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手术室护理服务标准范文
来源:盘古文库
作者:漫步者
2025-10-10
1

手术室护理服务标准范文第1篇

2. 各级护理人员知晓岗位职责、工作标准;

3. 各项规章制度、护理流程、应急预案健全、及时修订、增订,有培训,护士知晓,有落

实、有考核、有追踪评价与持续改进;

4. 有手术室感染预防与控制管理制度、工作流程及质量控制标准,并有培训、考核及监督,

有记录;

5. 有三基三严及专科护士培训计划,定期组织培训与考核,并与绩效挂钩;

6. 三区和四通道划分合理规范,标识清楚,符合感染管理要求,人人知晓各区域功能及要

求;

7. 贵重仪器设备专人管理,挂有操作流程图,保持清洁、整齐、功能完好,仪器设备有使

用记录及维修保养登记;

8. 执行《手术安全核查》制度,有医生、麻醉师、护理人员对手术患者、部位、术式和用

物等相关信息核查制度及相关落实情况有记录;

9. 落实“手术患者交接、手术安全核查制度”的成效有评价与持续改进的具体措施;

手术室护理服务标准范文第2篇

摘要:目的:探究标准化护理流程在灼伤手术室的应用和效果价值。方法:选择2017年6月~2018年6月于我院就诊的灼伤手术患者,共60例,按入院编号随机分为两组,每组30例。对照组采用常规护理程序,观察组采用标准化护理流程,对比两组患者的护理情况。结果:对照组的护理缺陷率较高,且满意度明显低于观察组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在灼伤手术室内护理当中,通过采用标准化护理流程有助于降低护理缺陷率,极大的提高患者的护理满意度,值得临床应用与推广。

关键词:标准化护理流程;灼伤;手术室;应用;效果评价

手术室护理中存在各种缺陷,其极易治疗效果与医患关系产生显著影响。近年来,随着人们观念的改变,相应的提高了护理工作的要求,并且在手术室护理的过程中应用标准化护理流程,可以极大的提升治疗效果,提高患者和家属的护理满意度[1]。现选取60例患者为分析对象,现报道如下:

1、资料与方法

1.1一般资料

选择我院在2017年6月到2018年6月收治的患者,男38例、女22例,共60例为本次研究对象。现根据入院时的数字编号进行随机分组,观察组30例中年龄20~72岁,平均年龄(50.1±10.2)岁;对照组30例中年龄21~71岁,平均年龄(49.9±10.6)岁。两组患者的临床资料经对比,无显著差异,P>0.05,可开展组间对比研究。

1.2方法

对照组:采用常规程序,即术前将常规敷料与手术器械准备好,按照医师的要求来搭配特殊器械;术中医师需要根据经验,进行科学的护理操作。

观察组:采用标准化护理流程,具体如下:

第一,术前护理。术前一天通过访视来确认身份,对各项信息进行认真核对;对患者的一般情况、各项生命体征等进行全面的评估,详细的询问病史,对相关手术信息进行确认;进行必要的心理护理,针对患者本身所存在的各种消极情绪,如紧张、恐惧和不安等,制定个性化的护理方案进行积极有效的护理和心理疏导,在与患者积极沟通和交流的过程中,引导患者能够正确认识手术,保持平和的心态,避免产生较大的情绪波动,并详细介绍相关注意事项。

第二,术中护理。将手术室内的温度和湿度设置在合理范围内,准备好各项器械和物品,保证功能良好;需要对患者手术条进行仔细核对,保证准确无误;与病区护士做好相关交接工作,确认患者身份信息,正确核对带入室内的物品与药物;根据手术要求采用正确的体位来安置患者,将静脉通道建立起来,协助做好相关的麻醉工作[2];护理人员在术中需要积极的配合的医师,过程中对患者展开精细化护理,严密检查各项手术相关操作器械与仪器,对器械进行有效地消毒与处理,同时密切监测患者的各项生命体征,给予患者充足的帮助,充分了解患者身体,完成手术后立即对患者进行有效的清洁,有效实施各项护理工作;做好术中保暖工作,避免出现低温的情况,麻醉期间室内温度需要保持在24到26摄氏度之间。

第三,术后护理。术后通过扫描腕带信息来确认手术时间,按照正确的体位来安置,确保各种导管通畅,将相关的保暖与清洁工作做好;安全护送患者到药房,对带回的药物、皮杯和用物的检查清楚;术后护理人员需要有效监测患者的每项指标,做好跟踪与巡防工作,强化指导,及时、耐心且认真的回答患者的疑问[3]。

1.3观察指标

对比两组患者的护理缺陷率(消毒隔离、设备操作、专科配合和护理安全)和满意度。

采用本院自制护理满意度问卷调查表,对患者的护理满意度展开调查,满分为100分,满意:90分以上、基本满意:60~90分、不满意:60分以下。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件,P<0.05表示有统计学意义。

2、结果

2.1护理缺陷率

观察组的护理缺陷率明显高于对照组,组间差异,P<0.05,有统计学意义,如下表1。

2.2护理满意度

观察组患者的护理满意度为93.33%(满意:11例、基本满意:17例、不满意2例),对照组中有8例满意、14例基本满意和8例不满意,护理满意度为73.33%,P<0.05,差异有统计学意义。

3、讨论

手术室护理中的缺陷有很多,具体包括消毒隔离、设备操作、专科配合和护理安全等,其在一定程度上会对患者的康复治疗造成很大影响。采用标准化护理流程可以强化控制护理前后的缺陷,制定行之有效的控制措施,从而强化管控缺陷,从源头上避免出现缺陷,促进護理质量的全面提升,在手术室护理中应用,能够帮助患者迅速的康复[4]。

近年来,通过不断创新和广泛应用,该护理方式在提高医院护理质量方面的作用越来越鲜明,能够促进灼伤手术室护理质量的显著提高,强化护理服务[5]。经研究发现,观察组不仅手术室护理缺陷率低,且患者满意度高,有统计学意义。

综上所述,标准化护理流程在灼伤手术室护理中具有很高的应用价值,可以极大的减少护理缺陷,提高患者满意度,值得进行大力推广。

参考文献:

[1]倪丽虹.人性化护理模式在手术室护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(24):24-25.

[2]王勤帮,陆晓华,杨黎宣.手术室高频电刀灼伤风险热报警传感控制器设计[J].医疗卫生装备,2017,38(11): 10-14+19.

[3]李彦毅,李桂梅.手术室预防高频电刀发生灼伤的护理[J].河南外科学杂志,2007(06):133-134.

[4]高玉华,黄朝晖,梁树森,等.手术敷料供应的标准化流程管理[J]. 中华医院感染学杂志,2011, 21(04): 744-745.

[5]孔磊,黄志灵. 标准化流程管理对外来手术器械清洗质量的分析[J]. 中华医院感染学杂志,2011, 21(05): 931-932.

手术室护理服务标准范文第3篇

1、④应鼓励进行早期活动的是 A、心衰患者

B、存在严重感染

C、深静脉血栓形成

D、大出血

E、肺不张

2、④术后发生深静脉血栓,其处理措施不正确的是 A、患肢抬高

B、禁忌经患肢静脉输液

C、勤按摩

D、溶栓治疗

E、抗凝治疗

3、④对于术后尿潴留患者,首先应采取的处理措施为 A、在严格无菌操作下,进行导尿

B、肌注卡巴胆碱0.25mg C、诱导患者自行排尿

D、下腹部热敷

E、针刺治疗

4、④预防无菌切口感染的主要措施为 A、皮下止血不能用电烙

B、血管结扎要用细丝线

C、严格遵守无菌技术

D、手术完毕时用等渗盐水冲洗切口

E、切口内安放引流

5、④手术中无菌原则的叙述,错误的是 A、不可在手术人员背后传递器械

B、手术台平面以下为污染区

C、术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用

D、手套破损后立即更换

E、皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒

6、④手术过程中清点核对器械、敷料的时间是 A、手术开始前和准备关体腔前

B、手术进行中

C、手术开始前

D、开始缝合皮肤前

E、手术完毕后

7、④一般病人术前血清白蛋白大于多少方可手术 A、10g/L B、15g/L C、20g/L D、25g/L

第1页

E、30g/L

8、④急诊手术前处理恰当的是 A、做麻醉药过敏试验

B、不限饮食

C、可免去备皮

D、不必做心理护理

E、外伤伤口不需处理

二、A2

1、④患者男性,50岁。左半肝切除术后2小时开始从腹腔引流管引流出血性液,平均每小时超过200ml,持续5小时没有减少趋势,应采取 A、止血药物

B、输血

C、大量输入晶、胶体液

D、夹闭腹腔引流管

E、手术止血

2、④患者男性,70岁。有吸烟史40年,行腹部手术,术后最重要的护理措施是 A、取半卧位,减少患者活动量

B、协助床上活动,鼓励深呼吸,咳嗽排痰

C、加强营养

D、保证液体的摄入

E、全身或局部抗生素治疗

3、④老年男性,胃大部切除术后腹部的缝合伤口出现红肿、压痛,触之有波动感,体温38.6℃。目前最主要的护理措施是 A、拆除缝线,引流

B、应用抗菌药

C、局部热敷

D、半卧位

E、局部理疗

4、④老年男性,腹部手术后第7天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,肠管脱出,紧急处理措施为 A、戴无菌手套后将脱出肠管推回腹腔

B、用干净棉垫覆盖切口

C、用无菌湿盐水纱布覆盖切口

D、让病人立即采取平卧位

E、带病人去找医生给予处理

5、④男性,63岁,因肝癌行肝癌切除,术中肝癌切除过程中出现出血,巡回护士遵医嘱血库取血后为病人输血,哪项操作不正确 A、查对病人姓名

B、输血前肌肉注射地塞米松

C、将库存血在室温下放置15~20分钟后再输入

D、连续输入多袋全血

E、观察病人输血后反应

三、A3/A4

第2页

1、④患者女性,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术,术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC为4.51012/L,WBC9.0109/L。 <1> 、该患者术后并发了 A、腹腔脓肿

B、术后出血

C、肠麻痹

D、胆瘘

E、切口感染

<2> 、其诱因是 A、低血钾

B、低血钠

C、高血钾

D、高血钠

E、水中毒

2、④刘护士,参加开胸手术,担任洗手护士。 <1> 、她在下面的操作中错误的是 A、手术前一日准备手术器械

B、提前30分钟刷手、穿手术衣、戴手套、整理器械

C、以碘酒消毒手术区皮肤

D、术中传递器械,配合手术

E、术后清洗器械

<2> 、她与巡回护士的一项共同的工作是 A、手术前一日准备手术器械

B、手术开始前清点器械、敷料、针线

C、关闭体腔前清点器械、敷料、针线

D、手术开始前和关闭体腔前清点器械、敷料、针线

E、手术后清洗器械

<3> 、术中切下的肿瘤标本,她应如何处理 A、纱布包裹,放于手术台

B、裸露放于器械台上

C、置弯盘中,放于器械台边缘

D、交给巡回护士

E、丢弃在污桶中

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 E 【答案解析】

活动会增加心衰患者的心脏负荷,故排除A;严重感染处于高代谢状态,应根据患者耐受情况而定;活动会增加出血机会,对于大出血患者应谨慎;早期活动可预防深静脉血栓,但是一旦静脉血栓形成,应停止活动,防止血栓脱落全身游走;肺不张患者早期活动可帮助肺复张,故选E。

第3页

【该题针对“实践能力-第七章 外科围手术期护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406756】

2、

【正确答案】 C 【答案解析】

深静脉血栓形成后应以减少患肢活动,适当使用溶栓药物和抗凝药物减少血栓的形成,禁忌按摩,防止血栓脱落游走至全身其他脏器引起栓塞。

【该题针对“实践能力-第七章 外科围手术期护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406746】

3、

【正确答案】 C 【答案解析】

对于手术后尿潴留患者的处理应先安定患者情绪,焦急、紧张会加重括约肌痉挛,使排尿困难。在取得患者合作,增加患者自行排尿信心的前提下,如无禁忌,可协助患者坐于床沿或立起诱导患者自行排尿。下腹部热敷、用止痛药镇静药解除切口疼痛或用卡巴胆碱0.25mg肌内注射也能促使患者自行排尿,但非首选措施。如采取上述各种措施均无效果,再考虑在无菌操作下导尿,故选C。 【该题针对“实践能力-第七章 外科围手术期护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406744】

4、

【正确答案】 C 【答案解析】

预防无菌切口术后感染主要在于:严格遵守无菌操作技术,保护组织,彻底止血及防止局部积液等。皮下止血釆用结扎、缝扎或电烙,血管结扎用丝线、盐水冲洗切口及局部放置引流都不会减少切口感染机会。 【该题针对“实践能力-第七章 外科围手术期护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406737】

5、

【正确答案】 C 【答案解析】

肠道有大量正常细菌,肠内容物沾染后的器械即视为污染,所有无菌物品一经污染,应再次消毒后方可使用,故C错误,选项A、B、D、E为手术中必须遵循的无菌原则。 【该题针对“实践能力-第七章 外科围手术期护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406730】

6、

【正确答案】 A 【答案解析】

器械护士在术前、术中关闭体腔及缝合伤口前,与巡回护士共同准确清点各种器械、敷料、缝针等的数目,核对后登记。

【该题针对“实践能力-第七章 外科围手术期护理”知识点进行考核】

【答疑编号100344623】

第4页

7、

【正确答案】 E 【答案解析】

术前患者血清白蛋白<30g/L者,手术后发生并发症的危险性大且预后差,术前须予以纠正。 【该题针对“实践能力-第七章 外科围手术期护理”知识点进行考核】

【答疑编号100344621】

8、

【正确答案】 A 【答案解析】

急诊手术需短时间内迅速手术,按病情的轻、重、缓、急重点做好必要的术前准备。在术前应限制病人饮食、手术部位应备皮、做好心理护理、处理外伤伤口,并且在术前应做麻醉药过敏试验。 【该题针对“实践能力-第七章 外科围手术期护理”知识点进行考核】

【答疑编号100344620】

二、A2

1、

【正确答案】 E 【答案解析】

从患者腹腔引流管内每小时引流出血性液超过200ml/h,持续5小时无减少趋势可以明确诊断为术后出血,由于出血量大、时间长,必须立即手术止血。

【该题针对“实践能力-第七章 外科围手术期护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406761】

2、

【正确答案】 B 【答案解析】

高龄、吸烟史、腹部手术是术后发生肺炎、肺不张的常见诱因,因此预防肺部并发症最重要,而选项B为预防肺炎、肺不张的有效护理措施,故选B。

【该题针对“实践能力-第七章 外科围手术期护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406755】

3、

【正确答案】 A 【答案解析】

病人发生了术后切口感染,并且伤口局部有脓肿形成,应拆除局部缝线后,彻底引流伤口,同时选择有效的抗菌药物控制感染。

【该题针对“实践能力-第七章 外科围手术期护理”知识点进行考核】

【答疑编号100344627】

4、

【正确答案】 C

第5页

【答案解析】

切口全层裂开时,要立即用无菌湿盐水纱布覆盖切口,送入手术室,在良好的麻醉条件下重新缝合,同时加用减张缝线。

【该题针对“实践能力-第七章 外科围手术期护理”知识点进行考核】

【答疑编号100344626】

5、

【正确答案】 D 【答案解析】

输血前应查对病人姓名;肌内注射地塞米松以预防过敏反应;因库存血温度较低,可在室温下放置15~20分钟后再输入;输入两袋以上全血时,两袋之间需输入少量生理盐水;注意观察病人输血后反应,以便及时处理。

【该题针对“实践能力-第七章 外科围手术期护理”知识点进行考核】

【答疑编号100344622】

三、A3/A4

1、 <1>、

【正确答案】 C 【答案解析】

根据患者全腹无反跳痛和肌紧张可排除腹腔脓肿;白细胞计数正常提示不存在感染,排除胆瘘和切口感染;红细胞计数正常可排除术后出血;而术后肠麻痹为术后并发症之一,其典型症状为腹胀。 【该题针对“实践能力-第七章 外科围手术期护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406850】

<2>、

【正确答案】 A 【答案解析】

低血钾是术后腹胀的常见诱因之一,与低K所致的神经、肌肉兴奋性下降有关,而患者血清钟为2.5mmol/L,符合低血钾指标。

【该题针对“实践能力-第七章 外科围手术期护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406851】

2、 <1>、

【正确答案】 C 【答案解析】

器械护士应在手术前一天准备手术所用敷料和物品;术日提前30分钟刷手、穿手术衣、戴手套、整理器械;手术区皮肤用2.5%~3%碘酊消毒1遍,70%乙醇脱碘2遍,或用0.5%碘伏消毒2遍;术中准确传递器械,配合手术,术后清洗器械。

【该题针对“实践能力-第七章 外科围手术期护理”知识点进行考核】

【答疑编号100344629】

<2>、

【正确答案】 D

+

第6页

【答案解析】

器械护士与巡回护士一项共同的工作是在手术开始前和关闭体腔前清点器械、敷料、针线。 【该题针对“实践能力-第七章 外科围手术期护理”知识点进行考核】

【答疑编号100344630】

<3>、

【正确答案】 C 【答案解析】

术中切下的肿瘤标本,应置于弯盘中,放于器械台边缘,等待送病理。 【该题针对“实践能力-第七章 外科围手术期护理”知识点进行考核】

【答疑编号100344631】

手术室护理服务标准范文第4篇

【摘 要】目的:探论舒适护理在手术室整体护理中的应用。方法:选择2010年3月-2011年10月期间在我院手术室接受手术治疗的120例患者,采用舒适护理模式,观察该护理模式在手术室整体护理中的应用效果。结果:将舒适护理应用到手术室的整体护理过程中,通过对患者进行术前的舒适护理、术中的舒适护理以及术后的舒适护理,起到了明显的效果,手术室病人术中各种不良状态大大减少,通过对患者的回访,病人的满意度高达98.5%。结论:舒适护理在手术室整体护理中的应用,提高了患者的手术信心和满意度,有利于患者的康复。

【关键词】 舒适护理;手术室;应用

手术室(operating room, OR)是各级医疗机构为了救治病人,为患者提供手术和抢救的特定地点,是医院的重要职能和技术科室,手术室的整体护理效果直接关系到病人的身体健康以及生命安全。随着社会的发展和医学技术的进步,人们对于自身的健康更加关切,更加注重医院的医疗、护理服务质量[1-2]。手术室医院管理工作是提高医院管理水平的重要环节,直接关系到病人手术和抢救的成功率,为了加强护理管理提高手术室管理水平,医院要把手术室的整体护理放在突出位置。本文通过回顾性分析我院手术室采用舒适护理模式,取得了满意的效果。现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选择2010年3月-2011年10月期间在我院手术室接受手术治疗的120例患者,按照手术类型可分为:行Ⅰ类手术的患者为42例,占35.0%,行Ⅱ类手术的患者为58例,占48.3%,行Ⅲ类手术的患者为20例,占16.7%,如表1所示。

1.2 护理方法:

(1)术前的舒适护理:当接到患者的手术通知书后,要对患者的个人情况、疾病资料以及采用手术的方式做明确的了解,及时向患者介绍这次手术的基本医学知识,减少患者的担忧,告诉患者可能出现的一些情况和并发症,让患者做好心理准备。向患者说明该手术的成功率,介绍一些典型的成功案例,帮助患者建立信心。

(2)术中的舒适护理:第一、做好生理舒适的护理:护士要热情给患者服务,指导患者躺在手术床上的正确姿势,给患者量好体温,并且做好相关记录,操作时要稳、松,不能增加患者的紧张情绪。给患者做消毒处理时,要避免消毒液流到患者的眼睛。当手术时间超过4小时,需要给输液的患者准备好加温器,让输液保持与体温相近的温度,减少温度过冷给患者带来的不利影响。第二、做好患者的心理护理:由于大多数病人是第一次进入手术室,对手术室产生恐惧的心理,护士要及时安慰他们,减少他们紧张的情绪,争取他们在手中的配合。第三、 术中密切关注患者的各项生命体征,一有异常要及时向医生报告,保证手术的顺利进行,提高手术的成功率[3]。

(3)术后的舒适护理:手术结束后,及时帮助病人擦拭掉身上的血液,放好各种引流管、输液管,给患者穿好衣服,盖好被子,防止病人受凉。做好术后回访工作,定时到病房对患者进行访视,了解患者术后恢复的状态,传授术后恢复的注意事项,做好态度诚恳,让患者感受到人文关心和心里温暖[4]。

2 结果

将舒适护理应用到手术室的整体护理过程中,通过对患者进行术前的舒适护理、术中的舒适护理以及术后的舒适护理,起到了明显的效果,手术室病人术中各种不良状态大大减少,通过对患者的回访,病人的满意度高达98.5%。

3 讨论

舒适护理是一种整体的,个性化的,创造性的,有效的护理模式,其目的是使患者在生理,心理,社会,和精神上达到最愉快的状态。本文将舒适护理应用到手术室的整体护理过程中,通过对患者进行术前的舒适护理、术中的舒适护理以及术后的舒适护理,起到了明显的效果,手术室病人术中各种不良状态大大减少,通过对患者的回访,病人的满意度高达98.5%。舒适护理在手术室整体护理中的应用,提高了患者的手术信心和满意度,有利于患者的康复。

参考文献

[1] 黄振华,唐俐. 舒适护理在改善手术室患者生理指标及心理状态中的效果观察[J]. 临床合理用药杂志, 2012,5(17): 98-99.

[2] A.S. Dili, M.A. Naseer, T. Zacharia Varghese, et al. Passive control methods of Kerala traditional architecture for a comfortable indoor environment: Comparative investigation during various periods of rainy season[J]. Building and Environment. 2010,45(10): 2218-2230.

[3] 刘美英,顾扬. 手术室护士对子宫肌瘤患者实施围手术期舒适护理的效果观察[J]. 中国现代医药杂志, 2011,13(10): 68-70.

[4] 孙静,李芳,鱼玲. 个性化舒适护理对剖宫产术后患者身心恢复的影响研究[J]. 长治医学院学报, 2012,26(6): 460-462.

手术室护理服务标准范文第5篇

摘要:目的:探讨基于应激适应理论下的护理干预对手术室患者应激状况的影响。方法84例研究对象均为2019年5月至2021年5月收治的60例手术室患者,观察组19例,对照组17例,在此基础上应用手术室精细化护理。比较两组入院时与手术开始前应激反应指标的变化,以及护理干预前后负性情绪的变化。结果手术开始前,研究组收缩压、舒张压与心率均低于对照组(P<0.01);干预后,研究组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组(P<0.01)。结论基于应激适应理论下的护理干预可显著减轻手术室患者的应激反应,缓解患者的负性情绪,降低并发症发生率,促进康复。

关键词:应激适应;护理干预;手术是患者;应急状况;影响

引言

近年来,随着人们生活方式与饮食结构的变化,各种疾病的发病率也随之攀升,严重影响了患者的健康与生活质量。根治性手术是治疗疾病的主要方法,以期彻底切除病灶,延长患者的生存时间。然而,由于多数患者缺少对疾病与手术方式的了解,加之担心手术治疗效果、术后生活方式变化等情况,进一步增加了心理与生理的应激反应,这对手术开展效果十分不利。因此,采取有效的护理措施缓解癌患者对手术的应激反应与负性情绪,保障手术顺利实施十分必要。手术室精细化护理是针对手术患者生理与心理细节所实施的护理服务,其目的是辅助保障手术效果,提升护理质量。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2019年5月至2021年5月收治的60例手术室患者作为研究对象。纳入标准:①年龄大于18周岁患者;②意识清楚、无交流障碍患者;③符合相关手术标准及指征。排除标准:①意识模糊患者;②术前存在心、肾等重要脏器疾病患者;③合并精神或神经系统疾病患者;④临床资料不完整患者。按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每組各30例。观察组男19例,女11例;年龄35~66岁,平均年龄(43.8±6.2)岁。对照组男17例,女13例;年龄36~70岁,平均年龄(43.1±5.9)岁。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者及家属均对本研究知情并同意,研究经医学伦理委员会审核批准。

1.2方法

对照组采用常规手术室护理方案进行干预,主要内容如下:对手术室空气、地面、器械及医护人员手部等进行常规消毒。研究组采用细节化手术室护理方案进行干预,具体内容如下:①组建细节化护理小组:组内成员包括1名护士长、4名手术室护理经验丰富、责任心强的护士,并定期对护士开展细节化护理相关知识培训与考核,将考核结果中存在的问题整理出来,由所有护士进行讨论、学习与总结,从而促进护士更好地掌握手术室细节化护理相关知识,增强其护理责任心。②术前细节化护理:对患者进行综合评估,详细地记录其存在的潜在性感染因素,然后制定针对性细节化护理方案,并上报给手术医师;针对其存在的紧张、焦虑、恐惧等情绪进行针对性心理疏导,打扫并消毒手术室。③术中细节化护理:尽可能地控制术中医护人员的流动,从而保持较为稳定的手术环境,避免因空气过度流动造成的细菌漂浮,增加切口感染的风险;同时,术中持续监测患者的呼吸、血压、心率、体温等生命体征,一旦患者体温过低或是手术时间较长,需为患者及时做好保暖措施,器械护士需避免操作失误现象的发生,造成手术时间与切开暴露时间的延长,增加切口感染的风险。④术后细节化护理:需对手术切口严格消毒,患者返回病房后,护士需加强巡视,持续关注其切口状态,在换药时严格执行无菌操作,并将病房内的温湿度调节适中;同时,定期对病房的空气、地面、物品等进行消毒处理,并控制探望亲属的数量。

1.3观察指标

①比较两组护理后的收缩压、舒张压、心率等应激反应指标。②比较两组护理前后的负性情绪。依据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密顿焦虑量表(HAMA)评估患者的负性情绪。HAMD评分标准:无抑郁:<8分;轻度抑郁:8~19分;中度抑郁:20~34分;重度抑郁:≥35分。HAMA评分标准:无焦虑:<7分;轻度焦虑:7~13分;中度焦虑:14~20分;严重焦虑:≥21分。③比较两组患者术后的切口甲级愈合率、并发症发生率、满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS26.0对研究对象采集的数据进行分析处理,计量数据采用(x±s)表示;计数资料采用%表示,使用χ2对数据进行校检;P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.12.1两组患者护理后的应激反应比较观察组患者护理后的收缩压、舒张压、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2两组患者护理前后的负性情绪比较护理前,两组患者的HAMA、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者的HAMA、HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3讨论

应激反应为机体受到刺激后发生的一系列代偿反应,下丘脑调节系统能够促进肾上腺皮质激素的释放,使肾上腺皮质激素水平升高,继而引发血压升高、心率加快等病理改变,影响患者恢复。传统手术室护理以保证手术效果为工作的主要内容,近年来随着现代化护理模式的发展,越来越多的护理模式将患者身心诉求作为手术室护理服务的核心。手术室精细化护理是对传统护理服务的有效补充与完善,其通过人性化、细节化、规范化的支持,以期改善手术患者的不良身心状态,减少应激反应,保障手术顺利实施。手术室精细化护理中加强手术室术前巡视能够根据每位患者的个体情况给予针对性的健康教育与心理护理,使其通过转移注意力、加强疾病与手术知识认知等方式缓解不良情绪,以积极的心态迎接手术。有研究发现,多数手术患者对陌生的手术室环境与相关器械设备存在恐惧心理,致使神经处于高度紧张情绪,进一步升高了血压与心率等指标,加重应激反应状态,不利于手术的顺利开展。术前精细化准备从患者身心双方面着手,通过沟通有效消除了患者对手术室的陌生感,且温度适宜、干净整洁的手术室环境也提高了患者的舒适度。术中精细化护理在麻醉前给予患者精神上的安抚,消除其对于医疗操作的恐惧心理,减少应激反应;术中保暖措施可以有效预防低体温,保证血流动力学指标的稳定性。术后精细化护理及时处理患者身体上的污迹,持续给予保暖措施,并在第一时间告知其手术效果,进一步保证了患者的身心状态,使其在平稳的状态下逐渐康复。

结束语

总之,手术室精细化护理在手术患者中具有显著的应用效果,缓解不良情绪,改善各项生理指标,适于临床推广。

参考文献:

[1]程赟.从应激和心理两方面评估优化护理干预策略在急诊手术患者中的应用[J].吉林医学,2019,40(12):2953-2954.

[2]朱雅萍.舒适护理干预对手术室患者应激反应的影响[J].人人健康,2019(20):203.

[3]黄强.护理干预在降低手术室患者手术应激中的应用[J].数理医药学杂志,2019,32(10):1561-1562.

[4]张俏.手术室护理工作中应用护理干预的效果观察[J].中国医药指南,2019,17(22):208-209.

[5]孙倩.护理干预在手术室护理工作中应用的效果分析[J].中国社区医师,2018,34(06):162-163.

手术室护理服务标准范文第6篇

摘要:目的:研究细节化护理管理在手术室护理中的作用及应用。方法:选取2016年3月~2017年3月在我院手术室进行手术治疗的患者共100例,根据护理模式,将所有患者分为两组,分别记为传统手术组,细节护理组,对两组患者手术后护理满意率,不良事件发生情况,以及护理人员风险意识进行记录。结果:细节护理组患者对护理质量评分为96.37±1.08,对护理满意程度在满意及以上人数为45人,护理满意率为90.00%。不良事件事件发生率为10.00%(5/50)。传统手术组患者对护理质量评分为79.56±5.31,对护理满意程度在满意及以上人数为38人,护理满意率为76.00%。不良事件事件发生率为24.00%(12/50)。结论:在手术室内实施,细节护理有助于提高患者对护理的满意率,提升护理的质量,减少不良事件的发生率,提升护理人员的专业素养。

关键词:细节护理;手术室;满意度;不良反应

随着医学的发展,各种复杂的疾病得以治愈,治疗过程中的护理服务在治疗中起着至关重要的作用,可以说护理的质量直接决定了治疗的效果,然而护理工作存在一定的风险,在护理过程中可能发生各种不良事件,包括人身、法律、政治等各个方面,这就要求我们进行细节化管理,降低风险事件的发生率[1]。为了减少这些风险事件的发生,我院在手术室实施细节化护理服务以来,加强了护理的质量提高了医护人员的工作效率,改善了护患之间的关系,具体描述如下文。

1.资料与方法

1.1基本资料

选取2016年3月~2017年3月在我院手术室进行手术治疗的患者共100例,根据护理模式,将所有患者分为两组,分别记为传统手术组,细节护理组,其中传统手术组包括男性患者53名,女性患者47名,年龄分布在22~65岁,细节护理组包括男性患者55名,女性患者45名,年龄分布在20~60岁,两组患者的基本资料无明显差异,可以进行对比分析。

1.2方法

对传统手术组患者提供常规手术室护理,主要包括:手术室消毒,仪器消毒准备,引导患者进入手术室等,手术时提供必要的服务,并提供护理服务主要包括:向患者提供心理干预,向患者介绍手术流程及方法,使患者对手术过程存在一定了解,更加积极配合。掌握患者对自身情况,是否存在过敏情况。向患者说明手术的预期结果,使患者可以正确对待手术,手术结束后,提醒患者按照医嘱进行接下来的调理。

细节护理组患者在提供常规护理的情况下,额外增加细节化护理,护患加强沟通,护理人员加强学习训练,制定合理的管理制度,主要描述如下:1.建立手术室责任规章制度,医护人员学习相关制度与条例,明确每个人的工作,将安全问题细化到个人负责,通过调查,找出目前手术室存在的风险问题,并提出改进措施。2.建立手术室定期检查表,由专人负责,每天对手术室安全以及器械进行管理,对不合格的器械进行无菌处理,对手术室定期消毒,合格后簽字负责。3.护理人员定期培训,向护理人员提供风险管理安全意识培训,提高护理人员的专业素养,使护理人员可以从容应对突发事件。

1.3评价标准

采用填写调查问卷的方式,考察两组患者对护理人员护理技巧、沟通能力、关心程度等进行评分。采用问卷调查的方式,调查患者对护理质量满意率。满分100分,满意率=满意人数\总人数X100%。

1.4统计学方法

数据的处理使用主流软件spss18.0进行处理,计数单位使用百分率,计量资料采用(x±s)表示,组间使用X^2分布进行检验,当p<0.05时,说明数据具有统计学意义。

2.结果

2.1患者对护理人员的护理技巧、沟通能力、关心程度评价

向患者发放调查问卷,对护理人员的细节护理服务进行评价,整理数据得到如下表1所示。数据表明,细节护理组的护理情况明显优于传统手术组。

2.2患者对护理质量评价及护理满意率

通过回收调查问卷,并进行整理,得到数据:细节护理组患者对护理质量评分为96.37±1.08,对护理满意程度在满意及以上人数为45人,护理满意率为90.00%。传统手术组患者对护理质量评分为79.56±5.31,对护理满意程度在满意及以上人数为38人,护理满意率为76.00%。

2.3进行护理时不良事件发生情况。

进行手术时,发生的不良事件主要包括:切口感染,准备不足,意外伤害,记录失误,操作失误等。细节护理组患者不良事件事件发生率为10.00%,切口感染1,准备不足0,意外伤害1,记录失误2,操作失误1(5/50)。传统手术组患者不良事件事件发生率为24.00%,切口感染4,准备不足3,意外伤害2,记录失误2,操作失误1(12/50)。

3.讨论

手术室是医院中最为重要的部门之一,主要为患者提供手术治疗,手术的环境、质量直接影响了手术的结果,为了确保患者可以得到稳定的治疗,就需要对手术室护理做好细节化护理,对手术环境进行定期消毒处理,做好手术前准备,对医护人员做好风险意识教育,提高手术的质量,保障患者的生命安全[2]。本次实验,选取2016年3月~2017年3月在我院手术室进行手术治疗的患者共100例,根据护理模式,将所有患者分为两组,分别记为传统手术组,细节护理组。研究数据表明:细节护理组患者并发症发生率明显低于传统手术组,患者对护理质量评分及满意度明显高于传统手术组。

综上所述,在手术室内实施细节护理有助于提高患者对护理的满意率,提升护理的质量,减少不良事件的发生率,提升护理人员的专业素养。

参考文献:

[1]李静. 手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J]. 中国现代药物应用,2016,10(15):244-245.

[2]孔德擎. 细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响效果[J]. 中国卫生产业,2016,13(28):167-169.

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