年度安全质量总结范文第1篇

安全工作计划

一、指导思想

认真学习贯彻执行教育部颁发的安全工作指示精神及幼儿园有关安全工作的规定，建立领导在教师之间的各种安全规章制度，健全各层之间的安全组织，做到各项到位，责任到位。儿童的成长需要一个安全而舒适的环境，满足儿童的安全需要就是使儿童有足够的安全感。为了切实加强幼儿园安全工作，牢固树立“安全第一”的思想，强化全体师生“保一方平安”的政治责任意识和法制观念，根据校园创建活动实施意见，结合幼儿园实际特制定本园工作计划。

二、工作目标

按照“谁主管，谁负责”的原则，层层落实签订安全目标工作，责任书，做到各项到位，责任到位。时时向家长、幼儿进行安全教育，教育内容要以交通安全、消防安全和防中毒、防传染病、防盗窃、防侵害、防突发性事故为重点，加强法制教育。自防自救教育与防火防灾教育，食品卫生与健康教育、节约教育等，增强广大师生员工的防范意识，提前消除事故隐患，提高自我保护和自救能力。

三、领导小组：

组长:陈学梅

副组长：黄惠溶黄凤

其他成员：全体教职工

四、工作重点：

1、健全组织领导，确保工作到位。完善园安全工作领导小组、消防工作领导小组、预防传染病工作领导小组及园一系列安全组织。定期召开各种安全工作领导小组会议。制定工作计划，研究实施办法，解决安全工作中的问题，布置相关的工作任务。要定期检查并分析幼儿园的事故隐患，加强研究，即时处理有关问题，即时处理有关问题，把事故隐患消除在萌芽之中。

2、加强宣传教育，提高安全意识。组织教职工认真学习上级有关安全工作文件和通报，学习本园制订的一系列安全工作规程，并针对幼儿园安全工作特点，对教职工开展消防知识、应急救生知识、保健卫生常识培训;利用家长、幼儿园和园内宣传窗，开展安全、卫生知识教育;增强教职工和家长的安全防范意识和知识。

3、建立健全领导和有关规章制度，层层落实责任，安排专门管理人员，加强幼儿园安全管理。加强值班、值日教师的管理。

4、要定期对易燃、易爆物品进行全面检查，操场、各专用教室、各办公室、以及玻璃、门、窗、等重点部位进行全面检查，加强安全管理。

5、要对幼儿进行交通安全教育、预防交通事故和意外事故的发生。

6、要加强幼儿园值班工作，强化值班人员们的责任意识，严格遵守值班工作制度，严禁社会闲杂人员随意进入幼儿园。

7、后勤人员要加强园内安全检查(电、水、火、等)，全面消除和杜绝幼儿园安全隐患。

8、加强相关业务的学习，提高各岗位工作人员的安全意识和应对能力，进一步明确各自的职责。加强安全工作的监督与检查，经常性对园内场地、设施以及人员等方面的安全进行检查与了解，及时把握安全工作态势，发现不安全隐患，未雨绸缪，防患于未然。

9、要积极配合派出所、搞好幼儿园周边环境整治工作，严历打击各类扰乱幼儿园秩序的犯罪活动。维护幼儿园正常教育教学工作。

10、抓好幼儿日常活动的安全防范，规范教职工行为。严格规定带班教师须留心观察幼儿情绪的变化，不准离开幼儿，幼儿活动须在教师的视线内等;门卫须坚守岗位，管好幼儿的进出，不准让幼儿独自出园门，不随便让陌生人进入园内。努力消除幼儿日常活动中的不安全因素。凡是组织幼儿外出集体活动要制定有关安全防范措施，做到组织管理无疏漏。

11、加强发生意外事故(火灾)时师生自我保护教育，创设有关安全教育的活动环境、结合一日活动各环节，对幼儿进行相关安全教育并开展相关的活动，使幼儿掌握一些自我保护的技能，提高幼儿的保护能力，在活动中渗透有关的安全知识，积累有关安全教育的资料，提高安全教育的科学性。

12、根据上级有关精神，严格执行重大情况请示报告制度，凡发生重大事件必须及时报告有关领导和部门。

五、渗透法制教育

将法制教育宣传活动融入园本课程中，我们将粗浅的法律常识贯穿于幼儿一日教育教学活动中，各班教师结合本班幼儿年龄特点从幼儿生活入手，从身边入手进行法律法规的宣传与指导，使幼儿对“法”有比较形象

的认识，知道“法”就在我们身边，并初步形成遵守法律法规的意识。另外还通过学儿歌、讲故事、做游戏等多种形式，教育幼儿从小有爱祖国、爱家乡、遵纪守法的意识，教育幼儿做懂礼貌、有道德、守纪律的好孩子。通过开展法制教育活动，进一步提高了全园教职工的法律意识，增强了法制观念，为构建平安、和谐幼儿园营造了良好的法治氛围，也为幼儿园开展好全面工作奠定了扎实的基础。

六、2014年第二学期各月主要工作及活动计划安排：

三月份：

1、幼儿园开学对全园各项设施进行全面的安全工作大检查，有安全隐患要及时排除。

2、制定安全教育工作计划。

3、安全第一课。

4、开展地震演练、消防等演练。

5、幼儿园及周边环境的排查，做好安全隐患排查。

6、安全领导小组会议。

四月份：

1、交通、消防安全知识教育。

2、幼儿园安全教育宣传活动。

3、抓好安全管理和安全教育工作。

4、安全领导小组会议。

五月份：

1、法制教育知识活动开展。

2、幼儿园健康知识宣传周活动。

3、对幼儿园重点部位进行全面细致的检查。

4、安全领导小组会议。

六月份：

1、做好暑假期间的安全教育工作和安全管理。

2、对幼儿进行假期前安全防护教育。

3、幼儿园安全工作会议，安全教育工作总结。

4、主管领导要做到勤看、勤检查，并做好记录。

5、做好幼儿园安全工作档案检查。

在工作中我们要时刻牢固树立“安全第一”、“安全责任重于泰山”的思想意识。加强综合治理工作，依法治园，强化安全措施。不断深化平安和谐校园创建工作，加强师生安全教育和法制教育，积极开展校园周边环境专项整治行动，认真排查并及时整改安全工作中的薄弱环节，建设绿色校园，确保校园安全。

化作乡中心幼儿园

年度安全质量总结范文第2篇

一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：

(一)我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。 我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。

(二)加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。 我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。

加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。

(三)健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。

(四)护理管理方面

(1)护理管理组织 能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。

(2)护理人力资源管理 每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。

(3)临床护理管理 树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。

(五)、医院感染管理

(1)建立健全了医院感染管理组织 根据国家《医院感染管理办法》，我院建立和完善了医院感染控制小组。业务院长担任医院感染管理办公室主任，

(2)医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实 我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议，总结近期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。

(3)加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识

(4)认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。

二、存在问题：

(一)某些医疗管理制度还有落实不够的地方。 个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。

(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。 个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素;外科围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。

(三)住院病历书写中还存在不少问题。

1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。

2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。

三、整改措施：

(一)进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。 医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理 方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，2011年5月份组织一次全员法规、制度、职责等有关知识的考核，成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

(二)加大监督检查力度，保证核心制度的落实。

1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。

2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，保证每月进行一次科内考核，这对提高医务人员的技术水平至关重要。4月底，医务科要组织一次技能考核，提高医务人员的操作水平。

3、加强病案质量的管理。 要进一步健全相关制度及病历检查标准，要制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。

4、进一步加强医院感染的监控。 要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。

5、进一步加强抗菌药物的使用管理。 根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，在门诊工作站设置处科主任签字：

年度安全质量总结范文第3篇

2017年，是工程管理部成立的第一年，在公司的正确领导下、在各部门、各管理处的鼎力支持下，我们本着为领导分忧、为业主排忧、为公司建设尽力的工作理念，围绕公司的年度工作目标，团结一致、扎实工作、主动求为，一手抓小区工程遗留问题推进，一手抓日常工程维修，为公司建设发展做出了应有贡献。现将一年来的工作情况向领导和同事们作以汇报。

一、2017年工作基本情况

(一)部内分工合理，员工责任明确。我们深刻认识到，公司成立工程管理部，就是要从根本上推进解决工程遗留问题。工程管理部全体员工深感任务艰巨、责任重大、使命光荣。成立之初，为确保部里工作顺利展开，高标准完成领导赋予的各项任务，我们结合任务需要和人员专业知识结构，按照“小事分头干，大事齐上手”的原则进行工作分工，区分任务、明确责任、提出要求。切实做到了统分结合、岗责分明、协调一致。(负责工程管理部全面工作;助理负责维修员工管理、小区日常维修及应急抢修工作;负责土建工程技术及工程验收、工程遗留问题维修协调等工作;负责各类维修预算编制、上报工程维修资金计划等工作;负责各类工程数据收集整理、各类工程资料登记、存档等工作。)

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(二)再次全面踏查小区，详实掌握工程问题。年初，我们在2016年“百日会战”解决遗留问题的基础上，再次组织员工，深入小区进行踏查。共计入户6808户，查出门窗、外墙面、墙体渗漏水、电梯井渗漏水、给排水、小区路面、室外台阶等七大类6215个问题，经过认真的梳理归纳，拿出了2017年工程遗留问题维修计划和实施方案，为领导实施决策提供了依据。

(三)注重内外全面协调，努力推进工作落实。面对小区工程遗留问题，工程管理部不等不靠、主动求为。年初以来，对业主反映强烈的工程遗留问题，采取发工作联系函、填写问题现场确认单、上门沟通协调等方法，有针对性推进解决了部分门窗、外墙面、墙体渗漏水、电梯井渗漏水、小区路面、给排水、室外台阶等七类477个问题，不仅有效缓解了业主积怨，平息了频繁上访，同时也为小区物业费收缴工作创造了一定条件。

(四)主动靠前全力配合，高标准完成日常维修工作。一年来，工程部组织维修人员配合各管理处完成大小维修任务1200余次，与管理处协作完成应急抢修自来水管网爆裂6次;配合项目部完成了E、F区两座换热站、B区排污管线接入雨排管网整改、CE小区四栋楼16个单元32条出户污水管线维修改造等工作。工作中，闫瑞双助理身先士卒、模范作用强，带领、、、四名瓦工，哪里有任务就冲到哪里，不怕苦、不怕脏、不怕累，最艰苦的地方总能看到他们的身影。土建工程师，业务精通、责

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任心强，只要接到管理处的报修申请，就立即与项目部和施工单位进行沟通协调，工程不推进不松口，问题不解决不罢休。、两名女同志跟着跑现场，收集整理工程数据，编制造价预算书，面对枯燥的数字有耐心、又细心，上万组数据，分类统计无失误，为工程部完成各项任务付出了应有的努力。

(五)全面把握规范标准，严格进行工程验收。按照和两个项目部的交房计划，工程管理部牵头，组织各管理处相关人员，对小区7栋未交楼、4座地下车库、8座半地下车库，君悦豪庭B区14栋住宅进行了初验和复验，梳理出6大类1552个问题。全体参验人员严格落实总经理指示要求，坚持做到所有部位都看到，所有节点都验到，所有问题都记清，所有问题都三方签字确认，并要求施工方限期整改。切实做到问题整改不达标不接收，移交手续资料不齐全不接收。

二、工作中存在的不足

在回顾工作总结成绩的同时，也清醒意识到，我们工作与公司目标要求还有很大差距，主要表现在以下两点。

一是工作计划性不强，落实指示有偏差。工作中，部里人员不同程度存在着“只顾低头拉车，不抬头看路”的现象。领会领导意图不全面，落实指示要求有偏差。既造成了自己工作被动，也牵扯了领导精力。

二是开创性工作能力不强，破解难题招法少。工作中，存在着

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只动手不动脑、只干事不想事现象，面对棘手难题，没有有效的破解办法，依靠组织、依赖领导出面的思想较为严重。

三、明年的工作思路及打算

2018年，工程管理部将严格按照公司年度工作安排部署，坚持围绕核心统思想、依托岗位强能力、立足现有破难题的工作思路开展工作。一是尽力推、小区工程遗留问题解决。二是高标准完成小区日常维修抢修任务。三是加强团队及自身建设。努力推动工程管理部全面建设再上新台阶。

年度安全质量总结范文第4篇

今年在鼎科监理公司高陵县辖区担任项目总监一职，负责何村通远坊幸福里社区项目、高陵县精神卫生中心项目、何村小村并大村项目、何村社区服务中心项目及何村幼儿园项目。半年多下来，在总监办的领导下，在建设单位的大力支持下和施工单位的积极配合下，本人以“科学、公正、公平、诚信”为原则，以优质的监理服务质量不断加强和建设单位及施工单位的关系，不断优化内部管理和运作模式，监理部的工作成效日新月异。

“严谨科学，勤奋工作”是本人自我要求。严格遵守总监办的各项规章制度，能够按时出勤，遵纪守法，注重团结。在工作上，虚心向领导和其他同志请教，使自己受益良多。接受每项监理任务后，鉴于各专业监理工程师极少监理员实习多的情况下，工程师三名、监理员四名而且要监管五个项目;在雨天不能施工的情况下组织监理工程师、监理员学习监理规范，加强提高监理业务工作水平。自己认真审阅各个项目的图纸和设计文件，对图纸和设计文件中存在的问题或不明之处及时记录整理并通过建设单位同设计人员沟通以利于进行图纸会审和交底;保证了工程进度、质量、安全。

一、在质量控制方面

1、对施工质量的过程控制是：督促承包单位的质量管理和质量保证体系的落实;

2、根据工程的规模、特点及时编制监理规划和监理细则，

抓住对安全及使用功能的实施;

3、检查督促承包单位完善管理，保证质量保体系的正常运

行，扭转监理人员较少而不能对整个工程全过程进行监督的

被动局面。

4、工程中使用的原材料要求承包单位按见证取样，要求加

强材料的进厂验收;

5、按照新版施工质量验收规范，加强对结构安全和使用功

能的检测控制。

6,在进度控制方面精卫中心综合楼工程工期要求非常紧。自己严格按照施工合

同工期催促施工单位进行施工，基本保证了各项工程的按期

完成。何村小村并大村基础工程40栋基本在雨季前完成了，

便于下一步工程的顺利进展。

三、投资控制方面

半年中，自己深入各个工地，对土方工程和各项施工工作量

进行测量核对，对入场的各种材料进行鉴别验收，保证了资

金的合理使用。

四、协调管理方面

由于前期工作中，承包单位项目部管理体系不健全，项目管

理班子不到位，给监理工作带来了较大的难度，监理部除经

常向建设单位通报情况争取支持帮助外，尽可能处理好各施工队之间和外部环境的关系，协助承包单位抓好安全生产和文明施工工作。

五、加强监理部内部管理

监理公司的服务质量是通过总监理工程师为核心的监理工作质量保证体系的正常运行来实现。

通过半年来的工作，我觉得加强项目监理工作的质量保证体系是非常迫切的，我在工作和实践中，总结应用了“一个核心”、 “三项措施”，取得较好的成效。

1、“一个核心”就是落实总监责任制

⑴预控管理;⑵程序管理;⑶文件签署;⑷检查考核。

2、贯彻三项措施

年度安全质量总结范文第5篇

一、综合管理

1、严格依法、规范执业，建立健全医院各项规章管理制度;各级各类人员岗位职责和诊疗护理常规、规范及技术操作规程并组织实施;各科建立门诊日志，发现传染病患者或疑似患者按规定上报。

2、明确全院年度工作目标，分解任务，落实责任，落实考核体系。院领导班子结构与分工明确，职责清楚。

3、护士执业注册率达100%，医生执业注册率达98%，无非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。

4、加强继续医学教育，医院制定了人才培训计划、措施。卫技人员继续医学教育IC卡管理覆盖率达100%。建立健全了医技人员技术档案。目前已有,5人取得全科医师规范化培训合格证，今年5人已完成在市人民医院进修对口专业。

5、对医疗设备实行科学管理。建立了医疗设备采购、登记、保养、维修与更新制度，医疗设备运行性能良好。

6、建立健全了医疗废物管理制度及应急预案，工作人员职

责明确。医疗废物分类、收集、运送、暂存、处理及工作人员的防护符合规定。

7、严格执行医疗服务收费标准，实行医疗服务价格公示制度，及时解答患者的费用查询，实行住院病人费用一日清单制。

8、制定了突发重大医疗救护、突发公共卫生事件防护、自然灾害救治等重大突发事件应急预案，认真完成卫生行政部门指令性任务。

二、医疗管理

(一)医疗质量

1、建立健全了医疗质量管理组织，制定了日常医疗质量监管制度，完善医疗质量管理方案，落实质量持续改进措施。特别是坚持落实医疗核心制度。坚持定期进行医疗质量、医疗安全检查，及时消除医疗安全隐患，减少医疗争议，杜绝医疗事故发生。今年2月-11月份未发生一起医疗事故。

2、定期进行医疗质量、医疗安全、临床医师“三基”技能培训，严格执行医疗技术操作规范和常规。今年进行了基药培训、病案质量评审标准培训、心肺复苏培训、麻醉药品规范管理和使用、卫生法律法规、埃博拉出血热防控知识学习等。

3、完善医疗质量管理，坚持业务院长每天查房，对医疗护理质量进行不定期抽查。

4、积极开展临床合理应用抗生素专项整治活动，上半年门诊、住院抗菌药 物使用率40%，下半年门诊、住院抗菌药物使用率30%，均取得明显改观。全院药占比已下降至38% 。

5、实行手术分级管理制度，超范围手术报告、审批制度，坚决做到现审批后手术，严格执行会诊手术、疑难手术、超范围手术术前讨论制度。

6、掌握输血适应证，科学合理用血，落实临床用血告知制度并签定输血同意书。临床用血申请单填写规范、执行输血前检验和查对制度。

7、贯彻落实《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》等制度。为提高病历书写内涵质量。通过学习培训，病历质量比往年有所提高，自查未发现丙级病历。建立了病案管理制度，住院病历及时归档并有专人管理病案室。

8、急诊室的急救器材、药品、物品有专人管理、定位放置，定期检查、保养、维修，随时处于应急状态。完善首诊负责制和会诊制度，院内急会诊确保5-10分钟到场。

9、认真做好H7N9人感染禽流感的防控工作，加强学习培训，对H7N9人感染禽流感相关知识培训，及时开设发热门诊。

10、院感防控落实到位，一次性医疗用品索证齐全。医疗废弃物暂存处双人双锁，登记齐全，交接手续完善。

11、2014年1--12月份，医院完成门诊人次12727万人次,住院人次1377人次，床位使用率90%,平均住院日7 天.完

成业务总收入2992361万元，门诊处方合格率90%。

(二)、药事管理

1、成立了医院药事管理小组，分工明确，定期召开药事管理工作会议。

2、新规划药房、药库、干净、整洁

3、开展药品不良反应报告，共报告药品不良反应23例。

4、加强临床用药管理。对医务人员进行《处方管理办法》、《国家基本临床应用指南》、《抗菌药物临床应用指导原则》学习，严格执行特殊药品管理制度和药品不良反应，及时报告和处置药品不良反应。做到合理检查、合理用药、规范收费、杜绝滥用药、滥检查等现象的发生。

5、全部配备使用基本药物并实行药品零差价销售，按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集、《处方管理办法》的要求使用基本药物。

(三)护理管理

1、业务院长分管护理工作，护理部主任具体负责全院护理人员的管理，职责明确。

2、成立了护理质量管理小组，对护理质量进行质控，每季度对护理质量进行检查、评价，提出整改措施，并及时将信息在护士会议上反馈。

3、学习护理工作核心制度，认真落实护理分级管理和优质护理工作，加强护理实践工作中查对制度的落实。全年护理

工作未发生大差错事故。

4、护士大专以上学历比例为98%，有全院护士培训计划，每月组织业务学习一次.

5、建立医院感染管理组织，制定医院感染管理方案，由专门兼职人员负责院感工作,并取得相应资格证书.定期开展医院感染管理质量检查工作，监管到位。加强医疗废物管理工作，医疗废物存放点双人双锁管理,对重点部门、重点环节(如：注射室、输液室、供应室、手术室、人流室、等)按医院感染管理要求严格管理。

三、本年度医医疗工作存在的主要缺陷

1、医疗文件书写质量有待进一步提高。主要表现在病史的采集、鉴别诊断以及阳性检查项目的讨论和分析上。

2、抗菌药物的应用，严格掌握抗菌药物指征上不严，存在滥用情况。门诊使用抗菌药物比率较上级标准仍有差距。

3、门诊病历书写不规范，个别是现病史书写过分简单。

4、分级护理和重点科室和管理与上级要求仍有差距。

四、2015年年度工作思路

1、加强各类质量管理制度的学习，特别是医疗核心制度的学习。提高医疗质量，做到诊断有标准，治疗有依据，从而达到减少病人住院时间和费用之目的。

2、对抗菌药物使用和管理进一步加大考核力度和三合理考核力度。

3、加强各类医疗文书的书写和考评考核工作，提高病案质量。

4、进一步加强对护理工作的管理工作，特别是查对制度的落实和分级护理的工作，重点科室如手术室、人流室的院感防治工作。

5、改善服务态度，提高服务质量，进一步加强医患沟通，构建和谐的新型医患关系。

6、针对我院特点，加大对乡村医生的转诊病人和辅助检查的考核力度，使其对病人不截留，提高医院病人住院人次，床位周转率以及医疗收入，降低药占比。

年度安全质量总结范文第6篇

2018年度“双随机一公开”抽查工作计划

为认真贯彻落实《XX省人民政府办公厅关于印发海南省推广随机抽查规范事中事后监管实施方案的通知》要求，进一步探索深化行政体制改革，推广随机抽查规范事中事后监管，推进行政监管科学化、规范化，根据《XX省质量技术监督局开展“双随机一公开”工作实施细则(试行)》，结合我县实际，制订本计划。

一、总体要求

以党的十九大精神为指导，深入学习贯彻总书记系列重要讲话精神，全面推行“双随机一公开”工作机制。随机抽取检查对象，随机选派执法检查人员，及时公布查处结果，不断提升执法效能，克服“任性”检查、实行“阳光”文明执法，做到全年随机抽查事项要实现全覆盖。

二、工作任务

(一)执行随机抽查事项清单制度。

认真梳理法律法规规章赋予的监督检查职责，对照我局权力清单和责任清单，依据《XX省质量技术监督系统随机抽查事项清单》，明确抽查事项名称、内容、抽查依据、抽查主体、抽查覆盖率等。

(二)健全随机抽查方式。

1、随机抽取检查对象方式：可以结合实际采取定向与不定向相结合的方式组织实施。定向抽查是指按照检查对象类型、行业、性质、经营规模、地理区域等特定条件，通过抽签等方式，随机抽取确定待查对象名单。不定向抽查是指不设定条件，通过抽签等方式，随机抽取确定待查对象名单。定向抽查与不定向抽查要结合应用，兼施并举，确保监督执法效能。

2、随机选派执法人员方式：可以采取科学编组、随机匹配的方式，实施全局各岗室内随机从《XX质量技术监督局执法检查人员名录库》中随机选派。被抽取的行政检查人员与被抽取的检查对象有利害关系的，应当回避，并重新抽取行政检查人员。每次行政检查抽取的检查人员不得少于2人。

(三)合理确定随机抽查比例和频次。

按照既要保证必要的抽查覆盖面和工作力度，又要防止检查过多和执法扰民的原则，以不影响公正与效率为前提，可以合理确定随机抽查的比例和频次，但随机抽取检查对象的比例不得低于《XX省质量技术监督系统随机抽查事项清单》规定的抽查比例要求;采取区域定向与行业定向相结合方式抽取检查对象的，可以结合实际适当提高比例。对社会关注度高、投诉举报多、风险等级高、有严重违法违规记录等情况的，要加大随机抽查力度，提高抽查比例和频次。对于法律法规规章有规定的，按规定实施;合理安排抽查时间，抽查对象较多的同一抽查事项可分几个时间段开展抽查。

(四)强化随机抽查结果应用。

各岗室组织实施“双随机一公开”监管工作，应当按照“谁登记、谁检查、谁录入、谁公开”的原则开展抽查工作，及时做好抽查结果记录，并在行政检查结束后在省局门户网站“双随机一公开”专栏上公布《随机抽取检查对象过程记录表》、《随机抽取执法检查人员过程记录表》、《检查情况表》，确保随机抽查过程的公平、公正、公开和规范。

要对抽查发现的违法行为，依法依规严格惩处，及时向社会公开行政处罚案件信息，接受社会监督。属于其他部门管辖的，及时移送相关部门查处;涉嫌构成犯罪的，依法及时向公安机关移送。

行政检查涉及后续行政强制、行政处罚、司法移送工作的，应当在有关工作结束后5个工作日内在省局门户网站“双随机一公开”专栏上公布有关行政强制决定书、行政处罚决定书、司法移送文书。

三、工作要求

(一)加强组织领导。

建立我局工作领导小组，由局长担任组长。各岗位务必高度认识此项工作的重要性和必要性，切实加强对随机抽查工作的重视和学习，确保随机抽查工作取得明显实效。

(二)严格落实责任。

制定抽查计划表，明确工作进度要求，落实责任分工，强化过程管控，确保此项工作落到实处，抓出成效。

(三)强化公平公正执法意识。

随机抽查是行政执法监管方式的探索和创新，在开展“双随机”工作中执法人员要加强规范执法意识，加快转变执法理念，不断提高执法能力。