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产褥期的保健与护理
来源:火烈鸟
作者:开心麻花
2025-10-11
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产褥期的保健与护理(精选8篇)

产褥期的保健与护理 第1篇

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月至2014年12月期间入住我院妇产科行定期孕检且参加了6次以上健康教育课程的92例孕妇作为观察组,其年龄22~41岁,平均年龄26.2±3.7岁,孕周18~38周,平均孕周32.1±2.7周;并将同期内于我院行定期孕检却未参加任何健康教育课程的92例孕妇作为对照组,其年龄25~38岁,平均年龄25.2±3.6岁,孕周19~38周,平均孕周33.6±2.3周,所有入选孕妇均无任何不良并发症,两组一般资料的比较差异无统计学意义(P>0.05),具有一定可比性。

1.2 方法

观察组孕妇在进行定期孕检,还自愿参与了院内开展的孕产期母婴健康教育课程,课程主要以发放并解读健康教育手册、观看相关母婴健康教育指导的视频以及进行一对一的授课等形式开展,内容则包括:孕产期、产褥期内饮食注意事项,孕期内的自我监护、母乳喂养指导及产褥期生活行为规范等,而对照组则仅仅进行孕检而未参与健康教育课程[3]。自制问卷调查表,分别于孕妇产后对其进行孕产期知识及产褥期保健护理能力调查。

1.3 统计学方法

选用统计软件SPSS22.0对调查结果进行数据统计与分析,以P<0.05表示组间的比较差异具有统计学意义[4]。

2、结果

在本研究中,观察组81例(88.0%)孕妇基本把握产褥期保健护理知识,76例(82.6%)具备了一定保健护理能力,而对照则分别为43例(46.7%),32例(34.8%),两组在产褥期保健护理知识把握程度及保健护理能力方面的比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。

3、结论

我国计划生育政策的落实,在极大程度增加了独生子女数量,因此,就目前而言,诸多孕妇均为第一次接触新生儿,严重缺乏新生儿护理方面的知识与经验,尤其是喂养方面,加上受前辈们所传达的传统新生儿护理观念影响,例如,挤乳房、以厚被包裹新生儿以及挑马牙等,这些错误观念不仅不能是促进孕妇机体恢复,还会加重孕妇各身体器官的损伤,并在一定程度上影响新生儿后期的健康生长等,因此,必须对孕妇及其家属进行有效的孕产期健康教育,使其懂得科学,相信科学,并掌握产褥期的保健护理技巧等,从而为自身机体恢复与新生儿健康成长奠定坚实的基础[6]。由于孕产期母婴健康教育与产褥期保健护理方面知识所涉及的专业内容较多,而孕产期母婴健康教育又直接关系着产褥期保健护理能力,运行着产妇自身机体恢复与新生儿健康成长,因此,妇产科室的相关工作人员必须充分利用医院的自身优势,针对每一位孕妇的具体情况进行健康教育,并不断评估与强化;此外,还应由经验丰富的临床资深医生、护士向产妇及其家属提供优质的人性化且全方位的母婴保健服务与产褥期保健服务等。

本研究结果显示,观察组孕妇在产褥期保健护理知识与保健护理能力方面均显著优于对照组,两组的比较差异具有统计学意义(P<0.05),说明,孕妇对母婴健康教育的认知与掌握程度与其在产褥期的保健护理能力呈正相关关系,即,孕妇对母婴健康教育的认知与掌握程度越高,其产褥期保健能力越强,反之,则越弱。总而言之,对孕产期孕妇进行母婴健康教育可有效提高其产褥期的保健护理能力,从而促进自身机体恢复,并在极大程度上保证新生儿能够健康成长,因此,值得在临床生加以推广。

摘要:目的:探讨及评价孕产期母婴健康教育对产褥期保健护理能力的影响。方法:选取近期于我院行定期孕检且参加了6次以上健康教育课程的92例孕妇作为观察组,并将同期内于我院行定期孕检却未参加任何健康教育课程的92例孕妇作为对照组,通过问卷调查形式,了解并比较两组孕妇对产褥期保健护理知识情况及应用能力。结果:观察组孕妇产褥期保健护理知识把握情况反应用能力方面均显著优于对照组,两组的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对孕产期孕妇进行母婴健康教育可有效提高其产褥期的保健护理能力,值得在临床上加以推广。

关键词:孕产期,产褥期,母婴健康教育,保健护理能力

参考文献

[1]黎月仪.孕产期健康教育与产褥期母婴保健知识及护理能力关系探究[J].中国当代医药.2012,19(03).150-151.

[2]魏秀菊,苗薇,刘璐.孕期健康教育对产褥期妇女生活行为的影响[J].中华全科医学.2011,09(06):926-927.

[3]蒙萍,黄朝梅,谭红彤.不同的健康教育方式对产褥期保健知识影响的效果观察[J].中国妇幼保健.2010,25(04):457-459.

[4]程海丹,刘军,吕燕辉,朱栋书.产褥期妇女母婴保健知识和护理技能调查[J].护理研究.2013,27(10):3119-3120.

[5]张怡杰.产褥期个体化健康教育服务的进展[J].天津护理.2010,18(01):57-58.

浅谈正常产褥期护理与产褥期保健 第2篇

摘要:产褥期是指产妇全身各器官除乳腺外,从胎盘娩出到恢复或者接近正常未孕状态的时期,过程大约为6周。在产褥期内,一般产妇都有很大的心理变化及一系列心态和情绪适应过程,是产妇身体与心理恢复关键。良好的护理能帮助产妇身心恢复,因此,做好产褥期护理十分重要。产褥期常见的护理问题包括:疼痛、感染、会阴护理、子宫恢复及产后休养、饮食及母乳喂养等。产后康复对于母儿的健康和妇女产后生活质量至关重要,如何促进产妇在产褥期康复,从而提高产妇生活质量并促进母乳喂养成功是产科迫切需要研究解决的重要课题。

关键词:产褥期 护理 保健

1、护理措施

1.1生活护理

产妇怀孕临产前,身心都非常疲惫,加之心理和情绪因素,十分需要充分休息和睡眠,以贮存精力等待分勉。护理人员要为产妇提供一个整洁、舒适、安静的休息环境,保持病室内空气清新,床单被褥清洁、整齐、干燥,保证产妇的身心舒适。

1.2心理护理

1.2.1产前心理护理

一般初产妇都对分勉充满恐惧和担忧心理。经产妇因了解分勉过程,心中也充满紧张和不安。医务人员应以亲切、热情、和蔼的态度接待产妇,详细介绍有关分勉知识,耐心回答产妇的问题并予以认真解答,以消除和减轻产妇的紧张和恐惧感。产妇发生宫缩时因紧张和恐惧常无法控制自己的情绪,此时医护人员应帮助产妇做好心理调适,嘱其保存体力和精力。

1.2.2分娩后心理护理

婴儿娩出后,产妇会感到精疲力竭,情绪波动,急需好好休息,调适情绪。护理人员应为产妇提供一个安适、温暖、清洁的环境以利于产妇休息,有利身体恢复。护理人员应依据产妇身体和心理的改变,以及初为人母所需的情绪重整等,帮助产妇调整心态,顺利度过产后适应期。为不影响产妇情绪和身体恢复,护理人员应先告知产妇婴儿健康状况。对于性别或有新生儿畸形等其他异常情况者,则暂时不宜告之,应待胎盘娩出、子宫收缩良好、产妇情绪稳定后,再选择适当时机告诉产妇,同时给予适当安慰。

1.3会阴护理

产妇分娩后,子宫腔内有较大创面,宫颈口松弛,阴道粘膜有擦伤,因此做好会阴护理,预防感染十分重要。产妇会阴切口有渗血、血肿、水肿时,可用95%酒精或50%硫酸镁湿热敷,或远红外灯照射。会阴部每日2次用1:5000高锰酸钾溶液或1:5000的稀释络合碘液冲洗或擦洗。保持会阴部清洁。若切口有感染可提前拆线引流,并用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。由于妊娠子宫压迫下腔静脉,影响痔静脉血液回流,加之分娩时用力,常易诱发或加重痔疮。对有肿痛症状者应做湿热敷或50%硫酸镁热敷。分娩7~l0天后亦可热水坐浴。保持大便通畅,防止便秘。产后由于恶露产生,阴道分泌物增多,以及会阴切口伤口等,易并发产褥期泌尿和生殖系统的感染,应指导产妇每日用1:5000高锰酸钾液进行会阴冲洗。休息时采取伤口对侧侧卧位,并适当行物理疗法以促进伤口愈合。

1.4子宫和乳房护理

产妇在分娩时精神一直处于过渡紧张中,常导致子宫收缩力不良,延长产程,或者剖宫产使用镇静药过多以及麻醉过深等,均易造成胎盘收缩无力以及胎盘滞留,导致产后大出血。故应随时观察子宫收缩情况。每日在同一时间测宫底高度,以了解子宫复旧情况,并教会产妇自行按摩子宫,以促进子宫收缩,必要时可按医嘱给予宫缩剂。产妇第一次哺乳前,护理人员应认真检查产妇乳房的形状、轮廓、对称性等情况,注意有无发红,充血,充盈或乳漏情形。并协助产妇减少乳房胀痛,有效刺激泌乳。发生乳头皲裂时,指导产妇每次哺乳前做湿热敷和按摩,或挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上,因乳汁有抑菌作用并富含蛋白质,可帮助修复皮肤。乳房出现红、肿、热、痛或有结节者,是乳腺炎发生,应每天湿热敷并按摩乳房。哺乳后充分休息,体温高者多摄入水分,并按医嘱给予止痛剂或抗生素药物。

2、产褥期的保健

2.1休养

产后应指导产妇保证充分的休息和睡眠。鼓励产妇早下床活动,以利于子宫复旧和恶露排出。行会阴侧切或剖宫产的产妇,待拆线后伤口不感疼痛时可作产后健身操。产后2周时开始做胸膝卧位,以预防或纠正子宫后倾。避免重体力劳动或长时间站立及蹲位,以防子宫脱垂。产后4小时内应排尿,对无力排尿或无尿感者,可给予诱导排尿或遵医嘱给予肌注甲硫酸锌斯的明甚至导尿。产妇有肌肉酸痛、下身疼痛、头痛甚至乳房疼痛者,可指导产妇热水淋浴、全身按摩或冰袋冷敷、坐浴等减轻疼痛刺激。

2.2饮食和哺乳

产妇产后能量消耗巨大,加之需要给新生儿哺乳,因此产妇身体恢复十分重要。应指导导产妇增强营养,多摄入富含高蛋白、高热量、高纤维素饮食、多饮汤汁饮食,促进体力恢复。产妇最初哺乳时间为3—5分钟,以后逐渐增加哺乳时间。指导产妇待婴儿吸空一侧乳房后,再吸吮另对乳房。若发现乳房肿胀,乳头皲裂,每次喂奶后用乳汁涂抹乳头,并让产妇增加哺乳次数。

2.3产后检查

产后检查能及时了解产妇及新生儿健康状况和哺乳情况。嘱产妇产后42日携带婴儿去医院做产后检查以及婴儿健康检查,便于发现异常并及时处理。嘱产妇每日用温热水漱口、刷牙、洗脚、淋浴等。若自然分娩且无侧切伤口者,产后即可淋浴;有侧切伤口者可于3天后进行淋浴;剖腹产术后待伤口愈合后淋浴为宜。严禁盆浴,以免上行感染。产褥期内禁忌性交。于产后42日起应采取避孕措施,哺乳者以工具避孕为宜,不哺乳者可选用药物避孕。

产褥期的保健与护理 第3篇

1 对象与方法

1.1对象

本研究设计为横断面研究(cross-sectiona study)。2014 年1—12 月,采用典型抽样的方法在四川省仁寿县人民医院产科门诊随机选择750 例产褥期妇女作为研究对象。纳入标准:(1)产后42 d回院复查的产妇;(2)不限户籍;(3)产妇知情同意且自愿参加本研究。排除标准:(1)患有精神疾患者或智力障碍不能理解问卷内容者;(2)不能配合完成本次调查者;(3)异常分娩或异常新生儿产妇。共发放调查问卷750 份,收回有效问卷694 份,问卷有效回收率为92.5%。

1.2调查方法

使用统一的自制调查问卷来收集产褥期妇女保健及新生儿护理知识的相关资料。本次研究的全部问卷调查由研究者及经培训合格的妇产科护士操作完成。在正式调查前,向调查对象详细讲解本次调查的目的、意义和各项指标的回答要求,以期得到被调查者的充分配合。为保证问卷的真实性,减少无效问卷数量,问卷全部在调查员的指导下当场完成后收回。

1.3调查内容

(1)产妇一般资料:包括产妇的户籍地、居住地、年龄、生育年龄、文化程度、职业、生育史和经济收入等;(2)产褥期保健知识认知情况:包括产后常见并发症、产后营养膳食、产后生活环境与个人卫生、产后体形恢复、乳房及会阴护理和正确的性知识等;(3)新生儿护理知识认知情况:包括母乳喂养知识、辅食添加、婴儿洗护技巧、常见疾病处理等。母婴保健及新生儿护理知识认知情况每个条目赋值1分,回答正确得1分,错误不得分。

1.4统计学分析

将患者的全部信息资料录入Epi Data 3.10 数据库,应用SPSS 16.0 统计软件对数据资料进行统计处理。对满足正态分布的计量资料采用±s进行统计描述,对计数资料采用百分比进行统计描述。采用多元线性回归分析筛选影响产妇保健知识认知水平的相关因素。以P<0.05 为差异有统计学意义。

2结果

2.1基本情况

产妇年龄17~44 岁,平均为(29.8±7.5)岁;仁寿县户籍产妇占76.5%,其中居住在农村的占59.9%;职业以农民和商业/服务业人员为主,分别占30.0%和27.1%;产妇文化程度以初中及以下和高中/中专为主,共占70.7%;家庭月收入以3 000 元以下的比例最高,占64.0%。见表1。

2.2对产褥期保健和新生儿护理知识的认知

产褥期保健和新生儿护理知识知晓率居前5 位的依次为产后生活环境与个人卫生、母乳喂养、产后体形恢复、辅食添加和婴儿洗护技巧,知晓率分别为87.0%、81.4%、79.0%、72.0%和68.7%。见表2。

2.3产褥期保健知识来源

来源途径主要有媒体途径、专业途径和亲戚/朋友的介绍,其比例分别为57.5%、33.6%和7.9%。而在媒体途径中,通过网络途径获取的比例最大,占26.4%;专业途径中,通过咨询医务工作人员来获取的占31.1%。见表3。

2.4影响因素的多因素分析

以产妇产褥期保健和新生儿护理知识的总分作为因变量,以产妇人口学特征等相关可能影响因素作为自变量进行多元回归分析,结果显示,本市户籍产妇相对外省户籍产妇产褥期保健知识得分更高,文化程度越高和家庭平均月收入越高的产妇其产妇产褥期保健知识得分也越高。见表4。

3 讨论

本研究显示,产妇对产后生活环境与个人卫生、母乳喂养、产后体形恢复、辅食添加、婴儿洗护技巧的知晓率相对较高,而对产后常见并发症、产妇产后乳房及会阴部护理和新生儿常见疾病处理等的认知率偏低,与这些内容的专业性较强有一定的关系。所以在今后的产妇保健知识宣教中,我们要加强这方面的指导和普及[5,6]。

有调查显示,产妇对保健知识的获取主要靠咨询医院专家,广播电视和社区卫生服务机构,所占比例分别为53.3%、39.7%和38.3%[7]。本次调查结果与此类似,表明产妇更倾向于专业化、专题化的知识,更希望得到专业人员的指导。提示健康教育的模式应主动满足需求,提高效率。虽然网络是当今获得信息最为便捷的方式之一,但是也未体现出通过网络途径获取保健知识的明显优势,有部分产妇仍然选择电视这一传统媒体来获取保健知识,这是因为网路信息量过大,需要经过鉴别和筛检,而电视对于绝大多数人来说更方便。传统的健康知识讲座,对于保健知识专题化更加具体和专业,无需通过自己的鉴别,因此符合大部分人群的需求。

本次调查显示,影响产妇获取产褥期保健知识的相关因素有户籍、文化程度、家庭经济收入状况,本地和外地户籍之间的差异有统计学意义,其原因除了与其文化程度、经济状况等因素有关外(本地居民在经济状况、医疗保障等方面都优于外地流动产妇),不同文化背景的差别也是其中原因之一[8]。产妇文化程度越高,产褥期保健知识得分越高,知晓率也越高,这与产妇的自身文化修养密切相关,文化程度的高低直接影响着产妇的知识储备量和对健康观念的认知。同时,产妇保健知识的知晓程度还会受到传统观念、经济状况、医疗保险、卫生服务资源可利用程度及疾病知识等多方面因素的综合影响[9,10]。

作者声明本文无实际或潜在的利益冲突

摘要:目的 了解产褥期妇女保健和新生儿护理知识现状及影响因素,为制定产褥期妇女卫生政策和调整产妇产后保健服务内容及优化服务流程提供依据。方法 采用典型抽样和随机抽样相结合的方式,对2014年在四川省仁寿县人民医院住院分娩的694例产褥期妇女进行问卷调查。结果 对产褥期保健知识及新生儿护理技能的知晓率居前5位的依次为产后生活环境与个人卫生、母乳喂养、产后体形恢复、辅食添加和婴儿洗护技巧,知晓率分别为87.0%、81.4%、79.0%、72.0%和68.7%。产褥期保健知识来源途径居前3位的依次为媒体途径、专业途径和亲戚/朋友介绍,其比例分别为57.5%、33.6%和7.9%。结论 该医院产妇对产褥期保健和新生儿护理知识的认知率较低,应引起注意。

关键词:产褥期,保健知识,新生儿护理,影响因素

参考文献

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[4]沈卫英,陈伟红,瞿红,等.网络信息平台在产褥期母婴保健延伸服务中的应用研究[J].解放军护理杂志,2014,31(4):15-17.

[5]秦茂华,李冬云,徐敏,等.产褥期妇女保健知识和行为现状的调查与分析[J].卫生软科学,2013,23(5):289-290.

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[8]吴兰,叶涛.产后访视对产妇新生儿保健知识掌握的影响[J].中国妇幼保健,2014,29(17):2667-2669.

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产褥期感染的临床观察与护理 第4篇

【关键词】 产褥期;感染;临床观察与护理

产褥期感染(puerperal infection)系在产前、产时与产褥期,因生殖道的创面受致病菌的感染,引起局部或全身的炎症变化。严重者可引起败血症、中毒性休克,甚至肾功能障碍,危及产妇生命,产褥病率的原因以产褥感染为主,但还包括生殖道以外的其他感染,如泌尿系统感染、乳腺感染、上呼吸道感染、血栓性静脉炎等[1]。2008年5月以来我妇幼保健站共收治产褥期感染的患者30例,经过积极的临床治疗与有效护理,患者均完全康复,现就其临床护理经过进行论述如下。

1 一般资料

2008年5月以来我妇幼保健站共收治产褥期感染的患者30例,其中年龄最大的38岁,年龄最小的23岁,其中经产妇27例,初产妇3例。急性外阴炎、阴道炎、宫颈炎患者10例,主要表现为局部的疼痛、下坠以及脓性分泌物刺激尿道口出现尿痛、尿频,伤口处感染,缝线处软组织肿胀,针孔处见脓液流出;急性子宫内膜炎以及子宫肌炎患者15例,主要表现为患者寒战高热,头疼以及心律增快、白细胞增多、恶露增多;急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎患者5例,病原体沿子宫旁淋巴或血行达宫旁组织,出现急性炎性反应而形成炎性包块,同时波及输卵管系膜、管壁。若侵及整个盆腔,也可形成“冰冻骨盆[2]”。淋病双球菌沿生殖道粘膜上行感染,达输卵管与盆腹腔,形成脓肿后,可以高热不退;急性盆腔腹膜炎级弥漫性腹膜炎患者5例,炎症继续发展,扩散至子宫浆膜,形成盆腔腹膜炎,继而发展成弥漫性腹膜炎,出现全身中毒症状,如高热、恶心、呕吐、腹胀、检查时下腹部有明显压痛、反跳痛。由于产妇腹壁松弛,腹肌紧张多不明显。因腹膜面炎性渗出、纤维素覆盖引起肠粘连,也可在直肠子宫陷凹形成局限性脓肿,若脓肿波及肠管与膀胱可出现腹泻、里急后重与排尿困难。急性期治疗不彻底能发展成慢性盆腔炎而导致不孕,其它还有血栓性静脉炎来自胎盘剥离处的感染性血栓脱落,经血行播散引起血栓性静脉炎。患者多于产后1-2周出现反复发作的寒战、高热,持续数周。临床表现随静脉血栓形成的部位不同而有所不同,病变常为单侧性。下肢血栓性静脉炎,病变多在股静脉、腘静脉及大隐静脉,多继发于盆腔静脉炎,表现为弛张热,下肢持续性疼痛,局部静脉压痛或触之如硬索状,使血液回流受阻,出现下肢水肿、皮肤发白和疼痛,习称“股白肿”。小腿深静脉栓塞时可出现腓肠肌及足底部疼痛和压痛。病变轻时无明显阳性体征。

2 护 理

2.1 病情观察 患者入院后,仔细观察患者产后阴道的出血情况,初步估算患者的出血量,并且查看患者伤口是否有明显的渗出液,有无红肿热痛的症状,同时观察伤口缝合的情况。观察患者恶露的量,性状、颜色,同时24小时内检测患者的生命体征,及早发现产褥感染。

2.2 观察子宫收缩 胎盘分娩后,子宫明显收缩呈现球形改变,位置与肚脐平行或略低于肚脐,一般在产后的14天左右全部回复到原来的正常位置,如果在护理过程中发现子宫的位置不清,或子宫明显增大并且发软,或阴道流血增多,应立即通知临床医生,采取应对处理。产妇分娩后的8小时以内严禁对产妇的下腹部进行热敷处理,以免造成产妇因子宫松弛而出血增多。

2.3 产后会阴护理 正常产妇24小时内,会阴伤口拆线前、剖宫产术后5日内,每日用1:1000新洁尔灭棉球擦洗外阴2次,用95%酒精纱布外敷侧切伤口,擦洗会阴时,观察伤口愈合情况,发现红、肿、硬结者通知医师及时处理,可用50%硫酸镁湿热敷或红外线照射等理疗等。有侧切伤口者,指导健侧卧位,以保持伤口清洁干燥[3]

2.4 产后乳房的护理 对于初产妇可以在护理人员的配合下,每天用温开水清洗乳头及乳房周围,每天可以让婴儿定时吮吸一段时间的乳头,这样有利于乳汁的分泌。喂奶前要洗手,养成定时喂乳的习惯,每3-4小时一次,每次哺乳不超过20分钟,掌握正确的喂养方式,要二侧乳房交替哺喂,防止乳头皲裂和乳汁淤积。

2.5 饮食护理 自然分娩后即可进食适量比较热的、易消化的半流质饮食,如红糖水、藕粉、粥、蛋花汤等。数小时后食用第二餐,就可食用正常膳食。剖宫产术后六小时禁食禁饮,六小时后进食清淡流质,如温开水、米汤、萝卜汤等,忌牛奶、豆浆、甜腻流质,以免引起腹胀。肛门排气排便后给予半流质饮食及普通软食。平时应多吃高热量、高蛋白、高维生素的饮食,注意荤素搭配,多饮水,防止便秘

2.6 健康教育 所有产后妇女都有学习、掌握卫生知识的需要,如自身生理变化、婴儿喂养及护理技术,因此应在健康教育中为产妇示教给婴儿换尿布、洗澡、喂奶、脐带护理等的方法,传授母乳喂养知识,育儿知识,预防疾病的知识及其具体做法。 总之,产妇能否康复如初,产褥期是关键。在这段时期里,一定要做好产褥期的护理,预防产褥感染发生,以保证身体健康和体型的恢复,这也会使你的宝宝更健康,家庭更美满。

参考文献

[1] 谭阴香.电话随访对出院产妇产褥期的健康教育[J].家庭护士,2007,3(9):85.

[2] 傅华.临床预防醫学[M].上海:复旦大学出版社,2006:15.

产褥期保健在月子中心的实践研究 第5篇

关键词:月子中心,产褥期,新生儿保健,产妇保健

产褥期也是分娩的一部分, 在这期间的保健对于产妇的健康有着至关重要的作用, 其身体机能的恢复程度也与产妇未来的健康和幸福有着密切的联系[1]。而产后保健也就是俗称的“坐月子”, 在家实施由于一些陈规陋习或健康知识的缺乏, 存在着大量的健康问题, 尤其是婴儿的早期教育容易被忽视[2]。月子中心致力于协助产妇进行产后休养、健身并帮助产妇恢复形体, 同时还能够对新生儿进行科学的护理和喂养, 因此能够有效保证产妇的健康和新生儿的成长[3]。在本次研究中, 将产褥期保健应用于月子中心已分娩产妇, 取得了较为满意的效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1~12月在本院月子中心已分娩90例产妇, 随机分为观察组与对照组, 各45例。对照组年龄23~45岁, 平均年龄 (32.2±3.8) 岁;孕产次1~4次, 平均孕产次 (1.9±0.7) 次;自然分娩32例, 剖宫产13例。观察组年龄25~43岁, 平均年龄 (32.8±3.5) 岁;孕产次1~5次, 平均孕产次 (2.1±0.5) 次;自然分娩34例, 行剖宫产11例。两组产妇均为单胎, 所有产妇及其家属均签署了研究知情同意书。两组产妇一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法对照组产妇进行常规保健, 观察组进行产褥期保健, 具体如下。

1.2.1 基础保健

母婴在入住月子中心后, 医护人员就产褥期产妇的复归过程、生理改变、新生儿护理等问题进行健康宣教, 提高产妇及其家属对产褥期及其相关知识的认识。嘱咐产妇注意休息, 保证8~10 h/d的睡眠时间, 保持产妇休养环境的安静和舒适, 经常通风换气, 做到冷暖适宜, 并避免直吹风。由于产妇的汗腺分泌较旺盛, 因此嘱咐产妇每日进行淋浴或热水擦拭, 若要洗头发应注意保暖。对产妇进行定时健康检查, 以了解产妇生殖器的恢复情况和乳汁的分泌情况, 对新生儿进行检查以了解其发育状况。按时对新生儿进行疫苗接种, 并为产妇及其家属讲解生理性黄疸的起止时间。

1.2.2饮食保健医护人员定时对产妇进行营养知识教育, 并为产妇提供易消化、营养丰富、维生素及矿物质含量高、高蛋白、高热能、高纤维素的饮食, 嘱咐产妇少吃多餐, 且多吃汤类食物可以有效促进乳汁的分泌, 从而保证产妇饮食的科学性和合理性。

1.2.3 形体保健

产后形体训练能够促进产妇的子宫复旧, 并预防张力性尿失禁、痔疮、腰骶痛和膀胱膨出等产后并发症的发生, 并有效预防乳房下垂, 恢复产妇腹部肌肉的紧张度, 促进形体恢复。医护人员应针对产妇的具体情况和体质制定针对性的产后运动计划, 根据产妇的状况调整运动的次数和时间。将健身器械运动和形体操运动有机结合, 做到循序渐进。配合中医药和中医按摩, 帮助产妇恢复形体, 减少斑纹的产生。

1.2.4 新生儿的智力开发

医护人员每天定时对新生儿进行体能训练、抚触、游泳等早期的智力开发服务, 促进新生儿对食物的消化和吸收, 从而促进生长发育, 增强新生儿的免疫力, 减少应激反应, 提高新生儿的抗病能力, 还能够帮助新生儿建立规律的睡眠习惯并减少哭闹。医护人员还应为产妇及其家属详细讲解新生儿的生理特点、预防保健的常识, 从而使新生儿家属建立起科学的早期教育计划。

1.3 观察指标对比两组产妇的恢复情况以及新生儿的生长情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组产妇的恢复情况明显优于对照组 (P<0.05) , 观察组新生儿1个月内的体重增加、身高增加、脐部脱落时间及睡眠质量显著优于对照组 (P<0.05) 。见表1, 表2。

注:与对照组比较, aP<0.05

注:与对照组比较, aP<0.05

3 讨论

产褥期是产妇身体各个器官复旧的关键时期, 对于新生儿的健康成长也十分重要[4]。传统的月子保健知识存在着一定的误区, 比如不能开窗、不能洗头洗澡、不能吃蔬菜水果、必须进食大量的高蛋白等都容易导致产妇休息不好、便秘、肥胖甚至影响母乳喂养[5]。

在本次研究中, 观察组产妇的恢复情况明显优于对照组 (P<0.05) , 观察组新生儿1个月内的体重增加、身高增加、脐部脱落时间及睡眠质量显著优于对照组 (P<0.05) 。在产褥期保健当中, 产妇和新生儿都能够得到医护人员的细致看护, 因此一旦出现异常能够得到及时的处理。由于环境舒适安静, 可有效避免由于多人探视而造成的影响, 产妇和新生儿都能够得到充足的休息, 由于睡眠质量好, 产妇没有后顾之忧, 子宫的复旧迅速, 恶露的排出会更快[6]。研究发现, 产后抑郁症的发病率大约为3.2%~19.8%, 且大部分的研究人员认为该病是社会心理性的原因造成[7]。比如两代人对新生儿照顾中的分歧容易导致产妇出现情绪波动;对母亲角色的不适应也会在一定程度上增加产妇的焦虑和抑郁。而通过月子中心的产褥期保健, 产妇能够得到细致周到的照顾, 月嫂也能够给予产妇生理、情感以及心理各方面的支持, 使产妇能够保持愉快的心情, 从而促进了身体的恢复。由于产妇初为人母, 部分产妇会由于兴奋而无法保证睡眠质量, 从而导致情绪低落。在产褥期保健中医护人员会对产妇进行母乳喂养知识的指导和宣教, 并指导产妇掌握母乳喂养的技巧, 从而使产妇能够放松精神, 保持心情舒畅, 因此提高了母乳喂养的成功率, 并且有助于新生儿的健康成长。在产褥期保健中, 医护人员会对新生儿进行体能训练、游泳和抚触, 从而使新生儿的视觉、听觉、动觉、触觉以及平衡感都得到综合的信息传递, 因此有利于新生儿的智力发展, 尤其是情商的提高, 有效提高新生儿的心理平衡发育和自身的素质, 保证新生儿的健康成长[8]。

综上所述, 在月子中心实施产褥期保健, 能够有效促进产妇的恢复, 促进婴儿的健康成长, 值得推广应用。

参考文献

[1]郝晶杰.产褥期保健要点及注意事项.中外医疗, 2013, 32 (35) :136, 138.

[2]王桥岚.浅谈产褥期产后访视对月子行为的影响.中国保健营养 (中旬刊) , 2013, 23 (7) :654.

[3]白凤芹.不同文化程度产褥期妇女的卫生行为分析.中国卫生产业, 2012, 16 (14) :164-165.

[4]傅建英.400例产褥期妇女保健调查分析.现代诊断与治疗, 2013, 28 (11) :2556-2557.

[5]王英俊.现代白领女性产褥期保健行为浅谈.中国保健营养 (下旬刊) , 2013, 23 (12) :7657.

[6]焦昌娅.广州城郊妇女产褥期饮食行为与健康状况的横断面研究.南方医科大学, 2011.

[7]汪锡文.月子中心产妇的健康教育.南方护理学报, 2014, 12 (7) :75-76.

健康教育对产褥期保健质量的影响 第6篇

1 对象与方法

1.1 对象

将我院2009年6月至2011年6月, 对在我院进行孕产期系统保健的1539例产妇作为观察对象, 将参加过孕妇学校的899例产妇作为实验组, 640例未参加孕妇学校的产妇作为对照组。实验组年龄22~38岁, 平均26.3岁, 自然分娩450例, 剖宫产449例, 初产妇721例, 经产妇178例;对照组年龄21~42岁, 平均27.9岁, 自然分娩322例, 剖宫产318例。两组均无严重内外科合并症和产科并发症, 具有可比性。

1.2 方法

15d时由我院保健科医生进行家庭访视, 填写“母婴保健手册”, 内容包括母乳喂养、子宫复旧、婴儿湿疹、黄疸、脐炎等;42d由进行产后健康检查的值班医生进行母婴健康体检, 并将检查结果记录在“母婴保健手册”上。

1.3 统计学处理

将母婴保健手册的资料进行审核整理, 计算机录入, 应用SPSS10.0软件进行统计分析。

2 结果

2.1 产后15d两组产妇母婴健康体检结果比较, 见表1。

2.2 产后42d两组产妇母婴健康体检结果比较, 见表2。

3 讨论

3.1 母乳是婴儿理想的天然食品, 以人乳哺育婴儿是我国的传统习惯[2]。母乳喂养是最科学、有效的喂养方法。由表1和表2可以看出:产前参加过孕妇学校, 接受健康教育知识宣传的产妇母乳喂养成功率从哺乳开始就高于没有接受者, 有统计学意义 (P<0.05) 。因为产妇从孕妇学校可以全面系统的得到母婴保健知识, 包括母婴的生理变化特点、孕产期不同时期的营养饮食供给、心理卫生需求、形象生动的演示母乳喂养的技巧, 能够真正做到产后早接触、早吸吮、早开奶。正确的母乳喂养含接姿势, 既增强了母子感情, 又加快了产妇母亲角色的转换;充足的睡眠, 合理丰富的营养, 足够的母婴接触时间可刺激乳汁分泌, 乳量的增加又增强了产妇的喂养信心, 再有产后访视强化母乳喂养知识, 更提高了母乳喂养成功率。

3.2 产褥期变化最大的是子宫。子宫的主要变化是子宫复旧。正常情况下, 子宫需6周才能恢复到非孕期大小。产后科学的适当运动可以促使子宫恢复, 使盆底肌肉弹力恢复到接近未孕状态。由表1和表2可以看出:产前参加过孕妇学校, 接受产后家庭访视, 健康教育知识宣传的产妇产后42d检查子宫复旧不良发生率明显低于没有接受者, 有统计学意义 (P<0.05) 。产后42d是盆底修复最佳时机, 自然分娩的产妇, 产后6~12h内即可起床做轻微活后第二日可在室内随意走动, 再按时做产后保健操。行会阴侧切或剖宫产的产妇, 可适当推迟活动时间。待拆线后不感疼痛时, 也应作产后健身操。产后健身操应包括能增强张力的抬腿、仰卧起坐动作;锻炼骨盆盆底肌及筋膜的缩肛运动, 锻炼腰肌的腰肌回转运动。产后2周时开始加做胸膝卧位, 预防子宫后倾。产后健身操的运动量应由小到大, 循序渐进。目前推行的还有主动帮助盆底功能修复的治疗仪, 在产后42d的妇女可作为常规盆底肌肉锻炼的辅助措施, 从而有效帮助产后各器官的恢复。

3.3 黄疸是由于胆红素在体内积聚而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染, 有生理性和病理性之分, 严重者可发生胆红素脑病, 导致死亡和中枢神经系统后遗症。因此, 及早发现, 尽早找出原因, 及时治疗是关键。产前参加过孕妇学校的产妇有产后观察婴儿皮肤是否黄染的意识, 掌握识别生理性和病理性黄疸的方法, 能够早发现, 正确接受家访医护人员的建议, 早处理, 因此产前参加过孕妇学校并接受产后家庭访视的产妇婴儿黄疸的发生率低于没有接受产前孕妇学校健康教育知识者, 由表2可以看出结论是有统计学意义的 (P<0.05) 。

孕妇学校的课程安排是系统、全面、科学、合理的, 产前接受健康教育知识宣传, 掌握理论知识, 在产后实践时加上访视人员的再次强化指导, 更能从容解决面临的问题, 利于母乳喂养, 产妇康复和新生儿成长, 提高围产期保健质量。事实证明:加强系统的孕产期健康教育知识宣传力度, 推广孕妇学校和产后家庭随访既是社会的需求, 也是从事妇幼保健工作者对社会应尽的责任。

摘要:目的 加强健康教育宣传力度, 推广孕妇学校和产后家庭访视。方法 2009年6月至2011年6月, 对在我院进行孕产期系统保健的1539例产妇进行产后15d和42d随访, 母婴健康体检和技术指导, 填写“母婴保健手册”, 分析健康状况。结果 参加孕妇学校, 系统接受健康教育知识的产妇母乳喂养成功率高 (P<0.05) , 婴儿疾病的发生率和自身恢复状况好于没有系统接受孕产期保健知识的产妇 (P<0.05) 。结论 加强系统的孕产期健康教育知识宣传力度, 推广孕妇学校和产后家庭随访是提高产褥期保健质量的有力措施。

关键词:产褥期,母乳喂养,子宫复旧,黄疸

参考文献

[1]乐杰.妇产科学[M].7版.北京:人民卫生出版社, 2008:77.

健康教育对产褥期妇女保健的作用 第7篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本辖区2014-08~2015-12的178例产妇为研究对象, 全部均为初产妇, 随机分成观察组和对照组。观察组产妇89例, 年龄23~34岁, 平均 (27.9±2.3) 岁, 孕周37~40周, 平均 (40.1±1.4) 周;观察组产妇89例, 年龄在24~34岁, 平均 (28.0±2.4) 岁, 孕周36~41周, 平均 (40.5±1.5) 周。两组产妇的年龄、孕周等一般资料差异不显著 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

给予观察组产妇健康教育, 具体如下: (1) 产妇保健。给产妇提供舒适的环境, 将室温控制在20℃左右, 湿度控制在50%~70%, 开窗通风采光, 保持室内空气的清新[2]。给产妇开展饮食指导、个人卫生等健康教育, 在饭后勤漱口刷牙, 勤换衣物, 用温水淋浴, 禁止盆浴, 每日用温水清洗会阴, 保持会阴的卫生。在分娩后, 分娩后24h卧床休息, 之后及早下床活动, 促进恶露的排出和子宫的恢复, 并使大小便尽快恢复正常, 预防下肢静脉血栓。产后第1d指导产妇食用清淡、容易消化的食物, 如:汤汁食物、高蛋白食物, 并给产妇补充维生素和铁剂。同时还需保持饮食的规律, 不得暴饮暴食。在产褥期内, 禁止性生活。加强产妇与新生儿的接触, 对产妇丈夫、家属等进行健康教育, 使其更好照顾产妇, 帮助产妇保持心情舒畅。

(2) 新生儿保健。开展产后妈妈班讲座, 使产妇及其家属了解婴儿喂养、婴儿护理的相关知识, 了解新生儿黄疸、尿布皮炎、湿疹、鹅口疮的原因及家庭处理办法。使产妇及其家属更好照顾新生儿。辖区访视及儿童体检医生及时对新生儿体重、身高等进行测量, 对其发育状态进行科学评估, 并据此给产妇提出适当的喂养指导建议。

1.3 观察指标[3]

产妇分娩8周后进行随访, 对产妇的睡眠质量、哺乳情况、饮食情况、生活状况的满意度、妇女保健知识认知水平等进行判定和评分。

观察两组产妇产褥期并发症发生率以及新生儿疾病发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS15.0软件进行数据分析处理, 计数资料采用χ2检验, 计量资料采用t检验, P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇的随访结果对比

见表1, 观察组患者对睡眠质量、哺乳情况、饮食情况、生活状况四个方面的满意度均高于对照组 (P<0.05) 。在妇女保健知识认知水平上, 观察组明显高于对照组 (P<0.05) , 差异显著。

2.2 两组产妇的并发症发生率以及新生儿疾病发生率对比

观察组产妇并发症发生率为3.37%;明显低于对照组的11.24%;χ2=41.933, P<0.05;在新生儿疾病发生率上, 观察组的1.12%显著低于对照组的5.62%, χ2=29.667, P<0.05, 差异具有统计学意义, 见表2。

3 讨论

胎儿和胎盘顺利娩出后, 产妇进入产褥期, 子宫复旧、盆底肌力逐渐恢复, 肠蠕动增加, 胃张力增强等, 身体各个器官处于恢复状态, 这些生理变化使得产妇机体的各个系统负担较重, 故而做好产褥期的保健工作十分重要[4]。在产褥期做好对产妇的健康教育工作, 能有效提高产妇的自我保健能力, 使其树立正确的健康意识, 认识到不良生活习惯以及传统习俗, 如:产后不刷牙、不洗澡、不洗头、过度保暖、房间不通风等对产后恢复的影响, 从而改变一些传统习惯。通过健康教育, 与产妇交流沟通增多, 消除产妇的不良心理情绪, 增强产妇的安全感, 促进产妇的恢复, 在一定程度上降低并发症发生率[5]。当然, 在健康教育中, 辖区保健医要耐心回答产妇提出的问题, 不含糊、不敷衍, 认真对待每一个产妇的每一个问题, 总结经验, 取得产妇的信任。而且, 产妇的家庭背景、教育背景、职业背景等存在巨大差异, 故而采取健康教育的方式也不同, 应做到个体化健康教育。在本次研究中, 观察组产妇对睡眠质量、哺乳情况、生活状况、饮食情况的满意度明显高于对照组, 且其对妇女保健知识认知水平高于对照组, 产妇并发症发生率和新生儿疾病发生率明显低于对照组 (P<0.05) ;可见, 做好产妇产褥期的健康教育工作有助于促进产妇的自我保健, 减少并发症, 保证新生儿的健康, 值得在妇女保健工作中推广应用。

参考文献

[1]刘九霞, 令狐亚丽.产前健康教育对产褥期保健依从性的影响观察[J].基层医学论坛, 2015, (6) :785-786

[2]何兵, 曾楠, 李玉梅, 等.产褥期妇女保健及育儿知识认知情况及其影响因素研究[J].实用预防医学, 2013, 20 (2) :197-199

[3]夏慧芳.浅议产褥期妇女保健新模式[J].医学美学美容 (中旬刊) , 2013, (3) :235-236

[4]杨素勉, 田溢卿, 王敬联, 等.产褥期妇女知识及生活需求调查与母婴保健[J].中国妇幼保健, 2008, 23 (24) :3371-3372

现代白领女性产褥期保健行为浅谈 第8篇

文章编号:1004-7484(2013)-12-7657-01

“坐月子”在亚洲的一些国家比较流行,在中国更是成为传统,它主要体现的是妇女进行产后护理的实践活动。据报道,目前月子里的诸多行为,在古代中国已经存在。随之中医理论的不断发展,产后护理的知识与行为发生了一些改变,也就是“坐月子”的观念以及禁忌[1]

按照传统的“坐月子”方式,如不洗澡、不刷牙、不能见风、卧床不运动等会对产妇健康状况产生不良影响。如产妇生产时、产后常出汗,加上恶露的排除和乳汁的分泌,使得病原体更容易入侵;“坐月子”期间提倡产妇多次进餐,食物残渣存留在牙齿的机会增多,而口腔感染也是产褥感染的来源之一;而封闭的室内空气混浊,易导致产妇、婴儿患呼吸道感染;产后长时间卧床,缺少运动,肠蠕动放缓,易产生便秘,同时静脉回流减慢,易发生下肢静脉血栓。

尽管有这些弊端,大多数产妇还是选择产后“坐月子”。关于其中的原因,也有相关的调查。如毛丽梅等认为对于产后护理缺乏宣传,对广大的女性没有进行健康教育,广大的女性在产褥期对于营养保健的知识了解的比较少,缺乏自我保健的意识,保健的行为不够科学[2]。产褥期的时间通常为42天,在这段时间内,产妇存在很大的应激反应,在生理上以及心理上相应的发生变化,“坐月子”存在一些健康问题,但是对于坐月子的问题却没有引起足够的重视[3]。在中国的广大农村地区,受到知识水平等的限制,对于产后保健的知识不够了解,仍然存在一些陈规陋习,对婴儿的早期教育不够重视,很多产妇在产褥期仍然采用传统的坐月子的方式,缺乏科学有效的管理[4]。作为职业女性,白领群体有一定的知识水平和认知高度。本文旨在探究作为中国职业女性的代表-白领,她们选择“坐月子”是否完全按照传统的方式“坐月子”?亦或者,她们对“坐月子”的传统行为进行了改良,那么这些改良的依据是什么?

1 研究方法

本研究主要采用定性研究的方法,访谈对象主要通过滚雪球的非概率抽样的方法获得。以个案访谈和参与观察的方式收集资料,通过对这些资料的定性分析来理解和解释社会现象。

本次调查共访问30名白领妈妈,年龄在26-35岁,主要在公司、政府工作,对被访者的访谈主要是以见面访谈、网络访谈为主,以公园偶遇访谈为主的方式进行。

2 结论与讨论

2.1 首先,“坐月子”的原因已经不仅仅是为了长期不断劳作后的休息。白领们承认受到了传统文化的影响,自觉接受“坐月子”这一习俗,当她们认为“坐月子”更重要的恢复身体和照顾婴儿。其次,在“坐月子”的行为方面,仪式行为主要是长辈在做,一些不良的卫生行为也进行了改进;由于饮食方面是长辈在照顾,基本是遵从长辈的意思,但产妇可以进食水果和蔬菜;由于现代生活的压力,产妇在月子期间,情感脆弱,易诱发产后抑郁症。最后,多重社会角色导致角色紧张,引发角色冲突,使得产妇在月子期间面临重大心理压力,影响产妇的身心健康。

2.2 在现代医学迅速发展的今天,拥有较好的知识背景的白领们,“坐月子”期间并没有完全摆脱传统的“坐月子”习俗的束缚,在卫生保健和饮食方面没有更加科学合理的指导,也没有专门的机构对产后抑郁症患者进行专门的辅导,月子期间局限的人际空间限制,也让冲突无处释放。出现这种状况有两个方面的原因,解决这一局面的措施是适当为产妇提供社会支持。

2.3 产妇“坐月子”的社会支持 社会因素对于个体、群体乃至整个社会的健康都发挥着重要作用。产妇的身心健康需要全社会的关注,因此应改善产妇“坐月子”的环境,使产妇愉悦地度过产褥期,这需要产妇家人、政府和职业服务人员等相关的社会支持都应作出积极的努力。照顾产妇起居的家人,可通过各种渠道更新自己的相关知识,特别是关于卫生保健和饮食方面的。政府可以通过社区工作者或社区医生定期到产妇家中进行走访,宣传相关的保健知识,并了解产妇的身心健康状况,为缓解产妇的多重角色冲突提供相应的支持。职业服务人员应加强行业标准建设,完善管理,才能让更多的产妇信赖月嫂等职业服务人员,享受更多的服务。

现阶段,很多地区实行了“现代月子中心”,也就是说产妇在医院月子中心坐月子,医院的环境比安静,医护人员可以在技术方面以及精神方面为产妇提供良好的服务,母乳喂养更有保证。医院配有专业的营养师,在食谱方面保证产妇的饮食,使产妇的饮食营养更加均衡,更加科学。医院配备有多功能的健身房,产妇通过做形体操,体形可以迅速的恢复,产妇的心情比较舒畅,心理较为平稳。对产妇器官恢复以及心理情况进行观察,对产妇进行全面的指导,通过学习,产妇在新生儿护理方面具备较强的能力,有助于婴儿的早期教育[5]

产妇在出院以后,按照产妇需要的时间进行上门访视,时间间隔为5-7天。访视的内容主要是指对产妇的康复情况进行评估,观察新生儿的发育情况,结合评估的结果,设定护理计划,并督促产妇严格执行。对产妇进行健康教育主要指的是:①母乳的喂养;②新生儿的护理;③产褥期的保健工作;④产后的活动等[6]。家庭访视这种形式,可以对产妇进行一定的指导,满足母婴的要求,对于访视中出现的问题,可以采取相应的干预措施,进而减少并发症的发生。

综上所述,现代的白领女性知识水平较高,更应该注重产褥期的保健行为,遵从医生的指导,提高保健护理的质量。

参考文献

[1] 章梅芳,刘兵,卢卫红.“坐月子”的性别文化研究[J].广西民族大学学报,2009(6):51-52.

[2] 毛丽梅,孙秀发,章锡平,等.湖北省妇女产褥期营养保健知识和行为调查研究[J].卫生研究,2005,34(1):118-120.

[3] 颜流霞,王晓莉,王燕,等.产褥期妇女的健康及生活质量研究综述[J].中国妇女保健,2006,21(22):3184-3185.

[4] 乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2002:197-100,257-263.

[5] 崔艳杰,毛丽梅,杨年红,等.农村妇女產褥期行为习惯与健康关系的调查分析[J].中国妇幼保健,2004(6):211.

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