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院内感染试题答案
来源:文库
作者:开心麻花
2025-09-19
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院内感染试题答案(精选6篇)

院内感染试题答案 第1篇

供应室院内感染试题

1.无菌物品发放原则:

答:先灭菌先发放,严禁发放过期的无菌物品。

2.消毒供应室工作区域划分为哪三大区域?

答:污染区、清洁区、无菌区。

3.消毒供应室人员洗手和手消毒指征? 答:脱掉手套应洗手;离开污染区应洗手;接触消毒物品和操作前洗手或使用手消毒剂;在无菌区接触无菌物品时应洗手或使用手消毒剂;进行环境卫生整理后应洗手。

4、何谓清洁区?

答:清洁区是指经过去污清洗、消毒合格物品的处理区域,在清洁区进行包装制作、待灭菌物品、物资库房等。

5工作人员的区域工作岗位相对固定,在转换区域工作岗位时,工作人员必须经过什么处理? 答:工作人员必须经过卫生处理,洗手、更鞋、更衣。

供应室院内感染试题

6超声波清洗水温在多少范围?

答:超声波清洗水温应在40℃—45℃。7.超声波清洗时间为多少?

答:超声波清洗时间5min—10min。

8酶清洗剂最适宜的使用温度?

答:酶清洗剂最适宜的使用温度45℃—75℃。

9.超声波清洗方法适应范围?

答:金属器械、玻璃类器材、各类穿刺针、硬性的管腔器械等。

10.清洗的目的是什么?

答:清洗彻底是保证消毒或灭菌成功的关键。

院内感染试题答案 第2篇

一、单选题

1.可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过手传播,与医院感染密切相关的是(C)

A

病毒

B 支原体 C

暂居菌 D 常驻菌 2.卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤(B)

A 5cfu/cm2 B

10cfu/cm2 C

15cfu/cm2 D

20cfu/cm2 3.手部没有肉眼可见污染时,可采用下列哪种方式洗手?(A)A

使用速干手消毒剂消毒双手 B 流动水洗手 C 外科手消毒 D 流动水洗手+手消毒 4.关于手卫生设施配备错误的是(D)

A 水池应方便医务人员使用,重点部门应当采用非手触式水龙头开关 B 尽量使用皂液洗手,使用的固体肥皂应保持干燥 C 干手物品或者设施应当避免造成二次污染 D 科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员

5.呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气超过(C)发生的肺炎 A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 72小时

6.多重耐药菌是指对(B)类抗菌药物(每类至少有1种)的获得性不敏感 A 2 B 3 C 4 D 5 7.关于重症监护病房空气的要求哪项不正确(D)A 定时开窗通风 B 紫外线照射消毒

C 空气净化系统,按产品说明进行清洁消毒 D 每周进行空气培养一次

8.操作中,可能发生血液、体液大面积飞溅或污染时,应穿戴(B)A 普通隔离衣 B 具有防渗透功能的隔离衣 C 一次性隔离衣 D 不穿隔离衣 9.接触患者血液、体液时,应戴(A)

A 清洁手套 B 无菌手套 C 普通手套 D 不戴手套 10.有呼吸道症状的医务人员应采取(D)感染控制措施

A 消化道卫生 B 接触隔离 C 空气隔离 D 呼吸道卫生 11.手部有肉眼可见的血液污染时,应用(A)洗手 A 肥皂液和流动水洗手 B 流动水洗手

C 快速手消毒 D 快速手消毒加流动水冲洗 12.进入人体无菌组织、器官、腔隙的诊疗器具、物品应进行(A)A灭菌 B 消毒 C 清洁 D 无菌 13.接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具应进行(B)A 灭菌 B 消毒 C 清洁 D 无菌 14.治疗车每日使用(B)mg/L含氯消毒剂清洁与消毒 A 250 B 500 C 1000 D 2000 15.配置好的静脉输注无菌液体,放置时间不应超过(C)小时 A 3 B 4 C 2 D 24 16.启封抽吸的各种溶媒不应超过(B)小时

A 2 B 24 C 4 D 12 17.干罐储存无菌持物钳使用时间不应超过(C)小时 A 2 B 3 C 4 D 6 18.含氯消毒液配制后使用时间不超过(A)小时 A 24 B 4 C 12 D 2 19.医疗废弃物交接登记记录保存(C)年

A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 20.传染性的体液应按比例放置消毒液,进行(A)处理后方可倾倒 A 无害化 B 消毒 C 灭菌 D 直接倾倒 21.进行空气消毒效果监测时室内面积≤30m时空气培养皿布点是(B)A 1个 B 3个 C 5个 D 7个 22.进行空气消毒效果监测时空气培养皿布点应距离墙壁(C)A 0.5米 B 0.8米 C 1米 D 1.2米

23.普通病房治疗室空气细胞菌落总数(暴露5分钟)卫生标准是(D)A ≤10cfu/m3 B ≤100cfu/m3 C ≤200cfu/m3 D ≤500cfu/m3 24.用紫外线强度照射指示卡监测紫外线灯时应照射(A)A 1分钟 B 3分钟 C 5分钟 D 7分钟 25.以下哪项不是艾滋病毒的传播方式?(C)A 共用针头或注射器 B 性接触 C 日常生活接触 D 母婴传播 26.为防针刺伤,错误的做法是(D)A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 B 利用针头处理设备进行安全处置

C 使用具有安全性能的注射器输液器等医用锐器,以防刺伤 D 针头用后立即套回针套,以防扎伤别人

27.预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好?(D)A 72小时内 B 36小时内 C 24小时内 D 4小时内

28.医务人员在直接接触患者前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时正确的做法是(B)A 不用实施手卫生 B 都应当实施手卫生 C 部分需要实施手卫生 D 以上都不对 29.终末消毒是指(A)A 指隔离病人出院、转院或死亡后,对其原居住点的最后一次彻底的消毒 B 指对医院周围环境的彻底消毒 C 指对医院空气进行全面的消毒

D 杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖,以防组织感染

30.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象?(B)A 2例 B 3例 C 4例 D5 例

31.手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器选择哪种水平的处理?(A)A 灭菌 B 高水平消毒 C 中水平消毒 D 低水平消毒 32.治疗车上物品应排放有序,上层、下层分区为(B)A 污染区,清洁区 B 清洁区,污染区 C 无菌区,污染区 D 污染区,无菌区 33.我国法定传染病有多少种?(C)A 36种 B 37种 C 39种 D 41种 34.下列哪一项不是乙型肝炎的传播途径(A)A 消化道传播 B 输血或血制品 C 注射途径 D 母婴传播

35.医院感染预防控制对病室内的空气及地面应采取的措施包括(A)A定时通风换气,必要时空气消毒;地面湿式清扫,遇污染时随时消毒 B定时空气消毒,必要时通风换气;地面干式清扫,遇污染时随时清洁 C定时通风换气,必要时空气消毒;地面干式清洁,遇污染时随时清扫 D定时空气消毒,必要时通风换气;地面湿式清扫,遇污染时随时消毒

36.医院应建立严格的污物分类收集制度,所有废弃物都应丢弃或放入标有相应颜色的污物袋(桶)中,在装满多少时应封袋?(D)A 1/2时有人负责封袋运送 B 1/3时有人负责封袋运送 C 1/4时有人负责封袋运送 D 3/4时有人负责封袋运送

37.近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩?(D)A 纱布口罩 B 一次性医用口罩 C 外科口罩 D 医用防护口罩 38.六步洗手法揉搓时间不能少于(A)A 15秒 B 30秒 C 60秒 D 90秒 39.病人出院、转科或死亡后应对床单元进行哪种处理?(B)A 灭菌 B 清洁及消毒 C 单纯清洁 D 无需处理 40.发生职业暴露后首先要做的步骤是什么?(C)A 继续手术 B 向上级医生报告 C 进行正确的局部处理 D 向医院感染管理处报告 41.能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是(D)A 抗菌 B 消毒 C 抑菌 D 灭菌 42.飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核(>5μm),在空气中短距离移动到易感人群口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播,其移动距离为(B)A 0.5米内 B 1米内 C 2米内 D 3米内 43.标准预防措施包括哪些?(D)A 手卫生

B 根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏 C 安全注射,预防利器伤 D 以上都是

44.下列哪种情况时应先洗手,然后进行手卫生消毒?(D)A 接触每一个患者前后 B 无菌操作前后

C 手部没有肉眼可见污染物时

D 接触患者血液体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后 45.医疗废物的管理,符合规定的是(D)A 禁止在运送过程中丢弃医疗废物 B 禁止在非贮存地点倾倒堆放医疗废物 C 禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾 D 以上都是

46.对传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物处理正确的是(C)A 使用单层专用包装袋,及时密封 B 置于专用容器内,及时密封 C 使用双层专用包装物 D 装入黄色塑料袋内,扎紧袋口 47.对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,处理正确的是(A)A 首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理

B 按感染性废物收集处理

C 置于专用包装容器内,密封送医疗废物处置单位

D 在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后倒入生活垃圾中 48.医疗废物分为几类?(C)A 3类 B 4类 C 5类 D 6类

49.用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物称之为(A)A 消毒 B 灭菌 C 隔离 D 去污 50.下列哪项属于洗手或卫生手消毒指征?(D)A 进行无菌操作及清洁操作前

B 从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位之间 C 摘手套后 D 以上都是 51.以下哪种传染病患者必须单间隔离?(B)A 艾滋病患者 B 麻疹患者 C 甲型肝炎患者 D 丙型肝炎患者 52.对患者的隔离措施以下不正确的是(B)A 应根据疾病传播途径的不同,采取接触隔离、飞沫隔离或空气隔离措施,标识正确、醒目

B 确诊的和疑似的传染病患者可以安置在同一病室

C 隔离患者的物品应专人专用,定期清洁与消毒,患者出院或转院死亡后应进行终末消毒

D 接触隔离患者的工作人员,应按照隔离要求,穿戴相应的隔离防护用品 53.佩戴口罩的注意事项(D)A 触摸、摘除或移动口罩后应立即进行手卫生 B 一旦口罩污染或潮湿,立即更换

C 如果使用的是防护口罩,每次使用前都应检查其密闭性保证其型号合适无漏气 D 以上均正确

54.患者留置导尿后,为避免导尿管相关性泌尿系统感染,以下哪些说法是正确的?(D)A 固定尿管,避免打折、弯曲 B 集尿袋高度低于膀胱水平,避免接触地面

C 清空集尿袋中的尿液时,要遵循无菌操作原则,避免集尿袋的出口碰触到收集容器

D 以上均正确 55.当病房地面被患者大量(>10ml)血液、体液等污染时,以下哪种处理方式正确?(C)A 先清洁,再消毒

B 先消毒后,再进行清洁工作

C 先用吸湿材料去除可见的污染,再清洁,最后消毒 D 先用吸湿材料去除可见的污染,消毒后,再进行清洁 56.以下哪种情况需要戴医用外科口罩?(A)A 手术切口换药

B 接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者 C 为肺结核患者诊疗

D 在实验室处理和分析呼吸道传染病患者的标本 57.发生职业暴露时处理方法正确的是(D)A 用肥皂水和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜,如眼睛被污染用清水冲洗

B 如有伤口,应当由近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗,禁止进行伤口的局部挤压

C 伤口冲洗后,用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒 D 以上都对

58.标准预防的基本特点正确的是(D)A 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离 B 强调双向保护,既要防止疾病从病人传至医务人员,又要防止疾病从医务人员传至病人

C 是一组预防感染的措施 D 以上都对

59.诊室或检查室空气净化最简单、最有效的方法是(B)A 紫外灯照射 B 开窗通风 C 空气净化器 D 消毒剂喷雾消毒 60.接触完整皮肤的物品应采用清洁或低效消毒方法处理,这类物品属于(A)A 低度危险物品 B 中度危险性物品 C 高度危险性物品 D 无危险性物品 61.一次性用品在使用前应注意检查包装的密封性,产品外观质量,还应查看产品的(B)A 大包装外观颜色 B 灭菌日期和失效期 C 生厂厂家名称 D 电话

62.发生了利器伤下列哪种处理伤口的做法是错误的?(A)A 立即消毒包扎伤口,防止出血过多 B 立即从近心端向远心端挤出伤口处血液 C 流动水充分冲洗伤口

D 用0.5%碘伏或75%乙醇(酒精)消毒伤口

63.医疗机构内多重耐药菌最主要的传播方式是(C)A 空气传播 B 飞沫传播 C 接触传播 D 垂直传播 64.艾滋病预防性用药应在艾滋病职业暴露后尽早开始,最好在4小时内实施,最迟不得超过多长时间?(但即使超过也应实施预防性用药)(B)A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 72小时 65.以下不属于医疗废物的是(C)A 病人用过的棉球、棉签、引流棉条、纱布 B 被病人血液体液分泌物排泄物污染的物品 C 未接触患者的输液瓶输液袋 D 医务人员使用后的帽子口罩 66.采集血培养的理想时机是(D)A 寒战和发热初起(持续性菌血症除外——心内膜炎)B 应用抗菌药物之前

C 如果患者已经使用抗菌药物,应该在下一次用药之前采集 D 以上均是

67.在日常工作中为保护医患双方应采取哪种隔离措施?(D)A 接触隔离 B 飞沫隔离 C 空气隔离 D 标准预防 68.防止中央导管造成血流感染,应严格遵守无菌操作原则和技术操作规程,穿刺时应(B)A 应穿隔离衣 B 采取最大无菌屏障 C 应戴双层手套 D 以上都是 69.在留取血培养标本时,橡胶塞需要用(A)A 75%酒精消毒1遍,待干60秒 B 75%酒精消毒2遍,待干30秒 C 75%酒精消毒1遍,待干30秒 D 75%酒精消毒2遍,待干60秒 70.防止中央导管造成血流感染,为了确保输液通畅,输液器及附件应多长时间更换(B)A 输液完毕即刻更换 B 24小时更换 C 48小时更换 D 72-96小时更换

71.使用中央导管给药时,高能营养液(如脂肪乳)等可促进微生物生长的液体应在多长时间内输完(D)A 10小时 B 12小时 C 8小时 D 24小时 72.留置尿管患者留取尿常规标本时应(B)A 分离导尿管及引流袋,自尿管开口处留取 B 自引流袋开口处留取

C 自导尿管气囊侧面以无菌方法针刺抽取 D 自导尿管引流管路侧面以无菌方法针刺抽取 73.导尿管置入后哪项做法不正确(D)A 妥善固定、保持管路通畅

B 保持引流管密闭,转运使夹闭引流管 C 及时清空引流袋

D 发现尿液浑浊,使用抗菌药物膀胱冲洗 74.导尿管相关尿路感染方式是(B)A 顺行性感染 B 逆行性感染 C 自发性感染 D 双向感染 75.导尿管相关性尿路感染的主要危险因素正确的是(A)A 患者因素 B 导尿管质量 C 未更换尿袋 D 未预防使用抗菌药 76.尿管相关性尿路感染叙述正确的是(A)A 是最常见的医院感染 B 不属于医院感染 C 感染诊断以出现临床症状为主 D 无症状菌尿症较少见 77.尿管相关性尿路感染诊断正确的是(C)A 尿细菌涂片发现白细胞 B 尿细菌涂片有红细胞

C 耻骨联合上膀胱穿刺留取尿培养的细菌菌落数»103cfu/ml D 患者留置尿管24小时出现尿频、尿痛症状

78.外科手消毒必须在何种洗手方式的基础上进行(C)A 使用速干手消毒剂消毒双手 B 流动水洗手 C 先流动水洗手后再用 D 外科洗手

79.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是(C)A 环境消毒 B 合理使用抗菌药物 C 手卫生 D 隔离传染病人 80.以下哪些情形利于外科手术部位感染的预防?(D)A 手术中手术间门开放 B 术中不为患者采取保温措施,出现低体温 C 使用低于37℃的无菌液体冲洗伤口 D 手术器械器具及物品均达到灭菌水平

二、多选题

1.手卫生包括(ABD)

A 洗手 B 卫生手消毒 C 消毒剂泡手 D 外科手消毒 2.医务人员在下列哪些情况下应当洗手?(ABD)A 直接接触病人前后 B 接触特殊易感病人前 C 从同一病人身体一个部位移动到另一部位时 D 接触不同病人之间 3.关于医务人员卫生手消毒的方法叙述正确的是(ACD)A 取适量的速干手消毒剂于掌心 B 洗手的每步顺序不必有先后 C 认真揉搓双手至少15秒 D 应注意清洗指背、指尖和指缝

4.重症监护室探视管理制度描述正确的是(ABD)A 明示探视时间,限制探视人数

B 探视呼吸道感染患者时,探视者应佩戴一次性帽子、外科口罩、隔离衣 C 探视者患有呼吸道感染性疾病时,探视者应佩戴一次性帽子、外科口罩、隔离衣

D 探视者进入重症监护室,特殊情况下穿鞋套或更换专用鞋 5.患者的安置与隔离原则正确的是(ABD)A 感染、疑似感染与非感染患者分区安置

B 在标准预防的基础上,应根据疾病的传播途径实施相应的隔离与预防措施 C 多重耐药菌、泛耐药菌感染或定植患者,宜集中隔离

D 若单间病房不足,可将同类耐药菌感染或定植患者集中安置,并设醒目的标识

6.重症监护病房床单位的消毒要求正确的是(ABC)

A 床档、床头桌、过床桌等每日使用500mg/L含氯消毒液清洁消毒1-2次 B 床单、被罩、枕套每日更换

C 做好枕芯、被褥的清洁保护,防止被体液浸湿污染 D 每周进行枕芯、被褥更换消毒清洗

7.呼吸机相关性肺炎的常见危险因素有哪些?(ABCD)A 人工气道气管插管 B 长期机械通气 C 误吸 D 呼吸机管路污染 8.在诊疗、护理过程中,有可能发生血液、体液飞溅到面部时,应戴(ABC)A 外科口罩 B 防护眼镜 C 防护面罩 D 普通口罩 9.下列哪些措施是预防医院感染的主要措施(ABCD)A 标准预防 B 合理使用抗菌药物

C 手卫生 D 严格执行消毒隔离无菌技术操作 10.手卫生设施包括(ABCD)A 洗手池、水龙头 B 流动水清洁剂 C 干手用品 D 手消毒剂 11.关于戴手套,描述正确的是(BCD)A 实施各种无菌技术操作及接触患者破损皮肤、粘膜时应戴一次性清洁手套 B 接触传染病病人及终末消毒处理医疗垃圾及处理病人呕吐物排泄物时应戴一次性清洁手套

C 诊疗护理不同患者之间应更换手套 D 操作时发现手套破损,应及时更换

12.关于微生物标本的采集,以下说法正确的是(ABD)A 采集标本时避免常居菌的污染 B 在感染急性期采集标本 C 经验性使用抗生素治疗后采集标本 D 选择正确的标本采集部位

13.以下对预防导尿管相关尿路感染的措施中,正确的是(ABC)A 严格掌握留置导尿管的适应征,避免不必要的留置导尿 B 根据患者年龄性别尿道等情况选择合适大小材质等的导尿管

C 妥善固定尿管,避免打折弯曲,保证集尿袋高度低于膀胱水平,避免接触地面,防止逆行感染

D 常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染 14.患者身上的细菌通过哪些途径传播到医务人员手上?(ABCD)A 护士为患者进行诊疗、护理和生活操作时,接触到患者的皮肤或感染部位 B 医师通过直接接触患者皮肤、伤口、分泌物、血液、体液等时 C 接触患者衣服、床单位、用品等时

D 为患者诊疗所有器械、器具等未及时、规范清洁和消毒,再复用时 15.当你要咳嗽或打喷嚏时,应采用的咳嗽礼仪包括(ABCD)A 应采用餐巾纸、手绢捂住口鼻

B 来不及取餐巾纸或手绢时,应采用肘部衣服袖管内侧掩住口鼻 C 使用过的纸巾立即丢至垃圾桶内,尽快洗手 D 感冒时,去公共场合应佩戴口罩

16.使用含氯消毒剂应注意的事项为(ABCD)A 按照消毒不同风险级别配置合适的浓度 B 浓度应每日进行监测并有记录 C 现配现用,使用时间不超过24小时 D 配置后应及时加盖,减少挥发 17.预防导管脱出正确的方法是(ABCD)A 避免局部大幅度动作 B 睡觉时切记不要用手触碰导管

C 更换敷料动作轻柔 D 观察置管缝线是否断开,如断开通知医生再次固定 18.导尿管相关尿路感染是指(AD)A 患者留置导尿管后发生的泌尿系统感染 B 拔除导尿管48小时后发生的泌尿系统感染 C 拔除导尿管72小时后发生的泌尿系统感染 D 拔除导尿管48小时发内生的泌尿系统感染

19.预防导尿管相关性尿路感染的护理措施包括(ABCD)A 保持引流装置密闭通畅 B 早期拔除导尿管

C 留置尿管大于3天的患者应进行膀胱功能训练 D 维护导尿管时要严格执行手卫生

院内感染试题答案 第3篇

1资料与方法

1.1一般资料医院2013年6月—2014年6月期间共收治2798例需进行手术患者,其中男性1674例,女性1124例,经过治疗均已全部出院。

1.2方法所有例数患者均在同一手术室中的不同时间段完成手术,手术严格按照 《 医院感染管理规范 》 《 消毒技术规范 》 等要求来操作[2]。 研究因素:吸烟史 、 体重指数 、 糖尿病史 、 术前白细胞计数 、 术前白蛋白水平 、 术前总胆红素水平 、 术前谷丙转氨酶水平 、 术前血红蛋白水平 、 手术时间 、 术后引流 、 年龄和性别 。 查阅患者病史和病程记录及化验单 、 医嘱单和相关细菌等 。

1.3诊断标准参照2010年卫生部所发布的《外科手术部位感染预防和控制技术指南》[3]。将手术部位感染(SSI)分为切口浅部组织感染和切口深部组织感染。 ⑴切口浅部组织感染:患者切口浅部组织出现化脓性液体,从切口浅部组织的液体中可以培养出病原体, 患者存在局部发红和肿胀以及疼痛等情况[4]。⑵切口深部组织感染:患者切口深处能够引流或者穿刺处脓液,且脓液并不是来自器官等处[5]。患者存在局部发热和肿胀以及疼痛等感染症状。经过检查或者再次手术等检查,确定存在感染症状。

1.4统计学方法数据采用SPSS20.0软件处理,并采用Logistic回归方法对手术部位感染相关因素进行统计和分析。计量资料采用(x±s)表示,采用t检验。计数资料采用 χ2检验。进行单因素及多因素分析,P< 0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1手术切口感染发生情况调查发现,手术切口感染人数为70例,感染率为2.50%(70/2798)。

2.2病原菌分布情况共分离出70株病原菌,其中革兰阴性菌为57株,占81.43%;革兰阳性菌为13株,占18.57%。见表1。

2.3 SSI单因素分析对患者性别、吸烟史、体重指数、糖尿病史、术前白细胞计数、术前白蛋白水平、术前总胆红素水平、术前谷丙转氨酶水平、术前血红蛋白水平、手术时间、术后引流、年龄采用Logistic回归方法分析,体重指数、糖尿病史及术前血红蛋白水平、手术时间、术后引流和年龄差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。 2.4 SSI多因素分析见表3。

3讨论

3.1肥胖导致手术切口易发感染体重指数>30的人群,术后发生手术切口感染几率最高[6]。较多肥胖患者存在高脂饮食情况,进而导致患者缺乏其他微量元素和矿物质等[7]。肥胖患者体表面积较大,然临床使用抗生素常常出现用量不足情况,难以达到有效血药浓度。要合理地控制患者体重,合理地制定因素,适当加强运动。术中要尽量做到一次性将皮下脂肪全层切开,防止出现反复多次切割情况。术中缝合后,要使用生理盐水冲洗切口,并冲洗掉失活脂肪组织。同时不留死腔,如皮下组织过厚,可行双层缝合。术前要根据患者体表面积来计算抗生素使用量。

3.2糖尿病导致手术切口感染糖尿病患者出现白细胞糖代谢紊乱,糖酵解能力下降,进而使得中性粒细胞的游走和趋化以及吞噬能力下降。糖尿病患者机体蛋白质合成下降,而分解加快,使得患者免疫球蛋白和抗体等减少,同时淋巴细胞转换率下降,导致患者免疫功能低下。高血糖环境有利于细菌生长、繁殖, 同时利于厌氧菌的生长等。术后,糖尿病患者血糖出现一定波动,导致患者血糖浓度升高,进而更容易发生手术切口感染。术前和术后要有效地控制血糖浓度。术前应将患者空腹血糖浓度控制在7.0~10.0mmol/L。术后严密监测血糖水平,根据血糖水平来使用胰岛素, 将血糖控制在7.8~10.0mmol/L[8]。

3.3贫血发生手术切口感染几率高患者在手术前出现贫血致使免疫力低下[9]。患者缺乏伤口愈合所需营养物质,使得切口愈合延迟,加大感染几率。术前贫血增加患者输血几率,随着输血量增加,发生手术切口感染几率增加。对贫血患者,采用促红细胞生成素, 同时予以补铁纠正贫血,可减少因病人输血而致的降低手术切口感染发生。

3.4手术进行时间长及环境措施不利感染几率加大[10]手术时间长会增加创面感染几率。手术视野和无菌器械及手术环境消毒不利会加大感染几率。手术时间越长,对患者造成创伤也越大,术中出血量增加,使得患者抵抗力下降,增加患者发生手术切口感染几率手术环境消毒不彻底,可导致患者手术切口出现感染。

3.5术后引流导致手术切口感染因患者本身抵抗力低下,加上无菌操作不严格,未及时发现引流液性质变化,导致感染。一定要注意及时观察引流管状况, 更换引流管时需严格执行无菌操作,保证引流管消毒净化安全妥当,及时发现异常即立即报告并进行消毒无菌化处理。

摘要:目的 分析外科手术切口感染的特征,探讨相关危险因素,预防感染发生。方法 回顾性分析医院2798例外科手术患者临床资料,统计患者发生手术切口感染率,分析感染病原菌分布及感染因素。结果 手术切口感染人数为70例,感染率为2.50%。一共分离出70株病原菌,其中革兰阴性菌为57株,占81.43%;革兰阳性菌为13株,占18.57%。体重指数和糖尿病史以及术前血红蛋白水平、手术时间、术后引流、年龄与发生手术部位感染相关。结论 外科手术中发生切口感染因素较多,日常医疗及手术前后应采取相关措施,并做好患者基本情况评估,使抗感染预防措施真正贯穿于救治的全过程。

住院治疗,提防院内感染 第4篇

发生原因 引起院内感染的原因主要有两种:一是外源性感染。由在医院内的病人、带菌者、工作人员、探视者、陪护者,或是由污染的环境(空气、水、医疗用具及其他物品)造成的感染。另一种感染则是内源性的。病人在住院时接受包括抗生素、激素、抗肿瘤药物等一系列药物治疗,打破了人体内细菌群原有的平衡状态,从而引发院内感染。

感染途径 院内人员交谈或就餐时通过空气、飞沫、尘埃传播;水和食物传播,如食具不卫生、配餐人员和医护人員的手污染了食物等;接触感染,病人之间相互接触被污染的衣服、被褥、食具和便器等;消毒不严的诊疗器械也可造成感染。

预防重于治疗 采取以下几项措施可有效地预防院内交叉感染的发生:

1.所有病室每日定时开窗通风换气,不随地吐痰,减少呼吸道疾病感染的机会。遵守院规,不要去无关病房,个人以外的一切物品都可视为污染的不洁之物,尽量不要去摸、拿、使用。如无法避免时,接触后要用肥皂认真洗手。不吃医院外小摊点的食物,尽量不在病室内进餐。

2.餐具、便器、面盆、水瓶等物品要专人专用,经常用消毒液进行消毒。饭前、便后要洗手,避免消化道传染病发生。

3.探视时最好不坐病人的床,不摸医院的物品,回去要洗手;尽量不要带孩子去医院探视病人,必要时,给孩子戴上口罩,不要让孩子在病房内到处活动。

4.冬春季孩子在医院就医时别忘戴口罩;照料患儿的家长要勤洗手,切勿共用生活用品(如毛巾、茶杯、水桶等)。患儿换下的衣服、尿布应放入专用袋或桶内,不可随意扔在地上。凡掉在地上的物品,必须经过清洗、消毒后才能给患儿使用。

医院感染试题及答案 第5篇

五、简答题

1、以类目为特点的隔离系统,又称为A系统,可分为哪七类?

答:包括7类:严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、结核菌隔离、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、血液-体液隔离。

2、医院感染的特点是什么?

答:(1)大多数由病人自身正常菌群引起。(2)这些菌群往往是耐药性的细菌。(3)可发生流行。

3、医院感染的形式有几种?

答:有5种形式:即交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。

4、医院感染发生的危险因素有哪些?

答:(1)滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。(2)多次使用侵袭性操作。(3)环境污染严重,包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手,一切医疗器械的表面。(4)易感人群:婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。

5、医院感染流行病学三大要素是什么?

答:三大要素是传染源、传播途径和易感人群。

6、何谓医院感染爆发流行?

答:指在医院某一科室病区短时间内出现多数的同类感染,病人之间有相互联系,有共同的传染源和传播途径。

7、医院感染发病率应控制在什么范围?

答:国家卫生部规定,医院感染发病率,一级医院<7%,二级医院<8%,三级医院<10%,各级医院感染漏报率均≤20%。

8、医院感染的高危区指哪些?

答:高危区指手术室、重危病室、监护室、供应室、透析室、导管室、新生儿室、血液病和肿瘤病室及器官移植室。

9、最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是什么?

答:最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是清洁、消毒、灭菌和隔离技术。

10、医院感染三级管理组织应包括哪些?

答:(1)医院感染管理委员会。(2)医院感染科和专职人员。(3)各科室病房的医院感染监控医生和护士。

11、预防性使用抗菌药的目的是什么?

答:(1)保护健康人免受细菌的侵扰。(2)帮助某些患者免受继发性细菌感染。

12、外科预防性使用抗菌药物的主要范围是什么?

五、简答题

1、以类目为特点的隔离系统,又称为A系统,可分为哪七类?

答:包括7类:严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、结核菌隔离、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、血液-体液隔离。

2、医院感染的特点是什么?

答:(1)大多数由病人自身正常菌群引起。(2)这些菌群往往是耐药性的细菌。(3)可发生流行。

3、医院感染的形式有几种?

答:有5种形式:即交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。

4、医院感染发生的危险因素有哪些?

答:(1)滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。(2)多次使用侵袭性操作。(3)环境污染严重,包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手,一切医疗器械的表面。(4)易感人群:婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。

5、医院感染流行病学三大要素是什么?

答:三大要素是传染源、传播途径和易感人群。

6、何谓医院感染爆发流行?

答:指在医院某一科室病区短时间内出现多数的同类感染,病人之间有相互联系,有共同的传染源和传播途径。

答:主要为手术感染率高或发生感染对愈后有严重影响的手术,手术中组织损伤严重或手术时间长受细菌污染可能性大的手术;如外伤和烧伤病人的手术;心血管手术等。

13、抗菌药物的联合应用原则?

答:(1)必须有严格的指征。(2)联合用药应达到协同或相加的治疗效果。(3)及早找出病原菌。

14、合理选用抗生素应注意哪些问题?

答:(1)分析可能致病菌并根据其药敏试验选药。(2)分析感染疾患的发展规律及其与基础疾病的关系选药。(3)熟悉抗生素的抗菌作用与药理作用特点。

15、医务人员被乙肝病人血液污染的针头刺伤后应采取何种预防措施?

答:应尽早(最迟不超过7天)注射乙肝疫苗,剂量为HBIG100IV/ml、2ml,一个月后再注射一次。

16、医务人员给HbsAg阳性者进行手术时应注意什么?

答:HbsAg阳性携带者,特别是e抗原阳性,医务人员在施行手术等损伤性操作时,应戴双层手套,做好自我保护。

17、在工作中对有可能感染HIV的意外如何处理?

(1)HIV污染物刺伤应立即挤出伤口血液,然后用肥皂水和清水冲洗。(2)血液体液溅入眼、口内,应立即反复冲洗、漱口。(3)即刻抽血检测HIV,3个月、6个月后复查。

18、HIV的消毒方法有什么?

答:对HIV污染的废弃物可用焚烧法;需要重复使用的(如工作服)可用压力蒸汽法灭菌;医疗器械可用2%戊二醛浸泡2-3h或70%乙醇浸泡10-20min后再洗净;工作面、地面等可用次氯酸钠、乙醇、漂白粉消毒。

19、煮沸法灭活HIV需多长时间?

答:HIV对热的耐受力不是很强。煮沸(100℃)20分钟,完全可以使它灭活。

20、血液透析穿刺针应如何处理?

答:血液透析穿刺针因不易彻底消毒、灭菌,应采用一次性的。用后将针头装入耐刺的利器容器内,经无害化处理或烧毁。

21、无菌物品储存柜或架有何要求?

答:无菌物品储存柜或架距地面20cm,距天花板50cm以上,距墙壁5cm以上。

22、影响环氧乙烷灭菌效果的因素有哪些?

答:影响环氧乙烷灭菌效果的因素有:时间、温度、浓度、相对湿度、杀灭细菌对象的条件、不同物质的表面性质厚度、有机物质及不同消毒物品吸附环氧乙烷的情况等。

23、环氧乙烷灭菌过的物品,应如何注意散气?

答:环氧乙烷气体灭菌物品,必须将其中吸附的环氧乙烷驱散后才可使用。一般自然存放需灭菌后2-4周使用。用解析器或过滤器空气吹散8-12h后可使用。

24、外科刷手消毒的指征是什么?

答:(1)每次大手术前。(2)进行侵入性操作前。(3)接生或助产前。(4)护理特别容易感染的病人前。

25、医院污水如何消毒?

答:医院污水先除去部分病原体后,然后进行消毒、常用加氯消毒法、臭氧消毒法等。

26、什么是一级预防?

答:适用于发热门(急)诊医务人员。具体做法:穿工作服、隔离衣、戴工作帽和12层以上口罩,每次接触病人后手消毒和洗手。

27、含氯消毒剂的适用范围有哪些?

答:含氯消毒剂可用于物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、室内空气的薰蒸消毒、饮用水和污水污物的消毒,餐具、环境和疫源地的消毒。

28、根据医用物品污染后对人体的危害程度将其分为哪三类?

答:根据其危害程度分为高度危险物品、中度危险物品和低度危险物品三类。

29、根据消毒因子的适当剂量(浓度)或强度和作用时间对微生物的杀灭能力,可分为哪几种消毒方法?

答:可将其分为灭菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒四个作用水平的消毒方法。

30、空气微生物采样应如何布点?

答:当室内面积≤30m2时,可在一条对角线上取3点,一般是中心和两端距墙壁1米处各取1点。当室内面积≥30m2时,应取中央及四角距墙壁1米处共5点。布放高度为垂直地面80-150cm。

31、医疗废物管理条例是根据什么制定本条例?

答:是根据《中华人民共和国传染防治法》和《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》,制定本条例。

32、医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理是依照什么执行?

答:是指依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。

33、传染性废物特征?

答:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。

34、病理性废物特征?

答:诊疗过程中产生的人体废弃物和医疗实验动物尸体等。

35、损伤性废物特征?

答:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

36、药物性废物特征?

答:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。

37、化学性废物特征?

答:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。

38、一次性使用卫生用品是指什么?

答:是指使用一次后即丢弃的、与人体直接或者间接接触的并为达到人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的各种日常生活用品。

39、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员和管理人员进行哪些相关知识培训?

答:应进行相关法律和专业技术,安全防护以及紧急处理等知识的培训。

40、一次性医疗器械是指什么?

答:是指《医疗器械管理条例》及配套文件所规定的用于人体的一次性仪器、设备、器具、材料等物品。

六、问答题

1、“感染性废物”,其废物的名称包括哪些?

答:1)被病人血液、体液、排泄物污染的物品包括:棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他多种敷料;一次性使用卫生用品,一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。

2)医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾

3)病原体的培养基、标本和菌种,毒种保存液

4)各种废弃的医学标本。

5)各种废弃的血液、血清。

6)使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

2、“病理性废物”,其废物名称包括哪些?

答:1)手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。

2)医学实验动物的组织、尸体。

3)病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

3、“损伤性废物”,其废物名称包括哪些?

答:1)医用针头、缝合针

2)各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。

3)载玻片、玻璃试管、玻璃药瓿等。

4、“药物性废物”,其废物名称包括哪些?

答:1)废弃的一般性药品,如抗生素、非处方类药品等

2)废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物包括:致癌性药物,如硫唑呤、苯丁酸氨芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;可疑致癌性药物,如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;免疫抑制剂。

3)废弃的疫苗、血液制品等。

5、“化学性废物”,其废物名称包括哪些?

答:1)医学影象室、实验室废弃的化学试剂。

2)废弃的过氧乙酸、戊乙醛等化学清洁剂。

3)废弃的汞血压计、汞温度计。

6、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位应当制定哪些措施,防止违反本条例的行为发生?

答:应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案,设置监控部门或者专(兼)职人员、负责检查督促,落实本单位医疗废物的管理工作,以防止违反本条例的行为发生。

7、一次性使用医疗用品是指什么?

答:是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌顶、臀垫等接触完整粘膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品。

8、医疗废物管理人员和有关工作人员经培训应达到哪些要求?

答:1)掌握国家相关法律、法规和规章,熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章、工作规范和流程。

2)掌握医疗废物分类、收集、转运、暂存的正确方法和操作程序。

3)掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术,职业卫生安全防护等知识。

4)掌握医疗废物处置过程中容易发生伤害的医疗废物处置方法和预防措施。

5)掌握当发生治疗废物泄露、扩散时应当采取的应急处理措施,能够开展事故调查。

9、医疗卫生机构根据接触医疗废物种类及风险大小的不同,应采取哪些不同的职业卫生安全防护措施?

答:为从事医疗废物收集、转运、暂存和处理的工作人员配备必要的防护用品,定期进行健康检查,必要时对有关人员进行免疫接种,防止其受到健康伤害。

对在医疗废物处置过程中,发生刺伤、擦伤等损害时,应当及时上报医院感染专职管理人员,进行详细的记录,并根据受伤害的种类与程度采取相应的措施,对受伤人员进行感染跟踪监测。

10、当发生医疗废物泄漏、扩散时,应当向当地卫生,环保部门报告,并要采取哪些应急处理措施?

答:1)确定泄露医疗废物的性质和严重程度,如泄露的医疗废物中含有特殊危险物质,应撤离所有与清理工作无关的人员,并组织有关人员尽快按应急方案进行紧急处置。

2)清理泄露物时尽可能减少对病人、医务人员、其他现场的人员及环境的影响。

3)对污染地区采取适当的安全处理措施,对泄露物及受污染的物品进行消毒或其他无害化处置,必要时封锁污染地区以防扩大污染。

4)消毒感染性废物污染地区,消毒工作从污染最轻地区往污染最严重地区进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应进行消毒。

5)工作人员应当做好安全防护进行工作。

6)处理工作结束后,医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查,找出原因,采取有效的防护措施,预防类似事件的发生。

11、医疗废物含义?

答:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

12、医务人员在医院感染管理中应履行的职责?

答:(1)严格执行无菌操作规程等医院感染管理的各项规章制度。

(2)掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用。

(3)掌握医院感染诊断标准。

(4)发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏试验,查找感染源、感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,如实填表报告;发现有医院感染流行趋势时,及时报告感染管理科,并协助调查。发现法定传染病,按《传染病防治法》的规定报告。

(5)参加预防、控制医院感染知识的培训。

(6)掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。

13、哪些情况不属于医院感染?

答:(1)在皮肤黏膜开放性伤口或分泌物中只有细菌的定植,而没有临床症状和体征。

(2)由损伤产生的炎症反应或由非生物性如化学性或物理性刺激而产生的炎症等。

(3)婴儿经胎盘而导致的感染如单纯疱症病毒、弓形体、水痘病毒或巨细胞病毒等的感染,在出生后48小时内出现感染指征,不应列为医院感染。

14、发生医院感染流行或爆发流行时的报告制度?

答:(1)出现医院感染流行趋势时,各病区医务人员应立即报告医院感染管理科,医院感染管理科应立即和细菌室联合开展流行病学调查,并立即采取针对性控制措施。并于24h内报告主管院长和医务科,并通报相关部门。

(2)主管院长接到报告后,及时组织医务科、护理部、检验科等相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查和控制工作,及时抽调相关人员参与调查和控制,提供充足的物资和资金供应。

(3)经调查证实出现医院感染流行时,应于24h内上报省卫生厅和全国医院感染监控管理培训基地。

(4)当其他医院发生医院感染流行或暴发时,应对本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应控制措施。

15、什么是二级预防?

答:适用于进入隔离留观室和专门病区的医务人员,接触从病人身上采集标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员,转运病人的医务人员和司机。具体做法:进入隔离留观室和专门病区必须戴12层以上棉沙口罩(4小时更换),穿工作服、隔离衣、鞋套,戴工作帽、戴手套、防护眼罩(近距离操作时),每次接触病人后手消毒和洗手,并注意呼吸道及黏膜防护。

16、什么是标准预防?

答:标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。其基本特点为:(1)既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;(2)强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人;(3)根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离、和微粒隔离。

17、人感染高致病性禽流感的主要临床表现有哪些?

答:其潜伏期为7天,一般为1-3天。

急性起病,初起发热,体温一般在39℃以上,伴有全身酸痛、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上感样症状。约半数病例出现肺部感染。查体可发现双肺干湿性罗音。少数患者病情进展迅速,导致肺出血、ARDS、呼吸衰竭、心力衰竭、肾衰竭等,最终因出现全身衰竭而死亡。

18、我院临床合理使用抗菌药物原则?

答:(1)严格掌握抗菌药物的适应证,毒副反应和给药剂量、用法,制订个体化的给药方案。感染性疾病根据药敏结合临床,避免滥用。力争住院病人抗菌药物使用率≤65%。

(2)或更换抗菌药物前正确采集标本,作病原学检查及药敏试验,力求做到有样必采,力争住院病人有样可采送检率>60%。并根据药敏结果选择或纠正原有抗菌药物治疗方案。

(3)根据抗菌药物的抗菌谱、疗效和不良反应等分为一、二、三线,并实施分线分级管理(参照浙江省抗菌药物临床合理应用指导方案):二线药物由医疗组长或科主任审批,三线药物由科主任或医务科审批,审批单随病历存档。

(4)更换抗菌药物必须在病历上记录,用二、三线抗菌药物及二联以上抗菌药物必须有病情分析。非感染性疾病和病毒性感染者,原则上不使用抗菌药物。

(5)根据感染部位与临床诊断,合理选用抗菌药物。尽量选用有效、价廉、毒性小的药物,能用窄谱抗菌药物控制的感染,尽量不用广谱,以减少耐药菌株和二重感染的发生。

(6)护士应了解各种抗菌药物的药理作用和配制要求,准确执行医嘱;医务人员应密切观察病人用药后的反应。若有不良反应,应作好记录并及时向临床药学实验室报告(电话:3702或3407)。

(7)抗菌药物的更换:一般感染患者用药72小时(重症感染48小时)后,可根据临床反应或临床微生物检查结果,决定是否需要更换所用抗菌药物。

(8)抗菌药物的疗程:一般感染待症状、体征及实验室检查明显好转或恢复正常后再继续用药2-3天,特殊感染按特定疗程执行。

(9)特殊情况下抗菌药物使用注意事项参照浙江省抗菌药物临床合理应用指导方案。

(10)门诊处方抗菌药物以单用为主,原则上不超过三天,最多不超过7天(抗结核药物除外)。

19、术前预防性应用抗生素的原则是什么?

答:(1)清洁无菌手术(如甲状腺手术、疝修补术等),无术前应用抗生素的指征。

(2)可能污染的手术(如胃切除术、小肠切除术、胆囊切除术等)一般不预防用药。如事先估计手术时间长,污染可能性大,可适当选用抗生素进行预防。

(3)污染手术,术后有发生感染高度可能者,一旦发生感染,将引起严重后果者。

20、洁静手术室和洁净病房卫生清洁制度?

答:(1)洁净手术部和洁净病房的一切清洁工作必须在净化空调系统运行中进行。各室使用专用抹布和拖把,使用后的清洁工具用1000mg/L的含氯消毒浸泡消毒,悬挂凉干备用。

(2)每日早晨湿式擦抹各室内物表和地面,遇污染随时消毒清洁,每周彻底大扫除一次。

(3)工作人员穿的鞋、推车轮子等每日用消毒液清洗消毒一次。每周末彻底拆洗一次。洁净病房的床褥定期清洗消毒。

ICU医院感染试题(含答案) 第6篇

一、名词解释:

1、医院感染:

2、医院感染暴发:

3、卫生手消毒:

4、空气传播:

5、接触传播:

二、判断题:

1、本次感染直接与上次住院有关,也属于医院感染。()

2、抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。()

3、手术病人常规预防性应用抗菌药物可有效预防手术切口感染的发生。()

4、在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查,确保无破损,渗漏和其他缺陷。()

5、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物、分泌物、体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。()

6、当出现医院感染病例时,经治医生必须在24小时内填表,报告医院感染科。()

三、选择题:

(一)单项选择题:

1、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在()小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查:

A、6小时; B、12小时; C、24小时; D、48小时。

2、您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物,少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中()

A、黄色垃圾袋;B、黑色垃圾袋 ;C、红色垃圾袋;D、以上都可投; E、以上都不可投。

3、青霉素G最常见的不良反应是()

A.肝肾损害; B.耳毒性 ; C.二重感染; D.过敏反应; E.胃肠道反应。

(二)多项选择题:

1、手消毒指征():

A、进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后; B、接触特殊感染病原体后; C、接触血液、体液和被污染的物品后; D、接触消毒物品后。

2、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施()

A、认真洗手;B、合理使用抗生素;C、严格执行无菌操作;D、认真落实消毒隔离制度。

3、有效预防和控制多重耐药菌传播的措施主要是:()

A、加强医务人员的手卫生; B.严格实施隔离措施; C.切实遵守无菌技术操作规程; D.加强医院环境卫生管理。

4、医院感染爆发的可能途径有()

A、医务人员携带特殊的耐药菌; B、共用呼吸机治疗; C、消毒供应室灭菌器械不合格; D一次性无菌医疗用品污染。

5、医务人员正确洗手方法():

A、掌心相对揉搓; B、手指交叉,掌心对手背揉搓;掌心对掌心揉搓; C、弯曲手指关节在掌心揉搓; D、拇指在掌中揉搓; E、指尖在掌心中揉搓。

6、医院內的外科伤口感染,须拿取标本做细菌培养时,标本的采样应尽可能取自新鲜的脓液,才具有临床诊断的意义。而正确的采样方法,以下哪些正确?()A、将伤口的敷料去除后,直接拿无菌的棉签取标本送检。

B、将伤口的敷料去除后,拭去表面旧的引流液,再用无菌的棉签取标本送检。

C、将伤口的敷料去除后,拭去表面旧的引流液,用无菌空针抽取深部伤口新脓液标本送检。D、直接拿伤口敷料上的渗液送检。

四、回答题:

1、医务人员在医院感染管理中应履行下列职责?

2、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应采取哪些局部处理措施?

医院感染知识测试题

一、名词解释:

1、医院感染:人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2、医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

3、卫生手消毒:医务人员用速手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。

4、空气传播:病原微生物的飞沫核(≥5um)在空气中短距离(1米内)移动使易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。

5、接触传播:病原体通过手、媒介物直接或间接导致的传播。

二、判断题:

1、本次感染直接与上次住院有关,也属于医院感染。(√)

2、抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。(√)

3、手术病人常规预防性应用抗菌药物可有效预防手术切口感染的发生。(×)

4、在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查,确保无破损,渗漏和其他缺陷。(√)

5、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物、分泌物、体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。(√)

6、当出现医院感染病例时,经治医生必须在24小时内填表,报告医院感染科。(√)

三、选择题:

(一)单项选择题:

1、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在(C)小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查:

A、6小时; B、12小时; C、24小时; D、48小时。

2、您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物,少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中(A)

A、黄色垃圾袋;B、黑色垃圾袋 ;C、红色垃圾袋;D、以上都可投; E、以上都不可投。

3、青霉素G最常见的不良反应是(D)

A.肝肾损害; B.耳毒性 ; C.二重感染; D.过敏反应; E.胃肠道反应。

(二)多项选择题:

1、手消毒指征(ABCD):

A、进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后;B、接触特殊感染病原体后;C、接触血液、体液和被污染的物品后; D、接触消毒物品后。

2、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施(ABCD):

A、认真洗手;B、合理使用抗生素;C、严格执行无菌操作;D、认真落实消毒隔离制度。

3、有效预防和控制多重耐药菌传播的措施主要是:(ABCD)

A、加强医务人员的手卫生; B.严格实施隔离措施; C.切实遵守无菌技术操作规程; D.加强医院环境卫生管理。

4、医院感染爆发的可能途径有(ABCDE): A、医务人员携带特殊的耐药菌; B、共用呼吸机治疗; C、消毒供应室灭菌器械不合格; D一次性无菌医疗用品污染。

5、医务人员正确洗手方法(ABCDE):

A、掌心相对揉搓; B、手指交叉,掌心对手背揉搓;掌心对掌心揉搓; C、弯曲手指关节在掌心揉搓; D、拇指在掌中揉搓; E、指尖在掌心中揉搓。

6、医院內的外科伤口感染,须拿取标本做細菌培养时,标本的采样应尽可能取自新鲜的脓液,才具有临床诊断的意义。而正确的采样方法,以下哪些正确?(B C)A、將伤口的敷料去除后,直接拿无菌的棉签取標标本送检。

B、將伤口的敷料去除后,拭去表面旧的引流液,再用无菌的棉签取标本送检。

C、將伤口的敷料去除後后,拭去表面旧的引流液,用无菌空針抽取深部伤口新脓液標标本送驗检。D、直接拿伤口敷料上的滲液送驗检。

四、回答题:

1、医务人员在医院感染管理中应履行下列职责?

答:(1)严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。(2)掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用。(3)掌握医院感染诊断标准。(4)发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏试验,查找感染源、感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,如实填表报告;发现有医院感染流行趋势时,及时报告感染管理科,并协助调查。发现法定传染病,按《传染病防治法》的规定报告。(5)参加预防、控制医院感染知识的培训。

2、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应采取哪些局部处理措施?

答:

1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。

2、如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。

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