减少并发症发生（精选10篇）

减少并发症发生 第1篇

其实, 早餐前空腹血糖控制良好并不代表餐后血糖一定控制良好, 更不能代表整个一天的血糖控制情况。虽然糖尿病慢性并发症发生的原因有多种如血脂紊乱、高血压等, 但血糖控制不好是糖尿病并发症发生的一个重要因素。张老先生虽然早餐前空腹血糖不是很高, 但是反映前3个月整体血糖控制的指标糖化血红蛋白却很不理想, 因此血糖控制不理想是张老先生并发症发生的一个重要原因。

那么, 糖尿病患者有没有一个简单实用的方法能知道自己的血糖是否控制在理想的范围内呢?自我血糖监测便是一个有效的手段, 再结合糖化血红蛋白的监测便可以基本了解自己的血糖控制情况。在实际运用中, 自我血糖监测还有一些值得注意的要点。

1. 自我血糖监测时间点的选择。

自我血糖监测时间点包括三餐前血糖、三餐后2小时血糖、睡前血糖、夜间3点血糖以及其他点的血糖监测 (如发生低血糖时的即刻血糖监测) 。一般说来, 血糖比较高的患者首先要关注餐前血糖的监测, 另外, 容易发生低血糖的糖尿病患者如老年人最好监测三餐前血糖以排除低血糖的可能;对于空腹血糖控制良好但是糖化血红蛋白没有达标的患者就要进行餐后2小时血糖的自我监测;对于注射胰岛素的患者一定要监测睡前血糖, 特别是注射中长效的胰岛素患者;一个早餐前血糖很高的患者, 一定要排除夜间低血糖的可能性, 这时候就要监测夜间3点钟的血糖。

2. 自我血糖监测频率的选择。

对于血糖控制不佳或者病情较重的糖尿病患者最好每天监测4～7次, 必要时可以增加次数, 直到血糖得到控制;对于血糖控制达到标准的患者可以每周监测1～2天;对于使用胰岛素的患者, 血糖监测频率应该适当增加, 开始可以每天监测5次甚至8次以利于血糖的控制, 血糖达到治疗目标后可以减少次数, 每天2～4次;而对于口服降糖药或生活方式干预的患者每周监测2～4次即可。

3. 自我血糖监测的灵活应用。

活血化瘀，减少糖尿病并发症 第2篇

中医认为，上述病症属于瘀血阻滞经络带来的一系列问题，瘀血与糖尿病的各种病证互为因果、恶性循环。正如中医古籍记载的:"瘀血之为物，随气血升降，无处不到，症见颇多……多表现为眩晕、头疼、暴盲、失眠、健忘、心悸、胸痹、腰痛、水肿、肢体麻木、疮痈、中风等。"读者也许 不太明白这些中医术语，但从中能够感觉到糖尿病慢性并发症表现各异。

近年来的临床观察表明，即使严格将血糖控制在平均7.3毫摩/升，仍不能显著减少大血管并发症的危险性。为此，一些医学专家认为，糖尿病患者控制血糖固然重要，但最根本的是需要积极预防糖尿病慢性并发症的出现和及时治疗并发症，以提高生活质量。中医的活血化瘀通络药物在防治糖尿病并发症以及改善糖尿病患者的症状和体质等方面独具特色。

我们认为，从发现糖尿病那一天起，患者就应该酌情选用活血化瘀药物。遗憾的是，一些糖尿病患者不具备防治糖尿病并发症的医学知识，平时又不注意必要的检查和治疗，往往在发生偏瘫、心肌梗死、失明等情况后才来看病，而此时并发症已很难逆转。在此，我们把中医"治未病" （即没病防病、有病早治）的重要思想介绍给大家，希望糖尿病患者在医生的指导下早些运用活血化瘀药物，把慢性并发症的危害降到最低限度。

常用的活血化瘀中成药

1．复方丹参滴丸，每次10粒，每日3次，口服或舌下含服。

2．血府逐瘀口服液，每次1支，每日3次，口服。

3．通心络胶囊，每次2～4粒，每日3次，口服。

4．乐脉冲剂，每次1～2包，每日3次，温开水冲服。

5．海王银杏叶片，每次2片，每日3次，口服。或银杏叶胶囊每次1粒，每日3次，口服。

6．愈风宁心片，每次5片，每日3次，口服。

7．活血通脉片，每次5片，每日3次，口服。或活血通脉胶囊，每次2～4 粒，每日3次，口服。

8．丹七片，每次3～5片，每日3次，口服。

9．步长脑心通胶囊，每次4粒，每日3次，口服。

选用哪种药物或采取何种形式的给药方式，应由医生酌情而定。

一般地说，口服中成药力量较弱。当患者瘀血程度较大并已出现一些并发症状时，可以酌情选用活血化瘀中药汤剂，如桃红四物汤、血府逐瘀汤、复原活血汤、抵挡汤等加减，也可酌情选用活血化瘀中药静脉制剂，如香丹注射液、血塞通注射液、血栓通注射液、川芎嗪注射液、葛根素注射液等。

减少并发症发生 第3篇

关键词：冠状动脉内支架置入术,并发症,预见性护理

经皮冠状动脉内支架置入术(STENT)是心血管疾病介入性治疗的一种重要方法。但介入性治疗毕竟是一种创伤性治疗,术后发生的并发症如不及时处理,也会引起严重后果,甚至威胁患者的生命。预见性护理是指患者症状未显现前预测可能出现的护理问题和预见某种症状,并能针对性采取有效的护理[1]。因此,对STENT术后患者进行严密的观察,系统掌握术后并发症的特征,寻找较好的护理措施预防并发症的发生是护理工作中的重点。本文自2010年6月至2011年6月针对STENT术后并发症发生的原因,对冠状动脉支架置入术后患者采取预见性的护理措施,取得了满意的效果,现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年6月至2010年12月在我院接受STENT术患者60例设为对照组,男42例,女18例,年龄36~74岁,急性心肌梗死17例,不稳定型心绞痛43例。选择2011年1月至2011年6月在我院接受STENT术患者60例设为干预组,男44例,女16例,年龄40~76岁,急性心肌梗死21例,不稳定型心绞痛39例。两组患者均进行经桡动脉途径行冠状动脉内支架置入术,术中置入1~3个支架,术后在病区进行监护。两组患者在年龄、性别、病情等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组实施冠状动脉支架置入术后常规护理,干预组采取以下预见性护理干预措施。

1.2.1 术后再灌注心律失常

STENT术后心肌再灌注易发各种心律失常,如室性早搏、室性心动过速、室颤、缓慢性心律失常等。支架放入左前降支及回旋支动脉内,尤其是放入左前降支近中段时,易发生室颤;支架放入右冠状动脉内则易发生窦缓、窦房或房室传导阻滞[2]。因此术后交接时要了解放支架的位置,嘱患者绝对卧床休息24h,并接心电监护密切观察心电波形、心率、节律、血压变化,注意有无心律失常表现,一般在术后4h内每30分min监测1次,如出现频发室性早搏时有可能转成致命性心律失常,要及时报告医生协助处理。

1.2.2 胸痛

STENT术后胸痛或胸部不适的原因很多,大体上可分为心源性和非心源性,前者包括冠状动脉支架对血管的轻度损伤及牵拉,急性或亚急性血栓形成,反应性心包炎或血液渗出到心包内等因素。其中急性或亚急性血栓形成、急性心包填塞是十分凶险的,如不及时处理将可能危及生命。后者包括药物不良反应和复杂的社会心理因素等[3]。因此,术后应注意了解患者有无胸痛、胸闷症状,评估疼痛的部位、性质、程度及持续时间,并动态观察心电图变化,及时报告医生采取必要措施。同时还应重视STENT术后的心理问题。患者对于异物的置入、支架是否会脱落或折断存在担心,加重思想负担,稍有不适就可能使心理问题躯体化。术前护士应与患者仔细交流,耐心讲解手术方法、目的、注意事项、安全性,征求患者意见,以解除不必要的顾虑。

1.2.3 血管并发症

穿刺部位出血和血肿是STENT术后最常见的血管并发症[4]。与大量使用抗凝剂及患者过早或不正确地活动、压迫方法不当、观察不细致有关。经桡动脉途径行冠状动脉造影及介入治疗已经成为最常用的冠脉介入途径,使用TR Band桡动脉充气止血绑带(日本泰尔茂株式会社生产)进行桡动脉穿刺处的压迫止血,具有操作简便、安全有效、便于观察等优点。术后应用TR Band桡动脉充气止血绑带时,指导患者加强手指的活动,适当抬高手臂,腕关节制动。术后4h内护理人员要勤巡视、勤观察,每30min观察桡动脉穿刺点有无渗血、血肿形成,远端桡动脉搏动是否良好、前臂及上肢有无肿胀、皮肤颜色、温度、有无麻木、胀痛等不适。以后1~2h观察1次,至术后24h为止。术后每隔2h使用特制的注射器进行气囊内空气容积调节解除压迫,如果出现渗血后回注少量气体至止血为准。对手术回房时已有皮下淤血或血肿者,用水笔标好淤血或血肿的范围,以便观察其动态变化,做好班班交接班。如穿刺局部有进行性发展的渗血及血肿应加压包扎,密切观察肿块的硬度、范围、波动,并向患者解释出血原因及有关注意事项,一般可自行吸收,使其稳定情绪。

1.2.4 迷走神经反射性低血压

迷走神经反射性低血压是由于外周大动脉受到刺激,通过迷走神经反射将冲动传入血管运动中枢,抑制交感神经和副交感神经传出纤维,导致心率减慢,血管扩张,血压下降,是非常危险的并发症[5]。其临床表现为恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗头晕、疲乏无力、血压下降(<90/60mm Hg)伴心率减慢(≤50次min)等。术后予中流量吸氧,严密观察心率、血压变化,静脉使用小剂量多巴胺,即有改善心功能不全作用,又可预防血压下降。应注意了解患者有无头晕、恶心、出汗等迷走神经反射的前驱症状,一旦发现异常马上通知医生及时处理,予加快液体输入速度,静脉注射阿托品0.5~1mg、多巴胺10~20mg提高心率、升高血压等快速有效的处理可使患者转危为安。

1.2.5 尿潴留

术后由于卧位、排尿姿势和环境等改变影响患者正常的排尿而发生排尿困难。而患者术后需大量饮水以促进造影剂的排泄,这样使得排尿困难问题更加突出。因此术前要训练卧床排尿的习惯。在术前1~2d即开始进行排尿训练,患者感到有尿意时不要立即去卫生间排尿,采取侧卧位或半卧位,放松腹部肌肉,放好尿器,训练患者有意识地排尿,每天排尿训练至少3次以上,以强化排尿反射。

术后护士要密切注意患者是否已排尿,膀胱有无充盈。出现尿潴留时,可行膀胱区按摩、热敷、听流水声等诱导排尿。一旦患者确实无法卧位排尿,应及时为患者留置导尿,消除尿潴留,以免患者用力排便使腹腔内压力和心内压力增加,导致心率加快,心肌收缩力增强和心脏负荷急剧增加,从而诱发心力衰竭及严重心律失常、室性心动过速、晕厥甚至猝死等严重并发症。

1.2.6 出血

STENT术中用的肝素,术后用的低分子肝素钠、替罗非班等都是抗凝药物,其主要不良反应是出血、血小板减少。教会患者自我监测出血的现象。术后应注意有无出血倾向,评估患者的面色、四肢末梢循环,如有皮下出血、鼻腔及牙龈出血、呕血、黑便、血尿、颅内出血等异常及时报告医生,调整术后抗凝药物的剂量,同时确保抗凝、抗血小板药物应用到位,防止急性或亚急性血栓形成。并定时复查血常规监测血小板的变化。

1.2.7 造影剂肾病

造影剂肾病(CIN)是排除了其他肾脏损害因素的使用造影剂后2~3d发生的急性肾功能损害。水化治疗是使用最早、目前被广泛接受的有效降低CIN发生率的方法[6]。术前及时留取血、尿标本,以监测肾功能。术后3h内强化饮水是简便、易行、有效的护理措施,400~500m L/h[7],加速造影剂的排泄。注意患者有无乏力、尿少、水肿等症状,严密观察并正确记录24h尿量,发现异常及时报告医生处理。

1.3 评价指标

对两组患者术后发生并发症的例数、发生率进行比较。

1.4 统计学方法

采用χ2检验进行统计学分析。

2 结果

干预组患者术后并发症的发生率显著低于对照组(P<0.01),有统计学意义。见表1。

注:χ2=13.94,P<0.01

3 讨论

冠脉介入治疗的广泛应用,其成功除了取决于术者具有精湛的技术、娴熟的操作技巧以外,术后的护理也是十分重要的。实施预见性护理,要求护士具有敏锐的观察力和较高的技术水平,采取先预防后治疗的原则,使护理工作由被动变主动,改变了护士工作的观念,改变了以前并发症出现后才采取措施的缺陷,有效地防止和减少了并发症的发生。本文针对经皮冠状动脉内支架置入术后再灌注心律失常、胸痛、血管并发症、迷走神经反射性低血压、尿潴留、出血、造影剂肾病等并发症的发生原因,及时落实一系列预见性的护理措施,有效地防止和减少了术后并发症的发生,提高治疗成功率,减少了患者不必要的痛苦,促使患者早日恢复健康。

参考文献

[1]王风云,高海荣.预见性护理程序应用神经内科的效果评价[J].中国实用护理杂志,2004,20(7):12-13.

[2]何光兰,孟凡爱,魏丽.冠状动脉支架置入术不良反应的观察及护理[J].齐鲁护理杂志,2002,8(11):814-815.

[3]马野,姜丕桥,王赓,等.经皮冠状动脉介入治疗1周内胸痛15例分析[J].临床心血管病杂志,2010,26(10):799.

[4]马长生.介入心脏病学[M].北京:人民卫生出版社,1999:110.

[5]邢平,魏淑环,张艳铭.心脏病介入治疗并发症的观察及护理[J].职业与健康,2005,21(7):1104-1105.

[6]邹古明,颜红兵.造影剂肾病的诊断与治疗现状[J].中国介入心脏病学杂志,2005,13(3):194-196.

减少并发症发生 第4篇

关键词　规范　护理文件　医疗纠纷

人们在享受医疗服务过程中，法律意识在逐步健全，对维护自身权益的意识在不断加强。护理文件书写是关于沟通信息、质量控制、法律依据、科研教育等作用，具有客观性、真实性、及时性、准确性，对维护医患双方权益起着重要的作用。尤其患者在住院期间有医疗争议时，护理文件有着重要的举证作用。因此，规范护理文件书写，提高护理文件质量，减少因护理文件书写不规范而引发的医疗纠纷。现将2010～2011年内科、外科、五官科、妇科的护理病历，每个月每科随机抽查5份，共480份病历，进行分析护理工作中易发生纠纷的原因，并提出相应的防范对策。

护理文件发生纠纷的原因

护理人员法律意识不健全：护理文件是护士在患者住院期间完成护理工作的各种记录，是护理人员对病情观察和实施护理的原始记载，体现患者住院期间病情变化的全工程，具有重要的法律意义。而我们的护理人员对法律意识认识不健全，没有充分认识到护理记录不仅是反映护士观察能力和专业水平，也是保护护患双方合法权益的依据，具有法律效应对自身的保护作用，从而出现护理文件书写缺陷而引发的医疗纠纷。

护理记录时间缺乏真实性：①由于医护沟通少，护士的护理记录与医生的医嘱无论从执行医嘱记录时间到具体操作都不及时，使护士执行医嘱时间与医嘱下达时间相隔过长，导致护士与医生的记录出现偏差，这就潜伏了延误抢救和治疗不及时的法律责任。②护理记录中对病情记录的时间与医嘱的时间不符，如各种处置、用药、死亡时间记录不一致等，导致病情评估欠真实，从而病历所具有的法律依据作用不可靠，认为医嘱有编造的嫌疑。③医嘱本转抄及执行时间不准确：医嘱本转抄和执行时间是护士准确执行医嘱的依据，因护士法律意识淡薄，对转抄或执行医嘱签字的真实性认识不足，存在执行时间与开出时间一致，易整时整分或与医嘱分秒不差，这让患者及家属产生异议，如果是给患者用药，竟然没有准备时间，从而使医嘱失去了真实性。④护理措施或实施技术操作的时间与医嘱不一致，主要体现在危重患者的抢救记录上，抢救时间紧迫，医生往往下口头医嘱，护士按要求立即执行并记录，医生补写医嘱时间与护士记录时间相差很大，或医生忘记补口头医嘱，医护沟通少，造成医生记录与护士记录不一致的现象，容易造成医疗纠纷。

要求医患双方签字的医嘱未签或签的不及时：如药物过敏试验，输血单、CT增强检查申请单、或正在手术的患者，由于病情发生变化，手术方式也要发生改变，未能让家属及时签字，手术后又忘记及时补签，一但出现意外，患者家属矢口否认医生曾征求了他们意见，却说是患者及家属不知情的情况下做的手术，这就引发了医疗纠纷。

护理记录缺乏连贯性：如体温单、护理记录单等漏填，尤其是长期住院的患者，体温一直正常，可突然患者高热，医嘱已体现了患者的病情及用药等情况，而体温单上没有体现患者体温上升的曲线，致使护理记录缺乏连贯性，未能反映患者病情的动态变化，导致护理文件缺乏真实性。

护理记录有涂改现象：护理记录作为医疗纠纷中的重要依据，当出现涂改和字迹潦草、不整洁，都容易引起医患双方对病历的分歧，因此，不规范的涂改，给人一种不真实或想隐瞒事实真相的感觉，发生纠纷时，患者及家属就会认为院方有掩饰过失的企图，会降低真实性及可信度。

宣教不到位或告知内容不具体：对于手术前后、特殊检查及特殊治疗患者的注意事项及可能出现的并发症，交代不清楚，告知后又未做任何记录，或记录不具体，出现纠纷时不能有效规避风险。

对　策

加强护理人员的法律意识：我院规定每周5下午各科室组织学习法律法规知识学习，每个月护理部组织全院护士学习《医疗事故处理条例》，并用医疗纠纷中涉及护理的实际例子教育全院护理人员，从中吸取教训，促使护理人员深刻认识护理文件作为医疗文件的重要组成部分在医疗纠纷中起的重要作用。从法律角度提高护理人员对护理文件书写质量的认识，并制定奖惩制度，与每月奖金挂钩，有效促进了护理文件的书写质量，从而减少医疗纠纷的发生。

加强医护沟通，做好病历管理：为了保证医生和护士记录时间、内容的一致性，要求责任护士尽可能参加医生查房，及时了解患者的病情变化及治疗方案，紧急情况下执行口头医嘱应及时催促医生补记医嘱，对医嘱有疑问时及时沟通。护理记录严禁涂改、外借，如必须涂改，必须在此处签字、盖章，保证护理文件真实、及时准确，如果一旦发生医疗纠纷，病历立刻被封存，如果记录不及时有空缺或医护记录不一致，在处理医疗纠纷过程中将处于不利位置。

履行告知义务：护士必须将每一项操作目的、风险因素告知患者和家属，手术、特殊检查、治疗、护理一定要征得患者及家属的同意，并履行签字手续，这既是尊重患者的权利，也是护士自我保护的需要。

规范护理文件书写标准：目前我院护理文件书写进行统一管理，护理部首先组织护士长进行学习，制定出符合我院的实际情况的护理病历书写规范，对一些细节制定统一书写管理标准，使护理记录在内容、格式要求上适应举证责任倒置的新形式。并定期对书写质量进行分析、总结，定期组织护士进行护理文件书写考核，逐步提高我院护理文件书写能力。同时各科室成立由护士长、责任护士组成的质量控制小组，并建立了全院质量控制网络体系，护理部每个月进行护理书写质量检查，并将护理文件书写质量纳入护士长夜班查房的内容，护理部对全院的护理文件书写进行动态管理，及时发现问题及时解决，促进了护理文件书写质量的提高。

结　果

通过规范护理文件书写标准，加强书写质量控制，逐步提高护理文件书写质量，提高了护士对护理文件书写在医疗举证中的重要作用。不断强化护士的法律意识，完善管理制度，提高护士责任心及自我保护意识能力，加强医护沟通，尽可能避免护理纠纷发生，促使我院护理工作向科学化和规范化发展。

参考文献

1　崔亚萍.规范护理行为在防范护患纠纷发生的作用［J］.护理研究，2008，21（7）：1950-1951.

2　辛燕飞.信息化管理下护理文件缺陷分析与管理对策［J］.中国护理管理，2009，9（3）：34-35.

如何减少山羊难产发生率? 第5篇

一、防止母羊过早交配

从生理角度说, 母羊一般在5～6月龄达到性成熟, 具有繁殖能力, 出现初次发情。但此时母羊身体尚未发育成熟, 如配种会遏制其生长发育, 影响妊娠, 这种影响的后果就是增加难产率的发生。对于山羊来说, 母羊首次配种时间应选择在羊体完全成熟时, 此时配种不仅不会影响母羊的健康, 而且可得到健壮的幼羊。

二、坚持正确的体型选配原则

在母羊难产病例中, 约有50%与胎儿过大有关, 其中绝大部分是由于母羊与体型过大的种公羊交配, 尤其是当母羊尚未成熟时配大体型公羊, 难产发生率更高。故应坚持正确的体型选配原则。公羊与母羊的正确体型选配原则应当是:大配大、大配中、中配小, 绝不可以大配小。以大配小的结果往往导致胎儿过大, 增加难产率的发生, 而母羊过早配种的后果则更为严重。

三、做好母羊妊娠期饲养管理

强化养羊防疫工作减少疾病发生 第6篇

1做好疫苗接种工作

对饲养的羊群定期按规定的量剂进行魏氏梭菌多价苗,“O”型口蹄疫灭活疫苗和疫苗布鲁氏菌免疫饮水,防止肠毒血症,羊快疫,羊猝疽,口蹄疫,布氏杆菌病等疾病。除了注射上述疫苗以外山羊还得必须注射山羊传染性胸膜肺炎疫苗,有效预防该类传染病的传播,防止疫情发生。

2加强饲养管理

合理羊饲养管理能保证良好的成长和发展,这样才能有一个健康的体魄。羊体质健壮,抗病性强,可减少羊群发病率,应精心管理,防止羊常见病的发病率,同时也降低了传染病的流行。保持羊舍环境清洁卫生,应及时清理粪便等污物,减少对环境的污染,降低污染,降低因发酵和腐败的产生的有害气体含量。确保羊群能采食到清洁饲草,饲料和水。切实防治虫鼠的工作。干净卫生的环境有利于羊的健康。

3定期进行检疫

检疫是了解本养羊场要疾病流行情况的重要途径,养羊场根据需要进行定期的羊布氏杆菌病、结核病、口蹄疫、衣原体等疾病检测和检疫。并对检测患有疾病的养只进行彻底的清除,场地,圈舍及用具应进行彻底消毒,以确保羊群的健康。

4加强寄生虫病的预防与控制

广谱、高效、低毒、廉价的抗蠕敏(阿苯达唑)按以20mg/kg体重进行驱虫,应用左旋咪唑磷酸盐以8~12mg/kg体重进行注射肌内或皮下注射,消除胃肠线虫,消除胃肠线虫,绦虫和莫尼茨绦虫,肺丝虫和肝片吸虫羊的危害。也可应用别丁(硫双二氯酚)来驱除瘤胃内的同盘吸虫及盲肠内的平腹吸虫。应用体外寄生虫虫鼎(阿维菌素,虫克星),以应对外部寄生虫螨、虱、蜱、苍蝇,该药还具有在体内杀羊的线虫效果。寄生虫防治工作,主要是针对寄生虫卵或幼虫已经涌进宿主体内,但还没有发展到在动物身体组织性成熟的寄生虫病,特别是寄生在组织内、肠绒毛膜间、小支管等部位的对宿主动物有明显的严重危害的寄生幼虫期进行驱虫。同时,对已经发育到阶段性成熟的成虫及时进行驱去,可以有效减少寄生虫带来的危害,有效控制羊寄生虫病的发生。

5做好预防和治疗常见病工作

在饲养管理,要进行定期注射疫(菌)苗,以避免传染病的发生,但羊常见疾病有一定的危害,各种因素的影响下,羊易患消化系统方面,以羔羊最为多发。羊常见病品种繁多,如羔羊痢疾、肺炎等,做好常见病的预防与治疗工作,是确保羊群健康成长不可缺少的环节。

6规范卫生消毒工作

消毒必须做定期化,制度化,定期交替使用广谱,高效,低毒的消毒剂;科学制定消毒程序,定期对周羊圈的周围环境进行消毒,饲养阶段每周至少进行2次消毒,根据条件许可,可用带羊消毒。根据预防的需要,应建更衣室消毒,兽医室,隔离舍,产房等。病死羊只应严格按照无害化处置进行处理。羊场场内道路布局合理,进料(净道)和出粪(污道)道严格分开,防止交叉感染。规模羊场门,生产区入口处应设置与门宽,长半轮的水泥结构车辆消毒池。生产区应设置更衣,换鞋、消毒室或淋浴室等。烈性传染病的尸体必须焚烧处理,如炭疽等;每个羊队修建一个存尸深井,将普通病死羊尸置入存尸井后,撒上一层生石灰或其他消毒剂等,盖好井盖。

7合理规范用药

农村养猪怎样减少猪病发生 第7篇

1 采取自繁自养措施

倡导自繁自养, 一方面可减少动物疫病传播的机会, 杜绝外来疫病的传入;另一方面自繁自养的猪, 对周围环境、气候、饲养方式都比较适应, 可减少应激刺激, 有利于猪的身体健康和生长, 能提高饲料报酬增加养殖生产效益。

2 切断疫病传播的途径

2.1 购买健康的猪肉

尽量到正规的猪肉交易市场购买经兽医部门检疫合格的猪肉。洗肉的生水严禁喂猪和掺入猪饲料内。

2.2 到正规的种猪场引进种猪

如需要引进种猪, 必须到具有生产种猪资质的种猪场引进, 同时还须具备种猪系谱、免疫证、产地检疫证、运输证和消毒证。

2.3 严把商品猪引进关

如不能自繁自养, 应就近购买。如需到外地购买, 需向当地畜牧部门请示, 到没有疫情的地区购买。买猪时要选择发育良好、行动灵活、健康、肯吃的猪, 同时在运输时应加上垫草, 不能过分拥挤, 途中避免雨淋。猪到家后, 应隔离观察, 头3天饲喂营养丰富、易消化的稀料, 并加入预防感冒和拉痢的药物, 第4天以后逐步改喂湿拌料, 15天后, 正常的猪就可以入群饲养。

2.4 减少健康猪与病猪接触的机会

实行圈养, 不让自家的猪与别的猪接触。每天细心观察猪群, 发现病猪及时隔离治疗。

2.5 互相监督, 做好病死猪的无害化处理

许多农村养猪户的猪病死后乱丢乱放, 被狗、鸡、鼠、鸟类等采食, 增加疫病传播机会。遇到猪病死, 应从我做起, 并互相监督, 挖1米以上的深坑, 将病死猪加上生石灰、草木灰进行深埋或做焚烧处理。

2.6 消灭“四害”

“四害 (鼠、蝇、蚊、蟑螂) ”是引发猪病的四大祸首, 应经常用敌鼠钠盐、敌百虫、敌敌畏、灭害灵等将其杀灭。同时做好畜粪的清扫堆积发酵处理, 切断寄生虫的传播途径, 减少寄生虫病的发生。

3 做好免疫接种工作

认真贯彻“预防为主, 防治结合”的方针。一般散养户应积极配合畜牧兽医部门做好计划免疫。目前主要做好猪瘟、猪肺疫、高致病性猪蓝耳病、口蹄疫等预防免疫, 应针对本地区其它疫病的流行情况做好针对性的免疫。养殖大户应聘请专职的畜牧兽医技术人员或技术顾问, 制定免疫程序, 并严格按照免疫程序进行免疫接种。

4 加强饲养管理

4.1 按猪的不同生长阶段, 供给营养全面, 数量充足的饲料

购买或配制饲料应按照猪的不同生长阶段进行, 即仔猪阶段 (20kg以内) 、生长阶段 (20～60kg) 、育肥阶段 (60～110kg) 进行购买或配制, 并按猪体重的2.5～3.0%饲喂, 同时供给适量青饲料和清洁充足的饮水。

4.2 不喂发霉变质的饲料和未经处理的泔水

饲喂发霉变质的饲料不但没有营养, 反而会引起黄曲霉菌、坏死杆菌、肉毒梭菌等细菌感染和毒素中毒。未高温处理的泔水易造成各种病原微生物的传播侵染。

4.3 保持环境卫生

每天打扫猪圈1次, 每周进行1次猪舍、环境和用具消毒。常用的消毒药有1:1000的复合醛、1:800的金5号、5～10%甲酚皂、2～5%的氢氯化钠 (大碱) 、10%的氧化钙 (生石灰水) 、10%的含氯石灰 (漂白粉) 等。

4.4 保持适宜的环境温度

冬季注意加温保暖, 采取夜间关闭门窗、增加保温灯、建造地炉等措施, 提高舍内温度。夏季注意防暑降温。如:增加开窗换气时间、向地面喷水等措施, 降低猪舍温度。

5 定期驱除体内外寄生虫

做好计划驱虫。仔猪2月龄进行第1次驱虫, 以后每隔2～3个月驱虫1次。驱虫时应根据本地寄生虫的流行情况, 进行有针对性地驱虫。驱虫药的使用应根据猪的体重, 严格参照说明书或遵照医嘱使用, 以防发生驱虫药中毒。常用驱虫药有:

体外驱虫药:滴滴涕、0.5～1%敌百虫、除癞灵、灭害灵等。

体内驱虫药:口服敌百虫、左旋咪唑、肠虫清、百虫灵、伊维菌素等。

6 饲养抗病力强的品种

一般本地品种猪比外来品种猪的抗病力强, 但本地品种猪普遍存在饲料转化率低、生长速度慢、瘦肉率低。因此, 建议采用外来良种公猪与本地母猪杂交的方式, 提高猪生产性能和抗病力。

7 做好青绿饲料的调制和保存

青绿饲料一般应生喂, 如要熟喂, 应用旺火、短时煮熟, 切忌用温火长时间煮, 以免造成氢氰酸和亚硝酸盐中毒。青饲料充足, 用不完的要作青贮处理。

8 做好猪粪便的无害化处理

猪的粪便采用堆肥发酵、建沼气池、化粪池的方法处理, 严禁乱丢乱放。

减少并发症发生 第8篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2006年1月—2011年12月在我院住院治疗的脑出血病人97例, 其中男55例, 女42例, 年龄56岁~78岁 (68.7岁±4.9岁) 。纳入标准: (1) 病人均为首次发病, 均经临床症状、体征及CT、核磁共振成像 (MRI) 等辅助检查诊断为脑出血[4]; (2) 病人均排除恶性肿瘤; (3) 病人均无严重意识障碍。将97例病人随机分为观察组和对照组。观察组49例, 男29例, 女20例, 年龄69.2岁±5.2岁;对照组48例, 男26例, 女22例, 年龄66.3岁±4.8岁。两组病人性别、年龄等比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 干预方法对照组病人给予神经内科常规护理;观察组病人给予综合护理干预, 具体内容如下。

1.2.1. 1 病情观察

密切观察病人体温、呼吸频率、节律变化、听诊双肺呼吸音是否正常, 定期对病人进行胸部X线检查。一旦发现病人有发热、咳嗽、咳痰等症状及肺部呼吸音异常时应立即告知主管医生。

1.2.1. 2 呼吸道护理

对长期卧床病人在病人一般情况允许下取半卧位, 避免胃内容物或进食时食物误吸进入呼吸道。定期给病人更换体位、翻身、叩背, 以促进病人呼吸道分泌物排出体外。有的病人一般情况差、咳嗽反射弱, 不能将痰液有效排出体外, 应进行吸痰。吸痰前护士应彻底清洁双手、戴无菌手套;操作过程中避免污染;吸痰时应缓慢逐渐进行, 切不可一次将吸痰管插入, 避免将呼吸道上段的痰液带到呼吸道下段;吸痰时动作应轻柔、稳健, 吸引压力不应过高, 以免损伤病人呼吸道黏膜[5]。若病人痰液较多且黏稠可予糜蛋白酶、盐酸氨溴索加入生理盐水中超声雾化吸入以稀释痰液利于排痰, 每天2次;也可根据病人痰培养及药敏结果在雾化液中加入敏感抗生素[6]。部分病人因自主呼吸困难必须使用呼吸机辅助呼吸, 对这类病人需使用呼吸机湿化器对管路进行湿化, 如无明显分泌物污染管路, 则呼吸机管路每周更换1次或2次, 一旦病人呼吸功能改善, 无需呼吸机辅助呼吸, 则应及早撤机[7]。

1.2.1. 3 口腔护理

定期给予病人温开水、生理盐水或者氯己定漱口或口腔冲洗。对有口腔溃疡或口腔感染病人可给予1.5%过氧化氢溶液或2%硼酸溶液漱口。对牙齿、舌及口腔黏膜等易积存细菌的部位仔细清洗, 以使口腔保持相对洁净[8]。

1.2.1.4健康宣教及心理护理

护士应根据病人的疾病情况耐心、细致地向病人讲解脑出血的相关知识, 介绍该病治疗好转的病例, 以消除病人的疑虑, 帮助其克服心理障碍, 增强治疗信心。

1.2.1. 5 饮食、睡眠指导

根据病人年龄、病情制订饮食方案。在保证必要的营养物质和水分摄入的同时鼓励病人多进食高蛋白、高能量、富含纤维素的食物, 以保证充足的能量供应, 促进排便。告知病人充足的睡眠对疾病治疗、康复的重要性, 辅助病人形成合理、规律的睡眠。

1.2.1. 6 康复指导

在疾病早期病人情况允许的前提下进行床上被动运动, 可做被动屈肘、抬腿等运动, 逐渐过渡到床上主动运动[9]。在病人病情好转后可下床锻炼, 先在护士帮助下进行短距离行走, 逐渐独立行走, 可借助康复器械进行科学、合理的肢体功能康复治疗。

1.2.2 观察指标

观察并比较两组病人压疮、便秘、肺部感染等并发症的发生率, 记录病人住院时间。

1.2.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计软件处理数据, 计量资料以均数±标准差表示, 组间比较采用t检验, 计数资料采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

例 (%)

3 讨论

脑出血病人病情危重, 基础疾病较多, 卧床时间较长, 饮食、睡眠欠佳, 极易并发压疮、便秘、肺部感染等并发症[10]。多种并发症加重病人病情, 影响康复、预后, 延长病人住院时间。本研究对观察组病人采取综合护理干预。脑出血病人入院后病情多不稳定, 需严密监测病情变化, 一旦发现异常, 可立即进行干预。正常人的唾液1mL中有106个~108个细菌, 当病人抵抗力下降的时候, 一旦口腔内细菌下移到呼吸道, 病人极易发生肺部感染[11]。因此应采取有效的护理措施以保持病人口腔清洁, 从而预防肺部感染。对病人进行呼吸道、口腔护理可有效减少肺部感染的发生。本研究中观察组病人肺部感染发生率明显低于对照组。在病人卧床过程中定期给病人翻身、叩背, 让病人早期进行床上被动运动, 鼓励病人早期下床活动, 可明显减少压疮发生。被动运动、主动锻炼及合理的饮食可促进病人胃肠道功能恢复, 促进胃肠运动, 有效减少便秘的发生。

本研究显示, 观察组病人采取综合护理干预可减少并发症、促进病人康复、改善病人预后, 明显缩短了病人治疗时间, 节省了医疗成本及病人经济负担。

摘要：[目的]观察综合护理干预减少脑出血并发症的效果。[方法]将97例脑出血病人随机分为对照组和观察组, 对照组给予常规护理, 观察组给予综合护理干预, 比较两组病人压疮、便秘、肺部感染发生率及住院时间。[结果]观察组病人压疮、便秘、肺部感染发生率明显低于对照组 (P<0.05) ;观察组病人住院时间明显短于对照组 (P<0.05) 。[结论]综合护理干预可有效降低脑出血病人压疮、便秘、肺部感染发生率, 缩短住院时间。

C肽可减少糖尿病并发症 等4篇 第9篇

研究发现，C肽可以延缓糖尿病并发症的发生，当它与胰岛素一起注射时，可减少糖尿病肾病等并发症的发生，甚至有人认为C肽可以缓解2型糖尿病的临床症状。

研究人员宣布，今年将开展一项大型的国际性研究以验证上述结果，如果该结果得到证实，C肽将可添加到胰岛素注射液中，应用于1型糖尿病患者。来源：《国际在线》

让大脑干细118产生胰岛素

美国斯坦福大学的一项研究显示，通过小心的“哄骗”能使来自大脑的干细胞形成产生胰岛素的细胞，这种新形成的细胞能够模仿胰岛8细胞分泌胰岛素。

研究者认为、通过进一步试验，把产生胰岛素的大脑的干细胞移植给糖尿病患者，将有可能成为治疗糖尿病的新途径。

在一些昆虫(如果蝇)中，制造胰岛素并调节血糖的细胞事实上就是神经元。此前人们一直认为来源于大脑的干细胞只能转化成与大脑有关的组织细胞(如神经和支持细胞)，但研究人员发现神经干细胞也能转化成血管细胞或其他细胞。

研究人员将一系列化合物添加大脑的干细胞中，经过一些试验和生物”哄骗”技术．他们发现，在培养皿中培养出能够产生胰岛素的细胞。

接着，研究人员将这些细胞移植到小鼠肾脏中。当这些小鼠的血糖上升时，这些细胞就开始释放胰岛素。这些细胞存活四周后仍然能制造胰岛素并且没有转化成其他的细胞类型。研究人员希望有一天能够让这种干细胞替代糖尿病患者的胰岛B细胞。

来源：《PLOS Medicine》

首例活体胰岛移植获成功

日本京都大学医院Matsumoto等成功地给一例糖尿病患者实施了活体胰岛移植术．这也是全球首例获得成功的活体胰岛移植。

该手术的受者为现年2 7岁的女性患者。她在4岁时罹患慢性胰腺炎，1 5岁时发展为1型糖尿病，一直接受胰岛素治疗，但频繁出现低血糖发作。供者为该患者的母亲，现年56岁，其血糖水平和胰岛素分泌状况皆正常，抗谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体和胰岛素自身抗体也皆为阴性。

研究人员为供者实施了远端胰腺切除术，从切下来的胰尾分离出了约40．8万个胰岛，并通过门静脉移植入受者的肝脏。供者于术后18天出院，出院时口服糖耐量试验(OGTT)正常。受者在术后22天时脱离胰岛素治疗，术后37天出院，出院时OGTT正常，随访至术后2个月时仍无需胰岛素治疗。

研究人员认为，半个活体胰腺对代谢的影响可等同于两个或两个以上的尸体胰腺。

来源：《中国医学论坛报》

美公布新食物“金字塔”

继1 992年版食物金字塔公布的1 3年后，美国日前公布了新一版官方的食物金字塔。

新《指南》强调了锻炼和热量控制在维持体重和降低心血管危险中的重要性。其与1 992年版《指南》的最大不同之处在于，后者一味强调”脂肪有害．碳水化合物有益”，而新《指南》则建议，应合理饮食，摄入健康脂肪(如橄榄油、菜籽油、大豆油等液体植物油)和健康碳水化合物（如全麦面包、燕麦片和糙米等全谷类食物），多食果蔬，适量摄入健康蛋白质(如坚果、豆类、鱼类、禽类和蛋类)，同时尽量少食红肉、黄油和精制谷物(包括精米和精面)、土豆和糖。此外，新《指南》还建议，大多数人都应摄入多种维生素，若无禁忌证则应适量饮酒。

减少并发症发生 第10篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

本科2011年8月-2012年8月采用胸腔镜手术118例, 其中自发性气胸57例, 肺叶切除34例, 纵隔肿瘤12例, 其他15例;男81例, 女37例, 年龄13~75岁, 平均44.6岁。术中中转开胸8例, 发生并发症有:下呼吸道感染、持续漏气和皮下气肿、胸腔出血、伤口感染、脓胸、胸导管漏及死亡。

1.2 治疗方法

全部患者均采用全麻气管插管胸腔镜手术, 行肺大泡切除加胸膜固定术57例, 肺癌根治术15例, 肺叶切除加淋巴清扫19例, 纵隔肿瘤切除12例, 纤维板剥离6例, 其他9例。术后积极鼓励和协助患者咳痰, 常规超声雾化吸入, 12~24 h开始下床活动, 观察无漏气及活动性出血, 24~72 h复查胸片, 提示肺复张良好后, 胸腔引流液低于100 ml/d, 即可拔除胸腔引流管, 观察1~2 d无不适即可出院。

2 预防和减少并发症

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理

胸腔镜手术是一项新技术, 多数患者不了解手术方法与治疗效果, 易产生恐惧、紧张的情绪, 这也是手术患者最常见的应激反应, 可抑制机体防御机制, 增加患者术后并发症发生[2]。因此术前要全面、及时、准确的了解患者的身心状况、生活习惯、生活自理能力、对健康的自我评价、对疾病的认识程度及经济条件、支持系统等, 以便对患者心理状况做出正确的评估, 制定出恰当的护理计划。同时与患者进行充分的交流, 建立融洽的护患关系, 向患者及家属介绍手术的大致过程, 术后可能出现大的不适及如何应对等, 介绍同种病例愈合情况, 消除恐惧、紧张情绪, 增加安全感, 提高手术成功率。

2.1.2 肺部功能锻炼

术前严格戒烟1~2周, 每天适当活动锻炼肺功能。术前患者及家属参与科室统一组织的健康教育讲座, 讲解术后深呼吸及咳嗽、咳痰重要性, 指导深呼吸及有效咳嗽训练, 主要方法:科室制作VCR, 组织新入院患者观看, 由专职健康教育护士示范指导, 然后专职健康教育护士和责任护士每天检查病人掌握情况。深呼吸:用鼻慢慢吸气使胸廓尽量扩张后屏气1~2 s, 撅嘴缓慢呼出气体, 术前一周开始练习, 早晚各10次。有效咳嗽:协助患者采用坐位或半坐卧位, 深吸一口气然后关闭声门, 闭气2 s, 之后胸腹部肌肉同时收缩, 声门突然放开, 产生高速爆发式呼气, 将呼吸道分泌物排出。

2.1.3 完善术前准备

术前常规行血生化检查、胸部及头颅CT、ECT骨扫描、纤维支气管镜、肺功能、心电图及腹部B超检查, 如果有高血压、高血糖、高血脂、心肺功能异常、肝肾功能异常等合并症, 应进一步行相关检查, 并给予积极治疗, 达到规定指征, 才能行手术治疗;作好解释工作, 取得患者主动配合;严格限定手术指征, 熟练掌握胸腔镜技术和标准化步骤, 就能减少胸腔镜临床应用的并发症[1]。

2.1.4 严格掌握胸腔镜手术适应证和禁忌证

胸腔镜可用于诊断和治疗, 诊断适应证包括胸膜、肺部、纵隔、心包疾病以及胸外伤的诊断。治疗性手术适应证:胸膜疾病、肺部疾病、食道疾病、纵隔疾病、其他如手汗症、乳糜胸、心肺外伤等。但胸腔镜还不能完全替代传统开胸手术, 胸腔镜手术本身的禁忌证包括以往有胸内手术史, 胸内解剖结构不清晰的;胸部平片上有胸膜增厚的迹象, 肺间质碳化征象的;痰抗酸菌阳性的患者;抗凝血治疗的患者;肿瘤超过一定范围的禁忌行胸腔镜手术治疗。

2.1.5 手术医生的资质

电视胸腔镜手术对医生的要求更高更严格, 必须经过严格的胸腔镜手术培训, 应具备娴熟的手术技术和技巧, 能及时正确处理术中遇到的各种不同于开胸手术的意外情况。本科对胸腔镜手术医生技术准入为:本科以上学业, 本专业工作10年以上, 在上级医院至少进修1年胸腔镜技术, 主刀医生应独立完成100例以上胸外科手术, 有一定心血管外科手术基础, 熟练掌握传统胸心外科技术;接受过器械操作技巧, 深部操作及器械性能培训;接受过模拟器或动物实验训练;接受过专门的复杂手术的二、三维方向感训练。考核标准:年度应完成微创伤胸外科手术50例, 并发症不能超过10%, 死亡率不能超过2%, 每年参加省内外相关学术会议1次以上, 每年要在核心期刊发表相关学术论文1篇以上。

2.2 术后护理

2.2.1 术后病情观察

术后48 h持续动态心电监护, 监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度及体温变化。给予半卧位休息, 持续吸氧, 保持呼吸道通畅。保持胸腔引流管通畅, 观察引流液颜色、性质及量, 了解有无出血、漏气、胸导管漏等情况。每1~2小时巡视1次患者, 及时发现病情变化, 及时处理, 可预防和减少并发症发生。

2.2.2 术后气道管理

保持呼吸道通畅是预防术后并发症的重要护理。胸腔镜术中术侧肺萎陷, 如果肺膨胀不良, 易造成肺不张和低氧血症。不能有效咳嗽进而不能排痰, 造成肺部感染[3,4]。鼓励及协助进行深呼吸和有效咳嗽, 利于积液排出, 使肺扩张。给予沐舒坦雾化吸入2~3次/d, 每2小时协助取坐位, 进行自下而上、由外向内扣背, 指导有效咳嗽, 促进痰液排出。必要时可鼻导管吸痰。

2.2.3 术后健康教育

胸腔镜手术损伤小, 疼痛轻, 向患者及家属讲解术后早期活动、多活动目的及重要性。术后6 h麻醉清醒后取半卧位, 保持呼吸道通畅, 每2~3小时1次深呼吸及有效咳嗽咳痰, 次日指导患者做深呼吸、吹气球等呼吸锻炼, 并鼓励患者尽早离床活动, 以增加肺活量, 改善肺功能, 从而降低肺不张和肺部感染发生率。同时鼓励患者多进食鱼、肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等, 以加强营养, 预防因营养缺乏导致各种并发症。

2.2.4 疼痛护理

术后疼痛是最常见的一种症状, 疼痛产生一系列病理变化会对患者康复产生不利影响, 会造成血糖、血压升高, 心率增快, 呼吸增快, CO2潴留等。疼痛还可抑制患者咳痰动作, 增加肺不张和肺部感染的发生率。术后应用自控镇痛泵充分镇痛, 必要时肌肉注射杜冷丁减轻疼痛, 同时采用放松训练、注意力分散法和体位辅助等非药物辅助干预措施, 增强患者的舒适感, 有利于主动咳嗽、排痰和早期活动, 减少并发症, 促进患者早日康复。

2.2.5 加强优质护理

做好各项基础护理工作, 让患者舒适、心情愉快, 利于疾病康复;做好三查七对, 防止护理差错发生;注意病房及患者清洁卫生, 减少感染发生;住院期间经常与患者进行交流, 以增进护患和谐[5], 可以提高患者术后的遵医行为能力。将优质护理应用于临床工作中, 调动了护患的积极性和协调性, 同时在最大限度上满足了患者的要求[6], 提高了护理质量, 预防并发症发生, 促进患者康复。

2.2.6 加强医护人员培训

良好的心理素质、熟练的胸腔镜操作技能和娴熟的护理技术是胸腔镜手术取得成功和减少并发症先决条件。本科医生和护士定期通过不同方式培训和考核, 每年安排医护人员轮流外出进修学习和参加相关学术会议, 还会邀请知名专家到本科指导手术和教学讲课, 遇到疑难病例立刻进行全科或联科讨论, 必要时进行远程会诊, 复杂手术进行术前讨论, 制定周密的手术方案。通过不断学习, 不断总结经验教训, 提高手术成功率, 减少并发症发生。

3 结果

通过严格执行核心制度, 在手术中严格遵守技术操作规范, 术后加强护理, 不断总结经验教训, 在后期并发症的发生率大大降低。118例患者发生并发症如下:下呼吸道感染9例 (0.8%) , 持续漏气和皮下气肿8例 (0.8%) , 胸腔出血4例 (0.4%) , 伤口感染3例 (0.3%) , 胸导管漏2例, 脓胸1例, 死亡1例。住院治疗时间5~21 d, 平均14 d。

4 讨论

胸外科手术并发症较多, 部分并发症往往是致命性的, 有目的、针对性的护理在预防术后并发症方面显得更加重要, 它可以通过相应的护理措施和护理观察, 预防部分并发症并把部分并发症消灭在萌芽状态[7]。相比传统的开胸手术, 全胸腔镜手术保护了胸壁结构, 减小了对呼吸功能的影响, 减轻了患者术后疼痛, 显著降低了术中出血、术后并发症的发生[8], 深受患者及医务人员欢迎, 在心胸外科的应用越来越广泛。但胸腔镜可作为一种非常有用的手术工具, 而不是万能的手术工具。胸腔镜手术的类型及范围取决于手术器械的性能及完善程度, 术者手术经验和技能, 麻醉及手术护士配合等。所以选择恰当患者, 不断提高医务人员的医疗水平, 手术才能达到预期效果。如果手术适应证选择不当, 就会给患者造成不必要的手术并发症甚至危及生命。

摘要：目的:加强围术期护理, 预防和减少胸腔镜手术后并发症的发生。方法:本组118例胸腔镜手术患者, 通过围术期管理和加强人员培训减少并发症。结果:手术前后给予综合护理干预, 减少并发症发生, 利于患者术后康复。结论:胸腔镜手术后严密观察, 积极采取相应的治疗防护措施, 可预防和减少并发症发生, 提高胸腔镜手术的成功率。

关键词：胸腔镜,并发症,护理

参考文献

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[3]张亚丽.胸腔镜治疗自发性气胸术后护理体会[J].中国医学创新, 2012, 9 (36) :97-98.

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[6]孙晶晶.优质护理服务在外科护理中的实践与体会[J].中国医学创新, 2012, 9 (36) :81-82.

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