实验室人员准入制度范文第1篇

姓名

分数

一、填空题：(共30分，每题1分)

1、一般情况下护士不执行(

)医嘱，抢救病人医生下达口头医嘱后，执行者必须(

)，医生确认无误后方可执行。用过的抢救药物空瓶必须(

)，抢救结束进行全部药物核对，核对无误后再弃去，并于抢救结束后(

)小时内据实补记。

2、 服药、注射、输液前必须严格进行三查七对：三查：(

)、(

)、操作后查，七对：对床号、姓名、(

)、(

)、(

)、(

)和浓度。

3、输血完毕应保留血袋(

)小时，以备必要时送检。

4、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到 (

)水平;凡接触皮肤、黏膜的医疗器械的器具和物品必须达到 (

)水平。

5、对( )、( )、( )、( )、( )等患者，建立使用“腕带”作为患者识别标识制度，在进行各项诊疗操作前认真核对患者腕带信息，准确确认患者身份。

6、抢救制度要求每日核对抢救物品，( )交接，做到( )。各种急救药品、器材及物品应做到“五定”( )( )( )( )( )。

7、分级护理分为四个级别：特级护理( )( )、、和三级护理;一级护理( )巡视患者，观察病情变化，二级护理( )巡视患者，观察病情变化，三级护理( )巡视患者，观察病情变化。

二、选择题(共30分，每题2分)

1、患者发生过敏性休克首选药物是()

A、多巴胺 B、地塞米松 C、去甲肾上腺素 D、盐酸肾上腺素

2.患者女性，36岁，风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，面色苍白，口唇发绀，大动脉摸不到，呼吸停止，患者可能出现了那种情况 A、脑梗塞B、急性左心衰竭 C、心脏骤停 D、心律失常 3.首次护理记录要求责任护士在( )内完成

A、2小时 B、8小时 C、12小时 D、24小时 4.通过压疮危险因素评分可有效预防压疮，描述正确的是( )

A、评分≥18分，易发生压疮 B、评分越低，压疮发生越低 C、评分越低，发生压疮的危险越高 D、评分越高，发生压疮的危险越高

5、由于交接不清出现的问题由谁负责?(

)

A、由交班者负责

B、由接班者负责

C、谁的问题谁负责

D、责任护士负责 E以上都不是

6、控制医院感染最重要、最简便的措施是( )

A、使用抗生素

B、手卫生

C、戴手套

D、戴口罩

7、干缸及无菌持物钳开启后有效期为(

)

A、48℃冷藏保存

B.未启封的胰岛素，可在室温环境(25℃--30℃)保存

C.启封后.正在使用的瓶装胰岛素或笔芯，可在室温环境(25℃--30℃)保存4周

D.启封后.正在使用的瓶装胰岛素或笔芯，存放在阴凉干燥的地方，无需冷藏，避免光和热

三、 简答题：(共40分，每题10分)

1、你值班时，一名患者发生了坠床，你应该如何处理?

1、当患者出现输液反应时你会采取的措施是什么?

3、帮助患者清除呼吸道分泌物时，应采取哪些措施?

实验室人员准入制度范文第2篇

2、范围：

适用于检验科

3、职责：

3.1 工作人员：严格遵守此制度。

3.2科室负责人：负责监督全科室人员遵守此制度，及时更新修改相关规定，并对违反此规定的人员进行处理。

4、具体规定要求：

4.1 实验室进行临床医学检验和教学科研的场所，非实验室人员不得进入实验室，实验室也不得从事高致病菌标本的检查。

4.2 实验室的工作人员必须是受过专业教育的技术人员，在独立进行工作前还需在中高级实验技术人员指导下进行上岗培训，达到合格后方可工作。同时需经过生物安全知识和技能培训，并考试合格，持证上岗。

4.3 实验室更新人员、外来合作者、进修和学习人员进入实验室及上岗之前必须经过实验室生物安全负责人或科主任批准。

4.4 非本科人员到实验室，须经实验室主任批准，并办理相关手续，方可进入，在实验室内不得进行与实验无关的活动。

4.5 实验室工作人员必须知道实验室工作的潜在危险并接受实验室安全教育，自愿从事实验室工作、

4.6 进入实验室前，应穿工作服或隔离衣，戴口罩、帽子，当知道防护服已被危险材料污染应立即更换，离开实验室前应脱去防护服、手套、口罩，洗手后离开。

4.7 禁止在工作区内使用化妆品和处理隐形眼睛，长发应束在脑后，在工作区不应佩戴戒指、耳环、腕表、手镯、项链及其他装饰物品。

4.8 实验室内严禁吸烟、吃饭、饮水等，以上活动应在休息室内进行。 4.9 工作中工作人员必须戴手套，以防化学品污染、生物危险、标本污染及刺伤等，在工作完成或终止后应脱掉手套并放入黄色垃圾袋内，摘除手套应例行洗手(七步法)。

4.10 对污染的防护服应用黄色垃圾袋装好，交医院洗涤室处理。工作服不得穿着外出，更不能带回家。

4.11 实验结束后，实验室工作人员要认真检查门、窗、水、电以及室内存放的高压容器等，杜绝不安全隐患，确保实验安全。

4.12 离开实验室时，应向交接人员做好交接班工作，并填好《交接班登记记录》。

4.13 实验结束后，关掉仪器设备电影开关，将仪器设备整理好，实验现场整理干净，洗手后方可离开实验室。

5、相关记录

实验室人员准入制度范文第3篇

2、 HIV抗体检测实验室检测资料要有专人负责，妥善保

存各种实验记录、感染者档案、实验室工作人员健康

监护档案、HIV职业暴露医学随访结果及结论等资料

3、 原始记录、结果报告等资料按照有关规定要求和时限

妥善保管，不得遗失。不得擅自修改和销毁;严格遵

守保密制度，未经所属卫生行政部门许可，不得向无

关人员或单位提供任何情况。

4、 艾滋病检测项目结果与个人信息关联资料的传递必

须确保安全，如果使用网络传送，文件必须加密。

5、 各类保密资料必须经有关负责人批准后方可查阅，一

般不得借阅。

实验室人员准入制度范文第4篇

2.实验室所属的仪器是实验室人员专用，由医院统一规划、管理，任何部门和个人不得擅自占用或挪用。实验室内仪器设备器材，应由专人保管，实行管理责任制，做到帐，物，卡相符;使用时要严格遵守验收、登记制度。实验室的设备昂贵，未经管理人员许可，任何人不得擅自开关或使用实验室中的任何设备。原版仪器、设备随机资料、软件一律不外借。

3.实验室管理人员要定期检查仪器设备和线路，及时保养，排出仪器故障，消除隐患，严禁带故障工作，严防损坏仪器设备，确保仪器设备处于良好工作状态，如有不安全因素应及时向实验室主任汇报，采取措施及时消除。 4.实验室管理人员必须认真执行实验室有关实验室安全、卫生的管理规定，做到文明整洁，仪器设备摆放整齐，加强技术安全工作，严格实行标准化管理和计量管理，杜绝事故的发生。实验室应设安全员，负责检查安全工作，切实做好防盗，防火，防潮，防爆等工作，以确保实验室安全。有毒，易燃，易爆物品和放射性物品的使用，要严格审批，严格保管，同时做好使用记录。实验室的废液按有关制度处理，不准随便倒入池中。

5.实验室人员进入实验室工作必须认真学习实验室有关的生物安全、防火安全和清洁卫生的有关规定，遵守有关实验室的规章制度，服从实验室管理人员的管理;熟悉并严格遵守有关仪器及实验操作规程，严禁利用仪器专用计算机进行娱乐活动或其它与本仪器功能无关的工作，实验室严禁存放私人或与实验无关的一切物品。

6.在每次实验结束后，清扫卫生，清理桌面，整理仪器。要做到所负责的实验室桌面、所使用的设备无污迹、积灰和杂物，始终保持良好的卫生环境。大型贵重仪器应认真如实填写使用记录。

7.实验室人员在实验室期间因不遵守管理规定、不服从实验管理人员管理，或违章操作、玩忽职守、忽视安全等原因造成仪器设备损坏或丢失的，根据相关规定或仪器的实际价值进行赔偿和处罚。

8.下班或节假日，要进行安全检查，切断电源、火源、关窗、锁门。节假日需要加班的人员，必须向实验室报告登记并明确加班期间的水、电、火、盗等安全责任，做好安全记录。

实验室人员准入制度范文第5篇

2) 接受省级卫生行政主管部门授权委托的300学时的专业培训，或参加省卫生行政主管部门授权委托医学院校的相关专科护士硕士学位课程班300学时的专业培训，并在相应专科护士临床实践基地实习3个月，获得相应的专科护士培训合格证书。

3) 由省级卫生行政主管部门指定的专门机构或组织开展准入管理工作。确定评价标准，进行基础理论、专科理论、论文答辩、专科专业技术和专科护士能力考核，经该机构或组织审核准入后，方可从事专科护士工作，并享受专科护士的有关待遇。

4) 精通本学科基本理论、专科理论和专业技能，掌握相关学科知识，掌握专科危重病人的救治原则与抢救技能，在突发事件及急危重症病人救治中发挥重要作用。

5) 有丰富的临床护理工作经验，能循证解决本专科复杂疑难护理问题，有指导专业护士有效开展基础护理、专科护理的能力。

6) 有组织、指导临床、教学、科研的能力;是本专科学术带头人。

7) 熟练运用一门外语获取学科信息和进行学术交流。

8) 及时跟踪并掌握国内外本专科新理论、新技术，每年接受相应专业领域的继续教育。文章转载自:个人简历网 规章制度频道 原文地址:护士准入制度

9) 遵照执行省级卫生管理部门规定的其他条件。

护士执业二级准入制度

护士执业二级准入制度包括夜班护士准入制度、专科护士准入制度、特殊护理岗位专业护士准入制度。专科护士准入制度由省级卫生行政部门组织实施;夜班护士准入、特殊护理岗位专业护士准入由省、市卫生行政部门领导和监督管理，各级卫生行政部门制定相应的准入标准和实施方案，医院组织实施。

1.夜班护士准入制度 (1)注册护士。

(2)在聘用医疗卫生机构从事护理专业技术工作半年以上，在上级护士指导下参加夜班在10次以上。 (3)在医院护理部领导下，由护士培训与科研管理委员会的护士层级与特殊岗位培训小组制定夜班护士培训制度，确定培训计划、内容、方式、学时数等，并组织实施。 (4)由医院专科护理管理委员会确定夜班护士准入条件，并在护理部领导下组织进行相关理论、专业技术和夜班能力考核。成绩合格者，经该委员会审核准入后，方可独立从事夜班护士工作，并享受夜班护士的有关待遇。

(5)具有夜班岗位需要的专业技术能力，独立完成急危重症抢救配合工作的能力;具有病情观察与应急处理能力;具有规范、准确、及时、客观书写护理文书的能力。 (6)具有良好的慎独精神。

(7)遵照执行主管卫生行政部门规定的其他条件。 2.特殊护理岗位专业护士准入制度 (1)急诊专业护士准入制度

① 经过院前急救及急诊专科培训合格的注册护士，并有两年以上临床护理工作经验。

② 已经过院内重点科室轮转，能够正确、迅速、安全有效地从事各项护理工作，具有分析、判断、预测和对急危重症病人应急处理能力。

③ 具有较强的团队协作精神，能与相关工作人员同心协力，做好院前急救工作。

④ 掌握急诊室工作制度，急诊科护士工作职责;熟练掌握各种急救仪器及急救药物品的放置、使用和保养方法;掌握常见急症的护理常规

⑤ 熟悉各抢救仪器的工作原理、性能、作用、正确的操作方法，使用后的消毒、保养，以及使用抢救仪器时相关的护理内容。

⑥ 掌握徒手心肺复苏术、气管插管术、吸痰术、洗胃术等急救技术及止血、包扎、止专血带的使用、复合伤的处理等专科急救技能。

⑦ 每年获得规定的专业继续教育学分数。

⑧ 在医院护理部领导下，由护士培训与科研管理委员会的护士层级与特殊岗位培训小组制定急诊专业护士培训制度，确定培训计划、内容、方式、学时数等，并组织实施。 ⑨ 由医院专科护理管理委员会确定急诊专业护士准入条件，并在护理部领导下组织进行相关理论、专业技术和院前急救能力考核。成绩合格者，经该委员会审核准入后，方可独立从事急诊专业护士工作，并享受急诊专业护士的有关待遇。

⑩ 遵照执行主管卫生行政部门规定的其他条件。 (2)ICU专业护士准入制度

① 接受3-6个月ICU专业培训合格的注册护士，并有二年以上临床护理工作经验。

② 掌握本专科相应的医学基础理论知识、病理生理学知识及多专科护理知识和实践经验。具有一定的病情综合分析能力。

③ 熟练掌握心肺脑复苏、血流动力学监测、人工气道的应用及管理、常用急救与监护仪器的使用和管理：包括除颤仪、呼吸机、心电监护仪、降温机、血气分析仪、各种微量输液泵等。

④ 掌握常见急危重症病人的抢救与护理、休克病人的观察及护理、器官移植术后监护、危重病人的营养支持。

⑤ 每年获得规定的专业继续教育学分数。

⑥ 在医院护理部领导下，由护士培训与科研管理委员会的护士层级与特殊岗位培训小组制定ICU专业护士培训制度，确定培训计划、内容、方式、学时数等，并组织实施。

⑦ 由医院专科护理管理委员会确定ICU专业护士准入条件，并在护理部领导下组织进行相关理论、专业技术和重症监护能力考核。成绩合格者，经该委员会审核准入后，方可独立从事ICU专业护士工作，并享受ICU专业护士的有关待遇。

⑧ 遵照执行主管卫生行政部门规定的其他条件。 (3)血液净化专业护士准入制度

① 在血液净化中心实习满三个月，经过血液净化的基本治疗操作培训并考试合格的注册护士，并有五年以上临床护理工作经验。

② 掌握肾病及血液透析理论知识，血液透析机的基本性能，完全掌握透析治疗流程及应急措施。 ③ 每年获得规定的专业继续教育学分数。 ④ 在医院护理部领导下，由护士培训与科研管理委员会的护士层级与特殊岗位培训小组制定血液净化专业护士培训制度，确定培训计划、内容、方式、学时数等，并组织实施。

⑤ 由医院专科护理管理委员会确定血液净化专业护士准入条件，并在护理部领导下组织进行相关理论、专业技能考核。成绩合格者，经该委员会审核准入后，方可独立从事血液净化专业护士工作，并享受血液净化专业护士的有关待遇。

⑥ 遵照执行主管卫生行政部门规定的其他条件。 (4)手术室专业护士准入制度

① 经过不少于一个月的手术室专业培训合格的注册护士。有较强的综合业务技术能力，敏锐精细的观察能力和突出的应变能力，会运用肢体语言与病人的交流，并会对自我情绪进行调节和自控。 ② 掌握无菌、消毒和隔离的概念，并熟悉相关护理操作规程。掌握感染手术器械的处理。

③ 了解空气层流病房的性能，能根据要求调节病室的温度、湿度和层流室的风速。熟悉手术室环境、布局及基本设备、物品的定位，特别是急救物品的定位和使用。

④ 熟练掌握基础器械的名称、用途，能熟练操作正确的刷洗、上油与打包;熟知各专科敷料单的名称和折叠方法。

⑤ 熟练掌握手术时各项基本操作(包括展开无菌台、穿脱无菌手术衣和手套、洗手方法等。)及专科手术的配合。

⑥ 掌握手术标本的固定、登记及固定液的配制;能客观、准确的填写各类护理记录单(接送病人记录、术中护理记录单)。

⑦ 每年获得规定的专业继续教育学分数。

⑧ 在医院护理部领导下，由护士培训与科研管理委员会的护士层级与特殊岗位培训小组制定手术室专业护士培训制度，确定培训计划、内容、方式、学时数等，并组织实施。

⑨ 由医院专科护理管理委员会确定手术室专业护士准入条件，并在护理部领导下组织进行相关理论、专业技能考核。成绩合格者，经该委员会审核准入后，方可独立从事手术室专业护士工作，并享受手术室专业护士的有关待遇。

⑩ 遵照执行主管卫生行政部门规定的其他条件。 (5)产科助产士准入制度

① 取得助产专业中专以上学历;取得护士执业证书并经注册;

② 参加产科专业技术培训合格，取得省级卫生行政部门认可的助产士证书及婴儿抚触证;

③ 掌握围产期助产技术、围产期解剖生理学基础、正常及异常产程护理常规、新生儿护理常规、母婴保健知识;

④ 在医院护理部领导下，由护士培训与科研管理委员会的护士层级与特殊岗位培训小组制定产科专业护士培训制度，确定培训计划、内容、方式、学时数等，并组织实施;

⑤ 由医院专科护理管理委员会确定产科专业护士准入条件，并在护理部领导下组织进行相关理论、专业技能考核。成绩合格者，经该委员会审核准入后，方可独立从事产科专业护士工作，并享受夜产科专业护士的有关待遇;

⑥ 每年获得规定的专业继续教育学分数; ⑦ 遵照执行主管卫生行政部门规定的其他条件。 3.专科护士准入制度 (1) 符合专科护士任职资格。

(2) 接受省级卫生行政部门授权委托的300学时的专业培训，或参加省卫生厅授权委托医学院校相关专科护士硕士学位课程班300学时的专业培训，并在相应专科护士临床实践基地实习三个月，获得相应的专科护士培训合格证书;

(3) 由省级卫生行政部门指定的专门机构或组织开展准入管理工作。确定评价标准，进行基础理论、专科理论、论文答辩、专科专业技术和专科护士能力考核，经该机构或组织审核准入后，方可从事专科护士工作，并享受专科护士的有关待遇;

(4) 精通本学科基本理论、专科理论和专业技能，掌握相关学科知识，掌握专科危重病人的救治原则与抢救技能，在突发事件及急重症病人救治中发挥重要作用。

(5) 有丰富的临床护理工作经验，能循证解决本专科复杂疑难护理问题，有指导专业护士有效开展基础护理、专科护理的能力。 (6) 有组织、指导临床、教学、科研的能力。是本专科学术带头人。 (7) 熟练运用一门外国语获取学科信息和进行学术交流。

实验室人员准入制度范文第6篇

新技术、新项目准入及临床应用

管理制度

为促进我院持续发展，提高学科整体医疗技术水平，进一步规范新技术、新项目的申报和审批流程，完善新技术项目的临床应用质量控制管理，保障医疗安全，提高医疗质量，根据《医疗技术临床应用管理办法》文件精神，结合我院的实际，特制订我院新技术、新项目准入及临床应用管理制度。

一、 新技术、新项目是指在我院范围内首次开展的，国内外比较成熟的现代诊疗技术项目，并具有一定的先进性和实用性。包括：侵入性、非侵入性操作，检查、手术、治疗方式、药物等。

二、我院对新技术项目临床应用实行三类管理。

第一类医疗技术项目：安全性、有效性确切，由我院审批后可以开展的技术。

第二类医疗技术项目：安全性、有效性确切，但涉及一定伦理问题或风险较高，必须报省卫生厅批转后才能开展的技术项目。

二类医疗技术项目由省级卫生行政部门根据本辖区情况制定并公布，报卫生部备案。

第三类医疗技术项目：安全性、有效性不确切，风险高，涉及重大伦理问题，或需要使用稀缺资源，必须报卫生部审批后才能开展的医疗技术项目。

三、新技术、新项目准入申报流程：

(一)立项：每开展新技术、新项目的科室，申请人认真填写《新技术、新项目申报表》，经科室讨论审核盖章后报医务科、科教科

(二)论证：每项新技术、新项目应在《新技术、新项目申报表》中就以下内容进行详细的阐述，医务科、科教科对符合新技术新项目开展原则的项目论证备案。

1.立项依据(包括实施该项目的意义、国内外研究、开展的现状

1 等)

2.拟完成该技术项目的主要方法与技术路线，预期成果(相应学术成果或社会、经济效益)

3.本技术项目执行过程中拟解决的关键问题(难点及解决办法) 4.本技术项目完成后达到的技术水平 5.与该项目有关的设备 6.实施的时间安排。

(三)申报的新技术、新项目需再在我院执业机构许可证批准、登记的诊疗科目范围内。不符合新技术开展原则的项目，临床不得开展。

四、 新技术、新项目准入审批流程;

(一)医务科，科教科对科室申报的新技术、新项目进行审查，审查内容包括：

1、申报表;

2、申报新技术、新项目是否符合国家相关法律法规和规章制度、诊疗操作常规;

3、申报的新技术、新项目是否具有科学性、先进性、安全性、可行性和效益性;

4、参加成员的科室、专业、职务、职称、相关研究成绩、分工及职责、是否能够满足开展需要;

5、其他应当提交的材料。

(二)对于开展的第一类新技术、新项目，医务部审核，符合条件即可实行。重大新医疗技术业务项目由医院主管领导审批。对于第二类、第三类医疗技术，按《医疗技术临床应用管理办法》文件要求批准实施。

五、新技术、新项目临床应用质量控制流程：

(一)批准后医疗新技术、新项目，实行科室主任负责制，按计划具体实施，医务科负责协调和保障，以确保此项目顺利开展取得预期效果。

(二)在新技术、新项目临床应用过程中，主管医师应向患者或其委托人履行告知义务，尊重患者及委托人的意见，征得其同意方可实施。

(三)新技术、新项目在临床应用过程中出现下列情况之一的，主管医师应当立即停止该项目的临床应用，并启动医疗技术风险应急处理预案、医疗技术损害处置预案等相应应急预案，科室主任立即向医务科报告。医务科根据实际情况报告医疗质量及安全管理委员会，由医疗质量及安全管理委员会决定是否启动新技术、新项目中止流程。

1、开展该技术的主要专业技术人员发生变动或者主要设备、设施及其它关键辅助支持条件发生变化，不能正常临床应用的;

2、发生与该项技术直接相关的严重不良后果的;

3、发现该项技术存在医疗质量和安全隐患的;

4、发现该项技术存在伦理道德缺陷的。

六、新技术、新项目监督管理流程：

(一)医务科作为主管部门，对于全院开展的新技术、新项目进行全程管理和评价，制定医院新技术、新项目管理档案，对全院开展新技术、新项目不定期进行督查，及时发现医疗技术风险，并督促相关科室及时采取相应措施，将医疗技术风险降到最低程度。

(二)医务科定期追踪项目的进展情况。

(三)新技术、新项目时限周期为半年至两年，起始时间从医院批准或上级卫生部门批准之日起计算。

(四)各科室在开展新技术、新项目过程中所遇到的各种问题，应及时向医务科汇报，周期满后将开展新技术、新项目的情况作出书面汇总，填写《新技术、新项目转为成熟技术申请表》，进行评审后可列为常规技术管理，科室可继续开展应用。

七、新技术、新项目的中止流程：

新技术、新项目在临床应用过程中出现下列情形之一的，应当立即停止该项医疗技术、项目的临床应用，并及时向卫生厅报告：

3 (一)该项医疗技术被卫生部废除或者禁止使用;

(二)从事该项医疗技术主要专业技术人员获知关键设备、设施及其他辅助条件发生变化，不能正常临床应用;

(三)发生与该项医疗技术直接相关的严重不良后果;

(四)该项医疗技术存在医疗质量和医疗安全隐患;

(五)该项医疗技术存在伦理缺陷; (六)该项医疗技术临床应用效果不确切;

(七)省级以上卫生行政部门规定的其他情形。

八、各科室申报的新技术、新项目未在规定时间上报工作报告的，视为放弃本新技术、新项目评奖。

九、各科室严禁未经审批自行开展新技术、新项目，否则，将视作违规操作，由此引起的医疗或医学伦理上的缺陷、纠纷、事故将有当事人及其科室负责人承担全部责任。