产后乳胀范文（精选3篇）

产后乳胀 第1篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2011年2月—2011年10月在常德市人民医院妇产科住院分娩并发乳胀的产妇50例,产妇孕周≥36周,产妇年龄21岁～31岁,无产科并发症,新生儿出生Apgar评分及8分以上,吸吮能力正常,无母乳喂养禁忌证,均已进行母乳喂养姿势指导。时间选择产后3 d或4 d。将50例产妇随机分为实验组26例,对照组24例,两组产妇年龄、孕周、新生儿Apgar评分无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 处理方法

实验组采用汉医牌艾条(南阳市卧龙汉医艾绒长生产的纯艾条)通过双孔竹质艾灸盒艾灸双侧乳根穴、期门穴、肩井穴、足三里穴及乳腺管硬结处(阿是穴,根据硬结大小可取数个点)回旋灸5 min～8 min,每次艾灸30 min后用商标为小白熊的针筒式HL-0628型号吸奶器拔奶,每天3次,护理期间按需哺乳;对照组双侧乳房进行50 ℃的热水浸湿毛巾热敷按摩30 min后用商标为小白熊的针筒式HL-0628型号吸奶器拔奶,每天3次,护理期间按需哺乳。实验人员统一培训操作标准。

1.3 观察指标

1.3.1 乳房胀痛程度分级

采用数字疼痛分级法(NRS)[3],由病人在10分制的标尺上根据疼痛自评,0级为无痛,1级～3级为轻度疼痛,4级～6级为中度疼痛,7级～10级为重度疼痛。根据乳房肿胀的硬度分度[4],将乳房肿胀硬度分为3度:Ⅰ度触之如嘴唇,为正常或轻度肿胀;Ⅱ度触之如鼻尖,为中度肿胀;Ⅲ度触之如额头,为重度肿胀[5]。疼痛及硬度程度向下一级转变为有效,疼痛无改变或加重为无效。

1.3.2 效果观察

通过观察两组产妇24 h乳汁排出量判断两组实验疏通乳腺管的效果,用活塞式拔奶器拔奶,奶量用有刻度的量杯收集。

2 结果

3 小结

艾灸疏通乳腺管的效果明显优于热敷按摩疏通乳腺管的效果。产妇产后体内的雌孕激素水平急骤下降,致使脑垂体前叶释放泌乳素分泌增加,乳腺开始分泌乳汁,1 d～2 d内乳汁分泌较少,少量乳汁存留在腺管里,刺激乳腺周围组织,从而引起乳房内静脉充盈、间质充血、淋巴潴留,第3天时开始分泌大量乳汁,此时的乳胀呈局部性肿块,比较硬,无红肿、触动明显,同时伴有腋窝淋巴肿大。乳汁乳管排出口不畅是导致产后1 d～3 d乳房肿胀的主要原因。热敷按摩等操作因机械捏挤利用压力作用原理迫使乳汁从乳腺管排出,产妇感觉疼痛而难以接受,从而拒绝哺乳,甚至有意回避母亲角色。因此及时有效的疏通乳腺管,是解决乳胀护理的关键。中医学认为乳胀肝郁气滞,痰气凝结,肝郁肾虚导致气血失调,冲任虚弱,痰瘀结于乳[6]。艾灸作用:温通经脉、驱散寒邪;行气活血,消瘀散结;温补益气,回阳固脱。因此艾灸应用于产后乳胀有温通散结作用,扩张乳腺管,使淤积的乳汁排出通畅、肿块消散。同时避免产妇乳腺组织受按摩热敷痛苦,按摩热敷部位到达不全,疏通效果欠佳。以上实验组产妇疏通乳腺管后能顺利实行按需哺乳,亲子关系建立良好,担任母亲角色信心大增。艾灸法护理产后初期乳胀,促进乳腺管疏通方法简单易行,无副反应,值得临床推广应用。

摘要：[目的]探讨护理产后乳房肿胀的有效方法。[方法]将产后乳胀的初产妇50例随机分为实验组与对照组。实验组26例采用艾灸疏通乳腺管处理;对照组24例采用传统热敷按摩方法,观察两组乳房胀痛消失时间及24h乳汁排出量情况。[结果]实验组减轻乳房胀痛的效果明显优于对照组(P<0.01);实验组24h乳汁排出量明显多于对照组(P<0.01)。[结论]艾灸护理产后乳房胀痛效果明显优于热敷按摩疏通乳腺管传统方法。

关键词：产后乳胀,艾灸,护理

参考文献

[1]乐杰.妇产科学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2001:98.

[2]陈兰枝.中药验方治疗产后乳胀及护理[J].光明中医,2010,25(6):45.

[3]郁淑惠,何春琴,庄红仙.产后乳胀的临床研究[J].中国实用护理杂志,2006,22(11):42.

[4]赵俊,李树人,宋文阁,等.疼痛诊断与治疗学[M].郑州:河南医科大学出版社,1999:201.

[5]廖振伶.3种产后乳胀处理方法的效果观察[J].护理学报,2008(12):57.

新妈妈乳胀?自己搞定 第2篇

发生乳胀怎么办?

◎及时排空乳汁。让宝宝帮忙来排空乳汁，新手妈妈们千万不要让乳房“休息”，即使是夜间也不能停止哺乳。新手妈妈可以选择吸乳器来帮忙排空乳汁。

◎用热毛巾敷乳房，温度以妈妈不会感觉到不适为宜，但要勤换毛巾以保持温度的恒定。

◎按摩乳房。用手从四周向乳头方向轻轻按摩，或用干净的木梳蘸些护肤油，或者橄榄油，从乳房的四周向乳头方向梳理，以便帮助疏通乳腺管。

◎如果条件不允许哺乳或者身旁没有吸奶器的话，可以用手工挤奶的方法，保持乳汁的分泌。为了减轻乳房的坠痛感，新妈妈可以穿稍紧的束胸，给乳房必要的适度支撑。

◎冷敷。如果乳胀疼痛非常严重，可用冷敷止痛，一定要将奶汁挤出后再进行冷敷。

◎温水浸泡乳房。可用一盆温热水放在膝盖上，再将上身弯至膝盖，使乳房泡在脸盆里，轻轻摇晃乳房，借着重力使乳汁比较容易流出来。

◎保持舒适的睡姿，避免挤压乳房，影响乳房的血液循环以及乳汁的排出。

缓解乳胀的要点

1早开奶，勤哺乳。如果新妈妈在产后第一时间开奶，乳房可能就不会胀痛：为保持乳房排空，需勤喂奶，并且尽量保持按需哺乳。

2掌握正确的哺乳方法。哺乳之前，用一块温热的毛巾敷乳房几分钟，使乳房变软。喂奶时，一只手抱着宝宝，另一只手的四指放在乳房下，与大拇指形成“C”字形，把乳房轻轻住上抬，能使乳头突出，这样宝宝就可以将乳晕含进嘴里，然后大口喝奶。

3宽大乳罩支托法。对于肿胀、下垂的乳房可以使用柔软的棉布制成宽大的乳罩来加以支托。这样不仅能改善乳房的血液循环，促进淋巴回流，还有助于保持乳腺管的通畅，从而减少乳汁的瘀积，减轻乳房的胀痛感。

4中药疗法。取芒硝120克，分别装入两个纱布袋内，外敷于双乳处并予以包扎，能明显缓解乳胀、疼痛的感觉，而且对于治疗乳房红肿疼痛，功效尤为显著。

5合理饮食。新妈妈应保证饮食的清淡，忌油腻，最好不要饮用过多的催奶汤水，进食高蛋白、高脂、高糖类食物也必须适量，以免乳汁分泌过于旺盛、浓稠，在乳腺内结块，不易排出。

健康课堂

鉴别化脓性乳腺炎与单纯的乳胀

单纯的乳胀，新妈妈并不会感到全身发热，乳房有硬块的一侧腋下没有肿大的淋巴结，乳房的皮肤也不红。

产后乳胀 第3篇

1资料与方法

1.1资料:2011年8月至2012年2月在我院分娩发生不同程度乳胀的产妇120例,按照按乳胀开始时间分别顺序标号,然后按随机及自愿原则分为3组,每组40例,依次分别为热敷组、院级吸乳器组、中药热熨配合院级吸乳器组。三组产妇年龄均在20~35岁,有正常思维判断及语言沟通能力,孕周在36~42周,无妊娠合并症及并发症,新生儿体质量2500 g以上,Apgar评分≥7分,吸吮能力正常,母婴无哺乳禁忌证,均可进行母乳喂养。

1.2方法:热敷组用50~60℃的湿热毛巾热敷于乳房外,然后再进行按摩、挤奶处理。即传统的热敷、按摩、挤奶处理法。院级吸乳器组在热敷组的基础上使用科迈负压可调式平衡吸乳器,分别连接机器和配件,调节负压阀应处于最小负压,选择合适的体位,乳头在吸乳护罩中心位置,吸乳时,平稳增加负压,达到舒适水平即可,每次20~30 min,进行模拟婴儿吸吮治疗产后乳胀。中药热熨配合院级吸乳器组:在使用院级吸乳器前,进行中药热熨操作。具体操作步骤如下:首先评估患者,判断产妇乳房胀痛程度,做好解释工作,取得产妇配合。然后,将研磨成粉末的连翘30 g、蒲公英60 g、乳香30 g、王不留行30 g、漏芦30 g混合装入20 cm×20 cm的中心部位为空洞状的圆形全棉布袋内,将布袋口封紧,制作成一个密封的中药热熨包。然后,将制作好的中药热熨包放入微波炉中高温加热(功率为800 W)的1~2 min,此时温度为50~60℃。让患者选择舒适体位,暴露乳房,同时注意保护隐私,在乳房皮肤外涂抹一层凡士林,将加热好的中药热熨放于双侧乳房,同时注意避开乳头。使用均匀力量进行上下左右移动推熨局部或固定外敷。若温度高,则回旋速度应该快一点;温度低时,应减慢速度,力量可稍大。此过程中应及时询问产妇有无不适。操作结束后协助产妇使用科迈负压可调式平衡吸乳器进行吸乳治疗。

1.3观察指标:(1)乳房胀痛程度分级:采用数字疼痛分级法(NRS)[2],准备好一根标尺,平均十等分,分别标记0、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10。0级为无痛,1~3级为轻度疼痛,4~6级为中度疼痛,7~10级为重度疼痛,由产妇在10分制的标尺上根据疼痛自评,选出相应数字来判断出产妇疼痛程度。(2)治疗后乳汁排出量的判断:将三组产妇治疗后首次挤出的乳汁收集,通过量杯测量,记录乳汁排出量。(3)乳房肿胀的硬度分度:乳房肿胀硬度分为3度:Ⅰ度触之如嘴唇,为正常或轻度肿胀;Ⅱ度触之如鼻尖,为中度肿胀;Ⅲ度触之如额头,为重度肿胀[3]。疗效判断标准:有效为治疗后乳房肿胀由Ⅱ度或Ⅲ度转为Ⅰ度者为有效,即24 h内乳胀消失或明显减轻,疼痛明显缓解,乳汁排出量明显增加。无效为治疗后仍为Ⅱ度或Ⅲ度,24 h内乳胀未减轻,排乳不畅。

1.4统计学分析:采用SPSS 19.0进行分析,计数资料以百分比表示,组间比较采用χ2检验,以P<0.05为差异显著。

2结果

2.1比较治疗后24 h三组产妇乳房胀痛程度:热熨配合吸乳器组产妇乳房胀痛程度与其他两组相比,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2比较治疗后三组产妇首次乳汁收集量:热熨配合吸乳器组产妇首次乳汁收集量较其他两组较多,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。

2.3比较治疗后24 h三组产妇乳房肿胀的硬度:三组产妇乳房肿胀的硬度进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。

3讨论

母乳是婴儿最理想的天然食品,无论在营养学还是心里学方面母乳喂养都具有众多人工喂养无法比拟的优点[4]。母乳喂养在我国有着优良传统,用母乳喂养婴儿,宝宝健康,妈妈安心。在产科病区,母乳喂养是护理工作非常重要的组成部分,在母乳喂养的宣教指导过程中乳胀是常见问题之一。祖国中医认为产后乳胀属肝郁气滞,痰气凝结,肝郁肾虚导致气血失调、冲任虚弱,痰淤结于乳。中药学记载连翘具有清热解毒,消痈散结,疏散风热的功效;乳香有活血行气止痛,消肿生肌的功效。具有清热解毒,消痈肿,下乳汁之功效。热熨法是利用局部温热效应改善局部血液循环,促进新陈代谢。将连翘、蒲公英、乳香、王不留行、漏芦五味中药颗粒混合,采取中药热熨的方法外敷于乳房外,通过推熨将药物的药理作用与局部温热之气相结合,相互协调作用以达到行气活血、散结止痛、祛瘀消肿的目的。中药热熨包制作简单,中药制剂成本较低并可持续使用一周,经济、方便。热熨操作简单易行、省时省力,安全无创伤。科迈可调式院级吸乳器模拟婴儿吸吮,舒适、便携、安全,并可提供院外租用,对于出院后发生乳胀的产妇,我们也可通过出院指导,教会其中药热熨的操作要点及吸乳器的使用方法,易让产妇及家属接受。中药热熨配合院级吸乳器治疗可以有效缓解产后乳胀,提高母乳喂养率,提升产科服务质量。

参考文献

[1]郑颖,吕雯,刘玮.雀啄灸红外治疗仪联合手法按摩治疗产后乳胀40例疗效观察[J].浙江中医杂志,2015,50(5):338-339.

[2]张建蓉.华佗夹脊穴推拿联合通乳颗粒治疗产后乳房胀痛的临床观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(8):44-45.

[3]江桂玲.护理干预对产后乳房胀痛的影响[J].中国医药指南,2014,12(16):72-73.