禽流感防控人员防护范文第1篇

(2006年1月16日)

同志们：

这次全县烤烟生产暨禽流感防治工作会议主要是传达全市烤烟生产工作会议和市政府关于抓好当前禽流感防控工作有关指示精神，进一步统一思想，坚定信心，确保2006年烤烟生产目标任务的圆满完成，扎实搞好禽流感防控工作。刚才，苏国书记、兴岷县长已就我县当前烤烟生产和禽流感防控工作讲了具体意见。下面，我再强调两点：

一、关于当前烤烟工作

(一)解放思想，理清思路，抢抓机遇，促进我县烤烟生产全面协调可持续发展

2005年我县的烤烟生产工作在县委、县政府的领导和各种烟乡镇的努力下，取得了一定的成绩。全县完成烤烟种植面积1.75万亩，收购烟叶3.2万担，烟农售烟收入1474万元，加上政策性补助和返税，烟农总收入1950万元，比上年增收150万元。烤烟生产周期短、效益高，是贯彻县委、县政府“特色富民”的重要增收项目，对促进农村经济发展、推进农村产业结构调整、加快农民致富奔小康具有十分重要的意义。当前，各产烟乡镇一定要抓住国家“北烟南移”给我们带来的新机遇，以“市场引导、计划种植、主攻质量、调整布局”为指导，大力实施科技兴烟战略， 1

积极引导干部群众解放思想、转变观念，按照抓特做强、做大、做好要求，大力发展烤烟等特色产业，努力增加农民收入。

(二)合理安排烤烟种植计划，严格目标责任管理，确保面积落实

为确保完成我县1.8万亩的烤烟种植面积，力争完成种烟2万亩，产烟4万担目标，各产烟乡镇要加大对烟农种烟优惠政策的宣传力度，同时加强责任书签订的规范管理，结合烤房修建反推种烟面积，科学合理安排种植计划。要以大兴烤房建设促使面积落实，要以烤房的数量和容量来衡量面积是否真实，严禁虚报、瞒报。必须强调的是：全县各产烟乡镇一定要按照所签订的责任书确保全县1.8万亩的烤烟种植面积的完成，对未完成种植计划的乡镇，一律取消当年评优、评先进资格。

(三)及时兑现政策，加强烤烟基础设施建设，切实改善烤烟生产条件

春节将至，各产烟乡镇一定要坚持公开透明原则，采取公示制度，在1月30日前确保我县200万烤烟农特税的返还和39万元生产烤烟救灾资金的及时兑现，通过这两项政策的及时兑现调动烟农生产的积极性，促进烤烟种植面积的落实和扩大。各产烟乡镇一律不得截留和挪用这两项资金，否则严惩不怠。

目前，我县烟区基础设施建设十分落后，这极大地制约了我县烤烟产量、质量、效益的提高和生产规模的进一步扩大，也影响了烟区群众的生产生活条件。为改变这一状况，

关键在于加快基础设施建设，优化生产条件。为此，我们要迅速启动烟水、烟路和烤房建设三项工程。一是抓好烟水配套工程建设。2006年我们按照规划将投入1200万元，以“合理布局、点面结合、突出重点、一事一议”地原则，掀起今冬明春烟水配套工程建设的高潮。二是抓好烟路配套工程。全县制定了16个产烟乡镇地年度计划，县财政在较困难地情况下，已安排280万元资金，启动全县90公里急需维修的烟区公路改建工程和11公里新建烟路工程，以有效解决烟区群众烤烟生产物资和烤房建设材料运输难的问题。三是抓好烤房建设。各产烟乡镇要充分认识到标准化烤房建设对烤烟生产地重要性，切实把烤房建设作为当前工作地头等大事来抓，以实际生产面积规划烤房数量，以抓烤房建设促面积落实。全县已根据计划种植面积和现有烤房实际情况，计划新修烤房1000个，改建500个。在这里我强调的是：县政府目前已垫支80万元启动以上三项工程，各产烟乡镇要以县委、县政府“特色富民”思路为指导，以户办工程、新村工程为载体，以沼气、烟水、烟路工程建设为重点，努力推进山、水、田、林、路机综合治理，大力开展农田水利基本建设。不断改善群众的生产、生活和环境条件，推进社会主义新农村建设。各产烟乡镇要因地制宜制定措施，首先确保重点种烟村社启动并实施好上述工程，凡是不种植烤烟的地方，一律不得实施烟水、烟路配套工程。

(四)切实加强领导，加大督查督办力度，确保烤烟生产任务圆满完成

各县级联系乡镇部门要把烤烟生产列入联系工作的重要内容来抓。县上将以片区为单位成立由县级分管领导任组长的烤烟生产督战组，组织经常性的检查督促。以乡镇为单位成立由联系乡牵头部门的主要领导任组长的烤烟生产工作队，协助乡镇共谋发展，推进工作。各乡镇要做到主要领导亲自抓，分管领导具体抓，其他领导配合抓。要切实转变思想观念，改变工作作风，落实行政和技术两个责任制，实行包村、包社、包农户、包地块，狠抓工作到位。县级相关部门要学习各司其职，各负其责，密切配合，协同作战。县烟草营销中心要抓好产前、产中、产后的系列化服务和各级科技指导，扎实推进烤房建设。县水利局要牵头抓好烟水工程的实施，。县交通局要抓好烟路工程实施。县财政要抓好资金调度，确保及时到位。严格督促检查，严格考核，严格奖惩。

同时，由县政府烟办牵头，县委督查室、县政府督办室配合，根据烤烟生产环节和烟水、烟路、烤烟建设情况，对联系乡镇部门和乡镇政府进行定期考核评比，采取“半月一检查评比、一月一交帐通报”的办法，以督促烤烟生产各项工作的到位落实。

二、关于禽流感防控工作

当前，国内高致病性禽流感疫情形势严峻，虽然春节将至，各乡镇、各相关部门务必要有清醒的认识、足够的估计和充分的准备，切不可麻痹松懈，放松警惕，一定要以对人民高度负责的精神，切实增强责任感、紧迫感和使命感。要按照“依法防治，科学防治，群防群控，果断处臵”的方针切实落实各项防控措施。我再强调四点：

一是落实责任制，实行政府主要领导负责制，一旦出现

问题要予以责任追究。二是落实免疫任务，切实做到“四包”(县包乡镇、乡包村、村包社、社包户)和“五不漏”(县不漏乡、乡不漏村、村不漏社、社不漏户、户不漏禽) ，确保免疫密度和质量。三是落实好免疫工作所需的资金、物质和人员，严禁借免疫之名，行增加农民负担之实。四是落实好检查督促抓到位。工商、技监、畜牧、经商部门要集中开展一次节前检疫监督执法专项整治活动，重点对产地检疫、流通监管等管理工作进行全面检查，严禁未经检疫或检疫不合格的动物产品上市，重点打击私屠乱宰、非法屠宰经营等行为。

同志们，让我们以十六届五中全会精神为指导，紧紧围绕县委、县政府的安排部署，扎实工作，狠抓落实，全力推进我县烤烟生产工作，扎实抓好禽流感防控工作，为明年工作开好头、起好步而努力奋斗!

禽流感防控人员防护范文第2篇

一、认真落实教育局防控甲型H1N1流感有关会议、通知精神，做到上传下达，不折不扣。学校根据情况及时召开领导班子会议，研究防控甲型流感的具体措施，通过网络及时下载相关防控知识，并能以最短的时间传达给全体师生，从校级会议到班级会议均强调了防控甲型H1N1流感的重要性，教给全体师生防控甲型H1N1流感的具体做法，做到防患于未然。

二、建立健全防控甲型H1N1流感的管理制度，并对学校防控工作执行情况认真检查落实。

1.学校建立了甲型H1N1流感防控工作领导小组： 组长：程鹏志

副组长：方康伍、程柏生、项正潭

组员：吕培根 潘炳正

方 军

吴德淼

姚世伟 毕秋尧 朱向东

2、为了进一步做好学校甲型流感的防控工作，确保防控措施落到实处，做到早发现、早报告、早隔离，控制蔓延。一旦有咳嗽发烧等症状的学生，要认真对待，做好观察工作。平时，要加强晨检、午检工作，每天早上、下午学生到校后，班主任首先检查学生是否正常到校，有无其他症状;有缺课的学生，班主任及时填写因病报告单，发现异常及时上报。

3.加强学校的消毒、通风工作，完善消毒通风制度，学校专人负责消毒。

4.学校制定了甲型H1N1流感应急预案。领导小组对此预案认真检查监督落实。

三、学校疫情动态及宣传教育、卫生运动开展情况。

1、学校制定了突发疫情应急预案，制定了班主任预防甲型流感工作职责、预防甲型流感消毒制度、预防甲型流感预防制度等。

2.目前，学校建立了疫情动态信息网络，各班主任、任课教师以及值班领导每天第一时间来到学生中间，观察学生情况，汇总学生健康信息，完善了学生因病缺课情况登记表、甲型H1N1流感相关重要信息日报告和零报告表，留好档案记录。

3.开展健康知识宣传教育情况。学校还利用校园广播、宣传栏、黑板报、校会、等形式对全体师生进行甲型流感知识宣传教育。

4.深入开展爱国卫生运动，利用各种形式对学生进行了卫生知识教育，并及时全面清理整顿环境卫生，彻底清除积存垃圾。每周进行一次大扫和个人卫生检查。

5.每周一次消毒，学校投入大量资金购买药水，将学校教学楼及各个角落全面彻底进行消毒。

中心校在力所能及的范围内，通过各种方式大力宣传甲型H1N1流感预防知识，提高师生的思想认识和自我保护意识，力争做到全校师生平安健康。

禽流感防控人员防护范文第3篇

1、体温37.5度 快上医院 别耽误

2、防治甲流：早发现、早报告、早治疗、讲卫生、保健康、防治甲流、促学习。

3、防治甲流四到位：思想到位、责任到位、宣传到位、措施到位。

禽流感防控人员防护范文第4篇

关于进一步做好人感染H7N9禽流感防控工作的通知

各科室：

为进一步做好我省不名原因肺炎等急性呼吸传染病防控工作，提高水平和应对能力，及时、有效地采取各项防控措施，做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗人感染H7N9禽流感病例，控制疫情的传播、蔓延，切实保障人民群众身体健康和生命安全，现就有关事项通知如下：

一、 细化责任，全面落实各项防控措施

按照省疾病预防控制中心《关于进一步加强不明原因肺炎等急性呼吸道传染病防控工作的紧急通知》的要求，结合我院实际，对相关疾病主要职能是早期发现、报告和转诊病人，一律不能留观禽流感病人;各科室值班人员进行责任到位、工作到位、措施到位。

二、 加强培训，切实提高H7N9禽流感病防治能力

各科室要迅速组织相关人员开始人感染H7N9禽流感防治知识培训，学习内容主要有国家卫生计生委员会2013年4月2日发布的《人感染H7N9禽流感诊疗方案》和中国疾病预防控制中心卫生应急中心的《人感染H7N9禽流感病原学特点及实验室检查》等文件内容。提高医务人员早期发现病例的意识和水平。

三、加强科室协调，落实重点场所疫情防控

由我院突发公共卫生管理办公室、院感办及医务科牵头，各科室负责人参与。加强对我院公共卫生场所、门诊留观室、住院病房、化验室、超声室的防控工作的指导和检查，对因领导不力、措施不当、隐瞒疫情、玩忽职守等造成疫情暴发或者扩散的，将严肃追究有关科室负责人及个人的责任。

公共卫生事件应急管理办公室，院感办，医务科

禽流感防控人员防护范文第5篇

市防控高致病性禽流感

实施方案

高致病性禽流感是由a型禽流感病毒的高致病力亚型毒株引起的一种急性、高度传染性疾病。禽流感病毒极易发生变异，可能造成病毒在人群中感染和传播。今年以来，国外高致病性禽流感疫情呈明显扩大态势，国内水禽广泛带毒，病毒污染面广，特别是进入秋冬季以

后，候鸟迁徙，家禽调运频繁，极易造成疫情传入和爆发。为做好应对我市可能突发的高致病性禽流感疫情，根据《国家突发重大动物疫情应急预案》和《泰兴市高致病性禽流感应急预案》规定，特制定本实施方案。

1应急工作原则

总原则：突发高致病性禽流感疫情应急工作要坚持加强领导、密切配合，依靠科学、依法防治，群防群控、果断处置的方针，及时发现，快速反应，严格处理，减少损失。

1.1统一领导，分级管理。市人民政府统一领导和指挥突发高致病性禽流感疫情的应急工作;疫情应急处理工作实行属地管理;市人民政府负责扑灭突发高致病性禽流感疫情，各有关部门按照《泰兴市高致病性禽流感应急预案》规定，在各自职责范围内做好疫情应急处置工作。根据突发高致病性禽流感疫情级别，对突发疫情的应急实行分级管理。

1.2快速反应，高效运转。农业部门要做好突发疫情的各项应对准备工作，储备充足的疫苗、消毒剂、防护服及封锁、消毒和无害化处理等所需的设施设备。建立应急预备队，定期开展技术培训和应急演练。一旦发生疫情，要做出迅速反应，采取果断措施，及时控制和扑灭疫情。

1.3预防为主，群防群控。坚持“预防为主”的方针，加强高致病性禽流感监测和预警预报。同时，加强防疫知识的宣传，提高全社会防范意识，依靠群众，全民防疫，动员一切资源，做到群防群控。

2突发高致病性禽流感疫情的监测与报告

2.1监测

农业部门要加强对突发动物疫情监测工作的管理和监督，保证监测质量。重点加强对养殖密集区的监测;在经常性监测工作基础上，组织开展集中监测。对家禽发生的疑似疫情，必须及时采集样品进行禽流感的检测，并保存备份样品，初步诊断为疑似高致病性禽流感的，要送样到国家禽流感参考实验室进行确诊。

2.2报告

任何单位和个人有权向兽医行政管理部门报告突发高致病性禽流感疫情，有权向上级政府部门举报不履行或者不按照规定履行突发高致病性禽流感疫情应急处理职责的部门、单位及个人。

2.3报告时限、程序和内容

发现可疑禽流感疫情时，必须立即向市兽医卫生监督所报告。兽医卫生监督所接到报告后，应当立即赶赴现场诊断，怀疑为疑似高致病性禽流感疫情的，应当在2小时内将疫情情况逐级报至省动物防疫监督机构，并同时报市人民政府。省动物防疫监督机构认定为疑似高致病性禽流感疫情的，应当在接到报告后1小时内，向省农林厅和农业部报告。省厅应当在接到报告后的1小时内报省级人民政府，并报告农业部。

按照预案有关规定，及时报告疫情信息和有关情况。报告内容主要包括疫情发生的时间、地点、发病的家禽种类和品种、家禽来源、临床症状、发病数量、死亡数量、是否有人员感染、影响范围、事件发展趋势和已采取的措施，以及疫情报告的单位和个人、联系方式等。在应急处置过程中，要及时续报有关情况。

2.4疫情的公布

按照《动物防疫法》的规定，由农业部统一对外公布疫情。

3突发高致病性禽流感疫情分级

根据突发高致病性禽流感疫情可控性、严重程度和影响范围分类，从重到轻划分为特别严重(ⅰ级)、严重(ⅱ级)、较重(ⅲ级)和一般(ⅳ级)四级。

3.1特别严重高致病性禽流感疫情(ⅰ级)

高致病性禽流感在21日内，相邻省份有10个以上县(市)发生疫情;或在1个省(区、市)行政区域内有20个以上县(市)发生或10个以上县(市)连片发生疫情;或在数省内呈多发态势，并感染到人，继续呈大面积扩散蔓延。

3.2严重突发高致病性禽流感疫情(ⅱ级)

高致病性禽流感在21日内，1个省(区、市)行政区域内有2个以上市(地)发生疫情;或在1个省(区、市)行政区域内有20个疫点或者5个以上、10个以下县(市)连片发生疫情。

3.3较重突发高致病性禽流感疫情(ⅲ级)

高致病性禽流感在21日内，在1个市(地)行政区域内2个以上县(市)发生疫情，或疫点数达到3个以上。或高致病性禽流感毒种发生丢失。

3.4一般突发高致病性禽流感疫情(ⅳ级)

高致病性禽流感疫情在1个县(市)行政区域内发生。

4突发高致病性禽流感疫情的应急响应

4.1应急响应的原则

发生突发高致病性禽流感疫情时，市人民政府及其有关部门做出应急反应。突发高致病性禽流感

疫情应急处理要采取边调查、边处理、边核实的方式，有效控制事态发展。未发生高致病性禽流感疫情的乡镇，要组织做好人员、物资等应急准备工作，采取必要的预防控制措施。

4.2应急响应

高致病性禽流感疫情发生后，要立即采取措施，控制疫情进一步扩散和蔓延，启动应急预案，做出不同的应急响应。

4.2.1农业部门

(1)组织动物防疫监督机构开展突发高致病性禽流感疫情的调查与处理;划定疫点、疫区、受威胁区。

(2)在疫区和受威胁区组织开展紧急免疫。

(3)负责对全市应急处理工作的督导和检查。

(4)有针对性地开展高致病性禽流感防疫知识宣教,提高群众防控意识和自我防护能力。

(5)组织专家对突发高致病性禽流感疫情的处理情况进行综合评估，包括疫情情况、现场调查情况、疫源追踪情况以及对扑杀家禽、无害化处理、消毒、紧急免疫等措施的效果评价。

4.2.2市动物防疫监督机构

(1)市兽医卫生监督所做好突发高致病性禽流感疫情的信息收集、报告与分析工作。

(2)组织疫病诊断和流行病学调查，向农业局报告结果，提出并实施有针对性的防控措施。

(3)按规定采集病料，送省级实验室或国家参考实验室诊断。

(4)承担突发高致病性禽流感疫情应急处理人员的技术培训。

4.3应急处理人员的安全防护

要确保参与疫情应急处理人员的安全。对应急处理人员提供符合要求的安全防护装备，采取必要的防护措施，如穿戴防护服，实施医学观察等。要求严格按照程序和规范开展疫情处置应急工作，有效控制和扑灭疫情，确保人员安全。

4.4突发高致病性禽流感疫情应急反应的终止

突发高致病性禽流感疫情应急反应的终止需符合以下条件：

4.4.1疫区内所有的家禽及其产品按规定处理后，经过21天以上，无新的病例出现，并经监测未出现新的病原，且受威胁区病原检测为阴性。

4.4.2应急状态终止的决定以及决定的宣布、公布由农业部或地方人民政府依据法定程序办理。

5突发高致病性禽流感疫情应急处置的保障

5.1突发高致病性禽流感疫情发生后，市人民政府各有关部门应积极协调，按照《国家突发重大动物疫情应急预案》的要求，做好突发高致病性禽流感疫情处理的应急保障工作。

5.2建立突发高致病性禽流感疫情应急处置专业队伍和骨干力量，要加强应急处置队伍的业务培训和应急演练，建立联动协调机制，提高装备水平;动员社会团体、企事业单位以及志愿者等各种社会力量参与应急救援工作，加强以乡镇和社区为单位的的公众应急能力建设，实现群防群治。

应急预备队伍由兽医、卫生、公安、工商等部门的人员组成。具体负责扑杀、消毒、无害化处理等疫情处置应急工作。

5.3针对本市特点开展突发重大疫情应急预案的宣传和教育培训工作。组织宣传、教育、文化、广电等有关部门，利用图书、报刊、音像广播等多种形式，对社会公众广泛宣传的应急法律法规、突发疫情应急处置、自救和减灾知识的，增强公众的防范意识，指导群众以科学的行为和方式对待突发高致病性禽流感疫情。

禽流感防控人员防护范文第6篇

甲型H1N1流感防控工作总结

2009年3月底以来，美国、墨西哥等国先后出现甲型H1N1流感流行，疫情随之蔓延至美洲、欧洲、亚洲、大洋洲。全球的疫情形势十分严峻。我校坚持“高度重视、积极应对、联防联控、依法科学处置”的方针，大力加强疾病监测，现将前期我校甲型H1N1流感防控工作阶段性总结如下：

一、制定甲型H1N1流感防控工作制度，完善防控措施，依法科学防范

(一)、责任落实制度

成立甲型H1N1流感防控工作领导小组。 组长：张兴宏

副组长：刘荣安

彭坤林

成员：李玉龙

肖科军

各年级班主任及任课教师

进入9月以来，甲型H1N1流感防控工作形势异常严峻，根据上级文件精神，扎实抓好防控工作，采取了以下措施：

1、做好健康教育、消除恐慌心理。学校卫生室密切关注甲型H1N1流感及手足口病等重点疾病的流行趋势，根据疫情发展情况，及时加强宣传力度，有效利用校园网、升旗仪式、班会课、健康课、宣传栏等多种形式，深入进行预防重点疾病的相关报道，普及防治知识，引导师生养成良好的卫生习惯，提高师生卫生防病的意识和自我保健能力，消除恐慌心理。

2、保持空气流通及环境卫生。教室、办公室、食堂、宿舍等室内经常通风换气，使空气流通、新鲜，大力整治环境卫生。

3、加强食品卫生和饮水卫生监督管理，教育引导学生不买三无食品。

4、确保资金到位。根据需要，安排一定的专项经费用于各种防控措施的落实。如做好体温计、口罩、消毒药品及器械等防护用品的储备。

5、李玉龙具体负责：

⑴、全校的防控工作，指导督促各年级的防控工作，每天向李玉龙汇报各年级的晨检情况。

⑵、收集有关甲型H1N1流感防控知识，并对全校师生员工广泛宣传汇报交流各种信息。

⑶、班主任负责本班三检工作。

(二)、晨检制度

坚持晨检、午检和晚检制度，畅通报告渠道。要求班主任要坚持对学生每日三检，对外出学生进行询问、观察，对生病请假在家的学生要通过电话等方式询问病情及主要症状。建立班主任防控人员刘校长教育局上报制度。实行缺勤缺课登记制度。对每天缺课缺勤的师生要做好登记，并注明缺课缺勤原因，按上级要求上报。

1、学生晨检由班主任负责，学校教职员工由肖科军负责。

2、学生晨检于学生到班后，早读前在教室内统一进行。

3、晨检的要求及方法是： ⑴、询问是否有发热的人员。 ⑵、观察所属人员是否有发热症状。

⑶、对怀疑发热的人员要用体温表测量体温。 ⑷、填写好晨检记录。 ⑸、向李玉龙汇报晨检情况。

⑹、对出现发热、咳嗽、流涕等症状的学生要立即通知其家长带孩子到医院就诊治疗，对因病缺课的学生，班主任要登记，并追访诊治情况。班主任做好就诊情况随访，做好记录工作。

(三)、日报零报制度

1、日报要求：各班级于每日8：00前将本班学生和老师健康状况向李玉龙报告，并由李玉龙汇总向教育局汇报。

2、零报要求：在防控、防治期间，各班级各部门即使没有异常情况，亦要按日报要求上报情况。

3、对不执行日报、零报要求的班级、学校将通报批评;对造成后果的相关部门或人员，学校将严肃处理。

三、加强健康宣教，提高师生防范意识

我校及时向全校印发了有关的宣传资料，包括《猪流感如何预防》、《校园如何预防甲型H1N1流感》、《手足口病防治知识》、《积极防治甲型H1N1流感，保证大众生命健康》。举办了《防控甲型H1N1流感讲座》，教育师生如何做好防控工作。

同时，在校内积极做好环境治理工作，对校内可能生长蚊蝇、老鼠的场所进行除“四害”及消毒杀菌工作，对学生学习、生活的大众场所进行定期消毒和清洁卫生大扫除。对师生加强了健康教育，教育学生每天要对教室、寝室进行开窗通风换气，师生每天做好个人清洁卫生，按照专家指导的方法勤洗手，教育学生节假日不到人群聚集的地方去，暑假期间要求师生就地休息，最好不外出旅游、探亲。

除了向学生发放宣传资料外，利用广播和校内专栏向师生进行宣传教育，要求师生做到“四早”：即早发现、早报告、早隔离、早治疗，外防输入，内防扩散。各班利用夕会期间，对学生进行预防甲型H1N1流感知识的教育，指导学生按照“勤洗手、喝开水、吃熟食、多通风、晒衣被”的十五字方针科学预防甲型H1N1流感。各年级利用班会、健康教育课、板报等形式对学生进行健康教育，重点宣甲型H1N1流感预防知识。

同时，严格抓好学校食品卫生工作，要求学生餐饮中心必须严格按照食品卫生法规及食品加工操作流程进行食品加工，对食堂工作人员健康状况提出了更高要求，确保全校师生身体健康。

四、我校暂未发现甲型H1N1流感患者和疑似患者。

在本学期防控甲流攻坚战中，我校上下同仁齐心协力，为防控甲流做出了巨大的贡献，确保了我校无一病例发生，为我校营造了良好的教育教学环境。

下一阶段的工作还任重而道远，我们要紧密贯彻落实市教体局关于防控甲流的要求，将不遗余力的精细做好防控工作，彻底打赢这场甲流防控狙击战。同时要不断吸取优秀经验教训，为我校传染病防控奉献出全部力量和心血。

湘水中学

2009年12月15日

甲 型 H1N1流感知识讲座

2009年3月墨西哥暴发“人感染猪流感”疫情，造成人员死亡。4月30日世界卫生组织(以下简称WHO)宣布将流感大流行警告级别提高为5级。研究发现，此次疫情的病原为变异后的新型甲型H1N1流感病毒，该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段，可以在人间传播。WHO初始将此次流感疫情称为“人感染猪流感”，但随着对疫情性质的深入了解，现已将其重新命名为“甲型H1N1流感”。我国卫生部于4月30日宣布将其纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，依照甲类传染病采取预防、控制措施。

根据目前所掌握的资料，本次发生的甲型H1N1流感是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病。通过飞沫、气溶胶、直接接触或间接接触传播，临床主要表现为流感样症状，少数病例病情重，进展迅速，可出现病毒性肺炎，合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤，严重者可以导致死亡。由于这种甲型H1N1流感是一种新发疾病，其特点仍待进一步观察总结。

一、病原学

甲型H1N1流感病毒属于正粘病毒科(0rthomyxoviridae)，甲型流感病毒属(Influenza virus

A)。典型病毒颗粒呈球状，直径为80nm-120nm，有囊膜。囊膜上有许多放射状排列的突起糖蛋白，分别是红细胞血凝素(HA)、神经氨酸酶(NA)和基质蛋白M2。病毒颗粒内为核衣壳，呈螺旋状对称,直径为10nm。为单股负链RNA病毒，基因组约为13.6kb，由大小不等的8个独立片段组成。病毒对乙醇、碘伏、碘酊敏感;对热敏感，56℃30分钟可灭活。

二、流行病学

至北京时间2009年5月8日上午8时，全球共在24个国家和地区出现确诊甲型H1N1流感病例2371例，分布在美洲、欧洲、大洋洲和亚洲。其中墨西哥确诊1112例，死亡42例;美国确诊896例，死亡2例;我国香港特别行政区确诊1例。除墨西哥和美国外，其他国家和地区均无死亡病例报道。

(一)传染源。

甲型H1N1流感病人为主要传染源。虽然猪体内已发现甲型H1N1流感病毒，但目前尚无证据表明动物为传染源。

(二)传播途径。

主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。

(三)易感人群。 人群普遍易感。

三、临床表现和辅助检查

潜伏期一般为1-7天，多为1-4天。

(一)临床表现。

表现为流感样症状，包括发热(腋温≥37.5℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐和(或)腹泻。

可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。

患者原有的基础疾病亦可加重。

(二)实验室检查。

1.外周血象：白细胞总数一般不高或降低。 2.病原学检查

(1)病毒核酸检测：以RT-PCR(最好采用real-time RT-PCR)法检测呼吸道标本(咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或气管抽取物、痰)中的甲型H1N1流感病毒核酸，结果可呈阳性。

(2)病毒分离：呼吸道标本中可分离出甲型H1N1流感病毒。合并病毒性肺炎时肺组织中亦可分离出该病毒。

3.血清学检查：动态检测血清甲型H1N1流感病毒特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。

(三)其他辅助检查。

可根据病情行胸部影像学等检查。合并肺炎时肺内可见斑片状炎性浸润影。

四、诊断

本病的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查，早发现、早诊断是防控与治疗的关键。

(一)疑似病例。

符合下列情况之一即可诊断为疑似病例：

1.发病前7天内与甲型H1N1流感疑似或确诊病例有密切接触(在无有效防护的条件下照顾患者，与患者共同居住、暴露于同一环境，或直接接触患者的气道分泌物或体液)，出现流感样临床表现。

2.发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行(出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发)的国家或地区，出现流感样临床表现。

3.出现流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性，但进一步检测排除既往已存在的亚型。

(二)确诊病例。

出现流感样临床表现，同时有以下一种或几种实验室检测结果： 1.甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性(可采用real-time RT-PCR和RT-PCR)。

2.分离到甲型H1N1流感病毒。

3.血清甲型H1N1流感病毒的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。

五、临床分类处理原则

(一)疑似病例：安排单间病室隔离观察，不可多人同室。同时行甲型H1N1流感病毒特异性检查。及早给予奥司他韦治疗。

(二)确诊病例：由定点医院收治。收入甲型H1N1流感病房，可多人同室。给予奥司他韦治疗。

六、治疗

(一)一般治疗。

休息，多饮水，密切观察病情变化;对高热病例可给予退热治疗。

(二)抗病毒治疗。

应及早应用抗病毒药物。初步药敏试验提示，此甲型H1N1流感病毒对奥司他韦(oseltamivir)和扎那米韦(zanamivir)敏感，对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。

奥司他韦应尽可能在发热48小时内使用(36小时内最佳)，疗程为5天。奥司他韦的成人用量为75mg b.i.d.。1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药：体重不足15kg者，予30mg b.i.d.;体重15-23kg者，45mg

b.i.d.;体重23-40kg者，60mg b.i.d.;体重大于40kg者，75mg b.i.d.。对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦混悬液。

(三)其他治疗。

1.如出现低氧血症或呼吸衰竭的情况，应及时给予相应的治疗措施，包括吸氧、无创机械通气或有创机械通气等。

2.出现其他脏器功能损害时，给予相应支持治疗。

3.对病情严重者(如出现感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征)，可考虑给予小剂量糖皮质激素治疗。不推荐使用大剂量糖皮质激素。

4.合并细菌感染时，给予相应抗菌药物治疗。 预防：

1、经常洗手，包括清洗鼻子和嘴巴，如果生病了，应留在家里和限制和他人接触。

2、居室要通风换气，要吃熟食，衣被要经常晾晒，尽量不要去人流集中的地方。

3、避免身体接触，包括握手、亲吻和共餐等。

4、出现流感征兆和病征者要及时就医。

3、如何预防及预防措施?

①

保护自己如何远离甲型H1N1流感?

答：在预防方面，没必要扎堆去接种人流感疫苗，因为预防季节性流感疫苗对预防猪流感并无效果。正确的做法是养成良好的个人卫生习惯，充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养;勤洗手，尤其是接触过公共物品后要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴;打喷嚏和咳嗽的时候应该用纸巾捂住口鼻;室内保持通风等。

1、减少到公共人群密集场所的机会,对于那些表现出身体不适、出现发烧和咳嗽症状的人，要避免与其密切接触;

2、养成良好的个人卫生习惯，包括睡眠充足、吃有营养的食物、多锻炼身体勤洗手，要使用香皂彻底洗净双手;

3、在烹饪特别是洗涤生猪肉、家禽(特别是水禽时)应特别注意。特别是有皮肤破损的情况。建议尽量减少接触机会;

4、可以考虑戴口罩，降低风媒传播的可能性;

5、定期服用板蓝根(可以考虑有一定规律性)，大青叶、薄荷叶、金银花作茶饮。

6、特别注意类似临床表现，引起重视。特别是突发高热、结膜潮红、咳嗽、流脓涕等症状。

②如果感觉自己感染了流感怎么办?

答：如感不适，出现高烧、咳嗽或喉咙痛，应待在家中，不要去人员密集的地方;多休息，喝大量的水;咳嗽或打喷嚏时，用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子，用完后的纸巾应处理妥当;

勤洗手，每次洗手都应用肥皂彻底清洗，尤其咳嗽或打喷嚏后更应如此;将自己的症状告诉家人和朋友，并尽量避免与他人接触。

③ 家中有人出现流感症状，应如何照料?

将病人与家中其他人隔离开来，至少保持1米距离;照料病人时应用口罩等遮盖物遮掩住嘴和鼻子，遮盖物使用后应丢弃或清洁;与病人接触后应用肥皂彻底洗净双手，病人居住空间应保持空气流通;

④如果自己认为需要医学治疗，应该怎么办?

去医疗机构之前，应该首先与医护人员进行联系，报告自己的症状，解释为何会认为自己感染了甲型H1N1流感;如果没法提前与医护人员联系，那么当抵达医院寻求诊断时，一定尽快把怀疑自己感染甲型H1N1流感的想法告知医生;去医院途中，用口罩或其他东西遮盖住嘴和鼻子。

⑤预防甲型H1N1流感家中需备哪些物品?

近日，上海医药商业行业协会部分发布防治甲型H1N1流感商品参考：

洗剂：洗手液、肥皂等

消毒剂：“84”、甲醛、戊二醛、高锰酸钾、环氧乙烷、过氧乙酸、二氧化氯消毒剂各种空气消毒剂等

防护用品：口罩、体温计等. 防治抗病毒药物：金刚烷胺、金刚乙胺、病毒灵、病毒唑等 正在全球蔓延的甲型H1N1流感令很多人惴惴不安，一些人总是将自己出现的发热、咳嗽、流鼻涕等症状和甲型H1N1流感联系在一起，中国疾控中心病毒病所副所长舒跃龙日前表示，在目前国内还没有出现本土性病例的情况下，人们如果没有病例接触史，就不用过于担心感染甲型H1N1流感。

他指出，甲型H1N1流感的症状与普通季节性流感类似，大部分人出现的流鼻涕、打喷嚏等其实只是普通感冒的症状，只要对症治疗就可以，不必过于担心。