残疾人社会保障工作（精选6篇）

残疾人社会保障工作 第1篇

残疾人社会工作.....................................................................................2

一、残疾人的特征：........................................................................2 1.残疾人的界定：.......................................................................2 2.残疾人的类别及特征：...........................................................2

二、残疾人社会工作的涵义及理论基础.........................................3 1.残疾人社会工作的涵义：.......................................................3 2.残疾人社会工作的理论基础：...............................................4

三、残疾人社会工作的基本内容和方法.........................................5 1.基本内容：..............................................................................5 2.残疾人社会工作的基本方法：...............................................5 医务社会工作.........................................................................................6

一、医务社会工作的涵义及理论基础............................................6 1.涵义：......................................................................................6 2.医务社会工作的理论基础：...................................................7

二、医务社会工作的基本内容与方法............................................7 1.医务社会工作的基本内容：...................................................7 2.医务社工的基本方法：...........................................................8

残疾人社会工作

一、残疾人的特征： 1.残疾人的界定：

《中华人民共和国残疾人保障法》第二条将残疾人界定为：残疾人是在心理、生理、人体结构上，某种组织功能丧失或不正常，全部或部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。2.残疾人的类别及特征：

《中华人民共和国残疾人保障法》第二条对残疾人类别也做出了划分：残疾人包括视力、听力、语言、肢体、智力、精神、多重和其他残疾的人。其中几种常见的残疾人类型及其特征表现如下：

（1）智力残疾：人的智力活动明显低于一般人的水平（智商在70及以下），并显示出适应行为的障碍。

按智力商数和社会适应行为的不同状况，可以分为：  一级智力残疾者：终身生活需全部由他人照料

 二级智力残疾者：即使经过训练也很难达到自理，仍需他人的照料  三级智力残疾者：生活能部分自理，能做简单家务

 四级智力残疾者：适应性虽低于一般人，但能自理生活，能承担一般劳动或工作，在一定指导下能适应社会

在心理特征上表现为：缺乏随机应变的能力及信心，缺乏主动性，不能参加有规则的小组游戏，不能认真完成指派的较困难的工作，且注意力不能集中。（2）听力和语言残疾：由于听力和语言功能方面的障碍而导致难以与一般人进行正常的语言交往活动。包括：

 听力和语言功能完全丧失  听力丧失而能说话  单纯的语言障碍（失语、失音、严重口吃„„）

在心理特征上表现为：适应性较差，缺乏主动性；脾气倔强，猜疑心较强；情绪缺乏控制而不稳定，注意力不集中，且易受到暗示；心态较为消极、孤独等。（3）肢体残疾：人的四肢残缺或四肢、躯干麻痹、畸形，而导致人体运动系统不同程度的功能丧失或功能障碍。

按种类可以分为：上肢、躯干和下肢残疾。一般下肢残疾者居多。以功能障碍为主可将肢体残疾划分为4级，其中一级最为严重。

在心理特征上表现为：经不起考验和打击，缺乏耐性；猜疑心重，消极自卑，过于敏感和好强；在性格和行为方面已出现偏差

（4）精神残疾：精神病患者的病情持续一年以上未痊愈，而影响其社会交往能力，并在家庭社会应尽职能上出现不同程度的紊乱和障碍。划分为4级：

 脑器质性、躯体疾病伴发的精神障碍  中毒性精神障碍，包括药物和酒精依赖  精神分裂症

 情感性、偏执性、分裂情感性、周期性精神疾病等造成的残疾

（5）多重残疾（综合残疾）：一个人在视力、听力、智力、肢体和精神5类残疾中，具有两类或两类以上的残疾。其等级按症状分别评定。

二、残疾人社会工作的涵义及理论基础 1.残疾人社会工作的涵义：

是把社会工作原理、方法和技巧运用到残疾人工作中，通过专业化的程序和技术对生理的、心理的、行为的残疾人实施再教育和再塑造，协助残疾人康复并发展他们的潜能，实现其在现代生活中的社会适应功能。残疾人社会工作有其特殊性，表现在以下两个方面：（1）残疾人及其群体自身的特殊性：  社会自然条件的限制使其生活在困境中  自身缺陷和损伤难以像正常人一样生活 造成了双重的痛苦与不幸（2）残疾人社会工作的特殊性：社工一般都是身心健全者，在对服务对象表达同理心及考虑服务需求适切性时，要对比其他群体的社会工作服务困难得多。2.残疾人社会工作的理论基础：（1）关于残疾现象产生原因的理论：

 个人责任论：残疾是一种个别的、特殊的现象，是由个人（或其家庭）原因造成的，其责任应在其个人或家庭。

 社会责任论：认为一个人的残疾，无论是先天性或后天性，主要是由社会因素造成。

（2）关于如何看待残疾现象的理论：

 标签理论：解释某些偏差行为何以产生的理论，也是反对那些不正确的制造偏差行为的理论。妄加标签，可能使得那些并不属于偏差的行为成为“偏差”行为，导致弱势群体偏差行为的后果。

 正常化理论：是与帮助某些特殊的社会群体相关的理论。

在社工领域认为，以往把残疾人行为视为异常并用某些所谓“正常”的方法去治疗实际上有偏颇，问题则出现在社工的标定上（加标签）上；另一种对正常化的理解是关注为受助者提供与正常人相似的生活环境，包括使他们回归正常社会。（3）关于残疾人工作方法的理论：

 供养理论：对于失去劳动能力的残疾人最好的办法是把他们养起来，一般多限于经济或物质方面。

 回归社会论：将残疾人封闭起来进行供养及照顾机构中的管理人员、医护人员对残疾人消极、冷漠的态度和严格管制，往往不利于精神病患者的病情好转，反而可能会加重病情。所以应该帮助精神病患者置身于积极的社会关系中，走出封闭，回归社会。

 增能理论：许多关于残疾人的供养及照顾理论把服务对象看作是脆弱的群体，而忽视了人是有潜能的，是可以改变的这一社会工作的基本价值观念。（4）关于残疾人工作模式的理论：

 个人模式：以个人责任为理论基础，认为个人要承担治疗残疾中的痛苦（主用个案，有时也用小组） 社会模式：以社会责任为理论基础，认为个人所承担的痛苦和损失应由社会补偿。社工要站在保护残疾人合法权益的立场上，代表残疾人与致残的社会部门——单位、机构乃至政府打交道，促成社会部门承担相应责任。

三、残疾人社会工作的基本内容和方法 1.基本内容：

主要包括3大内容：预防残疾、残疾人的康复及最大限度地实现残疾人群在社会生活中的机会均等。

（1）康复：为了最大限度的恢复残疾人的生物机体的功能或进行功能补偿，以增强他们参与社会生活的能力的目的。

社工需要：了解残疾人康复方面的基本知识；运用同理心从残疾人的角度出发，最大限度地理解其感受，并为之提供最适当的服务；帮残疾人提高其心理适应能力；帮其进行生活自理能力的训练等。

（2）教育：以保障其充分享受合法权益、挖掘其潜能，也是帮其融入正常社会生活之关键所在。

（3）劳动和就业：是其得以自立并展示其价值的最重要环节和措施，要帮其寻求适宜工作岗位。

（4）婚姻和家庭生活：通过咨询、介绍、指导和辅导可帮其更好地建立婚姻关系和调适家庭关系。

（5）社会倡导和社会预防：可在更宏观的层面上通过努力来改善其生存的各种物质和社会环境，尽量消除社会对残疾人的歧视和不平等待遇。2.残疾人社会工作的基本方法：

（1）社会康复：社工运用社工专业方法帮助残疾人补偿自身缺陷，克服环境障碍，促使他们平等参与社会生活，分享社会发展成果的专业活动。

社会康复通过建立有利于残疾人康复的社会条件来对其进行帮助，与医疗康复、职业康复、教育康复共同形成全面康复的基本内容。

 机构内康复：在医院或康复机构中进行治疗康复，社工扮演协调者角色，与医务工作者相配合，为有效治疗康复做出贡献。

 社区康复：以社区为基础的综合性康复模式，是在一定地域内帮助残疾人全面康复的一种具体形式和途径，是相当于在机构内的康复工作而言的。（因地制宜、经济有效、简单易行）

社区康复主要内容：为残疾人普遍提供综合性康复服务；组织并帮其广泛开展康复训练

（2）职业康复：不仅需要社工的努力，还需政府的社会政策的支持

职业康复是通过帮助残疾人就业来促进他们康复和发展的方法，不仅可获得独立的经济地位和收入，还可通过劳动使得原已失去的某些器官的能力得以某种程度的恢复；还可增强其效能感和自信心，促使其融入社会生活。职业康复主要内容包括：  残疾人就业前的咨询和评估

 残疾人的治疗和训练（心理训练、技能训练） 就业后的随访和持续支持

医务社会工作

一、医务社会工作的涵义及理论基础 1.涵义：

是配合医护人员从事预防、医疗和伤残康复等工作，运用社会工作价值理念与专业方法来协助病人解决其有关的社会、经济、家庭、职业、心理等问题，以提高医护人员的医疗效果的专业服务活动。医务社会工作者的特征：

 医疗康复机构中的辅助性、补偿性等特征  与其他专业人员的密切合作性特征  要求熟悉基本的医学知识

 要求熟悉社区资源的配置情况并能够灵活运用的能力 2.医务社会工作的理论基础：

（如危机调适理论、问题解决理论、行为修正及生活适应模式理论等）生活适应模式理论：（强调生物-心理-社会的模式）3个核心概念：

 适应：指有机体能有效地与环境配合的行为或行为改变（持续性过程、开放性的系统）包括3方面：

 个人积极的改变，以适应环境要求  环境方面的积极改变  迁移至新环境

 压力：源于生活中的3个方面：生活的转换、环境的压力，适应不佳的人际关系

压力事件与家庭资源及家庭人员对压力的认知互为关联，三者的互动最终导致危机情境。

 因应：面临压力或挑战的情况下个人或家庭努力调适的过程。策略：

 工具性因应：即主动寻求解决问题的方法，借他人帮助疏解压力

 逃避性因应：即当个人无法或不愿解决问题时，就经常用遗忘、逃避等方法来减轻压力

 情感性因应：即借情绪的抒发来减轻压力

二、医务社会工作的基本内容与方法 1.医务社会工作的基本内容：

医务社会工作的工作领域包括：一般性的综合医院或专门医院、公共医疗救助福利机构、公共卫生及医疗行政机构，精神病防治医疗机构和残疾人医疗康复机构等。

具体服务内容包括：

 协助患者对医疗过程加以了解和适应  对于患者的出入院安置

 帮助患者适应医院环境以及相关规定

 帮助患者及其家庭成员正确认识压力，并帮助其采用相应的因应方式，以及帮助改善患者家庭人员的关系  在经济方面对患者进行医疗救助

 运用相应的社区资源对患者进行社会支持  协调医患关系等方面

此外，医务社工还要为社区中的体弱多病的老年人和那些出院后尚处于康复期的病人提供服务，以及在社区中开展疾病的预防工作，通过各种形式宣传疾病的预防知识。

2.医务社工的基本方法：

（1）个案工作：（要旨、重点在于了解患者与家属和疾病相关之各种社会、经济、家庭、情绪等问题）

医务个案工作的基础：收集患者的社会、心理资料，这是对患者社会和心理诊断的依据

资料收集的内容包括：

 患者及其家庭目前所呈现的问题及成因，该问题对患者和家庭的影响，以及患者及其家庭为解决该问题，曾经尝试使用的方法及其效果等方面  患者的家庭背景、家庭结构、互动关系、经济和社会资源情况  患者及其家属对该疾病的认识和态度

 患者个人的成长史及其行为动力分析，包括其常用的心理防卫机制  病患及诊病的经过

 对患者接受帮助的意愿和使用帮助能力的预估等

在此过程中一定要事先阅读患者病历，并与医护人员商谈其病情，然后再收集有关患者的社会和心理资料，并以此为基础，进行社会诊断及服务计划，提供社工服务。

（2）小组工作：（尝试让患者及家属出于适宜环境，通过成员小组互动，使其对疾病的反应、治疗有深入了解，以恢复其对生活的信心，从而建立积极的人生观。）类型：

按疾病类型可划分为：癌症患者支持小组和糖尿病患者互助小组等 按小组成员身份可分为：患者小组、家属小组，患者与家属小组 按对成员的控制程度分为：封闭式小组、开放式小组等

按小组的功能和目标可分为：教育性小组、治疗性小组、自助性小组和支持性小组等

（3）社区工作：（为了扩大对于病患者的服务，医疗机构也为社区提供公共卫生方面的服务方案，在社区卫生保健工作中推行卫生教育、咨询、志愿者培训等方面的服务，既为病患者提供更多的服务，也为社区居民更多地参与社会服务提供机会。）

具体方法：加强公共关系，发动志愿者，利用大众传媒发动社会力量帮助患者及家属以及激发社区居民改善社区卫生环境等

有专家认为，提高医务社会工作的效果主要取决于两个条件：  一定要有专业训练的人才和领导力量  要有足够的人才和财力

社工的一项重要任务就是认识工作领域中的可使用资源，将患者的需求与机构的服务相联结，以充分发挥社会资源的功能。

残疾人社会保障工作 第2篇

根据内蒙古残联《关于开展残疾人社会保障工作专项调研的通知》（内残联办通〔2011〕9号）文件精神，结合市残联有关要求，特对凉城县残疾人社会保障工作进行了专题调研，现将调研情况汇报如下：

一、最低生活保障工作

近年来，凉城县委、政府高度重视残疾人工作，在城乡低保、农村五保供养、孤儿供养和城乡边缘救助人员等项目中，同等条件下，优先保障残疾人，并在保障类别上给予适当提高，截至2010年底，已将1272名符合城乡低保条件的二级以上重度残疾人纳入了城乡低保，将960名符合五保条件的残疾人纳入了五保供养范围，并对其他没有享受城乡低保和农村五保供养的重度残疾人纳入了城乡边缘人员，适当给予临时救助。

二、社会保险工作

凉城县历来十分重视残疾人社会保险工作，在全面保证国家行政事业单位残疾职工参加各项社会保险的基础上，积极鼓励城镇贫困残疾人个体户参加基本养老保险；对享受城乡低保和农村五保供养的人员参加城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险个人缴费部分全部由民政部门代缴。城 1

镇居民医疗保险残疾居民参保率超过80%。同时，在城乡医疗救助中，优先残疾人。

三、社会福利工作

凉城县每年在临时救助、帮扶活动中，优先保证残疾人，特别是重度残疾人、一户多残、老残一体等人员；在乡镇敬老院、社会福利院等社会福利机构收养院民中，优先保证残疾人入住；同时，在危房改造、饮水工程等项目中，优先保证残疾人。

凉城县残疾人联合会

残疾人社会保障工作 第3篇

一、残疾人社会工作服务体系的涵义

残疾人社会工作的服务体系就是指残疾人社会工作服务的相关系统化的组合, 包括服务对象系统、工作人员系统、工作流程 (方法) 、资源服务系统、评估系统。每个不同的子系统当中都涉及了许多残疾人社会工作的独特性和其他类别社会工作的一些相关性内容, 正是由一般性和特殊性的子系统组成了庞大的残疾人工作体系。

二、残疾人社会工作服务体系建设的现状

据2006年《第二次全国残疾人抽样调查》的调查数据推算, 全国各类残疾人总数为8296万人, 按照国家统计局公布的2005年末全国总人口数, 推算出2006年4月1日我国残疾人数占全国总人口数的6.45%。全国残疾人的家庭户数达7050万户, 约占全国家庭总户数的17.8%。搞好残疾人工作有着特殊的意义, 这不仅关系到残疾人群体的福祉, 更与一个地区的经济和社会的发展密切联系在一起。

残疾人社会工作服务体系在国外发达国家发展了几十年甚至上百年, 已建立了一整套完整的服务体系, 如英国1601年颁布《济贫法》, 是以英国为代表的社会福利萌芽时期对贫民的救助, 主要是对残疾人的救助。经过400多年的发展, 英国的残疾人社会工作已经形成了一个完整的体系, 包括社会保障、保健服务、福利服务、住宅服务、教育服务5个体系, 建立了许多残疾人儿童机构、精神病收容机构、日间照顾机构等。但是很少有文字或专著传入中国, 即使在残疾人福利体系健全的香港也很少有关残疾人社会工作服务体系的资料和书籍。

三、残疾人社会工作体系实施存在问题

1.人们在对残疾人社会工作认识方面存在偏差

对残疾人社会工作理解的偏差是多方面的, 有人把残疾人社会工作理解为凡是与残疾人有关的工作才是残疾人社会工作的内容;有人把社会工作理解为是在本职工作之外所从事的不计报酬的服务性的工作, 只知道残疾人社工是做好事的, 如义工;有的人把社工看做残联相关部门下派的领导, 残疾人专干等等。这种认识上的偏差直接影响着人们对残疾人社会工作的认识、理解与认可。

2.残疾人社会工作队伍专业素质不高

现在一些新招聘的社工大多数只具备一定社工理论知识, 没有社工的工作经验, 在国内还没有现成的体系得以借鉴, 大多数社工还不了解残疾人领域的一些康复、政策等相关知识;在以前从事残疾人工作的人员又缺乏社会工作的相关专业知识培养。

3.缺乏稳定的资金、资源支持

残疾人社会工作活动经费也主要来源于社区残疾人协会的资金, 经费比较难申请。另外在办公场地、人力资源、服务机会等方面也都存在不足, 在加强与社会福利团体联系、调动和整合社区和社会资源方面也未形成长效机制。

4.适合残疾人社会工作理论方法尚在探索中

社会工作作为专业在西方社会已有近百年的历史了, 也可以说社会工作专业是西方文化的产物。由于中国社会与西方社会有着不同的发展历史, 有着不同的文化背景, 社会工作必然也要有所不同。国内社会工作教育无论在课程设置还是具体课程的安排, 也大多以沿袭西方经验为主, 而有关社会工作方面的论著并不多。即使有相关的社会工作方法理论技巧, 但是对于残疾人社会工作也是不适合的[1]。

四、完善及实施残疾人社会工作体系的途径

1.加大社工宣传力度

通过宣传栏、现场咨询、社区活动等形式在社区开展相关的社区宣传, 主要包括关于对残疾人地位的认识和残疾知识的普及, 树立让残疾人平等参与社会生活的社会氛围。

残疾人社会服务机构、用人单位、残疾人社会工作者应从不同的层面着手宣传工作:社会工作服务机构是社会宣传的主体, 宣传形式主要是通过电视、报纸等媒体宣传。还可以举行专题社工现场咨询活动, 社区宣传活动。此外还要注意宣传品牌意识。品牌是形象、品牌是旗帜、品牌是效益。做好机构的项目建设, 打造机构残疾人服务的品牌体系, 提高残联工作的整体效能, 扩大残联组织的社会影响。

2.提高残疾人社会工作者素质

社会工作专业教育向职业化、应用性发展。作为一种职业的社会工作, 对社会工作者的职业素质要求很高, 它不仅要求社会工作者要有社会工作的价值观和职业道德, 而且更要求社会工作者掌握社会工作的方式方法, 能够用规范化、科学化的方式与手段从事工作。残疾人社会工作在我国刚刚兴起, 专业人才十分缺乏, 专业素质也很低, 远远不能适应我国康复事业的发展需要。

新入职的社工专业的残疾人社会工作者虽然有一定的专业知识, 但要谦虚谨慎, 向残联工作系统人员学习, 注意了解有关残疾人的社会政策、法律法规、康复治疗等方面的内容, 帮助残疾人充分利用政策与法规资源, 依据政策为符合条件的残疾人争取权益保障。只有在坚持社会工作理念的同时学习好有关残疾人的一些知识才能更好的为残疾人提供服务。

原有残疾人工作转为残疾人社会工作的人员应突破常规工作方式, 加强社会工作专业理论与实务知识的学习, 工作中体会社会工作者的理念与价值并予以内化, 向有社会工作相关经验的人学习, 坚持认同社会会工作的相关理念。只有这样残疾人社会工作才会有新进展、新突破。

3.建立各种完善的社工的组织体系、社工考核机制

建立和完善符合我国国情的残疾人社会工作组织系统。我国的残疾人工作组织体系还很落后, 长期以来, 我国残疾人的服务模式以政府推动和单位提供为主, 而我国的民间组织 (包括民间社会福利服务机构) , 即现在流行的所谓“第三部门”十分缺乏。因此, 完善这一系统极其重要。目前不论是社工机构还是作为用人单位的残联, 对社会工作者的考核还不是很规范, 应借鉴香港或其他行业优秀的绩效考核经验应用于社工管理体系当中。这样既有利于社工机构的顺利发展、也有利于残疾人社会工作者进一步提高社工的专业水平、服务意识、创新意识。

4.加大资源整合力度, 建立尽可能完善的资源运作体系

各个社会工作机构创立初期, 没有一套完整的资源资金运作机制。中国社会是一个高度组织化的社会, 是一个一体化的社会网络。我们政府掌握着几乎解决社会问题所需要的社会资源, 这为社会工作系统工程的建构提供了推展的主渠道与组织框架。各残疾人社工机构应发展多个层次互补的社会支持网络, 引导工作对象挖掘和利用其拥有的支持资源, 而且要推动其积极拓展和再建构社会支持网络;不但要帮助打工青年解决一些实际问题, 而且更应该推动其利用和拓展社会支持网络的能力建设。把这种工作理念运用于社会工作实践, 我们尝试提出一种以社区为平台, 从个人、小组、社区多个层面展开介入的网络化模式。

5.促进残疾人社会工作服务体系的本土化、可操作化

随着我国社会工作与社会工作专业的发展, 中国的社会工作不需要像西方社会那样从消极的救济工作过渡到积极的保障、从少数人参与到大众参与这样一个漫长的发展过程, 中国将会一开始就借鉴一些发达国家规范化与科学化社会工作的成果, 社会工作者的队伍将不断扩大, 社会工作者的专业水平也不断提高。但是中国的国情、各个地区的实际情况与国外很多方面存在着差异, 许多模式和理论在中国残疾人社会工作领域实际应用中存在着许多问题, 研究探讨一套社会工作理论研究体现出本土化与具体化的特征, 完善独具特色社会工作系统工程显得尤其重要。

参考文献

[1]李艳娜, 王玉香.透视:社会工作的现状与未来[J].山东省青年管理干部学院学报, 2003, 3 (2) .

[2]仉兴玉.做好残疾人工作需要强化五个意识[J].中国残疾人, 2007, (08) :25.

[3]王思斌.社会工作导论[M].北京:高等教育出版社, 2004.

残疾人社会保障工作 第4篇

摘要：我国残疾人社会工作的伦理困境主要体现为社会型残疾观和个体型残疾观的价值观念困境、保密和知情同意的原则困境以及社会工作者的角色困境。残疾人社会工作伦理困境产生的原因分为理论和现实两个层面，与之相对应的，残疾人社会工作伦理困境的出路分别为：一是确立伦理守则的建构主体，进而自上而下地建立残疾人社会工作的伦理守则；二是促进社会对残疾人权力与义务观念的转变，并推动社会道德共识的形成。

关键词：伦理理论；残疾人社会工作；伦理困境

中图分类号：C913.69；B822.9文献标识码：A

残疾人是我们无法忽视的庞大群体，在构建社会主义和谐社会中，残疾人群体是需要政府、企业、非政府组织、专业人员和全社会的关心和支持的重要群体＼[1＼]。我国残疾人社会工作在近些年得到了飞速的发展，在2014年2月的第二十八次全国残联工作会议上，残疾人代表强调，社会工作的方式在为残疾人服务的长期过程中是十分必要的，需要通过社会工作动员各种社会力量，为残疾人实现同步小康提供动力。残疾人社会工作不仅更加完善了服务体系，也为残疾人群体带去了更多种类的服务，提升了残疾人的生活质量和幸福指数。但在我国残疾人社会工作的发展过程中，一直还缺乏明确的本土化的伦理理论的指导，使得专业社会工作者在进行残疾人社会工作干预的过程中容易陷入伦理困境，这在一定程度上也影响了残疾人社会工作事业的发展。为了更好地推进我国残疾人社会工作的发展，我们必须为残疾人社会工作的伦理困境找到解决问题的出路。

一、残疾人社会工作伦理困境的涵义

弗兰克·罗伊温贝格和拉夫·多尔戈夫将社会工作伦理困境阐述为“社会工作实践中的伦理问题起源于作为现代社会特点的价值的多元性和矛盾性，当一个从业者面临两个或两个以上相互冲突的价值观时，伦理困境就可能会产生，诸如公正与平等、服务效用和效率，或者能力与平等。”＼[2＼]残疾人社会工作也不可避免地会处理与残疾人的关系和残疾人周围的社会关系。这些关系网络中普遍地存在着个人价值观，价值观和伦理是密切联系的，不同价值观要求不同的指导行为的伦理原则，这些不同的价值观和伦理原则的冲突会导致产生残疾人社会工作的伦理困境。

残疾人社会工作伦理困境具有一般社会工作伦理困境的普遍性，更具有其特殊性：一是对象特殊性。残疾人社会工作服务的对象是残疾人，而服务者却一般是身体无残障的人士，没有经历过残障的生活，很难对残疾人感同身受，形成同理心＼[3＼]。二是残疾种类的多样性。针对不同的残障情况，社会工作者需要采取不同的干预方式，这使得干预的方式存在差异。并且，一些特有的干预方式会因为残障情况的差异而无法进行。三是残障人群的敏感性。由于与残障共同生活的经历，残疾人群一般具有更强的敏感情绪，社会工作的干预方式存在局限，更容易出现不当的干预。

根据上述分析，残疾人社会工作的伦理困境可以定义为：在残疾人社会工作中，由于社会工作伦理价值观存在多元性和矛盾性，以及其服务群体的特殊性和群体关系的复杂性，使得作为“非残疾”的社会工作者在实际工作中出现的观念的冲突及由此带来的干预方式选择的难题。

二、我国残疾人社会工作伦理困境的主要表现

（一）价值观念困境

价值观念困境是指在价值观念存在多元及其矛盾的情况下，不同的价值观之间会出现冲突，自我的价值观和他人的价值观出现冲突以及自我内部的价值观冲突，都会直接导致价值观念上的选择难题。价值观是对人的生存与发展的价值本质进行深入思考和高度提炼的结晶。伦理学理论的应用和伦理原则的规范对人类行为产生着重要影响，不同的价值观要求有不同的指导人类行为的伦理原则，当不同的价值观发生冲突时，伦理困境也随即产生。就残疾人社会工作的对象残疾人而言，社会上对于残疾人自身残疾的观点是什么，直接影响着社会主流意识对残疾人的刻板印象。社会工作者究竟是以个体型残疾观还是以社会型残疾观来处理个案并用以指导自己的工作，是至关重要的，这在残疾人社会工作中也常常容易出现伦理的困境。

我国残疾人社会工作伦理价值观念困境主要体现在社会型残疾观和个体型残疾观念的选择困境。社会型残疾观的这种新型“范式”已在逐步取代个体型残疾观的某些陈旧观念。个体型残疾观认为，残疾人社会工作一方面要通过康复计划使残疾人身体尽可能地康复到接近正常状况，另一方面，要对残疾人进行心理调适，要求残疾人认可身体障碍的事实。目前，个体型残疾观是我国社会对待残疾人的普遍意识观念。但个体型残疾观只关注了残疾人个体，并大都以正常人的角度来考虑残疾人的需求，忽视了每个残疾人个体的特殊性和经历的心理阶段的不同，同时也忽视了残疾人的家庭及其所处的社会环境的差异＼[4＼]。而社会型残疾观将对残疾人身体的关注转移到残疾人所处的社会关系和社会环境中，认为残疾是社会强加于他们身上的一种压迫，许多身体损伤者都不认为自己是残疾人，也反对社会给予他们的标签和歧视。社会型残疾观所关注的工作方式是社会工作者不再是站在服务者的角度来为身体损伤者提供服务，而是成为身体损伤者的同伴，一同与强势社会的压迫进行抗争，力图取消社会强加于他们身上的残疾标签。同时，要改善社会环境中存在的“残疾”要适当地适应身体损伤者的需求。社会型残疾观更加理性地要求对身体损伤者的需求进行评估和预测，以避免不必要的干预给身体损伤者带来进一步的伤害。

对于社会工作者而言，究竟是按照社会价值观中的传统观点来对待残疾人，还是选择更多残疾人所倾向的社会型残疾观，致力于为身体损伤者改善身边“残疾”的社会环境，这是专业工作者在从事残疾人社会工作之前要着重而且首要考虑的问题；同时，社会工作者会受到外界社会的价值理念及其存在于其中的社会关系和社会环境等多种因素的影响，常处于自我价值观和社会价值观的两难选择困境之中。

（二）原则困境

残疾人社会工作伦理原则是针对残疾人社会工作中可能出现的伦理问题提出的标准和守则。这些标准和守则涉及到残疾人社会工作开展的各个方面，各种原则之间根据干预工作情况的不同，本身就存在不兼容性，在残疾人这一特殊群体中开展原则的遵守和维护，可能存在多元和矛盾的情况。下文就保密原则和知情同意原则来分析残疾人社会工作中存在的原则困境。

1. 保密原则的困境。保密原则涉及到的伦理原则包括自主性原则和诚信原则，其次是无伤害原则和善行原则。而在保密原则的问题上，残疾人社会工作者往往出现自相矛盾的情况：当保密的内容涉及到可能对其他公众利益造成损害的情况时，如果继续遵循自主性原则，就无法做到无伤害和善行，社会工作者对应该遵循的原则的选择便存在两难的选择困境；残疾人社会工作中的保密原则的困境还体现在是否坚持为精神残疾或精神失常的案主保密。对于那些精神残疾或因残疾而导致的情绪抑郁或失常的案主来说，他们可能会伤害自己，或对第三方的人造成伤害，在这种情况下，社会工作者应该选择泄露机密以保护第三方免于受到伤害，还是根据保密原则而让案主或者第三方存在于潜在的危险之中，这是社会工作者在干预过程中无法回避的伦理选择困境。最后，社会工作者还要关注如何把握保密的程度，由于残疾人群体具有更高的敏感性，社会工作者如果不能把握残疾人案主对哪些因素想要隐瞒或是表达，过高或者过低的保密都将会影响到案主对社会工作者的信任。而且社会对于残疾人的一些福利和资源是需要残疾人透露自身的残疾情况和家庭情况的，社会工作者如果想要为残疾人争取社会资源，就需要违背保密的原则，但社会工作者会陷入信任危机，如果为了坚持保密原则，又会让案主错失很多社会资源，造成资源的损失＼[5＼]。

2. 知情同意原则的困境。知情同意的伦理原则的基础是对自主的尊重，既是基于伦理准则中尊重来访者自主性的原则，其干预的效果要依赖于来访者。因此他们应该知道所有信息以便自由选择是否继续进行干预，这一规定也基于无伤害原则和公正原则。当来访者了解了咨询的程序、风险和潜在收益时，他们或多或少会避免咨询中未被预期的不良后果，因而会影响到干预的效果，而无法做到无伤害，如果要做到公正和无伤害原则，往往需要为残障人案主作出一定的决定，而这样无疑是违反了自主性原则，即知情同意原则的根本。在残疾人社会工作中，知情同意原则困境还体现在残疾人被认为是能力缺损的人，其中还大量地存在智力残障人士和残疾儿童，由于他们特殊的身体状况，知情同意难以进行，智力残障人士和残疾儿童由于智力和社会经验的局限，很难作出对已知事实的判断。即使他们作出了判断，也无法承担其后果。社会工作者在干预的过程中，也会有很多需要为残疾人案主提供解决办法的情况，在提供方法时，社会工作者往往需要保持不干预作决定的态度，这本来就是两难的矛盾境况＼[6＼]。社会工作者无法从一般人的角度来分析残疾人案主的想法，并产生同理心的，对于残疾人案主缺乏理解和感知，服务者与被服务者双方在关键的干预的沟通上存在问题，也是造成许多干预不成功的原因。

（三）社会工作者的角色困境

社会工作者的角色的多重性决定了他们选择的复杂性，在角色的矛盾冲突中，社会工作者常常会陷入伦理选择的困境中去。社会工作者首先是一种职业角色，被认为是充满了同理心和道德感的助人自助的角色形象。而他们的角色也是多元化的，他同时还是家庭成员、守法的公众、纳税者等形象。专业工作者在干预过程中扮演了众多角色，当角色期待和角色利益不同时，社会工作者的选择会陷入两难抉择的伦理困境。对于机构来说，专业工作者是雇员，要按机构的政策来满足机构的期待，但作为为残障人案主服务的工作者，他们又要为实现案主的目标而努力，一旦机构目标与案主目标不符，专业社工需要满足的角色期待便存在两难的情况；对于机构内其他社会工作者或是其他领域的工作者而言，社会工作者的角色是和他们共同分享经验的合作者，而对于残障人案主来说，社会工作者对其有保密的责任，究竟是满足作为同僚的沟通交流的角色期待还是履行好作为为残障人案主工作的社会工作者的角色，社会工作者都需要进行两难的角色抉择。

残疾人社会工作中，社会工作者在残疾人社会工作中担任的角色是需要为残疾人案主谋求利益的，同时，社会工作者也是社会大众的一员，需要履行公民义务，也担任着合理运用社会资源的角色。在谋求福利的同时，社会工作者也必须估计其他人和群体的利益，残疾人社会工作是一项社会型的事业，具有广泛性和公平性，社会工作者不能为了单一案主的利益而破坏这种公平性和其他个人或群体的利益。在谋求残障人案主最佳利益时，社会工作者很难保证公平性，或者在保证公平的前提下，很难为残疾人案主谋求到最大的福利。我国是以集体主义为本位的国家，在以集体利益为主的情况下，往往会忽视个人利益的实现和满足，社会工作者一方面要顾及残疾人作为弱势群体所拥有的利益，另一方面也要顾及公平，社会工作者容易在这种两难的选择中陷入困境。

三、我国残疾人社会工作伦理困境产生的原因

我国残疾人社会工作伦理困境产生的原因主要分为价值观念困境产生的原因、原则困境产生的原因和角色困境产生的原因三个方面，本文将分别从理论层面和现实层面来分析。

（一）理论层面的原因

本文尝试通过元伦理学、规范伦理学的相关理论来探讨我国残疾人社会工作伦理困境产生的原因。

1. 道德权利和义务的主体之争。元伦理学强调的是语言和概念，它所定义的道德语词是人类道德生活展开必须仰仗的基础，需要得到明晰的界定和准确的运用。道德语词对道德的义务和权利进行了明晰的划分，道德义务是道德实体的派生物，这个道德实体既可以是善，也可以是某种社会角色。义务是在某种关系中存在的行为必要性和行为应当性。在道德语境中，权利是指人的主张和行为具有正当的价值。从元伦理学对权利和义务的定义来看，社会工作者在残疾人社会工作个案中需要执行的道德义务是对善的执行，也是基于其自身社会角色的执行，他在这段关系中承担着善的义务，并拥有正当行为的权利＼[7＼]。而何为善，何为正当，何为在本段关系中的行为必要性和行为应当性，这在每一个案中都不是明晰且有固定的选项的。试想，如果作为社会工作者是持有个体型残疾观念的人，他将会把自己的处境放置于整个社会的环境中去考虑，仍然认为残疾人的权利和义务是应该基于家庭而不是社会；相反，如果社会工作者持有社会型残疾观念，那在他看来，应该让残疾人成为社会的一部分，让社会接纳残疾人，不再将其囚禁于家庭的牢笼，而社会也应该为残疾人创造更多融入社会的条件，因此社会就成为残疾人工作开展的义务主体，这两个观念，都有各自的“善”和“正当性”，都有自己的价值元点，而正是基于这两个价值元点中存在冲突和不适合，所以基于这两个价值原点演绎出来的价值观念也因此会出现冲突，而陷于伦理困境之中。

2. 原则建构主体的矛盾。规范伦理学一般是对人们的行为准则的研究，探究的是道德的原则和规范的本质。伦理困境在这层意义上来说，是因为人们所遵守的道德原则和规范出现了矛盾而产生的。规范伦理学确立的一个最基本的道德规范就是：道德行为者在某种意义上，施加了道德要求在他们自己身上，他们既是道德法则的作者，也是臣服者，所以他们并不将道德看做是强加的，当他们依据道德原则行动时，其实依据的是自我标准，进行的是自我主宰＼[8＼]。在残疾人社会工作的伦理守则制定过程中，制定守则的大都是缺乏对残疾的切身感受及实际经验的“正常”人，他们站在伦理的制高点，将西方的伦理守则进行学习和规划，形成本土的伦理守则，这个自上而下的过程，并不能制定出适应我国残疾人社会工作发展的伦理守则，而正是这种伦理守则的理论缺失和不适用，导致我国残疾人社会工作中会出现原则困境，每一项制定好的伦理原则很难指导实际的操作，更甚的是一些本来就存在不兼容性的伦理原则更会直接产生残疾人社会工作的伦理困境。

（二）现实层面的原因

我国残疾人社会工作伦理困境产生的现实原因主要是：在文化上，与自西方而来的社会工作文化背景存在不同；在理论原则上，没有形成本土化的伦理守则；在社会工作者的素质上，没有形成应有的职业道德和职业规范。

1. 文化背景的差异。我国本土文化对残疾人社会工作和西方发展起来的残疾人社会工作存在诸多不同，并且产生冲突，导致伦理困境的产生。就传统文化而言，我国是以儒家的传统文化为主导，文化主体是隐忍和服从，在残疾人的遭遇中，我国传统文化强调要逆来顺受，改变自己适应社会。基于基督教义和个人主义价值观的西方传统文化，他们更强调个人的权利、个性和尊严，不同于我国的传统文化＼[9＼]。一个是崇尚残疾人推翻社会压迫，积极改变环境，一个更倾向于改变自己来适应环境。就当今文化而言，我国正处于中国特色社会主义建设时期，社会主义核心价值观坚持集体主义的道德观念，以维护集体利益和整体社会的和谐为首要目标，在追求残疾人个人的利益时，更要考虑和顾忌集体和全社会的利益，这与基于资本主义社会国情的西方社会工作伦理核心“人的独立性”的观念存在冲突和矛盾，在西方社会工作伦理的本土化的过程中，这种文化的差异使得价值观难以融合，便导致了残疾人社会工作伦理困境的产生。

2. 社会工作者职业道德构建的缺失。目前在我国从事残疾人社会工作的主要是全国各省市、各区和街道的残联工作人员，作为事业单位的人员而非专业社工，他们比较缺乏残疾人社会工作的相关知识和职业规范。社会工作是一门助人自助的学科，正因为其助人方法的专业性，使其成为一个独立的学科和专业技能。我国残疾人事业的发展主要是在全国残联的统一推动下开展的，专业从事残疾人社会工作的社会工作者在我国尚存在很大的缺口，而没有经过专业培训和伦理守则的教育，在从事残疾人社会工作时，便容易陷入利与义的两难抉择之中。同时，国内也缺少对专业的残疾人社会工作的督导，对工作人员行为伦理进行监督和判断的督导人员的缺失，使得我国残疾人社会工作者的职业道德构建举步维艰。

四、 我国残疾人社会工作伦理困境的出路

（一）理论层面的出路

从理论层面上看，运用优势视角促进社会对于残疾人权力与义务观念的转变，确立伦理守则的建构主体，为伦理困境的解决提供理论支撑。

1. 社会对残疾人权利与义务观念的转变。权利和义务的道德语言要求我们追求正当利益、自由主张和主体资格。道德权利意味着社会认同的正当性，这需要在全社会的范围内提出明确的统一的对待残疾人的价值观念，我国主流意识还停留在于个体型残疾的观念之中，对于残疾人社会工作，还是停留在以医疗康复和心理治疗的方式让残疾人适应社会，这与新时代的大多数残疾人对尊重和人格追求的自身需求不符。社会主流意识的改变是一个缓慢渐进的过程，残疾人社会工作需要改善陈旧意识对残疾人社会工作的负面影响，形成支撑社会型残疾价值观念的理论体系，促进社会对残疾人主流意识的改变。社会需要保障残疾人在正当的资格范围进行道德行为的自由状态，他们的权利和义务虽然都处在在一定的范围之内，但要确保其不成为形同虚设的“物事”。为残疾人建造一个不残疾的社会，这不仅需要社会工作者更需要整个社会去接纳和认同，让他们和正常人一样，行使必要行为和应当行为。

优势视角是一种相对新型的范式，它专注于个人优势，认为每个人都具有独特的优势和资源＼[10＼]，在残疾人社会工作发展及其本土化过程中，社会工作的角色应该是帮助社会和残疾人自身重新觉察残疾人群体的权力与义务。优势视角学者萨利贝伊认为，几乎所有的事情在某种特定的条件下都可以视为一种优势＼[11＼]，对于残疾人来说，在社会生活中，他们的权利与义务不仅要靠自己的努力来实现，更要以更积极的态度来应对生命中的挫折，更要看到自身的优势和可能性，争取社会的资源。对于社会来说，认为残疾是一种悲剧的主流价值观需要得到改变，不能因为人有残障就否定他们对社会可能作出的贡献，否定他们的义务，要在优势的视角上发现他们的可能性和价值。残疾人社会工作的本土化进程，需要将残疾视为优势这一观点的引导，明确残疾人的权利与义务，建立一个不残疾的社会。

2. 确立伦理守则的建构主体。在确立伦理守则的建构主体时，依据康德的观点，具有自主性的理性行为者唯有依据纯粹实践理性而行动，而那些通过基本的道德视域进行推理来决定具体的道德要求的伦理原则制定者，并不能制定出实际能指导伦理困境解决的伦理守则，康德将我们所制定的行为理由、义务和责任划定在实践视域和评价视域，这也就是说只有通过实践者的亲身经历和对行为的总结和评估才能将一个行为的理由、义务和责任划定清楚，也就是说，伦理守则的建构主体是需要参与过客观实践并对行为有累积的经验和反复评估的人。在确立我国残疾人社会工作伦理守则的建构主体时，我们应该遵循规范伦理学对于规范制定者的约束，将伦理守则的建构主体确定为兼顾实践和评价的行为者，这样其所具有的纯粹实践理性，才能制定出符合实际伦理问题需要的指导原则。

（二） 现实层面的出路

在实践层面，我国残疾人社会工作伦理困境的出路主要是推进残疾人社会工作的发展和本土化进程。本文提出以自下而上的全新方式，形成我国特色的残疾人社会工作伦理守则，并从社会道德共识建立的角度，从现实的实施方法上来探寻我国残疾人社会工作伦理困境的出路。

1. 自下而上地建立伦理守则。残疾人社会工作伦理守则的本土化过程，是一个需要结合我国残疾人事业发展现状、传统文化和观念、残疾人身心状态等各个方面的特殊性来确立的过程。根据上述的理论分析，我们应该让有实践经验和受过专业化训练的人士来提出伦理问题及其解决方法，通过对问题及相关资料的收集和整合，根据各个地区、各个省市的特殊性来制定既有特殊性又带普遍性的属于我国本土化的残疾人社会工作伦理守则。这个过程是一个长期的累积和调研过程，在收集一定的资料之后，根据多元性和复杂性发展着的残疾人社会工作现状，通过自下而上的过程，并通过反复实践和修改，实现我国残疾人社会工作伦理守则的创立。

2. 社会道德共识的建立。在现代社会，维系社会发展的动力主要是以利益为核心的人与人之间的相互需求，这导致了对于任何一种道德信念都可能会有相反意见的情况，对于解决伦理困境的方法都会有另一种选择，正是这种意见和选择的多元化，使得社会道德共识难以形成，而社会道德共识的形成，必须达到理性共识，这种理性共识是指一种旨在达到主体间相互理解的交往行为的结果，依靠理性的信服力建构起来的＼[12＼]。对于残疾人社会工作来说，这种理性信服力的建构，社会工作者在其中扮演了举足轻重的角色，这实质是要求社会工作者实现一种中立的态度，让残疾人与其他社会成员的公平性得到保障，自身也在利与义之间和各种角色中寻求到一种平衡。

探求社会内部的力量，形成道德共识，就是要推翻和抛弃歧视的标签，实现残疾人在社会上自如的生活、出行；然而，在我国要彻底消除对残疾人歧视的愿景仍然任重而道远。推进残疾人社会工作伦理困境的解决，需要社会工作者的共同协作才能实现，作为专业工作者，首先自身要站在残疾人这一边，和他们一起抗争强势社会的标签压迫，还要积极联络资源，为弱势群体的残疾人争取在社会上的话语权。全国为残疾人服务的机构需要树立同等考虑残疾人发展的眼光，为残疾人社会工作的发展创造机会，发展慈善事业，完善残疾人社会保障和社会福利体系，并鼓励社会上的其他人群，将对残疾人的道德共识构建成社会共同体的精神基础。

＼[参考文献＼]

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残疾人社会工作个案 第5篇

一、案主资料

姓名：刘XX 性别：男 年龄：38岁 族别：汉

生理特征：个子较高、生理存在缺陷（二级精神残疾、腿部肌肉萎缩）性格特征：孤僻寡言、封闭内向、乐观向上、家庭职业背景：工人，父亲已退休，母亲持家

家庭感情：案主与父母之间感情淡薄，不经常与父母交流，常常以个人独处。

二、案例陈述

主要问题：生理缺陷（二级精神残疾、腿部肌肉萎缩）；性格孤僻，不远向父母说内心想法和需求，人际圈狭窄（几乎没有什么朋友）；无工作。

案例背景：案主刘XX，籍贯新疆，初中文化，高中仅上了几天就退学，家住羊毛湖社区（一直居住在该社区），家中只有他一个儿子，父亲是退休前是脑科医院的工人，母亲是家庭主妇。案主生理存在一定缺陷，经医院鉴定其属于二级精神残疾，需用药物来抑制病情发作，父亲会不定期带他去医院做检查，定期取药（药物所需费用免费，由四医院神经科提供），现在案主已基本恢复，可正常与人交流；案主腿部肌肉萎缩，从他父亲了解到他的病是先天遗传（其外祖母有过该病史），他不能像正常人一样行走，双腿无力，一旦稍微走的时间久些就会需要人扶，上车、上坡都不行。家中的日常生活开销仅靠父亲的退休金（2800／月）来维持，最近母亲也因病住院，所以家中负担较重。案主性格内向，从小就这样，不喜欢说话，平时在家里除了看电视、听收音机就是吃饭睡觉，早上会跟着父母出去锻炼身体，由于腿脚不便，所以户外活动很少。案主交际圈很窄，与以前上学同学没有或失去联系，很多都已搬家，几乎没朋友，“你会因为自己身体方面的缺陷，而产生与人交往的恐惧或胆怯吗”，“没有，这个倒没有，觉得和正常一样”；“你平时出门会主动与认识的邻居打招呼吗?”,“会，就是简单说一声‘出去啊’”；“那你和社区内的和你一样有身体缺陷的人交往怎么样，你们之间熟悉吗”，“嗯，我们都不认识，”；“那社区举办的关于残疾人方面的活动多吗？”，“不 多，很少”。由于家中条件限制，案主不会上网，也不会使用手机，获取信息的渠道少，“你知道最近中日发生的钓鱼岛事件吗”，“嗯，这个知道，从电视上看到了”.我们在与案主父亲交谈中了解到，对于早已到结婚年龄的儿子，他并没有让儿子结婚成家买房子要钱，理由是娶媳妇儿要花钱的打算。“大哥，你有向往过自己的婚姻生活或另一半是什么样的吗”，“有，这个当然会有的„”，从谈话中，我们可以体会到案主那种对未来家庭生活的强烈渴望。

三、个案治工作理论模式

针对案主的这种状况，社工决定采用心理社会治疗模式，该模式的基本观点是：

1、认为个体的发展受到生理、心理、社会三方面因素的影响，三方面因素有相互作用、共同影响求助者的成长过程，它借用系统理论的概念“人在情境中”，即把求助者放到一定的社会环境中去认识，通过了解求助者所处的环境把我求助者的问题。

2、心理与社会治疗模式认为，导致求助者人际关系失调和心理困扰的原因主要涉及三个方面，第一，求助者早年未被满足的欲望或者未被解决的情绪冲突压抑在心中，经常干扰求助者的当前生活，妨碍求助者人际关系的适应；第二，3 当前的社会环境的压力过于强烈，是求助者早年未被解决的问题表现出来，从而导致求助者的行为偏差；第三，求助者的问题还与不良的自我功能和不良的超我功能相关。

3、该模式对人际沟通十分重视，强调人际沟通会影响求助者的家庭关系和社会角色的扮演，对求助者的超我和自我的形成也起着重要作用。

4、该模式认为，每个求助者都是有价值的，他们都具有发展自己的潜能，只是未被开发而已。

案主之所以会出现现在的困境，是因为在成长过程中有未被解决的困扰，以及不好的经历压抑在内心里，给自己造成了极大的伤害和心理阴影，从而导致不合理的心理状态和处事态度。同时，心理社会治疗理论认为个体成长过程中的生活经历所持有的观念都会有意无意地影响到其现实的心理状态和行为模式，因此了解个人早年经历对于了解其现在和将来都有很大帮助，同时，在个体与环境的互动中，家庭和社会角色对超我和理想自我的建立都有重要影响。最后需求是能让案主主动走出家门，融入社会，参与社会生活，寻求维持生活的经济支持，培养案主独立自主、自立自强的精神品质。

四、案主需求 由案主目前面临的困境可知，案主处于严重的人际交往断层，需要使者建立自己的人际交往圈子，结识朋友，让他对自己所要扮演的社会角色有清晰明确地认识，意识到人际沟通对生活、以后工作的重要作用；其次，案主需要一个充满温暖与关爱的成长环境，父母亲由于以上年纪，知识水平低，对孩子的现实需要无法理解，缺乏理性认知，对孩子未来生活也没有合理规划，抱着顺其自然的心态因此没办法及时提供解决孩子问题的资源。

五、服务过程与计划实施

大致可分为四个阶段，每个阶段可按5天为一周期：

1.建立关系（第一星期）：社工开始与案主接触，首先必须与案主建立起信任关系，使案主能相信社工，才会配合社工工作，社工要支持案主，通过工作者的了解、接纳、同感和信任等削减求助者的焦虑和不安。初次会谈时，工作者要全面了解案主面临的问题和需要，向求助者提供实物，这不仅可以解决求助者的实际困难，更重要的是让求助者了解到工作者对他的关心，以增强求助者改变的决心，并注意观察和记录案主的心理状态及其变化。

2.进行研究（第二星期）：社工全面收集和案主的有关资料。需收集的资料包括直接资料和间接资料，直接资料是指直接通过与案主会谈直接获得的资料，社工要为案主提供宣泄机会，让案主宣泄心中情绪，倾诉心中渴望和需求；间接资料是在访视案主家庭，即案主的父母亲从与他家人的会谈中获得与案主相关资料。收集的资料主要包括案主的家庭情况、个人成长经历、个人的心理和生理情况、案主的内心冲突和目前的行为状况等，同时工作者还需随时观察求助者是怎样表述的，求助者的情绪反应如何，从而揭示案主意识层次上的和无意识层次上的各种内心冲突。另外，让案主了解自己所处的实际状况也很重要，如人际关系严重脱节，这不仅有助于认识案主问题的实质，同时也可增强案主改变自己目前状况的要求。

3.对案主及相关问题进行诊断（第三星期）：在整理、归纳及分析所得资料的基础上，对问题的本质进行评估和推断。首先需对案主的本我、自我、超我的三部分人格做横向的动态分析，以了解其人格的内部动力联系，虽然案主的心理困扰与其外部环境有关，是其人际关系失调的必然结果，但同时案主的心理困扰又会影响其人际关系。其次，对案主过去和现在的心理困扰和人际关系失调进行纵向分析，以便把握案主问题产生的内在逻辑。最后，需对案主各方面的问题进行分析评估，以便全面把握案主的心理困扰和人际关系失调。重点包括问题的性质、产生的原因以及发展的过程；家庭环境与家庭心理动力；案主个人生活经历和行为特征等。在这一阶段，可以把握案主的喜好，尤其是案主比较关心的或比较敏感的问题，如“你喜欢军事吗”，“嗯，很喜欢，平时看电视喜欢关注这方面”。为下一阶段计划的实施做好铺垫。

4.治疗（第四阶段持续20天）：工作者与案主进行深入接触，社工对案主的心理困扰和人际关系失调的各方面因素进行修正和调整，改善案主的社会生活环境以便案主有效适应环境，克服各种内心困扰，充分利用自身潜能健康发展，在治疗过程中，社工要重视案主的成长经历，分析案主的主要问题，努力引导案主去发现自己问题，并帮助案主学会倾诉心中想法，不要把自己关起来，要试着走出门，去结交更多的朋友，建立起自己的社会人际网络。此外，社工还要培养案主的自我审视、自我分析，自我调整的能力，帮助案主建立有弹性的生活方式。社工还可以对案主进行间接治疗，可以与案主的父母亲进行沟通，是他的父母亲意识到孩子存在的问题，以及他在未来生活中必须试着去面对的现实的问题，协助社工一起帮助案主走出困境，父母能给予案主更多的关爱，不能任其随意发展，要经常和案主谈心交流，了解孩子所想所需，为孩子构建和谐温馨的家庭环境，增强案主改变的信心。

六、成效评估

主要通过观察和记录案主的生活意愿和性格变化进行评估，比如可以用一些测量表对案主进行周期性测量，还可通过询问案主的父母亲了解案主的近况。要对案主的一些转变进行详细的记录，并前后形成对照，吸取转变过程中的经验技巧教训。

七、社工反思

针对案主问题，我们采用的是心理与社会治疗模式，该模式本身存在一定的局限，首先，对有关理论分析的基本情况，他强调要从案主的生理心理和社会个方面着手分析案主的问题，但却没有说明怎样综合各方面因素。因此，个案工作者在分析案主的问题时就会出现分类收集、简单综合的情况。其次，该模式把案主的外部因素和内部因素的相互作用视为分析的对象，但这样的逻辑缺乏科学，因为无论外部因素还是内部因素都必须借助案主的理解，只有通过案主才能把握内部和外部因素的影响。再次，该模式希望通过社工的帮助让案主理清问题的存在，这样的分析方法是以工作者为中心，以工作者的逻辑整理案主的问题，因此带有工作者自己的主观价值判断。

残疾人社会工作试题 第6篇

残疾人社会工作试题练习

一、单项选择题

1、世界卫生组织（WHO）根据不同的残疾对人的（）和（）影响的不同情况，把残疾分为三类：损伤（Impairment）、能力缺失（Disablility）和残障（Handicap）。

A.生理功能和社会功能 B.心理功能和生理功能 C.运动功能和社会功能 D.生理功能和劳动功能

2、什么叫做损伤？()A.由于残损或能力受限，以致人不能按照正常的方式和范围进行活动，是个体水平上的残疾； B.心理上、生理上或解剖结构上或功能上的任何丧失或异常，是生物器官系统水平上的残疾；

C.由于残损或残疾，而限制一个人完成正常的社会作用，是社会水平的残疾.3、残疾人社会工作的根本目的是增强残疾人的（）。

A.生理功能 B.心理功能 C.运动功能D.劳动功能

4、我国残疾人艺术团成员、残疾运动员在国际上取得的成就，说明残疾人的潜在能力是巨大的，残疾人工作者要帮助残疾人实现其人生价值。这段话表明的是残疾人的（）。

A.职业发展需要 B.社会交往需要

C.接受教育需要 D.价值实现需要

5、在发展中国家，（）不属于致残风险因素。

A.传染性疾病 B.营养不良 C.先天性发育缺陷 D.战争

6、防止伤害后出现残疾是（）。

A.一级预防 B.二级预防 C.三级预防 D.四级预防

7、实践经验证明可减少残疾发生率70%的是（）。

A.一级预防 B.二级预防 C.三级预防 D.四级预防

8、下列（）不属于我国目前采用的康复模式与机制。

A.世界卫生组织模式 B.社区服务模式

C.家庭病床模式 D.个体小组模式

9、应用文化教育及技能教育等对残疾人进行康复工作是指（）。

A.医疗康复 B.教育康复 C.职业康复 D.社会康复

10、下列属于职业康复的是（）。

A.提供需要特殊安置的就业机会

B.用法律、法规和各种政策帮助残疾人保护自己的合法权益免受侵害

C.保障残疾人的生存权利，使其在住房、食物、婚姻家庭等方面得到公平的待遇，有适合其生存的必需条件

D.帮助残疾人获得经济自立能力或得到社会保障

11、职业康复的工作程序可以归纳为四个步骤，即（）。

A.职业评定、职业咨询、职业培训和就业指导

B.职业评定、职业咨询、职业培训和社会保障

C.职业评定、职业咨询、职业培训和消除偏见

D.职业评定、职业咨询、职业培训和自强自立

12、下列不属于残疾人社会工作原则的是（）。

A.人是有能力或者有潜力的 B.残疾人的问题不是

其自身的问题

C.工作重点应有社会因素视角 D.政府的推动作用

13、下列不属于残疾人社会工作主要方法的是（）。

A.个案工作方法 B.小组工作方法 C.社区工作方法 D.机构照顾工作方法

14、残疾人工作模式应该把残疾视为一种社会建构，干预的重点要考虑社会因素。残疾人问题的解决主要取决于社会，取决于社会消除妨碍残疾人参与社会生活的环境、态度和政策残疾，其所描述的是（）。

A.残疾人工作的历史与文化视角 B.工作重点应有社会因素视角

C.确信残疾人有权掌控自己的生活 D.相信残疾人自身的幸福感

15、从社会的角度，采取各种有效措施为残疾人创造一种适合其生存、创造、发展、实现自身价值的环境，并使残疾人享受与健全人同等的权利，达到全面参与社会生活的目的，是指（）。

A.医疗康复 B.教育康复 C.职业康复 D.社会康复

16、视力残疾的人由于缺乏视觉带来的感性经验而导致形象思维贫乏，借助于语言、概念进行的抽象思维成了他们主要的思维方式，形象思维的贫乏和无法观察使他们在概括事物时发生困难，这指的是（）的特点。

A.部分残疾人与人沟通交流渠道受限制、能力严重缺损

B.部分残疾人的思维和学习能力受到不同程度负面影响

C.部分残疾人的思维和行为方式与常人有很大差异

D.部分残疾人自理生活和参与社会活动时存在较大障碍 17.社会工作者对服务对象的宗教信仰、精神或生理残疾等因素保持宽容、尊重的态度，这是社会工作价值观在操作层面上哪个具体原则的体现（）。

A．尊重 B．接纳 C．个别化D．保密 E．不批判 18.下列选项中，属于社会工作扩大的服务对象的是()A.孤儿 B.无依无靠的残疾人 C.精神病患者 D.因为退休而陷入孤独的老人 E.孤寡老人 19.社会工作者的下列行为中，（）体现了社会工作价值观的“尊重”原则。A.散步时跟邻居打招呼问好

B.帮助残疾人申请助残经费 C.帮助老年人成立手工活动小组

D.反对高中生谈恋爱 E.支持北京举办奥运会

20.在微观儿童社会工作中，残疾儿童的康复和教育工作的主要内容不包括（）。A.生活照顾 B.身体的康复

C.提供教育 D.接触与适应社会

二、不定项选择题

1、残疾人社会工作是围绕（）开展的专业性助人活动。

A.残疾人个人 B.残疾人家庭 C.残疾人群体 D.老年人相关的社会组织和社区

2、下列关于世界卫生组织（WHO）根据不同的残疾对人的残疾人社会工作试题练习

生理功能和社会功能影响的不同情况，对残疾人分类叙述正确的是（）。

A.过运动治疗、作业治疗、语言治疗、心理治疗等康复功能讯两方法改善功能，预防或减轻残疾

D.残疾发生率是不可控的、难以预防的

10、我国目前采用的康复模式与机制主要有（）。

A.世界卫生组织模式 B.专业人士康复模式

C.家庭病床模式 D.特殊类型残疾人的社区康复模式

11、康复类型包括（）。

A.医疗康复 B.技术康复 C.职业康复 D.社会康复

12、下列不属于残疾人社会工作基本原则是（）

A.工作重点应该有社会因素视角 B.残疾人工作的历史与文化视角

C.不相信残疾人有自身的幸福感 D.残疾人没有能力和权力掌控自己的生活

13、残疾人社会工作的主要方法有（）。

A.个案工作方法 B.小组工作方法 C.社区工作方法 D.机构照顾工作方法

14、一个残疾人的社会康复，需要社会工作者开展以下几个方面的具体工作（）。

A.开展社区教育，培养社区居民接纳、尊重矫正对象的意识和习惯

B.消除社会上对他的歧视和偏见，并激励他自强自立，建立起和谐的家庭生活和社会生活环境 C.为他的自身发展提供帮助，使其有接受教育的机会，以提高其生活自理能力、就业能力和参与社会能力 D.帮助他消除社会上、社区中和家庭中的物理性残疾，创造无障碍环境，为他的生活起居和享受社会的公共服务创造条件

15、下列属于职业康复的是（）。

A.掌握残疾人的身体、心理和职业能力状况 B.就残疾人职业训练和就业的可能性进行指导

C.提供必要的适应性训练、身心机能的调整以及正规的职业训练

D.为他的自身发展提供帮助，使其有接受教育的机会，以提高其生活自理能力、就业能力和参与社会能力

16、目前常用的康复治疗方法有（）。

A.语言疗法 B.心理治疗 C.文体治疗 D.中医治疗 E.意识治疗

17．以下（）是残疾人合法权益的内容 A.健康权 B.环境友好权 C.劳动权 D.享受精神文化生活权 E.政治权

18、社会工作针对家庭暴力而开展的工作有（）。

A.对家庭暴力的被虐者实施救助，对家庭暴力的当事人进行辅导

B.一级预防，预防致残性伤害和残疾的发生 C.在社区建立反对家庭暴力的多机构合作网络

D.在社区建立及时制止和处理家庭暴力案件的工作机制