创建卫生乡镇情况（精选6篇）

创建卫生乡镇情况 第1篇

卫生监督所

关于贾家庄镇创建国家卫生乡镇存在问题的汇报 根据《传染病防治法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《公共场所卫生管理条例》、《生活饮用水卫生监督管理办法》等法律法规，结合《贾家庄镇创建国家卫生乡镇实施方案》贾家庄镇在医疗卫生、公共场所卫生、及生活饮用水卫生方面存在以下问题：

一、非法行医

《国家卫生乡镇标准》要求依法打击非法行医和非法采供血，医疗服务秩序良好。2018年初摸底调查中，全镇共查出无证行医8家，其中贾家庄村1家、罗成2家、太平1家、金井村1家、前庄化1家、西陈村1家、大相村1家。

二、生活饮用水

《国家卫生乡镇标准》要求集中供水单位具有有效许可证，卫生安全管理制度健全，自身检测和卫生监督机构监督、监测资料齐全。集中式供水出厂水、管网末梢水和二次供水的水质符合《生活饮用水卫生标准》。

贾家庄全镇共11个供水站（包括村自备井），其中城北寺头河供水站，供应西雷堡、小罗城、古浮图、西陈村饮用水，已取得《卫生许可证》。其余10个村均为村自备井，均未取得饮用水《卫生许可证》，其中贾家庄禹门河供水站供应贾家庄村全村饮用水，日供水量300—500立方米，但至今未办理饮用水《卫生许可证》。

三、公共场所五小行业

《国家卫生乡镇标准》要求公共场所经营单位具有有效许可证，从业人员持有效健康证、具备相应岗位的基本卫生知识并掌握卫生安全操作规程。旅馆、美容美发厅、歌舞厅、公共浴室、网吧等场所内外环境整洁，公共用品的清洗、消毒设施齐备，工作人员操作符合卫生规范要求。县城影剧院、图书馆、展览馆、商场等场所应当有良好

通风采光条件，合理配备垃圾箱和卫生公厕。

根据年初摸底数据看，贾家庄镇共有小旅馆1家(罗成格旺商务酒店)、小澡堂1家（前庄化村）、小理发店15家（其中贾家庄村2家、大相1家、罗城6家、前庄化2家、董寺1家、西陈家庄3家）。除格旺商务酒店外均未取得公共场所《卫生许可证》。

四、学校卫生

《国家卫生乡镇标准》要求普通中小学设卫生室，按学生人数600︰1的比例配备专职卫生技术人员。学校教学建筑、环境噪声、教学采光照明以及黑板、课桌椅的设置符合国家有关标准。学校食堂符合食品安全要求，饮用水水质符合《生活饮用水卫生标准》。贾家庄初级中学与贾家庄中心小学未设置规范的卫生室。未配备专职卫生技术人员(只是与乡村医师签订有一份协议)。课桌椅的设置也不符合国家有关标准。

☆☆市卫生局卫生监督所

2018.6.5

创建卫生乡镇情况 第2篇

我镇在2006年成功创建市级卫生镇，自2014年复查确认为市级卫生镇以来，围绕镇总体规划和创建省级卫生镇的工作要求，组织动员全镇人民广泛深入地开展爱国卫生运动，以为民办好事、办实事为出发点，结合小城镇环境综合整治，以建设“两美xx”，提高群众素质为重点，加强卫生基础设施建设，取得了明显成效，镇基础设施建设跨了大台阶，病媒生物控制在标准范围之内，“五小”行业得到了有效的监管，卫生综合管理能力上了新水平，群众精神面貌起了大变化，社会经济有了大发展。为此xx镇在巩固市级卫生镇的基础上，以更高的要求，更严的标准开展省级卫生镇创建。现将工作情况汇报如下：

一、领导重视，健全组织

镇党委、政府一贯重视爱国卫生工作，认真贯彻执行关于爱国卫生工作方针政策，镇委书记兼任爱国卫生工作和创建省级卫生镇领导小组组长，镇长兼任常务副组长，分管副镇长任副组长，城建、社会事务、卫生、城管、环卫等部门组成爱卫会成员和创卫重点责任单位，爱国卫生和创卫办公室设在镇社会事务办，有专职人员负责日常工作，每年做到爱国卫生工作有计划、总结，措施有落实，长期做到组织机构不散，人员、经费不减。镇党委和政府在有关工作会议上经常强调爱国卫生工作和创卫成果，把卫生工作成绩纳入各单位年终考核内容。党政两套班子集中到各公共场所、街巷、行政村开展经常性环 境卫生检查，多次组织小城镇环境综合整治集中行动。我们对照省级卫生镇标准，结合自身实际，制定了实施方案和责任清单，形成全面管理、层层包干负责的局面。同时将任务分解到各有关职能单位，各部门分工明确，各司其职、齐抓共管。创建工作有了强有力的组织保障，使各项工作顺利完成。

二、注重宣传，营造氛围

大造宣传舆论，营造全民参与创建省级卫生镇工作的社会氛围，提高全民的卫生意识，这是一项复杂的社会系统工程，需要全民的支持和参与。为此，镇党委、政府召开了工作动员大会，镇党委书记、镇长分别作了动员讲话，并在会上作了明确指示。

镇爱卫办组织各机关干部职工、共青团员、中小学生及全镇村民开展环境整治活动，各单位、门店、住户都按规定自觉清扫、洗刷门前店后外墙及道路。除做好日常卫生工作外，还设置固定的卫生宣传窗，积极开展卫生宣传和健康教育活动，使爱清洁、讲卫生的观念深入人心。医院加大卫生宣传和健康教育力度，根据不同季节和多发病、常见病及时开展卫生防病知识宣传，卫生防疫部门全面落实饮食、公共场所、工厂等行业的卫生知识宣传、培训。中小学校在全面开设健康教育课，培养学生良好的卫生意识和卫生行为。通过全社会的广泛宣传，营造了创建省级卫生镇的良好社会氛围，全民的卫生意识也得到明显提高。

三、多方联动，成效显著

通过创新载体、多方联动，开展各类活动，抓好各项工作。

（一）开展学生促家长，小手拉大手活动。充分发挥学生对家长宣传面广、实效性强的特点，在中、小学内广泛开展“四无四和”为重点的文明行为习惯教育和“环保小卫士”主题活动。同时，改变宣教直接到户的单一形式，通过向学生发放倡议书、垃圾袋、种植小盆花等活动，由学生要求家长共同参与垃圾袋装化、门前屋后清脏绿化等行动。

（二）重视健康教育工作，提高全民健康素养。学生是健康教育的重点人群，学校健康教育课开课率100%。xx镇42个行政村、主要街道、公园、机关事业单位都设有健康教育宣传栏，每个 月更换一次健康内容。每个行政村每两个月开展一次健康知识讲座，由xx中心卫生院医师担任讲师。镇爱卫办每年邀请市、县健康教育讲师团专家来xx镇为居民讲课，并借助各个卫生日的时机，开展相应的健康教育活动，以提高我镇居民健康知识知晓率和健康行为形成率。经调查，2016年xx镇居民健康知识知晓率为85.93%，健康行为形成率为77.0%；学生健康知识知晓率为92.87%，健康行为形成率为87.4%。镇创卫办走访各公共场所和单位部门，统计禁烟标识张贴情况，统一购买禁烟标识900张，并指导各单位张贴，在镇区全面完善禁烟标识。

（三）抓户促村，推广门前三包责任制。结合“美化家园”和公路“三化”活动，对各村的环境卫生、绿化等以考核的形式，镇组织专职干部共同组成监督小组，分片负责，每月对各个家庭门前的卫生、绿化、杂物堆放、垃圾袋装化等情况进行监督，进一步增强家庭的责任意识，推动全镇环境整治活动的深入开展。

（四）组织开展小城镇环境综合整治集中行动，提升镇容镇貌。由镇长担任总指挥，全镇干部参加。行动责任分工明确，分为“三改一拆组”、“秩序管理组”、“卫生清理组”、“宣传报道组”和“后勤保障组”等，拆除违建棚屋和建筑，清理占道经营摊点、清除破旧违规广告，对违章停车贴牌，引导有序停车，清扫路面、清除四害孳生地和牛皮癣。宣传报道组对集中行动进行大力宣传，发放温馨提示，组织志愿者搞好微信随手拍，在全镇范围内营造人人参与环境整治和卫生创建的氛围。

（五）做好河道整治工作，提高水源质量。镇政府积极开展小河流域整治和污水处理工作，严格执行河长制度，召开“奋斗300天，消灭V类水，提前建成污水零直排区”誓师大会，与各行政村书记、主任签订“消灭V类水”责任状，为各条河道制作“病历卡”，寻找污染排放口，有针对性的开展河道治理工作。

由于各方面发展迅速，自来水管道也需要更新加大，镇政府投入大量资金对42个村进行水改，现在全镇都通有自来水，户户使用清洁的自来水，安全卫生水普及率已达100%。

（六）深入开展爱国卫生运动。xx镇爱卫办按照县爱卫办的工作部署，借助各季节除四害特点，广泛宣传发动，积极开展爱国卫生运动。据统计，2016年全镇参加爱卫月活动人次达6000余人，清除卫生死角680余处，整治美化入村口42个。组织开展了专项督查9次，专项执法检查5次，全镇上下形成了一级抓一级，镇村层层抓落实的创卫工作格局，切实从组织制度和工作体系上保障创卫工作抓到 实处。镇创卫办走访各单位食堂等重点场所，要求全面完善除四害防护设施，达到省级卫生镇相关标准。

（七）加强环境卫生保洁。在强化保洁队伍建设，增添环卫设施、治脏着绿方面，镇政府投入了大量的资金，至目前，全镇保洁人员140余人，并配备垃圾清运车55辆，对保洁员实行定待遇、定职责、定地段、定责任的“四定”机制。投入300万元用于镇区保洁，实现市场化运作。42个行政村已用21个行政村实行垃圾分类，将逐步全覆盖。

创建卫生乡镇情况 第3篇

1 资料来源与方法

1.1 调查对象

采用多阶段分层随机抽样的方法抽取了陕西省10个县的30所乡镇卫生院作为样本。其中陕北3个县,关中4个县,陕南3个县,每个县分别隶属于不同的地级市,以保证样本的代表性。

1.2 调查内容

2008年陕西省乡镇卫生院的一般情况,人力资源情况,财政收支情况以及服务提供情况。

1.3 方法

采用描述性分析方法对乡镇卫生院的基本情况进行分析,用Epi Data 3.0软件录入数据并建立数据库,最后用STATA10.0对数据进行清洗和分析。

2 结果

2.1 基本情况

陕西省一共有1 704所乡镇卫生院,本次研究共调查了30所乡镇卫生院,其中17所是中心卫生院,13所为一般卫生院。抽样比为0.017 6,样本权重为56.8。所调查的乡镇卫生院2008年服务的总户数为122 217户,总人口数为53.59万人,平均每所乡镇卫生院服务4 073.90户,1.85万人。

30所乡镇卫生院共有业务用房面积29 222 m2,平均每个乡镇卫生院974.06 m2。共拥有486张床位,平均每所乡镇卫生院拥有16.2张床位。科室数方面,所有调查的乡镇卫生院共有348个科室,平均每所乡镇卫生院拥有11.6个科室。其中现有科室数最多的是澄城县冯原中心卫生院,共拥有26个科室,其中8个临床科室,8个医技科室,4个行政后勤科室和6个其他科室,见表1。

30所被调查的乡镇卫生院全部为新农合定点机构,其中13所还同时是城镇职工基本医疗保险和城镇居民医疗保险的定点机构。另外还有3所中心卫生院是城镇职工医疗保险定点机构,3所乡镇卫生院是城镇居民医疗保险的定点机构。

2.2 人力资源情况

2.2.1 卫生人员学历构成。

在本次调查的30所乡镇卫生院中,共有工作人员664人,其中大专及以上学历185人,占27.86%;高中、中专或其他同级别学历人员数为431人。664人中有148人为聘用人员,占总人数的近1/4。

2.2.2 卫生人员专业结构。

在调查的乡镇卫生院中,执业医师和执业助理医师分别有134人和89人,注册护士122人,中、西药师(士)数为46人,检验、影像技师(士)数为40人。从人员构成可看出医师占了总人数的约1/3,护士占总人数的近1/5。医护比为1∶0.55,说明乡镇卫生院医护比例失调现象严重,见表2。

人

2.2.3 工作人员工资情况。

调查样本乡镇卫生院工作人员的月平均工资为992.7元,月平均津贴为825.6元。月工资最高为1 600元,最低为648元;月津贴最高2 000元,最低的没有津贴。将二者加和后得卫生院工作人员的月平均收入,最高为3 080元,最低为977元,平均为1 818.3元。分地区看,陕北乡镇卫生院工作人员的月平均收入最高,为2 418.4元,陕南次之,为1 757.3元,乡镇卫生院工作人员月平均收入最少的是关中地区,为1 414元。分别和当地公务员收入相比,也存在一定的差距,见表3。

元

2.3 财政收支情况

在调查的30所乡镇卫生院中有16所乡镇卫生院是全额预算拨款,12所是差额预算拨款,另外2所分别是自收自支和其他收支管理形式。

万元

2.3.1 收入情况。

30所乡镇卫生院2008年总收入包括医疗收入、药品收入、财政补助收入和公共卫生服务收入。

从表4中可以看出,在全省范围内,医疗收入和药品收入分别占乡镇卫生院2008年总收入的24.97%和36.43%,二者之和超过乡镇卫生院2008年总收入的1/2。财政补助收入占总收入的比重为37.91%,超过了医疗收入和药品收入各自所占总收入的比重,说明财政补助收入还是乡镇卫生院收入的主要来源。公共卫生服务收入占总收入的比重相当小,说明乡镇卫生院提供公共卫生服务的能力和水平都还远远不够,还有待进一步加强。

2.3.2 支出情况。

30所乡镇卫生院2008年总支出包括医疗支出、药品支出、欠费以及负债。总支出平均为97.907 6万元,最高为378.7万元,最低为4.5万元。其中,医疗支出部分平均49.009万元,最高为239.6万元,最低为0.6万元。药品支出部分平均为32.665 6万元,最高为168.5万元,最低为1.2万元。从全省看,医疗支出和药品支出分别占乡镇卫生院2008年总支出的50.06%和33.36%。

30所乡镇卫生院中有21所2008年没有病人欠费,9所2008年有病人欠费的乡镇卫生院中有1所达到了18.8万元,其余8所欠费总额均等于或小于1万元。

30所乡镇卫生院共有15所有负债,每所乡镇卫生院负债额均不等,最少的是3 000元。分地区看,陕南和关中分别有6所和7所乡镇卫生院有负债,陕北仅有1所乡镇卫生院有负债,且其负债额也是有负债的乡镇卫生院中最少的,说明陕北乡镇卫生院的收支状况相对较好。

2.3.3 利润情况。

总收入减去总支出,所得即为乡镇卫生院的利润。30所乡镇卫生院2008年总利润为亏损,共计亏损7.66万元,平均每所乡镇卫生院亏损2 553元。具体到各个乡镇卫生院来说,共有14所乡镇卫生院盈利,11所乡镇卫生院亏损,其余5所收支平衡。但是,单看乡镇卫生院2008年的药品利润部分,总体上呈盈利状态,30所乡镇卫生院共盈利87.32万元,平均每所乡镇卫生院盈利2.910 6万元。具体来看,各乡镇卫生院药品利润情况不一,有5所乡镇卫生院药品收不抵支,有1所乡镇卫生院收支相抵,其余24所乡镇卫生院药品收入有盈余。

2.4 卫生服务情况

卫生服务情况主要从门、急诊诊疗人次数、出院人次数和平均实际占用床日数几个方面来考查。

2.4.1 门、急诊诊疗人次数:

乡镇卫生院2008年门、急诊诊疗人次平均每所卫生院10 265.33人次,年门、急诊诊疗人次最少的仅602人次,最多的为28 698人次。分地区看,关中乡镇卫生院平均门、急诊诊疗人次数最多,陕南其次,陕北最少,见表5。

人次

人次

2.4.2 出院人次数。

出院人次数各卫生院平均305.67人次,最多的为1 914人次,户县涝浴乡镇卫生院、扶风的绛帐卫生院和勉县的二道河卫生院没有出院病人。分地区看,平均出院人次数由多到少依次是关中438.67人次,陕南296.44人次,陕北137.56人次,见表6。

2.4.3 平均实际占用床日数。

30所乡镇卫生院平均实际占用床日数为1 879.3日,最多的为7 800日。陕南、关中和陕北平均实际占用床日数依次为2 506.7床日、2 074.6床日和905.0床日。24所填写了病床使用率的乡镇卫生院中有12所病床使用率不足30.00%,有8所乡镇卫生院的病床使用率达到或超过了50.00%,有的更是达到了100.00%。

由上述住院服务数据可知,除少数几个乡镇卫生院外,大多数乡镇卫生院在提供住院医疗服务方面存在服务量不大的情况,这是由于农村居民本身住院医疗服务需求低还是乡镇卫生院没有满足农村居民的住院医疗服务需求,仍有待研究。

3 讨论

近年来,陕西省乡镇卫生院通过政策扶持和深化改革,服务能力逐步增强、社会效益和经济效益逐年提高。为维护农村经济发展和社会稳定做出了积极的贡献。但仍存在很多的问题,不利于农村卫生工作的科学发展和可持续性发展。

3.1 功能定位不够准确

乡镇卫生院应该是集医疗、预防、保健、健康教育和计划生育技术指导为一体的非营利性的农村社区卫生服务中心[1]。然而,调查结果显示,每所乡镇卫生院的平均医疗服务人口仅为18 479.83人,医疗服务量少,而且乡镇卫生院更多的是重视提供基本医疗技术服务,轻视基本公共卫生服务、预防保健等综合服务,在调查的30所乡镇卫生院中有21所乡镇卫生院基本没有从事公共卫生服务。乡镇卫生院的功能定位不准确,卫生院业务发展不协调不平衡。

3.2 人才匮乏,技术力量薄弱

30所乡镇卫生院共有工作人员664人,其中大专及以上学历185人,高中、中专或其他同级别学历人员数为431人。从人员分类看,执业医师和执业助理医师分别有134人和89人,注册护士122人,医护比为1∶0.55。尽管在乡镇卫生院人才队伍建设方面进行了不少尝试和努力,也取得了显著效果。但由于乡镇卫生院原来基础薄弱,乡镇卫生院人才紧缺和流失问题仍是制约乡镇卫生院发展的主要因素。主要表现在缺乏业务能力强、会经营和懂管理的管理人才;缺乏专业技术骨干,新充实的本科毕业生不足以弥补乡镇卫生院缺乏的人才,并且在短时间内他们也还不能担当重任;乡镇卫生院留住人才难,主要是由于基层待遇不高,条件太差,管理不规范,而且乡镇卫生院长期业务基础薄弱,患者信任度低,收治病人少,本科或专科毕业生担心技术荒废,不安心在基层工作[2]。此外,有的乡镇卫生院把自己的骨干送出去培养,却出现“学成走人”的局面,使人才面临着青黄不接甚至断层的危险。

3.3 政府财政投入不足

在30所乡镇卫生院中,16所乡镇卫生院是全额预算拨款,12所差额预算拨款,2所分别是自收自支和其他收支管理形式。平均每所乡镇卫生院财政补助收入为37.023 33万元,占总收入的比重为37.91%。这个比重相对来说较低,不能满足乡镇卫生院的基本功能任务的要求。有的乡镇卫生院还存在负债情况,财政少量的经费投入不足以维持其正常开支。财政投入的不足不仅影响了基建设施等硬件方面的配套,也影响了人力等软件方面的发展。

3.4 管理基础薄弱

通过现场调研和走访发现,样本乡镇卫生院普遍存在管理基础薄弱的现象:比如基本卫生状况较差,岗位职责与工作制度不健全;有的管理制度形同虚设,会计基础工作和内部控制制度薄弱;有的没有严格执行诊疗护理常规,病历书写不规范,很多乡镇卫生院的处方和病历资料还很不齐全,存在医疗质量和安全隐患;有的法制观念淡漠,存在违法违规和超范围执业现象;有的对新农合制度没有正确的认识,对病人住院指征把关不严,不按住院标准收治住院病人,甚至套取新农合资金。同时,我们在调查中发现,很多乡镇卫生院的资料不齐全。由于管理不到位,执业不规范,业务水平无法提高,许多卫生院采取短期行为,形成恶性循环趋势,不仅加剧了乡镇卫生院医疗质量安全风险,还进一步削弱了乡镇卫生院的功能。

4 政策建议

4.1 准确定位,完善基本功能

促进全面发展是科学发展观的重要目标。要确保乡镇卫生院可持续全面发展,一要把握“两基”方向,要坚持基本公共卫生服务与基本医疗技术服务并重的方针,纠正向纯医疗机构模式发展的倾向[3]。2002年《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确了乡镇卫生院的功能,就是以公共卫生服务为主,综合提供预防、保健和基本医疗等服务,受县级卫生行政主管部门委托承担公共卫生管理职能。二是要合理调整和布局卫生资源,确保小病小伤不出村,较大伤病不出乡,重伤病不出县目标的实现。三是要切实转变服务观念和服务模式,全面履行预防、保健、医疗、康复、计划生育指导及健康教育职能。

4.2 引进人才,强化人才队伍建设

随着人力改革的不断深入,人员的流动机制会变得越来越宽松,人们对岗位的自我选择性也会越来越强。因此,期望更多高学历、高素质人才进入经济落后、生活条件艰苦的西部农村乡镇卫生院,并留住现有在岗人才,提高乡镇卫生院岗位的吸引力是很重要的途径,行政命令或强制性措施都不会真正的被落实,也不会持久。

要吸引卫生人才,强化人才队伍建设,首先要保障政府卫生投资,改变政府投入方向。现在国家对乡镇卫生院的投入更多地侧重于硬件设施的建设,而对人这一软件设施建设投入不足。所以,在改善“硬件”的同时应关注对人员待遇、能力培训和改善管理等“软件”的投入。其次要采取优惠政策稳定和吸引人才。对卫生人员不同的补偿模式将产生不同的行为结果,在制度设计时应充分考虑补偿模式对医护人员行为的影响,最理想的报酬体系能以合理的资源分析方式激励员工提供高质量、有效的医疗服务[4]。要吸引外来人才、留住现有人才,就要改革政策、社会环境,要在住房和子女就业等方面提供优惠政策,要建立对高学历、高职称人员到西部乡镇卫生院工作的特殊政策,如由国家建立专项资金提供保障。同时,国际经验表明,比城市更高的待遇和更多的发展机会才是吸引人才到农村去的有效策略[5]。再次,要建立和规范医学教育方面财政转移支付制度,加大本地医学生的培养力度。对更有可能到农村服务的医学生给予更多的学习、培训机会。借鉴教育部门“免费生”培养方式,国家制度医学生培养资助计划,承担其在校各种费用,并与之签订合同,毕业后到西部地区乡镇卫生院工作。再次,借鉴纳米比亚在卫生人力发展中“高端”技术人才不足,“低端”人员素质不高而采取的“技术组合模式”,建立适宜的团队工作机制,提升机构的整体素质和工作质量。在人才缺乏的西部乡镇卫生院充分发挥现有高素质人才的作用,建立他们对其他人员的指导、帮助和质量审核把关的机制,对保证整体的服务质量比简单的在岗培训作用也许更明显。再次,改变支援方式,将“替代式”支援转变为“培训式”支援,重点发挥下派到基层地区卫生人员的培养和带教作用,变“输血”为“造血”[6]。探索支方与受援对象的双向选择方式,根据受援单位最需要的技术支持作为人员选派的标准,同时对支方加强组织监督,建立工作目标考核制度,改变现有“完成行政任务,达到个人晋升条件”的思想,切实提高乡镇卫生院的卫生服务能力。最后,要加强现有乡镇卫生院人员的培养和培训。以全科医生为重点,建立健全基层医疗卫生人才培养制度,通过规范化的培训和转岗培训,提高卫生人员知识水平和业务素质。

4.3 加大财政投入力度,夯实工作基础

《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,到2011年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民。乡镇卫生院是为农村居民提供基本医疗服务与公共卫生服务的最重要载体,是农村卫生服务的枢纽,各级政府应切实加大对乡镇卫生院的发展投入力度。首先要履行投入责任,确保基本投入到位。其次是要实施乡镇医生安居工程。基于乡镇卫生院人员流动性的现实,建议参照教师公转房建设的模式,建设乡镇医务人员安居公转住房,既可稳定乡村医生队伍,又可以归还被挤占的业务用房。三是消赤减债。尽可能有计划地安排经费,为乡镇卫生院消除资产性负债,确保乡镇卫生院进入良性发展轨道。四是尽快启动新一轮乡镇卫生院建设项目。充分利用国家西部开发的优惠政策,积极向上争取资金,尽可以率先启动第二轮乡镇建设项目[3]。

4.4 科学管理,规范执业行为

乡镇卫生院能否又快又好发展,关键是管理。要加强乡镇卫生院管理体制,内部运行机制改革,确定各级各类工作人员岗位职责,全面规范管理工作,使乡镇卫生院发展充满活力。首先要依据乡镇卫生院的服务功能、服务范围和业务工作量不同,合理确定其发展方向,引导其根据本地、本单位实际,制定相应的改革措施和开展适宜的业务重点。其次,卫生行政主管部门要积极推进乡镇卫生院人事分配制度改革,实行竞争上岗、任期目标责任制和全员聘任制,不拘一格,把真正有才能的人员选拔聘任到乡镇卫生院领导岗位上来,给予应有的待遇和管理空间,发挥其才智和潜力,引导乡镇卫生院管理的创新与提高。建立与完善职工民主管理、自我约束和自我激励的机制,提高业务能力和业务水平。再次,要切实加强财务管理,建立财会网络管理。最后,要加强新农合管理。乡镇卫生院收治病人时要严格把握住院指征,控制医药费用不合理增长,切实提高参合农民住院医疗费用补偿率,确保参合农民最大限度受益。

摘要：目的 通过对陕西省30所乡镇卫生院的基本运行情况进行分析,针对目前乡镇卫生院存在的问题,提出政策建议,为政府制定相关政策提供决策依据。方法 采用描述性分析方法对乡镇卫生院的基本情况进行分析,用EpiData 3.0软件录入数据并建立数据库,用STATA 10.0对数据进行清洗和分析。结果 陕西省乡镇卫生院存在功能定位不准确、人才匮乏、技术力量薄弱、政府财政投入不足和管理基础薄弱等问题。建议针对存在的问题,提出准确定位、完善乡镇卫生院基本功能,引进人才、强化人才队伍建设,加大财政投入力度,夯实工作基础,科学管理,规范行业行为等一系列政策建议。

关键词：乡镇卫生院,医院运营,陕西省

参考文献

[1]叶宜德,王亚东,罗珏,等.安徽省乡镇卫生院调查与研究报告[J].卫生政策与管理,2002,1(1):12-18.

[2]李春满,王文中,孙秀梅,等.迁安市乡镇卫生院运行情况的效果分析及对策[J].中国初级卫生保健,2007,21(2):18-19.

[3]熊太平,唐成,付之祥.湘西自治州乡镇卫生院现状与对策[J].中国农村卫生事业管理,2010,30(1):35-37.

[4]方志伟,马治勇.对哈尔滨市乡村两级卫生人力资源配置的调查[J].中国公共卫生管理,2005,21(3):242-243.

[5]梁万年,郝模.卫生事业管理学[M].北京:人民卫生出版社,2003:209.

创建卫生乡镇情况 第4篇

关键词：卫生院 继续教育 建议

中图分类号：G420 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2013）05（a）-0203-01

目前，我市乡村医生的技术水平与服务观念远远不能适应农村居民对医疗和保健的需求，如果这些乡村医生不能及时、主动地接受系统的培训，就很难得到农村居民的信任，本可以通过农村卫生人才队伍来解决广大居民的基本健康问题，由于老百姓不信任，而选择高级的医疗机构，造成县级（以上）医院人满为患，乡镇卫生院和医生大量闲置的现象。为解决这一社会问题，必须对现有的乡村医生进行系统的培训，以更好地为当地百姓服务。

1 继续教育情况调查

1.1 培训情况的调查

经过调查，我们发现以下情况：在我市乡镇卫生院中，工作人中几乎都接受过各种各样的培训，60个受调查者中参加过培训的为52人，占86.67%，未参加培训者为8人，占13.33%。但培训时间的长短不一样，最长的培训时间为48周，最短的培训时间仅有5天，同时，培训的种类也不一样，有乡镇卫生院院长培训、急诊急救培训、公共卫生人员培训等等。

1.2 效果的评价

对授课教师、授课方法、课程设置、培训场所、培训管理等方面来调查培训效果，发现，绝大多数乡村医生对培训的安排都表示非常满意，大部分人认为他们培训期间课程安排合理、教师队伍精良、授课方法实用、培训管理严格，培训场所较理想，培训效果显著，他们感到非常满意。

1.3 需求及培养途径的调查

大部分乡村医生表示希望能参加更多的、更全面的培训，旨在提高自己的全科医疗能力和综合素质，而不是某个单一种类的培训。

乡村医生参加培训的形式有专项培训班、进修班、会议、讲座、网络视频等等，大多数乡村医生希望参加科学的、系统的培训。

通过调查发现，针对我市乡镇卫生院人力资源现状，齐齐哈尔市卫生局、各区卫生局、各县卫生局均开展过不同形式的岗位培训和转岗培训，取得了很好的效果，但培训中也存在一些需要改进的方面。

2 问题及建议

2.1 人员的培训积极性不高

乡村医生的职称普遍偏低，没有晋职称者或初级职称人数所占的比例较大，职称偏低的现状在一定程度上影响了乡村医生医疗工作的积极性，不能全身心地投入到农村医疗工作中。学历偏低，接受新知识比较困难，加上医学新知识和新技术不断更新、医学领域的拓宽和边缘知识（如社会学、伦理学、法学等）的应用，对乡村医生的压力不断加大，新知识接受的难度增大，严重制约其培训的积极性。培训与学员本人的职称晋升、执业医师注册无关，对于学员没有制约措施，致使学员缺少主动学习的积极性。有的学员对接受培训的目的、要求、教学内容等认识不充分，学习缺乏自觉性，认为参加培训班的主要目的就是为了提高自身诊治疾病的能力和水平，因此，这部分学员在培训中更加注重诊治疑难重症疾病的课程，而对于全科医学的有关基本理论不感兴趣或重视程度不够。教学效果、学习效果缺少评价体系，培训没有针对性，应有的培训目标难以达到。

2.2 培训的人员比例偏低

培训的普及率低。现代科技发展日新月异，新的诊疗技术，新的治疗药物层出不穷，而且随着农村经济、社会、文化的重大变化，农村居民的疾病和对卫生服务的要求也不断变化，要求乡村医生适应形势需要，多学知识，提高自身业务水平。培训是知识更新和提高的重要途径，而当前乡村医生培训的覆盖面不高，以山东省为例，参加过正规培训的乡村医生还不足40%。缺少正规医学学历教育的先天不足与在岗培训不充分的后天不足成为部分乡村医生水平能力低下的重要原因。乡镇卫生院工作人员接受全科医生岗位培训的人数很少，每家卫生院只有为数不多的个别工作人员参加过全科医生岗位培训，这在一定程度上影响了乡村医生全科诊疗能力的提高，也影响了服务质量。

2.3 时间无法保证

在调查中我们发现，各种类型的培训在学时上存在不达标的情况，培训时间长短不一样，而且由于乡村医生兼职工作多，工作任务繁忙，导致培训时间无法保证。从人力资源现状来看，大部分基层卫生服务机构的工作人员较少，而乡村医生培训往往需要一定的脫产学习时间。从调查中我们发现，乡村医生对工学矛盾的问题反映比较突出。由此可见，在实际培训过程中，由于基层医疗服务机构人员紧张，单位的各方面对抽调人员参加培训的意见较大。此问题是影响培训参与率的一个重要因素，致使培训计划难以全面贯彻落实，影响了培训的进程和质量。

3 结语

乡镇卫生人员继续教育培养任重道远，我们只有从实践中不断深入研究，制定切实可行的研究方案，对我国基层人才培养具有重要意义。

参考文献

[1]王鹏.从制约乡村医生在岗培训因素谈乡村医生培训[J].医院管理，2010，15（48）：77-78.

[2]蔡伟毅.关于乡村医生培训的实践与思考[J].华北煤炭医学院学报，2010，5（12）：747-748.

创建卫生乡镇情况 第5篇

2008乡镇卫生院文明卫生创建

考评验收情况通报

各县、区卫生局：

现将我市2008乡镇卫生院文明卫生创建考评验收情况通报如下：

一、县级考评情况

1.谯城区：现有22个乡镇卫生院，2008年1月5日上报达标卫生院8个、基本达标卫生院14个。县级考评达标（含基本达标）率100%。

2.涡阳县：现有26个乡镇卫生院，2008年1月5日上报达标卫生院10个。2月4日补报达标卫生院9个。县级考评达标（含基本达标）率73.1%。

3.利辛县：现有26个乡镇卫生院，2008年1月5日上报达标卫生院15个。2月4日重报达标卫生院3个、基本达标卫生院21个。县级考评达标（含基本达标）率92.3%。

4.蒙城县：现有15个乡镇卫生院（建制），2008年1月5日上报达标卫生院19个。县级考评达标（含基本达标）率100%。

二、市级抽查情况

2009年1月6日，市卫生局抽调8名卫生管理人员组成2个考评组，依据《亳州市乡镇卫生院“文明卫生创建”评价标准》，分别对县区上报乡镇卫生院文明卫生创建县级考评验收达标或基本达标的乡镇卫生院，按30%比例抽查。结果如下：

1.谯城区：抽查7个乡镇卫生院，平均87.14分，均达到创建标准。

2.涡阳县：抽查3个乡镇卫生院，平均88分，均达到创建标准。

3.利辛县：抽查5个乡镇卫生院，平均86.8分，均达到创建标准。

4.蒙城县：抽查6个乡镇卫生院，平均89.08分，均达到创建标准。

三、存在问题

1.谯城区：部分卫生院卫生责任区未划分，责任不明，医疗垃圾和生活垃圾未分类处置，部分工作人员未佩戴胸卡，车辆未划区停放，停放较乱。

2.涡阳县：部分卫生院卫生责任区未划分，责任不明，车辆未划区停放，停放较乱。县级考评验收未认真组织，重视程度不够。

3.利辛县：部分卫生院卫生管理制度不健全，卫生责任区标识不清，医疗垃圾和生活垃圾未分类处置，环境卫生及室内卫生较差，绿化未达要求，有乱丢垃圾现象，有的厕所较脏。未认真按市局考评文件要求上报县级考评结果。

4.蒙城县：部分卫生院创建制度不健全，床单元不全，个别床单元较脏，少数存在乱丢垃圾现象，车辆乱停乱放，诊疗室分区不合理等。

四、下一步要求

1.各县区卫生局要把乡镇卫生院文明卫生创建继续作为农村卫生工作的重点内容，摆上位置，常抓不懈，建立健全创建工作责任制和责任追究制，确保这项工作深入持续不断推进。

2.各乡镇卫生院要进一步加强卫生环境和医疗服务管理，建立长效工作机制。对照创建标准和本通报提出的问题，认真自查，迅速整改，切实提高创建水平。

3.市卫生局继续实行局级领导分工负责制度，近期将组织再次督查，并对涡阳县、利辛县补报（重报）的卫生院进行市级抽查验收，对发现问题较多、整改不力的乡镇卫生院，将责成县区卫生局追究院长的责任。

附件：乡镇卫生院文明创建抽查考评验收结果汇总表

二〇〇九年二月十三日

主题词：乡镇卫生院文明创建通报

抄送：市委办、市政府办、市委宣传部，市文明办。

亳州市卫生局办公室2009年2月16日印发

乡饮乡创建卫生乡镇工作情况汇报 第6篇

一、强化监督，常抓不懈，城乡环境卫生整体面貌持续改观。今年是我们迎接创卫考核验收的一年，大力开展环境卫生专项治理，是我乡爱国卫生工作的一项重要任务。为打造环境优美的特色新乡饮，我们成立了容貌治理专业队伍，加大了对驻地及周边环境卫生治理和经营秩序的管理，细化了保洁权和管理权，形成了容貌治理的长效机制，对驻地大街两侧的绿化树木进行了调整，实现了驻地绿化和美化，工作汇报《乡饮乡创建卫生乡镇工作情况汇报》。近年来，全乡容貌治理总投入达30余万元，环境卫生治理取得了较好的成效。

二、完善卫生基础设施建设，加快新农村创卫步伐2010年，全乡卫生基础设施建设步伐进一步加快。目前，全乡共新建和改建卫生厕所2000余处，发放配套补助资金10余万元，投资90余万元，改建了通向南赵的村村通公路和村内道路，栽植了路两旁的绿化树木；目前，全乡15个行政村中已有8个村启动了新型社区建设，已开发建设面积8万多平米，建设居民楼26栋，让更多的村民变成了居民。设施的改善也大大提高了农民的卫生意识、环保意识和良好卫生习惯的改变，村镇环境卫生整体面貌不断改观，为我乡实现创建市级卫生示范乡镇的目标，打下了坚实的基础。