药品库存的计算机管理(精选10篇)
药品库存的计算机管理 第1篇
关键词:零库存,医院,药品,管理
2000年国务院体改办的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》明确指出, 把医院的门诊药房改成药品零售企业。这一政策的颁布, 为实行医院药品零库存管理铺平了政策性的道路。目前国内现行的研究只是停留在定性的研究之上, 零库存管理的效果未能充分体现出来。
1 零库存在医院药品管理中的应用
零库存管理的信念认为库存就是浪费, 一切不会增加物资价值的操作都应该减少甚至消除。将这一管理思想用于医院药品管理, 其最主要和最终的目的就是通过各种途径尽量减少甚至消除医院药品的库存, 使库存药品和仓库占用的资金达到最低, 降低因库存带来的一系列问题。同时又要能满足医院临床科室用药需求, 保证医院正常运作。然而在医院的药品管理中, 无法达到真正的实行零库存管理, 消除全部库存, 而是要保留一定量的药品库存。对药品的储备库存量的确定, 要基于成本和效益最优化设定一个的安全库存作为药品库存的下限, 以满足医院短期药品使用需求, 降低医院药品的缺货可能性。
目前应用在医院药品零库存管理的中, 主要就是委托保管方式、协作分包方式两种: (1) 接受用户的委托, 由受托方代存代管所有权属于用户的物资, 从而使用户不再保有库存, 甚至可不再保有保险储备库存, 从而实现零库存。受托方收取一定数量的代管费用。 (2) 协作分包方式, 即美国的 (sub-com) 方式和日本的“下请”方式。在医药完全分家的情况下, 医院不再保有药品的采购权和拥有权, 向是元完全全交给了大型的药品物流中心, 由医药物流企业组织药品的采购、分捻、打包、配送。药品的流通直接是从药品生产商经由物流中心直接送达零售药房或者医院。物流体系中的一级二级甚至三级配送中心确保了药品配送的快速、高效、准确和随时性。医院只需储备一些急救药品和非常少量的日常用品即可。
2 医院药品零库存管理模式的目标
2.1 质量目标
质量目标包括管理质量和药品质量两种目标, 管理的质量就是要求药品的管理精练、高效且成本最低化, 确保没有冗余的管理环节, 每一个管理步骤都是必须且切实有效的, 这就对药品管理人员的素质提出了很高的要求, 必须具备多种管理技能和方法。药品的质量目标就是所有的操作环节最终的目标都是为了达到快速及时地向临床科室提供高质量的药品。任何有损药品的质量的储存条件导致的药品变质、搬运导致的意外损坏等因素都应极力的避免和减少。
2.2 流程目标
包括两个方面:一方面就是要规范药品管理的操作, 尽量减少不增加药品价值的操作次数, 如搬运、存储、管理和请领等, 使操作环节更加科学化高效化;另一方面就是缩短药品在医院的流通环节, 提高流通效率。在零库存管理模式下, 完全可以实现药品从原来的供应商药库药房临床科室的流通方式, 转变为供应商药房临床科室, 优化了组织结构, 减少了流通环节, 提高了流通效率和药品应急速度。
2.3 时间目标
建立简便高效的药品流通体系, 确保临床用药能得到快速及时地响应, 是实现零库存管理的关键。为此, 需要从药品的准备时间和流通时间两个方面进行改进。准备时间是在医院确定药品需求量后到药品送达到医院的时间, 流通速度是药品从储备状态到最终应用于临床的时间。这两个指标跟药品批量成反向关系, 如果让准备时间和流通时间达到最短, 就需要尽量采取小批量药品, 这样准备成本和流通成本也就降到最低, 同时药品的库存也达到了一个较为理想状态。
4 医院药品零库存管理模式的具体实施
实施医院药品零库存管理将着重从以下两个方面进行:一方面, 药品存货成本需最低化, 药品存货成本一般包括购置成本和储备成本。即在缺货成本和存货成本之间寻找一个合理的平衡点;另一方面, 储存药品的品种数量 (又称储存结构) 需最佳化。而最低存货成本和最优储存结构的结合点就是医院药品存货管理的最佳状态。
医院药品零库存不仅仅是库存的管理, 还延伸到药品采购、药品配送、临床用药等环节。只有在每个环节的良好配合下, 才能真正实现零库存的管理:
4.1 药品采购环节
在药品采购环节实施零库存主要采用“准时制采购”, 根据临床用药需求, 少量多次采购, 其优点是大幅度减少药品准备的库存, 减少药品库存占用的资金和优化应付账款。同时, 还可以降低库存管理成本。
4.2 库存管理环节
在零库存管理下, 医院重点储备的是关系到病人生命安危的关键性药品, 如急救药品、麻醉药品等, 以确保在需要的时候可以随时可以获得。而对于其他药品的储备采取的方针是尽量少储备, 以降低库存带来的相关成本, 储备量足够满足短期临床用药即可。医院药品的购进需求和购进量的选择主要由临床用药的需求进行拉动式决定。
4.3 药品配送环节
零库存管理下, 药品的配送至关重要, 在这个环节主要是采用“准时制配送”, 医院需要选择实力雄厚物流水平较高的供应商进行合作, 建立高效的配送机制, 减少中间仓储和搬运等环节, 可以将物流成本控制在最低水平。其难点是在物流和运输中做到一体化协同运作, 减少中间仓储和搬运等环节, 需要在建立合作关系的医院和供应商之间建立信息交换平台。
4.4 临床用药环节
在临床用药的环节, 为了确保零库存管理的实施, 必须对临床用药的需求进行快速及时的统计, 形成用药需求清单, 反馈给药品的采购部门, 以便及时地进行采购与配送。在这一环节里, 由于临床的用药存在多样性和不可预测性, 为了实现临床用药的快速响应, 必须对临床科室、采购和药房等部门的信息的格式进行标准化和规范化处理, 以达到药品信息的快速处理和传递。
5 零库存管理模式的应用前景
零库存作为一种新的管理模式应用医药领域, 在我国还处于刚刚起步阶段。零库存管理模式相对于传统模式, 虽然存在许多优点, 但在具体实施中也有几个方面的因素影响它最终的效果。如客观存在的医院面临竞争不强, 导致医院改变传统药品管理模式的驱动力不强, 甚至对新的模式有抵触。还有相对于传统模式, 药品零库存管理模式下, 库存的药品数量少, 在有意外情况发生时, 如何避免医院的缺药损失也是零库存管理模式要解决的问题。然而, 随着国家医疗改革的进一步深入, 卫生政策法规的进一健全, 以上问题都会得到解决, 零库存管理模式也必将逐步得到完善并最终会取代传统药品管理模式。
参考文献
[1]刘艳芬.药品零库存和医院药品存货管理[J].华北煤炭医学院学报, 2004 (3) .
[2]雷志勤.零库存法在医院药品存货中的应用[J].中国卫生经济, 2004 (7) .
[3]谈煊忠, 丁毅.医院药品库存的最佳控制探讨[J].中国药房, 2005:742~743.
[4]陈佳莲.浅析医院药房管理现状与对策[J].黑龙江医学, 2005:33.
库存药品盘点管理制度 第2篇
起草部门: 起草人: 审阅人: 批准人: 起草日期: 批准日期: 执行日期: 版本号:
(1)为保证对药品仓库实行科学、规范的管理,正确、合理地储存,保证药品储存质量,根据《药品管理法》及《药品经营质量管理规范》,特制定本制度。
(2)按照安全、方便、节约、高效的原则,正确选择仓位,合理使用仓容。(3)应按照经营规模的需要,配备符合规定要求的底垫、货架等储存设施,配置必要的库房温湿度监测和调控设施;
(4)应设置温湿度条件适宜的恒温库。阴凉库温度≤20℃,冷库(指冰箱)温度在2—10℃
之间,各库房相对湿度应控制在45%—75%之间。根据药品储存条件要求,应将药品分别存放于常温库,阴凉库,冷库。对有特殊温湿度储存条件要求的药品,应设定相应的库房温湿度条件,保证药品的储存质量。
(5)按照药品性能,对药品应实行分区、分类储存管理。具体要求:药品与非药品、内服药与外用药应分开存放。
(6)库存药品应按药品批号及效期远近依序集中码放,不同批号药品不得混垛。(7)根据季节、气候变化,做好库房温湿度管理工作,每日上、下午定时各一次观测并记录“库房温湿度记录表”,并根据库房条件及时调节温湿度,确保药品储存安全。
(8)药品存放应实行色标管理。待验区、退货区——黄色:合格品区——绿色;不合格品区——红色。
(9)对不合格药品实行控制性管理,不合格药品应单独存放,并有明显标志。(10)实行药品的效期储存管理,对效期不足6个月的药品应按月进行催销。(11)储存中发现有质量问题的药品,应立即将营业场所陈列和库存的药品集中控制并停
售,报质量负责人。
浅议基层医院药品采购及库存管理 第3篇
【关键词】 药品采购;药品质量;药库管理
药品是一种特殊商品,其质量的优劣直接关系到患者的健康及生命安全。为此,我院制定了严格的药品采购及储存养护制度,旨在确保药品质量,保障临床供应及用药安全、有效、价廉。我院严格执行《药品管理法》,坚持药品采购与保管分开制,针对各个环节制定各项制度和相应的标准操作规程,如购药审批制度、药品质量检查验收制度、药品在库养护制度、药品出入库制度、特殊药品管理制度、定期盘点制度等,确保药品安全有效。
1 建立规范的药品采购管理组织
药品采购是医疗机构开展卫生服务的必要组成部分[1]。医院根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规建立健全药品采购管理的各项规章制度,成立药事委员会[2]。我院建立由院长负责,成员包括药剂科、医务科、财务科、纪检成员及临床科室主任等组成的药事委员会,负责药品采购目录审定、供药企业评价、药品品种、价格,采购合同及付款等环节的审核、监督。制定药品采购、储存、出庫、药品调剂及临床科室的药品管理使用工作制度及操作规程;明确各岗位职责、权限,强化各流程的监督和制约,使各项管理制度合法、适用,全面系统,保证药品工作安全有序。
2 加强药品的采购制度
药品采购以“保证药品质量”为第一的原则,采购符合国家药品质量标准的优质药品[3]。我院根据省市有关药品集中采购中标及省基层医疗卫生机构用药目录内的品种进行药品选择,如个别品种属于临床必需而不是招标品种的,则进行备案采购,以保证临床用药。对问题较多的公司或厂家,提交医院药事管理委员会讨论是否继续购买该公司或厂家的药品,以确保药品的质量。药品采购员结合医院药品消耗情况,药品库存情况制定药品需要品种、规格、数量。同时,充分考虑各类药品在计划中的比例,保证常用药品的供应,做到基本药品优先保证,贵重药品、新药限量采购。对临床需求量大,疗效确切、价格合理、效期长的药品,市场上短缺的药品适当增加计划量,对滞销品种限量采购,根据季节变化及时调整药品采购计划,以防供应脱节。
3 加强药品的出入库管理
对购进药品严格执行入库验收制度,由库房保管员、采购员及供货商的送货员根据药品随货通行单及发票核对品名、剂型、规格、批号、批准文号、数量等,特别注意核对效期、数量、产地等,验收合格后填写相关验收记录,签字确认,交由微机录入员入库。微机录入员根据药房提交的申请单发放出库并打印成纸质出库单,药库发药人员按药品出库单上的数量发放药品,发药时遵循先产先出、近期先出的原则。出库单一式三份,领药科室和药库各保存一份,领药人员与发药人员各自签字后存档,一份交财务科[4]。
4 严格药品的储存管理
按照药品的储存条件,我院将药库分隔成常温区、阴凉区及冷藏区。严格按照中国药典规定的药品储存条件进行储存,药库配备冰箱、空调、温湿度表、保险柜、铁皮药柜、货架等。需在2℃~8℃冷藏保存及在冷暗处保存的药品入库登记后立即放入冰箱冷藏保存,供药商在送上述药品时必须是放在冷藏箱内。为了符合凉暗处保存药品的要求,每天两次对库房的温湿度进行检查并记录,温度控制在20℃以下,湿度控制在45%~75%之间,不符合标准时通过空调调节。药品必须放在离地面15cm以上的药架或药柜内。
5 加强有效期药品的养护管理
药品的有效期是指药品在一定贮存条件下,保持药品质量的期限。超出这一期限以后,药效降低或消失,甚至毒性增加[5]。药品效期管理是药品质量管理的根本工作。药品入库时,有效期应不少于12个月,有效期规定为1年或少于1年的药品除外,如氯霉素眼药水,要求效期在8个月以上,并且少量购进。药品使用时要近期先用。上柜摆放时翻新。在每月药品盘点时检查有效期少于6个月的药品,将其公布于近效期药品警示牌,与临床医师沟通,加快药品使用,数量多时,联系供货商调换,杜绝过期失效药品出窗口。对抗生素,生物、生化制剂等有效期药品坚持先进先出、近期先发、易变先出,建立效期药品一览表及时登记,并定期对药品进行外观质量检查和效期药品检查.根据不同季节对室内温度进行调节.保证药品有适宜的贮存条件,让患者安全、有效、放心地使用药品。
药库药品的采购和管理是一项动态的工作,目前尚无统一的操作模式,只有按照国家法律法规政策办事,遵循药品市场发展规律和不断变化的情况,探索出一种适合我院特点的操作方法,以制度促进管理,制约和规范药库运作过程,使药库工作更有效地确保药品质量。
参考文献
[1] 钟小斌,黄振光.我院药品采购管理及使用监控[J].中国药房,2010,6 (21):72-73.
[2] 曲秀君,张君,徐德丽.医院药品采购规范化管理的探讨[J].中国实用医药,2010,10(5):30-31.
[3] 甄娜.加强药库管理保证药品质量[J].当代医学,2011,17(21):36-37.
[4] 郭红霞.我院的药品采购管理[J].中国中医药咨讯,2011,3(10):309-310.
[5] 常建力.对医院药品采购及仓库管理的探讨[J]. 医学信息,2010,23(11): 4169-4170.
作者简介:潘月玲,女,(1974.9-),福建南平人,主管中药师,本科,研究方向:药品管理
药品库存的计算机管理 第4篇
一、医院药品的库存控制及效期管理中存在的问题
制医院的药品库存控制对于医院的发展有着重要的作用, 一方面医院的药品库存可以保障医院的治疗及时有效。另一方面医院的药品库存控制还可以降低医院药品库存的成本增加医院的经济效益。医院药品的库存控制及效期对于医院药品的管理有着重要的作用, 但是当前医院的药品库存控制及效期管理中存在着一些问题, 影响了医院药品的使用, 增加了药品管理的成本, 这对于医院的发展造成了一定程度上的影响。当前医院药品库存控制及效期管理中存在的问题主要有以下几点:
(一) 对药品库存控制及效期管理意识不强
当前医院对于药品库存控制及效期管理的认识还存在着不足, 导致管理中存在这一系列的问题。很多医院的药品管理人员对药品的管理存在着一定的误解, 由于缺少相关的认识, 导致药品管理问题逐渐增加。另外由于缺少相关的认识导致药品的库存管理缺少相关的管理措施, 很多医院并没有认识到药品库存控制及效期管理的重要性, 忽视了医院的经济效益。当前医院对于药品的库存数量管理并不十分精细, 造成很多药品的数量差错, 影响了正常的药品库存控制管理。
(二) 药品库存控制及效期管理的人员素质有待于提高
医院的药品管理对于满足病人的需要和医院的发展有着重要的作用, 但是当前由于医院的药品管理人员的素质不高, 导致药品管理不合理影响药品的正常使用。一方面药品管理人员的专业素质不高。对于药品的库存控制及效期管理应该由专门的人员负责, 管理人员不但需要懂得药品管理知识同时还需要懂得药品的库存控制知识。但是当前医院的药品管理人员大都不是专业的药品管理人员, 这对于药品的控制及效期管理有着一定的影响。另一方面药品管理人员的药品核对工作不负责的现象有所增加。药品的管理应该及时进行数量核对, 清算这样才可以更好地进行药品的库存控制, 但是由于一些工作人员的不负责任导致药品的核算不及时, 这对于药品的库存控制及效期管理有着重要的影响, 影响了药品的正常使用和医院药品库存的成本, 进而影响医院的经济效益。
(三) 药品库存控制及效期管理不规范
随着医院规模的扩大, 医院的药品库存控制及效期管理也面临着挑战。当前医院的药品库存控制还是采用比较传统的方式, 但是这种管理方式已经不能解决药品数量增加带来的库存问题, 医院还没有完全实现电子化的药品库存控制。另外传统的药品控制及效期管理方式导致药品信息核对失误的现象增加, 这对于药品库存的管理造成了影响。另外由于医院对于药品的库存数量检查不及时导致药品不能及时使用, 这对于病人和医院都造成了不良的影响。
二、医院药品的库存控制及效期管理的分析
医院的药品库存控制及效期对于药品的使用和医院的经济效益都有着重要的影响, 由于当前医院对药品的库存控制不合理导致药品使用不及时, 由此引发的医疗事故也有所出现, 这对医院造成了十分不利的影响。医院药品的库存控制及效期管理应该进行严格规范的管理, 这对于医院的发展有着重要的作用。
(一) 建立完善的药品库存制度
当前医院在药品的库存控制及效期管理中应该按照《药品管理法》进行管理, 同时医院也应该建立完善的管理制度, 保障药品的管理有章可循。当前针对医院药品管理中信息不真实现象应该建立完善的责任制度, 这样不仅仅可以提高工作人员的责任感, 同时还可以更好地实现药品的管理, 提高工作人员的工作效率和工作水平。另外, 对于药品库存数量的控制和药品的保养都要建立完善的制度, 药品的报损要有完善的审批制度和程序。这样可以及时的了解药品的使用情况, 对药品的库存进行及时清算, 更好地管理医院的药品库存, 维持药品的有效期限。
(二) 提高药品库存管理人员的素质
随着医院规模的扩大, 服务人群数量的增加, 医院所需要的药品数量和种类也随之增加, 这对于药品的库存管理形成了一种新的挑战。当前医院的药品库存控制和管理论人员的素质有待于提高, 一方面需要加强药品管理人员责任感的培养。医院的药品数量众多, 药品的种类也十分复杂, 作为药品管理人员需要有比较强的责任感, 这样才可以更好地管理药品, 保障药品的数量信息真实有效, 同时也可以更好地维护医院的利益。另一方面需要提高药品库存控制及效期管理人员的专业素养。医院药品的库存控制及效期管理人员不仅仅需要掌握相关的药品知识, 同时还需要了解库存管理的知识。对医院的药品库存管理人员应该加强相关的培训, 这样不仅仅可以提高药品管理的工作效率和工作水平, 同时也可以有效地维护医院的利益, 降低医院在药品库存上的成本投入, 节省相关的开支。
(三) 对医院的药品库存管理制定计划
当前医院的药品库存控制及效期管理成为医院药品管理中主要的问题, 这不仅仅关系着药品的使用, 还关系着医院的经济效益。当前医院的药品库存管理中由于缺少相关的计划导致药品的使用和库存管理中问题比较多, 在今后的药品库存管理中应该制定详细的计划, 以免影响药品的使用, 既不能使药品的库存积压, 也不能导致药品供不应求。药品库存控制中应该制定相关的采购计划, 这样可以有效地保障药品的及时供应。除了保障药品的采购数量之外还需要保障药品的质量, 这样才能更好地维护医院的正常运行, 保障患者的合法利益。另外医院的药品库存还需要对药品进行有效地更新, 严格执行”先进先出”的原则, 确保药品的有效期限。随着医学技术的发展, 药品的更新换代十分迅速这对于医院的药品管理也是一种挑战, 医院的药品库存控制应该确保药品的质量和有效期, 及时地对药品进行更新, 保障药品的正常使用, 同时也可以以新药品取代旧的或者是效果不明显的药品。
(四) 对药品的库存控制及效期管理进行监督
当前由于缺少相关的监督措施, 导致药品管理中出现的问题日益增加, 这对于药品的使用和医院的发展有着十分不利的影响。当前应该加强对药品管理的监督, 维护医院的发展。一方面需要加强对药品管理人员的监督。作为药品管理人员应该有比较好的职业道德素质, 保障药品的及时供给和管理。当前药品管理者应该对药品的库存数量进行严格的登记, 建立药品使用数量登记表, 对药品的使用情况进行核算, 同时更好地了解药品的库存数量, 及时进行补给, 确保药品的正常使用。另一方面需要加强对药品库存控制的监督。当前由于药品的库存管理不当导致的医院的经济损失有所增加, 医院应该加强对这一工作的监督, 确保药品库存数量核算信息的真实性, 同时对于药品的库存进行定期核算检查, 确保药品的库存既不影响正常使用, 同时也不会增加医院的经济成本。
除了以上措施之外, 医院的药品库存控制及效期管理技术也应该进行改进, 应该采用科学的管理方法。当前随着计算机技术的发展, 药品的库存控制也应该采用这种先进的计算机管理, 将药品的库存信息进行等级入库, 同时药品的使用也应该登记到电子系统中, 这样既可以节约库存信息整理的时间又可以了解整个药品库存的主要情况。当前的医院药品库存及效期管理对于医院药品的使用有着重要的关系, 医院应该采用有效的措施对改革药品库存管理系统, 提高医院的药品库存控制及效期管理水平。
三、结语
随着医院规模的扩展, 医院的发展水平也在逐渐提高。当前随着医学技术的进步, 医学药品的数量和种类逐渐增加, 这对于药品的库存控制及效期管理构成了一定的挑战。医院药品的库存规模不仅仅影响药品的正常使用, 同时也对医院的药品管理成本有着重要的影响。因此医院应该合理的控制医院的药品库存数量, 维护医院的稳定和发展。医院应该改善药品库存控制及效期管理的方式, 更好地实现对药品库存的管理, 提高医院的发展水平。
摘要:当前医院的改革逐渐进行, 医院的药品库存管理也受到重视。医院的药品库存管理不当会直接影响药品的使用和增加医院的成本, 进而影响医院的经济效益。当前医院的药品库存控制方面还存在着一些问题, 药品的库存效期也受到一定的影响。医院的管理者也在积极地探索药品库存控制的有效方法, 实现医院药品库存的有效管理, 更好地维护医院的经济效益。本文主要是针对当前医院药品库存控制及效期管理中存在的问题进行分析, 并提出合理有效的建议。
关键词:医院药品,库存控,效期管理
参考文献
[1]柏鹤.浅谈医院的药品管理[J].中国实用医药, 2009
药品库存盘点操作规程 第5篇
1、目的:为加强库存药品管理,建立一个完善的盘点操作程序
2、范围:储存于库内的所有合格药品
3、责任:储运部、质量部和财务部负责本程序的实施
4、内容:
4.1库存盘点方式:
4.1.1全盘,不分库区和种类,将库内品种全部盘点一遍。4.1.2抽盘,特殊药品必盘,再随机抽取部分其他药品进行盘点。4.1.3发货盘点,将今天库存有变动的药品进行盘点。4.2库存盘点时间:
4.2.1定期盘点,根据公司质量管理和财务管理的要求,规定储运部每个月进行一次仓库全盘盘点;每三个月进行一次需财务部监督的全盘盘点;两者可合并进行。
4.2.2按需盘点,为保证库内药品账、物、货位相符,保证药品管理准确,储运部临时组织库存盘点,可以为全盘、抽盘或者发货盘点。4.3盘点流程
4.3.1根据盘点需要从系统中打印出盘点单(仓储管理——盘存单),按库位排序,需财务部监督的盘点的盘点单由财务部负责制单,其他情况由储运部负责制单。
4.3.2根据盘点单逐一进行盘点,核对名称、规格、生产厂家、批号、单位和数量,盘点结束后盘点人和复核人在盘点单上签字确认(每张),需财务部监督的盘点单上必须有财务人员签字。
对BX医院药品零库存管理的研究 第6篇
关键词:药品“零库存”管理,供应链成本管理,作业成本管理
一、研究药品零库存管理的意义
本文所论述的BX医院属于“非重点一般性”医院, 实施医院药品“零库存”管理是医院今后发展成败的关键。实施“零库存”虽然存在风险, 但这也是医院的无奈之举。本文所研究的问题不具有普遍指导意义, 但作为一个医院管理的现象, 值得我们思考。我想, 通过研究, 或许可以总结出一些适应医院发展需要的医院管理的思路。
二、BX医院药品管理现状及开展零库存的可行性
BX医院设有一级库和二级库, 针对门诊和住院患者, 在内科、外科病房以及各门诊均设有药房。药房实施24小时监控工作, 以防止药品需求过量导致的患者断药情况的出现。医院改进了物流配送系统, 设立了专门的二级配送中心, 以保证药品流的畅通。但是随着BX医院医疗服务水平的提高, 面对同行业的竞争, 医院的药品管理方法和管理设备已经无法适应医院的发展了。医院的管理层和药品管理人员感到了前所未有的紧迫感。要想在激烈的竞争中立于不败之地, BX医院的药品流系统必须进行改进。
三、开展药品零库存会遇到的问题
(一) 对药品流通的安全性要求较高
作为“非重点一般性”医院, BX医院面临着不同以往的困难和竞争。针对药品“零库存”管理对药品流安全性的要求, BX医院还达不到要求。主要原因是对药品流通安全性的监督不完善, 缺乏对药品从采购到用药的审查工作。如果开展药品“零库存”, 要达到药品流安全性的要求, 完全依赖BX医院与药品供应企业之间所建立的供应链质量, 这样就大大增加了BX医院药品流风险。BX医院要想保证药品流通全过程的安全, 必须强化BX医院药流系统对药品安全性的监督和控制功能, 这样就会增加BX医院实施药品“零库存”管理的难度, 对医院的药品流管理和供应链管理来说, 也是个挑战。
(二) BX医院的供应链不健全
1. 供应链观念淡薄。
由于是买方市场, BX医院在药品的采购和使用上具有相对的垄断地位和不可替代性, 错误的观点加上市场地位, 必然导致在药品采购时, 利益的天平向着BX医院倾斜, 导致医院在招标采购的过程中出现了多种不平等, 不公正, 不合理的行为。
2. 药品需求计划制定不准确。
BX医院在制定需求计划时, 药品管理人员并没有主动到各个病房去收集药品消耗信息而是被动的等待病房和患者的反馈, 而病房医生的主要工作是救治患者, 主要工作并不是及时向药房、药库报送各种药品的使用具体情况, 这样会导致药剂科不能及时了解药品的需求状况因此报送给财务人员、管理者的信息不会精确。药品管理人员和财务管理人员会根据不及时, 准确度差的信息制定药品需求计划, 采购人员根据不准确的需求计划组织人员对药品进行采购这样的结果导致药品流通不畅, 积压损毁, 形成了恶性循环, 根本无法开展药品的“零库存”管理。
(三) 供应链成本控制方法老化
BX医院药品流成本主要由检验成本、仓储成本、运输成本组成。药品流成本是指药品自生产出来后, 从医院到达消费者 (患者) 手中这一过程的耗费, 一般包括运输成本、检验成本、包装成本、仓储成本等。随着BX医院物流管理现代化水平的不断提高, BX医院药品流成本控制, 开始成为医院成本管理中的重点和难点。
四、提出解决问题的思路
(一) 开展供应链整体战略管理
BX医院应该转变供应链管理观念, 与药商建立相互信任、相互合作、相互协调的战略伙伴关系。应努力争取得药品供应企业的支持来帮助自己开展药品“零库存”管理。通过药商的帮助减少药品库存成本过高的问题。供应链管理是开展“零库存”模式的基础。BX医院要想开展药品“零库存”管理, 供应链管理的核心战略就应该定位到:战略性供应商和BX医院成为战略伙伴关系这样的战略方向上。在这种合作关系下, 供应商和BX医院之间的合作关系, 不等同于一般买卖关系, 而是两者在新药品开发、数据和信息的共享、利益分配等各个方面的一种长期合作, 以达到双赢的目的。
(二) 利用第三方物流资源改进供应链管理
第三方物流管理引入我国物流管理领域时间不长, 是物流管理研究的前沿课题, 可以说第三方物流管理还处于了解阶段。根据BX医院的实际状况, 医院可以合理利用第三方资源弥补医院药品管理部门物流专业水平低的缺陷。如果BX医院能够合理利用第三方物流资源, 那么必定能大大提高自身的药品流管理水平, 就能解决BX医院在开展药品“零库存”管理时遇到的供应链薄弱的问题。
(三) 开发适合零库存的HIS系统
BX医院应通过改进HIS系统, 建立适合药品“零库存”的HIS系统。BX医院还无法使用ERP系统, 医院应该根据ERP的概念和功能来改进自身的HIS系统。BX医院的HIS系统是从财务管理发展起来的, 包括人力资源、物流管理、财务管理等等。BX医院要提升HIS系统功能, 只能不断的完善医院的HIS系统根据ERP中的某些能够运用到BX医院管理系统的功能, 开发适合药品“零库存”的HIS系统, 。BX医院应该吸取ERP系统的优点, 使自身的HIS系统能同外界对接, 更好地掌管供应链。
(四) 采用ECR控制供应链成本
ECR提供了从供应链角度合理控制成本的途。
ECR并不是一种物流成本计量的方法体系, 而是物流行业中出现的在核心增值业务流程中, 强调缩短前置时间, 以降低成本的供应链管理实践。它将供应链不同单个主体连接成一个统一的、补货闭环。
通过学习文献中先进的管理经验, BX医院应利用ECR, 通过补货战略的实施削减供应链成本。具体应分为两个步骤。
(五) 采用作业成本法控制供应链成本
BX医院应尝试作业成本管理的方法改进医院的物流成本管理, 满足药品“零库存”管理的需要。作业管理分析主要有三个步骤:动因分析、作业分析、作业业绩考核。
BX医院的药品流过程可以细化为采购、运输、检验、仓储等作业中心, 每一作业中心包括与之相关的若干个作业。通过作业动因分析可以找出形成每个作业成本的根本原因。BX医院药品运输作业的成本动因是运输的次数, 药品仓储作业的成本动因是仓库面积。一旦知道了引起成本的根本原因, 就可以采取措施改善作业。BX医院应从作业分析的核心入手, 降低成本。
作业成本分析的核心是把作业划分为增值作业和非增值作业, 通过提高增值作业的效率, 减少或消除非增值作业, 以有效消除浪费, 达到降低成本的目标。
增值作业和非增值作业的成本核算应参照公式:
增值成本=AQ (SvSuf)
增值作业的非增值成本= (SQAQ)
BX医院的成本管理模式中间流通环节太多, 从制药企业生产出的药品往往要经过6、7个环节才能最终到医院的药房, 中间流通环节越多, 药品的运输作业成本就越高, 不适合药品“零库存”管理。药品流通企业包括医院都有自己的库存, 使仓储作业的成本也偏高。根据作业管理的思想, 运输作业、仓储作业等都不能为医院患者增加任何价值, 因此它们属于非增值作业, 建议改变医院物流模式来减少甚至消除这些非增值作业。关键就是减少药品流通环节。
五、结论
1.文章通过对医疗市服务市场和药品需求市场的调查和分析, 找到了BX医院开展药品“零库存”管理的催生因素。通过对催生因素的论述分析了BX医院应该开展药品的“零库存”管理。只有开展了药品的“零库存”管理, BX医院的药品管理才能够适应BX医院的发展, 才能够应对医疗市场的激烈竞争。充分论证了在BX医院开展药品“零库存”管理的适用性。
2.文章通过对BX医院开展药品“零库存”管理遇到的困难提出的解决的思路的论证, 充分论证了解决困难提出思路的科学性。
参考文献
[1].周丹, 刘杰, 梁新刚, “供应链主导权之争医院如何掌控供应链”, 《中国医院院长》, 2008年第2卷5期。
[2].周惠卿, “医院药品的库存管理”, 《中国现代医院管理杂志》, 2008年2月8卷2期。
[3].陈文玲, “有序推进药品流通体制改革”, 《医院院长论坛》, 2007第5卷3期。
药品库存的计算机管理 第7篇
新形势下, 药材供应在保障体制、模式及供应方法等方面进行了改革并作了一些有益的尝试, 借鉴当今社会物流管理的成功经验, 对药材进行了集中招标采购, 试行几年来军事效益和经济效益凸显。实行药材集中招标采购后, 药材的品种、数量激增, 并且药材库存周转期缩短, 由此对药材库存管理提出新的要求, 如何贯彻“投入与价值相适应的管理力量”的基本思想, 既要管理好库存药材, 又要保证供应是摆在我们面前的一个新课题。本文就运用ABC分析数据指导库存药品管理浅谈一些看法, 与同行共商榷。
ABC分析法也称有选择的库存控制, 即从研究对象的的大量构成因素中找出主要因素, 获取系统数据信息的一种有效方法。它是运用巴雷托曲线分析方法, 将库存物品分为A、B、C三类, 按不同的价值分布, 区别对待, 进行重点和一般管理。本文以我库2010-2011二个年度的部分招标品种及库存药品平均存储量作为原始数据进行系统的ABC分析, 目的在于加强库存药品管理, 保证正常药品供应保障。
1 方法与步骤
1.1 资料收集
收集2010至2011年药品库存量, 求各种药品年平均存储量, 按照库房管理大类可分为:特殊管理药品28种;针剂342种;粉散剂62种;片剂、胶囊剂350种;水酊膏霜类90种;中成药105种, 共计969种。分别计算数量与金额。
1.2 填写ABC分析卡
单价与数量相乘得品种金额, 按照Ai值大小顺序逐卡排序。
1.3
对ABC分类数据进行综合分析。
2 结果
经过对969种药品统计分析, 其中综合分类数据见表1。
表1提供的信息显示了我库经费约占92%开支在AB两类的197个品种上, 仅占总品种数的20%, 管好这些品种的计划订购会产生可观的经济效益。若从管理效益看, 也可从某种程度上反映相当的实际情况。AB类药品一方面价格多数较高, 又常受价格竞争影响, 但另一方面它们大多数是医疗特效药品与抢救治疗药品。
3 正确运用分析数据加强药品库存管理
3.1 抓住重点宏观调控
AB类药品除极少数品种治疗意义不大外, 绝大多数品种不论从社会效益或经济效益上看, 都是供应管理的重点。首先重点加强质量管理, 严把采购验收关。验收进口药品必须索要我国口岸药检部门的检验合格证及进口药品代理证, 按检验情况严格验收。其次对A类重点品种采用连续库存制定期订货, 按品种、规格进行控制, 在保证不间断供应的前提下, 尽可能压缩库存, 加快周转, 减少资金占用。这是宏观调控的重点, 也是库存管理经济效益的主要体现。对于B类药品, 由于库存价值小于A类药品, 宜采用定期制或选择补充制定量订货, 使用定期制还可对使用频度大的药品规定较短的检查期, 对使用频度小的药品规定较长的检查期。C类药品的库存价值很小, 因此在订货方式上可采用分存制, 可按总金额进行控制, 在管理力度上可稍逊于AB类药品, 可按年度或季度检查药品质量。库存质量管理方面, 我们也进行了相应改进, 增设了冷库, 增购了电冰箱, 还对重点库房安装除湿机、空调机等设备, 严格按性能, 保管规定分类分区管理。
3.2 分层保障讲究效率
药品是一种特殊商品, 其实际价值是不能完全用其价格高低来衡量。由于ABC分析法只注重金额方面考虑, 因而忽视了某些具有重大使用价值药品的管理, 因此以金额为计量单位的ABC分析有一定局限性, 在实际应用中C类中有相当一部分是抢救治疗的必备药品, 如硫酸阿托品注射液、肾上腺素注射液等急救药品虽属于普药品种, 但对于医疗抢救意义重大, 在管理上亦不可轻视。为了提高工作效率, 根据其占用资金少的特点, 凡性质稳定、使用期较长的品种, 均依年均需要量放宽储备上限, 分层次减少计划和订购批次, 以求节省人力物力。在库C类药品管理, 除麻醉药品、一类精神药品等特殊药品进行特殊管理外, 我们按照GSP有关规定, 利用库房的角钢药架, 按剂型、药理作用分类分库划区定位存放, 并设置了阴凉库房和OTC药品库房。为控制库房湿度, 我们先后购买8台除湿机, 较好地解决了雨季防潮问题, 避免了药品潮解、霉变等现象发生。
药品库存的计算机管理 第8篇
关键词:中小型药店,库存管理,药品仓库
随着国家强制执行GSP《药品经营质量管理规范》的力度加大, 对储存药品的硬件条件要求越来越高, 药品的储存成本也随之提高, 药品仓库作为药品存储的主体之一, 怎样更加合理的备药, 以便既可以满足社会需求, 又能使药品使用的相关成本最低, 是需要解决的问题。中小型药店的药品仓库存在着组织结构小, 库存管理水平落后等问题, 而随着医药科学事业飞速发展, 药品种类在不断增加, 每个品种的价格不同, 需求的特异性导致药品的库存数量也相差很大, 这给中小型药店的库存管理带来了很大的困难。因此, 怎样管理好药库是一个值得不断探讨的问题。在实际工作中有以下几个方面的问题应值得注意:
1 管理人员的业务知识水平偏低
随着现代医药科学发展, 新品种、新剂型越来越多, 由于中小型药店的经营规模小, 所以招聘的药店职员的标准也相对地宽泛。因此, 中小型药店普遍存在着人员组成繁杂, 专业队伍短缺, 服务意识陈旧, 服务质量低下, 经营实力薄弱, 管理水平滞后等问题, 一些药店职员本身对药品的质量、功效、主治、用量、药理作用、毒副反应等方面了解不深, 就有可能让假药入库, 造成药品入库的监管不利。
2 药品采购问题
药品的采购是药店工作的重中之重, 在市场经济的运行中, 假、伪、劣药品经常出现, 这就要求采购人员要有法制观念, 有高度的责任感;要紧密的配合临床用药, 有计划地采购。对常用药品的采购, 要限定品种、数量和金额;采购药品的金额应不超过本月销售的90%;药品库存金额不得超过全部药品本月销售的总金额。在把好药品质量关的前提下, 本着“勤进少进”的原则, 严格控制药品的有效期, 新近药品要有一年以上的有效期, 新药的采购也要严格按医院药事委员会指定的政策执行。由于中小型药店门面小、仓库小、品种繁多, 所以一般库存量较少, 而销量又是无法预知的, 于是就很容易出现缺货现象, 直接影响销售量、收入和服务水平。
另外, 在药品品种的选择上, 原则上有同种国产药品不用进口药品, 疗效类似的, 用已进入本地区的药品, 存在“以药养家”的观念, 片面以为进价高, 利润也高, 造成恶性循环, 在市场经济中, 最终失去的是患者和换来的是社会舆论, 从而失去医药市场, 影响药店的生存。
3 药品库存管理问题
药品仓库应按药品的功效和剂型分类存放。仓库内所有药品都附有详细的出入库和有效期登记表, 每月进行清盘, 这样可以清楚地掌握所有药品在不同季节的临床应用情况, 以及药品的准确效期。药品仓库严格执行“领新发旧”制度, 防止在用药品变质及过期失效, 对于一些近期失效药品, 要及时列出清单, 请各临床课室配合、使用, 尽量避免损失。由于中小型药店仓库缺乏有效的计算机系统协助管理出入库, 销售等, 且仓库总体数量上统计较难, 盘点难度大。
4 药品保管问题
在药品保管过程中, 注意空气、光线、温度、湿度、微生物、时间对药品的影响, 在贮存中常注意药品的颜色变化、出厂时间的长短、包装的好坏、药品的剂型。应特别注意糖衣片、有效期、不稳定药品、注射剂。在室外温度较高时要注意通风降温, 室外温度较低时密闭门窗。虽然中小型药品仓库的管理都是强调先进先出, 但偶尔也会发生一批货比前一批日期早的现象, 库内药品有效期比柜台销售药品的有效期短, 以至过期、变质药品时有发生, 影响了适时销售, 给药店造成了不必要的损失。所以, 药品管理问题就显得尤为地重要。
5 不能制定有效的订货批量
药品的出入库及采购单需要有微机进行整理, 从而达到了高效率, 且账目清楚, 随时能统计所需的某一阶段内的出入库量和发放量, 特别是年终转账和新药增加变得十分方便。对药品的收入、支出、调价、库存等多项目的系统化管理, 解决了以往手工操作难以做到的问题, 不但提高了工作效率, 而且提高了科学管理水平。由于无计算机管理系统的协助, 人工管理无法药品销售的状况, 仅凭人工的经验确定进货批量, 则造成脱销的可能性较大。
6 药品支出问题
药品账目由仓库会计掌握。仓库保管人员发放药品时要与出库单相符, 每发一种药品都要复核, 并随时清点库存。仓库保管人员要根据请领部门填写的领药登记本发放药品, 配送前, 要对药品、单据、账目仔细核对, 无误后才能发放。每月月底进行仓库盘点, 发现问题及时查找, 要做到帐物相符。发放药品应“发陈贮新”的原则。严格查对, 保证数量和质量。发现有药品积压时应及时向领导报告以便代用。在实在用不完的情况下, 应及时与医药公司联系退货。药店为单门店经营, 没有专人负责收银, 一般是药学人员一边销售一边收银, 且没有进行任何有效的登记, 故难以统计一天的药品销售品种和数量。
7 不能统计成本和利润
随着药品品种的不断增加库存药品也相应增加, 在一定程度上给药品的成本及利润的统计带来了困难。由于缺乏计算机管理系统, 管理者无法准确的知道药品成本, 且有些品种在销售过程中价格可能略有波动, 所以产生的利润很难估算。
基于以上种种情况, 中小型药店想要在竞争异常激烈的市场中立于不败之地, 惟有在仓储管理上猛下功夫, 合理的管理库存, 即对库存数量、库存药品结构和存储时间进行有效的微机管理。
医药企业药品仓库由于所储物品价值高、数量大, 库存成本高, 在企业经营成本中占有相当大的比重, 加之当今企业竞相挖掘企业潜在的第三利润源, 降低物流成本迫在眉捷。因此, 对其重点管理、严格控制是相当必要的。如何在提高库存周转、满足市场需求的情况下, 最大限度地降低库存成本, 己成为企业巫待解决的重要课题。药品仓库的管理工作是一个责任心很强的工作, 做好此项工作, 需要不断充实自己的专业知识, 要有为广大患者服务的诚心, 这样才能科学的管理好药品。如何迎接新世纪带给中小型药店的挑战, 这就要求中小型药店非但要在价格上有优势, 质量上有保证, 不断药学人员的服务质量也是非常重要的。想在药品采购价和零售价上下功夫的空间已很小。所以加强对库存进行良好的管理, 从而节省资金上不必要的浪费, 从另一方面为药店增加额外的利润, 这将成为药品零售药店在激烈竞争中更好的生存的良方之一。中小型药店只有从严格实施GSP, 加强软硬件建设, 提高人员素质, 实施人本化经营, 合理布局规范经营, 不断创新服务几方面着手, 才能使中小型社会药店在激烈的市场竞争中生存和发展。
8 结论
中小型社会药店必须以让消费者满意为出发点和归宿采取各项措施, 提高药店的经济效益和社会效益, 才能在市场竞争中占有一席之地。
参考文献
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[2]赵涛.仓储经营管理[M].北京:北京工业大学出版社, 2004, 7.
[3]陶婉珠, 刘光丰.对加强医院药库管理问题的探讨[J].武警医学2008, 4.
[4]王安乐.库存管理在降低成本方面的应用[J].郑州工业大学学报 (社会科学版) , 2000, (3) .
药品库存的计算机管理 第9篇
1. 重新认识“零库存”这个概念
我们所说的医院药品的“零库存”,并不是指医院药品库存数量保持在绝对为零的状态,而是指在能够满足医疗需要的前提下,利用现代物流、电子商务等技术,使医院药品以少量的仓库存储形式存在,而大部分则处于周转状态的一种库存方式,其目的是提高资本增值率,降低积压风险。
近几年来,随着现代化管理理念的不断渗入及物流业的迅猛发展,作为药品物流企业的医药公司在成本致胜的前提下,它们纷纷进行了零库存化的转型。在看到上游的医药公司相继零库存化后,许多医院管理者已从药库药品积压严重、资金周转慢等问题上,逐渐认识到过量的库存还掩盖了医院经营和药库管理等诸多问题,导致相当一部分医院也开始了尝试药品零库存化。
2. 综观“零库存”的优势
对医院而言,如果在一个相对稳定、没有较大突发事件干扰的环境下实行“零库存”,其好处显而易见。
首先,“零库存”的最大优点是节约了医院的资金,减少了因库存过量而多占用的流动资金以及为此增加的管理成本。目前,大多数医院药品的存货约占医院流动资金的40%-70%,药库中的药品储备一般约为整个医院半个月至一个月的用量,门诊药房和住院药房又储备7-10天的用量,如此巨大的资金停滞在存货中,无形中增加了储存成本;因库存过多,药品损耗及维护成本也会相应增加,而“零库存”使医院的库存压缩到最小,减少了药库日常管理需要投入的人力、物力和财力,降低了库存管理的成本。
其次,“零库存”能有效规避市场风险。近几年政府加大了对药价的监管力度,药品逐年招标、挂网竞价等措施使得药品整体呈明显降价趋势,保持较低的库存量可有效地减轻因降价而带来的经济损失;而且缩短了药品的采购周期,使药品的质量和有效期得到充分保证,同时还能有效避免用药目录变化引起药品积压的风险和药品失效的浪费。
3. 如何有效实施“零库存”
“零库存”的实施是建立在无重大自然灾害和突发传染病疫情,及其它不可抗力,相对稳定的客观环境基础之上的。因此医院对内、外部环境应有高度的敏感性,随时注意与药品供应有关的一切变化,以避免外部突发事件给医院造成的损失和对公众健康的影响。药品“零库存”管理以严格的数量管理为基础,带动了整个医院药品“供应链”的管理的科学、准确和高效。只有具备条件并采取积极的应对措施,才可以趋利避害,充分体现“零库存”的优点。
3.1 药品买方市场的存在是实施“零库存”的首要条件
医院药品的卖出是能及时收回现金的,当医院管理者觉得有必要实施“零库存”管理时,药品供应链的上游许多医药公司和药厂早已开始“零库存”管理,在这种情况下,医院所采购的许多药品都是医药公司接单后临时采购回来再转给医院的。而且供应链系统是一个有机体,只有管理好各个衔接点,协调好彼此之间的关系,形成一个流畅的采购供应体系,才能降低库存。因此,医院药库实施“零库存”管理,就必须加强药品供应商管理。一般来讲,如果医院药品采购量占供应商营业额的比重较大,供应商权衡利弊,会积极配合做好药品供应工作,甚至利用自己的库存,帮助医院实现“零库存”链系统的协调。因为,对于医院来说,将药库转移到药品流通企业,医院可甩掉药品库存包袱,可及时收到医院支付的货款,在加快资金周转的同时,也相应减少了自身承担的退、换货风险,这是一种双赢策略。
3.2 医院信息化管理的网络要健全
零库存是基于对物流、资金以及信息流的整体规划,是建立在整个相关流程信息化管理基础之上的一种库存模式。只有建立起一套适用的信息管理系统,将大量的、实时的、动态的库存数据进行分析、加工和处理,使之成为库存管理有用的信息并加以共享,才能最大限度在降低库存。
医院HIS系统的利用和不断完善是实现零库存的核心所在。首先,可在HIS系统数据库存中将药品进行分类管理,如根据药品用量分为三类,A类为常用且用量大或重要不可缺少的药品(多为常用的抗生素、呼吸、循环、消化系统常用药品等);B类为常用且用量较小的药品(如麻醉、精神药品和其它小批量药品);C类为罕用偶用或者备用的药品(解毒药品疫苗等)。在此基础上,还可根据金额利用“二八定律”(80%药品占20%的金额,20%的药品占80%的金额)再进行细分。接下来可根据历史消耗对各类药品科学制订(可手动也可自动生成)库存上下限,制订上下限时要充分考虑药品存货的不确定性,有些急、特用药品不储备不行,储备了又不一定用。而且还应考虑到医疗服务活动的连续性,药品在医院内部的进出是一个不间断的物流系统,受医生用药习惯及疾病的季节变化等因素的影响,药品的品种和数量在运动中不停的变化,药品的消耗及库存在相当程度上具有不确定性,因此药品的上下限也是一个永远处于动态,需不断修正的参数。最后,就是根据上下限自动生成用药需求计划,再考虑药品包装稍做调整就可发送给药剂科采购人员。在此基础上,医院可将库存信息与采购业务有机结合,利用电子商务平台实现与供应商信息的对接,从而实现对医院所需药品的即时配送。
3.3 药房落实药品全面管理,对药房进行零库存管理
精确数量管理是“零库存”管理的前提,否则无从谈起。医院药品种类繁多,进出频繁,流动快,工作人员多,班次复杂,对损耗也很难严格控制,再加上一直以来“金额管理”的缺陷,药房药品管理一直是医院药品管理的难点。目前,已有很多医院利用HIS系统,通过药品的出入库查询、破损报废登记、库存盘点、药品月结等报表来实现对药房药品数量与金额的双重控制,严格控制到每一种药品(甚至包括批号),及时发现问题,及时纠正,做到幅幅相符,从而在药房实现实库存管理。有了实库存,才有可靠的高低限,才能发挥信息系统的作用。相比药库,药房更接近临床,药房人员更能了解临床各种医师的用药偏好、及时掌握临床用药需求的变化,科学地确定最佳库存量,防止断药发生。所以实行“零库存”必须着手对药房药品进行监控管理。另外,对医院而言,住院药房和门诊药房的用药侧重点不同,门诊片剂消耗大,住院药房注射剂用得多,基于此种情况,不少医院已将两药房合并,资源整合,更利于降低全院药品库存。
4. 探讨医院仓库药品,注重药品保护形式
从现代化管理角度探讨医院仓库药品,不得不呼唤中国的原创药品。众所周知,中国如此之大,全球似乎没有哪个国家像中国一样对原创药物给予如此多的称谓:自主创新药品、自主知识产权药品、创新药物、原创新药、专利药品、原研药品……而正是由于这些五花八门的称谓混淆了市场视听,使得中国原创药的价值正在被淹没,创新企业也蒙上了悲壮的色彩。公开资料显示,1986年以来我国批准的自主研发一类化学药共40种,研发投入和市场产出呈现严重失调的状况,粗略比较,中国原创药上市后的年销售额不足国外原创药上市年销售额的十分之一,国内创新型企业纷纷采取转让国外销售权的方式缓解投入压力。与此同时,处于中国新药研发前沿的上海张江,不少在研项目也身陷尴尬境地,由于融资和成果转化艰难,以买断、合资等形式被跨国企业“割青苗”的案例屡见不鲜。日前,中国药学会在北京召开中国化学原创药物概念学术研讨会,科技部、国家发改委、国家知识产权局等部门相关负责人出席了会议。该会议的积极作用在于对化学创新药概念的界定达成共识,预示着中国原创药开始形成良性发展机制。
目前我国药品知识产权保护形式主要是:专利、商标、商业秘密、著作权、植物新品种保护。药品行政保护形式主要是:新药监测期保护、药品行政保护、中药品种保护。相关比较见表1。
说一千道一万,用药如用兵,不战而屈人之兵才是上策。擒贼先擒王,警惕药物怪圈最重要的方法还是:选择健康生活方式,减少疾病的发生。因为这才是最简便易行、最经济有效的途径。也正是我国历代医学圣手们追求的治病于未发的境界。
总之,药品作为一种特殊商品,它的需求本身就会因不同时期内疾病流行的不同带有一定的波动性,部分药品存货不确定性,有些急、特用药品不储备不行,储备了又不一定用,如何实行“零库存”管理,医院要坚持综合平衡的原则,即找到一个平衡点(适合本医院的合理库存量),这个点就是医院的地“零库存”点,还要根据外界情况的变化,包括各种长假的安排,及时调整“零库存”点。这样既满足了临床一线的需要,又增加了医院的社会效益和经济效益。
药品库存的计算机管理 第10篇
1 资料与方法
1.1 每月药品数据采集
从HIS系统导出当月相关数据, 包括上月末各药房与药库盘点库存表、本月末各药房与药库盘点库存表、本月各药房从药库领药明细表、本月各药房销售明细表。要求格式统一, 内容包括药品编码、药品名称、规格、剂型、最小单位、转换系数、包装单位、数量、进价、售价、生产厂家。
1.2 利用Excel工作表将采集数据加工为药品信息汇总表
创建药品信息汇总表, 将采集数据内容“复制”到药品信息汇总明细表中, 调整采集数据信息与汇总表结构一一对应;在“药品名称”前插入一列, 利用“&键”将药品名称与规格合并填充为“药品名称&规格”, 保证每一种药品信息的唯一性, 按“药品名称&规格”排序;利用Vlookup函数将汇总表中除数量之外的单元格信息进行一一填充;利用“分类汇总”, 以“药品名称&规格”为分类字段, 进行汇总;将“数量”与“药品名称&规格”列之外的内容选择“插入单元格”下移一行;利用“复制”与“选择性粘贴”中“数值”将汇总表粘贴至一个新的Excel工作表中;采用“自动筛选”对表中分类汇总结果进行取舍, 即得出最终药品信息汇总明细表。
1.3 药品信息汇总表的应用
(1) 药品采购计划的生成:假如要求医院所有药品存量保证使用2个月, 计划数量=各药房销售之和×2-各药房与药库盘点之和, 通过人为适当调整即生成药品采购计划表; (2) 利用Excel工作表计算的强大功能, 可以计算出每种药品当月实际销售与实际消耗差异, 通过“排序”功能, 及时发现账物不符的药品, 并进行分析, 做出决策, 杜绝药品管理漏洞; (3) 各药房可利用药品信息汇总表中关于本药房的药品信息, 对本单位当月药品使用情况进行分析, 验证日常管理效果, 及时调整管理策略。
2 结果
通过近两年的实践证实, 利用Excel工作表在药品采购中采用“以销定入”, 实现了医院药品总量的有效控制, 降低了医院药品总库存量, 减少了药品积压与过期, 每月近效期药品品种由原来的50种左右减少至现在的10种以下, 近效期药品金额降至原来的10%~20%, 使近效期药品管理变得简单、有序;由于采购计划考虑周到, 减少了采购次数, 补充采购计划由原来的每月10次减少至现在的1~3次, 补充采购计划金额降至原来的30%以内, 提高了工作效率, 使整个药品供应环节更加顺畅;每月及时对药品的库存、销售情况进行分析, 易发现药品管理存在的问题, 特别是药品的流失、调换等, 利于促进药品帐物管理方法的改进。
3 讨论
HIS大都是通过药库药品库存设定上下限的办法[2,3], 预警并确定采购计划数量, 或是通过药库某一时间段发放药品数量确定药品计划数量, 由于各药房库存量采购员并不清楚, 导致有些药品药房可能存量较大, 但药库存量少, 采购后药品积压;也有可能是药库虽然有一定数量的库存, 药房存量很少, 不能满足药房1个月的需求, 不得不做出补充采购计划, 甚至出现药品缺货。通过以上方法使各药房药品存量与近期销售情况清晰可见, 避免了药品采购的盲目性, 保证了药品计划量的准确性, 减少药品积压过期与计划不周造成的药品断档, 同时有效降低了医院药品总库存, 在降低药品管理成本与付款压力方面的积极作用更为明显, 实现了“以销定入”的科学管理手段。
河南省洛阳东方医院为拥有1 100张床位的三级综合医院, 在用药品1 400余种, 以往虽然采取每个药架固定到人的方法, 每月对6个月内失效药品进行统计、汇总、反馈、处理, 耗费很大精力, 但仍有部分药品以过期告终, 多数原因归结于采购环节, 故从采购环节抓起不失为一个可行有效的管理办法。
综上所述, 该方法适用于HIS系统不能满足需求的医疗机构药品管理, 操作简单、实用, 只要充分利用Excel工作表函数, 设计好操作思路, 均能达到预期的效果。
参考文献
[1]曾明仪, 黄春.Microsoft Excel工作表在医院药品管理中的应用[J].中国药房, 2009, 20 (1) :43-43.
[2]袁进, 李贤文, 季波, 等.医院药房库存管理中药品上下限设定及影响因素探讨[J].中国药房, 2005, 16 (13) :984-984.