护理实践技能范文（精选11篇）

护理实践技能 第1篇

1 高度重视, 专人负责备赛工作

护理技能竞赛成绩不仅取决于选手自身能力, 还取决于赛前科学系统的组织和培训指导[1]。我院高度重视护理技能竞赛活动;护理部接到竞赛通知后, 组织相关人员反复学习有关竞赛文件精神, 明确目标, 达成共识;专人负责备赛工作, 讨论制订初步方案, 向主管院长汇报后逐项实施。

1.1 组建高效培训指导团队

组建一个高效培训指导团队是技能大赛取得优异成绩的保证。根据技能竞赛项目, 选定具有技能竞赛经历、丰富临床培训经验、相应专科特长的护士长组成培训指导团队。明确指导人员的分工和责任, 形成各负其责、协调有序的指挥体系。为更好地在有限时间内达到培训成效, 指导人员分析技能竞赛操作标准, 收集资料, 拓宽思维, 编写详细的操作流程及完善的指导方案, 在竞赛操作标准基础上补充完善操作动作、口述内容等方面的细节, 并将注意事项列入操作标准中, 便于选手进行细节训练。多年经验证明, 护理技能竞赛成绩好坏取决于指导人员实施的培训指导。

1.2 精选参赛选手

层层动员, 多方位、多视角综合选拔参赛选手。护理部首先召开全院护士长会议, 传达竞赛通知, 由护士长根据对一线护理人员的了解, 以无记名投票方式推荐心理素质好、专业知识扎实、技能操作细心、得体大方的人选;在微信平台转发竞赛文件, 鼓励护理人员根据自身实力自愿报名;关注在新护士岗前培训、技能培训考核中动手能力、语言沟通表达能力、评判思维能力、形体仪态等综合素质较高人员的报名意向, 必要时可电话或面对面鼓励其参加竞赛选手选拔。在对报名者进行因材施教指导及3~5天短期培训后, 进行初选, 内容包括:技能竞赛所需专业知识闭卷考试、实操考核和心理素质测试, 由护理部及培训指导团队共同讨论、评定考核结果, 确定参赛选手。

2 科学系统安排培训过程

确定参赛选手后, 协调医院相关部门提供训练场地、物质设施等硬件保障。指导人员接到任务后, 积极收集、整理与精选竞赛培训资料, 确定培训内容及计划, 制订科学训练方案, 科学系统安排培训过程。

2.1 理论培训

及时收集、购买与竞赛相关的学习资料, 建立多套理论学习试卷题集供选手学习。为提高选手应试能力, 检验其学习效果, 要求指导人员每周出一套试卷, 让选手进行模拟考试, 并将批改后的试卷发给选手, 针对选手薄弱环节进行讲解, 指导选手学习思路、做题技巧及准确把握答题时间。

2.2 技能培训

按照竞赛项目, 两个选手为一组, 实行逐项循环小组培训, 既节约时间, 又便于相互配合计时, 还能进行切磋与相互监督。指导人员详细记录选手训练情况, 及时告知其在训练中的问题, 并帮助选手纠正不足。认真研究竞赛操作标准和相关要求, 从网上查找各种相关技能操作视频, 集合各操作视频的优点及方法进行训练指导[2], 如北京301医院、河南省人民医院的相关操作视频为我们提供了很多参考。同时将操作流程与临床实际工作相结合, 认真思考操作中的仪表、精神面貌及语言沟通, 准确把握每项步骤、动作、手法。借鉴微格教学法, 用手机拍摄选手操作过程并适时回放, 及时纠正其不规范操作。指导人员之间团结协作, 取长补短。指导人员在指导选手时容易出现思维受限情况, 因此每周需要组织一次现场模拟考核, 由护士长对训练效果进行评价, 对存在的个性和共性问题提出改进建议。邀请高职院校多次负责培训学生参加护理技能省赛、国赛的教师团队来院指导, 以不断提升和完善选手的操作。此外, 操作时间的掌控培训也是技能培训重点。竞赛中, 很多选手容易出现平时训练时间充裕、比赛超时情况, 这是因为面对新环境、新用物的考场, 选手容易出现思维行动迟缓现象[2]。因此, 在技能训练时, 应将时间控制在操作标准要求内的40秒左右, 精确计算每个步骤需要的时间, 争取在最短时间内完成操作。重视赛前筹备会议, 参会前将选手在训练中遇到的问题收集记录, 在会议上逐项讨论解决。

2.3 细节管理与关键点把控

细节决定成败, 操作中每一个细节、话语均要力求完美。在核对、检查、沟通时要做到“眼到、手到、嘴到”, 根据情景用心体会患者需求, 进行自然亲切、合适语速与音调的有效沟通, 充分体现人文关怀。杜绝核对流于形式, 如:看腕带敷衍, 不仔细检查各种物品质量, 机械背诵操作解释与告知, 缺乏与患者眼神交流等现象;无菌观念不强, 洗手不规范, 消毒部位重叠或遗漏。训练时可特意给选手准备不合格物品, 观察其能否做到真实查对。通过回放录像, 指出选手不足, 并进行纠正。

心肺复苏技能训练的关键是突出急救意识, 在有效开放气道、人工呼吸和胸外按压的方法、频率、深度正确到位基础上突出急救意识, 充分体现抢救患者时争分夺秒的紧迫感。微量注射泵的训练关键是静脉穿刺留置针做到一针见血。为培养选手精湛的穿刺技术, 除利用教学模拟输液手臂练习穿刺外, 还可安排时间在病房强化练习和体验静脉留置针技术。

2.4 心理素质训练

心理素质在很大程度上影响着选手操作能力的发挥, 在训练和比赛中有不可估量的作用[3]。每项操作训练时, 可从安排用物到操作流程不断设置障碍, 以加强选手临场应变能力与技巧训练。如利用忘备用物、压脉带掉地等培养选手对意外情况的应变处理能力。阶段性邀请医院领导及部分职能科室主任观摩训练, 制造紧张气氛, 模拟比赛现场, 锻炼选手心理素质。同时, 拍摄选手操作过程并适时回放, 以提高其心理素质。针对选手赛前紧张、焦虑情绪, 护理部主任应掌握每位选手心理情况, 有的放矢地逐一谈心, 做好针对性心理辅导工作, 帮助其克服心理障碍。总体要求:竞赛中不期望有超水平发挥, 能保证正常训练成绩即可, 减轻选手压力, 让其做到轻装上阵。

3 适时鼓励, 激发参赛选手训练热情

医院领导、部分职能科室主任阶段性观摩参赛选手训练, 对其表现和训练效果给予充分肯定, 并在医院中层会议上通报表扬参赛选手刻苦训练、拼搏进取精神, 激发其训练热情。选手在训练时每天早出晚归, 夜晚理论学习至深夜, 休息日、节假日也没有任何懈怠和放松, 全身心地投入到竞赛培训与练习中;参赛时依靠平时锤炼的过硬心理素质和良好操作技能, 沉着应对, 展现规范、娴熟技能操作, 人文关怀及良好沟通能力。

总之, 优异成绩的取得与周密的组织及艰苦训练密不可分。我院在护理技能竞赛中能连续取得较好成绩, 与组建高效指导培训团队, 层层选拔参赛选手, 步步推进培训过程, 铸就一个可持续发展的竞赛机制密切相关。竞赛让选手了解到自身优势和不足的同时, 也达到了以赛促练、以赛促学、以赛促改的目的, 使其操作更加规范, 为开展优质护理起到了保障作用。

参考文献

护理实践技能 第2篇

1.外耳流血和脑脊液耳漏表示颅底骨折的部位是

a、前颅窝

b、前颅窝和中颅窝

c、中颅窝

d、中颅窝和后颅窝

e、后颅窝

答案：c

2.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是

a、意识障碍

b、头皮皮下出血

c、脑脊液漏

d、颅底骨凹陷

e、脑脊液含血

答案：c

3.关于gcs记分法的概述，下列哪项是错误的

a、总分最高15，最低3分

b、总分越低表明意识障碍越重

c、总分越高则预后越好

d、总分在8分以上表示已有昏迷

e、总分由低分向高分转化说明病情在好转中

答案：c

4.开放性气胸现场急救哪项正确

a、立即清创

b、迅速封闭伤口

c、给予抗菌素

d、注射破伤风抗毒素

e、吸氧

答案：b

5.张力性气胸的急救处理首先应该

a、气管内插管辅助呼吸

b、输血，输液治疗休克

c、立即排气解除胸膜腔的高压状态

d、剖胸探察

e、气管切开

答案：c

6.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现

a、发热，腹痛，腹泻

b、发热，黄疸，腹胀

c、发热，腹胀，酸痛

d、腹痛，发热，呕吐

e、腹痛，寒战与高热，黄疸

答案：e

7.硬脑膜外血肿病人意识变化特点是

a、昏迷

b、昏迷-清醒

c、昏迷-清醒-昏迷

d、清醒-昏迷

e、清醒-昏迷-清醒

答案：c

8.腰部最易损伤的韧带是

a、棘上韧带

b、黄韧带

c、后纵韧带

d、前纵韧带

e、椎间韧带

答案：a

9.胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是

a、胃十二指肠壁微血管不断渗血

b、溃疡侵及胰腺引起大出血

c、溃疡基底的动脉被侵蚀破裂

d、胃窦部粘膜炎性糜粒渗血

e、胃酸作用使渗血不易凝固

答案：c

10.胃癌治疗主要的手段是

a、化疗

b、放射治疗

c、免役治疗

d、根治性胃切除术

e、中药治疗

答案：d

11.乳癌首发症状是

a、乳房无痛性，单发肿块

b、乳头凹陷，回缩

c、乳房皮肤浅表静脉怒张，桔皮样变

d、腋淋巴结肿大

e、乳腺周期性肿痛伴包块

答案：a

12.反常呼吸常发生于

a、单根肋骨骨折

b、多根肋骨单处骨折

c、多根肋骨多处骨折

d、单根肋骨单处骨折

e、胸壁软组织损伤

答案：c

13.诊断颅内占位病变，目前最有价值的无损伤性检查方法是

a、脑电图

b、颅脑超声波

c、同位素扫描

d、头颅x线摄片

e、ct或mri

答案：e

14.结肠癌最早出现的症状是

a、腹痛

b、腹部包块

c、肠梗阻

d、排便习惯及粪便性状改变

e、便血

护理学专业生实践操作技能培训方法 第3篇

【关键词】护理学专业生 实践操作技能 培训方法

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0606-01

一前言

众所周知，护理学是一门具备强烈实践性的应用型专业。护理操作技能的训练是护理学专业实践教学的有机组成内容。毋庸讳言，护理学专业生的实践操作技能是否熟练，直接关系到护理质量，在临床中还会影响医院的整体形象和口碑。由此一来，结合护理学专业的人才培养目标，学校要不断强化学生的实践操作技能，对其加强培训，使学生在校期间能够掌握熟练的护理技能，以此适应现代社会对高素质护理人才的需要。本文尝试分析护理学专业生实践操作技能的培训方法，希望能为提高护理学专业生的实践操作技能献出微薄之力。

二護理学专业生实践操作技能培训方法

培养护理学专业生的实践操作技能是一项系统工程，具体可以从以下几点入手，方能见到明显成效：

1、重视课堂技能传授

课堂教学中教师的示范操作是护理学专业生掌握实践操作技能的初始环节，它以熟练、规范的操作动作和简单形象的口头语言帮助学生形成具体鲜明的动作表象。教师的示范动作具有直观性、渐进性和针对性，通过讲解与示范的有机结合，能够让学生在头脑中不断重现教师做过的示范动作，同时，教师还能够根据学生的反应情况，适时调节教学进度，由浅入深、由简及繁地示范相关动作，从而使学生逐渐理解相关知识，记忆相关动作。所以，课堂技能传授环节至关重要，不可忽视。

为了提高技能传授效率，教师在进行动作示范时首先要集中学生的注意力，并要掌握好操作速度与技能动作的协调性，防止学生“消化不良”。此外，教师还可以根据实际情况，采用多项示范来加深学生的印象。

2、强化课堂综合练习

观察完教师的示范后，学生要进入课堂综合练习环节，及时巩固已学到的知识，实现学以致用的目的。在课堂综合练习环节，可以采取以下几种形式来培训学生的实践操作技能：

一是使用分组练习。在实践操作过程中，将全班学生分为若干个小组，每个小组设置一名组长，然后再将本学期所需要的实训物品分成相应组列入物品柜中，由小组长保管钥匙。在每次练习课中，小组长在小组成员的监督和组合下取出本次练习需要使用的物品，按组练习，每组成员之间要相互讨论、一起学习，遇到困难一起解决，或者寻求教师的帮助。在练习结束后，组员要将物品按照原样整齐放回。这样的教学方式，可以让学生体会到自己是课堂的主人翁，有效提高他们积极练习的主动性，还能增强他们的责任心，使物品损坏、丢失现象大为减少；

二是采用小老师制。教师先在综合练习课之前培养几名小老师，手把手地将相关技能传授给他们，然后对他们进行严格的考核，确保他们的操作技能过关后，再由他们负责所在小组成员的实践操作，及时纠正组员的错误动作。这样的方式不仅可以减轻教师的教学负担，使教师有更多的时间放在改善教学模式和教学质量方面，还可以有效锻炼学生的综合能力和合作精神，培养他们的交际能力；

三是采用情境模拟法。情境模拟法其实也叫做角色扮演法，即让学生扮演护士和患者的角色，要求学生按照护理程序实施操作过程，这样的方式可以让学生提前感受医患关系，学会与他人沟通，为日后的实际工作奠定基础。从目前来看，情境模拟法对培养护理学专业生的实践操作技能至关重要。教师要鼓励学生互相扮演角色，身临其境地进行真实操作，处处体现出对患者的人文关怀与有效沟通。比如在练习肌肉注射时，扮演护士的学生要做好每一个治疗环节，从洗手、抽吸药物，再到选择正确的肌肉注射部位和皮肤消毒，一直到进针、推管、拔针，每一个环节都要非常细致，以免操作不当给“患者”带来疼痛或心理阴影。扮演患者的学生也能感受到由于“护士”操作失误所引起的疼痛感，从而在自己扮演护士角色时避免犯相同的错误。总之，通过角色扮演，护理学专业生可以培养爱心和耐心，充分理解规范操作的重要性，从而在学习中养成科学严谨的态度。

3、加强课后练习实践

课堂教学时间毕竟是有限的，教师不可能在有限的课时时间内将所有知识传授给学生。这就要求学生将眼光延伸至课外，在课后加强练习实践。学生有着大量的课余时间，通过加强课后练习实践，学生可以不断强化有用反应，排除无用反应，并将各个有用的子技能形成有机的系统，逐渐达到熟练化和自动化程度。

为了能让学生主动在课后加强练习实践，学校要加强护理实训中心建设，将其建成为一个融理论教学、实践教学和教科研为一体的现代化模拟病区和相关科室，并为学生提供所需要的条件。教师在课后也要与学生加强联系，及时解答学生的问题，纠正学生的错误动作，使其培养起扎实的实践操作能力。同时，教师还要收集学生犯下的普遍性错误，再在课堂上统一讲解，使学生不断提高主动发现错误的能力。

4、完善操作技能考核

操作技能考核也是实践教学的重要组成部分。学校要全方位地考核学生各个阶段的实践技能，促进他们的全面发展。

为了客观考察出学生的实际能力，考核方式应该多元化，可以分为日常考核和实习前考核。日常考核可以在课堂上随机进行，实习前考核则是学生各项技能实践教学效果的第一次考核，考核过关，方能进入实习环节。在这种考核中国，学生要随机抽签，然后完成与其操作相关的试卷，然后再根据题目中给出的病例进行实际操作。在实习过程中，教师也要适时考核学生的实际技能。如此系统的技能考核体系能够确保学生的各项技能都过关，成为合格的护理人才。

三结束语

在新时期背景下，提高护理学专业生的实践操作技能十分重要。护理学专业生不能纸上谈兵，这样只能使学到的理论知识成为摆设。教师要为学生创造有利的条件，培训他们的实践技能，为他们的日后发展奠定扎实的基础。

参考文献

[1]刘美萍；；强化操作训练 实现理论与实践零距离[J]；卫生职业教育；2008年04期

[2]赵丽芝；；中专护生实习前技能操作强化训练的方法与体会[J]；卫生职业教育；2008年19期

[3]刘振华；；高职护理专业实践教学改革探索[J]；卫生职业教育；2011年09期

[4]绳杰清；杨丽艳；邹继华；；护理专业操作技能训练方法的研究与应用[J]；家庭护士；2007年14期

[5]刘丽霞；；探索改进实验教学法，提高护生护理操作技能[J]；实用医技杂志；2008年30期

[6]张萍；；实习前对护生进行护理技能强化训练的效果评价[J]；护士进修杂志；2010年05期

护理操作技能教学的实践与体会 第4篇

1 护理操作技能的生成

心理学家Fitts与Posner的研究证明, 操作技能的形成包括学习、保持和迁移3种形式[1]。通俗讲, 就是护理士官学员在操作技能实践中, 通过大脑及各器官综合作用, 经学习、认知、联系、体会、保持、掌握和运用等过程, 达到操作技能教学目标要求。护理操作技能的生成在理论上可分为3个阶段。

1.1 学习阶段

即学员通过教员指导、示范, 形成规定操作表象。该阶段关键是领会其操作技能基本要领, 初步理解操作技能各种动作规范与要求。教学重点是通过示范方式提供信息, 形成标准操作技能的表象, 使学员为掌握正确操作技能打下坚实基础。

1.2 保持阶段

学员通过练习和实际操作, 逐渐认识和理解操作内容、要点及注意事项等, 逐步形成固定的动作模式, 并长时间保持正确操作的印象, 以达到巩固学习效果的目的。

1.3 熟练阶段

此阶段要求学员通过不断强化练习和考试, 使其对操作技能达到熟练、准确、自如的程度。目的是学员在完成整个操作过程中, 做到不假思索, 优质高效, 实现学能成, 成能用, 用能胜。

2 操作技能的教学实践

护理操作技能实践教学目的是在教员指导下, 充分调动学员积极性, 挖掘其潜能, 并通过多种行之有效的教学方法, 增强学习实效性, 提高教学质量。

2.1 教学前准备

首先, 进行教材分析、吃透教材实质, 制定课程标准。其次, 优化教学内容, 抓住重点、难点。再次, 精心编写教案, 选择适当教学媒体, 探究教学方法, 科学合理的进行课堂设计。最后, 采用设问等多种方法和手段, 吸引学员注意力, 调动学员学习兴趣。使学员带着问题听讲, 激发学员求知欲望。

2.2 有效示范和指导

教员采取边讲边示教的教学方式, 使学员形成既完整又正确的操作印象。同时, 在教学中, 教员要按照正常动作、慢动作、分解动作、连贯动作等不同方式方法开展示范教学。此外, 应引导和鼓励学员大胆实践, 使学员能快速掌握, 灵活运用。如在护理铺床单的斜角折法教学中, 通过简单易懂的讲解和到位示范的讲解, 使学员迅速掌握要领, 达到事半功倍的效果。

2.3 充分利用多媒体教学

在播放录像、影碟等介绍护理操作过程的基础上, 充分利用计算机与多媒体教学, 采取智能动漫技术和人机交互技术等信息化教学手段, 可反复、分解、定点演示操作难度较大的训练项目, 实现复杂技能操作简单化、具体化、生动化, 局部动作效果放大化、清晰化、明确化, 使护理操作技能教学人性化、互动化和智能化。

2.4 强化护理技能练习

美国护理专家Rogers的一项研究成果表明:一个人能记住其听道内容的5%;记住其所见到内容的30%;记住其所讨论过内容的50%;记住其亲手做过的事情的75%[2]。由此可见, 通过练习和实际操作实现技能的掌握是非常重要的。我校采取: (1) 下发一定的练习器材, 适当延长练习室开放时间, 鼓励学员自主练习; (2) 根据学员掌握情况, 分成若干小组, 针对不同项目开展不同练习, 做到精准教学; (3) 倡导学员利用节假日、双休日、课外活动时间, 组成兴趣小组, 到医院参观见学、见习, 增强感性认识, 提高自信心和学习兴趣。

3 操作技能训练教学体会

自我校开展护理士官培训任务以来, 在坚持白求恩特色育人风格和培养机制的基础上, 不断创新发展, 逐渐形成了具有我校特色的教学模式。

3.1 不断培养学习兴趣

护理技术操作有步骤多、规范性强、灵活性小的问题, 学员在学习中感觉繁琐, 不易掌握, 易产生畏难情绪, 为此, 在教学实践中要注意运用多种教学手段, 激发学员学习兴趣。如: (1) 采取授课时反复播放护理技术操作片段, 在学员中积累技能操作动作协调、干净、利落、优美的印象, 从而增强学员的自信心。 (2) 安排学员短时间见习, 通过观察临床护理人员良好规范的操作动作和效果, 使学员树立做好技能操作学习的自豪感和神圣感。 (3) 让操作中做得较好的学员示范和介绍经验, 用自己的切身体会, 帮学员树立信心、克服困难, 教学员学习技巧、工作经验, 从而提高学员学习兴趣。

3.2 不断改进教学方法

要提高教学的实效性, 就必须不断采用先进的理论和技术改进教学方法, 提高教学效率。首先, 建立教、练、考“三位一体”综合训练考核模式。“教”, 就是通过学员看和教员教, 在学员中形成正确的操作模式;“练”, 就是通过教员示范和学员练习, 使学员熟练掌握操作技能;“考”, 就是通过采取课堂考、科目考、阶段考、小组考、全队考等多种形式相结合的方式, 实现以考代练, 以练促考。其次, 开展拓展训练。教员在教学示教后, 对相似的问题让学员集体讨论研究, 培养学员触类旁通, 拓展思维的能力, 以改变强行灌输、死记硬背的教学模式。最后, 在教学中始终坚持以白求恩精神育人, 提高护理卫生士官的自豪感、使命感、责任感, 提高学员的综合能力, 从而更好地为基层部队卫勤保障服务。

3.3 不断简化教学程序

护理技术操作规程繁杂、单调、难记, 为此, 为使护理操作技能教学流程化、直观化、简单化。首先可充分利用仿真模型训练等方式, 使学员直观易懂, 印象深刻, 容易掌握。再者可采用口诀、顺口溜等方式, 使学员方便记忆, 提高学习效果。同时还可将每次课中教学内容的知识点、重点和难点, 做成卡片发给学员, 便于学员复习、掌握和考试。

通过教学实践体会到, 护理技能操作教学必须适应护理工作的新发展, 必须适应新时期卫勤保障的新要求, 只有不断充实教学内容, 改进教学方法, 提高教学技巧, 才能培养出复合、实用型的护理人才。

关键词：护理操作技能,生成过程,教学实践,教学体会

参考文献

[1] 李小妹.理教育学[M].北京:人民卫生出版社, 2002.

护理实践技能 第5篇

关键词：护理技能大赛；护理教学；促进作用

护理技能大赛为护理教学提供了有效动力。作为护理职业教育的风向标，护理技能大赛明确了临床对护理工作的具体要求，为护理教学提供了具体标准，提升了护理教学的整体水平。护理技能大赛通过校赛、市赛、省赛直至国赛，经过层层选拔，发挥了学生的各自特点，让护理教学得到全面提升。本文通过对江苏省及全国的护理技能大赛进行分析，探讨了护理技能大赛在护理教学中的具体作用。

一、护理技能大赛介绍

前教育部长周济同志曾指出，普通教育有高考，职业教育有大赛，建立层层选拔、校校比赛、国家大赛的职业技能竞赛对于职业教育的发展至关重要，是培养和选拔我国高素质、高技能水平的专业人才的重要途径，是为社会提供现代有效劳动力的重要方式。护理教学为临床护理提供重要保障，具有较强的实践性，举办护理技能大赛推动了护理教学的改革，使护理教学更具发展前景，提高了护理人员的综合素质和职业技能水平。

江苏省教育厅专门发布了《关于在全省职业学校建立和完善技能大赛制度的意见》，明确指出技能大赛覆盖到所有职业学校、所有专业、所有专业教师及所有学生。2009年以来，江苏省每年都举办职业学校护理技能大赛，并选出优秀选手参加全国职业院校护理技能大赛，并都取得了较好的名次，受到了社会的广泛关注。

护理技能大赛均邀请医院一线临床专家作为评委，以一线护理操作标准作为大赛评分标准。参加护理技能大赛的选手在具备扎实的理论知识和专业技能的同时，还需要具有一定的临床思维和判断能力，这也从侧面反映了现代医疗行业对护理专业人才的具体要求。

二、护理技能大赛的作用

1.完善学生评定体系

各地区之间的经济差异导致职业院校实训室配置存在很大差异，教育水平参差不齐。举办护理技能大赛，能明确规范护理教学标准，完善学生评定体系。在护理专业的学生评定体系中，对学生的理论知识和技能水平都作出了相应的考核，考核兼顾结果和过程，既是对学生专业水准的考核，也是对学生职业道德和综合素质的考核，优秀的护理专业人才，是现代化护理教学的楷模。同时，考核还十分注重学生的人文关怀能力，在人性化服务成为护理行业主流的今天，具有优秀的人文关怀能力对于护理专业人才来说至关重要。

2.培养专业人才

我国现有的高职校体系在理论研究方面还存在不足的地方，与基础教育和本科教育还有很大的差距，在专业人才的培养上，依旧无法摆脱学科体系，依旧延续着重理论轻实践的状况。对此，参加护理技能大赛能够全方面地了解全国各地高职院校护理专业实践水平和现状，相互借鉴，学习专业的职业院校发展方案，培养更具实践能力的护理专业人才。

3.改善教学条件

作为职业学校培养专业化人才的基础，实践教学条件在教学的实施及发展上至关重要。学生参加护理技能大赛，能够促进参赛学校改善教学条件，激发学校实践教学改革的积极性。护理技能大赛一向受到学校领导的高度重视，学校可通过护理技能大赛的举办为学校实验室增添全新的设备，提高临床护理教学质量。随着承办学校的教学条件得到改善，使得相同学校之间的竞争更加激烈，全面提升了职业学校的教学条件。

4.促进教学改革

在护理教学中，模块化教学模式得到了广泛应用，以就业为导向，以技能、实用为核心，根据职业教育的目标和行业发展需求，对相关课程进行整合，以加强对学生素质、技能和能力的培养。护理技能大赛将比赛项目分为不同的模块，让参赛选手能够有选择性地按照模块进行比赛。这种模块化教学深入护理教学，使护理教学的理论教学和实践教学更加符合就业标准。

5.丰富教学资源

参加比赛的选手来自各个学校的护理专业优秀学生，比赛录像可以作为实践教学的示范及参考，供广大护理专业学生借鉴学习；比赛结束后的评委点评为改进教学方法提供重要的参考标准，教师在指导学生参加护理技能大赛后也从中学到了丰富的教学经验，这对学校来说是一笔宝贵的资源。

6.提高教师教学水平

参加护理技能大赛，不仅是对学生的评比和考核，更是对指导教师的考验。指导教师在指导学生参加比赛的同时，也是自我学习和提升的过程，各地区教师之间相互交流，共同研讨教学方案，使教师的教学水平得到显著提升。

护理技能大赛通过对学生的层层筛选，角逐出更优秀的专业性人才，这些专业人才不仅拥有专业的知识和技能水平，同时也具有优秀的职业素养和综合素质，更能适应现代化社会对护理专业人才的需求，为职业学校培养护理专业人才提供榜样。护理技能大赛不仅是学生之间的考核与较量，更能直接反映了一个地区、一个学校的护理教学水平。通过省级乃至全国的护理技能大赛的举办，可以让更多护理院校之间产生交流和比拼，全面提高了护理教学水平，为护理专业学生就业提供有效助力。

参考文献：

[1]潘献梅.探讨全国职业院校护理技能大赛与基础护理教学的有机融合[J].科技创新导报，2014（31）：161-161.

[2]罗琼，万能章.技能大赛对探索护理教学改革的促进作用[J].国际护理学杂志，2010，29（10）：1561-1563.

护理实践技能 第6篇

1 一般资料

选择我院护理系2008级护理专业学生共58名, 男1名, 女57名, 均是高中毕业后参加高考录取为我院的三年制学生。

1.1 教学时间安排

综合护理技能训练模块总课时设计16学时, 内科、外科、儿科、妇产科疾病护理每个训练单元各分配4学时;教学时间安排在第二学年下学期学生进入临床实习前, 在其已经学完基础护理和内科、外科、儿科、妇产科护理5门课程之后。

1.2 带教教师情况

训练课带教教师由我院内科、外科、儿科、妇产科护理教师和基础护理教师及护理实验员担任。担任专科护理课程的教师的所学专业有临床医学专业, 也有护理专业;担任基础护理课程的教师和实验员均为护理专业毕业。任课教师均为本科以上学历, 任课实验员均为大专学历。

2 训练方法

在我院护理实训基地各模拟病房内进行综合护理技能训练, 训练流程为:接诊患者→护理评估→病例分析→提出护理诊断→制订护理措施→实施护理措施→护理评价。

2.1 前期准备

2.1.1 学生知识与各种技能的准备

综合护理技能训练要求学生必须掌握一定的临床护理知识和技能, 所以训练时间应安排在学生已完成基础护理和临床护理课程的学习后, 在已基本掌握基础护理操作、专科护理操作、护理评估、护理病例讨论及诊断、护理计划、心理护理、健康教育、语言沟通等单项技能训练之后。课前教师要告知学生综合护理技能训练流程, 提前布置所设计的病例, 让学生预习相关的疾病知识, 思考如何评估、提出护理诊断和制订护理计划, 同时复习相应的护理技能操作技术, 而且教师在课下也应认真辅导。

2.1.2 病例准备

设计内科、外科、儿科、妇产科疾病病例。病例设计要求:病例应典型, 易于学生诊断及制订护理措施, 病例涉及的身体评估方法必须是临床护士所必须具备的技能, 病例所涉及的基础护理操作技术和专科护理操作技术应在常用的50项护理操作技术范围内。

2.1.3 带教教师准备

专科护理教师要充当“患者”及评价教师, 基础护理教师和实验员要参与指导和点评学生的护理操作技能。带教教师特别是临床医学专业毕业的带教教师必须掌握整体护理及护理程序的基本理论知识, 并具备一定的基础护理操作技能。从学生接诊“患者”开始直至制订护理计划, 每个训练小组配1名专科护理带教教师。从学生实施护理措施开始直至护理评价, 每个训练小组需配1~2名基础护理或护理专业毕业的专科护理带教教师。

2.2 学生分组

每12名学生为1组并组成1个科室, 并选出组长模拟护士长。

2.3 实训物品准备

以急性胆囊炎患者为例, 涉及的基础护理操作技术主要有铺床、物理降温、口腔护理、皮肤护理、给氧、皮试、肌内注射、静脉输液等。

用物准备如下:急性胆囊炎患者的医嘱1份;体温记录单和长、短期医嘱单各1份;模型人和注射器数个;手臂模具、臀模具、氧气筒、鼻导管、输液器、雾化吸入器各1个;口腔护理、皮肤护理、物理降温用物等。药品有青霉素80万单位、5%葡萄糖氯化钠500 ml、阿托品0.5 mg、生理盐水100 ml。

把护理用物置于物品柜, 护理患者所需要的物品必须由学生自己准备。

2.4 训练步骤

以急性胆囊炎患者为例, 训练开始, 每项工作都由组长 (护士长) 组织, 组长与小组成员协商共同完成任务。

第1步:在模拟病房, 组长安排2名学生共同接诊胆囊炎患者。由一名学生接诊患者, 并进行入院介绍, 再由另一名学生铺床, 其他学生观看, 然后由带教教师对学生接诊患者的全过程进行评价。时间安排20 min。

第2步:在模拟病房, 组长安排2名学生对胆囊炎患者进行健康史采集、身体评估, 其他学生观看, 并补充遗漏部分, 然后由带教教师对学生评估患者的总体情况进行评价, 并提供辅助检查资料。时间安排60 min。

第3步:组长组织本组学生进行病例讨论, 提出护理诊断, 制订纲要性护理措施 (见图1) , 由带教教师评价并完善护理措施。时间安排40 min。

第4步:组长根据医生医嘱及小组制订的护理措施安排本组成员分头开展各项护理工作。

其中, 由8名学生组成护理操作小组, 分别在模型人、手臂模具、臀模具上完成物理降温、口腔护理、皮肤护理、给氧、皮试、肌内注射、静脉输液等操作项目。由另4名学生组成1组完成对模拟患者实施留置胃管、饮食护理、心理护理、疾病教育、用药指导等护理措施。由带教教师观察学生的操作过程并分别做好记录, 发现学生错误时要及时给予纠正和指导。训练时间安排90 min。

第5步:护理评价, 学生观察并评价患者病情是否好转, 并做护理评价记录。时间安排15 min。

第6步:教师点评和布置作业 (书写护理病历与护理计划) 。时间安排15 min。

3 讨论

3.1 综合护理技能训练教学的优点

3.1.1 暴露问题, 及时纠正

在综合护理技能训练的过程中, 学生暴露了许多问题: (1) 知识应用方面, 如:不能进行病史采集及症状鉴别问诊;部分学生对首优、中优、次优护理诊断判断不清, 对急需处理的护理措施认识不足;抓不住用药指导及胆囊炎疾病知识介绍和健康教育的重点。 (2) 操作技能方面, 基础护理操作技术如给氧、皮试、肌内注射、静脉输液等操作不够熟练, 动作缓慢, 容易疏忽操作过程中的注意事项, 个别学生甚至出现操作错误, 部分学生的无菌观念不强;专科护理技能操作如留置胃管操作技术不够熟练。 (3) 语言沟通方面, 与患者的沟通没有根据病情需要来掌握分寸, 没能合理安排时间, 不能恰当应用护理语言等。训练过程中发现的问题, 教师都应给予及时指导和纠正, 课后集中点评, 让全班学生都能引起重视。

3.1.2 教师与学生双向反馈

在综合护理技能训练的过程中, 学生把所学知识和技能充分展示在教师面前, 所存在的问题暴露无遗, 教师即可及时纠正学生的错误, 同时, 也能直接感受到自己教学中存在的问题, 考学生实际上也是考教师。本训练可间接帮助教师调整教学内容, 改进教学方法, 对学生和教师均有促进作用。

3.1.3 强化和规范学生的护理操作技能及行为规范

综合护理技能训练安排在各种护理技能单项训练完成之后进行, 这样能够再次强化和规范学生前期所学的护理操作技术, 规范其行为习惯, 对学生参与临床实习起着重要作用。学生在课后教学座谈会上说到, 平时护理技能单项训练都可以操作得很好, 可是到了综合护理技能训练时就手忙脚乱, 通过训练才发现自己知识、技能还存在欠缺和遗漏。综合护理技能训练使我们了解了临床护理实际工作的过程, 对学生的毕业实习有很大的帮助。综合护理技能训练触发了学生强烈的危机感, 提高了其自主学习的积极性。

3.1.4 提高学生的综合素质

综合护理技能训练的方法是, 通过设计内科、外科、儿科、妇产科病例进行情景教学, 采用任务驱动教学法[2], 以护理程序为核心模拟临床护理工作流程, 训练学生能够运用基础护理、专科护理、健康评估、语言沟通、心理护理、健康教育等护理技能对模拟患者实施临床护理。护理过程中所涉及的护理问题和护理措施均由学生独立判断、独立解决, 这种训练方法提高了学生独立思考、解决临床实际问题的能力及创新能力, 强化了学生以患者为中心的整体护理意识, 促进了学生综合素质的提高。

3.2 综合护理技能训练存在的问题与对策

3.2.1 教学中仍存在的问题 (1) 由于教师课前准备不充分, 有

时会出现组织不顺利, 致使在4个学时的训练时间内学生不能完成训练任务。 (2) 本训练要求带教教师的数量应较多, 要求带教教师对整体护理知识要有深刻的理解, 只有这样才能唤起学生对患者的热爱及对护理事业的热忱, 使训练达到预期效果。 (3) 由教师来模拟患者, 易致使有些阳性体征不容易表现出来或表现不够真实, 例如, 本训练所设计的病例是胆囊炎患者, 高热39.5℃, 呼吸急促, 患者的急性面容不容易表现出来。所以造成学生的误解, 不知道应采取给氧及物理降温作为紧急处理的护理措施。 (4) 综合护理技能训练主要以提高学生的综合素质为主, 所以对教师进行教学评价比较困难, 特别是对近期的教学评价较难确定。

3.2.2 对策 (1) 实施综合护理技能训练前学生必须经过各单

项护理技能如基础护理操作、专科护理操作、护理评估、护理病例讨论及诊断、护理计划、心理护理、健康教育、语言沟通等的强化训练。 (2) 课前学生必须认真预习训练所提供的病例, 带教教师必须课下辅导。 (3) 不管是护理专业还是临床医学专业毕业的带教教师都应该参加临床护理实践, 以进一步加深对整体护理核心内容的理解, 提高基础护理操作和专科护理操作技术水平。 (4) 教学评价可参考明尼苏大学护理学院的临床评价方法, 在学生毕业实习期间或毕业后参加工作的1年里, 进行综合素质追踪调查, 此问题仍有待今后进一步探索与研究。

参考文献

[1]卢东民, 林梅, 谢广平, 等.口腔护理教学模块在护理专业人才培养模式中的应用[J].护士进修杂志, 2010, 25 (5) :418~419.

护理实践技能 第7篇

1 传统技能考核存在的主要问题

1.1 技能考核项目陈旧、内容单一

传统技能考核的项目陈旧, 没有将一些临床上已经广泛使用的新技术如双腔气囊留置导尿术、中心管道吸氧等纳入到技能考核的范围。考试的内容单一, 均为单项技能的操作。这样, 学生既不能将所学操作和临床接轨, 也不利于学生整体护理观念的形成。

1.2 技能考核的抽考方式单一

传统的技能考核是每学习一个单项技能操作后, 由教师随机抽取学生进行考试。即只是抽考参加考试的学生, 而没有对考试项目进行有针对性地设计。这种抽考方式既不利于发挥学生学习的主动性, 也不能充分发挥通过抽考节省人力和物力的作用。

1.3 技能考核的评分标准死板

传统的评分标准是严格按照校本教材《护理学基础实训指导》中的操作流程进行扣分, 导致学生只按评分标准死记硬背、机械训练, 过于重视操作的程序化, 而忽略了以人为中心的护理观念, 此外还导致学生思想禁锢, 没有创新意识。

2 改革措施

2.1 确定考核项目

根据课程内容和培养目标, 结合应聘考试及岗位技能要求, 确定考核内容。我院护理基本技术课程内容的组织是以护士职业岗位的工作任务为导向, 按患者从入院到出院过程中护士的工作任务分为8个学习情境和相应的81个实训项目。我们以学习情境为单位, 进行模块化教学, 每学习完一个学习情境, 就对学习情境中所有的实训项目进行有针对性的技能抽考。如学习情境六 (病情观察护理, 见表1) 包括13个实训项目。考试时根据临床上的使用频率和针对性[1], 从13个实训项目中选择7个作为抽考项目。

2.2 设计临床模拟病例

基于学生所学的目的和注意事项, 结合该操作可能发生的情况[2], 设计出与操作密切相关的、规范的多个临床模拟病例。通过模拟病例中的模拟情境和模拟患者考查学生分析问题和解决问题的能力。如为了考查学生测量体温的技能, 我们根据测量体温有口温、腋温、肛温3种方法, 设计出因车祸外伤昏迷且双肩关节严重受损患者测量体温的模拟病例, 以考查学生能否根据观察到的患者情况而采取合适的体温测量方法及相应操作技能的流程。我们以学习情境为单位, 将所设计的模拟病例组合成题库, 考试时再从题库中随机抽取。

2.3 完善抽考方法

2.3.1 根据监考教师的人数、操作的难易和所需时间, 确定抽考人数

如病情观察护理学习情境的技能考核有7个考试项目, 2节课监考时间, 3位监考教师。根据每位教师可同时错开监考2位学生, 在2节课的考试时间里, 大约可以监考36名学生。

2.3.2 由自愿报名、教师点名和随机抽取等方式确定抽考名单

为了充分发挥学生学习的主动性, 对于自愿报名参加考试且被抽中的学生给予加分的鼓励制度。在这种鼓励制度的诱导下, 学生会积极报名, 但是注意不能将所有自愿报名的学生都列为考试对象, 只能从自愿报名考试的学生中选取总抽考学生数的1/4, 即从自愿报考的学生中选择9位进行抽考。而应将平时上课比较懒散、练习不积极以及上次操作考试成绩较差的学生列为教师点名抽考的对象, 以消除这类学生对抽考存在的侥幸心理, 这部分学生占总抽考人数的1/4。要注意的是教师点名的时间应该是在学生练习操作时, 根据学生练习时的态度, 口头通知她们会抽考她们, 但是不能告诉她们被抽考的项目, 以此督促她们认真学习。最后剩余的1/2的抽考名单, 在尽可能均衡每位学生考试次数的情况下随机抽取。

2.3.3 随机抽取临床模拟病例

在确定抽考名单后, 采用随机抽签的方法确定每位抽考学生的临床模拟病例。

2.3.4 根据自愿报名、学生练习时的态度及随机方式确定考试的先后顺序

由于考试是再次学习、巩固知识的过程, 我们要求所有的学生都必须在实训室观摩操作考核。通过观看学生操作和听监考教师点评以完善和纠正自己的操作。为了充分实现以考促学, 我们还是会对考试顺序进行干预。由于第一、二个考试学生的操作对在旁边观摩学生的操作起到示范作用, 所以我们从自愿报名的学生中认真甄选动手能力强、心理素质好的学生, 将其排在考试的前面, 而将动手能力差、心理素质差的学生安排在后面。

2.4 把握好宣布考签的时间

为了达到更好的抽考效果, 考签最早只能在考试前半小时公布。

2.5 完善考核评分标准

由于传统的考核评分标准《护理学基础实训指导》只注重操作流程, 我们在此考核基础上增加了对职业素养[3]和护患沟通能力的考核, 并以护理程序为框架进行构建 (见表2) 。

2.6 考核结果反馈

每次考试结束后, 公布考试结果。通过多次口头表扬自愿报名考试且成绩较好的学生, 调动其他学生自愿报名考试的积极性。对于考试成绩较差的学生, 采用私下谈话的方式, 帮助其分析原因, 指导其操作, 避免再次出现同样的操作失误。

3 改革效果

3.1 有利于发挥学生学习的主动性, 促进学生成绩的提高

改革后的技能抽考通过鼓励加分制度和教师的口头表扬方式充分调动了学生学习的主动性, 学生成绩逐步提高。

3.2 有助于对学生职业素质的培养

评分标准中增加了对护生的仪表、与患者沟通能力、查对意识、无菌观念、爱伤意识的考查, 有助于培养学生的护士职业素质。

3.3 有助于学生整体护理观念的养成

通过临床模拟病例中的模拟情境和模拟患者, 既能培养学生的临床意识和临床思维能力, 还能培养学生以人为中心的整体护理观念。

3.4 增强了操作考核与临床的衔接性

选择临床上使用频率高、具有针对性的操作为考核项目, 以人性化服务内容作为考核标准, 解决了考试与临床相脱节的问题。

3.5 有助于锻炼学生的心理素质

技能抽考的过程也是模拟护理临床工作应激性的过程, 能训练学生临危不慌的心理素质。

3.6 节省了传统技能考核所需时间和大量人力、物力

改革后的技能考核采用抽考的形式, 通过3位监考教师在2节课的时间里, 完成1个学习情境 (7个项目) 的考核, 大大节省了传统考试所需的时间、人力、物力。

参考文献

[1]龚海蓉, 刘珍红.高职护理学基础技能考核方式改革的设想[J].卫生职业教育, 2006, 24 (24) :84.

[2]吴永琴, 姜文莉, 杨晔琴.《护理学基础》操作技能考核模式改革的效果[J].护理研究, 2006, 20 (5) :1207.

护理实践技能 第8篇

1 对象与方法

1.1 对象选取2013 届在我院实习的护生126 人为实验组, 2012届护生118 名为对照组, 实习期均为10 个月, 两组护生一般情况比较, 差异无统计学意义 ( 均P>0.05) , 具有可比性, 见表1。

1.2 方法

1.2.1 教学安排临床带教老师虽有丰富的临床经验, 但由于其本身承担着繁重的护理工作, 时间和精力有限, 无法做到专心教学。 2013 年, 护理部设置2 名兼职带教总干事, 先将各院校护生混合搭配编组;以小组为单位安排好科室间轮转计划;制定各院校护理技能集训课表; 将重点的护理操作项目融合设计为一系列病案情景。 对实验组护生进行分流后实施PBL集训模式, 以具体病例的护理问题为导向进行护理技能的集中培训。 实验组护生下在临床实习的岗前教育时, 即公布我院此教学改革及集训安排。 每项病案情景二周完成 ( 第一周集训, 第二周练习) , 以此类推, 直至预设的病案情景教学和考核完毕。 对照组护生仅依照各院校实习大纲要求进行常规的科室轮转计划, 所有的护理技能教学和考核均安排在各相关临床科室完成。

1.2.2 分流减压护生初入临床实习, 对医院环境陌生、无职业体验经历、 护理操作不熟练, 使得患者或家属拒绝接受护生操作, 从而减少了上手机会[4]。2013 年, 我院每个工作日上午开放示教室供实验组护生自由练习。 护理部制定了各院校护生科室轮转表使不同学校的护生在同一科室实习, 便于错开各校因考试、实习反馈、 返校等事件导致临床科室无实习护生, 错失上手机会的现象。 考虑到临床护理工作特点 ( 下午的护理工作量相对上午少) , 以学校为单位排好集训课表, 安排实验组护生每人每周有1个下午在示教室参加1 次PBL集训, 使每天下午都有部分护生至护理示教室集训, 部分护生在临床实践, 既缓解了临床带教压力, 又均衡了护生在临床的上手机会。 各院校2013 届护生PBL集训安排, 见表2。

1.2.3 PBL集训基于问题的学习法 ( PBL) 是美国Barrows教授提出的一种以问题为基础, 以学生为中心的教学和学习方法[5], 是通过理解或解决问题所进行的学习, 重视护生动手能力的培养。 我院结合临床特点, 将重点的操作技能项目融合设计为一系列病案情景。 每月初, 带教总干事制定出下一次集训的病案情景, 护生带着问题有目标地思索, 寻求解决问题的方法, 此举充分调动了护生思维积极性, 刺激的程度和效果远远超出了一般的讲解示范。 带教总干事对每项案例所涉及的操作集中讲授示范, 分组讨论, 答疑解惑, 重点讲解和分析问题的难点及操作技巧, 然后轮流进行模拟训练, 老师点评。

1.2.4 评价方法实验组护生实习期前6 个月的下午参加PBL集训; 第7~8 个月的下午在带教总干事的指导下进行各项护理技术操作的强化训练; 最后2 个月由带教总干事按照集训课表在示教室分别对各院校护生抽考10 项护理技术操作。 对照组护生则在实习结束前2 个月, 自行抽出时间前往示教室参加10 个项目的护理技术操作抽考。 两组护生的考核评价均依据江西省卫生厅出版的《 江西省护理操作评分标准》 进行。

1.3 统计方法采用统计软件SPSS 17.0 对数据进行分析, 计量资料采用 (  ±s) 表示, 行t检验。 检验标准 α=0.05。

2 结果

两组操作考核结果见表2、表3。 实验组护生的操作考核平均成绩及达标率均高于对照组, 差异有统计学意义 ( P<0.01) 。

3 讨论

3.1 PBL集训模式有助于促进护生角色转换

临床实习是护理学教育的重要阶段, 是培养和提高护理专业学生综合素质的关键环节, 也是护生从学校走向临床工作的第一步[6]。 在临床实践中, 护生由学校转向医院, 面对的老师、同学转换为护士、医生、患者, 这些转变的过程都需要护生具备较强的实践技能和较好的职业素质, 及良好的心理综合素质和工作能力等[7]。 实习护生第一次接触临床, 易产生各种心理矛盾, 承受新的压力, 实习过程产生的思想改变会影响毕业择业[8]。 护理操作技能教学的PBL结合集训模式, 增强了护生的自信, 有利于护生尽快适应临床环境, 促进角色转换。

3.2 PBL集训模式有助于提高护理操作技能水平

护理学是一门实践性学科, 护理专业的教学必须贴近临床。随着护理教育规模的不断扩大, 医学教育中临床实践教学资源的不足与实践教学需求增加的矛盾愈发明显[9], 出现“ 僧多粥少”的局面。 实习期集训增加了护生参与实践的机会, 弥补了个体学习的局限性, 提高了护生的沟通能力, 易产生更多的灵感, 培养探究性思维, 集思广益, 互相启发, 互相监督, 取长补短, 共同提高护理操作技能水平。

3.3 PBL集训模式有助于培养护生的团队精神

护理实习是护理教育中的关键部分, 是学校理论学习的延续和深化, 亦是向实践应用转化的重要阶段。 在一个学习气氛浓厚、宽松、和谐的集体中, 个体的学习热情会被充分调动起来[10]。在PBL集训中, 通过小组间的讨论、训练、师生间的答疑解惑等一系列合作互动过程, 可以从同伴身上学到一些态度、技巧及信息, 共同解决技能训练中的难题, 共享探索的成就、体验协作的快乐, 培养了护生的合作精神和团队精神[6]。

3.4 PBL集训模式有助于提高护生的综合素质

临床实习是护生实现理论知识向实践能力的转化, 护生向护士角色转变的重要阶段[11]。技能训练的关键是为护生提供练习的时间和场所, 给予她们充分练习的机会[12]。 由于学校教授技能太机械、繁琐、陈旧, 已不适合临床, 导致护生普遍缺乏灵活应对问题的能力。 当前, 护士离职率呈持续上升趋势, 合格的护理熟练工广泛缺失, 本课题对实验组护生实施护理操作技能教学的PBL集训模式, 对其适当加压, 额外提供学、练机会, 激发了学习热情, 同时提高了理解和综合运用知识发现问题、解决问题的能力, 使教学活动达到实效, 培养实用型人才, 使护生实习结束后走向临床能快速胜任工作, 缩短了临床适应时间。

护理实践技能 第9篇

1方法

1.1 制作适合课堂教学的多媒体课件

多媒体技术可以运用文本、图片、视频、动画、声音等多种表现形式, 提供了视觉、听觉等多种感观刺激, 符合现代学习理念[2]。虽然目前教研室拥有一些有关妇产科护理技术的教学光盘及CAI教学课件, 由于缺乏系统性, 在切换的过程中往往会打断学生的思维, 影响课堂教学的连续性和整体性, 所以尚不能满足课堂教学的需要。因此, 根据教学目标及教学内容, 制作出高质量、适合本学科课堂教学的多媒体课件, 在有限的时间内把妇产科常用护理技术操作的步骤、要点及注意事项清晰地展现给学生成为首要解决的问题。首先, 根据每项护理操作技能的要求、步骤广泛收集素材, 包括静态图像资料和动态素材。静态素材主要来源于妇产科专业书籍、网络教学等与妇产科诊疗、护理相关的图画;动态视频资料主要来源于我院拍摄的护理学技能CAI课件、妇产科诊疗及操作技术光盘、CAI教学课件以及网络资源。其次, 做好相关素材的链接。根据教学内容的前后顺序和课堂设计, 把静态素材和动态素材做好准确的链接, 以保证课堂教学的顺利进行。在介绍每项护理操作时, 按照护理程序的步骤, 首先是文字的讲解, 包括目的和环境;然后分别讲解用物准备、操作步骤, 并结合静态的图片展示。在强调重点、难点以及注意事项后, 再以动态的视频全面展示护理操作的全过程, 从而使得整个课堂教学过程流畅、自然, 教学内容层层深入, 前后衔接良好, 学生学习的积极性提高, 注意力被延长, 从而对每项护理操作都有一个整体的概念。

1.2 积极开展实验教学

开展实验教学, 学生由被动接受知识变为积极参与实践去获取知识, 从而发展运用妇产科护理操作技能的能力。同时, 根据临床介绍最新护理技术的操作方法, 保障了学生实习时的知识和技能水平符合临床工作的需要。所以, 在进行理论授课、多媒体演示护理操作的同时, 开展实验教学尤为重要。

1.2.1 课堂教学。

依据教学目标, 精心进行课堂设计, “教师示教-学生练习、教师指导-学生回示-教师总结”。坚持以“教为主导, 学为主体, 疑为主轴, 得为主线”的教学模式[3], 采用问题教学法、情境教学法等多种教学方法, 充分发挥教师的主导作用。教学过程中, 注意情景与主题相结合, 加强与学生的互动, 培养学生的临床思维以及分析问题、解决问题的能力。

1.2.2 课后练习。

由于教学时间的限制, 课后练习势必成为学生掌握护理操作技能的主要途径。 ① 分组练习, 实行班长、组长负责制。每组8名学生, 由学生推荐组长, 负责本组学生的纪律、学习、物品的管理和实验室的清洁工作, 班长全面负责学生的练习。学生分组名单及练习时间安排表教师备留一份以便随时抽查。② 全天开放实验室。固定练习时间为晚上6:30～7:30和7:40～8:40。每个时间段有2个小组的学生可以练习, 这样可以保证每个学生每周至少有1个小时的练习时间。白天学生可以根据课程安排和自己小组的情况, 随时进行练习。③教师按照护理程序制定每项护理技能操作的步骤及评分标准发给学生以指导学生练习。在坚持总的操作原则的前提下, 鼓励学生的创新精神, 以达到技能操作的规范性与灵活性的统一[4]。每项操作后附有思考题, 可以促进学生在操作练习过程中提出问题、进一步思考。④ 建立登记、交接制度。包括2个方面:练习人员的登记和物品的管理、交接登记。

1.2.3 建立有效的师生沟通渠道。

练习过程中学生如对操作步骤产生不同看法应与教师及时沟通。教师安排一个固定的时间进行答疑或不定时到现场进行指导, 同时可指导学生利用学校网络教学平台查看相关操作视频, 使得学生在学到知识的同时, 也掌握了获得知识的方法和技能。

1.3 改变课程考核方法

为了改变以往学生“重理论、轻实践”的思想, 笔者借鉴了《护理学基础》的考核方式即理论考试+技能考核, 以促进学生加强练习。因为时间和师资不足而学生数量相对较多等原因, 对于技能考核, 没有采取“一对一”的考核方法, 而是采取小组考核方式。具体做法是:每个小组的组长先抽取考试的项目, 然后由监考老师在小组名单中随机抽取一个学生代表小组进行技能考核。考核内容包括操作前的准备、操作步骤、终末处理、操作态度以及健康指导的能力等, 满分100分。监考老师根据评分标准现场给分, 最终成绩为小组内每个学生的技能考核成绩, 并将技能考核成绩占课程总成绩的20%计算[1]。

2教学评价

采用自行设计的学生问卷对改革后的教学方式进行调查:100%学生认为实践教学改革利于理论与实践相结合;84.8%学生认为利于团队精神的培养;95.1%学生认为利于临床思维能力培养;96%学生认为有利于沟通能力的提高;90.4%学生认为有利于实践能力的培养;89.3%学生认为课程考核方式合理。

3讨论

3.1 实践技能教学改革的必要性和紧迫性

为了加快培养21世纪复合型护理人才, 护理教学中不仅要注重理论教学, 更应注重培养学生的实践能力与创新精神。目前一些现实问题如学校的搬迁、招生规模的扩大以及临床教学条件受限等诸多因素给实践技能教学带来很大的困难。学生在实习前由于不能熟练掌握护理操作, 进入临床后适岗能力差。面对这种情况, 高校教师及管理者应冷静思考, 从高等教学的规律和提高学生临床适应能力出发, 遵循理论联系实际, 重视学生实际操作技能训练, 充分利用现有的教学资源, 优化实践教学模式, 使学生的理论与实践能够有机结合在一起, 培养学生的实际操作能力, 从而提高适岗能力。

3.2 教学改革有助于学生各种能力的培养

在临床前期教学阶段, 小组学习和讨论是培养学生自学能力和合作能力的较好方法[5]。实践技能教学改革强调了学生在学习中的主体地位和主动作用。学生应该对他们自己的学习负责, 懂得与他人合作和构建合理的知识结构。依照老师制定的操作步骤, 小组练习过程中, 由于拥有共同的目标, 学生之间可以起到互相监督、互相指正、互相提高的作用。同时, 在操作过程中可以互相质疑、再释疑……, 随着一个一个问题的提出和解答, 学生对知识的掌握不断加深、更加全面, 也培养了学生的临床思维能力、协作精神和团队合作能力, 提高了学生自我管理的能力。

3.3 实践技能教学改革提高了教学质量

教学改革不是指在某一教学环节或教学手段的改革, 而是体现在教学思想的转变、教学过程每一个细节的改进。构建多样化、灵活性和开放性的教学内容和手段是提高教学质量的关键。完善的多媒体课件可以节约课堂教学时间, 因其特点如动态与静态的结合、理论与实践的结合等, 从而能够调动学生学习的兴趣, 增强与教师的互动, 学生变被动学习为主动学习, 提高了教学效果, 充分实现其两大功能:助教和助学。开展实验教学是学生掌握护理操作技能的必然途径。根据实际情况, 采用不同的教学方法如标准化模拟病人、角色扮演等, 通过创造一定的情景, 增加操作的真实性, 激发学生的学习兴趣, 由“苦学变乐学”, 提高了学生分析问题、解决问题的实际能力, 强调人的整体性和护理的整体性。实践技能教学的改革有利于教师素质的提高。教学改革必然导致对教学时间的重新分配和教学内容的重新整合, 所以对教师的教学能力也提出了更高的要求。只有有效整合护理理论与实践, 运用“教”与“学”最佳策略才能促进学生的学习。同时, 教学为临床服务, 开展实践技能教学改革, 也可以促进教师加强与临床的联系, 不断更新、补充新的知识, 使得课堂教学内容充实、新颖, 缩短教与学和实习岗位之间的距离。

3.4 教学改革有利于发展学生健全的心理、获得满意的实习效果

实习生由于技术操作不熟练而遭到病人的拒绝后, 其心理由实习初期的“害怕心理”、“紧张心理”转变为“消极心理”, 不愿主动为病人做各项护理活动, 事后又会出现“懊恼心理”, 从而影响学习积极性和实习效果。实践技能教学改革不仅可以满足学生尽快熟悉专科护理技术操作的需要, 而且可以通过创造不同的情景如认知情景、审美情景、道德情景等高扬人文因素中那些积极向上的有关道德、哲学因素, 从而构建学习者完美的心理结构, 有利于学生心理的健康发展。

3.5 存在的问题

改革后的实践技能教学思路清晰, “理论讲解-多媒体演示-实验教学”, 在教学过程中体现了“教学以学生为中心”的理念, 加强了理论与实践的紧密结合, 提高了学生对护理操作技能知识的掌握, 但也存在一些问题有待解决:① 实验室建设有待完善。根据学生的人数和分组以及实验教学项目的开展情况增加设备的种类和数量, 为实验教学的顺利进行提供物质的保障。② 教学时数与教学内容存在矛盾。实验教学的开展必然使得理论教学时数减少, 从而使得教学内容多而教学时数少的矛盾更为突出。③ 技能考核方式忽视了学生的个体差异性。由于每个学生的实际动手能力有所不同, 所以以一个学生的技能考核成绩来评价小组其他学生对护理操作的掌握情况, 尚显得不够合理。

教学方法与教学手段的改革与教师的教学观念和学生学习的方法密切相关[6]。虽然目前实践教学面临诸多的困难, 但是只要改变教学观念、理清教学思路, 充分发挥教师的主导和学生的主体作用, 一定能培养出理论知识扎实、实践能力强和富有创新精神的21世纪复合型护理人才。

摘要：目的:对《妇产科护理学》实践技能教学进行改革, 以提高教学质量和学生的适岗能力。方法:有效整合教学内容, 制作适合课堂教学的多媒体课件、开展实验教学以及改革考核方式, 促进学生对护理操作技能的掌握。结果:100%学生认为实践教学改革利于理论与实践相结合;90.4%学生认为有利于实践能力的培养;96%学生认为有利于沟通能力的提高;86.3%学生认为课程考核方式合理。结论:实践技能教学改革可以促进教师的“教”和学生的“学”, 提高了教学质量。

关键词：妇产科护理学,实践教学,改革

参考文献

[1]张英华, 颜君, 高玲玲, 等.妇产科护理实践课教学改革与实践 (J) .现代临床护理, 2005, 4 (5) :54

[2]勾朝阳, 归改霞.运用多媒体技术提高妇产科实验教学效果 (J) .教育园地, 2005, 7:87

[3]李国荣.《妇产科护理学》实验教学改革的探讨 (J) .实用医技杂志, 2005, 12 (11) :3348

[4]潘萍, 邓玉华, 赵蓉, 等.研究性学习在护理教学改革中的应用 (J) .中国实用护理杂志, 2003, 19 (11A) :67.

[5]贺加.美国医学院临床前期课程改革现状及趋势 (J) .中国高等医学教育, 2000, (6) :39.

“天龙杯”汽车漆面护理技能大赛 第10篇

漆面护理是汽车的面子工程，越来越受到人们的重视。但是一般消费者对汽车漆面护理知之甚少，并存在很多误区。通过汽车漆面护理技能大赛，希望能帮助消费者更多地了解汽车保养的知识，帮助各汽车服务商更好地切磋技术，同时也为整个车市的持续发展起到积极的拉动作用。

为此次大赛提供汽车护理产品的赞助商和参赛单位——驰耐普连锁企业集团领导在开幕式上发言指出：近年来，随着汽车大市场的不断升温，带动了汽车美容、汽车养护和汽车装饰市场的异常火暴，这也给一些不良经营者提供了以劣充优、以次充好、牟取暴利的机会。这次汽车后市场服务质量大赛，就是以质量和信誉作为汽车后市场服务的基准点，对提高汽车后市场服务质量有很大帮助。驰耐普一直致力于发展中国汽车美容养护服务事业，奉行敬业、务实、勤奋、进取的企业精神，以“客户至上、质量第一”为企业宗旨。在经营理念上，坚持“高标准、严要求、零缺陷”，以优质的产品赢得客户，用完善的服务满足客户。赞助这次活动是我们义不容辞的责任，参加这次大赛是我们与同行同台竞技、切磋技艺的极好机会，也是展示企业风采的大好时机。

“天龙杯”汽车漆面护理技能大赛吸引了众多消费者的关注和参与，报名提供爱车参加漆面护理技能大赛的车主众多，打电话咨询汽车漆面护理知识者更多。但绝大部分车主对汽车漆面护理没有一个完整的概念和正确的认识，不了解汽车漆面护理的专业操作规范和流程。比如，对于划痕和露底漆分辨不清，不知道新车是否应该进行漆面护理，什么季节护理，更不知道“路边店”与“正规店”所做漆面护理有何区别，以为车面蹭掉点漆只要喷一下漆就行了。殊不知这样的误解很容易让汽车 "毁容"。

10月30日、11月13日分别进行了第一、二轮比赛，有幸享受由专业技师提供免费漆面护理服务的消费者很早就驾驶着自己的爱车来到赛场。此次参赛的车辆以深色为主，且多为中、高档车，如奔驰、奥迪、红旗、马自达6等。各家名店的参赛技师个个拉开架势沉着应战，现场气氛紧张而激烈。汽车漆面护理是一项技术性很强的工作，车主们边观看边向现场护理专家咨询有关车辆漆面保护的相关知识。

新车也需要做漆面护理吗

据天龙汽车汽配城的专业技师介绍，新车也需要做漆面护理，因为车漆如同车的衣服，是防止车身生锈的重要保证。汽车与空气摩擦产生的强烈静电会吸附一层灰尘，平时的洗车只能洗掉表面的浮灰，而粘在漆面的灰尘会越积越厚，而且阳光中的紫外线会使车漆褪色。如果新车就开始进行良好的漆面养护，使用一段时间后，漆面的色泽及光洁度等都会强于与之同期购买而未做养护的车辆。

车身漆面护理分季节吗

汽车车身漆面护理不分季节，任何季节都需要做。夏天雨水多，紫外线强烈，这些都可以导致车身受伤；而冬季天气比较寒冷，北方的风沙也比较大，再加上下雪后路面的融雪剂具有很强的腐蚀性，对车身漆面的伤害性很大。特别是换季的时候，更应对车身进行一次养护。

车身划痕为何做完漆面护理后反而更严重了

对于车身上的轻微划痕在正规的汽车美容店经过抛光处理后就会基本消失，露底漆的严重划痕抛光后也会减轻，再经过封釉或镀膜，整车会呈现类似新车的漆面效果。如果只经过抛光处理，工艺又较粗糙，就有可能因为操作不当致使车身上的轻微划痕变得更严重。

“路边店”与“正规店”所做漆面护理有何区别

“正规店”与“路边店”的原料进货渠道不同，施工流程也不一样。“路边店”一般选择价格低廉的劣质产品，没有高科技的设备，也没有正规的操作程序。尤其是抛光程序，若稍有不慎（使用劣质抛光蜡或抛光程序有误、力度不均），很容易将车漆的亮釉层抛穿。劣质施工后的漆面护理在当时看不出来，特别是非专业人士更难以区别，但使用一段时间后车漆会很快氧化，造成漆面不均匀、发乌，出现光晕等现象。由于打蜡、封釉后都会产生亮度，有些“路边店”就拿打蜡来冒充封釉。而“正规店”都提供质量保证，做完护理后有1-2年的保质期。

车身漆面护理的步骤及费用

车的漆面如同人的皮肤，如果得不到有效护理就会变得粗糙，失去弹性和光泽。一般来说，做一次专业的漆面护理费用在1500-2000元之间，但“路边店”300元也能做，效果可截然不同。汽车的漆面护理过程严格来说有三个关键步骤。

漆面氧化层处理。对车身划痕做抛光处理，价格大约600元左右。在这个过程中，消费者应尽量挑选大品牌的系列化产品，并要求熟练的技工操作。因为一般的技工很容易对车况给出错误的判断，如车漆的浅度氧化按重度来处理，处理用品就有所不同，错误的使用就会造成错误的结果。

漆面封釉。这是汽车漆面护理的关键步骤，价格大约800元左右。需要由专业的技师用专业的震抛机将一种高分子结构的釉挤压进车漆“气孔内”，使漆面与环境中的有害物质隔绝，不被辐射而褪色。“路边店”往往没有专业的震抛机，用手工或一般设备就达不到挤压分子的温度，这样封的釉就没有任何效果，原本车身上的划痕不仅依然存在，还可能比以前更明显。

外饰护理。这是个塑造形象的过程，价格在300元左右。如果只把漆面处理了，而不做外饰护理，就如同做了美容却没化妆一样，“寒碜”。如何判断外饰护理是否专业，消费者只需检查一下玻璃是否清洗，轮胎、轮毂、保险杠、装饰条是否清洗上光即可。

天龙汽车汽配城总经理张军认为：伴随着汽车的普及，汽车后市场服务质量也要求相应的提高。天龙率先在汽车流通领域开展汽车漆面护理技能大赛，旨在通过同台竞技，在北京乃至全国树立起一批专业技术标杆，让消费者享受到更具专业化水平的高质量服务。通过此次大赛，让更多的消费者懂得如何爱护车、保养车，提高大家对车的保养意识。他还提醒消费者，国产车漆面普遍较软，需要及时养护。在为爱车做保养之前，应先到有美容装饰服务的汽车汽配城去看看，了解一下市场行情，做到心中有数，不被“路边店”的廉价所诱惑而使爱车“毁容”。

附：比赛结果

第一轮赛事（10月30日）

冠军：爱义行领队：韩东技工：郑建军、邵林 车型：奥迪A6

亚军(并列)：长城润滑技工：朱李忠、陈国清车型：马自达6

驰耐普1队技工：高彬、洪学勇 车型：奔驰

季军：公交海依捷技工：张防震、战士贵车型：红旗

第二轮赛事（11月13日）

冠军(并列)：驰耐普2队领队：高彬技工：王建军、杨建 车型：别克

联通昊普领队：焦裕龙技工：郭振久、于鹏飞车型：别克

亚军：变色龙领队：刘铁技工：王峰、王海龙车型：天籁

季军：爱车周末领队：杜凯技工：胡纪承、刘莉君车型：捷达

消费者满意的汽车服务商

驰耐普集团

长城润滑油汽车养护中心

北京爱义行汽车服务有限责任公司

北京联通昊普汽车技术有限公司

北京公交海依捷汽车服务有限责任公司第一分公司

北京变色龙美容发展中心

北京爱车周末汽车装饰中心

北京恒兴汽车装饰

护理实践技能 第11篇

1对象与方法

1.1 对象

本校中专三年制护理专业学生54名,全部为女生。

1.2 方法

1.2.1 主动参与学习、发现提出问题。

1.2.1.1 教学手段

随机进入教学。

1.2.1.2 教学方法

随机进入教学是指护生可以随意通过不同途径、不同方式进入同样的教学内容学习,从而获得对同一事物或同一问题多方面的认识与理解[1]。首先,教师创设问题情境,为护生设计出急性卡他性结膜炎、结膜囊异物、角膜荧光素钠染色、内眼手术前、眼睑烧伤、眼酸烧伤患者的临床情境。然后,引导护生随机选择一个情境进入,在主动参与学习中发现提出问题,激发护生好奇心,培养护生思维的多向性,得出6名患者都需要进行结膜囊冲洗的结论。明确了结膜囊冲洗的适应证,进一步提出专题:怎样进行结膜囊冲洗?结膜囊冲洗最常用的冲洗液是什么?眼酸烧伤、眼睑烧伤患者结膜囊冲洗时应分别使用什么冲洗液?为什么?明确了教学目标。

1.2.2 探索研究学习、讨论分析问题。

1.2.2.1 教学手段

专题讨论。

1.2.2.2 教学方法

专题讨论前,让护生独立思考问题、多途径查阅相关资料、获取处理信息。然后,教师组织护生开展专题讨论,鼓励每一位护生自由表达观点、相互交流信息,在探索研究学习中讨论分析问题,满足护生求知欲,提高护生逻辑思维和语言表达能力。最后,教师归纳总结,师生共同得出研究结论:结膜囊冲洗最常用的冲洗液为0.9%氯化钠,眼酸烧伤、眼睑烧伤患者应分别选择4%碳酸氢钠和3%硼酸水冲洗结膜囊,以达到酸碱中和减轻眼酸碱烧伤的目的,达成了知识目标。

1.2.3 合作交流学习、独立解决问题。

1.2.3.1 教学手段

角色扮演。

1.2.3.2 教学方法

角色扮演法(RPT)是一种对角色进行模仿与观察学习的方法,在角色认知的基础上,通过角色扮演,使扮演护士和扮演患者的护生进入各自的角色境界,与角色情感融为一体,从而产生相应的角色行为[2]。RPT可以在五官科护理学示教室进行或在医院门诊五官科治疗室进行,示教室要求贴近门诊治疗情境,准备好冲洗液、冲洗壶、授水器等器械。首先,教师进行结膜囊冲洗操作示范,然后,让6名护生分别扮演急性卡他性结膜炎、结膜囊异物、角膜荧光素钠染色、内眼手术前、眼睑烧伤、眼酸烧伤患者,另外6名护生扮演门诊眼科护士,采用角色扮演方法,指导护生练习结膜囊冲洗方法,陈述角色体验,相互分享经验,在合作交流学习中,独立解决问题,满足护生表现欲,提高护生理论联系实际解决临床问题的能力,达成了技能目标。

1.2.4 科技创新学习、延伸扩展问题。

1.2.4.1 教学手段

病案分析。

1.2.4.2 教学方法

教师列举一位深层角膜溃疡患者,某年,在某市立医院门诊五官科接受角膜荧光素钠染色结膜囊冲洗时,由于医生未正确掌握结膜囊冲洗的禁忌证,护士在冲洗中固定眼睑时施压于眼球,导致深层角膜溃疡穿孔的临床教训。强调具有高超医疗技术水平、爱岗敬业精神的重要性,促进护生积极开展科技研究工作,鼓励护生大胆创新,对结膜囊冲洗注意事项和禁忌证提出更好的建议,对结膜囊冲洗器械进行更合理的设计,在科技创新学习中,满足护生探索欲,鼓励护生再发现,使护生的个性潜能得以释放,达成了态度目标。

2结果

发放问卷54份,回收问卷54份,有效回收率100%,应用SPSS 10.0统计软件进行数据录入,数据分析采用统计描述和χ2检验。

2.1 问卷调查统计护生对PBL的总体感觉

54名护生中认为一般8名(14.8%),较满意21名(38.9%),很满意25(46.3%),无不满意者。

2.2 问卷调查统计护生对PBL的具体评价

见表1。

表1显示:护生对问题式学习教学模式实施效果的评价较高,有显著性差异(χ2=41.444、19.000、65.333、15.444、12.000、12.111、21.000,均P<0.05),说明在护理操作技能教学中采用问题式学习教学模式,使理论知识与临床实际紧密联系,实现了护生学习方式由被动、接受、记忆性学习向主动参与、探索研究、合作交流、科技创新学习的转变。

3讨论

3.1 PBL是理论联系临床实际达成技能目标的优化教学模式

有调查显示,67.3%护生不能熟练地将理论知识应用于临床[3]。传统教学法为“纸上谈兵”,理论与实际联系不紧密。本次调查结果显示:PBL以联系实际、反复实践为宗旨,营造浓厚的临床氛围,引导护生通过随机进入教学来发现提出问题,强调亲身体验的重要性,指导护生开展角色扮演进行技能操作训练,给护生提供独立解决临床实际问题的机会,使护生所学理论知识与临床实际紧密联系,圆满达成了技能目标。

3.2 PBL实现了教师角色的转变

传统教学法为“一言堂”,教师是知识的权威者、传授者、灌输者,护生学习的主动性和积极性不能很好调动起来。PBL是教师根据临床实际来创设问题情境,引导护生通过随机进入教学来发现提出问题;促进护生通过多种途径查阅相关资料、收集处理信息;组织护生开展专题讨论分析问题;进行技能操作示范;指导护生开展角色扮演独立解决问题,圆满达成了教学目标,实现了教师角色由知识的权威者、传授者、灌输者向学习的引导者、组织者、示范者、指导者、促进者的转变。

3.3 PBL实现了护生学习方式的转变

3.3.1 PBL强化了护生主动参与学习的意识

传统教学法为“填鸭式”,教师讲,护生听,只能被动学习知识。PBL解放了护生的眼睛,使他们可以进入临床情境仔细观看,发现提出问题;PBL解放了护生的嘴巴,使他们可以锻炼逻辑思维充分表达,讨论分析问题。本次调查结果显示:PBL提高了护生学习的主动性和积极性,培养了护生发现问题、研究问题、解决问题的能力,实现了护生学习方式由被动学习向主动参与学习的转变。

3.3.2 PBL提供了护生合作交流学习的机会

传统教学法为“满堂灌”,教师做,护生看,不提供实践机会。PBL解放了护生的双手,使他们可以反复操作实践独立解决问题。本次调查结果显示:PBL通过角色扮演等方式,为护生提供合作交流学习的机会,护生在实践中认识、在交流中提高,使技能操作训练落到了实处,实现了护生学习方式由接受学习向合作交流学习的转变。

3.3.3 PBL培养了护生科技创新学习的精神

传统教学法为“读死书式”,教师灌,护生记,抑制了护生个性潜能的释放。PBL解放了护生的大脑,使他们可以多向创新思维自由发挥想象,本次调查结果显示:PBL通过病案分析等方式,为护生提供科学研究的机会,培养了护生发现问题、探索问题、研究问题、解决问题、提出新问题的能力。实现了护生学习方式由记忆学习向科技创新学习的转变。

参考文献

[1]毛新勇.构建主义学习理论在教学中的应用[J].课程.教材.教法,1999(9):22-24.

[2]张咏梅,钟建华.角色扮演法在手术体位教学实践中的应用[J].中华护理杂志,2005,40(6):458-459.