丑小鸭教学管理论文范文第1篇
一、教材分析
• 《丑小鸭》是人教版义务教育课程标准实验教科书二年级下册中的第28课。这篇课文时是丹麦作家安徒生写的一篇童话。文章塑造了一个丰满的形象：丑小鸭面对艰难曲折的生活，仍然一心一意地追求美好的理想，最终变成了一只美丽的白天鹅。故事贴近儿童生活，写得十分感人。
二、教学目标
★知识目标：会认14个生字，会写四个生字。
★能力目标：正确、有感情地朗读课文，积累一些好词佳句。
★情感目标：对比丑小鸭和白天鹅样子的不同，体会对两者的不同情感
三、教学重难点
重点：引导学生进入情境，使学生随着丑小鸭和白天鹅的样子学习课文。 难点：让学生能够感受丑小鸭的心情激起小学生的同情心。
四、教学方法 ☆尝试法
☆点拨法
☆练习法
☆朗读感悟法
欣赏法
☆自主学习法
☆ 合作交流法
五、教学过程
(一)课前谈话，导入课题
(二)初读课文，完成任务
(三)学习课文，理解内容
(四)整体感知，情感升华
(五)课外延伸，鼓励创新
(一)课前谈话，导入课题
1.有谁知道安徒生的童话?你拜读过他那些作品?
2.理解“丑”的含义(“丑”是什么意思?它的反义词是什么?)
3.读了课题，你有什么问题想问吗?(为什么叫丑小鸭?这个名字是怎么来的?)
(二)初读课文，完成任务
1.自由轻声读课文，在课文中圈出生字，并标出段序。 2.出示重点生字词语，检查读音。
3.谁能告诉大家课文主要讲了一个什么故事? 1.学习第
一、二自然段
(1)出示第一幅插图，说说画面中的内
容。
( 2)丑小鸭的名字是怎么来的?(交流、探讨)
(3)看图说说别的小鸭长得怎么样?相比之下怎么样?
• 他的毛灰灰的，嘴巴大大的，身子瘦瘦的，大家都叫他“丑小鸭”。(丑小鸭的样子，你能用书中一个词来形容吗?)
练习用“因为所以”的句式来回答 3.学习第七自然段
(1)请小朋友读第七自然段，画出相关句子。
(2)出示插图，用自己的话描绘图中的天鹅。以前学过的那首古诗恰如其分地描绘了这一情景?(鹅)
(3)让学生把丑小鸭高兴激动的心情读出来。 (4)齐读课文。 鹅鹅，鹅，鹅 曲项向天歌 红掌拨清波
•
(四)整体感知，情感升华
• 在恶劣的环境中，再苦再累，丑小鸭还是艰难地活了下来，最终变成一只美丽的白天鹅。学完这一课，你一定想对文中人物说些什么吧? •
(五)课外延伸，鼓励创新
在对课文内容有了较深理解的基础上，让他们充分发挥想象力和创造力，对课文进行加工，编成课本剧来表演。学生在自主参与教学过程中得到锻炼。
六、板书设计
• 丑小鸭
• 丑苦盼美 • 白天鹅
• (不要灰心，不要放弃
丑小鸭教学管理论文范文第2篇
丑小鸭课本剧台词旁白：太阳暖烘烘的，鸭妈妈卧在草堆里，等她的孩子出世。一只只小鸭子从蛋壳里钻出来，就剩下一只特别大的蛋。
四只小鸭：妈妈，妈妈鸭妈妈：多可爱的一群孩子呀!
四只小鸭A：咦，妈妈，她是谁?怎么没和我们一起出生呢?
鸭妈妈：她是你们的弟弟，或许是妹妹。唉，这个宝宝我费了那么多心，也该和我们见面啦!走，孩子们，我们游泳去。
旁白：过了好几天，这个蛋才慢慢裂开，钻出一只又大又丑的鸭子。四只
小鸭：瞧，他的毛灰灰的)嘴巴大大的身子瘦瘦的真丑呀!真是只丑小鸭!我们咬他，不和他玩! 丑小鸭：唉，我真的那么丑吗?
公鸡：哪来的丑东西，我咬，我咬。
养鸭小姑娘：难看的家伙，快走，别吃我家的东西，真讨厌!
丑小鸭：我就那么丑，那么讨厌吗?难道天生丑陋也是我的错。大家不喜欢我，我还是离开这里吧! 旁白：丑小鸭来到世界上，除了鸭妈妈，谁都欺负他。丑小鸭感到非常孤单，就钻出篱笆，离开了家。小鸟：这是哪来的丑八怪，真恶心，别在我的树下。
猎狗：你是什么东西，样子怪怪的，快走我的面前消失。做追赶状)
旁白：丑小鸭在树林里，也不得安宁，他白天只好躲起来，到了晚上才敢出来找吃的。秋天到了，丑小鸭来到湖边的芦苇里，悄悄地过日子。一群天鹅从空中飞过。)
丑小鸭：多美的天鹅呀!我要长得
那么漂亮该多好啊!那样，大家就不会嫌弃我，也不会不理我了。我就可以和他们一起玩了。
旁白：天越来越冷，湖面上结了厚厚的冰。丑小鸭趴在冰上冻僵了。农夫：哎，这里有只鸭子，还有的救。如果是母鸭，还能给我下许多鸭蛋呢!就把他带回家吧!
旁白：一天，丑小鸭出来散步。丑小鸭：好美好香的丁香花呀!是春天来了，我该活动活动啦!旁白：丑小鸭拍拍翅膀，向湖边飞去。
丑小鸭：咦，这是谁的影子，雪白的羽毛，长长的脖子，真漂亮。这难道是自己的影子。啊，真的是我，简直难以置信，原来我不是丑小鸭，是一只漂亮的天鹅呀!我要去找妈妈，找哥哥姐姐，我可以回家喽!
旁白：丑小鸭怀着兴奋的心情飞回了家。
四只小鸭：哇!你真漂亮。()你叫什么名字?我们能和你一起玩吗?
丑小鸭：哥哥姐姐，我是丑小鸭呀!
四只小鸭：你是丑小鸭，你真的是丑小鸭!对不起，我不该咬你，欺负你。我不该笑话你，说你丑。你能原谅我们吗?
丑小鸭：我怎么会怪大家呢!我们一起玩吧!旁白：做人要善待他人，互相尊重。同时要正确认识自己。在生活中多一份磨砺，就多一份收获，是金子即使埋在沙土里，也会发光的!第3课丑小鸭
第三课 丑小鸭
【教学任务】
学 2.培养学生个性阅读，养成良好的读书习惯;品味童话语言，感悟故事中的思想感情;理解童 习 话故事的基础上展开丰富的想象。 目 3. 丑小鸭之所以能成为白天鹅，是因为心中有梦，并向着梦想飞翔，让学生懂得命运其实没 标
有轨道，关键在于要有对美好境界、美好理想的追求。 1.掌握童话故事
中的重点词语,整体感知故事内容。
重 点 难 点 课 时 课 型
1.从反复阅读中品味文章的语言美。 2.象征手法的运用，联系自己的生活体验谈感想，体会丑小鸭形象的现实意义。 联系自己的生活体验谈感想，体会丑小鸭形象的现实意义。 一课时 自读课
【教学流程】
环 节 教师活动
用多媒体或者小黑板出示以下练习： 1. 给加点的字注音。 丑陋 2.作者作品简介。 3.介绍童话故事的一般常识：
学生活动
名学生到黑板上做题，其他学 生在练习本上做。 2.做完后小组内交流答案，互相纠 错。 3.另外 4 名学生到黑板批改。 4.集体讲评。 5.学生把纠错后的字音写 10 遍。 预测： 学生可能出现如下错误： 第一题 讪 shān 铰 jiáo
第二题 来势汹汹学生可能意 识不到是贬义词， 需要 强调到位。
问题最佳 解决方案
自 主 学 习
明 确 任 务
主动举手说说自己所了解的丑 小鸭的形象 依据小学知识进一步了解安徒 生 学生畅所欲言 生一: 安徒生(18051875)丹麦
童话故事是儿童文学的重要体裁。是 一种具有浓厚幻想色彩的虚构故事， 多采用夸张、拟人、象征等表现手法 去编织奇异的情节。 童话故事是儿童文学的重要体裁。是 一种具有浓厚幻想色彩的虚构故事， 多采用夸张、拟人、象征等表现手法 去编织奇异的情节。 一般来说，童话故事主要是写给孩子 的，不过，有童心的成年人同样能够 在童话故事中找到快乐， 让心灵纯净。 (先让学生说,教师再做补充) 4.引导学生说出本课的教学目标。
童话作家。生于鞋匠家庭。祖母曾
行乞街头，父为鞋匠，母帮人洗衣。 因父早逝，十三岁即出外谋生。当 过商店学徒、剧院
杂役。1827 年开 始文学创作，写有诗歌、戏剧、小 说、游记等各类体裁作品，以童话 创作成就最大。共一百六十余篇。 《皇帝的新装》《夜莺》《卖火柴 、 、 的小女孩》《丑小鸭》《小克劳斯 、 、 和大克劳斯》等均为脍炙人口的名 篇。因有底层生活经历，作品多能 站在劳苦人民的立场。暴露统治阶 级的奢侈、残暴和愚蠢，描述劳动 人民的贫困与智慧。 以丰富的想象、 生动的情节、深刻的内容、简洁而 明快的艺术形式著称于世。 生二: 引导学生谈谈自己小时候的故 事和本文 产生感情的共鸣
合 作 探 究
1 教师明确 学生根据自己的阅读经验和兴趣自 主阅读。用时不少于 10 分钟 2.在读的过程中要求 (1)整体感知故事的内容和思想感 情 (2)品味自己喜
欢的语句 (3)对不理解的语句质疑，在文中做 好标注 你喜欢这篇童话吗?请谈谈你的理 由。 丑小鸭“丑”在什么地方?它刚出生 时的处境是怎样的?请联系书中的语句 来回答。
教师巡视并参与部分小组的讨论
自主阅读 大声朗读;默读;同桌对读等 预测：学生如果有困难，可以在 小组内合作研究 学法指导一： 圈划批注 品读，体味诗歌的语言美 在学习小组内自由发言， 合作交流。
边读边划 学生跳跃阅读全文后，进行研究性学习。
展 示 交 流
1.你知道贯穿全文的线索是什么吗? 2.全文写了丑小鸭在哪几个地方的流浪 生活? 请分别找出来 3. 并简要概括它在各个地方所发生的故 事。大家是怎样对待它的?丑小鸭又是
同学讨论
争先恐后举手回答， 在回答中 展
现自己，提高自己 明确答案：
怎样对待自己的生活的?请联系具体的 语句来回答。
1.以 丑小鸭的流浪足迹为线索 2. 沼泽地老太婆灌木林
4.找出童话中的若干人物形象， 里老农家花园里
形象) 5.你知道丑小鸭变成白天鹅的原因是什 么吗?在文找出相应的语句并分析
关键句子： A、想我还是走到广大的世界里去才好。 B、我要飞向他们，飞向这些高贵的鸟 儿在冬天里受苦要好得多。 C、只要你是一只天鹅，就算是生在养鸭 场里也没有什么关系。 D、 他到非常难为情因为一颗好的心 是永远也不会骄傲的。 研究探讨：有人说，丑小鸭变成白天鹅 是它是自己追求和努力的结果;有人说， 他如果不被善良而又软弱的鸭妈妈 赶 走，就是最初生活的地方，也会变成白 天鹅。你同意哪种看法呢?
剖析： 1.丑小鸭之所
以“丑” ，是用鸭氏家族 的审美标准来评价的;之所以在猫绅士 和鸡太太眼里是无能的，也是用猫族及 2.丑小鸭如果不离开老太婆家，去追求 自己想要的生活，从而在灌木林中认识 白天鹅的话，他永远也不能正确认识自 己。 6.丑小鸭留给我们什么样的启示呢?
1. 能够勇敢地离开那个让他饱受欺 凌的出生之地，走向一个未知的世 界。 2.能够舍弃所谓的温暖舒适的生 活，去追求自己想要的生活。 3.它对自己的认识发现过程说明， 没有对美好境界、 理想生活的追求， 不经历那么多的磨练，就不会发现 自己其实也可以成为生活的一个奇
老太婆家：
灌木林里：
老农家：
花园里：
4.启发：老师看到了仁爱的农夫， 是他在冰天雪地里救回了丑小鸭， 我仿佛看到了那个时代善良仁慈乐 意帮 助别人的人。
结合此题让 理解文章的现实意义，理解本文童 话的
自传色彩。
提示学生谈谈自信心的重要性
让学生意识到天道酬勤，有付 出就有回报
学以致用，让学生谈谈我们心 目中的丑小鸭
生一： 生二：
迹。 小结：“丑小鸭”向往美，追求美，经过不懈的努力，终于实现了他所追求 的理想。安徒生也是一样，他终于成了一个伟大的童话艺术家，创作出了那么 多充满了爱和鼓舞人们向真、善、美追求的美丽的故事，给人们带来快乐、希 望和幸福。在他年老的时候，他的故乡奥登塞市的居民赠他以“奥登塞市荣誉 公民”的称号。在授予这个光荣称号的那天晚上，他们举行了火炬游行，庆祝 他们饱经沧桑的儿子安徒生归来。面对着故乡的人们，安徒生这样描述他当时 的感情： “我觉得我自己很卑微、无力和渺小，我好像是站在我的上帝面前一样。我 在思想、言语和行为各
方面的弱点，现在都在我面前展开。这一切都在我的灵 魂里突出地直立着，好像这个纪念日就是我的审判日似的。当人们这样称赞和 尊重我的时候，上帝一定会知道我是感到多么卑微。 胸怀大志，不懈追求，谦虚谨慎，正就是丑小鸭安徒生的本色。 现实生活如何给自己定位 面对现实我该如何去做?
总 结 反 思
布 置 作 业
1.完成课后研讨与练习
一、
二、三题。 2.从以下作文题目中任选一题写一篇作文 A 命运无轨道 B 丑小鸭的梦
丑小鸭 ---------
--- 白天鹅
板 书 设 计
要有一颗 好的心：善良、宽厚、有理想、 勇敢地追求美与幸福 丑小鸭告诉我们： 1.成为“白天鹅，要经过自身的努力，重要的是要有天鹅一般高贵的灵魂。 ” 2.命运无轨道，三分天注定，
七分靠自己。 3.在拼搏中才能真正认识自己原来也可以变成“白天鹅” 。
教 后 反 思
4《丑小鸭》课本剧诞生和研究过程
合理创编，有机融合，让课本剧更精彩
《丑小鸭》课本剧诞生和研究过程
《小学语文教学大纲》指出：“学生是语文学习的主人。可以在课内外组织参观、访问、办报、演课本剧等活动。”课本剧的编演就符合这一教育原则和大纲要求。
本学期结合“校园读书节”学校开展了课本剧展演活动，针对二年级学生的自身情况及语文教学内容，选取了课文《丑小鸭》作为本次课本剧的内容。由于课本剧对于二年级的学生来说较为陌生，因此为使学生对其有较为详实的认识及理解，做了以下几方面的工作：
一、了解、感受课本剧
课本剧是集文本、表演、化妆、道具、对白于一身，极具欣赏性、娱乐性、教育性，并能活跃校园文化气氛，激发学生的学习兴趣，让每一个学生都有展示自己的舞台。因此，为使学生能更好的理解、感受课本剧，利用自习课时间让学生观看了有关《丑小鸭》不同版本的课本剧表演，感受课本剧的无限魅力。
二、创编课本剧
课本剧虽然选材于课本教材，但在保留原材料固有重要情节的基础上，有所创新，有所突破。例如：在大家都欺负、讨厌丑小鸭的部分，结合文意创设了鸭妈妈带小鸭们游泳的场景，并加入了其他小动物的参与。为了表现丑小鸭的心灵美，加入了帮助小白兔和小蝴蝶的设计等等。合理的创编使课本剧的内容更丰富，主题更明确，其中的教育意义能给人启迪和思考。
为了避免课本剧的内容形式单一，使课本剧表演更加丰富，更有吸引力，在编排中我们还适当添加了歌舞的穿
插，如在结尾处，加入了改编后的《健康
歌》，既让课本剧更活泼，又突出了心灵美比外表美更重要这一主题思想。
创作应该是充满激情的，文字应该是震撼人心的。即便没有这样的提示，学生为了演好课本剧，也会很乐意地去编排课本剧。他们对课文的独到见解、对表现课文内容进行的形式的再创造，往往令你始料未及。
三、编排课本剧
排演课本剧是剧本迈向演出的桥梁，又是演出前最关键的酝酿筹备阶段。因此，课本剧演出前以学生为主体完成了以下准备工作：
1. 确定演员。
确定演员采用学生自愿报名，同学投票表决的方式来确定。这种方法能充分调动学生的积极性，提高学生的参与意识，变被动为主动，使学生的主观能动性得到很好的发挥。
2. 组织排练。
组织学生排练课本剧按以下步骤进行：整体阅读剧本，了解剧情全貌阅读角色部分，把握自己言行学生创编动作，教师适当指导进行彩排表演，全面点拨纠正。
在此过程中，家长大力支持，保证了孩子们放学后的排练时间。学校领导也积极参与，提出了很多好的建议，特别是音乐教师付老师从比较专业的角度给予了很多帮助和指导，体现了学校集体和团队的力量。
3.制作道具。为了使课本剧不但在听觉上引人关注，而且在视觉上能对观众有所冲击，我们在演员的服装、头饰和场景的创设等方面也作了不少努力。购买了符合课本剧角色的各种饰品，让人一眼就知道孩子扮演的角色;利用废弃的纸箱等物品布置场景;还请家长尽量给孩子准备合适的服装。
四、表演课本剧
在《丑小鸭》中，有些同学在排练
时大胆地对人物语言进行了加工，使之与当前时代相结合，达到了新编的效果。在表演中，我还欣喜地发现，平时没有太多突出表现、比较文静内向的马本钰同学在这次特殊的综合性学习活动中都有出色的表现。又如，马萧涵小朋友演的鸭妈妈一角，从刚开始声音低低的，没有任何感情，到现在的声情并茂的表演，得到了同学们和老师们的肯定这也让大家看到了他们热情洋溢的另一面。活动中会遇到了一些问题，但是孩子们总是能自己处理，解决问题的能力也得到了提高。
丑小鸭教学管理论文范文第3篇
丑小鸭课本剧台词旁白：太阳暖烘烘的，鸭妈妈卧在草堆里，等她的孩子出世。一只只小鸭子从蛋壳里钻出来，就剩下一只特别大的蛋。
四只小鸭：妈妈，妈妈鸭妈妈：多可爱的一群孩子呀!
四只小鸭A：咦，妈妈，她是谁?怎么没和我们一起出生呢?
鸭妈妈：她是你们的弟弟，或许是妹妹。唉，这个宝宝我费了那么多心，也该和我们见面啦!走，孩子们，我们游泳去。
旁白：过了好几天，这个蛋才慢慢裂开，钻出一只又大又丑的鸭子。四只
小鸭：瞧，他的毛灰灰的)嘴巴大大的身子瘦瘦的真丑呀!真是只丑小鸭!我们咬他，不和他玩! 丑小鸭：唉，我真的那么丑吗?
公鸡：哪来的丑东西，我咬，我咬。
养鸭小姑娘：难看的家伙，快走，别吃我家的东西，真讨厌!
丑小鸭：我就那么丑，那么讨厌吗?难道天生丑陋也是我的错。大家不喜欢我，我还是离开这里吧! 旁白：丑小鸭来到世界上，除了鸭妈妈，谁都欺负他。丑小鸭感到非常孤单，就钻出篱笆，离开了家。小鸟：这是哪来的丑八怪，真恶心，别在我的树下。
猎狗：你是什么东西，样子怪怪的，快走我的面前消失。做追赶状)
旁白：丑小鸭在树林里，也不得安宁，他白天只好躲起来，到了晚上才敢出来找吃的。秋天到了，丑小鸭来到湖边的芦苇里，悄悄地过日子。一群天鹅从空中飞过。)
丑小鸭：多美的天鹅呀!我要长得
那么漂亮该多好啊!那样，大家就不会嫌弃我，也不会不理我了。我就可以和他们一起玩了。
旁白：天越来越冷，湖面上结了厚厚的冰。丑小鸭趴在冰上冻僵了。农夫：哎，这里有只鸭子，还有的救。如果是母鸭，还能给我下许多鸭蛋呢!就把他带回家吧!
旁白：一天，丑小鸭出来散步。丑小鸭：好美好香的丁香花呀!是春天来了，我该活动活动啦!旁白：丑小鸭拍拍翅膀，向湖边飞去。
丑小鸭：咦，这是谁的影子，雪白的羽毛，长长的脖子，真漂亮。这难道是自己的影子。啊，真的是我，简直难以置信，原来我不是丑小鸭，是一只漂亮的天鹅呀!我要去找妈妈，找哥哥姐姐，我可以回家喽!
旁白：丑小鸭怀着兴奋的心情飞回了家。
四只小鸭：哇!你真漂亮。()你叫什么名字?我们能和你一起玩吗?
丑小鸭：哥哥姐姐，我是丑小鸭呀!
四只小鸭：你是丑小鸭，你真的是丑小鸭!对不起，我不该咬你，欺负你。我不该笑话你，说你丑。你能原谅我们吗?
丑小鸭：我怎么会怪大家呢!我们一起玩吧!旁白：做人要善待他人，互相尊重。同时要正确认识自己。在生活中多一份磨砺，就多一份收获，是金子即使埋在沙土里，也会发光的!第3课丑小鸭
第三课 丑小鸭
【教学任务】
学 2.培养学生个性阅读，养成良好的读书习惯;品味童话语言，感悟故事中的思想感情;理解童 习 话故事的基础上展开丰富的想象。 目 3. 丑小鸭之所以能成为白天鹅，是因为心中有梦，并向着梦想飞翔，让学生懂得命运其实没 标
有轨道，关键在于要有对美好境界、美好理想的追求。 1.掌握童话故事
中的重点词语,整体感知故事内容。
重 点 难 点 课 时 课 型
1.从反复阅读中品味文章的语言美。 2.象征手法的运用，联系自己的生活体验谈感想，体会丑小鸭形象的现实意义。 联系自己的生活体验谈感想，体会丑小鸭形象的现实意义。 一课时 自读课
【教学流程】
环 节 教师活动
用多媒体或者小黑板出示以下练习： 1. 给加点的字注音。 丑陋 2.作者作品简介。 3.介绍童话故事的一般常识：
学生活动
名学生到黑板上做题，其他学 生在练习本上做。 2.做完后小组内交流答案，互相纠 错。 3.另外 4 名学生到黑板批改。 4.集体讲评。 5.学生把纠错后的字音写 10 遍。 预测： 学生可能出现如下错误： 第一题 讪 shān 铰 jiáo
第二题 来势汹汹学生可能意 识不到是贬义词， 需要 强调到位。
问题最佳 解决方案
自 主 学 习
明 确 任 务
主动举手说说自己所了解的丑 小鸭的形象 依据小学知识进一步了解安徒 生 学生畅所欲言 生一: 安徒生(18051875)丹麦
童话故事是儿童文学的重要体裁。是 一种具有浓厚幻想色彩的虚构故事， 多采用夸张、拟人、象征等表现手法 去编织奇异的情节。 童话故事是儿童文学的重要体裁。是 一种具有浓厚幻想色彩的虚构故事， 多采用夸张、拟人、象征等表现手法 去编织奇异的情节。 一般来说，童话故事主要是写给孩子 的，不过，有童心的成年人同样能够 在童话故事中找到快乐， 让心灵纯净。 (先让学生说,教师再做补充) 4.引导学生说出本课的教学目标。
童话作家。生于鞋匠家庭。祖母曾
行乞街头，父为鞋匠，母帮人洗衣。 因父早逝，十三岁即出外谋生。当 过商店学徒、剧院
杂役。1827 年开 始文学创作，写有诗歌、戏剧、小 说、游记等各类体裁作品，以童话 创作成就最大。共一百六十余篇。 《皇帝的新装》《夜莺》《卖火柴 、 、 的小女孩》《丑小鸭》《小克劳斯 、 、 和大克劳斯》等均为脍炙人口的名 篇。因有底层生活经历，作品多能 站在劳苦人民的立场。暴露统治阶 级的奢侈、残暴和愚蠢，描述劳动 人民的贫困与智慧。 以丰富的想象、 生动的情节、深刻的内容、简洁而 明快的艺术形式著称于世。 生二: 引导学生谈谈自己小时候的故 事和本文 产生感情的共鸣
合 作 探 究
1 教师明确 学生根据自己的阅读经验和兴趣自 主阅读。用时不少于 10 分钟 2.在读的过程中要求 (1)整体感知故事的内容和思想感 情 (2)品味自己喜
欢的语句 (3)对不理解的语句质疑，在文中做 好标注 你喜欢这篇童话吗?请谈谈你的理 由。 丑小鸭“丑”在什么地方?它刚出生 时的处境是怎样的?请联系书中的语句 来回答。
教师巡视并参与部分小组的讨论
自主阅读 大声朗读;默读;同桌对读等 预测：学生如果有困难，可以在 小组内合作研究 学法指导一： 圈划批注 品读，体味诗歌的语言美 在学习小组内自由发言， 合作交流。
边读边划 学生跳跃阅读全文后，进行研究性学习。
展 示 交 流
1.你知道贯穿全文的线索是什么吗? 2.全文写了丑小鸭在哪几个地方的流浪 生活? 请分别找出来 3. 并简要概括它在各个地方所发生的故 事。大家是怎样对待它的?丑小鸭又是
同学讨论
争先恐后举手回答， 在回答中 展
现自己，提高自己 明确答案：
怎样对待自己的生活的?请联系具体的 语句来回答。
1.以 丑小鸭的流浪足迹为线索 2. 沼泽地老太婆灌木林
4.找出童话中的若干人物形象， 里老农家花园里
形象) 5.你知道丑小鸭变成白天鹅的原因是什 么吗?在文找出相应的语句并分析
关键句子： A、想我还是走到广大的世界里去才好。 B、我要飞向他们，飞向这些高贵的鸟 儿在冬天里受苦要好得多。 C、只要你是一只天鹅，就算是生在养鸭 场里也没有什么关系。 D、 他到非常难为情因为一颗好的心 是永远也不会骄傲的。 研究探讨：有人说，丑小鸭变成白天鹅 是它是自己追求和努力的结果;有人说， 他如果不被善良而又软弱的鸭妈妈 赶 走，就是最初生活的地方，也会变成白 天鹅。你同意哪种看法呢?
剖析： 1.丑小鸭之所
以“丑” ，是用鸭氏家族 的审美标准来评价的;之所以在猫绅士 和鸡太太眼里是无能的，也是用猫族及 2.丑小鸭如果不离开老太婆家，去追求 自己想要的生活，从而在灌木林中认识 白天鹅的话，他永远也不能正确认识自 己。 6.丑小鸭留给我们什么样的启示呢?
1. 能够勇敢地离开那个让他饱受欺 凌的出生之地，走向一个未知的世 界。 2.能够舍弃所谓的温暖舒适的生 活，去追求自己想要的生活。 3.它对自己的认识发现过程说明， 没有对美好境界、 理想生活的追求， 不经历那么多的磨练，就不会发现 自己其实也可以成为生活的一个奇
老太婆家：
灌木林里：
老农家：
花园里：
4.启发：老师看到了仁爱的农夫， 是他在冰天雪地里救回了丑小鸭， 我仿佛看到了那个时代善良仁慈乐 意帮 助别人的人。
结合此题让 理解文章的现实意义，理解本文童 话的
自传色彩。
提示学生谈谈自信心的重要性
让学生意识到天道酬勤，有付 出就有回报
学以致用，让学生谈谈我们心 目中的丑小鸭
生一： 生二：
迹。 小结：“丑小鸭”向往美，追求美，经过不懈的努力，终于实现了他所追求 的理想。安徒生也是一样，他终于成了一个伟大的童话艺术家，创作出了那么 多充满了爱和鼓舞人们向真、善、美追求的美丽的故事，给人们带来快乐、希 望和幸福。在他年老的时候，他的故乡奥登塞市的居民赠他以“奥登塞市荣誉 公民”的称号。在授予这个光荣称号的那天晚上，他们举行了火炬游行，庆祝 他们饱经沧桑的儿子安徒生归来。面对着故乡的人们，安徒生这样描述他当时 的感情： “我觉得我自己很卑微、无力和渺小，我好像是站在我的上帝面前一样。我 在思想、言语和行为各
方面的弱点，现在都在我面前展开。这一切都在我的灵 魂里突出地直立着，好像这个纪念日就是我的审判日似的。当人们这样称赞和 尊重我的时候，上帝一定会知道我是感到多么卑微。 胸怀大志，不懈追求，谦虚谨慎，正就是丑小鸭安徒生的本色。 现实生活如何给自己定位 面对现实我该如何去做?
总 结 反 思
布 置 作 业
1.完成课后研讨与练习
一、
二、三题。 2.从以下作文题目中任选一题写一篇作文 A 命运无轨道 B 丑小鸭的梦
丑小鸭 ---------
--- 白天鹅
板 书 设 计
要有一颗 好的心：善良、宽厚、有理想、 勇敢地追求美与幸福 丑小鸭告诉我们： 1.成为“白天鹅，要经过自身的努力，重要的是要有天鹅一般高贵的灵魂。 ” 2.命运无轨道，三分天注定，
七分靠自己。 3.在拼搏中才能真正认识自己原来也可以变成“白天鹅” 。
教 后 反 思
4《丑小鸭》课本剧诞生和研究过程
合理创编，有机融合，让课本剧更精彩
《丑小鸭》课本剧诞生和研究过程
《小学语文教学大纲》指出：“学生是语文学习的主人。可以在课内外组织参观、访问、办报、演课本剧等活动。”课本剧的编演就符合这一教育原则和大纲要求。
本学期结合“校园读书节”学校开展了课本剧展演活动，针对二年级学生的自身情况及语文教学内容，选取了课文《丑小鸭》作为本次课本剧的内容。由于课本剧对于二年级的学生来说较为陌生，因此为使学生对其有较为详实的认识及理解，做了以下几方面的工作：
一、了解、感受课本剧
课本剧是集文本、表演、化妆、道具、对白于一身，极具欣赏性、娱乐性、教育性，并能活跃校园文化气氛，激发学生的学习兴趣，让每一个学生都有展示自己的舞台。因此，为使学生能更好的理解、感受课本剧，利用自习课时间让学生观看了有关《丑小鸭》不同版本的课本剧表演，感受课本剧的无限魅力。
二、创编课本剧
课本剧虽然选材于课本教材，但在保留原材料固有重要情节的基础上，有所创新，有所突破。例如：在大家都欺负、讨厌丑小鸭的部分，结合文意创设了鸭妈妈带小鸭们游泳的场景，并加入了其他小动物的参与。为了表现丑小鸭的心灵美，加入了帮助小白兔和小蝴蝶的设计等等。合理的创编使课本剧的内容更丰富，主题更明确，其中的教育意义能给人启迪和思考。
为了避免课本剧的内容形式单一，使课本剧表演更加丰富，更有吸引力，在编排中我们还适当添加了歌舞的穿
插，如在结尾处，加入了改编后的《健康
歌》，既让课本剧更活泼，又突出了心灵美比外表美更重要这一主题思想。
创作应该是充满激情的，文字应该是震撼人心的。即便没有这样的提示，学生为了演好课本剧，也会很乐意地去编排课本剧。他们对课文的独到见解、对表现课文内容进行的形式的再创造，往往令你始料未及。
三、编排课本剧
排演课本剧是剧本迈向演出的桥梁，又是演出前最关键的酝酿筹备阶段。因此，课本剧演出前以学生为主体完成了以下准备工作：
1. 确定演员。
确定演员采用学生自愿报名，同学投票表决的方式来确定。这种方法能充分调动学生的积极性，提高学生的参与意识，变被动为主动，使学生的主观能动性得到很好的发挥。
2. 组织排练。
组织学生排练课本剧按以下步骤进行：整体阅读剧本，了解剧情全貌阅读角色部分，把握自己言行学生创编动作，教师适当指导进行彩排表演，全面点拨纠正。
在此过程中，家长大力支持，保证了孩子们放学后的排练时间。学校领导也积极参与，提出了很多好的建议，特别是音乐教师付老师从比较专业的角度给予了很多帮助和指导，体现了学校集体和团队的力量。
3.制作道具。为了使课本剧不但在听觉上引人关注，而且在视觉上能对观众有所冲击，我们在演员的服装、头饰和场景的创设等方面也作了不少努力。购买了符合课本剧角色的各种饰品，让人一眼就知道孩子扮演的角色;利用废弃的纸箱等物品布置场景;还请家长尽量给孩子准备合适的服装。
四、表演课本剧
在《丑小鸭》中，有些同学在排练
时大胆地对人物语言进行了加工，使之与当前时代相结合，达到了新编的效果。在表演中，我还欣喜地发现，平时没有太多突出表现、比较文静内向的马本钰同学在这次特殊的综合性学习活动中都有出色的表现。又如，马萧涵小朋友演的鸭妈妈一角，从刚开始声音低低的，没有任何感情，到现在的声情并茂的表演，得到了同学们和老师们的肯定这也让大家看到了他们热情洋溢的另一面。活动中会遇到了一些问题，但是孩子们总是能自己处理，解决问题的能力也得到了提高。
丑小鸭教学管理论文范文第4篇
教学目标：
1、认知目标：积累本文中的生字词语。
2、能力目标：认识《丑小鸭》这一部童话作品的自传色彩。理解这一形象的社会意义，培养学 生对文学作品的欣赏能力。
3、情感目标：丑小鸭之所以能成为白天鹅，是因为心中有梦，并向着梦想飞翔，让学生懂得命运其实没有轨道，关键在于要有对美好境界、美好理想的追求。 教学重难点：
通过丑小鸭的经历，认识到要成为“白天鹅”，要经过自身的努力，重要的是要有天鹅一般高贵的灵魂。 教学过程：
一、导入：
从小到大，我们读过很多安徒生的童话故事，比如说《皇帝的新装》讲述了一个爱虚荣又愚蠢的皇帝受骗上当、当众出丑的故事。还有《海的女儿》、《卖火柴的小女孩儿》、《拇指姑娘》、《小克劳斯和大克劳斯》、《一枚银毫》等。今天，就让我们一同来追寻丑小鸭的成长足迹。----板书课题
二、清除阅读障碍：(指名完成后齐读识记) 注音：讪笑 吐绶鸡 灯芯草 铰链 迸出 听写：沼泽地 嫉妒 木屐 飕飕 讪笑 释义：排挤 来势汹汹 弥漫
三、学生跳跃阅读全文后，进行研究性学习。
(一)、理线索
你知道贯穿全文的线索是什么吗?(以丑小鸭的流浪足迹为线索)
(二)、明结构
全文写了丑小鸭在哪几个地方的流浪生活?(出生地-沼泽地-老太婆-灌木林里-老农家-花园里)
(三)、知内容
简要概括它在各个地方所发生的故事。大家是怎样对待它的?丑小鸭又是怎样对待自己的生活的?请联系具体的语句来回答。 出生地： (被排挤、讪笑) 沼泽地： (同情、歧视) 老太婆家：(被嘲笑) 灌木林里：(向往美与幸福) 老农家： (被追打) 花园里： (被赞美)
(四)、悟主题
1、请同学们速读课文，说说：丑小鸭受过哪些打击?在这些打击面前，丑小鸭的态度是什么?(同桌可以小声讨论)明确：
▲在鸡群和鸭群中，丑小鸭处处挨啄，被排挤，被讪笑;包括自己的兄弟姊妹在内的全体鸡鸭都不欢迎他;连喂食的女佣也用脚踢他。他只有逃走。
1
在沼泽地上，野鸭也不喜欢他，他还差点儿被猎狗抓走。他只有继续逃跑。
在简陋的农家小屋，小鸭本可以满足于勉强的温饱，但他要“走到更广大的世界里去”。 在广大的世界中，丑小鸭受尽严冬的折磨，差点儿被冻死。
▲在这些打击面前，丑小鸭始终不屈不挠、相信自己，对广大世界中的美热烈向往、不懈追求。
2、你知道丑小鸭变成白天鹅的真正原因是什么吗?在文找出相应的语句并分析 关键句子：
a、想我还是走到广大的世界里去才好。
b、我要飞向他们，飞向这些高贵的鸟儿......在冬天里受苦要好得多。 c、只要你是一只天鹅，就算是生在养鸭场里也没有什么关系。 d、他倒非常难为情，.....因为一颗好的心是永远也不会骄傲的
3、研究探讨：有人说，丑小鸭变成白天鹅是它是自己追求和努力的结果;也有人说，他如果不被鸭妈妈赶走，就是在最初生活的地方，它也会变成白天鹅的;还有人说，它在老太婆家生活得好好的，又要离开，真是自讨苦吃。你同意哪种看法呢? 剖析：
a、丑小鸭之所以“丑”，是用鸭氏家族的审美标准来评价的;之所以在猫绅士和鸡太太眼里是无能的，也是用猫族及鸡族的能力标准来衡量的。所以人们永远也不可能承认它的美丽。 b、丑小鸭如果不离开老太婆家，去追求自己想要的生活，从而在灌木林中认识白天鹅的话，他永远也不能正确认识自己。
4、丑小鸭留给我们什么样的启示呢?(可板书学生的精彩发言) a、能够勇敢地离开那个让他饱受欺凌的出生之地，走向一个未知的世界。 b、能够舍弃所谓的温暖舒适的生活，去追求自己想要的生活。
c、它对自己的认识发现过程说明，没有对美好境界、理想生活的追求，不经历那么多的磨练，就不会发现自己其实也可以成为生活的一个奇迹。
d、“金子总是要发光的”，只要不懈追求，努力进取，即使身处逆境，也终能实现自己的理想。 e、“梅花香自苦寒来”，只有能经受得住生活的重重磨难，才能更快地成长。
(五)辨形象
1、找出童话中的若干人物(动物)形象，结合具体语句谈谈自己的看法。
启发：老师看到了仁爱的农夫，是他在冰天雪地里救回了丑小鸭，我仿佛看到了那个时代善良仁慈乐意帮助别人的人。
2
(可悲的、可笑的、可鄙的、美丽的可用分角色朗读的方法认识猫绅士与鸡太太)
2、讲述：面对一次又一次的打击，可怜的丑小鸭始终不绝望、不沉沦，不屈不挠的奋斗，终于变成了一只最美丽、最高贵的天鹅。而他的塑造者安徒生呢安徒生一生境遇坎坷。他家境贫寒，没有受过教育。他最初想做一名芭蕾舞演员，后来又想当一名歌剧演员，但都没能实现。他开始从事创作，但因出身贫贱而不断受到别人的嘲笑排挤。但是他毫不气馁，不懈努力，终于成为一名享有世界声誉的童话大师。
3、提问：看了安徒生的经历，你有何感想?
明确：丑小鸭的形象就是安徒生本人生活经历的艺术写照，正因为作者在童话中融入了深切的生活体验和感受，丑小鸭的形象才塑造得生动感人，不知在古今中外多少人心中引起过共鸣。
四、拓展引申：
在我们的现实生活中，也有许多丑小鸭，他们经过自己的拼搏奋斗，最后也成为了一只美丽的白天鹅。请同学们说说你们知道的“丑小鸭”变“白天鹅”的故事。
五、板书设计：
丑小鸭 安徒生
丑小鸭 -----------白天鹅 要有一颗好的心：善良、宽厚、有理想、
勇敢地追求美与幸福 丑小鸭告诉我们：
1、成为“白天鹅”，要经过自身的努力，重要的是要有天鹅一般高贵的灵魂。
2、命运无轨道，三分天注定，七分靠自己。
3、在拼搏中才能真正认识自己原来也可以变成“白天鹅”
教学反思：
丑小鸭教学管理论文范文第5篇
作者：孤 澍 更新日期：2009年06月18日 来源：医范文网 吸引力：
姓名：医范文 工作单位：efanwen.com 职别：医范文网一级编辑
5027 性别：女 住址：广州市新港东路
年龄：43岁 入院日期2009-5-25 婚否：已 病史采集日期2009-5-26 籍贯江苏阜宁县 病史记录日期2009-5-25 民族：汉族 病情叙述者本人
主诉 左侧乳房肿块5月。
现病史
患者于今年1月初在洗澡时无意中发现左侧乳房有一“蚕豆”大小之肿块，当时无任何不适感，并未引起重视，至今年5月初，自觉肿块较前明显增大，约有“核桃”大小。曾在外院门诊用中西医结合治疗无效，肿块仍逐渐增大，即来我院门诊，摄钼靶片提示：“左乳外上象限肿块疑有恶变”;B超提示：“左乳房均质性肿块，有恶变可能”。要求手术治疗而收容入院。自发病以来，患者无午后低热，无胸痛及咳嗽，无乳头溢液及血性分泌物，无腹痛，腹泻及便秘，无明显消瘦，食欲及睡眠尚好，大、小便正常。
过去史平素体健否认肝炎、血吸虫病、肺结核及其他传染病史。按时接种疫苗。无重要皮肤病史。
系统回顾
五官器：头部无疮疖及伤史。双眼视力尚可，无耳痛，外耳道流脓史。无慢性鼻塞及流脓性分泌物史。近年来常有右牙痛，无咽痛史。
呼吸系：无气喘，呼吸困难，长期咳嗽，咯痰及咯血史。无午后低热、胸痛史。
循环系：无心悸、气急、发绀、夜间阵发性呼吸困难史。无心前区疼痛，高血压史。
消化系：无腹痛、腹胀、胀泻史、无喛气、反酸、呕吐史。无呕血、黑便及长期便秘史。
血液系：无皮肤、粘膜出血、瘀点、瘀斑史。无贫血史。
泌尿生殖系：无尿频、尿急、血尿及排尿异常史。无颜面浮肿、腰酸、腰痛史。无阴道流血、痛经、白带过多、外阴瘙痒史。
神经精神系：无头痛、眩晕、昏厥、抽搐、意识障碍、精神错乱史。
运动系：无游走性关节痛及运动障碍史。无关节脱位及骨折史。
外伤及手术史：无。
中毒及药物过敏史：无。
个人史 生于原籍，5岁来泸，未去过外地，否认血吸虫疫水接触史。
无烟、酒嗜好。无食生鱼、生肉史。参加工作30余年，曾有有色金属烟尘污染史。否认放射性物质接触史。否认肝炎、结核、麻风等传染病接触史。月经史：
154～550，绝经已3年，18岁结婚，丈夫健在。生育二女，顺产。 28～30
家族史 父因胃癌于1968年病故。母因“脑溢血于1976年逝世。有二弟二妹，均健在。女儿健在。否认家庭遗传病史。家庭中无类似疾病患者。
体格检验
一般状况 体温体温36.5℃，脉搏80/min，呼吸20/min ，血压21.3/12.0kPa(160/90mmHg)。身高16.2cm ，体重67.5kg。发育正常。营养中等，神志清晰，应答切题，检查合作。
皮肤 全身皮肤无黄染，弹性好，无水肿及紫癜。无肝掌及血管蛛。
淋巴结左腋下可触及三枚肿大之淋巴结。最大约1.5×1×1cm，质中，稍可活动,无触痛，边缘清，与皮肤及周围组织无粘连。颌下、颏下、锁骨上、右腋下及腹沟等处未触及肿大淋巴结。
头部
头颅：无外伤、疮疖及畸形，头发花白，无光泽。轻度脱发。
眼部：眼睑无下垂及倒睫，无浮肿，结膜无充血，眼球活动自如。巩膜无黄染。角膜透明，无白斑及云翳，可见老年环。双侧瞳孔等大同圆。对光反射敏感，调节反应正常。晶状体有轻度混浊。视力粗测正常。
耳部：外耳道无分泌物，无疖肿。耳廓无畸形，无牵拉痛双侧对称。乳突无压痛。
鼻部：无畸形，鼻翼无扇动，鼻前庭无异常分泌物，无疖肿。通气良好。鼻窦无压痛。
口腔：无特殊气味，口唇、口角无疱疹及糜烂、色泽正常。口腔粘膜无溃疡及糜烂，无出血及色素沉着。牙龈无出血、水肿及色素斑，压之无溢脓。牙发育正常。无缺齿及义齿，8龋病，有轻度叩击痛。伸舌居中，无震颤，舌质红，苔白腻。悬雍垂居中，扁桃体不肿大，表面无脓性分性物。咽部无充血及滤泡。咽反射存在，声音无嘶哑。
颈部：对称，无畸形，活动自如，无颈静脉恕张及血管异常搏动。甲状腺不肿大，无结节及震颤，无血管杂音，气管居中。
胸部
胸廓 形状正常，双侧对称，肋间平坦，肋弓角约80°运动自如。胸壁无肿块及血管扩张，乳房见外科情况。
肺脏 视诊：呈胸式呼吸，节律及深浅正常，呼吸运动双侧对称。
触诊：语音震颤双侧相等，未触及胸膜摩擦感。
叩诊：反响正常，肺下界位于肩胛下角线第10肋间，呼吸移动4cm。
听诊：呼吸音清，未闻及干、湿罗音及哮鸣音，未闻及胸膜摩擦音。语音传导双侧相等。
心脏 视诊：心前区无隆起，心尖搏动不明显。
触诊：心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内侧2cm，不弥散，无抬举性冲动，无细震颤及摩擦感。
叩诊：左右心界正常，如右表所示。左锁骨中线距前距正中线10cm 。
右(cm)肋间左(cm) 1.0Ⅰ
21.0.Ⅱ3.
51.5Ⅳ6
Ⅴ8
听诊：心率80/min，律齐，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，不传导。A2>P2，未闻及心包摩擦音，
腹部 视诊：呈肥胖体型，腹式呼吸存在。无腹壁静脉曲张，未见肠型及蠕动波。
触诊：全腹软，无压痛及反跳痛，肝、脾、肾未触及，未触及腹部包块，莫菲氏征阴性。
叩诊：肝上界位于右锁骨中线第5肋间，腹部呈鼓音，无移动性浊音，肝、脾区无叩击痛，双肾区无叩击痛，
听诊：肠鸣音正常，无气过水声及血管杂音。
外阴及肛门 外阴呈老年性萎缩，无皮诊，溃疡及结节 ，无痔及瘘管，直肠指诊无异常发现。
脊柱及四肢脊柱发育正常，无畸形，生理弯曲存在，各棘突及肋脊角无压痛叩击痛，间接叩痛阴性。活动好。四肢发育正常，无畸形，两下肢无静脉曲张及外伤疤痕，下肢无水肿，肌力及及肌张力正常，无异常关节活动。两足趾间有皮肤鳞屑。轻度糜烂。
神经系四肢运动及感觉正常。膝腱、跟腱、肱二头肌腱、肱三头肌腱反射及腹壁反射正常，巴彬斯奇征、霍夫曼征及克尼格征阴性。
外科情况
视诊：左乳小于右乳，左乳外上象限略隆起，此处皮肤有轻度“桔皮样”改变，未见局限性凹陷。左乳头偏向左上方，未见乳头内陷，双乳无红肿、糜烂、皲裂及表浅静脉扩张。
触诊：左乳外上象限可触及5×4×4cm大小之肿块，质偏硬，表面欠光滑，边界不清。与皮肤轻度粘连，活动欠佳，无压痛，右乳房未扪及明显包块。双乳头压之无溢液。左腋下可触及三枚肿大的淋巴结。最大的约1.5×1×1cm，质硬，无压痛，融合，活动尚可，边界清，表面欠光滑。右腋下及双侧锁骨上淋巴结不肿大。
检验及其检查
血常规Hb116g/L,WBC9.3×109/L,N68%,L32%,BT1min,CT2min。
尿常规：正常。
粪常规：正常。
X线检查：胸透及胸片见异常;钼靶摄片，左乳外上象来自医范文网限肿块呈不规则状，中心区密度较高，以恶变可能性大，
B超：左乳外上象限均质性肿块，有恶变可能。肝脏无占位性病变。
EKG：大致正常。
小结
患者女性，53岁，已婚，退休工人血左乳房无痛性肿块5月余，近月来明显增大入院。自今年1月初患者于洗澡时无意中发现左乳房有一蚕豆大小之肿块，无痛，可活动，进行性增大。曾在外院行中、西医药物治疗无效，肿块明显增大。患者无外伤史，无乳头溢液，无明显消瘦。入院检查：一般情况佳。皮肤、巩膜无黄染。心、肺、腹无异常发现。右乳房无异常。左乳略小于右乳，乳头偏向外上方，外上象限有轻度“桔皮样”改变，并可触及5×4×4cm之肿块，质硬，表面欠光骨，边界不清，与皮肤粘连，活动欠佳，无压痛。左腋下可扪及三枚肿大之淋巴结，质硬，无压痛，无粘连融合，活动尚可，表面欠光滑，边界不清。钼靶及B超均提示在乳外上象限肿块，恶变可能性大。
最后诊断(2009-5-26)初步诊断 1.乳癌(T2N1M0)左1.左乳癌(T2N1M0)左 2.龋病2.龋病
3.足癣，双侧3.足癣，双侧
病程记录
2009-5-26女性，58岁，已婚。因左乳房无痛性肿块5月余入院。患者于今年1月初洗澡时无意中发现左侧乳房有一蚕豆大小肿块，无任何不适感，亦无外伤史，未予重视。近月来，自觉肿块较前明显增大，经中西医结合治疗无效。经我院门诊拟诊为“左乳癌”收治。检查：一般情况可，心、肺、腹无异常发现。B超及钼靶X线摄片均提示“左乳外上象限肿块，恶变可能性大”。拟手术治疗。术前需做下列检查：
1.血常规+出血、血凝时间，尿常规;
2.肝、肾功能及电解质 王德成/罗一哲
2009-5-27 入院第2天。许主治医师巡诊病房，分析如下。
根据病史、体征，结合辅助检查结果，发现该患者有以下特点：①中年妇女;②左乳无痛性肿块进行性增大5月余;③肿块直径5×4×4cm，其表面皮肤可见“桔皮样”改变，质偏硬，不光滑，界限不清，与皮肤有粘连;④左乳头抬高，体积略大于右侧;⑤B超及钼靶片均提示左乳外上象限肿块，恶变可能性大。因此，初步考虑左乳癌的诊断。但须与下列疾病相鉴别。
1.乳房纤维腺瘤常见于青年妇女，很少发生在绝经后。肿块与皮肤和周围组织无粘连，易推动，生长缓慢，可多年无变化。与本患者体征不相符合。
2.乳管内乳头状瘤本病多见于中年妇女，轻压乳房后乳头有
血性液体溢出，一般扪不到肿块，有癌变可能。此患者无乳头溢液史，不支持此诊断。
3.乳腺囊性增生病 多见于25～40岁经期女性，经期前乳房有胀痛。肿块呈结节状，大小不一，质韧而不硬，与皮肤和深部组织无粘连。该患者情况都不支持。
4.乳房结核比较少见，早期与乳癌不易鉴别。可做穿刺病理学检查来确定。从患者的病史和体检结果来看，诊断该病无依据。
5.外伤性脂肪坏死常发生于肥大的乳房，多于挫伤后数日发生，而外伤史不一定能问出。该患者经反复追问无外伤史，故此诊断不考虑。
综上所述，考虑该患者的左乳肿块以乳癌可能性较大。
刘医师最后指出：乳癌与肉瘤的鉴别也很重要，此患者从年龄、病程短、无痛、单个肿块来看，都和肉瘤相同，但肉瘤肿块界限清楚，活动度不受限，多为血液转移。本病例肿块界限不清，活动度小，有腋部淋巴结转移，故仍诊断为乳癌。有关乳房肿块的辅助检查，除钼靶X线摄影术、硒板静电摄影术、B超、乳管造影、乳头分泌物涂片、肿块穿刺吸引活检外，必要时还可做放射性核素扫描、CT、液晶热图相、红外线热图相和免疫学检查。都有助于术前诊断。
2009-5-28心电图报告：正常。肝、肾功能及血、尿、粪常规检查正常。准备下周手术，有关手术情况已向其丈夫说明，家属表示理解，同意手术。 王德成/罗一哲
2009-5-29
入院第4天。今晨陈主任查房指出：该患者诊断明确，有手术指征。根据该患者的具体情况，可考虑行左乳癌根治术。手术先行肿块切除，立即冷冻切片来自医范文网检查，根据切片报告决定手术范围。如证实为癌变，则行根治术。手术的关键是肿块切除范围要足够，淋巴结清扫要彻底。如皮肤缺损过大，可行游离植皮。乳癌的治疗，原则上以手术切除为主，手术越早效果越好，尤其是Ⅰ、Ⅱ期乳癌。根据该患者的检查结果，应分期为T2N1M0。故应争取行根治术。有关手术范围的问题，国内外报道意见不一致，有两种倾向：一种是倾向于扩大根治，一种是主张综合治疗。但无论何种治疗方式，必须结合病人的全身情况及临床分期综合考虑。根据近年来国内外报道的资料来看，Ⅰ～Ⅱ期乳癌，根治术或扩大根治术与单纯乳房切除或改良根治术+放疗比较，两者在生存率上无明显差异。我院近20年来，乳癌病例统计结果认为乳癌根治术后局部复发者较少，此病人属Ⅱ期乳癌，我们仍主张常规行乳癌根治术。至于是否进行放疗，还需根据乳癌标本的病理检查结果来确定。对于淋巴结转移的患者，一般不行放疗。第Ⅲ期乳癌，可选择适当病例作乳癌姑息性切除，并用综合治疗。第Ⅳ期乳癌，一般不行手术，可根据情况，采用内分泌、化疗并辅以放疗。激素治疗现多推荐应用抗雌激素制剂Tamoxifen，特别对绝经期后复发病例疗效较好，如能将切下的标本检测雌激素受体(ER)阳性者，治疗效果好。 王德成/罗一哲
2009-5-29 术前小结
张彩芬，女，53岁，已婚，退休工人。
术前诊断乳癌(T2N1M0)，左
诊断依据 ①中年妇女;②左乳无痛性肿块进行性增大;③左外上象限可触及5×4×4cm肿块，质偏硬，不光滑，界限不清，与皮肤有粘连，肿块表面皮肤可见“桔皮样”改变;④左乳头抬高;⑤B超及钼靶片均提示左乳外上象限肿块恶变可能性大。⑥左腋下可触三枚肿大之淋巴结。
拟行手术 左乳癌根治术
拟行麻醉 高位持续性硬膜外麻醉+臂丛阻滞麻醉。
术前准备 ①各项辅助检查报告，均属正常;②术前讨论会(已进行);③家属同意手术(已签字);④术前备皮(包括右侧大腿部皮肤)，备血800ml;⑤术前一天5-FU500mg静脉滴入;⑥术中冷冻切片(已与病理科联系)。
手术讨论 ①仰卧位，左侧肩部垫高，上肢外展;②切口：梭形切口;③先摘除肿块，如冷冻切片检查发现为恶性病变，即行根治术。切除距肿块边缘5cm以上的皮肤，左侧乳房组织，胸大、小肌、左锁骨下及左腋窝的全部脂肪及淋巴组织。如淋巴结已与血管、神经紧密粘连，无法切除，则行姑息性左乳切除术。④病变范围估计：根据所有资料分析，估计病变范围较大，肿块可能侵及胸壁，远处淋巴结转移及血路转移，尚不能排除。⑤术中注意：腋窝部解剖要仔细，淋巴结清扫要彻底;避免损伤大血管及神经，如腋动、静脉，腋窝部神经丛及各神经主干，胸长神经，胸背神经等，特别要注意勿损伤头静脉;注意止血，缝、扎牢靠，勿伤及胸膜;皮肤缝合时，避免张力过大，必要时，可行游离植皮;腋窝、胸前置Y型管持续负压吸引;切口加压包扎。 王德成/罗一哲
手术记录
手术日期：2009-5-30
开始9:00
结束11:4
5 术前诊断：乳癌(T2N1M0)，左
术后诊断：乳癌(T2N1M0)，左
手术名称：左乳癌根治术
手术人员：许人杰
王德成
罗一哲
麻醉方式：高位持续硬膜外麻醉+臂丛神经阻滞麻醉
麻醉者：汤玉玲
手术经过：仰卧位，左肩部垫高约15cm，左上肢外展约90°，距肿瘤边缘的正常皮肤约5cm处，先用甲紫画一梭形切口，上端位于胸大肌与锁骨之间，下端达肋弓下缘。用2.5%碘酊、75%乙醇常规消毒胸部及右大腿部皮肤，铺消毒巾单。于左乳外上象限肿块做一放射状切口，长约6cm，切开皮肤及皮下组织，用电刀将肿块完整切除，即送冷冻切片检查。病理报告：左乳腺恶性肿瘤。于左胸部按切口画线，切开皮肤及皮下组织，用电刀沿皮下脂肪层锐性分离皮瓣，向内分离至左胸骨缘，向外分离至腋前线，向内上分离至左锁骨下缘，向内下分离至左肋弓及腹直肌前鞘左侧，于胸大肌与三角肌之间分离暴露头静脉，向外牵开，妥善保护。于胸大肌近肱骨头处离断，残端以7号丝线缝扎。分离胸小肌附着处，离断后其残端用7号丝线缝扎。向内下牵开胸大、小肌，避开腋动脉及正中神经，于腋窝部解剖出腋静脉，剪开血管鞘，剥离与钝性分离周围脂肪组织及淋巴结，切断腋静脉回流胸大、小肌之属支，0号丝线结扎。切除脂肪组织及淋巴结，沿胸小肌与胸壁间隙以电刀将左乳房组织，胸大、小肌及腹直肌前鞘左侧一并切除，逐一结扎穿通支动脉，热盐水垫填压创面，彻底止血，冲洗创面，检查各血管神经无损伤，无活动性出血。于切口内置噻替派20mg+生理盐水20ml，左腋窝及左胸前皮瓣下各置多孔橡皮引流管一根，于切口下方两侧戳孔引出、固定，接Y型管。清点敷料器械数量正确。切口两侧皮肤对拢无张力，用0号丝线间断缝合切口，4号丝线加强，左腋窝垫以废纱，加压包扎，术毕。
手术经过顺利，麻醉满意，术中出血不多，共输血400ml，手术共历时21/2小时，11:45患者安返病房。切除组织已送病理检查。
12:00 术后病程记录
今日在高位持续性硬膜外麻醉+臂丛神经阻滞麻醉下，行左乳癌根治术。先行左乳房肿块处放射状切口，完整切除肿块，经冷冻切片检查，病理报告为左乳腺恶性肿瘤。即行左前胸部梭形切口，两切缘距肿块边缘约5cm，切除左乳腺、胸大、小肌及腹直肌前鞘左侧，彻底清扫左锁骨下及左腋窝部脂肪组织和淋巴结，创面置入塞替派20mg，无血管神经损伤，间断缝合，切口无张力，加压包扎，于11:45安返病房。
手术估计失血约400ml ,输血400ml，输液2000ml，静脉滴注塞替派10mg。
术后处理：流食、补液、止血剂、维生素、止痛剂、塞替派10mg静脉滴入，每天1次，共3次，切除组织送病理检查。Y型管接引流瓶，持续负压吸引，留置导尿。
术后注意：①切口内出血;②肺部栓塞;③肺部感染;④血压变化;⑤Y型管是否通畅;⑥皮瓣下有无积血、积液;⑦皮缘有无坏死;⑧左上肢有无水肿，功能是否正常。 王德成/罗一哲
2009-7-3 术后第3天，一般情况佳，体温、脉搏、血压正常。Y型管已无渗液引出，今予拔除。查切口对合良好，无渗出，皮瓣下无积液，与胸壁附着良好。今病理报告已回：左乳腺硬癌，有淋巴结转移2/5。已嘱患者下床活动。左下肢保持功能位。
王德成/罗一哲
2009-7-9 术后第9天，今拆除缝线，切口无红肿及渗出，皮瓣无坏死，附着良好，甲级愈合。刘主治医师查看病人。指示可行化疗，方案：5-FU0.5g
,VDqd,隔日复查血像，如白细胞计数低于4.0×109/L(4000)，或患者反应明显，可暂停观察，同时用增强造血功能药物口服，利血生20mg，每日3次，DNA40mg每日3次，5-FU总量5～10g为一疗程，用足一疗程后，拟予出院。因该患者腋窝淋巴结有转移，可考虑出院后行放射治疗。可行锁骨上及腋窝深部X线照射，放射量为0.9～1.03C/kg(3500～4000R)。根据刘主治医师指示，明日起开始化疗，化疗前查血像。嘱行左上肢功能锻炼。 王德成/罗一哲
2009-7-12 化疗第12天。复查血像：WBC3.8×109L，N68%，L32%，患者体温、脉搏正常。无明显不适。因白细胞计数低于4×109/L，故暂停化疗。已用总量6g。经请示刘主治医师同意患者出院，待白细胞计数恢复正常后，行口服化疗。喃氟啶0.2g，每日3次，继续口服升白细胞药物，建议出院后行放射治疗。定于1985-7-17出院。 王德成/罗一哲
2009-7-15
出院记录
张彩芬，女53岁，退休工人。因左乳房无痛性肿块5月余，于2009-5-26经门诊收治。患者于今年1月初洗澡时，在无意中发现左乳房有一吞豆大小的肿块，无痛，渐进性增大，中西医结合治疗无效。入院检查：左乳外上象限可扪及5×4×4cm的肿块，质偏硬，不光滑，界限不清，活动欠佳，无
触痛，与皮肤粘连，表面皮肤呈轻度“桔皮
样”改变，乳头抬高，左乳略大于右乳，左腋下可接应及三枚肿大之淋巴结，质硬，无触痛，不融合，活动欠佳。心肺腹无异常。钼靶及B超均提示：左乳外上象限肿块以恶变可能性大。初诊：左乳癌(T2N1M0)。于2009-5-30在高位持续性硬膜外外麻醉+臂丛神经阻滞麻醉下行左乳癌根治术。手术证实乳癌诊断。术后患者恢复顺利，9天拆线，切口1甲愈合。病理报告：左乳房硬癌，伴局部淋巴结转移2/5。术后行化疗，总量5-FU5g。目前患者一般情况良好，无明显不适，体温、脉搏、血像正常。于今日出院。共住院19天。
出院诊断 ①左乳癌(T2N1M0)②龋病;③足癣，双侧，
1.口服化疗：喃氟啶0.2g,tid;
2. 门服辅助药：利血生20mg ,tid ;DNA40mg,tid;
3.门诊定期复查血像，每2周一次。
4. 建议放射治疗;
5.左上肢功能锻炼，一年内避免重体力劳动;
6.定期门诊随访，3～6月一次;
7.门诊治疗足癣;
8.休息叁个月。
丑小鸭教学管理论文范文第6篇
Theuglyduck
场景：夏天，绿树，青草，白栅栏。丑小鸭躲在模拟的蛋壳内，鸭妈妈在蛋壳前面做孵蛋的样子，另外4只鸭蛋围住鸭妈妈，趴在地上成圆弧状。
音乐：(有鸟叫，知了叫等)及舞台布景组合出一幅恬静、温暖的乡村夏日风光图。
画外音：It is a sunny and warm day. A mother duck lies in the stook, waiting for the birth of her children.(太阳暖烘烘的，鸭妈妈卧在稻草堆里，等她的孩子们出世。)
鸭妈妈：Well, my babies, come out quickly please. I’m tired.(伸懒腰)哎，我的孩子们，你们怎么还不出世呀，可把妈妈累坏了!
(音乐停)
鸭妈妈抚摸着鸭蛋.
画外音：Suddenly, an egg moves and come out a duck. It looks around the world and says:
突然，一只鸭蛋动了一下。小鸭1站了起来，看了一下周围的世界说：
小鸭1：Oh, what a beautiful world!“哦，多么美丽的世界啊!”
转过身来对妈妈说到：Hi, Mummy!
鸭妈妈：Hi, baby.画外音：Then, another three ducks come out from the eggs and run to their mother.
接着，另外3只小鸭从蛋壳里逐渐在妈妈的抚摸中钻出来，东张西望，看到妈妈
后，惊喜地跑过去，喊道：
群鸭：Hi, mum! / Hi, Mummy!妈妈!妈妈!
鸭妈妈：Oh, my sweet babies, you are so lovely.噢，我亲爱的孩子们，你们多可爱啊! 鸭妈妈和蔼地抚摸着各个鸭子，群鸭很欢快地围着鸭妈妈转，突然小鸭4走出来惊讶地指着大蛋，说到：
小鸭4：(指着大蛋)Mum, what’s this ? Why not crack? 咦，妈妈，这是谁?还不出来呀?
鸭妈妈：Don’t mention it, I spent too much time on it, but it still has no change.
别提了，妈妈在他身上花的功夫最多，可他硬是不见一点动静。
画外音：After a long wait, finally they hear the cracks, that is the very crack of the last gentle one.
(突然，发出一声特别刺耳的破裂声，蛋裂开，丑小鸭慢慢伸伸懒腰钻出来，大家蹲在地上
抬头仔细看着那只小鸭，先是非常惊奇，然后惊叫，4只小鸭倒地，鸭妈妈也非常失望地看着丑小鸭。)
丑小鸭：Hi, friends! Nice to meet you! Hi, Mommy, hi, mommy.
众小鸭惊异、两个两个交头接耳。
小鸭2：Wow, his feather is gray, it’s too rube!呀!他的毛是灰灰的，太土了。
小鸭3：Haha, His mouth is so big 瞧!她的嘴巴那么大
齐声：It’s just an “ugly ducking”! We don’t like stay with you.(他可真是一只“丑小鸭”。我们不想和你呆在一起)
鸭妈妈：Ah! Why is she so ugly? She shouldn’t come into this world! But she is still my baby, I can’t leave you. 哎，为什么她这么丑呢?她不应该来到这个世界上的，但是她还是我的孩子，我不会离开你的。
(鸭妈妈看着丑小鸭，摇头做无可奈何状。)
鸭妈妈一说完，群鸭便一个个跑到妈妈周围撒娇，说到：
小鸭4：Mum, I’m your lovely baby.妈妈，我是你可爱的孩子。
小鸭2：Mum, I’m your lovely baby. 妈妈，我是你可爱的孩子。
小鸭
1、小鸭3: Mum, I’m your lovely baby, too. 妈妈，我也是你可爱的孩子。
鸭妈妈：OK, OK, my babies, you are all my good babies. Oh, are you hungry now?好了，好了，孩子们，你们都是我的好孩子。哦，你们现在饿了吗?
小鸭(齐)：Yes, I’m hungry. 嗯，我饿了。
鸭妈妈：OK, OK, my children. I’m going to take some food for you. You can stay here and play games. Be good, OK?
那好，孩子们，我去给你们拿些食物来，你们可以呆在这玩游戏，要乖哦，好吗? 小鸭(齐)：OK, see you!好的，再见!
鸭妈妈：see you, babies! 孩子们，再见。
画外音： So the ducks play games together. The ugly duckling also wants to play with them.所以鸭子们就一起玩游戏，丑小鸭也想和他们一起玩。
(播放的欢快音乐。小鸭们随着音乐玩游戏，并不时发出嬉笑声。丑小鸭也想和她们一起游戏。)
丑小鸭走到小鸭2身旁，小鸭2推开她，说：
小鸭2：Go away! You are too ugly! 走开，你太丑了!
丑小鸭又走到小鸭3身旁，小鸭3同样推开她，说
小鸭3：You can’t play with us. Go ahead!你不能跟我们玩，走开!
丑小鸭：I’m not beautiful, but I am lonely. I want to play with you.我长的不漂亮，但是我很孤单，我想跟你们一起玩。
小鸭4：No, you can’t. We don’t want an ugly duckling to spoil our fun. .不行。我们不想一只丑鸭子破坏我们的兴致。
群鸭：LE-AVE, leave，Let’s go!(LE-AVE，离开。我们走!)
群鸭离场。
丑小鸭：Dear mum, Life is unfair to me. I’m ugly . But it’s not my fault . Mum, I’m sorry , I have to leave you. Bye mum. (妈，生活对我太不公平了，长得丑，不是我的错啊!妈妈，对不起，我要离开你了!)
丑小鸭离场，鸭妈妈拿着篮子进场。
鸭妈妈：Oh, my children , come to eat some food.孩子们，来吃东西啦!
群鸭：I’m coming, I’m coming, I’m coming!我来了!
(鸭妈妈做出撒米粒的样子，小鸭们随着鸭妈妈的动作方向抢吃食物。)
鸭妈妈: But where is the ugly duckling?但是丑小鸭去哪了呢?
群鸭：Sorry, we let her away. She has gone.不好意思，我们让她离开，她已经走了。
鸭妈妈：Oh, my god! But whether she is beautiful or not, she is still your sister. Let’s go to find her.哦，天啦。但是不管她是否漂亮，她都是你的妹妹啊，让我们一起去把她找回来吧。群鸭排成队列，跟在鸭妈妈后面。
鸭妈妈：My baby, where are you? My baby, where are you? 我的孩子，你在哪?
第二场: 丑小鸭流浪
场景：秋冬，黄叶，枯草。
音乐响起，丑小鸭蹒跚着进场。
画外音：Ugly duckling waddles and wades for a lonely time. She feels very thirsty and wants to drink some water. (丑小鸭钻出篱笆，离开了家。他很渴，想喝水。)
丑小鸭坐在地上做喝水状，突然来了一群小鸟。
音乐响起(班得瑞《寂静山林》)，小鸟进场。
小鸟：It’s very hot today . Let me drink some water.(今天好热啊，我要喝点水。)
群鸟跳舞。突然，一只小鸟说到：
小鸟：Look, a dirty thing is over there . Let me go and have a look.(看，那边有个脏东西。我们去瞧瞧)
小鸟：Who are you?(惊讶地问)
丑小鸭：I’m I’m I’m a duckling.( 低着头，小声说。)
小鸟：Ha, ha, look at your feathers. So ugly!(小鸟拍拍自己身上的羽毛，作炫耀状。)
小鸟：Go away! Don’t make the water dirty.( 小鸟推开丑小鸭，在池塘里快乐地洗羽毛，然后飞走。)
(“啪啪”两声枪响，丑小鸭惊叫了起来，猎狗出场。)
猎狗：Oh, what a dirty thing is in my way! Go away!(猎狗向丑小鸭冲过来，撞了她一下。)
猎狗：Ha, ha! Good luck! A duck! My tasty food!
丑小鸭：Oh, don’t touch me(小鸭惊慌失措，没命地奔跑。)
音乐、布景构成幅天寒地冻的湖边严冬图。(丑小鸭在湖面上不停地划动，最后趴在冰上冻僵了。)
画外音：Winter comes. The water becomes ice. It’s really very cold. There is no one outside. Ugly duckling slips on the ice. She feels very cold and lonely. How she wishes someone could help her! At last She could not move any more.
丑小鸭：Oh, I’m frozen. ( 晕倒在舞台上)
农夫：Well, poor duckling. Let me save you!(在丑小鸭身上摸了模)哎，可怜的小东西，还有救!(拾走“鸭子”)
第三场丑小鸭变天鹅
场景：春天，绿树，花草，音乐。构成一幅湖边春光图。
画外音：Spring comes, the flowers are blooming. Ugly duckling fly to the lake, he sees some beautiful white swans over there. They have white feather and slender necks. Ugly ducking wants to play with them.(春天来了，花开了，丑小鸭扑扑翅膀，向湖边飞去。。看见湖面上有几只美丽的白天鹅，雪白的羽毛，长长的脖子，美丽极了。他多想和他们一起玩啊!)
丑小鸭：Ah! Beautiful birds, your feather is so white, your necks is so slender, your posture is so nice, you are most dignity bird in the world! (啊!美丽的大鸟，你们的羽毛是那样洁白，你们的脖子是那样修长，你们的体态是那样优美，你们是世界上最高贵的鸟儿。)
天鹅1：Hello, my lovely friend, come and play with us!(可爱的小客人，快来和我们一起玩吧!)
众天鹅：Come on! Come on!(快来呀!来吧!)
丑小鸭：You are so warm-hearted! But, don’t you feel me ugly?(你们真是太好了!可是，你们不觉得我很丑吗?)
天鹅2：No, you are a pretty swan!(你是一只漂亮的白天鹅呀!)
众天鹅：Look at yourself! 快看看自己吧!
丑小鸭：(飞到湖边，对着湖面左顾右看)Oh, my god! Is this me ?I’m no longer an ugly duckling, I am a petty swan!啊，上帝!这难道是我的影子吗?原来我不是丑小鸭，而是一只漂亮的天鹅啦!
(天鹅舞曲响起，4大天鹅和小天鹅共同起舞，跳出丑小鸭长成天鹅后的幸福快乐。)
画外音：It is no matter to be born in a duckery if you are a swan egg. You ought to be the beautiful swan one day.(只要你是一只天鹅蛋，就是生在养鸭场也没什么关系;总有一天会变成一只美丽的天鹅。)
场景音乐：
(1) 班得瑞《寂静山林》
(2) 肖邦《小夜曲》
