护理三基试题及答案第七章疼痛护理（精选7篇）
护理三基试题及答案第七章疼痛护理 第1篇
第七章 疼 痛
一、填空题
1.各级中枢对疼痛的调控机制中，＿＿＿＿对疼痛起着重要的调控作用。脊髓
2.VAS＿＿＿＿的简称，它是诸疼痛强度测量（工具）中比较敏感易行的方法。视觉模拟评分法
3.目前临床对手术后的患者，常常按需要间断肌内注射＿＿＿，以达到镇痛目的。哌替啶
4.术后镇痛对心血管系统的影响在于，引起患者体内释放内源性物质，如＿＿、＿＿、＿＿、＿＿，这些物质作用于心肌和心血管平滑肌，并引起体内＿＿，间接地增加心血管系统的负担。儿茶酚胺、醛固酮和皮质酮、抗利尿素、肾素-血管紧张素、水钠潴留
5.术后镇痛的意义不仅在于减轻手术后痛苦，更重要的是减少＿＿、的发生。术后并发症
6.疼痛对凝血功能的影响包括可使＿＿增强，＿＿、降低，使机体处于高凝状态。血小板粘附功能、纤溶功能
7.PCA使用中涉及两个重要的参数，即＿＿和＿＿。单次剂量、锁定时间
8.PCA临床分类为＿＿、＿＿、＿＿、＿＿和＿＿。静脉PCA、硬膜外PCA、皮下PCA、外周神经根、神经丛PCA 9.内脏性疼痛是由＿＿传入的，躯体性疼痛是由＿＿传入的。内脏神经感觉纤维、躯体神经感觉纤维 10.按疼痛的过程可分为＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。阵发性痛、持续性痛、发作性痛、周期性痛 11.按疼痛的程度分类是＿＿、＿＿、＿＿和＿＿。微痛、轻痛、甚痛、剧痛
12.疼痛的一级分类是＿＿、＿＿和＿＿。生理性疼痛、病理性疼痛、神经病性疼痛
13.精神依赖性和身体依赖性的不同点是＿＿＿＿。在断药后是否产生明显的戒断症状
14.一般将药物依赖性分为＿＿＿＿和＿＿＿＿。生理性依赖、心理性依赖
15.疼痛效果的四级评估是＿＿、＿＿、＿＿、和＿＿。完全缓解、部分缓解、轻度缓解、无效
16.吗啡的不良反应时＿＿、＿＿、＿＿、＿＿和＿＿。皮肤瘙痒、呼吸阻滞、胆道痉挛、便秘、尿潴留 17.人工冬眠由＿＿、＿＿和＿＿组成 哌替啶、异丙嗪、氯丙嗪
二、判断题
1.疼痛的非药物处理原则是鼓励患者运动。（×）2.药物是治疗疼痛最基本、最常用的方法。（√）3.躯体性疼痛是由躯体神经痛觉纤维传入所引起的。（√）4.内脏病变可引起牵涉痛（√）
三、单项选择题 1.目前临床上术后镇痛最多用的是（A）
A.肌注哌替啶 B.口服安乃近C.肋间神经阻滞 D.改善睡眠 E.促进伤口愈合 2.腹部手术后的镇痛作用，最有利于（C）
A.减少出血 B.促进胃肠功能恢复 C.减少肺部感染 D.改善睡眠 E.促进伤口愈合 3.术后最有效的给药方法是（E）
A.口服 B.肌注 C.静脉点滴 D.皮下注射 E.硬膜外给药
4.判断小儿镇痛效果的最有效的方法是（C）
A.有家长询问 B.由仪器测痛 C.观察行为变化 D.术前训练 E.由医生询问 5.痛感觉和痛反应最密切的因素是（A）
A.心理因素 B.疼痛的原发因素 C.生理差异 D.年龄差异 E.性别
6.关于疼痛的基本概念，以下哪项不正确（D）A.疼痛是由于机体内外强刺激产生的一种症状 B.疼痛是机体的主观感觉和体征
C.不能单独依赖疼痛出现与否判断机体有无伤害和疾病 D.每个机体对疼痛的感觉和反应差异不大 E.每个机体对疼痛的感觉和反应不同 7.下列哪项不是术后疼痛的主要原因（C）A.切口造成的组织损伤 B.术后影响内脏功能 C.失血过多 D.肌肉损伤 E.神经损伤
8.对于儿童的疼痛，常用的评定方法是（D）A.口述分级评分法 B.行为疼痛评分法
C.数字评分法 D.面部表情测量法 E.视觉模拟评分法 9.感觉疼痛存在的神经中枢是（B）
A.脊椎前角 B.大脑皮层 C.脊髓后角 D.大脑前叶 E.大脑边缘系统
四、多项选择题
1.疼痛特定的神经感受器是（AB）
A.A纤维神经末梢 B.C纤维神经末梢 C.大脑皮层 D.胸前叶 E.以上都不是 2.术后疼痛是患者（ABCD）
A.血压升高 B.心跳过高 C.心率失常 D.肺通气功能障碍 E.血糖升高
3.疼痛的重要概念有（ACD）A.免于疼痛是个人的权力 B.免于疼痛是医生护士的权力 C.相信患者疼痛存在的事实 D.疼痛存在个体差异 E.以上都不对
4.疼痛测量工具有（ABCDE）A.口述分级评分法 B.行为疼痛测定法 C.数字评分法 D.视觉模拟评分法 E.术后疼痛的Prince-Henry评分法 5.常用的镇痛药有（ACD）
A.阿司匹林 B.阿莫西林 C.吗啡 D.哌替啶 E.心痛定 6.采用硬模外腔注射吗啡进行术后镇痛时，常见的不良反应有（ABDE）A.恶心、呕吐 B.皮肤瘙痒 C.发热 D.呼吸仰止 E.尿潴留7.关于疼痛的描述正确的是（ACDE）A.药物是治疗疼痛最基本、最常用的方法 B.医生应自己判断患者是否出现疼痛 C.患者对疼痛有一定的忍受能力 D.疼痛的反应存在个体差异
E.心理和社会文化因素都会影响患者对疼痛的耐受程度 8.麻醉类镇痛剂的给药方式包括（ABCE）
A.口服 B.肌注 C.静脉输液 D.皮下注射 E.硬膜外注射 9.疼痛的非药物处理原则包括（ABCE）
A.解除患者的焦虑 B.转移患者的注意力 C.让患者处于舒适体位 D.鼓励患者运动 E.教给患者放松技术
护理三基试题及答案第七章疼痛护理 第2篇
1-5.A A B A A 6-10.B C A A A 11-15.D C C C D 16-20.D C B B D
21-25.A B D C C 26-30.B B A C A
二、多项选择(每题1分，共10分)
1.A B D E 2.A B D E 3.A B C 4.A D E 5.A B C D E 6. A B C D E
7. A B C D E 8.B C D 9.A C D E 10.A B D E
三、填空题(每空1分，共20分)
1. 阻塞性肺气肿 2. 术前禁食禁饮 3. 心搏骤停 4. ①进行心电监护 ②解除疼痛 ③再灌注心肌 ④消除心律失常 ⑤控制休克 ⑥治疗心力衰竭
5.①头痛 ②呕吐 ③视乳头水肿 6.①保持呼吸道通畅 ②立即给予氧气吸入 ③迅速重建胸内负压 7. 术后24～48小时肠蠕动恢复后 8. 动脉粥样硬化 9. 解除呼吸道阻塞 10. 体液丢失过多 摄入液量不足
四、判断题(10分)1. V 2. V 3.V 4.X 5. X 6.V 7. X 8. X 9. V 10.X
五 简答题 (每题10分，共30分。可以把答案写在反面，请标明题号。)
1. 灌肠前，对灌肠目的和病变部应了解清楚，以便掌握灌肠的卧位和插入导管的深度。灌肠前应嘱病员先排便，肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低，使灌入药液能保留较长时间，保留的时间愈长愈好，利于肠粘膜吸收。肛门、直肠、结肠等术后病员，排便失禁者，不宜作保留灌肠
2. 除按危重期护理外，立即通知医师;安慰患者，置患者于下肢下垂坐位，给予经酒精湿化的
氧气吸入;按医嘱给予强心、利尿、镇静、扩张血管及激素等治疗措施;用药过程中，需密
切观察患者面色、心率、血压、尿量、神志等变化并记录之。
癌症疼痛护理问题及措施 第3篇
1 癌症疼痛护理工作中存在的问题
1.1 对癌症疼痛的控制认识不足
目前癌症患者疼痛护理工作中, 多数护理人员对麻醉、止痛药物控制疼痛的药理作用机制还不是很了解, 在进行疼痛控制治疗时, 过分担心由阿片类药物引发的不良反应及成瘾性而使癌症患者的疼痛症状得不到有效的控制。相关试验表明, 在进行癌症患者疼痛治疗过程中, 使用阿片类药物而致使患者成瘾率不足1%, 同时引起呼吸抑制等不良反应的发生率也处于一个较低的水平。在癌症患者疼痛症状的临床治疗中, 因护理人员对控制癌症疼痛药物的作用机制还存在认识上的不足, 在治疗过程中出现了拖延给药时间或是不给药的情况, 导致患者的疼痛症状得不到有效缓解[1]。
1.2 对患者疼痛评估不足
疼痛程度是癌症治疗中一个常用指标, 目前在癌症患者治疗过程中, 对癌症患者的疼痛评估以及记录工作未能足够重视, 在患者出现剧烈的疼痛症状时才会引起护理人员的注意。在临床工作中, 护理人员会将疼痛评分作为对癌症患者疼痛评估的唯一指标, 却未从患者的行为、生理等多方面对癌症患者的疼痛症状进行综合评估, 致使评估的准确性受到了严重的影响。在临床工作中因护理人员编制少、工作强度大等难以对癌症患者的疼痛进行及时有效地评估, 导致癌症患者的疼痛症状得不到及时的治疗和缓解。
1.3 与患者之间的沟通不畅
在癌症患者疼痛治疗中, 护理人员的工作强度较大, 使其没有足够的时间与患者进行沟通, 对于患者的疼痛症状了解不够深入。患者在出现疼痛症状时, 认为疼痛是癌症治疗中的一种难以避免的症状, 无有效的治疗方法对其进行控制, 因此, 癌症患者在出现疼痛时不会主动与护理人员进行沟通, 导致疼痛症状得不到及时有效地治疗[2]。
2 提升癌症患者疼痛护理水平的措施
2.1 加强护理人员的疼痛教育
在提升癌症患者疼痛护理水平的进程中, 加强对护理人员有关癌症疼痛的教育, 使其充分了解癌症疼痛的发病机制, 掌握疼痛护理的相关知识和护理技能;同时要注重对患者的沟通, 及时了解患者治疗过程中的身体状况, 在患者出现疼痛状况时能通过有效的药物治疗来缓解患者的疼痛, 从而提升癌症患者的生活质量[3]。
2.2加强与患者之间的交流沟通
治疗癌症疼痛症状首先要充分了解患者的症状, 这需要护理人员与癌症患者之间建立良好的护患关系。在对癌症患者的护理工作中, 护理人员要怀着高度的责任心, 主动与癌症患者进行交流与沟通, 耐心细致地听取癌症患者的倾诉, 在与患者的交流中加深了解患者的病情, 从而能够对患者的疼痛程度进行有效的评估, 为后期疼痛治疗获取准确的临床资料, 提升疼痛护理工作的水平。
2.3 提升护理人员疼痛评估的技能
癌症患者出现疼痛症状时, 护理人员要对癌症患者的疼痛程度进行有效评估, 掌握患者病情的进展, 进而采取有针对性的治疗手段来缓解癌症患者的疼痛症状。要将患者的自我报告作为疼痛评估的重要依据;在患者自我报告中, 将疼痛的部位、时间、性质、剧烈程度等进行详细的记录, 同时对患者的疼痛进行综合评估时, 还要依据患者自身的性格特点、身体表现、行为特点以及心理特点等进行综合的考虑及全面分析, 进一步提升癌症疼痛评估的准确程度[3]。此外, 在癌症疼痛治疗中, 合理运用止痛药物, 对药物成瘾性、依赖性以及耐药性等能够正确区分, 避免过于担心患者对药物产生依赖而延长给药时间;同时对药物产生的不良反应能够正确评估, 进一步缓解癌症患者的疼痛症状[4]。
3 结束语
癌症患者的疼痛症状在临床上十分常见, 使患者的生活质量降低。目前癌症疼痛治疗还存在许多认识上的误区, 因此, 加大对护理人员的培训, 使其认识到癌症疼痛的机制以及治疗原理;加大与患者之间的沟通, 提升癌症疼痛评估的准确性, 进一步提升癌症患者疼痛护理的工作水平, 从而整体提升癌症疼痛的护理水平。
参考文献
[1]孔玉兰, 张启珍, 张春玲.癌症疼痛护理的探讨[J].中国社区医师 (综合版) , 2007, 9 (16) :135-135.
[2]蔡伟萍, 黄叶莉.癌症疼痛护理的研究进展[J].护理管理杂志, 2005, 5 (6) :11-13.
[3]毛志兴.癌症疼痛的护理问题及对策[J].湖北科技学院学报 (医学版) , 2013, 27 (6) :541-542.
护理三基试题及答案第七章疼痛护理 第4篇
【关键词】 护理评估；障碍分析；疼痛管理
文章编号：1004-7484（2013）-12-7352-01
疼痛已被护理人员作为除体温、脉搏、呼吸和血压以外的“第五个生命体征”来评估与处理，但不充分的疼痛治疗仍然是普遍存在的临床问题。术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂生理、心理反应，几乎可见于所有的术后患者，是每一位术后病人必须面对的问题。国内外研究显示，外科病人实施手术后，约50%的病人在实施常规止痛治疗措施后仍受疼痛困扰，80%的病人反映镇痛效果欠佳。由于护理人员、病人及其家属缺乏对术后有效镇痛的认识，使术后镇痛往往不能达到预期效果对病人生理、心理造成严重影响。医务人员缺乏疼痛知识、担心药物不良反应、医疗体系不重视是有效疼痛管理的主要障碍因素。
1 术后疼痛中存在的障碍评估
1.1 害怕成瘾 害怕成瘾是直接影响有效疼痛控制的主要障碍。首先医生不愿开麻醉处方，其次护士不愿给病人用止痛药，就病人来说也是尽可能的不用或少用。把临床上病人因疼痛加剧需要增加药物用量或者因疼痛需要继续应用止痛药的情况当作成瘾。就此误区，从而使护士害怕继续给病人用药，尽量拖延用药或不给用药，阻碍了有效的疼痛控制。
1.2 疼痛评估不准确、不及时
1.2.1 疼痛评估缺乏常规性 护士会常规地监测术后病人的生命体征，如手术后常规每小时监测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度等。但对术后疼痛评估缺乏常规性，即没有制定出对疼痛标准的评估。
1.2.2 疼痛评估方法不正确 在医院术后疼痛会当作一项很常规的工作来做，患者在进行手术之后医护人员要将患者的疼痛的次数、感觉详细的记录下来，根据5级疼痛评价标准来对患者进行疼痛的分类，通过患者自身的阐述、患者的脸谱、色谱来判断患者的疼痛分几级。
医护人员在临床的实践中经常出现错误，一般会出现以下错误：第一；患者阐述的疼痛作为一个评价的唯一标准，并没有关注患者其他功能、行为和生理方面的问题。疼痛的分级同时需要在病人休息时进行监测，此时医护人员就需要将患者的深呼吸、咳嗽和夜间活动的次数做详细的记录。另外，遵循疼痛分级法会直接联系到治疗疼痛的药物的分级，例如：当患者疼痛级别为5级时，给患者应用的药物也是5级，这就片面的估计了疼痛。
2 术后疼痛护理管理措施
2.1 疼痛教育 疼痛护理的质量可以通过对患者进行疼痛教育，医护人员对患者进行疼痛教育可以提高护士的实践能力，并且可以提高相应方面的专业知识和相关的技能。
2.1.1 改变对疼痛的观念 医护人员和患者大都认为手术中的疼痛是正常的，病人应该接受而不能烦躁，这种陈旧的观念就应该摒弃，疼痛不只是主观感受。
2.1.2 更新对麻醉止痛药的认识 止痛药物并非所有都会让患者成瘾，一般麻醉药分为依赖性、成瘾性和耐药性，一般的止痛药物在连续服用3日后是不会造成成瘾的。医护人员要对麻醉药物做详细的分类，当患者确实疼痛难忍，考虑实用成瘾性麻醉药物，并且需要患者的家属提供以往的成瘾史的各项资料，以便对患者进行科学的治疗。
2.1.3 提高护士准确评估疼痛的技能 患者在进行手术之后，医护人员要根据患者的信息对手术的效果做一个基本的评估，从生理、心理和行为等方面。患者的自我表述也是很重要的方面，患者会对疼痛的部位时间、性质和程度或者是疼痛的因素做一个基本的总结报告。患者的行为反应，例如：活动量、呼吸、心理焦虑等医护人员要做一个详细的归纳总结。临床上采用客观化的疼痛评估的工具让病人正确地评估自我疼痛程度。自定0-5级色谱分级和儿童脸谱分级法和形容词描述评分法，并正确地指导病人使用。不仅要病人报告休息时的评分，而且要报告在一般活动如咳嗽、呼吸、翻身、起床时的评分。护士只有准确掌握了评估技能，才能准确的评估疼痛，及时给病人止痛。
2.1.4 合理用药 医护人员及时的给患者用药可以缓解病患的疼痛，如果患者在出现疼痛之后要及时的采取科学的手段进行治疗，在发病初始阶段止疼药物效果会比较好，在发病初始阶段药量也很少。
2.1.5 术后止痛方法
2.1.5.1 术后止痛泵 “病人术后自控镇痛”的应用目前非常的广泛。简称“PCA”是病人根据疼痛情况自己动手而不需由医务人员来完成镇痛的理想化装置。疼痛时病人只要一按按钮就可解决。应用“病人术后自控镇痛”先由医生根据病人疼痛程度决定其使用药物和调整剂量，然后病人自行使用，这是目前解决手术后疼痛的最佳方法。病人自控镇痛依据给药途径在临床上分为静脉内自控镇痛（PCIA）和硬脊膜外自控镇痛（PCEA）两种方法。PCIA镇痛药以阿片类为主。适用于全麻病人。PCEA镇痛药以阿片类及局麻药联合应用。适用于硬膜外麻醉的病人。计量与频率由医生设定，以病人达到最佳止痛和最小副作用为宜。镇痛平面基本在手术区域，对全身影响较小，可下地活动，不影响术后排气。止痛效果明显且持续时间长久。镇痛泵的优点能够真正有效的解决术后疼痛，有利于病人针对不同疼痛程度自行解决疼痛。且有利于术后恢复。泵的使用期限3天，术后72小时内，正确使用，不致成瘾。
2.1.5.2 针刺止痛 在术后也得到了广泛应用，特别在术后换药方面，效果更佳。例1：患者，右颧骨、右眼睑部及后枕部，多处肌肉撕裂，面积约鸡蛋大的肌肉缺损，每次换药痛苦、惊恐万分。后经采用针刺麻醉方法为每次换药前针刺双合谷穴，中等刺激，留针约30分钟，又取局部邻近阿是穴进针，再用无菌雷夫奴尔溶液浸透粘贴在创面上的敷料，这样，在揭敷料和清理创面时，患者不感觉疼痛，取得顺利的合作。例2：患者，前臂感染，大面积前臂肌肉坏死、溃疡，每次换药疼痛难忍，面色苍白。后采取换药前针刺极泉、天宗、内关穴，中等刺激，1%奴夫卡因浸泡创面敷料，用这样的方法处理创面后，再敷上雷夫奴尔敷料包扎，取得了止痛，而且对患者术后止痛效果显著，得到了临床的普遍应用。
另有研究资料显示：手术中应用止痛药效果优于术后，说明止痛药应尽早使用。在应用止痛药物的同时，也可应用非药物止痛方法，如针灸、音乐疗法、身体松弛疗法等。
2.2 围手术期的病人教育 人的痛感程度取决于每个人不同的文化水平、环境因素以及机体应激反应能力。因此，疼痛是一种独特的、高度主观的、多维复杂的经历，不仅与组织损伤及病变有关，还受到个人的生活经历、既往的疼痛体验、精神和情感、环境，以及其他未知因素的影响。做好术前、术后的病人教育，包括对疼痛和止痛的认识，疼痛评估的方法、早日活动、深呼吸、咳嗽的重要性及方法。通过对病人的教育，让病人对术后疼痛有控制感，以消除对疼痛的恐惧、焦虑、无助感，及时报告疼痛，及时止痛，以利于早期活动，减少术后并发症，促进早日康复，减少住院时间和费用。
2.3 将疼痛护理工作质量作为一项持续质量改进工作来抓 在临床上使每个护士认识到疼痛管理的重要性。客观评估病人术后疼痛反馈情况，检查疼痛控制效果。针对存在的问题加以分析和解决。
3 结果评价
护理三基试题及答案 第5篇
一、判断题(每题2分，共40分)
1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。(F)
2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。(F)
3、纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。(T)
4、被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。(F)
5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。(T)
6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。(T)
7、平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。(F)
8、口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。(T)
9、男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水泡，创面红润，潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤7%(浅Ⅱ度)。(T)
10、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。(T)
11、癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。(F)
12、心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。(F)
13、脑疝晚期患者可出现典型的Cushing反应。(F)
14、瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。(T)
15、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。(T)
16、六淫是一切内感病的主要病因。(F)
17、孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。(T)
18、老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线=90+年龄(mmHg)。(T)
19、胆道手术后3-5天可考虑行T型管缓慢低压冲洗。(F)
20、红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。(F)
二、单选题(每题2分，共40分)
1、为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过(D)
A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g
2、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加(C)
A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次
3、一般情况下，主要影响收缩压高低的是(A)
A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大动脉弹性 E、循环血量/血管容量比例
4、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的(B)
A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘 B、第二狭窄部距中切牙20cm C、第二狭窄部相当于胸骨角平面 D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面 E、第三狭窄部距中切牙45cm
5、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的(C)
A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5
6、最常见的咯血原因是(C)
A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、肺结核 D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄
7、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为(C)
A、神志改变 B、多饮多尿症状明显 C、局限性抽搐 D、血压偏低 E、食欲减退
8、疥疮皮损好发于(E)
A、头部，面部和颈部 B、胸背部及腰部 C、四肢的伸侧 D、臀部及双下肢，手掌及足背 E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧
9、水痘的传染期是(E)
A、潜伏期至结痂 B、前驱期至出疹 C、发热至痂脱落为止 D、出疹期至痂脱落为止 E、出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止10、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小，B超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是(C)
A、子宫全切 B、子宫颈全切 C、定期复查 D、雌激素治疗 E、孕激素治疗
11、肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项(B)
A、大量排钾利尿 B、多次灌肠和导泻 C、上消化道出血 D、反复放腹水 E、高蛋白饮食
12、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为(C)
A、少尿、水肿 B、少尿、高血压 C、血尿、水肿、高血压 D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭 E、水肿、高血压
13、法洛四联症常见并发症为(B)
A、心力衰竭 B、脑血栓 C、肺水肿 D、脑膜炎 E、肺炎
14、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的(D)
A、总分最高15，最低3分 B、总分越低表明意识障碍越重 C、15分为意识清醒 D、总分在8分以上表示已有昏迷 E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中
15、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是(B)
A、感觉异常 B、疼痛 C、苍白 D、体温下降 E、发绀
16、急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是(E)
A、全身中毒症状严重 B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动 C、骺端处明显深压痛 D、白细胞计数增多 E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查
17、肾结核的血尿属(A)
A、终末血尿 B、初血尿 C、全血尿 D、混浊尿 E、脓血尿
18、有一病人，行甲状腺大部分切除术后，进流食时出现呛咳，发言低沉，但不嘶哑，可能是(D)
A、喉头水肿 B、喉上神经内侧支损伤 C、喉上神经外侧支损伤 D、喉上神经内外侧支损伤 E、喉返神经损伤
19、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常见表现为(A)
A、新发生心绞痛，原有心绞痛加重 B、自发性心绞痛 C、稳定型心绞痛 D、变异型心绞痛 E、混合性心绞痛
20、急性肺水肿的护理措施不正确的是(C)
A、按医嘱静脉注射西地兰 B、取坐位，两腿下垂 C、持续低流量吸氧 D、遵医嘱吗啡皮下注射 E、遵医嘱静脉注射氨茶碱
三、多选题(每题2分，共20分)
1、细菌合成的产物有(ABCDE)
A、热原质 B、毒素 C、抗生素 D、色素 E、维生素
2、下列哪项属于乙类传染病(BCE)
A、鼠疫 B、流行性出血热 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 E、梅毒
3、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为(ABCE)A、氮质血症 B、代谢性酸中毒 C、水中毒 D、高钠血症 E、高钾血
症
4、氧中毒患者主要损伤(CE)
A、沁尿系统 B、消化系统 C、呼吸系统 D、造血系统 E、中枢神经系统
5、内囊出血“三偏”征为(ACE)
A、对侧偏麻 B、同侧偏麻 C、双眼同向性偏盲 D、同侧偏瘫 E、对侧偏瘫
6、下呼吸道感染的的常见因素为(ABCDE)
A、免疫机能受损 B、正常菌群失调 C、病原体的飞沫传播 D、空调系统污染 E、致病菌通过气道逆行感染
7、左心衰竭可能的症状有(ABCD)
A、夜间阵发性呼吸困难 B、心悸 C、劳累性呼吸困难 D、严重者可发生端坐呼吸 E、心前区疼痛
8、在听胎心音的同时还能听到哪些声音(BDE)
A、母亲心音 B、脐带杂音 C、胎动音 D、子宫杂音 E、腹主动脉音
9、原发性醛固酮增多症的临床表现有(BCD)
A、低血压 B、神经肌肉功能障碍 C、心律失常 D、钠潴留 E、高血钾
10、行为训练的主要教学方法包括(ACDE)
护理三基考试题及答案 第6篇
一、问答题(共20分)
1、简述影响疼痛的因素有哪些?(5分)
年龄、社会文化背景、个人经历、个性心理特征、情绪、注意力、疲乏
2、护患沟通中如何建立良好的第一印象?(7分)
①自我介绍：包括主动向病人介绍自己的姓名和职务或身份。②记住病人的姓名，选择恰当的称呼。③介绍护理单元：包括介绍科室的环境结构、病房设备的使用、饮食安排、探视陪护制度等，这有助于消除病人对环境的陌生感。④注意外在形象：仪表、举止、表情等外在形象对良好第一印象的形成至关重要。
3、给药时应遵循哪些原则?(8分)
①根据医嘱给药：给药中护士必须严格按医嘱执行，不得擅自更改，如有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，避免盲目执行。②严格执行查对制度：三查：操作前、操作中、操作后查(查七对的内容)七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。③安全正确用药：合理掌握给药时间、方法，药物备好后及时分发使用，避免久置引起药物污染或药效降低。给药前向病人解释，以取得合作，并给予相应的用药指导，提高自我合理用药的能力。对易发生过敏反应的药物，使用前应了解过敏史，必要时做过敏试验，使用中加强观察。④密切观察反应：用药后注意观察药物疗效和不良反应，做好记录。⑤发现给药错误，应及时报告并处理。
二、单选题(每题1分 共30分)
1、静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是：
A、输入致热物质 B、输液速度过快 C、长时间输入高浓度药液 D、输液过程中无人守护
答案：B2、下列哪项不会影响护士职业角色化的过程：
A、社会文化 B、职业教育 C、角色行为自我调控 D、年龄
答案：D3、下列哪项不是护患沟通的主要目的：
A、收集资料 B、积累科研资料 C、治疗或辅助治疗 D、建立和改善护患关系
答案：B4、特殊治疗膳食不包括：
A、糖尿病膳食 B、低脂肪膳食 C、溃疡病膳食 D、血液病膳食
答案：B5、塞里(Selye H、)认为，压力是人体对任何加诸于他的需求所作的：
A、特异性反应 B、非特异性反应 C、应激 D、防卫
答案：B6、可放置冰袋降温的部位是：
A、枕部、肘窝 B、颈部、腹部 C、腋窝、胸部 D、头顶、腹股沟
答案：D7、特配膳食不包含：
A、老年膳食 B、肝脏病膳食 C、儿科膳食 D、药膳
答案：B8、下列哪项是人体必需脂肪酸：
A、赖氨酸 B、亮氨酸 C、蛋氨酸 D、亚油酸
答案：D9、护患交谈中护士的语言应除外：
A、运用医学术语 B、通俗 C、简明 D、易懂
答案：A10、关于护理诊断的描述方式，错误的是：
A、问题+症状+原因 B、问题+原因 C、原因+症状 D、问题(某些健康的护理诊断)
答案：C11、以下哪一种饮食有利于压疮的预防：
A、高蛋白，高维生素 B、低盐，低蛋白 C、高脂肪，低维生素 D、高脂肪，低蛋白
答案：A12、下列哪项食物不富含维生素A：
A、动物肝脏 B、全奶 C、豆类 D、水果
答案：C13、使用约束具时，不恰当的护理措施是：
A、使用前向病人和家属解释使用目的 B、扎紧约束具，防止滑脱
C、安置病人的肢体处于功能位 D、记录约束具使用的原因
答案：B14、低盐饮食每天供盐量为：
A、2～3 g B、3～4 g C、1～2 g D、1、5 g
答案：A15、孙先生，60岁。因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期：
A、淤血红润期 B、炎性浸润期 C、浅度溃疡期 D、坏死溃疡期
答案：C16、护理人员在给病人做口腔护理时，宜采取下列哪种距离：
A、亲密的距离 B、个人的距离
C、社会的距离 D、公众的距离
答案：A17、依据赛里的压力学说，下列哪项不是人体对压力原的反应分期：
A、警觉期 B、否认期 C、抵抗期 D、衰竭期
答案：B18、护理诊断中“S”的含义是：
A、健康问题 B、诊断定义 C、相关因素 D、临床症状和体征
答案：D19、发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液，主要是因为尿液中含有：
A、大量陈旧血液 B、胆红素 C、淋巴液 D、血红蛋白
答案：D20、护理理念的基本要素是：
A、个人、家庭、社区、社会 B、人、健康、疾病、护理
C、健康、疾病、环境、护理 D、人、健康、环境、护理
答案：D21、道德自律与道德他律的正确关系是：
A、道德自律是条件B、道德他律是基础 C、两者之间的关系是统一的 D、两者之间没有联系
答案：C22、杨女士，50岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量80 ml、下腹部空虚，无胀痛，请评估病人目前的排尿状况是：
A、尿潴留 B、少尿 C、无尿 D、尿失禁
答案：C23、确定护理诊断时应注意：
A、护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题 B、一个疾病只有一项护理诊断
C、一项护理诊断针对一个护理问题 D、一项护理诊断说明一种病理改变
答案：C24、万女士，因“脑出血”3日，目前昏迷，其机体活动功能为：
A、1度 B、2度 C、3度 D、4度
答案：D25、在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而且较弱的脉搏，其后有一个较正常延长的间歇，此脉搏称为：
A、脉搏短绌 B、缓脉 C、洪脉 D、间歇脉
答案：D26、属于主观方面的健康资料是：
A、体温39℃ B、胸闷、气短 C、呼吸急促 D、口唇发绀
答案：B27、临床护理工作中，按其工作内容进行分工的工作模式是：
A、责任制护理 B、功能制护理 C、个案护理 D、小组护理
答案：B28、何种元素具有与铁互相干扰吸收的作用：
A、锌 B、钙 C、磷 D、镁
答案：A29、属于客观方面的健康资料是：
A、疼痛 B、愉快 C、水肿 D、乏力
答案：C30、不伤害原则是指：
A、不使病人身体受到伤害 B、不使病人心理受到伤害
C、不使病人身体、心理受到伤害 D、不使病人权益受到伤害
答案：C
三、多选题(每题2分 共20分)
1、护士在与病人交谈中，提问应注意：
A、问题说得简单而清楚
B、不问对方难回答的问题
C、语言要通俗易懂
D、一次问两个问题
E、在安静的环境下提问
答案：ABCE2、最常见的咯血原因不正确的是
A、支气管扩张
B、慢性支气管炎
C、肺结核
D、支气管肺癌
E、风温性心脏病二尖瓣狭窄
答案：ABCDE3、促进排痰的措施有：
A雾化吸入
B胸部叩击
C体位引流
D气道湿化
E机械吸痰
答案：ACD4、对于尿失禁病人，正确的护理措施包括：
A、用接尿器接尿
B、保持皮肤清洁干燥
C、必要时留置导尿管
D、控制病人饮水，减少尿量
E、理解、安慰、鼓励病人
答案：ABCE5、成分输血的优点有：
A、一血多用
B、针对性强
C、不良反应少
D、便于运输和保存
E、无须进行交叉配血
答案：ABCD6、以下哪些人群是发生压疮的高危人群：
A、水肿病人
B、身体瘦弱、营养不良者
C、大小便失禁者
D、烦躁病人
E、咳嗽病人
答案：ABC7、护理记录应做到：
A、及时
B、准确
C、客观
D、连续
E、完整
答案：ABCDE8、人体营养状况评价指标包含：
A、体重指数
B、体重
C、肌肝升高指数
D、蛋白质质量指标
E、免疫指标
答案：ABCDE9、糖尿病的慢性并发症有：
A大血管病变
B酮症酸中毒
C微血管病变
D白内障
E糖尿病足
答案：BD10、下列哪些物质可以提高人体对铁的吸收：
A、维生素D
B、维生素C
C、维生素B
2D、肉鱼禽因子
E、维生素A
答案：BCD
四、是非题(每题1分 共10分)
1、病人需要的共性化特点包括错综复杂性、不可预料性和不稳定性。
对√
2、食管的第三个狭窄常为异物滞留和食管癌的好发部位。
错×
3、治疗癫痫大发作的首选药是地西泮。
错×
4、肢体可移动位置但不能抬起，肌力程度为3级。
错×
5、高浓度氧疗的吸氧浓度在60%以上。
对√
6、服用多潘立酮等促进胃动力药物应指导病人在每次餐后半小时或睡前服用
错×
7、通常成人气管插管的深度为22㎝±2㎝、对√
8、急性有机磷农药中毒经皮肤吸收中毒一般在6—8小时发病。
错×
9、糖尿病病人运动宜在餐后1—
1、5小时。
对√
10、二甲双胍应在餐前半小时服用，以达到最佳药效。
错×
五、填空题(每空1分 共20分)
1、影响健康的主要因素包括：生物因素、环境因素、______________ 以及___________________.答案：生活方式 医疗保健服务
2、护患沟通的目的：_______________、______________________.治疗或辅助治疗。
答案：收集资料 建立和改善护患关系
3、在医疗护理中，医护人员常用____________ 距离向病人解释检查或治疗，此距离为 _____________ 厘米。
答案：个人 50—1204、血液由___________ 和 ____________ 两部分组成。
答案：血浆 血细胞
5、医院感染的基本条件是：感染源、______________、_______________.答案：传播途径 易感人群
6、休克病人应采取____________ 卧位，即病人头胸部抬高10°—20°，下肢抬高______________.答案：中凹 20°—30°
7、输液中发生空气栓塞时应立即让病人取____________ 卧位并______________.答案：左侧 头低足高
8、正常人24小时尿量约______________ml，少尿为24小时尿量少于___________m.答案：1000—2000 4009、常见的输液反应有：发热反应、急性肺水肿、______________、_______________.答案：静脉炎 空气栓塞
护理三基试题及答案第七章疼痛护理 第7篇
一、名词解释
1、胎方位：
答：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。
2、胎先露：
答：最先进入骨盆入口的胎儿部分
3、妊娠高血压综合征：
答：是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症状，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。
4、产后出血：
答：胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥子力学500ml，称为产后出血。
5、前臵胎盘：
答：正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖在子宫颈内口处，其位臵低于胎儿的先露部，称为前臵胎盘。
6、分娩机制： 答：指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的过程。
7、足月产：
答：指妊娠满37周至不满42周间的分娩。
8、高危妊娠：
答：是指妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。
9、产褥期：
答：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的时期称为产褥期。
10、临产：
答：规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管的消失、宫口扩张和胎先露部下降。
11、功能失调性子宫出血：
答：是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。
12、子宫内膜异位症：
答：当具有活性的子宫内膜组织出现在子宫内膜以外的部位时称为子宫内膜异位症。
13、围绝经期综合症：
答：妇女绝经前后由于性激素水平降低所致的躯体及精神心理症状。
14、子宫脱垂： 答：子宫从正常位臵沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，称为子宫脱垂。
15、胎盘早剥：
答：妊娠20周后或分娩期正常位臵胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。
16、羊水过少： 答：妊娠晚期羊水量少于300ml者，称羊水过少。可发生于妊娠任何时期，但以妊娠晚期多见。
17、盆腔炎：
答：指女性上生殖道及其周围组织的感染性炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。
18、异常分娩：
答：又称难产，影响分娩的主要因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素。当上述任何一个或几个因素发生异常或各因素间不能相互适应，使分娩进展受到阻碍，称异常分娩。
二、填空题
1、产后出血的原因主要有 子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、和凝血功能障碍四种。
2、产道异常包括 骨产道异常、软产道 异常。
3、心功能 Ⅰ-Ⅱ 级的产妇可以哺乳，Ⅲ 级以上者不宜哺乳。
4、新生儿Apgar评分的5项内容为：心率、呼吸、肌张力、喉反射 和 皮肤颜色。
5、造成女方不孕的常见原因是 排卵障碍 和输卵管阻塞。
6、胎儿出生时体重≥ 4000G 时称巨大胎儿。
7、内生殖器包括 阴道、子宫 输卵管 及卵巢，后二者被称为 子宫附件。
8、人工流产综合征是因扩张宫颈管或 负压吸引等机械性刺激，引起迷走神经兴奋所致，并与孕妇 精神紧张 有关。
9、胎儿附属物包括 胎盘、胎膜、脐带和羊水。
10、坐骨棘间径的正常值约为 10cm。
11、宫颈上皮肉瘤病变是与 宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变，它反映宫颈癌发生发展中的包括及 连续。此为宫颈浸润癌的癌前病变。
12、宫内节育器放臵时间常规为月经干净后 3-7天，人工流产后 立即放臵，产后一般在满 3个月，剖宫产后 半年。
13、经腹输卵管结扎术后 4-6 小时督促受术者自解小便。如无特殊情况，鼓励受术者于术后 4-6小时尽早下床活动，可减少 肺部 与腹部并发症。
14、会阴擦洗时患者取 屈膝仰 卧位，阴道灌洗时取 膀胱截石 卧位。
15、诊断性刮宫术前 5 天内禁止性生活。
16、子宫颈活体组织检查后 2 个月内禁止性生活，1 个月内禁止盆浴。
17、宫内感染 为HIV垂直传染的主要方式。
18、羊膜腔穿刺取羊水检查产妇，用于判定 胎儿成熟度，了解胎儿安危，有无 发育异常 及 遗传性疾患。
19、确诊子宫内膜癌最可靠的方法是 分段诊断性刮宫。
20、孕卵植入子宫内膜的过程也叫 着床，需经过 定位、黏附、穿透 三个阶段。
21、前臵胎盘的典型症状为 妊娠晚期 或 临产 时，发生 无诱因、无痛性反复阴道流血。
22、第三产程又称 胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出，约需 5-15 分钟，不应超过30分钟。
23、妊娠不足 28周，胎儿体重不足 1000g而终止妊娠者称流产。
24、胎产式分 纵产式和 横产式 两种，其中以 纵产式 常见。
25、胎盘的功能有 气体交换、提供营养、排出代谢产物、免疫功能、防御功能、合成功能。
26、胎膜分为 绒毛膜 与 羊膜。
27、放臵宫内节育器的并发症有 子宫穿孔、节育器异位、节育器嵌顿或断裂、节育器脱落带器妊娠、感染。
28、胎心监护的目的是 监测胎心率，了解胎儿 宫内储备能力 及 安危状况，做到 及时发现和处理异常。
29、妊娠合并肝炎的产妇分娩后新生儿的主动免疫是出生后24小时内注射乙肝疫苗30μg。30、羊水污染的分度：Ⅰ度 浅绿色；Ⅱ度 深绿色 或 黄绿色；Ⅲ度棕黄色并 粘稠。
三、单项选择题
1、正常子宫内膜发生周期性变化,分泌期发生有月经的第几天：（D）A 1-4 B 5-10 C 11-14 D 15-28 E 25-28
2、保持正常子宫前倾位臵的主要韧带是：（B）
A 阔韧带 B 圆韧带 C 主韧带 D 宫骶韧带 E 骶结节韧带
3、脐带中有几条静脉：（E）
A 多条 B 4条 C3条 D 2条 E 1条
4、正常足月妊娠时,羊水的量约为（C）
A 350-400ml B 500-700ml C 800-1000ml D 2000-2300ml E 2500-2800ml
5、枕左前位时,胎儿的枕骨在母体骨盆的：（A）
A 左前方 B 右前方 C 左侧 D 右侧 E 左后方
6、下列关于胎先露的指示点,描述错误的是：（C）
A枕先露—枕骨 B面先露—颏骨 C臀先露—臀部 D肩先露—肩胛骨 E额先露—额骨
7、末次月经1999年5月28日，其预产期是：（D）
A 2000年2月21日 B 2000年2月28日 C 2000年3月3日 D 2000年3月5日 E 2000年3月6日
8、出口横径的正常值应为：（D）
A 18—20cm B 12cm C 10cm D 8.5—9.5cm E 7.5cm
9、胎头的最大横径为（D）
A 枕下前囟径 B 枕颏 C 枕额径 D 双顶径 E 双颞径
10、枕右前位胎头进入骨盆入口时，以下哪条径线衔接？（B）A 枕颏径 B 枕额径 C 枕下前囟径 D 双顶径 E 双颞径
11、有关产褥期妇女的临床表现正确的是（D）
A 产后第1日，宫底稍下降 B 产后初期脉搏增快 C 产后宫缩痛多见于初产妇 D褥汗于产后1周内自行好转
E 恶露通常持续1—2周
12、一产妇，G1P1孕40周，因羊水Ⅲ度粪染，产钳分娩，新生儿出生1分钟时心率110次/分，呼吸20次/分，不规则，四肢屈肌张力略小，吸痰有喉反射，肤色青紫，正确的Apgar评分应是：（D）
A 4分 B 5分 C6分 D 7分 E 8分
13、新生儿出生后生理性体重下降，能恢复到出生时体重的时间是：（C）A 2—3天 B 4—6天 C 8—11天 D 12—14天 E 15—21天
14、胎动小于多少提示胎儿缺氧（B）
A 30次/12小时 B 10次/12小时 C 15次/12小时 D 40次/12小时 E 20次/12小时
15、关于难免流产，叙述正确的是：（A）
A 在先兆流产基础上，阴道流血量增多，伴陈发性下腹疼痛剧烈或出现胎膜破裂 B 由先兆流产发展而来，经休息和治疗后流产可以避免 C 宫颈口关闭 D 子宫接近正常大小 E 不需特殊处理
16、妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是：（D）
A 病人应头低侧卧位，保持呼吸道通畅 B 加床挡，防止受伤
C 观察病情，详细记录 D 用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅 E 臵病人于安静、暗光的单人病室
17、对饮食治疗不能控制的妊娠期糖尿病，应选用下列何种药物：（C）A 优降糖 B 消渴丸 C 胰岛素 D 降糖灵 E 以上均可以使用
18、不属于先兆子宫破裂的临床表现是（E）
A 子宫收缩力频繁，呈强直性或痉挛性收缩 B 出现子宫病理性缩复环 C 下腹部压痛 D 出现血尿 E 腹壁下清楚触及胎儿肢体
19、下列属于继发不孕的诊断情况是（E）
A 结婚2年，未避孕，1年未孕 B 结婚5年，未避孕，自然流产2次，至今未孕 C 结婚3年，安全期避孕，未孕 D 结婚5年，工具避孕，近2年未避孕，未孕 E 结婚5年，3年前人工流产，近3年未避孕，未孕 20、有下列症状的妇女不适宜采用宫内节育器的是：（A）A 子宫畸形 B 阴道炎治愈后 C 轻度宫颈糜烂 D 心功能Ⅱ级的育龄妇女 E 血栓性静脉炎
21、经腹输卵管结扎术的时间应除外：（E）
A 人工流产术后45小时内 B 剖宫产手术时 C 非孕妇女月经干净后3-4日 D 正常分娩48小时内 E 哺乳期妇女早孕后
22、在下列情况中可以进行药物流产的是（A）
A 妊娠50天以内有宫颈坚硬及发育不全的健康妇女 B 带环妊娠50天以内的健康妇女 C 妊娠50天以内的青光眼患者 D 妊娠50天以内的支气管哮喘患者 E 妊娠50天以内的心血管疾病患者
23、妊娠40天的健康妇女，要求终止妊娠，首选的方法是：（B）
A 吸宫术 B 药物流产 C 钳刮术 D 水囊引产 E 依沙吖啶引产
24、滴虫性阴道炎病人，可选择的最佳避孕方法是（A）
A 避孕套避孕 B 安全期避孕 C 阴道隔膜避孕 D 口服短效避孕药 E 放臵宫内节育器
25、会阴局部进行湿热敷的温度一般为（B）
A 30—38℃ B 41—48℃ C 51—58℃ D 60—64℃ E 65—70℃
26、阴道稀薄的泡沫状分泌物见于（C）
A 老年性阴道炎 B 念珠菌阴道炎 C 滴虫性阴道炎 D 慢性宫颈炎 E 外阴炎
27、侵蚀性葡萄胎的处理原则，首选（B）
A 切除子宫 B 化疗 C 放疗 D 同位素治疗 E 切除病灶
28、由胎盘因素引起的产后出血按胎盘剥离状况，常分为以下类型，其中错误的是（D）A 胎盘早剥 B 胎盘滞留 C 胎盘粘连 D 胎盘部分残留 E 胎盘植入
29、导致产褥热的主要原因是（E）
A 手术切口感染 B 乳腺炎 C 上呼吸道感染 D 泌尿系感染 E 产褥感染 30、急产可能造成的后果应除外：（E）
A 会阴、阴道裂伤 B 产褥感染 C 子宫颈裂伤 D 新生儿颅内出血 E 产后母乳喂养困难
31、绒毛膜癌患者最早发生转移的部位是（C）A 阴道 B 肾 C 肺 D 肝 E 脑
32、广泛性全子宫切除和盆腔淋巴结清除术留臵尿管时间是（C）A 3—5天 B 7—9天 C 10—14天 D 14—16天 E 21天
33、糖代谢异常产妇产后新生儿处理错误的是（D）A 新生儿无论体重大小均按早产儿处理 B 注意保温、吸氧、提早喂糖水、早开奶 C 多数新生儿在生后6小时内血糖恢复正常值 D 接受胰岛素治疗的母亲，哺乳会对胎儿产生不良影响 E 注意防止低血糖、低血钙、高胆红素血症等
34、阴道镜检查后告知患者注意事项，下列哪项错误（C）
A 注意休息，避免劳累 B 出血过多立即就诊 C 检查当天可以洗澡 D 出现发热等症状立即就诊 E 1个月内禁止盆浴、性生活
35、阴道灌洗术下列选项中错误的是（E）
A 一次冲洗液量为500-800ml，温度40℃左右 B 月经期、妊娠期、产褥期、阴道出血者禁止操作 C 经腹子宫全切除的术前准备之一 D 促进阴道血液循环，减少阴道分泌物 E 是慢性宫颈炎的最有效治疗方法
36、胎膜早破产妇分娩前不恰当的护理措施是（B）
A 向产妇解释阴道流液的原因，告知减少羊水流出的方法
B 嘱产妇取头高脚低位休息 C 羊水流出过多，有异味者通知医师 D 向产妇讲解发生感染的危险因素及防止措施
E 破膜后应立即听胎心音，还应注意有无脐带脱垂。
四、多项选择题
1、关于绝经期后的表现，正确的有（ABDE）
A 生殖器官萎缩 B 阴道粘膜变薄 C 阴道分泌物增多 D 性功能减退 E 盆底肌肉松弛
2、妊娠期糖尿病的影响有（ABCDE）
A 巨大儿发生率增加 B 胎儿畸形发生率增加 C 可能发生胎儿生长受限 D 可能发生新生儿低血糖 E 容易发生新生儿呼吸窘迫综合征
3、下列属于产前检查内容的有：（ABCDE）
A 测量基础血压 B妇科检查 C 肛门检查 D 骨盆内测量 E 血尿常规检查
4、关于受精的说法，下列选项正确的是（BDE）A 精了与卵子相遇，标志受精过程已开始 B 精原核与卵原核融合，标志受精过程即将完成
C 精子获能的主要部位是宫腔 D 精子与卵子相遇时发生顶体反应 E 卵子停留在输卵管壶腹部与峡部联接处等待受精
5、子宫收缩乏力可导致下列哪种情况发生：（ABCDE）
A 胎儿窘迫 B 产程延长 C 产妇疲劳 D 胎盘滞留 E 尿潴留
6、宫腔镜检查后的注意事项有（ABCDE）
A 指导患者卧床休息1小时 B 预防感染 C 保持会阴清洁 D 告知患者检查后2-7日阴道可能有少量血性分泌物 E 2周内禁止性生活
7、下列有关功血的护理正确的是（ABCE）
A 应卧床休息，保证充足睡眠 B 多食高蛋白、高维生素、高热量，含钙、铁丰富的食物 C 保持外阴清洁 D 做好经期卫生指导，如经期可盆浴、淋浴、擦浴等 E 按医嘱准确用药
8、妊娠合并心脏病患者常见并发症为（ABCDE）
A 心力衰竭 B 亚急性感染性心内膜炎 C 缺氧和发钳 D 静脉栓塞 E 肺栓塞
9、下列选项中属于羊水的功能有（ABCDE）
A 防止胎儿与羊膜粘连 B 保持子宫腔内温度恒定 C 促使宫腔内压力均匀分布 D 减少母体因胎动而引起的不适 E 临产时传导子宫收缩的压力
10、硫酸镁用药前的4项检测指标为（ABCD）
A 膝腱反射必须存在 B 呼吸不少于16次/分 C 24小时尿量不少于600ml或每小时不少于25ml D 检测血中镁离子的浓度不超过3mmol/L E 检测血中镁离子的浓度维持在3.5-5.0mmol/L
五、简答题：
1、简述母乳喂养的优点？ 答：母乳喂养的优点有：（1）母乳所含营养物质最适合婴儿的消化吸收。（2）提高免疫功能，抵御疾病。（3）有利于婴儿牙齿发育和保护（4）母乳温度适宜，不易污染，喂哺方便，经济。（5）通过喂哺，可以增进母子感情。（7）降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险性。
2、简述羊水栓塞的处理原则？
答：对于羊水栓塞，关键在于早期发现，根据患者各个阶段的主要环节，迅速抢救生命，包括：（1）解除肺动脉高压：保持呼吸道通畅，立即面罩给氧或气管插管正压给氧，必要时行气管切开，同时遵医嘱给予罂粟碱、阿托品或氨茶碱等药物静脉点滴，以解除气管痉挛。（2）抗过敏：遵医嘱及早使用大剂量肾上腺皮质激素如氢化可的松等抗过敏治疗。（3）抗休克：补充血容量，适当应用升压药物，纠正酸中毒，预防纠正心衰。（4）积极纠正DIC及继发性纤溶。（5）预防肾功能衰竭、预防感染，若血容量补足仍少尿可用利尿剂，并注意检测电解质。选用肾毒性小的广谱抗生素预防感染。（6）产科处理：第一产程发病者，可以考虑剖宫产术终止妊娠去除病因。第二产程发病者，可根据情况采取阴道助产结束分娩。若产后大出血短期无法止血者可行子宫切除，争取抢救时机。
3、简述会阴切开术的适应征？
答：会阴切开术适用于会阴过紧或胎儿过大，估计分娩时会阴撕裂不能避免者，或母儿有病理情况急需结束分娩者。
4、简述妇科腹腔镜手术范围？ 答：（1）输卵管手术：输卵管切除、输卵管开窗、输卵管妊娠、局部药物注射、输卵管造口、输卵管吻合、输卵管绝育。
（2）附件手术：卵巢囊肿剥除、卵巢冠囊肿剥除、附件切除。
（3）子宫切除：腹腔镜下子宫切除、腹腔镜辅助的子宫切除、腹腔镜下子宫次全切除、腹腔镜下筋膜内子宫切除及肌瘤剥除。
（4）盆腔炎：急性盆腔炎形成脓肿或慢性盆腔炎盆腔粘连松解。
（5）子宫内膜异位症、畸胎瘤等。
5、列举人工流产的并发症？ 答：人工流产的并发症：（1）子宫穿孔。（2）人工流产综合症。（3）术中出血。（4）生殖系统感染。（5）吸宫不全。（6）羊水栓塞。（7）漏吸。（8）宫颈或宫腔粘连。
6、母婴同室的优点是什么？ 答：（1）提高母乳喂养，新生儿出生后半小时内即开始吸吮乳头，既能帮助子宫收缩，减少产后出血，又能刺激垂体分泌生乳素，促进乳汁分泌。（2）促使产妇提早活动，有利于恶劣露排出，亦可避免长期仰卧造成子宫后倾，也有利于体力恢复。（3）使父亲有机会早日参加育婴活动，加强父亲对育婴的责任心。（4）促使产妇尽早学习到护理婴儿的知识，以免出院后突然接触婴儿而不知所措。（5）提高母乳喂养率，母婴同室可使新生儿饥饿时随时喂奶，按需哺乳，促进乳汁分泌。
7、何谓导乐陪伴分娩？
答：导乐陪伴分娩是指产妇从临产开始到胎儿娩出的整个产程中，有一位富有爱心并有分娩经历的妇女和具有接生经验的人员始终陪伴在产妇身旁，持续的给于生理上的帮助、心理上的支持及感情上的安慰，直到分娩完成。
8、简述子痫前期的治疗原则。
答：治疗原则：解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠。
9、简述针对子宫收缩乏力、纠正产后出血的方法？
答：针对子宫收缩乏力性产后出血，纠正方法是可采用（1）按摩子宫：术者一手臵于子宫下腹部位，拇指及其余四指分别臵于下腹两侧，上扶子宫，另一手则在子宫底部（拇指在宫底前，其余四指在后）压迫宫底，挤出宫腔内积血后，均匀有力地按摩子宫，至子宫恢复正常收缩为止，为常用有效方法。（2）应用宫缩剂：可遵医嘱肌注麦角新碱或静脉滴注催产素，促进宫缩，减少出血。（3）压迫法：出血多，经按摩、药物效果不佳或紧急情况下采用此法。①双手压迫法。②宫腔纱条填塞法。（4）手术止血：①结扎子宫动脉或髂内动脉。②行髂内动脉或子宫动脉栓塞。③切除子宫：经积极抢救无效、危及产妇生命时进行。
10、简述避孕的原理？ 答：（1）干扰受精卵着床，使子宫内环境不适宜孕卵生长。（2）阻止精子和卵子相遇。（3）抑制排卵。（4）改变阴道环境，不利于精子生存和获能。
11、简述产褥感染患者的出院指导 答：（1）遵医嘱服用药物，做好用药指导。（2）进食高热量、高蛋白、高维生素、清淡、易消化食物。（3）注意休息（与婴儿同步休息），适当运动（根据产后情况进行产后锻炼）（4）特别指导：①指导患者自我观察，识别产褥感染征象，有异常及时就诊。②检查生殖系统复原情况，在避孕情况下可恢复性生活。③阴道分娩后3个月、剖宫产术后6个月放臵节育环。④保持泌乳通畅，指导患者正确护理乳房。⑤产后42天门诊复查。⑥婴儿满月后到儿童保健科建卡。
12、简述新生儿抚触的目的答：（1）刺激消化功能，促进排便，增加体重。（2）促进婴儿神经系统发育，增加新生儿应激能力。（3）增加婴儿免疫力。（4）增加母婴双方交流。
13、简述会阴擦洗的目的。答：（1）用于卧床、产科术后、产后、会阴有伤口或留臵尿管的产妇。（2）保持会阴部及肛门清洁，促进产妇舒适和会阴伤口愈合，防止生殖、泌尿系统的逆行感染。
14、什么是胎儿窘迫
答：胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症状，称胎儿窘迫。胎儿窘迫分为急性和慢性，急性主要发生在分娩期，慢性主要发生在妊娠晚期。
15、如何指导产妇母乳喂养？
答：一般在产后半小时内开始哺乳，哺乳前用温开水清洗乳房和乳头，按需哺乳，母亲及新生儿均需选择舒适的体位，哺乳时，一手抱住宝宝，另一手托起并挤压乳房，使婴儿将大部分乳晕含在口中，避免压迫鼻腔，影响呼吸。让新生儿吸空一侧乳房后，再吸吮另侧乳房。哺乳结束后，应将新生儿抱起轻拍背部1-2分钟，防止溢奶。
16、葡萄胎随访健康指导的内容有哪些？
答：（1）生活护理：告知病人进高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食，适当活动，睡眠充足。（2）正确留尿标本（清晨第一次尿）。（3）保持外阴清洁，以防感染；刮宫手术后禁止性生活1个月，节制性生活，有阴道转移者严禁性生活。（4）HCG定量测定，葡萄胎排空后每周一次，直到降至正常水平。随后3个月内仍每周一次，此后3个月每2周一次，然后每月一次持续至少半年。如第二年末怀孕，可每半年一次，共随访2年。（5）在随访时除作HCG测定外，应注意月经是否规则，有无异常阴道流血，有无咳嗽、咯血及其转移症状，并作妇科检查，选择一定间隔作B超检查，必要时X线胸片检查也可重复进行。（6）随访期间须严格避孕一年。首选避孕套，也可以选择口服避孕药，一般不选用宫内节育器，以免穿孔或混淆子宫出血原因。
17、高危儿包括哪些？ 答：高危儿包括：（1）孕龄＜73周或≥42周。（2）出生体重＜2055g。（3）大于孕龄儿。（4）出生后1分钟内Agpar评分≤3分。（5）产时感染。（6）高危产妇的新生儿。（7）手术产儿。（8）新生儿的兄姐有新生儿期死亡。
18、妊娠合并肝炎的产妇何种情况不宜哺乳？
答：母血HBsAg及抗-HBc阳性或后两项阳性不宜哺乳。乳汁HBv-DNA阳性者不宜哺乳。
19、某孕妇，女，36岁，身高1.5米，G1P1宫内孕39周，宫缩间隔10-15分，持续20秒，先露头浮，宫高36cm，腹围100cm，骨盆外测量：髂前上棘间径24cm，髂嵴间径26cm，出口横径8.5cm。骨盆内测量：骶骨岬约9cm。临床诊断为：⑴G1P0宫内妊39周，头位，⑵扁平骨盆，⑶高龄初产。处理方案：剖宫产结束分娩。请简述手术前后健康教育的内容。
答：（1）术前指导：
①告知产妇行剖宫产术结束分娩，术前4-6小时禁饮食。②按腹部手术备皮范围进行备皮，注意脐部、外阴部的清洁。③告知产妇术中若出现不适或疼痛，不要大声喊叫，应告诉在旁守护的医护人员，有利于发现异常及时处理。
（2）术后指导：
①术后8小时内平卧，24小时后如病情平稳，停止留臵尿管，可下床活动，增加肠蠕动，促进排气、排便，预防肠粘连。②手术回房后，产妇情况平稳，进行母婴皮肤接触，早吸吮30分钟，增加母子感情，促进乳汁分泌，增强子宫收缩，预防产后出血。③拔除尿管后，嘱产妇多饮水，及早小便。④母婴同室，对产妇进行母乳喂养指导。
20、孕妇，女，28岁，G3P0宫内妊娠32周，已有2次人流产史，主诉突然阴道流血约200ml，表现为出汗、哭泣、坐立不安。检查：BP：14.63/7.98kpa,腹软，无压痛，无宫缩，子宫底高31cm，先露头，胎头浮，胎心率136次/分，医疗诊断：⑴G3P0宫内妊娠32周。⑵前臵胎盘。请写出主要的护理措施：
答：①注意观察记录生命体征、面色、神志变化、胎心、胎动、宫缩及阴道出血量。有休克先兆或早产征象及时报告医生并协助处理。
②指导产妇左侧卧位，卧床休息。
③保守疗法者进食清淡、易消化吸收的高营养、高蛋白、高维生素食物；手术倾向者禁饮食。④多巡视病房，给予情感支持，消除产妇顾虑，使其积极配合治疗。⑤遵医嘱吸氧
⑥建立静脉通路，遵医嘱应用镇静、止血及抗感染等药物治疗 ⑦禁止肛查和灌肠。
21、患者，女，36岁，入院诊断：侵蚀性葡萄胎Ⅲ期。经化疗两周后患者自觉食欲减退，恶心，未吐，稀水样便3-5次/日，小便正常，检查口腔粘膜红肿有散在出血点，有脱发现象。请简述主要护理措施。
答：（1）评估患者恶心的程度
（2）评估患者口腔粘膜改变的程度：忌食辛辣、过冷、过热及刺激性食物，忌食粗糙、带硬壳的食物；鼓励患者多饮水。保持口腔清洁。
（3）评估患者对化疗引起脱发的心理感受；向患者说明脱发是由于化学药物的副作用引起，停药后可再生，指导患者减少脱发的护理方法，建议患者使用假发。（4）观察并记录大便的性质、量及次数，保持会阴、肛门清洁干燥。
（5）给予高蛋白、高维生素、易消化饮食。向患者讲解营养的摄入对疾病的治疗和康复的重要性。
