护理操作范文（精选12篇）

护理操作 第1篇

1 护理操作标准更新是护理专业发展的必然趋势

1.1 护理操作标准的更新是医学模式转变的必然要求

随着医学模式的转变、护理学的发展以及社会文明程度的提高, 护士人性化服务的重要性日益彰显, 要求护士积极转变服务观念, 强化“以人为本”的意识。护理操作贯穿于护士日常工作的始终, 长期以来护理教育者、管理者和操作者只重视操作的正确性和动作的规范化, 缺乏与病人交流和沟通, 忽略了病人的主观感受。根据问卷调查结果[2]显示, 开展护士礼仪操作, 融洽了护患关系。因此, 在操作过程中护士应态度诚恳, 平易近人, 有帮助病人康复的愿望, 并且能够灵活运用有效沟通的原则和技巧[3]。

1.2 护患关系是一种专业性的互动关系

护患双方对健康与疾病的看法以及生活经验的不同会影响相互之间的感觉和期望, 并进一步影响彼此间的沟通和护理效果。护患之间的沟通是护理专业的一个重要组成部分, 护士在护患之间的沟通中起主导作用, 护患沟通的质量与护士态度及护士对沟通知识的认识和运用相关。成功的交流可促进护理措施的实施。美国一项调查表明, 把方便让给病人, 把实惠送给病人, 把温馨留给病人, 可促进病人身心康复, 缩短住院日, 降低医疗费用, 提高病人对医疗护理工作的满意度[4]。

1.3 沟通利于提高临床护理质量, 促进康复

良好的护患沟通是做好一切护理工作的基础, 由于护理的对象是人, 很多的护理工作都需要病人的密切配合, 发挥其主观能动性, 使医疗护理活动能顺利进行, 护士可通过沟通去识别和满足病人的需要, 以促进康复。陈何芳[5]报道, 治疗性沟通前后病人心理负担发生率分别为99.14%和21.57%。护患沟通是护理实践中的重要内容, 也是整个护理过程中不可缺少的要素之一, 没有沟通, 护理目标就难以实现。有研究证实, 良好的护患沟通有助于提高病人的依从性, 提高满意度和护理质量。

1.4 沟通可以防止护患纠纷的发生

因病人的自我保护意识与医疗活动主动参与意识的增强, 对医疗护理信息的重视, 护患沟通显得尤为重要。良好的护患沟通, 可以增进护患关系, 促进护患共同目标的实现, 维护双方合法权益, 防范护理风险, 确保护理安全, 防止护患纠纷的发生。

2 护理操作标准更新产生的影响

2.1 培养了护士操作中的沟通能力

言语表达对护士来说是一种艺术, 也是一种技巧, 护理操作标准更新使年轻护士的言语表达和沟通技巧能力在实践中得到培养。由于当前护理教学仍然以理论知识传授, 操作方法示教为模式, 缺乏对年轻护士观察能力、思维能力、信息获得能力和交往能力的培养, 故导致实践中年轻护士只会机械操作, 在沟通技巧上缺乏应对策略, 与病人交往中存在自信心不强、紧张、焦虑等心理。护士按操作前、操作中、操作后规定的解释内容和步骤与服务对象主动沟通, 可增进护士与病人之间的理解和信任。

2.2 能够满足病人的心理需求

操作过程中通过解释、指导, 把健康教育的内容贯穿在护理操作的始终, 使病人在接受护理操作的同时, 学到了与疾病相关的护理知识, 也感受到护士的同情和关怀。当病人能够清楚地了解到其将接受的护理操作是怎样的过程, 会产生什么样的结果时, 紧张、恐惧、焦虑等不良心理反应就会减轻许多。在操作过程中, 细心观察病人的心理动态, 了解和满足病人的合理需要, 以精湛而娴熟的护理技术和自己的言行去调动病人战胜疾病的勇气和信心, 消除或减轻消极情绪, 有利于康复。

2.3 对新型护理人才培养有良好导向作用

改进后的护理操作考评标准, 要求护士在操作前对病人所处的环境和身心状态作出全面的评估, 操作过程既要严谨、规范, 又要注意与病人的及时沟通, 对临床情景变化能及时做出相应反应并能灵活处理;既要注意操作的省时、节力和操作的终末质量, 又要注意满足病人的需要, 提高病人对护理操作的满意度。因此, 新标准有利于加强护士的整体护理意识, 有利于培养护士的科学思维能力和人际沟通能力, 使护士在操作中能灵活运用所学知识因人施护, 满足病人的需要。同时, 有利于培养护士的应变和创新能力, 养成规范、严谨的工作作风。

3 体会

医学模式的改变要求护士具备整体观念, 在临床护理操作中, 应为病人提供全方位、全程满意的服务和护理。新的护理操作标准更加注重以人为本的整体性、社会性, 注重护患之间的良好关系, 注重护患之间双方合法的权益, 注重沟通与交流, 融情感服务, 文化服务与技术服务之中, 达到了护患双方心理上的满足, 可以化解医疗纠纷, 保证护理工作安全, 促进病人的身心健康, 提高质量。

参考文献

[1]曹梅娟, 姜安丽.改革护理技术操作考评标准的探讨[J].解放军护理杂志, 2006, 23 (1) :89-90.

[2]奚琼宵, 沈莉萍, 刘聪华.护理礼仪操作的探索与实践[J].现代中西医结合杂志, 2007, 16 (19) :2744-2745.

[3]刘玲, 刘均娥.临床护理沟通交流的原则和技巧[J].中华护理杂志, 2001, 36 (11) :873.

[4]张友惠, 施海红.人文关怀服务模式在护理操作中的整体优化[J].国际护理学杂志, 2006, 25 (3) :190-191.

护理操作 第2篇

【目的】

1．保持人工肛门周围皮肤的清洁。

2．评估病人人工肛门的功能状况及心理接受程度。

3．帮助病人掌握护理人工肛门的方法。【用物准备】

治疗盘内置：造口袋、剪刀、造口尺寸表、纱布或棉球、弯盘、治疗碗及镊子、治疗巾及橡皮治疗巾、无菌生理盐水、手套。

【操作方法及程序】

1．评估病人，准备用物至病人床旁。

2．向病人解释，遮挡病人。

3．暴露造口部位，将所备之物置于易取处。

4．铺橡皮单及治疗巾于造口侧下方。

5．戴手套，将造口袋取下，置于弯盘中。

6．用镊子夹取盐水棉球，将造口处及周围皮肤擦拭干净。

7．以造口尺寸表测量造口大小。

8、在造口袋背面贴纸处依测得造口的尺寸大小剪洞。

9、撕去贴纸，将造口袋对准造口。

10、轻轻将造口袋紧密贴于腹部皮肤。

11．协助病人整理衣服并恢复舒适卧位。整理用物，洗手。

12．观察造口处及周围皮肤是否异常，排泄物性状、颜色、量。

【注意事项 】

1．向病人演示操作过程。

2．造口袋内容物于1/3满或有渗漏时应更换。

3．造口袋背面所剪的洞口尺寸应大于造口，预防造口处摩擦损伤。

4．造口袋紧密贴紧皮肤，以防排泄物渗漏。

护理操作 第3篇

关键词：卡片操作流程法；常规教学；理论成绩；操作技能

R-4

随着我国医疗行业的发展和改革，对于医护工作人员的需求变得更为迫切，对于技能掌握情况要求更为严格。但是很多实习护生在工作开展期间存在明显的不足，无论是理论知识的掌握方面还是操作技能的熟悉方面都有缺陷，这就需要强化学校护理教学工作。卡片操作流程法是将操作程序印制在卡片上的简化过程，不但便于学生随身携带，更让学生容易掌握和记忆[1]。本文就“卡片操作流程法”在基础护理操作技能教学中的应用效果进行研究，与常规教学法所得实验效果进行对比，以选择针对当前护理学生的最好教学方法，详细内容如下。

一、资料与方法

（一）基本资料

本次实验研究选择护理院校中的100名护理学生作为实验研究对象，均为女性，护理学生的年龄在16-18岁之间。按照教学方法的不同，将100名研究对象随机分为实验组和参照组，组间护理学生基本资料对比，P>0.05，具有实验研究价值。

（二）实验方法

为了保证实验研究的科学性和可行性，两组参与实验的护理学生，其无论是所学课程、任课教师，还是学习中用到的学习器具等均相同，实验项目选择《常规护理技术》。同一任课教师对两组学生进行不同教学[2]。

参照组：本组50名护理学生实施常规教学方法，即教师进行书面讲解以及示范性操作，学生进行练习巩固，教师进行错误指征，学生进行改进的一个过程。

实验组：本组50名护理学生在实施常规教学的基础上加行“卡片操作流程法”，即操作课前卡片熟悉操作流程，教师进行示范讲解，学生进行学习巩固，课后进行卡片复习，再次进行测试。

两组护理学生均于课程结束后进行相关操作技能课、理论课的测试。

（三）评价指标

理论测试：根据所学理论知识出卷考试，其中涉及到铺无菌盘的目的、操作中的注意要领等，以100分为满分，分数越高表示学生理论知识掌握情况越好。

铺无菌盘操作考核：参考基础护理操作考核评分标准，总分100分，分数越高，表示学生操作技能掌握越好[3]。

（四）统计学方法

使用统计学软件SPSS19.0对参与实验研究的100名护理学生进行考试成绩相关数据的统计学分析。其中，所得计数资料以%形式展开，进行卡方检验；两组护理学生理论考试成绩均分、操作考试沉积均分等观察指标行 形式展开，进行t检验。P<0.05，表示组间观察指标对比结果具有统计学意义。

二、结果

两组实验研究护理学生的理论测试、操作考核成绩对比结果见下表1。综合实验数据进行分析，实验组护理学生各项观察指标所得结果均明显优于参照组，经统计学分析，P<0.05。

三、讨论

护理学生学习期间不但需要掌握较多的理论知识，还需要强化操作技能的专业性[4-5]。常规教学方法均是将操作的流程粘贴于墙面上，学生在学习和对比墙面图片过程中，浪费了较多的时间。对比于常规护理教学方法，卡片操作流程法将操作流程简化制成图片，让学生可以直观的了解学习内容，方便记忆和掌握。

综合本文研究内容，我们将100名护理学生分为两组安排教学，其中实验组行卡片操作流程法进行教学，参照组行常规教学方法，两组实验研究的护理学生基本资料对比无显著差异，P>0.05。最终实验组无论是理论学习成绩还是操作技能考试成绩都优于参照组，经统计组间差异显著，具有统计学意义，P<0.05。很显然，卡片操作流程有助于提高学生的操作技能能力以及积极性、巩固理论学习的掌握程度。有心理学家研究表明，想要强调操作技能的学习必须有感知、记忆等认知成分的参与，而卡片操作流程法中就有感知以及记忆成分的参与。另外，护理学生在练习初期对于复杂的操作流程以及理论学习内容都很难掌握，而卡片流程法的实施，能够将操作过程以及理论知识进行简化，方便学生携带和记忆，更好的提高了学生的学习兴趣并强化学生的动作概念认识。

四、结语

综合实验研究结果，"卡片操作流程法"在基础护理操作技能教学中的应用价值优于常规教学，综合提高了学生的理论考试成绩以及操作考核成绩，调动了学生学习的积极性，为护理学生未来进入医院工作奠定了良好的基础。

参考文献：

[1]单玉香."卡片操作流程法"在基础护理操作技能教学中的应用[J].国际护理学杂志，2010，29（1）：136-137.

[2]孙细梅.教师角色扮演在基礎护理操作实训中的应用[J].中华现代护理杂志，2013，19（29）：3667-3668.

[3]张洪燕.礼仪与沟通融入基础护理操作教学中势在必行[J].中国美容医学，2010，19（z3）：328-328.

[4]李艳菊，杨茜，杨帆等.激励理论在基础护理操作教学中的应用[J].护理管理杂志，2003，3（6）：23-25.

护理操作与医院感染 第4篇

1 问题

1.1 在与患者接触中手的污染

护士在治疗操作中双手与患者有着频繁、广泛、直接的接触, 若无严格的消毒隔离观念, 即形成接触-污染-携带-传播过程, 给患者带来极大的威胁。在日常工作中, 常见一些护理人员下班时洗手一丝不苟, 而在为患者做治疗操作时却忽视洗手, 护士带菌的双手就成了传播细菌的工具。

1.2 无菌观念淡薄

护理操作过程中无菌观念淡薄, 违反无菌操作原则, 如配制药液时不戴口罩;安瓿外壁不消毒直接开瓶;肌内注射、静脉穿刺时直接用手捏取消毒棉球, 这些操作行为均可导致医院感染的发生。

1.3 消毒隔离制度执行不到位

常用的治疗和护理用品如体温表、血压计、湿化瓶、止血带等用后不消毒或消毒程序不规范, 手术器械用后清洗消毒灭菌程序不恰当, 使各种病原菌在患者之间传播的概率增大, 增加医院感染的机会。

1.4 消毒液使用不正确

如没有针对性地选择消毒液, 难以确保消毒剂的有效性, 在配制消毒液时不测浓度, 凭经验、凭想象;使用后的消毒液不及时盖上盖等, 都可导致消毒液浓度降低, 作用时间缩短, 消毒液配制时手不洁, 盛液器皿被污染, 使用时不执行无菌操作, 污染的消毒液会成为媒介而致消毒失败, 为医院感染埋下隐患。

1.5 医疗废物处置不规范

医疗废物含有大量的病原微生物, 在处置过程中不采取防护措施、徒手操作、不进行无害化处理等, 均可造成病原微生物的传播。

1.6 侵入性操作不当

如导尿时没有严格执行无菌操作、留置导尿时间过长、尿袋更换不及时等可引起尿路感染, 换药时用物被污染或过期而引起切口感染等医院感染。

1.7 空气污染严重和消毒效果不理想

未严格执行探视陪护制度、上呼吸道感染患者或其他传染病患者来病房探视、护士未坚持湿式清扫、空气中微生物严重超标、通风设施不完善或通风时间短等。紫外线是空气消毒的主要工具, 如辐射强度不够、覆盖面积不足、照射时间过短、在有效距离外使用、病房内湿度不够、灯管及灯罩内有灰尘遮盖等, 都可使消毒灭菌流于形式。

2 对策

2.1 加强职业道德素质教育, 增强护士的责任心

医院感染贯穿于护理工作的各个环节, 护士在单独执行护理操作时是否遵守无菌操作规程, 所有的操作处置是否符合要求, 都关系到医院感染的发生, 所以护理部开展经常性的职业道德教育, 培养护士的“慎独”精神, 要求护士认真对待护理工作中的每一个环节和每一项护理操作, 做到有人监督和无人监督一个样, 确实保证护理操作规范化。

2.2 加强医院感染知识培训, 提高预防医院感染意识

护理部把医院感染知识培训纳入护理继续医学教育项目, 采取多种形式进行培训, 护理部首先培训护士长, 再由护士长培训护士, 护理部随时下病房, 随机提问护士有关消毒隔离知识和标准预防知识, 提高预防医院感染的意识, 控制医院感染的发生。

2.3 严格无菌操作奖罚标准, 提高执行无菌操作原则的自觉性

护理部制订无菌技术操作奖罚标准, 并组织全院护士学习, 使每一位护士认识到无菌操作的重要性, 自觉执行操作规程, 把无菌操作列入护理质量检查内容, 每月实施奖罚, 护理部也经常深入科室检查督促、考核, 发现违规者按标准处罚。

2.4 严格洗手制度, 提高对洗手重要性的认识

医务人员的手是医院感染中十分活跃而重要的传播媒介, 护理部针对手卫生方面存在的问题, 加强洗手规范化的培训, 使护理人员认识到洗手在控制医院感染中的重要性, 自觉养成洗手习惯, 在完成每一项护理操作后都应洗手, 这是预防医院感染最直接、简单、经济有效的措施。

2.5 严把消毒灭菌关, 保证重复性使用物品的消毒灭菌质量

重复性使用医疗用品的正确处理是预防医院感染的重要措施, 而护理人员是消毒、灭菌工作的具体操作者, 所以护理部应严把消毒灭菌关, 做好消毒剂在医疗使用中的质量控制, 保证下一个患者使用时的安全。

2.6 规范处理医疗废物, 有效控制病原菌扩散

按《医疗废物处理条例》对医疗废物进行规范管理, 要求处理医疗废弃物时必须穿隔离衣, 戴手套, 分类收集, 无害化处理, 切断其传播途径, 有效控制病原菌扩散。

2.7 加强病房管理

病房内要保持空气新鲜, 适当通风, 严格控制陪护和探视人员, 做好传染病患者的消毒隔离和出院患者的终末消毒处理, 控制无关人员进入操作室, 定时用紫外线或三氧机消毒, 定期对灯管进行监测, 晨间护理坚持湿式扫床, 每月对室内空气、物体表面、消毒液、工作人员手进行细菌监测。

参考文献

[1]盛芝仁.有效的护理管理可明显降低医院感染率[J].中华医院感染学杂志, 2003, 13 (3) :262-263.

[2]郭学恒.医院管理学[M].北京:人民卫生出版社, 2001:312.

护理操作比赛心得 第5篇

随着国庆小长假的结束，我们都回到了自己的工作岗位，等待我们的是忙绿、琐碎而繁重的工作，而我还未把自己从休假的悠闲状态中拉回来，科室就进行了综合技能竞赛选拔。一个月前，护士长就告知我们要进行技能竞赛这件事，让我们好好练习，对此我并没有放在心上，因为我有一个错误的观念，就是不爱出头、不爱表现，安安稳稳上好自己的班就好了，说白了就是因为不自信、不上进，就像一个不敢对着摄像头拍照的人，还总是对别人说自己不上相。但幸运又不幸的是我被选中代表科室参加辖区比赛，亚历山大!

此次竞赛分技能操作和理论考试两部分，不仅仅是展示护士精湛和规范护理操作技术，更是检验护士综合应对能力。我跟随着两位老师进入练习中，利用下班休息时间对各项操作进行反复练习。改正平时操作误区和不良习惯，掌握熟练过硬的护理技能，操作中的无菌技术、双人配合度、应急应变能力，每个动作、每个细节，每句沟通等等都要一丝不苟融入到整个操作中去，平时分分钟都能搞定的.操作，现在却这么困难，一遍遍地重复练习，从一开始的流程训练到对时间的严格把控，再到应对各种突发状况，力求规范、完美，已经让我疲惫不堪，每天白天下班练习到十一点左右才回家，心理上更是亚历山大，就连我认为天天都在操作的、不需要练习的静脉输液也变得那么难，不是忘记消毒待干时间，就是忘记检查有无气泡，一遍一遍，越练越糟糕，时间渐近，我开始焦虑、担心、紧张，我怕我拖大家的后腿。但是看着其他姐妹们放弃休假替我们上班，有好多老师连着好多天都没有休息，还有一位老师为了让我第二天能有精力参加比赛，上完自己的夜班又替我上夜班，为了给我们充分的时间准备比赛，当时心里很愧疚，不仅仅是我们辛苦，其他上班人员也很累，尤其当了妈妈的，好几天都没有陪伴自己的孩子，还要面对工作和家庭的双重压力，跟他们比起来，我不算辛苦，因此我决定尽自己最大的努力去完成这次比赛，不管结果如何，过程很重要，只要自己努力过。

最终功夫不负有心人，经过我们三人的不懈努力和护士长及其他各位老师的支持帮助，我们取得了辖区第一名。还记得当天比赛前，看着一组一组人员进入到操作室，我的心里超级紧张，有位老师由于紧张不停的上厕所，而我则是一紧张就手抖，这可真是要命的，操作比赛怎么可以手抖，我努力控制自己，告诉自己放松，不能因为个人原因而影响团队成绩，还好顺利的完成操作。

护理操作 第6篇

【关键词】妇产科护理 ； 整体护理 ； 操作分析 ； 实践意义

【中图分类号】R71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-3089（2015）7-0042-01

我国上世纪90年代从国外引进系统化整体护理，随着几十年的不断发展，当前我国的护理教育实践模式产生了巨大的改变，整体护理观念已经逐步形成。整体护理以现代护理观念作为指导，以病人感知作为当代护理中心，将护理程序作为基础护理框架，并将该程序系统化运用于护理管理中，综合考虑病人的心理、生理、精神、文化、社会等多种因素，提供最佳的护理。该模式不仅能够最大程度的达到预期护理效果，也能够训练学生护理思维，提高学生的整体护理能力。

一、妇产科护理教学中整体护理模式的具体操作分析

（一）做好课前准备工作

在教材准备方面，需要与当前教学计划保持同步，选取针对性强、代表性高的病例，进行相应的整理与加工，在资料提供方面，需要提供较为完善的护理评估资料，包括病人的身体状况、以往病史、此次住院原因、妇产体检结果、化验结果、医疗诊断结果、临床具体表现、生活自理程度、病人精神状态等，将资料提前一周发给学生预习，便于在课堂上进行学习与讨论。

（二）制定明确的教学目标

当前，护理教材上普遍存在教学目标不明确的缺点，内容庞杂笼统、医护不分、临床表现与心理社会评价基本相同，这种教学目标不明确的教材难以帮助学生建立整体护理的思维方法，对学生的学习以及临床教学产生巨大的阻碍。因此在教学目标制定与展示方面，需要运用专科护理理论知识，通过相应的护理程序对病人进行整体护理。突出护理内容，强化学生对整体护理的理解。

（三）采取科学、有效的教学形式

在教学形式方面，每堂课设定明确的课时目标，结合案例的相关资料进行点拨与精讲，让学生认识到妇产科疾病的发生原因、发展过程和最终解决，掌握疾病的相关理论知识，分析病人在治疗过程中不同阶段的生理特点与心理变化，从而进行相应的护理评估，帮助学生发现护理对象隐藏或现存的健康隐患，及时进行诊断与处理。在护理目标明确以后，学生可以围绕既定的护理目标制定对应的护理措施与护理计划，并对该措施与计划进行解释。在这一过程中，始终以教师为主导，学生为主体，共同分析与探讨，对容易忽略以及引起争议的问题，教师可以及时讲解与启发。

（四）注重护理程序的具体实施

在护理程序实施过程中，不仅需要制定明确的教学目标，采取科学有效的教学形式，还应注重护理病例的书写，印发整体护理中用到的各种表格，如护理实施记录表、护理评估表、护理计划表、护理病例首页等，让学生扮演实际护士角色，在对病人进行整体护理的基础上，填写完整的护理病历表，对每次护理程序的实施进行相应监督。

（五）让学生认识到护理评价的重要性

在课堂教学结束后，教师应对护理病历进行认真的修改与评价，评分标准应包括以下几点：护理效果评价是否确切；护理依据与护理措施是否合理；护理诊断是否正确；心理活动判断是否准确；是否填写详细的护理检查；是否具有完整规范的书写格式，书面字迹是否清楚、整洁。将上述内容制定详细的评分标准，对学生进行个性化评价，并将每次评分列入到平时成绩中。通过这种方式，让学生认识到护理评价的重要性。

二、妇产科护理教学中实施整体护理模式的实践意义

（一）整体护理具有很强的系统性，有助于学生联系并巩固课堂知识

通过案例的评估与分析，使整体护理具有很强的系统性，帮助学生将抽象的理论知识与具体操作实践联系起来，加深学生对于理论知识的记忆与理解，让学生熟悉如何书写护理病例，培养学生临床思维能力，帮助学生从实践中联系巩固课堂知识，通过不断训练，学生逐渐熟悉护理程序，掌握相关的护理工作方法，将临床护理与课堂教学内容结合起来。此外，这种教学模式始终将学生作为主体，教师起引导与启发作用，注重学生的参与过程，不断的角色暗示能够提高学生的责任感，激发学生的学习兴趣，学生能够更主动的进行课堂预习与病历填写，调动学生的学习积极性。

（二）整体护理模式能够锻炼护生的实践能力，提高她们的综合素质

整体护理的理念是“以人为本”，核心是护理程序，而护理评估则是护理程序的首要方面，护理评估要求学生通过语言、表情、肢体等多种技巧与病人及家属进行沟通交流，这使学生自觉认识到沟通交流的重要性，主动学习相应的沟通技巧。通过制定护理计划，实施护理诊断，让学生充分意识到护理对于病人康复的重要性，加深对护士职能的理解。通过课堂整体护理的不断演练，学生不仅具备科学知识与科学态度，还掌握了护理病历的书写技巧，了解妇产科护理程序，将专业知识运用到临床实践中。此外，教师的认真评价，可以帮助学生提高自身思维能力、表达能力以及待人接物能力。通过多方面的不断实践，提高护生的综合素质。

（三）整理护理模式具有很强的实用性，提高了护生的实践能力

实践能力是整体护理模式重点培养的内容之一，因此教师在教学过程中，模仿临床实际情况，通过学生讨论、教师引导的方式，培养学生的责任观念，具有较强的实用性，为学生临床实习进行铺垫。此外，学生提高自身的实践能力，也有利于提高实践成绩，增强学生自信心，为以后工作打好基础。

三、结语

本文主要分析了妇产科护理教学中，整体护理模式应进行的相关操作，应做好课前准备工作，制定明确的教学目标，采取科学、有效的教学形式，注重护理程序的具体实施，让学生认识到护理评价的重要性。通过这种方式，表明整体护理模式具有较强的系统性、实用性，可以提高學生的理论能力、实践能力以及综合素质，在实际应用中取得了良好的效果。下一步重点应培养学生的心理素质与自我管理能力，辅助教师进行实践指导。

参考文献

[1]孙升芝，贾堂宏.整体护理临床指南[M].北京：中国科学技术出版社，2010：4.

[2]潘建南.整体护理模式下的外科护理教学的实践与探讨[J].Journal of Qiqihar Medical College，2011，20（4）：384-388.

护理操作 第7篇

1 对象与方法

1.1 对象

2004～2007级护理学专业专科、本科和专升本在校统招学生共318人, 在进行护理操作技术的真人互相操作前, 均完成相关护理理论知识的学习, 并进行了模拟练习, 达到了熟练程度。

1.2 方法

护生2人为一组互相进行操作, 即一名护生作为护士进行所学项目的操作, 另一名护生扮演病人, 配合护士进行操作。护士做完整项操作后, 进行角色互换, 承担病人角色的护生又作为护士对之前作为护士的护生进行操作。选取的2项操作为密闭式静脉输液法和鼻饲法, 密闭式静脉输液法以一针插入静脉血管流出回血为成功的标准;鼻饲法以将胃管插入到胃中经验证无误为成功标准。

2 结果

对318名护生2项操作 (密闭式静脉输液法和鼻饲法) 的成功率及成功完成整个操作所需时间进行统计, 在118名进行密闭式静脉输液法操作的护生中, 未成功者15名, 其中同一小组即互相作为护士与病人者10名, 占未成功者的66.7%;在200名进行鼻饲法操作的护生中, 未成功者14名, 其中同一小组即互相作为护士与病人者9名, 占未成功者的64.3%。

3 讨论

3.1 互相配合的护生操作均不成功的原因分析

3.1.1 心理干扰

通过对护生的操作进行分析, 发现大部分护生在对真人进行操作时会有与模拟练习时完全不同的心理感受, 如紧张、焦虑, 并会因此而出现手忙脚乱、丢三落四、手抖等情况, 而且这些情况会受与其配合护生的影响, 如作为护士的护生的紧张情绪会传递给作为病人的护生, 当他们角色互换后也会同样紧张进而影响操作结果。

3.1.2 缺乏自信

作为护士的护生平时操作技术较好, 操作失败, 将导致与其配合的护生缺乏自信心, 这是因为他们认为平时比自己表现好的同学操作都不成功, 自己成功的可能性更小。因此, 在操作中优柔寡断, 缺乏连续性, 作为病人的护生则在一旁进行指挥, 操作者的思路完全被打断, 不能连贯。

3.1.3 承担病人角色的护生不够勇敢

密闭式静脉输液法和鼻饲法都属于有很大痛苦的操作, 承担病人角色需要一定的勇气, 护生如果痛阈太低, 在操作中流露出难以忍受的痛苦表情, 将会增加作为护士的护生的恐惧感, 角色互换后不能很好配合, 从而导致对方操作失败。

3.1.4 短时间内进入不了角色

护生要在很短的时间内同时扮演护士与病人, 进入角色比较难, 进入不了护士角色就不能很好地进行操作, 进入不了病人角色就不能很好地配合护士, 操作时角色混乱会使护生操作成功率降低。

3.2 对策

3.2.1 引导护生进入角色

采用情景教学法, 即在模拟病房内采用角色扮演法进行教学, 将护生礼仪、人际沟通知识贯穿其中[2], 准备一个接近真实的环境, 根据教学目的, 安排护生扮演不同疾病的病人, 引导护生尽快进入病人角色, 模拟真实病例。在操作前先做好解释工作, 帮助护生理清思路, 进入护士角色。

3.2.2进行心理疏导

对操作失败的护生及作为病人的护生及时给予心理疏导, 如指导其放松、调整心态等, 使其在短时间内尽快进入角色, 使作为病人的护生在互换角色后尽量排除心理干扰, 提高操作成功率。

3.2.3 护士尽量单独操作

作为护士的护生尽量单独进行操作, 不要过多依赖于同学的帮助, 依据模拟练习时掌握的操作要领, 独立完成操作。作为病人的护生也要克制自己, 不要指指点点, 以免扰乱同学的操作。

3.2.4 鼓励护生

21世纪的大学生大多是独生子女, 在长辈的细心呵护下成长, 承受挫折的能力普遍不强, 稍有痛苦便会表现出来。因此, 教师要鼓励护生培养坚强、勇敢的品质, 提高痛阈及疼痛耐受力, 不要稍有不适就表现出来, 给作为护士的护生带来过多心理压力。

3.2.5 适当更换搭档

对于受对方影响较大的护生, 可以适当更换配合的搭档, 如为操作失败的护生搭配一位短时间内操作成功的护生, 为性格较内向的护生搭配一位热情开朗的护生, 为特别紧张的护生搭配其好友。

另外, 指导教师作为全程操作的指导者和监督者, 应及时给予护生协调和帮助, 在护生操作时尽量不要严厉指出操作中的问题, 以免增加护生的心理压力而使操作失败, 应在操作完毕后给予指导。让护生在真人操作中体会成功的喜悦, 会激起更高的热情, 产生较强的内动力, 使其更加投入训练, 取得更大的进步。另外, 训练时的成功感将增强护生的自信心, 为其以后临床工作打下坚实基础。

摘要：分析护理操作训练中成功率对角色互换后操作影响的原因, 并提出解决对策。

关键词：护理操作技术,成功率,角色互换

参考文献

[1]史延峰, 杜晓伟.护生实习前技能强化训练的探讨[J].卫生职业教育, 2007, 25 (21) :87.

无痛护理技术的操作探讨 第8篇

关键词：无痛技术,方法

无痛技术对于护理人员来说是一个很熟悉的词及概念, 无痛技术掌握的好坏直接与护士的业务水平相连, 对建立良好的护患关系也起着重要的作用, 笔者通过二十年的临床实践, 对各种注射的无痛技术方法提出自己的一些见解, 以供参考。

1 操作方法

1.1 皮内注射

(1) 酒精消毒后待干:酒精消毒后完全挥发干燥后再进针可减少酒精成分对局部的刺激, 减轻疼痛, 还可避免假阳性。 (2) 角度适宜:5°角刺入皮内, 待针斜面完全进入皮内再推药, 进得太浅因表皮痛觉神经丰富故疼痛厉害。 (3) 分散注意力:与患者交谈穿刺方法和发生过敏反应的症状及如何处理。

1.2 皮下注射

(1) 角度适宜:30°~40°角进针, 刺入针头的2/3, 进得太浅可至皮下形成结节, 增加局部张力, 产生疼痛, 太深进可能刺伤骨膜, 引起疼痛。 (2) 两快一慢:进针拔针快可在患者痛觉反射过程未完成前结束操作, 使反射不能很好进行, 减轻疼痛, 推药慢减轻药液对局部组织的刺激, 大量药液形成强刺激引起机体强烈的反应。 (3) 选择部位:选择皮下组织肌肉丰富的部位进针, 避免大量药液注入皮内, 引起疼痛。 (4) 酒精脱碘待干后再进针, 避免因为进针带入酒精引起疼痛。 (5) 分散注意力:与患者交谈用药目的。

1.3 肌内注射

(1) 选择部位:选择肉厚的部位进针, 减轻痛感。 (2) 两快一慢。 (3) 酒精脱碘待干后再进针。 (4) 分散注意力:注射时可与患者语言交流注射的什么药, 什么作用, 分散患者注意力, 减轻对疼痛的敏感。

1.4 静脉注射

(1) 进针角度和速度:针头与皮肤成20°角快速进针, 待针头斜面完全埋于皮内后轻缓轻沿血管方向适当调整角度缓慢进针, 见回血后停止。 (2) 酒精脱碘待干:进针时要待酒精干燥后方可进针, 避免酒精刺激进针部位组织, 引起疼痛。 (3) 分散注意力:与患者交谈用药目的和输液中可能出现药物反应及处理。 (4) 输液肢体需放入被子内, 或置于热水袋旁, 使血管扩张, 减轻局部血管痉挛引起疼痛。

2 讨论

护理操作 第9篇

1 规范化训练的目标

规范化训练是在以现代护理观为指导, 系统化、整体化护理为核心的前提下, 将临床护理技能操作的各环节规范化, 使护理学生在掌握理论知识的基础上, 熟悉基本的护理技能操作, 尽快适应临床护士角色, 投入临床实习。

2 规范化训练的方法

2.1 示教演示

进行示教时, 先由教师按照规范的操作标准进行操作演示, 由同学提出问题, 特别是外地护理学生对不同的操作方法提出疑问, 教师逐一进行解答, 并进行统一规范。规范操作后教师再设置一些操作上容易出现错误的动作, 与正确的操作标准进行对比, 并联系临床启发教学。每项操作示教后, 抽一名护理学生当场演示, 先由大家指出错误所在, 共同分析出现错误的原因, 进行讨论, 最后由教师总结归纳, 针对重点、难点进行分解动作演示。如:铺无菌盘如何不跨越无菌区、静脉输液如何能一次排气成功。针对这些情况反复演示, 矫正护理学生操作中不规范的动作。

2.2 相关知识讲解

护理工作技能操作性较强, 而护理学基础是从事护理工作的基本知识和基础理论, 相关专业知识可以为护士提供有关技术规则。在各项护理技术操作中, 护士比其他人员更直接面对病人, 因此, 在掌握技能操作的同时, 必须学会运用基础理论指导技能操作。在示教操作中, 边演示, 边提出问题, 并运用相关理论知识讲解分析。如:特殊病人在实施大量不保留灌肠时应注意什么;静脉输液时, 溶液不滴注的常见原因、如何处理等。设置问题要立足于多角度、多层次及实用。护理学生在回答问题时必须联系相关理论进行分析解答, 使护理学生能将理论与技能操作有机的结合起来。

2.3 规范化训练

在各种护理技能操作演示后, 将护理学生集中在示教室进行2周的训练, 自己掌握训练次数。教师通过观察来启发操作手法和要领, 矫正护理学生操作中的错误, 提高护理学生操作应用能力。使她们由训练的模仿阶段逐步转入熟练阶段。为了更接近临床护理操作, 训练1周后, 在示教室设置模拟病房, 进行模拟训练。护理学生分成两组, 其中一组模拟病人。对操作项目进行模拟训练。训练时, 从操作前物品准备、操作中及操作后语言沟通、物品处理都由护理学生自己独立完成, 教师按照模拟操作的项目设定模拟环境, 设置适当问题。如:在肌肉注射操作时, 昏迷患者选择哪种注射部位;如何确定注射体位;怎样进行核对等。护理学生要根据当时模拟操作的环境状况对问题进行分析, 并做出解答。对存在的共性问题教师集中进行讲评, 重新规范, 强化训练。

2.4 评价训练效果

训练结束后, 以考试的方式检查训练效果。每位护理学生随机抽取一项操作, 在规定的时间内完成操作内容。由学校教师、护理部主任、临床带教教师组成考核小组, 按照评分标准为考试者打分, 并将评分累计平均后给出最后成绩, 达标成绩为70分。考试未达标的护理学生延长训练时间, 直到达标为止。

3 体会

3.1 激发了技能操作的兴趣

兴趣是学习的最好教师, 是直接推动学生的心理动因[2]。规范化训练激发了护理学生对操作的兴趣, 使护理学生对护理技能操作产生了极大热情, 由开始的被动训练变为主动训练。在操作训练中护理学生经常询问教师, 改正错误, 同学之间相互学习, 取长补短, 找出最佳的操作方法。许多护理学生主动要求增加训练次数和时间, 调动了护理学生的学习积极性, 从中获得自尊、自信。

3.2 加深了理解和记忆

规范的演示、讲解, 训练中配合提问、启发, 矫正操作中的错误, 使护理学生更清楚地感知和理解操作过程, 强化了对正规操作的记忆;在进行每项护理操作前后, 护理学生通过讲解操作的目的、意义、配合方法及操作后的注意事项, 将所学的理论知识贯穿于技能操作, 从而加深了对知识的理解和记忆。

3.3 语言表达能力得到提高

语言对人的健康、心理及整个机体起着重要作用, 语言表达是人际沟通的主要方式。现代社会要求护士具有较强的职业语言表达能力和人际沟通能力[3]。操作训练中理论知识的运用和理解对提高语言表达能力起到了桥梁作用, 特别是示教室的模拟训练, 迫使护理学生在教师设置的不同环境、不同疾病中不断地思考, 运用最恰当的专业语言和“患者”进行有效沟通, 从而培养了护理学生语言表达能力, 缩短了理论与临床之间的距离, 使护理学生对临床护理工作有了进一步的认识, 减轻了因语言表达能力不足带来的陌生感。

3.4 缩短了护理学生进入临床的适应时间

自2005年开始采用此教学方法的实践证明, 经过规范化训练后的实习, 护理学生比未经过训练直接进入临床实习的护理学生适应临床护理角色的时间平均缩短5～7天, 临床技能操作能力、与患者的沟通能力都有明显增强。

参考文献

[1]王远湘.从护理学生实习前后基础护理操作考核结果看临床实习中存在的问题[J].护理研究, 2004, 18 (12A) :2147.

[2]伊志琴, 耿桂灵.《儿科护理》教学方法选择策略探讨[J].护理学杂志, 2004, 19 (3) :20-23.

改良洗胃法操作及护理体会 第10篇

1操作

(1) 传统洗胃法:患者来院时情绪激动, 护理人员未能进行有效的心理护理, 即给予强行制动措施, 常规准备用物, 润滑胃管, 量好长度, 直接从鼻孔插入胃内, 固定好胃管, 进行连续性的机械洗胃。 (2) 改良洗胃法:神志清醒的患者入院后, 护理人员首先给予充分的心理护理, 安慰患者, 取得患者合作;插胃管前先用压舌板刺激患者咽喉部, 进行催吐;再从鼻孔插入胃管, 插管时动作轻柔;当胃管达到咽部时, 让患者屏住呼吸, 连续喝下100～150ml的温开水, 同时随吞咽动作将胃管迅速往胃内送;在进行冲吸洗胃时, 多次调整胃管的深度或更换患者卧位, 进行有效的机械洗胃。运用改良洗胃法进行救治, 能稳定患者激动的情绪, 取得合作, 争取时间把胃内毒物迅速洗出, 减轻因插管及冲吸对食管黏膜和胃黏膜造成的损伤, 促进其更好更快地恢复健康。

2护理

服安眠药自杀的患者往往病情危急, 又因其情绪激动、不合作而防碍治疗工作的进行, 导致病情的延误, 所以必须采取有效的护理措施, 尽快把毒物排出, 减少毒物的吸收。

2.1 心理护理

自杀患者往往情绪激动, 不配合治疗, 如果患者不密切配合, 经反复插管或用力过度会引起鼻黏膜不同程度的损伤, 所以护理人员应给予正确的心理护理, 通过及时了解, 耐心解释, 悉疏导, 体贴关怀, 消除其消极情绪, 取得患者的配合。

2.2 插管前催吐

刺激患者咽部引起反射性呕吐, 有利于将胃内不易通过胃管排出的较大毒物颗粒、未溶解的药片、胶囊和食物的残渣吐出, 避免胃管被堵塞而影响灌注。同时又能迅速把患者胃内的部分毒物吸出。

2.3 插管时喝水

传统的胃管插入法患者痛苦大, 难忍受, 因而患者常有恐惧心理, 给正常治疗带来一定的困难。在插管过程中给患者喝下适量的温开水, 既能借助水的润滑作用及患者的吞咽动作, 顺利置入胃管, 又能分散患者的注意力, 减轻其恐惧心理, 提高插管的成功率, 同时又可使食管扩张, 减少胃管对食管的刺激, 减轻患者的痛苦。

2.4 调整胃管的位置

适当调整胃管的位置, 转动并提插一下胃管, 或更换患者的卧位, 能有效地防止因长久冲吸同一部位而产生的黏膜机械性损伤。

2.5 加强术后心理护理

洗胃术后的自杀患者往往因心理因素还未解决而出现消极情绪, 所以护理人员应通过有针对性的语言技巧促进护患沟通, 针对自杀患者的不同情况做好心理疏导, 通过心理护理, 鼓励并帮助其树立正确的人生观, 激发其生存的勇气, 使其配合治疗, 早日康复。

2.6 饮食护理

因胃管插入时对患者上消化道黏膜有一定的损伤, 如出现咽痛、胸骨后痛、上腹部疼痛、恶心等不适, 应暂时禁食, 待症状缓解或消失后给予流质或半流质易消化的食物。

2.7 注意病情变化

密切观察洗胃后患者的腹部及全身情况。由于洗胃时机器对胃的机械性损伤, 易引起胃出血甚至穿孔, 因此应密切观察有无腹痛、腹肌紧张、面色苍白、心率加快等出血症状, 及早发现, 及时处理。如出现嗜睡、乏力、恶心、腹胀症状, 应考虑是否因洗时胃液的丢失及洗胃液的吸收引起低钠、低钾血症。

3体会

护理操作 第11篇

【关键词】急诊护理；风险管理；护理操作；护理风险

急诊护理工作是一项非常复杂的护理工作，其对急诊科护士各方面要求较高，但急诊护理仍存在一定程度的风险，为医院带来各种纠纷难题。对此医院采取急诊护理操作风险管理，通过设立一系列的管理措施，以最大限度地降低急诊护理带来的风险。医院的风险管理针对急诊护理工作量大、易变化、高死亡率的特点对医护制度、医护技术及急诊科患者药物治疗、患者所处环境、医院与患者及其家属间关系等因素进行整体管理调控，从医院硬件、医护人员及患者三方面着手管理急诊护理风险，促进三方进行良好沟通、合作，降低急诊护理风险，避免纠纷发生，进而达到急诊护理的最终目的。本文笔者对急诊护理及急诊护理风险管理进行分析概述，分析研究风险管理对急诊护理风险因素控制的积极意义。

1 急诊护理概述

急诊护理是护理工作中较为重要的一项工作，其有着工作量大、风险系数高的特点。急诊科的患者通常病情都较为严重复杂，死亡率较高，易产生医患纠纷，因此需要受理医护人员有较高的职业素质。对于急诊科患者的护理技术也有颇多要求，急诊科护士需要有一定的应变能力、较强心理素质及熟练的抢救技术，以使急诊科患者能够有一定的生命保障，达到急诊护理的最终目的。另外，急诊护士还应具有一定的沟通能力，在医患出现各种纠纷时，有能力应对患者及其家属所提出的各种要求及问题。

2 对急诊护理操作实施风险管理的意义

2.1 社会意义 随着社会经济水平的不断发展，人们对自身权益的意识越来越强，对医疗水平要求也越来越高。现今社会人们对医院抢救及治疗效果的期望值都过高，对疾病缺乏认识，同时也对医院急诊科护理工作的风险缺乏了解，导致患者及家属在接受急诊护理时经常抱以怀疑态度，对医护人员的操作无法做到积极配合，经常造成各种纠纷发生。另外，加上社会媒体对医疗系统的一些负面报道及对医院形象造成的负面影响，使患者喜欢将事故夸大。急诊护理操作实施风险管理有利于维护医院护理工作权益，降低护理操作风险，维护医院的社会形象。

2.2 医患关系意义 急诊科患者较多，且患者疾病多为突发，变化快，为急诊科护理带来大量工作。另外，急诊科护士长期处于疲劳工作状态，其工作效率较低，经常出现治疗准备不及时、不充分的情况。一些医院的急诊科护士年龄相对较小，处理事情能力低，这些因素均易导致医患纠纷发生。急诊护理操作实施风险管理能够有效控制护理人员治疗准备工作的及时性充分性，提高急诊护理人员的工作效率，加强护理人员与患者间的沟通，大大降低因护理工作导致的医患纠纷。

3 急诊护理风险因素及管理

3.1 高危重症抢救护理风险及管理 高危重症抢救是最易激发医患矛盾的情况。高危重症患者一般发病紧急，需要迅速抢救，因此其护理工作量大、难度高，工作节奏紧张，使得护理人员不能与患者家属及时沟通，加上患者家属心情激动、情绪易失控，稍有不慎易与护理人员发生纠纷。另外，一些高危重症患者发病在夜间，护理人员不能及时准备好医疗器材，使得护理服务不到位，增加急诊护理工作风险。对此医院应实施制度，要求急诊护理人员坚守在自己岗位上。另外，医院应定时检查抢救器材，使得急诊抢救能够及时实施。提高护理人员自身素质，年轻护士应学习年长护士处理突发事情的方法，并做好与患者家属的沟通工作。

3.2 院前急救护理风险及管理 许多出诊护士专业知识不够，不能熟练掌握急救护理知识，对于出诊转运时病人病情的突然恶化不能有效处理。急诊车内医疗急救设备不完善，无法给予患者环境病情的有效抢救措施，錯失最佳抢救时间。另外，出诊护士没有向患者家属说明病人病情的风险意识，造成患者家属经常因不理解而与医院发生纠纷。对此医院应设立完善的院前抢救护理方案，做好患者运输及交接工作。定时检查急救车中抢救设备，保证设备完整能够正常使用。出诊护士应选用有急救经验的护士，并对出诊护士的医疗急救知识进行培训。

参考文献

[1]王雪莉，孙萍，黄祥柱，等.护理风险与护理风险管理的策略[J]，长江大学学报（自然科学版），2011，9.

[2]李鸿雁.加强护理安全管理 提高服务质量[A].中国医院协会病案管理专业委员会第十七届学术会议论文集[C]，2008.

[3]王素玉，贾利平，李玉，等.持续护理风险管理对构建和谐护患关系的作用[J]，护理研究，2011，22.

[4]郭春蕾，张小妹，戚连芳，等.加强手术室护理风险管理的思路与方法[J]，东南国防医药，2006，4.

临床护理三基操作分步培训法介绍 第12篇

1 第一步:观摩操作

1.1 观摩操作, 强调原则性

护理部分批组织全院护理人员观看三基操作录像。观看前大家共同复习无菌技术操作原则、三查七对等护理的基本原则、制度, 要求大家结合观摩操作流程, 形成概念。

1.2 解答疑问, 统一流程

在观摩操作的过程中鼓励大家随时提出疑问, 由临床护理操作骨干及时给予解答, 对有争议的流程问题由护理部组织护理管理人员讨论, 统一意见后反馈给每位护理人员。

1.3 回顾流程, 加深印象

观摩后要求大家回顾每项操作的步骤, 掌握流程。基础差的护理人员可利用自己的休息时间参加下一组的观摩, 以加深对三基操作流程的印象。

2 第二步:专人培训

2.1 专人培训, 体现实践性

从临床抽调经验丰富、操作技能过硬的护理骨干负责培训工作, 一位培训人员一次培训4人 (人多, 培训效果不理想;人少, 不能配组训练) 。由培训人员通过观看他们的操作来评估各人的掌握程度, 针对各自的不足, 逐一指点训练, 纠正手法, 指点后两两配对练习。在练习过程中结合临床实践, 修订操作步骤, 如修改使用一次性导尿包导尿的操作流程。

2.2 指导评估, 拓展思维

评估是三基操作的首要步骤, 多数人员不懂如何评估或评估不全面, 培训人员制定了评估范围:病人 (病情、心理、家庭社会支持、疾病知识掌握程度) 、环境 (清洁、安静、符合操作要求) 、护理人员 (衣着、手卫生、口罩帽子) 、用物 (根据每项操作需要准备) , 并针对以上四点就各项操作一一讲解, 让大家懂得操作不是一个单纯的技能, 它涉及到很多方面, 从而拓展了大家的思维。

2.3 护患沟通, 温馨服务

培训人员在培训过程中注重训练者的沟通技巧, 尤其针对低年资护士不知道如何交流的情况制定了多组模拟对话:如在实施对患者造成痛苦的操作时可询问“您还能忍受吗?赞许您很坚强!”在实施增加病人舒适感的操作时可询问“您是否觉得舒服点呢?有什么需要请跟我讲。”这样增进了护患关系, 营造出温馨氛围。

3 第三步:小组培训

3.1 小组培训方法

护理部指定年轻护士长、护理骨干6~7人组成示范组, 模拟对一病人从入院后病情加重, 发生心跳呼吸骤停, 给予复苏抢救病情平稳, 经一系列基础护理至康复的全过程。必须体现无菌操作原则、分级护理制度、查对制度、值班、交接班制度、护理查房制度、护理安全管理制度、请示汇报制度、病例讨论制度、医嘱制度、抢救工作制度十项核心内容;包括心肺复苏、电除颤、心电监护仪的使用、注射泵的使用、呼吸机的使用、气管插管、吸痰、鼻饲、卧有病人床更换床单、口腔护理、静脉留置针输液、导尿、吸氧、雾化吸入、血糖仪监测、保护带的应用16项操作;操作过程中各人轮流担任医师 (组织抢救) 、总值班 (应急协助抢救) 、护士长 (组织科室护理工作和个案讨论) 、护士 (负责各项具体操作) 的角色;要求过程流畅、操作规范、制度明确、团结协作, 贴近临床。将临床护理人员随机分组, 每组6~7人, 其中由一名护理骨干担任组长, 先观看示范组的操作全过程, 以后由组长全权负责召集本组人员进行培训, 一个月后进行考核, 考核成绩与奖金挂钩并进行评比。

3.2 小组培训优点

贴近临床实际, 灵活性强, 难度大的操作可两人协助完成, 具体操作根据病人病情的需要而定, 充分体现护理人员的观察、判断力;培养了护士的应急能力, 尤其提高了护理人员的抢救水平;培训的程中必须互帮互助, 互相监督鼓励, 才能取得好的成绩, 这也培养了大家团结协作精神;组长们作为负责人, 参与了大量的协调组织工作, 增强了责任心, 为将来走上护理管理岗位打下坚实的基础;由于各组成员来自不同科室, 大家互相取长补短, 将各自所学又再带入本科室, 这也间接提高了全院的护理水平;小组培训改变了以往操作培训的教条性, 引发大家的兴趣, 群策群力, 既有团结又有竞争。

4 第四步:巩固改进

4.1 复习巩固

护理部要求各临床科室为单位, 护士长制定、实施本科室人员操作培训、复习计划, 护理部不定期抽查对比各科室人员的巩固情况, 针对不足提出整改意见, 对优秀科室给予表彰。

4.2 不断改进

护理部鼓励各科室针对各科的发展现状、专科特点、新产品的要求、患者的需求不断改进, 制定出更简洁、更符合临床的操作流程, 在全院推广各科的好方法、好流程, 从而共同学习提高。

护理三基操作分步培训法是一个由理解到实践、到运用、到巩固和改进的过程, 通过一系列不间断的培训, 使护理人员真正掌握三基操作技能, 更好地服务于临床。

摘要：护理三基操作分步培训法是通过观摩操作、专人培训、小组培训、复习巩固4步骤培训临床护理人员的三基操作方法, 也是一个由理解到实践、到运用、到巩固和改进的过程, 它使临床护理人员真正掌握好三基操作, 更好地运用于临床。