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护士压力现状分析与对策
来源:火烈鸟
作者:开心麻花
2025-09-18
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护士压力现状分析与对策(精选8篇)

护士压力现状分析与对策 第1篇

护士压力现状分析及对策

【摘要】 本文对护士存在的压力现状及对策进行综述,包括对护士的压力源进行分析,并针对存在的问题提出相关的应对措施。旨在从多方面采取措施,以减轻护士压力,使她们能更好的工作、生活、学习,进而提高临床护理工作质量。【关键词】护士;心理压力;压力源;应对措施

Actuality analysis and Countermeasures of nurses’ pressure/ZHU Gai-fang 【Abstract】 To make nurses work, live and study better, and then improve the quality of clinical care.It summarizes that current situation and counter-measures of the pressure on nurses, analysis the source of the pressure, and gives related countermeasures to the existing problems.It also designs different methods to reduce the pressure on nurses.【Key words】 Nurses;Psychological pressure;The source of pressure;The Countermeasures

当今社会生活节奏快速,竞争激烈,人们承受着巨大的压力。护士因其职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作和社会公众理解支持不足等因素[1],而承受着高于一般职业的工作压力,如果调整不当就会出现一系列身心问题,工作效率降低。当护士情绪不稳定及处于生物周期低潮时差错发生率为60%~70%,严重者还导致医疗事故[2]。同时护患关系也受到影响,这对护理事业的发展及护理质量的影响甚大。为便于了解目前护士压力现状、压力源及其应对措施,现将其综述如下。

压力又称紧张或应激,是某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态。据国外报道,近年来出现的慢性疲劳综合征,可能与劳累和长时间心理紧张致机体免疫功能下降等因素有关。其发病率为75/10万~267/10万,其中护士发病率约为1 088/10万。国内报道,护士心理健康状态不佳,发生率较高[3]。

压力源(或者刺激源)是指那些来自内部的引起压力的各种事物的总称。通常分为急性压力源和慢性压力源,其中慢性压力源对机体的压力机制产生长期的激活,对人的伤害是缓慢的,累积性的,严重的,这两种压力源在护士身上都有所体现。现将护士压力分析与对策介绍如下。1.护士压力源分析

护士的工作环境——医院既是一个社会学、技术学、生物学和心理学的复杂体系也是一个充满焦虑、变化沟通障碍的场所,护士长期工作充满了“应激源”的环境中[4],很容易产生心理压力,进而影响身心健康和临床工作。由此看来,护理人员的压力源主要来自于护理专业及工作方面的问题,时间分配及工作量的问题,社会支持问题,管理及人际关系等[5]。但经过临床分析由于护士职业的风险性带来的心理压力是临床护士工作中最主要的压力源,而另外一方面护士自身心理素质不高、自我调适能力不强也是使临床护士产生心理压力从而影响临床护理工作质量的主要因素。1.1 职业的风险性

护士在医院处于错综复杂的人际关系之中,如果不能很好的处理,就会陷入人际冲突的困境。护理工作中主要存在护患之间、医护之间和护护之间的冲突。而护患冲突表现的尤为突出。护士每天面对的是患者及变化多端的病性,不确定因素多,护士每天会接触不同性格的病人,应对病人的喜、怒、哀、乐等情绪变化,既要处理各种应急情况,及时观察病人的病情并迅速做出反应,容不得半点疏忽,又要承受生离死别的情感的冲击,既要完成繁重的本职工作,又要应对各种检查,在工作当中应杜绝工作中的差错、事故是每个护士努力的方向[6],因此,临床护理工作是一项风险大、责任重的工作,而由此产生的压力也是显而易见的。

由于人满对医疗卫生服务的需求日益增加,而目前国内医院的护士严重缺编使护士处于超负荷的工作状态,造成其身体疲惫和心理高度紧张,经常出现精力不足、头晕眼花、腰酸背痛,甚至出现神经衰弱、习惯性便秘和经前期紧张综合症等等。这不仅影响护士的身心健康,而且影响护理质量。

由于病人及家属权利意识提高,近年来,护理过程中的医患纠纷呈现不断上升的态势[7]。这不仅恶化了医患关系,损害了医务工作者的形象,而且使广大护理从业人员长期处于高度紧张的精神状态之下[8]。1.2 心理卫生知识缺乏

护士脑力劳动和体力劳动付出超过自身的承受能力,加之以人为中心的护理模式,使护士工作已从单纯的执行医嘱转移到为病人提供生理心理、社会和文化的全面照顾,这就需要护士付出更多的劳动和精力,而长期在这种超负荷的状态下工作,极易导致护士身心疲惫[9]。

医院是一个复杂多变的环境,尽管医疗和护理密不可分,但长期以来“医尊护卑”的观念和偏见依然存在,令护士们感到职业前景暗淡,自身价值得不到体现,工作无成就感,这种长时间的感情投入,会使护士“精神耗竭”[10]。最重要的是,目前护理人员的基础学历普遍低,但医疗水平提高使医院管理者对护理人员提出更高要求。而医院又很少为护理人员提供深造的机会,导致她们仅局限于少量书本知识无法获得新的理论知识,护理技术难以适应新的医疗水平,影响了护理工作质量和工作效率,造成护士智能上的压力;非护理工作太多,导致护士淡化了护理的专业概念;心理卫生知识欠缺,不能或不会很好地应用心理学知识,科学地进行自我调节,容易产生心理疲劳[11]。

随着社会的改革医疗发展的新形势,医院要在日益激烈的医疗市场竞争中生存和发展,就必须要为病人提供超期望值的服务,尽管护理工作繁杂辛苦,技术性强、风险性高、责任心重,但是护士还是希望自己成为人们心目中真正的“白衣天使”,所以工作勤奋、努力。然而护士在医院的地位、工资及福利待遇相对较低,晋升机会较少,其付出不能得到充分肯定和补偿,而且社会对护理工作的重要性认识不足,造成护士心里不平衡,从而产生自卑、沮丧、失望、焦虑、抑郁、甚至人格异常。所以护士职业形象紊乱的心理压抑直接影响到护士的身心健康。

1.3 医院高标准管理及严格要求

医院管理越来越重视来自病人的声音,并出台严厉的惩处政策,使护士的职业风险与责任越来越大,但其实临床上大量的医疗纠纷并非纯属医疗事故,真正的医疗事故仅占医疗纠纷的10.0%[7]。而护理工作和患者的生命密切相关,任何疏忽大意都可酿成严重的后果[8]。因此给临床护士带来很大的压力,因为她们必须为他们所有的护理行为负责。此外,新的《医疗事故处理条例》和实施举证责任倒置进一步增加了护理工作的难度,使医护人员有“一脚踏在医院,一脚踏在法院”的感觉,这就要求护士在积极谨慎的为病人治疗的同时还必须为可能的潜在医疗纠纷寻找无过错的证据,所以旨在保护弱势群体的法律给医护人员带来了更多的压力,若医护人员稍不留神就有可能把自己卷入医疗纠纷之中,所以增加了护理工作的压力。2.应对措施

针对以上对护士压力现状的分析,现提出以下应对措以减轻护士的心理压力:

2.1 保持健康心态

我国护理人员心理健康水平低于一般人群,其中焦虑是其较常见的心理问题(占19.6%)。焦虑情绪不仅导致护理工作的失态,影响医患关系,而且影响对病情冷静、周密的判断和处理,最终影响患者的医疗质量和康复,这种心理问题大多始于工作、生活及社会中的紧张应激[12]。这就要求护士要热爱护理职业,保持积极向上、乐观进取的心态,在生活中保持幽默感,缓和紧张气氛,积极参加社交活动。同事间相互鼓励和帮助,共同建立一个和睦友好的工作氛围。增强角色的应对能力,注意心理调控,增强健康体魄,避免压力大而产生负性情绪反应。树立正确的价值观,保持积极向上的心境,排除“攀比”心里,提倡奉献精神。自尊、自强、自爱,从自己的职责出发,客观合理的评价自我和社会地位,调整心理状态,加强自我肯定,提高应对能力。2.2 掌握必要的心理知识

掌握必要的心理学知识正确对待负性情绪。只有掌握心理学基础知识,才能更快更好地培养起良好的心理素质。因此,护士除了要学好护理学专业知识外,还应学习心理学、医学心理学、社会学、医学伦理学、医学道德修养和美学等有关知识,增加知识面,扩大视野。当出现焦虑、紧张、忧愁等心理状态时,应及时发现、承认负性情绪的存在并冷静、理智对待,自己找寻问题症结运用心理学的理论知识和方法来减压,达到自我调节的目的,使心理压力得以及时消除。2.3 学会自我调适

自觉参加各种新技能、新知识的培训与学习,通过学习扩大知识面,提高沟通技巧及操作能力,掌握各种新技术,增加心理、伦理、社会、人际交往等各方面知识,不断充实自己,跟上时代的步伐。订阅有关保持心理健康的杂志等。学会自我调适,筑起“心理负荷”的堤坎,增强心理“抗震”能力[13]。建立正确的价值观,面对现实,提高适应能力及自身的业务素质,善于调整心态,尽可能减少压力因素的侵袭,若受到难以忍受的刺激、苦闷、烦恼、心情不好时,寻求适当的发泄方式。采用视觉放松法、深呼吸、深部肌肉松弛法、幽默、微笑、热水浴、冷水浴、沉思默想、放松训练等进行自我缓解或寻求外界支持[14,15]。合理宣泄消极情绪,保持心里平衡。2.4 信任和宽容

信任感在人际关系中有重要的作用,它有助于交往的双方产生安全感,使人感受到别人的关心及重视,同时信任感的产生可以创造一种支持性的气氛,使人能够真诚、坦率的表达自己的价值观、感情、恩情及愿望。宽容是一种美德,我们应该是一个心胸宽广、善解人意的群体,这样会使护理群体更加和睦,使大家在集体中体会到关怀、惦念、安慰、鼓励、帮助、支持、理解等等。和谐的人际关系是维护和保持心理健康最基本、最重要的因素之一,在这个前提下,我们才能以规范的操作、丰富的知识、严谨的工作态度、自然大方的仪态取得患者的信任。

2.5 管理者的作用

2.5.1对于医院领导者来说,应给予护理工作全方面的支持,如合理增加护理人员编制、改进护理装备、合理分配奖金、健全后勤支持系统、适当增加晋升及深造机会、提高护士的社会地位、改善工作环境等[16]。营造和谐的人际关系,优化护理工作的流程。各种物品放置有序,标识明确,便于护士查找。关心体贴护士心理感受,积极疏导不良情绪,指导护理人员释放压力。同时培养护士积极的情感,加强意志锻炼,提高心里耐受能力。另外,管理者可利用激励理论,帮助护士建立最佳工作状态。对危重病人多、工作量大的科室实行政策倾斜,适当提高待遇。管理者要充分理解护士,尽可能满足护士的要求。最重要的是要安排有关心理调适方面的学习课程,定期培训,提供各种缓解压力,发泄情绪的方法。提高护士的心理调节能力和应对压力的耐受能力。当护士发生工作偏差或与病人出现矛盾时,护理管理者要积极引导护士“以病人为中心”;另一方面,要体谅护士,解决冲突关心他们的感受,认真做好他们的思想工作,进而提高护理质量。与此同时,要注意定期监测护士的紧张情绪;及时调整护士的心态,防止压力过高产生危险,出现心理危机,导致护理质量下降。2.5.2对于护士长来说,应合理排班,充分考虑轮班对护士生理、心理和生活等各方面带来的负面影响,实行弹性工作制,使有限的人力资源得到最大的利用。在不影响工作情况下,合理调配人员,保证护士足够的休息和睡眠[17]。尽量减少护士身体上的疲惫感。在工作中也尽力以“人本原理”为基础,做好“以人为本”的管理,更多的体现“人文关怀”,了解护士的各种合理需要,同时采取各种方法满足护士的需要。这样以来,护士既是“关怀者”同时也是“被关怀者”[18],有助于减轻其心理压力。2.6 社会

护士的心理健康需要全社会的关注,社会舆论可使公众对护理工作和护士的价值有真实的了解,提高护士的社会地位[19],形成全社会尊重护士、重视护士、关爱护士的良好风尚,这就要加强宣传力度,充分利用报刊、广播、电视等媒体,对护理工作进行正面宣传,提高整个社会对护理工作的理解与认同,有利于激发护士的自豪感、责任感,消除自卑感[20]。卫生行政部门应出台政策,为护士提供良好的进修深造,培训学习,继续教育,职称晋升机会;医院要采取措施鼓励护理人员,提高自身素质,同时尽可能的做好护士的后勤保障工作,体现“以人为本”的管理理念,在全医院形成“尊重护士,关爱护士”的氛围,并通过办心理讲座,文体活动等形式的多样活动,引导护士纾解压力,保持良好的生理和心理的良好状态。

综上所述,我们只有从实际出发,注意加强对护士的心理教育,提高其心理素质,并根据实际情况采取相应的措施,才能真正的减轻护士的心理负担,使护士在生理、心理、社会上处于良好状态,才能够更好的为病人提供优质高效的服务工作。

参考文献

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护士压力现状分析与对策 第2篇

2011-04-01 09:46 【大 中 小】【我要纠错】

手术室是进行手术诊疗和抢救的重要场所,在医院占有重要的地位。随着医学模式的转变,科学技术的迅速发展,手术室护士的工作内容有了更广的范畴,对手术室护理质量有了更高的要求,同时也给手术室护士心理带来了巨大的压力。有调查表明,因手术室护士高风险的职业和多种压力的影响,而造成护士抑郁症状发生率和焦虑发生率明显高于我国普通人群和普通护理人群,因此手术室护士的心理健康维护是十分重要的。

1手术室护士职业压力因素

1.1手术室工作的压力

(1)麻醉使用的气体和挥发性液体全麻药,容易混杂到手术室环境中污染空气,刺激呼吸道粘膜,导致过敏性鼻炎。若长期吸入氟烷、安氟醚还可造成肝脏损害,笑气能引起维生素B12代谢紊乱,抑制骨髓造血功能,乙醚在空气中达到一定浓度时遇明火会燃爆。(2)手术室进行空气熏蒸、物品浸泡等使用的化学消毒剂对人体也有一定的毒性作用,如福尔马林对人体粘膜、呼吸道有刺激作用,可引起流泪,支气管哮喘,并有致癌作用;环氧乙烷能激发细胞突变,并具有累积作用,对人体肝、肾、血液等器官易造成损害;过氧乙酸、高锰酸钾对皮肤和粘膜均有刺激性和腐蚀性。医学教,育网|搜集整理(3)进行空气和物体表面消毒的紫外线对人体的皮肤和粘膜有刺激作用,直接接触会损伤皮肤及粘膜,导致溃疡、糜烂。手术中使用的x线机或C臂机释放的射线易造成人体白细胞减少、生育力下降等。(4)手术当中使用的一些仪器设备、医疗材料对人体也有不同程度的伤害。如高频电刀在切割肌肉、脂肪组织时产生毒糊焦臭味,骨科进行人工关节置换术常用化学药物骨水泥与溶解剂混合,产生强烈刺激气味,浸泡羊肠线使用的二甲苯液也有刺激气味,长期慢性接触这些气体有致癌作用。人工气腹使用的CO2气体,混杂到手术室环境中,长期吸入对人体的脑细胞有损害作用。(5)手术要求手术室内环境温度在22℃~26~C之间,需要空调来调节温度。长期在空调环境中工作,易使人头晕、疲乏、注意力不集中。

1.2手术室工作环境方面的压力

手术室护士的工作涉及病人的麻醉、苏醒、手术配合、物品准备、环境及器械的消毒灭菌等许多重要且繁琐的过程。加上护士缺编时常需要加班、拖班,以及大量急诊手术和各种大手术等导致的经常性误餐,打乱了生活规律,易导致胃炎、胃溃疡。手术室的工作繁忙,节奏紧张,护士在工作中处于相对固定的姿势,导致手术室护士极易发生颈椎病。长期站立工作,可使下肢静脉瓣膜关闭功能受到破坏,易导致下肢静脉曲张。手术室护士在一个相对封闭、相对独立的环境工作,每天直接接触病人的血液、体液、开放的伤1:1等,面临针刺伤、刀片划伤等职业损伤的危害,随时存在被感染的危险。手术室使用的甲醛、环氧乙烷、含氯消毒剂、电子设备产生的磁辐射、放射线等,长期作为应激源存在于护士的工作环境中,使心态疲惫的护士易受到疾病的侵袭。

1.3不断更新的知识技能

手术室汇集了各种新型医疗仪器和设备,要求护士熟练掌握各种设备的使用和保养方法,手术室又是集外科治疗、检查、抢救于一体的重要场所,要求护士既要熟知各种抢救程序和常规操作,又必须不断学习新知识、新技术,才能跟上不断更新、提高的外科手术治疗方法。这就迫使手术室护士在完成紧张的工作之余还需利用业余时问努力学习,这也给手术室护士带来了新的压力。新手术的不断开展、高科技仪器的使用、高难手术的增加,要求手术室护士配合的主动性和预见性,使护士手术配合时常感压力大,常常担心出现差错事故造成精神高度紧张,不利于手术的顺利进行。

1.4社会因素

在目前的市场经济下,医院普遍存在重医轻护现象。认为只有医生才能吸引病人前来就诊为医院创收,而不把护士看作是拥有专业知识和技术的专业人员。护士地位问题仍是目前护理人员的主要压力。手术室工作量大,任务重。临床科室手术都要通过手术室,每台手术都离不开护士的配合,但护士的工作却不被重视,使得护士工作无成就感,这也成为一种潜在的压力。虽然努力工作,但护士的收入与其工作业绩并没有明显的相关关系,再者医院后勤支持系统不到位,如大型设备不能按期维护,术中设备出现故障不能及时维修都会影响手术医生的心情,一些外科医生在手术过程不顺利甚至是个人心情不好的时候都会迁怒于手术室护士,责备其配合不当。这种社会价值的不对称会使护士怀疑自己的价值和能力,导致护士产生自卑、压抑、失望等巨大的心理压力,对护理事业的发展和人才的培养极其不利。

1.5复杂的人际关系

手术室护士在工作中需要同外科医师、麻醉师、医技人员、其他护士以及管理者进行协作,产生复杂的人际关系,如果不能妥善处理就会造成人际关系的危机。特别是护患、医护关系,即使被误解和遭到责骂,手术室护士只能压抑自身感受保持平和冷静,以最大的宽容继续工作。

2职业压力的对策

2.1加强职业技能练习

能力的提升是舒缓压力、维持心理健康的有效途径。手术室护士在复杂多变的环境中应刻苦钻研业务,提高操作技能,使自己面对工作中出现的一系列突发变故能应付自如,游刃有余,减轻作用于自身的精神压力,减少心身疾病,同时加强学习,熟练掌握各种护理技术和仪器设备的使用方法,从而取得病人及同事的信任,树立起专业自信心,进而拥有价值和被尊重感……手术室护士个人知识的积累是不断完善自我,实现自我价值的根本途径。

2.2合理安排工作及自我保护

器械护士在手术台传递器械时,应尽量做到身体与颈部同时转动,以减少颈部转移的幅度和次数。使用化学消毒剂及接触患者的血液、唾液、排泄物时应戴防护眼罩、口罩、手套,并严格掌握各种消毒剂的使用方法和浓度。不用手直接接触针头、手术刀等锐利器械。传递手术刀、剪应用弯盘盛装,传递注射器应套上针套。被污染针头等锐利器械损伤后应立即挤出伤121内血液,彻底冲洗伤口,消毒,并跟踪检查,定期进行健康体检。

2.3严格执行手术室工作制度,加强心理训练及培训

术前充分了解手术情况,做好术前准备,工作时认真负责,器械护士和巡回护士共同做好手术前、关腹前、关腹后器械纱布的清点、登记工作,并随时注意观察手术进展,有预见性地准备手术所需物品,保证手术顺利进行。坚持体育锻炼,加强心理素质的训练,提高手术室护士的身体素质和心理调适能力。加强心理知识的培训,学习必要的职业及心理应对技巧。培养健康的心理和性格,学会有效的自我调节技巧,面对工作压力,能自觉地进行调适,能面对现实,适应职业和环境,以饱满的精神投入工作。

2.4培训护士沟通技巧,提高护士修养

手术室工作是一个以手术病人为中心的手术团队工作。在这个团队里包括手术医师、麻醉医师、手术室护士、麻醉护士、手术辅助人员等各类人员,经常需要协调多方面的关系,这要求手术室护士应具备良好的人际关系沟通能力和语言表达能力,协调好各科室医务人员和手术室内人员的关系,妥善处理日常工作的各种事务,尽量避免发生工作失误或导致矛盾,最大限度地把工作做好。充分发挥团队的凝聚力,提高工作效率……手术室护士要设立现实工作目标,合理要求自己和别人,能识别交流消极的感受,养成良好的工作态度,合理的营养、运动、休息和娱乐,提高自身修养。作为手术室护士本身,面对各种压力源,也应积极地进行心理调适,培养乐观、开朗的性格与健康的心态。正确面对工作中的各种压力,积极参与各种运动和社会活动,树立正确的人生观、价值观,提高对社会的认知力和适应力,从而更好地完成手术室的各项护理工作。

2.5良好的社会环境,健全的法律法规

儿科护士的压力现状分析及对策 第3篇

1 压力概论

压力是某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态。轻度的压力可刺激机体处于紧张状态, 提高人们的工作业绩。一旦压力源解除, 身体各系统又恢复到放松状态。持续高水平压力使机体内用以适应和调节压力的能量和精力耗尽, 造成机体平衡失调, 导致心身疾病。据调查不同职称和年龄的护士适应能力有差别, 很大程度上取决于心理素质的优劣。主管护师平均年龄较大, 护龄较长, 其情绪稳定性、自律性及责任感的优良率亦较高, 护师次之, 护士更次之[1]。相比之下低年资护士在谦让容忍、沉着冷静面对各种冲突等方面不如高年资护士, 她们心理防卫机制亦不成熟, 容易出现应对无效。

2 现存的护士压力因素

为了解儿科护士的工作压力, 笔者调查了南通大学附属医院儿科护士20人, 其中本科2人, 大专12人, 中专6人。

调查方法:利用自己设计的调查表, 请儿科护士根据自己的实际情况将压力因素排序。排序结果:护士少、工作量大, 时刻担心工作中出现差错、应对能力差排第一位;患儿家长要求过高排第二位。其他则是频繁的倒夜班及儿科嘈杂的环境。

2.1护士少、工作量大、超负荷的工作状态, 是护士工作的主要压力因素。

“以患者为中心”的护理模式, 使护士工作已从单纯的执行医嘱转移到为患者提供生理、心理、社会和文化的全面照顾。这项工作是复杂而具有创造性的工作, 需要护士付出更多的劳动和精力。可是目前国内医院护士严重缺编, 致使护士处于超负荷工作状态。有些医院编制虽然按1:0.4到位, 但是这些护士中有部分是一年内护士, 没有执业资格, 需要其他护士带教, 再加上病假、加床等因素护士仍然严重缺编。何况1:0.4的标准还是1978年制订的, 现在患者的需求和护士的工作范围远远超过1978年。就拿本院儿科来说, 设有病床60张, 护士共20人, 其中2人为临时护士, 无执业资格, 而在工作中经常加床到80张。按照护理人员编排要求, 儿科每名护理人员担当病床数为:日班:8~10张;小夜班:14~16张;大夜班:24~26张[2]。而现在护理人员白天只有10~12人, 其中责任护士只有4~5人, 大小夜班也分别只有2人, 护士除了完成治疗护理外, 还要将医嘱录入电脑、记帐、拿药、办理入出院。缺编导致的超负荷工作, 使护士工作以达成硬指标为主 (执行医嘱, 完成治疗任务) , 软指标为辅 (心身护理) 。因而护理质量下降, 部分基础护理依靠陪护, 使护理水平停留在家庭式的一般照顾, 缺少科学性, 亦增加了家庭与社会的负担。

2.2 患儿家长要求过高

护士在工作中建立的人际关系错综复杂, 如果不能很好地处理, 就会陷入人际冲突的困境。儿科病房是允许有陪护的病房, 往往是一位患儿多位家长陪护。作为患病的独生子女的家长, 他们往往情绪不稳、心态偏激、激惹性高, 加之小儿病情变化快等特点, 这些均可成为应激源对护士产生影响。在儿科, 由于患者的特殊性, 如果护士不能一针见血, 则很容易引起护患矛盾。所以, 在原则上护士即使遇到歪曲现实、情绪激动、甚至痛骂护士的患者, 也必须保持冷静平和、理解的心情, 并帮助解决问题, 从而压抑了自身感受, 作出精神妥协。护士在得不到理解, 感到威胁或经历了感情伤害又无法表达自己时, 会感到地位低, 人身安全不佳, 对工作满意度下降。这种长时间的情感投入, 会使护士“精神耗竭”。

2.3 不良的工作环境及频繁的倒夜班

儿科病房嘈杂、零乱、啼哭声不断。儿科护士经常接受杂乱环境和婴儿啼哭的刺激且护理工作繁琐、劳动强度大, 同样的护理和治疗工作, 儿科护士付出的劳动往往要比成人科护士高出2倍甚至更高。另外频繁的倒夜班使护士生物钟紊乱, 身体健康状况下降。

2.4 护士个人价值的内心期望与现实冲突造成护士压力

护士期望自己能成为人们心目中真正的“白衣天使”, 所以工作勤奋、努力。然而护士角色在社会人群中却被认为是“高级保姆”。这不公平的社会评价, 让许多护士心灰意冷。护士在医院中地位较低, 护士的付出不能得到充分肯定和补偿, 自身发展机会少, 这些造成护士心理不平衡, 产生自卑、失望、甚至人格异常, 直接影响护士的身心健康。

3 对策

3.1 帮助护士减轻和消除压力

增加护士编制, 改变当前超负荷工作状态。合理调配人员, 保证护士足够的休息和睡眠, 对特殊科室如急诊科、儿科等要根据实际情况适当增加护士编制[2]。当护士有负面情绪, 又无法解除时, 给予护士释放和调节情绪的机会。医院常把患者满意度作为评价护理质量的重要指标, 但是不提高护士工作满意度, 怎会有较好地患者满意度。

3.2 提高护士的适应能力

护士是特殊职业, 工作中必然有较大的压力, 只有提高护士的适应能力, 才能从根本上解决问题。针对护士的压力因素, 要加强护士业务能力的培训, 以减少无效反复行为, 提高应付压力的能力, 同时要培养护士的积极情感, 加强意志锻炼, 以提高心理耐受力, 从容面对压力。护士在工作中要善于调整自己的心态, 学会有计划的工作。

3.3 建立正确的价值观念

明确自身价值、优点及缺点;不过分苛求自己及别人;面对现实, 改变能改变的, 接受不能改变的;加强自我肯定, 增加应对能力。

3.4 合理安排工作及生活

学会管理好时间, 制定计划及目标, 凡事有准备;处理事情当机立断;当压力出现时, 如果护理人员能够做出合适的应对, 那么, 适度的压力不仅是无害的, 还会刺激护理人员在适应过程中改进和成长。

4 讨论

目前我国对护士压力的研究只侧重于护士工作中压力的来源和应激过程中护士的心理健康状况, 并没有更多地研究如何系统地管理护士压力。设想我国今后的管理趋势, 应该是在医院领导的支持下, 护理部直接参与管理, 制定相应的制度和措施, 建立护士自己的支持组织。在此护士可以参加适当的文体活动, 加强身体素质锻炼, 参加专业知识培训, 提高业务能力。尤其在护士感到身心疲乏时, 可以渲泄和调节情绪, 放松身体, 消除疲劳。要充分利用计算机网络, 以规范护理文件, 减少书面工作, 不断优化工作环境和条件。

参考文献

[1]乐瑜文, 王栋.对不同职称护士人格特征的调查研究.中华护理杂志, 1998, 33 (4) :192.

护士压力现状分析与对策 第4篇

【关键词】 护士;压力;应对措施

1 护士压力的原因分析

1.1 特殊的工作性质

随着人民生活水平的不断提高,工作、生活节奏的不断加快,老龄化人口进程的不断加速,各种各样的疑难疾病相继出现,护士作为医疗队伍的一线工作者,必须要有广阔的医疗知识,才能应对各种突发事件和各种工作场合,这就要求她们不断的自我充电-参加继续教育,来满足日新月异的需求。加之护理工作的连续性,要求护士昼夜倒班,打乱了她们正常的生活规律,这是造成护士工作压力的主要原因。

1.2 特殊的工作环境

护士本身就是一项艰苦而又繁忙的工作,每天接触的是患者和家属,看到的是抑郁悲伤的情绪,听到的是痛苦的呻吟,以及各种医疗设备的报警声,身体随时遇到的是细菌、病毒、放射形的威胁,拥挤的病房,不良的空气,使得她们身心处于高度紧张的状态。

1.3 特殊的社会地位

护士社会地位地下,时常得不到社会的理解,人们经常认为护士是医生的助手,她们付出的劳动得不到应有的尊重与报酬,使得护理人员经常心理失衡,产生心理压抑、自卑、失望等情绪。这严重挫伤了护士的工作积极性。

1.4 紧张的社会压力

护理工作面对复杂的人际关系,与各种各样的人打交道,除了医生、病人,还有医技、药技、后勤、行政、陪人等,稍有不慎,便会陷入人际困境之中。许多患者及家属不理解护士的工作性质,遇到不解的问题,就会出现过激的情绪,有的甚至殴打护士,在这种状况下,护理人员更加紧张,心理更加疲惫。

1.5 知识更新的压力

医疗技术飞速发展,给护理工作者提出新的挑战,新技术、行业务、新设备应用于临床,要求护士对这些新业务、新设备必须熟练掌握。晋升考试、三基训练,再加上继续教育,各种大专班、本科班,使护士一生都在不停地接受各种考核,这使她们的压力更加增大。

1.6 人力资源的不足给护士造成的压力

据统计,我国每千人口的护士比为1.4,而医护比为1:0.7,而合理的医护比应该为1:2。目前,大多医院以科室为单位进行经济指标考核,他们为了减少人力资源成本,首先缩减的是护士,再加之这些医院辅助支持系统一般也较滞后,护士除了日常的治疗护理工作外,还常承担着取药.记帐.领物.患者生活护理等非护士工作范围之内的工作,这种情况势必會导致护理质量的下降,和病陪人对护理工作满意度的降低,这也给护士造成无形的压力。

2 应对措施

2.1 提高护士社会地位,建立社会支持系统。

利用新闻媒体呼吁社会爱护护士,理解护士,使社会公众对护士的价值有真实的了解,来提高护士社会地位,激发护士的工作积极性,消除自卑感。

2.2 医院领导要高度重视护理工作,尽可能的为护士做好后勤保障,营造好的工作氛围,让护士从心理上有安全感。

2.3 改善护士缺编的情况,护理管理者做好上下协调工作,尽可能的增加护理编制,改变护士超负荷工作的状态,保证护士有足够的休息时间,来缓解压力。

2.4 科学排班,合理调配科室人员,如在工作繁忙时间,临时调整护理人员加班,减轻护士体力消耗,缓解心理压力。患者少时安排休息,调节神经紧张度。

2.5 提高护士适应能力,加强业务培训,工作做得心理有数,减少无效反复行为,改变盲目持久的注意力集中和心理紧张状态,提高护士应对压力的能力,从容面对压力。

2.6 改善人际关系,学会灵活处世,遇事不要斤斤计较,正确处理上下之间、医护之间、同事之间、护患之间的各种矛盾,为自己营造一个宽松、和谐的工作氛围。

总之,护士职业压力会影响护士身体健康,也会影响护理质量,学习和运用应对措施,可以缓解护士身心耗竭,护士在提高自身心理的同时,也应积极面对各种压力,减少负面影响,提高护理质量。

护士压力现状分析与对策 第5篇

武妍

摘要:目的 对急诊科护士所面临的各种职业压力进行分析,并对如何减轻压力及如何采取有效地预防措施进行分析。方法 仔细分析急诊科护士所面临的各种职业压力, 并提出相应的防护措施。结果 急诊科护士在工作中要提高防范意识, 采用各种方式减轻各种职业压力。结论 对急诊科护士的职业压力进行探讨, 并能采取有效对策, 不仅有利于护士自身的身心健康, 更有利于充分提高工作效率。关键词: 急诊科护士; 职业压力;对策

现在职业安全已成为各行各业人员越来越关注的话题,尤其是护理人员。而对于急诊科的护士来说,职业安全问题刻不容缓需要得到全社会人的关注和支持。医院的急诊科是对外开放的窗口,病人的病情难以预料病情复杂,危、重多变;[1]各类突发急危事件决定了急救工作的高强度和高压力,给急诊医护理人员带来一定的身心影响。由于急诊科工作环境及服务对象的复杂性及特殊性,急诊护士不仅要消耗大量的体力,精神也时刻高度紧张状态,使急诊科护士的生活紧张、无规律,而且使其长期暴露于多种危险因素之下。随着社会的发展,人们对护士工作的要求越来越高,而对诊治应先急后缓,先重后轻的特点缺乏了解,加上护患关系建立时间短,常导致护患关系矛盾冲突。另外,随着科学技术的发展,医疗仪器不断更新,新的抢救治疗手段层出不穷,对护士不断提出新的挑战,这就要求护士在紧张的工作之余还须努力学习,不断充实自己。总之,急诊护士须承受诸多压力,久而久之,疲劳度明显上升,对工作产生厌恶感,甚至出现焦虑、烦躁、易怒等不良情绪,易导致心身疾病,现对急诊科护士职业压力产生的原因及预防对策如下: 1主要职业压力源:

1.1急诊护理工作繁重和特殊的工作制度 “以病人为中心” [2]的护理模式,使急诊科护士工作已从单纯的执行医嘱转移到为患者提供生理、心理、社会和文化的全面照顾。这种包括心理和文化照顾在内的全面护理,是复杂而具有创造性的工作,需要护士付出更多的劳动和精力。目前各级医疗机构相继推出人性化服务,而护理人员无疑被推到了人性化服务的最前沿,急诊科护士也因而承担起了许多医嘱以外的工作,很大程度上加大了原本就已承担大量非护理性工作的工作量,加之目前急诊科护士严重缺编,致使护士超负荷运转,每天都处在疲劳状态,一旦出现问题责任在护士,合理的工作制度是减少医疗事故的有效手段2。急诊科工作随机性强,病人多,尤其在夜间,工作量大而且繁忙,这点不同于病房。繁忙的工作使护士的体力透支,加之急诊夜班频繁,夜班后得不到充分的休息,精神不能放松,始终处于紧张状态,久而久之导致身体不适,健康受损。因此,急诊护士患病率常高于病房护士,常常患有偏头痛、失眠、恶心、呕吐、胸闷等多种不适。急诊工作涉及面广,病人病情常常较危重,病情复杂,并且抢救病例多,对医护技术要求高,工作难度大,急诊护士必须对其相关知识熟悉和掌握,还必须熟悉抢救程序和仪器使用。在理论知识不断更新、新技术不断开展的今天,急诊护士必须不断的学习以防止因技术理论不熟悉而造成的护理差错,这无疑给护士增加了巨大的心理压力。

1.2急诊科恶劣的工作环境

急诊科是医院救治急危重病人的主要场所,24 h为病人敞开,工作环境是一个充满焦虑、拥挤、多变和沟通障碍的场所。抢救室内多种仪器设备及其发出的警报声,病人痛苦的呻吟声,急救车的急促鸣笛声,病人家属的焦躁不安,病人排泄物的污染等,均可对护士造成负面影响。这种环境带来的许多不良刺激既影响病人又影响护士,许多致病因子如细菌、病毒等,因时间紧急而不能有效隔离,拥挤的工作空间以及难闻的气味都是急诊科护土不得不应对的环境因素。急诊科抢救场所常因条件限制,造成了半开放的抢救环境,家属可以亲眼目睹抢救现场,亲自感受亲人病情加重或死亡的经过,或者见到一些不理解的行为,情绪激动而出现不礼貌、过激的行为。所以,医护人员的工作有时不但不被认可,还常遭到家属的责骂和投诉,甚至殴打。由于就诊病人中患者文化水平不一,病人及家属常提出过高要求;就诊时不论病情轻重,总想优先就诊,扰乱正常就诊秩序,护士干预时易发生冲突,诸多因素使护士产生了持续的心理压力,压力得不到缓解和释放,长期下去,势必危害护士的身心健康。另外。急诊科护士经常面临突发事件的发生,常常面对生命的殒落、青壮年的离世、家破人亡的悲剧,在精神上会产生很大的刺激,这些忧伤情绪会影响护士的精神状态及生活态度,易产生悲观、厌世的消极心理,使疲惫感明显增加,出现身体及精神上的种种不适。1.3各类职业损伤的压力 不管是“SARS”横行时期还是“甲流”猖獗时期,在第一线的总是急诊科护士,急诊科护士与其他临床科室护士相比, 遭受到更多的职业损伤压力。第一是机械损伤,护士在抢救配合及紧急止血、清创缝合过程中, 接触大量的手术抢救器械, 如刀片、缝针、注射器、输血输液针头等, 在抢救当中精神过于集中, 或患者的躁动不安, 都有可能被刺伤或扎伤;不仅引起疼痛、出血, 更容易造成疾病的感染, 特别是传染性疾病, 如H BV、HCV、H IV 感染等, 严重影响护士的身心健康;第二是血液体液的污染。护士在每天工作中, 都会接触到各类外伤面, 在根本无法预知患者的血液各项指标的情况下, 直接接触血液, 还有在紧急气管插管或吸痰过程中, 呼吸道分泌物的污染;第三是射线的污染,护士在护送患者检查过程中, 一些危、重患儿往往需要监护在旁, 受到大量MR I、CT、X射线的污染, 引起头痛、疲劳及免疫力的下降。

1.4工作中紧张复杂的人际关系 急诊工作中,护士与医生之间的关系,由于人们对医生和护士职业不同的认识和理解,在医护之间发生分歧时,医生往往有较强的优越感,对护士不够尊重;[3]护士与患者及其家属之间的关系,二者之间若产生分歧,家属或患者对护士无端漫骂、不礼貌行为、甚至动手对人身进行攻击,对护士造成严重的心理压力;护士与护士之间的关系,在竞争日益激烈的社会,由于编制类与和同类的区别,导致不同性质的护士在心理上也有很大的落差。2预防及对策

2.1增加人员配置减轻工作负荷 要减轻急诊科护士压力,改善健康状况,首先应该增加人员配置,缓解当前急诊护士超负荷的工作状态,从根本上解决护理工作繁重的问题;配置护理人员,降低体力劳动强度,缓解身心疲劳;实施弹性和科学的排班制度,合理安排夜班等,从而保证护士有足够的休息和睡眠时间,以改善健康状况。2.2改善工作条件,优化工作环境 增加急诊科硬件投入,避免抢救室暴露于公众之下,以防止家属目睹抢救后因不理解而出现过激行为;改善急诊工作环境,病人多时安排保安维持现场秩序,避免混乱,并力争把各种噪声降到最低,创造良好的工作环境;设立护士休息室,配备必要的生活设备,改善休息环境,让护士能够放松,缓解压力,消除疲劳。护士自己要学会自我调节,释放自身的压力。工作中要善于调整自己的心态,面对压力,应选择积极的应对方式,学会有计划地工作,巧妙交替脑力和体力劳动,找到正确的解压方式,如向家人、亲朋好友宣泄,参加社交娱乐活动等。充分发挥个人的应对能力,学会自我安慰,宽容他人,寻找正确的压力释放渠道。有了宽阔的胸怀,就会使自己乐观、开朗、热情和善,从而感染和影响他人的情绪。医院设立心理咨询机构,让护士的压力得到良好的释放及得到正确的引导。

2.3 提高护士自身对职业紧张的重视和应对能力[4] 科护士宣传职业紧张的存在状况和影响因素及其危害,以引起重视,组织急诊科护士学习一定的心理学、社会学和人文科学知识,以提高自身修养,适应多角色身份,鼓励其主动参加丰富多彩的业余休闲保健活动,掌握缓解压力的有效技巧,从而降低职业紧张。同时,护理人员要正确面对社会现实,看待社会不能过于理想化,要正确对待社会成员之间存在的不平衡现象,不能用自己的标准去衡量社会的公平性,要正确看清自己,确立一种自信、自强、自立的心态,努力保持乐观开朗的心情,在帮助病人的同时体现自身的价值。

2.4加强沟通 很大程度上取决于是否会说话,因少讲一句话或语言不得当可使整个服务质量降低一个大的档次_3 J。面对焦虑的病人、家属,护士应有换位思考的意识,同情、理解、帮助他们,做好沟通及健康教育工作,通过言谈举止让病人、家属得到安全感、信任感,增强病人对我们工作的认可,增进护患之间的交流与沟通,减少矛盾和冲突。遇到过激行为时,同事之问或主管领导要及时协助化解矛盾、缓和冲突,避免投诉。管理者与下属之间共同营造关系融洽、团结合作、积极进取的人际关系氛围,在工作上关心支持、思想上帮助教育、生活上体贴照顾,激发护士持续工作的热情,以便更好的投入到工作中。

2.5提高自身综合素质[5] 急诊病人发病急,预后难预测,病情复杂多变,抢救工作难度大,这就要求我们要不断巩固强化理论知识,提高业务技术水平和自身综合素质。

2.6创造良好的工作环境 急诊科特殊的环境、复杂的服务对象,因此应在急诊科设立24小时专职保安人员,确保工作的顺利完成。积极改善急诊科工作环境,使护士在良好的工作环境中最大程度的减少职业紧张。

2.7调动心理防御机制 鼓励护士进行自我身心放松活动,如交谈、听音乐、郊游等使精神放松,舒缓工作生活压力,促进身心健康,医院适当安排心理学知识讲座,内容包括社会心理、行为、认识、管理、处世方法等方面,使护士认识到压力对工作的影响,学会适当减压的方法,以良好的心态投人工作,保证良好的护理质量。

参考文献

[1]孙建玲.护理专科急救护理教学方法的探讨与应用[J].实 用护理杂志,2004,20(2):3.

[2]邹永丽.急诊护士心理健康的影响因素及对策[J].当代医 学,2008,14(20):8-9.

[3]罗桂花.预防急诊科护患纠纷的体会[J].齐鲁护理杂志,2008,14(21):123.

[4]王秀梅.临床护士心理状态研究[J].护理杂志.2002,16(18):468.

护士压力现状分析与对策 第6篇

【关键词】 icu;护士;对策

大量研究表明:icu护士的工作压力远大于普通病房护士,易产生疲劳感和厌倦感。好的对策可以减缓工作压力,增加工作效率。这样不但有利于提高整个科室的护理质量也有利于提高护士的身心健康。

1压力形成的原因 1.1工作环境特殊

icu病房多是封闭管理。护士进入病房后一直要的下班后才出病房,易产生一种囚禁感。长期的噪音污染,如输液泵 微量泵 监护仪 呼吸机等各种仪器的工作声,报警声,患者的申吟声。icu患者病情重变化快常携带多种管道,频繁调整用药,护理难度大,任务重,病情变化快等特点。另外,icu是为重患者的抢救和治疗的场所,死亡率较高,使icu护士易出现紧张,焦虑的情绪。1.2床护比倒置,超负荷的工作量。

icu护士对患者进行24小时床旁监护,除完成日常治疗的护理工作外,还要经常面对突发的抢救事件,长期精神紧张,易头痛、腰背痛。icu病房无陪护生活护理及治疗均由护士承担加之危重病人多,治疗护理多,工作任务重,使icu护士长期处于超负荷工作,现阶段国内护士严重缺编,床护比倒置导致icu护士夜班轮换频繁。“三班倒”夜班多严重打乱了护士的生物钟节律,使护士身心健康受到很大的损害,严重影响工作的积极性和效率,易产生疲劳感和

厌倦感。

1.3强度大风险高的工作性质

icu收治的病人多为危急重患者使用许多现代化的监测仪和治疗仪,要求护士具有多学科的护理基础知识及能熟练操作各种监护仪和治疗仪,并对临床数据进行分析判断病情变化。[3]icu患者随时可能出现生命危险,要求护士注意力高对集中密切观察监护屏幕并对数据作出判断,避免因观察处理不周而延误抢救时机。因此,不论是精力还是体力的消耗都使icu护士产生巨大的心理压力。1.4职业危险

自从18世纪提出这个概念之后,就越来越受到人们重视和关注。icu护士是在特殊环境中从事着特殊职业的人群,每天直接或间接接触患者的血液、分泌物并处于多种有害因素中,icu护士与患者近距离的接触,每天都要从事抢救重患何基础护理的双重角色工作,护士为患者吸痰,清除口腔分泌物、呕吐物等,污物常常会溅到护士的身上,直接威胁护理人员的健康。在icu常进行一些侵入性操作,入气管插管、气管切开、深静脉穿刺术、简单的清创缝合等等,这些在操作过程中火拆分消毒处理时都易发生针刺伤、刀割伤。像这些以外的损伤让人方步胜防。一日三次的例行消毒,戊二醛、甲醛是常用的消毒剂,戊二醛具有一定的挥发性和刺激性,长期吸取混有戊二醛的空气,或直接接触容易引起眼睛灼伤、皮肤过敏胸闷等,甲醛具有强烈的刺激性气体,长期接触可引起职业性哮喘,同时也能使细胞突变致癌、致畸作用。

2对策

2.1降低噪音:定期做好仪器设备的保养与维护,定期进行专业检查,尽可能降低各类监护仪器的噪音,减少不必要是噪音。2.2增加icu人员的编制:给予人力资源的倾斜,适当增加icu的护士人数,减轻工作负担。[2] 2.3提供继续教育的条件:加强护士业务能力的培训,组织到大医院icu参观学习,支持鼓励护士接受继续教育,并给予宽松的学习环境,从而减轻她们的压力,护士所在科室给予有效支持,液有助于工作压力的减轻。[2] 2.4锐器使用的防护:尽量采用一次性的医疗用品,减少清洗消毒过程中给护士带来的意外损伤,使用过后的所有锐器应小心谨慎地投放到锐器盒内,统一处理。如发生针刺伤,应立即用流动水冲洗伤口,挤出伤口的血液,然后用0.5%碘伏消毒后包扎消毒剂的管理:接触消毒剂时要做好自我保护,条件允许尽量将物品送至供应室统一消毒处理。

2.5提高护士低位,实现自我价值:人需要归属感、认同感,马斯洛的需要层次论将自我价值实现定位到最高层,说明个人价值的认可在人类需要中处于重要位置。[1]医院领导应重视护理工作,尊重鼓励护士充分发表自己的意见,管理者要学会用赏识的阳光看待icu护士的每一处优点,每一点进步及时鼓励,将激励的重点放在“肯定”,康特教授曾经说过:“薪资报酬是一种权利,只有肯定才是一个礼物。”激发护士潜能,运用“鲶鱼效应”,[1]适当提高工

作待遇,增加晋升和深造的机会。通过媒体加强对护理工作的正面宣传,提升整个社会对护理工作的理解和认可。此外,护士自身也要树立正确的人生观、价值观,将icu工作看做是社会赋予护理人员角色的行为模式,是自己必然的原则。

综上所述,icu的护士压力来源于特殊的工作性质和特点。护理管理者应充分利用激励机制,调动护理人员的积极性,提高护士的工作能力和心理适应能力,更好的为患者服务。参考文献

护士压力现状分析与对策 第7篇

摘要:提高教师的心理健康水平已日益受到人们的关注。本文从教师压力的现状分析。到影响因素的多方面探索。最后根据教师职业的特点,从三方面提出改善教师压力的措施。

关键词:工作压力;压力管理;策略措施

一、压力管理的内涵与特征

心理健康现状分析有资料显示,目前教学一线教师中有半数以上教师存在心理问题。教师的工作压力大,心理压力更甚。据调查,有近五成教师认为“工作太累”,其中37%的教师每天工作的时间超过8小时。86.7%的教师认为自己主要的工作是备课、上课、应付检查、对付考试。我国中小学教师人均日劳动时间超过9个半小时,比其他岗位的一般职工日平均劳动时间超出115小时,累积起来,年超额劳动时间是400多小时。这个时间还不包括教师自学、进修提高、教育科研所花费的`时间。心理和生理的双重压力加剧了教师心理健康状况趋于恶化。

二、教师工作压力的现状与成因分析

(一)教师工作压力的现状分析

目前国内对中小学教师工作压力做了一些研究,从总体上来看,不同群体的教师心理健康有差异。饶淑园对珠三角地区中小学教师做了研究,对不同背景教师职业的压力状况及其差异性进行检验,结果发现:

(1)初中教师比小学和高中教师承受的压力都要大。

(2)班主任在组织管理、工作负荷和学生因素方面比非班主任教师压力大。其他方面差异不明显。

(3)重点学校与普通学校教师职业压力存在显著差异。

(4)男教师在地位待遇、家庭因素方面比女教师压力大,而女教师在工作负荷、组织管理、考试因素、学生和家长因素等方面压力比男教师要大。

(5)30岁以下31~35岁和45岁以上三个年龄组的教师压力差异明显。

(6)语、数、英学科教师在总体压力和各因子压力方面都高于其他学科教师。

(二)教师压力的影响因素分析

教师压力来源主要有两方面因素,内在因素:个体的一些主观因素是导致上述差异的根本原因,其中主要有A型性格、不良认知方式、社会支持系统等。除此之外,性别、年龄、健康状况、生活事件与经济状况等因素均可能影响到个体。外在因素:包括工作负荷、教学评价、学校管理、自我实现、人际关系等内容依然是教师职业压力的重要根源。

张华、杨阳进行了具体的阐述,几乎所有被调查的教师都认为,工作负担过重一直是教师面临的“老大难”。一些缺乏人性化、弹性化的制度、措施已经远远滞后于社会发展和个体需求,各种奖惩性、鉴定性的考评体系消解了教师职业生命的动力。51.47%的教师认为,人际关系的纷繁复杂是形成教师职业压力的重要因素。76.83%的教师都认为高劳动付出与低经济收入的反差较大。54.8%的教师认为学历提高、业务提升和职称评定同样成为心中欲说还休的难言之隐。教师新旧角色的转换需要一种破釜沉舟的力量和勇气,社会转型和教育变革带给教师的是前所未有的生存挑战和观念冲击,这都给当前的教师群体带来了巨大的冲击和压力。 王大伟、曹聘、曹晖分析了影响教师工作的压力因素,教师的多重角色使教师产生“角色过载”现象,产生焦虑和紧张等症状。工作环境与个体不匹配。与领导、同事、学生以及其他社会关系的处理,有时会让教师感到无从下手。教师期望的学生学习与行为方向往往与学生实际的行动相反,这相应地又增加教师的体力和精神上的负担。婚姻家庭关系的良好程度也影响着教师的情绪压力。

三、教师压力管理的建议与对策

(一)教师自身角度提出建议

对学校管理层而言,应该营造“人本化”环境,实施科学管理。提高教师待遇,有效运用激励方式。研究和进行教学工作再设计,不断扩大工作范围和丰富工作内容,以此提高教师的工作满意度、个人成就感以及满足其受到尊重和个人发展的需要。为教师提供在职进修和教育培训的机会。加强心理健康教育,建立教师心理保健体系。

(二)对教育行政部门的建议

切实提高教师待遇。进一步完善中小学教师专业技术职务评审制度。建立中小学教师心理干预机制。实施检查评估的调控制度。改革教师评价制度。加强教师培训,提高教师的履职能力。只有全社会客观公正地评价教师的职业,给予教师人文关怀,才能让教师敬业、乐业,真正地体现教育的以人为本。

参考文献:

[1]李虹.教师工作压力管理[M].北京:中国轻工业出版社,:35.

护士压力现状分析与对策 第8篇

1 心理状况概述

长期工作在手术室的环境中, 空气流通不够, 会造成人员缺氧状态, 时间过长后会造成精神萎靡, 心情压抑, 在加上每天紧张繁忙的工作, 尤其是每天清点手术器械, 会使很多人形成"强迫症"的心理性格;每天工作中的无菌观念过强会使生活中产生"洁癖"的性格;每天面对手术患者后会过多担心本人及家属的身体健康, 无论从责任压力还是精神压力都给其造成一定心理性伤害产生[2]恐惧心理。

2 心理压力分析

2.1 职业本身形成的心理压力

2.1.1每天清点手术器械, 害怕器械, 纱布遗留在患者体内造成的压力。

2.1.2与手术医生沟通不良, 担心不能配合好手术而引起手术医生的不满, 延缓手术时间, 造成紧张的心理压力。

2.1.3多数患者认为手术成功只是手术医生和麻醉师的, 很少提及手术室的护士, 护士的付出不能得到认可, 造成护士心理的不平衡。

2.1.4手术室护士每天要面对患者紧张, 恐惧的面孔, 手术中各病变部位的恶性刺激对护士的心理产生恐惧感, 经常承受这些刺激就会过分担忧自己及家人的身体健康。

2.2 环境造成的心理压力

2.2.1手术室环境密闭, 排风设施不佳时极易造成缺氧, 而手术室温度要求22度到26度之间, 需用空调调节温度, 长期在此环境中工作易产生头晕.胸闷注意力不集中[3]。

2.2.2手术室中麻醉机使用的药物产生有害气体, 使用化学消毒剂产生的气溶胶、腹腔镜用的二氧化碳气体等, 这些气体扩散到手术环境中, 长期接触这些气体, 对人体有致癌作用, 对人体脑细胞有损害作用, 可对听力记忆力理解力和操作力产生一定影响。

2.2.3手术中经常接触到患者的血液、体液、尿液、粪便等物, 一些经体液传播的传染病如肝炎、爱滋病等, 极易使手术室护士产生恐惧心理, 再加上锐利器械, 刀针等易造成伤害形成感染途径, 感染源侵入身体更加重了护士的心理压力。

2.2.4手术室工作繁忙, 节奏紧张, 护士在器械台前的姿势相对固定, 导致其极易发生颈椎病, 长期站立工作可使下肢极易发生静脉曲张, 手术时间不固定, 经常延误进餐时间, 加上精神高度紧张, 易形成慢性胃炎, 胃溃疡等, 增加了护士的紧张心理。

2.3 社会因素

2.3.1社会不安全因素的增加, 刀刺伤, 车祸伤, 外力伤的病人日渐增多, 常有素质低或酗酒的患者及家属聚集到手术室外吵闹或蓄意滋事, 不但影响正常工作, 还会让护士感到安全受到威胁。

2.3.2一些患者病情较重, 变化较快, 一旦出现不好结果, 患者或家属在无思想准备情况下难以接受后果, 就会产生烦躁不安的情绪甚至闹事, 这些均会对护士的心理产生负面影响。2.3.3新的护患关系和患者及家属法律意识不断增强, 对护理工作提出了更加严格的要求, 而国家对医疗纠纷的相关政策也不够完善, 所以护士经常担心工作中出现差错事故, 稍有不慎导致医疗纠纷。

3 手术室护士自我调压的对策

3.1严格执行手术室工作制度, 术前充分了解手术情况, 必要时和手术医生进行沟通, 顺利配合手术, 工作中一丝不苟, 巡回护士器械护士共同做好术前、术后的手术物品的清点工作, 随时观察手术进展, 有预见性的配合手术所需物品, 保证患者手术的顺利进行。

3.2加强自身保护意识, 严格对传染物的有效处理, 提高护士对心理压力的承受能力;作好患者的心理护理, 减轻其对手术的恐惧心理, 提高护士的沟通能力, 减少护患间不必要的误会, 避免护患矛盾的发生。

3.3器械护士传递时尽量作到颈部与身体同时转动, 减少颈部转动的幅度和次数, 减少颈椎病的发生;大手术前应进食高热量饮食, 手术时下肢可适当在原地活动, 视手术情况给予凳椅休息, 减少相关疾病的发生。

3.4经常检测手术室空气质量, 有条件的医院要安装层流设施, 选用密闭好的麻醉机, 最好安装吸附器减少麻醉气体的漏出;尽量取消熏箱, 用环氧乙烷消毒后须将吸附的环氧乙烷驱散后方可使用。

3.5手术室的护士应增强个人的威权意识, 新的《医疗事故处理条例》出台后, 标志着护理服务已纳入法制轨道, 手术室护士要认真学习国家法律、法规, 防止护士因遇到突发事件引发的心理危机, 保持良好心态。

3.6进行一些快乐、有意义的事情。工作之余培养多种爱好, 做一些适量的运动。丰富业余生活, 参加积极健康向上的学习、娱乐和文化活动, 缓解压力, 消除身心疲劳。

4 小结

手术室工作是紧张枯燥的, 手术室护士要保持良好心态积极投入工作, 加强自身修养, 重视心理素质锻炼, 克服生理、心理上的困难。以减轻病患者痛苦为己任, 摆脱消极情绪, 积极作好心理调压措施, 保持旺盛的精力、精神集中、心情愉快, 使自己处于最佳心理状态, 作好本职工作。

摘要:目的了解手术室在职护理人员心理压力情况。方法过现状分析找出自我调压的措施。结果普遍存在着不同的心理压力、社会因素。结论加强科学管理, 积极做好心理调压措施才能积极投入工作, 摆脱消极情绪。

关键词:手术室,护士,心理压力

参考文献

[1]龙云涛, 范学工.慢性疲劳综合征研究进展[J].中国感染控制杂志, 2003, 2 (1) :70-71.

[2]李思.手术室护士职业安全存在问题及对策[J].解放军护理杂志, 2003, 20 (1) :73-74.

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