护理分级制度试题（精选8篇）
护理分级制度试题 第1篇
护理制度考试题
姓名： 科室：
一.填空题：（每空1分）
1.分级护理是根据病人的，确定护理级别，进行 和，并根据日常生活能力（ADL）评定给予。
2、无菌包一经打开不超过
小时；铺无菌盘不超过
小时。
3、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对”。
三查：
、、；七对：、、、、、、。
4、一般情况下不执行口头医嘱，抢救时医师可下达
医嘱，护士执行时必须
一遍，确定无误后执行，并暂保留用过的。抢救结束后及时
医嘱（不超过
小时）。
5、输血：取血时应和血库发血者共同查对，三查：血的、血的 及输血
是否完好；八对：
、、、（袋）号、、、血液
及
。在确定无误后方可取回，输血前由
人按上述项目复查一遍。输血完毕后保留血袋
—
小时，以备必要时查对。将血袋上的 粘贴于交叉配血报告单上，入
保存。
6、使用药品前要检查药瓶标签上的、、和药品
，不符合要求者不得使用。摆药后须经
查对后再执行。
二．选择题：（每题2分）
1．患者安全目标规定，应同时至少使用几种患者身份识别方法？（）A．一种 B．两种 C．三种 D．四种
2、下列哪项不属输血查对内容：（）A、床号 B、性别 C、血型 D、血袋号 E、交叉配血试验结果 多选题
1．下列哪些病人需一级护理？（）
A．脑外伤昏迷 B．消化道大出血急性期 C．年老体弱，生活不能完全自理 D．胃大部切除术后四天，病情稳定 E．子痫病人 2．静脉输液时应注意查对（）
A．液体名称及有效期 B．液体有无浑浊、变色、沉淀
C．一次性输液器有无过期 D．挤压软袋有无漏水 E．使用多种药物注意配伍禁忌
3．住院患者的健康教育内容包括（）
A．医院规章制度 B．病区环境 C．相关治疗知识 D．相关饮食知识 E．术前术后宣教
4、科室健康教育的方式：()A 文字宣讲 B 集体讲解 C 个体指导
5、各种急救药品、物品应做到五定（）
A 定品种数量 B 定点放置 C 定人保管 D 定期消毒灭菌 E定期检查维修
6、医院评审围绕(),体现以病人为中心。A 质量 B 安全 C 服务 D 管理 E 绩效 简答题
1.特级护理病情依据：
2.特级护理护理要求：
交接班的内容包括哪些？ 答：交接班内容有：
（1）住院病人总人数，出入院、转科（院）、手术、死亡人数，新入院病人、危重病人、抢救病人、大手术前后或者有特殊处置病人的病情变化及病人情绪变化等。
（2）病人诊断、手术名称、病情、特殊用药、护理要点及观察要点。（3）执行医嘱、各种治疗检查结果及标本采集，对未完成的工作需向接班护士交待清楚。
（4）储备药、毒/麻药品及抢救物品、器械、仪器等数量及性能。（5）交接班者共同巡视检查病房，要求达到清洁、整齐、安静、安全、舒适。
（6）床边交接内容： ①病情：意识、瞳孔、面色、脉搏、呼吸及各种专科情况等； ②输液情况：速度、有无渗漏和静脉炎、输液反应等；
③各种导管有无脱落或阻塞，是否通畅、引流液体、性状、量等； ④全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化；
⑤特殊治疗；⑥床铺是否整洁、干燥；⑦病人的情绪变化等。一级护理病情依据：
答：（1）病情趋向稳定的重症患者。（2）手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。（3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者。（4）生活部分可以自理，病情随时可能发生变化的患者。
1、试述I级护理病人护理要点。
（1）每小时巡视患者，观察患者的病情变化，随时做好各种应急准备。
（2）根据患者病情，定期测量生命体征。
（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察用药后反应及效果，做好各项护理记录。
（4）根据患者病情，正确实施各种基础护理和专科护理，如口腔护理、皮肤护理、气道护理和管路护理等，实施安全措施，防止发生并发症。
（5）观察患者情绪上的变化，做好心理护理。（6）提供护理相关的健康指导。
护理分级制度试题 第2篇
科室
姓名
职称
分数
一、选择题
1.分级护理适合于（）
A.医院住院患者 B.医院门诊患者 C在家休养病人 2.护理分级不包括以下哪个？（）
A.一级护理 B.二级护理 C.三级护理 D.四级护理 E.特级护理 3.患者Barthel评分35分，其自理能力的等级为（）。A.无需依赖 B.轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖 4.下列哪个选项不是特级护理的内容（）A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者； B.自理能力重度依赖的患者；
C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者； D.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。5.下列哪些不是一级护理的内容()A.病情趋向稳定的重症患者；
B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者； C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
D.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。6.下列哪项不是二级护理的内容（）A.病情不稳定或随时可能发生变化的患者；
B.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力中度依赖的患者； C.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者； D.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。7.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者应给予()A.级护理特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理
8.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为（A.特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 9.患者Barthel评分35分，其自理能力的等级为（）。）A.无需依赖 B..轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖 按自理能力分级划分，患者得分90分的属于（）
A.无需依赖 B.中度依赖 C.重度依赖 D.轻度依赖 10.患者Barthel评分60分，其自理能力的等级为（）。
A.无需依赖 B.轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖
二、填空题
1．患者入院后，护士对患者进行，完成人院首次。
2．医生和护士共同判断患者 及，依据《综合医院分级予理指导原则（试行）》分级标准确定护理级别。医生在医嘱单开具 医嘱。3.各临床科室设立 标识，患者的护理级别与患者 及 相符
4．责任护士在患者一览表上进行标识，色标签上注明“特”字表示，红色标签表示 护理； 色标签表示 护理、黄色标签（或不标识）表示 护理。责任护士同时在患者的床头卡标识一致的护理级别。5．护士长定期检查患者 准确率与 落实情况的合格率，规范本科室的分级护理工作。通过对分级护理落实情况进行定期评价、分析，对存在的问题及时反馈，并提出整改建议，保证。
6.住院期间，根据患者的病情和护理级别，护士正确实施护理措施：、、、用药和饮食、、功能锻炼、护理记录等。
7..患者外出检查或治疗前，责任护士根据患者的 采取相应的。8.分级护理依据
和
分为四个护理级别，分别是、、、。
9.一级护理为每 小时巡视，观察患者病情变化；二级护理为每 小时巡视，观察患者病情变化；三级护理为每 小时巡视，观察患者病情变化；特级护理需 观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量并记录出入量。
三、简答题
1.一级护理的患者护理措施有哪些？ 2.那些患者可以确定为一级护理？
答案：
一、选择题 1~5：ADDBD 6~10：ACDDC
二、填空题 1．患者入院后，护士对患者进行首次评估，完成人院首次护理记录。
2．医生和护士共同判断患者病情严重程度及生活自理能力，依据《综合医院分级予理指导原则（试行）》分级标准确定护理级别。医生在医嘱单开具护理级别医嘱。3.各临床科室设立护理级别标识，患者的护理级别与患者病情及自理能力相符
4．责任护士在患者一览表上进行标识，红色标签上注明“特”字表示特级护理，红色标签表示一级护理、蓝色标签表示二级护理、黄色标签（或不标识）表示三级护理。责任护士同时在患者的床头卡标识一致的护理级别。
5．护士长定期检查患者护理级别准确率与护理措施落实情况的合格率，规范本科室的分级护理工作。通过对分级护理落实情况进行定期评价、分析，对存在的问题及时反馈，并提出整改建议，保证护理质量安全。
6.住院期间，根据患者的病情和护理级别，护士正确实施护理措施：病情观察、医嘱执行、管道护理、用药和饮食、健康教育、功能锻炼、护理记录等
7..患者外出检查或治疗前，责任护士根据患者的护理级别采取相应的安全措施。8.分级护理依据患者病情和自理能力分为四个护理级别，分别是特级护理，一级护理，二级护理，三级护理。
9.一级护理为每1小时巡视，观察患者病情变化；二级护理为每2小时巡视，观察患者病情变化；三级护理为每3小时巡视，观察患者病情变化；特级护理需严密 观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量并记录出入量。
三、简答题
1.一级护理的患者护理措施有哪些？
1)每小时巡视患者，观察患者病情变化。
2)根据患者病情测量生命体征，每周测量体重并记录。3)遵医嘱按时完成治疗和给药。4)定时观察，保持管道通畅。
根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等。
6)患者卧位舒适，指导患者进行功能锻炼。7)安全护理措施到位。
8)履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育。9)遵医嘱指导患者饮食。10)护理记录符合要求。
2.那些患者可以确定为一级护理？(1)病情趋向稳定的重症患者。
(2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者。
护理分级制度试题 第3篇
关键词：分级护理,临床应用,等级护理
笔者所在医院护理部于2010年7月份开始在全院各临床科室使用自制的分级护理记录单,为有效地评价护理效果,笔者采用对住院患者随机抽样问卷调查的方法,分析对照使用分级护理记录单前后的等级护理效果[1]。结果使用分级护理记录单初见成效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽样选取2009年10-12月使用分级护理记录单以前为对照组及2010年1～3月使用分级护理记录单以后为实验组,住院3 d以上的一、二级护理患者共330例。对照组和实验组各165例,每组一、二级护理患者分别为66例和99例。两组患者年龄、性别、入院病程及病情严重程度等方面差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 分级护理设计
根据“马斯洛”层次需要论,这些护理工作流程分为危重、一级、二级、三级分级护理内容,对上述内容进行分类排序,逐项进行细化,运用服务流程,使各项护理工作流程具有针对性、整体性和连续性,便于护理人员有效的执行[2]。(1)危重:病情危重,需要进行监护者;各种严重外伤;各良物、药物中毒者。护理内容:设专人护理,周密制定护理计划;密切观察下T、R、P、Bp、瞳孔及神志的变化;备齐各种急救药品器材并心电监护仪监测;准备记录液体出入量,作好护理记录;作好基础护理,严防并发症。(2)一级:病情严重,心、肝、肾功能衰竭及出现急性失血、休克、高热、昏迷等症状的患者;大面积烧伤、惊厥子痫、早产儿等患者;瘫痪、外伤及其他需卧床的患者。护理内容:患者绝对卧床休息,给予全面护理;按时做好口腔护理、擦浴、洗头、翻身、按摩及心理护理;观察药物疗效及反应;观察病情,15～30 min巡视1次,定时测T、R、T、Bp,制定护理计划,做好各项护理记录;注意各种导管护理,如静脉输液、吸氧导管、留置导尿管、鼻饲管、引流管等,要及时更换,保持导管通畅。(3)二级:病危或病重期已过,病情尚稳定,但仍需卧床休息,生活不能自理;年老体弱或慢性病不宜过多活动的患者。护理内容:卧床休息,可酌情在床上坐起;观察病情变化,1～2 h巡视1次,定时测T、R、P、Bp;协助做好口腔及皮肤护理;给予心理护理及生活护理。(4)三级:病情较轻,一般慢性病及各种疾病的恢复期;手术前的准备阶段或等待出院;可以下床活动,生活完全自理。护理内容:每日巡视3次;每日测T、P、R、Bp 2次;督促遵守院规,保证休息,注意饮食,做好心理护理;进行科普宣教等。
1.2.2 护理措施实施方法
护士对两组患者各级护理措施的实施均是以等级护理质量标准为基础,对照组采用常规的护理方法。实验组使用自制的分级护理记录单,并将其挂在患者床尾,护士每执行一项护理措施,则在相应项目栏内记录时间并签全名。患者及家属了解护理项目并参与其中,每页结束核实签名[3]。
1.2.3 调查方法
每月抽查一次,每科室调查例数统一,采用问卷形式,向患者解释填写方法后,以患者不记名方式填写为主,辅以现场询问、访谈及观察,当场发放问卷,填写后当场收回,有效回收率100%。问卷分三部分:(1)一般资料;(2)等级护理,根据等级护理质量标准,把护理内容转化成通俗易懂的问题,选出10项;(3)健康知识,主要是护士对患者的健康教育情况和患者对自身疾病的认识,共10个问题。两部分每题均为5分,四个备选答案(包括满意度调查)[4]。
1.3 统计方法
利用SPSS 13.0统计软件,采用卡方检验和百分比的方法进行处理。
2 结果
2.1 分级护理记录
使用分级护理记录单前后两组患者等级措施的完成情况,差异有统计学意义,具体见表1。
2.2 满意度比较
使用分级护理记录单前后两组患者护理措施合格率、健康知识知晓率、满意度情况,具体见表2。
3 讨论
从数据见,尽管笔者所在医院护理部要求护士要做好患者的等级护理,但仍不尽人意。在使用分级护理记录单以前,各项等级护理措施落实的合格率只占66%～87%,而在使用分级护理记录单后,各项等级护理措施落实的合格率占93%～98%。随着社会的进步,人们生活水平和文化水平的提高,人们对疾病、护理与健康保健知识的需求也越来越高。做好患者的健康教育工作,可以提高患者的自我保健能力,提高患者对医护例员的信任和依从,提高护理质量。分级护理记录单的制定并挂在患者床尾,更易加强满足患者这些方面需求的落实。从表2见,使用分级护理记录单后,加强了等级护理落实的监管力度。护理措施合格率、患者健康知识知晓率及满意度均有明显的提高。分级护理记录单的制定,要求护士熟记等级护理质量标准,并严格按照标准实施。将分级护理记录单挂在患者床尾,责任护士每执行一项,则在相应项目栏内签名并记录时间,这样使以往的等级护理软指标转为硬指标,并便于护士长每日实地抽查、察看。便于护理部定期、不定期抽查察看,并与患者访谈了解各科室等级护理落实情况。护理部每月对患者进行问卷和满意度调查,了解护理效果和患者满意情况,并将调查结果纳入“护理质量管理系统”,作为等级护理达标结果与年质量总评挂钩。
通过护理工作流程细化,实施分级护理,有效的落实了分级护理制度,避免了由于分级护理不到位引发的收费困惑、护理纠纷、医疗诉讼问题。从细微的基础护理做起,增加了患者的舒适度、安全感和信任感,减少患者由于住院环境改变而带来的紧张、焦虑,满足了患者的基本需求。体现了“以患者为中心”的服务宗旨。每一环节都渗透人文关怀的服务理念,规范服务流程,不仅让护理人员加深了对服务流程的认识,同时更加热爱自己的事业,让每位护理人员知道。患者到医院最需要的是什么,使护理工作处于最佳运行状态,体现对患者的人文关怀,确保良好的护理服务。
参考文献
[1]吴启迪.在全国中等卫生职业教育专业设置存在问题及对策.卫生职业教育,2007.25(18):33-35.
[2]陆文静,赵丹凤.护理文件书写中潜在的法律问题及管理对策.护理学报,2008(6).
[3]蔡虻,赵芹芹.王霞分级护理的现况及其展望.中国护理管理, 2008(2).
对我国分级护理制度的分析 第4篇
【关键词】 分级护理；分级护理制度；问题
我国将护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理等四个等级。病人入院后，由医生根据其病情确定护理等级。分级护理制度要求对不同病情的病人实施相应的护理和照顾的制度，是确定临床人员编制、合理安排护理人力资源的重要依据。目前，护士根据护理等级所对应的临床护理要求为病人提供相应的护理服务，但在具体实施过程中，存在着诸多问题：护理级别分级比较模糊；护理级别的划分未考虑病人的实际护理需求及临床护理工作量；護理级别不能随病人病情变化及时做出调整，等等。对此，本文对分级护理标准的要素指标构成进行分析，以为临床护理工作提供科学的分级护理标准，减少护士工作量，为进一步量化分级标准奠定一定的基础。
1 分级护理制度的概述
建国初期，我国护理技术比较落后，护理管理制度尚不健全，护理工作缺乏规范化和制度化。1954年，张开秀和黎秀芳两位护理工作者提出了“三级护理”的分级护理制度。这个护理主要分为三个不同等级的护理模式，其对象依次是危重病员、重病员和轻病员。这种护理模式护理提高了实施救治和护理工作的效率，确保护理质量。随之，“三级护理制度”很快在全国得以推广。这项制度实现了中国护理事业质的飞跃。1982年，卫生部颁布的《医院工作制度》中，对护理工作制度作了明确规定，病员入院后，应根据病情决定护理分级，并作出标记。同时将病人的护理级别分为特别护理、一级护理、二级护理和三级护理等四个级。这标志着分级护理作为一项护理工作制度在国内各级医院普遍采用。长期以来，分级护理制度在相当长一段时间内对保障护理工作起到了积极作用。2008年，《全国医院工作制度与人员岗位职责》中规定护理级别仍被分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。分级护理由医师根据病情下达分级护理医嘱，指出应根据病情变化及评估结果及时变更护理等级。由此可见，分级护理制度已成为我国护理工作的一项重要管理制度，在实践过程中逐渐趋于完善。
2 分级护理制度规定的各分级护理的具体内容
分级护理的内容主要是指各级别种的具体内容。具体来讲，特级护理的护理主要内容有：首先是设立专人24小时护理，严密观察病情和变化特征；其次，制定护理计划，严格执行护理措施，并做到及时准确无误地填写护理记录单；再次是备好急救所需药品和用物；最后，做好基础护理，严防并发症发生。一级护理的主要内容有：第一，每15-30分钟巡视病人一次，观察病情变化；第二，制定护理计划，及时准确填写特别护理记录；第三，做好基础护理，严防并发症。作为二级护理，其主要内容主要包括如下：每l-2小时巡视病人一次，观察病人生命体征；然后按护理常规护理；最后给予病人需要的帮助。作为三级护理，适用对象主要是病情较轻的病人，护理内容主要是：每日巡视病人2次；按护理常规护理；给予卫生保健指导，满足病人需要。
3 目前我国分级护理实施过程中存在的主要问题
首先，医生和护士之间对护理级别的界定认识不一致。由于我国没有对临床医生进行系统的护理专业知识培训，医生不能很好地界定特级护理和一、二、三级护理，经常依据感觉或经验确定护理级别。部分医生对护理级别的内容及要求不够清楚，导致医嘱下达不规范，给护理工作及病人带来了负面影响。其次，护理级别与病人实际需求存在一定出入。分级护理制度规定由医生根据病情来决定护理级别，护士根据护理等级为病人提供相应的护理服务。但在实际过程中，当护理级别与病人病情有所差异时，护士也只能机械地去执行医嘱，不能与病人的实际护理需求相一致。这严重影响了护理质量。再次，分级护理措施实施不能到位。不同的医生对分级护理的掌握尺度不一致，使得护理级别下达不规范，导致护理措施实施不到位，从而导致病人得不到相应的护理服务。与此同时，分级护理不合理容易带来医疗纠纷。分级护理划分不当，致使护理措施实施不能到位，易引起一系列的医疗纠纷。除此之外，目前分级护理实施过程中还存在人力资源浪费和收费不合理的现象。护理分级的不合理性，不仅造成护理收费的不合理，还会导致护士人力资源的浪费。
4 结语
目前，我国分级护理制度在具体地实施过程中，存在的一些问题，这要求医学界需要进一步补充和完善了现行的分级护理制度内容，及时地为临床护理工作提供科学、规范的分级依据，使护理服务能更好地体现病人的需求。这不仅有利于减少医疗纠纷，提高病人及家属对护理工作的满意度，而且还很大程度上能提高护理工作效率，减少护士工作量，降低医院人力成本。
参考文献
[1]王晓梅.护理收费标准对分级护理质量的影响[J].护理管理杂志，2002，2(2)：16．
[2]胡斌春，黄丽华.分级护理制度实施中的问题与建议[J].中国实用护理杂志，2006，22(1)．
[3]卫生部《全国医院工作制度与人员岗位职责(征求意见稿)》，卫医疗便函[2008]25号，2008，2：53．
[4]霍丽杰.分级护理执行过程中存在的问题及对策[J].解放军护理杂志，2005，20(1)．
[5]杜艳丽，李亚洁.分级护理制度存在的缺陷分析及对策[J]．护理学杂志，2008，23(8)．
[6]崔燕平，于丽莎，于燕波.运用护理工作量统计进行护理人员数量调配的尝试[J].解放军护理杂志，2003，20(2)．
护理分级制度试题 第5篇
A.循环停止
B.呼吸停止
C.各种反射消失
D.神志不清
E.尸斑出现
答案：E
2、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染
A.腰带以下部分
B.腰带及衣边
C.袖子的后面
D.衣领及里面
E.胸前及背后
答案：D
3、Dolantin 100mg im q6h prn属于：
A.口头医嘱
B.临时备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.长期备用医嘱
E.定期执行的长期医嘱
答案：B
4、对尸体护理操作不正确的是：
A.填妥尸体识别卡备用
B.放平尸体,去枕仰卧
C.撤去治疗用物
D.脱衣擦去胶布痕迹
E.用不脱脂棉填塞身体孔道
答案：B
5、临终病人通常最早出现的心理反应期是：
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
答案：A
6、属于临时医嘱的是：
A.病危
B.一级护理
C.氧气吸入 prn
D.大便常规
E.半流质食物
答案：C
7、引导交谈，下列哪项属于开放式提问
A.您的父母有高血压病史吗?
B.您对手术有顾虑吗?
C.您每天解几次大便?
D.您的右上腹是否疼痛?
E.您今天的感觉怎么样?
答案：E
8、预防溶血反应的措施包括
A.严格执行无菌操作
B.输血前肌注异丙嗪
C.做好血液质量检查
D.输血前静注10% 葡萄糖酸钙
E.输血前静注地塞米松
答案：C
9、人类基本需要是
A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护
B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体
C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱
D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要
E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱
答案：E
10、不适用特别护理记录单的病人是：
A.重病、大手术病人
B.需要严密观察病情的病人
C.一般瘫痪病人
D.行特殊治疗的病人
E.抢救病人
答案：C
11、应付压力引起的情感变化首先是
A.自我评估压力来源
B.精神发泄，以示防卫
C.承认事实，自我放松
D.听天由命，顺其自然
E.与亲人交谈，取得支持
答案：B
12、预防溶血反应的措施包括
A.严格执行无菌操作
B.输血前肌注异丙嗪
C.做好血液质量检查
D.输血前静注10% 葡萄糖酸钙
E.输血前静注地塞米松
答案：C
13、尸体护理时,将尸体放平,头下垫一软枕的目的是：
A.保持良好姿势
B.防止下颌骨脱位
C.便于进行尸体护理操作
D.避免头面部充血发紫
E.接近自然状态
答案：D
14、肌内注射可选择
A.肩峰下1 指处
B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处
C.髂前上棘内侧三横指处
D.大腿中段内侧
E.大腿中段外侧
答案：E
15、护士记录病人资料不符合要求的是
A.收集资料后需及时记录
B.描述资料的词语应确切
C.内容要正确反映病人的问题
D.客观资料应尽量用病人的语言
E.避免护士的主观判断和结论
答案：D
16、临时备用医嘱的有效时间为：
A.12h
B.16h
C.20h
D.24
h E.48h
答案：A
17、生物学死亡的特征是：
A.循环停止
B.呼吸停止
C.各种反射消失
D.神志不清
E.尸斑出现
答案：E
18、术前备皮，青、链霉素试敏：
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案：C
19、关于执行医嘱原则描述错误的是：
A.执行中必须认真核对
B.医嘱必须有医生签名
C.医嘱均需立刻执行
D.如有疑问的医嘱必须查清后再执行
E.护士执行医嘱后需签全名
答案：C 20、临时备用医嘱的有效时间为：
A.12h
B.16h
C.20h
D.24
h E.48h
答案：A
21、糖尿病饮食：
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案：A
22、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂
A.茶叶水
B.阿托品
C.呋塞咪
D.依地酸二钠
E.蛋清
答案：E
23、肌内注射可选择
A.肩峰下1 指处
B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处
C.髂前上棘内侧三横指处
D.大腿中段内侧
E.大腿中段外侧
答案：E
24、作为测量尸温标准的温度的是：
A.口温
B.腋温
C.肛温
D.皮温
E.内脏温
答案：C
25、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染
A.腰带以下部分
B.腰带及衣边
C.袖子的后面
D.衣领及里面
E.胸前及背后
答案：D
26、吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
答案：E
27、引导交谈，下列哪项属于开放式提问
A.您的父母有高血压病史吗?
B.您对手术有顾虑吗?
C.您每天解几次大便?
D.您的右上腹是否疼痛?
E.您今天的感觉怎么样?
答案：E
28、护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫
A.否认
B.压抑
C.补偿
D.转移
E.升华
答案：D
29、下列有关濒死病人的临场表现错误的是：
A.意识不清或谵妄
B.潮式呼吸或点头呼吸
C.血压下降脉搏细弱
D.胃肠蠕动增快
E.肌张力下降大小便失禁
答案：D 30、人类基本需要是
A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护
B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体
C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱
D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要
E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱
答案：E
31、护理诊断PSE 公式中的P 代表
A.病人的健康问题
B.症状与体征
C.病人的既往病史
D.病人的现病史
E.健康问题的相关因素
答案：A
32、世界上第一所正式护士学校创建于
A.1854年，意大利，佛罗伦斯
B.1860年，英国，伦敦
C.1888年，中国，福州
D.1920年，德国，开塞维慈
E.1921年，法国，巴黎
答案：B
33、两人法为病人翻身应注意
A.一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝
B.一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝
C.一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝
D.一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部
E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部
答案：B
34、尸体护理的目的是：
A.使尸体整洁无异味
B.使尸体清洁无渗出
C.使尸体姿势良好
D.使尸体易于鉴别
E.有利于尸体保存
答案：D 35、5sos ：
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案：D
36、陈某，男，1 岁。因上感入院，T
37、万女士，27岁，怀孕9 个月，[非法内容]无诱因流水2 小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此病人应采取的卧位是
A.头高脚低位
B.去枕平卧位
C.头低脚高位
D.仰卧屈膝位
E.膝胸卧位
答案：C
38、对尸体护理操作不正确的是：
A.填妥尸体识别卡备用
B.放平尸体,去枕仰卧
C.撤去治疗用物
D.脱衣擦去胶布痕迹
E.用不脱脂棉填塞身体孔道
分级护理试题 第6篇
姓名 职称 分数
每空4分，总计100分
者。
（1）确定患者的护理级别，应当以患者 和
护理要点：
为依据，并根据者的病情变化进行动态调整。
①每小时巡视患者，观察患者病情变化。
（2）根据患者病情的轻重缓急分为特级护理、护理、护理和 护理。
（3）各专科根据本专业患者的 细化分级护理标准。
（4）护理级别及护理要点。
具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：
①病情危重，随时可能发生 需要进行抢救的患者。
② 监护患者。
③各种 或 的患者。
④严重 或 烧伤的患者。
⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要 的患者。
⑥实施 肾脏替代治疗，并需要严密监护生命体征的患者。
⑦其他有生命危险，需要严密监护 的患者。
护理要点：
① 严密观察患者病情变化，监测生命体征。
② 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。根据医嘱，准确测量出入量。
③ 根据患者病情，正确实施 和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。⑤保持患者的舒适和 体位。⑥实施 交接班。
具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：
①病情趋向稳定的重症患者。
②手术后或者治疗期间需要 的患者。③生活完全不能自理且病情不稳定的患者。④生活部分自理，病情随时可能发生变化的患
②根据患者病情，测量。
③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护
理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理
等，实施安全措施。
⑤提供护理相关的健康指导。
具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理：①病情稳定，仍需卧床的患者。
②生活 自理的患者。
护理要点：
①每 小时巡视患者，观察患者病情变化。
②根据患者病情，测量生命体征。
③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
④根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。⑤提供护理相关的健康指导。
具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：①生活 自理且病情稳定的患者。
②生活完全自理且处于 的患者。
护理要点：
①每 小时巡视患者，观察患者病情变化。
②根据患者病情，测量生命体征。
③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
2018年护理分级试题及答案 第7篇
科室：姓名：得分：
一、填空题
分级护理依据和分为四个护理级别。分级护理四个护理级别分别是、、、。
中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是。中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间是。基础护理“六洁”是指、、、、、。
维持生命、实施抢救性治疗的重症监护患者应给予级护理。
病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者应给予级护理。
病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为级护理。“中毒性休克”患者应给予级护理。
患者老年痴呆各项生命指征均平稳但无正常意识及行为能力，瘫痪在床，仅自理能力一项可确定为级护理。
手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者给予级护理。一级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。二级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。三级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。
特级护理需观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量并记录出入量。自理能力是指在日常生活中的行为能力。
Barthel指数是对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列的测量，总分范围在。
护理分级的动态调整必须结合患者和/或综合考虑。自理能力分为、、、四个等级。自理能力的评定有、、修饰、穿衣、、控制小便、如厕、、平地行走、等10个项目。Barthel评分70分，是属于度依赖。
某患者从床到椅子需使用拐杖，那床椅转移项目评分应为分。Barthel评分55分，是属于度依赖。
患者生活完全自理，无需依赖，Barthel评分应为分。
自理能力重度依赖，分值范围应为分。此类住院患者应给予级护理。自理能力评定项目中的“平地行走”是指在平地行走
m。
如厕时，需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等，此项目合理评分应为分。选择题
分级护理适合于（）
医院住院患者
B.医院门诊患者
C在家休养病人 护理分级不包括以下哪个？（）
一级护理
B.二级护理
C.三级护理
D.四级护理
E.特级护理 患者Barthel评分35分，其自理能力的等级为（）。无需依赖
B..轻度依赖
C.中度依赖
D.重度依赖
4.中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是（）
A.2013-11-24
B.2013-11-14
C.2013-12-20
D.2012-11-14 5.中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间（）A.2014-05-01
B.2014-05-12
C.2014-05-10
D.2014-03-05 6.以下哪个级别在护理分级标准中不存在（）特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.零级护理 7.按自理能力分级划分，患者得分90分的属于（）
无需依赖
B.中度依赖
C.重度依赖
D.轻度依赖 8.患者Barthel评分60分，其自理能力的等级为（）。无需依赖
B..轻度依赖
C.中度依赖
D.重度依赖 9.下列哪个选项不是特级护理的内容（）
A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者； B.自理能力重度依赖的患者；
C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者；
D.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。10.下列哪些不是一级护理的内容（）A.病情趋向稳定的重症患者；
B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者； C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
D.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。下列哪项不是二级护理的内容（）
A.病情不稳定或随时可能发生变化的患者；
B.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力中度依赖的患者； C.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者； D.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。
12..中华人民共和国卫生执行标准是根据以下哪个选项制定的（）《医疗机构管理条例》
《护士条例》和《行政管理条例》 C.《《医疗机构管理条例》和《护士条例》 D.《医师法》和《护理管理办法》
13.根据Barthel指数评定细则，在进食项目中，哪种情况可得10分（）A.需部分帮助
B需极大帮助或完全依赖他人 C可独立进食
D.完全依赖他人
根据Barthel指数评定细则，在洗澡项目中，准备好洗澡水后，可自己独立完成能得（）分。A.5分
B.10分
C.0分 病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为（）。特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理 一级护理需每（）巡视，观察患者病情变化。A.3小时
B.2小时
C.1小时
D.0.5小时
根据Barthel指数评定细则，在上下楼梯项目中，需部分帮助（需扶楼梯、他人搀扶，或使用拐杖等）可得（）分。
A.15分
B.10分
C.5分
D.0分
18.自理能力评估为无需依赖，Barthel评分可得（）。A.100分
B.80分
C.55分
D.30分 19.二级护理需每（）巡视，观察患者病情变化。A.3小时
B.2小时
C.1小时
20.患者自理能力分级依据项是（）A.应根据医生医嘱确定。
B.根据分级护理的等级来确定自理能力等级。C.采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级。
D.根据患者病情来分级。分级护理答案
一、填空题
1、患者病情，自理能力进。
2、特级护理，一级护理，二级护理，三级护理。3、2013-11-14 4、2014-05-01
5、口、头发、手、足、会阴、皮肤清洁。
6、特级护理。
7、二
8、三．
9、一
10、三
11、一12、1，13、2
，、3，15、严密
16、个体照料自己
17、独立行为，0～100分
18、病情，自理能力
19、重度依赖，中度依赖，轻度依赖，无需依赖。20、进食，洗澡，控制大便，床椅转移，上下楼梯
21、轻22、10
23、中24、100，25、总分≤40，1
26、可独立27、0。
二、选择题：
1、A
2.D
3.D
4.B
5.A
6.D
7.D
8.C
9.B 10.D 11.A
12.A 13.C 14.A 15.D
16.C
17.C 18.A
19.B
护理分级制度试题 第8篇
1 对象与方法
1.1 对象
选择山西省34名医疗、护理专家进行2轮专家咨询。要求:①在其研究领域从事工作10年以上,有一定的临床工作经验;②具有本科及以上学历;③具有副高级及以上技术职称;④对本研究有一定的积极性。要求①～③符合其中2项。
1.2 方法
1.2.1 成立专家协调小组
本课题专家协调小组共有4人,其中医疗教授1名,护理教授2名,护理研究生1名。专家协调小组的主要任务为编制专家咨询问卷并对调查结果分析讨论和处理等。
1.2.2 自行设计第1轮专家咨询问卷
在我国大陆,大部分医院的分级护理是由医生决策,只有北京协和医院是由护士独立决策。课题组在大量查阅相关文献及就分级护理制度到北京协和医院现场考察的基础上,编制护士决策分级护理相关管理制度问卷初稿,结合专家协调小组的意见,在进行6名医护专家参与的预调查后,形成“护士决策分级护理相关管理制度第1轮专家咨询问卷”。问卷包括:①致专家信,向专家简要介绍研究目的及致谢词;②介绍护士决策分级护理的国内外决策现状及北京协和医院考察情况;③护士决策分级护理相关管理制度问卷主体,介绍填表说明,要求专家在“同意”“不同意”中对各条目进行选择,在相应的空格处打“√”,专家可以对表达不准确、有需要删除或增加的内容进行修改,在问卷的最后设置开放性问题,以了解专家对此咨询问卷的其他意见;④专家基本信息表及对此问卷的判断依据和熟悉程度,以分析专家的权威程度。
1.2.3 开展专家咨询活动
将编制好的第1轮专家咨询表亲自发给各位专家,第1轮问卷回收后,运用率剔除有关项目,并结合专家意见,对专家咨询结果进行整理、汇总与统计分析后,拟订第2轮专家咨询问卷。第2轮问卷中请专家对相关管理制度中每个条目的重要性赋分,分值为1～5的任意数,分数越高,说明该条目越重要。回收第2轮问卷后,遵循指标筛选原则[3],即同时满足重要性赋值均数≥4.0,变异系数≤0.25的指标,参照满分比≥0.10(作为均数的补充指标),并结合专家意见,对专家咨询结果进行整理、汇总与统计分析,专家的意见基本趋于一致时结束咨询。
1.2.4 统计学方法
采用Microsoft Excel数据库和SPSS 13.0 for Windows软件对专家基本情况、咨询结果进行统计学分析。运用均数、满分比、变异系数剔除有关项目,计算条目权重进行排序,最终确定相关管理制度的内容;计算专家的积极系数、专家的权威系数等进行可靠性分析。
2 结果
2.1 专家情况
本研究咨询专家年龄39岁～55岁(47.84岁±7.14岁);学历:博士4人,硕士研究生9人,本科20人,大专1人;工作年限只有2名具有博士学历的医生是在10年～15年,其余均为15年以上;职称:主任医师4人,副主任医师11人,主任护师9人,副主任护师8人,主管护师2人;工作领域:分布在临床医学、护理管理、护理教育、临床护理、护理科研等多个工作领域。
2.1.1 专家积极性系数
专家对本项研究关心、合作的程度。本研究第1轮咨询发放问卷35份,回收34份,有效回收率为97%;第2轮发放问卷34份,收回有效问卷34份,有效回收率为100%。
2.1.2 专家权威系数
根据专家对此咨询问卷的熟悉程度和判断依据调查结果显示专家熟悉程度权为0.788 2,判断依据权为0.941 2,专家的权威程度为0.864 7。
2.2 护士决策分级护理相关管理制度咨询结果
2.2.1 第1轮专家咨询结果
在第1轮专家咨询问卷中,描述的统计分析指标是专家同意率,有≥51%专家认为同意的条目予以保留,进入第2轮咨询问卷[4]。第1轮问卷中,专家对各条目的同意率最低为88%,经过第1轮咨询后相关管理制度部分删除0个条目,修改8个条目,增加1个条目。
2.2.2 第2轮专家咨询结果
在第2轮咨询中专家提出,护理部应由专人负责分级护理相关工作;“评估与督查制度”条目下增加“护理部制定分级护理专项考核标准”子条目;专家对一级条目“参与人员学习”进行表述调整,改为“培训学习制度”;对其他条目没有再做修改,说明专家意见基本趋于一致。采用Delphi法计算第2轮中专家对每项制度概要及其具体制度内容的重要性赋值的平均分数,再进行归一化处理,即得各制度概要及其具体制度内容的分权重,再用乘积法计算组合权重,最终得出5项制度概要权重值由高到低为0.206 0、0.202 2、0.199 8、0.198 5、0.193 5,即依次为完善组织管理制度、值班交接班的管理、查房制度、评估与督查制度、培训学习制度。最终形成的护士决策分级护理相关管理制度见表1。
3 讨论
3.1 专家的代表性和预测结果的可靠性分析
专家选择是Delphi 法成功与否的关键,咨询结果是否具有可靠性、科学性与咨询专家的代表性与权威性密切相关[5]。本研究所选择的专家分布在临床医学、护理教育、临床护理、护理管理等多个工作领域;全部为大专及以上学历,具有至少10年以上的临床工作经验,多数为副高级职称以上,专家具有学科代表性和学术权威性。通常专家权威系数大于等于0.7可接受,大于0.8则表明专家对内容的选择有较大的把握性[6]。本次咨询专家的平均权威程度为0.864 7,说明专家具有较好的权威性,有效地保证了咨询内容的可靠性。
3.2 护士决策分级护理相关管理制度的确立
经过2轮专家咨询后,最终确定了护士决策分级护理的相关管理制度。通过统计分析专家对各项工作职责的权重结果,排在首位的是完善组织管理制度,说明专家们对护士决策分级护理组织构建的重视,提示医院应重视组织构建,完善护士决策分级护理工作的组织管理,建立紧急上报机制;其次为值班交接班的管理,专家们普遍认为决策护士必须认真与责任护士交接病人的级别护理的下达及落实情况,以有效保证决策护士对病人病情的掌握和判断,从而保证护理级别的准确性;参与查房制度位列第3,决策护士需从护理角度了解病人病情及生活自理能力的变化,但同时也需要从医疗角度参加主管医生及主任查房能有效了解病人病情变化情况。
制定并规范护士决策分级护理的相关管理制度,可为护士决策分级护理工作提供操作标准,为其在临床的规范化实施提供理论依据,使分级护理处于最佳运行状态,以提高护理质量。同时为护士决策分级护理的临床试点工作提供依据。由于目前我国大多数医院还未试行由护士决策护理级别,关于护士决策分级护理的管理制度仍属空白,因此,本研究属于前瞻性研究,形成的相关管理制度所涵盖的内容可能不够全面,仍需要在实践中进一步研究完善。
参考文献
[1]王旭梅,韩世范.护士下达分级护理护嘱的可行性研究进展[J].护理研究,2008,22(2A):292-293.
[2]曾光,李辉.现代流行病学方法与应用[M].北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1994:250-270.
[3]姜惠敏.本科临床护理学教材编委学术水平评价指标体系研究[D].太原:山西医科大学,2008:15.
[4]徐志晶.关于建立上海市护理人员分层分级使用管理制度的研究[D].上海:复旦大学,2008L1.
[5]张倩,韩世范,程金莲,等.应用特尔非法制定分级护理决策护士培训提纲的研究[J].全科护理,2010,8(7A):1693-1695.
