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大便失禁护理措施有哪些?
来源:漫步者
作者:开心麻花
2025-09-18
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大便失禁护理措施有哪些?(精选8篇)

大便失禁护理措施有哪些? 第1篇

1尿壶、便盆使用方便,价格低廉,但是使用起来非常麻烦,护理工作量很大。并且对于失禁患者来说,使用意义不大。

2纸尿裤用起来稍微方便,但价格高昂,而且长期穿戴总感觉屁屁很潮湿,通风透气性很差,还要常常更换。

3卧床大小便护理仪是一种全自动智能化清洁卧床人士大小便的护理仪器,具有自动感应、自动收集、自动清洗和自动烘干等优质功能特点。当使用者排出大小便时,仪器的卧便器自动感知,主机立即启动抽取大小便并存储在污物桶内,大小便结束后,洁净的温水自动喷出,冲洗使用者的隐私部位和集便器内部,冲洗结束后立即进行暖风烘干。整个过程为智能全自动化运行,护理人员无需操作,不用接触污物。既减轻了卧床人士的痛苦,提高了生活质量,又降低了护理人员的工作强度,改善了生活和工作环境,同时维护了使用人的自尊,是传统护理模式的重大创新。

一般人认为健康会一直伴随着自己,没有想过会出现意外,因此对于健康并不是很重视。但对于大小便失禁者来说,他们已经知道了健康对于生命重要性。因此,大小便失禁者的身体就更加需要我进行调节,一定要在平时经常给他们擦洗身体,防止出现溃烂的情况。

大便失禁护理措施有哪些? 第2篇

梦见大小便失禁DD预示着将会因为疾病的缘故,需要到医院看诊,而花上了一大笔钱,你的财产也因此而损失了一部份。

梦见自己大便或大便失禁DD预示着在现实生活中你的工作压力大,身体状况不佳。

【不同人或场景梦见大便失禁的寓意】

一、未婚男性梦见大便失禁DD预示着你近期的财运不佳,要留意。

二、单身人士梦见大便失禁DD预示着你对待恋人表现得过份冲动,无法持续冷静的头脑,别没弄清楚状况就发脾气,也许对方是有一些原因的,不想让你们的感情此刻走到终点,就要多宽容一些,多倾听对方的内心。

三、老人梦见大便失禁DD预示着你近期要坚韧自重,不能过分急进与妄动,时机一来运气逐渐好转,小不忍足以乱大谋,不可冲动冒然行事。

四、职场新人梦见大便失禁DD预示着你近期的玩心较重,受到假期的影响,对工作更不上心,一些具有挑战性,讲求创意的工作往往能激起你的斗志。

大便失禁护理措施有哪些? 第3篇

危重患者通常需要使用大剂量广谱抗生素, 并进行肠内营养支持、机械通气治疗及机械吸痰等, 这些均可引起肠道功能异常、菌群失调、肛门括约肌松弛, 极易导致腹泻、大便失禁。据报道[1], ICU危重患者及瘫痪卧床患者中, 大便失禁的发生率高达46.0%~54.4%。由于患者肛门括约肌松弛, 胃肠道功能紊乱, 易造成消化道大出血, 大便失禁成水样或糊状, 血便流出。而肛门长时间受理化因素刺激, 容易出现肛周湿疹, 从而导致皮肤溃烂, 增加了护理工作量和护理并发症[2]。因此, 大便失禁已成为危重患者医疗、护理中急需解决的问题。现将大便失禁的临床护理研究进展综述如下。

1 大便失禁的概念

大便失禁是指肛门括约肌失去对粪便及气体排出的控制能力, 属于排便功能紊乱的一种[3]。临床表现为大便呈稀水样, 每天排便数十次不等, 不能自控[1]。

2 大便失禁的并发症

大便失禁易造成多种并发症, 最常见的并发症是会阴部、骶尾部皮肤炎症及压力性溃疡。大便失禁已成为引起危重患者皮肤损害的重要原因之一[4,5]。由于粪便的刺激, 使会阴部皮肤经常处于潮湿和被代谢产物侵袭的状态, 易发生皮肤红肿、溃烂, 皮肤破溃感染可深及肌层或破溃延伸至阴囊、阴唇 (阴茎) 、腹股沟等, 污染尿道口等引起逆行感染, 不仅加重了患者的痛苦, 亦给临床护理工作带来了困难。

3 大便失禁的护理

3.1 大便失禁的护理用具及方法

3.1.1 一次性纸尿片

一次性纸尿片是较早用于大便失禁患者的一种护理用品, 它的优点是可以缩小潮湿污染的范围, 降低更换床单的频率, 减轻患者皮肤的损害程度;缺点是没办法使大便与肛周皮肤隔离, 不能避免皮炎的发生, 并且频繁更换纸尿片不仅增加了护理人员的工作量, 而且价格昂贵。

3.1.2 引流装置

导管类护理用具包括气管导管、气囊导尿管、自制的大便失禁引流装置和一次性胃管等。 (1) 气管导管的应用[6,7,8,9]:采用一次性气管导管自肛门插入直肠与乙状结肠的交界处 (约16~20 cm) , 导管末端连接一次性负压引流袋或与一次性集尿袋的出口相接, 集尿袋的入口处接负压器, 持续低负压引流稀便。 (2) 气囊导尿管的应用[10,11,12,13]:选择22号或24号的气囊导尿管, 将原有侧孔剪大, 注意不能破坏气囊, 缓慢插入肛门15~20 cm, 气囊内注入气体10~15 ml, 缓慢回拉到管道有阻力后固定, 尾端接一次性引流尿袋, 将大便引出。 (3) 王曙红等[14]在《自制大便失禁引流装置的护理成本及应用效果》一文中提到“应用自制大便失禁引流装置引流大便, 可降低护理成本, 减少患者肛周皮肤炎性反应的发生”。自制的大便失禁引流装置共由3个部分组成:气囊肛管、连接管和引流瓶。将气囊肛管缓慢插入肛门7~9 cm, 于气囊内注入20 ml空气, 向外轻拉肛管, 有阻力时表明肛管已卡在肛门括约肌上方, 继续向气囊内注气10 ml, 使肛管在肠道内固定, 气囊每4~6小时放气一次, 每次放气10~15分钟。 (4) 胡淑珍等[15]报道56例大便失禁的危重患者采用了一次性胃管留置肛门内通便, 效果满意。以上4种护理用具均从肛门插入, 将大便引出, 具有利于观察大便性状、防止肛周皮肤炎症、减轻患者的痛苦和护理人员的工作量、操作简便、安全有效等优点。但同时也存在一些问题, 例如除了气管导管的气囊外, 气囊导尿管和自制的大便失禁引流装置的气囊压力都不能准确测量, 不能排除气囊压力对直肠黏膜的损伤, 而一次性胃管没有气囊的堵塞作用, 因此大便仍能从肛门溢出。

3.1.3 人工肛门袋

有关报道[16,17]指出, 肛门贴造口袋是大便失禁患者的最佳选择。其方法是:协助患者侧卧位, 用碘伏棉球擦拭肛周和会阴部, 再用无菌纱布擦干。测量肛周及肛周黏膜大小 (约1.8~2.5 cm) , 将人工肛袋剪至合适大小, 比测量值大0.2~0.5 cm, 撕去粘纸, 用手指撑开肛周皮肤, 粘贴并按压1~3分钟, 使肛门贴紧紧贴在肛周皮肤上, 扣紧人工肛袋的出口处。其优点是取材容易, 属于无创性操作, 经济实用, 引流效果好, 减少护理工作量。研究表明, 造口袋的直接使用有助于减少污染, 是大便失禁有效的处理方法, 能够显著减少并发症[18]。

还有部分学者则在肛门袋基础上连接负压吸引装置, 负压为30~50 k Pa, 持续负压吸引可以使引流管保持通畅[19,20,21]。

3.1.4 内置式卫生棉

李霜等[22]提出, 根据患者体格及大便量选用不同型号的内置式棉条一个, 撕去外包装, 将有线的一端解开, 并把棉线拉直。操作者戴一次性手套以食指配合大拇指把棉条捏紧, 头端涂石蜡油, 轻轻送入肛门4~6 cm, 棉线末端留在肛门外, 每4~6小时清洗、更换、涂抹一次。其优点是卫生棉条由一块安全卫生的纯白棉绒紧密压缩而成, 外形光滑, 顶端呈圆形, 容易放置, 表面柔软, 对直肠黏膜无刺激, 而且吸收水分后棉条湿润, 轻拉外露线绳易于取出, 患者无痛苦。卫生棉条在直肠内遇水膨胀, 阻止了大便排出, 减少了患者排便次数, 有效减少了粪便对肛周皮肤的刺激以及反复多次擦洗对肛周皮肤的损伤, 保持了肛周皮肤清洁干燥。

3.1.5 悬挂架

苏美银等[23]针对200例大便失禁的卧床患者研究了舒适功能体位悬挂架, 将患者床头抬高15°~30°, 双下肢悬挂在功能架上, 使会阴区悬空, 小腿与大腿之间的角度根据患者的病情及舒适度来调整, 臀下垫卫生垫。这样可保护皮肤免受大便的侵蚀, 且卫生垫更换简单, 便于清洁会阴部, 可预防皮肤破溃。另外, 还可被动锻炼盆底横纹肌, 有效改善大便失禁状况, 又能减轻患者痛苦, 满足患者生理、心理需求, 达到良好的治疗需求和护理效果。

3.2 皮肤护理

会阴部、骶尾部皮炎及压力性溃疡是大便失禁患者最常见的并发症, 因此皮肤护理的重点除了采用各种用具收集粪便外, 还应经常变换体位, 保持会阴部皮肤清洁干燥等。氧化锌油广泛用于大便失禁患者的皮肤护理[24,25], 是氧化锌和鱼肝油混合成的稠浆状外用药物, 氧化锌具有收敛和抗菌作用, 它能与油脂中游离的脂肪酸生成油酸锌及脂酸锌, 既可滋润、保护皮肤, 还可通过毛囊被吸收到细胞内, 促进核酸和核蛋白的合成, 参与细胞的能量代谢, 起到促进组织修复的作用。张丽[26]在对40例大便失禁患者进行护理研究时得出, 造口粉具有较好的干燥和收敛作用, 而3M皮肤保护膜可在皮肤表面形成一层保护膜, 从而加强皮肤抵抗摩擦的能力, 缓解由于大小便等浸渍引起的肛周皮肤损伤。另外, 康惠尔透明贴和水胶体敷料对肛周皮肤也有保护作用[27,28]。

3.3 心理护理

对于清醒的危重患者, 应给予有效的心理支持, 以增加患者的信心, 尊重和理解患者, 促使其以乐观的情绪积极配合治疗和护理。

3.4 肠内营养支持

大便失禁的危重患者, 在给予肠内营养支持时, 应严格遵守喂养原则, 不可随意给患者添加营养液以外的食物或药物。根据患者的耐受情况, 随时调整营养液的量, 输注时使用加温器保持营养液温度在37℃左右[29]。对于因肠内营养不适导致大便失禁的患者, 调整肠内营养物质的种类, 严重者应暂停肠内营养支持, 改为肠外营养支持治疗。

4 结语

大便失禁的护理及防治 第4篇

(1)一次性尿垫是较早用于肛门失禁病人的护理用品,它可以缩小潮湿污染的范围,降低皮肤的受损程度,但不能避免并发症的发生。

(2)用聚氨基甲酸酯海绵制成的肛门控制塞,将它留置于肛直肠交界处。遇水膨胀后可截留住粪便。

(3)用22号粗肛管插入乙状结肠中部18~22厘米,肛门周围不固定,另一端装上塑料袋,根据排便的量随时更换塑料袋。

(4)对肛门失禁病人采用丹碧丝肛门塞,其优点是:①感觉舒适无异味;②卫生方便容易操作;③任意体位不会滑脱。缺点是:排气不畅,费用较高。

(5)用自制气囊肛管护理肛门失禁病人。

(6)用一次性气囊导管插入直肠15~20厘米,使管头端的气囊达直肠与乙状结肠交界处,即可有效地阻止粪便流入直肠,且此处无便意感受器不易引起排便动作,有利于导管的固定。但粪便的引流缺少动力,易滞留于结肠内。

饮食护理

改善饮食结构,出院后宜进食高蛋白、高热量、易消化、含纤维素多的食物,以利于排便通畅。增加膳食中食物纤维的含量,平均每日供应6.8克。食物纤维不会被机体吸收,但可增加粪便的体积,刺激肠蠕动,有助于恢复肠道功能,加强排便的规律性,有效地改善肛门失禁状况。

心理护理

对老年人、危重病人的大便失禁处理,不是一个简单的卫生方面的考虑,当他们经历了直肠功能丧失后,经常有难以启齿、意志消沉、孤僻、害怕被发现的灰色心理,如不及时防治,则会使他们精神颓废,社会适应能力进一步退化。对于老年人,护士应通过充分认识大便失禁的有关问题,有能力帮助这些病人,为他们提供优质服务,给他们精神上的理解,同时及时处置肛门失禁的困窘,鼓励他们回到社会,可穿收腹裤或紧身衣裤,以增加肛门的节制能力,从而增加病人的生活信心,帮他们渡过难关。对于患儿,护士应协助家长做好生活护理,帮助勤换衣裤、清洗会阴部:对年长儿要态度和蔼,耐心讲解病情,取得合作。做好家长的思想工作:向家长讲解疾病的发生、病因、需何种手术治疗以及手术前、手术后须注意的问题,详细介绍术后可能出现的并发症及预防措施,术后护理措施,耐心回答家长提出的问题,取得家长对护理工作的理解,了解病儿的病情动态变化。减轻家长术前紧张,配合治疗护理工作。

皮肤护理

做好皮肤护理对肛门失禁及卧床病人是极其重要的,最具有预防性的措施仍集中在减轻压力、更换体位、加强营养、注意卫生预防感染等方面,而不是单纯地对肛门失禁的护理。肛门失禁病人的床上应垫塑料布及布单,再用旧布等将病人臀部兜住,或用硬纸壳做成簸箕式样。里面垫上废纸放在臀下,用后取出倒掉,以节省布类和清洗的麻烦。最好是掌握病人的排便规律,按时接便盆排便。便后用温水肥皂洗净会阴及肛门周围,发现臀部有发红现象时,可涂抹凡士林油、四环素药膏或氧化锌软膏等,夏天可撒些爽身粉。

梦见大便失禁 第5篇

梦见大便失禁,这是难得的好梦。现实中大便是人们“敬而远之”的脏东西,梦中的大便却截然相反,它象征财物。梦见大便失禁,暗示将会生财,挡都挡不住。近期你有可能得到意外的横财,或中头彩或在抽奖活动中中签。

梦见自己大便或大便失禁是常见的梦境之一,可能是在提醒您,在现实生活中你的工作压力大,身体状况不佳。

梦见大便失禁,梦见手捧大便等梦境证明自己当前的工作状态不好,身体状况欠佳。需要注意身体的保养及工作上的协调。

梦见大小便失禁,这是表示你将会因为疾病的缘故,需要到医院看诊,而花上了一大笔钱,你的财产也因此而损失了一部份。

梦见大便喷溅到身上

会提职增薪、或能得奖

待考者梦见大便喷溅到身上

近期考试成绩好。

梦见在厕所冲大便

愿望即将到达。但束手等待将无济于事,务必努力争龋

男人梦见在厕所冲大便

主旅行,解释:佳,可获得利益。

小孩儿梦见在厕所冲大便

则近期运程:先凶后吉。好运气比坏运气晚来一些。凡事无法当场见效,立刻成功。

梦见自己脚踩大便

好的沟通能够带来好的工作运,重事业的野心逐渐展现,也有很好的学习机运,只要以全付心力,理解挑战的精神去做规划,在未来好长一阵子你都能发光发热

找工作的人梦见自己脚踩大便

预示求职:求职运势平稳,实力是取胜的关键。招聘方较注重你的经验和潜力,展现自己的业绩是较为有效的做法。

中年人梦见自己脚踩大便

梦见大便失禁 第6篇

做生意的人梦见大便出虫子

预兆近期财运方面:与人相争,开销大,获利少。

梦见躺着拉大便

发生钱财纠纷的预兆。因借钱和好友起争执。留意不要演出钱尽缘也尽的杯具。

小孩儿梦见躺着拉大便

说明这段时间您的运气:谨守岗位,不可轻举妄动。不动则吉。动则凶。

学子梦见躺着拉大便

梦见大便失禁 第7篇

出行的人梦见自我怎样大便失禁了,提议另选日期再出外。

上学的人梦见自我怎样大便失禁了,意味着有恒心准备,不怕失败,能考取,秋冬顺利。

做生意的人梦见自我怎样大便失禁了,代表顺理得事,自然获财利。慎防变动。

本命年的人梦见自我怎样大便失禁了,意味着不可冲动,有勇无谋,慎防小人陷害。

老年大便失禁吃什么好 第8篇

关于老年大便失禁吃什么好这个问题,其实现实中真正了解的人是没有多少的,而且有些老年大便失禁患者对于这个问题也是不清楚的。其实这个问题和老年大便失禁的治疗是息息相关的,弄清楚这点对于老年大便失禁的治疗是有一定的好处的,所以下面就来介绍下老年大便失禁宜食的食物。

1、老年大便失禁吃哪些食物对身体好:多吃含纤维素高的及富有营养的食物,进食使粪便赋型。含有纤维素的食物可以减慢肠道排空。这类食物有香蕉,大米,淀粉,面包,土豆,苹果沙司,奶酪,花生酱,酸奶,生面团和燕麦。多吃食物如苹果、桃子或梨,喝足量的水,少食多餐,进食和饮水分开进行。进食适量的纤维素。对许多人来说纤维素使得粪便软化,成形,更容易控制。纤维素来源于水果,蔬菜和谷类。应该保持每日20-30克的纤维摄入量,但应该慢慢增加以使身体对其适应。一次性增加太多纤维素会造成腹胀、胀气甚至腹泻。同样,太多的不溶性纤维可以导致腹泻。

2、老年大便失禁最好不要吃哪些食物:避免刺激性食物。

3、车前子30克,包煎取汁代茶饮。车前子清利湿热,对湿热下注之小便不禁有效。或者党参15克、胡桃肉10克,浓煎饮汁食肉。此方有益气固肾功效,对老年人小便不禁有效。

4、其次,桃仁30克、郁李仁5克、当归5克、小茴香2克、红花2克,此方有润肠通便、行气消肿、化淤缩尿之功效,对产后及下焦淤血者适用,芡实粉30克、胡桃肉20克、山药粉30克、大枣5枚,煮粥食用。此方对脾胃虚弱及产后妇女尤其适用。

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