特点与社会特点。明确的目标以及多样化的心理健康教育对于学生的全面发展来说非常关键。初中心理健康教育活动的主要目标就是促使学生不断地完善人格、情感等心理机能, 使学生在学习与生活中不断地发挥自身的潜能, 始终保持积极向上的心态, 提高综合素质。因为, 初中心理健康教育的核心目标就是挖掘学生的潜能, 帮助学生塑造完善的人格, 提高学生的自我修养, 使学生保持良好的心态。

二、实现心理健康教育目标的实践性方法

1.改变教学观念, 优化心理素质

为了更好地适应新课标的要求, 教师就应当改变教学观念, 改进评价方法。在开展心理健康教育时, 教师需要将学生当作教学主体, 鼓励每位学生都能够参与到教学活动中, 不断地激发学生的自我探究能力, 提高学生的自信。这就要求教师按照学生的心理特点不断地引导学生, 帮助学生调整自身的状态。此外, 还需要改善评价观。由于初中生对于一些较为复杂的社会现象还不够了解, 但又无法主动调节自身的心理活动, 这就需要教师全面地评价学生, 对于学生提出的问题进行耐心的解答, 使学生感受到教师的关心, 从而形成和谐融洽的师生关系。

2.开展心理疏导活动, 增强心理健康教育意识

在开展心理健康教育时, 教师应当按照现有的教学条件开展一些交流活动, 了解学生的真实想法, 适当对学生进行引导与劝诫。例如班级上有一位学生因父母离异, 从小跟着爷爷奶奶长大。由于从小缺乏父爱与母爱, 该生的心理健康受到了影响, 主要表现为不爱说话, 不参加集体活动, 学习成绩下降等。此时教师就应当与学生家长取得联系, 提出一些合理化的建议, 使家长正确处理与孩子之间的关系, 为孩子营造温馨的家庭氛围。此外, 家长还需要适当地对孩子进行引导, 促使孩子正确看待自己与他人, 保持积极的态度。

3.将心理健康教育融入其他学科

在日常教学中, 通过不同的学科进行心理健康教育是实现心理健康教育目标的主要手段, 同时也是各个学科自身发展的需求。中学各个科目都包含了非常丰富的心理教育元素, 在日常教学中, 只需要考虑学生的需求, 调动学生的兴趣, 深入发掘教材内容, 就能够将一些课本知识变为精神财富, 转变学生的思想观念等, 由此提高学生的综合素质。 此外, 还需要加强校园文化建设, 为学生创造良好的学习环境。良好的校园文化能够潜移默化地影响学生的心理素质, 例如团结友爱的校风就能够促使学生相互帮助, 保持和谐的人际关系。

综上所述, 增强初中生的心理健康教育非常重要。教师应在提高自身水平的同时关注学生的心理问题, 制定合理的目标, 采取有针对性的措施实现教育目标, 提高学生的综合素养。

摘要：想要增强心理健康教育的效果, 就需要按照学生的具体情况建立教学目标, 通过目标进行定位。针对初中心理健康教育的目标定位进行分析, 提出改变教学观念、开展心理疏导活动、将心理健康教育融入其他学科等实现心理健康教育目标的方法。

关键词：心理健康教育,目标,实践

参考文献

[1]常永才.素质教育的重要方面心理健康教育——访著名心理学家、北京师范大学林崇德教授 (上) [J].中国民族教育, 2013 (2) .

[2]丁敏.心理健康教育要从小抓起——“创造‘三多’, 发展右脑, 挖掘潜能”实验报告[J].江西教育科研, 2014 (12) .

目标性心理护理 第5篇

在进行市场营销的过程中, 营销人员一般情况下都会认为消费者的消费行为很大程度上受客观环境影响, 比如说消费者喜欢在哪个商场购物, 购买什么牌子的物品;或者消费者决定要外出进行旅游, 是选择自助游还是选择参加旅游团, 是选择坐飞机还是坐火车等。其实这样我们就进入了误区, 消费者的消费观念很大程度上更加依赖自己的消费心理。因为消费者在进行消费的过程中, 除了受到消费环境的客观因素影响外, 更多的是希望通过消费的过程向社会或者个人传递出一种思维, 消费的过程是消费者对自我身份的一种认知, 一种表现欲望的体现, 消费者希望在消费的过程中满足自身的心理欲望, 所以消费者在进行消费的时候受自身的消费心理影响很大。

消费者进行消费时的心理变化主要是受以下三点的影响; (1) 广告效应, 就是消费者受到广告的侧面影响。 (2) 消费者在以往消费过程中积累的消费经验, 就是后天养成习惯对消费者选择再次消费的影响。 (3) 不同消费者的不同生活习惯, 不同的生活方式, 决定了不同的消费理念。所以我们要抓住消费者的消费心理就需要对影响消费心理的上述因素有所了解, 加以运用, 完成我们的营销策略。

1 应用广告因素实现营销目标

通过我们的实际营销证明, 消费者在消费过程中, 受到其本身的学识、人生历程、自身性格等因素的影响, 但是消费者最终决定购买某样消费品的时候, 多数是受到外界因素的刺激, 才决定购买下来的。也就是说受到广告因素的影响很大, 甚至会出现一定情况下, 消费者进行消费行为完全是因为广告效应的影响。所以, 在营销过程中, 广告的作用是巨大的, 不容忽视的, 我们应该很好的运用广告效应, 是我们要对消费者传递的信息能够有效的传递以及到达, 进而影响消费者的消费心理, 使之完成消费行为, 达成我们的营销目的。对此我们应该着重在以下几点增强力度。

1.1 树立品牌效应

品牌是一个企业的形象标志, 是一个企业文化底蕴、价值观念以及企业本身自我价值的一种表现形式, 树立一个知名品牌对产品的销售能够起到不可估量的作用。在正常的市场竞争过程中, 品牌的竞争是决定在竞争过程中能否成功的关键性问题之一。所以在市场竞争中, 我们首先要确定自己本身的品牌优势, 树立系统的品牌, 使品牌的整体优势能够在竞争过程中充分地体现出来。

1.2 企业区域性优势展现

一个企业在本身所在区域的展现, 其本质就是这个企业自身品牌传递性的一个延伸。企业区域性优势, 例如古巴生产的雪茄、印度的稻米、山西的陈醋、天津的麻花等已经成为这个区域具有代表性的商品, 因为这些产品本身具有鲜明的地域性特点。所以, 一个地区区域性的优势体现已经成为广告比较有效的一个卖点。如果在进行广告宣传的过程中, 能够更好地突出地域性优势, 就能满足消费者在消费过程中的需要的一种自我体现。

1.3 产品自身的文化品味

消费者对于自己消费的产品, 越来越重视其蕴含的文化底蕴。消费者在决定购买某样消费品的时候越来越看重这款产品所能够带来的精神需要, 而产品本身的价值的作用有所降低, 因为在同样商品中, 同等品质的产品很多, 但是每一样的产品所包含的文化意义以及社会价值是不尽相同的, 即消费者消费一款商品, 能够对自身的品味以及身份有所体现。比如在手机市场, 面对不同消费者的需求生产的高中低档手机, 不同身份, 不同品味, 不同的身份决定了消费者不同的消费理念。所以, 如何在产品宣传中加入自己独特的文化底蕴, 为一款产品能够成功的树立起在消费者中的良好口碑, 起到了决定性的作用。

2 营销渠道的建立与维护决定了营销过程中的效率

在现今的市场营销规律下, 消费者的地位日渐提高。顾客就是上帝的理念深入人心。所谓的市场竞争就是对消费人群的竞争, 而消费者又分为第一次消费者以及多次消费者。对一般的营销人员来说, 所谓的消费者就是指第一次消费者即新顾客, 当然对于营销人员来说, 开发新顾客是非常重要的, 但是在开发新顾客的时候, 更加要和多次消费者也就是老顾客保持住良好的合作关系, 这样才能很好地销售出你的产品, 因为老顾客是一个比较稳定的客户群体, 不用心去维护, 如果一旦失去就很难再拉回来, 所以开发新客户的同时维护好和老客户之间的关系是一个成功营销人员的标准。

在消费市场中, 消费者对一个品牌的口碑是相当重要的, 我们自己说十句, 也许还比不上一个老顾客说的一句。老顾客因为有多次购买我们产品的经验, 所以在平时生活中, 能够给我们带来新的客户群体, 在这个通讯时代, 一个品牌的树立需要很多顾客的良好口碑, 所以对老客户我们要尽心的维护, 这样不仅仅能够带来产品的消费还能够积累产品的良好口碑, 为树立品牌本身有所帮助。所以我们在建立营销渠道的同时, 不光要注意保护好各级经销商、代理商和公司之间的关系, 更要对老客户的口碑加以利用, 通过老客户的宣传带动更多新客户来进行产品消费, 这也可以作为营销的一种方式。

2.1 经济利益

维护老客户关系的成本消耗比开发新客户所需要的成本消耗要小很多, 对企业而言, 和老客户建立经济利益关系, 能够促进老客户引导开发新客户的积极性。具体可以采取老客户带来一定数量的新客户群体, 对老客户所消费的产品给予一定的折扣或者一些产品赠送, 这样的具体表现就是用经济利益刺激老客户对于开发新客户的积极性, 使老客户的口碑发挥更好的作用。

2.2 高水平的服务质量

消费者进行消费后, 对所购买产品的售后服务到位与否是很在乎的。如果对产品的售后服务不能够令消费者满意, 会给老顾客带来一定的伤害, 进而影响产品的口碑。企业应该在这方面加大服务力度, 建立良好的服务机制, 做到对消费者的承诺都能够兑现, 不讲假话, 空话。确立自己诚信服务的口碑, 为新产品的推广销售打下良好的基础, 如果因为我们的承诺没有兑现而对消费者造成损失的, 应该严格按照合同, 履行自己所应该承担的责任, 维护自己的品牌。

2.3 对消费者的关心

企业对购买了自己产品的消费者应该建立长远的合作关系, 这是带动其他消费者的一个比较重要的营销渠道。为消费者建立客户档案, 节日的时候可以给消费者送去我们的祝福, 对产品的使用情况进行跟踪服务, 这种细微之处更能够体现出一个企业的文化底蕴, 使消费者对企业产生一种信赖, 进而保证企业的长远利益。

3 营销差异化定位

为了在竞争日趋激烈的市场中生存, 企业之间的营销手段可谓是花样百出, 营销方式层出不穷。这本是生存的需要, 无可厚非, 但是不同企业之间的营销手段相互雷同, 造成消费者的一种心理免疫, 彼此产品都不能够很好地进行营销。例如不同档次的产品在营销手段上却没有区别对待, 不具有差异化的定位, 企业不重视产品之间的定位差异, 只重视营销手段, 这样是不能够满足消费者各种各样的消费需求的, 其根本原因就是企业没有分析出消费者的消费心理以及消费者对个性化产品的要求。所以, 企业应该重视产品定位, 人为地造成产品的个性化, 进而刺激消费者的消费需要, 满足消费者追求个性的心理。产品的差异化定位主要体现有:

3.1 产品差异性定位

因为生活环境、个人性格、消费理念等方面的不同, 消费者在物质要求以及精神层次方面的需求是不一样的, 这就造成了消费者在生活方式上有很大的不同, 对消费产品方面的需求也是各种各样不尽相同。企业应该有明确的产品差异性定位, 以满足不同消费者的需要。对待不同层次的消费者, 我们的产品也应该有不同的价值体现。不同消费者对待产品的外观、质量、价格都是有不同的需要, 所以我们应该针对各个层次的消费者设计出不一样的产品, 满足消费者自我满足的消费心理。引导消费者进行消费。

3.2 产品价值体现

消费者对于所购买的产品花费的金钱和购买的产品带给自身的利益之间是有一定的划分的, 这就是所谓的顾客的价值体现。企业要能够为消费者提供更高的顾客价值, 使消费者认同本身的消费行为。这就要求我们的产品不能够仅仅满足消费者的一般需要, 还要有自己的产品特色, 同时企业还要为消费者提供完善的售后服务, 充分地让消费者的顾客价值得到体现。

4 结语

综上所述, 在消费者的消费心理方面对消费者进行消费引导, 具有重大的意义。在企业市场营销方面有较大的实际指导意义, 同时具备一定的可操作性。重视消费者的心理层次引导, 满足消费者的自我价值体现的需要, 重视营销过程中的营销手段, 能够更好地推动我国市场营销方面的进一步发展。

摘要：本文主要通过分析消费市场中消费者对所消费物品的消费心理变化, 从而抓住消费者的消费心理, 运用营销手段达成既定营销目标的思路;以期对消费市场上营销效果的实现有所帮助, 使面对消费者进行的市场营销能够更好地发展。

关键词：消费者心理,营销目标,营销手段

参考文献

[1]游泳.企业如何打造差异化的营销渠道[J].中国公共安全 (综合版) , 2007 (09) .

[2]郭会斌.营销口碑的产生路径与创造研究[J].经济与管理, 2005 (11) .

[3]黄中文, 秦雯.我国儿童消费市场营销方略[J].商场现代化, 2009 (08) .

[4]陈行.论消费需求新趋势及其对企业营销工作的影响[J].乡镇经济, 2007 (06) .

目标性心理护理 第6篇

课程改革要达到预定目标, 除了要有正确的指导思想之外, 还需要既反映现代科学心理学发展水平又便于广大教育工作者操作的课程目标体系。本文将侧重论述构建基础教育课程目标体系的现代心理学基础。先分析《基础教育课程改革纲要 (试行) 》 (下简称《课程纲要》) 中提出的“三维课程目标”的缺陷;其次, 分析构成课程目标成分的心理实质;最后, 分析构成目标系统的各成分间的相互关系。

一、“三维课程目标”的缺陷

《课程纲要》第7条指出:“国家课程标准是教材编写、教学、评价和考试命题的依据, 是国家管理和评价课程的基础。应体现国家对不同阶段的学生在知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观等方面的基本要求, 规定各门课程的性质、目标、内容框架, 提出教学和评价建议。”这一段文字在随后的推广和传播过程中被简化为“知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观”的“三维课程目标”。

有关的统计显示, 有半数的学科课程目标“基本不是按照这样的目标层次, 甚至说完全不是按照这样的层次来具体订定目标的”[1]。导致课改实施时操作困难的重要原因是“三维课程目标”的提法及其解释上存在的缺陷。

1.“过程”不能作为课程目标维度

笔者很同意白月桥先生对课程目标所下的定义:“课程目标是指通过具体的教学内容和教学活动使学生在某一时间内将发生的性质不同和程度不同的变化结果”[2], 它与教育心理学中公认的教学目标的定义相一致。现代教育心理学家一致认为, 教学目标是预期学生学习的结果。如果我们认同上述对课程目标的定义, 那么, 不论是学习过程抑或是教学过程都不能作为课程目标的一个维度 (或一个层次) 来提。

2.“过程与方法”不能并列

知识学习有一定过程, 技能形成有一定过程, 情感态度和价值观的形成与改变有一定过程, 方法的学习也有一定过程。作为课程目标的“方法”是学习结果, 而“过程”不是学习的结果。因此, 两者不能并列为一个目标维度。

即使去除了“过程”, “方法”也不能作为一个独立的维度。因为, 作为一种学习结果, 方法或属于知识或属于技能。学生如是理解并记住了“方法”, 则属于“知识”学习, 学生如能够运用“方法”解决问题, 则属于“技能”范畴的“高级智慧技能”的学习。

二、构成课程目标各种成分的心理实质

前文已经指出, 课程目标是预期的学生的学习结果。学习结果中包括知识、技能、方法、情感、态度、价值观等心理成分。要想创建有科学依据的课程目标分类体系, 必须对这些涉及教育学、心理学的重要概念作出明确界定。

1. 关于知识的概念

在我国学界流行的知识概念是哲学意义上的, 强调知识是“对事物属性与联系的认识”[2], 是客观世界的主观反映, 是人类公共的知识。课程目标中的知识不是指人类公共的知识, 而是指学生习得的个体的知识。这种知识贮存在学生头脑中。

根据皮连生教授在《智育心理学》一书的观点, 我们应区分广义知识与狭义知识两个概念。狭义知识指陈述性知识, 其操作定义是“个体掌握的可以用言语陈述的知识”, 其心理实质是外界事物及其属性在人脑中的心理表征, 包括表象、图式和命题、命题网络。广义知识包括可以用言语陈述的知识 (言语信息) 和不能用言语陈述, 但可以支配人的行为的知识。后者的心理实质是人脑中贮存了做事、想问题、讲话的“程序”。信息加工心理学家认为这种程序类似于电脑内贮存的计算、下国际象棋、疾病诊断的程序。

由于《课程纲要》以及随后的《解读》未对课程目标中的“知识”作解释, 我们就无法确定它指的是狭义的知识还是广义的知识。从它将“知识”与“技能”并列为一个维度, 可以推论其“知识”为狭义的知识, 即陈述性知识。

2. 关于技能概念

现代认知心理学中的技能概念是与程序性知识概念相吻合的, 因为技能的心理实质是程序性知识支配了人的行为。如果一套操作程序支配了人的身体肌肉协调行为, 则意味着个人习得了动作技能;如果一套操作程序支配了人的心理运算、推理等过程, 则认为个人习得了智慧技能。也有学者把认知策略看成是一种特殊的智慧技能。

《课程纲要》中的“技能”指什么呢?是指动作技能还是智慧技能?从《解读》把技能分为模仿、独立操作和迁移三级水平来看[3], 我们可以推测为动作技能。因为这三级水平适合于对动作技能学习过程的描述, 不适合对智慧技能学习过程的描述。智慧技能的第一级水平不是模仿, 例如计算1/3+1/4=?的分数运算题, 它的第一级水平不是模仿, 而是相关概念的学习。

在基础教育阶段, 教学的中心任务是智慧技能的教学, 动作技能的成分比较少。在这个意义上, 我们主张在课程目标中采用广义的技能概念, 既指智慧技能, 也包括动作技能。

3. 关于学习方法与方法论

把方法与方法论吸纳进课程目标是非常必要的, 反映了本次课改对“使学生学会如何学习”的重视。但正如前文所言, 方法与方法论可以作为陈述性知识学习, 也可以作为程序性知识或特殊程序性知识即认知策略或学习策略来学习。方法学习的目标不是记住和理解方法, 而是能够作为思维策略去解决问题。在这个意义上, 我们主张应在课程目标中明确, 方法是作为特殊程序性知识来学习的。

由于学界对课程目标体系涉及情感、态度、价值观等概念的歧义很少, 本文暂不展开讨论。

三、课程目标各成分的关系

较多的心理学家主张将学习结果分解为相对独立的认知领域、情感领域和动作技能领域。每一个领域再分若干亚类或子目。心理学研究表明, 不同领域的学习有着不同的过程和条件。我们以上文厘定的能力、知识、技能概念及概念间的关系为基础, 将课程目标作为学生学习结果的预期, 从纵向和横向两个方面考察、分析课程目标各成分的关系。课程目标各子项目之间的纵横关系如图1所示, 我们在构建课程目标体系时可依据这一层次框架思考每一课程子目标的纵向关系和横向关系。

从图1可见, 教育和教学的终极目标是促进学生全面发展。从纵向上看, 从学生的发展到具体课程子目标之间可分出7个层次。从课程目标的上位概念即预期的学生的学习结果到课程具体子目标也可分5个层次。

从横向上看, 图1最下层的目标分属以下5个项目: (1) 情感与价值观。涉及动机、价值观、态度、交往技能、社会行为方式和行为习惯。 (2) 狭义的知识 (简称知识) 。包括符号、事实、有组织的整体知识以及图式知识。 (3) 动作技能。包括言语发音技能和四肢与躯体动作技能。 (4) 基本智慧技能。包括辨别、运用概念和规则办事。 (5) 高级智慧技能。包括高级规则的生成与运用 (含解决问题与创造) 以及策略性知识的习得与运用 (含元认知技能) 。

上述5个项目彼此之间有复杂的关系:第一, 从学习结果来看, 它们分属于三个学习领域。可以把第一项归入情感领域, 把第三项归入动作技能领域, 其他三项属于认知领域。第二, 不同领域的学习, 既相对独立, 又相互支持;同一领域的学习构成层次关系。第四项和第五项有高低层次关系。它们与其他三项没有高低层次关系, 而是具有相互支持的关系, 它们互为有效学习的支持性条件。

构建具有中国特色的课程目标体系并在各门学科中得到实施, 需要心理学家与课程和学科教学论专家合作。希望关心基础教育课程教学改革的学者对本文提出的观点批评指正。

参考文献

[1]白月桥.课程标准实验稿课程目标订定的探讨.课程.教材.教法, 2004 (9) .

[2]顾明远主编.教育大词典 (第1卷) .上海:上海教育出版社, 1990.

目标性心理护理 第7篇

一、理解“心理健康与社会适应”学习目标中的几个关键点

(一)“心理健康与社会适应”的两个显著特性

1. 相通性。

从《课标》与《标准》对比不难看出,之所以将两者整合,主要还是由于这两者具有很大的相通性与相近性,在教学中的实施存在着交错,涉及的领域也存在相同的地方,虽然两者存在一定的差异,但更多的是交错相融的。因此,在制订此方面的学习目标时要融合进行考虑分析,进行科学制订。

2. 层次性。

无论对《课标》中的“课程目标”中“心理健康与社会适应”地阐述,还是“课程内容”的各水平段的解读,可以看出每个水平段的“心理健康与社会适应”的目标要求是不一样的。这主要还是从学情出发,不断提高对此目标的要求;同时,还存在着层层递进的关系,具有很强的层次性。如以“培养坚强的意志品质”为例(见表1),这主要还是由于学生心理、生理与知识储备的发展而这样设定的。因此,我们要充分理解《课标》中关于此目标的要求与定位,在制订此学习目标时我们不能犯教条主义,必须要根据不同的教学内容,不同的教学要求,有针对性地提出本单元(模块)、本课时此方面体育学习目标的要求。

(二)“心理健康与社会适应”目标的重要性显著提升

通过对《课标》与《标准》中“心理健康与社会适应”阐述比较,《标准》是强调在教学目标制订与实施中强调不可忽视此目标领域存在,让学生学会与获得此目标领域的所涉及的内容。而《课标》从“不能忽视”到“十分重视”进行的改变,目的是强调此目标的重要性,在四个方面目标中的不可缺失的地位,而且在课程教学中上升到其是课程功能和价值的重要体现。在《标准》中比较笼统的将此目标进行简要的阐述,而《课标》将小学(水平1～3)、初中(水平4)的此方面目标与要求阐述非常详细,可见对此目标的重视程度不言而喻。虽将两目标进行合并阐述,但重要性却显著提升。尤其在《课标》中对水平一此方面的目标提出了新的要求,从培养坚强的意志品质、学会调控情绪方法、形成合作意识能力、具有良好的体育道德四个方面进行阐述,足见在《课标》中提高了此目标的地位。

二、制订“心理健康与社会适应”学习目标的几点要求

(一)依照不同教学内容设置此方面学习目标

课时学习目标是导控课堂教学,课堂教学是为达成学习目标而服务的,所以在制订学习目标时一定要科学合理的制订,对于“心理健康与社会适应”方面的目标,教师

一定要了解学情,深入研究教材,对于此目标,各教材的价值取向存在一定的差异。如,进行耐久跑课堂教学时主要是培养学生坚强意志品质;而对于山羊分腿腾越则是培养自信,勇于超越自我的心理品质;像足球教学“二过一”传切配合则主要培养学生团队配合的意识。因此,在制订课时学习目标时不求对此方面目标阐述得面面俱到,但一定要针对本课实际要求,结合学情有重点地制订,以此引领体育课堂教学的实施及达成。

(二)根据不同的水平段设置此方面学习目标

对于“教学评价”《课标》较《标准》最大的区别在于,对每个水平段的“心理健康与社会适应”的目标都跟进例举了评价要点与方法,这给予一线教师可根据举例拟定其它此方面目标的评价模式。教学评价的功能之一是反馈教学效果,促进学生的发展。在《课标》中,此目标存在着一定的层次性,随着水平段的提升,其要求也将不断的提高,所以在设置此方面目标时,应该根据各水平段不同的要求,符合水平段内的学生学情有效地制订学习目标。在《课标》下更需要追求合理的学习目标,构建合理的评价要点与标准,更好地促进教学发展。以篮球单元学习目标制订为例(见表2):

(三)充分发挥此方面目标中“要点与范例”的导向作用

首先,《课标》的“心理健康与社会适应”在每个水平段的分段目标中均按照四点阐述具体的目标要求与达成的要点,相对《标准》,《课标》更加具体,更加明确。而且在每点中均提出了“评价要点”与“评价方法举例”,当然,这也是整个《课标》的一大重要的改变。这使得《课标》实施者对于《课标》指向性相对明确,能按照目标要求,依照评价要点与方法举例能真正对课堂教学的后续做一科学客观的考评,无论是授课教师,还是对于听评课的教师都能依照《课标》有针对性的厘清教学达成与落实,可测、可鉴定,不空、不虚。以《课标》“心理健康与社会适应”(水平三)中“形成合作意识与能力”学习目标阐述为例(见表3)。意识这一方面学习目标制订与评价时,均具有导向作用。如小篮球、排球、足球、体操类的保护与帮助、合作跑类、团队长绳、民族传统类的竹竿舞等,包括一些体育校本课程中的此方面学习目标制订与评价。

摘自:《义务教育体育与健康课程标准(2011年版:)》[S].北京:北京师范大学出版社,2012.1:32

(四)关注学生差异,体现评价侧重点不同

教学中关注差异一直是课程目标的要求,《(课标》要求根据这种差异确定学习目标和评价方法,并提出相应的教学建议,从而保证绝大多数学生能完成课程学习目标,使每个学生都能体验到学习和成功的乐趣,以满足自我发展的需要。因此在制订“心理健康与社会适应”学习目标时同样需要考虑到学生之间的差异,这样的差异有运动技能储备差异,有性格差异,有个人心理状态起伏的差异,这些个体差异本身就给体育教学带来了一定的挑战,在进行评价要点与评价方法上应采用灵活的方式方法。要以发展的眼光来评价此学生在此学习目标的达成情况。如一个性格相对内向的学生,本身与同伴的交流与合作存在一定的困难,但通过一个课时或一个单元的教学,学习的提高幅度很大,但相对其他同学还有一定的差距,此时教师切不可一味的否定此学生在此课堂学习中取得得进步。尤其在对心理挑战特别大的体育教学项目,如跳山羊、单双杠、前后滚翻等,这些项目的教学在此方面的学习目标评价上更加需要教师关注差异,科学客观的进行学习目标的评价。

(五)不可割裂各方面目标,将四个方面目标合为整体

在制订“心理健康与社会适应”方面的学习目标时,需要根据实际的教学,有侧重点的进行制订,不可将培养坚强的意志品质、学会调控情绪方法、形成合作意识能力、具有良好的体育道德四个方面全部进行阐述,不可追求面面俱到。当然在制订单元(模块)目标与课时学习目标也需要有一定的差别,单元(模块)相对系统完整一些,涉及面相对广一点,此学习目标相对全面些,但到下位的课时学习目标时,由于教学内容相对单一,各方面的侧重点也就有了差异。体育教学是以身体练习为手段展开的“运动教育”,在各种身体练习的教学中,关注学生的体育学习兴趣、关注学生的情感体验、关注学生的身心健康发展,是新课程改革的一大进步和特征。《课标》的四个方面的学习目标均是围绕身体练习的展开而制订的,各类身体练习、各个运动项目的学习,都应当从四个学习方面目标的角度去思考设计。因此,当制订“心理健康与社会适应”方面的目标时一定需要联系另外三个方面的目标,需要整体把握,切不能顾此失彼。

参考文献

[1]中华人民共和国教育部制定.体育(1~6年级).体育与健康(7~12年级)课程标准(实验稿)[s].北京:北京师范大学出版社.2001.07.

[2]中华人民共和国教育部制定.义务教育体育与健康课程标准(2011年版)[s].北京:北京师范大学出版社,2012.01.

浅谈科室护理目标层级管理 第8篇

关键词：护理,层级目标管理,提升品质

管理出效益。是我们在工作动员报告中常常听到的一句话。平时认为管理都是领导的事, 不想有一天我也有少许触动, 不操练的兵不可能是好士兵;没有工作目标的集体就好象没有航标的船;没有管理的团队不就是一个没有明确分工的球队?一个集体、团队的领导在发展的路上运用怎样的战略战术, 就会有与之相应的结果。我现就本科室护理目标管理的运用浅谈几点看法, 与大家共勉。

1 制订科内年度总目标

全科护士在护士长的带领下, 据科室情况共同商议并制定科室总目标:如: (1) 年收入比去年增加20%以上; (2) 争创或续保管理标兵科室; (3) 争创或续保优秀示范护理单元。

2 分解总目标。

2.1 护理文书的管理

护理文书包括三测单、入院评估、告知、护理记录、病历、医嘱处理、执行单、交班报告等一系列护士的文字记录。专管护士本着及时、准确、清晰、简要、完整的原则制订标准, 包括奖惩措施。要能起到法律依据的作用。制订的标准先在科内讨论通过, 再存入科内制度档。实现班班核查, 有问题记录于科内"问题"本, 提示本人改正, 一次警示, 二次起按制度罚款。

2.2 临床工作的管理

临床工作分一般护理技术工作和常用抢救技术工作。它直接体现护士的素质和服务的质量。我们主要采取的措施是: (1) 加强教育, 提高认识, 列出问题工作存在的法律隐患, 警示责任人, 理解慎独的重要性; (2) 规范基础护理工作。制定基础护理操作规程, 加强培训, 考核。通过训练和考核使护士熟练握掌握每项操作技术, 实现操作规范化; (3) 加强检查, 管理。建立健全质量控制制度。虚心采纳工作中的建议, 认真组织整改, 发现问题及时纠正, 提高临床护理效果。把工作责任, 能力、职业荣誉, 经济分配融为一体, 促进形成个人职业归属心理。满足不同个体的社会需求, 挖掘个人潜能。根除那种形式上的一团和气, 只谈成绩, 不讲问题, 做事讲关系, 绩效搞平等。这样虽然近了人的关系, 但也抹杀了个人的职业积极性, 削弱了集体战斗力。集体内部要有差距、矛盾、竞争才会有发展。我们把科室分面两个护理单元, 选出业务能力强的两名小组长, 分派势力相当的两组成员完成两组的工作。通过基础护理, 技能操作, 服务态度, 患都满意度等方面每周考核成绩, 评出优胜, 找出差距, 提出方案, 不断改进。

2.3 消毒隔离的管理

专管护士把科内需要消毒隔离的用物分类。按要求拟订各类用物的消毒隔离方式。消毒溶液的浓度、配制、更换时间、原理、注意事项制成规范, 共同学习执行。实行病房分区管理。环境、用物、废物、工作人员的操作等标准简单适用, 符合消毒隔离的要求。违者, 按制度学习和经济约束, 杜绝院感发生。

2.4 专业知识和技术操作的管理

专管护士根据科室内情况制订全年学习专业知识和技术考核计划。把握实践的大课堂。每周二出一些问题卷在科室业务学习本上, 要求每人学习, 做一份答案。周四收回和专管护士的标准答案装订在一起存学习档。周五, 护士长就问题卷内容提问年轻护士, 年长护士评定, 沟通5分钟。每月学习的知识月底考核一次, 评出分数存在学习档。对临床常用技术操作, 按使用的频率, 抢救应急的重要性逐一列表考核。每月考核一项操作过关。半月周五下午和月末周五下午考核, 操作分在95分以上为合格, 95以下重考, 两次不合格, 重罚, 并学习至考核合格为止。

2.5 科室护理信息和新技术的管理

要求收集各类有益于临床护理的医学信息, 进行加工, 整理、分析等。做到去粗求精, 去伪存真, 从而有利于信息的传递, 储存和利用。把收集集的临床可使用的信息, 摘录在科室临床信息收集本上, 做好信息分级管理;实行护士→护士长→护理部主任负责制。加强护理人员的专业知识, 新业务, 新技术的学习, 提高护理人员对信息收集, 分析, 判断和紧急处理的能力。鼓励用新, 创新, 发挥信息资源的能量。保持工作的先进性。

2.6 科室用物的管理

专管人员列出科室固定用物和消耗领用物品目录表。添加固定用物、器械, 损坏或遗失物品, 收录数字后申报护士长及时合理处理。如血压汁、血糖仪、监护仪等。科内消耗性器材如注射器、输液器、输液贴、压脉带、中单、网套, 棉签、络合碘、84液、洗手液等。每月估算消耗后, 再领取备用。据记录分析每月成本开支, 阻止不必要的科室消耗, 降低医疗成本, 提高科室经济效益。

2.7 护士长的管理

(1) 落实科室护理质量评价。不定期检查, 评价各护理人员、质管人员的工作, 深入实际, 随时按质量标准检查, 评价。定期检查可按月、季度、半年或一年进行。由护理部统一组织全面检查, 评价。采用的方式:同级评价, 上级评价, 下级评价, 服务对象评价, 随机抽样评价。对评价的信息进行集中, 比较, 筛选。从中找出影响质量的各种因素。再从整体出发, 结合客观实际调整工作安排, 进行反馈管理; (2) 管理的人文艺术。护士既是专业技术人员, 也是社会中人。工作中有职业的约束。在家庭、社会中有不同的角色要求。护士长要全面掌握护士对职业的认识, 对经济、荣誉的要求, 用人之长, 鼓励各类人才成长。理解护士肩负着家庭、事业、社会责任的复杂情感, 对各项工作制度有时会执行不到位。如, 有时上班迟到一分钟罚款5元的制度, 迟到, 教育, 罚款。搞得人上班整天心情不爽, 回家还想找人发泄平衡心里。如能每月允许迟到一次, 15min内只需向护士长报告, 协调即可。让其在有愧疚的心态下感恩积极工作, 对计划的事, 如学习、考试、探亲、旅游、聚会等, 非要换班, 每月仅限一次。3d以内。在不影响科室正常工作的前提下, 自己找人换好班, 报告护士长同意, 记录。若有急事须报告护士长批准, 协调工作。以此平衡护士的职业倦怠感, 增强其职业积极性。运用激励机制。当疏忽, 差错或事故已潜在, 不要因为害怕处罚而刻意隐瞒。鼓励上报, 迅速应对, 消除或减轻后果, 事后全面分析, 制定防范措施。初次出现以激励上报, 教育学习为主, 再次按规处罚。护士长在抓管理促发展赢得拥护的同时, 难免会搅动自由主义思想, 特别是那些喜欢煽风点火的长舌妇。要坚持扬正去邪的理念, 重沟通, 多渠道建立私人情感, 小事讲风格, 大事论原则, 关键是要解决思想问题; (3) 突出勤和慎。护士长每天随护士早查房, 掌握病人动态, 了解每一位患者的大致情况, 对护理服务的评价, 收集意见。既是对患者的尊重和重视, 也是护士长高素质的表现。工作中谁掌握了事实, 谁就有发言权。有很多的问题坐到办公室等汇报还是不如到现场去看, 听, 做。来得真实可靠。慎重解释患者提出的质疑, 落实一切承诺, 深入实践求发展。护士、护士长和患者要建立良好的服务和被服务的关系。让你的服务感动患者, 用他们的口做好科室的品牌宣传。提高科室、医院的美誉度。对出院病人, 护士长一周内要根据疾病愈后缓急做好回访指导。认真听取病人评价, 注重细节管理, 全面获得患者对医院服务的评定, 发现管理薄弱所在, 加强管理职能, 提高医院整体服务水平。同时, 也是进一步体现医院工作的深入, 提高了护士形象。

3 讨论

科室护理管理应根据医院的要求, 因管理者的决策不同而异。我们最常见的直线型管理和目标层级管理。直线型管理;护理部总决策, 指令各护士长传答并带领护士执行, 护理部总督查。护士长责任和权力欠缺。往往决策传递到科室就变成一种应付和变通。会上周周有问题, 事事要整改。不重落实和执行, 只听打雷, 没见下雨。周周、月月、年年说的、整改的都是一些现问题。笔记方案写了一大堆, 就是不见多少成果。检查时就补漏, 走了一如既往。其根本原因是重形式轻落实。制度、执行两分离。就如下面一段官语、民声:医院学习、考核、检查忙, 心知肚明少闲谈, 形式搞得你团团转, 天天开会喊抓不新鲜。上级检查慌了神, 忙把对策来运用, 吃喝玩乐把你晕, 糊里糊涂哄过身。清醒过目现原形。这种管理, 问题堆积, 触目惊心。弊端非常明显。目标层级管理又叫成果管理, 即科室确定年度总目标后, 护士长根据科室护理人员和分目标的特点, 指定专项管理人员协助制订管理标准, 经护士长和责任护士签字认可, 护士工作按责任护士制定的标准执行, 护士长协调、督查各项工作的进行, 落实情况。对问题和成效及时评价。奖罚兑现。及时整改, 总结经验, 制订新的标准。由此可见, 目标层级管理是一种循环式的科室质量持续改进管理方式。优于直线型管理。以上为我浅谈, 望同行指正。

参考文献

[1]李芬, 赵光红, 朱佳晖, 等.医疗服务中心质量管理中实施综合绩效考核尝试[J].护理学杂志, 2008, 23﹙7﹚:

[2]赵霞, 蒋翔, 刘霞, 等.相对封闭原理及其在护理管理中的应用范例[J].护理学杂志, 2007, 22﹙7﹚: