控烟监督员巡查记录表（精选14篇）

控烟监督员巡查记录表 第1篇

创建“无烟单位”控烟监督员/巡查员工作记录

1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟？是否

2．是否看到单位班子成员中有人在办公区域吸烟？是否如是，有

2．是否看到有人劝阻吸烟？是否

3．是否看到有来访者在单位吸烟？是否无来访者

4．是否看到有人劝阻来访者吸烟？是否无来访者吸烟

5．是否看到班子成员中有人敬烟？是否

6．是否看到班子成员中有人接受别人的敬烟？是否

7．是否看到班子成员在办公区域以外的其他公共场所？是否如有，请填写该场所名称

8．单位所辖范围是否有明显禁烟标志？是否

9．单位所辖范围是否看到烟头？是否

10．单位所辖范围是否摆放烟具？是否

11．单位所辖范围是否闻到烟味？是否

12．单位负责人是否有人吸烟？是否

13．单位负责人是否有人戒烟？是否

14．单位班子其他成员是否有人戒烟？是否

15．是否组织职工学习控烟知识？ 是否

如有，是否有记录？是否

16．其他，请填写填表人：填表日期：年 月

控烟监督员巡查记录表 第2篇

时间：2013年1月20日

地点：五楼会议室

参加人员：新民中心卫生院控烟监督员巡查员及其他医护人员

内容：

1、吸烟的致癌作用

2、吸烟对心血管的危害

控烟监督员巡查记录表 第3篇

为进一步规范执法记录仪的运用、采集、考评, 总队今年联合软件开发公司研发了“贵州省执法记录仪采集系统”, 建立“执法记录仪—数据采集站—执法记录仪管理系统”的运行模式。按照省总队统一部署, 黔南支队在全省试点运行“执法记录仪采集系统”, 运行期限为3月份至5月份。黔南支队接到任务后, 高度重视, 制定措施, 集中部署, 认真抓好试点使用工作, 推行执法记录仪运用。

在目前工作实践中, 执法的规范、公开、公正、文明、亲和、人性己是当前消防执法的主要走向, 执法记录仪的普遍应用恰恰适应了这种需要:在日常消防监督执法中, 由于少数消防监督执法人员因业务水平不高而导致执法程序不够规范, 在执法过程中容易引发矛盾, 更有甚者导致群众、社会单位上访投诉。在消防监督执法中, 常常会遇到社会单位或个人在违法消防法律后, 企图用金钱、贵重物品等贿赂执法人员己达到逃避、减轻处罚的非法目的。在执法过程中, 存在违法行为的人员为了逃避处罚, 拒不配合, 态度蛮横, 辱骂甚至殴打执法单位或当事人, 甚至也有别有用心人员通过新闻媒体、网络媒体进行不实或歪曲事实的投诉举报, 歪曲社会舆论, 给消防部队声誉造成不良影响。对一些可能瞬间灭失的违法事实可以及时取证固定, 这在现场执法中至关重要。涉嫌存在违法行为的单位或当事人与执法人员的对立情绪日益激烈, 消防监督执法人员在执法过程中, 有时会遇到执法对象不配合、对执法人员进行辱骂和拉扯推操, 故意制造事端歪曲事实, 给执法人员的现场处置制造诸多不利因素, 使执法人员的正常执法工作陷入被动局面。在消防监督执法过程中, 有些执法人员由于业务不熟、胆小怕事、工作懒散等因素, 对消防监督检查的内容不能够客观、真实的反应, 对规定的执法任务量不能按时完成, 弄虚作假。

二、全面分析实践, 查找突出问题

从运用执法记录仪以来, 支队通过检查、督查和考评中发现主要存在如下问题:执法记录仪使用率不高。一些执法人员认为携带现场执法记录仪监督检查束缚了手脚, 影响工作效率;还有部分人认为是领导对下属的一种监督措施和手段;还有的怕自己的不规范执法行为被记录下来。因此, 一些执法人员都将执法记录仪闲置不用。二是执法记录仪本身具有一定的局限性。悬挂后的拍摄位置易偏离执法现场中心位置, 往往拍摄不到所需要的拍摄内容。夜间拍摄效果不理想。三是执法人员操作不熟练。执法记录仪是一些人员未能熟练掌握使用其性能和操作规程, 更不会将录制、摄像资料下载保存。四是一些执法人员思想认识还停留在“心底无私天地宽”的层面, 认为只要我依照法律办事, 就不会有什么问题。执法证据意识、执法规范意识、诉讼意识和自我保护意识不强。五是资料储存、保管不够规范。部分执法人员在执法中随意性比较大, 有的在使用执法记录性时, 造成大量的垃圾信息, 甚至把一些重要的信息给删除了。

三、强化运用工作, 推进工作到位

(一) 配齐一套设备

支队在组织对市场上常见的执法记录仪品牌进行试用对比的基础上, 通过比较摄录质量、巡航时间和操作界面, 对执法记录仪的数量及型号进行了清理, 对达不到要求的进行了更换, 统一了全州执法记录仪的品牌和型号。支队投入经费近20万元, 按照“人手一台”的标准, 购置执法记录仪100台, 为全州消防监督员配齐了执法记录仪设备, 为后期执法记录仪的运用和管理奠定了坚实基础。

(二) 建好一个工作站

支队第一时间组织联系工作采集站购置单位, 投入资金40余万元, 在支队防火处和12个大队配置了1台工作采集站。通过与开发公司协作, 全州在最短时间内完成服务器建设和执法记录仪采集站的安装、IP注册等工作, 保障了系统的按时投入运行。

(三) 开发一套软件

执法记录仪运用的最大问题是数据管理上的问题。针对这一实际, 支队联合软件开发公司研发了“执法仪数据综合查询平台”, 该平台在公安部信息化建设发展战略指导下, 通过使用软、硬件一体化集成技术, 把现有执法仪设备集成到采集站中, 将实现执法仪设备和采集站的无缝对接, 通过统一的集成管理平台完成执法仪的充电、数据的上传、存储、检索、管理的建设目标, 形成“执法记录仪—数据采集站—执法记录仪管理系统”的运行模式。

(四) 完善一套制度

为规范执法记录仪及工作采集站使用、管理、采集、监督等内容, 支队出台了《黔南州公安消防支队执法记录仪使用管理规定》, 建立《执法记录仪使用人员记录档案》, 并将档案列入监督员个人执法档案记录在案。支队进一步明确了防火处处长和大队长为系统运行的第一责任人, 一名参谋作为兼职管理人, 负责设备的运行及管理。同时, 与软件公司技术人员建立“黔南执法记录仪微信群”, 随时可以通过联系技术员解决执法记录仪、工作采集站和执法数据综合查询平台运行中出现的问题, 强化监督员相互交流。

(五) 规范一套程序

支队通过“执法数据综合查询平台”, 了解到各大队执法记录拍摄视频的内容不全、检查内容不规范等情况后, 支队立即组织相关人员研究制定《消防监督执法项目执法记录仪视频拍摄要点》, 对6类监督执法项目的拍摄要点、拍摄方法进行了详细的规定和解释, 让监督员对拍摄程序和方法一目了然, 规范了应用程序。

(六) 抓好一个考评

为确保执法记录仪有效运行, 达到以考促用的效果, 支队将“执法数据综合查询平台”配备运用情况纳入了执法质量网上考评内容, 定期通过“执法数据综合查询平台”抽查调阅支、大队执法记录仪运用情况。同时, 支队明确专人对全州执法记录仪使用、采集情况进行“日巡查、周督查、月通报”制度, 核对数据上传是否在24小时内按时上传, 视频信息编辑是否规范, “执法数据综合查询平台”执法项目数据是否与“消防监督业务管理系统”一致。对存在问题的大队, 支队立即督促大队进行整改, 并“执法数据综合查询平台”运行情况实行“周督查和月通报”。

(七) 开展好一次培训

为保障执法数据综合查询平台的全面运行, 支队采取多种行形式强化对运用人员的培训。一方面, 支队要求软件开发公司, 每安装完一台设备及软件必须对该大队的监督员、文员进行一次现场培训, 保证人人都会操作使用“执法数据综合查询平台”。另一方面, 支队精心制作了《执法数据综合查询平台使用》PPT课件, 3月6日, 支队通过办公协作平台组织全州监督员和文员进行了视频培训。重点培训了执法记录仪数据采集站的配置、工作采集站的操作、工作采集站常见问题以及处理方法等内容进行了强调。

摘要：加强执法规范化建设, 是公安部党委提出的“三项建设”战略决策之一。公安消防部队作为公安机关的重要组成部分, 在深入推进执法规范化建设中, 如何做到不断提高执法能力和执法公信力, 促进社会和谐, 确保消防工作和部队建设全面、健康、可持续发展, 是消防各级单位急需解决的问题。在这样的背景下, 2014年3月, 部消防局、总队开始推行了执法记录仪的运用。执法记录仪运用以来, 在记录执法过程、固定执法证据、约束执法行为, 维护当事人合法权益、还原执法现场、保护消防监督员合法行为等方面启到十分重要的作用。

关键词：加强执法,执法效率,执法规范化

参考文献

[1]沙江波.加强新时期消防执法规范化建设[J].中国消防在线, 2012 (9) .

控烟监督员巡查记录表 第4篇

摘要：国家电网公司作为世界500强企业之一，在我国国民经济和社会发展中具有举足轻重的作用，在实现“一强三优”企业战略目标过程中，安全生产是国家电网企业各项工作的基石，也是国家电网公司的生命线。如何将各项安全规程制度落到实处也成为公司上下努力思考和探索的工作重心。在这一背景下，国网威远县供电分公司安全巡查大队于2013年3月份便应运而生，成为确保威远公司生产安全的关键保障力量。

关键词：安全;监督;保障;机制建设

中图分类号：F2733 文献标识码：A 文章编号：1007-0079（2014）32-0181-02

一、安全巡查大队组建背景

1.2013年公司面临的生产任务相当繁重，生产安全面临重大风险

（1）国网威远县供电分公司（以下简称“威远公司”）基本情况。威远公司位于四川南部，为国网内江供电公司所属分公司，紧临自贡和眉山市，供区面积1289平方公里，山区面积占比达78%，供区日最大负荷为36万kW，年售电量达21.93亿千瓦时。拥有变电站14座，35kV及以上输电线路27条/318.9km;城市配电线路12条/48.416km;配电变压器381台139.82MVA;10kV农网线路36条/1327.53km;0.4kV及以下农村低压线路11605.988km，农网变压器2217台容量261.954MVA。因此，威远公司配网及设备安全运行维护检修工作任务繁重，仅农网47条线路而言，已经多年未进行过彻底的检修工作，2012年跳闸次数多达365次之多，个别线路高达36次。

（2）各项工程项目工程量情况。2013年，威远公司需要实施的大修技改及农网工程资金量达8500余万元，涉及项目254个;集体企业每年承接的工程项目达几十项。

（3）施工检修力量多，日开工计划点多，不安全的因素复杂，安全风险大。2013年，威远公司辖区内实施农网工程和外委工程项目的劳务分包队伍达4支12个施工组共180余人，供电所和检修队从事线路登检工作员工和临时工多达150余人，加上主业大修和集体企业外委工程项目，日计划开工项目极值达20个之多。

2.威远公司安全巡查大队组建前安全生产状况

毫不讳言，2012年威远公司安全状况可以用“如走钢丝般惊险连连”来形容，让人寝食难安，一路跌跌撞撞走过来。全公司生产班组、供电所及检修队、工程施工队施工和检修现场点多面广，施工作业人员素质技能水平参差不齐。现场作业人员安全意识淡薄，视制度如束缚，安全侥幸心理极强;习惯性违章不断，屡禁不止，未遂或轻伤偶有发生;安全学习动力不足，现场作业人员参加公司组织的安全培训积极性较差，常常是人到心不到，现场“三措一案”和“兩票一书”也常常是针对性不强，执行较差。劳务承包队伍为实现利益最大化，在安全施工工器具方面投入不足，不按规定期限试验，在这方面安全管理常常显得束手无策。

3.“三集五大”后安全保障机制运行情况

事实上，按照“三集五大”后现有安全监督保障体系，公司领导、安全运维部安全质量管理专责、集体企业安全管理员和农电科安全管理专责分别作为公司主业、农电工程检修运维及集体企业工程安全监督保障力量。客观而言，“三集五大”后监督力量分散，监督力量无法进行有效整合，每天到岗到位率有限，在监督过程中对发现的违章问题往往也是“下不为例”现象居多。

二、工作思路和方法

在深入分析威远公司2012年安全风险点的基础上，发现威远公司安全风险主要集中以下几个方面：一是现场分散，点多面广;二是监督力量分散，无法形成合力;三是监督力度不够，监督效果差;四是制度大而全，具体落实差;五是安全培训针对性不强，培训片面追求面面俱到;六是安全工器具配置更新补充不及时，对施工队伍安全工器具安全状况无能为力，从而导致威远公司安全生产面临极大风险。威远公司领导班子经过认真分析后，认为只有坚定决心组建自己的安全巡查大队，整合安全监督力量，才能真正实现从“被动局面”到“主动局面”，将安全监督保证体系和安全制度真正落到实处。

三、具体实践过程

由于“三集五大”县级机构体系中无专门的安监部门，只在安全运维部设立了安全质量管理专责，因此，仅依靠一个专责要完成如此众多的生产检修施工现场的安全监督保障工作，绝对无法将公司安全监督工作落到实处。

1.组建安全巡查大队

2013年3月，威远公司正式组建县公司安全巡查大队，机构挂靠集体企业，班组建制，隶属安全运维部管辖，选拔了5名责任心强、技术素质过硬的员工担任巡查队员，负责全公司主业、农电、集体企业的生产检修施工现场安全巡查工作。

2.组织针对性安全培训工作

在2013年全面实施检修和施工工作前，由安全巡查大队配合公司安全运维部、农电科、集体企业安全专责对生产班组、供电所检修队、施工队伍分别进行了技术资质审核、安全规程、两票一书等针对性专题培训，提高施工作业人员安全意识，增进了员工对规程制度的了解。

3.制订反违章处罚实施细则

公司根据日常常见的违章细节，重新制订了反违章处罚实施细则，对最易出现最易导致安全事故的违章现象进行分级处罚。同时，除对违章个人进行直接处罚外，还将处罚金额折分后对公司各部门及集体企业班组进行绩效考核，对公司、集体企业、施工单位和个人折分累计达12分者，进行安全警示学习;对施工单位累计达40分者纳入安装市场准入黑名单。

4.定期下发安全巡查通报

安全巡查大队每周对巡查情况进行通报，并对公司主业各部门、农电及集体企业、施工队伍作业计划数、实际开工数、现场巡查数和项目巡查率进行统计通报，既有利于对现场违章及处罚情况进行掌握，又对安全巡查大队巡查到位情况进行监督。

5.设立公司安全警示室

公司专门设立安全警示室，安全巡查大队根据巡查中发现的共性违章问题组织专题培训，对累计扣分达12 分的个人和施工单位进行警示培训。

四、实践效果及建议

自3月9日安全巡查大队组建以來，威远公司安全风险基本处于可控范围，总体感觉心里更加有底气。实践效果主要表现在以下几个方面：

1.安全监督巡查到位率大幅提高，安全巡查工作常态化

从3月9日到12月22日，公司安全巡查大队已巡查现场857处，查处违章208起，处罚金额达40700元，安全巡查到位率达75%，下发安全巡查通报36期，安全巡查工作已实现常态化。

2.现场违章次数大幅减少，严重违章现象明显降低

从下图可以看出，威远公司现场违章密度为62%，到近期违章密度为3.60%（见下图），违章次数和违章现象明显减少。安全巡查大队通过铁面无私的监督，加大作业人员现场违章的成本，促使其“不敢”违章，从而使遵章守纪逐步成为一种“习惯”。

3.外委施工队伍安全工器具配置和参加安全培训的主动性大大增强

过去，外委施工队伍为追求利益最大化，根本不重视安全工器具的配置补充与更新，不合格工器具和试验过期工器具照常使用，原安全监督人员在督促施工队伍配置合格工器具方面常常无能为力。2013年，经过安全巡查大队强化安全巡查、加大监督处罚力度后，过去处于观望的施工队伍主动更新补充试验安全施工工器具，主动要求安全巡查大队为其施工管理技术和作业人员进行安全培训，主动组织施工作业人员参加安全巡查大队的安全警示教育。

4.截止目前公司实现安全生产零事故目标

威远公司自2013年3月19日开始完成31条10kV线路设备的全面检修工作，完成农网工程项目共254个（价值8500万元）、主业变电站大修技改项目和集体企业外委工程，累计实施检修施工项目达78个，没有发生一次安全事故，实现了公司全年安全生产零事故目标。

从前期安全巡查大队的运行来看，尽管取得了非常明显的效果，但也出现了诸如监督疲劳、队员技术不全面等问题。因此，建议采取以下措施加强安全巡查工作：一是建立安全巡查大队巡查到位评价考核机制，进一步提高巡查到位率;二是落实安全巡查专项经费，加强对巡查队员的激励机制;三是完善“三集五大”体系建设中安全巡查监督体系，增设专门的安全巡查机构，凸显安全巡查工作的重要性;四是加大对安全巡查队员自身的安全培训，提高其履职能力。

控烟监督员巡查记录表 第5篇

一、控烟监督员要认真履行工作职责，对全校职工、学生及家长（吸烟者）进行督教，发现有在校园吸烟者，应及时劝阻。

二、严格按照无烟标准对吸烟者劝其在指定区域吸烟。要和蔼有礼貌的对吸烟者进行耐心、细心的劝阻工作。

三、在监督过程中，发现问题及时上报学校控烟领导小组，并做好工作记录。

四、对督查工作做好记录。

控烟巡查员职责

一、认真学习控烟、禁烟的相关知识，为创建无烟校园做好巡查工作，掌握吸烟对人体的危害知识，加强控烟宣传。

二、对所负责的卫生区域进行巡查，及时清理丢弃的烟头。

三、在巡查中发现职工、学生及家长在校园吸烟者应及时劝阻，用语文明礼貌，有不听劝阻者要及时上报院控烟领导小组。

控烟监督员巡查记录表 第6篇

巡查培训内容

1、控烟监督员：各科室负责人

2、控烟巡查员：尹锐

3、认识“无烟学校”的重要意义，在学校控烟办的指导下，请各位监督员、巡查员做好控烟监督及巡查工作。

4、积极参加学校控烟知识的培训。认识并了解吸烟的危害 与戒烟的益处及劝道戒烟的技巧，并能向学校教职员工、学生、家长和其他来校者做好宣传，劝阻吸烟。

5、严格执行学校各项控烟规章制度，不接受旁人敬烟，自觉戒烟。

6、控烟巡查员每2 小时巡视包干区域一次，做好记录，发现吸烟行为须进行劝阻。如发现院内人员吸烟，须向所在科室（部门）和控烟办公室报告。

7、控烟巡查员负责所管辖的区域内无烟头、无吸烟者，看到烟蒂随时主动捡拾。

8、负有劝诫吸烟者的义务，对不听劝阻者，控烟巡查员应立即上报监督员，并监督员上报控烟办公室处理。

9、各监督员要对本科室进行督察，起到带头作用，积极与巡查员的工作配合好协调好。

10、控烟巡查员巡查时应使用标准用语： 室内：先生或女士您好，我们正在创建无烟学校。吸烟有害您及他人的身体健康，请您不要在室内吸烟，谢谢您的合作。室外：先生或女士您好，我们正在创建无烟学校。吸烟有害您及他人的身体健康、您如果吸烟，请到吸烟区去吸烟，谢谢您的合作。

11、掌握学校控烟设施情况，如禁烟标识有无破损、脱落，有无不规范标识。

12、发现问题及时向主管部门反馈信息，使主管部门能及时了解学校控烟动态。

控烟监督员巡查员培训材料

一、烟碱依赖是一种慢性高复发性病

世界卫生组织已将烟碱依赖作为一种疾病列入国际疾病分类（ICD-10 F17.2，确认烟草是目前对人类健康的最大威胁。

二、烟碱依赖实际是尼古丁依赖

尼古丁是一种兴奋剂，可以使吸烟者产生轻柔愉快的感觉，尼古丁最大的危害在于它的成瘾性，且作用极为迅速，吸入只需 7.5 秒就可达到大脑（静脉注射需 13.5 秒）。它还是一种抗焦虑药物，过量吸入可引起抑制或麻痹作用长期吸烟可使人体对烟碱产生依赖性，机体活力下降，记忆力减退，工作效率低下，以及造成多种器官受累的综合病变

三、尼古丁依赖症状

躯体依赖：戒断综合征。烟的戒断症状：烦燥不安、易怒、焦虑、情绪低落、注意力不集中、失眠、心率降低、食欲增加等。精神依赖：又称心理依赖性，俗称“心瘾”。表现为对药物的强烈渴求。行为表现：强迫性地、连续或定期用物

四、人们戒烟的经历差异

有些人一次就戒掉了有些人在失败过多次之后终于戒烟成功有的人在戒烟后出现严重的戒断症状而有的人戒烟后完全没有不适感有的吸烟者可能尝试几次戒烟就有几次迥然不同的感受（烟草依赖是一种慢性高复发性疾病。只有少数吸烟者第一次戒烟就完全戒掉，大多数吸烟者均有戒烟后复吸的经历，需要多次尝试才能最终戒烟）

五、督查员在戒烟中的作用

1、榜样的作用—— 自己不吸烟；

2、劝诫、帮助吸烟人戒烟；

3、积极参与制度的制定、落实；

六、戒烟方法

1、治疗生理依赖（躯体依赖）：戒烟药物

2、治疗心理依赖：心理支持

3、其它: 行为疗法等

4、烟草依赖最佳方案：药物和行为治疗结合

七、走出吸烟认识的误区

1、吸烟的人戒烟后会不舒服，甚至会得病

2、烟有过滤嘴、焦油含量低，危害就小

3、吸烟能减肥，戒烟会增加体重

4、我吸烟多年也没有健康问题

5、SARS 期间有一种说法，吸烟的人不得 SARS

八、戒烟干预措施

1、审查戒烟的理由

2、让吸烟者记吸烟日记观察自己的吸烟类型

3、在1周或2周的准备期后，开始戒烟

4、回顾以往的戒烟经历

5、对面临的挑战要有思想准备 戒断症状与心理依赖

6、选择适当的戒烟方法“逐渐减量法”与“突然停止法”，推荐后者

7、签一份戒烟协议

8、给自己一些适当的奖励

九、控制持续的吸烟欲望

1、改变行为类型：清晨改变吸烟者的行为顺序，不喝咖啡或酒精饮料、饭后迅速从座位上起来等。

2、改善环境：扔掉所有烟草制品、打火机、烟灰缸和其他吸烟用品、远离吸烟者、避免停留在很有可能使吸烟者想吸烟的地方，如酒吧。

3、建立一些补偿行为：吸烟者可以借用一些烟草替代物，例如饮水或茶、咀嚼干海藻或无糖口香糖、进行深呼吸、刷牙、散步等，或找到适合自己的方法，以便能够应付持续的吸烟欲望。

十、如何处理戒烟的阶段症状“我一直有吸烟的欲望”：饮水喝茶，咀嚼干海藻或无糖口香糖“我感觉易激动，不能平静”：散步或适度锻炼“我不能够集中精力”：减少工作负担 1 周“我感觉身体疲乏，而且总想睡觉”：充分睡眠，适度锻炼、洗热水澡“我不能睡觉”：避免饮用含咖啡因的饮料，适度锻炼，用温水洗澡“我开始便秘了”：大量饮水“我总想吃东西”：多吃蔬菜水果，多喝水，避免吃高热量零食，以防发胖。

十一、容易使吸烟者复吸的危险情况

1、戒烟阶段会不时有吸烟的冲动：要求吸烟者观察自己的吸烟习惯，告诉吸烟者事先准备好有针对性的对抗措施，以防再次吸烟。

控烟监督员巡查记录表 第7篇

1、认识“无烟医院”的重要意义，在医院控烟办的指导下，请各位监督员、巡查员做好控烟监督及巡查工作。

2、积极参加医院控烟知识的培训。认识并了解吸烟的危害 与戒烟的益处及劝道戒烟的技巧，并能向医院员工、患 者、家属和其他来院者做好宣传，劝阻吸烟。

5、严格执行医院各项控烟规章制度，不接受旁人敬烟，自 觉戒烟。

3、控烟巡查员每2 小时巡视包干区域一次，做好记录，发 现吸烟行为须进行劝阻。如发现院内人员吸烟，须向所 在科室（部门）和控烟办公室报告。

4、控烟巡查员负责所管辖的区域 内无烟头、无吸烟者，看到烟蒂随时主动捡拾。

5、负有劝诫吸烟者的义务，对不听劝阻者，控烟巡查员应 立即上报监督员，并监督员上报控烟办公室处理。

6、各监督员要对本科室进行督察，起到带头作用，积极与 巡查员的工作配合好协调好。

7、控烟巡查员巡查时应使用标准用语： 室内：先生或女士您好，我们正在创建无烟医院。吸烟 有害您及他人的身体健康，请您不要在室内吸烟，谢谢您的 合作。室外：先生或女士您好，我们正在创建无烟医院。吸烟 有害您及他人的身体健康、您如果吸烟，请到吸烟区去吸烟，谢谢您的合作。

8、掌握医院控烟设施情况，如禁烟标识有无破损、脱落，有无不规范标识。

河道义务监督巡查记录表 第8篇

巡查日期：年月日义务监督员签名：

项目请详细填写。

河道义务监督周报表

控烟监督员巡查记录表 第9篇

饮水卫生现场巡查记录表

单位名称：电话号码

地址：

法定代表人（业主）姓名：身份证号：

一、预防性卫生监督及卫生许可情况：

1、本进行新、改、扩建（集中式供水填写），是□否□

如有，经卫生部门审查验收，是□否□

2、持有有效卫生许可证，有□ 证号：无□

二、日常卫生组织及管理情况：

1、建立卫生管理制度（查阅文字资料）：有□无□

2、设置专（兼）职卫生管理人员：是□否□

3、水源卫生防护区标示明确：是□否□

4、水污染事件防范措施：

建立水污染事件应急预案： 是□ 否□；建立水污染时间报告制度：是□否□

5、水质检验人员：有□无□

三、制水设施：

1、制水工艺流程合理性：

水质净化设施：有□无□；水质净化设施运行正常：是□否□

水质消毒设施：有□无□；水质消毒设施运行正常：是□否□

2、检验室设置及运行情况：检验室：有□无□；

水质检测正常开展：是□否□

四、供管水人员：

供管水人员数人，持有有效健康合格证明及卫生知识培训合格证人。

五、健康相关产品（参照涉水产品目录）：

使用涉水产品种类种（名称）、共有批次，持有合格批次数。

其中使用消毒产品种类种，（名称），本使用批次，持有合格批件数。

六、工作档案：

1、制供水设施设置、运转，水质质量把关参照卫生法规、标准、规范（是/否）明确并存档 ；

2、卫生安全信息公示栏：有□无□；公示内容是否齐全：是□否□

3、日常水质检测记录或报告存档：是□否□

4、水质检验合格报告：有□无□

被检查人签名：检查人签名：

卫生监督协管巡查记录表 第10篇

单位名称法定代表/负责人地址水源类型：□地表水□地下水 联系电话供水人口：卫生监督协管员出示证件后巡查中发现（注：有打√无打×）

□

1、供水单位取得有效《生活饮用水卫生许可证》

□

2、建立有生活饮用水卫生管理制度

□

3、有水质污染事件报告制度和应急处理预案

□

4、卫生许可批件等相关资料索取情况：□输配水设备□水质处理剂□防护材料□消毒剂□产品检验合格证明

□

5、水源地取水点卫生防护符合要求

□

6、对水质采取净化处理措施

□

7、对水质或设施进行清洗、消毒，并作好记录

□

8、直接从事供、管水人员采取有效的健康证明□卫生知识培训合格证明

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9、能出具水质检验原始记录

□

10、生产区域范围内环境卫生符合要求。

陪同检查人员：卫生监督协管员：

控烟监督员巡查记录表 第11篇

控烟监督员职责及工作制度

一、控烟监督员要带头遵守《花果山卫生服务中心控烟制度》。

二、科室控烟监督员由各科室主任、护士长和控烟骨干组成，各科室主任是科室控烟第一责任人。

三、控烟监督员有负责本科室控烟宣传教育的职责并有记录。

四、控烟监督员不得在医院吸烟，并能积极戒烟。

五、控烟监督员使用标准用语：

室内：先生或女士您好，我们医院是无烟医院，请您不要在室内吸烟，谢谢您的合作。

室外：先生或女士您好，我们医院是无烟医院，请您到吸烟区去吸烟，谢谢您的合作。

六、控烟监督员应确保在负责管辖的区域内无烟头、无吸烟者，有劝诫吸烟者的义务，若有非本院人员不听劝阻者，控烟监督员报物业办进行进一步劝阻，若有本院员工不听劝阻者，控烟监督员应做好记录，向所在科室负责人报告并报医院控烟工作办公室。

控烟巡查员职责及工作制度

一、控烟巡查员要带头遵守《花果山卫生服务中心控烟制度》。

二、控烟巡查员每次巡视都要有登记和记录，控烟巡查员由保安员、保洁员等组成。

三、控烟巡查员不得在医院吸烟，并积极戒烟。

四、控烟巡查员使用标准用语：

室内：先生或女士您好，我们医院是无烟医院，请您不要在室内吸烟，谢谢您的合作。

室外：先生或女士您好，我们医院是无烟医院，请您到吸烟区去吸烟，谢谢您的合作。

五、控烟巡查员应负责在管辖的区域内无烟头、无吸烟者，有劝诫吸烟者的义务，若有非本院人员不听劝阻者，控烟巡查员报物业办进行进一步劝阻，若有本院员工不听劝阻者，控烟巡查员作好登记，向所在部门反馈并报医院控烟工作办公室。

控烟领导小组职责及工作制度

为了创建无烟医院，营造文明、健康、和谐的医疗工作环境，制定控烟领导小组职责及工作制度。

一、控烟领导小组成员应当模范遵守《花果山卫生服务中心控烟制度》。

二、控烟领导小组负责制订控烟工作计划。

三、控烟领导小组指派控烟工作办公室负责审定控烟制度。

四、控烟领导小组指派控烟工作办公室负责审定各类人员的职责。

五、控烟领导小组指派控烟工作办公室负责审定奖惩条例。

医务人员戒烟劝导规定

一、严格执行医院各项控烟规章制度。

二、吸烟医务人员应主动戒烟，并制定自己的戒烟计划。

三、积极参加医院控烟知识的培训。

四、医务人员有劝阻旁人吸烟的责任。

五、做控烟表率，严禁在院内工作场所及室内吸烟，不接受旁人敬烟。

六、做控烟的义务宣传员。

七、同事间进行同伴教育，相互讨论交流同伴教育的经验。

卫生监督协管巡查记录表饮水卫生 第12篇

（生活饮用水卫生）

被监督人法定代表人／负责人地址水源类型：□地表水□地下水

联系电话供水人口（万人）：

巡查中发现如下问题：

1、是否建立生活饮用水卫生管理制度。（）

2、是否有水质污染事件报告制度和突发事件应急处理预案。（）

3、是否索取与生活饮用水接触的输、配水设备、水处理材料和

防护材料等产品卫生许可批件、产品检验合格证明等相关资料。

（）

4、是否在水源防护地带设置固定的告示牌。（）

5、是否配备水净化设施、设备。（）

6、是否配备消毒设备、设施。（）

7、直接从事供、管水人员是否取得有效的健康证明和卫生知识

培训合格证明。（）

8、是否本水质检测报告书。（）

被监督人：卫生监督协管员：

卫生监督协管巡查记录表放射卫生 第13篇

（放射卫生）

被监督人法定代表人／负责人地址

巡查中发现如下问题：

1.机房门有无铅防护门，（）

2.有无铅防护窗，（）

3.墙壁及顶棚有无加以防护。（）

4.放射诊疗场所有无划分控制区和监督区，（）

5.在控制区进出口有无设电离警示标志和工作指示灯，（）

6.工作指示灯是否正常工作。（）

7.该院放射科有无放射工作人员防护用品，（）

8.受检者个人有无防护用品(铅防护三角、性腺防护帘、裤头、铅防护帽、铅围领、组合防护巾)（）

9.该院有无《放射诊疗许可证》，或有效期限到期（）10.同志有无《放射工作人员证》（）

11.同志是否参加放射工作人员放射防护知识培训，（）

12.同志是否参加（上岗前、在岗期和离岗时）放射工作人员职业健康检查。（）

13.该院有无成立放射防护管理机构，（）

14.有无配备专（兼）职人员负责放射诊疗工作的质量保证和安全防护，（）15.是否建立放射工作人员个人档案。（）

16.是否有放射防护安全管理制度、放射安全操作规程及x线质量控制方案、放射事故应急预案。（）

17.该院是否开展个人剂量监测，（）

18.是否按规定佩戴个人剂量计。（）

19.放射诊疗场所是否有进行建设项目放射防护预评价和控制效果评价。（）

被监督人：卫生监督协管员：

卫生监督协管服务现场巡查记录 第14篇

（公共场所）

第被检查人：巡查单位：巡查时间：年月日

巡查地点：巡查人员示证检查，检查记录：

1、亮证经营情况：①有公共场所卫生许可证，（是、否）悬挂在醒目位置；②无公共场所卫生许可证，擅自从事（宾馆、旅店、招待所、公共浴室、理发、美容、）经营活动。

2、从业人员管理：①从业人员持有效健康证明上岗；②从业人

员无有效健康证明直接为顾客服务。

3、公用物品消毒管理：①（有、无）公用物品消毒设施（专用

消毒间、消毒柜、蒸锅、75%酒精、消毒棉签、消毒桶、“84”消毒液、其他消毒药物）。②公用物品（床上用品、拖鞋、毛巾、理发用具）（是、否）已按规定进行消毒。③（有、无）消毒记录登记。④保洁（是、否）符合要求。

4、卫生管理组织制度：①（有、无）卫生管理制度。②（有、无）卫生管理组织。

5、。