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检验科生物安全制度范文
来源:盘古文库
作者:漫步者
2025-09-18
1

检验科生物安全制度范文第1篇

一、实验室要求

专用实验室门上有明显的生物实验安全标志,充足的操作空间,实验室应划分 清洁区和污染区。

实验室台面材料应耐酸、耐碱,易清洁消毒,不渗漏液体。

实验室有移动的紫外线灯用于空气消毒。 备有消毒品,消毒器材和设备。

有感应的流水装置,备有洗眼器、眼罩,足够的一次性手套、口罩。

清洁区(间)备有存放个人衣服、用品的设施。 实验室备有空调设备,室内温度、湿度适合工作要求。

二、安全操作

人员要熟悉生物安全操作知识和消毒技术。

实验室内不得进行饮食、吸烟和化妆打扮、会客等与实验工作无关的行为。

实验室内的有关用品(包括工作服)不得用于其他用途;私人和无关的物品不可 带入实验室内; 工作时要戴手套、穿工作服,手套破损即丢弃、洗手并换上新手套。

不要用戴手套的手触摸暴露的皮肤、口唇、眼睛、耳朵和头发等。

尽量避免使用尖锐物品和器具;宜用不易破碎材料用品。 工作结束后,要对工作台面进行消毒:操作时有标本、检测试剂外溅时应及时消 毒;平时要保持环境的整洁。

工作完毕,脱去手套后洗手,再脱去工作衣,用液体肥皂和流动水洗手。

遇到意外事故,应立即按照意外事故应急预案的程序处理。

三、废弃物品的消毒处理

1.血液标本、细菌培养基应就地消毒、灭菌后再按医疗废物处置,严格执行《医疗 废物管理条例》。

2•痰、粪便标本按医疗废物处理。

针头、载玻片、吸管等锐器,放在锐器盒内。 回收的输血袋按医疗废物处理。

5-不用回收的一次性消耗品,如吸头、吸管、胶塞等直接装入医疗废物袋内,按医 疗废物处理。

6.实验室所有垃圾,应严格按医疗废物、生活垃圾分开放置。

四、健康监护

1.实验室工作人员从事工作前应进行HIV抗体和乙肝、丙肝等肝炎病毒标记物的 检测。 遇到职业暴露意外事故,接触者应在接触当时,接触后第4周、第8周、第12 周及6个月各釆血检査一次HIV抗体。

患有皮肤疾患、皮肤溃烂、破损情况要及时诊治。 相关文件:

检验科生物安全制度范文第2篇

2每月进行一次由站长主持、质量安全负责人组织,专职安全员、各试验室负责人参加的安全检查。发现隐患,查明原因,提出解决措施,并督促实施。

3检测站适时组织专业性、季节性、节假日检查。 4专职安全员每个工作日都要进行一次巡回检查,安全组每周组织一次巡回检查。

5试验室每天作业前,负责人进行安全检查,安全措施不落实不作业。

检验科生物安全制度范文第3篇

考核方法:以实地查看考核为主。考查主要指标:

(1)所有门诊划价、收费、取药等服务窗口病人及家属等待时间10分钟;

(2)门诊所有检验、心电图、超声及放射影像等常规检验检查项目,自检查始到出具结果时间30分钟;

(3)生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间6小时。

改进措施:

(1)重点做好门诊网络和设备突然出现故障、就诊病人突然增加等紧急情况下处理预案。

(2)完善和公示医疗服务收费价目表、挂号收费标准、门/急诊就诊流程图、门诊就诊注意事项等。

(3)完善门诊就诊路标与指示牌,做到醒目、易懂、准确、规范。

(4)配合院感染办公室做好院内感染预防和控制工作。

检查标准2:有分诊、导诊服务,落实首诊负责制和科间会诊制度。

考核方法:

(1)检查首诊负责制度和科间会诊制度,检查落实情况以抽查门诊病历为主。

(2)分诊和导诊服务检查以实地查看和提问为主。

改进措施:

(1)完善和落实便民服务措施,加强门诊导诊人员、分诊人员的素质培训,加强门诊各项咨询服务,做到仪表端庄,用语规范,导诊专业,服务热情。

(2)门诊接待工作,对门诊病人及家属的投诉和意见做到件件有落实。

检查标准3:建立门诊质控组织,落实医疗文书书写规范,有书写质量监控措施。

考核方法:

(1)查看门诊质控组织。

(2)查看落实医疗文书书写质量监控措施。

(3)门诊质控组织的活动记录。

改进措施:

(1) 建立门诊医疗质量安全管理质控组织。

(2)完善落实医疗文书书写质量监控措施和记录。

(3)设立门诊管理关键性指标:①门诊量;②病人投诉情况;③门诊患者满意度统计表;④各专业医生日工作量一览表;⑤副主任医师以上承担普通门诊工作一览表;⑥法定传染病报告情况一览表。建立门诊行政查房制度,通过检查、分析、评价、反馈、整改等措施,持续改进门诊医疗服务质量。

检查标准4:开展多种形式的门诊诊疗服务,满足患者不同就医需要,方便患者就医。

考核方法:

患者对医师、护士、药房、检验、放射工作人员服务满意度≥90%。

改进措施:

(1)拓宽门诊服务功能,以疾病为主导转移到以健康为主导,从单个病人转移到群体为中心,以医疗为重点转移到防治并举,以医院为基础转移到医院和社区并重,从医学转移到众多学科和全社会参与。

(2)加强健康教育工作,使我院门诊、病区、社区健康教育工作形成合力,工作上台阶、上水平。

检查标准5:严格执行传染病预检分诊制度和报告制度。

考核方法:

(1)查看传染病预检分诊有关制度。

(2)法定传染病报告率100%。

改进措施:

(1)加强传染病防治知识和技能的培训,定期督查和考核科室有关传染病防治的法律法规学习及业务培训情况。

(2)定期检查传染病疫情报告工作,完善门诊传染病报告制度,充分应用网络直报,做到切实执行,层层落实,做到疫情漏报率为零。

质控标准6:落实医患沟通制度,进行医患沟通时,应当使用患者及其家属易于接受的方式和理解的语言,应当保护尊重和维护患者的知情同意权、隐私权、选择权等权利。

考核方法与改进措施:

(1)加强急诊医护人员医患沟通制度的学习和落实,提高沟通质量。

(2)“知情同意”的决定要记入患者病历,注明日期,并要告知患者预期的效果、潜在的不适和风险等信息,有医患双方签字。

(3)在手术、麻醉、使用血制品、特殊检查、特殊治疗、特殊材料及其他高危治疗和操作前,应履行告知义务。

检验科生物安全制度范文第4篇

一、涂片报告所有的细菌,而培养报告的是致病菌。

二、

二、标本从采集运送到接种的时间过长,导致部分苛养菌死亡,在涂片可以看到部分残菌,而培养无法生长。

三、某些快生长的细菌由于生长速度快,营养要求低,变成优势菌,掩盖了其他细菌的生长。

四、一些苛养菌由于生长环境特殊,而未培养出来。涂片可见。王惠姣老师 脓液标本培养阴性,图片只见白细胞,见不到细菌,心里也打问号,什么原因呢?吴庆老师 我们现在做微生物最大的问题是,我们只做标本,而不关心提供这个标本的病人(脱离临床太远了)。杨乐园老师 吴老师说的好,我们需要从对标本负责,转到对病人负责的思想上。需要我们去系统的了解病人的整体情况、取材的情况等,其实也需要信息系统开放部分权限给检验师,让我们方便查询到病人的诊疗情况。邓通洋老师

但很多时候不光是脓液,其它标本也一样,血平板上长了很多阳性球菌,但是涂片就几乎看不到任何球菌,这里是否要考虑到染色过程中细菌被溶解或冲掉的情况或者其它原因的问题,也不能全部归于采样的问题吧。金炎老师痰中如果培养出丝状真菌,大家如何与临床沟通的?刘利华老师 我们痰中如果培养出丝状真菌,首先给临床医生联系,结合临床,建议他们做GM实验,或在送检培养,排除污染。郝莹莹老师 丝状真菌是容易污染,但不要轻言污染,免疫低下患者增多,一切感染皆有可能,所以临床沟通和重复送检很重要。刘洋老师 这和每个员工的个人素质、理论实践能力都息息相关,每个人的操作机理论都会不一样,如何保证检验质量又会是一个更大的问题。针对以上问题个人的理解是:1.涂片只能反映出一小部分标本的情况,其灵敏度较低,无法完全反映出标本中的整体情况,而培养的敏感性稍高些,这也是目前造成我们对于结合涂片结果与培养结果进行感染评估的瓶颈,尤其是有菌体液,希望大咖们有什么好解决的办法?2.脓液本身就是细菌与细胞战斗后的产物,其中幸存者较少,故我们的标本类型中要求的是取生理盐水清创后的深部脓液或脓液与组织交界出物质。当然还有部分脓液并非由细菌感染造成,则应及时联系临床其他真菌、阿米巴、病毒等感染检测。3.培养的结果与取材息息相关,取材能否保证较强的重复性则直接影响结果的重复性,一般无菌体液重复性较好,而痰液等有菌体液差别太大。当然其结果重复性还与患者基础免疫情况,治疗处理及培养能力有关,如出现重复性的不一致要究其临床及实验室的原因进行解决。4.造成稀便的原因太多了,细菌感染只占一小部分,需综合考虑患者的感染情况而定。5.要看标本类型情况及患者感染情况,培养阳性与治疗之间无直接相关性,治疗只和感染有关,如是定植情况可不进行治疗。6.关于体外敏感体内耐药之说,原因因素太多,其与药代动力学、药效动力学、体内分布容积、患者免疫状态等息息相关,我们仅仅是测了体外MIC,而治疗药物发挥作用的是体内感染部位MIC,其药物在感染部位能否达到此MIC值是评估治疗效果的重要指标,这需要微生物检验人员,临床医生及临床药师的共同努力。

《颜说》一.涂片镜检结果与培养结果不吻合?

1、涂片结果是报告所有检见病原菌,而培养的目的是检出致病菌,因此会产生不一致的情况;

2、一些苛养菌需要在特殊环境或培养基上生长,因此常规培养不一定能得到结果。 我们先来谈谈这第一个问题:涂片镜检结果与培养结果不吻合?。正如谢轶老师说的那样:首先我们的搞懂什么是涂片?什么是培养?涂片的原则在排除一些检查前或检验中的因素后其实就是:所见即所得!而培养呢?是根据检验的目的,检出可能的致病菌,因此会产生不一致的情况;也正如一些老师聊到的那样:一些苛养菌,厌氧菌等需要在特殊环境或培养基上生长,因此常规培养不一定能得到结果。二.取的明显是脓液标本,为何培养报告为无菌生长?

1、涂片结果是报告所有检见病原菌,而培养的目的是检出致病菌,因此会产生不一致的情况;

2、一些苛养菌需要在特殊环境或培养基上生长,因此常规培养不一定能得到结果。 我们先来谈谈这第一个问题:涂片镜检结果与培养结果不吻合?正如谢轶老师说的那样:首先我们的搞懂什么是涂片?什么是培养?涂片的原则在排除一些检查前或检验中的因素后其实就是:所见即所得!而培养呢?是根据检验的目的,检出可能的致病菌,因此会产生不一致的情况;也正如一些老师聊到的那样:一些苛养菌,厌氧菌等需要在特殊环境或培养基上生长,因此常规培养不一定能得到结果。标本采集和培养方式:

1、未破裂脓肿:消毒覆于脓肿表面的皮肤,用注射器将脓肿内容物吸出,注射器针头扎入无菌橡胶瓶盖(青霉素小瓶橡胶塞)。---厌氧培养or需氧培养

2、开放病灶和脓肿:不建议做厌氧培养;用无菌生理盐水或70%酒精擦拭除去表面分泌物,尽量去除表面菌群,用拭子采集病灶底部或边缘的标本,置于需氧培养基中。---需氧培养。(来源于华西医院谢轶教授的课件)三.今天的培养结果与前一天的不一样?

1、取材是否一致;

2、痰标本,选择优势菌做鉴定药敏,就可能导致两次结果不一致。四.明显是稀便,培养结果为何正常?1. 大便培养,通常只能鉴定志贺菌、沙门菌感染,2. 很少医院常备致病性大肠杆菌鉴定血清,3. 很少医院能够做艰难梭菌培养,但有一部分医院能做培养和毒素检测。4. 很少医院能常备霍乱弧菌血清。与国际微生物检验的差距-缺项1. 艰难梭菌:医院感染常见病原菌,一些发达国家中排名第一2. 肺炎链球菌尿抗原检测3. 军团菌尿抗原检测4. 非典型分枝杆菌5. 呼吸道感染病毒五.培养阳性的病原菌都需要用抗菌药物治疗吗?1. 不是;2. 培养阳性≠感染,可能为污染(血培养),可能为定植(痰培养);3. 任何结果必须结合临床情况进行评价(重要);4. 感染部位的清创、引流、换药比使用抗菌药更重要;改善患者全身情况:器官功能支持、纠正酸碱平衡、电解质紊乱、低蛋白血症、高血糖等。六.选择药敏报告敏感的药物,为什么临床疗效无效?1. 体外药敏试验只能预测体内治疗效果,一般规律,耐药=治疗无效;敏感≠治疗有效;2. 可能不是真正的致病菌(定植或污染);3. 细菌本身因素(如诱导耐药,生物被膜);4. 感染部位的药代动力学因素;5. 药敏试验中有些药物单独使用无效,但可以与其他药物联合用药。 “严重的肠球菌感染,如心内膜炎,除非证明其对庆大霉素和链霉素高水平耐药外,可用氨苄西林、青霉素或万古霉素(对于敏感株)加一种氨基糖苷类进行联合治疗,起到协同杀菌作用。” 铜绿假单胞菌:对氨苄西林、阿莫西林、阿莫西林-克拉维酸、复方新诺明、

检验科生物安全制度范文第5篇

估计( Maximum Likelihood Estimation ),并且使用QQ图(Quantile-Quantile Plot)证明验证结果。 具体的说,就是先假定采集的样本数据符合某一分布,通过最大似然估计方法估计出该分布的参数,然后 代入并用卡方检验计算相对于该分布的偏差。实践中我们对于一组样本数据,计算所有常见分布的偏差值, 选取偏差最小的分布做为该样本的拟合结果。另外,从QQ图直观上看,该分布做为拟合结果描绘出的曲线

必须近似为接近参考线的直线(见3.3),否则我们就将数据拆分为多个部分进行分段的拟合(如对终端请 求包大小的拟合)。

1.1 卡方拟合度检验卡方检验是一种大样本假设检验法,用于检验随机事件中提出的样本数据是否符合某一给定分布。

它需要较

大量的样本数据及已知的待检验概率分布函数。

1.1.1 卡方检验原理对于一个服从二项分布的随机变量Y服从Binomial( n, p) ,

均值为,

方差

。 由中心极限定理,

设服从

符合标准正态分布N (0, 1),所以Binomial( n, p1 ),

服从自由度为1的卡方分布 , , 。

则有

所以

同理对于k个随机变

量,均值分别为

在数据拟合时,先对数据分组,每组数据的实际个数即为随机变量

,,则数据拟合即为判

断是否符合分布,

该卡方分布的自由度为k-1-nep(k为随机变量个数,nep为估计参数的个数)。

1.1.2卡方检验步骤:假定样本服从某一给定分布。根据样本数据用最大似然法估计分布的密度函数参数。 设定置信度,对n个样本数据排序。

把排序后的数据分成k组,确定每组的上下限,(上下限确定方法不同对验证能力有影响,

为常数, 每组数据不少于5个),为了方便起见,本项目中采用平均划分分组间隔,即使

对于所有的成立。

计算每组数据实际个数,第i组实际个数为。

计算每组数据期望个数,第i组期望个数为:连续:,其中F(x)为待验证的概率分布函数,离散:。 计算。 理论上说如果,则数据符合分布函数为F(x)的分布,

检验科生物安全制度范文第6篇

[摘 要]高职医学检验技术专业应该以“实用型”“技能型”的检验技术人才培养为主,培养具备较强的实践能力,满足社会各方面人才需求为主,作为本专业人才培养规格的指导思想,将培养目标设定在以社会需求为目标、以就业为导向、以能力培养为本位,面向市场、面向职业、面向就业的方向。应该从实训改革着手,提升教学效果,切合培养目标。

[关键词]高职;医学检验技术;专业实训改革

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2018.30.107

高职医学检验技术专业的培养目标是培养具有基本理论、基本知识和实践操作技能的高素质应用型人才。近年来,随着检验技术的快速发展,各种检测仪器、检验方法日新月异,许多检测项目自动化、微量化趋势日趋显著,测定项目的种类也逐步增多。因此,不断发展的检验技术对高职检验教育提出了更高要求。如何提高检验医学高职教育的水平,培养适应临床实际需求的高素质实用型人才,是当前高职医学检验技术专业教师值得思考的重要问题。

1 高职医学检验技术专业的实践教学现状

对于大多数的高职医学院校,医学检验专业的教育模式仍墨守成规,缺乏创新,主要表现在课程安排不够科学,结构和比例不合理,覆盖面比较窄,专业课依旧是讲授临检、血检、免疫、生化、微检等基础知识,与当前临床科研、质控以及检验设备自动化所需的要求相距甚远。

陈旧的实践教学依旧是伴随理论课程的进度,实训课的安排没有系统化,任课教师自行安排课程计划,例如临检课程,第一章、血液一般检验,包含的教学内容依次为:血液标本采集与处理、血涂片制备与染色、白细胞显微镜检查、红细胞检查、血小板检查、血栓与止血一般检查等。教师在上理论课时,每对应一节内容的实训课都超过1∶1。传统的教学都是理论一结束,实训跟上,目前我院各年级医学检验技术专业学生达70人次,专业教师有限,教师不能做到一对一专业化训练,即使实训课分组教学后,教学效果依旧不明显,高职学生自觉性太差,导致学生不能充分利用实训时间,甚至浪费时间。教学逻辑思维混乱,学生仅仅是为了验证理论而开展实验,没有把思维模式放到整个专业上,而是定位在所上那门专业课程上。这样的实践课只能称为实验课,不能称为实训课,背弃了高职医学检验技术专业人才培养目标,脱离了高职医学检验技术专业人才培养模式。

2 高职医学检验技术专业实践教学改革

2.1 检验实训流程化

严格遵循临床医学检验操作规程,制定本专业实训课程流程图,流程图按照表格形式制作,以检验前—检验中—检验后为主线。

表格中对应的项目都严格按照操作规程细化、规范化。

2.2 检验实训课程化

针对医学检验技术专业课程的共性、临床工作中的操作中的分区,我们将检验专业实训课按照科室项目进行分割,制定每一门实训课程的标准,并打造校本实训教材,分课程进行。

2.2.1 标本采集与前处理

按照各科室项目不同包括:血标本(静脉血、末梢血、血浆、血清、动脉血、血培养标本)采集与前处理;尿液标本采集与前处理;粪便标本采集与前处理;常见分泌物与体液标本采集与前处理等。

2.2.2 常规检测

模块一 血液一般检查:白细胞计数、红细胞计数、白细胞分类计数、血小板计数、血沉检测、嗜酸性粒细胞计数、网织红细胞计数、血红蛋白测定、红细胞比容测定、凝血四项检测、血型鉴定、交叉配血。

模块二 尿液检查:尿液一般性状检查、尿液沉渣检查、尿液蛋白实验、尿液葡萄糖检测、尿干化学检测、尿液人绒毛促性腺激素检测。

模块三 粪便检验:粪便外观和显微镜检查、粪便隐血试验。

模块四 体液检查:脑脊液检查、浆膜腔积液检查、精液分析、阴道分泌物检查。

模块五 脱落细胞学检查。

2.2.3 形态检测

根据检验专业形态学内容覆盖范围分:微生物学形态、外周血细胞形态、寄生虫学形态、体液和粪便中形态。

2.2.4 免疫学检测

免疫学检测项目主要有:快速血浆反应素环状卡片实验、单向免疫扩散实验、玻片凝集试验、肥达试验、RF检测、正向间接凝集实验、酶标仪的使用、洗板机的使用、酶联免疫吸附试验.

2.2.5 生化检测

生化检测项目主要为:722型分光光度计使用、血糖测定、血清蛋白测定、酶类测定、脂类测定、肝功能测定、肾功能测定、电解质测定。

2.3 实训课程采取单项训练+综合实训+期末考核

专业教师打破常规的理论—实践—理论—考试的模式化教学,把整个检验专业实训课打散后融合为6门专业实践课程,并制定各门课程的实训标准(严格执行操作标准、考核评分标准)。让专业教师教有依据,学生学有教材。每一门课程采取单项练习—综合实训—期末考核的阶段进行,单项练习接着进行单项考核并记录成绩。综合实训再加强各项目的技能,做到每一个项目都标准化、熟练化,最后再进行期末考核。

2.4 考核

根据检验专业实训要求每门实训课程的考核评价为:平时成绩(考勤、作业、实训报告)10%+单项考核30%+期末实训考核60%。以上6门实训课分别在大专课程计划中分学期排课,逐步完成。

3 结 论

在以着力培养学生基本技能的基础上,不断加强实践教学改革力度,摒弃过往技能训练单一的实验,尽可能多开展综合性、研究性、设计性强的实训课,实验内容具备先进性、时代性与实用性,即变验证性实验为探索性实验、变单一性实验为综合性实训、变理论性实验为结合實践性实训,专业六大课程相互结合、彼此紧密相连,模拟临床设计成综合性实训,将学生带入医院的场景中。另外开设实习前强化实训、实践操作技能大赛、毕业前操作技能考核等内容,对学生实践能力进行把关,使学生真正掌握检验基本技能,真正培养社会需求的检验人才。

参考文献:

[1]陈芳梅.以就业为导向 高职医学检验课程体系改革研究与实践[J].卫生职业教育,2011,29(7):130-132.

[2]严春霞,黄斌伦,何国产,等.谈高职检验医学教育水平的提高[J].华北煤炭医学院学报,2010,12(3):438-439.

[3]江凌静,叶霞.建设校内场景实训基地[J].推动医学检验技术专业发展,2014(22):13-14.

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