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急诊科培训标准细则范文
来源:盘古文库
作者:开心麻花
2025-09-18
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急诊科培训标准细则范文第1篇

一、培养目标

通过全面、正规、严格的临床住院医师培训,使受训者在完成培训后,能独立和基本正确地对妇产科常见疾病进行诊断和处理;能够作为术者完成妇产科常见中小型手术;并具备自学能力。

二、培养方法

培训时间为3年。受训者在妇产科各亚专业轮转学习。

轮转科室具体时间安排如下:

年限 妇科病房 产科病房 门 诊(含计划生育)

第1年 4个月 4个月 4个月

第2年 4个月 4个月 4个月

第3年 4个月 4个月 4个月

注:各培养基地可根据具体情况适当调整轮转时间和顺序,但不能缺项,时间不能减少

第2~3年管理病人数目应超过第一阶段。此阶段应开始学习剖宫产、产钳或胎吸助产、徒手剥离胎盘术、子宫次全切除术、全子宫切除术,参与宫颈裂伤缝合术、会阴裂伤缝合术、腹腔镜、宫腔镜手术、阴式子宫切除术、根治性子宫切除术等复杂手术并作助手。

三、培养内容与要求

(一)第1年妇科病房

1.轮转目的

初步了解妇科临床内容。学习妇产科解剖、基本手术操作、附件手术及妇科病历书写方法。

2.基本标准

(1)学习病种要求

病种 病种

子宫肌瘤 子宫腺肌症

子宫内膜异位症 附件肿物

功能失调性子宫出血 宫颈癌

子宫内膜癌 卵巢癌

滋养细胞肿瘤 异位妊娠

子宫脱垂等

注:培养内容中仅对病种进行要求,对病例数不作具体要求

(2)基本技能要求

手 术 名 称 术者或操作者(≥例) 助手(≥例)

附件手术、绝育术 10 20

外阴阴道小手术 5

宫颈小手术 5

妇科病房管理病床数 3~6张

3.较高标准

(1)学习病种及例数要求:超过基本要求。

(2)临床知识、技能要求:参见第2~3年培训计划。

(3)外语、教学、科研等能力的要求:建议练习撰写综述或病例报道。

(二)第1年产科病房

1.轮转目的

了解围产保健工作,处理正常分娩,胎心监护的使用和应用,人工破膜术,正常接生及产科病历书写方法。

2.基本标准

(1)学习病种要求

病种 病种

正常妊娠 妊娠期高血压疾病

妊娠期糖尿病 早产

先兆早产 产前出血

胎儿窘迫 胎膜早破

胎儿生长受限 新生儿生理性和病理性黄疸

注:培养内容中仅对病种进行要求,对病例数不作具体要求

(2)基本技能要求

手 术 名 称 术者或操作者(≥例) 助 手(≥例)

接生 10 10

人工破膜术 5

产科病房管理病床数 3~6张

3.较高标准

(1)学习病种及例数要求:超过基本要求。

(2)临床知识、技能要求:参见第2~3年培训计划。

(3)外语、教学、科研等能力的要求:建议练习撰写综述或病例报道。

(三)第1年妇产科门诊

1.轮转目的

了解妇产科常见疾病的诊断和处理,人工流产、分段诊刮、输卵管通液等门诊小手术及门诊病历书写方法。

2.基本标准

(1)学习病种要求

病种 病种

滴虫性阴道炎 外阴阴道假丝酵母菌病

细菌性阴道病 老年性阴道炎

急慢性宫颈炎 急慢性盆腔炎

宫颈上皮内瘤变 不孕症

月经病、闭经 痛经

围绝经期综合征 子宫肌瘤及附件肿瘤

妇科急腹症 流产

围产期保健等

注:培养内容中仅对病种进行要求,对病例数不作具体要求

(2)基本技能要求

手术名称 术者或操作者(≥例)

人工流产术 50

清宫术、分段诊刮术 20

上环、取环术、绝育术 20

盆腔检查 100

四步触诊 50

骨盆内测量 30

后穹隆穿刺 建议练习,无具体数目要求

门诊接诊病人数 200人次/月

3.较高标准

(1)学习病种及例数要求:超过基本要求。

(2)临床知识、技能要求:参见第2~3年培训计划。

(3)外语、教学、科研等能力的要求:练习撰写综述或病例报道。

(四)第2~3年妇科病房

1.轮转目的

能独立和基本正确地对妇科常见疾病进行诊断和处理,能够作为术者完成妇科常见中小型手术。

2. 基本标准

(1)学习病种及例数要求:同第一年要求。

(2)基本技能要求

手 术 名 称: 术者或操作者(≥例) 助 手(≥例)

外阴阴道小手术 5 5

宫颈小手术 20

子宫次全切除术及全子宫切除术 5 30

根治性子宫切除术 5

阴式子宫切除术 10

卵巢癌肿瘤细胞减灭术 5

腹腔镜手术 20

妇科病房管理病床数 3~6张,但应超过第一年管床数

3.较高标准

(1)学习病种及例数要求:在完成基本要求基础上,适当增加。

(2)临床知识、技能要求:系统掌握妇科相关的基础理论,了解本专业国内外新进展,并能与实际工作相结合。同时具有一定的临床经验和科学的临床思维能力,能独立正确地完成常见的临床妇科操作。

(3)外语、教学、科研等能力的要求:

①第2~3年住院医师每年至少应有1周时间担任培养基地内部教学的助教工作,负责协助任教教师搞好该周的教学工作(包括病例讨论、杂志俱乐部、住院医师理论课)。 ②3年间至少完成临床个案报道1篇和综述1篇。

③能对见习和实习医师进行业务指导。

④能比较熟练地阅读妇产科的外文书刊,并具有一定的外语听、说、读、写能力。

(五)第

2、3年产科病房

1.轮转目的

能独立和基本正确地对产科常见疾病进行诊断和处理,能够作为术者完成产科常见中小型手术。

2. 基本标准

(1)学习病种及例数要求:同第1年要求。

(2)基本技能要求

手术名称 术者或操作者(≥例) 助 手(≥例)

人工破膜术 10

产钳/胎吸助产

5剖宫产 20 50

产科病房管理病床数 3~6张,但应超过第1年管床数

3.较高标准

(1)学习病种及例数要求:在完成基本要求基础上,适当增加。

(2)临床知识、技能要求:系统掌握产科相关的基础理论,了解本专业国内外新进展,并能与实际工作相结合。同时具有一定的临床经验和科学的临床思维能力,能独立正确地完成常规的临床妇产科操作。

(3)外语、教学、科研等能力的要求:同妇科病房要求。

(六)第2~3年妇产科门诊

1.轮转目的

能独立和基本正确地对妇产科常见疾病进行诊断和处理。

2.基本标准

(1)学习病种及例数要求:同第1年。

(2)基本技能要求

手 术 名 称 术者或操作者(≥例)

盆腔检查 200

四步触诊 150

骨盆内测量60

后穹窿穿刺 建议练习,无具体数目要求

门诊接诊病人数 200人次/月

3.较高标准

(1)学习病种及例数要求:在完成基本要求基础上,适当增加。

(2)临床知识、技能要求:系统掌握妇产科相关的基础理论,了解本专业国内外新进展,并能与实际工作相结合。同时具有一定的临床经验和科学的临床思维能力,能独立正确地完成常见妇产科疾病的诊断和治疗。

(3)外语、教学、科研等能力的要求:同妇科病房要求。

四、阅读参考书刊

妇产科学(统编教材)

中华妇产科杂志

国外医学各有关分册

William产科学

急诊科培训标准细则范文第2篇

2、在急诊科入口设置预检分诊点,专人负责,配备相应的防护、消毒设施,配备体温计等必要的器械。为呼吸道发热病人发放口罩等必要的防护用品,对疑似传染病的发热病人,要引导病人到发热门诊就诊。

3、从事预检分诊的医务人员,应严格遵守相关法规和规定,认真执行临床技术操作规范,及有关工作制度。

4、从事预检分诊的医务人员,应严格遵守相关法规和规定,认真执行临床技术操作规范,及有关工作制度。

5、急诊科医师,应对发热等病人进行详细的病史追诉和体格检查,排除传染病的,转到普通门诊就诊;疑似传染病的病人,要立即转入感染性疾病科,需要会诊的疑难病例,要及时组织专家会诊。并在病人转走后及时对病人接触的场所和物品进行终末消毒。

急诊科培训标准细则范文第3篇

444300湖北省巴东县人民医院手术室谭青青 张泽梅 肖晖

【摘要】 目的:通过护理质量管理,持续改进,有效地提高急诊手术护理质量。方法:健全组织,明确责任,健全相关制度和急诊手术护理质量标准,定期或不定期对急诊手术护理工作进行检查、整改、评价。结果:护理人员的综合素质得到了提高,急救仪器完好率达到100%,无菌物品合格率为100%,护理文书书写合格率由90.29%提升到95.37%,健康教育覆盖率由85.67%提升到90.28%,患者服务满意度由87.24%提升到96.55%,无护理事故和投诉。结论:在急诊手术护理质量管理中大力推行持续质量改进,能使护理质量达到更高标准。

【关键词】 急诊;手术;护理管理;持续质量改进

持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)是一种促进产品质量达达到更优、更高标准的有效方法,使产品更符合消费者的需要,是在全面质量管理基础上更注重过程管理、环节质量控制的一种新的质量管理理论[1,2]。CQI的基本方法是:测量分析现状、建立目标、寻找解决办法、实施解决办法、测量实施结果[3]。为了配合我院创建“二优”,自2008年3月起,应用CQI对急诊手术护理质量进行管理、监督、评价,提高了手术室护理人员的素质,护理质量也得到了提高。现报告如下:

1临床资料

我院手术室有护理人员10人,均为女性,年龄31~40岁,平均34岁;学历:本科8人,大专2人;工龄10~20年,平均12.5年;职称:护师4人,主管护师6人。2006年3月至2008年2月共完成手术2977台次,实施CQI后(2008年3月至20010年2月)完成手术4010台。

2CQI的实施步骤

2.1组织计划

成立由护士长为组长、护理骨干为组员的科室护理质量控制小组,护士长为负责人,全科护理人员均为责任人。小组负责护理文书、护理操作、急救物品、消毒隔离、教学科研等工作,进行过程性、持续性、预防性的全面管理。同时,组织全科护理人员学习CQI理论知识,制定手术室各项工作质量考评标准,召开护理工作讨论会,讨论改进措施,这也是最高质量标准[3]。

2.2制定急诊手术护理质量标准

根据湖北省卫生厅制定的护理工作质量标准制定手术室护理质量标准。包括基础标准(人员、环境、设施),环节标准(护士的护理过程),终末标准(护理结果),对每一项标准均按照“检查分析改进评价再检查再评价”的程序实施质量管理。

2.3确定存在问题,建立预期目标

根据二级质量控制(二级:护理部质控、科室间质控),科内护士自查互查,患者服务满意度调查及手术、麻醉医生反映,查找到存在的主要问题有:①管理制度不健全,质控措

施不得力;②护理人员的专业理论知识、操作技能、服务意识、护理安全意识和应对能力等参差不齐;③对患者健康宣教不到位;④护理文书书写不够规范等。通过CQI使我院手术室护士认识护理质量管理的重要性,进而根据存在的问题确立明确的目标,最终使各项护理质量指标达到湖北省卫生厅护理质量标准。

2.4实施对策

2.4.1加强质量控制

界定护理质量控制小组职责,把护理文书、护士操作培训考核、急救物品管理、感染控制等各项工作具体分到个人管理,分工合作。质控小组按质量标准每月检查考评两次,每周不定期检查,使护理工作各个方面做到有人监督、有人控制,事事处处都在受控状态。质控小组每月召开质控会议,对有共性的问题进行讨论,提出改进措施,布置质控重点,形成一个质控循环系统,达到持续质量改进。利用“及时贴”[4]及时纠正护理疏漏,杜绝差错隐患,并将近期整改和检查的重点告诉护士,明确工作的目标。坚持实行护士量化考核,并针对护理质量的薄弱环节制定量化考核标准。每年进行修改,并与年终考评挂钩。

2.4.2健全护理制度

我们建立了护理质量管理制度、护理质量检查考评制度、手术室管理制度、护理安全管理、危重患者护送制度、突发事件报告制度等各项制度,进行经常性的督促、检查、落实。制定各种应急预案,如突发公共事件应急预案、院内急救应急预案、仪器使用过程中出现故障的应急预案、紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序,并组织护士演练。针对急诊手术患者在术前访视时间短,健康教育不易落实到位的情况,对进行健康教育的护士落实到岗,在一对一的讲解的同时发放健康教育处方。

2.4.3提升护士综合素质

①加强专科手术知识及技能的培训:根据护理人员专科知识及技能掌握的情况,制定培训计划,实施培训。重视对低年资护士的培训,选择技术熟练、工作责任心强的高年资护士负责带教,指导低年资的护士。重点培训专科急救技能,如心肺复苏术,心电监护仪的操作及观察记录,除颤仪的操作,气管插管的配合,呼吸机的连接及注意事项,吸痰、吸氧、导尿等。②提高护理人员的理论水平:鼓励护理人员积极参加继续教育、学术讲座,订阅护理杂志,吸取国内外先进护理经验,更新知识,提高专业理论水平。③提高护理文书书写能力,规范护理文书书写。质控小组每周和随机抽查,发现问题及时指出纠正。④强化风险意识和服务意识:一方面,重视高风险因素环节的防范,重视法制教育,推行护理安全案例分析,增强安全意识;另一方面,倡导以患者的需要为中心的服务意识,对患者进行个体化护理。

2.4.4人力资源管理

人力资源和物资的保证:合理排班,弹性排班,新老护士搭配,技术力量强弱搭配。物资准备充足。恰当的激励方式:将物质激励与精神激励有机结合起来,把成就激励,竞争激励,期望激励,感情激励,培训进修激励,奖罚激励等激励方式综合运用到工作中,既实现了护理人员的自我价值,又提高了护理质量及患者的满意度。

2.5效果评价

采取三个层次的评价:二级质控组织的检查,科内护士自评及互查,患者评价(满意度调查)。护理部每月检查以及随机抽查,每月一次患者满意度调查,发现问题,在护士长例会上反馈,及时制定有效的整改措施,使护理质量得到持续改进。。各科护士长每月一次交叉检查;护士长每周一次不定时夜查房;护士长每天跟班检查,每周至少进行一次患者满意度调查;护士自查及护士间互查,以做到取长补短,互相学习。每月科内召开护士会议进行工作总结,分析讨论,提出下一步需要改进的存在问题,再进入下一个CQI的工作循环。

3结果

经过两年的持续改进,我科的护理人员综合素质得到了持续的提高,公开发表护理论文3篇。护士熟练掌握了各种急救仪器的操作。急救仪器完好率达到100%,无菌物品合格率为100%,护理文书书写合格率由90.29%提升到95.37%,健康教育覆盖率由85.67%提升到90.28%,患者服务满意度由87.24%提升到96.55%,无护理事故和投诉。

4讨论

持续质量改进是现代质量管理的精髓和核心。急诊手术护理的特点是抢救患者多,急、危、重患者多,病情变化快。护理工作量随机性强,患者及家属要求高,要求护士有较高的综合素质和应急应变能力。持续质量改进是以全面质量管理思想为指导,重视过程管理,突出环节质量,提高终末质量,增强满足要求能力的循环活动。CQI强调过程改进、持续改进、预防性改进的原则。提倡不断寻求改进机会,主动发现和分析已出现的问题及潜在问题的迹象趋势。强调事前的质量控制以达到根本性的质量改进。急诊手术护理质量管理是医院质量管理的重要组成部分,也是比较薄弱的方面。CQI方法的应用,使护理管理工作更科学化、规范化、系统化[5]。通过对急诊手术护理质量持续改进的探索,我科护理人员的综合素质有较大的提高,使院方、医方及患者等对护理人员的满意度大幅度提高。坚持持续质量改进的观点,就是要在工作中不断发现问题并解决问题,不断提高护理质量,提高满意度,它不是一次性的活动,而是长期的、不间断的、一个阶段接着一个阶段的、持续的改进过程和活动。

参考文献

[1]张成普.新形势下持续质量改进在医疗质量管理中的应用[J].中国医院管理,2007,27(4):27-28.

[2]谢长勇,郭琪.医疗服务持续性提高[J].解放军医院管理杂志,1999,6(1):76-78[3]王群.从新的医院评审标准看现代护理质量管理理念[J].中华护理杂志,2004,39(11):839-840.

[4]夏雪中.新形势下护理质量管理模式与方法进展概述[J].中国护理管理,2004,4(2):40.

急诊科培训标准细则范文第4篇

旨在为了帮助新进护士尽快实现从护生到普通护士、从普通护士到急诊专科护士的角色转变,不断提高急诊科护理人员的急救知识和技能,更好的适应急诊护士的角色,胜任急诊抢救工作,具备急诊专科护士资质, 特制定本计划。

一.培训目标

1,培养护士有良好的职业道德,慎独敬业精神

2、了解护患沟通技巧,为以后具有独立处置投诉的能力奠定基础

3、熟悉急诊科常见疾病的急救护理与流程

4、掌握急诊科常见药物的给药方法,常用剂量,不良反应,注意事项

5、熟练了解急诊科各种仪器的操作流程

二.培训模式

本组实施责任制带教模式与专科理论和专科技能培训模式两者相结合,一对一带教,由组长负责主要带教任务,其余护士辅助,对新护士进行生活上的照顾和本专科疾病护理知识与技能的培训。通过NO2级以上护士的传、帮、带,使新护士在临床实际工作中掌握更多、更新、更深的知识和技能,从而提高实际工作能力。

三.培训计划:

1、理论知识学习:利用闲暇时间面授六大重点病种理论知识。

2、专科技能培训:不定时培训专科技能操作。

3、参加一次120院前现场急救演练。

三.培训内容

理论培训

1、接诊台:如何做好急诊窗口服务形象

2、抢救室:六大重点病种的急救护理与流程

3、留观室:患者留观流程及其注意事项 操作培训

1、心肺复苏(单人)

2、静脉留置针

3、吸痰法

4、心电监护仪的操作

5、洗胃机的操作

6、心电图的操作

7、输液泵的使用

8、除颤仪的使用

9、呼吸机应用及保养

10、止血,包扎,搬运

培训时间

强化培训1个月,

急诊科培训标准细则范文第5篇

专科医师培训基地标准细则---急诊科

急诊科医师培训基地细则

急诊科医师培训基地所在的医院必须是三级综合医院或教学医院,根据卫生部《专科医师培养标准急诊科细则》的要求,特制定本基地细则。

一、 急诊科医师培训基地基本条件

(一)相对独立的布局合理的急诊区域:

1.总要求为宽敞、通风、布局合理,就诊路线清晰通畅、方便。

2.急诊区应设鲜明标志。急诊区有独立入口,大门宽敞,运送患者的车辆可直接到达。急诊科门口的道路交通通畅。急诊科内应设救护车专用停车点,并保持救护车道路通畅。

3.急诊大厅有足够面积。候诊区宽敞,轮椅和推车进出无阻。 4.小儿诊室与成人诊室分开。

5.单床抢救室面积不少于20m2,多床抢救室每单元(床)使用面积不少于12m2。 6.辅助科室建筑面积能满足患者就诊量的需要。 7.输液室分设小儿输液区与成人输液区。

8.独立的挂号处、收费处、药房、检验科、影像科等。

9.以上建筑布局尽量安排在一楼同一层面,要求能减少交叉穿行往返。 10.院内或科内具有诊治传染性疾病如SARS的独立区域。

11.急诊观察室、急诊病房,急诊ICU、急诊手术室等布局合理。其中急诊ICU必须按国家有关标准行封闭式设计,特别是消毒隔离设施(如层流等)完备,至少有一间具备接收严重传染性疾病病人能力的带负压系统的隔离监护单元,独立的双回路供电系统,有中心供氧供气系统,中心负压吸引系统,医疗区与功能支持区分布合理等;急诊手术室完全符合国家制定的标准手术室规范。

(二)科室设置与人员配置: 1.院外急救部分:

(1)救护车:至少2辆,车内须配置十二导联心电图机1台、除颤起搏器1 台、急救呼吸机1台、生命体征监护仪(包括无创血压、心电、脉氧、呼吸等功科教司

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2006年版 卫生部专科医师培养与准入制度研究课题

专科医师培训基地标准细则---急诊科

能)1台、快速血糖仪、气管切开包、环甲膜穿刺置管套件、人工呼吸囊、各种大小经口气管插管套件(含喉镜)、面罩、喉罩、氧气源、负压吸引装置、夹板、颈托、止血带、绷带、铲式担架、脊柱板、负压垫、常用急救药物等。

(2)人员配置:至少2名司机,出救护车时每车应配有医生、护士、担架工至少各1名。

2.接诊区:

(1)预诊台:工作3年以上的护师4人。

(2)诊室:设成人诊室、小儿诊室若干,各诊室医师编制≥4人,但需有妇产科诊室及特殊病人如精神病、囚犯等诊室。诊室内具有初级专业技术职务的医师必须已获得本专业执业医师资格,或已取得执业医师资格,并从事本专业工作3年以上的医师。

(3)抢救室:不少于4个抢救单元。抢救单元(床)与医师之比不少于1∶1;抢救单元(床)与护师(士)之比不少于1∶3。

(4)输液室: 根据输液床(椅)位,床位与护师(士)之比不少于4∶1。

(5)观察室:床位≥10张。床位与医师之比不少于5∶1,床位与护(师)士之比不少于4∶1。

(6)清创室:清创手术台不少于1张。 (7)石膏室:能满足不同病人需要。

(8)急诊辅助科室:24小时不间断开诊。急诊药房应满足急救需要,并有足够的抢救药品储备。急诊检验科和急诊影像科(CT、B超、X摄片等)开展的项目能完全满足急诊所需。

3.急诊病房:

床位≥30张,床位与急诊专科医师之比不少于5∶1,床位与急诊专科护师 (士) 之比不少于3∶1。病区实施规范化整体护理。

4.急诊ICU:

监护床位数不低于年平均每日急诊病人数的5%,最少不得低于6个监护单元,其中有1~2个独立的隔离监护病室。独立监护病室每单元床所占面积不少于20m2,多床监护病室每单元床所占面积不少于16m2。床位与医师1∶1,床位与护师(士)之比不少于1∶3。

5.急诊手术室:

科教司

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2006年版 卫生部专科医师培养与准入制度研究课题

专科医师培训基地标准细则---急诊科

手术台≥2张,能随时开展急救手术。

(三)医疗设备:

1.急诊抢救室基本设备: 设 备 名 称 监护仪

量 1台/床

能 便携式,心电、脉氧、无创血压、体温、呼吸、数据打印等。

呼吸机

1台/床

简便易用、可移动、电动型、带可充电电池(可运行30分钟以上),呼吸模式为CMV、SIMV、PEEP、CPAP、PSV、SIGH、可调性FiO2 ,监测功能为呼气潮气量、呼吸频率、气道压、吸气时间、吸呼比等。

除颤器

自动心肺复苏仪 无创心脏起搏器 床边X线摄片机 洗胃机

12导联心电图机

至少1台 至少1台 至少1台 1台。 ≥1台 1台

中心吸引接口或电动吸引器

至少1个或台/床 可充电便携式吸引器 中心供氧接口或氧气筒 输液泵

微量注射泵

快速血糖自动测定仪

麻醉咽喉镜

无影灯

抢救车 冰帽

1台

2个/床或1个/床 1台/床 1台/床 1件 2套 2台 1辆/2床 1个/床

快速输液≥1 000ml/h,多功能组合

能满足急救所需 颈托、各种类型夹板、各型

科教司

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2006年版 卫生部专科医师培养与准入制度研究课题

专科医师培训基地标准细则---急诊科

气管导管、氧气面罩等抢救器材

2.急诊ICU基本设备 设 备 名 称 多功能监护床

能 可称体重、可移动、整体升降、前倾后倾、长度可伸缩、可放置不同体位等

监护仪

1台/监护床 心电(示波6>个/桢)、呼吸、SPO

2、

呼气末CO

2、无创血压、有创双压力监测、双体温监测、充电电池(供电≥30分钟)、24小时监测结果回顾等,并具备监测功能的可扩展性。

机动便携式监护仪

至少1台

无创血压、呼吸、脉氧、心电监测,充电电池(供电≥30分钟)等。

心排血量监测装置或与监护至少一套 仪配套的心排血量监测模块 呼吸机

1台/床

其功能模式:CMV、SIMV、PSV、CPAP/PEEP、新型通气模式≥2项,FiO2可调;监测:呼气潮气量、气道峰压、平台压、平均气道压、Ti、分钟通气量、FiO

2、iPEEP、肺顺应性、呼吸功等,其中至少1台带转运功能。

简易呼吸器

除颤起搏器

有创临时起搏器 床边血液净化机 血气分析仪

1个/床 1台 至少 1台 1~2台 1台

CRRT

科教司

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2006年版 卫生部专科医师培养与准入制度研究课题

专科医师培训基地标准细则---急诊科

纤维支气管镜 冰帽 降温毯

预防深静脉血栓气泵 快速血糖自动测定仪 中心供氧接口

中心供气(高压空气)接口 中心吸引接口 或吸引器

可充电便携式吸引器 输液泵 注射器泵 12导联心电图机 床边便携式B超机 床边X线摄片机 麻醉咽喉镜

1套 1~2个 至少1台 1个/2张床 1个 2个/床 2个/床

至少2个/床

1台/床, 1台

至少1台/床 多功能组合 至少 2台/床 1台 1台 1台 2套

X线防护设备齐全。

漂浮导管、中心静脉导管、气管切开导管、气管导管、喉罩、经皮气管置管套件、血液净化配套耗材等齐全,并有储备。

各种抢救包(如气管切开包、静脉切开包、胸腔穿刺包、腰椎穿刺包、导尿包、脑室减压包等)和其它常用抢救器材齐全,并有储备。

3.急诊手术室基本设备: 设备名称 麻醉机

量 1台/手术台

带自动呼吸机、双吸入麻醉、FiO2监测。

麻醉监护仪

1台/手术台

心电、脉氧、有创/无创血压、呼气末CO

2、双体温等。

除颤机 电刀

1台 1台/手术台

胸内、胸外除颤

科教司

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2006年版 卫生部专科医师培养与准入制度研究课题

专科医师培训基地标准细则---急诊科

中心吸引或电动吸引器 备用电动吸引器 中心供氧接口 便携式高压灭菌锅 抢救车 麻醉咽喉镜

可移动C型臂X摄片机

2个/手术台、1台/手术台 1个 2个/手术台 1个 1辆/手术台 2套 1台

其它能满足手术要求的各种手术器械、抢救器材齐全等。 4.清创手术室基本设备:

清创手术台、抢救车、吸引器等手术器械齐全。

(四)医疗工作量:

1.急诊:急诊量≥60000人次。 2.急诊病房

(1)床位使用率≥95%; (2)平均住院日7天。 3.急诊ICU:

(1)ICU床位使用率≥75%; (2)平均住院日7天。 4.急诊手术室:

(1)急诊手术例数≥500例/年。 (2)手术种类全面覆盖急诊创伤。

5.收治病种能满足卫生部《专科医师培养标准急诊科细则》的要求。 6. 每位受训者管理病床数≥5张。

(五)医疗质量:

1.急诊科应能够单独或协助开展的代表本专科医疗水平的急救项目≥10项,如急性心肌梗死的溶栓、急诊内窥镜上消化道止血、急诊PTCA、电除颤与电复律、经皮快速气管内置管术、机械通气、胸腔闭式引流术、急诊开胸心脏复苏术、严重多发创伤病人的急诊手术、开放性腹部创伤的急救处理、开放性颅脑外伤的急救处理、严重脊柱外伤的急救处理、各种骨折病人的急救处理等。

2.急诊危重病人抢救成功率≥85%;

科教司

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2006年版 卫生部专科医师培养与准入制度研究课题

专科医师培训基地标准细则---急诊科

3.急诊病历书写符合规范,甲级率95%; 4.急诊ICU收治的危重病人应符合住院标准。

二、急诊科专科医师培训基地师资条件

1.人员配备:

(1)专科指导医师与受训者人数的比例1∶1。 (2)医生构成:

由从事本专业5年以上临床工作的主任医师或副主任医师担任各科室或病区主任或副主任。科室内具有中、高级专业技术职务人数应占科室总医师数比例≥70%,所有医师最低学历为大学本科。

2. 专科指导医师条件

从事本专业临床工作5年以上、主治医师以上(含主治医师)、品学兼优、已发表学术论文或综述1篇以上。

参与本细则编写人员:

执 笔:

吕建农 徐州医学院附属医院急救中心 审 议:(以姓氏拼音为序) 于学忠 王启斌 王仲 王辰 朱继红 陆一鸣 李宗浩 林辉 黄子通 廖晓星 吕文光 蔡文伟

科教司

第 25 页

2006年版

北京协和医院 山东电力中心医院 北京协和医院急诊科 北京朝阳医院 北京大学人民医院 中国救援医学会 中国救援医学会 广西壮族自治区医院

急诊科培训标准细则范文第6篇

1、培养爱岗敬业,耐心细致的工作作风。

2、护士的行为规范,良好的沟通技巧。

3、掌握各科室配置、工作制度、工作流程,了解急诊科布局,

4、抓好“三基”即基础理论、基本知识、基本技能培训。

5、掌握专科基本理论与技能,了解院前急救的工作流程,

6、 掌握医院感染管理知识,手卫生,人人达标

2、培训方法

1、集中小讲课。

2、示范培训

3、临床实践中讨论交流互动形式

4、自学形式

5、早会提问形式

3、培训内容

1、基本理论:

1)各项护理管理制度的具体内容及在临床工作中的应用。如交班制度、查对制度、抢救制度等。

2)科室相关制度及规定、各班职责,各班流程。

2、专科知识:

1)各种急救药物的相关知识 2)心跳停搏病人的抢救流程 3)休克病人的急救护理

4)有机磷农药中毒患者的抢救流程 5)急腹症的急救流程 6)CO中毒病人的急救流程 7)多发性创伤的急救流程 4培训时间 培训12个月 5.培训计划 理论培训:

(1)科室规章制度培训

1) 各项护理管理制度的具体内容及在临床工作中的应用。如交班制度、查对制度、抢救制度等、

2)科室相关制度及规定、各班职责、各班流程 3)开展思想教育、学习护士条例、加强沟通技巧 4)感染知识培训:手卫生的学习 (2)专科知识培训 1)各种急救药物的相关知识 2)心跳停搏病人的急救流程 3)过敏性休克病人的急救护理 4)有机磷农药中毒患者的急救流程

5)急腹症的急救流程 6)CO中毒病人的急救流程 7)多发性创伤的急救流程 8) 院前急救流程 操作培训

1、熟悉急诊科常见抢救药物、仪器的放置、使用与管理。

2、熟练掌握基本护理技能:如各种注射、静脉输液、吸氧、吸痰等

3、掌握专科的护理操作:如心肺复苏术,输液泵的操作、心电图机的操作、心电监护仪的操作,洗胃机的操作。

4、熟悉急诊外伤急救技术:止血、固定、包扎、搬运等。 巩固基础理论知识,加强专科知识培训:

1、掌握急诊科常用药物的给药方法、常用剂量、作用、不良反应、注意事项。

2、掌握急诊科常见病多发病的临床表现、治疗及护理措施,结合实际工作交流护理心得,提高业务能力。如:急性左心衰的急救护理与流程、脑卒中的急救护理与流程、急性心肌梗死的急救、致命性哮喘的急救与流程、癫痫大发作出路、消化道出血急救、高血压危象 强化专科技能培训

1、强化培训心肺复苏,确保人人过关。

2、强化急诊科仪器使用技能培训如:心电图机、呼吸机、除颤监护仪、洗胃机等。

3、掌握车载仪器的操作规程、抢救药物及常见疾病的抢救程序等

4、熟练掌握外伤急救技术:止血、固定、包扎、搬运及多发伤的处理等。

六:考核方法及结果:

采用单项考核、多项考核与综合考核相结合,笔试与实际操作考核相结合的考核方法,一方面考核新护士的业务能力,一方面了解带教效果。对培训者的心理素质、身体素质、专业素质几个方面的综合评价,通过个人鉴定、指导老师评价、医护人员反馈、病人及家属意见,确定培训者能否胜任急诊科工作。 备注:考核试卷科内统一保管

基本技能及专业技能如:各种注射、静脉输液、吸氧、吸痰术、心肺复苏术、心电监护仪的操作、输液泵的操作、心电图机的操作、洗胃机的操作。

急诊科

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