老年人护理保健的体会（精选11篇）

老年人护理保健的体会 第1篇

关键词：老年保健,护理院

1 背景

有资料表明,老年人消费的医疗资源为其他人群的3~5倍[1]。患重症老人急性期后的护理与康复需要一个较长的过程,这也是困扰众多家庭影响老人生活质量的重要原因。2000年的全国第五次人口普查资料显示,金华市的总人口为457万,其中60岁及以上人口为55万,占12.68%[2],人口老龄化高于全国水平。让那些重症后处于稳定期的三级医院不能满足而家庭护理又满足不了的老年病人提高生活质量,是一普遍而又严重的社会问题。为此,医院领导经过反复调研论证,认为医疗业务要拓展,也要为社会承担部分责任,于是金华市首家集医疗、护理、保健、康复、科研等功能于一体,能提供专业服务的老年保健护理院于2001年5月应运而生。

2 做法

2.1 精心创业

保健护理院初设床位60张,良好的环境设施,温馨周到的服务,深得老人的欢喜,5个月后须提前预约。随即着手扩大规模,第二年的4月增设了60张床位。细心舒心的服务引来众多老人的入住,医院再次筹资,2004年建起了一幢宽敞明亮的三层病房楼,使床位增至300张。如今的保健护理院已初具规模,整个院区设计采用庭院式格调,房间布置人性化、家庭化,床上用品由淡雅的碎花棉布制成,护士服选用粉红色,让老人倍感温馨、活泼和生命力。

2.2 特色服务

2.2.1 开展老年痴呆患者的治疗与护理。

有资料表明,65岁以上的老年

人,老年痴呆症发病率约5%,75岁以上发病率约10%,85岁以上发病率约25%[3]。其他医院最怵收治老年痴呆症患者。在做好老年痴呆患者治疗与护理的同时,医务人员注重温情服务,提倡快乐医疗健康生活,如称呼老人是姓氏加“爷爷、奶奶”,温馨亲切似快乐老家,这是保健护理院特色服务之一。

2.2.2 开展脑血管意外后遗症的治疗与康复。

脑卒中的高致残率使越来越多的患者重视康复治疗,康复治疗介入越早,疗效越好。瘫痪康复中心有康复治疗师8名,为众多的患者提高了生活质量,目前在周边地区已小有名气。生老病死是人类的必然规律。2.2.3开设临终关怀病房。满足老人以及家属的合理合法意愿,让老人去有尊严走得安详,提高临终老人的生存质量,减少生命痛苦。

2.2.4 收治患有多种内科病症的老

人,如冠心病、糖尿病、肺部感染等。对长期卧床大面积压疮的老人,已收治了120多例,经过系统地治疗护理,绝大多数得到了痊愈。

2.3 服务成效

保健护理院以优质的医疗护理质量与适中的服务价格,赢得了老人群体的良好口碑,取得了显著的社会效益,床位使用率保持在95%以上。2001年5月~2009年5月,护理院共出院3398人,其中男性1851人,女性1547人;最大年龄102岁;死亡367人;住院时间最长的2770天;平均每人住院157天,费用1.67万元。参加社会基本医疗保险的2065人,占60.78%;合作医疗149人,占4.39%;自费1184人,占34.83%。出院老人中,患阿尔次默病及老年精神病等1622人,占47.73%;脑梗塞、脑出血后遗症等736人,占21.67%;心血管疾病339人,占9.97%;肺部感染等166人,占4.88%;其他535人,占15.75%。

3 体会与建议

3.1 建立老年保健护理保险制度

在社会老龄化日益严重的情况下,政府应借鉴日本老年护理保险制度,建立符合我国国情的老年护理保障体系。自2000年4月1日起,日本政府实施老年护理保险制度,并于2004年进行改革,形成了较为完善的老年护理保险体系[4]。我国老年护理保险的缴费,可以与现有养老保险、医疗保险相结合,采取三位一体的方式,由个人、社会(企业)、政府共同缴纳[5]。

3.2 适当增加财政投入

老年人具有生理功能下降、慢性疾病缠身、收入低而不稳等特点。住在我院享受良好医疗与护理服务的老年人,在我院整体收费水平明显低于三级医院,但对老人来说,还是一大笔费用,有的支付不起。我院只能保本,甚而亏本经营。而保健护理院的建设是落实科学发展观和构建和谐社会的重要所在,是为政府分忧、为群众解难、解决社会稳定问题的有效举措。因此政府应适当增加财政投入,保障护理院健康发展。

3.3 医保政策的支持

目前执行的医保定点政策是,如果被定在这个医院看病的患者,就被死死地绑在这个医院,如果想选择自己喜欢的其他医院看病,就得自己掏钱,患者没有再选择其他医院就医的权利。处于病情稳定期的老年患者,三级医院不肯收,回到家治疗、康复、护理又跟不上。由于定点的原因,许多老人宁可自费也得住院,这对参加医保的老人很不公平。建议医改应从实际出发,建立一种既能保障参保人员公平地获得基本医疗保健服务,又能有效控制医疗费用的社会医疗保障制度,并把选择就医的权利还给患者。

3.4 加强与医院及敬老机构的双向转诊服务

一是做好保健护理院与三级医院的双向转诊工作。与当地三级医院签订双向转诊协议,分流病程长、恢复慢的住院老人,减少繁琐的“入院-出院-再入院-再出院”的循环“折腾”;二是做好保健护理院与养老院与社区医疗机构的双向转诊工作。把保健护理院的服务延伸到养老院和社区中去,做到转诊顺畅。医疗机构派护理专家到养老院进行护理技能培训指导。

3.5 加强自身建设,提供优质服务

老年保健机构医护人员只有练就过硬“内功”,才能在激烈的市场竞争中求生存谋发展。一是加强学习,提高综合素质。医院通过教育与管理,使医务人员对学习、工作满腔热情,把“提高老人的生活质量”作为最高目标。二是注重沟通,提升沟通效果。医务人员不仅要与老人做好沟通,还要与家属沟通好,对治疗护理、费用疗效、生活照顾等问题及时告知,耐心答疑解惑,避免医疗纠纷发生。

“家家有老人,我们也会老。为人尽孝是善事,要多做善事!”这是同事们常挂在嘴边的一句话。通过我们的服务,把爱传递给老人,让他们有尊严,感受到安全、亲切和温暖,这是金华市老年保健护理院全体员工的共同愿望。

参考文献

[1]房海英,孙静,杨林,等.老年住院患者住院医疗费用及其影响因素分析[J].解放军医院管理杂志,2009,16(1):75-77.

[2]金华市统计局.金华市2000年第五次全国人口普查主要数据公报[R].2001,4.

[3]张明园.脑老化的异质性:从老年痴呆到成功老年[J].中华医学杂志,2005,85(42):2953-2954.

[4]刘云娥,王志红.日本老年护理保险制度及其启示[J].护理研究,2008,22(5):1301-1303

老年人护理的心得体会 第2篇

老年人护理的心得体会

在为老年人提供护理时，社区护士应当通过健康评估，建立老年人健康档案，开展老年人健康教育，为老年人提供各种治疗、护理、康复、转诊服务，以及培训照顾者等为老年人提供全面的保健及护理措施，以满足老年人的各种生理、心理需求，使老年人实现健康老龄化。

（一）指导老年人自我保健

社区中有些老年人身体健康状况良好或虽然有慢性病但无明显的残障，对这些老人，社区护士的工作重点应当是指导老年人自我保健，增强其自我照顾能力，提高健康水平，预防疾病和损伤。

1.提高预防自理缺陷的意识 社区老年人保健的宗旨是协助和维持其自理能力，防止废用加速老化导致生活上的依赖或残障。社区护士应通过健康教育使老年人认识到自我照顾与帮助他人同样是有价值的社会活动，从而使其自觉自愿地在生活上克服和预防自理缺陷。

2.培养自我观察与判断能力 通过健康教育，社区护士要教会老年人通过视、听、嗅、触的方法了解自身健康状况，及时发现异常或疾病的早期症状，掌握自身健康的薄弱环节，指导他们一旦发现异常症状或体征时要及时咨询，主动寻求帮助，以免延误诊断治疗。

3.指导健康的生活方式 老年人要起居有规律和保持充足睡眠；合理的营养膳食与充足饮水；戒烟，控制饮酒；养成良好的生活习惯；适当运动；进行心理调适，保持心理平衡。

（二）创造良好的居家环境

指导老年人创造舒适的生活环境：居室采光要充分，每日定时通风2～3次，每次20～30min，室温夏季保持在26～28℃，冬季20～22℃，湿度50%左右；同时，要保障居室地面平坦，防滑，室内按需要设保护设备等。

（三）合理膳食

社区护士推荐给老年人的膳食原则应当是：①食物要粗细搭配，易于消化。②积极参加适度体力活动，保持能量平衡。另外，由于老年人渴觉不敏感，常常是感到口渴时已处于轻度脱水状态，因此，一般状况下应督促老年人每日饮水不少于2000ml.（四）良好的睡眠

老年人由于新陈代谢减慢及体力活动减少，因此睡眠时间减少，每天6h左右。对于睡眠质量下降的老年人，社区护士可指导其采用如下方法促进睡眠：

1.生活规律，养成良好的睡眠习惯；

2.情绪安定，劳逸结合；

3.创造适宜的睡眠环境；

浅谈老年人的心理保健与心理护理 第3篇

随着我国物质文化生活水平的逐步提高及医疗条件的改善,老年人的群体寿命逐步增加,但老年人大多患有慢性和老年性疾病,要使老年人生活质量和生命质量达到相对较高水平,心理健康水平的提高是诸多重要因素之一。因此,根据老年人的心理特征,针对性地开展心理咨询,进行有效的护理,对于老年人拥有健康的身体和良好的心态具有非常重要的意义。

1 老年人的心理特点

1.1 情绪多变:有的老人变的多愁善感,易激动;有的固执己见,自以为是;有的郁郁寡欢,情绪低落;一旦生病,更易产生强烈的心理反应:焦虑恐惧、忧虑多疑、悲观绝望、孤独寂寞等心理。

1.2 智力改变:认知能力下降;记忆力常有减退,以近时记忆力减退较明显;自己也感精力和脑力不足,分析和概括能力都减退。

2 老年人做好心理自我保健

老年人的心理健康是由许多因素决定的,如:生理因素、环境因素、生活因素、文化因素等。要健康长寿,老年人要对自己负责,多做心理保健,①做到多运动:“生命在于运动”,老年人要注意加强身体的适度锻炼,循序渐进,持之以恒;②应做到心地善良,待人宽厚,同情与帮助他人,有利于自身的心理健康,在生活中可以看到,长寿老人几乎个个慈祥善良。③要勤于学习,科学用脑,尤其要善于用科学的知识指导养生保健,丰富精神生活,延缓大脑衰老。④要保持乐观情绪,时刻保持积极向上的心理状态,保持积极向上的人生态度。⑤正确对待死亡、谈论死亡、正视死亡,会更加全面的认识生命,珍惜生命的价值。老年人要冲出“死亡恐惧”的漩涡,端正世界观,认识死亡是生命的必然规律,树立信心,保持坦然心境,保持豁达乐观的情绪,这样便可摆脱恐惧和忧伤感,畅怀怡性、心情宁静,却老延年。

3 针对老年人心理特征,临床及社区护理人员做好相应的护理措施

3.1 减轻孤独、寂寞的心理:作为医务人员首先要给予的是理解和尊重,把他们当作长辈看待,体谅他们的疾苦和感受,适当地安排一些病人互访,为他们提供相互交谈、交流感情的机会,同时鼓励家属按时探访,多关心体贴老人,使老人保持开朗的心胸,树立战胜疾病的信心。

3.2 消除悲观、绝望的心理:特别针对老年患者治疗后病情反复迁延、治疗效果不明显引起的悲观情绪,护理人员要勤巡病房,多和病人交流,通过语言和行动给予耐心的疏导和特殊的照顾,并及时对病人作详细的解释,让其相信现代医学科学的新发展和新技术。遇到任何问题都要沉着、冷静、忙而不乱、有条不紊地处理,切忌惊慌失措、大声喊叫,以免产生消极暗示,造成患者紧张;给病人一个好印象,增强患者对医护人员的信任感,解除顾虑和悲观情绪。

3.3 帮助老年人保持与社会的接触:社区护士多给予老年人特别的关心,帮助他们认识自身的变化,尊重衰老的客观规律,帮助他们安排适应新的生活,使生活充满情趣,通过各种方式帮助他们走向社会保持与人交往,从社会生活中寻找生活动力,摆脱孤独,消除失落感和不必要的担心。

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老年人护理保健的体会 第4篇

1 资料与方法

1.1 一般资料:

自2011年7月至2012年6月, 共接受体检的老干部疾病谱体检患者120例, 其中包括86例男性体检者, 34例女性体检者, 进行体检者年龄在51~82周岁, 体检者年龄平均是 (62±1.3) 周岁, 在体检中, 有48例60岁以上老年体检者, 占体检者总人数的40%, 有72例60岁以下老年体检者, 占体检者总人数的60%。

1.2 体检项目:

院方对所有接受老年体检者进行检测项目其中包括:身高;体质量;转氨酶;外、内科;眼科;口腔科;血糖;血脂;血压;肝、肾功能;尿常规以及血常规等基本的体检项目, 并且还增加超声CT;X线胸透检验等项目, 对于男性体检者还增加前列腺检查, 女性体检者增加对子宫、附件的B超检查范围。

1.3 体检与诊断标准:

院方对所有体检者检测的指标, 需要根据国家所制定的老年患者体检技术标准对各项指标进行仔细的化验研究, 要求对数据指标进行统一汇总分析[2]。

1.4 统计学方法:

对数据进行科学的分析以及处理, 通常会选用采SPSS17.0统计数据软件, 经过处理其结果通常用均数±标准差 (±s) 来表示, 对计量资料t计量资料进行比较检验, 则采用χ2对计数资料进行计算, 所得差异具有科学的统计学意义P<0.05。

2 结果

根据接受体检指标调查研究的120例老干部, 其中患有不同程度的老年疾病, 占体检总人数的90%, 有12例老年人仅患有一种及未出现任何老年疾病, 其体检指标不符合健康标准要求, 占所有接受体检的老干部比例10%, 其中有9例不合格男性, 3例体检者女性。疾病谱表现出多种常见的老年慢性疾病, 包括:糖尿病、肾脏疾病、脂肪肝、高血压、高血脂、心律不齐、腰椎间盘突出等。

3 讨论

经过对老干部进行老年体检疾病谱分析得出结论, 老年人常见的心脑血管类疾病、代谢性紊乱等疾病的发病概率相对较高, 并且老干部发病概率呈现出以下特点:在老年人发病概率较高的疾病中, 包括高尿酸血症、白内障和颈椎退行性变等, 还包括糖尿病、高血压、高血脂等高发疾病, 共通性的相似度都较高, 原因是老年患者由于代谢长期不足, 在高血脂和高血压下, 可能导致动脉粥样硬化, 甚至会出现冠心病情况。对患有糖尿病伴随肾功能缺陷疾病的老年患者, 会使患者的肝胆功能负担不断加重, 导致出肝胆类疾病发病概率现出现上升的趋势。经过调查研究, 老年患者中年龄相对较大 (>60岁、包括60岁) , 血液循环和代谢功能会不断的退化, 这就是导致引高血压、高血脂类疾病重要原因。

3.1 加强老干部健康教育:

医院和社区老年人康复中心要定期创办健康科普活动, 帮助老干部更多的了解保健养生相关知识, 以讲座形式与老干部告知健康教育的基本情况, 其中包括健康的生活教育、合理运动以及膳食科学的安排、心理沟通等方面[3]。

3.2 建立老干部健康档案:

将老干部的健康档案进行收集和建档, 管理模式趋于科学化, 有利于社区医疗机构、医院等为老干部进行健康普查以及老年病护理基本服务, 便于对老干部进行健康咨询调查。

3.3 合理搭配膳食营养:

由于老年人的体质相对较弱, 家人需要将膳食营养进行合理搭配, 尤其是出现患有肥胖症、脂肪肝以及高血压等老年疾病, 正确调整食物内的脂肪含量、含糖量等, 适当多食用豆质食物以及新鲜的瓜果蔬菜等。

3.4 适度的体育锻炼:

告知老年人要增强新陈代谢水平, 并且要求老年人进行适当的体育锻炼, 这样能够促进老年人的血液循环, 使血糖水平、胰岛素、血液脂肪含量等都能进行科学调节, 从而使老年人身强体健, 从根本上避免出现老年常见的疾病。

3.5 养成良好的生活习惯:

保持良好的生活与工作规律, 避免长期工作导致过度劳累;保持情绪稳定, 心情愉快;转化久坐办公的形式, 尽量多爬楼梯。

摘要：目的 主要针对老干部保健体检疾病谱进行分析与探讨, 全面了解老干部身体健康方面的一般规律, 从而为老干部护理工作提供科学治疗方案。方法 自2011年7月至2012年6月期间, 共收治老干部疾病谱体检患者120例, 针对患者自身的患病类型进行科学合理研究。结果 接受体检指标调查研究的120例老干部, 其中患有不同程度的老年疾病, 占体检总人数的90%, 老干部高发疾病通过疾病谱调查统计分为:糖尿病、肾脏疾病、脂肪肝、高血压、高血脂、心律不齐、腰椎间盘突出等常见老年病症, 患者在不同年龄段发病的概率不同, 出现高血压、脂肪肝、心律不齐的概率相对较高为60岁以上患者;而出现心律不齐、肾炎、脂肪肝等疾病男性患者较多。结论 老干部在保健与护理方面需要根据老年常见的高发性疾病治疗措施进行科学设计, 从而提高老干部的健康管理情况。

关键词：保健护士,干部保健,素质

参考文献

[1]孔明军, 史敬华, 李华伟.试论智能化健康保健体检系统的设计实现[J].中国新技术产品, 2013 (8) :20-21.

[2]王国俊, 刘家全, 郝希春.中医体质分型治疗在中老年干部保健中的应用[J].中国临床保健杂志, 2012, 15 (1) :16-18.

浅谈社区老年保健的体会 第5篇

【关键词】社区;老年患者;保健措施

引言

随着老龄化现象的日益严重，老年人的心理及健康问题也受到了全球关注。社区老年保健主要是以社区及家庭为单位，为老年人提供健康保健与社会援助，如家庭保健护理、老年性疾病防治、提供心理疏导及保健指导等，旨在不断提高老年人的生活质量[1]。以下主要就本社区老年保健的相关问题进行汇报。

1.资料及方法

1.1基本资料

选取本社区2012年3月～2014年3月的68例老年患者作为本次研究对象。68例患者中，男性36例，女性32例;年龄范围65～86岁，平均年龄76.2±2.1岁;基础疾病：28例高血压，17例糖尿病，10例冠心病，5例呼吸系统疾病。对所有患者进行随机分组，分为实验组与对照组，每组各34例。排除其他重要器质性疾病与精神病。两组患者的基础资料差异不明显，值得比较。

1.2保健方法

对照组仅对其进行电话回访，并做好相关记录。实验组采取有针对性的保健措施，具体如下。

1.2.1心理指导

当前，老年人群中最突出的心理问题则是孤独、抑郁、自卑等[2]。针对这些问题，社区医生应指导患者勤用脑，让脑细胞接受信息刺激，从而有利于延缓脑的衰老及脑功能的退化进程，。在生活中，应培养广泛的兴趣，以陶冶性情，如下棋、钓鱼、书法等，一则可丰富自己的生活，二则能够摆脱患者的失落、孤独等负面情绪。建议亲人多加陪伴，给老人的生活带来慰藉。

1.2.2饮食指导

老年患者基础代谢率不高，身体机能逐渐减弱，对能量需求较少。酯酶活性降低或者胆汁分泌减少，会使得老年人對脂肪消化功能下降，故应建议患者减少对动物性脂肪及糖分的摄取。老年人的体内蛋白质合成能力较低，应合理摄入豆类蛋白质。除此之外，指导患者摄入适量的抗氧化营养素，比如维生素E、维生素A、维生素C等[3]。减少或不进食辛辣刺激性食物，禁烟酒，少喝咖啡，坚持少量多餐的饮食原则。

1.2.3营造良好的居住环境

社区医生应加强对老年人的健康教育，使其认识到环境对人体健康的重要性，使其能够营造良好的居住环境。比如，室温以22℃左右为宜，室内湿度控制在50～60%合适;光线应充足。保持室内通风透气;合理控制室内家具及物品量，以免碰伤。妥善保管有毒有害物质，比如火种、刀具、煤气等。注意保持地面的平整与干净，瓷砖应注意防滑等。

1.2.4活动指导

对于老年人而言，适当地活动对延年益寿具有重要作用。老年人可根据自身情况选择适合自己的运动项目，如跳舞、散步、慢跑、太极拳等[4]。锻炼时，应坚持适度与适量原则，持之以恒。选择的运动场所应有良好的环境，如庭院、湖滨等。经常晒太阳，促进维生素D吸收，提高大脑的敏锐性。注意气候变化，夏季防中暑，冬季防滑防感冒。建议老人尽量避免穿过长的衣裤，以免绊倒等。

1.2.5疾病的防治

叮嘱老年人在日常生活中应遵医做到定时、定量服药，并注意观察药物的疗效，有无不良反应发生;教会患者血糖、血压的正确测量方法，发现异常应及时告诉医生，定期检查。

1.3观察项目

保健措施实施2个月后，自制调查表对患者的遵医情况进行统计，评价两组的疗效。

1.4统计学方法

本次数据均采用SPSS18.0统计学软件进行处理，计数资料用百分比（%）表示，组间比较用卡方值检验，P<0.05为存在统计学差异[5]。

2.结果

两组各项行为的遵医率比较，存在统计学意义（P<0.05），如表1所示。

3.讨论

在老龄化趋向加快的情势下，怎样才能更好地满足老年人的健康需求，促进其身心健康，逐渐成为社会各界关注的一个问题。针对这个问题，社区保健事业应运而生，并在这方面发挥出越来越大的作用。

在本次研究中，本社区对部分老年患者进行了保健措施干预，取得了较好的效果。从结果中可看出，实验组的遵医服药、规律起居、合理运动等各项行为的遵义医率均明显高于对照组，两组表现出了较大的差异性。这表明对老年患者进行相应的社区保健，可有效提高老年人的遵医率，改正不良习惯及行为，对其生活质量及健康的保障具有重要的意义。

综上所述，对老年患者实施社区保健措施，可进一步改善患者的遵医行为，提高患者的生活质量及健康水平，具有重要的价值。

【参考文献】

[1]袁安花.浅谈社区老年保健的体会[J].内蒙古中医药.2013， 32（18）：106-161.

[2]韩晓虹，张姝.社区老年人慢性病健康教育体会[J].基层医学论坛.2011，15（06）：147-148.

[3]崔红卫，白岚.社区老年保健模式思考[J].中外医学研究.2014，12（25）：155-156.

[4]陆琳，陈劲松，陈玉琼，黄丹宇，李文虎.社区健康促进模式对农村中老年慢性病防治的研究[J].中国现代医生.2010， 48（33）：107-108，125.

[5]田莉.对社区老年慢性病患者进行健康行为指导的体会[J].中国保健营养.2013（09）：5409.

社区老年人的居家护理与保健 第6篇

关键词：老年人,居家护理与保健

随着社会的发展, 人类平均寿命日趋延长, 老年人数在迅速增多。社区中有些老年人身体健康状况良好或虽然有慢性病但无明显的残障, 对这些老人, 社区护士的工作重点是指导老年人自我保健, 增强其自我照顾能力, 维持健康状态。社区护士应从以下几方面给与社区老年人保健指导和护理。

1 安全的生活环境

老年人的生活环境应安静, 空气清新, 生活便利。房间应朝阳、天然采光、自然通风、避免潮湿。 室内温度以18-22℃, 湿度为50%～60%为宜。地面应无障碍物, 尤其不要放置小块的地毯等, 避免老年人跌倒。还要注意地面不要有水渍, 不要打蜡等, 避免老年人滑倒。 室内物品宜少而够用, 避免突出的家具挡道。卫生间最好安有有扶手。

2 老年人的饮食指导[1]

合理营养、平衡膳食对于老年人维护健康及至关重要。营养不合理可引起多种疾病。所以从饮食中获得的营养素种类要齐全、数量充足、比例恰当, 与身体需要保持平衡。所以老年人的饮食。

2.1 糖类

老年人的主食以谷类为主, 但由于老年人对糖的耐受能力减退, 胰岛素对血糖的调节作用减弱, 所以根据老年人的具体情况调整摄入量。

2.2 蛋白质

应以奶类、鱼类、瘦肉、大豆及其制品为主, 属于优质蛋白质。

2.3 脂肪

应选择植物油, 如花生油、豆油、菜油、玉米油等, 避免猪油、肥肉等动物性脂肪。

2.4 无机盐和矿物质

老年人钙的消化吸收能力下降, 容易患骨质疏松症等疾病, 应加强食物中钙的供应。对老年人来水, 钙的最好食物来源是奶类, 虾、蟹, 蛋类、绿叶菜和豆类。另外盐的摄入量应每天6克以内, 吃太咸的食物, 容易导致或加重高血压和心脏病以及肾炎等疾病。

2.5 维生素

维生素是人体健康不可缺少的物质, 它的种类很多。蔬菜和水果可增加维生素的摄入, 且对于老年人有较好的通便功能。食物在制作过程中会造成维生素的损失, 因此, 要特别注意补充。

2.6 膳食纤维

主要存在于谷、薯、豆、蔬果类等食物中。具有协助通便、促进胆固醇代谢、防止心血管病、降低餐后血糖和防止热能摄人过多方面起着重要的作用。因此, 每日摄入一定量的粗粮、新鲜蔬菜及水果, 不仅有利于消化和肠蠕动, 避免便秘, 而且可弹预防结肠癌和降低血胆固醇。

2.7 水

是人体的重要组成成分, 约占体重的50%～60%, 缺水可引起口渴、皮肤干燥、尿少、大便干燥、血液粘稠、消化液分泌减少等, 严重时还可发生电解质失衡、脱水、循环障碍等。因此, 老年人每日饮水量一般以1500 ml左右为宜, 分次慢饮用, 白天多饮些, 入睡前少饮, 避免影响睡眠。

3 老年人的睡眠护理

老年人应保证充足的睡眠, 以消除机体的疲劳, 恢复精力和体力。

3.1 睡前准备 可散步、洗水澡或热水泡脚, 每天定点上床睡觉。

3.2 床铺的软硬度要适宜, 过软或过硬的床铺都会是人难以入睡, 并且睡后周身酸痛不适。

3.3 枕头高度一般以睡者的一肩高为宜, 过高或过低可引起颈椎病或呼吸困难。

3.4 睡眠时间 多数人需7～9 h睡眠即可。另外老年人午睡30 min～1 h, 有利于身体精力和体力的恢复。

4 适当的活动

4.1 老年人活动应遵循的原则

① 老年人应根据自己的实际情况, 选择适宜的锻炼项目, 使全身各关节、肌肉都能得到锻炼, 如做操、步行、打拳、慢跑等, 根据个人的体能和爱好随意选择。② 运动时不要心急, 要循序渐进, 运动量由小到大, 日积月累, 以达到运动的目的。③ 运动要持之以恒, 不要断断续续, 随心所欲, 最好每天锻炼1次, 每次30 min。④ 运动量 老年人运动时不要超过自己能承受的限度, 以能耐受为宜。锻炼后有微汗, 轻松愉快, 食欲和睡眠良好, 虽然稍感疲乏, 肌肉酸痛, 但休息后可以消失, 次日感觉体力充沛, 有运动欲望, 表明运动量适当。⑤ 锻炼后进行自我监护, 防止过度疲劳 老年人运动后, 可以根据自己的感觉以及数脉搏和呼吸, 判断自己的运动量是否适宜, 从而进行调整, 使之与自己的身体状况相符合。

4.2 老年人活动时的注意事项

① 老年人起床后不要马上进行剧烈的活动, 应该在机体充分舒展后慢慢地开始运动, 以使身体相适应。② 运动时要注意室外的温度变化, 避免着凉感冒等, 还要考虑老人的身心状态, 运动中以不敢到感到疲劳为宜。③ 如果在活动中如果出现气短、头晕、胸闷等自觉症状, 要立即终止运动, 测定脉搏和呼吸的频率, 休息5 min后再检查脉搏和呼吸是否正常等。如果恢复正常, 说明运动量过大, 应减少运动量, 如果不能恢复, 则要去医院进行身体检查。

5 保持健康的心理

老年人要有积极的生活目标, 热心参与社区活动, 保持良好的精神状态。心胸豁达, 保持轻松稳定的情绪。培养多种兴趣, 可以增添生活情趣, 丰富精神生活, 易于心理健康。保持良好的人际交往, 老年朋友们在一起聊聊天, 相互关心, 可以缓解和消除不良情绪, 有利于心理健康。

6 定期健康检查

老年人身体各组织器官均处于衰老退化阶段, 定期健康检查是非常必要的, 既可以评价其老的程度, 可以早期发现疾病、早期诊断、早期治疗。

7 老年人用药护理[2]

7.1 根据医嘱用药 老年慢性患者需服药治疗时, 不可随意滥用药物, 也不可随意更改药物剂量和用药时间, 应按医嘱服药。

7.2 药物剂量不宜过大, 种类不宜过多。老年人器官功能减弱, 药物在体内代谢及排除缓慢, 易发生药物在体内蓄积而引起不良反应。

7.3 观察药物的不良反应, 老年慢性患者及家人应了解一般常见药物的不良反应, 做好心理准备和应对准备。出现严重不良反应时, 应立即与医务人员联系, 避免发生意外。

总之, 老年人辛苦一生, 为社会做出了巨大贡献, 全社会尤其是社区医务工作者, 应关心和尊重老年人, 为老年人创造良好的生活环境和社会环境, 做好老年人的护理工作和保健指导, 提高老年人的生活质量, 维持和促进老年人的身心健康。

参考文献

[1]何国平, 刘宇.卫生保健.北京:高等教育出版社, 2007, 7.

浅谈社区老年人的心理保健护理 第7篇

1 心理健康指导

社区护士应经常主动与社区老年人联系, 多给予老年人关心, 帮助老年人保持与社会沟通, 帮助他们认识自身的变化, 尊重衰老的客观规律, 使生活充满情趣, 帮助他们与人交往, 介绍有共同爱好的同龄人一起聊天等活动, 从社会生活中寻找生活动力, 消除失落孤独感和不必要的担心, 使老年人的精神、心理得到满足[2]。

1.1 开展健康教育

社区护士应帮助老年人正确面对疾病和各种生活问题, 有针对性地介绍疾病的基本知识, 帮助老年人正确认识疾病, 增强自我保健和照顾能力, 友善热情接待老年人, 教育老年人树立坚强的信念和正确生死观, 抱着坦然处之, 豁达的态度, 便可以摆脱恐惧感和忧虑感, 使人心境安静, 延年益寿, 从而消除各种心理问题, 提高生活和生命质量。

1.2 维持家庭和谐

社区护士多与老年人的家庭进行多方面联系, 帮助老年人获得家庭成员的理解、支持和照料, 教育家属密切配合, 维持家庭关系和谐, 多关心体贴老人, 特别是一些丧偶及患有身体疾病的老年人, 帮助家庭正确认识危机, 缓解压力, 促进家庭身心健康。

1.3 强化身心素质

鼓励老年人勤于学习, 善于用科学的知识保健养生, 既锻炼了智力, 又学会了自我保健和照顾的能力, 使老年人学习老年自我保健、老年心理等, 更新观念, 用各种情绪调节法, 如适当发泄法等, 帮助老年人调整情绪, 社区护士还应该增加一些非语言的交流如帮助老人做一些喜欢的事情等。

2 小结

随着社会的发展, 老年人在社会中所占的比例也逐渐增加, 老年人的身心健康及社会环境引发的各种问题也日益突出, 老年人的生活水平和身心健康水平也有待提高, 因此, 社区护士在老年人的心理护理中起着重要的作用。社区护士必须掌握相关的知识和技能, 帮助老年人改变不良的心理行为和生活方式, 采取积极有效的措施及时为老年人提供心理咨询服务, 指导他们自我的心理适应和调节, 帮助老年人保持身心健康及良好的生活质量, 不断提高广大老年人的生存质量和自身健康的群体水平。

参考文献

[1]刘纯艳.社区护理学[M].长沙:湖南科技出版社, 2001:148.

社区老年病人的家庭保健及护理 第8篇

随着社会的发展及生活水平、医疗水平的不断提高, 人口老龄化已成为当今世界关注的热门话题。老年人是最脆弱的群体, 一旦患病, 恢复期长且病情复杂。因此, 维护老年病人的健康, 提高其生活质量, 做好老年病人的护理非常重要[1]。现结合临床实践, 介绍社区老年病人的家庭保健及护理。

1 精神及生活起居

老年人随着年龄的增长, 人体的组织器官出现生理性衰老, 功能减退, 机体适应能力和抗病能力也趋于下降, 表现为对疾病的反应力弱, 病程长, 恢复慢, 易复发, 疗效差等, 常出现性情急躁、易怒等, 尤其是患慢性病的老人由于长时间受疾病的折磨, 反复发作, 思想负担重, 失去治疗信心。因此, 在入户走访的同时应做好耐心细致的护理, 使老年人产生信任感, 要以真挚的感情与病人交流, 取得病人的信任, 通过自身的语言和行为去影响病人, 根据病人所处的社会地位、家庭环境、文化程度、生活习惯、不同心态, 在护理上采取分析、解释、暗示、转移情绪等手段, 做到因人而异、因势利导。向老年病人介绍生活起居、饮食调护、疾病的预防知识, 使他们认识到衰老是人生发展的必然趋势, 懂得延长寿命的科学方法, 从而对疾病的康复树立坚强的信心。卧床老年病人进行基础护理、治疗操作时, 动作要轻、稳、准。由于老年人气血渐衰、脏腑功能减弱, 抵抗力差, 嘱病人注意防寒保暖, 室内温度应保持在20 ℃左右, 根据气候变化随时增减衣服, 在病情允许的情况下, 适当活动肢体, 以活动筋骨, 流通血脉, 利于疾病康复。保持充足的睡眠, 避免噪声, 一般睡眠时间为6 h～7 h, 养成良好的生活习惯, 做到饮食有节, 起居有常。

2 饮食护理

中医学《内经》指出, 养生需“饮食有节, 起居有常”“饮食自倍, 肠胃易伤”。因此, 对消化功能减退的老人除宣传一般饮食宜忌外, 还必须加强辨证施食。老年人脾胃虚弱, 不可过饥过饱或暴饮暴食, 吃饭要定时定量, 少量多餐, 以“饮食有节, 软硬适宜, 冷热适度”为度。同时根据老年人的具体病情, 结合“寒者热之、热者寒之、虚则补之、实者泻之”的原则调理饮食, 根据老年人脾胃功能虚弱, 气血易亏的特点, 不同的病情制订相应的食疗方和自我保健处方。①气血双补方:党参10 g, 炙黄芪10 g, 炒白术10 g, 熟地15 g, 当归15 g, 白芍10 g, 猪腿骨炖汤饮用。②开胃健脾方:赤小豆5 g, 大枣10 g, 薏米5 g, 沙参5 g, 山药5 g, 核桃仁5 g, 糯米炖粥食用。③滋补肾阳方:枸杞15 g, 猪肾2个, 猪肉250 g, 糯米250 g, 葱白5 g, 煮粥食用。通过调整饮食达到既增加营养, 又配合治疗, 既利于健康, 又起到延年益寿的目的。

3 病情观察

由于老年人反应能力差, 患病初期往往与外界气候不显, 部分老年人年老体弱, 往往多种疾病缠身, 因此对老年人的病情观察必须仔细。护理的同时, 详细询问疾病的病因、病史、症状、饮食和生活习惯等, 仔细观察病人的神态、面色、四肢活动、舌象、脉象、大小便、体温、脉搏、呼吸等情况, 并做好记录, 填写相应的护理记录, 根据病情制订相应的护理措施。

4 辨证施护

中医学治病的关键在于运用辨证施治, 老年病人的护理应辨证施护。

4.1 皮肤护理

长期卧床病人极易发生压疮, 因此应加强皮肤护理, 做到“五勤”, 即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换, 保持局部受压部位皮肤干燥, 床铺平整无皱褶, 无渣屑。

4.2 排便护理

便秘病人可应用通便灵或中药番泻叶冲水代茶饮, 注意观察泻下的情况, 身体弱者用药量酌减。同时应注意辨证分型施护, 如血虚津少者口服蜂蜜水, 气虚阴亏无力排便者, 可用淡盐水灌肠或开塞露, 既能通便又不伤正气。

4.3 饮食生活护理

①冠心病病人应按时服药, 避风寒、畅情志、忌恼怒、不宜做剧烈运动, 饮食宜少量多餐, 低脂低盐多维生素, 忌油腻、辛辣等刺激食物, 定期测量血压、脉搏、心率, 做好记录。嘱咐病人一旦发现心前区绞痛, 并向左肩部放射, 出汗, 四肢发凉等症状, 要立即平卧, 舌下含服硝酸甘油, 或速效救心丸, 有条件的可吸氧, 如15 min不缓解应报告医生。②患慢性肺部疾病的病人应适当保持室内温度、湿度适宜, 温度过高空气干燥, 可刺激器官黏膜, 造成咳嗽或排痰不畅;湿度过高可引起呼吸困难, 有条件的家庭可定期给病人间断或持续低流量吸氧, 改善长期呼吸机能障碍引起的缺氧。

4.4 用药护理

老年病人的给药量和时间要准确, 由于老年人组织器官功能衰退, 对药物的吸收、代谢更加复杂。因此, 对药物的服用剂量及配伍、注意事项, 需要向病人及家属解释清楚, 正确指导病人用药。

近年来, 社区护理在我国逐步开展起来, 一些大中城市初步建立了以社区人群健康为中心、社区为范围、家庭为单位的预防、医疗、保健、护理和健康教育为一体的连续综合的社区卫生服务模式[2]。老年病人的家庭保健及护理是当今的一个重要课题, 需要广大医护人员共同努力开展好社区服务工作, 提高老年病人的家庭保健水平和生活质量。

参考文献

[1]李彩福, 李春玉.我国社区老年护理现状及展望[J].护理研究, 2008, 22 (6B) :1515-1516.

社区老年妇女保健护理探讨 第9篇

1开展老年妇女社区保健护理的必要性

1.1 社区老年妇女的心理特征及生理改变

社区老年妇女随着年龄的增加, 出现绝经期前后的卵巢功能减退的一系列症状和体征。由于卵巢功能减退, 雌激素水平降低, 失去对丘脑下部-垂体的反馈作用, 出现垂体前叶功能亢进现象, 致使甲状腺、肾上腺皮质的功能亢进[1]。这些变化足以影响植物神经系统的调节功能出现一系列的症状和体征。感觉器官逐渐不能正常有效地接受信息。同时因记忆细胞的萎缩, 在感知和记忆方面的衰退, 使社区老年妇女易忘事, 理解和判断力下降, 动作迟缓, 反应迟顿, 缺乏积极性和主动性。

1.2 大多数老年妇女患有不同程度的妇科疾病

社区老年妇女常常患有压力性尿失禁、陈旧性会阴裂伤、宫颈炎、附件炎等慢性妇科疾病[2,3]。而且, 妇女们大多数文化水平不高, 缺乏卫生知识和常见病的预防和防治, 自我保健能力差, 医疗保健条件差, 平时不知道保健预防, 小病抗大病拖, 有病不及时就诊, 使有些病错过治疗机会。日常表现出烦躁、心悸, 出现喜怒无常等精神症状、平时又肩负着带子孙和家务。因此, 大多数老年妇女表现出心情忧郁或和家庭成员关系紧张, 缺乏家庭的温情和关心。

1.3 社区老年妇女的心理和精神健康变化

社区老年妇女在更年期, 出现一系列植物神经系统失调、精神紧张易激动、抑郁、烦躁、多梦、头痛等症状[3]。更由于与周围人群交往少, 情绪不稳定, 甚至产生抑郁。同时, 社区老年妇女因生理上听觉或视觉的缺陷, 接受信息能力较差。生理与认知的改变, 或社会环境变化可影响社区老年妇女与护理人员的交流。

2开展社区老年妇女保健护理对策措施

2.1 建立社区老年妇女健康档案

根据老年期妇女各种疾病高发的特点, 社区卫生服务机构应建立健康档案, 定期组织体格检查, 早期发现疾病、诊断疾病和早期治疗, 追踪随访, 进行生命质量监测, 掌握重点或高危人群, 普查普治与重点治疗相结合, 一般服务与特色服务相结合, 一方面提供老年妇女所需的基本医疗服务项目: 如服药、打针、针灸、推拿、测体温、量血压等等。另一方面, 帮助老年妇女加强与医院的协调联系, 使社区卫生服务人员人人都是一个合格的家庭保健医生, 社区卫生服务机构成为本区域的医疗保健服务中心。

2.2 开展家庭病房, 重视家庭与个人保健作用

提供病情观察, 阴道冲洗、上药、换药和注射等服务, 以及药物的作用和注意事项, 并且教育家属学一些简单护理, 如拔针、烤电、按摩。同时进行健康教育, 包括食品卫生、消毒隔离, 妇女补钙等常识, 使其能很好配合。通过开展家庭病房, 为病人提供了治疗机会, 也为病人家庭节省了人力和物力, 很受大家欢迎。

2.3 加强更年期妇科疾病治疗

更年期妇科疾病主要是因卵巢机能衰退, 雌激素水平降低而引起的一些疾病, 如更年期综合征、更年期功血、老年性阴道炎及尿路感染等, 常成为影响更年期妇女健康的主要问题。更年期是妇科三大恶性肿瘤 (子宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌) 的高发年龄, 必须提高警惕, 做到妇科恶性肿瘤的“三早”: 早发现、早诊断、早治疗。近年来乳腺癌的发病有上升趋势, 亦必须注意防治。应每隔3～6 个月做一次妇科检查, 包括作宫颈粘液涂片细胞学检查, 及早发现生殖器肿瘤。做好疾病的筛查工作, 做到无病早防, 有病早治。如果除月经周期紊乱之外, 经量增多或经期延长, 应及时就诊以免失血过多, 导致贫血。

2.4 开展各种有益于老年妇女身心健康的运动和活动

以社区区划为单元, 举办老年大学, 开设健康教育课, 组织观看宣传图片, 发放科普小册子, 组织老年人中的原医疗保健人员进行各类咨询义诊活动, 广播、电视、报刊等增设老年健康教育内容, 更重要的是, 社区卫生服务人员应加强家访时的宣传、咨询和指导, 以增强老年妇女的自我保健意识和防治疾病的能力。社区一级卫生机构人员应帮助老年妇女建立多种兴趣和爱好, 组织和动员妇女们参加健身运动和预防医学活动。笔者设想, 今后是否以社区为主体, 建立老年社区服务娱乐中心, 走进家庭与集中娱乐相结合, 让老年人老有所托、老有所乐。

摘要：人的老年化是一个复杂的过程, 包含心理、生理、社会及环境方面对机体的相互影响, 老年期常常被视为生命中的一个阶段。加强社区老年妇女的保健, 提供完善的保健护理措施并协助提高其个人生活质量, 已成为护理领域的重要课题。

关键词：社区,老年妇女

参考文献

[1]须晓东, 唐启进.试论健身运动处方对老年妇女健康的影响.体育世界 (学术版) , 2008, (1) :9-10.

[2]何宪平.社区卫生服务的基本特点和宏观意义.社区医学杂志, 2008, (10) :1-2.

[3]黄鹂.关注老年妇女问题-以安徽为例分析.安徽大学学报 (哲学社会科学版) , 2007, (4) :94.

老年人护理保健的体会 第10篇

【摘要】人文关怀指的是尊重人、关心人，倡导实现人的自由和平等，实现人身心的和谐健康发展，情调要重视个人的价值，保护个人的权利。在临床上，人文关怀体现在“生命至上”的思想，关注和尊重人的健康、权利、生命和人格，也体现在“以人文本”的治疗和护理理念。干部保健门诊是为特殊人群提供医疗、护理和保健的部门，就更加要重视培养人文关怀的护理理念和模式。本文总结了院干部保健门诊护理部门人文关怀精神的培养和具体做法，希望能够进一步深化“以病人为中心”理念，营造出人文关怀的浓厚氛围。

【关键词】人文关怀；干部保健；门诊；体会

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0333-01

人文关怀指的是尊重人、关心人，倡导实现人的自由和平等，实现人身心的和谐健康发展，情调要重视个人的价值，保护个人的权利。在临床上，人文关怀体现在“生命至上”的思想，关注和尊重人的健康、权利、生命和人格，也体现在“以人文本”的治疗和护理理念。干部保健门诊是为特殊人群提供医疗、护理和保健的部门，就更加要重视培养人文关怀的护理理念和模式。笔者总结了我院在干部保健门诊护理工作体现人为关怀的具体做法，同时也希望能够通过总结来营造浓厚的人文关怀氛围，在全院深化“以病人为中心”的护理理念和护理模式。

1增强“以人为本”的服务意识

干部保健门诊部门对位现在还在任职的领导干部或者已经退休的干部提供服务的部门，对这些特殊人群提供良好的服务就在于关心和爱护他们的身体健康，保障优质的保健工作。我院的干部保健门诊部门的基础人员设置特点为：保健办有专职主任，干部保健部门有专职的医护人员，各科室主任作为科室保健工作的主要负责人。这样能够有利于VIP门诊和干部保健门诊的合并管理，同时利用我院VIP门诊完善的软硬件措施和优质的服务资源，既能的保证保健工作的质量，还能做到资源共享，让每一位保健对象体会到被关心、爱护和重视的感觉。

对于干部门诊保健部门，保健人员要做的不仅仅是在工作方面尽可能完善，更重要的是要有服务意识，在情感上真正关心和爱护保健对象。我院2012年门诊干部就診大约3000人次，干部体检大约有1800人次，在这整个一年的工作中，我院的干部保健门诊部门没有接到任何有关于服务方面的投诉。我院不仅做好了院内的一些服务，为不同的保健级别设置不同的服务内容，还将服务的范围延伸到了院外，我院开展了外出巡诊的工作，每周会定时给一些退休的干部以及家属提供医疗服务，做健康方面的咨询以及一些慢性疾病的随访工作，对于行动不便的人，我们会上门提供保健服务。对于一些政府或者政府机构的工作人员，我们会派参加政府巡诊工作的医生、护士前往政府或者政府机构给他们提供医疗保健服务以及健康方面的指导。此外，我们会对需要进一步检查的干部作好记录，有专门人员负责联系他们，并做好相关检查的安排工作，对于需要进行跨科诊疗的患者我院会联系相关的专科医生诊治，安排专人导诊。我院的干部保健门诊部门好会接受各种重要的外出医疗保障服务的任务，在服务的过程中，同样不仅要保障基础医疗保健工作的质量，还要努力满足对方的合理要求，让对方感受到被关心和照顾，得到身心的满足。

2提高护理人员的人文素质

干部保健门诊部门的医疗人员和护理人员不仅要有更高超的诊疗和护理的技术，还要有好的人文素质。医院文化中的重要包括部分是医学人文精神，因此增强护理人员的人文素养尤为重要。我院该部门会定期组织护理人员学习先进的文化，不仅包括先进的护理知识，还包括一些医学心理学、生命伦理学、卫生经济学等方面的知识，并且将其作为考核的内容。这些知识的学习能够很好的树立其护理人员将职业作为事业的信念，给护理人员普及人文知识，培养他们的人为素养，让他们能够做到把病人当做亲人一样看待，体会病人的痛苦，成为细心地观察者、耐心的倾听者和交流者，并且成为能够抚慰病人精神的人。这个过程能够帮助我们将服务流程改善的更加人性化吗，服务的环境也更加温馨，医患双方的关系也更加亲情化。只有将人文精神和人文关怀渗透到诊疗和保健工作的各个方面，我们才能好做医患双方的沟通工作，更好的解决医患矛盾。

3营造浓厚的人文关怀氛围

建立浓厚的人文关怀氛围的重要手段是了解保健对象的心理，向保健对象传递理解、关心、爱护、照顾等方面的内容。干部因为其身份等方面的原因，大多数患病后会出现一些心理方面的消极变化，身体不好加上心理方面的问题就会影响工作，进而影响自己以后得发展，所以护理人员就要注意在工作中认真、谨慎、仔细，保护他们的隐私，能够让他们在安全地环境中放心的接受医疗保健服务。一些退休干部因为自己从重要的位置上走下来，心理方面没有办法一下子接受自己角色的转换，认为自己失去了以前的价值，不能再给社会创造财富，反而因为疾病方面的原因给家人和社会带来了负担，他们就容易产生焦虑和不安的情绪，这会大大影响保健工作的进行以及身体健康，护理人员就应该及时观察到这种情绪给他们带来的影响，需要耐心的对他们进行抚慰，关心和体贴他们，让他们能够重新找回自信，用更加好的心态享受自己的退休生活。还有一些干部生病时间比较长时，看望他们的人就会越来越少，这时他们就容易产生一些反面情绪，比较敏感自卑，护理人员对待这样的病人时需要热情主动，积极的和他们交谈，耐心的倾听，注意使用鼓励性和暗示性的话语针对他们存在的一些消极心理给予辅导，同时也要注意自己的言行，尽可能做到各方面体贴和关心病人，帮助他们更快更好地恢复健康，从而更快的回到自己的工作岗位。有些病人会过分担心自己的健康，会将各种检查结果询问的清清楚楚，而且还经常会心情暴躁，常会有不满的情绪甚至会对医护人员产生怨愤，有些领导身边的工作人员为了让领导能够尽快回到工作岗位会提出一些过分的要求，还有一些领导因为自己的身份地位会产生优越感，因此态度口吻比较生硬，希望不管是检查还是治疗自己都有优先权等等，对于这些情况，护理人员都要耐心做好安抚工作，用自己专业的技能和真诚的态度说服他们，耐心地给病人解释，即便得不到他们的谅解，也要指导自己的职业要求就是优质的服务。

参考文献

[1]颜文.干部病房老年病人的护理体会[J].全科护理，2010，8（10B）：2666.

[2]时统君，陆召军.医学人文精神探析[J].卫生软科学，2008，22（2）：122-123.

产前门诊保健工作的护理体会 第11篇

软环境和孕妇就诊心理

多数情况下, 孕妇是由亲属陪同着到医院进行孕期保健检查。她们是属于健康人群, 她们的心理多是平静的、快乐的、好奇的, 希望受到关怀和尊重, 希望得到热情周到的服务和获得孕期保健知识。陪同孕妇的亲属如果是长辈, 长辈心理还多一份关心, 多一份急切, 焦点是两个, 孕妇和孕中的宝宝。如果是丈夫, 他们则表现得很镇定, 充满着对妻子的关爱和担当。为了满足孕妇的需求, 顺应健康群体的要求, 我们在产前门诊营造温馨优美、舒适方便的就医环境, 倡导快乐服务理念[1], 实行以人为本的护理, 体现人性化、亲情化, 应用我们学科知识技能, 以专业服务于孕妇。让孕妇感受妊娠的温暖和检查的快乐, 真正满足孕妇身心的需求, 在工作中我们护理人员也享受着快乐, 心态得到了升华。

对于孕早中期的孕妇, 她们就诊的心态还是比较平静的, 心理是期盼的、好奇的、敏感的, 尤其是初次建卡检查孕妇, 她们大多缺乏对产检和检查内容的了解认识, 被动地接受医生的建议咨询和产前检查。随着孕期的进展, 到了孕晚期, 孕妇对定期产检已经有所熟悉, 也大致了解了自身变化和孕育中宝宝的情况, 在期盼宝宝出生的同时有所顾虑, 对即将到来的分娩, 即将面临的分娩阵痛和宝宝能否顺利出生感到恐惧、焦虑、紧张、担心。如果是初产孕妇, 因为没有分娩经历, 对分娩的认识是比较片面的, 并且容易受到负面的影响, 产生紧张恐惧心理, 有比较强烈的对分娩求知的欲望, 想通过医务人员寻求帮助。有分娩经历的孕妇, 则比较坦然, 她们担心更多的是将要出生的宝宝的健康状况。

护理工作体会

在产前门诊, 面对不同孕期各种心理的孕妇, 我们首先以热情的态度, 微笑的表情, 礼貌的语言主动招呼她们, 给予关注, 她们会觉得没有被忽略, 没有被冷落。特别是在就诊高峰, 有咨询的、有领取叶酸片的、有初次建卡的、有定期产检的。这时, 我们的亲切自然的言行就像一支镇静剂使孕妇得到安抚, 以平静、耐心、谦让的心态候诊。此时候诊的孕妇形成一个群, 她们可以自由地交流妊娠的经历和感受, 相互分享其中的喜悦和经验, 使我们的护理工作忙而不乱, 在快乐有序中进行。

我们在给已经有保健手册的孕妇量体重、测血压、询问一般情况的同时, 问候边上准备建卡的孕妇, 让她们也得到接待, 很快就诊, 通过有目的的询问, 了解她们基本情况后及时给予建卡, 或者指导她到医生诊室进行诊治检查, 如果是领取叶酸片, 指导她填写个案表领取。建卡检查时, 和孕妇进行一些一对一的健康教育问答, 回答她们的问题, 如为什么建卡, 多长时间再来检查, 需要检查什么项目, 为什么要定期检查等等, 让孕妇以及她们的亲属明白各项检查的目的和意义。我们还在保健手册里添加活页, 告知孕妇学校的课程安排, 孕期常规检查和特殊检查内容, 给予一些生活起居的建议、注意事项。

对于定期产检的孕妇, 因为她们已经熟悉检查的环境和检查程序, 和医务人员的接触时间也增加了, 有了相互熟悉认识的基础, 相处是很愉快的, 我们利用这点有利条件, 在给她们进行妊高征监测、脐血流检查、胎心电子监护等护理操作检查时, 以聊天的方式进行沟通交流, 使孕妇主动接受相关的健康知识教育, 消除焦虑和不安。针对她们提出的问题详细告知, 如什么情况需要住院观察或待产, 如何数胎动, 分娩是怎样一个过程, 有乙肝能否母乳喂养等等。

我们在工作时主动灵活, 处理各种事情时还要随机应变, 具体问题具体分析。比如有妊高征或者其他高危因素的孕妇, 优先安排让医生给予检查;需要空腹抽血化验检查的孕妇, 需要进行OGTT检查的孕妇, 特别告知她们检查的顺序, 以免等待时间过久可能发生低血糖;将要临产急匆匆地赶到产前门诊的孕妇, 立即由我们护理人员亲自护送到产房, 与助产人员交接;对于危紧急情况如自觉胎动减少、早期破膜、阴道流血、妊娠合并严重并发症的孕妇, 启动绿色通道, 我们立即联系医生给予相应的检查和处理, 给予心理安慰, 使她能调整心态, 很好地消除精神心理应激, 应对可能发生的不测。

孕妇在就诊过程中, 和我们一样不希望发生不愉快的矛盾冲突。不管起因是孕妇还是医务人员, 我们首先掌握化解就诊矛盾的主动权。杨晓文等调查显示, 医院中因服务态度欠佳导致的护理纠纷占14%[2]。我们作为护理人员首先要从思想认识上改变服务观念, 工作中积极改变服务态度, 真正做到以人为本, 关爱生命, 做到尊重孕妇的生命价值和人格尊严, 更好地融洽护孕之间的关系, 当我们说错话了, 让孕妇久等了, 给孕妇带来不便了等等, 礼让在先, 及时表示歉意, 主动承担责任, 尽可能地把矛盾消灭在萌芽之中。相信我们和蔼热情的态度, 轻松愉快的微笑, 亲切自然的语言可以化解孕妇心里的不满, 相信孕妇也是通情达理的人, 会很快转化不快, 保持和我们一致的目标。当矛盾冲突发生时, 我们特别要注意忍耐, 切忌和对方辩论争吵, 避免使用单调枯燥话语, 更不能用使矛盾升温的、伤害性的语言, 及时采取补救措施, 扭转局面, 平息事态发展。

我们医务人员真诚、平和, 关切的态度是和患者沟通成败的关键[3], 我们和孕妇、亲属的沟通交流要讲究技巧。了解不同孕妇不同时期不同的心理, 针对性地应用沟通技巧, 实现有效沟通。有的用拉家常方式, 有的用姐妹般贴心话语, 有的用交换看法的口气, 拉近护孕双方的距离。孕妇得到满意的检查服务, 还感受就诊的快乐, 快乐还感染了亲属, 使就诊氛围充满快乐, 我们为孕妇所做的各项护理检查工作也在轻松愉快地气氛中进行。我们的充满同情、担当责任的服务是我们的工作形象, 我们的亲切自然、真诚礼貌的微笑是我们的护理工作表情。我们的工作保障了孕妇的利益, 确保母婴健康, 也使我们的身心状态得到了升华, 自身修养得到了提升, 真正达到双赢[4]。

充分利用孕妇学校这个保健教育平台, 让孕妇以及她们的亲属都参与其中, 因为她们是孕妇学校的主角。在孕妇学校课堂, 在同样温馨愉悦的环境里, 安排孕期保健和营养指导、分娩过程观摩体验、新生宝宝的母乳喂养和家庭护理、产褥期保健等母婴保健知识课程和训练, 进行护孕、孕妇之间的有趣互动。在这里, 相互尊重相互学习, 充满着求知和欢乐, 孕妇获得了进一步的认识, 加强了对孕期保健和产前检查的重视, 在憧憬新生命的诞生中对分娩、科学坐月子、新生宝宝的喂养和护理都有了一个指导方向。我们竭力而又快乐工作的目的, 不是为了提供检查而检查, 而是让孕妇孕育健康的宝宝, 做快乐的妈妈。

摘要：产前门诊是医院面对社会的窗口, 护理工作是协助产科医生开展产前门诊保健工作, 包括完成各项检查和管理任务。

关键词：护理,产前,门诊保健

参考文献

[1] 郑文哲, 王水嫩.快乐医疗理念的产生及构建原则[J].中国医院管理杂志, 2004, 20 (7) :427-429.

[2] 杨晓文, 李玲, 董慧娟, 等.地市级医院护理纠纷调查分析[J].护理学杂志, 2004, 19 (17) :51-53.

[3] 赵邦, 覃安宁.人文医学[M].南宁:广西人民出版社, 2011:254.