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心理咨询师的工作总结
来源:文库
作者:开心麻花
2025-09-23
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心理咨询师的工作总结(精选6篇)

心理咨询师的工作总结 第1篇

关于二级心理咨询师的工作总结

时光飞逝,岁月荏苒。转眼之间,我已经在XX医院从事外科护士职位XX年。在这XX年里,我从一名普普通通的小护士成长为今天的护士二级心理咨询师,在这个过程中,我有着收获,有着艰辛,也有着喜悦。

今年是,亦是我从事护士行业第XX个年头,多年的工作经验,让我对“护士”这个职业的内涵有了更深层次的理解,亦对生命有了更深的感受和感慨。经过XX年历练的我已经不再是那个莽莽撞撞,工作懵懂的小护士。多年来,在科主任,从接受我到医院报到及安排工作以来,医院和护理部领导给了我极大的关心和支持,在院领导的正确指引下,护师长及科室同志的辛苦栽培和指导帮助下,我在思想和工作上都取得了很大进步,每当我在工作中遇到棘手的问题和困难时,各位老师和同事总会帮助我查找和分析存在的问题,提出指导性的意见,并鼓励我、关心我,增加了我干好工作的信心,使我能在短时间内找准工作突破口,及时将科室的工作理顺,也让我逐渐在工作中走向成熟。XX年来的努力让我更加热爱和坚定自身的护士执业,也让我更加懂得对未来工作与生活的珍惜。为进一步做好自身的岗位工作,提升自身的工作能力,弯身自身的工作不足。我对自身在骨外科以及脑外科从事的护士职位工作做出了如下总结:

一、提升自身思想建设

作为一名护士人员,我每天要面对的是正处于病痛折磨中的患者。在日常的工作和生活中,我总是会看到许多疾病和死亡,也会感受到痛苦与悲伤的气氛,在这种环境之下人的情绪很容易被感染,而作为一名护理人员,我的思想与情绪不仅仅影响到我自己,还很容易会影响到患者的情绪,从而间接影响治疗的效果。因此,在日常的工作和生活中,我十分注重自身的思想政治建设,牢固树立坚定的思想理念,严格尊重和积极拥护医院的各项方针和规章制度,坚定以病人为中心,严格按一名优秀合格额护师标准要求自己,做到视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准。此外,在遵守科室各项规章制度的前提下,我还认真学习各种先进思想,时刻注重自身的党性建设,以牢固树立自身的科学发展观、正确的人生观和价值观,开阔自己的视野,从而进一步引导患着树立正确的思想价值观念,以便于患者的治疗。与此同时,我也积极地响应医院各部门的号召,踊跃参加医院组织的各项活动,不断提升自己,锻炼自己,丰富自己业余生活的同时,开阔了眼界,增长了见识,促进自己全面发展。

二、提升业务技术水平

因为骨外科和脑外科的患者都有着“急”“重”的特点,所以要求护士除了要具备扎实的基础知识以外,还必须具备娴熟的专科护理技术操作和动态观察病情的能力。为了能够更好的为患者提供服务,帮助患者进行治疗,在XX年来的工作中,我始终坚持积极学习各项新技术、新业务,积极参与各项护士培训,并在空余时间主动学习和阅读相关专业书籍,不断补充自身的专业知识,提升自身的实践技能。此外,我还认真学习了《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,在平时坚持参加科室的业务学习,护理人员三基训练,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。在日常的工作中,我一方面加强相关疾病知识的学习,另一方面绝不放过任何机会,学习护士长及各位老师的工作经验、对自己所管病人的管理,出现问题及时对工作进行重新梳理,找问题,寻差距,在很短的时间内完善自己工作、沟通、操作的能力,工作中精益求精,不出现任何差错事故,努力做一名优秀而又合格的外科护士。

三、严格进行自我管理

作为一名外科护师,在工作中我始终严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,凡事以工作为重,为患者提供全方位优质服务。根据心理咨询相关知识叙述,护士的形象与服务会直接影响患者的情绪,如患者对医护人员的形象存在反感等情况,则会出现抵制医护治疗、心绪不安等负面情绪。因此,在日常工作的中,我还很注意护士职业形象,注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范,坚持以优质的服务和良好的形象,面对顾客,让顾客满意。

四、关怀患者用心服务

在日常的护理工作中,我不仅仅是一名护士,还是一名心理咨询师。在医院的XX年里,我曾看到过许多病人因绝望而自杀或者企图自杀的案例,那时我就在想如果住院病人、尤其是绝症患者能得到及时的心理安抚或者治疗,或许会有挽回的可能。因此,在XXXX年,我加强了对自身的要求,积极进行了学习和培训,考上了心理咨询师的职称。病患每天承受着太多的疼痛和压力,这让他们的内心与思想也会走向极端,因此在物质与身体护理的同时,我们更需要关注和关怀住院病人的心理和情绪。

患者是我们护士日常服务和工作的中心,对于患者来说我们不仅仅是护士,更是一名救治者,我们能够带给他们希望和关怀。认识到这一点的我,在日常的护理工作之中,不仅仅做好自身的本质护理工作,还从心理与情绪等方面对患者进行护理,利用护士在患者心中的形象和地位,引导患者建立健康的心理和狼嚎的精神状态,从心理,思想和身体照顾等多方面对患者进行护理。

五、创新方式强化沟通

为能够进一步帮助患者,走入患者内心,帮助患者建立良好的精神状态与正确的人生价值思想观念。我在日常的生活中,总是以朋友、亲人的心态去面对患者,利用患者的薄弱意识和需要关怀和安慰的情感意识,与患者进行深入的沟通,以便实时了解患者的心理状态,从而引导其进行医学治疗。在对患者的护理和治疗过程中,我在每星期都会定期利用一下午或是一上午的时间对我所照顾的患者进行心理咨询与心理沟通,并研究制作出患者心理测试表和,患者正常身体行动测验方案。利用谈话、心理测试、抑郁自测表、患者行动小测验、以及与其家人和病友进行沟通等方式,及时掌握病人的心理动态,了解病人的心理需求。在沟通的.同时,我还会仔细观察患者的表情、身体动作、以及身体状况,如:病患有无哭泣,情绪急躁、心烦、头晕、头痛、失眠等状况,从而建立起对患者心理状态的初步评估。并对其状况进行详细的记录,在交谈后对其情况进行详细的分析,并主动查阅其病史、遗传使、精神检查以及其生活、婚姻等情况,从而进一步分析其心理因素,并联系科室医生以及其他护士人员,共同对患者情况进行判定,及时辅助医生对患者进行体格检查何必要的实验室检查等,排除各种导致和影响患者正常治疗和康复的原因,并根据其生长环境以及其他因素进行详尽的研究制定出相应的治疗与改善方法,并坚持开展多疗程的反复沟通,为患者提供身心的整体医疗服务。

六、患者为主特色护理

在骨外科和脑外科的工作中,我多面对的患者以病情危重居多,他们大多对疾病知识缺乏了解,很难配合护理工作。所以这一年来,我以心换心,用最通俗易懂的语言和他们讲解疾病相关知识,进行饮食指导,健康宣教。最大限度的和患者们缩小距离,把他们当作朋友,用心与患者沟通,理解患者的难处,设身处地的为患者着想。

在患者人数较多的外科部门中,患者的年龄、性别、性格等都存在着很大的差异性。为能够真正服务患者、帮助患者,我对自身所护理的两个科室的患者,进行了大致的分类与分析,并根据其特点制定出了相关的护理方案。例如:针对年幼患者,我会结合其注意力不集中、心理敏感、易受鼓励和激励等心理特点,用他们能够接受的语言、面带微笑、用活波的话题和贴心的口吻,与其建立起平等和谐的关系,让其感受到重视与关怀,从而真实地反映出自身病情。在面对老年患者时,我会结合其器官衰老,感觉迟钝,怀旧等特点,在与其沟通时,给与他们高的关心,耐心听其诉说,并对其表示理解,尽可能满足他们的生理和心理需要,带给其安全感和舒适感,从而使其能够顺利杜聪各项诊疗安排等。在护理过程中,我不仅结合了心理咨询的相关内容对患者进行引导治疗,更是注重根据患者心理状态变化,改善其护理方法和方案。例如,为病患提供舒适的睡眠环境,调节室温与湿度,设置柔和的灯管环境、调小监护仪的音量、提供热水泡脚等服务、改善病患的身心状态。并在对患者进行例行检查和护理时,严密监测病人生命体征,每4小时测量一次病患体温、并仔细评估病人的头痛耐受力,根据医生嘱咐适量食用镇静、镇痛药剂以减轻患者头痛,为患者调解舒适体位,辅助患者建设良好的身心状态。

回首20的工作,在医生与护士同时的认真指导下,在我自身的不懈努力下,我所护理的患者整体健康情况与治疗状态得到了明显的提升,许多患者的心理和情绪也逐渐变得开朗、乐观,这让我院医生以及护士对患者的治疗变得更加轻松和顺利。有我所计划和实验的心理咨询与护理结合的工作方法,也得到了上级领导与医生的一支认可和患者的一致好评!

展望未来,我将会发扬敬业奉献、积极创新的工作精神为患者的护理做出更好的服务。

心理咨询师的工作总结 第2篇

心理咨询师的专业心理咨询技术在工作中的应用

【说明:作者系联合同济武汉心理咨询师培训班学员 郑XX 本文为湖北心理咨询师职业资格鉴定之心理咨询师考试技术工作总结】

2011年6月,我毕业于中南财经政法大学法律硕士专业,在研究生学习期间通过了司法考试,取得了全国法律职业资格证书;2011年8月至今,就职于国网湖北省电力公司江陵县供电公司,在办公室任法律事务专责;2014年被任命为江陵县人民法院人民陪审员。我于2015年3月开始在联合同济心理武汉心理咨询师培训远程函授班学习

一、个人成长分析

(一)痛并快乐的童年

痛并快乐,这是我对自己童年的总结。快乐是童年的代名词,我的童年是快乐的。我生在农村。农村天地的广阔、人情的淳朴、自然的和谐,为我提供了良好的乐园。在这个乐园里,我是孩子王,和伙伴们快乐的成长着,也享受着成长的快乐。痛,是我童年的伤疤。4岁丧父,几经辗转,随母改嫁。

(二)寂寞的年少

农村的天地虽广阔,但资源贫瘠,学习资源尤其如此。步入年少的我,已不满足四处的玩耍,但又无可奈何。初中,我开始住校,周末回家。寒暑假,姑舅姨表,三五小住,寂寂打发。高中,我考上了市一中,远离父母。

(三)不安的青春 像野孩子一样生长的我不知道自己喜欢什么,也不知道自己想要什么。在老天的安排下,我在外省的一所大学里读了自己从没想要学的专业。前三年里,校园里处处活跃着我的身影。现在想想,那是一种释放,也是一种填补。大学校园的自由,可以让我像孩子一样游荡;青春的激昂,可以让各种想法去实践,当然前提是你够努力;人群的喧嚣,可以让你马不停蹄。但,大四,我突然安静了。疯狂的看书,细细的思考,我,该何去何从?在一番思索后,我决定考研——法律硕士。经过三个多月的准备,我如愿以偿,而且公费。

(四)步入正轨的成年

25岁,我研究生毕业。在之后的5年里,工作、结婚、买房、买车、生子……一切均在轨道上运行。

二、工作经历及分析

(一)结缘EAP,激发心理学学习兴趣

很幸运,公司为我们提供了EAP(Employee Assistance Program)即员工帮助计划的课程,为我们提供了系统的、长期的援助与福利项目,特别邀请著名应用心理学专家、NLP及催眠大师徐云博士为我们进行培训和咨询、进行诊断和建议,帮助我们解决心理和行为问题。我主动申请参加,并积极参与学习。在一年多的时间里,我学习了催眠、时间管理、压力管理、全脑效能等与心理学相关的课程。虽然不是心理咨询师培训的专业认证,但在这些课程中体验了放松的美妙,学会了放松的技巧,知道了如何制定合格的目标,怎样评估自己的压力,如何更好的与人沟通。通过EAP的学习我收获了很多,比如优化工作情绪、提高工作积极性、增强自信心和适应力等。同时EAP激发了我对心理学的兴趣。于是我报考了武汉心理咨询师考试。通过函授,系统学习了心理基础知识、社会心理学、发展心理学以及心理测量、诊断、咨询等知识,掌握了相应的心理咨询师培训必备咨询技能。

(二)成为一名合格的国家二级心理咨询师是自我成长的需要

第三届国际心理卫生大会曾认定心理健康的标志是:1.身体、智力、情绪十分协调;2.适应环境,人际关系中彼此能谦让;3.有幸福感;4.在职业工作中,能充分发挥自己的能力,过着有效率的生活。在孩童时代,囿于众多因素,我给大人的感觉就是很乖,听话。其实我是在隐藏自己的情绪。长此以往,真实情感被淹没、负性情绪积累,造成本该快乐的童年并不是那么快乐。少年期,由于长期住校,和父母交流的时间少,直接导致和父母的关系不是很亲密。这些均影响到了心理的健康度和生活的幸福度。在自我成长方面,心理咨询师可以通过发展人的能力、动机,帮助个人与环境协调;通过关心人的动机、情绪的调节,促进个体精神发展;根据个体差异,对症下药,使人的心灵得到最合适的抚慰和引导。若在各个阶段,能适时地接受心理方面的咨询,人生将会更美好。

此外,通过对心理学的学习,尤其是对相关理论和测量知识的了解,可以让我们更好的认识自己、了解自己;更好的面对、分析遇到的问题,适时调节情绪,促进自我身心健康发展。

(三)成为一名合格的二级心理咨询师是促进工作的需要

工作以来,我一直在办公室任法律专责,主要负责合同、诉讼案件、规章制度、信访、维稳、法制教育和普法宣传工作,也取得了一定的成绩。

具体而言,在合同管理方面,一是简化审批流程,将原来的4页的合同审查薄精简至1面的合同审查流转单,提高了审批效率。二是严格授权管理。根据不同情况进行固定授权和专项授权,公司未发生因授权不明发生的纠纷事件。三是推广经法系统。编制经济法律管理业务系统应用手册,组织操作培训班,并提供个性化辅导,确保系统操作顺畅。

在诉讼案件处理方面,一是加强外聘律师的联系和管理。与湖北荆楚律师事务所签订了常年法律顾问服务合同,就有关经营管理、各类经济合同、诉讼案件、法律培训等事项提供法律咨询服务。二是主动参与诉讼案件的处理,工作以来,为公司节省诉讼案件赔偿费用约百万元。三是加强诉讼案件的成果运用。举办专题法律知识讲座,以案说法,强化法治观念的教育和法治思维的培育,引导全员学法、守法、用法。

在制度管理方面,一是做制度的意见征集,确保通用制度在制定上的落地。二是做好制度的清理,及时对与通用制度相冲突的现有制度进行废止,对其他制度进行重整整理,完善相应信息。三是做好制度的宣贯和执行,对通用制度进行及时转发,确保转发率100%;加强通用制度的培训,指导各部室及时对各自通用制度进行整理,并督促落实。

在信访及维稳工作方面,一是学制度。全面了解什么是信访、法律专责在信访方面的责任、处理的程序以及方式,为做好信访及维稳工作打下基础。二是定流程。设计国网江陵公司信访处理单,在县公司层面实现信访件的登记、转办;呈批、立案;催办、督办;上报;答复;复查的流程。三是维稳定。认真履行信访工作职责,依法维护信访秩序,解决群众合理诉求,着力解决信访突出问题,公司未发生因信访引发的不稳定事件。

虽然,我是利用产假学习的心理学,但我相信,回归工作岗位后,心理学的知识将对我的工作有很大的促进作用。比如,在信访接待中充分运用共情技术、在案件处理中恰当运用面质技术等。

(四)我成为一名合格心理咨询师的优势和劣势 优势:

1.良好的心态。静心做人,不浮躁,踏实做事,不浮夸。

2.有学习的动力和能力。工作以来,我坚持不懈地学习,踊跃参加培训,积极参加竞赛和调考,获湖北省电力公司法律知识竞赛团体一等奖、国网公司合同调考个人第18名。在工作之余,一方面加强专业知识的学习,另一方面通过了全国招标师考试和企业法律顾问考试。此次武汉心理咨询师考试,是在照顾2个宝宝之余,利用一切时间去备考。考试时,小女儿才4个多月,这充分体现了我对心理学的热爱。

3.有探索和研究精神。连续4年参加上级公司课题研究,并参与课题《湖北省阶梯电价实施存在的问题及法律风险防控》、《基层供电企业法律风险评价指标深化运用的研究报告》、《国网湖北省电力公司规章制度工作报告》、《县级供电公司工作报告分析评价》的撰写。

4.有严谨的逻辑思维能力和优秀的言语表达能力。得益于3年法学研究生的学习,逻辑思维严谨;得益于长期以来学校学生会工作的经历,以及工作以来多方面的锤炼,拥有扎实的文字功底和优秀的言语表达能力。

劣势:

1.心理学知识不够深入。对心理学的接触从EAP开始,利用产假时间准备的武汉心理咨询师考试,虽对基础心理学、社会心理学、发展心理学、心理测量、心理咨询、心理诊断等进行了系统的学习,但主要以备考为主,学习的深度不够,仍需加强学习。2.心理咨询实战经验欠缺。自上EAP的课程以来,在自我调节和疏导方面有了很大的进步,但对他人的帮助甚少。现在用的最多的是运用心理学方面的知识对小孩进行的教育,但一方面不够系统,另一方面成效还未很好的显现。

心理咨询的最终目标在于促进求助者的心理健康和发展,充分实现人的潜能,达到人格完善,最终拥有健康、快乐的生活。从这可以看出,心理咨询工作是一项崇高的工作,同时又是艰辛复杂、充满挑战的工作。为了成为一名合格的心理咨询师,我将着重从以下几方面努力。

一是强化理论学习。广泛学习心理学各流派的知识,寻找自己最认同的观念,内化于心。将知识从试卷中、考题中释放出来,为已所用,为他人所用。

二是加强实践。虽然目前我仍在企业工作,但这并不妨碍心理学知识的实践。人人都有心理,事事都可以运用心理学相关知识去理解、应对和处理。在今后的工作中,我将把心理学知识和法律事务工作紧密结合起来,促进各项工作的开展。

三是不断完善自我。一名优秀的心理咨询师除了具备应有的思维方式和态度外,还要具备自我修复和觉察的能力。心理咨询是一项特殊的工作,而咨询师所能运用的唯一工具只有自己,因此心理咨询师必须在各种生活难题中,在心理矛盾和冲突中,清楚地认识到自身的问题所在,通过个人的修养合理化解各类难题,保持相对的心理平衡,不因个人原因影响到工作。

探秘心理咨询师的工作历程 第3篇

嗜血成“魔”的矫正

张某, 25岁, 汉族, 河南人。2006年4月的一天, 张某携带水果刀等工具, 在江苏省苏州新区某银行柜员机前, 与同犯一起持刀威胁正在取款的被害人, 劫得人民币后逃离, 后又以同样的手段, 抢劫了另一被害人, 被判处有期徒刑6年, 到江苏省句容监狱服刑。入监后, 张某很少讲话, 整天阴沉着脸, 脾气相当暴躁。一天, 相邻劳动岗位的犯人不慎被钢针划破手流血时, 张某在众目睽睽下舔了留在机位上的点滴血液, 一名服刑人员李某稍稍斜视了他一眼, 张某认为李某是在鄙视他, 一拳打过去, 李某还击, 致张某鼻子大出血, 别人都很紧张, 而张某却好象很兴奋的样子, 不断舔食鼻血。

事件过后, 监区服刑人员向民警报告, 张某最近一段时间一直情绪低落、心情压抑, 经常独自站在窗口或躺在床上黯然神伤, 还好几次悄悄地用缝纫针把自己的手臂划破, 偷偷地吸吮自己的血。监区民警仔细分析了张某的异常行为, 认为张某可能存在严重的变态心理, 有可能危及监管安全, 随即与监狱心理健康指导中心联系, 安排心理咨询。

“魔”成有因。咨询师接触张某初期, 张某很抵触, 认为自己很正常, 不需要心理咨询, 咨询师反复向他说明心理咨询是出于真诚帮助的目的, 并再三向张某说明了保密原则, 取得张某的信任, 张某慢慢道出了嗜血成因及自己目前的情绪状态。

张某出生时体质虚弱, 当地是穷山村, 存在“以血驱污、以血壮体”的习俗, 认为血是最补之物, 所以从小父母就开始给他生吸多种动物的血液:邻居杀猪了, 父亲带他喝上一碗猪血;自家杀鸡了, 母亲给他留一碗鸡血;村子里宰牛了, 父母为他要上一碗牛血……总之, 从小到大, 不知喝了多少动物血。到了后来, 零打碎敲喝动物血已不能满足他的吸血欲望, 于是开始产生吸食人血的冲动, 有一次与别人发生肢体冲突, 他总有咬住别人的脖子吸血的想法。20岁那年因感冒发热住院, 曾两眼看着正在输血病人的血浆发呆, 竟迫不及待地抢下输血结束的血浆袋吸食剩液!结婚后, 或是诱骗或是强行多次划破老婆的手腕, 吸老婆的血液……

投入监狱服刑后, 他控制不住对血腥的渴望, 在习艺车间参加劳动时, 他注意力不能集中, 总希望有鲜红的血液出现, 总想着其他服刑人员能出血, 劳动任务经常不能完成, 晚上经常失眠或者早醒, 其他服刑人员对他的怪异行为也很厌恶, 把他当成怪物, 个个离他远远的, 不愿接近他, 因此, 张某非常孤独, 内心很苦恼, 严重影响改造。

初识“魔”影。监狱心理健康指导中心的咨询师在对张某咨询的同时, 积极寻求外援, 向中科院特聘心理专家、中科院心理所江苏分校副校长、江苏省心理咨询志愿者总队总队长杨宪生请教并特邀他来监共同对张某进行心理矫治。

咨询初期, 张某很紧张, 也不配合, 倚墙坐着, 双手不停地搓动。专家从教学深呼吸入手引导张某做放松活动, 但仍不能完全使他放松下来。专家建议张某用发泄的方法排解压力, 在专家的提示下, 张某用尽全身力气握紧双手, 脸胀得通红, “啊”地大声吼出第一声, 专家问询此时的感觉, 张某表示稍稍感觉轻松了点。专家让他比第一次更用力地吼, 这一吼惊动了咨询室门外的警戒人员, 以为发生了什么异常情况, 张某感觉压力又缓解了许多。在专家指引下, 张某又大声吼了三次, 自己感觉浑身轻松了许多。专家首次出手, 张某体会了放松, 露出了久违的笑容, 良好的咨询关系建立了起来。

面谈后, 专家与监狱咨询师共同分析了张某的致病原因。在此基础上, 监狱和专家商定了咨询具体目标:要改善其情绪状态, 适应监狱生活;要改变其不良认知模式, 消除喝血能强身健体的愚昧信念, 摆脱喝血行为;要进行逆向训练, 反习惯化, 防反复发作, 彻底治疗嗜血症。

咨询最终目标:提高心理健康水平, 促进心理成长, 进一步完善人格, 能更好地与他人交往, 适应社会生活。

按照矫治方案, 在咨询前期, 监狱咨询师从改变认知出发, 向张某解释:由于生长环境不一样, 对同一事物的看法也就不尽相同, 就比如对血, 南方人与北方人截然不同, 大多南方人见到血就会产生害怕、恐惧的心理, 同时生理上会产生惊叫、甚至晕血等行为现象。而北方人见到血则会产生兴奋的心理, 生理上则产生战胜对方的信念。

张某因为从小吸食动物血液, 造成心理、生理上对血的依赖, 这不足为怪。但张某的这种行为是不为正常社会所包容的行为, 况且还存在伤害别人的可能性。张某的高度恐惧状态, 也是吸血欲望的满足与社会道德的不认可的矛盾心理的反映。可喜的是, 张某已经意识到这一点, 而且也在尽力控制自己的情绪和行为。

“魔”影追踪。咨询中期, 咨询师从改变认知出发, 给他阐述了血液成分、血液的作用、血液卫生状况、极少数地区喝血强身健体的传统习惯、常人对喝血的看法等知识, 逐步让张某明白喝血强身健体并无科学道理, 他的嗜血行为, 是幼时生活环境形成的习惯化行为, 需要通过反习惯化的训练来进行治疗。接着, 咨询师重点运用意象技术进入张某的意识深处, 用意念带他吸食了血液, 强调情绪困扰和行为不良都来源于张某的不合理信念, 让张某明白其强烈的嗜血欲望只是在心理上得到了满足, 但其生理并没有得到满足, 其对血的恐惧与渴望的矛盾心理, 是一个很正常的过程, 就象婴儿断奶一样, 要有一个过程, 要有很强的意志力。

张某的情绪有了改善。咨询师的热情、真诚, 使张某非常配合咨询工作, 连续多次的咨询活动对他了解自己的行为和症状有了较大的帮助, 喝血的渴望逐渐减少, 张某自己对战胜这种怪毛病也增强了信心。

挣脱“魔掌”。咨询后期, 咨询师主要运用厌恶疗法, 进行逆向训练, 反习惯化, 进一步巩固疗效, 防反复发作。由于张某身处监狱这一特殊环境, 咨询师决定采用想象刺激。首先, 给他看一些由于输入不健康血液后感染了艾滋、肝炎病毒的人的生不如死的惨状图片。然后, 咨询师引导张某全身放松, 闭上双眼, 随着他的指令进入想象, 指令是:想象你面前有一杯鲜血, 你打算拿起杯子, 你想到血里可能有艾滋或肝炎病毒, 你会感觉到胃有些奇怪的感觉。呵, 那是恶心, 胃里的食物渣已渐渐冒出来了, 到了咽部, 要呕吐了。当你把杯子放到嘴边时, 食物渣也涌到嘴里。你必须紧紧闭嘴, 不然食物渣就会喷洒一地。你坚持喝血, 全部呕吐物都喷出来了, 你看着那些呕吐物, 你禁不住又呕吐起来, 无论如何也停不住, 你把杯子推开, 不再喝血, 一切恢复如常。

如此反复, 咨询师用语言提示张某进入想象, 在想象中将不适行为和厌恶反应联系起来, 让张某对血产生了强烈的厌恶感, 让张某了解到血中可能存在艾滋病毒、肝炎病毒等, 不仅不能给身体带来好处, 可能还会严重影响健康。有时, 在咨询中, 张某感到吸血可怕时, 会捂住口鼻, 表示腹内如翻江倒海, 只想呕吐, 再不想吸血了, 嗜血欲望逐渐减弱, 直至消失。

通过十多次咨询矫治, 张某基本戒除了嗜血欲望, 吃饭、睡眠都正常, 笑口也常开了, 与他犯也能正常相处, 顽症的逐步去除, 情结的日益好转, 人际关系的明显改善, 有力地促进了张某的服刑改造, 终于在兔年春节前减刑回家。

心理咨询师的成功经验

处于经济转型期的当代社会, 人们的压力逐渐增多, 患有各种心理障碍以及疾病的人的比率明显上升, 往往导致自杀、行凶等恶性事件的高发。监狱服刑人员更是一类特殊的人群, 他们中有一些人往往是由于自身存在心理问题, 导致认知、情感等出现偏差, 走上犯罪道路, 如果不能较好地解决他们的心理问题, 服刑过程中会导致自杀、脱逃、暴力等狱内恶性事件发生, 严重危及监狱安全稳定, 出狱后也会是和谐社会中的不安定因素。因而现代监狱的日常管理中, 除了充分发挥“人防”“技防”的作用, 也特别注重发挥“心防”的作用。

在成功驱除服刑人员张某“嗜血”心魔的咨询案例中, 监狱咨询师们的成功经验主要有:

一要保证及时发现异常情况。监狱是国家刑罚执行机关, 关押的是或多或少存在心理问题甚至心理疾病的特殊群体, 承担着保一方平安、维护社会和谐稳定的重要使命。如何及时发现服刑人员的异常行为, 有效甄别分析, 防患 (下接第16页) (上接第18页) 于未然, 显得尤为重要, 为此监狱要建立心理信息网络, 通过强化培训提高管教民警、耳目信息员识别问题的能力, 要从入监到出监全程评估服刑人员的心理状态。周密观察, 善于从服刑人员的蛛丝马迹中发现异常心理。

二要建立良好的咨访关系。服刑人员在服刑过程中存在一定的投机改造、功利欺骗心理, 他们往往倾向掩盖自己的内心世界, 对心理咨询存在较大抵触情绪, 咨访关系不容易建立, 咨询师的保密、信任、真诚帮助是建立有效咨访关系的关键。咨访关系建立不好, 要改变错误认知, 调适扭曲心理就无从谈起。

三要着力提升心理矫治水平。成功的咨询、矫治案例是对心理健康指导中心指导工作的最佳宣传, 监狱加大培训力度, 不断提高民警咨询师的工作能力, 充分发挥专业技能, 适时利用专家外援, 也是必由之路。

心理咨询师的工作总结 第4篇

【关键词】德育;心理健康;学校;心理咨询师

1 中小学德育工作的现状

1.1学校心理健康教育和德育工作在中小学被边缘化

“升学率”被视为学校工作的生命线,也是作为衡量一个学校老师工作绩效的标准。因此,大部分学校把一切工作都必须围绕“升学率”开展,无论是在资金投入、时间安排、教学管理等方面都不得不给予足够的保证。学生心理健康教育工作和学生德育工作经常在会议上提起,但常常是“讲起来重要,做起来次要,忙起来不要”。而心理健康和德育工作的评估更是被教育工作者忽视,大多是以学校心理健康和德育工作所谓的书面材料,学校的教育环境的布置和校园文化的开展情况来评估。而学生作为受教育的主体却被忽视了,这说明了德育在中小学处于“边缘地位”。

1.2现今国家、学校与学生对于德育工作的价值取向方面存在差异

首先,国家强调学校德育的重要性,其很大一部分的目的在于它的政治价值即青少年一代的政治方向和国家的长治久安,培养学生的爱党爱国爱人民的思想情操;其次,对学校而言,在于德育工作能不能给学校的生存与发展带来一定的经济效益和名誉价值是重要的考量标准,再次,中小学生对德育的重视和关注,是期待通过学校德育能够解决自己成长和发展中的一些问题。由于三者之间在价值认同上存在的差异,社会对中小学办学质量评价标准不是以人才培养的综合素质和道德水平为主,而是以“应试教育”下,“升学率”的高低作为主要风向标,这就使学校为了自身的利益不得不放弃教育的初衷。于是,考大学、上“名校”成为学生的发展目标,造成中小学德育职能的异化。国家希望有爱国的讲文明有道德遵纪守法的好公民,学校希望能培养学习成绩优异的学生,学生想要有健康快乐的成长岁月。国家、学校、学生对德育的看法和目标各有不同,笔者认为这是我们学校德育被边缘化的重要原因,也是我们现在中小学德育教育的现状。

1.3中小学德育课程教学脱离学生的实际生活

整个社会走向后现代自由主义,人们的知识观和价值观也是多种多样,而德育是对于学生价值观的引领具有相当重要的作用。有学者指出:“现行的教育与儿童的生活存在着严重的脱节,儿童的人格被分离为两个互不接触的世界:在一个世界里,儿童像一个脱离现实的傀儡一样,从事学习,而在另一个世界里,他通过某种违背教育的活动来获得自我满足。”这种做法实际上是把道德规范等同于学科知识来传授,抑制了学生的道德思维能力和道德评价能力的形成与发展,导致了中小学德育的价值引导与养成教育功能的缺失。我们学校的德育教育无法让我们的孩子更有能力的面对当今世界的挑战。

1.4中小学德育教师队伍素质良莠不齐

当前中小学德育教师素质良莠不齐,影响了中小学德育的实效。具体表现为:德育教学中照本宣科、脱离实际、空洞说教,德育方法简单粗暴,一贯“师道尊严”的工作作风,以至于“把教育转化为知识教学,进而把教师和学生的交往简单理解成一种知识传递活动……对师生交往的片面认识使师生之间难以形成全面的人与人之间的关系”。

2 学校心理咨询师对德育工作的几点建议

学校心理咨询师主要负责学生心理健康教育和咨询工作,帮助某些有心理障碍的学生,心理咨询师通过对学生进行心理咨询,使其具备健康的心理从而努力学习,积极进取,创造和谐校园文化。在心理咨询与来访学生面对面交谈,学生将自己的心理委屈或其它自己解决不了的心理想法及时与我们交流、沟通,咨询师会尽最大的努力帮助同学解决更多的难题并安心学习,与同学友好相处。发现排除学生心理障碍。必要时借助一定的心理量表测试。并会给学生做咨询记录和追踪。

心理健康教育是根据学生生理,心理发展特点,运用有关心理教育方法和团体心理辅导,培养学生良好的心理素质,促进学生身心全面和谐发展和素质全面提高的教育活动。《中小学德育工作规程》指出:德育即对学生进行政治、思想、道德和心理品质教育,是中小学素质教育的重要组成部分,对青少年学生健康成长和学校工作起着导向、动力、保证作用。学校心理辅导与德育工作的总目标是一致的。

2.1建立共同的学校教育愿景

学校教育愿景即学校教育工作者普遍认同的目标价值观与信念。愿景可以凝聚学校老师意志力,目标方向一致,个人乐于为集体奉献,为整个教育目标奋斗。把全体学生培养成为具有社会公德,文明行为习惯的遵纪守法的合格公民。学校的校园文化、教育环境的设计和教学课程的设计必须的突出学校的教学愿景,为后续教育工作顺利开展做好铺垫。

2.2根据儿童、青少年心理发育的特点,确立科学的德育目标

中小学德育的对象是中小学生,他们正处在从自发的道德水平向自觉的道德水平过渡时期,他们自觉的道德形成也并非一个简单的过程,往往受各种因素的影响,所以德育工作者掌握心理学的基础知识,了解儿童成长发展特点和规律非常重要。同时,在教育教学实践中,我们的老师需要通过各种方式了解每个学生的具体情况,分析其个性特点,采取恰当的方式给予德育。

2.3学校教育工作者特别是德育老师需要思考怎样组建德育工作者的教学团队

学校德育工作需建立全体教师共同参与的德育工作体制,对心理健康教育和品德教育的教师进行专业培训。组建德育工作者的专业团队,组织德育课堂教学设计的讨论会和德育课堂教学的观摩,老师之间互相学习,团队智慧应大于个人智慧,以做出正确的组织决策,通过集体思考和分析找出个人的弱点,强化团队向心力。在全校范围内创设“全员育人”的氛围,树立“人人都是德育工作者”的意识,促进和推动学校德育工作。

2.4让德育在整个教育过程中的实现

教育本是人与人之间的心灵交流,德育更是如此,注重人情感的激荡与升华。由于现代社会的科学主义与功利主义教育被不断强化,人生意义和生命品格的教育常常有意无意地遭遇漠视和轻视,教育的工具化现象十分突出,甚至一度沦为迎合市场需要或达到某种功利目的的德育表演,从而失去了真实生活的根基。

德育是一种生活教育,是一个系统,它渗透于整个教育过程的每个层面和环节,可以说衡量教育成功与否的一个重要标准就是看其是否有助于学生的心智成长,以及其实现程度如何。德育和心理健康教育要并行地、全面地渗透和融合于整个学校教育的全过程。从每门课程的课堂教学到一般的课外活动,从学生的日常管理到学校的后勤保障等方面,均要体现和渗透德育和心理健康教育的内容;比如可以创建学生成长档案,关注个体差异,注重德育评价的改革和创新,记下学生的点滴进步,激励学生健康成长。“爱的教育”模式从不同层面(如学校、教师、家长、学生)设定教育目标,让学生在充满友爱的环境下,健康快乐成长以实现教育的目的,也可以以每月一次“心灵成长故事”教育模式,每月确定一个主题故事开展教育活动,围绕月主题设计开展一系列活动,真正让故事人物走进学生心中,用故事人物的语言感悟学生的行动,让故事人物精神触动学生心灵,让学生思想得到净化和升华。同时,德育与心理健康教育的融合在实现学校教育向家庭教育的延伸方面有着无可替代的作用。

2.5德育课程应该与时代的主题相适应

教育体系是多元化、开放式,相互影响的组织。教育工作的对象是社会的人,是具有历史时代特征的人,这就要求它的内容体系不仅是与时俱进,能够解决现实中的问题,更是引领时代的。这样才能发挥其应有的功能,也只有这样才能吸引受教育者参与的积极性,才能调动他们的主动性而取得良好的预期效果德育手段的现代化现代科学技术的发展极大的便利了我们的生活,对德育工作的开展来说它既是挑战又是机遇。较之以往的学校教育宣传我们德育工作要尽可能的占领如网络等更多的宣传阵地。

2.6德育教育方法应适应教育的主体

我们学校德育工作者习惯于灌输、说教、批评,疏于沟通、说服、指导,没有学生思考的空间。这种教育方式,只是给学生灌输的简化浓缩的成人道德观念和知识,不能引发学生对道德情感的思考。再者青少年时期的学生富有精神活力,直觉极为敏锐,富有想象力,学校德育工作过于结构化,注重预成性目标,学生心灵就会产生不满、厌恶感以及种种反常行为。教育学家雅克·马里坦说过,没有什么事情比成为一个人更困难更重要的了,教育的首要任务是塑造人或者是去指导使人成为人的那种生活的动力。心理健康教育使得德育成为真正的德育。真正的德育乃是人与人之间的心灵交流、激荡与升华。当代德育创新必须回归丰富多彩的生活世界,重建德育的生活基础;树立完整的生命意识,促进人格的健康成长;尊重多元的文化差异,共谋和谐的社会发展。

教育学家苏霍姆林斯基说过,“孩子在离开学校的时候,带去的不仅仅是分数,更重要的是带着他对未来社会的理想和追求”。我们学校给学生的,不应当只是各种知识,而应当丰富他们的思想情感、塑造他们的品格,使他整个人生命发生改变,成为一个品质高尚、心灵美好,对整个社会具有责任感而感恩幸福的人。

参考文献:

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[3]冯建军.道德教育该如何加强[J].上海教育研究,2005(1):11-16.

[4]蒲蕊.师生交往在学校教育中的深层意义[J].教育研究,2002(2):53-57.

[5]陶行知教育文选[M].北京:教育出版社.

[6]杜正山.浅谈运用心理健康教育做好中小学德育工作[J].时代教育,2008.

[7]黄书光.生活世界中的当代德育反思[J].教育科学研究,2005.

心理咨询师的工作职责 第5篇

1、根据来访者的具体诉求进行个案咨询;

2、为来访者量身定制解决方案,提供咨询与辅导;

3、帮助来访者解决其生活方面遇到的问题,帮助客户提升自我;

4、研究与应用心理学知识,根据来访者个案诉求提供专业咨询服务。

任职要求:

1、大专(含)以上学历,有同行经验5年以上优先录取;持有心理咨询师资格证书三级/二级;

2、良好的语言沟通能力、倾听能力

3、认同企业文化理念,愿意为别人带来幸福及优秀的客户服务意识;

心理咨询师三级心理诊断技能总结 第6篇

间接询问:“我很希望知道,我在哪方面能向您提供帮助”;“您希望在哪方面得到我们的帮助”。

直接逼问:“您有什么问题,说吧!”;“您找我们有什么事,说吧!”;“怎么啦?有什么问题,说吧!”;“出什么事啦,说吧!”。

一般资料:人口学资料、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、自我描述、个人内在世界的重要特点、其他资料。

个人成长史:婴幼儿期,童年生活,少年生活,青年期,个人成长中的重大转化以及现在对它的评价。

目前状态:精神状态(知情意行),身体状态(有无异常感觉;近期体检报告),社会工作和社会交往。

选择会谈内容的原则:适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣;对求助者的病因有直接或间接的针对性;对求助者的个性发展或矫正起关键作用;对深入探索求助者的病因有意义;对求助者症状的鉴别有诊断意义;对改变求助者的态度有积极作用,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。

不恰当提问的形式: “为什么”的问题;多重选择性问题;修饰性反问;多重问题;责备性问题;解释性问题。

摄入性谈话的注意事项:态度要中立;提问避免失误;不讲题外话;不用指责批判型语言阻止或扭转求助者的会谈内容;不给出绝对性评价;结束语要诚恳。

临床资料归纳应考虑的因素:求助者个体方面的情况(生物;心理;自我意识);有关求助者的环境条件(人事关系;工作环境;生物的物质条件);他人的评价(一般印象;对治疗的评估)

不同职业对资料的理解:临床医生关注是否有病;行为主义关注学习和认知障碍;生态学家关注生长环境;非专业人员从自然发展的角度看问题;生物学家从人的发展生长的角度看问题。

不恰当提问的消极作用:造成依赖;责任转移;减少求助者的自我探索;产生不准确的信息;产生防卫心理和行为;影响交谈中必要的概括和说明。

会谈的种类:摄入性会谈(病史采集法);鉴别性会谈;治疗性会谈;咨询性会谈;应急性或叫危机性会谈。

了解既往史的程序:询问求助者以往是否去过医疗机构,详细阅读就诊的病例和有关资料;询问求助者以往是否去过其他心理咨询机构,其咨询过程如何。

与既往史有关的知识:了解当时咨询师的诊断以及进行过何种治疗,疗效如何;分析去医院就诊的原因是躯体方面的还是心理方面的;要对以往的诊断及咨询过程做详细的了解,不盲从权威机构;区分求助者本次来访的问题类型;详细了解以前咨询的过程,澄清问题的性质,一面对求助者造成伤害。

了解既往史需注意的事项:对曾有过咨询经理的求助者要说明详细了解既往史的重要性,以免求助者主观上认为那些重要,那些不重要而忽略有价值的细节;在咨询过程中,不可在求助者面前对以往是失误进行挑剔和嘲讽,这是良好职业道德的体现,也可避免伤害求助者。

心理问题关键点的内涵:该因素是多数临床表现的原因或与多数临床表现有内在联系;该因素在个体发展中持久的存在并随着生活环境的变化改变自身的形式,但无论形式如何改变,其本身性质不变。

寻找关键点的原则:必须认真对待资料来源可靠性和资料的真实性,未经验证的资料不能作为分析问题的依据;资料的分析不能有主观随意性,要符合客观逻辑。

确定求助者是否属于咨询范围的工作程序:

一、病与非病三原则

1、主观世界与客观世界的统一性原则;

2、精神活动的内在协调一致性原则;

3、个性的相对稳定性原则。

二、对求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性。

三、从求助者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病。

四、从求助者对症状的“自知”程度来分析。

初步印象的定义:心理咨询人员对资料整理分析之后,必须对求助者的心理问题和行为问题就严重程度和归类诊断方面,形成大致的判断。

形成初步印象的工作程序:使用“心理健康水平评估的十项指标”,对求助者心理健康水平进行衡量;选择有效的测评工具对求助者的问题进行量化的系统评估;再对某些含混的临床表现进行鉴别诊断,初步区分出一半心理问题、严重心理问题和神经症性心理问题。

心理诊断的目标:以个体为目标,探求某一个体在群体中的位置,确定个体行为与常模偏离的程度和距离。

心理诊断的注意事项:心理诊断中,避免贴标签,应以现实的临床表现为依据;对难以确定诊断的案例,力争通过会诊解决问题。

一般心理问题:病程1-2个月,内容尚未泛化,现实刺激引起,反应强度不太强烈,思维合乎逻辑,人格也无明显异常。

严重心理问题诊断的程序:分析求助者是否经历过叫强烈的现实性的刺激;分析求助者的内心冲突是否属于道德性质或现实意义,是否有求治愿望;分析求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受到影响;分析求助者问题是否有器质性病变作基础;与神经衰弱、神经症或其他精神病鉴别。

提出心理评估报告的工作程序:临床资料的核实;评估求助者的心理、生理及社会功能状态;导致心理问题的原因的分析;综合以上

三项的内容,确定求助者心理问题的性质及产生的原因,写出分析评估报告。

第二章:心理咨询技能

建立良好的咨询关系:正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础;咨询态度——尊重,热情,真诚,共情,积极关注。

尊重:意味着把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待。

尊重的意义:给求助者创造一个安全、温暖的氛围;使求助者最大程度的表达自己;使求助者获得一种自我价值感;唤起对方的自尊心和自信心。

如何恰当地表达尊重:尊重意味着完全接纳、一视同仁、以礼待人、信任对方、保护隐私,尊重应以真诚为基础。

热情:热情与尊重相比,与求助者的距离更近些,并充满了浓厚的感情色彩。

热情应体现在:求助者初次来访时适当询问,表达关切;注意倾听求助者的叙述;咨询师耐心,认真,不厌其烦;咨询结束时,使求助者感到温暖。

真诚:是指在咨询过程中,咨询师以真正的我出现,没有防御式伪装,不把自己藏在专业角色后面,不带假面具,不是扮演角色或例行公事,而是表里一致,真实可信的置身于与求助者的关系之中。

真诚的意义:为求助者提供一个安全自由的氛围;为求助者提供了一个良好的榜样。

真诚需要注意的问题:真诚不等于说实话;真诚不是自我发泄;真诚应实事求是;真诚应适度。

共情:又叫投情,神入,同感心,同理心,通情达理,设身处地等。是指体验别人内心世界的能力。

共情的含义:借助求助者的言行,深入对方内心去体验他的情感、思维;借助于知识和经验,把求助者的体验与他的经历和人格之间的关系,更好的理解问题的实质;运用资讯技巧,把自己的共情传达给对方,以影响对方并取得反馈。

共情的重要性:咨询师能设身处地的理解求助者,从而更准确的把握材料;求助者会感到自己被理解、悦纳,从而会感到愉快、满足,对咨询关系有积极的影响;促进了求助者的自我表达、自我探索,从而达到更多的自我了解和咨询双方更深入的交流;对于那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的求助者,有更明显的咨询效果。

缺乏共情的具体表现:求助者感到失望;求助者觉得受到伤害;影响求助者的自我探索;影响咨询师对求助者的反应。

使用共情的注意事项:咨询师应走出自己的参照框架进入求助者的参照框架;必要时要检验自己是否做到共情;表达共情要因人而异;表达共情要善于使用躯体语言;表达共情要善于把握角色;表达共情要考虑到求助者的特点和文化背景。

积极关注:是对求助者的言语和行为的积极面予以关注,从而使求助者拥有正向价值感。不仅有助于建立咨询关系,而且本身就具有咨询效果。

积极关注需要注意:避免盲目乐观;反对过分消极;立足实事求是。

确定咨询目标的工作程序:

一、全面掌握求助者的有关资料,列出求助者的全部问题:who,他是谁?what,发生了什么事?when,什么时候发生的?where,在那里发生的?why,为什么会发生?which,与那些人有关?how,事情是如何演变的?

二、判断求助者心理问题的类型和严重程度;

三、选择优先解决的问题:找出求助者的主要问题;确定从哪个问题入手(咨询师与求助者的目标不一致时,以求助者的目标为主)。

四、向求助者说明有效咨询目标的基本要

素:具体,可行,积极,双方可以接受,属于心理学性质,可以评估,多层次统一。

五、近期目标和远期目标的整合。(远期目标及大目标、终极目标,是促进求助者的心理健康和发展,充分实现人的潜能,达到人格完善。)

选择会谈方式应考虑的因素:年龄特征,性格特征,问题特征,文化特征。

深入了解求助者的思路:明确求助者想要解决的问题;进一步了解问题的来龙去脉;通过对求助者言行的反应,澄清求助者的真实想法;深入探讨求助者问题的深层原因。

确定咨询目标的注意事项:求助者并不都能提供有效的目标;某些咨询师对咨询目标存在错误观念;不同的心理咨询流派有不同的咨询目标。

咨询师存在的错误咨询目标观念:完全持中立态度,不应带有任何自己的价值观念;应该给求助者灌输、传授一些正确的、健康的价值观;把求助者的快乐、满足最为咨询目标;把求助者能否适应环境作为咨询目标。

不同流派的咨询目标:人本主义——自我实现;行为主义——学习建设性的行为以改变、消除适应不良的行为;精神分析——将潜意识意识化;完型学派——以内在的支持对抗对外在支持的依赖;理性情绪——消除自我失败观,更有理性的生活;交互分析学派——能有脚本自由,策略自由,成为自主性的人;现实治疗学派——发展一种成功的统整感。

咨询的三个阶段:

诊断阶段(建立咨询关系,收集相关信息,进行心理诊断,调整求助动机,确立咨询目标,制定实施方案);

咨询阶段(最核心、最重要的实质性阶段,任务:帮助求助者分析和解决问题,改变不适应的认知、情绪或行为);

巩固阶段(总结、提高阶段)。咨询方案的作用(意义):咨询方案是必

须的;有了咨询方案就可以满足求助者的知情权;使咨询双方明确行动方向和目标;便于操作,便于检查,便于总结经验和教训。

咨询方案的内容:咨询方案应由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。具体内容:咨询目标;双方的责任,权利和义务;咨询的次数与时间安排;咨询的具体方法,过程和原理;咨询的效果及评价手段;咨询的费用;其他问题及相关说明。商定的咨询方案不是不变的,它可以随着咨询的进程而有所调整,但必须经双方商议。

“参与性技术”都有:倾听;开放式与封闭式询问;鼓励和重复技术;内容反应;情感反应;具体化;参与性概述;非言语行为的理解与把握。

倾听——是心理咨询的第一步,是建立良好咨询关系的基本要求。要认真、有兴趣、设身处地地听;不仅要用耳,更要用心;善于倾听,不仅在于听,还要有参与,有适当的反应。

倾听时容易出现的错误:急于下结论;轻视求助者的问题;干扰、转移求助者的话题;做道德或正确性评判;不适当地运用咨询技巧——询问过多、概述过多、不适当的情感反应。

开放式询问:什么;如何;为什么;能不能;愿不愿意。(使用开放式询问是,应建立在良好的咨询关系之上)

什么:获得一些事实、资料;

如何:询问某一件事的过程、次序或情绪性的食物;

为什么:引出一些对原因的探讨;(理性情绪学派和精神分析学派十分重视。)

愿不愿,能不能:促进求助者自我剖析。封闭式询问:是不是;对不对;要不要;有没有。(用于收集资料并加以条理化,澄清事实,获取重点,缩小讨论范围。)

鼓励和重复技术:嗯;讲下去;还有吗。内容反应:又叫释义或说明,是咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理,再反

馈给求助者。

情感反应:把求助者的情绪反馈给求助者。最有效的方式是针对求助者现在的而不是过去的情感,作用是捕捉求助者瞬间的感受。

具体化:咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点、所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件。澄清求助者所表达的那些模糊不清的观念及问题,把握真实情况。

何时使用具体化技术:问题模糊;过分概括;概念不清。

参与性概述:咨询师把求助者的言语和非言语行为包括情感综合整理后,以提纲的方式再对求助者表达出来。

影响性技术:面质;解释;指导;情感表达;内容表达;自我开放;影响性概述;非言语行为的运用。

面质:又叫质疑、对峙、对质、对抗、正视现实,是咨询师支持求助者身上存在的矛盾。(包括:言行不一致;理想与现实不一致;前后言语不一致;咨访意见不一致。)

面质的目的:协助求助者促进对自己的感受、信念、行为及所处境况的深入了解;激励求助者放下防卫心理,面对现实;促进求助者实现言语与行动的统一,理想自我与现实自我的一致;是求助者明白自己的优势并加以利用;给求助者树立榜样。

不同流派对面质的应用:完形学派鼓励求助者辨别言语与非言语表达之间的差异;理性情绪学派强调对非理性观念体系的面质,培养理性观念;现实疗法基本上是一种面质的方法鼓励求助者决定他们的行为是否真实与负责;教会分析法对求助者用以逃避亲密性的策略进行面质。

使用面质的注意事项:要有事实根据;避免个人发泄;避免无情攻击;要以良好咨询关系为基础;可用尝试性面质。

解释:运用某一理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质。解释时的注意事项:首先应了解情况,把握准确;应因人而异;不能把解释强加给求助者。

指导:咨询师直接的指示求助者做某件事、说某些话或以某种方式行动。是影响力最明显的一种技巧。

不同流派对指导的运用:心理分析学派指导求助者进行自由联想以寻找问题的根源;行为主义学派常指导求助者作各种训练;完形学派习惯于作角色扮演指导;理性情绪学派用合理的观念代替不合理的观念。

指导的注意事项:要让求助者真正理解指导的内容;不能以权威的身份出现,强迫求助者执行;注意指导时的言语及非言语行为。

情感表达:咨询师告知自己的情绪、情感活动状况,让求助者明白。

内容表达:咨询师传递信息、提出建议、提供忠告,给予保证、进行褒贬和反馈。

自我开放:又叫自我暴露、自我表露。咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享。是情感表达和内容表达的特殊组合。自我开放的两种形式:咨询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者;咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验。

影响性概述:咨询师将自己所叙述的主题、意见等经组织后,以简明扼要的形式表达出来。

非言语行为在咨询中的作用:加强言语;配合言语;实现反馈;传达情感。

达尔文《人和动物情感的表达》:眼睛和嘴巴张大,眉毛上扬,是惊愕的表情;愤慨或挑衅是会皱眉头、昂首挺胸并紧握拳头;人在深思问题或竭力解开疑惑是会皱起眉头或眯起眼晴;

不愉快或迷惑时皱眉;嫉妒或不信任时眉毛上扬;一条眉毛上扬是怀疑;双眉扬起是惊讶,双眉下垂是沮丧和忧伤;冲突、挑战、敌对用绷紧下颚的肌肉和斜眼瞪视来表示。

亚历山大·洛温博士:耷拉着的肩膀表示内心受到压抑;耸这段肩膀和害怕心理有关;肩膀平齐说明能承担责任;弯曲的肩膀是沉重的精神负担的反应。

音调提高表明对所谈内容的强调,也表明某种情绪,如激动、兴奋。节奏加快表明紧张和激动,节奏便秘则有可能是因为冷漠、沮丧,或正在思考是不是要表述,如何表述。

阻抗:本质上是对于心理咨询过程中自我暴露和自我变化的抵抗。它可表现为人们对于某种焦虑情绪的回避,或对某种痛苦经历的否认。

阻抗的概念最早由弗洛伊德提出,他将阻抗定义为求助者在自由联想过程中对于那些使人产生焦虑的记忆与认识的压抑。阻抗的意义在于增强个体的自我防御。

阻抗的表现形式:讲话程度上的阻抗(沉默、寡言、赘言);讲话内容上的阻抗(理论交谈、情绪发泄、谈论小事、假提问题);讲话方式上的阻抗(心理外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露);咨询关系上的阻抗。

阻抗产生的原因:成长必然带来某种痛苦;行为的失调是技能性的;求助者可能带有某种反抗心理咨询的动机。

应对阻抗的要点:解除戒备心理;正确的进行诊断和分析;以诚恳帮助对方的态度对待阻力;

沉默的类型:怀疑型;茫然型;情绪型;思考型;内向型;反抗型。

求助者多话的类型:宣泄型;倾吐型;癔症型;表现型;表白型;掩饰型;外向型。

移情:求助者把对父母或过去生活中某个重要人物的情感、态度和属性转移到了咨询师的身上,并相应地对咨询师做出反应的过程。包括负移情和正移情。

应对移情:要有策略(不要伤害求助者的自尊心)、果断地(让求助者知道咨询师明确、坚决的态度)、及早地(要早期发现,早期采

取明确的态度)进行处理。

阳性强化法的工作程序:明确靶目标;监控靶行为;设计新的行为结果;实施强化。

如何实施强化:当求助者出现适当行为时及时给予强化;阳性强化的标准应是现实可行的,可达到的;要设计一个渐进强化时间表,促使行为朝期方向发展;内外强化物要有足够的吸引力。

行为疗法:创始人是巴甫洛夫和霍尔。应答性经典条件反射在治疗中的应用称为行为治疗。(沃尔甫提出系统脱敏法)第二种成分是操作条件反射,在治疗中称为行为矫正。第三种成分是认知行为治疗。

阳性强化法的基本原理:行为主义理论认为行为是后天习得,并且认为一个习得行为如果得以持续,一定是在被它的结果所强化。所以,如果想建立或保持某种行为,必须对其施加奖励,如果要消除某种行为,就得设法给予惩罚。以阳性强化为主,及时奖励正常行为,模式或淡化异常行为,这种方法就叫做阳性强化法。

合理情绪疗法的工作程序:心理诊断阶段——寻找求助者的不合理信念。领悟阶段——(达到三种领悟)使他们认识到是信念引起了情绪及行为后果,而不是诱发事件本身;他们因此对自己的情绪和行为反应负有责任;只有改变了不合理信念,才能减轻或消除各种症状。修通阶段——与不合理信念辩论;合理情绪想象技术;家庭作业;其他方法。再教育阶段——重新建立新的行为模式。

默兹比5条区分合理与不合理信念的标准:合理的信念大都是基于一些已知的客观事实,不合理的信念则包含更多的主观臆测成分;合理的信念能使人们保护自己,努力使自己愉快地生活,不合理的信念则会产生情绪困扰;合理的信念使人更快的达到自己的目标,不合理的信念则使人难于 现实的目标而苦恼;合理的信念可使人不介入他人的麻烦,不

合理的信念则难于做到这一点;合理的信念使人阻止或很快消除情绪冲突,不合理的信念则会是情绪困扰持续相当长的时间而造成不适当的反应。

不合理信念的典型特征:绝对化的要求、以偏概全(过分概括化)和糟糕至极。

修通阶段:是合理情绪疗法中最主要的部分。咨询师的主要任务是运用多种技术,使求助者修正或放弃原有的非理性观念,并代之以合理的信念,从而使症状得以减轻或消除。

与不合理信念辩论:合理情绪疗法最常用最具特色的方法,来源于古希腊哲学家苏格拉底的辩证法,即所谓“产婆术”的辩论技术。

合理情绪想象技术的具体步骤:使求助者在想象中进入产生不适当的情绪反应或自感最受不了的情景之中,让他体验在这种情景下的强烈情绪反应;帮助求助者改变这种不适当的情绪体验,并使他能体验到适度的情绪反应;停止想象。

家庭作业:RET自助表和合理自我分析报告(RSA)

RET自助表:先让求助者写出事件A和结果C;然后从表中列出的十几种常见的不合理信念中找出符合自己情况的B,或写出表中未列出的其他不合理信念;要求求助者对B逐一分析,并找出可以代替那些B的合理信念。完成RET自助表实际上就是一个求助者自己进行ABODE工作的过程。

合理自我分析报告(RSA):与RET自助表基本上类似,但报告的重点要以D即与不合理信念的辩论为主。

其他方法:合理情绪疗法虽然是一种高度的认知取向的治疗方法,但也强调认知、情绪和行为三方面的整合。

自我管理程序:根据操作条件反射的原理,要求求助者运用自我奖励和自我惩罚的方法来改变其不适应是行为方式。

停留于此:鼓励求助者呆在某个不希望的 情境中,以对抗逃避行为和糟糕至极的想法。

合理情绪疗法中的行为技术还包括放松训练、系统脱敏等。(以上两种均属行为技术)

合理情绪疗法的技能训练:在再教育阶段,可以应用技能训练,使求助者学会更多的技能,提高他应对各种问题的能力。主要包括:自信训练、放松训练、问题解决训练和社交技能训练。

自信训练、放松训练:主要是为了提高求助者应付焦虑情绪反应的能力。

问题解决训练和社交技能训练:主要帮助求助者提高寻求问题解决的最“优”方法的能力以及社会交往的能力。

合理情绪疗法的基本原理:是美国心理学家埃利斯于20世纪50年代首创的一种心理治疗理论和方法。这种理论强调情绪的来源是个体的想法和观念,个体可以通过改变这些因素来改变情绪。该理论认为,使人们难过和痛苦的,不是事件本身,而是对事情的不正确解释和评价。只有通过理性分析和逻辑思辨,改变造成求助者情绪困扰的不合理信念,并建立起合理的,正确的理性观念,才能帮助求助者克服自身的情绪问题,以合理的人生观来创造生活,并以此来维护心理健康,促进人格的全面发展。

罗杰斯:求助者中心疗法。皮尔斯:完形疗法。埃利斯的11类不合理信念。

合理情绪疗法的基本人性观:人既是理性的,也是非理性的。

合理情绪疗法的目标:自我关怀;自我指导;宽容;接受不确定性;变通性;参与;敢于尝试;自我接受。

近期目标:减低求助者各种不良的情绪,使他们在治疗结束后能带着最少的焦虑、抑郁和敌意去生活。

远期目标:使他们有一个较现实、较理性、较宽容的人生哲学。

行为主义与合理情绪疗法的不同:行为主义咨询师主要是根据S—R公式,通过条件反射的原理,在刺激和反应之间建立新的关系。他们往往忽视了刺激和反应之间个体认知因素的作用。而合理情绪疗法则强调咨询师的作用应该以认知取向为主,咨询师要充分发挥并调动自己与求助者的认知功能,通过逻辑分析,指出求助者不合理的认知方式,并指导他学会新的、合理的认知方式来代替。

求助者中心疗法是一种非指导性的治疗方式,而合理情绪疗法更看重咨询师的主动、直接和理智的指导作用。

合理情绪疗法的注意事项:首先,合理情绪疗法假定人有一种生物的倾向性,倾向于用不合理的思维方式进行思维,这是需要人用毕生的努力去减少或克服的;对年纪轻、智力和文化水平高的人更有效果,但对过分偏执以及有领悟困难的人,则难以奏效;对患有自闭症、记性精神分裂症等病症的人所能提供的帮助也是有限的;治疗能否得到比较满意的效果,与咨询师本身有关,因他也可能有这样或那样的不合理信念。

小结的类型:咨询师的小结;求助者的小结;来自双方共同的讨论。

咨询关系结束的工作程序:确定咨询结束的时间;全面回顾和总结;帮助求助者运用所学的方法和经验;让求助者接受离别。

评估咨询效果的维度:求助者对咨询小姑的自我评估;求助者社会生活适应状况改变的客观现实;求助者周围人士对求助者改善状况的评定;求助者咨询前后心理测量结果的比较;咨询师的评定。

评价的内容应以咨询目标为主,只有目标内容的改善,才是咨询的直接成效。

心理咨询各种方法有效的共同特征:咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系,这是最基本的共同特点;求助者求治的强烈动机、积极态度;有一套双方都相信的理论和方法;

咨询师本身的特征;促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。

心理咨询是一种特殊的契约关系,在这一关系中所实施的专业性会谈中,咨询记录记者非常重要的作用,它保证了咨询关系的专业性。

心理咨询的记录有三种:每次的咨询记录;总结几次咨询情况的记录和咨询终结或中断时的最终记录。

每次记录的内容:记录求助者来访时的特征;讲咨询中的会谈内容简明扼要的记录下来,要用第一人称来写,尽可能按照求助者的语句来写;对咨询中印象的总结;综合对咨询的话题、求助者主诉的内容、问题的记录。

咨询终结(中断)记录表:终结理由;终结是的状态;咨询经过中的变化;求助者的变化;今后应注意的问题及建议。

保密原则:保密在心理咨询中具有十分重要的意义;保密既是职业道德的要求,也是咨询工作的需要;保密并不是无限度、无条件的,有些情况下,违反保密要求可能对求助者更有利,此为正当泄密;要考虑在必要的时候向求助者解释必要的泄密行为以及在失去求助者的信任后如何继续提供帮助。

适宜咨询的求助者应具备的条件:智力正常;年龄适宜;内容合适;人格正常;动机正确;信任度高;行动自觉;匹配性好。

心因性疾病、神经症、行为障碍、心身疾病都属于咨询范围。尤其与社会心理应激有关的各种适应不良、情绪调节、心理教育与发展等更适宜心理咨询。

咨询关系不匹配的类型:欠缺型;忌讳型;冲突型。

欠缺型:由于咨询师的训练重点不一,擅长内容不一,因而,对某些类型的咨询内容很可能不懂、不擅长。

忌讳型:有些咨询师在价值观念上、情感方式上很可能对某些人、某些咨询内容,持有

某种程度的敏感、偏见、忌讳,如果这样的话,就容易走入误区。

冲突型:咨询师与求助者可能在个性等方面存在着某种不协调。

如何进行转介:事先征求求助者的意见,并说明理由;向求助者介绍新咨询师的情况;对新咨询师详细介绍求助者的情况,并提供自己的分析,但不宜泄露求助者的隐私;不干预新咨询师的活动,不在求助者面前对新咨询师的方法、为人等评头论足,更不能指责。

第三章

心理测验技能

斯皮尔曼的二因素论:智力主要是一种普遍而概括的能力,即G因素(普通因素);此外还有S因素(特殊因素)。

五类特殊因素:口头能力;算数能力;机械能力;注意力;想象力。智力速度。

吉尔福特的三维结构理论:内容——引起心智活动的各种刺激;操作——由各种刺激引起的心智活动方式;产品——心智活动的产物。

卡特尔的流体智力和晶体智力: 流体智力:人的一种潜在的智力,主要和神经生理的结构和功能有关,很少受社会教育影响,与个体通过遗传获得的学习和解决问题的能力有联系,它几乎可以转换到一切要求智力练习的活动中,所以称为流体智力。它随生理成长的曲线而变化,到十四五岁时达到高峰,以后逐渐下降。

晶体智力:主要是后天获得的,受文化背景影响很大,与知识经验的积累有关,是流体智力运用在不同文化环境中的产物。它表现为来自经验的结晶,所以称为晶体智力。它会缓慢上升至25岁或30岁以后,到60岁才逐渐衰退。

从个体差异上看,流体智力水平的差异要比晶体智力水平的差异大。

韦氏成人智力测验(WAIS-RC)韦克斯勒,1955年。龚耀先,1981年。16岁以上,农村、城市两式。先言语,后操作。共11个分测验。标准二十分。

言语:词汇,数广,相似,算术,领悟,知识。

操作:拼图,图排,积木,填土,数符。言语智商VIQ,操作PIQ,总智商FIQ.操作及算术有时间限制。

包括WAIS-R(成人),WISC-R(儿童),WPPSI(幼儿)三个量表。

知识——知识广度、一般学习及接受能力、对材料的记忆及对日常事物的认识能力;领悟——判断能力、运用实际知识解决新问题的能力以及一般知识;算术——数学计算的推理能力及主动注意的能力;相似性——逻辑思维能力、抽象思维能力与概括能力;数字广度——注意力和短时记忆能力;词汇——言语理解能力,是测量G因素的最佳指标;数字符号——一般的学习能力、知觉辨别能力及灵活性、动机强度;图画填充——视觉辨认能力、视觉记忆能力与视觉理解能力;木块图——辨认空间关系的能力、视觉结构的分析和综合能力以及视觉—运动协调能力;图排排列——分析综合能力、概括因果关系的能力、社会计划性、预期力和幽默感;图形拼凑——处理局部与整体关系的能力、概括思维能力、知觉组织能力以及辨别能力。

优点:

1、有复杂的结构;

2、离差代比率;

3、临床应用多;

缺点:

1、三个版本不衔接;

2、项目分布不均;

3、测验起点偏难。

注意事项:

1、按标准程序进行;

2、主试必须受过训练,掌握测量技术、提问技术;

3、材料有组织

4、时间选择恰当;

5、努力取得被试合作;

6、无时限也不可任意延长;

7、经常阅读指导语;

8、按被试原话记录。

联合瑞文测验CRT:非文字智力测验 李丹、王栋1989年。标准型与彩色型联合 72幅图,6单元(A/ AB /B/C/D/E)前三彩色、后三黑白

5-75岁,幼儿、智力低、不能书写的老人可个别施测,一般团体施测。40分钟内交卷,能做多少做多少。20及30分钟各报时一次。C/D/E单元3题败不再进行。A/AB/B单元必须做完。

二级评分,答对1分,答错0分。原始分换算百分等级,百分等级转化为IQ。

二因素理论为基础;包括:标准型、彩色型、高级型。

中国修订版:成人、城市和农村儿童三个常模。Raven曾同Spearman工作。

注意事项:

1、逐字照读指导语,可以重复,不得更改;

2、防止抄袭,不要直接在图册上填写;

3、超30人需增加助理1-2人,最多不超50人;

4、前5题应巡视,可单独重复指导语。

Raven提出再生性能力:个体当前所具备的回忆已获得信息并进行言语交流的能力。

推断性能力:个体做出理性判断的能力。瑞文测验:又称瑞文渐进测验。以智力的二因素理论为基础,主要测量了一般因素(G因素)中的推断性能力,即个体做出理性判断的能力。

中国比内测验:比内、西蒙1905年 第一个正式心理测验

吴天敏1982年,51个测题,从易到难。2-18岁,农村城市共用一套

施测步骤:

1、被试或主试替被试填简历;

2、按年龄查开始的试题;

3、逐题熟读指导语;

4、连5题败,停测。

计分:通过1题记1分。离差智商,平均数100,标准差16

版本:1905版:30题;1908版:59题,用智力年龄表示,建立常模(是个创新)。1916版:首次引入比率智商,用IQ。1937版:推猛、梅里尔,L和M型两个等值量表、扩大到2-18,1960版:推猛、梅里尔,L-M型,采用离差智商。

注意事项:

1、主试必须保持和善态度;

2、主试与被试对坐;

3、必须按照时限。不包括主试用时;

4、尽量记录被试原话。

中国比内测验:2-18岁,采用离差智商,51题。

明尼苏达多项个性调查表(MMPI):哈特维、麦金利1943年经验效标法编制,566题,16重复题,最多90分,一般45分。只为诊断精神病,做前399题。是应用最广的人格测验。共14个量表。

年满16岁,小学毕业以上,没有影响结果的生理缺陷。

卡片式:个别施测。手册式:个别或团体施测。还有录音带式和人机对话式。

微电脑记分和模板记分

计分:

1、按性别分开;

2、Q量表566题超30分,399题超22分无效;

3、5个量表加K分:Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1K Sc+1K、Ma+0.2K

T=50+10(X-X)/SD

T分在70以上(美国常模),60以上(中国常模)

Hs:疑病;

D:抑郁;忧郁,淡漠,悲观,思想与行动缓慢。

Hy:癔病;依赖,天真,外露,幼稚及自我陶醉,并缺乏自知力。

Pd:精神病态;脱离一般的社会道德规范,蔑视社会习俗,常有复仇攻击观念。

Mf:男女子气;

Pa:妄想狂(偏执);多疑,孤独,烦恼及过分敏感。

Pt:精神衰弱;紧张,焦虑,反复思考,强迫思维,恐怖以及内疚感。

Sc:精神分裂症;不恰当的情感反应,少语,特殊姿势,怪异行为,行为退缩。

Ma:轻躁狂;联想过多过快,活动过多,观念飘忽,夸大而情感高昂,情感多变。

Si:社会内向;高分内向,胆小,退缩,不善交际,屈服,过分自我控制,紧张,固执及自罪;低分外向,爱交际,富于表情,好攻击,健谈,冲动,不受拘束,任性,做作。

Q:不能回答,?;高分逃避现实。L:说谎;追求过分的尽善尽美的回答。F:诈病;分高表示被试不认真,理解错误,表现出一组相互无关的症状,或在伪装生病。若测验有效,是精神病程度的良好指标。

K:校正;一为判别被试接受测验的态度是否隐瞒或防卫;二为修正临床量表。

注意事项:

1、测验前:①主试要凭经验弄清情况;②争取被试合作;③详细记录被试表现。

2、不能回答可以空,不能空的太多。

3、以目前状况为准。

4、可分几次完成。

5、各量表用英文缩写或数字符号,不要写中文。

L量表超10不可信;F量表分高表示被试不认真、理解错误或诈病,如果有效是精神病程度的良好指标;K量表一为判别有没有隐瞒或防卫,二为校正。

卡氏16种人格因素测验(16PF):美国 卡特尔,因素分析法编制。戴志忠、祝蓓里1988年。187题。

初中以上文化。团体量表,也可个别实测。三个可选择答案(a、b、c),以“x”为符号选择。尽量不选中性答案。

三级计分:0、1、2或2、1、0。1-3为低分8-10为高分

A乐群性:高分称环性情感或高情感;低分称分裂情感。B聪慧性:高分称高8,低分称低3。C稳定性:高分称高自我力量,低分称低自我力量。E恃强性:高分称支配性,低分称顺从性。F兴奋性:高分称澎湃激荡,低分平静。G有恒性:高分称高超我,低分称低超我。H敢为性:高称交感免疫性,低称威胁反应性。I敏感性:高称娇养性情绪过敏,低称积极度现实感。L怀疑性:高称投射紧张,低。M幻想性:高称我向性,低称实际性。N世故性:高称机灵性,低称朴实性。O忧虑性:高称易于内疚,低称信念把握。Q1实验性:高称激进性,低称保守性。称放松。Q2独立性:高称自给自足,低称团体依附。Q3自律性:高称高自我概念,低称低整合性。Q4紧张性:高称高能量紧张,低称低能量紧张。

个别特质、共同特质;表面特质和根源特质;体质因素—素质特质,环境因素—环境铸模性特质。

艾森克人格问卷(EPQ):英国 艾森克及夫人,1975年,因素分析法。龚耀先,1983年。成人和幼年两套

成人:16岁以上成人。幼年:7—15岁幼年。不同文化程度均可

计分:二级计分。规定答是,划是记1分,不是不计分。反之,答不是记1分,答是不计分。

T分:43.3-56.7中间型;38.5-43.3或56.7-61.5倾向型;38.5以下或61.5以上为典型型。

P、E、N三个维度,L是效度量表。P精神质:高分孤独,不关心他人感觉迟钝,不近人情。低分能与人相处,态度温和,善从人意。E内外向:高分人格外向,低分人格内向。N神经质:高分焦虑、担忧、郁郁不乐;低分反应缓慢,稳重,性情温和。

90项症状清单(SCL-90):又称症状自评量表,德若伽提斯1975年。10个因子反映10个方面。

适用范围:

1、精神科和心理门诊;

2、综合性医院;

3、不同职业群体的心理卫生。

施测步骤:

1、交代评分方法和要求;

2、低文化者可以念题;

3、现在或最近一周;

4、不可漏评或重评。

评分:五级评分。总分和因子分 总均分:总分/90 阳性项目数:单项分≥2的项目数

阴性项目数:单项分=1的项目数 阳性症状均分:(总分—阴性项目数)/阳性项目数

总分超160,阳性项目超43,任一因子分超2,可考虑筛选阳性,需进一步检查。

注意事项:

1、量表项目全面性不够,缺乏“情绪高涨”、“思维飘忽”等项目,使其在躁狂症或精神分裂症求助者中的应用受到了一定限制。

2、筛选阳性只能说病人可以有心理疾病,并不说明一定患有心理疾病。要做出心理疾病的诊断,必须进行面谈并参照相应疾病的诊断标准。

躯体化,主要反映主观的躯体不适感,共12项;强迫症状,无法摆脱的无意义的表现和感知障碍,10项;人际关系敏感,某些个人不自在感和自卑感,自卑、懊丧以及在人际关系中明显相处不好的人得分较高,9项;抑郁,抑郁苦闷的感情和心境,生活兴趣减退、缺乏活动愿望、丧失活动力,13项;焦虑,游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容,还包括“解体”,10项;敌对,从思维、情感及行为三方面来反映,6项;恐怖,引起恐怖的因素包括出门旅行、空旷场地、人群、公共场合及交通工具,还有反映社交恐怖的项目,7项;偏执,主要是思维方面,如投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想、被动体验与夸大,6项;精神病性,幻听、思维播散、被控制感、思维被插入等反映精神分裂样症状的项目,10项;其他,主要反映睡眠及饮食情况,7项。

抑郁自评量表(SDS):张(Zung)1965年。20个反映抑郁主观感受的项目。10个正向评分,10个反向评分。四级评分。

适用范围:可以评定抑郁症状的轻重程度及其在治疗中的变化,特别适用于发现抑郁症病人。

施测步骤:

1、告知填写方法及每题的含义;

2、最近一周的情况;

3、可以念;

4、理

解反向评分各题;

5、不得漏评或重评。注意事项:

1、主要用于具有抑郁症状的成年人,对心理咨询门诊及精神科或住院精神病人均用。对严重阻滞症状的抑郁病人,评定有困难。

2、对抑郁症状的临床分级,主要还应根据临床症状,特别是要害症状的程度来划分,量表总分值仅能作为一项参考指标而非绝对标准。

评分:分界值53分,53—62为轻度抑郁;63—72为中度抑郁;72分以上为重度抑郁。

焦虑自评量表(SAS):张(Zung)1971年。20个反映焦虑主观感受的项目。15个正向评分,5个反向评分。四级评分。

适用范围:可以评定焦虑症状的轻重程度及其在治疗中的变化,适应于具有焦虑症状的成年人。

评分:分界值为50分,50—59为轻度焦虑;60—69为中度焦虑;69分以上为重度焦虑。

主要用于疗效评估,不能用于诊断。

生活事件量表(LES):杨德森、张亚林1986年,48条常见生活事件。三方面:家庭生活,工作学习,社交及其他。

适用范围:16岁以上的正常人、神经质、身心疾病、各种躯体疾病及自知力恢复的重性精神病求助者。

施测步骤:

1、通常为一年内

2、自身实际感受,不按常理或伦理道德观念判断

3、未经历应注明,不留空白,以防遗漏。

计分:

1、一过性事件,记录发生次数;

2、长期性事件,半年记1次,过半年记2次;

3、影响程度分5级,0、1、2、3、4分,4、持续时间分三月、半年、一年、一年以上4级,记1、2、3、4分。

1、某事件刺激量=该事件影响程度分x该事件持续时间分x该事件发生次数

2、正性事件刺激量=全部好事刺激量之和

3、负性事件刺激量=全部坏事刺激量之和

4、生活事件总刺激量=正性事件刺激量+负性事件刺激量

解释:LES分越高反映个体承受的精神压力越大。95%的正常人一年内的总分不超20分,99%的不超32分。负性生活事件的分值越高对身心健康的影响越大。

社会支持量表:肖水源 1986年。10个条目:客观支持3条、主观支持4条、对社会支持的利用度3条

三个维度。了解被试社会支持的特点及心理健康水平、精神疾病和各种躯体疾病的关系。

计分:

1、1—4,1—8条,每条之选一项,记1、2、3、4分。

2、第5条分A、B、C、D、E五项记总分,从无到全力支持分别记1—4分。

3、第6、7条答无任何来源及0分,答下列来源,有几个记几分。

总分:十个条目评分之和; 客观支持分:2、6、7条之和 主观支持分:1、3、4、5条之和; 对支持的利用度:8、9、10条之和。社会支持的多少确实可以预测个体身心的健康水平,明该量表具有较好的预测效度。

应对方式问卷:肖计划。62个条目,6个分量表:解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化

适用范围:初中和初中以上文化;年龄14岁以上;除痴呆和重性精神病之外的各类心理障碍求助者。近两年来的应对行为情况。

计分:

1、除2外,各个分量表均为选是得1分,选否得0分。

2、解决问题条目19,求助条目36、39、42,选否得1分,选是得0分。

各因子关系序列:退避—幻想—自责—求助—合理化—解决问题。解决问题—求助:成熟型。退避—自责:不成熟型。合理化:混合型。

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