护理管理范文范文(精选11篇)
护理管理范文 第1篇
2014年妇科护理工作计划
2013年在院领导及护士长的关心支持下,基本上顺利完成了领导布置的各项任务及2013年护理工作计划。即将迎来了崭新的2014年,我科在这新的一年内将本着以“病人为中心,以质量为核心”的服务理念,将往年工作总结里的优点继续发扬。现将2014年护理工作计划制定如下 :
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有效的护理服务。
1.不断强化护理安全教育,把安全护理作为周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例,讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟长鸣。2.将各项规章制度落到实处,定期或不定期监督,并有监督检查记录。
3.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行弹性排班,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4.加强重点管理:如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人存在和潜在风险的评估等。
5.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人作为交接班时讨论的重点,对病人现存的或潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。6.对重点员工的管理:如实习护士、轮班护士和新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指导有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在的问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
8.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1.责任护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
2.加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3.建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
三、建议检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。
四、加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。、1.每周晨间提问2次,内容为基础护理知识,专科理论知识,院内感染知识等。
2.每季度进行心肺复苏演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。3.每周一早晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力
五、医院感染的管理
1、加强院感知识培训,严格执行医院感染制度,预防和控制院内感染的发生
2、加强医院感染培训,防止院内感染的暴发和流行。严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,做好消毒与灭菌工作,配合医院感染的监测工作。
以上是2014年护理工作计划,我们会齐心合力,努力完成。
护理管理范文 第2篇
一、加强护理管理,不断提高护理工作质量,使护理质量零差错。
1、加强病房管理,严抓护士长管理。充分发挥病区护理质控网络,加强自查,发挥病房每一位护士的作用。严格监督检查各项护理工作执行情况,包括护士长管理、急救物品、消毒隔离、分级护理、护理文件书写。护士长应花更多的时间不定期对各项护理常规工作进行督察,严查严扣,各项检查及考核标准以市护理质控要求为标准,检查结果与奖惩挂钩。
2、根据自查结果,发现病区护理工作存在的薄弱环节或护理缺陷,及时分析原因,提出及
时、有效、可操作性的整改措施。切实落实整改措施,并检查落实情况及效果。不足之处,护士共同探讨,合理有效解决及提高。
3、各病区可不定期进行各病房自查结果交流,相互提醒及学习,总结经验及教训,取长补
短,提高整体护理质量。
二、医疗护理安全警钟长鸣,严防差错事故的发生,维护病人利益,确保病房安全,使护理技术零缺陷。
1、严格遵守各项护理操作规程,严格执行精神科三查八对。
2、加强三基训练,从基础抓起,提高护士的基本能力。
3、加强各项急救操作的培训及考核,提高护士的急救及处理突发事件的能力。
4、每周根据病区具体实际情况进行安全责任意识的教育,每月至少进行一次全体人员(包
括护士和后勤人员)的安全教育。
5、安全责任意识常抓不懈,要求当班人员做到心中有数,重点病人重点观察。
6、结合病区工作实际,深刻学习医疗损害责任,提高安全责任意识及护士的自我保护意识。
三、开展各种形式的护理业务学习,提高病区整体护士水平,使护理服务零投诉。
1、规范病区各项业务学习活动。能与医生的主任查房结合起来,边学习边提高。联系病房
实际,将各种学习有机结合起来,使学有所用,切实提高理论及实际操作水平。
2、根据病区制定的护理业务培训计划,进行有针对性的理论及操作考试及考核,不断提高
整体护理水平。尤其是三基训练,要切实提高,并能有效运用到护理实践中。
3、严抓三基训练。加强各项应急预案及流程的学习及考核,提高整体护士的急救能力,确
保中夜班病房安全。
4、对新职工进行基本的理论知识及基本的专科知识的学习。进行精神科护士的职业道德教
育,强化安全责任意识教育,不断强化他们的精神科护士角色,使各项护理工作做到得心应手。
四、在有限的条件下,尽可能的开展多种形式的病房护理康复活动,提高住院病人的生活质量,加强护患之间的沟通及交流,使护患关系零距离。
1、除了根据护理部安排的每月一次的全院性康复活动及春秋两季的病人旅游活动外,病区
根据自己制定的每月康复计划,开展多形式的康复活动,使病人能安心住院,提高住院满意度。
2、进一步规范各项病区护理康复治疗。
护理管理范文 第3篇
关键词:护理垂直管理,护理管理,效果
本文比较我院采用常规护理管理及护理垂直管理的效果,探讨护理垂直管理在护理管理中的作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取护士80例,年龄20~42岁,平均28.4±3.5岁,工龄1~16年,平均10.2±3.3年;主管护师29名,初级护师27名,初级护士24名;本科9名,大专46名,中专25名。
1.2 方法[1]
2012年8月~2013年7月采用常规护理管理。2013年8月~2014年7月采用护理垂直管理:护理部门按照医院各科室的工作量及工作性质调配护理人员进行,有效调控医院护理工作总量及护士工作,各科护士长根据护理人员的特点、工作能力、临床经验等分配工作岗位,制定各级护士的职责,并严格按照相关职责要求进行护理工作;按照护士的工作量及本身需求,综合考虑护士综合素质和综合护理实力,采用弹性制排班制度;护理部各科室护士进行专业培训,提高其专业技能。院内建立业绩考核制度,按照护士工作的绩效、岗位面临的风险及岗位职责分配绩效津贴。护理部门对护理管理干部采取竞聘制度,激发护理人员对管理工作的积极性:①护理人员以自身工作积极性和才华展示竞争管理职位,经医院评审及组织人事部门考核,最优秀者为护士长;竞争失败但表现较好的护士组成护理管理梯队,护士长进行针对性培养,为其搭建发展平台,适当时候推荐担任护理管理者;②护理部门制定护理科研激励制度,并下达到各科室护理分区,激发其科研积极性;护理部管理者从医院下达发的绩效津贴中支出一部分作为护理科研奖励基金,超额完成科研指标的护理分区根据相关规定给予奖励。
1.3 观察指标
评定两个阶段医院护理管理工作的效果,主要包括护理人员的工作积极性、操作评分、理论知识评分等。由护理部综合考评护理人员的理论知识、操作评分,满分100分,85分以上为优秀,60分为及格;评价护理人员工作积极性,包括非常积极、一般、较差,工作积极性为非常积极及一般之和。
1.4 统计方法
所有计量资料以均值加减标准差表示,两组间均值比较采用独立样本t/t'检验,治疗前后自身对照均值比较采用配对t检验;所有计数资料以频数(f)表示,无序分类资料采用χ2检验,采用SPSS13.0进行统计分析。α=0.05。
2 结果
2013年8月~2014年7月医院护理人员工作能力及积极性评分均明显高于2012年8月~2013年7月(P<0.05)。见表1。
注:与2012年8月~2013年7月相比,①P<0.05
3 讨论
随着社会的发展,我国医疗制度不断改革和完善,医院护理管理模式发生改变。护理垂直管理引用企业绩效管理方法,简化医院常规护理管理中繁琐的管理步骤,统一管理护理人员的工资奖金、责任及义务[2],能让医院护理系统达到最佳运转模式,提高医疗工作效率,是一种科学、合理的护理管理方式[3]。
医院护理管理应用护理垂直管理模式能明确各护理人员的岗位职责,相应制度约束其护理行为,奖励制度促进各护理分区及各护士间的岗位和工作绩效竞争,以护理人员的工作绩效及岗位风险等配给绩效津贴[4],充分激发护理人员的工作积极性,提高医院的工作效率及护理人员的职业素质。本研究表明,2013年8月~2014年7月医院护理人员工作能力及积极性评分均明显高于2012年8月~2013年7月(P<0.05)。可见,护理垂直管理能有效提高医院整体工作效率及护理人员的工作积极性。
参考文献
[1]孙秀杰,王侠,韩玉芳.分层目标责任制在护理垂直管理中的应用研究[J].护理管理杂志,2014,18(9):649-651.
[2]杨海英.垂直管理在护理管理中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2010,22(3):159-160.
[3]陈玉娟.垂直管理在影像科护理管理中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,14(12):2011.
护理管理技巧在护理管理中的应用 第4篇
【摘要】就目前来说,我国的医疗卫生服务具有需求性强、高风险和复杂性的特点,面对医疗患者,护理管理技巧在护理管理中如何应用是护理管理者必须要深入考虑的问题。本文从分析我国护理管理的现状及问题入手,提出护理管理技巧在护理管理中的运用措施。
【关键词】护理管理 技巧 现状 队伍建设 考核制度
随着我国医疗卫生事业的不断发展和深化改革,医学模式的创新,居民的价值观念和实际需求已发生了根本性的变化,这给医疗事业的护理管理带来了挑战。护理管理是护理管理者采用一定的组织形式和方法指挥、协调、约束护理人员从而实现管理目标的一种过程,在日常护理工作中要提高综合素质和管理能力,引进新的管理技巧,努力改善工作质量,完善护理服务。
一、护理管理的现状及问题
医疗护理工作具有专科性强、个体差异大、疾病复杂等特点,在实际工作中,各项规章制度还不尽完善,体制上仍存在缺陷和漏洞,加之护理工作的连续性与动态性,伴随着各种新技术、新设备、新仪器不断应用于临床诊治,使得护理工作的难度及风险日渐增高,如何减少或避免护理差错和护理纠纷发生是当前护理管理者亟需思考的问题。目前,我国医院尤其是基层医学的护理质量管理工作仍面临诸多问题,主要表现在以下几个方面:
1.护理制度落实不够。在医院的护理制度中,很多医院不能做到以病人为中心,医院规定的很多制度都是为了方便管理者的管理和监督而制定的,主要是强调患者应该服从医院的安排,以医院的规定为活动前提。从患者的角度考虑较少,给患者的生活带来较大的不便。比如,在患者的陪护制度中过分强调陪护率的控制。一般来说,手术之后的患者心理较为脆弱,各种调查结果显示,绝大多数的患者希望术后有亲人陪在身边。因为即使医院的护理人员能够提供全面、细心、周到的服务,也不能替代患者患者在手术之后卧床时对亲属呵护和关怀的需要。
2.护理队伍素质不高。护士普遍知识面狭窄、操作技能单一且缺乏规范性。部分护理人员因缺乏工作责任心,部分护理人员缺乏规范化和现代化的优质护理理念,其思想意识的转变不能顺应时代发展的潮流,甚至还有很多护理人员服务态度不好,言辞生硬,护理服务不够细心、周到,情绪化严重。而且对语言规范也不够重视,与患者沟通技巧掌握不到位。
3.护理人员配置不足。医院护理人员缺编、少编,护理工作量大、负荷过重,直接影响到护理优质服务的质量。同时,护士待遇偏低,外出进修学习机会少,职业吸引力不强,造成少数护理人员不安心工作,也影响到护理质量管理效果。
二、护理管理技巧在护理管理中的运用
1.加强护理管理队伍建设 建立高素质的护理质量管理、控制小组,实施护理管理人员岗位培训制度,有计划地选派护理管理人员外出进修学习,调研兄弟医院及上级医院的成功管理模式及管理技巧,积极开展院内培训和岗位工作指导,培养一支护理业务精通熟练、管理知识丰富、管理水平高超的高素质护理质量管理队伍。
2.实施以人为本管理模式 重视人的因素,护理管理者应深入护理实际,充分体会及理解护理人员工作中的艰辛,从物质及精神上给予体贴和关怀。建立以人为本的护理管理工作理念,在依照护理人员年龄、资质、实践经验等综合分组的同时,考核所有护理人员工作能力及职业素养、综合素养,建立全体护理人员档案,针对性地制定护理工作管理规划,充分调动每一位护理人员的责任心及工作中的主观能动性。
3.提高护理人员综合素质 重视继续教育,通过选派护理人员外出进修学习,鼓励护士自学参加考试,同时不断完善员工展示平台,给予护士施展自身才华的机会。定期召开护士长例会进行护理质量反馈及护理安全意识教育,组织院内培训(如基本业务训练、护理服务理念培养、护理相关法律知识学习及护患沟通技巧等)等方式,增强护理人员责任心,树立护理风险意识,注意护理技巧如护理礼仪、护患沟通技巧等,不断提高护理质量。我院将法律法规教育纳入到护士继续教育的范围中,作为一项专门的培训内容加以学习。通过护士长例会、护理专题会等途径强化及巩固护理人员的法律意识和相关知识,防止护患纠纷,维护护士权利。
4.建立健全医患交流平台 患者对护理工作的需求及建议是护理管理工作发展的主要依据,我院在充分认识患者在护理服务中的中心地位之后,积极建立医患交流平台,为部门阶段性、过程性绩效评价提供了更多的评价依据,不仅巩固了患者在护理人员心中的地位,还为后续护理管理工作提供了方向与指导。
5.完善制定质量考核制度 注重日常工作的过程性及阶段性绩效评价,从专业人员项目性绩效评价及患者主观意见调查两方面开展和实施,最大限度调动护理人员工作积极性,树立以护理标准为依据、以患者为中心的工作理念。制定出各班工作程序及基础护理量化评估表,定期征询患者意见,责任护士并要根据工作计划严格管理,防止出现环节疏漏。根据医院实际情况科学合理配置人力资源,建立绩效考评机制,调动护理人员的工作积极性。护士长应明确其下属护士的优缺点,建立完善的人才选拔机制,做到知人善任、人尽其才、才尽其用,充分发挥每个护理人员的工作潜力与积极性,树立护理责任感,将“人性化”的护理理念贯穿到护理工作始终,建立良好的护患关系,获得工作的成就感和满足感。
综上所述,护理工作的质量是护理管理重中之重。它与患者的健康与生命直接相关,同时,与医院在社会上所树立的公众形象也有直接的联系。作为一名护理管理者,要积极地发揮指导、质量控制、协监督调和作用,将医疗服务中各个方面的管理工作落到实处,进一步加强护理人员的责任意识和质量观念。只有通过不断地创新,才能从根本上满足服务对象所提出的各种要求,使“以人为本”的护理指导思想得以落实,进而提高医疗卫生事业的护理质量。
护理管理范文 第5篇
及护理质量小组的
通知
各科室:
为了加强医院护理管理,建立和健全护理管理组织体系,充分发挥护理部决策、计划、组织、指挥、控制与协调职能,保证护理系统的最优运转和护理质量的持续改进,现对医院护理管理委员会及护理质量管理小组作如下调整:
1.护理质量管理委员会的架构与职能(1)组织架构
护理质量与安全管理委员会,由护理部主任或分管护理质量的副主任负责。选拔具备良好管理能力的护理部成员、护士长、主管护师及以上技术职称的护理骨干为成员。应成立护理质量管理委员会,根据医院的规模、特点及护士数量,成立专项护理质量或护理安全管理小组,如病区/科室管理小组、临床护理质量管理小组、护理安全管理小组等。组 长: 副组长: 成 员:(2)工作职能 护理质量管理委员会职能:
1)按省医药管理局对护理质量管理的统一标准和要求,年初制订工作目标和计划,年底进行工作总结。
2)结合医院护理工作实际,制订和修改各项护理规章制度、各种疾病中西医护理常规及中西医护理技术操作规程并督促落实。3)拟定并不断完善肯有特色的护理质量指标体系及科学、有效的护理质量评价标准、质量了控制措施和考核评价方法。
4)定期或不定期组织各专项护理质量管理小组对全院护理质量进行专项检查与指导。针对问题,提出改进意见和措施,并根据检查结果进行讲评、通报、追踪,以及撰写奖惩办法报护理部审定。5)负责患者满意度调查,并对调查结果进行分析,提出整改措施并督促实施,不断改善护理服务质量。
6)一院护理人员的考试考核,评定护理人员素质与护理技术水平,对护理管理人员的管理水平及工作绩效进行考核与评估。
7)对护理缺陷、事故组织调查、分析、讨论、鉴定,撰写处理意见报护理部。
8)督导各项专项护理质量小组,切实履行对本专项护理质量管理工作进行指导、监督、评价等职能。2.护理专业发展委员会的架构与职能(1)组织架构
护理专业发展委员会由护理部主任指定具有良好的管理能力的护理部成员负责,挑选能力较为突出的护士长、主管护师及以上职称人员组成。根据护理部的远、近期工作规划,成立护理教育管理小组、护理科研管理小组、护理文化建设管理小组等,由各小组进行管理,以达到提高护士整体素质的目的。组 长: 副组长: 成 员:(2)工作职能 3.护理教育管理小组(1)组织构架 组 长: 副组长: 成 员:(2)工作职能:
1)在护理部主任和护理专业发展委员会的领导和指导下进行工作,建立健全教学管理组织,统一教学管理目标,修订并完善教学管理制度,制定各级教学相关人员职责。
2)落实临床教学计划,对在职护理人员进行中西基本知识及技能、职业道德、学术水平、实际工作能力等全方位培训。鼓励多层次、多渠道、灵活多样的学面教育和继续专业教育学习,促进护理学科向专科化方向发展。
3)建立学分制管理,完善分层次、分岗位培训制度。安排和落实各级护理人员的业务学习,举办各种专题讲座、学习班、疑难病例讨论会、护理业务学习或教学查房、护理技术操作求教等,提高护理人员的业务水平。
4)定期组织教学方法讲评、理论和实践授课.5)定期检查、督促、考核各科室教学计划、制度等实施情况,保证临床教学质量和患者安全。
护理管理范文 第6篇
今年上半年我科在医院各级领导的关心和指导下,本着“一切为了病人,为了病人一切”的服务宗旨。进一步深化和完善护理安全管理,现将工作情况总结如下:
一、严格执行各项规章制度及操作规程,确保护理安全。落实药品安全管理,每周核对、检查药品,确保无过期变质。杜绝药品混装、散装现象。在上级医院的指导下,建立健全“压疮预警制”,规范压疮登记申报制度。积极参加护理部组织的新规范(输血操作、压疮预防处理等)学习,并将其运用到实处。
二、注重人员管理。不断提升科内护理人员防范风险的意识和能力,组织相关法律法规学习。对实习护士、新进人员、轮转人员实行重点管理,树立其抗风险意识,提高其抗风险能力。进一步强调护理文书的重要性,规范护理文件书写,使护理文件标准化、规范化,减少安全隐患。
三、加强重点病人、重点环节管理。强调护理工作预见性的重要性,加强手术病人、危重病人、老年病人管理。及时对病人现存和潜在风险进行评估,并予以重视,做到预防性护理。加强重点时段管理,坚持护士长科内夜查房和节假日查房。采取弹性排班模式,注重各年资护理人员合理搭配,确保护理工作高效运转。
四、适时对病区工作人员和患者进行安全教育。有计划、有重点的对患者及家属进行安全教育,将其融入到日常护理工作中。定期召开公休座谈会进行集中安全宣教。
五、定期、不定期进行安全管理讨论,不断完善自身。每日晨会、每周护士长讲评对科室护理安全进行讨论。每月召开护理安全工作会,对于所发生护理过失进行反思和整改。
半年来,在医院和护理部的指导下,在科室护理同仁的共同努力下,我科的安全管理取得了一定的成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改进。
护理管理范文 第7篇
新疆生产建设兵团第六师一0三团医院,鲁海霞
801304
摘 要:目的:结合急诊护理管理实施全面流程管理的实践经验,对全面流程管理的实施效果进行探讨,分析总结全面流程管理的应用价值。方法:将急诊护理实施全面流程护理管理以来,参与并接受管理干预的患者与医护人员作为研究对象。研究对象包括54例患者,18例医生以及32例临床护理人员。观察并记录全面流程管理实施前后,急诊护理工作开展情况,综合各项信息数据,对全面流程管理的实施效果进行分析与总结。结果:急诊护理实施全面流程护理管理后,患者就诊登记所需时间较制度实施前明显缩短,前后对比差异有统计学意义(P<0.05);患者、医护人员满意度较制度实施前均获得明显提升,前后对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急诊护理管理中实施全面流程管理,能有效提升急诊工作效率,优化急诊护理质量,提高患者与医护人员满意度,以利于构建良好的医患关系。因此,全面流程管理适于急诊护理管理中广泛应用。
关键词:全面流程管理;急诊护理管理;医患关系
全面流程管理实施的初衷,是为提高急诊管理工作的效率,加强对医护人员的管理力度,为患者提供更加全面、规
范化的服务为重要前提,使急诊护理工作能开展得更加顺利。急诊管理工作每天的患者流量较大,由于患者病情轻重不同,如果候诊等待时间长,非常容易引发医疗纠纷。随着医患关系日益紧张,实施现代化管理手段提高医院科室办公效率与工作质量很有必要[1]。笔者结合急诊护理管理实施全面流程管理的实践经验,对全面流程管理的实施效果进行探讨,为全面流程管理的应用提供可靠依据,现报告如下。资料与方法
1.1 一般资料:将我院急诊管理实施全面流程护理管理以来,参与并接受管理干预的患者与医护人员作为研究对象。研究对象包括38例患者,16例医生以及30例临床护理人员。全体人员均知晓本次研究内容并签署同意书,自愿参与本次研究活动。
1.2 全面流程管理的实施方法
1.2.1 合理布局,明确急诊分级、分区标准:重新规划急诊管理工作各功能板块,通过合理的布局,进一步明确急诊患者的分级、分区标准,实现急诊管理各科室的无缝对接,为急诊工作的及时性、连续性及安全性提供可靠保障。我院从2013年1月根据2012年4月5日卫生部发布的《医院急诊管理工作规范流程》的相关内容进一步明确了急诊患者的分级分区标准,即将急诊就诊的患者根据病情评估分为1~4级(濒危患者、危重患者、急症患者、非急症患者);从空
间布局上将急诊诊治区域分为3大区域(红区、黄区、绿区)。根据标准判断为濒危患者、危重患者的1、2级患者会快速安置于急诊抢救室,并对此类患者迅速开通急诊绿色通道。即凡是进入急诊绿色通道的患者将会由总值班调度,会诊、检查、手术、抢救将会按相关流程以最优的质量、速度保证患者得到及时的抢救。3级患者会被安排至黄区即密切观察诊疗区,此区域的患者护士根据医院的相关规定及诊疗流程采取相应的观察与处理并及时通知医生进行诊疗;绿区即四级患者诊疗区。功能区域布局合理,各区域标识醒目,同时急诊分诊护士依据病情分级标准有效进行分区救治,确保了危重患者能够以最快的速度进入急诊绿色通道,得到及时有效的救治;其他患者的医疗需求能够得到合理的关注。1.2.2 应用护理程序实施急诊分诊:患者到达急诊科以后,由急诊分诊护士应用护理程序进行分诊。①对患者进行护理评估,护士通过与患者交谈、观察和护理体检等方法,要求在2~5 min完成简单系统的护理评估。②进行护理诊断,分诊护士根据评估所获得的信息进行分析与诊断,对患者的病情进行分级,以确定患者就诊的先后顺序及就诊区域。③计划与实施,根据患者的病情分级将患者分流对至相应的就诊区域,实施相应的救治、检查与护理措施。④分诊护士不仅需要对急诊患者到来时进行初步评估,判断病情分级与合理分区,对1、2级患者迅速安排至红区进入医院急诊绿色
通道,以最快速度采取必要的抢救措施外;对3、4级等待就诊的患者需认真观察,评价分诊工作的准确性或发现患者病情变化情况。
1.2.3 建立现代化急诊信息管理系统:实行科学合理的急诊信息管理流程是急诊护理全面流程管理中的重要环节,为使急诊管理朝着信息化、现代化的趋势发展,不断提高急诊工作效率,保证患者的安全,建立急诊信息管理系统很有必要。在急诊信息管理系统中,我院急诊管理工作建立了医生工作站、护士移动输液管理系统、医院急救中心等,院前告知系统。急诊医生工作站使医生可以快速的通过网络系统查询患者的相关信息,完成电子病历、电子处方等事项;护士移动输液管理系统应用流程为:护士根据患者的输液信息打印附带条形码的双联输液标签,使患者身份与药物产生唯一关联标识,在患者接受输液或接瓶前,护士使用PDA(手持终端)进行条码扫描以匹配患者身份及药物,可以实现快速而准确的识别,当患者输液结束,再次扫描核对患者身份条码,确保输液正常完成;而医院急救中心院前告知系统,由于较好地实现了120联动预警功能,使急诊科护士站及时获知院前120急救患者的相关信息,及时做好相关的急救准备,时刻提醒着“急在分秒之间,救在生死边缘” [2]。
1.3 统计学分析:使用SPSS 19.0对各项资料进行统计、分析,以P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果 :经研究发现,急诊护理实施全面流程管理后,急诊工作效率得到明显提升,笔者截取了实施全面流程管理前后急诊科接诊、留观、离观登记等情况,最终发现,在急诊护理管理中实施全面流程管理,能有效提高患者与医护人员满意度,以利于构建良好的医患关系。因此,全面流程管理适于急诊护理管理中广泛应用。
参考文献
[1] 徐
丽,于明峰,阮海涛,等.深化责任制护士包干责任制的护理管理实践[J].中国护理管理,2011,11(3):21.[2] 陈
护理管理范文 第8篇
关键词:骨科,护理,安全管理
在骨科护理管理过程中,常常会因为无意的疏忽和遗漏而造成安全事件的发生,引起患者和家属的不满。本文就骨科护理管理中存在的潜在安全隐患,对护理人员制定相应的安全管理措施,并对患者进行实施和落实,有效排除护理安全隐患,减少和避免安全事故的发生。
1、骨科护理存在的不安全因素
骨科护理管理中存在的不安全因素主要是护理人员对患者病情观察不到位、对护理职业操作技术不够熟练、未严格遵守护理操作规程和规章制度、没有良好的服务态度和沟通方式,以及没有良好的护理环境[1]。
2、安全管理措施
定期组织业务学习,提高各级护理人员的业务水平:对护理人员定期组织业务学习,制定合理的护理工作计划,做好对患者病情观察、记录归档、值班查房等日常护理工作,监控病情的发展,以防并发症的发生,提高护理人员对患者疾病发展的预见性,及时给与有效处理[2]。对经验和应对能力相对缺乏的年轻护士应多给予专业知识培训的机会,定期给予阶段考核,以督促护理人员更好的学习,同时组织护理人员多参与职业相关的学术活动,学习学术前沿的新知识和技术应用,提高护理人员的业务水平和综合职业素质。
加强专科护理技术操作及应急能力培训:对于刚毕业出来的护士需要经过常规岗前理论与操作的考试合格后方可聘用,在上岗前应进行专业护理技术的操作培训,进一步学习专业护理知识和操作规程,并且制定好各种可能遇到的意外事件的应对措施方案。通过考试等方式对护理人员进行应急能力的测试,使其能够熟练的掌握和应用,让每位护理人员在应对各种突发的意外事件能够独立和稳定的应对处理。
加强护理过程中的安全管理:针对那些特殊病患(如危重、疑难病情、手术、年老易骨折的患者),应加强对其病情发展的督查质量,注重其日常生活护理,及时分析和处理存在的潜在问题。对于那些老年骨折患者有益长期卧床需要对其进行压疮评估,在高风险患者床尾悬挂压疮危险警示卡,以保证医护人员对重症患者的特殊重点看护处理,落实安全护理措施,预防和避免护理并发症的发生,在进行护理工作过程中,应在治疗室贴明必要的警示标示以保证护理安全。
3、落实患者的安全管理措施
建立与完善各项患者安全制度与规范:对各类别患者应给与病房区分和症状标记,佩戴身份信息标识(如:姓名、性别、年龄、症状诊断信息等)以待医护人员的核查矫对,能够有效帮助医护人员准确的识别患者各方面信息,在应对患者病情突发状况时可以快速予以安全的应对措施,保证医护人员对患者进行护理服务过程中的安全性[3]。
落实药品管理制度:各类药品应严格按照规定的储存条件分类放置,对特殊药物和高危药物进行特殊的警示标记,定期检查病区药柜内的药物类别、数量、存放位置、药品状态等,及时给与补充、调配和处理。针对患者症状病情轻重严格控制器输液流速。
加强护理安全教育:为了保证护理工作的安全进行,首先应该提高护理人员的安全意识,才能在日常护理工作过程中加强安全防范,时刻保持警醒状态。这需要对护理人员进行护理安全管理教育,使护理人员深入了解安全管理的重要性,对安全隐患准确的识别和判断,正对历史护理缺陷分析其原因并给予改进和防范措施,及时有效的预防和减少安全事件的发生。
树立以患者为中心的服务理念:在护理服务过程中,加强与病患和家属的沟通,取得患者和家属的信任,建立良好的护患关系,并及时了解患者的不适并给予解决和答疑,给予适度的心理慰藉,让患者处于积极的治疗状态。必要时维护患者的知情同意权,得到患者和家属签字认可,护患双方共同抵御病患风险,给予患者优质的护理服务。完善各项规章制度:继续教育的范围应该容纳常规制度的培训,应该定期安排人员学习和落实各项规章制度。在学习工作中开展3正5s的工作。发现问题解决问题。加强医院卫生管理,积极创造卫生舒服的住院环境。在科室门前应该悬挂醒目的标志,以便病人能够快速找到相关科室。病房里的病床应该根据病人的特性决定是否加护床栏。对于紧急救护装备和设备科室,应该交替接班,不能出现无故缺席的情况,保证护理安全。
4、讨论
护理工作过程中每个环节都有可能因为某些无意的疏忽而造成护理安全隐患,需要护理人员严格按照护理安全管理制度,认真、细心、慎重的应对各种护理问题,有效实施护理安全管理应对措施,保证护理服务质量。在护理安全管理办法参与实施后,护理人员能够严格执行护理安全规章制度和专业技术操作规程,自我安全服务意识显著加强,在面对突发安全事件后能够独立、沉稳、有效的应对并予以处理和解决,有效避免和减少各种安全隐患,明显降低了各种护理安全事件的发生率,得到患者和家属的信任和认可,为医院的护理服务质量赢得了良好的评价。
参考文献
[1]薛焕芬.护理细节安全管理应重视的几个问题[J].护理实践与研究.2009(21)
[2]陈淑安.骨科护理管理问题分析[J].中国校医.2011(12)
加强护理管理提高护理质量 第9篇
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.320
质量管理贯穿于护理工作的始终,护理工作必须紧紧围绕“质量”这条主线进行工作。护理工作服务最终体现于保障患者生命安全。保障患者生命安全取决于较高的护理质量,较强的责任心。护理质量是在护理过程中形成的客观表现,直接反映了护理工作的职业特色和工作内涵。护理质量的高低不仅仅取决于护理人员素质和技术质量,更依赖于完善的质量管理体系,科学有效严谨的管理体制层面,因此加强护理质量管理思想是护理质量的关键。如何加强护理质量管理便成为管理者必须探讨的课题。作为临床护士长如何加强护理质量管理提高护理质量,现将本人多年管理经验进行总结,与同仁共同探讨,进行经验交流,取长补短,共同提高护理质量。
加强护士服务理念,提高护士工作积极性
衡量护理质量高低主要取决于患者的满意度。我们始终遵循“以病人为中心”的原则,实行护理微笑服务,把我们的微笑带给患者。给予患者温暖与希望,并强化护士主动服务意识,把时间留给护士,把护士还给患者,到床边与患者沟通,做到语言美、行为美、心灵美,塑造护士良好的形象,了解患者需求,解决患者存在的问题,为患者服务。在工作中,如患者出现不满情绪时,不能与患者争论,及时报告护士长,护士长详细了解情况后,出面与患者沟通,有待于问题的解决,提升了患者的满意度。制定严格的奖惩制度,做到奖罚分明,有章可循,并与年终评选先进挂钩,极大的调动了护士的工作积极性,真正做到以“患者为中心”的优质护理服务,同时也是我们价值的体现。
加强护士培训,提高业务素质、加强法律意识
根据护理部的培训计划,制定本科室年度培训计划,并把法律法规、应急预案、核心制度、药理知识等溶入其中,进行全方位的定期培训及考核。培训分护士、护师、主管护师三个级别,培训内容由易至难。培训老师由护师以上职称有资格的护士担当。法律法规培训由护士长亲自任教,结合临床医疗事故案例分析,向护士讲解,做到警钟长鸣。医疗事故的发生大多数由法制意识淡薄、工作责任心不强引起。在工作中一定要以法律为准绳,依法从护,保护患者及护士的合法权利,有高度的责任心,良好的慎独精神,从而做好自我保护,避免差错事故的发生。除了在工作中,同时鼓励护士在职学习,并提供一定的空间及时间,减轻护士的负担,从而更有利于提高护士业务水平,培养主动学习意识,提升自身业务水平。
规范护理质量控制方法,发挥质控小组督促检查作用
根据护理部质量控制管理的要求,科室成立质量控制小组,制定护理质量控制标准及评分标准,建立检查评价方法,制定质量管理制度及奖惩办法。科室每月召开质量控制会议,进行质量工作总结和情况分析,达到质量持续改进的作用,具体方法措施如下;
在科室成立8个质控小组,分别为护士素质小组,基础护理小组,病房管理小组,重患护理小组,技术操作小组,护理文件书写小组,消毒隔离小组,急救药品物品管理小组,由护士长任组长,由有资质的护士作为质控小组成员,使全员参与管理,充分有效发挥了各级护理人员的职能,使护理质量管理从组织结构上得以保证。质控小组成员明确职责任务及要求,认真学习质控标准,认真履行职责。不定时随机进行检查,使护士处于随时被检状态,起到了自身约束作用。检查结果记录护理质量检查记录本上。科室每月召开质量控制会,由质控小组成员对该月检查的缺陷进行反馈,护士长对缺陷进行汇总,并由责任人对缺陷进行原因分析及提出整改措施,及经验教训,起到警示他人的目的。质量控制小组成员针对本月检查结果制定出下月的检查体系,共同探讨工作中的安全隐患,把差错事故消灭在萌芽状态中,使我们的护理工作有重点、有针对性。真正起到了督促、监督作用,使我们的护理工作不断改进,择优去劣,使护理质量不断提高。
创造严宽结合的环境,建立和谐的团队
在工作上必须严自当头、一丝不苟。以制度制约人,奖惩分明,提高护士主观能动性,提高工作效率,调动了护士工作积极性,减少了差错事故的发生。
在生活中一定要关心爱护护士,为护士排扰解难,了解她们的处境,满足她们的需求,解决她们的实际困难,融洽同事间的关系,互相关心 ,互相帮助,体会到大家庭的温暖,增强集体荣誉感,发扬良好的团队精神,这样才能同心同德,全身心的投入到护理工作中,使护理质量不断提高。
制定合理有效的人员调配方案
科室建立急救梯队,分为二组,全员参加,要求24小时手机处于开机状态,随叫随到,当科室患者增多,人力不足,突发公共卫生事件时,立即报告护士长,由护士长调遣急救梯队人员,有效的保证了护理工作正常有序的进行,减少了护理纠纷及护理差错事故的发生,提高了护理质量。
总结:①通过建立质控小组,制定一系列具体可行的标准,认真有效的落实到实处,通过相互检查,及时反馈、不断改进,提高了护理操作水平,规范了护士行为,加强了护理人员责任心,由被动工作转为主动工作,能够认真履行职责,杜绝了护理差错事故的发生。②通过业务培训提高了护士的业务素质。改变了新上岗护士业务水平低不能较好的对患难者进行宣教的状况。使护士能主动与患者交流,主动满足患者需求,主动解答患者提出的各种问题,使护患关系融洽,提升了患者满意度,护士价值得到充分体现。③通过法律法规的学习,改变了护士法律意识淡薄的现状,做到了以法律为准绳,依法从护。④严格的奖惩制度是较好的约束机制,使护士能够严于律己,更好更快的完成护理工作。⑤和谐团结的团队是保障护理质量的基础,做到以院为家,以科为家,紧密团结在护士长周围,人人参与管理,互相监督,互相帮助,使护理工作跨入一个新的台阶。
护理质量管理的效果与护士长的素质有一定的关系,所以护士长一定要增强质量意识,把质量作为第一目标,严于律己,一视同仁,把质量标准渗透并认真落实到工作中,进行监督检查,善于发现问题并解决问题,保证护理质量管理系统连续性,真正把规范化的护理质量管理落到实处,从而达到管理能力的提高,整体素质的加强,护理质量水平不断提升的目的。
护理工作重点和护理小结 第10篇
11月份护理工作重点:
1、加强安全意识教育,查找不安全因素,力求把各种不安全因素消除在萌芽状态,确保护理工作安全顺利进行。
2、对老年病人进行安全教育,防跌倒。尤其要重视。
3、加强院内感染管理,认真落实消毒隔离制度。
11月份工作总结:
各护理人员认真履行岗位职责,对上个月存在的问题按整改措施进行了整改,病房管理质量较前有了很大的提高,病人卫生处置及时,但仍为达到质量要求,需要进一步改进
存在的问题:
个别护理人员安全意识不强,不能按标准执行消毒隔离制度。对这两种问题的存在进行了分析。
整改措施:
1、进一步完善护理文件资料,按要求制定各项制度。
2、组织学习优质护理和院内感染。
护理三基考试 第11篇
11.人体在运动时产热的最主要器官是()a脑
b肝
c心脏
d骨骼肌
12.使用甘露醇时错误的一项是()
a静滴时不与其他药物混合使用
b心功能不全及急性肺水肿病人禁用
c可用作肌肉注射
d密切观察病人的血压、脉搏和呼吸以防出现心功能不全.以下哪类病人须处于被迫卧位()
a昏迷病人 b瘫痪病人 c 支气管哮喘急性发作病人
d极度衰弱病人
科室
姓名
得分
一、填空题每空1分共20分, 慢性支气管炎最常见的并发症是。2 , 预防全麻病人发生误吸的主要措施是。3 , 心脏病病人用力排便可能引起的严重意外。4 , 急性心肌梗死的抢救原则
。5, 颅内压增高三大主要临床表现是
。6 ,胸外伤病人急救处理原则是
。7 , 胃大部分切除术后
即可拔除胃管。8 ,脑血栓形成最常见的病因。9 ,咯血窒息病人的第一步骤。, 脱水的常见主要原因是和。
二、单项选择题每题1分共30分
1.继续护理学教育是()a终身性护理学教育 b 护理学历教育
c规范化专业培训 d 护理知识培训
2.处理护理纠纷时应做到()a实事求是
b以病人利益为中心
c以护士利益为中心
d以医院利益为中心
3.护患沟通中对建立良好第一印象至关重要的是()a自我介绍
b注意外在形象
c记住病人姓名 d介绍护理单元
4.护患交谈中护士的语言应除外()a运用医学术语
b通俗
c简明
d易懂
5.关于呼吸机应用时出现低压报警的常见原因不正确的是:()6.a呼吸机内有水
b呼吸机管道脱离
c气管导管的气囊漏气
d 呼吸机管道破裂6.阑尾位于()a左腹股沟区 b右腹股沟区
c左外侧区
d右外侧区
7.女性腹膜腔的最低部位是()a网膜囊
b膀胱子宫陷凹
c直肠子宫陷凹
d肝肾隐窝
8.对女性尿道的描述错误的是()a窄
b短
c直
d后方紧临肛门且易发生逆行性尿路感染
9.当给病人大量输液时应该输入()a等渗溶液
b低渗溶液
c高渗溶液
d等渗或低渗溶液
10.心脏的正常起搏点位于()a窦房结
b房室结
c房室交界
d心房肌
14.应采取中凹卧位的病人是()
a胸部手术后病人 b胃切除术后病人
c休克病人 d十二指肠引流后病人
15.少尿是指24小时尿量少于()
a 100ml
b 200ml
c 300ml d 400ml 16 肠道梗阻病人的大便可呈:()
a黑色
b暗绿色
c暗红色
d白陶土色 以下对留置导尿病人实施的护理措施正确的一项是()
a每日更换导尿管
b 每周用消毒液清洗尿道口两次 c鼓励患者喝水
倒尿液时导尿管应高于耻骨联合
18.王某下楼时不慎踝关节扭伤2小时后来医院就诊正确的处理方法是:()a局部用热水袋
b局部用冰袋
c局部按摩 d冷热敷交替使用
抢救急性乙醇中毒较理想的药物有 ()a亚甲蓝
b 纳洛酮
c安易醒
d阿托品.确采集痰标本的时间是()
a输液前
b 痰液较多时
c临睡前
d清晨
21.大咯血病人首要的护理措施是()
a保持呼吸道通畅 b高浓度氧疗
c防止大出血休克d使用呼吸兴奋剂.腔闭式引流护理措施中错误的是()
a定期挤压引流管保持通畅 b限制翻身以减轻疼痛d协助患者采取半卧位有利于呼吸.急性心力衰竭急救时是给氧流量为()
a 1—2L/min
b 2—4L/min
c 4—6L/min d 6—8L/min 24.发生心室颤动是最主要的处理措施是()
a静脉注射利多卡因
b电复律
c电除颤 d安装起搏器
25.关胃镜检查术前准备的描述错误的是()
a检查前禁食、禁水6小时 b 检查前24小时内避免做消化道钡餐透视
c幽门梗阻病人禁食24小时
d 取左侧卧位.肾病综合症严重水肿患者禁忌()a静脉穿刺
b肌内注射
c 口服补液
d翻身
c倾
c每日更换引流瓶
27.糖尿病患者运动宜选择的时间为()a在外援性胰岛素作用高峰时期
b餐后1—1.5小时
c空腹
d餐前1—1.5小时
28.腰椎穿刺后病人的体位是()a去枕仰卧位6—8小时
b头部垫软枕抬高约15—30度
c头偏向一侧口部稍向下
d去枕平卧24小时
29.腹部术后行胃肠减压的病人拔管的依据为()a术后48小时
b术后72小时
c肛门有排气 d术后46—47小时
30.小儿高热惊厥的紧急处理错误的是()a惊厥发作时立即搬到抢救室进行抢救
b及时清除口、鼻、咽分泌物保持呼吸道
c密切观察生命体征 d专人守护防止坠床和碰伤
三、多项选择每题1分共10分
1、最常见的咯血原因不正确的是()A、支气管扩张 B、慢性支气管炎
C、肺结核
D、支气管肺癌
E、风温性心脏病二尖瓣狭窄
2、急性肺水肿的护理措施正确的是()A、按医嘱静脉注射西地兰
B、取坐位两腿下垂
C、持续低流量吸氧
D、遵医嘱吗啡皮下注射 E、遵医嘱静脉注射氨茶碱
3以下哪些是发生压疮的高危人群()A水肿病人 B营养不良者 C大小便失禁者
D烦躁患者 E咳嗽病人
下列哪些情况发生瞳孔散大()A颅内高压 B有机磷中毒
C 吗啡中毒
D阿托品中毒 E临死状态
5促进排痰的措施有()A雾化吸入
B胸部叩击
C体位引流
D气道湿化 E机械吸痰消化性溃疡的治疗原则有()A消除病因
B缓解疼痛
C促进愈合D防止复发
E避免并发症
7急性胰腺炎的临床表现有()A急性腹痛
B发热
C恶心
D 呕吐
E血和尿淀粉酶升高
8慢性肾炎病人的饮食应为()A高蛋白
B低蛋白
C优质蛋白
D低磷
E高磷
9糖尿病的慢性并发症有()A大血管病变 B酮症酸中毒
C微血管病变
D白内障
E糖尿病足
10缺水病人的观察内容有()A体温
B脉搏
C呼吸
D 血压
E尿的改变
四、判断题10分
每题1分
1口服葡萄糖耐量试验的方法是空腹抽血1次口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟
时各抽血1次测血糖及胰岛素。()
2、为了增加心输出量心脏按压时间应略长于放松时间。()
3、预防切口感染最关键的措施是严格执行无菌操作()
4、烧伤病人感染创面处理时应完全暴露()
5、术前常规胃肠道准备应术前8小时禁食、2小时禁水
6、肠瘘非手术治疗期引流的最佳体位是低半卧位。()
7、肠梗阻病人有排便困难的症状()
8、肺癌的主要临床表现是咯血()
9、关节盂空虚是关节脱位的特有体征()
10、黄体酮是药物流产最常用的药物()五 简答题 每题10分共30分
1.给患者作保留灌肠须注意什么?
2.护士如何配合急性肺水肿的抢救工作