卫生院医疗质量管理范文第1篇
医疗卫生机构财务风险控制是依照法律和国家各项财经政策、规章制度,对各部门的经济及医疗业务活动以及会计工作本身所实行经济监督,并利用正确的会计信息,对医疗卫生机构的经济活动进行全面、综合协调、控制监督,提高经济效益和社会效益,避免各种风险。财务风险控制是医疗卫生机构管理的重要部分,是医疗卫生机构内部控制最重要的环节。
一、对财务风险管理重要性的认识不深刻
一直以来,医疗卫生机构都存在着重医疗轻管理的现象,特别是财务管理工作对医疗卫生机构经营活动的重要影响常常被忽视。我国医疗机构中多数“一把手”都是业务专家出身,缺乏财务管理经验,没有深刻认识到财务管理对医疗机构管理的重要性。高层管理人员不重视财务人员,视财务人员为后勤工作者,实际情况中财务人员编制基数不够、知识更新慢、工作效率低、素质整体不高,最终造成资产利用效率低下,成本与效益核算不科学、财务管理混乱、财务监控不严等一系列问题,严重束缚了现代医疗卫生机构体制的改革速度。另外,很多医疗卫生机构是将财务和会计合二为一,混淆财务管理职能与会计核算职能,对财务管理的认识不到位,管理粗放,大量的人员和工作重心都集中到会计核算工作上,严重削弱了财务管理工作在医疗卫生机构管理中的核心地位,认为财务管理只是简单的收支,注重会计核算而轻视财务管理的现象严重。
二、财务风险产生原因
1、预算管理体制不健全。医疗卫生机构预算管理是结合单位管理水平现状,资金使用状况等,根据其阶段性管理目标,编制业务收支计划、投资计划等预算,并设定相关的考核指标,依此对该医疗卫生机构进行管理的一种活动。作为财务管理的重要组成部分,预算的编制可以对医疗卫生机构的经济活动产生重要的控制和约束功能。但实际工作中,一些单位的预算编制却存在主观、粗糙、脱离实际等缺陷,领导管理意识淡薄,使得预算的执行缺乏刚性,没有按照预算项目控制经费,使经费开支缺乏法律依据,造成预算经费开支与实际开支差距过大。主要表现为:第一,对预算管理重要性认识不足,不具有绝对控制性,将预算管理程序简单的等同于对历史数据的推算,使得严肃的预算管理流程流于形式,只表现为简单的计划与控制,缺乏必要的事前论证和事后评价过程,缺乏对经济行为的导向作用。第二,目前大部分中小型医疗卫生机构认为预算管理紧紧是财务部门的事情,对于如何确定预算模式,如何确定预算金额,考核指标等等都应该由财务部门完成,不注重各部门之间的协调,以至于编制出来的预算往往缺乏科学性、可操作性、和有效的控制监督,从而造成单一的财务管理,不能与实际情况更好的融合在一起。
正是由于这些财务预算的编制方法和过程不科学,预算编制基本上是由领导和财务部门依据上年决算数据推算而成,没有实际考虑到各部门的需要,也没有与资产的使用情况相结合,对预算的执行情况缺乏有效的监督,使得预算资金的使用效益大打折扣,失去了预算管理在经济活动中的导向作用。
2、资金投资不合理随意性较大。现代医疗卫生机构的发展需要大量的资金做后盾,公立医疗卫生机构资金的主要来源有财政补助性投入、医疗服务收费收入和药品加价,国家财政资金投入有限,日常运营只能靠医疗服务收费收入和药品加价部分维持。不少医疗卫生机构对筹集资金开展项目的可行性论证、预期的经济效益及安排筹资的结构和筹资后的管理工作缺乏科学的规划和论证。尤其在进行固定资产的购置和更新时,单位的领导缺乏对投资项目投入产出的效益分析评价,设备购置部门与财务部门缺乏沟通,可行性分析流于形式,更有个别部门徇私舞弊,从采购中谋取个人私利,导致资产的盲目购置、投资效果差,从而造成资金浪费。
3、内部控制不完善。我国医疗卫生机构内部控制制度存在很大的隐患。大多数未实行总会计师制度,财务人员很少介入单位的投资和筹资活动,很少参与重大项目的决策、经济合同的签订等。医疗卫生机构没能建立严格的设备、药品、材料付款审核审批制度,在管理上财务部门常常不能发挥其有效的组织和督导作用,对各职能部门的制约性不强,使一些别具用心的人有了可乘之机,极易造成资金的流失。内部审计制度不健全,内审工作仅仅停留在对财务账目的合法、合规性审计上,对内部控制重视不够。
三、医疗卫生机构财务管理措施
1、加强财务控制,完善成本核算。必须把财务控制管理工作放在首位,加强本单位领导的的财务管理认识,举办单位领导的财务管理知识培训,使他们深刻认识财务管理的重要性。只有实行科学有效的全成本核算等经济管理手段,才能提高医疗卫生机构的生存能力,从而抓住机遇,尽快实现跨越式发展。随着我国卫生事业改革的稳步推进.医疗市场的竞争日趋激烈。成本核算已成为新形势下规范和加强医疗卫生机构经济核算和财务管理的一项重要举措。成本核算的目的是控制支出、节能降耗、降低营运和服务成本。成本核算首先要制定行之有效的科室成本核算办法,包括建立成本核算组织和成本管理网络,规范核算的收入、费用项目,健全成本核算制度,建立责任制成本考核体系、成本分析评价体系和信息反馈体系。借助一系列基础工作与原始记录,通过成本预测、成本目标、成本分解、成本核算、成本考核、成本分析等工作环节,树立成本效益原则,改变粗放型经营方针,建立成本核算所需的各项基础工作体系,提高成本核算的质量,实现全成本核算。成本控制可根据定额成本或标准成本对材料消耗、公用支出、人员支出及设备购置等进行超前控制,达到盘活存量资产,优化增量资产的目的,并积极创造条件开展项目成本核算,为医疗卫生机构价格竞争和价格决策提供支持,努力提高资源的使用效益。
2、完善医疗卫生机构预算管理体制。医疗卫生机构应在科学预算各种因素对本单位收支影响的前提下,合理编制年度预算,坚持量入为出、收支平衡的原则,全面反映本单位财务状况,统筹安排各项资金,保证全年工作计划顺利完成。在预算编制过程中,对单位财务活动进行计划分析,并结合资产的使用情况,对上年预算执行情况进行全面分析研究,必须充分考虑本单位的实际情况、资金状况,对重点建设、发展的项目,在资金安排上要给予优先,对不合理的支出结构要进行调整,以实现医疗资源的科学配置,提高资金使用效益。在预算的执行过程中,要严格按照预算控制各项收支,不得擅自调整预算。对药品、设备等大宗物品的购买时,严格落实招标采购的相关规定,不搞私下交易,经费集中结算。同时,对预算执行情况要建立考核、报告制度,有财务部门对各部门的分级预算执行情况进行考核,对项目预算执行情况根据进度进行中期、末期考核,并将考核结果定期向预算执行部门通报。加强预算监督,保证预算资金的合理使用,提高财务管理水平。从会计工作上的预算会计转向成本会计、记账会计转变管理会计,使会计从简单的预、决算管理走向有组织的经济型管理;管理好专项基金,对各种专项基金的提取和使用,严格执行财务管理办法,不擅自提高或降低提取比例,不任意做出违反基金管理规定的行为,严格掌握各项基金进帐和消耗的比例,努力做到数据准确,专项专用。
3、完善投资管理。对投资的控制,重点规范投资的决策机制和程序,医疗卫生机构在投资决策过程中,应注意吸收相关的会计人员参加,必要时聘请投资咨询等中介机构,进行投资可行性研究和投资效益的论证。尤其是大型医疗设施的购置,决策投入前应对其可能实现的社会和经济效益,以及由此展开的医疗业务占有的市场份额进行分析研究,建立投资分析、论证、报批制度,避免投资盲目性,降低投资风险,减少投资损失,确保投资的安全和收益。而对于一些投资回收期短的医疗设备,应在对医疗市场风险及药品、卫生材料的价格走向进行分析的基础上,对本单位的现金流量进行分析,逐月分析资金流入流出项目和金额,衡量短期经费状况,作出投资决策。
4、健全内部控制制度。制定财务内部控制制度,明确界定会计人员的职责、权限,确定会计部门与其他职能部门的关系,财会核算的组织形式等。要以预防控制为主,事后控制为辅,注重程序制约,对主要业务如物资设备、药品采购和基础项目建设进行招投标采购,注重责任牵制。实行不相容职务的岗位分离,执行某项经济业务的职务与审核该项业务的职务要分离,执行某项经济业务的职务与记录该项经济业务的职务要分离,保管某项财产的职务要与记录该项财产的职务要分离等等。办理经济业务事项涉及许多人员,包括审批人、经办人、财物保管人以及记账人员等,利用内部分工而产生相互关系,相互制约,从而形成一个严密的内部控制机制。内部控制制度的建立健全是预防并及时发现、纠正错误及舞弊行为的必要手段,通过财务信息的内部控制,可以保证会计资料真实完整,充分发挥财务管理的监督作用。健全内部监督机制可以对各项财务工作进行行之有效的控制和管理,防患于未然,保证财务日常工作整个过程的规范化、制度化,并将会计核算、监督、管理的原则具体化。保证内部财务监督控制职能的充分发挥,从根本上防止违法行为的发生,做到有法可依、执法必严、违法必究。实行财务管理上的改革意识认识,努力提高财务全体会计的成本意识、自我监督、相互牵制意识。
卫生院医疗质量管理范文第2篇
一、建设目标
平台按照国家卫生计生委“46312”人口健康信息化建设顶层框架设计, 基于国家统一的数据交换标准和业务规范, 按照属地化原则和主索引机制, 遵循三级平台级联的规则, 通过数据接口层、平台数据层、服务总线层、业务服务层、平台管理层和应用展示层等六大层面, 实现与国家、省上级平台的无缝对接, 实现临床诊疗、公共卫生服务、计划生育和医疗卫生机构运营管理相关信息的互联互通与数据交换, 支持跨区域信息查询和公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等六大业务应用协同, 系统设计满足大开发量的事务需求。
二、建设的内容
在基层医疗卫生机构信息系统建设的基础上, 以个人电子健康档案为基础, 整合现有吉林省全员人口数据库、健康档案数据库、电子病历数据库, 建设并完善以人口数据、医疗数据、健康档案数据、公共卫生管理数据等为核心, 整合基层医疗机构产生的医疗健康大数据, 以医院信息平台、基层医疗机构信息平台、居民健康档案为中介, 打通健康产业链, 实现信息共享到分级诊疗的电子健康档案。项目的完成实现了“基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治”的分级诊疗模式, 实现了医院之间以及与基层医疗机构之间的广泛的医疗信息共享和业务协同;实现了诊疗预约、双向转诊、远程会诊、医疗机构之间医疗文档的共享和检查检验结果的互认;实现了临床诊疗、公共卫生服务、人口健康等相关信息的互联互通与数据交换。
以居民健康卡为连接载体的人口健康信息平台主要包括人口健康数据集成平台、人口健康数据管理平台和人口健康数据服务平台、人口健康应用项目 (包括基础管理类、医疗卫生协同类、公共卫生类、综合管理类、业务一体化类系统) 的研发。
(一) 人口健康数据集成平台
主要实现多源异构数据资源的汇集, 使杂乱的原始数据变为统一的高质量的数据资产。大数据集成平台以数据总线为中心, 提供各类数据的接入, 完成各业务系统之间、业务系统与数据中心之间的各种数据交换与共享, 形成原始库, 以及数据接入过程中的流程处理、管理能力。
(二) 人口健康数据管理平台
是面向数据库、中间件等成熟计算环境, 集成了几十个成熟的Hadoop子项目, 整合了数据处理的流程管理和平台整体生态环境的监控和运维管理, 融合了多个可直接调用的计算框架模版而最终形成的面对大数据进行交换、存储、计算、管理的高度一体化的基础平台产品。
(三) 人口健康数据服务平台
是一款面向海量复杂数据提供系列服务组件, 为数据治理、大数据的处理、共享、分析、检索、挖掘和展示等服务提供管理的平台产品。它能提供数据交换共享服务、数据管理服务、数据治理服务、分布存储服务、流式计算服务、离线计算服务、数据搜索服务、实时计算服务等通用的大数据处理功能和提供针对医疗行业的关联规则挖掘服务、数据聚类服务、数据融合和集成服务等大数据分析服务。
(四) 人口健康应用项目研发
项目的研发主要包括惠民服务、业务协同、业务监管、平台基础建设类系统。
1. 惠民服务类项目
惠民服务类产品研发包括预约挂号、智能导诊、双向转诊、统一支付服务、检验检查报告查询、出院病人随访服务、出院病人膳食指南、家庭医生签约服务、中医治未病服务、健康档案查询、健康评估、贫困人口健康信息服务、医疗信息分级公开、计划生育服务、生育登记网上办理、新农合结算服务、健康教育、用药服务、医养服务、接种免疫服务、精神疾病管理、慢病管理等。
2. 业务协同类项目
业务协同类产品研发包括疾病监测业务协同、疾病管理业务协同、突发公共卫生事件应急指挥协同、妇幼健康业务协同、卫生计生监督应用协同、血液安全管理业务协同、院前急救业务协同、分级诊疗协同、医疗医药联动应用协同、健康促进与教育业务协同、爱国卫生与健康危害因素应用协同、医保业务监管协同、食品安全防控协同、药品 (疫苗) 监管协同、跨境重大疫情防控协同、出生人口监测业务协同、药品 (耗材) 采购使用联动应用协同等。
3. 业务监管类
业务监管类产品的研发包括综合业务监管、卫生服务资源监管、医务人员职业行为监管、医疗行为监管、传染性疾病管理业务监管、慢病管理业务监管、精神疾病业务监管、预防接种业务监管、妇女保健业务监管、儿童保健业务监管、国家基本公共卫生服务项目监管、食品安全监测业务监管、医院运营情况监管、基建装备管理、居民健康卡应用监督、远程医疗业务监管、预约挂号业监管、电子证照管理、人口决策支持管理、人口信息服务与监管、合理用药业务监管、健康促进与教育业务监管、中医药服务项目监管、基本药物运行情况监管、医院感染情况监管、基层医疗卫生机构绩效考核监管、医疗质量情况监管和检验检查互认业务监管等。
4. 平台基础建设类
平台基础建设类产品的研发包括数据规范上报和共享、大数据应用支撑、平台主索引、居民健康卡注册管理、平台管理、注册服务、信息安全、数据采集与交换、区域业务协同、信息资源管理、全程健康档案服务和信息资源目录等。
三、系统安全设计
医疗信息安全是医疗互联网应用的基础保障。系统的安全来源于对系统的有效控制与管理, 这主要体现在整个系统运营的过程安全、权限管理、日志分析、业务复核、数据的安全以及多维护度安全措施使用。系统在与医疗机构进行深度介入时, 采用网闸进行医院内外网数据交互。该方案充分体现了国家关于涉密网络的“安全隔离, 有限连通”政策要求, 以主动进行风险评估为基础的方式对网络进行安全管理, 实现了内外网的安全隔离与防护, 避免来自外网的非法攻击和访问, 同时也满足了系统对安全的需要。整个安全体系从网络安全、系统安全、传输安全、信息安全和交易安全等五个方面保证系统安全。
四、项目的创新
(一) 一体化平台实现数据的互联互通和数据的有效利用, 实现业务的实时监管和预警
一体化的人口健康信息平台有效实现数据互联互通, 区域内的医疗卫生资源在区域平台上实现整合, 彻底解决了医疗机构间的信息孤岛问题, 有效提高了医疗机构间协作的水平。基于身份索引服务, 实现各个业务系统间的无缝对接。在多源数据源模式匹配及理解方面, 使用多源数据源的查询接口模式匹配和模式集成技术, 有效的获取多源大数据数据源的异构数据信息。采用数据挖掘技术, 实现对区域内医疗信息的统一监管、监测和预警。
(二) 建立云端智能运算平台, 为基层医生提供常见病辅助诊断
智能诊断技术隶属于人工智能领域, 核心在于海量数据和智能算法。本项目应用常见疾病的特征分析和分类识别方法, 使用Deep Learning深度学习模型, 结合区域内海量诊断数据报告, 来构建人工智能诊断系统。建立云端智能运算平台, 使用训练数据矩阵训练深度卷积神经元智能诊断模型, 训练结束后获得模型优化参数, 构建基于海量特征数据自动学习的分类识别诊断模型。为基层医生提供辅助性、优质的云端人工智能诊断服务, 降低劳动成本, 减少因主观诊断经验差异造成的误诊。
(三) 建立人口健康分布式数据分析框架, 有效实现多源医疗健康大数据的挖掘与智能分析
通过大数据技术分布式存储的方式, 在人口健康平台保存各类疾病控制与疾病管理数据, 其中既包括现有的业务数据, 如危险因素监测数据、死因监测数据, 也包括来自于各地区域卫生平台的公共卫生服务数据, 如慢性病档案数据、随访数据、居民健康档案等, 同时, 也包括慢性病患者的个案诊疗数据, 如相关的电子病历数据等等。通过对这些数据的分析, 不仅能够服务于卫生主管部门的业务活动, 还能够对种类和覆盖面远超以往的海量数据进行综合的相关分析, 从而发现新的规律, 进行各类预测, 在慢性病的发病、分布、相关因素、干预效果评估等工作领域都能够有所突破, 让区域内各级疾病防控业务能够有质的提升。
摘要:在基层医疗卫生机构信息系统建设的基础上, 基于统一的数据交换标准和业务规范, 遵循三级平台级联的规则, 总结了区域人口健康信息平台的建设思路。建立了一个以技术为导向、以服务为本质、以信息为平台的区域人口健康信息平台, 为进一步改善健康医疗大数据应用环境提供了信息技术支撑。该平台的建设实现了区域内各业务机构相关信息的互联互通与数据交换, 有效推进了人口健康信息化建设, 为实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础。
关键词:基层医疗卫生,区域人口健康信息平台,设计,实践
参考文献
[1] 曾汪旺, 谢颖夫, 胡光阔.多源异构数据整合系统在医疗大数据中的应用.价值工程[J].2017 (08) :80-82.
卫生院医疗质量管理范文第3篇
(一)医院业务稳中有增。
2019年,医院门急诊人次***人次,较去年增长***人次,增长**%,住院人次**人次,较去年增长**人次,增长**%。医院共完成收入***万元,增长**万元,增长率为**%,支出为***万元,结余***万元。全院全年共完成手术***台次。
(二)医改工作有序推进。
医院继续完善了绩效考核制度,巩固了基本药物零差率销售制度,扩大了基本药物制度实施范围,启动了村卫生室药品零差率销售工作,信息化建设工作。让群众真切感受到了医改的实惠。
(三)公卫工作稳打稳扎。
11项基本和6项重大公共卫生服务项目全面落实。居民健康档案工作:全年建立居民健康档案纸质档案32385份,居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统32385份;
健康教育工作:全年共举办各类知识讲座和健康咨询活动26次,发放各类宣传材料27570份,更换健康教育宣传栏内容51期;
预防接种工作:截止到11月30日0-6岁儿童建立预防接种证(卡)393人次,建证、建卡率100%,完成第一类疫苗接种13889人次,疫苗全程接种率95%以上,乙脑、流脑、甲肝、百破二联疫苗接种90%以上,预防接种信息录入率100%,录入及时率100%,积极配合教育部门对学校、托幼机构进行预防接种证查验和补种工作预防接种证查验率100%;
传染病及突发公共卫生事件管理:全年进行传染病报告监督检查12次,查阅住院病人日志986份,查阅门诊日志病人登记2803例次,报告法定乙类传染病47例、丙类传染病23例,无传染病漏报,传染病访视到位;
老年人健康管理工作:我院共登记管理65岁及以上老年3284人,并按要求录入市居民电子健康档案系统,免费进行体检2980人次,并提供了自我保健及伤害预防、自救等健康指导;
还开展了老年人健康干预;
慢性病管理工作:规范管理高血压病人1960人、糖尿病病人588人,为他们进行4次免费健康体检,并按照要求录入居民电子档案系统。孕产妇保健工作:以妇幼保健为宗旨降低两个死亡率为目标以孕产妇系统管理为重点,广泛宣传妇幼保健生殖健康知识,加强高危孕产妇的筛查和管理,全年孕产妇共计527人,其中产妇441人,孕妇86人,全年筛查出高危孕产妇120人,管理率100%,住院分娩率100%;
0-6岁儿童健康管理:0-6岁儿童应检数3203人,实检数3203人,其中中、重度营养不良人数10人,母乳喂养调查人数527人,母乳喂养人数481人,母乳喂养率91.3%。重型精神病管理工作:按照国家规范要求以登记管理的107例重型精神病例,配合长沙宁乡精神病院进行了4次跟踪随访;
卫生监督协管工作:以保证人民群众食品安全、学校食堂食品卫生安全、公共场所卫生、非法行医等工作为出发点,配合政府进行食品卫生安全专项整治活动两次,累计共出动执法车辆12台次、卫生监督协管工作督查36人次、累计监督检查学校食品卫生、饮用水卫生、农村聚餐等378(场)次,制作卫生监督意见书60余份。
(四)医疗工作质量提升。
通过持续开展乡镇卫生院管理年活动,医院内部管理不断强化,保证医疗质量的持续改进逐步提高。一是加强了制度健全和落实。建立健全各项医疗质量和医疗安全的核心制度,强化监督措施,狠抓落实。医务科和护理部根据《医疗质量实施手册》、《护理管理制度实用手册》和《护理质量奖惩标准》,组织定期或不定期的医疗、护理查房,检查各种制度落实情况,并及时将检查结果发出通报,做到奖罚分明。护理部每季度评选出护理质量前三名予以奖励。二是加强了全面质量控制。每次科室负责人例会上强调得最多的就是医疗质量和医疗安全。各医疗科室人员能够执行诊疗常规和操作规程,严格进行医疗质量控制。医务科、护理部定期或不定期查房查出的医疗质量问题要求各科室及时进行整改。护理部每月召开差错缺陷分析会,针对具体问题,研究和落实整改措施。通过这些措施,有效地减少了医疗护理差错,保障了医疗护理安全。三是加强了业务培训,提高医疗服务水平。对临床医技和护理人员狠抓“三基”业务培训、考核、考试工作,有力地提高了专业技术人员的基础知识和基本技能。去年医务科和护理部多次组织三基知识考试,对考得好的医护人员给与了奖励。四是加强药品管理,保证用药安全有效。医院认真把好进药关及用药关,加强对精神药品、毒麻药品的管理。狠抓临床合理用药,安全用药。严格控制药品收入占医疗收入的比例,加强处方管理、考评大处方,有效遏制药品回扣等不正常现象。坚持做到合理使用抗生素,实行抗菌药物分线管理分级使用,指导医师合理使用抗菌药物,保证了患者的用药安全。五是加大设备投入,提高诊疗水平。为了更好的为临床医师提供准确的诊疗数据,避免误诊、漏诊,医院购置了四维彩色b超和c型臂x光机,满足了孕妇检查需要,为骨科手术提高了安全系数。由于工作措施得力,医疗护理质量稳步上升,面对恶劣的医疗环境,我院一年来无大的医疗事故和医疗纠纷,患者对医院的信任越来越高。2019年,我院喻国芝副主任医师被长沙市卫生局评选为“长沙市乡村名医”。
(五)医保工作规范实施。
自2011年以来,新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险合并为城乡居民医疗保险,医院积极组织人员学习新的实施细则,加大宣传力度,认真执行费用控制指标、单病种包干等制度,严格执行基本药品目录和最高零售价格标准,引导群众合理就医,积极推进医院网络信息化管理。确保了城乡居民医疗保险工作在我院平衡、规范、顺利地实施。我院历年来都被宁乡县人社局评选为医疗保险工作先进单位。去年长沙市工伤保险管理服务局评选我院为工伤保险协议(康复)机构先进单位。
(六)党群工作有声有色。
我院在全体干职工中深入开展“忠诚履职”主题教育,医院支部组织了忠诚履职大讨论,对党员干部忠诚履职的承诺进行公示。我院积极参加县卫生局廉政文化周活动,在廉政知识抢答赛中我院获得二等奖的好成绩。在廉政文化美术书法摄影比赛中我院***、****、****等的书法作品也取得了较好的成绩。医院深入开展政风行风建设工作,号召全院干职工争做服务好、质量好、医德好、群众满意的医务人员,有效的提升了服务理念,提高了服务技能,优化了服务流程,提高了服务质量。医院支部有计划的发展新党员、建党积极分子,为党增添新鲜血液,去年有三名预备党员顺利转正,有两名建党积极分子光荣成为中共预备党员,有两名积极分子到县委党校参加了建党积极分子培训。医院工会成立了篮球队,增强职工的身体素质锻炼,增强团队精神和凝聚力。当有职工或职工直系亲属住院时,医院工会会主动予以慰问,并及时解决困难,让广大干职工感受到集体的温暖。医院工会还积极参加系统组织的各项活动,6月26日医师节时,工会组织了一台歌舞《康美之恋》参加颁奖晚会的表演,廉政文化周颁奖晚会时,我院组织了一台歌舞《爱在天地间》,均反响良好。11月份,工会组织干职工30多人参与无偿献血、献爱心,超额完成了卫生局下达的任务。去年我院工会被卫生局评为先进基层工会。
卫生院医疗质量管理范文第4篇
一、行政管理
(一)积极推进医药卫生体制改革
1、成立组织机构、强化政策宣传
院内成立医改工作领导小组,以院长为组长、分管副院长为副组长、各科组负责人和卫生室负责人为成员的领导小组,负责镇村医疗机构医改具体工作事项的贯彻执行和稳步推进。
2、大力营造宣传氛围、加大医改宣传力度。
利用汤口镇召开人代会期间对社会贤达和知名人士进行宣传,进一步提高宣传力度;结合党的群众路线教育实践活动,卫生院、村卫生室干部职工进村入户,为推进基层医改建言献策;继续推进“三好一满意”活动,从而推动医德医风建设,提升服务效能,巩固基层医改实施成效。
3、按时召开乡村医生例会和职工大会及各类专题业务培训会议,组织汤口镇医疗卫生从业人员集中学习、互相交流,掌握医改政策新动态新知识,坚决贯彻执行医改政策。
4、今年4月举办医改观摩会,展现我镇医改成效,构建交流平台;参加镇政府组织的医疗志愿者服务汇报交流会议,汇报我镇卫生下乡和医疗志愿服务的先进事迹,展现基层医务人员良好的精神风貌。
(二)落实医疗保障制度建设
结合医改文件精神,对辖区内城镇职工、城镇居民和农村居民实行即时结报和非即时结报全程办理;按照区卫生局信息化建设工作要求,在卫生院和村卫生室全力推进新信息系统的建设、使用和日常管理;积极开展民政救助一站式服务、农合社保慢病大病申报及补偿申报,使医改补助范围全覆盖,真正体现关注民情、惠及民生的医改精神。严格执行村医退出及养老保障规定,按照政策要求落实返聘反馈。
(三)规范执行国家药品零差率政策和基本药物制度
1、卫生院、卫生室全部按规定比例配备基药和省补药品,完善药品日常管理和采购配送及监督检查机制,明确相关人员职责,卫生室药品由卫生室统一配送,统一实行网上采购并实行零差率销售。
2、把国家基本药物目录和安徽省新增药品目录下发到卫生院各科室和4所一体化村卫生室,加强基药培训学习。督导检查36次,进一步规范村卫生室日常诊疗行为。
3、按照区药监局、区卫生局工作要求,完善药品(医疗器械)不良反应报告制度,加强对临床抗生素使用率的日常监管,定期开展院内处方点评、院内自查和村卫生室一体化督查,推广2013版处方集培训、运用,逐步增强卫生院、村卫生室临床用药安全,自2010年以来无一例药品事故纠纷发生,进一步改善了以药养医的发展模式,实现了还惠于民。
4、结合院务公开,实行长期、中期、短期公开信息相结合积极宣传国家药品零差率政策和基本药物制度。
(四)加强基层医疗队伍人才建设
1、我院在职在编人员20人,专业技术人员18人,工勤人员1人,管理岗1人。学历:专科学历17人,中专3人;职称:主治医师3人、医师5人、检验师1人、医士1人,主管护师1人(同时具备执业药师资格)、护师5人、护士2人,所有在编在岗人员均具有对应的执业资格和职称。我镇村卫生室在岗村医7人(返聘1人),都具有乡村医生资格证,其中:执业助理医师1人,执业护士1人,从业人员全部持证上岗总体素质尚可。
2、卫生院坚决贯彻落实医改政策,先后同XX市人民医院、五三二医院、XX市中医院、XX区人民医院、XX区中医院、黄山首康医院建立对口支援帮扶合作关系,已为卫生院的人次培养、职业交流、业务素质提升发展奠定了较好的协作平台。
3、积极参加省、市、区组织的各类培训和继续教育,从无缺席情况发生;并派程慧珠同志参加今全科医生学习,加强临床全科人才培养。
4、利用职工大会乡村医生例会契机,经常性抓院内培训、三基三严培训、急救演练,并把培训学习与工作人员绩效考核挂钩,本开展各类业务培训22次,并邀请市医院急诊科专家参与培训。
(五)行政党建综合聚亮点
强化责任制管理,创平安医院、文明单位
1、落实各类责任状
年初卫生院与院内科组负责人、卫生室负责人签订了一体化均等化管理、综治安全生产责任目标书,并层层抓落实。明确各级安全责任节点,量化细节举措,不务虚、唯求实。
2、完善卫生院各项应急预案
做到分工明确、责任到人,流程合理、便捷高效。
3、比服务、促和谐
重点提高医疗质量,改善服务态度,建立医疗纠纷预警机制,前期处理机制,妥善处理医患纠纷,不发生集体上访事件。
4、落实防范措施
积极配合区卫生局、镇安委办、消防部门对卫生院的督查,发现问题立即整改到位;建立院内每月自查、对村卫生室督查及安全生产月报零报制,重点检查诊疗规范操作规程落实情况、用药安全、x光室、消毒间、财务室、药库药房等安全措施落实情况、管理到位情况,确保消防设施完备有效。
5、坚持24小时值班制度,制定节假日医疗急救卫生保障实施方案,实行行政领导负责制,并同市区医院、黄山风景区急救中心、各村卫生室和镇直、驻镇各单位互联互通,确立卫生保障、应急救护联动机制,担负起保障山上山下及邻接部分乡镇的医疗救护卫生保障的责任,确保一方平安。
加强党风廉政建设和职工思想道德建设
1、加强班子能力建设
今年,确立了“以人为本,不务虚、唯求实”的强化院领导班子建设的指导思想,确立以安全生产为基线,基本医疗、公共卫生、医疗保障应急救护、志愿服务为基点,以推进医改、保障就医、服务民生、建立新形势下的和谐医患关系为基本面的点线面的管理模式,促进了团队协作,初步实现了管理科学化、决策民主化、信息公开化、服务多元化的目标。
2、加强党支部能力建设
以“窗口服务行业标准”为要求,加强党员队伍建设,突出基层党组织战斗堡垒作用,积极开展党员承诺践诺,组织开展七一系列活动、医疗志愿服务活动等,喜迎十八届三中全会的召开。
3、加强党风廉政教育和职工思想道德学习
对卫生院领导班子、村卫生室负责人和管人、财、物的科室和个人经常进行教育学习,做到警钟长鸣,从源头上预防职务犯罪和职业犯罪,并从医德医风、职业道德、敬业奉献、感恩立德等多方面加强职工思想道德学习。
4、建立健全医疗志愿者服务各项制度,结合卫生下乡服务,拓展志愿服务内涵,扩大基层医疗机构的社会影响力,改善了医患关系。全年涌现出:江淮医疗志愿者优秀候选团体、健康卫士候选人、XX区首届道德模范、黄山好人等等先进事迹。
5、实行院内行政管理量化分解,并将作风整治专项行动贯穿全年,逐步提升管理效能、服务效能,继续加大行风建设力度,逐步建立“三项通报三个督查”机制暨(指纹考勤通报、月度处方点评通报、首诊测血压通报、乡村一体化服务督查、综治平安建设安全生产自查督查)推行四项服务承诺制度,实行向社会公开承诺。全年涌现出:雪中紧急救护(黄山日报已发布)、生命接力、轮椅行保障等等先进事迹。
二、基本公共卫生服务项目开展情况
按照区卫生局工作要求,在辖区内大力开展基本公共卫生服务,把医改的重点任务落到实处。 具体实施步骤
1、制定卫生院基本公共卫生服务工作方案,成立领导小组和技术指导组。
2、划分区域,团队协作、专人负责,各村卫生室协同;建立问责制。
3、继续加强全科医生培养和驻村医生责任制。
4、为各村卫生室配置专业医疗设备和器械。
5、多渠道、多种形式,广覆盖城乡居民,继续加大宣传力度。
6、每月召开例会,团队医生、乡村医生之间相互交流、总结提高。
7、开展高血压病、糖尿病病例筛查。
8、规范慢性病管理,定期随访,重点询问病情,检测血压、物理检查、鉴别并发症、观察指导用药和饮食、进行健康教育;对高血压、糖尿病管理和控制情况进行考核、评价;提高知晓率和控制率。
9、加强健康教育,积极推广参与式健康教育方法,通过开设健康教育宣传栏、健康知识讲座、健康教育咨询等方式不断提高人民基本卫生知识和自我保健能力。
10、安排辖区内65岁以上老人到卫生院免费参加健康体检工作。
11、加大对辖区内重性精神病人登记管理、随访及康复指导工作。
12、加强运行管理措施:全面质量管理、信息化管理、社区居民满意度评价。
13、在全镇范围内开展新增居民健康档案信息化管理录入工作。
14、实现双向转诊,确保医疗服务质量,资源共享的互惠合作关系,确保提高了社区卫生服务的质量。并及时填写记录,做好资料及时归档工作。
15、加强卫生监督检查督导工作。
16、作为试点乡镇,我院在山岔、芳村、岗村扎实推进乡村医生签约服务工作,截止10月31日已超额完成全年目标任务。
17、积极协助镇政府扎实开展慢病示范区创建工作,取得初步实效。
三、基本医疗
今我院基本医疗总体概况:
1、业务指标完成情况与医疗急救保障情况。今年业务收入完成132.81万元,其中药品50.91万元,医疗收入73.56万元。住院病人108人次,门诊病人26742人次,救护车出诊195车次,其中保障17车次,保障救治658人次,岗村卫生室出车80余次,救治约90余人。本地约571人次,外地约177人次,车祸外伤约261人次。今年卫生院不良反应报告39人次,卫生室9人。
2、卫生院全年开展了多项活动,赢得了社会各界的赞誉。
全年根据卫生下乡实施方案共组织大型义诊4次,分别在汤口敬老院、山岔黄狮谠、岗村里山村和芳村鸭坑开展。通过义诊扩大了卫生院的社会影响力,通过义诊中免费送医送药上门服务解决了一部分腿脚不便群众的看病难问题,并且发现了一部分慢性病人,同时加大了卫生民生工程各项惠民政策的宣传力度和知晓率。
3、完成多项重大活动保障任务。诸如节假日景区景点保障、4月份中国黄山万人登山活动、7月份全国劳模游汤口、12月份中国黄山登山节、12月份爱我中华轮椅行活动及学校运动会等活动的保障任务。举办方送锦旗一面,表示对医院工作的肯定。
4、开展知识讲座普及医疗急救和健康知识。通过在翡翠谷开展大型医疗急救培训、山岔敬老院老年人防病知识讲座、岗村糖尿病知识讲座和芳村高血压知识讲座等多项活动,将常见疾病知识惠及普通群众,增强自我防病意识。
5、业务及医疗安全方面。为提高医护人员的业务水平,开展了邀请市医院进行急救培训,院内心电图常识、手外伤和院内急救技能等知识讲座,有效提高了医务人员的基本技能。同时通过早会、职工会等形式学习相关法律法规、医务人员行为规范及医德医风考评方案、医疗安全纠纷防范等专题培训,逐步增强了职工的安全意识、风险防范意识。由于自身服务水平有限和社会环境等综合因素,卫生院在6月份发生了一起医疗纠纷事件,经多方协调果断处置,控制了负面影响,未对我院社会效益和经济效益带来冲击。
6、医德医风方面。全年未发生一起因服务态度投诉事件,未发生因收受回扣红包而举报事件。全院干部职工能立足岗位、团结协作,积极为群众服务。3月份的生命接力中的患者赠送锦旗,11月份的轮椅行主办方赠送锦旗,就是对卫生院医德医风的高度肯定。
汤口镇卫生院始终坚持“以人为本,构建和谐医患关系,创建人民满意卫生院”的基层卫生服务导向,扎实开展“创先争优”、“三好一满意”以及“大练兵、大比武”等一系列活动,始终将“四个争创”指导思想和“抓业务、强管理、带班子、凝人心、聚合力”的工作原则贯穿于基本医疗、基本公共卫生服务和卫生应急能力等工作的方方面面。卫生院领导班子本着“极心无二虑,尽公不某私”和“求真、务实、创新”的积极态度,针对上半年的工作情况和存在问题,积极调整工作思路和策略,针对汤口镇医疗服务人口多元化的趋势,将基本医疗、公共卫生、医疗急救、应急服务能力建设确立为卫生院的工作重心,以区、镇基本公共卫生开展为契机,规范汤口社区卫生服务站的建设和积极开展驻村医师及公共卫生团队服务,进一步加强一体化村卫生室管理,整合镇内医疗服务资源,优化服务流程,实行双向转诊制度,将镇域内2万常住居民(含农村、城镇、外地务工长期驻镇人员)和年均达330万以上的流动人口(游客)的综合医疗服务进行归类,对镇域内的疾病谱进行了探讨与分析。
卫生院医疗质量管理范文第5篇
2010年,我院在县卫生局的正确领导下,严格执行《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》认真贯彻落实《龙岩市市基本公共卫生服务项目实施方案》、《龙岩市2010年基本公共卫生服务项目工作方案》以及县卫生局各类文件精神,加强内部管理,狠抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动全院职工的工作积极性和主动性,取得了较好效果,现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下:
一、基本公共卫生服务项目开展落实情况
(一)、居民健康档案工作
根据《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》、《龙岩市2010年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求,在县卫生局统一部署下,我院于去年开始建立居民健康档案工作。
一是争取领导重视,搞好综合协调。为迅速落实建档工作,我院多次向镇政府分管领导和主要领导汇报,得到了镇党委政府的大力支持,分管领导亲自组织召开协调会,亲自安排部署,使各个村支部书记对居民健康档案工作十分重视,每个村都安排专人负责协助建档工作。
二是加强组织领导,落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行,我院专门成立了由院长任组长的居民健康档案工作领导小组,加强整个街道居民健康档案工作组织领导,制定了操作性强、切实可行德实施方案。成立专门建档工作小组,负责具体建档工作。还
专门为建档小组配备了体重秤、血压计、听诊器、血糖仪、体温计、视力表、皮尺等设备,采取进村上门服务的方式为居民建立健康档案。
三是加强人员培训,强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成,我院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训,让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性,熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
四是加大宣传力度,提高居民主动建档意识。为提高我街道社区居民主动参与建档意识,我院采取发放各类宣传材料和各个社区每天广播的形式相结合,让每一名社区居民了解居民健康档案,积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
截止2010年11月底,我院共为桃溪镇居民建立居民健康档案9970份,并把这xxx份纸质居民健康档案以100%合格率录入市居民电子健康档案系统。
(二)、老年人健康管理工作
根据《xx市2010年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求,我院开展了老年人健康管理服务项目。
一是结合建立居民健康档案对我街道65岁及以上老年人进行登记管理,并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试,并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二是开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他
疾病管理的老年居民进行定期随访,并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止2010年11月,我院共登记管理65岁及以上老年人xxx人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。
(三)、慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,根据《xx市2010年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求,我院在今年开始对我街道的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案,开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作,掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)。
截止2010年11月,我院共登记管理并提供随访高血压患者为xxx人。并按要求录入xx市居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检(含一般体格检查和空腹血糖测试)。
截止2010年11月,我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为xxx人。并按要求录入xx市居民电子健康档案系统。
(四)、健康教育工作
一是严格按照健康教育服务规范要求,认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康教育讲座、设置宣传栏的各种方式,针对重点人群、重点疾病和我街道主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
二是我院专门配备了一名兼职健康教育工作人员,并配齐了照相机、电视机、DVD机等相应的健康教育设备。
三是加强健康教育档案管理,每次健康教育活动都有完整的健康教育活动记录。
今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动15次,发放各类宣传材料2800余份,接受健康教育人次800余次,更换宣传栏内容55次。
(五)、传染病报告与处理工作
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传
染病报告与处理规范要求,建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训;采取多种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育,提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。
三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。
二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难
2010年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效,但也存在如下困难:
(一)、基本公共卫生服务项目资金投入不足,制约了社区卫生服务的发展。
(二)、人才缺乏,全科医师、社区护士人员不足,影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
(三)、缺乏有效的激励机制,降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情。
(四)、居民对社区卫生服务认识存有距离,上门建档和随访存在一定困难。
三、下步工作打算
(一)、争取地方政府支持,强化职能,加大基本公共卫生服务项目资金投入。
(二)、加大宣传力度,认真开展基本公共卫生服务项目工作,通过宣传吸引再宣传,以逐步改变社区居民的陈旧观念,促使其自愿
参与到社区卫生服务中来。
(三)、加强专业技术队伍建设,提高基本公共卫生服务水平。
(四)、配套合理的激励机制,提高工作人员工作热情。
(五)、落实各项服务规范、强化各项规章制度,推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
卫生院医疗质量管理范文第6篇
摘要:作为社会保障体系当中至关重要的一部分,医疗保险不仅关系到广大人民群众的基本生活,同时也在一定程度上关系到和谐社会建设。近年来,参保人群的不断增加,醫疗保险覆盖范围的进一步增大,使得医疗保险基金财务管理开始暴露出一些的问题,在一定程度上制约我国社会医疗保险事业的发展。针对上述问题,本研究系统分析了医疗保险基金特征与医疗保险基金财务管理存在的问题,在此基础上提出几点优化措施与建议,仅供参考与借鉴。
关键词:医疗保险基金;财务管理;问题;对策
社会保险基金主要是为了保障社会保险的资金需求,政府基于立法要求社会统一建立且专项应用于社会保险待遇的资金,包括城乡居民医疗保险基金、城镇职工医疗保险基金、城乡居民养老保险基金等等。医疗保险基金作为社会保险基金当中不可或缺的一部分,医疗保险基金财务管理好坏直接关系到医疗保险事业的发展。随着我国医疗保险事业的持续发展,参保人数的增长与医疗保险覆盖范围的拓展,使得医疗保险基金财务管理面临的工作量、工作难度均有所增长,医疗保险基金财务管理工作开始暴露出诸多问题,如何加强医疗保险基金财务管理就成为社会各界共同关注的焦点。
一、医疗保险基金特征分析
(一)广泛性特征
医疗保险基金本身涉及的范围较为广泛,保障的群体基本覆盖了各个职业的人民群众,包括农民、工人、事业单位工作人员、公务员等,同时保障的范围也基本覆盖了各项医疗服务,所以医疗保险基金具有广泛性特征。
(二)专用性特征
医疗保险基金主要是为了全面保障保险对象医疗服务需求,根据法律法规而筹集的专项资金,除了应用于法律规章制度所明确规定的用途之外,所有地区、单位、部门、个人均不能够挤占挪用医疗保险基金。从上述要求可以看出,专用性也是医疗保险基金的重要特征,通过保障医疗保险基金的专款专用,能够全面提升医疗保险基金的安全性,能够有效提高医疗保险政策的公信力,在一定程度上提高企业、群众缴纳医疗保险基金的能动性。
(三)权利与义务的统一性特征
医疗保险制度在制定的过程中,针对参保人缴费义务、享受权利进行了明确的规定,倘若不能够严格按照规定进行缴费,自然就无法获得医疗保险方面的保障。所以,医疗保险基金本身具有权利与义务的统一性特征。
二、医疗保险基金财务管理存在的问题
(一)医疗保险基金财务管理制度不够完善
众所周知.医疗保险基金主要是根据不同的法律政策及对应的人群,分门别类地进行医疗保险基金的征收,征收方式、征收途径也呈现为多元化的发展趋势。但我国医疗保险基金财务管理制度则并没有跟随医疗保险事业的发展,医疗保险基金财务管理制度诸多方面不够完善。使得医疗保险基金从征缴、管理、发放整个流程中开始暴露出一定程度的问题,同时也在一定程度上影响劳动保障机构、医疗卫生机构的协调性,数据传递效率不够理想,对账难度明显增加。
(二)部分医疗保险基金地方财政补贴不及时
医疗保险参保群体的不断拓展,缴费基数持续调整,再加上宏观经济所造成的干扰,扩面征缴难度开始持续增大,医疗保险基金正在面临一定程度的支付压力。上述背景下,医疗保险基金地方财政补贴资金也呈现为不断增长的态势,而一些地方政府的财力有限,在一定程度上导致医疗保险基金地方财政补贴无法及时到位的情况,在进行年终医疗保险基金财政补贴计算的过程中,则是根据参保人数来进行财政补贴收入的计算,同时根据基金收治缺口来进行财政补贴金额的上报,正是因为部分医疗保险基金地方财政补贴不及时,导致医疗保险基金财务管理面临账表不一致的现象。
(三)医疗保险基金核算信息化建设较为滞后
医疗保险基金核算主要是采用收付实现制,对于基金所进行的核算主要是根据每时每刻基金对应的收支情况。从当前医疗保险基金核算工作来看,其在信息化建设方面存在较大的滞后性,具体的核算方式仍旧依赖手工记账模式。正是因为医疗保险基金核算信息化建设存在滞后性,导致核算过程中的工作量巨大,会计核算人员被完全束缚在繁杂的记账工作中,本身的核算效率不高,且准确性也受到一定程度的影响。与此同时,尽管医疗保险基金征收工作已经建立一套规范的基金系统平台,但当前医疗保险基金的征缴与核算方面并没有进行有效的数据对接,严重制约医疗保险基金核算的效率与质量。
(四)医疗保险基金财务管理队伍素质参差不齐
医疗保险事业近年来的不断发展.各个医疗保险办理部门引入专职人员针对医疗保险基金开展专项财务管理,在一定程度上提升了医疗保险基金财务管理水平。医疗保险基金财务管理工作量、工作难度的增加,对医疗保险基金财务管理队伍提出了更高的要求,不仅需要掌握医疗保险知识、财务管理知识等,同时还需要系统掌握信息化技术、软件使用等。但从现阶段医疗保险基金财务管理队伍现状来看,大部分医疗保险办理部门中仍旧充斥着抽调人员,且部分财务管理人员的年龄偏大,在信息化技术掌握方面面临诸多困难,严重缺乏综合型财务管理人才。
三、优化措施与建议
(一)建立健全医疗保险基金财务管理规章制度
对于当前医疗保险基金财务管理制度不够完善的问题,应当通过以下两个方面的措施,建立健全医疗保险基金财务管理规章制度。一方面,严格按照相关规章制度,针对医疗保险基金财务管理工作进行优化调整,综合参考医疗保险基金财务管理工作的整个流程,同时结合医疗保险基金发展趋势,建立健全对应的规章制度,使得医疗保险基金财务管理工作能够严格按照规章制度来开展,切实提升医疗保险基金财务管理制度的科学性、规范性。另一方面,建立健全医疗保险基金财务管理相关的配套制度包括资金管理、监督管理、收支审批等等,且需要根据医疗保险基金财务管理制度建立岗位责任制,针对医疗保险基金财务管理进程中人为因素所产生的不良影响降到最低,切实保障医疗保险基金财务管理工作有章可循,提升财务管理工作的透明度、规范性。
(二)针对地方财政补贴资金引入权责发生制
《社会保险基金财务制度》明确提出,社会保险基金財务管理、会计核算一般选择收付实现制,基本养老保险基金委托投资等部分经济业务或事项采用权责发生制。其充分证明医疗保险基金会计核算开始全面采用权责发生制,为有效避免部分医疗保险基金地方财政补贴不及时引发医疗保险基金财务管理面临账表不一致的问题,可以尝试针对地方财政补贴资金引入权责发生制进行会计核算,以此来明确地方政府的责任,针对不存在支出压力的社保险种,根据权责发生制来保障会计核算的过程中现行确认,一旦发生支出缺口的情况下,再通过统计财政部门进行针对性的补贴,从而有效保障医疗保险基金财务管理的账表一致。
(三)基于多元措施推进医疗保险基金核算信息化建设
当前社会已经全面进入到“互联网+”时代,信息化建设水平已经成为衡量一项工作,乃至一个企业竞争力的重要指标。对于医疗保险基金核算信息化建设来说,必须要引起高度重视,将医疗保险基金核算信息化建设纳入医疗保险事业发展战略中来,通过持续不断的加大投入力度,保障硬件水平的持续提升。与此同时,对于现阶段财务管理软件本身使用效率不理想的问题,医疗保险部门应当尝试开发针对性的财务管理软件,即通过选择资质、技术过硬的软件企业,根据医疗保险财务管理实际情况定制针对性的财务管理软件、财务管理系统.有效加强票据扫描和上传系统、建设集中报销平台、实现成本大数据化管理。除此之外,管理会计作为当前各个企业发展的重要领域,医疗保险基金财务管理同样需要积极引入管理会计,基于自身发展实际、未来发展战略,选择符合自身需要的管理会计方法。需要注意的是,财务会计作为保障管理会计顺利开展的重要基础,还需要针对医疗保险基金财务会计、管理会计实施有效的协调,基于规章制度的优化调整,针对财务会计、管理会计进行科学合理的分工。此外,还应当大力推进医疗保险基金信息一体化系统平台的建设,使得业务数据能够与财务数据实现有效的对接,保障广大财务人员能够第一时间了解业务前台基金征缴阐述,掌握基金收支进度,推进各项工作的顺利开展。
(四)加强医疗保险基金财务管理队伍培训教育工作
要想加强医疗保险基金财务管理,必然离不开一支专业素质过硬、综合能力突出的财务管理队伍作为支持。综合参考医疗保险基金财务管理队伍实际情况,开展针对性的培训教育工作,综合利用在职培训、委培、专家讲座等方式,提升财务管理队伍的专业能力、综合素质。财务管理队伍培训教育的内容不仅仅包含财务管理专业知识,同时还应当纳入信息化技术,帮助现有财务管理队伍知识体系与时俱进;另一方面,建立健全奖惩体系,针对财务管理队伍实际情况,建立针对性的考核机制与奖惩体系,奖罚分明,在财务管理队伍内容建立良好的交流、竞争氛围,促进财务管理队伍综合素质的共同提升。
四、结语
综上所述,医疗保险基金财务管理是一项系统、动态、复杂的工程,其必然需要密切跟随医疗保险事业的发展进行动态的调整,才能够有效保障医疗保险基金财务管理的最终效果。这就需要我们正视当前医疗保险基金财务管理存在的问题,并基于问题制定针对性的优化措施,基于制度完善、信息化建设、人才培养等多种措施,全面提升医疗保险基金财务管理的效率与质量,为我国医疗保险事业的发展奠定扎实的基础。
参考文献:
[1]董永.医疗保险基金财务核算的不足和改进建议[J].经济研究导fi-J,2019(20):180-181.
[2]韩书英.浅析社会保险基金管理使用中存在的问题及对策[J].经济研究导刊,2019(19):114+119.
[3]李来朋.医疗保险基金会计与财务问题分析[J].现代经济信息,2019(9):257.
[4]姚永晋.浅议我国当前社会保险基金财务管理问题[J].纳税,2018(12):43+46.
[5]薛燕青.基于城镇职工基本医疗保险基金有效运转的相关研究[J].现代商业,2017(36):191-192.
[6]孙茂晓.我国社会保险基金中的财务管理策略[J].经贸实践,2017(20):259-260.
作者简介:
崔新民,山东省无棣县医疗保险服务中心.山东滨州。







