都市社区范文(精选10篇)
都市社区 第1篇
社区卫生服务是城市卫生服务的重点,是城市公共卫生和基本医疗服务体系的基础,是实现人人享有初级卫生保健的基本途径,也是促进社会公平、维护社会稳定和构建和谐社会的重要内容。自1997年以来,中共中央、国务院以及成都市地方先后出台一系列文件和相关政策,引导和不断促进社区卫生服务体系的深化和发展壮大,如《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》、《成都市关于加强城市社区卫生服务工作的实施意见》等[1]。同时,社区医务人员和居民,一个是服务提供者,一个是受众,他们的感受、看法和建议对社区卫生事业的发展势必起着重要的导向作用。基于此,在2010年我们对成都市社区卫生服务的发展现状进行了调查和评价。
2 成都市社区卫生服务基本现状
经过10多年的发展,成都市已建立了覆盖所有辖区的社区卫生服务中心(CHC),提高了社区居民的健康水平。目前,市内6区已批设的CHC共有61家(成都市卫生局2008年8月更新)。其经营性质确定为“非营利性医疗机构”。当前本市CHC所提供的服务虽然得到了辖区居民一定的认可,但其现状仍不容乐观,各CHC卫生服务现状良莠不齐,与社区居民的基本健康需求还有一段距离。
3 调查对象、方法和内容
3.1 对象
我们按照地理位置相对均衡,经济发展状况有代表性的原则,从成都市三环内抽取32家CHC(武侯区7家、青羊区10家、锦江区7家、成华区4家、金牛区2家和高新区2家),对其医护人员和周围社区居民进行调查。实际调查了29家,其余3家机构已被撤销(西域河CHC、祥和里望平CHC和沙田CHC)。
3.2 方法
问卷调查、访谈和查阅中心资料。我们设计了两种类型的问卷,分别针对社区医护人员和社区居民。投放问卷500份,收回有效问卷478份,回收率为95.6%。其中社区医护人员118份(医生66份,护士52份),居民问卷360份。
3.3 内容
(1)硬软件配备概况。(2)社区医护人员对CHC服务现状的看法与建议。(3)社区居民对社区卫生服务现状的看法及建议。(4)讨论和建议。
4 调查结果
4.1 硬、软件配备概况
4.1.1 硬件。
各CHC中心业务用房面积均超过1 000㎡(除锦江区督院和青羊区太升CHC<300㎡);设有全科、妇保、儿保、康复、计免和计划生育技术服务等科室;29个中心均配备体温计、血压计和听诊器,许多CHC已配备较大型医疗设备[2],见表1。
4.1.2 软件情况。
由表2可见,成都市各CHC硬件水平已接近或基本达标,软件水平却不太令人满意。总体来看,成都市CHC已基本具备对辖区居民开展“六位一体”卫生服务的能力。
4.2 社区医护人员对CHC服务现状的看法与建议
4.2.1 工作强度。
工作强度过大是社区医生对CHC工作强度的普遍评价,仅有个别医生对工作强度满意。单日实际工作时长约为10 h。
4.2.2 收入情况满意度。
觉得满意:9.0%;认为一般:19.0%;很不满意:72.0%。
4.2.3 对工作坏境的看法。
针对自己所在CHC现状,有65.0%觉得满意或还算满意,35.0%觉得不满意。其中成华区和青羊区的不满意率较高(53.0%,50.0%),而武侯区的满意率最高(88.0%)。
4.2.4 对于“双向转诊”制度的看法。
1.0%的医护人员还不了解这种制度,45.0%认为可行,其余54.0%认为没什么意义。
4.2.5 未来工作意向。
60.0%的医务人员仍然愿意留在社区工作。
4.2.6 对CHC未来发展的建议。
给社区医护人员提供更多的继续教育机会,提高整体医护水平;提高社区工作待遇水平;加大硬件设施投入;增强社区的宣传力度;消除托管、兼并现象,使社区医院与私立专科医院分开经营;完善“双向转诊”制度,加强社区医院与大医院联系与合作。
4.2.7 评价与分析。
就工作强度而言,大多数社区的医护人员每天都要加班,抱怨较多;而对收入情况满意度普遍较低。以成华区保和社区CHC为例:在职医护人员共计50余人,覆盖保和街道办8个社区居委会,分别是:斑竹、天鹅、东虹、东桂、东升、长春、团结和杨柳社区;面积10.4km2,人口28 358人。平均每个医生负责近600名社区居民的日常门诊、个人健康档案和随访工作等,任务量大而繁琐,需要极其耐心和细致才能做好。所以,高付出低回报的现状是令他们不满的主要原因。
各社区的医务工作者对工作环境的满意度也各不相同,这与各区对社区医疗的重视度和资金投入密切相关,更多的原因尚待调查。在对“双向转诊”制度进行调查时,我们发现了这种制度执行的现状:转上多而转下少。“双向转诊”制度,可以合理利用医疗资源,减少病人医疗支出,有效地缓解大医院的床位紧张问题,也有利于基层医院技术水平的提高。在欧美,甚至北京、上海等发达地区这项制度开展得很好,而在我们这里收效甚微。我们总结了3点原因:(1)操作的具体细节缺陷很多,流程还不完善(如在CHC康复治疗中的继续用药问题)。(2)存在利益分歧,大医院往往不愿意转下来。(3)卫生行政部门协调力度不够。
同时我们也了解到,很多医生还是愿意继续留在社区为居民服务。在社区医疗体系不断完善、不断向好的方面发展的今天,相信将会有更多医务工作者投身到社区医疗服务中去。
4.3 社区居民对社区卫生服务现状的看法及建议
4.3.1 不同年龄段、职业、学历水平居民去过CHC就诊和了解CHC“六位一体”职能情况见表3、表4和表5。
%
4.3.2 转诊经历:
调查显示,基本没有从大医院转到社区的患者,只有少部分(约10.0%)经历过向上级医院转诊,对于转诊经历,大多数病人是比较满意的(80.0%)。
4.3.3 对社区医疗满意度。
持满意和非常满意态度的占56.0%,比较满意的占42.0%。而对于收费,大部分人认为合理(75.0%)。对于诊疗水平,部分居民表示社区医生能力强、医术高,符合社区居民的要求(16.7%);另有一部分居民表示社区医生有一定的能力和技术,但还需提高(81.3%)。
4.3.4 对于社区医生上门服务的看法:
一部分人认为这是一项很好的服务,方便病人(51.3%);而另一部分人认为可行性不强(48.7%)。
4.3.5 居民对CHC能否缓解“看病难、看病贵”问题的看法:
多数人认为,目前国家大力扶持社区医院的发展,能在一定程度上缓解大型公立医院的压力(72.9%);还有一部分人认为可以在很大程度上缓解(27.1%)。
4.3.6 对CHC未来发展的建议:
对于社区医院的建设和提高很多居民都提出了自己的看法。例如,希望国家加大对社区医院的资金投入力度,改善社区医院的硬件设施;增加医生的继续教育机会,以促进医生技术水平的提高;加大社区医疗的宣传力度,使居民与社区医院的联系更为紧密,也使医生对社区的状况掌握得更为全面;进一步加强医患沟通,加强医院的亲情服务等。
4.3.7 评价与分析:
所调查社区居民中61.5%去过CHC,其中中老年居民是首要人群。他们年龄相对较高,健康问题凸显,对医院更加依赖,而身体和经济条件的限制又不允许他们频繁地光顾大型公立医院。虽然社区医院不能较好地处理疑难杂症,但对于一般疾病还是有足够的应付能力。其次,在社区医院中就诊的病人文化水平普遍不高,多为高中及其以下,多数属于中低收入水平者。这一现象有多方面的原因。第一,社区医院免收挂号费,降低了居民看病的门槛。第二,社区医院基本药品均严格按照国家相关规定定价,看病费用处于一个能让社区居民接受的价位。第三,高收入水平者相对来说受教育程度及医疗消费能力较高,对医疗服务质量的要求也相对较高,他们认为社区医院易误诊而耽误他们的最佳诊疗时期。
另外,在去过社区医院的人群中,大多数只有在生病时才会选择去(68.8%),其他是进行医疗保健方面的咨询(18.8%)以及偶尔去拿药而非看病(12.4%)。由此看出居民健康观念还有待转变。对于那些从未去过社区医院的人群(38.5%)我们也进行了访谈。大部分人并非对社区医院抱有偏见,而是个人习惯的问题。他们表示如果以后生病,也会考虑到社区医院就诊。
在对CHC“六位一体”职能(疾病预防、健康保健、基本医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导)的调查中,我们发现对CHC了解最普及的人群是壮年。毕竟,成都市CHC的发展历程只有10年而已,老年人对新事物接受相对较慢,而青年和少年视野局限,对社区医疗现状接触不多。其次,收入水平、学历层次较高的居民对于社区医院的各项职能都有所了解,而其他居民则显得较为生疏。这就提示我们,在社区医疗服务的宣传工作中,要特别加强对低层次文化水平居民的普及,尽量采取通俗易懂的方式,使他们能较易接受。而且还要在宣传的力度和质量上下功夫,确保辖区居民都能享受到社区医疗服务的便捷、价廉和高效。
在制度上,尽管“双向转诊”制度在实施过程中有困难,但的确是受百姓欢迎的。在满意度上,居民对CHC的满意度是与CHC开展的情况成正比的。像武侯区晋阳CHC开展的规模、服务和效果都很好,居民对这些CHC的认可度也就更高。在对上门服务的看法上,不了解上门服务是这部分居民反对的主要原因,事实上上门服务在某些CHC已经开展,效果很好,这与社区的宣传力度密切相关。社区的宣传是让居民了解、认可CHC上门服务的关键。
5 讨论和建议
5.1 CHC自身方面
对社区医院来说,需要进一步做好以下几方面的工作:5.1.1加大社区卫生服务的宣传力度,让更多的居民认识到社区医院“六位一体”的职能,逐渐使居民转变看病意识,形成“小病在社区,大病进医院”的理念。让社区居民认识到大病由小病而来,提高社区居民的健康意识,从而大大缓解大医院的压力,有效提高居民生活质量。
5.1.2 加强培养全科医师队伍。
现有培训力度不够,特别是对提高医疗水平最有效的进修培训很少。建议通过卫生行政部门牵头,组织大医院专家与社区挂钩,对他们进行培训和继续教育。只有提高了社区医生的诊疗水平,居民才会对社区医院更加信任和青睐。
5.1.3 改变坐等上门的医疗模式,深入社区家庭和个人,提供综合性卫生服务。
如武侯区的玉林CHC、晋阳CHC对社区居民健康信息进行全面的建档管理,与重点人群签订健康服务合同,提供主动连续上门服务,得到了大家的一致好评。
5.1.4 不断完善CHC“六位一体”的职能,不要仅仅开展基本医疗服务,而其他方面形同虚设。
鉴于社区卫生服务除基本医疗可以收费之外,其余5项功能都是只有服务没有收益的公益事业,建议由区财政按每人每年一定数额划拨预防保健专项补助经费(如:上海市为8元,北京市为5元)。5.1.5健全人员经费补偿机制。调查显示,医务人员平均社区工作时间<2年,人员流动相当频繁,其中很重要的原因就是对收入水平不满意。一位中心负责人说:“全科医生牛得很,有能力的都跑到私立医院去了。我们留不住人,居民还是要花大钱看病,享受不到真正的基本医疗。”建议在壮大社区医护队伍的同时,合理提高他们的待遇。
5.2 卫生主管部门
卫生主管部门应继续密切关注社区医疗的发展,协调各方面力量壮大社区医院实力。
5.2.1 协调各大中型医院与社区医院建立对口合作关系。
完善“双向转诊”制度,合理利用医疗资源,节省后期康复的费用;大医院的专家定期到社区医院坐诊,使居民在家门口就可以享受到大医院的专家服务。建议尽快建立社区医院与二三级医院之间利益共享和信息互传的机制,才能让制度落到实处。
5.2.2
筹集资金建立财政稳定投入的长效机制,加大对各社区医院的硬件投入,让各CHC都能独立发展壮大,不要依附于其他专科医院(如:青羊区太升CHC被妇幼专科医院托管)。我们可以呼吁将福彩资金的一部分用于对社区医疗服务的支持。
5.2.3 不断完善管理制度。
一是强化公益服务考核,完善以服务数量、医疗质量和社会满意度为主要指标的考评体系。二是完善以奖代拨措施,以更加符合实际,更加科学、细化和动态的考评方法对各中心给予奖励。三是探索建立民主监督机制,动员社会力量,组建一支医学知识结构合理的监督队伍,运用科学规范的测评方法,监督和督促其高质量地开展医疗服务[3,4]。
5.3 社区居民方面
广大社区居民应该树立正确的就医态度,逐渐转变观念,合理利用医疗资源。目前,社区医疗已取得了不小的成绩,而且还在不断向前发展,我们应该对它有充分的信心。这样,当我们真的得了大病需要到大医院接受优质医疗资源的时候,就不会那么困难了。
总之,只有社区医院、卫生主管部门以及广大社区居民共同参与社区卫生事业的发展,形成合力,才能将社区医疗卫生事业做得更好,才能更有效地发挥社区医疗缓解当前“看病难、看病贵”问题的作用,惠及社区千家万户。
参考文献
[1]王晓萍,谢红莉,翁坚克.温州社区卫生医疗服务现状及对策[J].中国医院,2007,11(5):63-65.
[2]孙树学,李君,魏占英,等.武汉市社区卫生服务居民满意度评价指标体系探讨[J].医学与社会,2009,22(9):9-10..
[3]李格林,姜佚鸣,操秋阳.江西省社区卫生服务机构人力资源现状分析[J].中国初级卫生保健,2011,25(2):29-31.
都市报“梦想舞台”进社区活动方案 第2篇
都市报“梦想舞台”进新疆大学活动方案
一、活动目的:在新疆都市报创刊十五周年到来之际,本报开展多样性系列庆祝活动。“梦想舞台”进新疆大学,是本报为全校师生打造的一场平民文艺盛宴,意在丰富师生们的业余生活。
二、活动方式:由本报带领在全市范围内征集来的民间文艺达人,在由新疆大学与本报共同搭建的平台上进行晋级表演,评选出月度冠军和总冠军,最后胜出的文艺团体及个人将获得巡回演出资格。
三、活动内容和时间:歌唱、舞蹈、杂技、乐、相声、魔术等,读者有奖互动知识问答、单场最佳幸运读者(观众)抽奖活动。演出时间定于2013年5月26日11时,时长在90分钟到120分钟左右。
四、主承办单位:新疆都市报和新疆大学
五、活动现场安排:新疆都市报负责布置舞台、联系评委和演员、携带音响设备;新疆大学负责提供室外繁华区域场地、演员候场(更衣)区、组织百余名学生老师观众、提供供电设备。
5月26日当天演出节目单另附,具体情况以演出前协调为准。
六、与新疆大学合作情况
当日演出,以新疆大学与本报联合举办名义进行大篇幅文字及图片报道。
方案副件:
你有梦想,我们给你舞台——新疆都市报的“梦想舞台”上,全市676个社区的居民均可报名参加,展示个人才艺,实现艺术梦想,无论舞蹈、魔术还是脱口秀,“泥土味儿”越浓越好,我们将助草根明星破土而出。4月9日至4月15日是首轮报名时间,16日、17日为海选阶段,海选过关的节目将成为新疆都市报进社区大型演出的保留节目。居民还可以通过自己所在的社区进行集体报名,我们将联手所在社区在你的家门口搭建梦想舞台舞台。
与此同时,我们将分享你的梦想故事,你再追逐梦想的路上,一直有我们同行,而每位选手还将通过各街道、社区、新疆都市报海选晋级形式,评选出月度冠军和总冠军,更有意外的惊喜收获等着你!
成都市社区治理主体问题及路径研究 第3篇
关键词:社区治理主体 问题 路径
一、成都市社区多元主体治理中的若干问题
(一)主体间权责交叉、分工不明
一是农村新型社区中社区管理委员会与村委会职能混淆,社区管委会职工编制不明。二是撤村建社后,生产队打乱,虽然分居民小组,由居民小组组长代替队长职能,但由于职务不明确、职能混淆等原因,导致对居民的管理不善。
(二)居民参与社区管理的积极性较低
社区居民作为社区常住人口,在自身素质方面还不够,特别是一些涉农社区的居民,由于从农村搬到城市,对城市的生活方式还不适应,生活习惯方面还有待改善。
社区居民是社区治理的根本动力,但目前多数居民特别是无社区户口的常住人口对社区缺乏向心力和归属感,主人翁意识不强烈。在调查中,我们向社区局居民累計发放调查问卷近300份,收回有效问卷260余份,经整理分析,依然有近23.8%的人不会直接向社区居委会反映社区治理的意见和建议。
(三)公共服务与管理设施配套相对不足
一是新型社区的基础设施配套不够完善,公共服务设施建设进度缓慢,导致居民生活不便。二是部分社区原有服务设施和预留建设空间难以满足社区规模渐进扩大和居民对服务设施渐进提高的功能需求。如:龙泉驿龙华二期建设初期停车位是按照1:0.5的标准进行建设,但随着小区车辆的增加,已经无法满足居民的需求了。
二、 如何构建合理的社区治理主体运行机制
1、以“法治”为核心
(1)加快完善社区治理法律机制
目前,我国与基层管理体制治理的最密切的法律与条例共有4部,即《村民委员会组织法》、《居民委员会组织法》、《物权法》、《物业管理条例》;1994年四川省人大常委会根据《中华人民共和国城市居民委员会组织法》,结合四川实际,出台了四川省中华人民共和国城市居民委员会组织法》实施办法;截至目前,成都市共出台涉及城乡一体化建设的政策性、地方性规章制度9项,涉及社区管理的政府性文件11份。 有法可依是社区治理法治化的基本前提,社区主体对社区的治理,必须要坚持相关的法律法规、政策文件。
(2)坚持依法治理社区
有法可依,有法必依。社区治理主体要把运用法治思维和法治方式开展工作、解决问题作为基本遵循,要把法治作为核心价值追求,把依法办事作为根本要求。成都市在统筹城乡改革后,陆续出台了涉及农村产权、户籍制度、公共服务、医疗保险等4个方面的规范性文件多达50份,众多规范性文件,保障了城镇化建设在成都市下辖的15个区县的顺利推进。
(3)加强政法队伍建设
全面推进依法治理社区,建设一支德才兼备的高素质法治工作队伍至关重要,在社区治理中,理应培养一批思想政治素质高、法律意识强、业务工作能力强的政法队伍,他们将成为社区治理法治化进程的推动者和保障实施者;各个社区治理主体也应把加强思想政治建设、法律法规建设、作风建设作为自身学习和提高重点,不断提高其依法行使权力的意识与水平
2、以居民高度自治为发展方向
(1)完善社区自治组织建设
在城镇化建设过程中形成的农村新型社区,其大多由一个或几个村(组)的村落合并而成,总体上沿用村委会管理各自村民的传统方式,村民也习惯于仍然只服从原村委会的领导和管理。因此,新型社区要真正形成一个权威性的管理机构来实施规范化、统一化管理。
(2)明确社区自治组织角色定位,避免行政化倾向
目前,社区治理组织机构设置较典型地表现为“强政府、弱社会”,社区经费实行“街道代管”、报账审核制,基层政权组织及其派出机构下的准行政组织角色浓厚,社区工作者穷于应付各类行政性事务。在处置政府与社区居民利益冲突事务上,无法作为自治组织反映诉求争取权利。一方面,无法独立参与社区管理;另一方面,无法起到冲突缓冲的作用,地位尴尬。
(3)创新社区管理模式,强化自治组织影响力
城镇化建设的加快,要求社区自治组织改变其以往的管理思维和管理模式。社区自治组织的主要成员要加强对农村新型社区之“新型”特点的系统研究和“社区管理”知识技能的系统学习。在提高自身理论水平的基础上要敢于因地制宜的创新本社区的管理模式。如温江区瑞泉馨城提出了“1534+N”社区治理模式,双流县黄甲街道提出了志愿者服务积分制度,此种种符合当地实际的管理制度创新,均能调动居民参与社区治理的积极性,强化社区自治组织在当地居民中的影响力,为社区营造良好的运行机制。
3、以治理主体多元化为实施载体
(1)居委会、村委会等社区自治组织主导社区工作
社区自治组织如社区居民委员会、村委会、居民代表大会、议事会、监督委员会等是社区自我管理、自我教育、自我服务的基层群众性自治组织,它们在社区治理中应发挥主导作用。以成都市社区公共服务和社会管理专项资金在成都市新都区肖林社区的使用为例,通过向每一户居民宣传动员,收集资金使用意见后,社区居民议事会筛选确认资金使用意见,并投票产生资金使用办法,并报社区居委会,在社区居委会的组织下,在次召开社区听证会,确认资金使用办法。
(2)上级党政部门及其派出机关加强社区工作指导
在社区治理过程中,区、县、镇政府的相关部门,如财政部、民政部、组织部应加强对社区在资金使用、纠纷调解、民事处理及人事任免上的指导。而作为政府派出机关的街道办则更应负起对社区人事培训、组织建设以及与居民基本生活和保障密切相关的社会保障和救助、就业服务、计划生育、法律服务、流动人口管理等工作的指导责任。
(3)盈利及非盈利性组织参与社区工作
社区的盈利组织如物业公司,它们能为社区提供如街道保洁、养老、社区绿化等服务;社区的盈利企业能为社区居民提供更多的就业岗位和较好的福利待遇。而以社会公益团体如志愿者团队、爱心组织为代表的非盈利组织则能更好的为社区提供免费科学、教育、文艺活动的服务,从而丰富社区居民的日常生活。
参考文献:
[1] 龙泉驿区统筹委调研采访记录
[2]成都市人民政府官方网站,中国·成都 http://www.chengdu.gov.cn/
都市社区 第4篇
本研究运用文献资料、访谈、录像分析等方法, 对成都市芳草辖区参加社区体育锻炼的现状进行调查分析。通过对社区居民参加体育锻炼活动的目的、内容、时间、场所、频率、方式等方面的调查, 了解成都市芳草辖区近年来发展情况。
1、成都市高新区芳草辖区基本情况
成都市高新区芳草辖区分为神仙树、蓓蕾、芳华、新能、元通、紫荆、紫薇、紫竹8个辖区, 面积3.9平方千米, 人口10万余人。每个辖区都开展了很多健身运动, 且都很有特色。负责大众体育健身活动的机构名称为“芳草街道综合文化活动中心”。
2、芳草辖区社区居民参与体育健身活动的现状
2.1、对场馆的现状调查分析
体育锻炼的场所是社区居民进行体育锻炼的物质基础, 也是人们相互沟通交流的场所。
有6个辖区有自己的健身活动场馆, 2个辖区还没有相应的馆开设, 需要借助其他辖区的场馆。6个辖区的场馆大都是为社区居民开放的, 这有利于居民参与健身活动。
2.2、芳草街道综合文化活动中心参与活动获奖情况
芳草街道综合文化活动中心2011年参加了各类的文艺健身活动, 并取得了优异的成绩。在芳草辖区相关负责人的带领下, 健身活动开展得有声有色, 不仅丰富了居民的生活, 更增强了居民的身体素质。
2.3、成都市高新区芳草辖区社区居民的活动情况。
各辖区都有举行健身活动, 活动地点大多在公园、广场, 活动项目主要有健身操、交谊舞、太极拳等。活动的时间在早、晚, 较合理。活动的形式为集体练习, 大多有社区指导员进行指导。各社区居民根据自己的爱好, 自己的年龄, 参加不同的练习活动, 参与的人数也比较多。其中, 紫竹社区参与活动的人数较多约有310人参加, 开展得较好。每次参加体育锻炼的时间影响体育锻炼的效果, 从表中, 反映居民参加体育锻炼的意识。根据调查, 居民每次参加体育锻炼的时间为30-120min。这说明她们具有较高的体育锻炼意识, 懂得如何正确的参加体育锻炼。
2.4、参与健身活动的体育人口状况, 参加体育锻炼的目的。
通过调查、访谈、现场观察, 本社区长年参与健身活动的体育人口较多, 其中离退休人员占三分之一。参与活动的人群, 有着不同的心态, 老年人想通过一些医疗体育手段, 配合服药而达到一定疗效, 而更多的还是为兴趣来锻炼;中青年男女参与健身的目的, 多数是为了减肥或保持健美体形而锻炼;年青人参加体育锻炼的目的是强身健体, 以充沛的精力投人工作中。随着社会的发展, 市场经济的发展对人的体质提出了更高的要求。健康的体魄, 健美的体形, 不仅仅是生理、心理的需要, 还是择业的需要, 社交的需要。
3、健身指导员的基本情况
通过走访, 对相关工作者进行访谈, 了解到芳草街道综合文化活动中心的工作人员, 大多来自学校老师、社会各专业的人群。因此, 他们没有各项专业健身活动指导的专业技能。因此, 社区居民没有专业的人才对他们进行培训, 辖区负责人为了保证参与者学习质量, 通过社会关系、推荐等方式聘请外界专业人群, 长期与市健身俱乐部合作。
4、影响市居民的参加体育健身的因素
通过对管理人员的有关调查, 他们在开展活动上也遇到到了很多问题。总结如下:
4.1、要为大众体育提供必要的场地设施。
4.2、社区缺少专业的人员指导。
本辖区是有相关的人才, 但大多是个人兴趣爱好所学, 并不专业, 对于成立各活动项目初期人员水平不高的情况下可以满足, 但随着时间的推移, 队伍不段壮大, 技术不断的提高, 内部教练不能满足需求, 又缺少专业人才, 需要花重金在外界社会聘请专业人才。
4.3、社区居民参与体育活动时间安排的随意性。
负责人成立了队伍, 在教学训练中, 由于队伍的人员身份不一,
5、建议
5.1、普及科学健身的知识方法, 加强全民健身锻炼的技能培养来自社区各个工作单位, 且大多是结婚男女, 思想意识重视程度不够, 训练时间不能得到保证, 影响教学质量。和指导工作, 考虑不同特长来选拔专业人才, 建立不同人群的体育锻炼模式。
5.2、上级领导重视程度加强, 制定相关奖惩制度。
5.3、加强群众思想意识, 提高参加体育锻炼人员的重视程度。由于工作、学习、生活压力等各方面原因, 城市居民对健康的重视程度有的还不了解。居民应该抽出时间进行体育锻炼, 更好地进行身心调节, 以保持充足的精力投入到学习和工作当中。
参考文献
[1]焦勇.河南省新乡市社区大众健身活动的现状研究[J].现代企业教育.J2011-05下期.
[2]赵华, 潘星台.甘肃省城市女性居民参加社区体育健身活动的现状[J].体育成人教育学刊.J2008-02.第24卷第1期.
[3]梁婉勤.南宁市兴宁区安宁片社区全民健身活动的现状及对策[J].体育科技.1998年第19卷第3期.
[4]吴晓甜.社区体育健身活动的现状和对策性研究[J].内江科技2010年第9期.
都市社区 第5篇
——以四川大学和成都体育学院为例
(四川大学体育科学研究所,四川 成都610064)
摘要:成都市高校体育开展状况良好,随着全民健身活动的开展,社区体育越来越受到人们的重视。本文以四川大学和成都体育学院为例,对两所高校与其周边社区体育的互动现状进行走访调查研究,最终提出实现高校体育与社区体育互动的有效措施,从而推动社区体育的蓬勃发展,也为高校体育体制改革和教学改革提供理论与实践依据。
关键词:高校体育;社区体育;互动
中图分类号:G80文献标识码:A文章编号:1673-0992(2010)05A-0045-01
一、相关概念
高校体育是社区体育的一部分,它是指根据学生的生理和心理特点有计划、有组织地进行体育教学和开展课外体育活动。
社区体育是指以社区为区域范围,以辖区内的自然环境和体育设施为物质基础,以社区成员为主体,以满足社区成员的体育需要、增进社区感情为主要目的,就近就地开展的区域性体育。
二、目前两所高校体育开展的现状
成都体育学院是专门的体育院校,多数学生都是体育运动及体育教育方向专业的。学生及老师主要是通过课内外以及到健身俱乐部锻炼。我们还随时能看到校外人士出现在该校并参与运动。该校的体育运动项目开展齐全,运动技术、知识及理念都比较领先;校内的运动场所及设备齐全;运动人才众多;体育师资力量雄厚,并为社会培养着大量的优秀体育工作者。
学校经常开展体育比赛,使学生更积极地参与到竞争中来,在比赛中总结经验,有针对性地训练,提高运动技能和经验。
四川大学是一所综合院校,学校专业多,学生多,学生主要通过体育选修课以及到体育俱乐部中锻炼。该校体育学院没有招收本科部的学生,体育学习开展主要是教师通过选修课对学生进行技术及理论知识的教学,以及体育研究生部的学生的宣传并与其他学院学生进行交流。
研究生及留学生没有开设体育课,他们的体育活动主要是自行锻炼。校研会及各学院分会每年会组织多次不同的运动比赛,让同学们有一个共同的舞台交流展示,相互学习。四川大学有充足的运动设施及场地,丰富的师资力量,学校每年都会组织运动会并承办大型体育比赛,为学生和老师提供了更多的机会,让他们获得了更多的体育知识讯息。并为学生从事体育方面的科研提供了大量的素材。
三、两所高校周边社区体育开展的现状
1.社区体育的开展形式
两所高校周边的社区体育开展主要是居民进行晨练或晚练,内容多是太极类运动,健身舞,武术、空竹,不乏习练者沿河边或在公园内散步、慢跑等;随着全民健身运动的推广,各社区内的运动器材的增多,有的就直接利用小区内的运动器械进行健身;有些事业单位还会定期组织比赛。
2.社区体育的参与人员
调查显示,坚持自身参加晨练和各种体育锻炼活动的老年人居多,女性多于男性,多数青少年缺乏体育锻炼,很少一部分人到健身俱乐部健身。
3.社区体育的现有场地设施情况
由于过去城市建设中忽视居民区健身活动场地的整体配套设施建设,造成目前居民区的体育场地局限,运动场地拥挤,器材设备紧张。相当比例的居民只能在阳台或街道路边锻炼。另外,周边的健身俱乐部不多,很多市民也不愿花钱健身,造成辖区内场地更加拥挤。
四、两高校体育与周边社区体育的互动现状
据了解,两高校与周边社区的体育互动较少。有些居民区没有或缺少场地,小部分人进入到该两所高校,利用舒服的场地和器材锻炼。在社区的一些赛事活动中,裁判工作是在高校学生的协助下完成的。
在空余时间很多居民都只是赖在家里或小区内,他们没有意识要到高校校园里与学生一起运动,感受学生给他们带来的激情。
很多体育专业及体育爱好的同学在课堂之余就不再做任何与体育相关的事了。他们所学的知识就局限在了学习过程中,没有做到学以致用,只有极个别的同学把自己推荐到健身俱乐部做教练。很多同学没有想到到社区根据已有的知识给居民做健身指导,来提高自身的能力。
明显的看出两高校与周边社区体育的互动是不足的。
五、加强高校体育与社区体育互动的意义
1.加大高校体育运动场馆及场地向周边社区开放,不仅能使校内的少数闲置场地得到有效利用,而且居民也有更多的场地参与运动;适当合理的收费能使建设场地的高额费用得到一定的弥补。
2.学校体育教育本身就是为社会服务的,加强二者的互动,可以让学校及学生更好地了解社会的需求,推动高校建立更好的体育教育体系,推动教育的发展;高校学生走向社区实践不仅可以使学生所学知识得到很好的实践,还能提高学生的社会适应能力,一定程度上提高学校的名誉,变相地增多学生的就业机会。
3.有了高校学生深入社区的指导,能大大提高居民健身的科学性和有效性;有青春活力的大学生的带动,更能激发他们运动的激情,火热的场景能吸引更多的人参与进来,顺应了新一轮全民健身的推广。
六、加强高校体育与社区体育互动的措施
社区和学校尽可能发挥自己的优势,如场地、器材、人员、群众、行政手段等方面的条件综合有效的利用和实施。高校要树立大体育的意识,搞好校内体育工作的同时,还应为社区体育出谋献策并积极参与,为国民体质的提高尽一份力;利用在师资上的优势,给予社区相应的培训,如裁判法,组织赛事的原则等;或着直接组织相互间的比赛,鼓励学生到社区做运动指导及裁判工作;还必须有政府和有关部门政策上的大力支持。
七、结语
体育作为一种健康的生活方式进入到人们的生活中,体育社会化进程促进了高校体育教育与社区体育的紧密联系,有效地促进了学校体育教育功能的实现,并丰富了社区的精神文化生活。然而社区体育的发展受到政治、经济、文化等众多因素的制约,本市高校体育与社区体育的互动还不够,高校体育应当在社区体育的发展中发挥更大的作用,推动全民健身计划的实施,这为最终实现全社会和谐发展有着重要的现实意义。
参考文献:
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*作者简介:李鲁云,(1988—)女,山东人四川大学体育科学研究所2009级硕士研究生研究方向体育教育训练学专业。
都市社区 第6篇
随着北京2008年奥运会的成功举办,将成为西安发展的一个良好契机,在社区建设和社区体育发展方面发挥积极的作用。社区体育将是未来西安社区建设和体育发展的热点。在社会转型的背景下,将受到前所未有的关注。因此,对西安社区体育发展的研究不仅具有一定的理论价值,而且对建设西安国际化大都市有很大的意义。
1研究对象和方法
1.1研究对象
随机抽取西安市雁塔区东仪社区、高新区高新小区、碑林区凯旋城小区、莲湖区玉祥门小区、新城区东方小区进行问卷调查,了解西安市社区体育现状进行研究。
1.2研究方法
1.2.1文献资料法
通过查阅大量有关文献资料,在西安石油大学图书馆、资料室、阅读与本课题相关的书籍,通过计算机检索查阅中国期刊网 (CNKI)全文数据库相关的论文,并对所查资料进行分类整理,参阅了国内外有关社区及社区体育的著作与论文,为全面、系统地研究西安国际化大都市社区体育提供了丰富而详实的资料。
1.2.2问卷调查法
对5个社区各发放问卷300份,总共1500份,回收1500份,有效问卷1450份,有效率达到96.7%。
1.2.3数理统计法
运用计算机Excel对所收集的数据进行相应的统计处理。
2结果分析
2 . 1社区体育活动器材的统计
由表1可以看出来,由于社区管理部门对体育的活动的不够重视,导致社区居民没有锻炼的器械,有也只是一些简单的健身器械,在随机调查的所有人群中活动器材很少,其中篮球类65人,占4.5%;乒乓球类167人,占11.5%;一些简单的户外健身器械1004人, 占69.2%;棋牌室214人,占14.8%。因此,作为社区管理部门应该加大一些高端的体育器材的投入和一些符合现在社区体育发展和适应居民体育锻炼的一些器材,从而提高社区整体的一个体育氛围和开展情况。
2 . 2社区体育活动器材是否完好的情况
由表2可以得出,随着人们经济水平的不断提高,人们在余暇时间进行体育锻炼的要求也越来越高,但我国的社区体育场地器材还比较落后,具有完善的体育设施的社区体育组织太少,落后和破旧的运动设施已经不能适应大众的锻炼需求。与体育消费市场的发展不相适应再加上西安市对社区体育设施各社区的管理不同和重视程度不同,导致社区体育器材不是很好,存在一些人为破坏,还有自然损坏,在随机调查的社区居民中,社区体育器材完好的有401人,占24.6%;社区体育器材不完好的有1049人,占75.4%。所以说影响社区发展的因素很多,这就是其中一条,因此加强社区体育的发展就必须保护好健身活动器材。才能够吸引社区居民参与其中,并且要不断的去养护现有的体育器材。
2 . 3社区体育体育指导员和志愿者的统计
由表3可以看出,在调查的1450人数,西安市体育指导员和志愿者在社区分布状况,社区里有体育指导员和志愿者的人数为0人;社区里没有体育指导员和志愿者的964人,占66.5%;不知道社区里没有体育指导员和志愿者的的486人,占33.5%。由此可以看出西安社区体育指导员非常少,甚至是没有,目前西安体育的指导员只有在健身房里才会有,社区里压根不会出现,可以说社区里的体育指导员和志愿者在结构、整体素质与社区体育的发展需求不相适应,我们社区体育管理部门,应该加大对社区体育指导员的聘用和选拔一些对体育锻炼有经验的居民,担当社区体育管理人员,从而指导社区居民进行体育锻炼。
2 . 4社区体育管理部门的统计
由表4可以得出,在调查的1450人中,知道社区有专门的体育管理部门的人数为359人,占24.8%;没有的人数为804,占55.4%; 不知道的人数为287,占19.8%。由此我们可以得出现在西安社区里面基本没有专门的体育管理部门,社区体育开展不是很理想。
2 . 5社区体育损伤治疗部门统计
由表5可以得出,在调查的1450人中,知道社区有专门的体育损伤治疗部门的人数为0人,占0%;没有的人数为1219,占84.1%;不知道的人数为231,占15.1%。由此可以看西安社区里面基本没有专门的体育损伤治疗部门,西安市社区体育开展的不是很好。
2 . 6社区体育经费来源统计
根据表6可以看出来,在社区的体育投资调查1450人中,个人进行投资的为892人,占到61.5%;认为上级拨款的154人,占到10.6%;认为企事业单位赞助的206人,占到14.2%;其它的198人, 占到13.7%。可以明确的知道,现在社区的体育活动经费主要靠居民自己进行买单,而我们的居委会和政府部门相对的投资量就很小了,从而加大了居民个人承担费用,导致居民社区体育活动开展不理想。
2 . 7社区体育经费年投入统计
根据表7可以知道,通过对1450名居民调查显示,认为年投资量为0~3万元的为820人,占56.6%;认为年投资量为3~5万元的为214人,占14.7%;认为年投资量为5~7万元的为217人,占15%;认为年投资量为7万元以上的为199人,占13.7%。由此可以得出社区每年投资的金额太少,不能够满足社区居民的需求,导致居民没有办法去进行锻炼,缺少资金的注入导致损坏的器材不能更新、不能添加新的器材、居民锻炼意识下降。
2 . 8西安市社区居民参与体育的项目的情况
由表8调查结果显示,可以看出来在被调查的1450人中;有364人选择太极拳,占25.1%;跳绳287人,占19.8%;羽毛球192人,占13.2%;乒乓球156人,占10.8%;游泳154人,占10.6%;踢毽子136人,占9.4%;健身操67人,占4.6%;台球37人2.6%;民族舞蹈35人, 占2.4%;排球22人,占1.5%。所以可以得出居民参与体育锻炼的项目能够影响社区体育建设的方向。由于社区居民选择体育锻炼的方式不同,从而影响社区体育器材的投入量不同,进而影响社区体育开展状况不同。
2 . 9社区体育参加人员年龄统计
由表9调查结果显示,社区参与锻炼最多的人群主要集中在30岁以下和50~70岁之间的人群,而30~50岁的人群锻炼少,两极分化严重。主要原因是由于30~60岁的人群中,他们因为事业和家庭的重担导致压力增大,迫使他们在余暇时间去从事与此有关的事情,而减少运动锻炼。所以我们体育管理部门应该加大一些适合这一年龄段锻炼的体育设施和体育活动,还有就是定期进行一些活动,将锻炼少的居民带入锻炼者的队伍中,从而提高整个社区体育的整体素质。
2 . 1 0社区居民参与体育活动的时间的情况
从表10中可以看出,西安市社区居民因为上班还消费水平等其他因素制约,每天参与的体育活动时间非常少,在被调查的社区居民中,明天体育活动时间在1h以下有727人人,占50.1%;1~2h的有484,占33.4%;2~3h的有156人,占10.8%,3h以上的有83人,占5.7%。其多数社区居民体育活动时间在1h以内,对其所进行的体育活动缺乏兴趣。通过表1和表2的数据显示西安市社区体育居民所参加的体育活动时间太少,不能够引起个人的兴趣。因此,加强西安市社区体育居民的锻炼时间和锻炼兴趣,使他们树立正确的体育活动意识是亟待解决的问题。
3结论与建议
试述健身气功在成都市社区中的推广 第7篇
关键词:成都市,健身气功,建议
随着我国国民经济快速的发展,城镇居民生活水平日益提高,追求身心健康已是人们的共同认识,强身健体、愉悦心情已成为许多人生活中的一个重要内容。健身气功是最近国家重点推崇的健身运动项目,与其他运动相比,健身气功对参加者没有特殊的要求,不同职业,不同年龄,不同运动基础的人们都可以同时一起参加运动,极有利于小区人们的相互认识、了解、沟通,从而改善人际关系,增强邻里感情。同时,健身气功的每一个动作都有较为严格的要求和讲究,符合运动学、仿生学、医学等科学的规律和要求。[1]但是,基于健身气功市场的迅速扩大,出现的问题也越来越多,如人们对健身气功的盲目追求、不注重锻炼者生理、心理的需要、不注重健身气功的理论基础,以及推广中存在的场地,经费不足等等。因此,本文通过对成都市社区健身气功的现状调查,开展情况进行问卷调查揭示了人们进行锻炼的现状,为以后更好地开展健身气功提供参考。
1 研究对象与方法
1.1 研究对象
成都市9大社区(其中五大市区:武侯区、青羊区、锦江区、金牛区、成华区;四大城乡结合区:青白江区、龙泉驿区、温江区、新都区)的部分健身气功爱好者、指导者,组织者等为研究对象。
1.2 研究方法
1.2.1 问卷调查法
分别对9社区的部分健身爱好者进行问卷调查,共发放问卷调查表1800份,收回1800份,回收率为100%。其中有效问卷1800份,占100%。
1.2.2 文献资料法
查阅有关健身气功的文献资料40余篇,有关现状调查与对策分析的文献10余篇。并查阅了有关成都市全民健身气功开展情况的有关文件等。
1.2.3 访谈记录法
通过到健身气功锻炼场所对部分健身爱好者进行访谈,了解健身气功的开展情况并作相关记录。
1.2.4 数据统计法
对问卷调查所获取的数据利用统计学原理进行统计与分析。
2 研究结果与分析
2.1 成都市社区健身气功开展的现状
2.1.1 居民锻炼意识较强
成都作为一个休闲、娱乐之都,其得天独厚的地理、历史、经济文化特征为健身运动的开展提供了条件,“健康第一”的思想已深入骨髓。据调查在众多的健身项目中以健身气功人数居多,(见表1),同时还发现目前成都的健身气功主要以八段锦为主。
从表1我们可以看出成都市九个地点中就有1284人参加健身气功,由此可见健身气功深受广大健身爱好者的青睐。
2.1.2 参加健身气功的性别、年龄、职业分布情况
据调查统计,在发放的1800份问卷中,不同性别的人参加。健身气功的分布情况为:男性515人,占28.6%;女性1285人占71.4%。年龄分布情况为:15岁以下的25人,占1.4%;15-29岁178人,占9.9%;30-44岁370人,占20.6%;45-59岁783人,占43.5%;60岁以上的443人,占24.6%。职业分布为:学生34人,占1.9%;工人220人,占12.2%;农民70人,占3.9%;教育工作者229人,占12.7%;离退休人员909人,占50.5%;其他338,占18.8%。
从表2我们可以看出,目前成都市参加健身气功的多为女性朋友,男女分布不均。男性主要以参加其他武术项目为主,如太极拳等。
联合国对人类的年龄有一个新的划分:45-59岁是中老年人;60-74岁是年轻的老人;75-89岁是老年人。44岁以下都属于年轻人,因此从表3中我们可以看出成都市参加健身气功的多为中老年人,尤其是离退休人员。
2.1.3 成都市健身舞蹈爱好者参加健身舞蹈动机明确
随着生活水平的不断提高,近年来成都市人们参加健身气功的人数在逐年增加,居民崇尚身心健康,追求精神生活的意识明显增强,对参加体育活动的动机较明确。(见表4)
从表4中我们可以看出人们参加健身舞蹈的动机都非常明确,主要是为了健身达到了68.7%,其次是娱乐爱好分别占38%、37.7%。
2.1.4 参加健身气功的频率,持续时间,锻炼时段的分布情况
锻炼频率指每周锻炼多少次。参加体育锻炼的频度和持续时间是人们参加体育活动情况的重要指标,也是确定体育人口的两项重要指标。调查显示,参加健身气功的人口主要集中在早晨、晚上,尤其是在晚上。不同的个人参加的时间不同,锻炼的次数也不同,有的练习者时间长达十年,有的五六年,也有刚开始接触,在一年以内的。
从表5中我们可以看出人们锻炼的时间一般选择在晚上7点以后,每周坚持锻炼的次数也不相同,有的坚持每天练,少部分一周只锻炼一次,大多数一周基本上能坚持在3-5次。
从表6中我们可以看出,人们参加健身气功的时间一般在30min以上,参加的时间也各不相同,最近4年间健身气功发展较快,参与人数急增。
2.1.5参加健身气功锻炼的场所分布情况
人们参加健身气功的地点都相对集中,场面相对壮观,据调查目前成都市居民参加健身气功的场所主要是广场、公园,分别占55.8%、35.7%。其次是健身俱乐部,不固定场所,分别占9.7%、11.6%。
从表7中我们可以看出,广场、公园作为健身气功爱好者锻炼的主要场所占了90%左右,无固定场所的人数占11.6%,健身俱乐部相对较少占9.7%。调查中我们发现由于广场、公园环境好,不仅可以作为健身的场所,还可以作为休闲娱乐的地方,因此健身人群相对较多。
2.2 健身气功在成都市社区中开展的优势
2.2.1 简单的场地设施要求
社区体育虽然越来越多地受到社会的关注和重视,但是政府有关社区体育投资较少,体育场馆设施还严重不足,社区健身器材远远不能满足人们锻炼的需要,这是不容回避的客观现实。[2]但是,我们应该积极创造条件,针对国情,选择适宜的运动项目加以推广。在众多的运动项目中,健身气功对体育场地设施的要求不高,只需几平方米的场地就可以进行练习,若有大的场地,也可以许多人一起练习,可以在家庭、公园、马路等多种场地练习。
2.2.2 健身气功动作简单易学容易掌握
练习健身气功时可以根据个人身体状况适当调节重心,可高可低,运动强度和运动量也可随时调整。同时,为了推广健身气功,将健身气功的文化发扬光大,国家体育总局组织并规划了健身气功的简化套路,这些套路简单易学,动作优美,通过观看、模仿,很快就可以掌握动作。[3]有力地推动了健身气功的群众性普及,促进了健身气功在社区的发展。近年来电视业、音像业、网络业的发展也为健身气功的进一步传播提供了媒介基础,极大地推动了该项目的锻炼热潮。
2.2.3 适宜的运动强度
运动中对人体的影响主要来自运动强度,对于运动的时间和运动量等方面,不同年龄体质的人可根据自己的身体状况来自我控制,灵活安排。体弱者可侧重练静功,练功时架式适当放高,体质强者可侧重动功练习,身法降低。[4]
2.2.4 全面的锻炼效果
练习健身气功不仅能维护和促进老年人肌肉、关节、心血管系统、呼吸系统、内分泌系统的功能健康,还能使老年人获得健康快乐的心理和健康道德行为和良好的社会适应能力。可见,健身气功是老年人健身养生的首选项目。
2.3 在成都市社区人群中发展健身气功的建议
2.3.1 做好科学指导工作
健身气功虽然动作简单,但要求动静结合,意气相随,形神合一。如不正确掌握动作的细节,不认真体会各个练习要领,其锻炼的效果就会大打折扣,因此,我们在城市社区人群中开展健身气功的同时,还要做好科学健身的指导工作,这样会收到事半功倍的效果。[5]同时,加强政府机构与社会组织的管理,政府部门应鼓励和指导设立健身气功协会或其它相应机构,加强各个健身气功练习群体的联系、交流与学习,多组织比赛以扩大影响面,调动练习者的积极性,通过比赛提高健身气功运动的水平。
2.3.2 组织专业培训,努力满足练习者对提高健身气功技术理论水平的要求
当前,影响和制约社区健身气功进一步开展的一个主要原因,就是大多数练习者的技术动作不规范。因此,规范健身气功的技术动作,对练习骨干进行技术培训,全面提高健身气功练习者的动作规范性,已经成为当前开展健身气功活动的最重要任务。健身气功推广组织可以在武术协会和高校体育院系的协助下,专门组织健身气功专业教师对体育社会指导员和各社区的健身气功练习骨干、主要练习点的骨干进行培训,在技术和理论上进行专业传授,然后再发挥这些骨干的积极作用,将规范的健身气功技术传播到广大练习者中间,从而达到规范练习健身气功技术的目的。[6]
2.3.4 加大对健身场所建设的力度
政府部门要加大健身场所建设的力度,特别是在老城区和郊区一带的边缘社区,以适应人们健身的需要,以此来吸引更多人参加健身气功的锻炼。同时要加大体育场馆设施的建设和利用率,支持和鼓励单位、集体和个人在社区内兴办体育锻炼场所,鼓励体育教学和科研单位的设施、设备在空余时间为社区居民服务;加强体育场馆设施的经营管理,充分发挥体育场馆的多功能作用,在低廉服务的前提下,积极向社区居民开放。
3 结语
综上所述,健身气功对运动场地要求简便,无需习练器材,不受地域、气候等条件的影响,群众基础雄厚、费用低廉,安全可靠,利于全民推广、终身践行。[7]因此在全民健身的大环境下,健身气功带给社区居民全新的健身理念,成都市社区健身应采取上述措施,对健身气功的开展进行相应的改革和提高,以促进其更加繁荣的发展。
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都市社区 第8篇
1 成都市综合社区卫生发展模式[1]
成都市社区卫生发展经历了试点、体系建设和功能完善三个阶段。中心城区 (包括五城区及高新区, 下同) 和14个区 (市) 县主城区已基本建立起了以提供综合性服务的社区卫生服务中心为主体, 其他提供各种专项服务的医疗机构为补充的城市医疗卫生服务体系。在社区卫生服务工作方面, 狠抓卫生政策的制定、服务体系的完善以及网络建设、标准化建设、医保制度全覆盖、服务模式和机制创新等工作, 形成了一套综合的社区卫生发展模式。
1.1 政策支撑系统化
于2005年出台了《中共成都市委、成都市人民政府关于加快发展城市社区卫生服务的意见》, 2007年出台了《成都市人民政府关于加强城市社区卫生服务工作的实施意见》, 形成了成都市社区卫生服务工作发展的纲领性文件, 还相继出台了20多个相关部门配套文件, 为成都市社区卫生服务的发展指明了方向, 构建了系统的政策支持。文件明确了政府是发展社区卫生的责任主体, 要求社区卫生服务中心必须是依法独立设置的法人机构, 由政府举办, 而社区卫生服务站则可由政府举办, 也可由社会力量举办;同时要求社区卫生服务机构业务用房由各区 (市) 县政府免费提供。
1.2 规划布局合理化
政府编制的《成都市医疗卫生资源布局规划 (2005-2020年) 》规定:原则上每个街道办事处或5-8万居民由政府举办一所中心, 新建中心业务用房面积不少于1600平方米, 占地2-3亩;站业务用房建设面积不少于200平方米。到2020年, 全市社区卫生服务机构数量将达212个, 是2006年数量的2.7倍;《规划》的制定为未来15年成都市社区卫生服务工作的发展留足了空间。充分利用了现有资源, 采取“上靠和下沉”的方式, 将二级以下的医院整体转型、医院领办、独立举办等多种举办形式相结合, 将优质卫生资源注入到157个社区卫生服务机构 (其中:中心88个, 站69个) , 形成以社区卫生服务中心为主体、以医院转型为主要形式、社区卫生服务中心与医院、预防保健机构合理分工、密切协作的新型城市卫生服务体系构架。
1.3 机构建设标准化
积极推行统一规划、统一标准、统一标识标牌、统一制度规范、统一信息管理、统一慢病防治模式、统一考核评估办法、统一基础设施配置的“八统一”标准, 全面实现了社区卫生服务机构的标准化建设和规范化管理。2008年调查结果显示, 成都市社区卫生服务机构的基本设备配置达标率达97%以上;全科诊疗、慢性疾病管理和公共卫生服务的信息管理系统配置率达到98%;运用“电子病历”对慢性病患者等重点服务对象实施连续性健康管理, 提高了服务质量和效率。
1.4 社区卫生管理信息化
依托UHPP项目, 全市推行了社区卫生健康档案信息化管理, 强化了老年人、妇女、儿童、残疾人、低保人群等健康档案信息化管理;推广了慢性疾病综合防治预警信息规范化管理, 对慢性病人提供主动、连续和综合性服务, 起到了有效控制病情、提高生命质量、降低医疗费用的作用。武候区所有社区卫生服务中心均实现了诊疗服务信息化, 优化了服务流程、缩短了就医时间、降低了服务成本;同时, 以锦江区为示范的社区“妇幼保健一卡通”信息化管理系统也取得了明显的成效。
1.5 运行机制多元化
建立了长效、规范的投入机制。一是把城市卫生投入重点转向社区卫生, 2004年市、区两级财政向社区卫生服务机构投入751万元, 2006年达到9332万元, 其占卫生总投入的比重由1.7%上升到13%。2008年, 社区卫生服务经费投入已达1.23亿 (其中, 省级财政投入474万元、市级财政投入1860万元) ;二是建立了社区公共卫生投入稳定增长的长效机制, 中心城区的补助标准已从年人均5元提高到20元;三是各级政府为各机构在人才培养、基础设施设备建设、健康教育宣传等方面提供了专项的经费。
成都市在总结武候区“收支两条线”管理试点工作的基础上, 按照“准确核定收支、收入全额上交财政、支出财政全额拨付”的原则, 制定了社区卫生服务机构“收支两条线”管理的办法和推进计划。在四个中心城区对政府举办的社区卫生服务机构实行“收支两条线”管理, 由区卫生局成立社区卫生服务管理中心和财务结算中心, 负责收支管理工作。同时, 形成了高新区推行的“政府建设、街道管理、团队承办、两极考核和社会评议”的社区卫生运行管理模式, 青羊区实行的“按需定支、收支平衡、不编赤字”的预算制管理模式, 有利于推进社区卫生服务动态管理。
在人事分配制度改革推进主任责任制、全员聘用制、绩效考核制、岗位工资制等制度。在人员的收入方面, 由岗位工资+绩效工资+社会保障三部分构成, 主要根据服务数量、质量、居民满意度三方面进行工作绩效的考核, 个人工作绩效与收入紧密挂钩, 工作人员所提供的公共卫生服务的数量和质量占到了绩效评价考核中非常重要的地位。提高工作效率的作用, 同时引导工作人员主动服务的意识, 促进了注重健康教育等公共卫生服务的转变。
1.6 绩效考核科学化
研制了《成都市社区卫生服务机构绩效考核体系 (试行) 》, 实行了监管评估、专业评估、社区评估和自我评估的绩效考核评估机制, 由卫生行政部门牵头, 相关部门、街道办事处和社区居民共同参与。各级政府把考核结果作为政府核拨补助和绩效考核工资总额的重要依据, 对绩效考核评估不达标的社区卫生服务机构要求其必须调整或退出;对医院院内设置的社区卫生服务机构, 必须进行独立设置。2007年底, 成都市通过绩效考核, 共调整9个中心, 降格为站。
1.7 健康促进综合化
通过多部门的参与, 成都市先后开展了残疾康复、计划生育服务、均衡营养、慢病防治、中医药服务、骨质疏松防治等“六大健康社区行”的健康促进行动。同时, 各级部门及机构为社区卫生服务工作的发展提供了各方面的支持, 如残联为65%的中心免费配置康复设备器材, 建立了“社区残疾康复站”;计生委将街办建站全部放在社区卫生服务中心, 先后在40个中心建立了“计划生育技术服务站”;劳动保障部门为社区聘请了350名营养师担任健康指导员, 开办6个“五谷粮仓”, 编制发放均衡营养手册21万册;大众健康报免费向3万户中老年人家庭入户发放大众健康专刊, 并由411个责任医师团队划片包户。各社区卫生服务机构根据自身特色, 也开展了多样化、综合化的服务, 如精神卫生的治疗康复工作;通过健康档案、爱心门铃多种方式, 关注重点人群的预防保健和诊病、用药、康复全过程等;青羊区苏坡社区卫生服务中心将食品安全检查前移, 将大型宴会的食品安全由社区卫生服务中心在相关部门的指导下进行检查, 取得了一定的成效。
1.8 慢病管理规范化
加大健康教育力度, 多层面、多途径地提高慢性病人的防治意识;在社区卫生服务中心以建设中医馆等形式, 为慢性病人提供更多的保健方式, 采用中药治疗高血压等慢性病的尝试, 利用药膳来改善慢性病人和亚健康人群, 采取中医技术如针灸、按摩等方式为慢性病人提供康复治疗;聘请营养师进行营养指导, 在膳食方面纠正人们不正确饮食习惯, 改善生活质量, 注重行为改变, 预防和治疗慢性病。
1.9 服务模式人性化
社区卫生服务机构对社区居民采取片区责任医生无缝式管理, 为辖区内60岁以上老年人、低保户、残疾人和精神病人等重点人群免费签订了健康服务合同, 为他们提供24小时电话咨询、健康教育、免费测血压、体格检查、定期健康访视、免费联系住院及双向转诊等服务。部分社区卫生服务机构还为辖区内60岁以上独居且家中无电话的老人安装了“爱心门铃”, 实行“一键通”服务, 方便独居老人在需要帮助时通过爱心门铃与中心全科医生取得联系, 解决其看病难的问题。
1.10 社保制度全员化
通过调整城镇职工基本医疗保险支付政策, 引导参保职工“小病进社区”, 并相继出台了一系列惠民政策, 如慢性病患者在社区使用乙类药品取消个人先行自付15%费用;社区住院起付标准降低为160元, 家庭病床起付费收取次数由每年4次降低至2次;病人由社区转诊到医院, 起付费只补差额, 由医院转回到社区不再收起付费等。把医疗救助首诊放在社区卫生服务机构, 建立由财政筹资、民政摸清对象, 将实施救助的首诊服务、双向转诊确认、住院预付、报销的权责下放到社区卫生服务机构, 由其提供服务及同辖区街道各负其责、协同配合、监管规范的城市医疗救助机制, 在社区健全了门诊救助、住院救助、一次性补偿救助的三条组合救助线, 保障困难群众享受到“三位一体”的医疗救助。
1.11 人才培养考核晋升一体化
健全人才培养与考核、继续教育与晋升、全科医师转岗培训与服务“三挂钩”体制, 实现培养、考核、晋升一体化人才培养管理。突出培养重点, 截至2008年底, 财政已投资520万元, 对1715名社区医师全部实行全科医生转岗培训;举办社区危急重症鉴别诊断及院前急救等短缺专业培训20类55期, 培训6200余人次;对非全科医学专业的主治以上医师经全科转岗培训合格, 经相关部门认定可转为相应资格的全科医师。同时, 制定了针对社区卫生服务机构的人员晋升机制, 将社区服务时限作为城市卫生技术人员晋升副高级技术职称必备条件, 社区卫生人员每年完成25个继续教育学分方可晋升职称。二级医院的卫生技术人员在社区卫生服务机构工作的, 可提前一年参加中级职称资格考试。在晋升中高级职称前, 到社区卫生服务机构工作时间可视为下农村基层服务的时间。
1.12 科研项目成果化
坚持以科研项目带动社区卫生科学发展, 提高社会卫生水平。1999-2000年的“中加项目”是成都市社区卫生服务的第一个项目, 2001年-2006年的中英“UHPP项目”投资100万元, 依托高校、科研院所和医疗单位, 开展了社区中医药服务、城镇困难人员医疗救助等11个课题研究, 其中, 社区中医药服务研究成果被国家中医药管理局采纳作为制定相关政策的重要依据。2007年, 成都市科技局首次将“城市社区慢性病综合防治模式研究”、“慢性病管理信息平台与工具的开发与应用研究”软科学课题纳入成都市“十一五”科学和技术发展规划重大专项, 项目历时4年, 总投资预计达1200万元;“社区卫生服务绩效考核评估体系”研究纳入市科技局项目管理, 已于2007年结题并运用于社区卫生服务机构;参与了2007年-2010年卫生部的“城市社区推广重大疾病社区管理适宜技术” 课题。这些课题对提高社区卫生服务人员的素质, 改进社区卫生服务的质量, 促进社区卫生服务的发展起了重要的作用。
2 成都市城市社区卫生服务发展成就
截止2008年底共建成标准化社区卫生服务机构157个, 其中全国社区卫生服务示范区2个、全国社区康复示范区2个、全国社区中医药示范区1个、四川省社区卫生服务示范机构19个, 提前3年完成了覆盖全体城市居民、布局合理、设施完善的社区卫生服务网络。社区卫生服务工作获得了广大居民的了解及支持, 据市城调队2007年5月调查显示, 社区卫生服务的知晓率、利用率和满意率分别达85%、70%和83%;同时, 社区卫生服务建设成果也获得国务院及四川省政府的承认及支持, 国务院于2007年6月在我市召开全国社区卫生工作会, 2008年11月, 我市又被省委、省政府确定为社区卫生服务体系建设免检城市。
2.1 成都市社区卫生服务机构数量和社区卫生人力资源的发展
成都市社区卫生服务机构数量逐年增加, 年均增长率达到24.22%, 机构数量从2003年的48家, 到2008年总共有88家社区卫生服务中心、69个社区卫生服务站, 增量明显, 其中以2006年增长最快。同时, 社区卫生服务机构的建筑面积、设备、床位数也呈逐年增加的趋势, 以2006年增长最快。
社区卫生机构卫生人员的数量有较明显的增加, 从2003年的502人增加到2008年的4906人, 卫技人员所占比例也逐年增高。但是随着机构的增多, 不可避免的带来了人员素质的下降的问题。
2.2 成都市的社区卫生服务工作数量和质量的发展
2003年成都市社区卫生服务机构的门急诊的人次是387188人次, 到了2008年是3730472人次, 除2005年以外, 其门急诊人次数的增长速度远大于其他卫生机构及综合性医院。同时, 社区卫生服务机构在每名医生的人均门急诊人次数、出院人次数等方面的增长速度方面也远大于其他卫生机构及综合性医院。
2.3 政府对成都市社区卫生服务的投入变化
2003年投入到社区卫生服务的财政拨款是22.3万元, 2006年社区卫生服务专项经费是3138.07万元, 到了2008年社区卫生服务专项经费增加到了14760.9万元, 是2003年的近700倍。
3 推广可行性思考[2]
成都市在社区卫生服务发展是用了有限的金钱及人力, 办大办好了社区卫生服务。因此, 从经济和人力资源的角度进行初步分析, 成都市综合的社区卫生服务发展模式在中等发达地区具有较为广泛的推广性。
成都市的政府部门承担了社区卫生服务机构发展的主要责任, 综合的机构举办模式、机构编制的配置、社区卫生标准化建设和规范化管理、多部门参与的综合社区健康促进模式、中医药进社区服务模式、慢病规范管理模式、对口支援模式、双向转诊的模式、医疗保险措施、医疗救助模式、片区责任医生无缝式管理、长效投入机制、药品集中采购模式、卫生信息平台建设模式、人才队伍建设模式、科技投资创新服务模式等均可以进行全面推广。在机构的分布规划方面, 成都模式有一定的参考意义, 至于收支两条线管理模式和绩效考评模式由于试验时间不长, 效果有待研究。
社区卫生服务事业的发展离不开人、财、物的外部支撑。成都市经济发展较快, GDP跨入3000亿行列, 财政收入不断增加, 各级领导对社区卫生服务工作十分重视, 政策上大力支持, 加大经费投入, 为成都市社区卫生服务发展的营造了良好外部环境。《关于成都市城市社区卫生服务机构设置和编制标准有关问题的通知》确定了人力和物 (房屋) 的支撑, 《成都市城市社区卫生服务补助政策实施意见》确定了社区卫生服务的财力支撑。成都市社区卫生服务方式的创新和内部运行机制的改革是成都市社区卫生服务的超常规发展的内部根本原因。这些均值得中等发达地区学习和借鉴。
从服务内容来看, 成都市的社区公共卫生服务工作已经有了较为全面的落实。在健康教育方面, 虽然工作量相对较大, 但取得的效果明显, 而在预防保健、妇幼卫生、残疾人康复等工作方面取得了较好的成绩, 服务量不断扩大。这种转变服务工作内容, 使社区卫生的“六位一体”功能得到实现, 也值得中等发达地区学习和借鉴。
由事业单位转型和企业单位举办的社区卫生服务机构大部分由于转型时间较短, 医院的专科医疗模式转变尚不彻底, 主动上门服务数量还有差距, 基本医疗服务量仍然占总服务量的半数以上, 并且部分个人/社会团体举办的社区卫生服务机构存在对公共卫生服务和医疗救助方面信息化建设尚未全面开展, 统计数据有不规范现象。因此, 成都市也亟待建立一套有效的监管措施, 以确保政府增加的公共卫生投入能落实到居民身上。
成都市有关医疗救助和医疗保险等方面的政策, 对引导患者“预防保健进社区、重病大病进医院”的观念形成也有一定帮助, 但是医疗保险措施有待进一步改革, 可以考虑将在社区卫生服务机构的门诊病人也纳入在医保统筹账户的支付范围内。
人才匮乏是制约成都市社区卫生服务发展的关键环节。目前社区卫生服务机构的工作人员中, 本科及以上学历甚至大专的比例都还比较低, 社区卫生人才基础比较薄弱。同时, 由于工资待遇、职称晋升等政策还没有普遍落实, 缺乏吸引优秀人才进社区、扎根社区的有效激励机制。因此, 成都市也亟待建立一套有效的吸引人才的长效制度。当然这些问题不是成都市特有的现象, 存在于全国大部分地区, 也值得中等发达地区借鉴。
从成都市综合的社区卫生服务发展情况可以得出结论:人、财、物的制度保障是社区卫生服务发展的基础;人事制度改革和绩效考核是社区卫生服务可持续发展的根本;多部门参与的综合社区健康促进模式、中医药进社区服务模式、慢病规范管理模式、对口支援模式、双向转诊的模式、医疗保险措施、医疗救助模式、片区责任医生无缝式管理、药品集中采购模式、卫生信息平台建设模式等是社区卫生服务发展的服务形式。这些均构成了成都市综合的社区卫生服务发展模式, 缺一不可, 也正因为这些成都市综合的社区卫生服务发展模式, 才使得成都市社区卫生服务得到了超常规的发展。
参考文献
[1]张静, 刘文虎, 王德扬, 等.社区卫生服务的现状与发展趋势[J].上海预防医学杂志, 2008;20 (2) :91~94.
都市社区 第9篇
资料与方法
采用随机抽样的方法, 于2014年8月在龙舟路社区卫生服务中心和莲新社区卫生站随机抽取162例在卫生服务中心儿保门诊进行健康体检4~8个月龄婴儿及其抚养人作为调查对象。
调查方法:参考有关资料, 在儿科相关专家的指导下自行设计调查问卷, 内容包括:婴儿一般情况;抚养人的一般情况;抚养人对辅食添加相关知识掌握情况 (包括正确的添加时间、添加种类等) , 以及知识来源情况;婴儿各类辅食添加情况, 包括淀粉类、水果/蔬菜类、蛋类、鱼/肝类和其他肉类。由调查对象选择式填写。发放问卷165份, 有效回收162份, 回收率98%。
资料整理及统计分析方法:对所有调查问卷进行整理, 剔除填写不完整的问卷, 建立Excel数据库, 输入数据, 经过校对确认无误进行分析。
结果
研究对象一般情况:本研究共纳入162例研究对象, 其中≤4、4~6、≥6个月龄婴儿分别11例 (6.8%) 、93例 (57.4%) 、58例 (35.8%) ;抚养人年龄:<20岁2例 (1.2%) 、20~30岁61例 (37.7%) 、31~40岁47例 (29.0%) 、41~60岁38例 (23.5%) 、>60岁14例 (8.6%) ;抚养人文化程度:初中及以下42例, 高中或中专41例, 大专及以上79例。分娩方式:顺产104例, 剖宫产58例。婴儿男女比例0.97, 其中男婴80例, 女婴82例, 均出生正常健康的婴儿。4个月内纯母乳喂养、混合喂养及人工喂养分别为68例 (42.0%) 、47例 (29%) 、47例 (29%) 。
辅食添加知识掌握情况:婴儿带养人辅食添加知识掌握情况。可得知带养人对开始添加辅食时间应在婴儿生后4~8个月知晓率90.7%, 对正确添加辅食顺序的知晓率64.8%, 但对4~6个月婴儿易缺铁知晓率51.2%。带养人获取辅食添加知识的时间, 主要在婴儿喂养期 (68.5%) 和母亲怀孕期 (33.3%) ;获得辅食添加知识来源主要是:家人/朋友之间的交流 (51.9%) 、网络/书刊/电视 (34%) 、儿保医护人员 (56.2%) 、社区卫生服务中心开展的健康专题讲座 (51.9%) 、其他途径 (3.7%) , 见表1。
辅食添加情况:不同月龄婴儿辅食添加情况。45.5%的4个月龄婴儿已添加了谷类, 18.2%已添加了果/蔬类, 9.1%已添加蛋类;4~6个月龄婴儿中84.9%已添加了谷类、19.4%已添加了果/蔬类, 17.2%已添加蛋类, 约11%婴儿已添加鱼/肝脏类、其他肉类以及豆制品类;8个月龄婴儿中94.8%已添加了谷类、70.7%已添加了果/蔬类, 70.7%已添加蛋类, 8个月龄婴儿鱼/肝脏和其他肉类添加率达70%, 见表2。
讨论
婴儿期是人一生中生长速度最快的阶段, 此期间通过母乳喂养和适时添加辅食, 能为婴儿提供足够的营养, 喂养不当则会出现营养不良甚至影响其生长发育。在喂养过程中若不能科学有序地添加辅食, 易导致婴儿发生消化不良、贫血等疾病[5]。
辅食添加知识掌握情况:此次调查表明, 本辖区婴儿带养人的辅食添加知识水平较好。本调查显示, 90.7%带养人知道正确的辅食添加时间, 64.8%知道正确的添加辅食顺序, 而知道婴儿4~6个月龄易缺铁的带养人51.2%, 说明婴儿带养人获得的相关知识相对较够。33.3%婴儿带养人获得辅食添加知识是在母亲怀孕期, 68.5%在喂养期。婴儿带养人辅食添加的知识来源是多渠道的, 56.2%通过和家人、朋友交流获得相关知识, 51.9%通过网络、电视和书本查询获得相关知识, 而51.9%和34%通过医护人员指导和社区专题讲座获得相关知识。通过交流发现, 婴儿带养人最期望的知识来源是儿保医护人员的指导, 因为儿保人员的指导具有定期性、阶段性、针对性和持续性。为此, 建议要进一步提高儿保医护人员辅食添加的知识水平, 利用儿保门诊, 以个体指导为主, 同时辅以更多的专题讲座以及印发辅食添加相关资料和手册, 对婴儿母亲进行辅食添加知识技能指导, 促进婴幼儿合理添加辅食。
辅食添加情况:本调查显示, 绝大多数婴儿各类辅食首次添加时间主要在4~6个月龄, 部分婴儿是在4月前首次添加谷类。本调查显示, 约45.5%婴儿4个月前已添加淀粉类辅食, 约18.2%婴儿4个月前已添加果蔬类辅食, 约9.1%婴儿4个月前已添加蛋黄类辅食, 个别存在过早添加辅食的情况, 概况较符合中国营养学会制订的膳食指南和儿保指导中的建议的要求, 此研究结果与2000年中国7城市调查结果不同[6], 这可能得益于家长的保健意识较强和儿保门诊有效的喂养指导。添加辅食虽能补充母乳外的能量和营养素, 但过早添加会使母乳摄入量降低, 从而使总能量和营养素摄入减少, 甚至导致过早断奶。故应避免4个月以前添加辅食。本研究结果亦提示, 没有6个月以上的婴儿未添加任何辅食。辅食添加过晚的婴儿往往是未按时进行定期体检或农村边远地区很少进行儿保体检的婴儿。此研究并未发现辅食添加过晚的婴儿, 这可能得益于健康保健知识的普及家长严格定期进行儿保体检及儿保医护人员的有效喂养指导婴儿5~6个月时先天储铁已经耗尽, 但此时婴儿生长发育很快, 因而易致缺铁。故建议在添加谷类食物时应首选强化铁的米粉。此研究发现84.9%的4~6个月龄婴儿辅食添加强化铁米粉, 94.8%的6个月龄以上婴儿辅食添加强化铁米粉, 辅食正确添加知识的依从性较好, 整体上看本辖区婴儿辅食添加行为较合理。
儿童生长发育与营养的供应有着直接的关系[7], 而婴幼儿喂养尤其是辅食添加问题, 则一直是儿童保健的重要课题, 营养缺乏或不均衡均可导致生长发育障碍, 并使机体抵抗力降低, 增加感染疾病的机会。在儿保门诊及孕产妇保健门诊中, 在提倡母乳喂养的同时, 还要指导如何添加辅食并给予具体的技术指导。此研究发现有将近1/3的婴儿是由中老年家长带养, 且有将近一半的带养人为初高中文化水平, 因此对不同文化程度、不同年龄阶段的人群, 我们应采取不同的教育方式, 采取利于带养人接受和掌握的健康教育方法和知识。利用各种传媒向广大群众特别是孕妇、年轻母亲普及科学育儿知识, 帮助群众改变陋习, 普及知识、更新观念, 以便及时、合理地添加辅食, 使婴幼儿健康成长。
参考文献
[1]马晓晨, 李春雨, 沙怡梅, 等.北京市4~12月龄婴儿喂养人喂养知识、态度、行为调查[J].首都公共卫生, 2010, (4) :177-178.
[2]彭敏, 曾果, 赖建强, 等.成都市0~24月龄婴幼儿喂养行为现状调查[R].中国营养学会妇幼营养第七次全国会议, 2010.
[3]孙倩倩, 周丽莉, 胡燕琪, 等.婴幼儿喂养指数与辅食食品添加早期婴儿营养状况的相关性研究[J].中国儿童保健杂志, 2010, 18 (11) :832-835.
[4]姜桅, 曾果, 汪阳, 等.成都市婴儿辅食添加知识及喂养行为状况调查[J].中国儿童保健杂志, 2007, 15 (3) :321.
[5]胡亚美, 江载芳, 诸福棠, 等.实用儿科学[M].北京:人民卫生出版社, 2002:10-98.
[6]赵卫红, 郭素芳.中国7城市婴儿辅食添加状况调查[J].中国儿童保健杂志, 2001, 9 (6) :366-369.
都市社区 第10篇
因为我国是发展中国家,在经济飞速发展的同时也带来了许多问题,人口众多使现有体育服务不能满足居民的需求,居民希望享受一致的体育公共服务。该文通过了解成华区体育公共服务供给和需求现状,发现存在的问题并找到相应对策解决问题,促进和谐社会的发展。改革开放30年以来,经济的飞速发展并没有带来社会的全面发展,公共服务的供给更是不能满足人民的需求,党的十八大报告提出“广泛开展全民健身运动,促进群众体育和竞技体育全面发展”。
成华区政府积极响应成都市体育的号召,以“幸福成都,健康成华”为主体内容,努力打造成华区特色街头,抓紧时间实现各街道、各辖区全民健身设施的普及安装,实现全民健身的真正意义。同时大力开展全民健身运动,提高竞技体育水平,加强社区与学校结合,依托学校解决开展社区体育活动的场地,积极创造条件,引导居民多形式地参与社区体育活动与社区体育文化建设,加强社区体育精神文明建设,管理者和居民形成共同的价值观。虽然能看见和感受到成华区社区公共体育近年来有较好的发展,但由于我国正处于城市化建设加快时期,因此在此过程中,社区公共体育服务体系的发展也地遇到一些新的问题,需要我们关注。
1 研究思路、方法与内容
1.1 研究思路
该研究的思路是通过中国知网以“社区体育,公共体育服务”等为关进词进行查阅,分析总结学者们对社区体育公共服务的研究现状,用问卷调查法,访谈法等对成华区公共体育服务体系进行调查得出问题,最后根据居民的体育需求为成华区提出一条适合成华区社区体育公共服务发展的道路。通过研究背景的介绍提出问题,通过文献回顾和成华区社区公共体育服务体系需求供给问题及原因分析,从理论和实践两个方面分析问题,通过对策建议解决问题。
1.2 研究方法
1.2.1 文献资料法
通过图书馆查阅公共体育服务体系相关文献,主要查阅核心期刊论文,以及政府相关文件,了解成都市成华区公共体育服务现状,分析归纳所得资料,为写好本文做基础准备。
1.2.2 问卷调查法
该文研究采用随机抽样调查,选取了成华区具有代表性的七个街道的社区居民为调查对象,包括:猛追湾、府青路、建设路、万年场、二仙桥、新鸿路、龙潭社区,根据成都市成华区居民体育需求共发放居民调查问卷200份,回收196份,回收率为98%,有效问卷184份,有效率为92%。
1.2.3 专家访谈法
由于研究的需要,对成都市成华区体育科的领导及相关工作人员进行了专访,对目前成华区社区公共体育服务体系的现状有了较为宏观的把握,在此对被访谈的专家表示衷心感谢。
1.3 研究内容
该文主要的内容有:公共体育服务体系应该是在一定的社会条件下,以满足社会和群众的体育需求为目的,以公共部门为供给主体的服务的制度和系统的总和。现阶段我国的公共体育服务体系还处于起步的阶段,需要加快建设完善公共体育服务体系。以推进我国体育事业发展。
体育公共服务是为满足公共体育需求而提供的产品和行为的总称,政府提供的体育公共服务一般是以无偿的形式,主要包括: 场地设施的提供,社会体育指导员的正确指导,定期对居民进行体质监测,体育信息的宣传等。
2 成华区居民社区公共体育服务体系问题及原因分析
2 . 1 体育锻炼形式单一, 场地受限, 频率较低
大多数居民是采取跑步、散步进行体育锻炼,而选择球类运动的居民所占比例较小,跑步和散步技术要求低,场地不受限制,而球类、武术、舞蹈等活动,对场地要求较高,并且需要一定的专业技能,才能完成体育锻炼,达到较好的效果。
选择锻炼的场所大多数在社区内体育活动场地或空旷地方和社区周边的公园、广场,结合实际情况分析,这两种场所不收费,环境优雅,空气质量较好,适合锻炼。而公路、家里主要是环境受限制,但是方便,因此也有少数居民选择在公路和家里进行锻炼。
每周参加3次、4次及4次以上锻炼的居民较少,大多数居民每周参加1~2次体育锻炼,可见居民参加体育锻炼次数不够,就不能达到良好的锻炼效果。
2 . 2 体育服务机构建设不完善, 社会体育指导员不足
大多数社区没有体育服务机构,或者是体育服务机构建设不健全,体育服务机构没有健全的管理、考核制度,没有明确的工作目的,没有为居民提供社区公共体育服务。调查得出成华区的社区几乎没有社会体育指导员到社区中对居民进行指导的,社区中也没有社会体育指导工作人员。在被调查的184名居民中,有136名居民表示:自己居住的社区从没有社会体育指导员,这是因为政府没有建立专业的社会体育指导员团队,对现有一些社会体育指导员团队没有制定管理、考核等制度。
2 . 3 居民对社区体育设施满意度不足
没有居民对现有体育设施是非常满意的,而大多数居民对社区内的锻炼设施满意度一般,一部分居民对现有设施表示为不满意。完善体育设施的建设,满足居民对体育锻炼的需要。社区内只有一些基本的体育锻炼设施,主要健身器械,建设好的社区有乒乓球台,舞台等。
2 . 4 体育体质监测和体育宣传意识淡薄
在被调查的人群中,有61%没有进行过体质监测,对自己身体的机能;身体素质;运动能力;还包括心理承受能力、对疾病的抵抗能力等情况均不了解。在不了解的情况下居民不知道自身健康状况,不会积极参与体育锻炼来增进健康、增强体质。在实地调查的过程中,在社区内的宣传区域里,很少看见关于体育锻炼知识、体育赛事等的宣传。都是因为没有体质监测点及检测队伍,没有工作人员定期对居民进行体质监测。
2 . 5 开展比赛活动较少, 资金获取渠道单一
从调查得知,只有3.3%居民表示自己居住的社区经常开展活动,而96.7%的居民认为偶尔开展和从不开展活动比赛,服务主体建设不完善,没有规划居民进行活动、比赛的相关文件。
从访谈得出:成华区用于社区公共体育服务资金较少,不能满足居民对体育锻炼的需求,成华区承办体育比赛较少,体育资金来源不丰富,获取资金渠道单一,政府鼓励公共体育服务的市场化运作,鼓励更多的企业到成华区举办活动、比赛,鼓励居民享受有偿的公共体育服务,拓宽公共体育服务资金的来源。
3 对策与建议
3 . 1 完善体育场地及设施的建设, 营造全民健身的良好氛围
首先,成华区体育相关部门根据社区居民体育锻炼需求,合理规划成华区体育锻炼场所的建设,加快实现全民健身的真正意义, 为建设“和谐成华”加快步伐,完善社区体育健身设施,尽快改善社区居民健身的环境,做好充足的宣传和合理的收费标准,鼓励居民到社区周围的公共体育场馆、单位体育场馆、学校体育场馆进行健身。首先尽快解决体育场地及设施的建设,满足居民对体育的基本需求。
3 . 2 加强居民的体质监测, 使居民经常和正确的了解自身健康情况
加强对成华区社区居民的体质监测,使居民定期了解自己身体健康状况,只有了解自身健康状况之后,才能正确有效的进行体育锻炼,成华区可以组建专业水平高的体制监测中心,定期到社区对居民进行体质监测,各社区可以自发组织,请有专业技能的居民自愿加入到社区居民体质监测中心来,既可以带动居民的积极性, 也可以增进交流,加强友谊。增大体质监测的影响力,加强社区居民体质监测的意识,提升社区公共体育服务的准确科学性。
3 . 3 完善公共体育服务主体的建设, 满足居民对科学健身的需求
首先,成华区政府和各街道增加社会体育指导员的人数,再对社会体育指导员进行统一的培训和管理,制定指导计划,对社会体育指导员进行定期的培训与交流,提高自身的专业技术,达到居民对体育健身不同的需求。
其次,积极开展全民健身的志愿服务,虽然成华区目前这方面的工作开展不错,但是应该精益求精,不断努力,与地理位置所在成华区的两所高校:电子科技大学和成都理工大学进行合作,特别是成都理工大学体育学院的学生们,因为他们本身就持有社会体育指导员证书并具备体育相关知识,让优秀的大学生从事当地的全民健身,为社区居民开展志愿服务工作,既可以把所学知识运用到实践中,又可以促进和谐发展,同时更加促进了全民健身活动的开展;在社区中发现并公开吸取愿意为居民服务的社会人员,从事体育健身的志愿服务工作,弥补成华区社区体育指导员不足的局面。加强社会体育指导员专业技能的培训,通过加大宣传和培训, 甚至可以使居民都成为社会体育指导员,不断提升社会体育指导员的专业能力和水平。
3.4 多开展比赛, 拓宽资金来源,促进交流
在发展体育公共服务,体育公共服务资金是远远不能满足居民对体育健身的需求,成华区体育科还应该开拓创新,打造特色场馆文化,通过免费日的定期开放吸引广大社会人员积极来我区感受体育带来的快乐和健康,吸引企业团体等社会资源来成华区开展体育比赛,使更多资金流入以便更好满足社区居民体育需求。合理处理企业和居民之间的关系,积极鼓励社会各界通过社会捐助、商业赞助等形式,来弥补体育公共服务资金投入不足的现状,使全民健身组织开展有充足的资金保障。
3.5 做好体育宣传工作
政府要充分发挥网络、宣传栏、志愿者的作用,推广全民健身的相关知识、体育公共服务网络、宣传栏信息平台,让广大社区居民能够更快捷更方便的获取全民建设先关服务信息,也可宣传我国体育健将近期的比赛概况及获奖情况,以此宣传和带动体育项目的发展,为成华区社区居参与体育健身活动提供了方便。
摘要:该研究的思路是通过对社区体育公共服务相关文献进行查阅整理,用问卷调查法,访谈法等对成华区进行调查得出问题,最后根据居民的体育需求为成华区提出一条适合成华区社区体育公共服务发展的道路。通过研究背景提出问题,通过文献回顾和成华区社区公共体育服务体系需求供给问题,从理论和实践两个方面分析问题。本文选取了成华区具有代表性的七个街道的社区居民为调查对象,采用文献资料法,专家访谈法,问卷调查法等对成都市成华区社区体育公共服务体系供给现状的调查,分析得出制约成华区社区公共体育服务体系发展因素:体育锻炼形式单一;场地受限;频率较低;居民对社区体育设施满意度不足;体育体质监测和体育宣传意识淡薄;开展比赛活动较少;资金获取渠道单一。