艾滋病实验室核酸检测范文第1篇

1、人员条件

至少由3名医技人员组成，其中具有中级卫生技术职称人员至少1名。负责筛查试验的技术人员需具有2年以上从事病毒性疾病血清学检测工作经验，接受过省级以上艾滋病检测技术培训，并获得培训证书。

2、建筑条件：实验室或检测区域应分为清洁区、半污染区和污染区，应符合二级生物安全实验室(BSL-2)要求。

3、仪器设备条件

配备艾滋病病毒抗体筛查试验所需设备，至少包括酶标读数仪、洗板机、普通冰箱、水浴箱(或温箱)、离心机、加样器(仪)、消毒与污物处理设备、实验室恒温设备、安全防护用品和生物安全柜。

(二)艾滋病检测点。

1、人员条件：至少由2名经过艾滋病检测技术培训并获得培训证书的专业人员组成。

2、建筑条件：需有艾滋病检测区域或专用实验台，能开展简便、快速检测。

3、设备条件：需配备快速试验所必须的物品，包括普通冰箱、消毒与污物处理设备、一次性消耗品、安全防护用品。

1 艾滋病检测筛查实验室职能

包括艾滋病筛查中心实验室、艾滋病筛查实验室和艾滋病检测点。艾滋病筛查中心实验室设在市(地)级疾病预防控制中心;艾滋病筛查实验室和艾滋病检测点可设在疾病预防控制机构、医疗机构、采供血机构、计划生育技术服务机构等。

1、艾滋病筛查中心实验室职能。

(1)负责职责范围内艾滋病病毒抗体筛查试验，根据需要可开展其他艾滋病检测工作。

(2)负责将艾滋病病毒抗体筛查呈阳性反应的样品送艾滋病检测确证实验室。

(3)定期汇总艾滋病检测资料，并上报艾滋病检测确证实验室。配合艾滋病检测确证实验室做好个案调查、登记等随访工作。

(4)负责对职责范围内艾滋病检测筛查实验室的技术指导;协助艾滋病筛查实验室和艾滋病检测点开展自愿咨询检测工作，给予技术支持和指导。

2、艾滋病筛查实验室职能。

(1)开展艾滋病病毒抗体的筛查试验，根据需要可开展其他艾滋病检测工作。

(2)负责将艾滋病病毒抗体筛查呈阳性反应的样品送当地艾滋病筛查中心实验室或艾滋病检测确证实验室。

(3)定期汇总艾滋病检测资料，并上报当地艾滋病筛查中心实验室或艾滋病检测确证实验室。

(4)对自愿咨询检测工作提供技术支持。

3、艾滋病检测点职能。

(1)开展艾滋病病毒抗体的筛查试验。

(2)负责将艾滋病病毒抗体筛查呈阳性反应的样品送当地艾滋病筛查实验室或艾滋病筛查中心实验室。

(3)定期汇总艾滋病检测资料，并上报当地艾滋病筛查实验室或艾滋病筛查中心实验室。

(4)开展艾滋病自愿咨询检测工作。

2 艾滋病筛查中心实验室及艾滋病筛查实验室

资质认定评审标准

1 组织和管理

1.1实验室或其所在组织应有明确的法律地位，经省卫生厅批准设置，持有医疗机构执业许可证。

1.2管理层应负责质量管理体系的设计、实施、维持及改进，包括： a)为所有人员提供履行其职责所需的适当的权力和资源;

b)制定政策和程序，确保机密信息受到保护;

c)明确组织和管理机构以及实验室及其他相关机构的关系;

d)规定所有人员的职责权力和相互关系。 1.3有艾滋病检测相关的管理体系文件。

1.4定期组织对质量管理体系运行情况进行检查，及时更新体系文件。 2 人员条件

2.1实验室至少三名实验室技术人员，其中一名中级以上技术职称，均接受过上级专业技术培训及生物安全培训，并获得培训证书，由单位核发上岗证。 2.2负责筛查试验的技术人员需具有2年以上从事病毒性疾病血清学检测工作经验。

2.3已取得证书的人员每两年必须接受一次复训，非卫生专业技术人员不得从事艾滋病检测工作。

2.4实验室人员分工及职责明确，样品采集与受理、检测、运送，仪器维护及生物安全质量管理均应分工及职责明确。

2.5实验室或所在组织应保存人员的资格、培训、技能和经历等技术档案及个人健康有关记录。 3 设施、环境条件

3.1艾滋病实验室应为二级生物安全实验室 3.1.1应有防止节肢动物和啮齿动物进入的设计;

3.1.2每个实验室应有洗手池，洗手池应设置在靠近出口处;

3.1.3实验室门口处应有挂衣装置，个人便装与实验室工作服应分开放置; 3.1.4实验室的墙壁、天花板和地面应平整、易清洁、不渗水、耐化学品和消毒剂的腐蚀;

3 3.1.5地面应防滑，不铺设地毯; 3.1.6实验台面应防水，耐腐蚀、耐热; 3.1.7实验室如有可开启的窗户，应设置纱窗;

3.1.8实验室内应保证工作照明且避免不必要的反光和强光;

3.1.9应有足够的存储空间摆放物品以方便使用，在实验室工作区域外应有供长期使用的存储空间，在实验室的工作区域外应有存放个人衣物的条件; 3.2三区划分合理规范，清洁区、半污染区、污染区明显分开。

3.3相邻实验室部门之间如有不相容的业务活动，有效分隔或采取打电话防止交叉污染。

3.4实验室整体布局应保证办公区和实验区分离。 4 仪器设备(含标准物质、试剂、实验消耗品) 4.1实验室应必备仪器设备如下：

酶标仪、洗板机、加样器、恒温培养箱(水浴箱)、普通冰箱、离心机、生物安全柜、高压灭菌器、洗眼装置、消毒和污物处理设备、实验室恒温设备、安全防护用品。

4.2使用国家规定需要强检的仪器设备，必须经计量检定机构定期检定，非国家强检仪器设备，应建立自检/自校方法，定期进行校准、维护、消毒，确保其功能状态符合要求。

4.3保持影响检验性能和安全防护的每件设备的记录，至少包括：

a)设备的标识; b)设备的制造商名称、型号、序列号或其他唯一性识别; c)制造商的联系人和电话; d)到货日期及投入运行日期; e)接收时的状态; f)制造商的说明书或其存放处; g)证实设备可以使用的设备性能记录; h)已执行及计划进行的维护; i)设备的损坏、故障、改动或修理; j)预计更换日期; k)检定/自校/验证报告的证书及证明复件。

4 4.4仪器设备的标识管理，实验室控制的需要校准或自检的设备应贴标识标明其状态，校准时间和下次校准时间。

4.5选购的检测试剂须经SFDA注册，并收集保存供应商或制造商的资质和溯源性文件。

4.6质控品正确保存、分装、使用应规范

4.6.1按一周实验用量分装、分类、标记、封口、-20℃冻存于非自动除霜冰箱中; 4.6.2外部对照血清不可反复冻融，一旦融化后应该存放28℃，供一周内使用。 5

HIV抗体检测质量控制与管理

5.1实验室应设计内部质量控制体系以监控检验结果达到预期的质量标准。 5.2应特别注意消除在样品处理、申请、检验和报告过程中的错误。 5.3样品的采集、处理、接收、保存、运送规范

5.3.1样品采集和处理：按全国艾滋病检测技术规范第一章要求;

5.3.2样品接收与受理：统一收样，统一编号，接收样品时应填写样品接收单，包括受检者姓名或代号、试管编号、性别、年龄、职业、送检单位、人群类别、检验结果、送检日期、报告日期、备注 ( 必要时记录通信地址 )等;

5.3.3样品保存：应放于-20℃，一周内进行检测的样品存放2-8℃，包括HIV阳性标本的类型、贮存量、贮存温度、贮存起始时间以及标本保管人姓名; 5.3.4样品运送：专人运送，采用WHO提出的三级包装系统，运送感染性材料应有记录;

5.3.5筛查阳性的样品，应填写HIV抗体复检化验单，送上级实验室进一步检测，并有送检记录及追踪结果。 5.4出具的检测报告、原始记录规范

5.4.1原始记录：标明空白对照、阳性对照、阴性对照、外部对照以及待检样品的位置。注明试剂盒厂家、测定方法、批号、效期、操作人员和复核人员姓名及检测日期;

5.4.2检测报告：应统一格式和唯一性标识;

5.4.3检测报告以打印的书面方式报告检测结果，不允许任何方式的涂改; 5.4.4检测报告应有检测者和授权签字人签名，检测报告结果在发放过程严格保密。

5.5建立质控图(L-J质控图或者即刻法质控图)，正确记录，并应用于每批样品

5 检测结果判断。

5.5.1每一次实验必须使用外部对照质控血清，绘制质量控制图;

5.5.2当出现失控时，必须找出问题原因，找出解除故障的方法，并消除原因。 5.6应参加有资质机构组织的能力验证或实验室间比对。

5.7实验室资料有专人保管，检测资料存档、备份、安全和保密，实验原始记录表、打印数据、免疫印迹试验的膜反应条带或其照片、检测记录表、标本登记、标本保存记录都应该妥善存档保存15年以上。 5.8废弃物处理

5.8.1实验室废弃物须进行分类处理;从实验室出来的污染废物，应高压消毒后再进行处理。并做好相应的记录，一般包括消毒日期、数量、消毒方法、操作者等; 5.8.2消毒后的废弃物转运处置应有明确规定和转运交接记录。 6 实验室安全防护和职业暴露 6.1生物安全防护

6.1.1建立实验安全制度和个人防护、保健制度并执行;

6.1.2建立应对突发事件的措施和实验室意外事故处理措施并执行。 6.2职业暴露后预防建立艾滋病的职业暴露后预防措施并执行。 7

SOP的制定

7.1在建立质量管理体系时，除制定必要的管理体系文件外，还必须制定与艾滋病检测相关的SOP， SOP通常包括(但不限于)以下内容：

a)标题和编号; b)编写和修改日期; c)编写和修订人员姓名; d)方法、目的和应用范围;

e)SOP由各岗位工作人员起草，实验室主任审定，并应定期修订，修订应该在实验室主管人员(技术负责人)的领导下进行，每年至少1次。

7.2所有工作人员要在所从事工作的SOP文件上签名表示已经阅读并掌握了有关内容(或学习记录)。

7.3 SOP至少应包括如下内容：

a)样本的接收、登记和处理;

6 b)检测方法和步骤; c)仪器的检定和使用维护; d)实验中的质量控制; e)结果的解释和报告; f)保密程序;

g)检测数据的记录和保存; h) 实验室的清理和消毒; j) 实验室安全防护。

艾滋病实验室核酸检测范文第2篇

1 实验室的设备配置管理

HIV病毒抗体的检测需要具备专用实验室, 实验室内严格划分清洁、半污染和污染三区, 明确标示。室内空间和照明充足、通风良好, 安装相应的空调设备, 将室温恒定在20～25℃, 实验室墙壁和地板、台面等均应选用耐酸、耐碱、易消毒的材料, 常备防蚊蝇和防鼠设备。在检测设备上应该配备:酶标仪、洗板机、加样器、专用的冰箱和离心机以及恒温37℃水育箱, 所有设备必须保持精准。在消毒设施上应配备:紫外灯、70%的酒精、生理盐水、过氧乙酸及0.5%碘伏等。除此之外, 应准备一次性手套、帽子和隔离服以及垃圾袋。

2 实验室人员配置管理

艾滋病抗体检测实验室应配备2名以上的技术人员, 所有技术员需经过国家HIV检测技术中心安排的抗体检测培训和安全管理培训, 获得上岗证, 其中必须有从事血清病毒检测工作2年以上的中级技术员1名。除此之外, 抗体检测实验室本身应该制定培训计划, 定期组织实验室技术员进行培训。培训方式可以是新技术讲座, 也可以是新方法的演示, 辅以标准检测程序的讲解、质量控制的评价和检测结果讨论的学习等。检测实验室还应该建立技术员技术档案, 档案中对技术员的学历、简历、资格证书及技术业绩等进行详细记载。另外, 为了确保安全, 应该每年对实验室技术人员进行1次HIV抗体的检测, 结果备案, 同时检验的血清需长期保存。

3 实验室设备使用管理

艾滋病抗体检测实验室在对所有设备开展维护工作时, 必须做好相应的维护记录, 特别是对加样器和酶标仪这类装置更需要及时校准状态, 另外, 为了保证工作有序进行, 应该对每台仪器建立一个档案, 除了标明仪器的生产厂家、型号、购置时间、序列号、使用说明和启用时间等, 还应将日常使用情况记录其中, 以便不时之需, 需要认真对待。实验室应该建立系统的仪器设备维护制度, 工作人员使用仪器必须严格遵守, 以确保仪器安全和工作正常进行。对于像酶标仪和洗板机之类的仪器应该每天对滤光片的波长进行校对, 检查管道的畅通, 每周做好仪器表面和光学零件的清理工作, 确保零件灰尘不染, 每月检查各孔的冲洗头是否对位良好, 每年精细检查滤光片, 出现破裂应及时更换, 并对滤光片精密度进行校对和记录。此外, 每年应对加样器标定1次, 出现异常及时标定, 标定合格后应粘贴合格标签, 注明日期。

4 实验室检测方法

为加强艾滋病抗体检测实验室质量管理, 应建立标准的操作程序文件, 包括以下内容:检测标本的登记和处理;检测方法选择和步骤;检测药品的使用;仪器使用和维护方法;结果报告;保密程序;检测结果记录;对象的追踪和处理;实验室消毒等。而标准的操作程序则应包括以下几方面:标题和编号;操作日期;操作和修定人员名单;方法和原理;职业规范;检测设备;安全操作指南及附录等。

由于操作程序文件和实验室日常工作关系紧密, 因此, 编写时必须在精准的基础上保证其可操作性。

下面就举例说明其编写程序: (1) HIV抗体检测实验室的地址、编号、日期。 (2) 检测目的:筛查病患的HIV抗体。 (3) 标本范围:血清和血浆。 (4) 操作技术人员名单 (需持实验室上岗证) 。 (5) 检测方法:采用ELISA法。 (6) 检测试剂:国家食品和药品监督局批准注册、检测合格, 临床评价质量优良, 并在使用期内的HIV酶联免疫试剂。 (7) 质控的内部对照:选择测定使用的试剂盒内所提供的阳性与阴性对照血清。 (8) 质控的外部对照:选择Pelr生血清作为室内质控图, 每次质控血清的检测S/CO值都应在±2S内。 (9) 仪器设备:酶标仪、加样器、洗板机和水浴箱需校对良好。 (10) 实验室的环境:室内空调开放, 使室温保持20℃左右, 保证通风;安全和消毒设施准备:紫外灯、酒精、碘伏及过氧乙酸调配好。

工作程序上需进行以下步骤: (1) 样本采集:由检测人员依照采血规范要求用真空采血管采定量静脉血; (2) 样品运送:由专员将做好编号标明的样品送检; (3) 样品接收和处理:由艾滋病抗体检测实验室技术人员接收标本, 并对标本的标签、送检单进行校对, 检查容器有无破损; (4) 将标本在室温下存放1h, 待血液凝固后以3000r/min的速度离心15min, 并吸取血清备用。

5 操作安全和样品管理

首先技术人员进入检测实验室前应摘除首饰和修剪指甲, 防止划破手套和隔离服, 同时穿好隔离服和手套, 如果皮肤上有伤口还应覆盖防水敷料。进入实验室后, 禁止在实验室内进食、喝水、吸烟等, 以防污染环境, 在检测过程中应避免接触利器, 确保检测过程安全。将HIV检测品转送其他科室时, 应在转送前对检测品和可能污染环境的材料进行消毒, 离开实验室即脱去隔离服, 做好清洁消毒工作。

在样品管理上, 由于编写艾滋病检测操作程序文件的格式比较灵活, 因此, 在实际操作中可根据不同样品管理的需求, 对检测结果进行记录, 另外由于检测结果的准确性对于实验室意义重大, 因此, 要加强实验室的质量管理, 样品管理工作同样十分重要。具体的样品管理工作包括以下几方面: (1) 实验室应制定样品采集、接收、贮存和处理的相关程序; (2) 实验室在接收血清样品时必须严格把关, 详细校对样品状态, 如出现严重溶血、血脂过多、微生物污染及黄疸等问题应该及时和有关方面联系, 重申样品的接受条件; (3) 要长时间贮存样品, 实验室需创设适当条件, 保持2～8℃温度贮存, 并且对这些条件进行维持和监控, 保证样品的新鲜度和完好性。

6 样品质量管理

样品的质量管理必须贯穿艾滋病抗体检测实验室检测工作的全过程, 即从样品的采集、接收、记录、检测方法、试剂仪器、人员素质和操作技术水平以及报告填写等多层次进行管理, 特别是室内质控是重点, 这样才能达到样品质量管理的目的。

要做好室内质控首先必须准备好室内质控对象, 这里特指质控血清。艾滋病抗体检测实验室应该按照有关规定采用内部和外部对照相结合的方法质控血清。其中内部对照是指根据试剂盒内所提供的阳性与阴性进行血清对照, 也是样品质量控制管理的基础, 每次检测时使用的批号应该能够一一对应。外部对照则是指由实验室自己设置的弱阳性血清。要获取该血清, 最简便经济的方法是将试剂盒中所提供的阳性血清采用560℃, 30min灭活且离心15min后得到抗HIV的阴性血清, 按1周的用量分装标记, 并冷冻于-20℃下, 1周内使用完, 确保结果准确和稳定。

7 实验室安全管理

艾滋病抗体检测实验室除了应该注意电、水及化学药品的使用安全以及设施防盗外, 还有最重要的就是应该注意确保生物安全。实验室除了应配备包括各种消毒和污物处理工具、安全防护用品, 还应该制定系统完整的安防制度, 健全和完善安全操作流程, 以适应实验室现有的实验条件。

艾滋病抗体检测实验室还应该建立严格的实验室内部事务管理办法, 对进出实验室的安全操作、实验室使用的注意事项、清洁试剂的管理以及废弃物的处理和生物的防护做出详细而明确的规定。此外, 实验室工作人员还必须定期接受关于实验室安全使用的教育以及相关的培训, 不断深化艾滋病检测的安全操作知识及相应自我防护技术和消毒技术。特别是在安全防护措施方面, 要求个人必须具备相应的安全知识和防护能力, 遇突发事故必须有相应的应对能力, 实验室和废弃物品的处理与消毒都必须做到位, 具体的步骤参考《艾滋病检测技术规范》。

摘要：本文主要探讨了艾滋病抗体检测实验室的质量管理问题。作为一种至今没有有效治疗方法的疾病, 要控制其扩散传染, 目前最有效的防控方法是开展HIV病毒抗体的检测工作, 本文主要从艾滋病抗体检测实验室设备配置和使用管理、人员管理、检测方法、操作安全管理等方面就实验室质量管理进行探讨。

关键词：艾滋病抗体,检测实验室,质量管理

参考文献

[1] 朱后林.艾滋病筛查实验室全面质量管理的探讨[J].中国卫生质量管理, 2010 (3) .

[2] 鲁美茹.艾滋病的实验室筛查与质量管理[J].医技与临床, 2009 (13) .

艾滋病实验室核酸检测范文第3篇

一、工作目的

进一步做好秋冬季节新冠肺炎疫情防控工作，提高处置新冠肺炎疫情的能力，培养专业处置卫生应急队伍，实现全民核酸检测，排除可能存在的发病风险，提高全民防范意识，确保人民身体健康。

二、组织保障

成立XX镇XX社区全民核酸采样工作领导小组，具体成员如下:

组

长:

副组长:

成

员:

领导小组下设工作专班，由社区其他两委班子成员与卫生院相关负责人具体对接落实。

三、核酸检测要求

当日采样检测量约XX人份，五天内完成社区所有民众的核酸采样工作，一周内完成所有核酸检测工作。

四、工作开展

1.集中采样点设置在XXX镇卫生院。每个区域标识醒目，临时隔离区远离其他区域，避免污染。

2.采样点现场布局图示:(略)

3.物资准备:按50人的检测量，配备晴雨两用帐篷10顶、测温仪1台、桌8张、椅12把、电源插座10个、备用口罩200只、音箱1个、小喇叭2个、防护服及隔离衣各10套、面罩10个、恒温枪2把、水银体温计2盒、干手消、横幅、湿纸巾和登记用品若干。

4.采样工作要求:采集样品当天送市疾病预防控制中心进行检测，按规范做好样品的保存、运输、送检、接收工作。

五、分组情况

1.物资保障组:负责采样所需的各类物资保障，第一时间送达采样现场。(卫生院)。

2.社区发动组:组织现场工作人员，做好宣传工作，通知到社区居民(50名)，保障检测点环境安全有序。(XX社区)

3.对外联络组:负责联络场地，现场勘查，与卫健局、疾控中心对接，内外协调，保障各节点环环相扣，形成工作闭环。(卫生院)

六、职责分工

(1)社区负责采样工作宣传，受检人员组织，受检人员信息收集、登记，样品条码分发，采样地点设置安排、采样后现场消毒等相关工作。

(2)卫生院负责样品采集、样品保存、样品送检、现场消毒技术指导和医疗废弃物处理等相关工作。

(3)派出所、平安协会负责现场秩序维护和应急情况处置。

艾滋病实验室核酸检测范文第4篇

一、基本原则

按照“统一领导、立足全乡、全面动员、分级负责、反应迅速、处置果断、精准检测、加强配合”的原则开展核酸检测工作。

二、检测范围

根据疫情发生情况，科学、精准划定检测范围。

（一）村居（社区）全员检测。

经专家组研判，疫情传播风险仅局限于某个村居或社区，在某个村居或社区开展全员检测。

（二）全乡全员检测。

经专家组研判，疫情传播风险局限在乡域范围，且不会造成周边乡镇传播风险，在全乡范围开展全员检测。

三、检测程序

根据疫情防控需要和感染风险评估结果，确定风险人群范围，根据感染风险大小确定检测优先次序，实现检测区域内的户籍人口、暂住人口和流动人口核酸检测应检尽检，不漏一人。

（一）重点人群。

疫情发生后对病例和无症状感染者的密切接触者、密接的密接以及有共同暴露史人群第一时间开展检测;其次对报告疫情村居人员、疫情发生地周边村居人员以及区域内快递员、出租车司机、公交车司机等人员开展检测，实行单人单管，标本采样送检应在接到报告后的6小时内完成，检测机构必须在收到标本后6小时内反馈检测结果。

（二）局部区域居民。

疫情发生后，需局部区域居民检测的，除重点人群外，其他居民按1:10混样采集样本，2天内完成标本采集及核酸检测工作。难以按期完成的，报乡指挥部，由乡统一调配力量。

（三）全员居民。

疫情发生后，需全员居民检测的，除重点人群外，其他居民按1:10混样采集样本。全乡范围内全员检测在3天内完成标本采集及核酸检测;难以按期完成的，由乡委领导小组上报县委领导小组申请对口支援。

（四）检测顺序。

按照重点人群→医务人员、采样人员、检测服务人员→其他居民的顺序开展采样及核酸检测工作。

全员检测根据专家组研判结果，按疫情发生点为核心，渐次扩大检测区域：核心村居→核心社区→全乡。

四、队伍组成

（一）社防队。

以村为单位组建，要明确各防控队区域分工及联络员、联系方式。结合人口普查，负责对辖区内居住人口开展摸排、登记并形成一览表(包括村居、姓名、性别、年龄、身份证、联系电话(本人或者家人)、是否是常住人口，在全员核酸检测时负责召集和组织有序检测等工作。

（二）采样队。

以现有采样队为基础，结合辖区居民数量，按照每人每天采样500份标准，进一步扩充采样人员数量，全乡至少配备60名采样队员的预备队。卫生院至少配备4人的采样预备队。当开展全员检测时，社区采样预备队作为第一梯队，其他社区采样预备队作为第二梯队进行支援。按每个采样小组由2名采样人员，4-5名登记管理人员组成。组长由管理区书记或主任担任，小组所有工作以服务和满足顺畅采样为核心。加强采样人员技术培训和采样小组个人防护演练。每一名采样人员必须经过生物安全培训及采样技术培训，合格后方可进行样本采集工作。

（三）信息队。

每个采样小组登记管理人员4-5人中有1名卫生专业人员，其他人员以机关干部、基层工作人员和志愿者组成。每个采样小组配备电脑至少1台、采样(转运)箱和采样用品若干(满足每天最大采样量)。由卫生专业人员每天按照规定时间汇总采样情况进行上报。采样登记管理人员需熟悉微机操作，负责样本采集登记、信息录入等工作。机关干部按各部门、单位全体在职干部1/4-1/3的员额准备;基层干部按1/2-2/3的员额准备。

（四）检测队。

卫生院确定1名核酸检测人员作为县级检测第二梯队。后备检测人员培训要在11月中旬前完成。

（五）流调队。

在现有流调队伍基础上，进一步优化队伍组成，将公安、通信、社区等相关部门、单位工作人员一并纳入，紧密配合，确保第一时间开展密接、次密接、一般接触者、可疑暴露者以及其他有风险人员的排查工作。组织专家组，统一调度流调信息，特别要充分利用好大数据，研判疫情形势，提出检测的技术意见，增加流调、检测工作的精准性、科学性、可靠性。

（六）送样队。

要科学调配标本运送车，每车确定2-3名运送人员。要加强标本转运人员个人防护和转运知识培训，确保在符合生物安全要求的情况下，进行标本的收集和转运工作，第一时间送至指定的检测机构。

（七）消杀队。

由乡指挥部组建专业消杀队，主要负责疫点、疫区、病例和标本转运车辆的消杀和指导。各村居(社区)组建不少于30人的环境消杀队，主要负责村居环境消杀管理。

（八）维稳队。

每个采样点至少配备2名公安干警、5-10名维稳人员，负责采样点秩序维持(配备隔离线)、安全稳定、个人防护监督等工作，确保采样安全有序进行。对不服从安排、扰乱采样秩序等人员依法依规予以处理。

（九）后勤队。

由乡党政办公室组建后勤保障队，负责采样检测人员的生活保障。

（十）校验队。

负责对登记的信息进行校验，录入健康码系统。在专业人员指导下，由熟悉微机操作的机关干部，按每人每天录入2000条信息的标准准备，在检测结果出来后24小时内录入系统。

（十一）协调队。

由乡领导小组(指挥部)及有关工作专班组成，分力量调度、信息核查等若干小组，综合协调调度，汇总相关信息。由乡疫情防控指挥部办公室协调汇总相关信息。

五、采样点设置

（一）集中采样点。

在人口密集地的社区、村庄、学校、企业等设置集中采样点，原则上每个采样点覆盖人口2000人左右。每个集中采样点设若干采样小组。采样小组的数量按一天内全部完成采样设置。采样场地优先选择体育场、广场、学校操场、公园等相对空旷、通风良好、有电力供应的地区，被采集人员单向有序流动，无交叉，具备一定的现场消杀及采样人员个人防护要求，标本存放运输符合生物安全要求。

（二）流动采样点。

对偏远地区或人员较少的地方，设置流动采样点。设置原则参照集中采样点。

六、被采样人员注意事项

为保证核酸检测工作有序推进，避免交叉感染，要求被采样人员需做到：

（一）带好身份证等个人有效证件和手机；

（二）做好个人防护，在等待检测过程中佩戴口罩，检测完后立即戴上口罩；

（三）有序排队检测，尽量相距1米以上；

（四）采样前2小时尽量避免进食，采样前30分钟不吸烟、喝酒、咀嚼口香糖；

（五）听从指挥，主动配合，采集完成后尽快离开采集点；

（六）核酸检测前后注意手部卫生，使用免洗手消毒液或免洗酒精擦拭双手。

六、组织实施

（一）乡领导小组（指挥部）负责组织实施全乡全员检测工作、指挥调度检测、采样队伍支援保障，对全乡检测相关流程进行规范指导。

（二）乡镇领导小组（指挥部）负责辖区内采样检测任务。

根据检测人群数量，统一部署采样点设置、人员组织、信息登记、采集流程、转运送检、核酸检测等工作，统筹安排采样队伍和检测队伍，确保规定时间内完成检测任务。

七、工作保障

按照谁执行任务谁负责保障的原则落实属地、单位责任。

（一）资金保障。

全员检测所需资金由乡财政承担，不得对被采样人员收取任何费用。

（二）物资保障。

统筹做好物资(车辆、耗材、试剂、防护用品、转运箱、电脑、遮阳棚、桌椅等)采购及储备工作，常态储备量要不低于总需求量的30%。物资2小时到位率达到100%。必要时可以征用、借用。

（三）信息保障。

各检测机构、采样点、采样队伍之间要建立联系，指派专人负责，明确联络员，保证信息畅通，确保第一时间反馈检测信息。

（四）安全保障。

所有工作人员要加强个人安全防护。采集和运送低风险区域人群的工作人员，可采用二级生物安全防护;标本接收和检测人员，采用三级生物安全防护。所有被采样人员要佩戴口罩，现场测量体温。

艾滋病实验室核酸检测范文第5篇

4、5班 授课日期 2014.2.27-28 授课教师

模块三,临床细菌学

学习任务二 第14章 分枝杆菌、放线菌与诺卡菌 【学习目标】

1.掌握结核分枝杆菌的基本特性及实验室检查方法 2.熟悉结核分枝杆菌的临床意义 3.了解分枝菌属的分类 【教学重难点】

重点：结核分枝杆菌的基本特性及实验室检查方法 难点：实验室检查方法 【教学方法】 讲授+自主+讨论 【导入新课】

复习前面的内容、提问及一些关于结核杆菌的故事，临床上对结核病的检测依据是是什么，通过什么样的检查才能尽快尽早对病情进行临床诊断，这就是我们今天要学习的内容。 【教学内容】

第14章 分枝杆菌 放线菌与诺卡菌 概 述

分枝杆菌与放线菌属放线菌目（Actinomycetates）

分枝杆菌属（Mycobacterium）是一类细长略带弯曲专性需氧性杆菌。该菌一般认为革兰染色阳性。多数细菌在生长的一定时期抵抗酸-醇（acid-alcohol-fast），故又称抗酸杆菌（acid-fast bacillus）

放线菌（Actinomyces）是一群在生物学特性上与细菌类同的原核细胞型微生物，与分枝杆菌、棒状杆菌等有着亲缘关系

放线菌是多数不致病，对人致病的主要有放线菌属和诺卡菌属。

前者为厌氧或微需氧菌，细胞壁中不含分枝菌酸，多引起内源性感染。

后者为需氧菌，细胞壁中含有分枝菌酸，非人体正常菌群的成员，常引起外源性感染。

第一节 结核分枝杆菌

结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis，MTB）简称结核杆菌、人和动物结核病的病原菌

一、分 类 MTB包括

人结核分枝杆菌（M.tuberculosis）

牛分枝杆菌（M.bovis）

非洲分枝杆菌（M.africanum）

坎纳分枝杆菌（M.canettii）

田鼠分枝杆菌(M.microti)等

前四种对人类致病，其中人型MTB感染率最高

二、临床意义

大约1/3的人口已感染MTB 有2000万活动性结核病患者

每年新发病900万人，死于结核病300万人

近年来，AIDS的发病率上升，AIDS患者又极易患结核病，结核病已成为威胁人类健康的一个严重的全球性公共卫生问题

1 WHO已把结核病与AIDS、疟疾一起列为人类的最主要杀手

(一) 所致疾病

通过呼吸道、消化道和损伤的皮肤等多途径 感染机体，引起多种脏器的结核病，其中以肺结核为多见 (二)免疫性

有菌免疫或称传染性免疫 细胞免疫

迟发型超敏反应 (三) 变异

• 结核分枝杆菌易发生形态、菌落、生长温度、毒力以及耐药性的变异

• 卡介苗（Bacillus Calmette-Guérin，BCG）是有毒力的牛型结核分枝杆菌在甘油、胆汁和马铃薯的培养基中经13年230次传代而获得的减毒变异株 • 现已广泛用于人类结核病的防治 •

二、临床意义 (四)耐药性

• 对常见抗菌药物天然耐药

• 多重耐药结核病(multiple-drug resistance tuberculosis，MDRTB)是指对2种或2种以上的抗结核药产生耐药性的结核菌感染。临床治疗相当棘手，死亡率很高

三、微生物学检验

（一）基本特性

•

结核分枝杆菌尚未发现产生内毒素、外毒素及侵袭性酶

• 致病性可能与细菌在组织细胞内大量繁殖引起的炎症、代谢物质的毒性以及菌体成分引起的免疫损伤有关

• 结核分枝杆菌的致病物质主要是荚膜、脂质和蛋白质

（二）标本采集

• 据感染部位的不同采集不同的标本

• 疑肺结核：收集清晨第一口痰，清洁干燥的容器内送检

• 疑泌尿系结核：清晨一次全部尿量或24小时尿沉淀10～15ml送检，必要时作无菌导尿送检（诊断泌尿道结核通常需3～5份标本）

• 采集脓液应直接从溃疡处取脓汁或分泌物,深部脓肿用无菌注射器抽取送检

• 其他：无菌抽取脑脊液、胸水、腹水及关节液等盛无菌试管送检。脑脊液标本静置后，表面可有细薄凝块，取凝块作涂片或接种培养

（三）标本直接检查

1. 形态学检查

（1）直接涂片染色镜检

（2）浓缩集菌涂片检查法

2. 核酸检测 • 形态学检查

• 齐-尼染色（Ziehl-Neelsen technique）是常用的抗酸染色法，染色后结核分枝杆菌呈红色，背景呈蓝色 • 形态学检查

• 用荧光染料金胺“O”染色，在荧光显微镜下菌体呈橘黄色 • 用PCR法快速诊断MTB感染

• PCR法检测DNA特异性更强，敏感性更高

• PCR须按法规要求规范操作，应防止标本污染出现假性结果

（四）分离培养与鉴定

1. 培养特性

– 专性需氧

2 – 3％～5％CO2能促进其生长

– 营养要求高:须在含血清、卵黄、马铃薯、甘油以及含某些无机盐类的特殊培养基上才能生长良好。常用罗氏培养基

– 最适生长温度为35～37℃，最适pH6.5～6.8 – 14～18h分裂1次，在固体培养基上2～5周才出现肉眼可见的菌落

– 典型菌落为粗糙型，表面干燥呈颗粒状，不透明，乳白色或淡黄色，如菜花样

2.分离培养

• 标本接种于选择性培养基中(常用罗氏，所含的孔雀绿或青霉素可抑制杂菌生长) • 37℃，5％～10％CO2培养8周

• 结核杆菌出现干燥呈颗粒状、灰白色菌落 • 涂片染色为抗酸阳性 •

三、微生物学检验 3. 菌种鉴定 (1) 生化反应

（2）噬菌体鉴定法

（3）分子生物法菌种鉴定

(4) 高效液相色谱（HPLC）检测分枝菌酸

• 生化反应--烦琐、费时（ 4～8 周）,影响因素多 • 结核分枝杆菌不发酵糖类 • 能产生触酶

• 人型MTB能合成烟酸，还原硝酸盐，耐受噻吩-2-羧酸酰肼，而牛型MTB则不能 • 人型和牛型的毒株中性红试验均阳性，无毒株则为阴性，并失去索状生长现象 • 噬菌体鉴定法（PhaB）

• Wilson 等于1997年建立的快速检测新技术

• 原理：是分枝杆菌噬菌体D29能感染活的分枝杆菌,未进入感染菌体内的噬菌体被随后加入的杀毒剂灭活 ,已进入菌体内的噬菌体不受影响。噬菌体在感染菌体内大量增殖 ,并将菌体裂解 ,释放出的子代噬菌体可感染随后加入的指示细胞 ,并将其裂解 ,在琼脂平板上出现透亮的噬菌斑。

• 分子生物法菌种鉴定

• PCR 限制性片段长度多态性分析（PCR-RFLP） • PCR单链构象多态性分析（PCR-SSCP） • 核酸探针 • 核酸序列分析 • 多重PCR • 高效液相色谱（HPLC）

• 检测分枝菌酸：由于不同种的分枝杆菌细胞壁中的分枝菌酸不同，所以利用HPLC检测分枝菌酸可鉴定菌种。 •

三、微生物学检验

（五） 免疫学诊断 1．结核菌素试验

2．结核分枝杆菌抗原检测 3. 结核分枝杆菌抗体检测 4. 全血干扰素测定法

结核菌素试验

• 针对旧结核菌素(OT)与结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)两种菌体蛋白

• 原理：当将蛋白注入皮内后，如受试者已感染结核杆菌，则结核菌素与致敏淋巴细胞特异性结合，在局部释放淋巴因子，形成迟发性超敏反应性炎症，若受试者未感染MTB则无反应。

3 结核分枝杆菌抗原检测

• 用ELISA 方法在血清中检测结核分枝杆菌抗原-结核菌外分泌特异性抗原 (external secreted specific antigen) 浓度。

• 任何体液如血液、痰液、脊髓液、尿液和各式组织萃取液等体液可用于检测特异蛋白抗原。 结核抗体

• 作为活动性MTB感染的快速诊断方法之一

• 比传统的痰涂片抗酸染色、MTB培养等方法简便、快速、敏感性高，但存在一定的假阳性。 • 近年，胶体金、蛋白芯片检查结核杆菌IgG抗体抗体，特别是后者，针对三种抗原（脂阿拉伯甘露糖、38K Da和16K Da蛋白质抗原），其灵敏度和特异性均有所提高。 全血干扰素测定法

• 原理：当全血与PPD和对照抗原（植物血凝素）共同孵育后，致敏的淋巴细胞可分泌IFN-γ，通过检测IFN-γ的含量来鉴定菌种。

• 2004年，Quantiferon-TB Gold assay 问世，应用结核分枝杆菌RD1区域编码的早期分泌抗原靶（ESAT）和培养滤液蛋白（CFP-10）特异抗原刺激细胞检测。

• 近来ESAT/CFP-10融合蛋白-ELISPOT用于诊断活动性结核病，准确、灵敏、特异、快速。 • 结果与结核菌素试验相当，干扰因素小。

（六）药物敏感性试验

• 将纯培养物菌悬液，接种含各种浓度药物的固体培养基上，同时做不含药物的对照组。 • 经过培养，含有药物的培养基上菌落数目是对照组的75％以上，则认为该菌对该药物浓度为完全耐药，如无菌落生长则为敏感。

【小结】

结核分枝杆菌为专性需氧，营养要求较高。生长缓慢，在固体培养基上2～5周才出现肉眼可见的菌落。典型菌落为粗糙型，表面干燥呈颗粒状，不透明，乳白色或淡黄色，如菜花样。微生物检验包括染色镜检、核酸检测、分离培养、鉴定试验、免疫学诊断和药物敏感性试验。

【课后预习】非结核分支杆菌，放线菌、卡诺菌 【课后作业】

1、如何进行结核分支杆菌的微生物学检验？

艾滋病实验室核酸检测范文第6篇

一、单项选择题(共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意)

1.目前认为，不属于“心身疾病”范畴的是( E )

A.冠心病

B.支气管哮喘

C.溃疡病

D.恶性肿瘤

E.病毒性肝炎

2.环磷酰胺的不良反应不包括

A.血压升高

B.恶心、呕吐

C.脱发

D.骨髓抑制

E.出血性膀胱炎

正确答案:A

3.生物地球化学性疾病的发生主要是由于( )

A.人体摄入微量元素过多所致

B.人体摄入微量元素过少所致 C.地质地理原因使当地居民摄入微量元素过多或过少所致

D.环境破坏对地质条件影响使人体摄入矿物质异常所致

E.饮食中某种元素含量异常所致

4.地高辛的血浆半衰期为

A.40小时

B.5~7天

C.18小时

D.48小时

E.23小时

正确答案:A

5. 测量卫生服务利用的常用指标有：( C )

A、两周患病率

B、慢性病患病率

C、两周患者就诊率

D、两周患病天数

6. 下列关于问题和答案设计说法不正确的是( B )

A 对于事先不知道问题答案的情况可设置开放式问题

B 对于等级问题，开放式问题比封闭式问题更能获得相对真实的回答

C 封闭式问题更便于统计处理和分析 D 封闭式问题可将不相干的回答减少到最小程度

7. 气短，心电图显示阵发性室性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是

A.普萘洛尔

B.利多卡因

C.维拉帕米

D.异丙吡胺

E.苯妥英钠

正确答案:B

8. 对硝酸甘油药理作用描述正确的是

A.仅对小动脉有扩张作用

B.对全身小静脉和小动脉都有扩张作用

C.对冠状动脉和侧支血管无扩张作用

D.对阻力血管有明显的扩张作用

E.可引起支气管、胆道平滑肌收缩

正确答案:B

9. 化疗指数是指

A.LD/ED

B.ED/LD

C.LD/ED D.ED/LD

E.LD/ED

正确答案:C

10. 观察法的缺点或局限性在于它的( D )：

A 有效性 B 可靠性 C 说服力 D 时间弹性

11. 以下哪种现场调查是最为常用的方式 ( B )

A 面谈法 B 信函调查法 C 电话调查法 D 集中调查法

12. 心肌梗死患者出现室性心动过速首选

A.普萘洛尔

B.维拉帕米

C.利多卡因

D.苯妥英钠

E.丙吡胺

正确答案:C

13. 毒物作用于机体，使机体产生超出其维持平衡状态能力的生物学变化的最小暴露水平或剂量称为( a )

A.阈浓度

B.阈上浓度

C.阈下浓度

D.急性阈浓度

E.慢性阈浓度

14. 关于DNA聚合酶Ⅲ的性质，下列哪项是错误的

A.原核生物复制延长中起催化作用的酶

B.a，ε，0组成该酶的核心酶

C.含有Klenow大片段

D.ε亚基是复制保真性必需的

E.b亚基起夹稳模板链并使酶沿模板链滑动的作用

15. 高温车间是指车间内气温比室外夏季设计通风计算温度高2℃以上。关于随机抽样，下面哪一个正确

A.随机抽样即随意抽取个体

B.抽样时精心挑选个体，能使样本更好代表总体

C.抽样时应使总体中的所有个体有同等机会被抽取

D.抽样时样本量越大越好

E.严格执行随机抽样，可以避免抽样误差

[正确答案]：C

解题思路：随机抽样的核心是要使总体中的所有个体都有同等机会被抽取，而A、B、C、D、E选项均为干扰项。

16. 生命质量评价目前主要应用的领域不包括 ( D )

A、人群健康状况的测定与评价

B、慢性病患者健康评价与治疗决策

C、药效评价和卫生管理决策

D、基础病理研究

17. 抑制DNA回旋酶，使DNA复制受阻，导致DNA降解而细菌死亡的药物是

A.甲氧苄啶

B.诺氟沙星

C.利福平

D.红霉素

E.对氨基水杨酸

正确答案:B

18. 关于ⅠA类抗心律失常药物的描述不正确的是

A.抑制Na内流和促进K外流

B.减慢0相除极化速度

C.延长APD和ERP

D.降低膜反应性

E.适度阻滞钠通道

正确答案:A

19. 关于健康危险因素，下列叙述正确的是( C )

A 健康危险因素主要是指自然环境中对人群健康不利的因素

B 健康教育主要针对慢性病自然史的第三个阶段即致病因素出现时进行干预的

C 人们一般就医的习惯是在慢性病自然史的第四个阶段即症状出现

D 健康危险因素的评价一般只用于对个体进行评价

20. 克拉维酸为下列哪种酶的抑制剂

A.二氢叶酸还原酶

B.DNA回旋酶

C.二氢叶酸合成酶

D.胞壁黏肽合成酶

E.|Β-内酰胺酶

正确答案:E

21. 洋地黄毒苷的血浆半衰期为

A.40小时

B.5~7天

C.19小时

D.48小时

E.23小时

正确答案:B

22. 下列哪种强心苷在静脉给药时起效最快

A.地高辛

B.洋地黄毒苷

C.铃兰毒苷

D.毛花苷C

E.毒毛花苷K

正确答案:E

23. 能干扰DNA拓扑异构酶I的活性，从而抑制DNA合成的药物是

A.长春碱

B.喜树碱

C.丝裂霉素

D.羟基脲

E.阿糖胞苷

正确答案:B

24. 环境卫生学的重点研究内容是( )

A.环境因素的调查与监测

B.污染物在环境中的分布与转归

C.环境污染治理

D.环境因素的健康效应

E.环境质量评价

25. 高温车间是指车间内气温比室外夏季设计通风计算温度高2℃以上。关于随机抽样，下面哪一个正确

A.随机抽样即随意抽取个体

B.抽样时精心挑选个体，能使样本更好代表总体

C.抽样时应使总体中的所有个体有同等机会被抽取

D.抽样时样本量越大越好

E.严格执行随机抽样，可以避免抽样误差

[正确答案]：C

解题思路：随机抽样的核心是要使总体中的所有个体都有同等机会被抽取，而A、B、C、D、E选项均为干扰项。

26.下列关于问卷的信度和效度叙述正确的是( D )

A 信度不高，效度不一定不高 B 信度高，效度也高

C 效度不高，信度也不高 D 效度高，信度也高

27.社会医学研究工具(问卷或量表)的效度评价不包括 ( B )

A 表面效度 B质量效度 C 结构效度 D 内容效度

28.降低肾素活性最强的药物是

A.可乐定

B.卡托普利

C.普萘洛尔

D.硝苯地平

E.肼屈嗪

正确答案:C

29.急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用

A.丙吡胺

B.胺碘酮

C.维拉帕米

D.利多卡因

E.普萘洛尔

正确答案:D

30. 问卷的一般结构包括 (A )

A、封面信——指导语——问题及答案——编码

B、封面信——指导语——问题——答案

C、封面信——问题——答案——编码

D、指导语——问题——答案——编码

31. 生命质量评价的内容是： ( D )

A 生理状态 B 心理状态 C 社会交往及主观满意度 D以上都包括

32. 主要用于疟疾病因性预防的药物是

A.乙胺嘧啶

B.奎宁

C.氯喹

D.青蒿素

E.伯氨喹

正确答案:A解题思路：本题考查抗疟药的临床应用。乙胺嘧啶对原发性红细胞外期疟原虫有抑制作用，是病因性预防首选药

33. 与胺腆酮抗心律失常机制无关的是

A.抑制K外流

B.抑制Na内流

C.抑制Ca内流

D.非竞争性阻断β受体

E.非竞争性阻断M受体

正确答案:E

34. 基因表达调控最重要的环节是

A.基因转录

B.DNA合成

C.转录后加工

D.蛋白质合成

E.蛋白质合成后加工

35. 进行大气样品采集时，用多孔玻板吸收管主要适用于哪种物质( e )。 A.烟

B.粉尘

C.总悬浮颗粒物

D.可吸入颗粒物

E.气态、蒸气态和雾态物质

36. 主要作用于S期的抗肿瘤药是

A.甲氨蝶呤

B.白消安

C.氮芥

D.长春新碱

E.丝裂霉素C

正确答案:A

37. 有关可乐定的叙述错误的是

A.中枢性α受体激动药

B.中枢性α受体阻断药

C.可用于偏头痛和开角型青光眼的治疗

D.静脉注射时可有短暂的升压

E.降压作用主要是由于心排出量和外周阻力降低

正确答案:B

38. 体内合成DNA不需要

A.dATP

B.dGTP

C.dCTP

D.dUTP

E.dTFP

39. 用社会医学研究方法选择课题时要注意的原则中不包括( C )

A 需要性原则 B 创造性原则 C 特异性原则 D 可行性原则

40. 通过抑制磷酸二酯酶删的活性而抗慢性心功能不全的药物

A.地高辛

B.哌唑嗪

C.氨氯地平

D.肼屈嗪

E.米力农

正确答案:E

41. 以下哪项不是定量研究的特点 ( C)

A 标准化程度较高 B 可检验性强 C 对研究问题的深层次探索性好 D 精确化较高

42. 大环内酯类对下列哪类细菌无效 A.军团菌

B.革兰阴性球菌

C.革兰阳性菌

D.衣原体和支原体

E.大肠埃希菌和变形杆菌

正确答案:E

43. 下列关于危险度评定论述错误的是。

A.对有害因素潜在作用进行定性、定量评价

B.估算在一般接触条件下可能造成健康损害的概率和程度

C.为制订法定职业病提供依据

D.寻求可接受危险度

E.预测职业性有害因素的远期效应

44. 尾蚴皮炎最主要

A.是血吸虫的尾蚴侵入消化道所致

B.是血吸虫的尾蚴侵入皮肤所致

C.是血吸虫的尾蚴侵入呼吸道所致

D.是血吸虫的尾蚴侵入血液循环所致

E.是血吸虫的尾蚴侵入皮肤、消化道所致

[正确答案]：B

解题思路：尾蚴皮炎是血吸虫尾蚴在水田内钻入人皮肤引起的一种变态反应。

45. 高血压伴有肾功能不全者宜选用

A.卡托普利

B.利舍平

C.可乐定

D.普萘洛尔

E.胍乙啶

正确答案:A

46. 大多数抗癌药共有的不良反应是

A.高尿酸症

B.肾脏损害

C.骨髓抑制

D.肺纤维化

E.心肌损害

正确答案:C

47. 为快速杀菌药的抗菌药是

A.万古霉素和林可霉素

B.万古霉素和多黏菌素

C.多黏菌素和杆菌肽

D.万古霉素和替考拉宁

E.红霉素和林可霉素

正确答案:D

48. 与核蛋白30s亚基结合，阻止氨基酰tRNA进入A位的抗菌药是

A.四环素

B.链霉素

C.庆大霉素

D.氯霉素

E.克林霉素

正确答案:A

49. 环境卫生学主要研究( )

A.自然环境与人群健康的关系

B.生活环境与人群健康的关系

C.自然环境和生活环境与人群健康的关系

D.生活居住环境和自然环境与人群健康的关系

E.自然环境、生活居住环境、工作学习环境与人群健康的关系2.学习环境卫生学的主要目的是使预防医学专业的学生( )

A.提高诊断疾病的本领

B.认识疾病在人群中流行的原因

C.了解污染物在环境中的分布规律

D.认识全球环境问题

E.认识自然环境和生活环境与人群健康的关系

50. 下列何种抗高血压药久用突然停药，可出现血压反跳现象

A.肼屈嗪

B.可乐定

C.甲基多巴

D.利舍平

E.引达帕胺